Заболявания на съдовете и артериите на долните крайници

Деформация на стъпалото

Техният механизъм е почти същият: първо, съдът променя формата или структурата си и след това престава да функционира в здравословен режим, като оказва отрицателно въздействие върху състоянието на близките тъкани. Самите елементи на кръвоносната система могат да загубят естествената си еластичност, да се разширят и да се свият значително и все повече подлежат на механични наранявания. Във вътрешната си част се образуват атеросклеротични плаки, които предотвратяват притока на венозна и артериална кръв и причиняват некроза.

През последните десетилетия лекари от цял свят отбелязват нарастваща тенденция в броя на пациентите с различни хронични съдови заболявания на долните крайници. Те засягат около 3-7% от младите и 10-25% от възрастните хора. На етапа на своето начало и първично развитие, съдови патологии на краката често са асимптоматични. Без адекватно лечение много от тях могат да бъдат придружени от тежки последствия, включително загуба на крайник или смърт.

Чести заболявания на кръвоносните съдове и артериите на краката

Поради глобалното разпространение на съдовите патологии на долните крайници, някои хора ги приписват на понятието за норма, тъй като свързаните с тях нарушения се забелязват при всеки втори възрастен пациент. Но това не означава, че тези заболявания не се нуждаят от лечение. Пренебрегването на тяхната терапия може да бъде увенчано с изключително сериозни усложнения, затова при откриването на тревожни симптоми е важно да се консултирате с лекар за диференциална диагноза и избор на правилна тактика на лечение.

В медицинската практика такива заболявания се разделят на няколко групи:

Атеросклерозата облитерираща (OASNC) е хроничен дегенеративно-метаболитен процес, свързан с втвърдяването на артериалните стени на фона на прекомерните липидни и холестеролни отлагания. Тези вещества от своя страна стават катализатори за образуването на атеросклеротични плаки, които са способни постепенно да стесняват лумените на кръвоносните съдове и да доведат до тяхното абсолютно припокриване, свързано с недохранването и жизнеспособността на тъканите.

Атеросклерозата е една от водещите причини за увреждане и смъртност в световен мащаб. Неговите характерни черти са:

болки в краката, утежнени от бягане, изкачване на стълби и бързо ходене,
периодична клаудикация.

Облитериращ ендартериит - бързо прогресиращи заболявания на артериите на краката, свързани с постепенното стесняване на лумена на кръвоносните съдове и некроза на тъканите, лишени от кръвоснабдяване. Характерът на патологията не е проучен подробно, но лекарите смятат, че основната причина е възпалителният процес, свързан с преобладаването на автоимунни антитела в съда.

умора на крайниците при ходене,
рязко охлаждане на крайниците без обективни причини,
подуване,
образуване на язви.

Острата артериална обструкция е заболяване, което се появява в резултат на анормално повишаване на кръвосъсирването (хиперкоагулация), както и на фона на възпалителен или атеросклеротичен процес, водещ до промяна в съдовата стена и внезапно спиране на кръвния поток. Тази патология често причинява силен синдром на остра артериална исхемия.

Изразява се главно в артериалния спазъм както на засегнатите, така и на здравите крака.

Разширени вени - често заболяване, характеризиращо се с дегенеративни промени в повърхностните вени, при които има загуба на тяхната еластичност, стречинг, бърз растеж и образуване на допълнителни възли.

Симптомите на тази патология са доста специфични:

конгестивно подуване на краката,
конвулсии,
промяна в пигментацията на кожата,
чувство на тежест
болезненост и умора
под кожата се появяват характерни хълмисти възли, често съпроводени със сърбеж и парене.

Тази патология е придружена от такива агресивни усложнения като остър тромбофлебит и интензивно кървене.

Тромбозата на повърхностната венозна система е синдром, който често е резултат от разширени вени със съседното добавяне на инфекциозен процес.

тежка хиперемия и остра болка в крайника,
появата на инфилтрати, локализирани по протежение на засегнатата вена.

Венозната тромбоза е процесът на образуване на кръвен съсирек, свързан с дисфункции на коагулацията и притока на кръв, възпаление или нарушение на целостта на венозната стена.

бързо нарастващ оток на крайниците
тежка хиперемия и хипертермия,
рязане на болка
синя кожа на мястото на нараняване,
артериални спазми.

Аневризма - дифузна или надута издатина на част от артерията, свързана с разширяване на лумена на кръвоносен съд и намаляване на тонуса (прекомерно разтягане или изтъняване на стената).

Болестта се проявява в:

слабости на крайниците
периодични болки, склонни към самоунищожаване,
изтръпване, пулсиране, студ на засегнатата област,
образуването на туморна неоплазма под кожата.

Съдовата мрежа (телеангиектазия) е необичаен растеж на подкожни капиляри, придружен от локално натрупване на тънки капилярни линии от синьо, червено или лилаво, наподобяващи паяжина, звездичка или хаотична решетка. Продължава безболезнено и не носи потенциален риск за здравето и живота на пациента. Той е податлив на щадящо хирургично и хардуерно лечение. В повечето случаи пациентът носи естетически дискомфорт.

Рискови групи

Съдови заболявания на долните крайници са най-чувствителни към пациенти със следните проблеми:

· Дългосрочно преживяване на тютюнопушенето;

· Захарен диабет тип 1 и 2;

· Злоупотреба с алкохол;

· Високо кръвно налягане;

· Хиперхолестеролемия (повишена концентрация на холестерол и триглицериди в кръвта);

· Високо ниво на не-протеиногенна аминокиселина хомоцистеин в кръвта;

· Тежък хормонален дисбаланс.

Патологиите на артериите и артериите на краката са предимно засегнати от хора, които са преминали прага от петдесетгодишна възраст, но през последните няколко години активно се разпространяват сред младите хора. Мъжете са по-податливи на подобни заболявания, отколкото жените.

Трябва да се подчертае, че по-голямата част от васкуларните дисфункции имат психологичен характер, а хората със стресиращ характер са най-податливи на тях.

Важно е наличието на нарушения в семейната история. Това е особено вярно за атеросклероза и разширени вени.

Диагностични мерки

Наличието на специфична патология, както и точната причина, може да се установи единствено при вътрешна консултация със специалист. По време на работата си лекарят ще зададе няколко общи въпроса за начина на живот и хроничните заболявания, ще проучи подробно историята, ще проведе някои функционални тестове, ще изясни наличието на подобни патологии при близките. Като част от прегледа лекарят ще ви попита за честотата и интензивността на симптомите, ще наблюдава клиничната картина и ще идентифицира предложената етиология на заболяването.

Ако частично потвърдите подозрението, ще бъдете възложени на прости изследвания:

Реовазографията (RVG) е неинвазивен функционален метод за оценка на пулсовото кръвоснабдяване на крайниците, както и тонуса, еластичността и проходимостта на периферните съдове при използване на специфичен инструмент;

Измерването на индекса на раменно-глезена е еднократно определяне на нивото на кръвното налягане в областта на раменете и глезените (обикновено е същото);

Биохимичен анализ на кръвта (холестерол) и други тестове за откриване на нарушена сърдечна функция.

За по-задълбочено проучване на хода на заболяването се предприемат следните мерки:

1. Двустранно сканиране на артериите и вените;

2. Ангиография с използване на контрастно средство;

3. Магнитно-резонансна ангиография;

5. Функционални тестове.

Методи за лечение

За лечение на съдови патологии на стъпалата се използват следните методи:

· Стентиране на бедрената и илеалната артерии;

· Фиксиране на артерио-венозна фистула;

· Резекция, протезиране и ендопротезиране на аневризма;

Лекарят може също да предпише лекарства за понижаване на кръвното налягане и нивата на холестерола в кръвта. Получаването на антикоагуланти и лекарства за поддържане на сърдечната дейност може да бъде от значение.

Трябва да спазвате някои правила, за да повишите ефективността на лечението и да избегнете рецидиви:

· За да се компенсира захарният диабет (ако има такъв), непрекъснато да се следи нивото на глюкозата в кръвта;

· Напълно спиране на пушенето;

· Следи и регулира кръвното налягане;

· Поддържане на оптимално телесно тегло;

Разработване на здравословна диета, спиране на консумацията на наситени мазнини в големи количества;

· Редовно тренирайте, разхождайте се поне 3 пъти седмично.

При най-малкото подозрение за васкуларно заболяване на долните крайници е необходимо спешно да се консултирате с лекар.

Атеросклероза на съдовете на краката: поява, лечение, прогноза

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници е една от най-сериозните и опасни заболявания на артериите на краката. Характеризира се с факта, че поради запушване на кръвоносните съдове чрез атеросклеротични плаки или кръвни съсиреци, има частично или пълно прекратяване на притока на кръв в долните крайници.

При атеросклероза се наблюдава стеснение (стеноза) или пълно припокриване (оклузия) на лумена на съдовете, които доставят кръв към долните крайници, което предотвратява нормалния приток на кръв към тъканите. Когато стенозата на артериите е повече от 70%, показателите за скорост и естеството на кръвния поток се променят значително, се получава недостатъчно кръвоснабдяване на клетките и тъканите с кислород и хранителни вещества и те престават да функционират нормално.

Поражението на артериите води до болка в краката. В случай на прогресиране на заболяването, както и при недостатъчно или неправилно лечение, могат да се появят трофични язви или дори некроза на крайниците (гангрена). За щастие, това се случва доста рядко.

Атеросклерозата облитерираща артериите на долните крайници е много често заболяване на кръвоносните съдове на краката. Най-голям брой случаи са установени във възрастовата група над 60-годишна възраст - 5-7%, на възраст 50–60 години - 2-3%, 40–50 години - 1%. Но атеросклерозата може да се диагностицира и при по-млади хора - в 0,3% от тях, хора на възраст между 30 и 40 години се разболяват. Трябва да се отбележи, че мъжете страдат от атеросклероза 8 пъти по-често от жените.

Факт: Пушачите на мъже на възраст над 50 години са изложени на най-голям риск от заличаване на атеросклероза.

Основните причини за атеросклероза

Основната причина за атеросклерозата е пушенето. Никотинът, съдържащ се в тютюна, предизвиква спазми на артериите, като по този начин предотвратява движението на кръвта през съдовете и увеличава риска от образуването на кръвни съсиреци в тях.

Допълнителни фактори, провокиращи атеросклероза на артериите на долните крайници и водещи до по-ранна поява и тежко протичане на заболяването:

повишени нива на холестерол с честа консумация на храни, богати на животински мазнини;
високо кръвно налягане;
наднормено тегло;
генетична предразположеност;
захарен диабет;
липса на достатъчна физическа активност;
чест стрес.

Внимание! Риск от измръзване или продължително охлаждане на краката, прехвърлен в млада възраст на измръзване, също може да бъде рисков фактор.

Симптоми на атеросклероза на кръвоносните съдове

Основният симптом, на който трябва да се обърне внимание, е болка в краката. Най-често болката се появява при ходене в телесните мускули и мускулите на бедрото. При движение на мускулите на долните крайници се увеличава необходимостта от артериална кръв, която доставя кислород до тъканите. По време на физическа активност, стеснени артерии не могат напълно да задоволят нуждите на тъканите за артериална кръв, което причинява кислородно гладуване в тях, и се проявява под формата на силна болка. В началото на заболяването болката преминава достатъчно бързо, когато упражнението спре, но след това се връща отново, когато се движи. Налице е така наречения синдром на интермитентна клаудикация, който е един от основните клинични признаци на атеросклероза облитериращи артериите на долните крайници. Болките в мускулите на бедрата се наричат болки от вида на висока интермитентна клаудикация и болка в телетата на краката - болки от типа на ниската интермитентна клаудикация.

В напреднала възраст, такава болка лесно се бърка с болезнени усещания в ставите, присъщи при артроза и други заболявания на ставите. Артрозата се характеризира не с мускулна, а с болка в ставите, която е с най-голяма интензивност в началото на движението, а след това донякъде отслабва, когато пациентът „ходи”.

В допълнение към болката в мускулите на краката по време на ходене, заличаването на атеросклерозата на артериите на долните крайници може да предизвика следните симптоми при пациенти (една от тях или няколко наведнъж):

Смразливост и изтръпване в краката, утежнени от изкачване на стълби, ходене или други товари.
Температурни разлики между долните крайници (кракът, засегнат от атеросклероза на съдовете, обикновено е малко по-хладен от здравия).
Болка в крака без физическо натоварване.
В областта на стъпалото или долната трета на крака има незараснали рани или рани.
На пръстите на краката и краката се образуват тъмни пръсти.
Друг симптом на атеросклероза може да бъде изчезването на пулса по артериите на долните крайници - зад вътрешния глезен, в подколенната ямка, върху бедрото.

Етапи на заболяването

Съгласно съществуващата класификация на артериалната съдова недостатъчност на краката, горните симптоми могат да се разделят на 4 етапа на развитие на заболяването.

Етап I - болки в краката, които се появяват само след голямо физическо натоварване, например, ходене на дълги разстояния.
Етап IIa - болка при ходене за относително къси разстояния (250–1000 m).
Етап IIb - разстоянието до безболезненото ходене намалява до 50–250 m.
Етап III (критична исхемия) - болки в краката се случват при ходене на разстояние по-малко от 50 м. На този етап болката в мускулите на долните крайници може да започне дори ако пациентът е в покой, особено това се проявява през нощта. За облекчаване на болката пациентите са склонни да спускат краката си от леглото.
Етап IV - на този етап се появяват трофични язви. По правило областите на потъмняване на кожата (некроза) се появяват на пръстите или петите. В бъдеще това може да доведе до гангрена.

За да не се доведе до заличаване атеросклероза до крайност, е важно да се диагностицира навреме и да се проведе лечение в медицинска институция.

Лечение на атеросклероза на артериите на долните крайници

Това заболяване изисква индивидуално разработен режим на лечение за всеки отделен пациент. Лечение на атеросклероза на долните крайници зависи от етапа на заболяването, неговата продължителност, нивото на увреждане на кръвните артерии. В допълнение, при диагностиката и подготовката на клиничната картина, присъствието на съпътстващи заболявания при пациента също се взема предвид.

Ако атеросклерозата облитерира в началния етап, може да е достатъчно да се елиминират рисковите фактори за подобряване на състоянието. В този случай помогнете:

Задължително прекратяване на тютюнопушенето и други лоши навици.
Диетични диети и нисък холестерол в кръвта.
С наднормено тегло или затлъстяване - корекция на теглото.
Поддържайте нормално кръвно налягане на ниво не повече от 140/90 mm Hg. Чл.
Редовна физическа активност (ходене, плувен басейн, велоергометър и др.).
За пациенти със захарен диабет - контрол на нивата на кръвната захар.

При атеросклерозата на съдовете строго се забранява използването на следните продукти: масло, маргарин, свинска мас, маргарин, мазнини, колбаси, пайове, карантия, млечни продукти с високо съдържание на мазнини, пържени картофи, сладолед, майонеза, изпичане на брашно.

Важно: Заседналият начин на живот прави кръвоносните съдове по-малко еластични и ускорява развитието на заболяването.

На други етапи за лечение на атеросклероза на съдовете на долните крайници се използват следните методи:

консервативна;
Ендоваскуларен (минимално инвазивен);
Оперативна.

Консервативно лечение

Може да се използва и в началния стадий на заболяването, както и в случаите, когато състоянието на пациента не позволява използването на други методи (с усложнения от съпътстващи заболявания). Консервативното лечение включва употребата на лекарства, физиотерапия и включва пневмопреса, дозирано ходене и физиотерапия.

Лекарства, които напълно възстановяват нормалното кръвообращение в блокираната артерия и лекуват атеросклероза, за съжаление, все още не съществуват. Лечението с лекарства може да даде само подкрепа и да повлияе на малките съдове, през които кръвта минава през блокираната част на артерията. Лечението с наркотици има за цел да разшири тези "заобикалящи" начини и да компенсира липсата на кръвообращение.

Специални медикаменти се използват за облекчаване на спазми от малките артериални съдове, разреждане на кръвта и защита на стените на артериите от по-нататъшни увреждания, някои от които трябва да се пият, а други да се приемат постоянно.

В допълнение към лекарствата, на пациентите се предписва пневмопресивна терапия - масаж на меките тъкани на краката с помощта на специално оборудване. С помощта на редуващо се ниско и високо налягане в маншета, носени на крайника, периферните артерии се разширяват, притокът на кръв към кожата, мускулите и подкожната тъкан се увеличава и се стимулират кръвоносните съдове.

Ендоваскуларно лечение

Най-честите методи за лечение на атеросклероза на съдовете на крака са ендоваскуларни методи - артериално стентиране, балонна дилатация, ангиопластика. Те ви позволяват да възстановите нормалното кръвообращение през съда без операция.

Провеждане на такива процедури в рентгеновия лъч, на специално оборудване. Накрая поставят превръзка за натиск върху крака на пациента и той трябва да се държи в леглото в продължение на 12-18 часа.

Хирургично лечение

Ако оклудираните артерии в краката са прекалено дълги за ендоваскуларни техники, се използва един от следните видове хирургия за възстановяване на кръвообращението в краката:

Протезиране на мястото на артерията с изкуствен съд (алопростеза);
Шунтиране - възстановяване на кръвния поток чрез пренасочване на движението на кръвта през изкуствен съд (шънт). Сегмент от сафенозната вена на самия пациент може да се използва като шънт;
Тромбентартеректомия - отстраняване на атеросклеротична плака от засегнатата артерия.

Снимка: операция за отстраняване на плака от засегнатия съд.

Хирургическите техники могат да бъдат комбинирани или допълнени с други видове операции. Ако операцията се извършва на IV етап на заболяването, когато вече са се появили мъртви зони, се извършва хирургично отстраняване на тези места и затваряне на трофични язви с кожен трансплантант.

Ако облитериращата атеросклероза е преминала в крайния етап, когато пациентът е развил гангрена на долните крайници и вече не е възможно да се възстанови притока на кръв, се извършва ампутация на крака. Понякога става единственият начин да се спаси живота на пациента.

Как да избегнем заболяването?

Профилактиката на атеросклерозата включва на първо място:

Прекратяване на тютюнопушенето.
Правилното хранене, диета без холестерол.
Физическа активност.

Това са три кита, които ще намалят риска от атеросклероза на съдовете на долните крайници. Не е необходимо да се изчерпвате с физически упражнения, можете просто да правите ежедневни разходки и да правите гимнастика за краката. В допълнение, като профилактичен агент помага специални акупресура и рецепти на традиционната медицина.

Прочетете повече за цялостната превенция на атеросклерозата, прочетете тук.

Периферна артериална болест

Болестта на периферните артерии е заболяване, което се дължи на нарушен приток на кръв през артериите, което осигурява кръв към човешките крака. Обикновено такова заболяване започва да се развива поради прогресирането на атеросклероза в съдовете. Това се дължи на факта, че тъканта получава малко количество полезни микроелементи и кислород.

Заболяването на периферните артерии на краката се проявява предимно чрез дискомфорт или болка в краката при ходене. Болката може да бъде локализирана в различни части на крака. Но самата болка може да се образува само там, където артериите са засегнати от болестта.

Степента на риск от заболяването с това заболяване се увеличава с възрастта на човека, следователно колкото по-възрастен е човекът, толкова по-вероятно е да се разболее. Според медицинската статистика трима от десет души, които вече са навършили седемдесет години, имат лезия в периферните артерии на краката.

Вероятността от заболяването се увеличава с тютюнопушене или с диабет.

причини

Основната причина за това състояние е атеросклерозата. Мъжете са по-податливи на това заболяване от жените. Това е особено вярно за тези мъже, които са навършили 50 години. Що се отнася до жените, според статистиката, те имат това заболяване е по-рядко срещано.

Има много причини, които могат да предизвикат увреждане на периферните артерии в краката. Такива обстоятелства включват злокачествено пушене, което се извършва дълго време, диабет, кръвно налягане, което постоянно се увеличава.

Образуването на антитела тропични към съдовата стена може да възникне поради системни заболявания, които нарушават имунната система на човека. Това заболяване често води до холестерол, който се съдържа в кръвта в големи дози, триглицериди или хомоцистеин.

Рискът от васкуларно заболяване се повишава, дори когато човек е със затлъстяване. Висока вероятност за заболяване се случва, когато телесната маса е с 30% по-висока от нормалната.
Рискът също се увеличава в случаите, когато човек преди това е страдал от подобни заболявания, засягащи сърдечно-съдовата система.

симптоми

Симптоми на периферните артерии на краката

Най-силно изразеният симптом на периферните артерии на краката е болката при ходене. Освен това, такава болка може да се прояви не само при телетата, но и в други части на крака. Зависи от това къде точно са засегнатите артерии. Може да се появи болка в краката, краката, коленете, бедрата или задните части.

Голям съд, който доставя кръв към краката, разделен на две части, се нарича аорта. Вътре в здравата аорта има гладка повърхност. Но с течение на времето, с атеросклероза, напредъкът на заболяването провокира отлагането на липидни плаки по стените на съда. В същото време стената на съда се уплътнява и нейната кухина се стеснява. Това явление значително влошава изтичането на кръв и в същото време се наблюдават симптоми на заболявания. Това състояние на човек води до недостатъчно кръвоснабдяване на долните крайници на човек.

Тъй като клиничните прояви на болестта не са толкова значими, става изключително трудно да се диагностицира. Понякога болестта не може да причини на пациента страх или подозрение. Понякога лекарят може да не се досети за това. Обикновено симптомите на тромбоза са ограничени до болка в областта на прасеца на краката. В същото време болката може да стане по-силна при ходене или при преместване на краката във вертикално положение.

Без навременна диагноза и правилно лечение, заболяването ще напредне и това може да доведе до ампутация на крайниците. В това състояние се нарушава и притока на кръв към други органи. Заболяването може да предизвика усложнения, които ще засегнат мозъка, сърцето, което може да бъде предразположена към появата на миокарден инфаркт или инсулт.

Друг симптом на атеросклеротични лезии на крайниците е интермитентна клаудикация. Това състояние при пациент провокира болка при ходене и дискомфорт в краката. В покой тези симптоми изчезват. Болката може да не се появи, но може да има усещане за притискане, слабост в краката или спазми. Признаци на този тип куцота са ясно изразени, когато човек се изкачва по стълбите и се изкачва по пътя. Факт е, че с такива действия физическото натоварване на краката се увеличава. След известно време симптомите на куцотата се засилват и вече стават забележими при по-ниско физическо натоварване.

Това състояние се наблюдава при около 50% от хората, страдащи от заболявания на периферните артерии на долните крайници. Други симптоми на това заболяване са загуба на коса на краката, суха и бледа кожа на краката и намаляване на чувствителността му. В състояние на пренебрегване се наблюдава поява на язви, потъмняване на кожата на пръстите на краката и около тях.

Тежестта на заболяването може да се определи от това колко пациентът може да премине, колко тежка е болката и колко силно са изразени трофичните промени. С течение на времето притокът на кръв в тъканта се влошава. Това състояние причинява исхемия на долните крайници. В тази позиция болката става интензивна и дори в покой. Локализирането на болката е предимно разположено от бедрото до пръстите на краката. С малко усилие върху краката, тази болка се увеличава. Ако не започнете лечение на това заболяване навреме, пациентът рискува да придобие некроза на меките тъкани. От това се развива гангрена на долните крайници.

диагностика

Диагностика на периферните артерии в краката започва с цялостно проучване на пациента, който се обърна към лекаря за помощ. В този случай специалистът трябва да разбере състоянието на кръвното налягане на пациента, наличието на лоши навици и други характеристики на неговото здраве. Лекарят трябва да научи за всички симптоми на това заболяване и да изследва краката на пациента. Също така, лекарят трябва да изследва пулса на увредените крайници.

За да диагностицира такива заболявания, лекарят провежда специални тестове, които ви позволяват да определите наличието или отсъствието на лезии на долните крайници. Такива методи са измерване на кръвното налягане на ръцете и краката и сравняване на резултатите. Тази процедура помага да се определи лумбално-раменния индекс. Те също измерват кръвния холестерол и редица други биохимични показатели за състоянието на сърдечно-съдовата система.

Диагностицирането на периферните артерии също предполага някои инструментални изследвания на тялото на пациента. Това е преди всичко ултразвуково дуплексно сканиране на артериите на краката. Това ви позволява да оцените притока на кръв и структурата на съдовете на краката.

Те също така използват сензори, които имат ефект на Доплер и ефект на маншета, които позволяват да се определи обемът на кръвта, която тече през различни вени в краката.
Пациентите получават също компютърна томография и магнитно-резонансна ангиография. Пациентите, които са в тежка степен на лезии на периферните артерии на краката, получават традиционна ангиография, която се използва заедно с рентгенова снимка.

лечение

Лечение на периферните артерии в краката

В процеса на лечение на заболявания на периферните артерии в краката е наложително да се разгледа мястото на увреждане на артериите, както и тежестта на заболяването. Целта на лечението на артериите в краката е да се спре по-нататъшното развитие на болестта и да се излекува. Много е важно да се предотврати появата на усложнения.

Към лечението на това заболяване трябва да се подходи цялостно. На пациента се препоръчва да промени начина си на живот, да се отърве от лошите навици и да започне да се храни правилно. За да се предотврати заболяването може да започне лечението си в ранните етапи на своето развитие. В този случай е необходимо да се предприемат всички възможни мерки за предотвратяване на заболявания на артериите на долните крайници.

Лекарствените ефекти на лекарствата, които се възлагат на пациента, трябва да бъдат предотвратяване на повишаване на нивото на холестерола в кръвта и нормализиране на нивото на кръвното налягане. Също така в хода на лечението на това заболяване се включват приема на лекарства, които намаляват агрегационното свойство на тромбоцитите. Такива лекарства допринасят за разреждането на кръвта и предотвратяват появата на кръвни съсиреци. Възможно е също да се използват обезболяващи, ако пациентът е притеснен за силна болка.

При лечението на заболявания на периферните артерии на краката, трябва постоянно да следите нивото на физическа активност. Намалете упражненията не си струва, напротив, те трябва да се увеличават всеки ден. Трябва да ходиш поне тридесет минути три пъти седмично. Такъв начин на живот ще помогне да се отървете от симптомите на болестта. Но такива назначения са приложими само в леката форма на заболяването. Ако крайникът е силно засегнат, тогава консервативната терапия в този случай не винаги ще бъде ефективна. В такива случаи е необходима операция.

Хирургичната интервенция за лечение на заболяването се извършва в традиционна форма и при използване на съвременни технологии. В съответствие с индивидуалните характеристики на състоянието на пациента и протичането на заболяването, самият лекар избира метода и вида на хирургичната интервенция. Понякога експертите дори комбинират различни методи на работа.

Лечението на това заболяване може да включва ангиопластика и стентиране. При ангиопластика и стентиране лекарите извършват локална анестезия. В областта на слабините се извършва пункция на феморалната артерия. В него се вкарва катетър, който преминава към мястото на нараняване. С помощта на катетър, инструментите се доставят на мястото на промяна в сънните съдове. Понякога лекарите имплантират импланта на стент след фиксиране на артериалния лумен.

Ако състоянието на пациента е по-сериозно, тогава артериите на краката се заобикалят. За тази процедура лекарите създават допълнителна артерия. Кръвта преминава през тази артерия, като по този начин заобикаля засегнатите части на съда. За да се създаде шунт, се вземат вените на пациента или се правят изкуствени протези.

Следващото лечение за периферно артериално заболяване на краката е ендартеректомия. Тази процедура включва процедура за отстраняване на атеросклеротична плака. Такова отстраняване се извършва хирургично и за това е необходимо да се отвори съдът. Като се има предвид, че това може да увреди общия кръвен поток, важно е да се вземе предвид локализацията на лезиите и нарушената циркулация на кръвта по време на такава процедура.

Най-радикалното лечение в тази ситуация е ампутацията на крайниците. Такава операция следва да се извърши в случай, че всички предприети мерки не са дали никакъв ефект. Но ако потърсите помощ своевременно, можете да поддържате крака си или да се разбирате с малка площ, която трябва да бъде ампутирана. Ампутацията обикновено се извършва с развитието на гангрена, но според статистиката, 90% от пациентите се лекуват с малки загуби или са напълно излекувани с навременно лечение за медицинска помощ.

предотвратяване

Превенция на периферните артерии на краката, е необходимо да се поддържа здравословен начин на живот и да се следват всички мерки за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания.

Активен начин на живот и правилно хранене ще помогнат да се предотврати появата на заболявания на периферните артерии на долните крайници. Важно е да не се превишава нивото на холестерола в организма и да се следи постоянно. Ако кръвното налягане непрекъснато се увеличава, е необходимо постоянно да го наблюдавате и да използвате лекарства, предписани от лекар.

Много е важно тези пациенти да се придържат към диетата и диетата. За да направите това, премахнете солени и пикантни ястия, а също и заменете животинските мазнини с растителни мазнини. Не можете да пропуснете техниките, предписани от лекарствата. Нивата на кръвната захар трябва постоянно да се наблюдават.

Следващата стъпка в превенцията на съдови увреждания е премахването на лошите навици. Много е важно да се отървете от тях напълно. Пациентите с това заболяване трябва да контролират теглото си и в никакъв случай да не пречат на неговото увеличаване. Холестеролът трябва да се следи редовно. Не забравяйте да следите нивото на кръвното налягане.

Необходимо е да се обърне внимание на предотвратяването на възможни усложнения, като например предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. За да направи това, лекарят може да предпише аспирин.

Предотвратяването на заболяването на съдовете на краката се състои и от редовно ходене и носене на удобни обувки. Добра профилактика на тези заболявания е ежедневно ходене и упражнения.

Заболявания на артериите на долните крайници: оклузия, лезия, запушване

Бедрените артерии на долните крайници продължават илиачната артерия и проникват в подколенните ямки на всеки крайник по протежение на бедрените бразди в предните и бедрената-подколенните валове. Дълбоките артерии са най-големите клони на бедрените артерии, които доставят кръв към мускулите и кожата на бедрата.

Съдържанието

Артериална структура

Анатомията на бедрените артерии е сложна. Въз основа на описанието, в областта на канала на глезена-крака, главните артерии са разделени на две големи ребра. Предните мускули на крака през междинната мембрана се промиват с кръв на предната тибиална артерия. След това се спуска, влиза в артерията на стъпалото и се усеща на глезена от задната повърхност. Образува артериалната арка на подметката на артерията на задната част на крака, преминавайки към подметката с помощта на първата повърхност на междупластите.

Пътят на задната тибиална артерия на долните крайници протича от горе до долу:

в глезенно-коленния канал с закръгление на медиалния глезен (на мястото на пулса);
стъпалото е разделено на две артерии на подметката: медиална и странична.

Страничната артерия на ходилото се свързва с клона на дорзалната артерия на стъпалото, за да образува артериалната арка на подметката.

Важно е. Вените и артериите на долните крайници осигуряват кръвообращението. Основните артерии се доставят на предните и задните групи на мускулите на краката (бедрата, пищялите, ходилата), а кожата с кислород и хранене. Вените - повърхностни и дълбоки - са отговорни за отстраняването на венозна кръв. Вените на стъпалото и долната част на крака - дълбоки и сдвоени - имат една посока със същите артерии.

Артерии и вени на долните крайници (на латински)

Болести на артериите на долните крайници

Артериална недостатъчност

Честите и характерни симптоми на артериалното заболяване са болки в краката. Заболявания - емболия или тромбоза на артериите - причиняват остра артериална недостатъчност.

Препоръчваме да се изучи статията за подобна тема "Лечение на дълбока венозна тромбоза на долните крайници" в рамките на този материал.

Увреждането на артериите на долните крайници първо води до интермитентна клаудикация. Болката може да бъде от определен характер. Първо, телетата са възпалени, тъй като е необходим голям кръвен поток за мускулно натоварване, но е слаб, тъй като артериите са патологично стеснени. Затова пациентът усеща необходимостта да седне на стол за почивка.

Оток при артериална недостатъчност може или не може да се появи. С влошаване на заболяването:

пациентът постоянно намалява пешеходното разстояние и се стреми да почива;
започва хипотрихоза - загуба на коса на краката;
атрофия на мускулите с постоянно кислородно гладуване;
болката в краката се притеснява в покой през нощния сън, тъй като притока на кръв става по-малко;
в седнало положение болката в краката става слаба.

Важно е. Ако подозирате артериална недостатъчност, трябва незабавно да проверите артериите за ултразвук и да се подложите на курс на лечение, тъй като това води до развитие на сериозно усложнение - гангрена.

Намаляващи заболявания: ендартерити, тромбоангити, атеросклероза

Облитиращ ендартериит

Млади мъже на възраст 20-30 години се разболяват по-често. Характерен дистрофичен процес, стесняване на лумена на артериите на дисталния канал на краката. Следва ишемията на артериите.

Ендартериитът се дължи на удължен вазоспазъм, дължащ се на продължително излагане на свръхохлаждане, злокачествено пушене, стресови състояния и т.н. В същото време, на фона на симпатичните ефекти:

пролиферация на съединителна тъкан в стената на съда;
съдова стена се удебелява;
еластичността се губи;
образуват се кръвни съсиреци;
пулсът изчезва на крака (дисталния крак);
запазва се пулсът на бедрената артерия.

По-рано писахме за артериите на мозъка и препоръчвахме тази статия да се добави към вашите отметки.

Реовазографията се извършва за откриване на артериален приток, ултразвуково ултразвуково сканиране за съдово изследване и / или двустранно сканиране - ултразвукова диагностика с доплеров преглед.

провеждане на лумбална симпатектомия;
прилагат физиотерапия: UHF, електрофореза, токове на Bernard;
комплексното лечение се извършва с спазмолитици (No-Shpoy или Halidor) и десенсибилизиращи лекарства (кларитин);
премахване на етиологични фактори.

Облитериращ торобангит (болест на Buerger)

Това е рядко заболяване, което се проявява като облитериращ ендартериит, но протича по-агресивно поради мигриращия повърхностен тромбофлебит на вените. Болестите са склонни да преминават в хроничен стадий, периодично се влошават.

Терапията се използва както при ендартерити. Ако настъпи венозна тромбоза - приложете:

антикоагуланти - лекарства за намаляване на съсирването на кръвта;
антитромбоцитни средства - противовъзпалителни средства;
флеботропни лекарства;
тромболиза - инжектирайте наркотици, които разтварят тромботичните маси;
в случай на плаващ тромб (прикрепен в една част) - тромбоемболизъм (инсталиран е филтър на кава, се извършва пластикация на долната кава на вената, феморалната вена е свързана);
предписана еластична компресия - носенето на специален чорап.

Атеросклероза облитерираща

Избелване на атеросклерозата се наблюдава при 2% от населението, след 60 години - до 20% от всички случаи

Причината за заболяването може да бъде нарушен метаболизъм на липидите. При повишени нива на холестерол в кръвта, съдовите стени се инфилтрират, особено ако преобладават липопротеините с ниска плътност. Съдовата стена се поврежда от имунологични нарушения, хипертония и пушене. Сложните състояния усложняват заболяването: захарен диабет и предсърдно мъждене.

Симптомите на заболяването са свързани с неговите 5-ти морфологични етапи:

долипид - увеличава пропускливостта на ендотела, има разрушаване на мембраната на основата, влакна: колаген и еластична;
липоидоза - с развитието на фокална инфилтрация на липидите на артериалната интима;
липосклероза - при образуването на фиброзна плака в интимата на артерията;
атероматозен - при разрушаване на плаката се образува язва;
атерокалцинен - с калцифицираща плака.

Болки в телетата и интермитентна клаудикация се появяват първо при ходене за относително дълги разстояния, най-малко на 1 км. С повишена исхемия на мускулите и с труден достъп до кръв от артериите, пулсът в краката ще се запази или отслаби, цветът на кожата няма да се промени, няма да настъпи мускулна атрофия, но растежът на косата в дисталните крака (хипотрихоза) ще намалее, ноктите ще станат крехки и склонни към гъбички,

Атеросклерозата може да бъде:

сегментарен - процесът обхваща ограничена площ на плавателния съд, образуват се единични плаки, след което съдът е напълно блокиран;
дифузна - атеросклеротична лезия покрита дистален канал.

При сегментарна атеросклероза се извършва маневрена операция на съда. С дифузен тип "прозорец", за да се извърши шунтиране или имплантиране на протезата, не остава. На тези пациенти се дава консервативна терапия, за да се забави началото на гангрената.

Има и други заболявания на артериите на долните крайници, като варикозни вени. Лечение с пиявици в този случай ще помогне в борбата срещу това заболяване.

гангрена

Тя се проявява в етап 4 на цианотичните огнища на краката: петите или пръстите на краката, които по-късно стават черни. Фокусите са склонни да се разпространяват, сливат, участват в процеса на проксималния крак и долния крак. Гангрената може да бъде суха или мокра.

Суха гангрена

Разполага се върху некротичен район, ясно разграничен от други тъкани и не се простира по-далеч. Пациентите имат болка, но няма хипертермия и признаци на интоксикация, възможно е самоотхвърляне на мястото с тъканна некроза.

Важно е. Лечението за дълго време се извършва консервативно, така че оперативната травма не предизвиква засилен некротичен процес.

Възложете физиотерапия, резонансна инфрачервена терапия, антибиотици. Лечение с мехлем Iruksol, пневмопресивна терапия (апаратен лимфодренажен масаж и др.) И физиотерапия.

Мокра гангрена

синкави и черни области на кожата и тъканите;
хиперемия близо до некротичен фокус;
гнойно отделяне с отвратителна миризма;
интоксикация с появата на жажда и тахикардия;
хипертермия с фебрилни и субфебрилни стойности;
бърза прогресия и разпространение на некроза.

В усложнено състояние:

изрязана тъкан с лезии: ампутирани мъртви зони;
незабавно възстановяване на кръвоснабдяването: чрез шунти директно кръвния поток около засегнатата област, свързвайки изкуствения шънт с артерията зад увредената област;
провеждане на тромбентартеректомия: отстраняване на атеросклеротични плаки от съда;
прилагат дилатация на артерията с балон.

Артериите със стеснени плаки се разширяват с ангиопластика

Важно е. Ендоваскуларната интервенция се състои в това, че балонният катетър се насочва към тесния участък на артерията и се надува, за да се възстанови нормалния кръвен поток. Когато балонната дилатация инсталира стента. Тя няма да позволи артериите да се стеснят в зоната на увреждане.

Анатомия на съдовете на долните крайници: особености и важни нюанси

Артериалната, капилярната и венозната мрежа е елемент от кръвоносната система и изпълнява в тялото няколко важни функции за организма. Благодарение на това, доставката на кислород и хранителни вещества към органите и тъканите, обмен на газ, както и изхвърлянето на "отпадъчни" материали.

Анатомията на съдовете на долните крайници е от голям интерес за учените, защото позволява да се предскаже хода на заболяването. Всеки практикуващ трябва да го знае. От характеристиките на артериите и вените, които подхранват краката, ще научите от нашия преглед и видео в тази статия.

Как краката доставят кръв

В зависимост от характеристиките на структурата и изпълняваните функции, всички съдове могат да се разделят на артерии, вени и капиляри.

Артериите са кухи тръбни образувания, които пренасят кръв от сърцето към периферните тъкани.

Морфологични, те се състоят от три слоя:

външна - хлабава тъкан с хранителни съдове и нерви;
среда, направена от мускулни клетки, както и еластин и колагенови влакна;
вътрешен (интимал), който е представен от ендотелиума, състоящ се от клетки на плоскоклетъчния епител и субендотелиум (разхлабена съединителна тъкан).

В зависимост от структурата на средния слой, медицинската инструкция идентифицира три вида артерии.

Таблица 1: Класификация на артериалните съдове:

аорта;
белодробен ствол.

сънлив;
субклавиална а.
подколен..

малки периферни съдове.

Обърнете внимание! Артериите са представени и от артериоли - малки съдове, които продължават директно в капилярната мрежа.

Вените са кухи тръби, които носят кръв от органи и тъкани към сърцето.

Мускулни - имат миоцитен слой. В зависимост от степента на развитие, те са слабо развити, умерено развити и силно развити. Последните се намират в краката.
Без ръце - съставен от ендотелиум и разхлабена съединителна тъкан. Намира се в опорно-двигателния апарат, соматичните органи, мозъка.

Артериалните и венозните съдове имат редица значими разлики, представени в таблицата по-долу.

Таблица 2: Различия в структурата на артериите и вените:

Артерии на краката

Подаването на кръв към краката става през бедрената артерия. A. femoralis продължава илиаката a., Която от своя страна се отклонява от коремната аорта. Най-големият артериален съд на долния крайник лежи в предния жлеб на бедрото, след което се спуска в подколенната ямка.

Обърнете внимание! При силна загуба на кръв, когато се нарани в долния крайник, бедрената артерия се притиска към срамната кост на мястото на излизането му.

Femur a. дава няколко клона, представени от:

повърхностна епигастрална, издигаща се до предната стена на корема почти до пъпа;
2-3 външни генитали, подхранващи скротума и пениса при мъжете или вулвата при жените; 3-4 тънки клона, наречени ингвинални;
повърхностна обвивка, водеща към горната предна повърхност на илия;
дълбоко бедрената кост - най-големият клон, започващ на 3-4 см под ингвиналния лигамент.

Обърнете внимание! Дълбоката бедрена артерия е основният съд, който осигурява O2 достъп до тъканите на бедрото. A. femoralis след изпускането му намалява и осигурява кръвоснабдяване на долния крак и крак.

Подколенната артерия започва от адукторния канал.

Има няколко клона:

горните странични и средни медиални клони преминават под колянната става;
долна странична - директно в колянната става;
клон на средното коляно;
задната част на областта на тибията.

В областта на долната част на крака a. продължава в две големи артериални съдове, наречени тибиални съдове (задни, предни). Дисталните от тях са артериите, които захранват гърба и подовите повърхности на стъпалото.

Вени на краката

Вените осигуряват притока на кръв от периферията към сърдечния мускул. Те са разделени на дълбоки и повърхностни (подкожни).

Дълбоките вени, разположени на крака и долната част на крака, са двойни и преминават в близост до артериите. Заедно, те образуват единичен ствол на V.poplitea, разположен малко по-назад от подколенната ямка.

Общо съдово заболяване NK

Анатомични и физиологични нюанси в структурата на кръвоносната система на НК предизвикват разпространението на следните заболявания:

Анатомията на кръвоносните съдове е важна част от медицинската наука, която помага на лекаря при определяне на етиологията и патологичните особености на много заболявания. Познаването на топографията на артериите и вените носи голяма стойност за специалистите, тъй като позволява бързо да се направи правилна диагноза.

Артериосклероза на долните крайници: три причини, коварни симптоми и лечение

От тази статия ще научите: същността на болестта е атеросклероза на съдовете на долните крайници, защо се появява патология. Кой е най-често болен, как може да диагностицира и излекува заболяването.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

При атеросклероза на съдовете на долните крайници се образуват холестеролни плаки по артериалните стени на краката на тези съдове, които стесняват лумена. Хората над 40 години са болни, по-често мъже.

Първоначалните етапи на заболяването леко смущават човека, проявявайки само болки в краката с тежък стрес. Колкото по-трудно е атеросклерозата, толкова по-изразена е болката, която се тревожи дори в покой. Текущите форми завършват с гангрена на крайника и ампутация на нивото на бедрото.

Напълно излекуван от атеросклероза е невъзможно. Но съвременното медицинско и хирургично лечение възстановява проходимостта на засегнатите артерии и поддържа правилното кръвообращение в долните крайници.

Най-широко се занимава с този проблем е съдовия хирург. Първоначално можете да се свържете с общия хирург.

Характерно за заболяването

Кръвоносните съдове на краката осигуряват всички тъкани в долните крайници с кръв и богати на кислород хранителни вещества. Отговорна за това е крайната аорта в областта на бифуркацията, илиачната, бедрената, подколенната, артериите на краката и краката.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Ако на вътрешните повърхности на кръвоносните съдове на някой от сегментите на това артериално легло се натрупат отлагания на холестерол, с течение на времето тези отлагания се увеличават и стават плътни атеросклеротични плаки. Свивайки лумена на артериите, те пречат на свободния кръвен поток и нарушават кръвообращението на краката. Това заболяване се нарича атеросклероза на долните крайници.

Как се променят съдовете

Основните характеристики на тази патология:

Артериите губят своята еластичност и се уплътняват поради възпаление и калциеви отлагания.
Когато плаките растат, те стесняват вътрешния лумен на съдовете.
Когато плаката достигне голям размер, тя се счупва с увреждане на вътрешния слой на артериите.
На мястото на нараняване се образуват кръвни съсиреци, които допълнително стесняват съдовия лумен.

Друго име за тази патология е заличаването на атеросклерозата на долните крайници. Терминът заличаващ означава - стесняване, припокриване - което по-пълно отразява същността на болестта.

Каква е опасността от промяна

Артериите, засегнати от атеросклеротични плаки, не са в състояние да осигурят на тъканите на долните крайници необходимото количество кръв. Има нарушение на кръвообращението в краката - артериална недостатъчност. Неговата опасност е, че кислородното гладуване на тъканите негативно променя метаболизма в тях, нарушава структурата и функционалните способности. Кожата, мускулите, костите и ставите на краката атрофират (намаляват, стават по-тънки), което нарушава способността за ходене. Критични нарушения на кръвообращението - трофични нарушения под формата на язви, рани, некроза (гангрена) на пръстите, краката или целия крайник.

Трите основни причини за патология

Атеросклерозата на съдовете на долните крайници има само три основни причини:

Удължено (през годините) повишаване на нивото на холестерола в кръвта (тотални и ниско плътни липопротеини).
Генетична предразположеност (ако заболяването е в близки роднини).
Метаболитни нарушения (главно мазнини).

Кой е по-често болен

Най-често заболяването се среща при хора в риск. Тя включва хора:

затлъстяване;
страдащи от диабет;
страдащи от хипертония;
злоупотреба с мазни храни и силно кафе;
тютюнопушенето;
постоянни крака за преохлаждане;
страдащи от възпалителни процеси в артериите на краката (артериит);
мъже след 40-годишна възраст.

Хитрост на проявления

Сама по себе си атеросклерозата на съдовете на долните крайници не се проявява по никакъв начин, докато не причини повече или по-малко изразено стесняване на артериите, които нарушават кръвообращението в тъканите. Това е хитрост на болестта. Затова атеросклерозата на кръвоносните съдове се нарича атеросклероза облитерираща, ако пациентът вече има характерни симптоми, това показва наличието на стесняване или пълно припокриване на лумена на артериите.

Друг момент на хитрост на болестта е невъзможността да се предскаже хода и симптомите. Около 20% от пациентите на възраст над 65 години с доста изразени атеросклеротични плаки не показват никакви оплаквания, които да говорят за атеросклероза. В същото време при 25-30% болестта веднага се проявява с остри усложнения, които заплашват гангрена (смърт) на крайника.

Тежестта на симптомите зависи от наличието на колатерали - нови съдове, които се образуват в отговор на недостатъчно кръвоснабдяване. Макар и малки, те са в състояние да отговорят на нуждите на тъканите за хранителни вещества в условия на кислородно гладуване. Колкото по-добре са разработени обезпечения, толкова по-малко се проявява атеросклероза.

При хора, които са болни от години, нарушенията на кръвообращението са по-слабо изразени, отколкото при пациенти с бързо прогресиращ атеросклеротичен процес, тъй като имат време за образуване на кръвен поток. В тази връзка, поражението на големите артерии е по-малко опасно от малките. Във втория случай обезпеченията просто не могат да се формират.

Три основни симптома

Симптомите могат да се подозират за атеросклеротични лезии на долните крайници:

болка и студ в краката,
интермитентна клаудикация и слабост на краката,
трофични разстройства.

1. Болка и други усещания

Типична локализация на болката при нарушения на кръвообращението в долните крайници, причинени от атеросклероза, е телесните мускули на краката. Това се дължи на факта, че те имат най-голям товар, а броят на артериите е минимален. Затова блокирането на всеки съд причинява болка в краката. В ранните стадии се появява само при тежки натоварвания (бягане, дълго ходене), придружено от усещане за студ, охлаждане на краката.

Когато атеросклерозата достигне критично разпределение, не само краката, но и краката започват да болят. Такива болки са постоянни, те са толкова силни по природа, че дори не се отстраняват от болкоуспокояващи. Тяхното присъствие е характерно не само при натоварване, но и в покой.

2. Прекъсната клаудикация

Задължителен критерий за атеросклероза на долните крайници - интермитентна клаудикация. Този симптом отразява степента на увреждане на функционалните способности на мускулите на краката - пациентите отбелязват силна слабост на краката, придружена от болка при ходене на различни разстояния (от 1 км до 20-30 м). След определено разстояние човек се принуждава да спре и да застане за няколко минути, докато мускулите почиват. След това той продължава да ходи до следващата атака на слаби крака. Това явление се нарича периодична клаудикация.

3. Трофични нарушения

Увреждане на структурата на тъканите на краката поради атеросклероза и артериална недостатъчност се нарича трофични нарушения. Те се прилагат за:

кожата на краката - става бледа, студена, растежът на косата се влошава;
мускулите на краката и бедрата - те стават тънки, намаляват обема и масата (хипотрофия);
тъканни комплекси на кожата, подкожна тъкан, фасция, кости - трофични язви (не заздравяващи рани) с различни размери (от 1 см до кръгови дефекти на целия крак), потъмняване, смърт (гангрена) на пръстите, част или целия крак, както и на краката и цял крайник.

Степен на атеросклероза

Разделянето на атеросклерозата на долните крайници на степента отразява тежестта на патологичните промени в тъканите. Колкото по-висока е степента, толкова по-силни са симптомите.