Лечение на рани от налягане

Дисплазия

Предмет на статията е класификацията на раните, как да се разпознават навреме различните етапи на пролежките, какви видове и степени на простирания съществуват. Тази информация ще помогне да се реагира своевременно на опасността и да се свърже със специалист за компетентно решаване на проблема.

За семейството, което се грижи за пациент на легло или за заседнал пациент, може да е трудно да разберат коя лезия е под въпрос и какви мерки трябва да бъдат предприети. В края на краищата, леговище се нарича също незначителни увреждания на кожата, които могат да бъдат отстранени с подходяща грижа, и дълбоки язви на тялото, които представляват заплаха за живота.

Авторът на статията: д-р Климов В.В.

Съдържание

Класификация на пролежките

За да се разбере какви критерии лежат в основата на една или друга класификация на рани от налягане, е важно да се разберат причините за тяхното възникване и характеристиките на развитие при различни пациенти. В тази статия ще засегнем само накратко тази тема, а по-подробна информация ще намерите в статията „Язви на натиск: симптоми, причини и опасни.”

Причини и рискови фактори за образуване на рани

Основната причина за образуването на рани от налягането е дълъг престой в фиксирана позиция. Различните ситуации могат да доведат до ограничаване на мобилността: наранявания, болести, които ограничават подвижността, изразено изтощение, психични заболявания, кома и т.н. Увреждане на кожата, а след това и на меките тъкани, най-напред се случват в "изпъкналите" части на тялото, при които Костната тъкан и кожата имат много тънък слой от целулоза (мастна тъкан) и мускули.

Ако пациентът лежи по гръб, леговините най-често се образуват в областта на сакрума, опашната кост, гръдния кош, петите, по-рядко - шията, лопатките. В положението на корема, на коленете, участъкът от илиачните кости (изпъкнали части на тазовата кост), изпъкналата повърхност на гръдния кош, са по-често засегнати. В легнало положение най-често са засегнати тъканите в областта на по-големия трохантер на бедрената кост и илиачния гребен. При заседналите пациенти лезиите по-често се развиват в областта на бедрата, ставите на опашната кост по петите.

Как възниква простуда? В областта, която е подложена на натиск, има нарушение на кръвообращението, поради което клетките започват да страдат от липса на кислород и хранителни вещества. Също така, поради изстискването на лимфните съдове, които са отговорни за елиминирането на отпадъчните продукти от клетки, шлаки и отрови започват да се натрупват, отравяйки вътрешната среда на клетката.

Освен натиск, фактори като триене, изместване на тъканите, влагата играят важна роля в развитието на увреждания на кожата и дълбоките меки тъкани - повече за това може да намерите тук. Ако влиянието на факторите, причиняващи цялата каскада от увреждания, не спре, клетките започват да умират - се развива некроза (смърт) на тъканите и се разпространява върху кожата, подкожната мастна тъкан и мускулите.

Също така, рискът от залежаване зависи от много други фактори. Така, в стандартния за промишлеността „Протокол за управление на пациенти. Язви на натиск ”, разработени от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, предлага точкова система (скала Ватерло) за оценка на риска от рани в зависимост от възрастта, пола, наличието на съпътстващи заболявания и др. Таблицата по-долу представя някои от тези критерии:

Рискът от развитие на пролежки (в точки)

Някои болести и лоши навици

Инсулт, заболявания и увреждания на мозъка и гръбначния мозък, парализа

Периодично отделяне на урина от катетъра

Уринарна инконтиненция

Съществуват също и видове рани от налягане, които са резултат от налягането и триенето на гипсовата отливка (или друг фиксативен материал), съдов или уринарен катетър. Освен това една от най-важните причини за развитието на увреждане на кожата и меките тъкани при заседналите пациенти е ниското ниво на микровибрацията. Микровибрационният фон на организма се създава поради контракции на мускулни клетки, които се записват не само по време на физическа активност, но дори и в състояние на покой и сън. Този ценен ресурс е също толкова важен, за да поддържа живота като въздух, вода, храна и топлина. Необходим е за потока на метаболитни процеси в клетките, насоченото движение на веществата през кръвните и лимфните съдове.

Достатъчно ниво на микровибрация е необходимо и за пълното функциониране на лимфната система, от което зависи състоянието на имунитета, способността на организма да се отърве от токсините, отровите (в резултат на жизнената активност на клетките, смъртта на микробите и т.н.), както и елиминирането (оползотворяването) на увредени и мъртви клетки. Максималната наситеност на организма с микровибрационна енергия се дължи на физическа активност - упражнения, ходене, плуване и др.

Хората, които са лишени по някаква причина да се движат активно, и особено при пациенти, които са затворени в легло или инвалидна количка, развиват изразена липса на микровибрационна енергия в тялото. Какви заболявания, които допринасят за развитието на рани от натиск, води до това?

Работата на кръвоносните съдове страда, което пречи на доставянето на хранителни вещества и кислород към тъканите (включително клетките на кожата и мускулите).
В клетките настъпват метаболитни нарушения, отрови и шлаки започват активно да се натрупват, което ускорява клетъчната смърт. Поради разрушаването на лимфната система и други органи (черен дроб, бъбреци), които са отговорни за екскрецията на метаболитни продукти от организма, което също е свързано с недостиг на микровибрации, има натрупване на отрови и токсини. Това води до отравяне на организма, намалена органна функция и създаване на благоприятна среда за развитие на патогенни бактерии.
Влошаването на лимфната система води до намаляване на имунитета, което също увеличава риска от развитие на инфекциозни усложнения.

Така дефицитът на микровибрацията ускорява процеса на смърт на кожата и мускулните клетки при пациенти, допринася за натрупването на мъртви клетки, шлаки и отрови в тялото, увеличава риска от присъединяване на инфекцията: всичко това създава условия за развитие и прогресиране на пролежките при легирани пациенти.

Ситуацията се утежнява от факта, че мускулните клетки, които не могат да се движат, започват да намаляват размера (атрофия), мускулната маса става по-малка, което води до по-нататъшно намаляване на нивото на микровибрацията в организма. В тази ситуация виброакустичната терапия е съществена подкрепа за организма - за ролята му в организма лечение и превенция ще бъде обяснено по-долу.

Декубитални етапи

Какви са етапите на развитие на раните? Съществуват различни класификации в местната и чуждестранна медицина, които се основават на различни критерии за оценка на пролежките - външни прояви и симптоми, дълбочина на увреждане на тъканите, причината, наличието на усложнения и др.

Протоколът за лечение на пациенти с леговища, който е основен документ, към който са насочени всички лечебни заведения на Руската федерация, представя класификация, описваща симптомите на раните на всеки етап. Тази класификация понякога се нарича динамична. Такава дефиниция предполага, че динамиката на процеса, т.е. преходът от една фаза към друга, изобщо не е задължителна и неизменна, а зависи от много причини и преди всичко от правилната грижа (особено в началните етапи). Също така важно е своевременното ресурсно подпомагане на пациента - повишаване на нивото на микровибрацията в тялото на пациента.

Съгласно протокола се разграничават 4 етапа на залежаване: по-долу е предложена таблица, която отразява тази класификация.

Етап на развитие на залежаване

Признаци и симптоми

Най-ранният етап, в който целостта на кожата не е нарушена. Какви са пролежките в началния етап? На кожата на мястото на натиска се забелязва зачервяване на фокуса (хиперемия), който не изчезва след спиране на налягането.

С увеличаването на кислородния глад се променя цвета на кожата. Как започват да търсят на снимката на този етап леговините (етап 1)? Става забележимо, че зоната под налягане придобива синкав оттенък, става оток.

Пациентът отбелязва повишаване на чувствителността в зоната на развитие на бедрата, която се увеличава при натиск. Постепенно чувствителността намалява и се появява изтръпване, което е свързано с компресия на нервните окончания.

Симптомите на този етап са свързани със смъртта (некроза) на кожните клетки и горните слоеве на подкожната мастна тъкан. Първо, повърхностните слоеве на кожата (епидермис), а след това по-дълбоките (дермиса) стават по-тънки, има отделяне на кожата. Знак на втората степен на рани от натиск - образуването на мехурчета на мястото на натиск, белене. Може да има и фокус на възпаление под формата на повишение с депресия в центъра (началото на образуването на язва)

Проявите на този етап се дължат на дълбока некроза на кожата, подкожна мазнина с проникване в мускулите. Леговище на този етап прилича на рана или язва, може да се наблюдава ясна или мътна (гнойна) течност.

Развитието на този етап е свързано със смъртта на кожните клетки, подкожната тъкан и мускулите. На 4-тия стадий се наблюдава дълбока рана, на дъното на която се виждат дълбоко лежащи сухожилия, елементи на ставите, костна тъкан.

За да разберете по-добре как изглеждат леговините, можете да погледнете на снимката: началният етап се характеризира с наличието на зачервяване, кожата не е повредена, тъй като кислородното гладуване се увеличава, кожата става синкава (развитие на цианоза)

Какви са пролежките (етап 2) на снимките? Тук наблюдаваме нарушения на целостта на кожата - от десквамация до образуване на повърхностна рана.

В етап 3 раната става по-дълбока, може да се види мускулната тъкан. Как изглеждат покривките на 4-тия етап? Снимките показват дълбоки рани, на дъното на които се виждат кости, сухожилия, сухожилия.

Класификация в съответствие с процеса на залежаване

Професор MD Дибиров (Катедра по хирургични болести и клинична ангиология, МГСУ на име А. И. Евдокимов) също говори за класификацията на раните на натиск, като се фокусира върху декубиталния процес. Общо има три етапа: за да разберем как изглеждат пластовете във всяка от тях, можете да разгледате снимките на етапи.

Етап I - стадий на нарушения на кръвообращението (съдови нарушения)

Този етап се характеризира с промени, дължащи се на нарушена циркулация на кръвта в тъканите. Първо, има бланширане на кожата на мястото на натиск, което се заменя с зачервяване, след което кожата става синкава. Какви са пролежките в началния етап? Снимката показва области на зачервяване без ясни граници, целостта на кожата не е счупена.

Етап II - стадия на некротични промени и нагряване

На този етап настъпва клетъчна смърт (некроза) с увреждане на кожата и дълбоко лежащи тъкани: целулоза и мускули. На този етап може да възникне инфекция, която засяга както меките тъкани (кожа, подкожна тъкан, мускули), така и костна и ставна тъкан.

Леговище на този етап може да изглежда като повърхностна рана или дълбока язва, в някои случаи със суха повърхност и ясни ръбове, а в други има гноен разряд и замъглени ръбове, което показва разпространението на процеса в околните тъкани.

Етап III - етап на лечение

На този етап, в областта на преяждането, преобладават процесите на регенерация (възстановяване) на тъканите, раната се заздравява - целостта на кожата се възстановява или се образува белег.

Класификация на пролежките по механизма на поява

Също така в медицинската практика се използва класификация, която се основава на отделянето на пролежките на групи, като се отчита механизмът на тяхното появяване. В този случай, ролята на външни причини и вътрешни нарушения, които играят роля в развитието на щети, за които говорим

Съществуват три вида леговища: екзогенни, ендогенни и смесени.

Екзогенни залежавания - увреждания, появата на които се свързва предимно с външни влияния (от гръцки. Exo - извън, гени - генерирани). На първо място, става дума за увреждане на кожата и дълбоко лежащите тъкани, развиващи се под влиянието на вече споменатите фактори: натиск (като ключов фактор), триене, приплъзване, влажност. От своя страна екзогенните прослойки се разделят на външни и вътрешни:
- Външни екзогенни пролежни - това са същите наранявания, които се развиват от контакта на най-изпъкналите участъци на тялото (например сакрума, лопатките, петите в „легнало“ положение) с твърда повърхност. Тази група включва и наранявания в резултат на натиск и триене на гипсови превръзки (и други материали, използвани за фиксиране в случай на наранявания), различни корсети, неграмотно избрани протези и др.
- Вътрешни екзогенни залежавания - области на увредена кожа, които се появяват в резултат на постоянно налягане на катетри - тръби, които се вкарват в съдовете, за да се улесни въвеждането на лекарства в уринарния канал или пикочния мехур за отделяне на урина. Като правило, те се развиват при пациенти с метаболитни нарушения, изтощение, проблеми с кръвоснабдяването на тъканите.
Ендогенните залежавания (от гръцки. Endo - вътре) са свързани предимно с вътрешни нарушения в организма. Най-често такива лезии се откриват при пациенти с лезии на мозъка и / или гръбначния мозък. Това може да бъде травма, инсулт (кръвоизлив), тумор и др. Такива заболявания водят до нарушаване на нервната регулация на метаболитните процеси в тъканите, нарушение на съдовия тонус. В резултат на това, храненето на клетките, включително мускулите и кожата, страда, което е основната причина за увреждане. Такива прослойки често се наричат невротрофични язви (от гръцки. Trophe - хранене).

Основната опасност от такива лезии е, че смъртта на мускулните клетки и развитието на язва в мускулната тъкан често се случва, когато кожата е непокътната. По този начин е трудно да се разпознаят и предприемат адекватни мерки за тяхното лечение във времето - може да се наложи ултразвуково изследване на меките тъкани за диагностицирането им. Ето защо пациентите с болести и увреждания на нервната система се нуждаят от постоянен медицински контрол.

Смесените рани се развиват, когато има вътрешни проблеми в тялото (например, изтощение, онкологичен процес), в резултат на което се нарушава регулацията на тъканното хранене, метаболитните процеси и има външни влияния - налягане, триене и др.

От какви фактори (външни или вътрешни) е свързано образуването на рани от налягане, зависи тактиката на тяхното лечение. Така че, ако външните причини играят водеща роля, тогава проблемът може да бъде решен (особено в ранните етапи) с помощта на подходящи грижи и добре подбрани локални лекарства.

Защо е важно да се разбере какво причинява щети? Защото то засяга тактиката на лечението на пациента. Ако проблемът е предимно свързан с болести и увреждания на нервната система, метаболитни нарушения, причинени от различни заболявания и т.н., то приоритетните мерки трябва да бъдат насочени към подобряване на храненето на тъканите, нервната проводимост, нормализиране на обмяната на веществата, възстановяване на кръвоснабдяването на тъканите и др. но външните причини играят водеща роля, тогава проблемът може да бъде решен (особено в ранните етапи) с помощта на подходящи грижи и добре подбрани локални лекарства.

В същото време, когато става въпрос за работещи процеси (това са трети и четвърти етап), тогава, по каквато и да е причина, ще има щети, за да ги поправим, в повечето случаи е необходима операция. Освен това са показани всички пациенти с рани от налягане. виброакустична терапия, осигуряване на организма с микровибрационен ресурс. Причината за проблема също не е от значение.

Класификация на пролежките по вид некроза (клетъчна смърт)

Когато, в резултат на излагане на определени причини, клетките започнат да умират на мястото на възпалението под налягане, настъпва място на некроза (мъртва тъкан). В различни случаи обаче този процес се развива по различни начини:

Суха некроза (мумифициране) е "изсушаването" на засегнатите тъкани. Лезията има ясни граници, няма освобождаване от раната: инфекцията възниква много рядко, в началните етапи, когато определено количество течност остава в тъканите. Пациентът може да забележи болка в засегнатата област, но общото състояние не страда най-често.
Мократа некроза (подтискаща гангрена) често се развива в изтощени пациенти с лезии на нервната система, метаболитни и съдови нарушения. В същото време, тъканна некроза се среща в големи области, често настъпва инфекция на мястото на увреждане. Раната е оточна, в нея се откриват гнойни изхвърляния с неприятна миризма.

По правило, развитието на гангрена е съпроводено с рязко влошаване на общото състояние на пациента: повишаване на температурата, заблуди, загуба на съзнание, сърцебиене и повръщане (в резултат на отравяне на организма с микробни продукти на разпад). При липса на адекватни мерки (предписване на антибиотици, хирургично лечение), вероятността от развитие на сепсис - инфекция на кръвта, често води до смърт на пациента - е висока.

Класификация на пролежките по размер (диаметър на лезията)

Малка просвета: диаметърът е по-малък от 5 cm.
Средно залежаване: диаметърът е 5-10 cm.
Голям проход: диаметърът е до 10 до 15 cm.
Гигантски декабитус: диаметър над 15 cm.

Трябва да се отбележи, че големият диаметър на настилката не винаги показва наличието на труден процес: обширните лезии понякога могат да бъдат повърхностни, да се появят без инфекциозни усложнения и да реагират достатъчно добре на лечение без операция. Разбира се, такава картина е по-често срещана, когато не се наблюдават рани от натиск, а на началния етап на процеса.

В същото време, язва, която има относително малък диаметър, може да бъде доста дълбока, да достигне мускулния слой и да служи като входна врата за прикрепване на инфекция. Подобна картина често се наблюдава при пациенти с увреждане на нервната система и кръвоносните съдове.

В същото време често се наблюдава така наречената свистуваща форма на настилката - входа (язвата) в областта на кожата има минимален диаметър (по-малък от 1 см), това е канал, който води до дълбока кухина под него с гнойно съдържание. Освен това, не само мускулите, но и костната тъкан с развитието на остеомиелит могат да бъдат включени във възпалителния процес.

Класификация на усложненията при рани от налягане

Залежаването на пациентите често се усложнява от добавянето на инфекциозен процес, особено когато става въпрос за етапи 3-4 (наличието на дълбока язва с лезия на мускулна тъкан). Ако пациентът е в болницата, има голяма вероятност за развитие на възпаление, причинено от вътреболнична инфекция, т.е. патогени, които показват резистентност към действието на много антибиотици. При поставяне на диагноза в случай на усложнени рани, в допълнение към етапа на процеса, се посочва и вида на усложнението.

В зависимост от това кои тъкани участват във възпалителния процес, се разграничават следните видове инфекциозни усложнения на рани от натиск:

Целулит - възпаление на подкожната мастна тъкан, съединителна тъкан, която няма ясни граници. Най-често причинени от стафилококи.
Абсцесът е център на гнойно сливане на меки тъкани (целулоза, съединителна тъкан, мускули) с образуването на гнойна кухина с ясни граници.
Остеомиелит - стопяване на костната тъкан. Той се среща по-често в области като опашната кост, сакрума, задната част на главата и калцата.
Гнойният артрит е възпаление на ставите.
Гнойното сливане на стените на кръвоносните съдове - може да доведе до кървене, както и до освобождаване на гнойно съдържание в кръвния поток.
Сепсис е разпространението на инфекцията в цялото тяло, с образуването на гнойни огнища в различни органи (сърце, бъбреци, бели дробове, стави и др.) С развитието на възпалителни процеси в тях. Влизането в кръвта на голямо количество токсични (вредни) вещества, свързани с масовата смърт и разпадането на клетки, живи и мъртви микроби и техните метаболитни продукти могат много бързо да причинят смъртта на пациента.

Възможно е също така развитието на такива усложнения като еризипела, свързани с проникването на стрептококи в рана на натиск. В някои случаи, при наличието на нелечебни язви, особено при пациенти със заболявания на нервната система и метаболитни нарушения, са възможни злокачествена дегенерация (злокачествено заболяване) и развитие на рак на кожата на мястото на леговище (Sh.M. Chyngyshpaev, 2013).

Какво да правим с леговища у дома?

Не винаги се появяват пролежници при болни в болница. Често роднините се грижат за пациент, който има ограничения на мобилността у дома. Какво да правим, когато откриваме щети, за които говорим в тази статия?

На първо място, необходимо е да се обадите на лекар, който може компетентно да оцени състоянието на кожата и меките тъкани на мястото на лезията и, ако е необходимо, да определи посоката на пациента в болницата.

Но това не винаги е необходимо. Например, леговища, при които не се наблюдава дълбоко увреждане на тъканите (като правило става дума за първи и втори етап) и няма признаци на инфекциозен процес, могат да се управляват у дома. В същото време, организирането на подходяща грижа за пациентите, рационалният режим на хранене и пиене, формирането на благоприятен микроклимат в помещението, в което се намира пациентът, използването на местни лекарства и др. ? ".

Виброакустичната терапия е ефективно лечение и превенция на пролежни. Използването на медицински изделия Vitafon при хора с ограничено движение допринася за увеличаване на нивото на микровибрациите в организма и за решаване на следните задачи:

Активиране на метаболитните процеси във всички органи и тъкани, включително кожата и мускулите.
Подобряване на кръвоснабдяването на всички телесни тъкани.
Стимулиране на процеса на елиминиране (оползотворяване) на мъртви клетки, шлаки и отрови, благодарение на подобреното функциониране на лимфната система и други органи, отговорни за почистването на организма (бъбреци, черен дроб)
Укрепване на имунната система, като по този начин значително намалява риска от инфекциозни усложнения.

Оптималният начин да се насити тялото с лечебната енергия на микровибрацията в лежащи пациенти е специален виброакустичен матрак, който е част от медицинското устройство Vitafon-2. Осем вибратони, включени в състава му, осигуряват виброакустичен ефект върху цялата област на бедрата и съседните тъкани. Матракът е много лесен за използване - може да работи в автоматичен режим до 14 часа, като периодично се включва (за 3 минути на всеки 24 минути), което осигурява непрекъснато и дозирано въздействие върху тялото на пациента.

Етапи на залежаване при легирани пациенти

Bedsore - какво е това?

Леглата обикновено се срещат при тежко болни пациенти, които са прикрепени към леглото дълго време или са в инвалидна количка. Ако тъканите се стискат дълго време, тогава кръвоснабдяването се влошава, следователно трофей. Обикновено, сериозно заболяване е придружено от намаляване на всички функции на тялото, особено регенеративни, и триене и натиск върху епидермиса води до кожни лезии, понякога необратими, ако не се вземат в началния стадий на рани.

В отделните части на тялото на пациента може да се образува леговище, но то се случва особено често при костни издатини, така че ако задната област е подложена на най-голям натиск, засегнати са задната част на главата, лопатките, долната част на гърба, задните части и петите.

Ако страничната повърхност е компресирана, на раменете, лактите, страничните повърхности на бедрата и таза се появяват рани от натиск.

Фактори, влияещи върху образуването на рани от налягане

Леглата са много опасно усложнение при вече сериозно болен пациент, което влошава процеса на лечение на основното заболяване и изисква отделно продължително лечение, особено в последните етапи.

За да се предотврати появата на рани от налягане, е необходимо да се вземат предвид факторите, които водят до появата им:

недохранване с недостиг на протеини в храната;
липса на подходяща грижа - мокро спално бельо, твърд матрак, гънки и копчета върху лен, трохи в леглото, лоша хигиена;
алергични реакции към продукти за грижа за кожата;
промяна на позата на пациент на легло се извършва недостатъчно или изобщо не се извършва;
диабет;
нарушено уриниране;
нарушаване на физиологичните процеси на прочистване на организма от изпражненията и урината, дължащо се на несъзнателното състояние.

Класификация според степента на увреждане на тъканите

Европейската консултативна група по залежаване определя 4 етапа на развитие на рани и още две допълнителни категории, в зависимост от степента на увреждане на епидермиса и тъканите. Ако не се лекува, степента на раните на налягането бързо преминава от началния етап към последния. Нека се спрем на всяка подробност:

Язви на натиск - лечение по етапи, профилактика

Язви на натиск са нарушение на целостта на кожата, дължащо се на нарушаване на кръвоснабдяването и инервация на отделна област, причинена от продължително компресиране.

Смъртта на меките тъкани често се среща в легирани пациенти и без лечение се разпространява дълбоко до костите и сухожилията, образувайки „джобове“ в мускулния слой.

Ефективното лечение на рани от налягане зависи от етапа и дълбочината на лезиите на меките тъкани. Въпреки това е много по-лесно да се предотврати развитието на патология при легирани пациенти, отколкото да се елиминира вече появилата се некроза.

Причини за поява на пролежки

Основната причина за образуването на рани от натиск е компресията на меките тъкани за дълго време. Постоянното налягане, което може да наруши естествения приток на кръв на капилярите на кожата за 2 часа, провокира появата на първоначални признаци на некроза. Легла - съдбата на лежащите пациенти.

При пациенти се развива некротичен процес:

в кома;
с инсулт (иннервация е нарушена);
с наранявания на гърба и мозъка;
инфаркт и принуден да лежи неподвижно;
диабет;
психиатрични пациенти (особено с кататоничен синдром);
с неволно уриниране и дефекация.

Особено бързо се образуват рани в стари, недохранени и затлъстели пациенти.

Провокиращите фактори са:

Недостатъчна хигиена на пациента, особено по време на треска и прекомерно изпотяване.
Липса на подходяща грижа - твърдо легло, гънки в чаршафите, мокро бельо и спално бельо.
Алергия към грижите за пациента.
Недохранване с дефицит на протеин.

Язви на натиск най-често засягат:

ако пациентът лежи по гръб - пети, хълбоци, сакрум, лопатки, лакти, шия;
ако пациентът лежи на една страна, стъпалото, пръстите на краката, шишката на бедрената кост, гребена на илиачната част, лакътната става, ухото и темпоралната област.

Понякога некрозата се провокира от прекалено тесен гипсов отлом, неправилно оформена протеза (образуват се пролежки в устната кухина) или дълъг престой в уретрата на катетъра.

Етапи на проходки при пациенти на легло, снимка

Лечението на пролежките е коренно различно в зависимост от стадия на некротичния процес. При липса на подходяща грижа и подходящо лечение на рани от налягане, дълбочината на увреждане на тъканта се увеличава.

Етап 1

Налице е венозна еритема: някои области на кожата стават червено-синкави на цвят, цветът на кожата не се променя след предотвратяване на налягането, локалната температура е нормална или леко намалена. Целостта на кожата, докато не е счупена (виж снимката).

Натъртването и артериалното кръвоизлив под кожата първоначално имат яркочервен цвят, а местната температура е леко повишена. Тези различия са от голямо значение при диагностицирането на рани на стада в началния етап на развитие и тяхното своевременно лечение.

Етап 2

Основното увреждане на целостта на кожата се дължи на развиващия се оток: появата на мацерация (зони на изтънена кожа), белене и малки мехурчета на фона на персистираща хиперемия. Още от този етап е възможно присъединяването на инфекцията и образуването на гнойни огнища.

Етап 3

снимка на третия етап

Разпределение на некротичния процес до по-дълбоките слоеве до увреждане на мускула, ясни признаци на нагряване и освобождаване на серозна течност и гной от раната.

Етап 4

Образуването на дълбоки кухини с излагане на сухожилията и костите. В зависимост от силата на налягането могат да се образуват пролежки с различни стадии на некроза на тъканите на различни части на тялото (снимка).

Лечение на гнойни рани в домашни условия няма да доведе до резултати: необходимо е хоспитализация на пациента.

Язви на натиск могат да бъдат сложни:

еризипели, причинени от гнойни бактерии - студени, плътни на допир, яркочервени, растящи около периферията на лезиите / лезии, хипертермия до 39ºС, признаци на интоксикация (гадене, главоболие, нарастваща слабост);
целулит - дифузно гнойно възпаление, което няма ясни граници, се простира до подкожните слоеве, фасцията на мускулите и мускулното пространство;
газова гангрена - гнилостен процес, който се развива в рамките на 6-7 часа след контакт с клостридии (често от почвата), характеризиращ се с крепита на огнището (криза), непоносимо гниене, сив цвят на кожата и сухи рани;
сепсис (отравяне на кръвта) - висока хипертермия, редуваща се след това с ниска температура, бързо развитие на процеса и септичен шок, което често води до смърт.

Лечение на рани в зависимост от етапа

Лечението на стадии 1-2 на леговище в пациенти с легло може да се извърши у дома. Гнойните и дълбоките некротични огнища най-често изискват хирургична намеса и хоспитализация на пациента.

Лечение на пролежния етап 1

Ако пациентът е в болницата, е възможно да се използва измервана ултравиолетова радиация и електростатичен душ.

Хиперемичните области се лекуват два пъти - три пъти дневно:

2% камфорен алкохол;
1% салицилов алкохол;
0.5% амоняк;
1-2% алкохолен разтвор на танин;
Аргокрем, съдържащ сребро.

Лечение на стадий 2 на рани и открити рани у дома

С появата на микроповреждания върху кожата и мацерация, основната цел е да се предотврати нагъването. За тази употреба:

Хлорхексидинови антисептици;
антимикробен мехлем Levomekol;
гел Solcoseryl, Bepanten (активиране на регенерацията на кожата);
сребро, съдържащо Argogel, и мехлем с метилурацил (стимулира местния имунитет);
превръзки с Химотрипсин, лекарства Multiferm, Hydrosorb, Comfil.

Лечение на просвета 3-4 етап

Единствената ефективна тактика на лечение е частичното хирургично изрязване на некротична тъкан с по-нататъшно локално противовъзпалително лечение на получените рани и обща терапия, включително използването на хормонални препарати Дексаметазон, Хидрокортизон и имуностимуланти, интравенозна инфузия на 0,5% метронидазол.

Характеристики на лечението на местоположението на пролежките

Терапевтичният резултат се засилва, ако се спазват следните правила на лечение, като се отчита локализацията на некротичния процес.

Леговищата на петите са клиновидни възглавници, защита на кожата с колоидна превръзка с Comifil за 2-5 дни.

Язви на натиск върху задните части - лечение и профилактика включва използването и редовната смяна на пелените, специалните глутеални кръгове. Превантивният масаж на глутеалната зона при липса на признаци на некроза може да бъде по-дълбок, тъй като тази област има сравнително изразен мускулен слой.

Язви на натиск върху опашната кост - минималният мускулен слой причинява бързото разпространение на некроза към костната тъкан, така че тази област се третира на първо място с антисептици.

Домашно лечение

У дома е позволено да се провежда пасивно отводняване. За да направите това, раната се пълни със стерилни кърпи, обилно навлажнени с горепосочените антисептични разтвори и противовъзпалителни мехлеми.

В краен случай можете да използвате превръзки с третиран, неразлагащ се ръб. Такава тактика обаче няма да лекува гнойни дълбоки рани, а само предотвратява развитието на некроза в тъканите.

Не използвайте: йод, калиев перманганат, брилянтно зелено, водороден прекис, борна киселина! Когато гнойни процеси са неефективни: линимент Вишневски, Sintomycin и други антибактериални мехлеми с вазелин в състава.

Мерки за предотвратяване на рани

Мерките, изброени по-долу, не само ще предотвратят появата на зони на некроза на меките тъкани дори и при пациенти, прикрепени към леглото за дълго време, но също така увеличават ефективността на алгоритъма за лечение на пролежки у дома.

Най-добрият вариант е използването на антидекубитален матрак и функционално легло.
Промяна на положението на пациента на всеки 2 часа.
Нежно триене на кожата на задните части, гърба, краката и други места на тесен контакт с леглото.
Леглото и бельото са само естествена, гладка текстура (без бродерия, напречни шевове и релефни рисунки). Задължително отсъствието на гънки на листата и калъфката за възглавница.
Пълна хигиена - избърсване на пациента с мека кърпа, потопена в топла вода с допълнително дълбоко сушене, честа смяна на бельо / спално бельо, използване на патица / съд.
Пълноценна диета с достатъчно количество протеин, ако е необходимо - въвеждането през сондата на хранителни смеси Nutrizon, Optimum и др.
Спазване на режима на пиене - най-малко 1,5 литра течност на ден.
Редовен преглед на пациента от терапевта, когато той е у дома. При нагряване на рани - консултирайте се с хирург.

Как за лечение на рани от налягане (повърхностни и дълбоки) при лежащи пациенти на бедрата, опашната кост, петата и обратно у дома

Помислете как да се лекуват пролежници (латински), в зависимост от етапа на тяхното развитие и местоположение. Ще разберем какви фармацевтични препарати и доказани народни средства ще спомогнат за справяне с проблема при възрастните, отколкото да се намажат върху влажни, сухи и гнойни рани. Разбираме кой е изправен пред болестта и какво да прави за превенция.

.gif? resize = 500% 2C389ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni0.jpg " излекува пролежките "width =" 500 "height =" 389 "data-recalc-dims =" 1 "/>

Патологията е некроза (некроза) на меките тъкани, която се среща в легирани пациенти с притискане на кръвоносни съдове и кожа между две твърди основи: повърхността на леглото и изпъкналите части на скелета. Това е едно от най-неприятните усложнения при хора, настанени в легло или инвалидна количка.

Как правилно да се лекуват пролежките в 4 етапа на образованието - 18 експертни съвета със снимки

Когато се решава как да се лекува постепенно, се препоръчва да се консултирате с лекарите. Придържайки се към специфичен алгоритъм на действие, можете да спрете унищожаването на тъканите у дома. Терапевтичните мерки зависят от дълбочината и местоположението на модифицираната тъкан.

Лекарите получават повърхностни и дълбоки рани - те се класифицират в 4 етапа в зависимост от дълбочината на увреждане на тъканта (виж снимката). Всеки етап има свои характеристики в лечението, което е описано по-долу за всеки етап. Общо 18 експертни съвета за лечение на рани.

.gif? resize = 500% 2C437ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/stadii-proletzney.jpg " "Как правилно да се лекуват пролежките в 4 етапа на формиране" width = "500" height = "437" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/stadii-proletzney.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/stadii-proletzney.jpg?resize=300% 2C262ssl = 1 300w "sizes =" (макс. Ширина: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

При дълъг престой на пациента по гръб, язви могат да се появят на гърба на главата, лопатките, лактите, опашната кост, сакрума, петите. Ако индивидът е принуден да бъде на негова страна, раните „се успокояват” по бедрото, в страната на коляното, глезена. Повреда се записва на пубиса и скулите, когато човек дълго лежи на стомаха. Местоположението на засегнатите части на тялото, вижте снимката по-долу.

.gif? resize = 500% 2C334ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg "alt =" Места образуване на рани от налягане "width =" 500 "height =" 334 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg?resize=300%2C200ssl=1 300w "sizes =" width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Лечение на повърхностни прослойки на етап 1

Първият етап е първоначалният, най-лесният. Характеризира се с появата на отечни хиперемични (зачервени) зони на части от тялото, които са в контакт с леглото. Характерно е, че когато кликнете върху тях, не оставяте бял знак. Понякога вместо зачервяване има изразена цианоза (цианоза).

Как се уврежда тъканта на етап 1 погледнете снимката.

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni1.jpg "alt =" Лечение повърхностни рани на първия етап "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /prolezhni1.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni1.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "размери = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Нека да разберем какво да правим, ако се открие началният стадий на залежаването, как да се предотвратят по-нататъшни некротични промени в тъканите, да се възстанови тонуса на кожата. Отбележете, че идентифицирането на зачервена и втвърдена зона при имобилизирани (напълно или частично) пациенти е сигнал за неправилна или недостатъчна грижа за пациента.

За да се предотврати прогресирането на патологията при лежени пациенти, ще се подпомогнат следните действия:

След 2-2,5 часа се променя позицията на пациента. За да запазите засегнатите зони на теглото, е удобно да използвате специална подложка (надуваема) кръг. Това ще премахне налягането от увредената зона, ще осигури достъп на въздуха до него и ще го предпази от влага.
Най-малко 2 пъти на ден, за да се направи въздушни бани (за да се избегне хипотермия).
За хигиенни процедури използвайте обикновен сапун (антибактериални убива патогенни и полезни бактерии), естествена гъба (памук), чиста вода. След измиване на кожата леко promakivat - във всеки случай, не търкайте.
Сутрин и вечер масажирайте областта около зачервяването с гладки кръгови движения. Това е удобно да се направи с помощта на ръкавица от хавлиена кърпа. Не търкайте, омесвайте повърхността на хиперемирана (зачервена) кожа.
Веднъж на ден към кварц - ултравиолетовите лъчи убиват бактериите на всяка повърхност. Процедурата може да се извърши с помощта на устройството на домашното лекарство "Слънце". Препоръчително е да се съгласувате с лекаря броя на процедурите.
Предпазвайте целостта на зачервеното (затъмнено) покритие.
В случай на инконтиненция на урината (фекалии), е време да се сменят памперси или памперси от памук, за да се държи тоалетната на гениталиите. За по-силния пол се прилага уринарната система.
С прекомерно изпотяване, избършете кожата със слаб разтвор на ядлив оцет - 1 супена лъжица. лъжица, разреден в 250 ml студена вода.

Борбата с раните в домашни условия е труден и постоянен процес, който изисква усърдие.

Необходимо е да се спазва едно просто правило: влажна кожа (с изпотяване, освобождаване на телесни течности) да изсъхне, подсуши - овлажнява. Сухота води до лющене на защитния (рогов) слой на кожата. Прекомерно храчки - за заразяване на засегнатите райони. Всичко това се влошава от нарушена циркулация на кръвта в зоните на компресия.

Как да се справим с началото на леговище? Местата на зачервяване могат да бъдат намазани:

алкохол камфор
лимон нарязани наполовина
цинков мехлем
масло от морски зърнастец
Тинктура от японска софора

Третирайте петна веднъж на всеки два часа. Не се препоръчва използването на калиев перманганат, брилянтно зелено, йод, тъй като те изсъхват епитела, нарушават гранулиращата тъкан.

Петите имат повишена сухота. Те са намазани с вазелин, крем за бебета и други овлажнители.

На този етап е ефективно да се прилагат превръзки TenderWet 24 (TenderWet 24), TenderWet 24 активни (TenderWet 24 активни). Какъв мехлем да се използва при постоянна зачервяване? Лекарите препоръчват употребата на лекарства, които подобряват процеса на кръвообращението. По-специално те включват:

Солкосерил (цена от 120 руб.)
Актовегин (от 41 руб.)
Bepanten (от 305 руб.)

Обърнете внимание, че използването на омекотяващи съединения, глухи и мокри превръзки, които блокират проникването на кислород и изпаряването на влагата, води до образуването на мокра некроза, разрушаването на тъканите.

За яснота на действието, гледайте видеото, което ясно показва какви действия да предприемете на първия етап от образуването на пролежки.

Лечение на притискащи рани на етап 2

Появата на язви и мехури с хеморагично или серозно съдържание е характерна за втория етап - виж снимката по-долу.

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg "alt =" Лечение рани под налягане на етап 2 "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Грижата за засегнатия район включва следните действия:

Измиване на хиперемична кожа с хлорхексидин или водороден пероксид.
Прилагане на превръзки с лечебен мехлем - Актовегин, Левосин, Солкосерил, Левомекол.
Използването на модерни самозалепващи превръзки за рани: Cosmopore (от нетъкан мек полиестерен материал с абсорбираща подложка), Tegadem (специален прозрачен филм, който служи като бариера за влага, не пречи на газообмена).
Покриване на местата на увреждане с антидекубитални превръзки Хартман (Hartmann) и мазилни превръзки: Atrauman Ag (сребросъдържащ), Hydrotul (хидроактивен), Branolind N (с перуански балсам).
Използването на модерни превръзки PermaFoam кухина, Hydrosorb гел, TenderWet активна кухина, които ускоряват процеса на почистване и лекуване на рани.
Налагането на приложения с вещества с лечебни свойства. Например, използването на многослойни покрития Multiferm, Proteox –TM, хидрогелни превръзки Hydrosorb Comfort и др.

На този етап е важно да се оцени общото състояние на пациента, което ви позволява да откривате или изключвате фактори, които могат да влошат развитието на негативен процес и да причинят по-тежки увреждания.

Специалистите могат да предпишат детоксикация на тялото - кръвопреливания, гемодез (антитоксичен плазмен заместител), имуностимулираща терапия - приемане на витаминни комплекси, имуностимуланти.

Лечение на дълбоки рани в етапи 3 и 4

Открита рана, покрита с гной, е характерна за третия етап. Патологичният процес обхваща по-дълбоките слоеве, унищожавайки кожата, подкожната тъкан, мускулната маса, както се вижда на снимката.

.gif? resize = 500% 2C330ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg "alt =" Лечение дълбоки залежавания - етап 3 "width =" 500 "height =" 330 "srcset =" "data-srcset =" https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg?resize=300%2C198ssl=1 300w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

На четвъртия етап се увеличава дълбочината на увреждането - сухожилията се увреждат. Възпалително-гнойният процес може да се разпространи в съседните кости (виж снимката).

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4.jpg "alt =" 4 дълбочина на повреждане на тъканта "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4. jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "sizes =" ( max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Ако при дълбоки рани се разрушават само меките тъкани - кожата, мускулите, тогава компетентната селекция от фармацевтични препарати ще помогне. Лечението на по-дълбоки наранявания (до костите) се решава хирургично.

Използваните лекарства обикновено се разделят на следните групи:

Некролитични лекарства (ускоряване на отстраняването на мъртвите тъкани)
Противовъзпалителни лекарства
Стимуланти за възстановяване на тъкани
Подобрители на кръвообращението

Различни спрейове от рани, например, спрей Chemi (цена от 480 рубли / 370 UAH), Olazol (цена 250 рубли / 76,17 UAH), Menalind (380 рубли /) са практични и удобни за употреба при пациенти на легло. 165.50 UAH.). Те надеждно защитават кърпичките Atrauman Ag със сребърни патогенни бактерии (78 рубли / 40.95 UAH).

.gif? resize = 500% 2C393ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg " и Chemi Spray за изцеление на рани "width =" 500 "height =" 393 "srcset =" "data-srcset =" https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/ sprey.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=300%2C236ssl=1 300w, https: //i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=90%2C70ssl=1 90w "sizes =" (максимална ширина: 500px) 100VW, 500px "данни -recalc-dims = "1" />

3 етапа на лечение на дълбоки рани

Дълбокото налягане се третира на етапи. Те винаги са заразени, съдържат значително количество мъртва тъкан, гной. Основната им опасност е, че те могат да причинят обща инфекция на кръвта, те са животозастрашаващи.

На първия етап лезията се почиства от гной и некроза с помощта на ензими. Използват се PAM-T превръзки (със силни секрети), Proteox-TM (с умерени и незначителни секреции).
.gif? resize = 500% 2C300ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sanaciya-ran.jpg "alt = "3 етапа на лечение на дълбоки рани - санитарни превръзки" width = "500" height = "300" srcset = " data-srcset = "https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/sanaciya-ran.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sanaciya-ran.jpg?resize=300% 2C180ssl = 1 300w "sizes =" (макс-ширина: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>
Курсът на лечение е 7-10 дни. Почистената рана става яркочервена. Количеството на изхвърлянето на гной от него е значително намалено. Ако преди това се извърши хирургичното лечение на проблемната област, веднага се пристъпи към следващия етап.

Целта на втория етап е да се стимулира появата на млада съединителна тъкан. За да се ускори този процес ще помогне ензим-базирани лекарства за заздравяване на рани. Биатинните абсорбиращи превръзки са в състояние да създадат идеални условия за изцеление на излъчващи (плач) рани.

.gif? resize = 500% 2C386ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg "alt =" абсорбент дресинг Biatain - етап 2 лечение "width =" 500 "height =" 386 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/biatain.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg?resize=300%2C232ssl=1 300w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg?resize=90%2C70ssl=1 90w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Третият етап от терапевтичните мерки е свързан със защитата на младата съединителна тъкан. Хидроколоидните покрития Comfol Plus (Comfeel Plus) са най-ефективното средство на този етап: те надеждно предпазват от инфекции, създават най-добрите условия за регенерация на тъканите, не изискват чести превръзки - 1-2 пъти в рамките на 2-5 дни.

.gif? resize = 500% 2C299ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/comfeel.jpg "alt =" Хидроколоид Покритие на Comfel Plus (width = "500" height = "299" srcset = " data-srcset = "https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /comfeel.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/comfeel.jpg?resize=300%2C179ssl=1 размери 300w = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Ускоряването на заздравяването на рани в напреднала възраст се улеснява от съвременните методи на лечение, например използването на вакуумна терапия (NPWT или VAC-терапия).

Хирургичната интервенция при дълбоки наранявания се състои в многократно изрязване на нежизнеспособни тъкани (некротомия) при тежка деструкция - аутодермопластика (пластична хирургия с изместен кожно-мускулен или кожен трансплантат). Преди операцията могат да се приложат иновативни техники - магнитна електростимулация, лазерна електростимулация.

Народни средства

Тандемно лечение с наркотици и традиционна медицина ще ви помогне бързо да се отървете от патологията. Помислете за най-честите предписания и препоръки за лечение на тумори от продължително лъжа.

.gif? resize = 500% 2C301ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/maslo-ot-proletzney.jpg " alt = "Обработка на декубита от народни средства" width = "500" height = "301" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /maslo-ot-proletzney.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/maslo-ot-proletzney.jpg?resize= 300% 2C181ssl = 1 300w "sizes =" (макс. Ширина: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Как за лечение на рани по опашната кост и бедрата

За да се опрости лечението на раните на натиск върху опашната кост, задните части (често се случват едновременно) у дома ще помогнат за превръзки с антисептик.

Преди да ги нанесете, повърхността трябва да се третира със смес от вода и водка (1: 1), разтвор на оцет (1 лъжица на чаша вода) и алкохол камфор. След това нанесете Panthenol Spray, Methyluracil.

.gif? resize = 500% 2C400ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/1.jpg "alt =" излекува рани по опашната кост и задните части на шията "width =" 500 "height =" 400 "srcset =" "data-srcset =" https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/ 1.jpg? W = 500ssl = 1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/1.jpg?resize=300%2C240ssl=1 300w "size = "(макс. ширина: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Как бързо да смазвам зачервяванията и раните по хълбоците, опашната кост? Отличен ефект се постига при използване на смес от етерични масла: светове, здравец, чаено дърво, петигрен, калциев жълт кантарион. Маслата имат антисептични и лечебни ефекти. Всяко масло взема 2-3 капки. Маслото се компресира веднъж на ден.

Отърви се от раните по задните части на седалката ще помогне друг добър инструмент - масло от морски зърнастец. На форумите можете да намерите много страхотни ревюта за прекрасното масло. Веществото подобрява кръвообращението, има антимикробно действие. В допълнение, той помага при гастрит, стоматит, хемороиди.

Преди употреба засегнатите участъци от задните части на мъж, легнал, трябва да бъдат дезинфекцирани с камфорен алкохол. Маслото от морски зърнастец може да се редува с масло от шипка, което има подобен ефект.

Използването на анти-декабитусен кръг ще опрости грижите както за тежки наранявания, така и за първите симптоми на патологията.

.gif? resize = 500% 2C502ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/%D0% 9F% % D0% BE% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BE% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B6% D0% BD% D0 % B5% D0% B2% D1% 8B% D0% B9-% D0% BA% D1% 80% D1% 83% D0% B3.jpg "alt =" Антидекубитален кръг "width =" 500 "height =" 502 " srcset = " data-srcset = "https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/Този анти-decubitus- circle.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https: // res0 = 300% 2C300ssl = 1 300w "size =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data = res = 300% 2C300ssl = 1 300w -recalc-dims = "1" />
Няколко важни нюанса:

Кръгът трябва да бъде настроен така, че раната да е в центъра.
Продуктът трябва да бъде покрит с филм, за да се предотврати триенето на кожата.
Кръгът не трябва да бъде твърде твърд - просто леко се издига над леглото.

Често на форумите има въпроси за това как да се премахнат раните на свещеника, опашната кост с доброкачествени народни средства, отколкото да се излекуват раните на обездвижен пациент с тенденция към алергии?

Смес от водка (качествена) и всеки шампоан за деца (или естествен ботаник) не предизвиква алергични реакции. Леговищата се смазват със състава веднъж на ден. След 10 часа се изплаква с чиста вода. Този метод се проверява лично. В етап 1 на лезията се получава добър резултат и се премахва миризмата.

Как да се отървем от раните на петата, на крака. снимка

Първо, на горния слой на епидермиса на петата се появява бяло петно, след което се образува червен блистер, който бързо се превръща в черно петно. Зелените лечители ще помогнат за ускоряване и лекуване на рани по петите.

.gif? resize = 500% 2C420ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/na-nogakh.jpg "alt = "Как да се отървем от раните на петата, на крака" width = "500" height = "420" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/ 2018/03 / na-nogakh.jpg? W = 500ssl = 1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/na-nogakh.jpg?resize=300 % 2C252ssl = 1 300w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Ние предлагаме да използваме многократно доказани рецепти:

Пресни листа от черен бъз се изсипват върху кипящо мляко и се прилагат за язви.
Прясно приготвеният сок от листата на Lungwort смазва зачервените зони 4-5 пъти на ден.
Пригответе мехлем от невен цвят: 1 супена лъжица. л. нарежете цветята (удобно е да използвате мелница за кафе) и комбинирайте с 50 грама вазелин. Нанесете два пъти на ден.

Листото от зеле, леко смачкано в ръцете и прикрепено към петата, ще подпомогне заздравяването на епидермиса. До сутринта, можете да закрепите превръзка Каланхое листа - нарязани на половина (надлъжно) и прикрепете нарязани на бедрото.

Как да се сбогуваме с раните на гърба си

Началните промени върху кожата ще премахнат обикновен говорител от камфор, медицински алкохол и бебешки шампоан (всяка съставка в 100 мл). Тя дава усещане за свежест и чистота. Да се обработи проблемно място вечер. Сутрин избършете с гъба, потопена в топла вода. С помощта на мека кърпа внимателно (без триене!) Изсушете кожата. Продължете процедурата до пълното възстановяване.

Рецепта 1 Доведи половин чаша растително масло до кипене. Добавете парче пчелен восък, наполовина по-малко от половин човек. Разбъркайте добре, охладете се. Полученият мехлем, за да се справят зачервяване, рани.

Рецепта 2. Като пълнител за матрак, изработен от памучен плат, използвайте нерафиниран овес от последната реколта.

Рецепта 3. Парна шепа просо, изсипана в торба с памучен плат. Поставете под засегнатата област. След 4 часа се изважда чантата. Ако засегнатата област е голяма, използвайте няколко торбички.

Рецепта 5. Пригответе ленена кърпа (за предпочитане стара) и оградено стъкло. В чаша се налива 1 ч. Л. сода, налива се вряла вода и се овлажнява с получения разтвор. Оставете тъканта да се охлади леко, стиснете леко, поставете я в засегнатото място.

Gadgets на рибено масло, масло от карамфил през нощта ще помогне за борба с рани в стари хора. Обикновен картофено нишесте може да се използва като прах за плачещи рани.

Друг начин за подобряване на състоянието се намира във видеото “Как да лекуваме и лекуваме пролежките”.

Кой лекар ще помогне, къде да мине през процедурата

Ако се открият патологични лезии в лежащи хора, които са у дома, трябва да се свържете със семейния си лекар или терапевт. В случай на прогресивни прояви на заболяването е необходимо да се консултирате с хирурга. Тя ще ви помогне да изберете лекарства и да ви каже как бързо да се справите с проблема дерматолог, лекар по инфекциозни болести.

В зависимост от хода на патологията и състоянието на индивида, медикаментозната терапия се извършва у дома или в болницата.

Кой е в риск

Леговищата при възрастните хора се формират сравнително бързо. Характеризира се с повечето пациенти в напреднала възраст:

при фрактура на шийката на бедрената кост и бедрената кост - 66%
с парализа на долните и горните крайници (тетраплегия) - 60%
докато в отделите за реанимация - 33%
при лежащи пациенти (особено възрастни), които са у дома - 25%

Наблюдават се нарушения на кръвообращението при захарен диабет, остра съдова оклузия и облитериращ ендартариит. Пушенето забавя, тъй като никотинът свива кръвоносните съдове, което води до лошо кръвоснабдяване.

предотвратяване

За да се предотврати появата на патология при пациенти, които остават за дълго време в седнало или легнало положение, профилактиката на раните трябва да се извършва своевременно. Специалистите препоръчват използването на специални клетъчни (динамични) матраци.
.gif? resize = 500% 2C300ssl = 1 "data-lazy-type =" image "data-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/profilaktika.jpg "alt =" Превенция - клетъчни (динамични) матраци. "width =" 500 "height =" 300 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /profilaktika.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/profilaktika.jpg?resize=300%2C180ssl=1 размери 300w = "(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims = "1" />

Те са ефективни, защото:

Те гарантират равномерно разпределение на масата на пациента по повърхността и се адаптират към контурите на тялото.
Осигурява свободно кръвообращение в областта на кожата. "Honeycombs" непрекъснато се движат, допринасяйки за нормалния кръвен поток.
Те спомагат за неутрализиране на възникналите огнища на отхвърляне (в 9 от 10 случая).

Възглавница за масаж (тилна) ще помогне за предотвратяване на патологията - тя “помни” контурите на шията и раменете. Ректалната възглавница ще осигури комфортен престой на индивида в седнало или легнало положение.

На борда: При закупуване на матрак, помислете за теглото на пациента, така че да не се получи “увисващ ефект”. Това може да доведе до изчезване на терапевтичните и превантивни ефекти на аксесоара.

Вие сте се научили как да лекувате рани в зависимост от стадия на заболяването, мястото на локализация, кои лекарствени средства и народни средства ще помогнат да се справите с проблема, как да се намажете на влажни, сухи и гнойни рани при възрастните, както и кой е в риск от заболяване и какво да правят за превенция. Поддържани са получените снимки и видеоклипове.