Анатомия на долните крайници на човека

Долните крайници получават кръв от феморалната артерия. Феморалната артерия (а. Femoralis) (Фиг. 239) е продължение на външната илиачна артерия, която преминава през съдовата лакуна под пупартен лигамент. Феморалната артерия се намира в предния феморален жлеб, след това навлиза в бедрено-подколенния канал и прониква в подколенната ямка. При тежко кървене в бедрото, феморалната артерия се притиска към срамната кост на мястото на излизане от съдовата лакуна. Най-големият клон на бедрената артерия е дълбоката бедрена артерия. Той доставя кръв към мускулите и кожата на бедрото (медиалните и страничните артерии около бедрото, три сондиращи артерии).

Фиг. 239. Съдове и нерви на долния край (предно-медиална повърхност). А - повърхностно: 1 - феморална вена; 2 - голяма сафенова вена; 3 - преден кожен нерв на бедрото; 4 - подкожен нерв на долната част на крака и междинния ръб на гърба на масите; 5 - началото на голямата сафенова вена; 6 - кожен клон на повърхностния тибиален нерв; 7 - кожен клон на дълбокия перонеален нерв; 8 - кожен клон на повърхностния перонеален нерв; 9 - бедрена артерия; 10 - страничен кожен нерв на бедрото. В - дълбоко: 1 - обща илиачна артерия; 2 - вътрешна илиачна артерия; 3 - външна илиачна артерия; 4 - ингвинален лигамент; 5 - бедрена артерия; 6 - бедрена вена; 7 - дълбока бедрена артерия; 8 - подкожен нерв на крака и междинен ръб на гръбната част на крака; 9 - предна тибиална артерия; 10 - кожен клон на дълбокия перонеален нерв; 11 - артериална мрежа на гръбната част на крака; 12 - предни тибиални вени; 13 - дълбок фибулен нерв; 14 - rectus femoris; 15 - мускулни клони на бедрения нерв; 16 - шивашки мускул (отрязан); 17 - феморален нерв

Феморалната артерия след излизане от феморално-субколеалния канал преминава в подколенната артерия, която дава клони на колянната става и, преминавайки в калто-подколенния канал, се разделя на предни и задни тибиални артерии.

Предната тибиална артерия пронизва междинната мембрана на пищяла в горната й трета и преминава между мускулите на предната група на пищяла. Слизайки надолу, той отива в артерията на задния крак, който лежи повърхностно и може да се усети на гръбната част на крака. Предната тибиална артерия доставя предната група на мускулите на краката и задния крак. Един от клоните на артерията на задния крак минава през първото междуплоскостно разстояние на ходилото, където участва в образуването на плантарната артериална арка.

Задната тибиална артерия (фиг. 240) се спуска по дължината на глезено-подколен канал, огъва се около медиалния глезен (където се изследва пулса), преминава към стъпалото, където се разделя на медиалните и латералните плантарни артерии. Латералната плантарна артерия анастомозира в зоната на първото междуплоскусно пространство с клона на артерията на задния крак, образувайки плантарната артериална арка.

Фиг. 240. Съдове и нерви на долния крайник (задната повърхност). А - повърхностни: 1 - средни глутеални нерви; 2 - клони на задния кожен нерв на бедрото; 3 - седалищния нерв; 4 - подколенни вени; 5 - общ фибуларен нерв; 6 - тибиален нерв; 7 - малка сафенова вена; 8 - страничен кожен нерв; 9 - малка подкожна вена; 10 - кожен нерв; 11 - началото на малка подкожна вена; 12 - медиален кожен нерв; 13 - подкожен нерв на крака и междинен ръб на задния крак; 14 - подколенната артерия; 15 - голяма сафенова вена; 16 - долни глутеални нерви. B - дълбоко: 1 - горен глутеален нерв; 2 - горната глутеална артерия; 3 - горната глутеална вена; 4 - мускул на крушата; 5 - необработен отвор; 6 - седалищния нерв; 7 - подколенни вени; 8 - подколенната артерия; 9 - общ фибуларен нерв; 10 - тибиален нерв; 11 - подколенната артерия; 12 - фибуларна артерия; 13 - фибуларни вени; 14 - задни тибиални вени; 15 - задната тибиална артерия; 16 - тибиален нерв; 17 - дълбока объркана артерия; 18 - лъжлив нерв; 19 - долна глутеална артерия; 20 - долния глутеален нерв; 21 - дупка с крушовидна форма

Задната тибиална артерия доставя кръв към задните и страничните групи на мускулите на краката, страничните и медиалните плантационни артерии - кожата и мускулите на подметката.

Изтичането на венозна кръв от долните крайници протича през повърхностните и дълбоки вени.

Дълбоки вени в стъпалото и долните крака са сдвоени; те придружават едноименните артерии. Всички дълбоки вени в подколенната ямка се сливат в една подколна вена (виж Фиг. 240), която се намира до същата артерия и, издигайки се, преминава в несдвоената бедрена вена. Последният е медиален към феморалната артерия. След преминаване през съдовата лакуна феморалната вена преминава във външната илиачна вена, която на нивото на сакроилиачната артикулация се свързва с вътрешната илиачна вена и образува общата илиачна вена. Дясната и лява обща илиачна вена, свързваща се на нивото на IV лумбален прешлен, образуват долната вена кава.

На долния крайник има две повърхностни вени: голяма и малка сафенова.

Голямата сафенова вена (виж Фиг. 239) започва от средния край на задната част на крака, издига се по средната повърхност на тибията и бедрената кост, приближава се до овалния отвор и се влива в бедрената вена.

Малката сафенова вена произхожда от страничния ръб на стъпалото, издига се до задната повърхност на пищяла и се влива в подколенната вена в подколната ямка.

Анатомия на долните крайници на човека: структурни особености и функции

Анатомията на човешките долни крайници е различна от останалите костни структури в тялото. Това се случи поради необходимостта да се движат без заплаха за гръбначния стълб. При ходене, краката на човек извира, натоварването на останалата част от тялото е минимално.

Особености на структурата на долните крайници

Скелетът на долните крайници е допълващ, в който има три основни системи:

Основната функционална разлика между анатомията на долните крайници от всяка друга - постоянна мобилност без риск от увреждане на мускулите и сухожилията.

Друга характерна черта на пояса на долните крайници е най-дългата тубулна кост в човешката скелетна система (бедрена кост). Краката и долните крайници са най-увредените органи в човешкото тяло. За първа помощ трябва поне да знаете структурата на тази част от тялото.

Скелетът на долната част на тялото се състои от две части:

  • тазова кост;
  • две тазови кости, свързани с сакрума, образуват таза.

Тазът е прикрепен към тялото много здраво и неподвижно, така че в тази област няма повреда. В началото на тази част ще трябва да хоспитализира човек и да минимизира движението му.

Останалите елементи са свободни, не са фиксирани с други човешки костни системи:

  • тибиална кост, образуваща пищяла;
  • кости на тарза (крака);
  • метатарзални кости;
  • кости на пръсти;
  • бедрена кост;
  • капачка;
  • фибула.

Образуването на долните крайници при хората е станало с цел възможно по-нататъшно движение, следователно здравето на всяка става е важно, за да не се получи триене и мускулите да не бъдат увредени.

Структурата на менискуса

Менискусът е подложка от хрущялен материал, която служи за защита на ставата и е обвивка за нея. В допълнение към долните крайници, този елемент се използва в челюстта, ключицата и гърдите.

Има два вида този елемент в колянната става:

Ако настъпи увреждане на тези елементи, най-често настъпва увреждане на менискуса, тъй като той е най-малко подвижен, трябва незабавно да се използва помощта на лекари, в противен случай можете да използвате патерици за дълго време, за да възстановите увреждането.

Функции на долните крайници

Основни характеристики:

  • Референтен. Специалната физиология на краката позволява на човек да стои нормално и да поддържа баланс. Нарушена функция може да възникне поради баналното заболяване - плоски стъпала. В резултат на това може да се появи болка в гръбначния стълб, тялото ще се умори от дълго ходене.
  • Пролет или амортизация. Помага за смекчаване на човешкото движение. Извършва се благодарение на ставите, мускулите и специалните подложки (мениск), които позволяват да се омекоти падането, като се постигне ефектът на пролетта. Това означава, че увреждането на останалата част от скелета по време на движение, скачане, бягане не се случва.
  • Motor. Той движи човек с помощта на мускулите. Костите са особени лостове, които се активират от мускулната тъкан. Важна особеност е наличието на голям брой нервни окончания, чрез които се предава сигнал за движение към мозъка.

Кости на долните крайници

Има много кости, но повечето от тях са интегрирани в системата. Разглеждането на малките кости отделно няма смисъл, тъй като тяхната функция се извършва само ако работят в комплекса.

бедро

Бедрото е областта между коляното и тазобедрената става. Тази част на тялото е характерна не само за хората, но и за много птици, насекоми и бозайници. В основата на бедрото е най-дългата тубулна (бедрена кост) в човешкото тяло. Формата е подобна на цилиндъра, повърхността на задната стена е груба, което позволява на мускулите да се прикрепят.

В долната част на бедрото има малка деление (медиални и странични кондили), които позволяват тази част на бедрото да бъде закрепена с колянна става чрез подвижен метод, т.е. в бъдеще, без препятствия, да изпълнява основната функция на движението.

Мускулната структура на структурата се състои от три групи:

  1. Front. Тя ви позволява да огъвате и огъвате коляното под ъгъл от 90 градуса, което осигурява висока мобилност.
  2. Медиална (средна част). Сгънете долния крайник в таза, движението и въртенето на бедрото. Също така, тази мускулна система помага за движението в колянната става, осигурявайки известна подкрепа.
  3. В задната част. Осигурява флексия и разширяване на крака, извършва ротация и движение на пищяла, също допринася за въртенето на тялото.

пищял

Областта на долната част на крака започва близо до коляното и завършва в началото на крака. Структурата на тази система е доста сложна, тъй като натискът върху почти цялото тяло на човек се извършва върху пищяла и нито един съд не трябва да пречи на движението на кръвта, а нервните окончания трябва да функционират нормално.

Телето помага за следните процеси:

  • удължаване / свиване на пръстите, включително палеца;
  • изпълнение на функцията на движение;
  • намали натиска върху крака.

Спри крачката

Крака - най-ниската част в човешкото тяло, докато тя има индивидуална структура. При някои пръсти върховете на пръстите са на едно и също ниво, в други - палеца, в третата - равномерно се движат към малкия пръст.

Функциите на този крайник са огромни, тъй като кракът поддържа постоянно дневно натоварване в размер на 100-150% от човешката телесна маса. Това е при условие, че средно ходим около шест хиляди стъпки на ден, но рядко чувстваме болка в областта на краката или долната част на крака, което показва нормалното функциониране на тези долни крайници.

Стъпалото ви позволява да:

  • Дръжте баланса. Тя е подвижна във всички равнини, което помага да се устои не само на равна повърхност, но и на наклонена.
  • Извършете отблъскване от земята. Кракът помага за поддържане на баланса на теглото на тялото, като същевременно ви позволява да правите движение във всяка посока. Стъпката се случва именно заради нея, след което цялото тяло на човека започва да се движи. Foot - основната точка на подкрепа.
  • Намаляване на налягането върху останалата част от скелетната система, действа като амортисьор.

стави

Съединението е място, където се присъединяват две или повече кости, които не само ги задържат заедно, но и осигуряват мобилността на системата. Благодарение на ставите, костите образуват един скелет, освен че са доста мобилни.

Тазобедрена става

Тазобедрената става е мястото, където тазовата област е прикрепена към тялото. Благодарение на ацетабулума, човек изпълнява една от най-важните функции - движение. В тази област мускулите са фиксирани, което води до нови системи. Структурата е подобна на раменната става и всъщност изпълнява подобни функции, но само за долните крайници.

Функции на тазобедрената става:

  • способност за движение, независимо от посоката;
  • упражняване на подкрепа за лицето;
  • олово и гласове;
  • осъществяването на въртенето на бедрото.

Ако игнорирате наранявания в тазовата област, останалите функции на тялото постепенно ще бъдат нарушени, тъй като вътрешните органи и останалата част от скелета страдат от неправилна амортизация.

Колянна става

Коленната става е оформена:

  • ставна капсула;
  • нерви и кръвоносни съдове;
  • връзки и мениски (повърхност на ставите);
  • мускули и неподвижни сухожилия.

При правилното функциониране на колянната става, чашата трябва да се плъзне поради вдлъбнатини в структурата, покрита с хрущялен материал. При увреждане костите са наранени, мускулната тъкан се изтрива, се усеща силна болка и постоянно изгаряне.

Глезенна става

Състои се от мускулно-скелетни сухожилни образувания, тази част от долните крайници е почти неподвижна, но осъществява връзката между колянната става и ставите на краката.

Съединението позволява:

  • изпълнява широка гама от различни движения на краката;
  • осигуряват вертикална стабилност на дадено лице;
  • скочи, изпълни, изпълни някои упражнения без риск от нараняване.

Районът е най-уязвим за механични увреждания, дължащи се на ниска подвижност, което може да доведе до фрактура и нуждата от поддържане на почивка на легло до възстановяване на костната тъкан.

Краката на ставите

Осигурява подвижност на костите на краката, които са точно 52 на двата крака.

Това е около една четвърт от общия брой на костите в човешкото тяло, така че ставата в тази област на долните крайници е постоянно напрегната и изпълнява много важни функции:

  • регулиране на баланса;
  • позволи на крака да се огъне и да намали товара;
  • образуват твърдата основа на крака;
  • създаване на максимална подкрепа.

Увреждане на краката се среща рядко, но всяко нараняване е придружено от болезнени усещания и невъзможност да се движат и прехвърлят телесното тегло към краката.

Мускули и сухожилия

Цялата мускулна система на долния пояс е разделена на секции:

Сухожилия - неподвижната част, която свързва мускулите и осигурява тяхното нормално функциониране и силна привързаност към костите.

Мускулите се разделят на две категории:

Мускулите на крака и краката ви позволяват да:

  • огънете коляното;
  • укрепване на позицията на стъпалото и неговата подкрепа;
  • огънете крака в глезена.

Основната задача на мускулите е да контролират костите, като вид лостове, които ги поставят в действие. Мускулите на краката са едни от най-силните в тялото, защото правят човек да върви.

Артерии и вени на долните крайници

Долните крайници са под голямо напрежение, следователно е необходимо постоянно да се захранват мускулите и да се осигури силен кръвен поток, който съдържа хранителни вещества.

Системата на вените на долните крайници се отличава с разклонението си, има два вида:

  • Дълбоки вени. Осигурете изтичане на кръв от областта на долните крайници, отстранете вече филтрираната кръв.
  • Повърхностни вени. Осигурете кръвоснабдяване на ставите и мускулната тъкан, като им осигурите необходимите вещества.

Мрежата от артерии е по-малко разнообразна от венозната, но функцията им е изключително важна. В артериите кръвта тече под високо налягане и след това всички хранителни вещества се прехвърлят през венозната система.

Има 4 вида артерии в долните крайници:

  • илиачна;
  • бедрото,
  • подколенен;
  • артериите на крака.

Основният източник е аортата, която идва директно от областта на сърдечния мускул. Ако кръвта не циркулира правилно в долните крайници, болезнените усещания ще присъстват в ставите и мускулите.

Нерви на долните крайници

Системата на нервите позволява на мозъка да получава информация от различни части на тялото и да поставя мускулите в движение, да изпълнява свиването си или, напротив, да го разширява. Той изпълнява всички функции в тялото и ако нервната система е повредена, цялото тяло страда напълно, дори ако увреждането има местни симптоми.

При инервацията на долните крайници има два нервни плекса:

Феморалният нерв е един от най-големите в областта на долните крайници, което го прави най-важното. Благодарение на тази система се извършва управлението на краката, директното движение и другите мускулно-скелетни действия.

Ако се появи парализа на феморалния нерв, цялата система по-долу остава без връзка с централната нервна система (центъра на нервната система), т.е. настъпва момент, когато става невъзможно да се контролират краката.

Оттук и значението на поддържането на нервния плексус непокътнат и непокътнат, за да се предотврати тяхното увреждане и да се поддържа постоянна температура, като се избягват капки в тази област на долните крайници.

Изследване на костите и ставите на долните крайници

Когато се появят първите симптоми на наранявания в долните крайници, трябва незабавно да се постави диагноза, за да се идентифицира проблема на ранен етап.

Първите симптоми могат да бъдат:

  • появата на болка в дръжката на телесните мускули;
  • обща слабост на краката;
  • нервни спазми;
  • постоянно втвърдяване на различни мускули.

В същото време, ако има дори и малка болка на постоянна основа, тя също така говори за евентуално увреждане или заболяване.

Обща инспекция

Лекарят проверява долните крайници за зрителни аномалии (увеличаване на патела, тумори, натъртвания, кръвни съсиреци и др.). Специалистът моли пациента да направи някои упражнения и да каже дали ще се почувства болка. По този начин се открива област, където е възможно заболяването.

гониометрия

Гониометрията е допълнително изследване на долните крайници, използвайки съвременна технология. Този метод позволява да се открият отклонения в амплитудата на трептенията на ставите и патела. Тоест, ако има някаква разлика от нормата, има причина да се мисли и да започне да се провеждат по-нататъшни изследвания.

Рентгенологична диагностика на долните крайници

Има няколко вида радиационна диагностика:

  • Рентгенова. Направена е снимка, която може да замени увреждането на скелета. Не бива обаче да се мисли, че рентгеновите лъчи разкриват само пукнатини и фрактури, в някои случаи може да забележите кухини, проблем, свързан с липсата на калций в тялото.
  • Артфографията е подобна на предишния метод, но се правят снимки в областта на колянната става, за да се провери целостта на мениска.
  • Компютърната томография е модерен и скъп метод, но изключително ефективна, защото точността на измерването е само един милиметър.
  • Радионуклидни методи. Те помагат на специалиста да идентифицира патологии в областта на долните крайници и ставите.

Има допълнителни методи за изследване, назначени на закрито:

  • ултразвуково изследване (ултразвук);
  • магнитен резонанс (MRI).

Въпреки това, въпреки ефективността на някои методи, най-надеждното решение би било да се комбинират няколко, за да се сведе до минимум възможността да не се забележи болест или нараняване.

заключение

Ако човек забележи някакви странни усещания в долните крайници, трябва незабавно да проведете проучване в една от градските клиники, в противен случай симптомите могат да станат по-сериозни и да доведат до заболявания, които ще бъдат необходими повече от една година за лечение.

Структурата и местоположението на съдовете на краката

Тези структури проникват във всички тъкани на нашето тяло - това са малки и големи съдове. Съдовете на краката имат свои собствени характеристики. Кръвоносните съдове са сложна система от живи тръби, през които се транспортира кръв. Кръвта е източник на кислород и хранителни вещества, без които нашите органи не могат да работят. Това е “камион за боклук”, който премахва шлаките от тъканите. Ако мястото на тъканта загуби кръвния поток, то умира. Пример за това е гангрена на пръстите на крака, когато съдът е блокиран.

Как действа кръвообращението

Системата на кръвоносните съдове е затворена. Артериалната кръв, наситена с кислород, изтича от сърцето. Кислородът влиза в тъканите на тялото и венозната кръв се връща в сърцето. Той преминава през белите дробове, е наситен с кислород и отново се влива в органите на нашето тяло.

Анатомията разделя кръвния поток на три части:

Тези съдове са подредени по различен начин, в съответствие с техните функции.

Капилярите са най-малките съдове. Диаметърът им е 10 пъти по-малък от диаметъра на косата.

Артериална система на краката: консистентна анатомия

Артериите на бедрото и долната част на крака са продължение на раздвоената коремна аорта. Две клона на аортата - общите илиачни артерии, в които той е разделен на нивото на четвъртия лумбален прешлен, са разделени на външни и вътрешни разклонения. Продължаването на външната илиачна артерия (кръвоносната бедрена кост) - феморалната артерия. Неговите клони доставят кръв към всички структури на бедрото.

На нивото на подколенната става, същият голям съд се нарича подколенната артерия. Тази къса част от съда отделя много разклонения на структурите на колянната става. Освен това, тя се разделя на две тибиални артерии: предни и задни. Техните клони снабдяват костите и мускулите на крака. Задната тибиална артерия продължава на основата, а предната - на гръбната част на крака. Там образуват две артериални дъги. От всяка дъга се отклоняват пет клона - до метатарзалните кости и пръстите на крака.

Артериалният пулс може да се усети в няколко точки на долните крайници:

  • 2 cm навътре от центъра на ингвиналната гънка;
  • дълбоко в подколенната ямка;
  • на предната повърхност на глезена, в средата на разстоянието между външния и вътрешния глезен;
  • между вътрешния глезен и ахилесовото сухожилие;
  • на гърба на крака, в средата на разстоянието между първата междупръстие и центъра на линията, свързваща глезените.

Отсъствието или отслабването на артериалния пулс е знак, че съдовете в краката са засегнати от атеросклероза.

Особености на вените на долните крайници

Разположението на вените на долните крайници има свои характеристики. Обикновено местоположението на вените съвпада с местоположението на артериите, доставящи органа. Но съдовете на краката са изключение. Анатомията на вените тук е различна от анатомията на артериите. Системата на вените на долните крайници е разделена на три части: повърхностни, дълбоки и перфориращи вени.

Повърхностната венозна подсистема играе ролята на резервоар, където кръвта се изхвърля в случай на преливане на дълбоки вени. Кратките перфоратори свързват тези две подсистеми. Обикновено девет десети от кръвта преминава през дълбоки вени, а една десета преминава през повърхностните вени.

Повърхностната венозна мрежа образува 2 венозни арки на стъпалото, подобни на артериите. В долната част на крака, венозната кръв тече през големите и малки вени на краката. Големият е разположен на вътрешната повърхност на пищяла, а малката е на външната. Малка подкожна вена се влива в подколен, голям - в бедрената кост. Голяма подкожна вена понякога се удвоява при някои хора, а понякога може да се утрои.

Дълбоки вени на шести тибиа. Те са по двойки в съседство със същите артерии. Това са предни и задни тибиални, както и две фибулни вени. Всички те се събират в подколенната вена и продължават в бедрената кост. Въпреки че главната вена на бедрото е една, всички нейни притоци са двойни. И тук отново се проявява принципът на сдвояване. Поплитните и бедрените вени също понякога са двойни. Бедната вена продължава в външната илиачна вена.

Съдовете на краката са далеч от сърцето, а притока на кръв в тях се забавя. В изправено положение се създава допълнително налягане, което пречи на кръвта да се движи по венозното легло на краката. Това обяснява факта, че съдовете на долните крайници са склонни към атеросклероза и разширена дилатация.

За да се избегнат болести, важно е да следите теглото си, да спортувате, да спрете да пушите. Нека вашите съдове са здрави!

Анатомия6 / Съдове на долния крайник

Артерии, вени, лимфни съдове и възли на долния крайник.

Външна илиачна артерия, a. илиака externa, - продължаване на общата илиачна артерия. Чрез съдовата лакуна отива до бедрото, където се нарича феморална артерия. клон:

Долна епигастрална артерия, a. epigastrica inferior, - се издига по задната повърхност на предната стена на корема до ректусния мускул. клон:

Публичен клон, r. pubicus, - към срамната кост, върху неговия надкостница. клон:

Заключващият клон, r. обтуратори, анастомози с пубисния клон от обтураторната артерия.

Cremaster artery, a. cremasterica, - при мъжете, се отдалечава от дълбокия ингвинален пръстен, доставя кръв към мембраните на семенната връзка и тестиса, мускула, който вдига тестиса.

Артерия на кръглата връзка на матката, a. МИГ. teretis uteri, при жените, в състава на кръглата връзка на матката достига до кожата на външните полови органи.

Дълбоката артерия, обгръщаща илиачната кост, a. circumflexa ilium profunda, - по гърба на задната част на Илиума, клоните към мускулите на корема и таза, анастомозират с клоните на ilio-лумбалната артерия.

Бедрена артерия, a. femoralis, - продължаване на външната илиачна артерия, преминава под ингвиналния лигамент през съдовата лакуна латерално към едноименната вена, следва браздата на илиачната греда надолу, покрита с фасция и кожа в бедровия триъгълник. След това влиза в адукторния канал и я оставя на гърба на бедрото в подколенната ямка. клон:

Повърхностна епигастрална артерия, a. epigastrica superficialis, - преминава през решетъчната фасция към предната част на бедрото, се издига до предната стена на корема, осигурява кръвоснабдяване на долната апоневроза на външния наклонен коремен мускул, подкожната тъкан и кожата; анастомози с разклонения на горната епигастрална артерия (от вътрешната гръдна артерия).

Повърхностната артерия обгръща илиачната кост, a. circumflexa ilium superficialis, - в странична посока, успоредна на ингвиналния лигамент към горната предна илиачна гръбнака, вилици в съседните мускули и кожа. Анастомозират дълбоката артерия, която заобикаля илиачната кост и възходящия клон на страничната артерия, обграждаща бедрената кост.

Външни генитални артерии, аа. pudendae externae, - преминават през подкожния процеп (hiatus saphenus) под кожата на бедрото. клон:

Предни скротални клони, rr. scrotales anteriores, - към скротума при мъжете

Предни лабиални клони, rr. лабиални антериори, до големите срамни устни при женските

Дълбока бедрена артерия, a. profunda femoris, - се отдалечава от задния полукръг на бедрената артерия, на 3-4 см под ингвиналния лигамент и осигурява кръвоснабдяване на бедрото. клон:

Медиалната артерия, която обгражда бедрената кост, a. circumflexa femoris medialis, - отива медиално, огъва се около шийката на бедрото. Анастомози с разклоненията на обтураторната артерия, страничната артерия, обвивката на бедрената кост, първата проникваща артерия на клона (към мускулите: iliopsoas, гребен, външен обтуратор, крушовидна и квадратна):

Дълбоко клон, r. Profundus.

Напречен разклонение, r. transversus.

Ацетабуларен клон, r. acetabularis, - към тазобедрената става.

Странична артерия, която обгражда бедрото, a. circumflexa femoralis lateralis. клон:

Възходящ клон, r. ascendens, - осигурява кръвоснабдяване на глутеус maximus, изправител на широката фасция, анастомози с клоните на седалищните артерии.

Спускащи се и напречни клони, rr. descendens et transversus, - снабдяват кръвта с мускулите на бедрото (шивашки и квадрицепси).

Пробивни артерии, аа. перфоранти, (първо, второ и трето), - към задната част на бедрото, където бицепсите, полу-сухожилните и полу-мембранните мускули доставят кръв. Първият е задните мускули на бедрото под гребеновидния мускул. Вторият е под краткия адуктор. Третият - под дългия адуктор. Анастомоза с разклонения на подколенната артерия.

Низходяща артерия на коляното, a. род descendens, - се движи в адукторния канал, преминава към предната повърхност на бедрото през сухожилието на големия адуктор със сафеновия нерв, слиза до колянната става, участва в образуването на коленната ставна мрежа.

Поплитална артерия, a. poplitea, - продължаване на феморалната артерия; на нивото на долния край на подколенните мускули се разделя на крайни разклонения - предната и задната тибиална артерия. клон:

Странична превъзходна артерия на коляното, a. род superior lateralis, - се движи над страничния конус на бедрената кост, огъва се около него, осигурява кръвоснабдяването на страничната широка и бицепса на бедрото, участва в образуването на коленната ставна мрежа.

Медиална превъзходна артерия на коляното, a. род superior medialis, - се отдалечава на същото ниво с предишния, огъва се около медиалния конус на бедрената кост, доставя медиалния широк мускул на бедрото.

Средна колянна артерия, a. род медии, - в задната част на капсулата на колянната става, кръстни връзки и менискуси, кръвоснабдяването и синовиалните гънки.

Странична артерия на долната част на коляното, a. род inferior lateralis, - простира се на 3-4 cm отдалечено от горната странична артерия на коляното, огъва се около страничния конус на пищяла, доставя страничната глава на стомашно-чревния мускул и плантарен мускул.

Медиална долна артерия на коляното, a. род inferior medialis, - започва на нивото на предишния, огъва се около медиалния конус на пищяла, доставя медиалната глава на стомашно-чревния мускул, участва в образуването на ставата на коляното.

Задна тибиална артерия, a. tibialis posterior, - продължаване на подколенната артерия, преминава в канала на глезена-коляното, който остава под междинния ръб на маточния мускул. След това артерията се отклонява към медиалната страна, отива до средния глезен, отива до ходилото. клон:

Клонът, който обгражда фибулата, r. circumflexus fibulae, - тръгва в самото начало на задната тибиална артерия, отива до главата на фибулата, снабдява съседните мускули с кръвоснабдяването, анастомозира с артериите на коляното.

Перонеална артерия, a. peronea (fibularis), - странично, под дългия флексор на големия пръст, към долния мускулно-фибулен канал, до задната повърхност на междинната мембрана на пищяла. Кръвоснабдяването на мускулите на трицепса, дългите и късите мускули на мускулите. Зад страничния глезен се разделя на клони. клон:

Странични клонки на глезена, rr. малеолари.

Клещи клонки, rr. calcanei, - участва в образуването на мрежата на петата (rete calcaneum).

Превод на клон, r. перфорани, анастомози със странична артерия на глезена на глезена.

Съединител, r. communicans, - свързва фибулната артерия с задната тибиална част в долната трета на крака.

Медиална плантарна артерия, a. plantaris medialis, - преминава под мускула, който прибира големия пръст на крака, попада в средната болка на ходилото, където се разделя на клони. Анастомоза с първата задната метатарзална артерия. клон:

Повърхностен клон, r. superficialis, - подхранва мускула, който премахва големия пръст.

Дълбоко клон, r. profundus, - подхранва мускула, който премахва големия пръст на крака и късия сгъваем пръст.

Странична растителна артерия, a. plantaris lateralis, - лежи в страничния жлеб на подметката, преминава през него до основата на плюсus костта, извива се в медиалната посока, образува плантарна дъга (arcus plantaris), разположена в основата на метатарзалните кости. Дъгата завършва на страничния ръб на ipusus на анастомозата с дълбок плантарен клон на дорзалната артерия на стъпалото, както и със средната плантарна артерия. клон:

Плантарните метатарзални артерии, аа. metatarsea plantares I - IV, - пронизващите клони на дорзалната метатарзална артерия попадат в тях. клон:

Пиърсинг клони, rr. перфоранти, до задните метатарзални артерии.

Общо плантарна дигитална артерия, a. digitalis plantaris communis. клон:

Собствени плантационни дигитални артерии, aa.digitales plantares propriae.

Първата обща растителна артерия се разклонява в 3 собствени артерии - две до големия пръст и един до средната страна на втория пръст.

Продавающи разклоняващи се назад артерии на пръстите.

Предна тибиална артерия, a. tibialis anterior, - се отклонява от подколенната артерия в подколенната ямка в долния край на подколенните мускули. Влиза в канала на глезена-крак и веднага я напуска през предния отвор в горната част на междинната мембрана на долната част на крака. След това се спуска по предната повърхност на мембраната, продължава по крака като гръбната артерия на стъпалото. клон:

Задната тибиална рецидивираща артерия, a. recurrens tibialis posterior, - се отклонява в рамките на подколенната ямка, анастомозира се с медиалната долна артерия на коляното, участва в образуването на коленната ставна мрежа. Кръвоснабдяване на коляното и подколенните мускули.

Предна тибиална рецидивираща артерия, a. reccurens tibialis anterior, започва, когато предната тибиална артерия достигне предната повърхност на пищяла, се издига нагоре и анастомозира с артериите, формиращи колянната ставна мрежа. Кръвоснабдяването на колянната става, междуребровото съединение, предния тибиален мускул, дългият екстензор на пръстите.

Странична глезена на глезена, а. malleolaris anterior lateralis, започва над горната част на глезена, доставя кръв към глезените и костите на лапата, участва в образуването на латерална мрежа на глезена (rete malleolare laterale), анастомозира с страничните клони на глезена.

Медиална предна глезена артерия, a. malleolaris anterior medialis, - придвижва се обратно на нивото на предходната, изпраща клони към капсулата на глезена, анастомозира се с клоните на средния глезен, образува медиална мрежа на глезена (rete malleolare mediale).

Дорсалната артерия на стъпалото, a. dorsalis pedis, - пред глезенната става между сухожилията на дългия разтегач на палеца и дългия екстензор на пръстите в отделен влакнест канал. клон:

Първа задна метатарзална артерия, a. metatarsea dorsalis I.

Три артерии отзад, аа. цифрови дорсали.

Deep Plantar Branch, r. plantaris profundus, - преминава през ипусарното пространство върху подметката, пронизвайки първия гръден интерозиален мускул, анастомози с плантарната арка.

Странична тарзална артерия, a. tarseae lateralis, - до страничния ръб на стъпалото.

Медиална тарзална артерия, a. tarseae medialis, - до средния ръб на стъпалото.

Дъгова артерия, a. arcuata, на нивото на метатарзално-фаланговите стави, анастомози с латералната метатарзална артерия. клон:

I - IV дорзална метатарзална артерия, аа. metatarseae dorsales I - IV

Задните пръсти, аа. цифрови дорсали.

Продовати равиик на плантарните метатарзални артерии.

Анастомози между артериите на таза и долните крайници:

Стрелков клон (от обтураторната артерия) + обтураторно разклонение (от долната епигастрална артерия)

Около тазобедрената става:

Ацетабуларен клон (от обтураторната артерия)

Медиални и странични артерии, обгръщащи бедрената кост (от дълбоката бедрена артерия)

Горна и долна глутеална артерия (от вътрешната илиачна артерия)

Повърхностна епигастрална артерия (от феморалната артерия) + висша епигастрална артерия (от вътрешната гръдна артерия)

Колена ставна мрежа:

Горни и долни странични и медиални артерии на коляното (клони на подколенната артерия)

Низходяща артерия на коляното (от феморалната артерия)

Предните и задните рецидивиращи артерии (от предната тибиална артерия)

Средна мрежа на глезена:

Медиална предна артерия на глезена (от предната тибиална артерия)

Средни клони на глезена (от задната тибиална артерия)

Медиални тарзални артерии (от дорзалната артерия на стъпалото)

Странична глезена:

Артерия на глезена на страничния глезен (от предната тибиална артерия)

Странични разклонения на глезена (от фибуларната артерия)

Клон на простатата (от фибуларната артерия)

Мрежа на тока (rete calcaneum):

Клонки на петата (от задната тибиална артерия)

Клонки на петата (от фибуларната артерия)

Хоризонтална плантационна дъга:

Терминален отдел на страничната плантарна артерия

Медиална плантарна артерия (и двете на задната тибиална)

Дълбоко плантарен клон (от гръбната артерия на стъпалото).

Топография на долните крайници.

Обтураторният канал, канализиращ канал, се формира от обтураторния жлеб на срамната кост и горния край на вътрешния обтураторния мускул. Външният отвор е под гребенния мускул.

Мускулната лакуна, lacunamusculorum, е ограничена отпред и отдолу от ингвиналния лигамент, зад илиачната кост и медиално от гребена греда (arcusiliopectineus, от ингвиналния лигамент до илиачно-публичния кота). Това е мускулният или бедрен нерв.

Васкуларната лакуна, lacunavasorum, е ограничена пред и нагоре от ингвиналния лигамент, зад и под от гребена лигамента, странично от дъгата на гребена на гребена, медиално от лакунарния лигамент. Има феморална артерия и вена, лимфни съдове.

Феморалният триъгълник, trigonumfemorale, е ограничен в горната част от ингвиналния лигамент, странично от сарториусовия мускул, и медиално от дългия адукторен мускул. В рамките на триъгълника, жлебът на лио-гребен (ямка) е добре дефиниран, ограничен медиално от гребеновидния мускул, странично от илео-псоаса на мускула, покрит с илио-гребенната фасция. Сулкусът продължава в бедрената болка, която от средната страна е ограничена от дългите и големи адукторни мускули, а на страничната - от средния широк мускул на бедрото. На дъното на браздата отива в водещия канал.

Феморалният канал, canalisfemoralis, се образува в бедровия триъгълник с развитието на феморална херния; Простира се от феморалния пръстен до подкожната фисура (hiatussaphenus, овална ямка, fossaovalis), подкожната фисура се затваря от решетъчната фасция, fasciacribrosa. Предна стена - ингвинален лигамент. Странична стена - бедрена вена. Задната стена е дълбока плоча на широката фасция, покриваща гребеновидния мускул.

Вътрешният феморален пръстен, annulusfemoralis, е в медиалната част на съдовата лакуна. Ограничен: преден - ингвинален лигамент, задна - гребен-лигамент, медиално-лакунарен лигамент, странично-бедрена вена. От страна на коремната кухина е затворен от бедрената преграда, септум феморална

Водещият канал, canalisadductorius, (femoro-popliteal Gunter), свързва предната област на бедрото с подколенната ямка. Медиалната стена е голям адукторен мускул. Страничната стена е медиалната широка мускулатура на бедрото. Предната стена е влакнеста пластина между посочените мускули. Дупки: вход - продължение на бедрената сулус; изход - сухожилен прорез на голям адуктор; третата е във влакнестата плоча.

Popliteal fossa, fossapoplitea, горен ъгъл, ограничен странично от biceps femoris, медиално от semimembranosus. Долният ъгъл е между медиалните и страничните глави на стомашния мускул. Дъното е подколенната повърхност на бедрената кост, задната повърхност на колянната става.

Каналът на глезена-коляното, canaliscruropopliteus, е разположен в задната част на крака, между повърхностните и дълбоките мускули; от подколенната ямка до ахилесовото сухожилие. Предната стена е задният тибиален мускул, дългият флексор на големия пръст. Задната стена е предната повърхност на солеуса. дупки:

Входно - ограничено в предната част - подколенните мускули, зад - сухожилия дъга на селезен мускул.

Отпред - в проксималната част на междинната мембрана на крака.

Изход - в дисталната трета част на крака.

В средната третина на крака, странично от глезените, долният мускулно-фибулен канал се отклонява (отпред, задната повърхност на фибулата, зад, дълъг флексор на големия пръст).

Medial plantar sulcus - между медиалния ръб на късия сгъвател на пръстите и страничния ръб на мускула, който извлича големия пръст.

Страничен плантарен жлеб - между страничния ръб на късия флексор на пръстите и мускула, който премахва малкия пръст.

Обща илиачна вена, v. iliaca communis, голям, неспарен, бездебитен съд, се образува на нивото на сакроилиачната става, когато се сливат вътрешната и външната илиачна вена. Дясната дясна илиачна вена е разположена странично на едноименната артерия, а лявата - по-медиално (средната сакрална вена се влива в нея). Двете общи илиачни вени на нивото на междупрешленния диск между IV и лумбалните прешлени се сливат в долната кава на вената.

Вътрешна илиачна вена, v. iliaca interna, - няма клапани, лежи на страничната стена на малкия таз зад едноименната артерия.Темните притоци (близо до едноименните артерии, имат клапани):

Горни и долни глутеални вени, vv. gluteae superiors et inferiores.

Обтураторни вени, ст. obturatoriae.

Странични сакрални вени, ст. sacrales laterales.

Лио-лумбалната вена, v. iliolumbalis.

Сакрален сплит, plexus venosus sacralis, анастомоза на корените на сакралната странична и средна вени, vv. sacrales laterales et v. sacralis mediana.

Венозният венозен сплит, plexus venosus prostaticus, е анастомоза на дълбоката гръбна вена на пениса (v. Dorsalis penis profunda), дълбоките вени на пениса (vv. Profundae penis) и задните скротални вени (ст. Scrotales posteriores).

Венозният сплит, обграждащ уретрата → Вагинален венозен сплит, plexus venosus vaginalis, → маточен венозен сплит, plexus venosus uterinus, обграждащ шийката на матката. Изтичане на кръв през маточните вени, vv. uterinae.

Уринарният венозен сплит, plexus venosus vesicalis, е изтичане през уринарните вени, vv. vesicales

Венозният сплит на ректума, plexus venosus rectalis, е изтичането през горната ректална вена, v. rectalis superior (в мезентериалната вена), средни ректални вени, vv. ректали медии (във вътрешната илеална вена), долни ректални вени, vv. ректалите инферйори (във вътрешната генитална вена - притока на вътрешната илиачна вена).

Външна илиачна вена, v. iliaca externa, - няма клапани, продължение на феморалната вена (граница - ингвинален лигамент). Той трябва да е до същата артерия, съседна на главния мускул на медиалния псоас. На нивото на сакроилиачната става се обединяват с вътрешната илиачна вена, образувайки обща илиачна вена. Непосредствено над ингвиналния лигамент в съдовата лакуна, те се вливат в нея:

Долна вентрикуларна вена, v. епигастрика по-ниска

Дълбока вена, заобикаляща илиачната кост, v. circumflexa ilium profunda, неговото положение и притоци съответстват на разклонението на едноименната артерия. Анастомоза с илео-лумбална вена - приток на обща илиачна вена.

Вените на крака (1, 2, 3 - повърхностни, 4, 5, 6 - дълбоки):

Задните вени на пръстите, vv.digitalesdorsalespedis, - от венозните сплетения на пръстите

Задна венозна дъга на крака, arcusvenosusdorsalispedis. Междинните и страничните ръбове на дъгата водят до образуването на медиални и странични маргинални вени. Продължаването на медиалната - голяма сафенова вена на крака, удължаването на страничната - малка подкожна вена на крака.

Плантарната венозна мрежа, retevenosumplantare, анастомозират с дълбоки вени на пръстите и тарсуса, с задния венозен свод на стъпалото.

Планетни вени на пръстите, vv.digitalesplantares

Плантарните метатарзални вени, vv.metatarseaeplantares

Пластична венозна дъга, arcusvenosusplantarisaris - кръв в задните тибиални вени.

По-голяма сафенова вена, v. saphena magna, - има множество клапи, започва пред медиалния глезен, получава притоци от плантарната повърхност на стъпалото, следва сафеновия нерв по медиалната повърхност на пищяла нагоре, огъва се около медиалния намишлеок на бедрото, пресича шивашкия мускул, преминава по антеромедиалната повърхност на бедрото до подкожния прорез;, Тук тя се огъва около зоната на полумесеца, пронизва решетъчната фасция и се влива в бедрената вена. притоци:

Повърхностни вени на антеромедиалната повърхност на долната част на крака и бедрото

Външни генитални вени, vv.pudendaeexternae

Повърхностна вена, заобикаляща илиачната кост, v.circumflexailiumsuperficialis

Повърхностна коремна вена, v.epigastricasuperficialis

Повърхностни гръбни вени на пениса (клитор), vv.dorsalespenis (clitoridis) superficiales

Предните скротални (лабиални) вени, vv.scrotales (labiales) антериори.

Малка подкожна вена на крака, v. saphena parva, - има много клапи, е продължение на страничната маргинална вена на стъпалото. Събира кръв от дорзалната венозна арка и от подкожните вени на плантарната повърхност на стъпалото и областта на петата. Тя трябва да се намира зад латералния глезен, разположен в жлеба между страничните и медиалните глави на стомашно-чревния мускул, прониква в подколенната ямка, където се влива в подколенната вена. Многобройни повърхностни вени на постолатералната повърхност на долния крак падат.

Дълбоките вени на долния крайник се доставят с голям брой клапи и придружават артериите със същото име по двойки, с изключение на дълбоката вена на бедрото, v.profundafemoris.

Повърхностните ингвинални лимфни възли, nodilymphaticiinguinalessuperficiales (12-16), лежат под кожата под ингвиналния лигамент върху широката фасция на бедрото. Част от възлите (7-12) са концентрирани в хипатуса, останалите (3-5) са разположени по дължината на ингвиналната гънка.

Дълбоките ингвинални лимфни възли, nodilymphaticiinguinalesprofundi (3-5), лежат под широката фасция на бедрото в fossaincisiva на предната повърхност на бедрената вена. Един от тези възли лежи директно под ингвиналния лигамент, заемайки най-медиалната част на lacunavasorum.

Поклиталните лимфни възли, nodilymphaticipoplitei (4-6), лежат в дълбочината на подколенната ямка, около подколенната артерия и вена.

Предните тибиални лимфни възли, nodilymphaticitibialisanteriores, лежат в горната трета на тибията на предната повърхност на междинната мембрана на пищяла.

Повърхностни лимфни съдове:

Гръбначна лимфна мрежа от крак и плантарна лимфна мрежа на крака

Лимфни съдове на медиалната повърхност на стъпалото, отидете до медиалната повърхност на пищяла, отидете заедно с v.saphenamagna, отидете до антеромедиалната повърхност на бедрото, където попадат в повърхностните ингвинални лимфни възли.

Лимфните съдове на страничната повърхност на стъпалото, отиват до задната част на пищяла заедно с v.saphenaparva, достигат до подколенната ямка, част от него се влива в подколенните възли, другата част се издига нагоре и медиално, отива до медиалната повърхност на бедрото, свързва се с номер 2.

Лимфните съдове от долната половина на коремната стена и от перинеума попадат в групата на повърхностните ингвинални лимфни възли.

Лимфата от повърхностните ингвинални лимфни възли се влива в дълбоките ингвинални лимфни възли.