Симптомите на артрит, лечение и народни средства

Артритът е заболяване на ставите, придружено от тяхното възпаление, чиито симптоми и лечение са най-ясно описани в медицинската литература. Името на заболяването идва от думата "атхрон", което на гръцки означава съвместна.

По време на артрит възникват възпалителни промени във вътрешната артериална синовиална мембрана. На това място, развитието на синовит възниква, често просто започва да се натрупва възпалителен излив - ексудат.

Съвременната медицина означава чрез артрит цяла група заболявания, обединени от общи признаци и особености. Основните клинични прояви на заболяването са подуване и болка. Подобни проблеми предполагат, че е засегната хрущялна тъкан, която е съпроводена от промени в ставната капсула. В този случай, човек изпитва болка в тях и има ограничение в движението.

Какво е това?

Симптомите на различни видове артрит са повече или по-малко сходни. Симптомите на артрит включват болка в зоната на възпаление, зачервяване, загряване на възпалените стави, скованост и затруднено придвижване. Може да се наложи да се сблъскате с други проблеми, като умора, загуба на тегло, подути лимфни възли, треска. В някои случаи пациентите могат да имат затруднения при ходене и домашно самообслужване.

Въпреки че заболяването е често срещано сред възрастните, в някои случаи младите хора също са предразположени към артрит. Само в Съединените щати повече от 42 милиона души страдат от артрит, а всеки шести човек е станал инвалид заради това заболяване. Трябва да се отбележи, че сред причините за увреждането в тази страна на първо място е артритът.

Използват се различни противовъзпалителни средства за намаляване на възпалението и болката. Най-добре е да се комбинират медикаментозна терапия и лечебна гимнастика. Терапевтичен масаж може да намали болката, подуването и възпалението. Според статистиката, артритът съкращава живота с около 10 години, но рядко става пряка причина за смърт. Към днешна дата, за съжаление, няма лекарства, които биха могли напълно да излекуват ревматоиден артрит.

Причини за артрит

Как се развива артрит и какво е това? Болестта може да възникне поради различни фактори, включително абразия на ставата, която се проявява във времето.

Също така допринасят за развитието на патология - ставни инфекции и травми, алергии и автоимунни процеси с образуването на антитела, които разрушават собствените тъкани на тялото - компонентите на ставата. Често артрит се появява след предишна инфекция на горните дихателни пътища - възпалено гърло, грип, ARVI и др.

Артрит и артроза - каква е разликата?

Имената на тези заболявания на ставите са съгласни, но съпътстващите симптоми, патологичен процес и лечение са различни. Така че каква е разликата, нека разберем:

  1. Остеоартритът или деформиращият остеоартрит (DOA) е хронично дегенеративно заболяване, което се проявява във вълни. Една от основните характеристики на това заболяване е увреждане на хрущялната тъкан в ставата.
  2. Артритът, напротив, е възпалително заболяване на целия организъм; и възпаление на ставите при артрит е само “върхът на айсберга”, при което се скриват някои други процеси, протичащи вътре в тялото.

Артроза и артрит се различават по характер на болка и дискомфорт по време на движения, свързани симптоми и възраст на пациентите.

класификация

В съвременната медицина е обичайно болестта да се раздели на няколко вида, чиито симптоми и методи на лечение ще зависят пряко от вида артрит и причината за него.

  1. Ревматоиден - той представлява повече от 45% от заболяванията, при които причинителят е стафилококова инфекция.
  2. Gouty - той е "подагра". Доста често срещан тип заболяване, свързано с отлагането на соли в организма и пикочната киселина.
  3. Реактивно - развива се след болест и се съпровожда от силна болка.
  4. Ревматично - възпаление на ставите, причинено от ревматизъм. В този случай температурата се повишава, лакътя, коляното и тазобедрените стави се подуват и зачервяват.
  5. Травматични - засяга най-големите стави, което е най-голямото натоварване: рамо, лакът, коляно, глезен.
  6. Инфекциозни - най-често причинени от чревни инфекции (коремен тиф, салмонелоза, дизентерия).
  7. Псориатичен - хронично заболяване на ставите, причинено от псориазис.
  8. Хламидия - причинена от хламидиална инфекция след уретрит, пневмония, простатит и други възпалителни процеси.

Артритът често може да доведе до увреждане. Когато се появят първите прояви на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Симптоми на артрит

Артрит, първите симптоми на който най-често се усещат при малки стави, например пръсти или пръсти. Много експерти смятат, че тази болест първоначално е била насочена към тях.

Симптомите на артрит могат да включват зачервяване, подуване и промени в структурата на ставата, което може да доведе до увреждане, болка и загуба на функцията на ставите.

Основните признаци на артрит, които трябва да предупреждават възрастен:

  • болки в ставите;
  • подуване на ставите;
  • подути стави;
  • коравина и ограничаване на движението в ставата;
  • зачервяване на кожата около ставата;
  • изтръпване на ставите, особено сутрин;
  • повишаване на местната температура.

Човек с артрит бързо се уморява, а болката се увеличава, когато пациентът е подложен на физическо натоварване, понякога ставите се "счупват". Резултатите от теста показват увеличение на броя на левкоцитите и ESR и може да се наблюдава и присъствието на с-реактивен протеин. За съжаление, еднородността на симптомите за различните причини на заболяването затруднява точното и навременно диагностициране.

Етапи на развитие

В динамиката на патологичния процес при артрит има четири етапа:

  1. Клинично, болестта не се проявява, но първите признаци на възпаление са налице при рентгеновите лъчи на ставите. Понякога има лека скованост на движенията и периодични болки по време на физическо натоварване.
  2. Прогресиращият възпалителен процес води до изтъняване на тъканите на ставните структури и ерозия на костните глави. Подуване се появява в областта на засегнатите стави; често се наблюдава повишаване на температурата и зачервяване на кожата, движенията се придружават от криза.
  3. Постепенното разрушаване на ставните структури води до значителна деформация на ставите, ограничаване на подвижността, постоянна болка и частична загуба на функцията на ставите, които са частично компенсирани от мускулното напрежение.
  4. Патологичните промени в ставните тъкани стават необратими; засегнатата става напълно обездвижена. С поражението на коленните стави се образуват контрактури, в тазобедрените стави се развива анкилоза - сливане на главите на ставните кости поради запълването на ставната капсула със заместваща кост или фиброзна тъкан.

Как се проявява обострянето

Ревматоидният артрит има две фази на потока. Ремисия е период на относително благополучие, когато симптомите на заболяването стават по-слабо изразени или напълно изчезват. Напротив, по време на обостряния има не само признаци на възпаление на ставите, но и общи реакции.

Обострянето на ревматоидния артрит се проявява със следните симптоми:

  1. Загуба на апетит;
  2. Повишаване на температурата до 37-38,5 о С
  3. Голяма слабост и апатия;
  4. Тежка болка в засегнатите стави. Тя става постоянна и не зависи от времето на деня. НСПВС, най-често, нямат никакъв ефект;
  5. Може да получите болка в гърдите, затруднено дишане, дискомфорт в областта на очите, намалено зрение.

Важно е да се разпознае обострянето на артрита възможно най-рано, тъй като през този период всички органи на пациента са засегнати. Необходимо е специално лечение за облекчаване на всички симптоми и връщане на болестта до фазата на ремисия.

диагностика

Диагностицирането на артрит е доста предизвикателство. Това се дължи на факта, че причините за възпалителните процеси в ставите могат да бъдат различни. Някои видове артрит са широко и лесно диагностицирани и има такива, при които само опитен лекар може да направи правилна диагноза, след задълбочено изследване на пациента.

Причината за артрит може да бъде всеки инфекциозен процес (локален или общ), увреждане на ставите, алергии, автоимунни заболявания, метаболитни нарушения. Има и такива възпалителни заболявания на ставите, чиято етиология все още не е достатъчно ясна, като пример за такава патология е „Ревматоиден артрит”.За да се избере лечение на артрит, е необходимо да се постави диагноза и да се определи кой фактор е довел до развитието на патологичния процес.

Диагностика на артрит се състои от следните данни:

  1. Внимателна история на заболяването.
  2. Идентифицирайте връзката му с алергични, инфекциозни заболявания, травми.
  3. Характерна клинична картина на артрит.
  4. Лабораторен метод на изследване (изследване на пациента разкрива признаци на възпаление, повишени нива на пикочна киселина, наличие на антитела към хемолитична стрептококова група А и др.).
  5. Инструментална диагностика (рентгенография, ултразвук, изчислителна или магнитен резонанс).
  6. Изследвания на синовиална течност.

През последните години артроскопията се използва за по-точно диагностициране на артрит, което позволява задълбочено изследване на ставната кухина и вземането на синовиална течност за последващия анализ. Основният метод на инструментална диагностика при артрит е рентгенография. Обикновено се извършва в две изпъкналости, според показанията, могат да се вземат рентгенови лъчи и допълнителни изпъкналости, позволяващи по-подробна идентификация на локалните промени, настъпващи в засегнатите стави.

За изясняване на промените в ставните тъкани, които обикновено са слабо разграничени по време на рентгеновото изследване, например, се използват епифизи, компютърни или магнитно-резонансни изображения. Основната трудност при диагностицирането на артрит е, че нито един от методите на лабораторна или инструментална диагностика на заболяването не позволява да се направи ясно и точно правилната диагноза. За да се диагностицира артрит, да се идентифицират причините за него, и следователно, правилният избор на предписаното лечение, задълбочен преглед на пациента е необходимо. Всички данни, получени по време на изследването, трябва да бъдат свързани с клиничната картина на заболяването.

вещи

Усложненията на артрита са рано и късно. Флегмоните и панхантритът (остър гноен артрит) могат да се дължат на ранни усложнения. Късните усложнения включват остеомиелит, сепсис, контрактури и патологични разстройства.

Лечение на артрит

Колкото по-скоро започнете да лекувате артрит, толкова по-ефективен ще бъде той. Това се дължи на факта, че първият и вторият етап на развитието на заболяването не се характеризират с изразена степен на деформация на ставите. На първо място, лечението на заболяването зависи от естеството и причините за него. По принцип, лечението на артрит е насочено към намаляване на болката, премахване на възпалението и предотвратяване на развитието на заболяването.

И така, как да се лекува артрит и кои принципи на лечение са най-важни? Най-често се използват основните компоненти:

  1. Фармакологични методи на лечение: използване на противовъзпалителни нестероидни мазила, кремове и гелове; интраартикуларно приложение на глюкокортикостероиди.
  2. Витаминотерапия, прием на макро- и микроелементи, диетична терапия, прием на аминокиселини (метионин, аргинин), необходими за изграждането на нови тъкани.
  3. Нелекарствени методи на лечение: избор на ортопедични обувки, намаляване на натоварванията на ставите, премахване на лошите навици, терапевтични упражнения, масаж, хидротерапия, акупунктура и електроимпульсна мускулна стимулация.
  4. Хирургично лечение или заместване на ставите се използва само за най-напредналите форми на артрит.
  5. В случай на сложни форми може да се използва инжектиране на стволови клетки.

За пациенти с артрит са разработени специализирани комплекси за упражнения, които са насочени към развиване на гъвкавост и сила. Те са задължително допълнени с аеробни упражнения. На някои пациенти може да изглежда, че такъв товар е твърде голям за човек с болки в ставите. Това обаче не е напълно вярно. Първо, тя трябва да започне да се ангажира с ремисия, и второ, комплексът е подбран индивидуално, като се вземе предвид степента на увреждане на ставите. Редовните класове дават поразителен ефект.

В допълнение, те трябва да се придържат към специална диета, за която ще говорим по-долу.

физиотерапия

Следните методи имат висока ефективност:

  1. Галванични токове;
  2. Облъчване на ставата с ултравиолетови вълни;
  3. Диатермия - въздействието на нискочестотния ток върху областта на съединението с оглед на затоплянето му;
  4. Електростимулацията според Герасимов е нов метод на физиотерапия, чийто принцип е да стимулира тъканите около ставата с нискочестотен ток. Курсът на лечение е 3-6 процедури, а ефектът от него продължава няколко години. След терапията пациентите съобщават за намаляване на болката, сковаността и признаците на възпаление (подуване и зачервяване на ставите).

Трябва да се отбележи, че физиотерапията не замества лекарственото лечение, а само я допълва. В противен случай ревматоидният артрит непрекъснато ще напредва и ще доведе до увреждане и изкривяване на ставите.

Модерни лекарства

Най-новото поколение лекарства срещу ревматоиден артрит са лекарства, които селективно намаляват активността на възпалителните вещества в организма: интерлевкини, тумор некрозисфактор (TNF) и др. Те са доказали своята ефективност не само във фармакологичните тестове, но и в реалната клинична практика. Друго предимство е рядката поява на нежелани реакции.

Основните представители на тази група лекарства:

  • Infliximab (синоними - Remicade, Flammegis);
  • Етанерцепт (синоним - Enbrel);
  • Адалимумаб.

Защо тези лекарства не са широко разпространени? Въпросът е цената. Цената на 20 мл от лекарството, средно, е 45000-50000 хиляди рубли. Не всяка болница или пациент могат да си го позволят.

Как за лечение на артрит народни средства

В допълнение към традиционните методи, лечението на артрит може да бъде допълнено с народни средства. Рецепти в арсенала на народни лечители събра много. Въпреки това, започвайки лечение у дома, трябва да сте търпеливи.

  1. Вземете 1 супена лъжица. л. сол и се разтваря в чаша вряла вода. В малък калъп се замразява във фризера. Полученият лед се поставя върху възпалението и се запазва до пълно размразяване. Без да се измива, увийте ставата за 3-4 часа с вълнен шал (шал).
  2. Лечение със смес от сокове - нарязвайте една средно цвекло, една голяма ябълка и 2 моркови. Изстискайте сока от масата, добавете една трета от една чаена лъжичка прах от джинджифил, разбъркайте добре всички съставки и изпийте 3 порции от тази смес през деня.
  3. Двадесет цикламенови грудки трябва да се варят в 10 литра вода. За една процедура е достатъчен 1 до 2 литра отвара. Такива медицински вани за ръце и крака трябва да се извършват ежедневно в продължение на 30 минути, докато състоянието се подобри.
  4. Вземете пакет от дафинов лист и поставете половината в тавата. Изсипва се 300 мл вряща вода и се вари 5 минути. След като приключи по-добре и го остави да вари в продължение на три часа. След 3 часа филтрирайте и изпийте преди лягане. И така, 3 дни подред. Седмица по-късно трябва да повторите курса.
  5. Взимаме цветя от черен бъз - 1 част. Листа от бреза - 4 части. Кората на върба - 5 части. Натрошените съставки се смесват, 1 супена лъжица от сместа се пълни с чаша вряща вода. Инфузията е опакована. След половин час инструментът е готов. Вземете половин чаша инфузия 4 пъти на ден преди хранене.
  6. Този метод се състои в нанасяне на горчица върху болка, за да се затоплят ставите, като по този начин се облекчава болката.

Артрит Диета

Възрастни, страдащи от различни форми на артрит, препоръчваме специална диета, която помага за намаляване на киселинността.

Препоръчително е да включите в диетата си:

  • пресни зеленчуци и плодове;
  • пресни сокове;
  • скумрия, пъстърва, сьомга;
  • Рибено масло;
  • минерална вода;
  • ферментирали млечни продукти.

Една балансирана диета за артрит трябва да бъде богата на полиненаситени мастни киселини от групата Омега 3 и да има противовъзпалителен ефект.

Трябва да се извади от диетата силен чай, кафе, да се намали консумацията на алкохол. Да се ​​откажат от използването на месо, гъби и рибни бульони; всички видове пушени меса; осолени и пържени риби; хайвер; всички сортове бобови растения. Любителите на кифла, чипс и конфитюри ще трябва да избират между своето здраве и пристрастяване към храната.

Основното нещо, което трябва да се помни: диета за артроза и артрит трябва да бъде балансиран, нискокалорични, а също така съдържа витамини и минерали.

предотвратяване

За цялостна превенция на артрит трябва да спазвате следните правила:

  1. Внимавайте за теглото, тъй като наднорменото тегло увеличава износването на ставите;
  2. Да не се пуши и да не се пие алкохол - това също се отразява отрицателно на ставите;
  3. Поддържа правилната поза, която намалява натоварването на ставите;
  4. Да вдигате тежести правилно, без да огъвате гръбначния стълб наляво-надясно, като избягвате наранявания и ненужни натоварвания на ставите и мускулите;
  5. Редовно тренирайте, тъй като добре развит "мускулен корсет" намалява натоварването на ставите;
  6. Намаляване на консумацията на захар и други лесно усвоими въглехидрати газирани напитки;
  7. Вземайте почивки в работата, свързани с продължително заседание / стоене. Правете леки упражнения по време на почивките;
  8. Правилно организира работното място, така че да е удобно да седи, не е нужно да се навеждате напред, да хвърляте главата си назад, опъвате гърба и шията си.

Също така си струва да се яде балансирана диета, включително в диетата полиненаситени мастни киселини (мастна риба, рибено масло) и калций (млечни продукти, риба), също да елиминира животинските мазнини (източник на "лош" холестерол), яде повече зеленчуци и плодове. Омега-3-ненаситените мастни киселини улесняват симптомите на артрит (по-специално поради синтеза на противовъзпалителни молекули - резолвинов). Проучване на 2112 пациенти с потвърден рентгенов остеоартрит на коляното показва, че по-високият прием на магнезий съответства на значително намаляване на риска от остеоартрит (P = 0,03).

перспектива

В ранните стадии остър инфекциозен артрит реагира добре на лечението, до пълното възстановяване на функцията на ставите.

Ако развитието на възпалителния процес е свързано с ендогенни фактори, възстановяването е по-трудно, но е възможно да се забави прогресията на заболяването, да се предотврати развитието на усложнения и да се избегне увреждането.

Пълна характеристика на артрит: видове, причини, симптоми, диагностика и лечение

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Артритът е общоприетото наименование за група заболявания на ставите с възпалителен характер с различен произход. Възпалението на едно или няколко стави едновременно може да бъде както самостоятелно заболяване, така и проява на системната патология на организма.

Какво е артрит в достъпен смисъл? По-просто казано, това е възпаление на хрущяла, синовиалната мембрана, капсулата, ставната течност и други елементи на ставата.

Има повече от 10 вида артрит (повече за тях - по-късно в статията). Механизмът на развитие на различни видове заболявания е почти същият, с изключение на някои нюанси.

Патологията влияе неблагоприятно върху качеството на живот на пациента, неговите основни симптоми: болка, подуване и зачервяване на засегнатата област, локално повишаване на температурата, ограничаване на движението, деформация на ставите. За човек става трудно да извършва ежедневни дейности, а при тежко протичане на заболяването - дори елементарни движения. Хроничният дългосрочен артрит често води до частично или пълно обездвижване на групата на хората с увреждания.

Всеки вид артрит се лекува (някои видове са по-добри и лесни за лечение, някои са по-лоши), особено сега (статията е написана през 2016 г.), когато са разработени и успешно приложени много медицински техники, които ви позволяват ефективно да се справяте не само със симптоми болест, но и с причината и следствието.

Лекарите от следните три специалности могат да лекуват артрит: ревматолог, артролог, ортопед и травматолог. Ако възпалението на ставите се е развило на фона на туберкулоза, сифилис, бруцелоза или друга инфекция, акцентът е върху лечението на основното заболяване, което съответно се занимава с лекар по туберкулоза, специалист по инфекциозни заболявания или дерматолог-венеролог.

По-долу ще опиша подробно видовете, причините и симптомите на артрита, говорим за съвременните методи за диагностика и методите за лечение на заболяването.

Видове артрит

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Отчитане на причините и механизмите на развитие

Първичен - анкилозиращ спондилит, болест на Стил, псевдогон, ревматичен, псориатичен, септичен, ювенилен артрит, различни видове специфични инфекциозни артрити (вирусни, дизентериални или гонореални).

Второстепенните възникват на фона на основната патология, например злокачествен тумор, остеомиелит, автоимунни заболявания, саркоидоза, хепатит, борелиоза, някои заболявания на кръвта, белите дробове или стомашно-чревния тракт.

По броя на засегнатите стави

Моноартрит - изолирано възпаление само на една става, обикновено голямо

Олигоартрит - увреждане на не повече от 3 стави

Полиартрит - възпаление едновременно 3–6 от двете големи и малки стави

Поради естеството на настъпващите промени, артритът се разделя на:

  • възпалително, което се характеризира с наличието на възпаление,
  • дегенеративно, когато е налице първоначално недохранване на хрущяла, дистрофия, промяна във външния вид на засегнатата става, последвана от нейната деформация.

Артрит се появява в остри, подостри и хронични форми. За възпалителна лезия най-характерен е остър или подостър курс, като за дегенеративно-дистрофичния курс той е хроничен.

Остър възпалителен процес е: серозен, серозно-влакнест, гноен характер.

Най-безвредното възпаление с образуването и натрупването на серозна (ясна) течност в синовиалната торбичка възниква със синовит - възпаление на обвивката на ставата.

Особено тежък артрит - гноен. В този случай възпалението засяга, в допълнение към ставния сак, също и съседните му тъкани, и гной се появява в ставната течност, поради активното размножаване на патогенни микроорганизми. Развитието на гнойния процес е изпълнено с образуването на капсулна флегмона (когато гнойният процес улавя цялата става).

Причини за заболяване

Общи причини

  • наследственост;
  • травма;
  • затлъстяване;
  • метаболитни нарушения в организма;
  • честа хипотермия;
  • инфекция;
  • нерационално разпределение на физическата активност: дълъг престой в седнало положение или прекомерно физическо натоварване;
  • остри бактериални, вирусни или гъбични инфекции;
  • заболявания на нервната система;
  • автоимунни заболявания.

Допълнителни причини

  • Хирургия на ставите
  • напреднала възраст
  • раждането,
  • отслабен имунитет
  • ваксинация,
  • алергия,
  • повтарящи се аборти,
  • нездравословна диета
  • неблагоприятна екологична ситуация
  • липса на минерали и витамини.

Недохранването - основната причина за подагрозен артрит

Причини за възникване на специфични видове артрит

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Наранявания на елементите на ставата: натъртвания, фрактури на костите, съчленяване, разкъсвания в областта на ставите и др.

Редовни прекомерни натоварвания на ставите, принуждавайки да се правят движения с голям товар

Различни инфекции, причинители на които са уреаплазма, хламидия, микоплазма, дизентерична бацила, клостридии, салмонела, грипни вируси и др.

Не е точно установено, но вероятността за наследственост е висока; автоимунни заболявания; херпесни вируси (вирус Epstein-Barr, херпес симплекс, цитомегаловирус); хепатовируси, ретровируси

Генетични и автоимунни механизми

Недостатъчно хранене на хрущяла в резултат на метаболитни процеси в организма

Дисплазии - вродени малформации на ставите

Системни заболявания - склеродермия, лупус и др.

Специфично и неспецифично възпаление на ставни структури. Първият е на фона на туберкулоза, гонорея, дизентерия. Вторият - като независимо поражение без участието на патогени

Увреждане, разрушаване на ставите при болест на Perthes, остеохондрит

Хемофилия - наследствено нарушение на кървенето

Нарушаване на метаболизма на протеини на фона на недохранване с прекомерна консумация на храни, богати на специални вещества - пурини (скумрия, херинга, сардини, месо)

Наднорменото тегло

Развитието на ревматоиден артрит засяга провала на имунната система. По неизвестни причини, специфични клетки на имунната система започват да "атакуват" собствената си тъкан на ставите. В резултат на това започва автоимунно възпаление, което настъпва с пролиферацията на агресивна тъкан с туморно-подобно развитие, поради което лигаментите, ставните повърхности са повредени, хрущялът и костите, към които са прикрепени, се разрушават. Това води до развитие на фиброза, склероза, ерозия, като резултат - до контрактури, сублуксации, персистираща скованост на ставата - анкилоза.

Характерни симптоми

Водещият симптом на артрит е болка в една или повече стави. Първоначално те са слаби и нямат почти никакъв ефект върху нормалния живот на човека. С течение на времето синдромът на болката се увеличава: болката става вълнообразна по природа, утежнена от движението, през нощта и по-близо до сутринта. Интензивността на болката варира от лека до много силна, което го прави изключително трудно за всяко движение.

  • сутрешна скованост
  • подуване,
  • зачервяване на кожата
  • повишаване на локалната температура в областта на възпалението,
  • влошаване на двигателната активност на пациента,
  • ограничаване на неговата мобилност
  • образуването на постоянни деформации на ставите.

В зависимост от хода на процеса, ограничаването на функционалността на засегнатите стави може да бъде както леко, така и тежко, с възможно пълно обездвижване на крайника.

По-подробно разгледайте симптомите на някои видове артрит.

Травматичен артрит

Травматичното увреждане на ставните елементи е съпроводено с възпалителна реакция и ако патогенните микроби са проникнали в кухината, тогава гнойното възпаление на ставната течност и торбата, които постепенно преминават в близките тъкани на ставата.

Симптомите на ревматоиден артрит

Този вид артрит се характеризира със симетрични лезии на коляното, китката, лакътя, глезените, както и малките стави на пръстите на ръцете и краката. Възпалението на тазобедрените, раменните и гръбначните стави е по-малко характерно, но е възможно.

В случай на остър или подостър курс на заболяване на лицето, тревожат остри болки в мускулите и ставите, тежка слабост, треска, скованост на малките стави сутрин.

Хроничният муден процес настъпва с болка от лека тежест, постепенно увеличаване на ставни промени, които обикновено не са съпътствани от значителни ограничения на функциите на крайниците.

Постепенно възпалението преминава към мускулите в близост до ставата. В резултат на това се развива фокалното им възпаление, мускулната сила и техният тон намалява, пациентът усеща мускулна слабост, силна умора след нормално физическо натоварване.

Типичен симптом е появата на закръглени подкожни нодули с диаметър не повече от 2 см. Те могат да се образуват и на клапаните на сърцето и в белите дробове.

Асиметрия на лезията едновременно характеризираща се с 2 или 3 стави е характерна за този тип заболяване. В началото малките стави на пръстите на ръцете и ръцете стават възпалени, а след това големи - коленете, лактите, раменете и т.н.

Развитието на олигоартрит (възпаление на не повече от 3 стави) е придружено от възпаление на мембраните около сухожилията, повишаване на температурата на възпалената област и зачервяване на кожата, подуване и болезненост на ставите.

Болковият синдром се изразява в покой или през нощта, сутрешната скованост и болезнеността преминава през деня.

диагностика

Инсталирането на точна диагноза се основава на комбинация от клинични прояви, данни от медицински преглед и лабораторни диагностични резултати, потвърждаващи наличието на артрит (диагностичните данни също помагат за определяне на вида, етапа и степента на активност на процеса).

При преглед с визуална инспекция и палпиране на смущаващите стави лекарят отбелязва подуване, зачервяване на кожата, което е горещо на допир; когато болестта е пренебрегната, се забелязва видима деформация на артикулацията.

В таблицата по-долу - конкретните видове проучвания, които трябва да се премине, ако има съмнение за артрит:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Артрит: какво е това? Причини, симптоми, лечение, профилактика

Артритът е обобщена концепция за всички ставни заболявания. Той може да бъде едновременно основно заболяване и страничен ефект от редица заболявания. Трудната диагноза и продължителното лечение правят артрита на ставите една от най-сериозните заболявания. Въпреки това, голям процент от излекуваните, позволява на лекарите да дадат благоприятна прогноза.

Всеки шести човек става инвалид. Междувременно, болестта е лесно предотвратима, диагнозата в ранните етапи осигурява пълно възстановяване. Човек трябва само да преосмисли начина си на живот и да не пренебрегва тревожните симптоми.

Сортове артрит

Практикуващите ревматолози и ортопеди в своята работа използват няколко класификации на възпалителни заболявания на ставите. Въпреки това, най-обширна е класификацията, частично предвиждаща причините за това заболяване. Според него артритът се разделя на големи и малки (усложнения от други заболявания).

Терминът "артрит", въведен от Хипократ, през следващите векове е бил използван за обозначаване на всяка ставна патология. В началото на 15-ти век научните медицински светила постепенно започнаха да различават отделните форми на болестта.

Така Баю изтъкна ревматизма сред артрита. В началото на 17-ти век, Сиденгам описва като независими форми на подагра и ревматоиден артрит. Десетилетия по-късно инфекциозният специфичен артрит се комбинира от Бушар под общото име "Инфекциозен псевдоревматизъм". През 19-ти век Мюлер прави първия опит да класифицира патологията на ставите. Той ясно разграничава възпалителни заболявания на ставите (артрит) от дистрофични (артрози). Това разделение запазва стойността си до момента.

Първични форми

  • Остеоартрит - засегнати са хрущялните тъкани на ставите, което води до пълна деформация.
  • Ревматоиден артрит - заболяване на съединителната тъкан, с поражението на малките стави.
  • Септичен артрит (инфекциозен) - гъбична или бактериална инфекция засяга големи стави, коляно или бедро. След това всички стави участват във възпалителния процес.
  • Подаграта е метаболитно заболяване, характеризиращо се с нарастване на соли на пикочна киселина. А бум близо до палеца е проява на този тип артрит.
  • Болестта на Still е форма на ревматоиден артрит, много трудна за диагностика. В повечето случаи се наблюдава при деца под 16-годишна възраст.
  • Спондилит е инфекция в прешлените, главно поради бактерии. Има няколко форми на заболяването - гръбначен остеомиелит и туберкулозен спондилит.

Артрит, усложнение от други заболявания

Отделната диагноза изисква артрит на ставите, който се развива отново при други заболявания, тъй като симптомите им излизат на преден план в този случай.

Например, за системен лупус еритематозус, в допълнение към лезия на малки стави, характерна е треска и симптом на пеперуда: зачервяване на кожата на лицето в бузите и носа, наподобяващи крила на пеперудата.

  • Системният лупус еритематозус е заболяване на съединителната тъкан и нейните производни.
  • Пурпура - фини капилярни кръвоизливи в кожата, под кожата или лигавиците.
  • Псориатичният артрит е хронично, прогресивно заболяване на ставите, което възниква по време на псориазис.
  • Реактивен артрит е възпалително заболяване на ставите, което се развива след прехвърляне на някои инфекции (пикочен, чревен, назофарингеален).
  • Хемохроматозата е наследствено, генетично определено заболяване, проявяващо се с нарушение на метаболизма на желязото с натрупването му в тъканите и органите.
  • Хепатитът е възпалително заболяване на черния дроб, обикновено с вирусен произход, често разпространяващо се в ставите.
  • Грануломатоза е възпаление, което се характеризира с образуването на грануломи (възли) в резултат на трансформация на клетки, способни на фагоцитоза.
  • Борелиозата е най-често срещаната болест на кърлежи в Северното полукълбо. Бактериите се предават на хората чрез ухапване от заразени кърлежи. На първо място, засегната е опорно-двигателната система.

Точната класификация значително улеснява правилната диагноза и по-нататъшната терапия.

Причини за заболяване

Артритът е сложна и разнообразна болест. Развитието му се дължи на много причини. В медицинската класификация е обичайно да се разграничават няколко основни групи:

  1. Инфекциозни провокатори - наличието на вирусни и бактериални заболявания.
  2. Травматични причини - повредената става не е напълно възстановена, което допълнително е предизвикало възпалителния процес.
  3. Имунологичните фактори - лошото хранене, липсата на витамини, лошите навици, включително злоупотребата с напитки с кофеин, увеличават риска от заболяване.
  4. Генетична предразположеност. Болестта може да се наследи. Ако в кръга на близките са тези, които страдат от възпаление на ставите, тогава шансовете за заболяване ще се увеличат.

Много голям брой хора са изложени на риск. В допълнение към очевидните причини, има обстоятелства, които дават мощен тласък на болестта:

  • Женски пол Статистиката показва, че жените са много по-склонни да търсят помощ от ревматолози, отколкото мъжете. Това е логично обяснение. Естественият, но труден процес на бременност и раждане лишава тялото от много полезни витамини и минерали. Раждането на дете е повишено натоварване на цялата опорно-двигателна система и възможни усложнения под формата на артритни заболявания.
  • Хронични заболявания.
  • Счупвания, навяхвания, навяхвания и други наранявания.
  • Хирургия под обща анестезия.
  • Всички видове алергии.
  • Усложнения от ваксината.
  • Други заболявания на ставите. Например, артроза, бурсит, киста Bequeira почти винаги дават усложнения.
  • Напреднала възраст. С течение на времето ставите се износват, ако не извършвате набор от дейности.

Обобщавайки, може да се твърди, че всеки може да бъде изложен на риск, включително малки деца.

симптоматика

Основният показател на заболяването - болка в една или повече стави. Много хора не го приемат сериозно. Краткият дискомфорт не причинява неудобства. Неприятните симптоми бързо се облекчават чрез масаж или чрез вземане на обикновени обезболяващи.

С течение на времето става все по-трудно да се игнорират симптомите. Болките се усилват, придобиват вълнообразен характер. При движение и през нощта заболяването се влошава.

През този период се появяват очевидни симптоми:

  • Сутрешна скованост;
  • Подпухналост с зачервяване на кожата;
  • Повишена температура в областта на възпалението;
  • Ограничаване на подвижността поради силна болка;
  • Забележимо е с деформация на ставите с невъоръжено око.

Симптомите могат да бъдат различни, в зависимост от вида. На примера с най-често срещаните заболявания можете да създадете обща картина на симптомите.

  1. Ревматоидният артрит се характеризира със симетрично увреждане на ставите, забележими възли се появяват на местата на огъване. Обострянето на заболяването се наблюдава рано сутрин, а през втората половина на деня симптомите почти изчезват. Ако заболяването е в остър стадий, пациентът е силно трескав, крайниците стават безчувствени, при инхалация се появява силна болка, растат лимфните възли, мигането е съпроводено с остра болка.
  2. Реактивен артрит - на фона на общи симптоми, има възпаление на пикочните пътища, появата на цистит, уретрит. Повишено сълзене, спазми в очите, усложнения като конюнктивит.
  3. Инфекциозни - втрисане, висока температура, силни главоболия, обща слабост, подуване на тъканите в зоните на засегнатите стави. Видът на инфекцията, която е предизвикала заболяването, се определя чрез тестове.
  4. Gouty - ставите на ръцете и краката се подуват. Най-често засяга първите стави на големите пръсти. Но подагричният артрит може да се появи в лактите, в коленете, по пръстите. Местата на възпалението стават червени. Синдромът на болката е спазъм - от много силни, потрепвания, до слаби, разпространяващи се.
  5. Псориатични - малките стави на пръстите на краката и ръцете се увеличават, което води до общо подуване на крайниците. Тя не е симетрична, за разлика от ревматоидната. Кожата на засегнатите пръсти придобива пурпурно-синкав оттенък, както след удара. Пълна или частична липса на мобилност. Болката е много силна. Невъзможно е да се направи без силна анестезия.
  6. Остеоартрит - симптомите се появяват бавно, постепенно, с напредването на заболяването. Първият предупредителен знак е хрущенето на крайниците и гръбначния стълб. В зависимост от формата на потока, тя може да бъде в етап на регресия в продължение на много години. Изключително опасни малки симптоми с големи увреждания.
  7. Травматично-възпалителният процес се усеща от появата на криза в увредените стави, както при остеоартрит. Болката и отокът може да не се появят скоро. Следователно не трябва да пренебрегвате първите признаци.

диагностика

Голям брой причини и симптоми правят диагностицирането на артрит на ставите предизвикателно. Само опитен и висококвалифициран лекар ще може да събере всички компоненти на болестта в една картина. Ако обичайните видове могат да бъдат диагностицирани достатъчно бързо, тогава рядко срещаните видове, причинени от други хронични патологии, не са лесни за откриване. Например, ревматоиден артрит на ставите, досега остава загадка за ревматолозите - причините за появата не са достатъчно обосновани.

За да зададете ефективен курс на терапия, крайната диагноза се прави заедно с основните причини.

За тази цел се извършва широк спектър от медицински събития:

  • Пълна история на заболяването;
  • Провеждат се лабораторни изследвания (обща биохимия на кръвта, определяне на нивото на захарта, PCR, анализ на урината и др.).
  • Инфекциозни, алергични, травматични, бактериални и други връзки се изключват, докато се направи провокативно определяне;
  • Изследвания с използване на диагностично оборудване - радиография, ултразвук, ЯМР;
  • Биопсия на синовиалната течност, запълваща кухината на ставата.
  • Артроскопия. По-модерен начин за изследване на ставите и събиране на синовиална течност. Методът дава точни данни и като правило не изисква повторни процедури.
  • Съставена е пълна клинична картина на заболяването.

Всички последователни диагностични стъпки са от решаващо значение за определяне на заболяването на ставите. Цялостното хардуерно проучване не изключва, а се допълва.

Както бе отбелязано по-горе, правилната диагноза е трудна задача. Следователно е невъзможно да се игнорират или заменят някакви диагностични методи. От това напълно зависи терапията и по-нататъшната прогноза на заболяването.

Лечение на артрит

Лечението с артрит се извършва на няколко етапа. Всяка от тях, преди терапията, има свои собствени цели и задачи, които се изпълняват чрез определени методи. Ако консервативните, стандартни схеми се използват в началните етапи, то на следващите етапи вече е показана хирургична интервенция, до отстраняване на засегнатите стави.

Целите на всяка терапия са еднакви:

  • Облекчаване на болката;
  • Спрете развитието на болестта;
  • Възстановяване на работата на фугата;
  • Премахване на евентуални усложнения.

За да постигнете резултати, прилагайте:

На първо място, тя е насочена към премахване на мъчителната болка и възобновяване на нормален начин на живот - сън, работа, движение, извършване на ежедневни дейности. Те предписват противовъзпалителни и аналгетични лекарства (например, диклофенак, баралгин, кеторол), които не могат да се отърват от болестта, но елиминират болковия синдром. Хондропротектори, които са в състояние да възстановят хрущялната тъкан. Антибиотици с различен спектър на действие, за отстраняване на силно възпаление и абсцес.

Те включват ултравиолетово облъчване, електрофореза с анестетици, фонофореза, масаж, терапия с кал, отопление, обвивки, хидромасаж, терапевтични вани. Още след седмичен курс състоянието на пациента се подобрява значително. Във връзка с лечението, всеки вид артрит става практически асимптоматичен. Качеството на живот на пациента се подобрява и той вече може да започне ежедневните си задължения.

  • Физикална терапия и балансирано хранене.

Лечението с артрит изисква пълна ревизия на диетата. Голям брой пресни зеленчуци и плодове са задължителни, мастното месо се заменя с риба и морски дарове, пържени, солени, пикантни ястия и всички видове подправки са напълно изключени. Всички храни се приготвят и задушават без добавяне на масло. Диетичното хранене ще осигури прием на основни минерали и витамини в организма и по-специално на засегнатите стави.

Физическата активност също подлежи на корекция. Състоянието на почивка и постоянната почивка на леглото само влошават състоянието на пациента. В зависимост от тежестта на заболяването, лечебната терапия се предписва индивидуално от лекуващия лекар. Комплексът трябва да се извършва редовно, без пропуски, като се вземат предвид всички медицински препоръки.

Като пример могат да се дадат редица упражнения за глезенния артрит:

  • плавно преместване от пръст към пета;
  • ходене по вътрешността на крака;
  • скачане по пръстите;
  • ходене по петите;
  • в седнало положение, разтягане на пръстите към себе си.

При тежки случаи, много упражнения могат да се извършват във вода, където се намалява натоварването и тренировката е по-удобна. Показан е и с помощта на велоергометър.

Терапевтичният масаж намалява напрежението и подуването на ставите. Уверете се, че сте включени в цялостния процес на лечение на артрит. Посещението в санаториум ще спомогне за постигане на максимални резултати.

Във всеки случай, всички терапевтични интервенции, физиотерапевтични упражнения и лекарствени средства се предписват само от лекуващия лекар, въз основа на диагнозата.

Фолк лечения на артрит

В борбата срещу болестта всички пътища са добри. Традиционната медицина предлага много рецепти, тествани от нито един човек. Най-популярните са:

- Иглолистни вани. Смърчовите клони се наливат с вряла вода, настояват 10 минути, спускат се краката в контейнер с борови иглички за 30 минути. След процедурата веднага отидете в леглото. Може да се повтаря ежедневно, до облекчение.

- Загрейте ленените семена в фурна или в сух тиган, поставете в платнена торба и нанесете върху възпалената става.

- Свежото зеле е известно с противовъзпалителните си ефекти. Топли листове, приложени върху артритни зони, предварително смазани с всякакъв вид мед. Увийте обвивката с филм за прилепване и топъл шал. Препоръчително е да направите това през нощта.

- Смесете суровото пилешко яйце с две супени лъжици готварска сол, нанесете състава върху чист памучен плат и увийте възпалено място. Когато изсъхне, нанесете нова партида от сместа.

- Кефир се смесва с натрошен тебешир до дебел крем. Компресиране за нощта. Релефът не е дълъг.

Въпреки ефективността на народните методи, трябва да се помни, че самолечението може да свърши много зле. Без традиционни методи, положителен резултат ще бъде временен и артритът ще се върне много скоро.

Комбинацията от няколко техники, традиционна и традиционна медицина дава стабилен, дълготраен ефект и намалява риска от рецидив.

Живот по време на лечението и превенцията

Прогнозата за всички видове артрит е като цяло благоприятна. В повечето случаи заболяването е напълно лечимо в рамките на 6-9 месеца. През този период е важно да не се отказваме от пълноценен живот, а да се адаптираме към него колкото е възможно повече. Прилагането на прости препоръки и правила ще подобри общото състояние на пациента:

  • Намаляване на натоварването на ставите;
  • Извършване на упражнения за разтягане;
  • Стриктно прилагане на всички препоръки на лекуващия лекар;
  • Пълен сън;
  • Диета е балансирана диета.

Здравето зависи изцяло от самоконтрола и спазването. Това е малка цена за пълно излекуване на артрита. Само е важно да се придържат и превантивни мерки за предотвратяване на повторение.

  • Здравословното и правилно хранене трябва да бъде добър навик за живота. Това ще помогне не само да предотврати връщането на артрит, но и да има положителен ефект върху общото състояние на тялото.
  • Изцяло изключете алкохола и пушенето. Лошите навици никога не са допринесли за доброто здраве.
  • Не допускайте инфекциозни заболявания. За да направите това, вземете имуномодулиращи лекарства и старателно третирайте дори хрема.
  • Водете активен начин на живот. Дългите разходки, спортът, който е възможно, трябва да бъде ежедневна отговорност.
  • Избягвайте тежки физически усилия, за да намалите риска от нараняване.
  • Преди лягане направете предпазен масаж.

Само чрез пълно преразглеждане на начина ви на живот можете да избегнете рецидив и да предотвратите развитието на артрит с нова сила. Ако заболяването се е върнало, пренебрегването дори на привидно незначимите симптоми е пряк път към хирургичната маса и възможното увреждане.

артрит

Артритът (от латински. Артрит - болки в ставите) е общо предназначение за всички видове възпалителни процеси в ставите, които действат като самостоятелни нозологични форми или прояви на системна патология. При прогресиращо заболяване възпалението се разпространява в съседните тъкани: синовиалната мембрана, бурса, сухожилията, сухожилията, мускулите и костите.

Причини за възникване на артрит и рискови фактори

Причините за развитието на възпалителни процеси в ставите могат да бъдат много разнообразни. Острото възпаление може да бъде причинено от травма, инфекция, алергична реакция или освобождаване на токсични вещества в кухината на ставата с змии, паяци и отровни насекоми. Хроничната форма често се развива на фона на различни нарушения във функционирането на вътрешните органи и системи:

  • ендокринни нарушения;
  • заболявания на нервната система;
  • автоимунни, алергични и атопични състояния;
  • вродени аномалии на мускулно-скелетната система и раждане - например дисплазия на тазобедрената става;
  • наличие на персистиращи инфекциозни огнища в организма.

Появата на реактивен артрит е най-често свързана с ентеробактерии, хламидии и микоплазми. В случай на ревматоиден артрит, генетичната предразположеност е от първостепенно значение.

Сред статистически значимите рискови фактори за артрит, СЗО посочва възраст над 65 години, наднормено тегло, хипертония, бъбречно заболяване и женска принадлежност: поради драстични промени в хормоналния фон по време на менопаузата, жените се разболяват по-често от мъжете. В Русия възпалението на ставите се наблюдава при приблизително 60% от лицата на пенсионна възраст на фона на тенденция към увеличаване на честотата и намаляване на възрастта на първата проява на заболяването. Диагностиката на невро-артритната диатеза в детството увеличава вероятността от артрит в зряла възраст.

Често причината за артрит е постоянна микротравма на ставите в професионалния спорт и тежката физическа работа, когато има силно натоварване на същите мускулни групи. От друга страна, заседналият начин на живот допринася и за развитието на възпалителни процеси в ставите, особено когато злоупотребата с алкохол, небалансираното хранене и липсата на витамини в храната се смесват с физическа неактивност.

форма

Поради разнообразието на проявите на артрит в клиничната практика е обичайно да се различават различни форми на заболяването, които се различават по спецификата на клиничната картина и терапевтичните мерки. В зависимост от естеството на курса се разграничават остър и хроничен артрит, като според броя на засегнатите стави се диференцират три форми на заболяването:

  • моноартрит - възпаление на една става;
  • олигоартрит - възпаление на две до четири засегнати стави;
  • полиартрит - възпаление на пет или повече стави.

Въз основа на преобладаващия етиологичен фактор, разграничават първичен артрит с независима патогенеза и вторичен артрит в резултат на фоновото заболяване. Първичните форми включват инфекциозен, травматичен и ревматоиден артрит, ювенилен идиопатичен артрит, болест на Стил и възпаление на ставите при остеоартрит и спондилит.

Вторичен артрит се появява на фона на редица заболявания, от които най-добре познати са дизентерия, туберкулоза, подагра, диабет, системна лупус еритематозус, гонорея, борелиоза, псориазис, пурпура, хепатит, грануломатоза, хемохроматоза, синдром на Reiter и други. Възпалението на ставите, развило се след пренос на назофарингеални, чревни и пикочни инфекции, се нарича реактивен артрит.

В ранните стадии остър инфекциозен артрит реагира добре на лечението, до пълното възстановяване на функцията на ставите.

етап

В динамиката на патологичния процес при артрит има четири етапа:

  1. Клинично, болестта не се проявява, но първите признаци на възпаление са налице при рентгеновите лъчи на ставите. Понякога има лека скованост на движенията и периодични болки по време на физическо натоварване.
  2. Прогресиращият възпалителен процес води до изтъняване на тъканите на ставните структури и ерозия на костните глави. Подуване се появява в областта на засегнатите стави; често се наблюдава повишаване на температурата и зачервяване на кожата, движенията се придружават от криза.
  3. Постепенното разрушаване на ставните структури води до значителна деформация на ставите, ограничаване на подвижността, постоянна болка и частична загуба на функцията на ставите, които са частично компенсирани от мускулното напрежение.
  4. Патологичните промени в ставните тъкани стават необратими; засегнатата става напълно обездвижена. С поражението на коленните стави се образуват контрактури, в тазобедрените стави се развива анкилоза - сливане на главите на ставните кости поради запълването на ставната капсула със заместваща кост или фиброзна тъкан.

Симптоми на артрит

Симптоматологията на артрита зависи от етапа и формата на заболяването. Общите признаци на възпаление на ставите не са специфични: в ранните етапи на патологичния процес, умерената болка и скованост в ставите често се дължат на умора, хипотермия и възрастови промени. При възпаление на някои стави могат да се появят тревожни сигнали:

  • подуване на краката и повишена умора при ходене с поражение на глезените стави;
  • "Симптом на ръкавици" с възпаление на ставите на ръката;
  • куцота и болка, простиращи се до коляното, с артрит на бедрото;
  • трудности с повдигане и отвличане на крайника с лезии на рамото.

Повечето пациенти се консултират с лекар за болест на етап II. Постоянният дискомфорт в ставите, появата на чувствителни отоци, причинени от прекомерното производство на синовиална течност, характерна криза, еритема и подуване на проблемните области са ясни признаци на възпаление. Принуденото положение на тялото и крайниците може да показва силни мускулни спазми на фона на загуба на подвижност на ставите.

Специфични симптоми са присъщи само на някои форми на заболяването. Реактивният артрит се характеризира с асиметрично възпаление на ставите на крайниците на фона на треска, главоболие и конюнктивит. В някои случаи се добавят признаци на инфекция на пикочните пътища. Валгусните деформации на големите пръсти и пръстите дават основание да се подозира артрит при подагра, а при псориатичен артрит ставите на ръцете са силно деформирани и удебелени.

При ревматоиден артрит, ставите са засегнати симетрично и на местата на огъване се образуват плътни възли. По време на ремисия дискомфортът се усеща предимно сутрин и почти изчезва през втората половина на деня. Обострянията са придружени от треска, изтръпване на крайниците, болка при вдишване, възпаление на лимфните възли и слюнчени жлези, фотофобия и болка в очите.

Особености на притока на артрит при деца

Има две форми на артрит, които се диагностицират изключително в детска възраст - ювенилен идиопатичен артрит и ювенилен ревматоиден артрит или болест на Stilla. И двете заболявания се характеризират с персистиращ курс и слаб отговор на терапията, а при болестта на Стил, в допълнение към ставите, често са засегнати вътрешните органи.

Също така, децата имат по-остър курс на инфекциозен артрит в сравнение с възрастните пациенти. Болезненост и тежки деформации на ставите са придружени от висока температура и тежка интоксикация на тялото - силно главоболие и мускулни болки, объркване, гадене и повръщане.

Диагностика на артрит

Въпреки че признаците на възпаление на ставите са ясно видими дори и при неспециалист, не е възможно точно да се определи формата и стадия на артрита, както и да се изработи правилната терапевтична стратегия, основана единствено на анамнезата и физическото изследване.

При предварителна диагноза лекарят обръща внимание на размера, формата и чувствителността и подвижността на ставите, цвета и температурата на кожата, мускулния тонус; провежда функционални тестове. Следващият етап от диагностичното търсене трябва да бъдат инструментални техники, които визуализират характерните признаци на артрит:

  • удебеляване и уплътняване на съседни меки тъкани;
  • калцификати;
  • тендинит и тендосиновит;
  • периартикуларна остеопороза;
  • кисти на костната тъкан;
  • грапавост на ставните повърхности;
  • ерозия на костите;
  • стесняване на съвместното пространство;
  • остеофити и др.

Преминаването на ЯМР осигурява максимална точност при диагностицирането на ставни патологии, благодарение на висококачествената визуализация на твърдите и меките тъкани. Рентгенография и КТ на ставата в права, странична и наклонена проекция правят възможно идентифицирането на промени в костния апарат. За оценка на състоянието на хрущяла, сухожилията, сухожилията, мускулите и нервите се предписва допълнително ултразвуково изследване на големи стави. Ако колянната става е повредена, може да се наложи артроскопия с подбор на синовиална течност и биопсия. За да се проследи динамиката на процеса при отсъствие на обостряния, може да се окаже подходяща контрастна артрография.

Лабораторната диагностика на артрит включва общ, биохимичен и имунологичен анализ на кръвта. Високата скорост на утаяване на еритроцитите и повишената концентрация на фибриноген потвърждават наличието на възпалителен процес; повишен брой на белите кръвни клетки - бактериална инфекция. При еозинофилия вероятността от алергична реакция е висока. Откриването на ревматоиден фактор в серума заедно с превишаване на допустимото ниво на антитела и циркулиращите имунни комплекси ясно показва ревматоиден артрит. При подагричен артрит се увеличават показателите за сиалова и пикочна киселина.

В Русия възпалението на ставите се наблюдава при приблизително 60% от лицата на пенсионна възраст на фона на тенденция към увеличаване на честотата и намаляване на възрастта на първата проява на заболяването.

Лечение на артрит

Изборът на терапевтична стратегия зависи от формата, етиологията и стадия на заболяването, локализацията на възпалението, както и от възрастта, здравето и конституционните особености на пациента. За облекчаване на възпалителния процес и болковия синдром се избира комплекс от нестероидни противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти и болкоуспокояващи в комбинация с физиотерапевтични процедури. Добър ефект имат електрофореза и ултрафонофореза, Hilt-терапия, амплипсулна терапия, магнитна терапия и SMT-терапия (лечение с модулирани синусоидални токове).

Кортикостероидите в ревматологичната практика се използват с повишено внимание, ограничено до инжектиране в засегнатата става при липса на реакция към доброкачествени методи на лечение. В случай на инфекциозен артрит се предписват курсове на антибиотици или антивирусни лекарства, а при ревматоиден артрит - имуносупресанти и имуномодулатори. При поява на гнойни усложнения се извършва ежедневна артроцентеза.

Медицинската диета за артрит включва отхвърлянето на висококалорични храни, червено месо и месни субпродукти, бобови растения, сол, подправки и алкохол. При ревматоиден артрит трябва да се откажете от домати, картофи, патладжани и други зеленчукови култури от семейство кучешки, съдържащи соланин. Диетата на пациента трябва да съдържа храни, богати на фибри и витамини, както и източници на лесно смилаеми протеини - домашни птици и млечни продукти.

За консолидиране на терапевтичния ефект се препоръчват масаж, упражнения в групата на упражненията и курс на балнеолечение в специализиран санаториум. Обжалване на народни средства и неконвенционални методи е допустимо само след консултация с Вашия лекар.

Усложнения и възможни последствия

Ранните усложнения като панартрит, флегмона и други гнойни процеси се развиват главно при инфекциозен артрит. Късните усложнения включват контрактури, патологични изкълчвания, остеомиелит, остеолиза, некроза на костната тъкан и генерализиран сепсис. При липса на адекватно лечение прогресиращият хроничен артрит може да доведе до увреждане: пациентът губи способността си за самообслужване и свободно движение.

перспектива

В ранните стадии остър инфекциозен артрит реагира добре на лечението, до пълното възстановяване на функцията на ставите. Ако развитието на възпалителния процес е свързано с ендогенни фактори, възстановяването е по-трудно, но е възможно да се забави прогресията на заболяването, да се предотврати развитието на усложнения и да се избегне увреждането.

предотвратяване

Предотвратяването на артрит не е особено трудно. Достатъчно е да водите умерено активен начин на живот, да се откажете от лошите навици, да се придържате към балансирана диета и контролно тегло. За инфекциозни заболявания и наранявания на ставите трябва да се консултирате с лекар, без да разчитате на домашни средства. За да се предотвратят екзацербации на хроничния артрит, важно е да се следва диета, да се избягва хипотермия, да не се вдигат тежки товари и да се подлага на санаторно лечение по профила поне веднъж на всеки две години.