Трофични язви на долните крайници

Трофичната язва е заболяване, характеризиращо се с образуване на дефекти в кожата или лигавицата, което се проявява след отхвърлянето на некротичната тъкан и се характеризира с бавен ход, малка склонност към заздравяване и склонност към рецидив.

Като правило, те се развиват на фона на различни заболявания, отличават се с продължително продължително протичане и са трудни за лечение. Възстановяването зависи пряко от хода на основното заболяване и от възможността за компенсиране на нарушения, довели до появата на патология.

Такива язви не се лекуват дълго време - повече от 3 месеца. Най-често трофичната язва засяга долните крайници, така че лечението трябва да започне, когато първите признаци бъдат открити в началния етап.

Причини за възникване на

Нарушеното кръвоснабдяване на кожата води до развитие на разстройства на микроциркулацията, липса на кислород и хранителни вещества и големи метаболитни нарушения в тъканите. Засегнатата област на кожата е некротична, става чувствителна към всякакви травматични агенти и присъединяването на инфекцията.

Рискови фактори за провокиране на появата на трофични язви на краката са:

1. Проблеми на венозното кръвообращение: тромбофлебит, разширени вени на долните крайници и др. (Двете заболявания допринасят за стагнацията на кръвта във вените, нарушават храненето на тъканите и причиняват некроза) - появяват се язви на долната третина на крака;
2. Влошаване на артериалното кръвообращение (по-специално при атеросклероза, захарен диабет);
3. Някои системни заболявания (васкулит);
4. Всяко механично увреждане на кожата. Това може да бъде не само обичайно, домашно нараняване, но и изгаряне, измръзване. Същата област включва язви, които се образуват при зависими след инжектиране, както и ефектите на радиация;
5. Отравяне с токсични вещества (хром, арсен);
6. Кожни заболявания като хроничен дерматит, екзема;
7. Нарушаване на локалното кръвообращение при продължителна неподвижност поради нараняване или заболяване (образуване на пролежки).

При поставянето на диагнозата болестта е много важна, което е причина за образованието, тъй като тактиката на лечение на трофични язви на краката и прогнозата до голяма степен зависи от естеството на подлежащата венозна патология.

Симптоми на трофични язви

Формирането на язви на краката, като правило, се предшества от цял ​​комплекс от обективни и субективни симптоми, които показват прогресивно нарушение на венозното кръвообращение в крайниците.

Пациентите съобщават за увеличено подуване и тежест на телетата, повишени спазми в телесните мускули, особено през нощта, усещане за парене, "топлина", а понякога и сърбеж по кожата на долния крак. През този период, мрежата от меки синкави вени с малък диаметър се увеличава в долната трета на крака. На кожата се появяват пурпурни или пурпурни пигментни петна, които се сливат и образуват огромна зона на хиперпигментация.

В началния етап трофичната язва се намира повърхностно, има влажна тъмночервена повърхност, покрита с краста. В бъдеще, язвата се разширява и задълбочава.

Отделните язви могат да се слеят един с друг, образувайки обширни дефекти. Няколко трофични язви в няколко случая могат да образуват единична рана по цялата обиколка на крака. Процесът се простира не само в широчина, но и в дълбочина.

усложнения

Трофичната язва е много опасна за усложненията, които са много сериозни и имат лоши перспективи. Ако не обърнем внимание на трофичните язви на крайниците по време и не започнем процеса на лечение, впоследствие могат да се развият следните неприятни процеси:

Задължително лечение на трофични язви на краката трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар без никаква инициатива, само в този случай, можете да намалите последствията.

предотвратяване

Основната профилактика за предотвратяване на появата на трофични язви е незабавното лечение на първични заболявания (нарушения на кръвообращението и лимфен отток).

Необходимо е не само да се прилагат лекарствата вътре, но и да се прилагат външно. Локалната експозиция ще помогне да се спрат патологичните процеси, да се лекува съществуваща язва и да се предотврати последващото разрушаване на тъканите.

Какво е опасно заболяване?

Прогресиращата трофична язва може с течение на времето да заеме големи области от кожата, увеличавайки дълбочината на некротичния ефект. Погълната пиогенна инфекция може да предизвика еризипел, лимфаденит, лимфангит и септични усложнения.

В бъдеще напредналите стадии на трофичните язви могат да се превърнат в газова гангрена и това се превръща в повод за спешна хирургична намеса. Дълготрайни незарастващи рани, изложени на агресивни вещества - салицилова киселина, катран, могат да се превърнат в злокачествени трансформации - рак на кожата.

Лечение на трофични язви на крака

При наличие на трофична язва на крака, един от основните етапи на лечението е да се идентифицира причината за заболяването. За тази цел е необходимо да се консултирате с такива лекари като флеболог, дерматолог, ендокринолог, кардиолог, съдов хирург или общопрактикуващ лекар.

Късните стадии на заболяването обикновено се лекуват в хирургични болници. Въпреки това, в допълнение към идентифициране и премахване на причините за трофични язви, вие също не трябва да забравяте за ежедневната грижа за засегнатата област.

Как за лечение на трофична язва на долните крайници? Използвайте няколко варианта, в зависимост от пренебрегването на патологичния процес.

1. Консервативна терапия, когато на пациентите се предписват такива лекарства като флеботоника, антибиотици, антиагреганти. Те ще помогнат да се излекуват повечето от симптомите на болестта. На пациентите често се предписват следните лекарства: Токоферол, Солкосерил, Актовегил. Само лекар може да предпише такова лечение.
2. Местна терапия, която може да се използва за лечение на тъканни и кожни увреждания. При диабет се използват мехлеми, съдържащи антисептици и ензими. Тези лекарства лекуват рани и осигуряват локална анестезия. Мехлеми, които подобряват кръвообращението, е забранено да се поставят на откритата повърхност на трофична язва. Такива мехлеми като Диоксикол, Левомекол, Куриозин, Левосин имат ранен лечебен ефект. Мехът се прилага върху компреса и дали се правят специални превръзки.
3. Хирургична интервенция, която се извършва след заздравяване на язви. По време на него се възстановява притока на кръв във вените в засегнатата област. Такава операция включва шунтиране и флебектомия.

За лечение на рани с тези лекарства: хлорхексидин, диоксидин, еплан. У дома, можете да използвате разтвор на furatsilina или калиев перманганат.

Оперативна намеса

Хирургично лечение на трофични язви на долните крайници е показано при екстензивни и тежки кожни лезии.

Операцията се състои в отстраняване на язвата с околните нежизнеспособни тъкани, а по-нататъшното затваряне на язвата, на втория етап се извършва операцията на вените.

Има няколко различни хирургични метода:

1. Вакуумна терапия, която ви позволява бързо да отстраните гной и да намалите подуването, както и да създадете влажна среда в раната, което значително ще попречи на развитието на бактериите.
2. Катетеризация - подходяща за язви, които не лекуват много дълго време.
3. Перкутанното мигане е подходящо за лечение на хипертонични язви. Неговата същност е в дисоциацията на венозните артериални фистули.
4. Виртуална ампутация. Отрязва се метатарзалната кост и метато-фалангалната става, но анатомичната цялост на стъпалото не се нарушава, но се отстраняват огнищата на костната инфекция, което дава възможност за ефективна борба с невротрофична язва.

При размер на язва по-малък от 10 cm², раната се покрива със собствени тъкани, стяга кожата на ден с 2-3 mm, като постепенно се сближават ръбовете и се затварят за 35-40 дни. На мястото на раната остава белег, който трябва да бъде защитен от евентуално нараняване. Ако площта на лезията е по-голяма от 10 cm², се прилагат кожни пластмаси, като се използва здравата кожа на пациента.

Медикаментозна терапия

Курсът на медикаментозно лечение непременно придружава всяка операция. Лечението с лекарства се разделя на няколко етапа, в зависимост от етапа на патологичния процес.

На първия етап (етап на плачева язва) в хода на лекарствената терапия се включват следните лекарства:

1. Антибиотици с широк спектър на действие;
2. НСПВС, които включват кетопрофен, диклофенак и др.;
3. Антитромбоцитни средства за интравенозно инжектиране: пентоксифилин и реопоглукин;
4. Противоалергични лекарства: тавегил, супрастин и др.

Локалното лечение на този етап е насочено към почистване на язвата от мъртъв епител и патогени. Тя включва следните процедури:

1. Измиване на раната с антисептични разтвори: калиев перманганат, фурацилина, хлорхексидин, отвара от жълтурчета, сукцесия или лайка;
2. Използването на превръзки с медицински мехлеми (диоксикол, левомикол, стрептолавен и др.) И карбонат (специална превръзка за сорбция).

На следващия етап, който се характеризира с начална фаза на заздравяване и образуване на белези, при лечението се използват лечебни мазила за трофични язви - солкосерил, ацевигин, ебермин и др., Както и антиоксидантни препарати, като толкоферон.

Също така на този етап се използват специално предназначени за тази рана покрития, като се използва свидерм, гешиспон, алгимаф, алгипор, аллен и др. В заключителните етапи лечението цели да елиминира основното заболяване, което провокира появата на трофични язви.

Как за лечение на трофични язви на краката у дома

Започвайки лечението на трофични язви според популярни рецепти, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

Вкъщи можете да използвате:

1. Водороден прекис. Необходимо е да се изпусне пероксид върху самата язва, след това да се поръси стрептоцид на това място. На върха на вас трябва да сложите салфетка, предварително навлажнена с петдесет милилитра преварена вода. В тази вода се добавят две супени лъжици пероксид. След това покрийте компреса с пакет и го завържете с кърпа. Сменяйте компреса няколко пъти на ден. И стрептоцид се изсипва, когато раната ще се навлажни.
2. Лечебен балсам за лечение на трофични язви при захарен диабет. Състои се от: 100 г смола от хвойна, два жълтъка, 1 супена лъжица розово масло, 1 чаена лъжичка пречистен терпентин. Всичко това трябва да бъде смесено. Терпентинът се излива потиснат, в противен случай яйцето ще се срути. Този балсам се нанася върху трофичната язва, след което се покрива с превръзка. Това народно лекарство е добър антисептик.
3. Прах от сушени листа Раната се промива с разтвор на риванол. Поръсете с приготвения прах. Нанесете превръзка. На следващата сутрин отново праховете праха, но не изплаквайте раната. Скоро язвата ще започне да се бели.
4. Трофичните язви могат да бъдат лекувани с антисептици: измийте раните с топла вода и сапун за пране, нанесете антисептик и бинт. Тези превръзки се редуват с приложения от морска сол или готварска сол (1 супена лъжица на 1 литър вода). Марлата трябва да се сгъне в 4 слоя, да се навлажни във физиологичен разтвор, леко да се притисне и да се постави върху раната, върху хартията за компресиране, да се държи 3 часа. Процедурата се повтаря два пъти на ден. Между заявленията почивка от 3-4 часа, по това време, дръжте язвите отворени. Скоро те ще започнат да намаляват по размер, ръбовете ще станат сиви, което означава, че процесът на оздравяване е в ход.
5. Челюстните компреси или компреси се използват за открити язви. Вземете многослойна марля или хавлиена кърпа, накиснете чесън в горещ бульон, изцедете излишната течност и веднага приложите към възпаленото място. Поставете суха фланелена превръзка и подгряваща подложка или бутилка гореща вода на лапа или компресирайте, за да я поддържате топла по-дълго.
6. Трябва да смесите яйчен белтък с мед, така че тези съставки да са в същото съотношение. Разбийте всичко и нанесете на язви, включително вените, които болят. След това покрийте гърба на листата от репей. Трябва да има три слоя. Увийте целофан филм и perebintyuyu лен плат. Оставете компрес за нощта. Трябва да направите това лечение пет до осем пъти.

Не забравяйте, че при липса на навременна и правилна терапия, могат да се развият усложнения като микробна екзема, еризипел, периостит, пиодерма, артроза на глезенната става и т.н. Затова не трябва да се използват само народни средства, като се пренебрегва традиционното лечение.

Маз за лечение

За лечение на това заболяване, можете да приложите различни мехлеми, както естествени, така и закупени в аптека. Ефективно лекува рани и има противовъзпалително действие на мазта от арника, черен оман и стайна здравец.

Често се използва и мехлем Вишневски. От мехлеми, които могат да бъдат закупени в аптеката, особено подчертават диоксил, левомекол, както и стрептоблавен и редица аналози.

Трофични язви на долните крайници

Патологичното недохранване на тъканите причинява трофични язви на долните крайници, които са дълги и трудни за лечение.

Трофичните язви на краката не са самостоятелно заболяване, но се причиняват от съдови патологии или от инфекциозно заболяване на фона на нарушения в кръвообращението. Името на заболяването показва основната причина за поява - недохранване на тъканите (трофизъм) и последващата ги смърт (некроза) на фона на продължително заболяване и критично намаляване на имунната защита на организма. Трофични язви в 9 случая, 10 от тях се появяват по краката и краката, горната част на тялото е засегната много по-рядко, 6 от 10 ранени са признати за инвалиди.

Трофични лезии на краката: черти

Трофична язва на краката - дълбока лезия на кожата, дълготрайна незаразена или редовно обновявана. Кожните лезии на долните крайници се наричат ​​язви, ако продължителността на техния курс надвишава 6 седмици и не показва спонтанна склонност към заздравяване.

Механизмът на формиране на патология не е напълно изяснен, много условия и заболявания са идентифицирани и описани, усложнението от които може да бъде неговия външен вид. Съвременните лекари разглеждат основните причини за състоянието:

• недостатъчно кръвообращение в засегнатата област;
• кислородно гладуване и хранителни дефицити в тъканните клетки;
• патология на лимфния отток;
• нарушения на преминаването на кръв през вените и артериите;
• ендокринологични и хормонални нарушения;
• обширна, системна инфекция на тялото.
• наследственост.

Най-често появата на рани се регистрира при възрастни хора след 65 години (при някои форми на патология, жените са засегнати след 45 години) на заден план:

• принудителна мобилност;
• получени наранявания;
• дълбоко общо изчерпване на тялото.

В зависимост от вида на основното заболяване, язвата се образува на долните крайници:

• причинени от нарушено венозно или артериално кръвообращение - венозно или артериално;
• провокирани от развитието на захарен диабет (диабетно стъпало или невротрофично);
• крайници, образувани след наранявания;
• инфекциозен (гноен), възникващ на фона на съществуващите кожни лезии;
• се появи на фона на хипертония (язва на Martorell);
• комбиниран тип, причината за което са няколко фактора, които имат подобен ефект.
• получени от лезии на злокачествени тумори;
• причинени от други причини.

Най-честата поява на варикозни и невротрофични (диабетни) трофични язви може да се види тук, артериална и смесена.

Как изглежда трофичната язва зависи от вида на лезията:

• венозни се различават кръгла форма, назъбени ръбове и гнойно пълнене;
• диабетични дълбоки и сухи, с груби ръбове, разположени на краката;
• язви, възникващи на фона на повишено налягане, са дълбоки с ясни ръбове, на дъното, под коричките на краста, сухожилията са видими;
• множество инфекциозни, малък диаметър, разположени върху целия крак.

Появата на трофични язви е доказателство за дълбоко увреждане на тялото от болестта:

• възниква венозна язва на фона на дълготрайни и тежки варикозни вени и ефектите на тромбофлебит. Язви на краката с разширени вени се проявяват с вродени особености на структурата на вените, които нарушават правилния венозен отток;
• артериални трофични язви по краката причиняват патологии на артериите, които се образуват на фона на атеросклероза на съдовете на крайниците (в същото време притока на кръв се блокира напълно (оклузия) или частично, поради свиване). Обикновено, нарушението настъпва в бедрената или подколенната артерия на мястото на неговото разцепване. Появата на кожен дефект в атеросклерозата облитерира, възниква в 4 етапа на развитие на заболяването;
• диабетно стъпало, като вид невротрофична язва, възниква на фона на комплексното поражение на тялото със захарен диабет и появата на нарушение на чувствителността на периферните нерви. Подобни лезии могат да бъдат причинени от инфекциозни или токсични нарушения на нервната система;
• улцерозни лезии, провокирани от нарушени лимфни изтичания, могат да възникнат на фона на еризипа, след облъчване или операция;
• посттравматични снимки на язви на краката тук, възникват след различни видове увреждания на кожата, причинени от пожар, електрически ток, химикали, радиация. Те могат да бъдат следствие от поражението на огнестрелни оръжия и ножове, ухапвания, ампутации при възрастни. Често могат да се появят на мястото на инжектиране на наркотични вещества при зависими пациенти;
• гнойни, или инфекциозни, причинени от патогенни микроорганизми, вируси, гъбички на фона на често срещано кожно заболяване - туберкулоза, еризипел, флегмона, лезии на сифилис, проказа, лейшманиоза, ако се пренебрегва лечението му;
• причината за язви могат да бъдат общи системни заболявания, които продължават дълго време и значително отслабват тялото - полиартрит, лупус еритематозус, подагра. Възможните причини включват тежка бъбречна и сърдечна недостатъчност, тежко и продължително чернодробно заболяване, анемия, бери-бери и продължително гладуване.
• дълготрайни незарастващи рани по кожата могат да се появят на мястото на преродени къртици, папиломи и брадавици, злокачествени кожни тумори или метастази на тумори на вътрешните органи.

Венозни трофични язви, артериални и атеросклеротични увреждания се откриват в 6 случая от 10, диабетно стъпало - 2. Честотата на всички други видове язви е 20% от общия брой диагностицирани състояния. Най-често се наблюдават трофични язви на долните крайници в долната трета на крака, предната и външната му страна

Държавна диагностика

Трофичната язва на крака, виж снимката по-долу е визуално определена доста лесно от дълбочината и тежестта на лезията на кожата. Външно, опитен лекар може да диагностицира типа на дефекта според външния модел и дълбочина, въз основа на оплакванията на пациента и определяне на историята на заболяването.

Лечението на трофични язви на краката е възможно само след точна диагноза на първичното заболяване, отстраняване на симптомите и елиминиране на симптомите на растеж на лезията и смъртта на тъканите.

За диагностика на лекуващия лекар използва:

• пълна кръвна картина, за да се определи възможността за сгъстяване и последващи нарушения на кръвообращението, повишена утаяване на еритроцитите и нива на левкоцити (откриване на възпаление). За диагностициране на диабетно стъпало се определят нивата на кръвната захар;
• бактериологична култура на съдържанието на раната (всички трофични лезии са заразени), за определяне на инфекциозния агент и антибиотик за лечение;
• микроскопско хистологично изследване на тъкани, което може да означава кислород и трофично гладуване на клетките, се извършва само в ранните стадии на началото на патологията;
• ултразвуково изследване (доплерова сонография), по време на провеждането е възможно да се следи кръвния поток в съдовете на засегнатите области (евтин, достъпен, информативен метод);
• лазерни изследвания (flowmetry) се правят подобно на ултразвук. Методът е обективен и много точен, използва се за диагностициране на патологии на кръвообращението;
• радиография с използване на контрастни средства се използва за определяне на съдови дефекти - разширяване, свиване, аневризми, оклузии, методът е технически труден, отличава се с точност;
• MRI, CT и MSCT ангиография открива дефекти в кръвоносните съдове и кръвния поток, промени в структурата на техните стени, което води до нарушена циркулация на кръвта.

Лечението на трофични язви на крака може да бъде предписано само от лекар след задълбочено изследване на пациента в комбинация с терапия на основната патология. В консултацията с пациента участва хирург, флеболог, ендокринолог, онколог.

Симптоми и лечение на трофични язви по тип

Патологичният процес на образуване и развитие на рана при всеки пациент се извършва индивидуално; Как за лечение на трофични язви на краката, лекарят ще определи въз основа на:

• техните видове;
• дълбочина на кожните лезии и броя на лезиите;
• общо състояние и възраст на пациента;
• прогноза за основното заболяване.

Има рани в зависимост от дълбочината на лезията. Трофичната язва на снимката започва като повърхностна лезия (начален етап), постепенно става по-тежка; последният етап е проникването на лезията в сухожилието и костта.

Основната цел на лечението на трофични язви на краката е:

• подобряване и обновяване на притока на кръв в засегнатата област;
• почистване на раната от гной;
• отхвърляне на некротични маси;
• стимулиране образуването на нова здрава тъкан;
• образуване на белег;
• предотвратяване на нови лезии.

За лечението на използваните:

• консервативно лечение;
• оперативна намеса;
• физиотерапия;
• профилактично лечение;
• диета и промени в начина на живот.

На Запад консервативното лечение се счита за приоритет и рядко прибягва до хирургично лечение, в Русия по-често се използва хирургичният метод.

Хирургичното лечение включва както методи за почистване на раната от мъртви тъкани и гной, така и необходимото отстраняване на част от стъпалото или крайника. Тези методи включват:

• вакуумно почистване на раната върху краката и последващо третиране;
• инсталиране на катетъра върху дълги гнойни, изцеждащи язви;
• отстраняване на част от ставата и костта на крака, за да се елиминира излишното налягане и
• огнища на инфекция;
• метод за обработка на ръбовете, които мигат съдови фистули през кожата, за да ги отстранят.

Преди хирургично лечение на трофични язви се прилага лечение с лекарства.

Най-често използваните:

• антибиотици съгласно резултатите от анализа на резервоарите;
• противовъзпалителни средства Диклофенак, Кетопрофен;
• препарати за интравенозно приложение на пентоксифилин;
• успокоителни тавегил и супрастин за облекчаване на възможни алергии;
• разтвори за измиване на рани Furacilin, Chlorhexidine;
• мехлем за лечение на диоксикол, Левомекол, Солкосерил, Актовегин;
• антиоксиданти токоферол
• превръзки за покриване на Algipor, Sviderm, Geshispon рани.

Такова лечение ще бъде оптимално, докато възпалителният процес се стабилизира, след това се използва хирургично лечение за почистване и затваряне на раната с кожен трансплантант (в зависимост от типа).

Варикозна лезия

Рани се появяват по кожата на долната трета на вътрешната част на долната част на крака, почти без среща на гърба и външните части. Има венозни язви като вторично заболяване на фона на разширени вени. Причината не е напълно ясна, но лекарите смятат, че основният фактор, причиняващ трофични язви в случай на разширени вени, е вродена слабост на съдовата съединителна тъкан и дефекта на клапаните, възникващи по тази причина. Не се затварят плътно, те:

• не може да осигури физиологично правилен кръвен поток;
• провокират неправилно, "махало" циркулация;
• причиняват стагнация на кръвта и кислородния глад на тъканите, постепенното им некроза и развитието на рани.

Друга причина за появата на патология е развитието на венозна тромбоза, която води до стесняване на вътрешния диаметър на вените и провокира застой на кръвта.

Развитието на трофични язви с разширени вени е процес, който е удължен във времето. Ако не се лекува, раните могат да покриват и двата крайника в диаметър и да се влошат от инфекция (еризипел, дерматит).

Основните симптоми на заболяването:

• в началния стадий пациентът се оплаква от подуване на телетата и краката;
• през нощта, преди това нехарактерни крампи на краката;
• върху кожата се появява различна мрежа от сини вени;
• постепенно, венозните линии на краката се увеличават и сливат в петна от пурпурни и виолетови цветя;
• подуване и стагнация на лимфата водят до излив на повърхността на лезията;
• постепенното разширяване на местата улавя нови зони;
• в следващия етап кожата на засегнатите места става гъста, гладка и лъскава;
• на повърхността на раните се появяват белезникави люспи;
• ако не лекувате болестта, скоро ще се появят признаци на увреждане;
• язва, която изглежда безвредна за краста, нараства с времето и се превръща в абсцес, ще напредва и ще завземе по-дълбоките слоеве на кожата, прониквайки до фасциите, мускулите и сухожилията, с тежка степен на развитие - анестезия;
• плачещата язва се напълва първо с полупрозрачни маси с кръв, след което те стават мътни, тъй като инфекцията се свързва, те са гнойни;
• около раната се образува възпалена област;
• всички етапи на развитие са придружени от болка, нарастваща с разширяването на засегнатата област.

Лечебните методи трябва да вземат под внимание потвърдената диагноза на венозна обструкция в хардуерните изследвания.

Как за лечение на трофична язва на варикозен произход? Приоритет се дава на хирургичните методи за премахване на венозни патологии и обработка на дълбоки и подкожни за възстановяване на притока на кръв и премахване на причините за рани; почистване и пластмаса директно язви. Не по-малко важно е предотвратяването на трофични язви на краката - постоянното носене на еластични чорапи и правилното превръщане на краката с еластична превръзка.

Трофична язва на краката, чието основно лечение се извършва у дома, трябва да бъде добре затворена с превръзка. тя:

• предпазва раната от инфекция;
• елиминира размножаването на инфекцията в раната;
• създава умерено влажна повърхност, блокирайки появата на кора;
• трябва да отстрани гной и кръвта от раната, като ускори заздравяването;
• позволява на раната да "диша";
• трябва да се отстранява бързо, без болка и дразнене на раната.

Консервативното лечение включва медикаментозно лечение с антибиотици (Miramistin, Hexicon), болкоуспокояващи, които ускоряват метаболизма на тъканите (Actovegin, Ebermin).

Артериални язви

Какво е трофична язва на атеросклеротичен тип и как се лекува? Причината за появата е патологията на артериите и кислородното гладуване на провокираните от циркулационната недостатъчност тъкани. Малък тласък - хипотермия, увреждане поради стегнати обувки, драскотини или ухапвания на животно ще бъде достатъчно за появата на язва. Кожата е засегната на петите, на петата, на страните на краката. Снимка на трофични язви на краката позволява добър изглед на раните, които приличат на малки гнойни лезии с жълтеникави ролки около кожата.

Началото на образуването на раните се предшества от оплаквания от пациенти на нощни болки в крака, умора, затруднение и случайна куцота при ходене. При преглед е установено, че кракът, засегнат от язви, е по-студен от здравия (пациентът се оплаква, че постоянно замръзва през нощта). На риск - хора след 60 години. Ако лечението не започне след появата на първите симптоми, засегната е цялата кожа на краката.

Патологично лечение

Основните методи за лечение на заболяването са използването на съдова пластика (ангиопластика, стентиране), паралелно с това се провежда лекарствено лечение с алпростадил, пентоксифилин, актовегин, мексидол. Мокрите превръзки се използват за затваряне на рани с помощта на антисептични разтвори на йодна основа.

След като се извърши хирургичната корекция на кръвния поток, повърхността на раната се покрива с гел превръзки, които са в състояние да поддържат оптимална влага на раната, за да ускорят зарастването и изхвърлянето на мъртва тъкан от раната, ако засегнатата област е голяма, се използват оперативни методи.

Когато амбулаторно лечение изисква постоянна промяна на превръзката на крака у дома, раните в същото време трябва да бъдат лекувани Digisponom, Kollahitom. Пациентите се предписват отхвърляне на никотина, задължителния подбор на удобни обувки и диета.

Възможно ли е да се лекува този тип трофична язва? Ако терапията започне късно, долната част на краката е напълно покрита с язви, кожата е засегната толкова дълбоко и масово, че дори операцията не води до образуване на белези и зарастване на рани, не е възможно да се спре болният синдром. В даден период започват да се появяват симптоми на гангрена и единственият метод на лечение е ампутация на височината на пищяла (с лезия на крака) или бедрото (с лезия на пищяла). Според статистиката, загубата на крайник се очаква през цялата година за всеки втори пациент.

Диабетно стъпало

Симптомите на лезии на краката с диабет са подобни на артериалните лезии, но се допълват от загуба на усещане за нервни окончания. Оплакванията на пациент с диабетно стъпало са подобни на тези с артериални лезии, но без интермитентна клаудикация. Появата на рани в мазолите, на пръстите на краката. Причината е нарушение на походката, дължащо се на нечувствителност на стъпалото и преразпределение на опората при ходене.

Диабетното стъпало е опасно от честото добавяне на инфекция, съдови нарушения, лоша прогноза за заболяването. Характерна язва от този тип е дълбока, с изрязани ръбове и ролка на кожата наоколо, и често загубата на усещане е фиксирана.

За да предотвратите възпаление на кожата и трофични язви, трябва:

• внимателно следете целостта на кожата и се консултирайте с лекар, дори и с минимални щети;
• измийте краката си ежедневно, особено трябва да се притеснявате за състоянието на кожата между пръстите, след измиване трябва внимателно да накиснете водата с кърпа, а не да я избършете;
• премахване на преохлаждането на краката и излагане на гореща вода. Краката обикновено са студени, в който случай е по-добре да се носят чорапи;
• носят само най-удобните обувки, без изпъкнали шевове, подплата трябва да бъде непокътната, ако кракът е силно извит, трябва да се шие индивидуално;
• използвайте външни обувки, които се носят единствено на пръсти, без ремъци и катарами. Чорапите трябва да са непокътнати, без шевове и кървави следи;
• използвайте само щадящи лекарства за леки наранявания - намажете ги с хлорхексидин или водороден пероксид. Алкохолът, йодът и брилянтното зелено са забранени;
• използвайте само одобрени продукти за педикюр, изрежете ноктите направо, за да избегнете навлизане, махнете мазолите само с пемза или специален файл;
• ежедневно лекувайте кожата на краката подхранващ крем. Забранено е да докосвате областта между пръстите си.

Задължителна стъпка в лечението - отказ от цигари, което значително намалява риска от ампутация.

Народно лечение на язви

Отворената язва на крака за дълго време и нейното лечение у дома изисква постоянен контрол от лекар, традиционната медицина може да се използва само с негово разрешение.

За отстраняване на гной и мъртви тъкани с помощта на инфузия на лайка, невен и последователност на инфузиите. Отлични антимикробни свойства има жълтурчета.

За заздравяването на язви при захарен диабет се използват натрошени листа от юргани, които се правят с рана след измиване. Златният мустак има подобен ефект.

Известна е рецепта за измиване на рани с прясно приготвена суроватка, която остава след приготвянето на извара. След измиване на раната се нанася малко парче мека, прясна извара, покрита с пергамент и фиксирана с превръзка.

За да се създаде влага в раната и условия на отхвърляне на мъртви тъкани, използвайте компреси от физиологичен разтвор (1 супена лъжица морска сол или обикновена сол на литър вода), които трябва да се нанасят върху обработената рана, покрити с компресорна хартия и закрепени с превръзка за 3 часа. След това премахнете превръзката за 4 часа, повторете.

Някои лечители предупреждават, че мазта не трябва да се прилага директно върху раната, тя не позволява отхвърлянето на некротични маси. Лекарството трябва да се нанесе върху стерилна кърпа и да се постави върху язвата. Комбинацията от мехлем със стрептоцид се е доказала в лечението. За да се подготвите трябва да вземете туба от hyoxysonic, methyluracil и гентамицин мехлеми, лекарството Sinaflan. Препаратите се смесват със стрептоцид (4 опаковки) и 100 g вазелин. Използвайте маз всяка вечер, поставяйки я върху салфетка.

Трофичната язва на краката е труден тест както за пациента, така и за лекуващия лекар. Елиминирането на основната причина за заболяването и навременното лечение е необходимо, за да се спаси живота на пациента.

Трофични язви на крака

Трофичните язви на крака са заболяване, което засяга епитела на кожата, което деформира и води до силен възпалителен процес. Болестта уврежда кожната тъкан, оставяйки белези и белези. Въпреки развитието на съвременната медицина, лечението на язви на краката се счита за сложен процес. Причината е нарушение на нормалното хранене на клетките, намален имунитет и защитни реакции на организма, загуба на способността на епитела да се самовъзстанови.

По-трудно е да се лекува тази болест, отколкото да се предотврати това. Превенцията, подходящото лечение на лекаря остава приоритетен метод за премахване на нарушението.

Причини за възникване на трофични язви на краката

Причините за трофичните язви на крака са много. Това включва не външни, а вътрешни смущения в работата на органите и системите, включително кръвообращението. Органичните причини водят до развитието на заболяването:

• Венозна недостатъчност при хронично заболяване;
• Последиците от тромбофлебит;
• Хипертония, недостатъчна артериална циркулация;
• Захарен диабет;
• лимфедем;
• атеросклероза;
• Инфекциозни болести;
• липсата на движение;
• Хронични заболявания на кожата;
• Различни кожни лезии;
• Отравяне със силни вещества;
• Пролежките

Честа причина за заболяването са трудностите с вените (според статистиката, 70% от случаите), трябва да се лекува от флеболог.

Симптоми на трофични язви на крака

Разпознаването на трофична язва е просто. Прилича на отворена рана на кожата, която може да се нажежи и да не се лекува в продължение на много седмици. Отначало на крака се образува хематом от син цвят, върху него се появяват малки отворени рани, които могат да кървят, да се гние и да напредват бързо. Понякога раните причиняват неприятна миризма на гниене. Психологически и физически подобни рани причиняват голям дискомфорт. Изброяваме физическите признаци на трофични язви на крака:

• Има подуване на телесните мускули, чувство на тежест;
• Нощни крампи на краката;
• Сърбеж, парене на кожата на краката;
• Появява се пигментация на кожата, която се увеличава бързо;
• Удебеляване на кожата на мястото на нараняване;
• Болка от различно естество;
• На кожата се появява бял нахал (бяла атрофия)
• Многобройни язви.

Заедно с трофична язва се появяват и други кожни проблеми, достигащи до сепсис. Ако пациентът види промени в регресивния характер на кожата на краката, важно е да не отлагате търсенето на лекарска помощ.

Видове трофични язви на краката

Видовете на заболяването се считат за резултат от заболявания на краката, нарушен приток на кръв, водещи до недостатъчно насищане на епителните клетки, тяхното бързо изчезване. Има видове трофични язви:

• Венозен (възниква поради нарушен кръвен поток);
• Хипертензивни (образувани на фона на високо налягане);
• Инфекциозни (липса на хигиена, нисък имунитет);
• Невротрофични (образувани след тежки наранявания на главата и гръбначния стълб);
• Диабетна (възниква на фона на диабет);
• Артериална (заболяване засяга артериите).

Изброените видове язви показват различна локализация и причини, които определят името. Венозни трофични язви на крака възникват на мястото на съдовете, най-вече под вътрешната страна на крака. Може да се появи като усложнение на разширени вени. Описани са четири етапа на усложнения на венозни язви, което води до сериозни последствия и до развитие на допълнителни заболявания. По-късно лечението на заболяването (известни случаи са известни) може да доведе до инфекция на кръвта и смърт на пациента.

Цялостно лечение на трофични язви на краката

За лечение на трофични язви на крака се изисква цялостна. Терапията с болести включва редица методи, в зависимост от индивидуалната картина на пациента. Преди терапевтични процедури е необходимо да се подложи на диагностичен преглед, който отнема време и усилия. Включва биохимичен анализ на кръв, цитология и др.

Когато лекуващият лекар прави точна диагноза, лечението започва. Терапията за заболявания включва хирургичен и медицински метод. Лекарят предписва допълнителен локален метод на лечение, насочен към почистване на раната от гнойно съдържание и мъртви клетки с помощта на специални гелове, мехлеми, антисептици. Средства помагат за почистване, дезинфекция на раната, възстановяване и излекуване на епитела.

• Хирургично лечение. С негова помощ се отстраняват мъртвите тъкани, елиминира се възпалителният център. Хирургичният метод включва вакуумна терапия, катетеризиращ метод.
• Компресионни превръзки. Всеки етап на трофична язва на долната част на крака изисква носене на специални компресионни превръзки. Методът за лечение на големи отворени рани е ефективен. Важно е ежедневно да се сменят превръзките. Те намаляват подуването на краката, нормализират кръвообращението.
• Физиотерапия. Укрепва лечението на заболяването, повишава ефективността. Процедурите включват лазерна, магнитна терапия, ултравиолетова радиация, терапия с кал, NO-терапия и т.н., в зависимост от вида на язвата.
• Радикален метод за трудни форми на язви, които не са податливи на конвенционална терапия - присаждане на кожата на пациента. Кожата се взема от хълбоците и бедрата на пациента.

Медикаментозна терапия

Добре е да започнете лечението на трофична язва на долната част на крака с лекарствена терапия, която предшества хирургичната интервенция. Употребата на лекарства се предписва като самостоятелна терапия на леки форми на трофични язви. Като правило лекарствената терапия включва няколко етапа. Първият етап елиминира инфекцията, бактериите се считат за почистване. На този етап често се използват антибиотици, противовъзпалителни лекарства и антиалергични лекарства. В допълнение, пациентът трябва самостоятелно да почисти раните от гной с помощта на разтвори, тинктури, антисептици, които лекарят ще предпише, да се прилагат превръзки с мехлеми.

Във връзка с лекарствената терапия се провежда процедура за пречистване на кръвта. Вторият етап се характеризира с процеса на зарастване на язви и белези на рани. За лечение на трофична язва на крака, се нуждаете от специални лечебни мазила и гелове (например активин, солкосерил), антиоксидантни лекарства. TVrach назначава специални инструменти и облицовки за премахване на белези. Третият етап на лекарствената терапия е насочен към премахване на основната причина за заболяването.

Лечение на трофични язви у дома

Лечението на язви на краката е трудна задача и не може да се направи без традиционната медицина. Използването на народни средства помага за възстановяване на кожата и за бързо възстановяване на тъканите. Добър антисептик се счита за тревата от невен, лайка, жълтурчета, сукцесия. Необходимо е да се приготвят инфузии от билки, за да се измият раните. В аптеката е възможно да се купуват всякакви лечебни билки и такси.

• Язвата се лекува ефективно с помощта на тинктура от алкохол или водка. Прочистете почистената рана със средства, нанесете мазта на Вишневски върху кожата или всеки мехлем, който включва брезов катран.
• Ако раната не се лекува дълго време, е необходимо да се нанесе катран върху марлевата превръзка или памучната подложка, да се нанесе върху язви в продължение на няколко дни. След това сменете превръзка на нова. Процедурата да се изпълни до положителен резултат.
• Ефективно лечение на язви с прахообразни листа на зъбен камък, е лесно да се направи самостоятелно или да се закупи в аптека. Първо трябва да почистите раната с риванол (фармацевтичен разтвор), поръсете с прах отгоре и нанесете марля. Да се ​​направи през нощта. На сутринта отново, прах раната с прах, без първо да го измийте. Процедурата се прави преди началото на белези.
• Допустимо е трофичните язви на краката да се третират с извара. Измийте раната със серум, сложете малко парче извара маса върху язвата, парче хартия пергамент, фиксирайте с марля превръзка.
• Добро средство за лечение на болестта се считат за части от SDA. Лечението с лекарства съчетава вътрешен и външен прием. Необходимо е лекарството ASD-2 0,5 ml да се разрежда в 100 mg вода, приемана през устата за пет дни. Направете почивка за три дни. Лекарството ASD-3 се прилага външно. За приготвянето на мехлем ще е необходимо лекарството и растителното масло в съотношение 1:20. Преди нанасяне на маз раната трябва да се дезинфекцира, например, с водороден пероксид. След това нанесете сместа.

Необходимо е лечение на трофична язва на крака, докато терапията даде положителен резултат. Болезненост има способността за рецидив, стриктно спазвайте препоръките на лекуващия лекар.

Язви по краката

Трофичните язви на крака са заболяване, което засяга епитела на кожата, което деформира и води до силен възпалителен процес. Болестта уврежда кожната тъкан, оставяйки белези и белези. Въпреки развитието на съвременната медицина, лечението на язви на краката се счита за сложен процес. Причината е нарушение на нормалното хранене на клетките, намален имунитет и защитни реакции на организма, загуба на способността на епитела да се самовъзстанови.

По-трудно е да се лекува тази болест, отколкото да се предотврати това. Превенцията, подходящото лечение на лекаря остава приоритетен метод за премахване на нарушението.

Причини за възникване на трофични язви на краката

Причините за трофичните язви на крака са много. Това включва не външни, а вътрешни смущения в работата на органите и системите, включително кръвообращението. Органичните причини водят до развитието на заболяването:

• Венозна недостатъчност при хронично заболяване;
• Последиците от тромбофлебит;
• Хипертония, недостатъчна артериална циркулация;
• Захарен диабет;
• лимфедем;
• атеросклероза;
• Инфекциозни болести;
• липсата на движение;
• Хронични заболявания на кожата;
• Различни кожни лезии;
• Отравяне със силни вещества;
• Пролежките

Честа причина за заболяването са трудностите с вените (според статистиката, 70% от случаите), трябва да се лекува от флеболог.

Симптоми на трофични язви на крака

Разпознаването на трофична язва е просто. Прилича на отворена рана на кожата, която може да се нажежи и да не се лекува в продължение на много седмици. Отначало на крака се образува хематом от син цвят, върху него се появяват малки отворени рани, които могат да кървят, да се гние и да напредват бързо. Понякога раните причиняват неприятна миризма на гниене. Психологически и физически подобни рани причиняват голям дискомфорт. Изброяваме физическите признаци на трофични язви на крака:

• Има подуване на телесните мускули, чувство на тежест;
• Нощни крампи на краката;
• Сърбеж, парене на кожата на краката;
• Появява се пигментация на кожата, която се увеличава бързо;
• Удебеляване на кожата на мястото на нараняване;
• Болка от различно естество;
• На кожата се появява бял нахал (бяла атрофия)
• Многобройни язви.

Заедно с трофична язва се появяват и други кожни проблеми, достигащи до сепсис. Ако пациентът види промени в регресивния характер на кожата на краката, важно е да не отлагате търсенето на лекарска помощ.

Видове трофични язви на краката

Видовете на заболяването се считат за резултат от заболявания на краката, нарушен приток на кръв, водещи до недостатъчно насищане на епителните клетки, тяхното бързо изчезване. Има видове трофични язви:

• Венозен (възниква поради нарушен кръвен поток);
• Хипертензивни (образувани на фона на високо налягане);
• Инфекциозни (липса на хигиена, нисък имунитет);
• Невротрофични (образувани след тежки наранявания на главата и гръбначния стълб);
• Диабетна (възниква на фона на диабет);
• Артериална (заболяване засяга артериите).

Изброените видове язви показват различна локализация и причини, които определят името. Венозни трофични язви на крака възникват на мястото на съдовете, най-вече под вътрешната страна на крака. Може да се появи като усложнение на разширени вени. Описани са четири етапа на усложнения на венозни язви, което води до сериозни последствия и до развитие на допълнителни заболявания. По-късно лечението на заболяването (известни случаи са известни) може да доведе до инфекция на кръвта и смърт на пациента.

Цялостно лечение на трофични язви на краката

За лечение на трофични язви на крака се изисква цялостна. Терапията с болести включва редица методи, в зависимост от индивидуалната картина на пациента. Преди терапевтични процедури е необходимо да се подложи на диагностичен преглед, който отнема време и усилия. Включва биохимичен анализ на кръв, цитология и др.

Когато лекуващият лекар прави точна диагноза, лечението започва. Терапията за заболявания включва хирургичен и медицински метод. Лекарят предписва допълнителен локален метод на лечение, насочен към почистване на раната от гнойно съдържание и мъртви клетки с помощта на специални гелове, мехлеми, антисептици. Средства помагат за почистване, дезинфекция на раната, възстановяване и излекуване на епитела.

• Хирургично лечение. С негова помощ се отстраняват мъртвите тъкани, елиминира се възпалителният център. Хирургичният метод включва вакуумна терапия, катетеризиращ метод.
• Компресионни превръзки. Всеки етап на трофична язва на долната част на крака изисква носене на специални компресионни превръзки. Методът за лечение на големи отворени рани е ефективен. Важно е ежедневно да се сменят превръзките. Те намаляват подуването на краката, нормализират кръвообращението.
• Физиотерапия. Укрепва лечението на заболяването, повишава ефективността. Процедурите включват лазерна, магнитна терапия, ултравиолетова радиация, терапия с кал, NO-терапия и т.н., в зависимост от вида на язвата.
• Радикален метод за трудни форми на язви, които не са податливи на конвенционална терапия - присаждане на кожата на пациента. Кожата се взема от хълбоците и бедрата на пациента.

Медикаментозна терапия

Добре е да започнете лечението на трофична язва на долната част на крака с лекарствена терапия, която предшества хирургичната интервенция. Употребата на лекарства се предписва като самостоятелна терапия на леки форми на трофични язви. Като правило лекарствената терапия включва няколко етапа. Първият етап елиминира инфекцията, бактериите се считат за почистване. На този етап често се използват антибиотици, противовъзпалителни лекарства и антиалергични лекарства. В допълнение, пациентът трябва самостоятелно да почисти раните от гной с помощта на разтвори, тинктури, антисептици, които лекарят ще предпише, да се прилагат превръзки с мехлеми.

Във връзка с лекарствената терапия се провежда процедура за пречистване на кръвта. Вторият етап се характеризира с процеса на зарастване на язви и белези на рани. За лечение на трофична язва на крака, се нуждаете от специални лечебни мазила и гелове (например активин, солкосерил), антиоксидантни лекарства. TVrach назначава специални инструменти и облицовки за премахване на белези. Третият етап на лекарствената терапия е насочен към премахване на основната причина за заболяването.

Лечение на трофични язви у дома

Лечението на язви на краката е трудна задача и не може да се направи без традиционната медицина. Използването на народни средства помага за възстановяване на кожата и за бързо възстановяване на тъканите. Добър антисептик се счита за тревата от невен, лайка, жълтурчета, сукцесия. Необходимо е да се приготвят инфузии от билки, за да се измият раните. В аптеката е възможно да се купуват всякакви лечебни билки и такси.

• Язвата се лекува ефективно с помощта на тинктура от алкохол или водка. Прочистете почистената рана със средства, нанесете мазта на Вишневски върху кожата или всеки мехлем, който включва брезов катран.
• Ако раната не се лекува дълго време, е необходимо да се нанесе катран върху марлевата превръзка или памучната подложка, да се нанесе върху язви в продължение на няколко дни. След това сменете превръзка на нова. Процедурата да се изпълни до положителен резултат.
• Ефективно лечение на язви с прахообразни листа на зъбен камък, е лесно да се направи самостоятелно или да се закупи в аптека. Първо трябва да почистите раната с риванол (фармацевтичен разтвор), поръсете с прах отгоре и нанесете марля. Да се ​​направи през нощта. На сутринта отново, прах раната с прах, без първо да го измийте. Процедурата се прави преди началото на белези.
• Допустимо е трофичните язви на краката да се третират с извара. Измийте раната със серум, сложете малко парче извара маса върху язвата, парче хартия пергамент, фиксирайте с марля превръзка.
• Добро средство за лечение на болестта се считат за части от SDA. Лечението с лекарства съчетава вътрешен и външен прием. Необходимо е лекарството ASD-2 0,5 ml да се разрежда в 100 mg вода, приемана през устата за пет дни. Направете почивка за три дни. Лекарството ASD-3 се прилага външно. За приготвянето на мехлем ще е необходимо лекарството и растителното масло в съотношение 1:20. Преди нанасяне на маз раната трябва да се дезинфекцира, например, с водороден пероксид. След това нанесете сместа.

Необходимо е лечение на трофична язва на крака, докато терапията даде положителен резултат. Болезненост има способността за рецидив, стриктно спазвайте препоръките на лекуващия лекар.

Не се случва да се събудя рано сутрин и да се образуват язви на краката ми. Този процес е доста дълъг и характеризира пренебрегването на болестта. Нека да разгледаме защо те възникват, как се третират и какво да правят, за да не знаят какво е то. Язвата е заболяване, което се характеризира с увреждане на раната на кожата.

Съществува и възможността за неговото развитие върху лигавиците. Това състояние се появява, когато отхвърлянето на тъкан, засегната от некроза.

Язви се причиняват главно от редица заболявания и са много трудни за лечение. Възстановяването в най-добрия случай става след 3 до 4 месеца интензивно лечение.

Долните крайници са основните места за дислокация на язвените лезии и лечението трябва да започне веднага след откриването на първите симптоми.

Причини за рани

В началото на заболяването, кръвоснабдяването на кожните участъци е нарушено, което причинява проблеми с микроциркулацията, липса на кислород и тежки метаболитни нарушения в тъканите.

На засегнатата област се образува некроза, повишава се чувствителността към патогени и различни наранявания.

Основните причини за трофичните язви:

Нарушена венозна циркулация.

• Разширени вени
• Склонност към образуване на кръвни съсиреци.

Тези заболявания провокират венозна стагнация, поради което трофизмът и по-нататъшната тъканна некроза са нарушени. Предимно рани се отварят на дъното на пищяла.

При наличие на такива заболявания в историята на пациента се нарушава артериалната циркулация.

• Васкулит. За лечението на васкулит на краката, ние казваме тук.
• Механично увреждане на кожата, което пациентът може да получи в случай на нараняване, изгаряне или измръзване. Това включва и язви, причинени от наркомани след инжекции и в резултат на облъчване.
• Отравяне на токсични вещества (хром, арсен).
• Хроничен дерматит, екзема.
• Пролежките, които се образуват в резултат на продължителна неподвижност.

Етапи на развитие и лечение на язви на краката

Има 4 етапа на развитие на язви:

При дългосрочно прогресиране на нарушението на венозното кръвообращение настъпва изтъняване на кожата, след което се появява “лакова” кожа. Той зачервява, а хиподермата в областта на долната част на краката става възпалена и подута.

С течение на времето това място започва да тече течност, а след това се появяват бели петна, които показват началото на процеса на смъртта.

Продължителността на първата фаза може да бъде от няколко часа до месеци. Скоростта на процеса зависи от пренебрегването на варикозната болест и превантивните мерки, предприети по-рано.

В първата фаза язвата продължава да се увеличава в диаметър. Микробната инфекция може да предизвика още по-голямо увеличаване и задълбочаване, което води до влошаване на състоянието на пациента. Втрисане, треска, слабост.

При външен преглед на язвата през този период може да се заключи, че интензивността на предишното лечение е проведена и усложненията, причинени от прикрепените инфекции.

По принцип, краищата на трофичните язви са кръгли, а разтоварването е лигавично, гнойно, кърваво и фибринозно. Може да има и миризма (дори много неприятна). Към тези прояви се добавя сърбеж.

Терапевтичните мерки за лечение на трофични язви на крака през този период продължават най-малко 4-6 седмици и едва след пълното пречистване настъпва третата фаза.

Продължителността на етапа зависи от дейностите, извършени в първите два етапа. Има случаи, когато процесът на заздравяване спира, настъпва първата фаза на заболяването (повтарящо се прогресиране на трофичната язва). Процесът на лечение ще трябва да започне отначало.

В третия етап настъпва:

• Появата на малки области на розово, които с течение на времето се увеличават по размер.
• Процесът на епителизация.
• Размерът на раната става по-малък и започва образуването на белези.

1. Гранулиране и белези.

Този етап от лечението на заболяването е много дълъг и може да продължи месеци. Едва след пълна епителизация фазата може да се счита за завършена.

Симптоми на заболяването

Преди да се отвори трофичната язва, пациентът започва да забелязва следните симптоми:

В бъдеще сърбежът, паренето и усещането за топлина върху кожата се присъединяват към основните симптоми, а конвулсиите започват да нарушават през нощта.

На кожата се появява синкав цвят, груба и болка при докосване. Най-често пациентът наблюдава тези симптоми на вътрешната повърхност на долната част на долната част на крака.

Самата рана е овална или кръгла, има малки размери и неравни ръбове. При заболявания на артериите основното място на изкълчване на язвите са пръстите.

Раните, които се образуват на петите или подметките, са предимно кръгли, не причиняват болка и нямат възпаление по краищата.

Ако пациентът има диагноза автоимунно заболяване на съединителната тъкан, увреждането се формира симетрично на двата крака. Причината за появата на язви на петата и големия пръст е историята на диагнозата на диабет на пациента.

Консервативни методи на лечение

Консервативното лечение включва използването на лекарства, почистване на тялото и третиране на повърхността на раната.

Основните направления в комплекса на консервативно лечение на трофични язви:

1. Хирудотерапия (лечение с пиявици). Тук ще намерите повече информация за хирудотерапията - схеми и точки на смучещи пиявици.
2. Компресионна терапия (използване на специално спално бельо).
3. Медикаментозно лечение.

Предписването на лекарства е задължително както при извършване на хирургична интервенция, така и при лечение на язви с умерено и леко развитие.

Има няколко етапа на употреба на лекарства:

1. Първият етап.
   • Антибиотици с широк спектър на действие.
   • НСПВС (диклофенак, ибупрофен, нимесулид).
   • Лекарства, които намаляват тромбоцитната агрегация (пентоксифилин, реополиглукин).
   • Противоалергични лекарства (супрастин, деслоратадин, кетопрофен).
   • Антисептици за измиване на раната (фурацилина, хлорхексидин, отвари от билки).
   • Мехлем (левомекол, офлокаин).
   • Ако е необходимо, може да се извърши хемоабсорбция.
2. Вторият етап.

Налице е начален етап на гранулиране и белези на раната, защото за това те използват:

• Мехлем за лечение (солкосерил, актовегин). Всички мехлеми за лечение на трофични язви на крака могат да бъдат намерени тук.
• Антиоксиданти (витамин Е).
• Специални покрития за рани (свидерм).
• Curiosin се използва за лечение на остатъци от повърхността на раната.

Третият етап.

След заздравяването на трофична язва, следващата задача на лекаря е да лекува основното заболяване, което провокира развитието на рани.

Електростимулация (подобрява циркулацията на течности в тъканите в резултат на увеличаване на обема на кръвта в краката).

Интравенозна инфузионна терапия.

Магнитна терапия.

Притежава аналгетичен, седативен, вазодилатиращ и антиедемния ефект. Масаж на лимфен дренаж.

Тя се извършва само от опитни масажисти. Този метод помага значително да се намали подуването на тъканите на долните крайници. Интравенозно лазерно облъчване.

Лазерната терапия се използва при пациенти, които страдат от много силна болка. Също така е предназначена за намаляване на възпалението и възстановяване на епидермалните клетки.

Хирургично лечение

По време на операцията, отстраняването на мъртвите тъкани и възпалението.

По време на вакуумна терапия се извършва лечение с отрицателно налягане и се използват полиуретанови гъби.

Този метод подпомага бързото и ефективно отстраняване на гнойния ексудат от раната, намалява подуването, дълбочината и размера на язвата.

В резултат на това се засилва микроциркулацията в долните крайници, активира се нова гранулация и значително намалява вероятността от усложнения.

Използва се при лечение на венозни, хипертонични язви, които не лекуват дълго време. Методът на "виртуална ампутация". Много активно се използва при лечението на невротрофични язви.

Операцията премахва метатофалангалната става и метатарзалната кост, докато анатомичната цялост на стъпалото не е нарушена.

По този начин проблемът се решава с прекомерно налягане и огнища на костна инфекция.

Методът на перкутанна мигане на венозни артериални фистули се използва при лечението на хипертонични язви. По време на операцията хирургът извършва ексцизия по краищата на раната.

Традиционни методи за лечение на язви

Използването на традиционната медицина при лечението на трофични язви е много популярно в наше време.

За неговото приготвяне е достатъчно да се смилят предварително закупените таблетки. В половин чаша вряла вода, разтворете 30 милилитра водороден прекис, накиснете стерилна салфетка в нея и я сложете върху язвата.

Покрийте с компресираща хартия и увийте кърпа. Компресът трябва да се сменя на всеки 4-5 часа, а стрептоцидът да се излива в раната, тъй като се овлажнява. Рецепта номер 2

Смесете всички съставки добре. Бъдете внимателни и малко по малко добавяйте терпентин, защото жълтъкът може да се навие. Нанесете готовия мехлем върху трофичната язва и след това го покрийте със салфетка. Рецепта номер 3

Пригответе отвара от чесън, накиснете марля или кърпа в нея, докато е горещо.

Прикрепете към мястото на кожните лезии.

Покрийте кърпата със суха фланелова превръзка и се опитайте да запазите топлината възможно най-дълго, но внимавайте да не се изгорите. Рецепта номер 4

Вземете голям лист от репей и покрийте местата на приложение с гърба му. Фиксирайте всичко под формата на компрес и оставете за една нощ. Курсът на лечение от 5 до 8 дни.

усложнения

Самата трофична язва не е толкова опасна, колкото усложненията.

Ако започнете хода на заболяването и не извършвате никакви терапевтични мерки, е възможно развитието

Тези заболявания са много сериозни и могат да доведат до лоши последствия, така че трябва ясно да следвате инструкциите на лекаря и да направите всичко необходимо, за да избегнете развитието на такива сложни заболявания.

предотвратяване

В повечето случаи трофичната язва е резултат от нелекувана варикозна вена по време.

Ето защо основните превантивни мерки са насочени към предотвратяване на разширени вени и други заболявания, които също могат да допринесат за появата на язви:

1. Нека си починем краката.
2. За подпухналостта и появата на венозни звезди използвайте специални лечебни кремове или гелове.
3. Носете компресиращо бельо.
4. Направи гимнастика.
5. Следвайте диетата.
6. Оставете достатъчно време за хигиенни процедури в засегнатите райони.
7. Третирайте сложните заболявания.

Промените в кожата, които са наблюдавани в ранните стадии, се повлияват добре от лечението и изчезват достатъчно бързо.

Възпалените крака могат да бъдат резултат от вродени или придобити заболявания. Това е много неприятно явление, което е доста трудно да се обработи. Например, според официалната статистика, поне 2 милиона души страдат от трофични язви. Причината може да бъде отслабена имунна система или усложнение, причинено от захарен диабет.

За общите симптоми на трофични язви

Раните на краката, които са трофична язва, са доста трудни за разпознаване на ранен етап. Например, ако човек прекарва цял ден на краката си, той приема умората на долните крайници и поема нормално болката. Зачервяване, малка част от бяла кожа или подуване поради ухапване от насекоми или алергия. В същото време, по-голямата част от населението започва да се чуди: как да намажете раните на краката си, за да елиминирате естетичния дефект? В хода са Зеленка, алкохол, мехлем и много повече, което само води до влошаване на заболяването.

Веднага след като процесът на трофична язва развитие е започнало, спешна необходимост да отидете на среща с флеболог. Това са следните симптоми:

• тежест и бръмчене в краката;
• слабостта се увеличава вечер;
• неприятно сърбеж, причиняващ леко забележимо възпаление на кожата;
• подуване, което се проявява след продължително седене, пиене на много течности или поемане на дълги разходки;
• спазми на стомашно-чревния мускул, които се появяват в този момент, когато настъпва пълна релаксация (дълбока нощ или сутрин).

Рани на крака с диабет

Пациентите с диабет с течение на времето започват да забелязват рани по краката - кожата е груба и видимо люспи. Косата става скучна, дланите и ходилата са покрити с пукнатини и мазоли, а кожата става жълтеникава. Ноктите също могат да бъдат деформирани и удебелени.

Много видове рани на краката, както и дерматологични нарушения показват наличието на захарен диабет дори преди лекарят да постави диагноза.

Кожните лезии могат да бъдат избегнати чрез стриктно спазване на правилата за хигиенични грижи. Употребата на конвенционална козметика трябва да бъде сведена до минимум, тъй като, например, въздействието на тоалетния сапун може да намали киселинността на кожата и нейната способност да се противопоставя на микробите. За измиване на ръцете и краката, както и за измиване е необходимо да се използва pH-неутрален сапун. За да почистите лицето, можете да използвате козметично мляко или лосион за вода.

Много хора страдат от язви на краката. Това заболяване прилича на дълбок дефект в кожата или мембраната на основата и неизбежно причинява възпаление. Причината за язва е недохранване на клетките, което от своя страна влошава способността му да се възстановява.

Отворената рана на крака не заздравява за дълъг период от време (2 месеца или повече).

Основните причини за язви в краката

Причините за язви могат да бъдат артериална недостатъчност, диабет и други фактори.

Що се отнася до заболяванията на венозната недостатъчност, появата на язви може да бъде причинена от разширени вени, тромбоза и провал на пронизващите вени. Тези заболявания водят до стагнация на кръвта във вените, недохранване на тъканите и тяхното унищожаване.

Артериалната недостатъчност може да доведе до язви, дължащи се на тромбоангиит облитериращи и Menkeberg артериосклероза. В допълнение, причината за развитието на трофични язви може да се крие:

1. При различни инфекции:

• гъбични (кокцидиоидоза, споротрихоза и др.);
• бактериални (ектима, циреи и др.);
• протозойни (лейшманиоза).

2. При метаболитни нарушения:

• Болест на Гоше;
• калцификация на кожата;
• подагра;
• диабет;
• бульозен пемфигоид и др.

Левкемия, саркома, меланом, метастази и всякакви други злокачествени новообразувания могат да предизвикат язва.

Раните на краката могат да бъдат причинени и от мазоли, изгаряния, ухапвания от насекоми, измръзване, радиационен дерматит и други фактори.

Как да разпознаем язва на крака?

Процесът на язви е трудно да не се забележи, тъй като симптомите са доста изразени. Всичко започва с появата на парене, сърбеж и зачервяване, както и леко нагъване на допир.

Има ли петна по краката? Няма нужда да се чака за пилинг на кожата и появата на дълготрайни рани, по-добре е незабавно да отидете на лекар, защото ако оставите болестта без надзор и бягайте, тя може да "закачи" мускулите и дори периоста.

Предотвратяване появата на трофични язви

Лице, страдащо от разширени вени или друго заболяване, което увеличава вероятността от язви на краката, трябва да следва тези указания:

• носенето на компресионни и еластични превръзки;
• минимизиране на продължителното упражнение и физическата неактивност;
• избягвайте прегряване и преохлаждане.

Венозни язви на краката

Следните симптоми показват, че кракът е ударен от венозна язва:

• подуване;
• сухота, сърбеж, удебеляване и понякога кафеникав цвят (ако настъпи тежко подуване, кожата изглежда разтегната и лъскава);
• с развитието на варикозна екзема, се наблюдават люспести и малки пукнатини;
• Възпалителният процес на язвата може да бъде съпроводен с неприятен мирис и освобождаване на бледо жълтеникаво-зеленикава течност.

Венозната язва обикновено се намира вътре в крака точно над глезена.

Фактори, провокиращи венозни язви

Следните точки могат да влошат или провокират венозна язва:

• излекувана язва, която уврежда венозната система;
• фрактура или друго нараняване;
• тромб в дълбока вена;
• хирургическа интервенция;
• условия на труд, при които дадено лице седи или стои дълго време;
• дълбоко възпаление на вените;
• бременност;
• наднормено тегло.

Как да лекува язви на краката?

Как да се лекува раните по краката? Всичко зависи от факторите, които причиняват язвата или пречат на нейното лечение. Веднага след като всеки от тях ще бъде взет под контрол, например нивото на захар в кръвта, кожната лезия ще изчезне сама по себе си.

Лечението обикновено включва почистване на раната, използване на противовъзпалителни средства и използване на превръзки. Ако имате здрави артерии, можете да използвате и превръзки под налягане.

Положителният ефект може да се постигне чрез съдова хирургия. Имплантирането на нова артерия на крака или балонна ангиопластика е процедура, която разширява стесняващата артерия и елиминира нейното блокиране.

Понякога, за да се скрие язвата, те прибягват до пластична хирургия - трансплантират кожата от незабележима област до повърхността на раната.

Домашно лечение

Основните правила за лечение на трофични язви включват:

• Специални диети: трябва да се намалят въглехидратите, да се увеличат значително зеленчуците и плодовете, а подправките и пикантните храни да бъдат напълно изключени.
• Легло за почивка Разбира се, не трябва да лежите в леглото през цялото време, но почивка трябва да бъде всеки ден.
• Специални упражнения с редовен характер, насочени към премахване на застой на кръвта и подобряване на обмяната на веществата: огъване и разтягане на краката докато лежите, завъртане на краката, кръстосване на кръстосани крака и др.
• Носенето на специални ортопедични обувки намалява риска от нараняване.

Важно е! Ако препоръчаният от лекаря дълго време метод за домашно лечение не води до желания резултат, това означава, че няма вероятност да се справите без хирургична намеса.

Няколко рецепти за трофични язви:

• Доста добре се оказа тартарник. Сухите листа на камилския гръб трябва да бъдат смлени до състояние на прах, след това пресейте, поставете в буркан и поставете на тъмно място. След третиране на раната с някакъв аптечен инструмент (например "Rivanol"), трябва да раздуете праха върху него и да го фиксирате с превръзка. Резултатът - язвата изсъхва и получената кора изчезва с времето.
• Инструментът на базата на суроватка на извара. От домашно приготвено мляко трябва първо да си направите кисело мляко, след това да изсипете получения продукт в тензух и да го окачите. Серумът се препоръчва да се използва за смазване на раните и извара - за прикрепване към засегнатата област.
• Стрептомицин. Няколко натрошени таблетки могат не само да облекчат болката, но и бързо да заздравят раната.

Какво е оток на долните крайници?

Подуването на краката е патологичен процес, който причинява натрупване в междуклетъчното пространство на различен обем течност. Външно, това явление е подобно на подуването.

Човекът в същото време започва да усеща тежест в краката или дори болка. В резултат на натиск обикновено се наблюдава ямка. Появата на подуване обикновено се придружава от следните точки:

• повишена пропускливост на стените на съдовете;
• нарушение на лимфния и венозния отток на течност, което води до повишено налягане в тези съдове;
• Химичният състав на кръвната плазма и тъканната течност не е нормален.

Причините за оток

Подуването на краката може да се появи поради нарушена хемодинамика в зоната на осмотично регулиране. Местоположението на тези зони е атриумът, поради което резултатът от тяхната реакция на такъв провал е значително намаляване на притока на кръв в крайниците. Освен това, има реакция на симпатиковата нервна система, водеща до повишаване на нивото на катехоламини в кръвта, което намалява отделянето на течност от тялото и води до стесняване на периферните съдове.

Не можем да пренебрегнем ролята на ендокринната система в процеса на регулиране на количеството течност в организма. Ако хипоталамусът започне да произвежда антидиуретичен хормон, това неизбежно води до увеличаване на общия обем кръв, циркулиращ през съдовете. Такава промяна може да доведе до повишаване на налягането, включително хидростатично налягане, което значително усложнява евакуацията на излишната течност от тъканите. В допълнение, наличието на голямо количество кръв разтяга стените на съдовете, което води до увеличаване на пропускливостта и проникването на протеинови молекули от кръвната мъст в тъканта. Резултатът е венозна конгестия, която причинява спазъм на съдовете на лимфната система, което затруднява изтичането на течността от тъканите.

Причини за кожен обрив

Петното върху крака сърбеж - какво да правя? Първо трябва да разберете причината за неговия външен вид: да определите какъв вид заболяване го причинява. Основното действие е да се свържете с квалифициран специалист, който ще разбере точно защо кожата е променила цвета си и ще избере необходимото лечение.

Хормонална недостатъчност, заболяване на всеки вътрешен орган или проява на алергии - това са основните причини за кожен обрив. С появата на червени петна, всеки човек периодично се сблъсква, но ако те присъстват на тялото от раждането, трябва незабавно да потърсите помощ от съдов хирург и флеболог.

Възможно е да се отървете от дефекти по тялото, като преразгледате собствената си диета. Изключването на пикантни, пушени и пържени храни може значително да освежи цвета на кожата и да подобри състоянието му. Суха болка по крака ще върви много по-бързо, ако не я разресвате.

Ярък розов обрив може да се предизвика от липсата на витамини. В тази ситуация се препоръчва: пийте много течности, правилно хранене (много пресни плодове и зеленчуци) и почивка на легло.

Всичко може да бъде причина за заболяването, като се започне от алергична реакция към използването на крем за депилация или козметичен продукт към неудобни обувки.

Някои полезни съвети

Болки в краката не минават? Увредената част на тялото ще се лекува много по-бързо, ако веднага след получаването на увреждането, тя трябва да се лекува внимателно. Особено тежките случаи изискват квалифицирана помощ от медицински специалисти, които ще бодят, ако е необходимо, и ще помогнат на пострадалия с ценни съвети и полезни съвети.

Ако наблизо няма квалифициран специалист, то се препоръчва да се използват антисептични средства за лечение на увредената част на тялото: брилянтен зелен, йоден, водороден пероксид и др. След лечението раната трябва да се покрие с временна стерилна превръзка. За да свържете увредените участъци трябва поне 2 пъти на ден и не забравяйте, че трябва да използвате различни средства за лечение на мокри и сухи рани.