Причини и лечение на артроза 1 степен - обемна характеристика на заболяването

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Остеоартритът е заболяване на ставите, при което има поражение (разрушаване) на всичките му тъкани: хрущял, синовиална (ставна обвивка), сухожилие и кост. Първоначално промените се случват доста бавно и почти асимптоматично - затова не е лесно да се диагностицира артроза от първа степен. Най-често пациентите отиват при лекаря с тежки симптоми и напреднало заболяване. Прочетете: какви са причините за заболяването, как да го разпознаете на ранен етап, какви са съвременните методи на лечение.

Развитието на артроза преминава през 4 етапа (степени). Първият етап се характеризира с незначителни промени в ставните тъкани. Първата тъкан, която взема синината на заболяването, е синовиалната облицовка на вътрешните повърхности на ставата. Съставът на синовиалната течност, която овлажнява хрущялите и менисите на ставите, също се променя. Обичайният товар се увеличава за хрущяла, той не се противопоставя на него и започва да се разпада, да се развият болки и възпаления.

Основните причини за заболяването

Остеоартритът е най-често срещан при възрастни пациенти, а децата и юношите са изключително рядко засегнати. При патология, една става обикновено страда, а не няколко (както често се случва при артрит). Основните причини и рискови фактори за артроза са:

  • генетична предразположеност
  • нараняване
  • наличието на други заболявания на ставите,
  • прекомерно упражнение
  • наднормено тегло,
  • възраст 45 и повече години
  • метаболитни нарушения
  • хормонални нарушения,
  • нарушение на ставното кръвообращение,
  • "вредни" професионални дейности
  • предишна операция на ставата.

Характерни симптоми

Артроза в началния стадий обикновено няма ясно изразени симптоми, често те напълно отсъстват. Най-характерните признаци за първата степен:

умора на засегнатия крайник (регион),

хрускам в ставата,

незначително ограничаване на движенията.

Болката и възпалението са незначителни или липсват. На рентгеновите изображения понякога е възможно да се разпознае 1 степен на артроза чрез стесняване на междусуставната междина.

Дясно - норма, ляво - стесняване на съвместното пространство

Четири най-добри лечения

Лечението на артроза 1 степен може да бъде различно и зависи от тежестта на симптомите. Основната цел на лечението е да се намали натоварването на възпалените стави, да се елиминират симптомите и да се предотврати развитието на заболяването. За целта се използват 4 метода:

Медикаменти. Обикновено пациентите се предписват хондропротектори - лекарства, които допринасят за нормализирането на структурата на хрущяла. Могат да се използват и аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства - те са показани за пациенти, страдащи от болка и възпаление, които също могат да нарушат пациента с артроза от 1-ва степен.

Терапевтична гимнастика. Благодарение на упражненията, подвижността на ставата се възстановява, дори ако е леко загубена.

Масаж. Висококачественият масаж ви позволява да постигнете облекчаване на болката и пълно възстановяване на мобилността.

Специална диета. Поради корекцията на храненето (режим, навици и диета) тялото започва да получава достатъчно количество полезни вещества, които стимулират метаболизма, възстановяват хрущяла и блокират производството на ензими, които провокират възпаление. Хората с наднормено тегло могат да отслабнат, което ще облекчи напрежението в ставите.

В случай на артроза от 1 степен, хирургично лечение не се извършва. Невъзможно е напълно да се лекува болестта, дори и да е била открита на първия етап, но значително да се забави (да спре) прогресията - напълно. Гореспоменатите методи на лечение ще помогнат в това и всички усилия трябва да бъдат насочени към постигането на тази цел.

Направете заключения

Трудно е да се диагностицира артроза от първа степен поради липсата на изразени симптоми. Въпреки това, това е възможно, ако сте внимателни към чувствата си и не пренебрегвате дори незначителни неудобства. Ранното откриване на заболяването е изключително важно за успешното и ефективно лечение, като болестта на този етап е сравнително лесна за контрол. Спазването на най-простите правила - здравословно хранене и ограничения на натоварването - позволява на пациентите да осигурят високо качество на живот.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Артроза от 1 степен: причини, симптоми, видове и лечение

Защо не може да се игнорира артроза от 1 степен? Как се различава от артрит в същия етап? Как да разпознаем първите признаци на това заболяване? Отговорите на всички тези въпроси са в основата на безболезненото движение в напреднала възраст. За това обаче трябва да се погрижим, без да чакаме първите пратеници на артроза с първа степен. Тази цел се улеснява от познаването на клиничните симптоми, редовната диагностика и спазването на профилактичните препоръки.

Факти за артроза степен 1

Артрозата от всякакъв произход неизбежно започва с първия етап и евентуално преминава през три фази при липса на подходяща терапия и навременна диагноза. Първоначалната фаза на това заболяване очаква около 60% от хората на възраст 45-55 години.

Около половината от тях ще забравят за проблемите в ставите дълго време след няколко седмици, като вземат предвид съветите на експертите и следващите превантивни мерки. Около 50% от този брой стават пациенти на ортопеди, ревматолози, хирурзи, флеболози. Една трета от пациентите, които не се справят с потискането на болестта в първата фаза, са изправени пред лечението си в третата.

Понякога симптомите на тази патология са много подобни на симптомите на артрит, в резултат на което хората, които се разболяват, често бъркат тези две понятия. Това е съвсем естествено, тъй като при липса на медицински опит и подобни прояви на болести е много трудно да ги разграничим. Основната разлика между тях е, че артритът е резултат от възпалителен процес.

Докато артрозата, дори в началната фаза на прогресия, е сложно заболяване. То е съпроводено с промени в структурния състав на хрущялната тъкан на артикулацията, аномалното състояние на съединителната тъкан и мускулните влакна. В допълнение, артроза изчерпва снабдяването с хранителни вещества в състава на синовиалната течност, която изпълва ставата. Това е предназначено да овлажнява хрущялната тъкан и да насърчава мобилността на артикулацията.

В същото време се забелязват дегенеративни и атрофични промени във всички тъкани на ставите. Това означава, че хрущялът и костите са деформирани, тяхната плътност намалява, а при притискане се образуват т.нар. Остеофити - костни тумори или израстъци.

Това заболяване се развива в горните и долните крайници. Но най-често се диагностицира в колянната става на краката.

Сортове патология

В медицинската класификация на Министерството на здравеопазването, това заболяване се класифицира в няколко категории. По тип прогресия има хронични и остри форми на артроза. Освен това е обичайно да се прави разлика между артрита на началния етап според фазите на включване на съседните тъкани в патологичния процес и областите на проявление на заболяването:

  • Локализирана форма - в процеса участват не повече от 3 отделни малки стави на една група;
  • Генерализирана форма - с лезия на 4 или по-малки области и ставни групи;
  • Полиартроза - засяга две или повече стави;
  • Моноартрозата е най-меката форма, при която са засегнати една или две симетрично съчленени стави на двата крайника.

В допълнение, има две категории заболявания по локализация - леви и едностранни.

Причини и провокиращи фактори

Етиологичните (каузални) фактори на всяка форма на артроза могат да бъдат нарушение на вътрешната природа и външния характер. Съществуват обаче обстоятелства, при които аномалията се развива на фона на вече съществуващи заболявания. Като се имат предвид тези характеристики, обичайно е да се прави разлика между първична и вторична артроза в първия етап. Понякога пациентите не правят специални различия между заболяването от първа степен и първичната форма. В първия случай става дума за началната фаза на заболяването, във втория - за причините за неговото възникване.

Основната форма често се появява при хора, които страдат от морфологични аномалии на костни и хрущялни тъкани, както и при индивиди с наследствена предразположеност и генетични дефекти на тези тъкани. Често първичната форма на артроза в 1-ва степен засяга лица от възрастовата група 45-55 години, както и хора от определени професии с повишена физическа активност, спортисти с повишено обучение.

Причината за първия етап на заболяването може да бъде автоимунна аномалия и нарушение в работата на метаболитната физиология. При липса на подходящ хранителен метаболизъм се появяват характерни нездравословни промени в хрущяла на ставите.

Вторичната форма, дори и на първия етап, често се предизвиква от други заболявания - в ендокринната система, в храносмилателните функции.

Причинителни фактори за артроза са също:

  • Нарушаване на хормоналните функции и нестабилност на хормоналния фон;
  • Заболявания на кръвоносните съдове, загуба на тяхната еластичност, образуване на кръвни съсиреци, нарушена микроциркулация на лимфата и кръвен поток в областта на артикулацията;
  • Недостатъци на хрущялната тъкан;
  • Липса на хранителни вещества в костите, хрущялите, синовиалната течност и меките тъкани на ставата;
  • Последици от нараняване;
  • Придобита деформация на ставните елементи, дисплазия или анатомични дефекти на артикулацията.

Метаболитни нарушения, усложнения след хирургични операции също често служат като основа за раждането на това заболяване. Много често при пациенти с артрит във втора или трета степен артрозата започва да се развива като усложнение.

Прогресирането на заболяването допринася за липсата на балансирана диета, прекомерни натоварвания на ставите, инфекциозно увреждане на тъканите.

Клинични признаци

Опасността от артроза от първа степен е, че когато започне, практически няма очевидни симптоми. При болен човек, на първо място, периодично се отбелязва само незначителен дискомфорт в областта на засегнатата става. По-късно те се превръщат в болки с ниска интензивност на теглителна природа.

Обикновено болката се появява при ходене, физическо натоварване, внезапни движения. След кратка почивка болният синдром изчезва. Понякога усещането за болка дава болезненост в съседните стави.

В същото време следните признаци стават характерни:

  • Устойчивост на движенията, особено забележима сутрин и в края на деня след натоварване;
  • Появата на леки кликвания, а след това - слаба криза по време на остри завои, с интензивна работа. След това пращенето става по-често и с по-ярка проява.

След това има бездействие, болката се усилва. При острото развитие на първата степен на артроза може да се появи оток от местен (местен) характер.

Диагностични методи

Тази симптоматична картина дава малка представа за самата артроза и е от значение само в периода на завършване на първия етап.

Ясното разбиране на причините и дефинициите на заболяването дава съвременни диагностични процедури:

Освен това могат да се предписват лабораторни изследвания на кръвта за биохимичен състав, наличието на определени химически компоненти и вероятността от инфекция.

Ефективно лечение

Физиотерапевтични процедури се възлагат за възстановяване на функциите на ставите, включително магнитна и лазерна терапия, ултразвуково лечение на тъканите и електрическа стимулация. Отличен резултат демонстрира озокеритотерапия, криотерапия, електрофореза.

За възстановяване на свойствата на синовиалната течност са показани препарати на основата на хиалуронова киселина.

За да възстанови структурата на хрущяла, лекуващият лекар предписва лекарства от редица хондропротектори:

За да се предотврати вероятността от възпалителен процес и за облекчаване на болката, се използват лекарствени средства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства:

  • ибупрофен;
  • Dikloberl;
  • диклофенак;
  • индометацин;
  • movalis;
  • Кетопрофен.

Стабилността на кръвния поток помага за възстановяване на мобилността. За тази цел, както и за нормализиране на работата на кръвоносните съдове, трябва да се предпишат инжекционни лекарства Teonikol и Trental.

Едновременно с тези лекарства за инжекции и вътрешна употреба под формата на прахове или таблетки се предписват локални средства под формата на мехлеми, балсами, кремове. Най-ефективни от тях се считат за Fastum-gel, Viprosal, Butadione, Dolgit, Apizartron.

Спирането на прогресията на заболяването, намаляването на интензивността и предотвратяването на развитието на 2 форми на артроза се подпомагат чрез възстановяване на структурата на меките тъкани и ставния хрущял - Bishofit, Dimexide, медицинската жлъчка, както и компреси с помощта на тези мехлеми.

предотвратяване

С видимата лекота на потока и незначителни признаци на лечение на това заболяване е много време и скъпо. Затова би било разумно да се погрижим за превенцията. Просто трябва да следвате диетата, да правите разнообразие в диетата си, да пиете достатъчно вода - до 3 литра на ден.

В същото време си струва да следвате интензивността и честотата на физическото натоварване, да се отървете от лошите навици, които разрушават структурата на хрущяла. Избягването на заседналия начин на живот и премахването на наднорменото тегло също е по-лесно да се предотврати рискът от развитие на артроза в 1 степен.

Но ако все още се налага да се сблъсквате с признаци на артроза или ако възникне подозрение за естеството на дискомфорта, трябва незабавно да установите правилната диагноза и веднага да започнете лечението на патологията.

Артроза от 1-ва степен: лечение на началните етапи

Нашите стави са подложени на различни ежедневни натоварвания, често ранени. Силно влияе на тяхната възраст. В резултат на това значителна част от населението има общи проблеми.

Далеч от медицината, хората често бъркат артроза с артрит. Тези болести са различни, имат различно естество. Артритът е заболяване с възпалителен характер, артрозата е дегенеративна: с нея ставата се разрушава - частично или напълно. В напредналите стадии, ставата накрая губи подвижност и пациентът става инвалид. Ето защо е толкова важно да се диагностицира артроза от първа степен: разрушаването на ставните тъкани все още не е настъпило, то може да бъде спряно без значителни загуби в мобилността.

Дори ако е било възможно да се разпознае артроза от 1 степен, лечението няма да върне ставата в първоначалното му състояние. Тази болест е все още неизлечима при сегашното ниво на лекарството. Възможно е обаче да се забави развитието му, без да се позволи на артикулацията да се срине непоправимо.

Основните причини за остеоартрит

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Ефективно и достъпно средство за лечение на ARTHROSIS съществува.” Прочетете повече.

Заболяването засяга главно хората на възраст; рядко се диагностицират дегенеративни промени при деца, юноши и млади хора. За разлика от артрита, артрозата засяга не малко стави, а само една. Обикновено бедрото или коляното, много по-малко - глезена. По-малките стави на ръцете и краката са засегнати от артроза в отделни случаи.

Такива фактори могат да провокират развитието на артроза:

  • множествени наранявания; Еднократното нараняване може също да бъде „спусък“, ако е сериозно;
  • налични други ставни заболявания;
  • прекомерно телесно тегло;
  • хормонални смущения - именно поради тях артрозата се развива при жените по време на менопаузата;
  • нарушения в метаболизма;
  • хирургия на ставите;
  • генетична предразположеност (причинява редки случаи на артроза при млади хора).

Според медицинската статистика, човек, който работи усилено през целия си живот, има 85% риск от развитие на артроза. Постоянното натоварване на ставите води до бързо износване. Съществува голяма вероятност за поява на заболяването и при професионалните спортисти: прекомерните им натоварвания се допълват от висока травматична скорост.

При други хора артрозата най-често се развива поради недохранване. Трябва да се отбележи, че много шансове да се разболеят - при вегетарианците: отхвърлянето на животинските протеини изчерпва ставите, води до възпаление в тях, разрушаване на хрущяла. Рисковата група включва онези, които непрекъснато експериментират с диети, нарушавайки деликатния баланс в собственото си тяло. Не без основание се препоръчва да се консултирате с диетолозите: самостоятелно подбрана диета може значително да подкопае здравето, включително ставите.

Хипотиреоидизъм, особено редовен и продължителен витаминен дефицит, също може да доведе до артроза.

симптоматика

Най-тъжното е, че началният стадий на артроза на практика не се проявява. Повечето пациенти, чувствайки малко дискомфорт, го приписват за сметка на обичайната лека работа. Въпреки това, ако забележите поредица от незначителни заболявания в ставите, трябва спешно да бъдете прегледани. Симптомите, които артрозата на първа степен се проявява, включват:

  • мускулна скованост в засегнатия крайник;
  • бързото настъпване на умората на краката, засегната от развиваща се артроза;
  • ограничено движение;
  • редки кликвания или хрускам в ставата.

Отсъстват болезнени усещания и външни прояви под формата на зачервяване на кожата или локално повишаване на температурата на етап 1 на артроза. Лека болка в ставите може да се появи след силно натоварване.

Независимо от артикулацията, която е засегната от артроза, общите симптоми са подобни. Но има и отделни знаци. Ако заболяването се развие в тазобедрената става, пациентът започва да накуцва; При продължително натоварване има осезаеми болки, които отстъпват място на бедрото или областта на слабините.

Артрозата от 1 степен, засягаща коляното, често се проявява чрез болезнени усещания, които се появяват по време на спускането на стълбите. Те могат да бъдат наблюдавани и сутрин, когато пациентът току-що е станал. След няколко движения болката намалява.

Артроза в глезенната става прави засегнатия крак склонен към дислокация; Ако забележите, че сте подкарали крака почти всеки ден, най-вероятно ще развиете това заболяване.

Първоначалният стадий на артроза също е хитър, защото е трудно да се диагностицира, дори за професионалисти и използване на хардуерни изследвания. Рентгенографията не е много информативна: рядко е възможно да се разпознае болестта от снимките, само чрез намаляване на междусуставната пролука. Повече данни се осигуряват чрез артроскопия (вмъкване на инструмента за изследване в артикулацията чрез микрораздел) и биохимичен анализ на течност, взета от ставата.

Ако клиниката не е в състояние да провежда такива изследвания, лекарят може да предпише превантивни мерки за предотвратяване на развитието на възможна артроза. Такива предписания обаче се издават след цялостно проучване, насочено към премахване на болести със сходни симптоми. Ако пациент се оплаква от изстрел в бедрото или слабините, той ще бъде посъветван да посети специалисти в тазовите органи, тъй като такива болки могат да бъдат причинени и от заболявания на бъбреците или репродуктивната система.

мерки за противодействие

Ако се постави диагноза "артроза", лечението на началните етапи ще бъде определено от лекаря в зависимост от местоположението на заболяването, неговата тежест и индивидуалните характеристики на пациента. Основните цели: намаляване на натоварването на засегнатата става, облекчаване на възпалението, ако е започнало, симптоматично лечение (елиминиране на неприятни прояви), предотвратяване на по-нататъшно развитие на артроза.

Дори "бягащият" АРТРОЗ може да бъде излекуван у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Пълен набор от мерки:

  • лекарствено лечение. В случай на артроза на 1-ва степен тя най-често се ограничава до хондопротекторите, препарати, нормализиращи хрущялните структури. Въпреки това, тези лекарства, ако е необходимо, могат да бъдат допълнени с противовъзпалителни нестероидни лекарства, ако има признаци на възпалителни процеси. В случай на изразена болка се предписват и аналгетици. Болка в първия етап на артроза се среща рядко, но не може да бъде напълно изключена;
  • терапевтични упражнения. Целта му е да възстанови подвижността на ставите, предотвратявайки образуването на сраствания в ставата и мускулната атрофия. Набор от упражнения обикновено се разработва индивидуално, въз основа на физическите способности на пациента и вида на ограничените движения;
  • физиотерапия. Неговата задача е да нормализира кръвообращението с метаболитни процеси, да възстанови мобилността в максималния наличен обем, при наличие на болка, за да се улесни неговото облекчение. Особено ефективни са: масаж, електрофореза, кал терапия. Но лекарят може да намери това за необходимо и други процедури.

За да се намали натоварването на ставата, увредено от артроза, се препоръчва да се носи опора за коляното и да се преразгледа начина на живот: активните упражнения, включващи пациента, най-вероятно ще бъдат забранени. Полезни разходки на спокойно темпо и плуване.

Артроза 1 степен не изисква хирургична интервенция. За хирургичния скалпел не е необходимо по-късно, трябва да спазвате стриктно всички инструкции на лекаря и да не пренебрегвате предписанията му.

Корекция на мощността

Тя дава възможност да се осигурят на тъканите, засегнати от артроза с необходимите вещества, помага да се отървете от наднорменото тегло, ако пациентът го има. В строгия смисъл на думата, това не е диета. Въпреки това, спазването на препоръчаната корекция е от жизненоважно значение, тъй като няма да позволи артроза от 1-ва степен да напредне до 2-ро.

Източници на колаген

За здравето на ставите е изключително необходим специален протеин, колаген, който е строителен материал на хрущялната тъкан. Той се произвежда от самия организъм, но с възрастта процесът се забавя и колагенът става недостатъчен. Затова трябва да се въведе отвън. В студено месо се намира много колаген. Но не можете да го ядете през цялото време: ястието е много питателно, съдържа холестерол. Ето защо, желе се допуска на масата само веднъж седмично. И ако пациентът има съпътстващи заболявания под формата на хипертония или атеросклероза, тогава мускулите могат да се консумират още по-малко. Диетолозите препоръчват да се използва рибено мляко или плодов желе като източник на колаген. Приготвянето им включва използването на желатин, който също е колаген, само модифициран.

Източници на сяра

Този елемент участва в производството на колаген. Нещо повече, тя катализира синтеза на протеогликани, които също са част от хрущялната тъкан и я осигуряват с влага, от която зависи способността на съвместното състояние да издържа на стрес. За снабдяване на тялото със сяра трябва редовно да ядете пилешко, говеждо, бобово, морска риба и яйца. От растителни продукти много сяра съдържа: лук, репички, сливи, ябълки, цариградско грозде, зеле.

Източници на селен

Без този микроелемент сярата не може да се справи със задачата за синтез на колаген. Селенът е много по-рядко срещан в естествените продукти, отколкото сярата. Съдържанието му е високо в кокосови орехи, морски дарове (особено в скариди и миди) и в бразилски орехи. Тези продукти обаче не са достъпни за всички, защото са скъпи. Ограничен пациент може да се препоръча за морска кал: цената му е умерена и съдържа малко по-малко селен от екзотичните съставки.

По-достъпни източници на селен са мляко, пълнозърнест хляб, чесън и яйца. Микроелементът в тях не е толкова голям, но ако тези продукти се появяват редовно на масата, тогава няма да има дефицит на селен при пациенти с артрит.

Предотвратяване на възпаления

Остеоартрит не се счита за възпалително заболяване. Възпалението обаче може да се дължи на разрушаването на хрущяла. Въпреки факта, че не е толкова изразено, възпалението може да ускори процеса и да достави много дискомфорт на пациента. За да се предотврати развитието на този процес и да се намали неговата интензивност, пациентът трябва да консумира храни с високо съдържание на омега-3 полиненаситени киселини. Те инициират процеса на възстановяване на хрущялната тъкан. За снабдяване на организма с тези хранителни вещества трябва редовно да се подготвят мастни морски риби: скумрия, сардина, херинга. Тъй като тези видове мазнини сами по себе си, те са по-добре да не се изпържи, и на пара или печени.

Друг отличен източник на омега-3 киселини е лененото масло (студено пресовано), което се препоръчва за салати.

И последната точка за храненето. За да може тялото да синтезира колаген и да възстанови увредените тъкани, той се нуждае от протеини от растителен и животински произход. Диетата трябва да съдържа месо (нискомаслени сортове), риба, боб и мляко. И за да се отървете от наднорменото тегло, ако е налице, по-добре е да намалите размера на порциите.

За лечение и профилактика на артрит, нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчван от водещи ревматолози от Русия, които са решили да се противопоставят на фармацевтичния хаос и са представили лекарство, което наистина действа! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

Превантивни мерки

Фактът, че болестта е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува, съзнава хората от всички възрастови групи, с изключение на много малки деца. Ако унищожаването на фугата вече е започнало, процесът не може да бъде обърнат. Но всеки може да спре развитието си. И за това трябва да спазвате основните правила:

  • движат в достатъчен обем. Не е задължително активно да участва в спорта. Освен това при артроза от 1 степен повечето спортове са противопоказани. Но са одобрени разходки, утринни упражнения, терапевтични упражнения от ревматолози. Движението подобрява кръвообращението, което осигурява на ставите всички необходими вещества;
  • консумирайте умерено, но без диети, следете собственото си тегло, избягвайте авитаминозите и дехидратацията на домакинствата: един и половина литра вода на ден (но не след хранене, но малко преди това) трябва да се пият непременно;
  • избягвайте прекомерни натоварвания на артикулациите. Ако имате дълъг път, понякога седнете, отпуснете се и оставете ставите си да почиват;
  • не прекалявай През зимата краката и таза трябва да бъдат изолирани до степен, в която пътуването с мраз е удобно;
  • купуват само обувки с удобна обувка. Това е особено вярно за жените: ако се диагностицира началния стадий на артроза, трябва незабавно да се откажете от високите токчета и тесните обувки.

Но най-важното е да правите редовно набор от упражнения за физиотерапевтични упражнения, предписани от лекар всеки ден. Можете да ги пропуснете само при обостряне на артроза. Ако обаче няма болка, опитайте се да вървите повече, разклащайте крайниците си, изпълнявайте упражнение, известно като „велосипед“, усуквайте ставите във всички посоки, които са планирани от природата. Необходимо е да се научите да отпускате мускулите и да премахвате излишното натоварване от ставите - артроза няма да се развие по-нататък, което води до необходимостта от операция.

Как да забравим болките в ставите и артрозата?

  • Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
  • Тревожи се за дискомфорт, хрускам и системна болка...
  • Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно лекарство за АРТРОСИС! Прочетете повече >>>

Лечение на артроза в началните етапи

Дискомфортът, болката в ставата, появата на хрупка в коляното показва началото на развитието на артроза. В началото на заболяването, признаците са незначителни, по-често те не причиняват неудобство или безпокойство на пациента. Следователно, често лечението на артроза в началните етапи не се извършва поради невнимание към здравето на пациента. С правилния подход към болестта е лесно да се справиш, като тичащата форма често помага не е ефективна, идва инвалидност с пълно ограничаване на нормалната жизнена дейност.

Признаци на артроза от първа степен

  • Болката в коляното, тазобедрената става (артроза на глезенната става е по-рядко срещана) се появява по-често след дълга разходка, силно физическо натоварване. След почивка дискомфортът изчезва напълно.
  • Дискомфорт, скованост се появяват сутрин, когато ставате от леглото, след кратко време, през което преминават.
  • По време на рентгеновото изследване не се наблюдават сериозни промени в хрущяла на картината, стесняване на ставното пространство на коляното, наблюдава се другата става.

Ако има усещане за дискомфорт, трябва да се консултирате с лекар, който ще Ви предпише ефективно лечение. Ако няма заболяване, но има предразположеност, препоръчайте превантивни мерки, за да го предотвратите.

предотвратяване

Ако постоянно изпълнявате определени действия, спазвате препоръките, можете да намалите вероятността от развитие на остеоартрит на коляното, тазобедрената става.

  1. Голяма роля в развитието на заболяването играе наднорменото тегло, което създава допълнителна тежест върху повърхността на коляното, тазобедрената става. Поради тази причина, в присъствието на наднорменото тегло е да се направи неговата нормализация.
  2. Постоянно в движение. Човек трябва да ходи до 7 км на ден.
  3. Храната трябва да бъде балансирана, правилна. Достатъчно количество протеини, калций и здравословни мазнини, които се срещат в риба, постно месо, млечни продукти и ястия на основата на желатин, трябва да бъдат погълнати.

Лечение на артроза от първа степен

Лечението на остеоартрит в началните етапи се съставя в зависимост от симптомите, силата на проявата на заболяването. Лечението е насочено към отстраняване на причините за артроза. С правилното изграждане на лечението, артрозата в началния етап може да бъде напълно излекувана.

При подготовката на комплексното лечение трябва да се реши проблемът:

  • премахване на болковите атаки;
  • правилното хранене на хрущяла, което спомага за ускоряване на възстановяването му;
  • повишаване на кръвообращението около увредената става;
  • освобождаване на зоната на колянната става от товара, налягането;
  • укрепват околните мускули на колянната става;
  • осигуряват максимална подвижност на увредената става.

Помага да се отървете от допълнителното натоварване на колянната корекция на теглото на пациента. При намаление на теглото от 5 килограма, има значително облекчение, болка, дискомфорт в колянната става се намалява.

Необходимо е лечението с артроза да започне възможно най-скоро. Веднага след като се появи хрупкане в ставите, започва да се появява скованост в движенията, да се започне незабавно лечение. На този етап хондропротектори са полезни, необходимо е да се вземе витаминно-минерален комплекс. Средствата ще бъдат отлична възможност за укрепване на хрущялната тъкан.

За лечение на остеоартрит се използват таблетки, интрамускулна инжекция, интраартикуларна инжекция, мехлем. По-често се използват нестероидни противовъзпалителни средства за първоначално отстраняване на възпалителния процес. Търсят се кетопрофен, ибупрофен, диклофенак.

Не пренебрегвайте занятия по физическа терапия, правилно хранене, превантивни мерки. Превенцията е отличен начин да се предотврати развитието на обостряне.

Ефектът върху началните етапи на остеоартрита на коляното, тазобедрената става дава използването на специален пластир, който облекчава болката. Използването на пластира улеснява външните признаци на проявата на заболяването, предотвратява разрушаването на ставата, спомага за ускоряване на възстановителните процеси в увредената област.

Физиотерапевтичните процедури заемат огромно място в комплекса от лечебни мерки. В началния стадий на развитие на остеоартрит на коляното, тазобедрената става се предписва релаксиращ ръчен масаж. Благодарение на процедурата се увеличава обемът на движението на увредената става, болката, спазмите се облекчават, се подобрява кръвообращението и се регулира разположението на ставите и костите. В случай на артроза на тазобедрената става, процедурата е от значение на всички етапи.

Ако е необходимо, лекарят ще препоръча използването на бастун, специални инструменти, като подложки за коляно, които ще помогнат за облекчаване на натоварването от увредената тазобедрена става, други стави.

Лечение на народни средства

За облекчаване на симптомите на заболяването, стимулиране на регенеративните функции, трябва да използвате рецептите на традиционната медицина. Преди да се консултирате с Вашия лекар, той ще посочи вероятността от усложнения.

При лечението на артроза се използват растения, от които се приготвят тинктури, отвари, мехлеми, компреси.

  • Глухарче. Цветя могат да бъдат изядени, въз основа на тях се приготвят инфузии.
  • За облекчаване на болката, възпалението можете да използвате компреси от корен на хрян.
  • Листата от алое ще помогнат за облекчаване на подуване, възпаление, намаляване на болката, подобряване на кръвообращението.
  • Под формата на тинктура, можете да използвате Sabelnik, растението има противовъзпалителни свойства.

Неконвенционално лечение

При лечението на артроза, можете да използвате алтернативни методи на медицина, които ще помогнат да се справите с болестта, заедно с други методи. Процедурите трябва да се обработват от специалист. В противен случай, след първоначалното подобрение, може да настъпи рязко влошаване, прогресиране на заболяването. Популярни при лечението на остеоартрит са:

  • Хирудотерапия, която често се използва като спомагателен метод на лечение. Използването на пиявици ще помогне за премахване на спазми, стимулира процесите на микроциркулация, възстановяване на ставния хрущял.
  • Акупунктура, акупунктура. Чрез използването на игли, се активира кръвообращението и метаболизма.
  • Triorigin акупунктура, характеризираща се с въздействието върху ръцете, краката, които са концентрирани биологично активни точки.

Използването на комплексно лечение ще помогне за справяне с такова хитро заболяване като артроза на ставите. С навременно лечение на лекар, можете да предотвратите развитието на болестта, да се отървете от него. Ранното лечение играе голяма роля.

Първоначално лечение на остеоартрит

Остеоартрит на коляното 1 степен - болестта е лечима

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководителят на Института за съвместно лечение: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се вземат 147 рубли на ден всеки ден.

Остеоартрит - какво е това и как да се справим с това заболяване? Много често пациентите объркват артрита и артрозата. Артритът е възпалителен процес, както при артроза, болестта е много честа и се характеризира с разрушаване на ставите, е следствие на различни видове увреждания, нарушения на обменните процеси. Днес артроза на колянната става често се нарича артроза като често заболяване. Тази болест започва да напредва, като правило, при 40-годишните жени. Въпреки че след спортни травми, артроза се диагностицира в по-ранна възраст.

  • Причини за заболяване
  • Етап на заболяването
  • Симптоми на заболяването
  • Подходи за лечение на патология

Причини за заболяване

Натоварванията върху коленните стави ги натоварват. Процесът на стареене и промените в човешкото тяло рано или късно провокират артроза. Но има някои причини, които стават преки катализатори на болестта. И тогава те говорят за развитието на болестта. Какви са тези причини?

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

  1. Наднорменото тегло е първата и основна причина. Хората с наднормено тегло са по-склонни да имат гонартрит на коляното повече от три пъти като нормални хора. Факт е, че наднорменото тегло агресивно засяга тънката хрущялна повърхност на костта.
  2. Екстремната физическа активност може радикално да промени коленната става. Затова спортната кариера често свършва с артрит.
  3. Травма или увреждане в проценти 80 ще доведе до заболяване във времето.
  4. Разширени вени, лоши навици, които причиняват стесняване на артериите, са често срещани рискови фактори.

Етап на заболяването

Има няколко етапа на заболяването. В началния стадий на заболяването е трудно да се идентифицира. Рентгеновите лъчи не диагностицират костни израстъци или други очевидни промени. Само с появата на лека болка, изтръпване, хрускане в ставите, нередности, лекарят поставя диагноза артроза от 1 степен.
В първия етап може да се появи и малък оток. Повишаване на температурата, зачервяване, докато отсъстват. Всички тези симптоми са толкова незначителни, че пациентът просто не им обръща специално внимание. При всяка следваща степен симптомите се влошават, болестта прогресира, лечението е по-проблематично.

Защо най-много страдат коленете ми? Факт е, че тежестта на човек, на първо място, пада изцяло върху краката му, които имат свои доста слаби места - ставите. Промените започват от хрущял и причиняват артроза. Колените са най-уязвимите в това отношение, така че често тази част на крака е засегната. Този процес се нарича още гонартроза на коленните стави (в превод от гръцки, "шофиране" означава "колянна става").

Гонартрозата е труден проблем, тъй като е невъзможно да се лекува коленната става напълно изолирана от други стави на крака (бедро, глезен). Изключително цялостен подход към този проблем ще даде положителни и устойчиви резултати. Лечението само на колянната става не дава пълно възстановяване.

Какви са етапите на заболяването

Според тежестта на заболяването има три степени на гонартроза:

  1. Първият етап - гонартроза от първа степен - се променя само хрущялът, загубва се еластичността му, следователно се увеличава триенето на повърхностите. На хрущяла се появяват малки пукнатини, наблюдава се леко подуване, болките са силни, но са спорадични.
  2. Втори етап Костите, които образуват самото съединение, се притискат по-силно. Хрущялът почти липсва. Болният синдром става по-изразен, по-интензивен дори при малки натоварвания. Появяват се трудности с огъването на коляно, в него ясно се чува хрущенето.
  3. Gonarthrosis степен 3 (окончателно) се характеризира с пълна деформация на колянната става, няма празнина. Болестите усещания са силни и в покой. Движението е трудно.

Симптоми на заболяването

При гонартроза има редица симптоми, които се нуждаят от внимание. И колкото по-скоро, толкова по-ефективно ще бъде лечението. Така че, симптомите на гонартроза са както следва:

  • Дори и с лек товар се появява болка. Той бързо преминава, ако е позволено да почива. Тогава болезнените усещания се появяват по-често, а състоянието на почивка също трябва да бъде увеличено. Още повече - болката започва да досажда през нощта. Има реакция на промените във времето.
  • Движението в колянната става започва да се влошава: сгъване-удължаване настъпва трудно. Походката на човек се променя, тъй като той трябва да ходи, без да разпъва напълно коленете си.
  • В ранен стадий се появява незначителна, но забележима промяна в ставата - тя се увеличава поради натрупаната течност. Коляното е деформирано, върху него се появяват костни израстъци.

Подходи за лечение на патология

Тежестта и тежестта на заболяването са напълно разбираеми. Какви методи на лечение се използват при заболяването? Всичко зависи от степента на заболяването. Естествено, максималният ефект може да бъде постигнат на първия етап. В началото на заболяването се използват противовъзпалителни лекарства и нестероидни лекарства, които могат да намалят болката в коляното. Хондропротекторите се препоръчват за доста дълъг период от време, за да се намали степента на разрушаване на ставния хрущял.

Лечението изисква време и интегриран подход. Комбинирайки лекарства и ръчни дейности, можете да постигнете стабилен положителен резултат. В ранен етап можете да използвате масаж, физиотерапия и физиотерапия. Използването на тренировъчна терапия при гонартроза на коляното може да даде добър ефект. Само на последния етап се прибягва до хирургическа интервенция.

Доста често възниква въпросът: вземат ли те в армията с подобна диагноза? С артроза на коляното 1 степен в армията се обадете. В този случай те определят категория срок на годност, която задължително ограничава войските, където не се прилага физическа активност. В този случай е необходимо да се подложи на изследване за диагностициране на заболяването. Заключението се издава след диагнозата и изследването. В случай на втори и трети етап, можете да получите отлагане за лечение.

Съвети за традиционната медицина

В ранните стадии деформиращата артроза на коленните стави може да се лекува не само с медицински препарати. Класическата медицина може да бъде заменена с билкови лекарства, които също облекчават болката и са противовъзпалителни. Например, репей, жълтурчета, бреза листа се използват като компреси и приложения. Твърдостта в коляното е в състояние да отстрани масажа с използването на мед.

Тинктурата от цветя на медоносния сладък, отвара от върбова кора се прилага вътрешно в определен модел. Лечението на народни средства няма да бъде панацея, но си струва да се опита. Винаги е необходимо да се помни, че само правилната диагноза ще даде положителен ефект от лечението.

Остеоартрит на коляното: симптоми, лечение, снимка

Всеки човек, който е млад и изпълнен с енергия, едва ли очаква, че в старостта му ще бъде обезпокоен от букет от болести и куцота. Много хора се представят като младеж с приятна усмивка на пенсионер, който обича да пътува и се радва на здраве.

  • Остеоартрит на коляното: снимка, причини
  • Как се развива артроза на коляното?
    • Симптомите на първата степен на остеоартрит на колянната става
    • Как се проявява втората степен на заболяването?
    • Третата степен на остеоартрит на коляното
  • Тактика на лечение на остеоартрит на коляното
  • Медикаментозно лечение
  • Традиционна медицина и гонартроза
  • Как да се предотврати развитието на гонартроза - превенция
  • заключение

Въпреки това, болестта изпреварва човек в момента, в който той не го очаква. Особено много проблеми могат да причинят заболявания на ставите. Разпознаването на началото на тяхното развитие е много трудно, тъй като те текат незабелязано, деформирайки ставите. И един ден идва ден, в който ви порази такава силна болка, че не ви позволява да се движите нормално.

От известните в момента заболявания на ставите най-често се среща артроза на колянната става. Статистиката показва, че тази болест се среща на всеки 5 жители на планетата на възраст над 40 години. Особено неприятно е, че жените имат това заболяване по-често от мъжете.

Какви проблеми могат да предизвикат артроза на колянната става и какво трябва да се направи, за да не се сблъска с това заболяване.

Остеоартрит на коляното: снимка, причини

Преди да пристъпите към разглеждане на причините, които могат да провокират заболяването, трябва да разберете какво е артроза на колянната става. С това заболяване се имат предвид промени в ставния хрущял, които са дегенеративни и дистрофични по природа. Експертите идентифицират два вида остеоартрит на коляното: първичен и вторичен, когато се развиват на фона на други заболявания.

В повечето случаи, остеоартритът на колянната става, предизвиква следните състояния:

  • Веднъж травматизирана колянна става;
  • наднорменото тегло;
  • Прекомерно физическо натоварване, включително на професионални атлети;
  • По-ранни заболявания, особено артрит с различен произход;
  • Апарати за свободни връзки;
  • Нарушаване на метаболитни процеси.

Как се развива артроза на коляното?

При това заболяване е обичайно да се разпределят първата, втората и третата степен. Освен това всеки от тях има свои отличителни черти.

Симптомите на първата степен на остеоартрит на колянната става

В началния етап, човек има оплаквания от болка, която изпитва, докато върви по стълбите. Дискомфорт се появява в областта на колянната става, поради което му става трудно да слезе по стълбите. Във всички други ситуации нищо не го притеснява, така че до следващия път ставите не му причиняват неудобства. Поради това много хора нямат силно желание да се включат в лечението на ставите си, вярвайки, че ако приятелите им са преминали всичко, тогава ще имат всичко същото.

Тъй като на този етап болката се появява доста рядко, пациентите не бързат да отидат при лекаря и това увеличава вероятността болестта да стигне до втора, по-сериозна степен.

Как се проявява втората степен на заболяването?

На този етап на развитие се придава скованост на движението при силни болки. Пациентът започва да нарушава дискомфорта, както при натоварване, така и в спокойно състояние. Той също така не може да се огъва и отвива свободно коляното си, всяко движение, направено от една става, води до неприятна криза.

Някои промени могат да се наблюдават след визуална проверка: има подуване на ставата, лека деформация. По-голямата част от пациентите в клиниката са хора с гонартроза степен 2. След като се доведоха до състояние, в което те все повече започват да се нарушават от мъчителни болки, както и от скованост в движенията си, те решават да потърсят помощ от лекар.

Третата степен на остеоартрит на коляното

По време на този етап пациентът се оплаква от продължителна силна болка в ставата и пълна загуба на подвижност. Рентгеновите лъчи показват наличието на дистрофични промени в хрущяла, ясно изразена деформация на ставата. При това състояние болестта преминава към деформираща артроза.

Най-голямото неудобство, което болестта доставя през нощта, когато артрозата стане още по-лоша. Ако човек е диагностициран с трета степен на артроза, тогава той се нуждае от бастун за нормално движение.

Тактика на лечение на остеоартрит на коляното

Много време ще трябва да се изразходва, за да се върне човек към предишния му начин на живот, а пациентът трябва да има много търпение. За успешното лечение на болестта е необходимо да се спазват следните принципи:

  • редовност;
  • Интегриран подход.

За да са ефективни мерките за лечение, те трябва да се провеждат под ръководството на лекар. Повечето пациенти не знаят кои лекарства трябва да се използват за лечение. В някои случаи е позволено да се допълват медицински препоръки с традиционни методи, но дори и в този случай е необходимо да се получи одобрение от специалист.

Първото събитие, от което започва лечението на гонартроза, е прехвърлянето на пациента в доброкачествен режим. Тя включва изоставяне на физическо натоварване и продължително ходене. Трябва да се направят някои промени с храната: трябва да намалите до минимум употребата на сол, сладка и мазнина. Препоръчват се вредни храни, за да заместят плодовете и зеленчуците, богати на витамини.

Медикаментозно лечение

За да се подобри състоянието на пациента, лекарят може да предпише употребата на аналгетици и спазмолитици:

Нестероидните противовъзпалителни средства се доказаха добре:

  • диклофенак;
  • L-lizinoistsinat;
  • индометацин;
  • Пироксикам и други.

Но можете да приемате тези лекарства за кратко време, защото те имат много странични ефекти. Поради тази причина е желателно да се заменят с таблетки с продължително действие или инжекции и инжекции. Използвайки нестероидни противовъзпалителни средства, е възможно да се постигне подобрение в състоянието на пациента, но причината за заболяването не може да бъде напълно премахната. Хондропротектори са предназначени за решаване на този проблем.

Най-популярните хондропротектори са:

Ефектът от използването на тези лекарства се осигурява от способността за възстановяване на нормалния синтез на синовиалната течност и увредената хрущялна тъкан. Бързите резултати от тези лекарства показват дали те се използват за лечение на 1-а и 2-та гонартроза.

Когато хондропротектори се използват при лечение на заболявания от трета фаза, най-често не се наблюдават положителни промени.

Лечебни мазила, гелове, кремове. Използва се за лечение на засегнати стави под формата на смилане и компреси. Днес аптеките предлагат голямо разнообразие от лекарства от тази категория. Но е необходимо да ги избирате внимателно, като се ръководи от препоръките на лекуващия лекар.

В случай на повишени симптоми, е необходимо напълно да се откажат от натоварванията, както и от масаж и физиотерапия. Задържането им не е възможно при условия, при които силната болка причинява още по-голям дискомфорт при контакт със ставата. След изчезването на неприятни симптоми, те се връщат към приема на лекарства, добавяйки масаж, упражнения, физиотерапевтични методи.

Следните процедури са доста ефективни при лечението на гонартроза:

Традиционна медицина и гонартроза

За да помогне в лечението на това заболяване може да традиционната медицина, която за всички времена е натрупала много рецепти за премахване на симптомите на остеоартрит на колянната става.

За да се облекчи състоянието на пациента, се препоръчват билкови отвари:

  • боровинки;
  • боровинки;
  • мащерка;
  • царевични близалки;
  • златни мустаци.

Те могат да се използват под формата на пиене или компреси. Има рецепти, базирани на алкохолни тинктури за смилане:

  • горчива пипер тинктура;
  • тинктура от гъби;
  • тинктура от дървесна кожа.

Националните методи на лечение, базирани на компреси с медицинска жлъчка, ябълков оцет и компреси от мед и мед са се доказали добре. Методът на лечение на ставите със сурова риба е малко необичайно: за това трябва да се вземат парчета риба, да ги връзвам за една нощ в засегнатата област. Въпреки че едва ли има много хора, които могат да вярват в ефективността на този метод.

Имайте предвид, че трябва да използвате някое от народните средства с повишено внимание. Преди да вземете решение за някоя от тях, трябва да обсъдите този въпрос с Вашия лекар, в противен случай можете да се нараните и това ще забави вашето възстановяване.

Как да се предотврати развитието на гонартроза - превенция

Лечението на остеоартроза на коленната става е много по-ефективно, но е много по-ефективно да започнете да следите ставите преди появата на неприятни симптоми. За да се избегне развитието на това заболяване, не трябва да се спазват сложни препоръки. Необходимо е само да се запознаете с причините за заболяването и да предприемете необходимите мерки, за да ги избегнете:

  • Намалете количеството консумирана храна, за да избегнете преяждане. Полезно е да отидете на щадяща диета, придържайки се към принципите на правилното хранене.
  • Да избере правилното упражнение за тялото.
  • Избягвайте хипотермия.
  • При първите симптоми на всяко заболяване, започнете лечение.
  • Опитайте се да избегнете случайно нараняване.
  • Извършвайте редовна гимнастика.
  • Систематично изследван от специалист.

заключение

Малко приятно е свързано с артроза на колянната става: когато човек е много трудно да се движи, той на практика губи радостта от живота. Но често хората се превръщат в такова състояние от невежество. Те обръщат малко внимание на факта, че след като са имали болки в коленете, вярвайки, че всичко върви само по себе си. Но, за съжаление, всичко се оказва не така, както искаме.

И накрая трябва да отговаряш за грешките си. За щастие, съвременната медицина може да дойде на помощ на всички и предлага ефективни лекарства за отстраняване на симптомите на остеоартрит на колянната става. Но те трябва да се прилагат правилно поради наличието на някои странични ефекти. Затова не трябва сами да избирате списъка с лекарства, които ще използвате за домашна терапия.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Първо трябва да уведомите Вашия лекар за вашия проблем, който ще ви подготви индивидуална програма за лечение. Ако желаете, можете да допълните предписаната терапия с традиционни методи на лечение, които ще повишат ефективността и ще ви помогнат бързо да се отървете от неприятните симптоми. Но тук е необходимо също да се получи съгласие за използването на традиционните лекарства от лекуващия лекар. В края на краищата, не всички хора знаят как да използват тези или други средства, в резултат на това, без да се зачитат дозите на лекарствата, те причиняват още по-голяма вреда на тяхното здраве.

Остеоартритът на коляното, чиито симптоми и лечение зависят от стадия, е дегенеративно-деформиращо заболяване. Патологията прогресира дълго време и е придружена от разрушаването на хрущялната повърхност на ставата.

Причини и механизъм на заболяването

Гонатрозата е най-честа при пациенти, свързани с възрастта - рискът от патология се увеличава след 40 години. Колянната става е най-голямата в човешката скелетна система. Повишената подвижност и високото натоварване водят до риск от патология с увеличаване на дегенеративните процеси, свързани с промените, свързани с възрастта. Но гонартрозата може да се открие и при младите хора. В зависимост от причините за заболяването и зависи от неговата поява в различни възрастови групи.

Проучванията на причините за патологията потвърждават съдовата концепция - деформиращата артроза на колянната става се дължи на нарушена микроциркулация в ставните краища на костите на ставата. Установено е, че нарушението на микроциркулацията е свързано с продължителна дилатация на кръвоносните съдове, появата на кръвни съсиреци и стаза на вените.

При остеоартроза на колянната става, структурната организация на тъканите постепенно се нарушава, клетъчните елементи умират и се нарушава метаболизма, настъпва остеонекроза. Патологичните промени са първични и вторични. Развитието на първична гонартроза се наблюдава във фонов режим:

  • метаболитни нарушения поради недостатъчно кръвоснабдяване, затлъстяване;
  • генетични аномалии в образуването на колагенови тъкани;
  • дългосрочна терапия с хормонални лекарства;
  • дегенеративни процеси, свързани със стареенето.

Първичен гонартроза, като правило, засяга и двете стави, въпреки че началната фаза на патологията е едно коляно. Заболяване, което се случва в една колянна става, може да бъде свързано с физическа активност, която действа повече върху една от ставите. Причините за едностранния процес могат да бъдат свързани със спортни или професионални характеристики.

Причините за вторичната гонартроза:

  • травми на менискуса, фрактури на костите, кръвоизливи в кухината, навяхвания и скъсване на лигаментите;
  • хирургическа интервенция;
  • възпалителен процес, артроза.

Вторичната артроза обикновено се появява в една от ставите. Проявите на патологията на ставите зависят от етапа на развитие на заболяването.

Прояви на патологичния процес

Деформиращата артроза на колянната става е разделена на 3 степени (или етапи), които се класифицират според клинични прояви. Болестта се проявява както субективно, така и обективно. Така например:

  • гонартроза на първа степен на колянната става (компенсиран етап) причинява оплаквания на пациента за не особено изразена болка по време на физическа активност, която изчезва след почивка. Пристрастяването към наркотици отсъства. Настъпва оток на коляното; този симптом спонтанно изчезва. Функционалните промени не са ясно изразени;
  • артроза на коленната става 2 градуса (етап на субкомпенсация) причинява нарастваща болка, има относителна зависимост от наркотици. Упражняване, като ходене, изисква използването на бастун. Отбелязва се лека нестабилност и частично се нарушава функцията на ставите;
  • Гонартрозата от степен 3 (стадий на декомпенсация) се характеризира с постоянен болезнен синдром, при който се отбелязва лекарствена зависимост. Състоянието на ставата изисква ортопедично разтоварване - използване на патерици. Той е нестабилен и изисква ортопедична корекция при натоварване. Движението е силно ограничено.

Ако изследваме състоянието на колянната става чрез рентгенография, то на рентгенография при компенсирания стадий на патология няма промени. Нарушенията настъпват на молекулярно ниво и само с прогресирането на патологията започват да се появяват структурни промени. Разреждане и напукване на хрущяла настъпва. Болков синдром се появява поради повишено вътрекостно налягане, с увеличаване на болката и увеличаване, от периодично превръщане в константа.

Гонартроза на 2-ра степен на колянната става е съпроводена с нарушение на биомеханиката и добавянето на вторични периартикуларни синдроми, като бурсит или тенозиновит. Тези патологии допринасят за увеличаване на болката. Още в ранните етапи на развитието на патологията в интраартикуларната течност се появяват медиатори на възпалителния процес. Гонартрозата на колянната става се характеризира със стесняване на междусуставната пролука, която се дължи на намаляване на обема на хрущялната тъкан. При някои огнища, изчезването на хрущяла и излагането на костни области.

На третия етап се образуват костни израстъци - остеофити. Те растат в области, където хрущялната тъкан престава да защитава костта. Под въздействието на увеличаващото се механично натоварване, костната тъкан започва да образува костни шипове, причинявайки силна болка при движение и ограничаване на подвижността на ставите. Прогресията на заболяването е придружена от:

  • тежка деформация на коляното;
  • намаляване на обема на мускулите в бедрото и долната част на крака;
  • кривина на крайника;
  • нарушение на походката.

Методи за диагностични изследвания

В началните стадии няма изразени симптоми, артроза на колянната става на клетъчно ниво, поради което диагнозата се поставя късно. Основният метод за диагностициране на гонартроза продължава да бъде рентгенография. С този метод се определят основните обективни симптоми на заболяването:

  • тежестта на стесняване на рентгеновата ставна празнина;
  • признак на субхондрална склероза;
  • присъствието на остеофити.

Въз основа на анализа на рентгенологичните образи лекарят може да установи точна диагноза и стадия на гонартроза. Така на рентгенограмата се наблюдават различни етапи от прогресирането на патологичния процес в колянната става (виж снимката).

Фото. Гонартроза при рентгенография

През последното десетилетие методите на ултразвукова диагностика станаха много популярни. В момента артрозонографията е вторият най-често използван метод за изследване на състоянието на меките тъкани и откриването на ставна течност. Въпреки това, този метод позволява визуализация на хрущяла и повърхността на костните структури.

За разлика от скъпите КТ и ЯМР, ултразвукът е икономичен и изключително информативен. С него може да се визуализират малки части от повърхността на костта, да се оцени състоянието на лигаментно-сухожилния апарат, да се идентифицира и контролира възпалителния процес в коляното.

Артрозонографията е ефективен начин за визуализиране на патологията.

Ефективността и информативността на ранната диагностика на артроскопията съответства на неинвазивния метод за ЯМР. Въпреки, че ЯМР е високо информативен диагностичен метод, честотата на употребата му е изключително малка в сравнение с рентгенографията и ултразвука, поради високата цена на процедурата.

Лабораторните методи за диагностициране на гонартроза са неинформативни, тъй като повечето пациенти нямат промени в състава на кръвта и урината. Изключение правят случаите, когато всички видове артрози на колянната става са придружени от синовит.

Късната диагноза, разнообразните симптоми и свързаните с тях усложнения затрудняват избора на подходящо лечение на заболяването.

Методи за патологична терапия

Съвременните методи за лечение на остеоартрит на колянната става включват:

  • лекарствена терапия;
  • методи за физиотерапия;
  • хирургична интервенция.

Изборът на метода на лечение е насочен към решаване на тактически и организационни задачи:

  • осигуряване на нормалната функция на стативната повърхност и създаване на биомеханично взаимодействие на всички елементи на ставата;
  • увеличаване на микроциркулацията в хрущялната и костната тъкан;
  • намаляване на тежестта на вторичния възпалителен процес в мембраната и синовията;
  • увеличаване на силата на хрущяла, неговата устойчивост на механични натоварвания и намаляване на неговата протеогликанова недостатъчност.

Стандартните терапевтични методи препоръчват лечението да започне с не-фармакологично и фармакологично лечение. Нефармакологичното лечение се състои в обучение на пациента, избор на физически упражнения, диетична терапия и, ако е необходимо, корекция на теглото, промени в начина на живот.

Медикаментозна терапия на заболяването

В случай на артроза на колянната става се препоръчва лечението да започне с използване на външни препарати на НСПВС. Когато се появи ограничение на движението и изразен оток, се предписват системни НСПВС. В клинични проучвания лечението на пациенти с гонартроза с помощта на Ацеклофенак и Диацереин от групата на НСПВС показа добри резултати. Тези лекарства са предписани на пациенти като повърхностни и системни лекарства. В групата на пациентите са включени пациенти, при които 1 и 2 степен на гонартроза са придружени от болка и синовит. Тези лекарства имат положителен ефект върху синтеза на хиалуронова киселина и протеогликан. Положителен ефект се наблюдава след 4 седмици прием на лекарството и нараства до края на 16-та седмица от редовната употреба.

Такива популярни при гонартроза, НСПВС като "Мелоксикам", "Индометацин", "Кетопрофен", "Бутадион", "Диклофенак", "Пироксикам" се препоръчват при необходимост и в кратки курсове, тъй като имат противопоказания и могат да имат странични ефекти върху организма., Няма списък на лекарства от групата на НСПВС за лечение на остеоартрит на коляното - те са избрани във всеки отделен случай.

Как за лечение на гонартроза с помощта на лекарства, продължете да изследвате водещите медицински изследователски институти у нас и в чужбина. Многобройни клинични проучвания са доказали ефективността на лечението с хондропротективни комбинирани лекарства, като например Teraflex, комбинация от глюкозамин хидрохлорид и хондроитин сулфат. След 6 месеца приемане на лекарството се наблюдава намаляване на болката, скованост при движение.

Ако се използва медикаментозна терапия, тогава при артроза на колянната става трябва редовно да се прави диагноза за ефективността на терапията. Това ще спре заболяването в ранния стадий и значително ще намали броя на пристъпите му в по-късните етапи.

Въвеждането на глюкокортикостероиди е предписано на етапи 2 и 3 на заболяването за намаляване на болката и хондропротектора. Проведено е дългосрочно рандомизирано изследване на ефективността на монотерапията с помощта на „течна протеза“ - лекарството „Synvisc“. При пациенти с етап 1 и 2 се забелязва по-бързо и устойчиво подобрение. Пациентите с Етап 3 и Етап 4 реагираха на лечението по-лошо, тъй като имаха значителна степен на разрушаване на хрущяла, но болката и сковаността в ставата също изчезнаха.

Установено е, че "Synvisc" има аналгетичен, противовъзпалителен и хондропротективен ефект. Лекуващият лекар разработва индивидуална схема на администриране на лекарството, като взема предвид свързаните с нея заболявания.

За да се увеличи кръвоснабдяването и лимфния дренаж, съвременната медицина използва комплекс от пет лекарства, инжектирани в мастното тяло на Гоф. Лимфотропните лимфостимулиращи инжекции увеличават микроциркулацията в областта на колянната става с 20-30%. В комплексната терапия на гонартроза са от особено значение методите на физиотерапия.

Физиотерапевтични методи на гонартроза

С прогресирането на гонартроза лечението трябва да се допълни с методи на физиотерапия. Те включват:

  • електрофореза;
  • лазерна терапия;
  • криотерапия;
  • магнитна терапия;
  • UFO, UHF;
  • хипербарна оксигенация;
  • диадинамични токове;
  • хидротерапия.

Има много лечения за гонартроза при използване на физиотерапия. Например, лечението по метода на доктор по медицински науки С. М. Бубновски, който съветва използването на комплекс, състоящ се от кинезитерапия (физически упражнения) и физиотерапия. Или според Евдокименко, който предлага да се комбинират лекарствени ефекти, физиотерапия и диетична терапия. В случаите на пълно разрушаване на хрущяла и анкилозата, единственото ефективно лечение е хирургичната намеса.

Хирургично лечение на гонартроза

Ако не е било възможно да се излекува болестта с консервативни методи (или времето е загубено за започване на лечението), тогава се предписва операция. Най-често при лечение на 3 или 4 етапа на артроза на колянната става се използват следните лечебни методи:

  • артроскопия;
  • коригираща остеотомия;
  • артропластика.

Артроскопията, в допълнение към използването й за рехабилитация и ревизия на състоянието на ставите, включва редица техники, като:

  • лазерна и плазмена аблация;
  • hondroplastika.

Според статистиката, ефективността на артроскопията в началните етапи на заболяването е 75-80%.

При тежки случаи на остеоартрит на коляното се използва коригираща остеотомия, която е показана за аксиално увреждане на крайника. Тези операции се доказаха положително през последните 20 години. Възстановяването на оста на крайника намалява нестабилността на ставите и намалява натоварването на повърхността на хрущяла. Коригиращата остеотомия ви позволява да забавите общото протезиране на ставите. Тази операция, извършена в FSBU тях. Академик Г. А. Илизаров показа положителен забавен резултат при 95% от пациентите.

Ендопротезирането се използва за силен болен синдром и функционална ставна недостатъчност. Използването на съвременни материали за съвместно протезиране може значително да намали болката и да възстанови мобилността на коляното в 90% от случаите. Какво е това - ендопротезата може да види снимката. При правилно поставяне на ендопротезата нормалното функциониране на крайника се поддържа повече от 15-20 години. Предимствата на ендопротезирането са предсказуемостта на дългосрочния резултат, бързото възстановяване на ставната функция, подобряването на качеството на живот и пълната трудова рехабилитация.

На снимката можете да видите как е подредена изкуствената става. Недостатъците на тоталната подмяна на ставата с ендопротеза трябва да се дължат на износването и замяната му. Тъй като операцията е травматична, често се появяват следоперативни усложнения. Операцията изисква висококвалифициран екип от хирурзи, скъпи инструменти и висококачествена протеза, което влияе върху цената на операцията.

При ранна диагностика и своевременно лечение на гонартроза на колянната става, прогнозата е положителна. В напреднал стадий и използването на радикални методи на лечение, прогнозата е средна и само ако не се лекува, тя е отрицателна.