Какво е гума в медицината?

Дерматит

Един от важните и интегрални етапи в лечението на различни наранявания е транспортната имобилизация. Тази концепция предполага създаването на пълна функционална почивка за засегнатата част на опорно-двигателния апарат. Имобилизацията на пръв поглед изглежда безсмислена, но ви позволява да прекъсвате патологичните механизми, произтичащи от нараняване.

За тази цел се използват специални инструменти - медицински гуми. Името няма нищо общо с частта от колелото със същото име, въпреки че за повечето пациенти това е стандартна асоциация. Но това не трябва да се счита за погрешно - устройство в медицината се нарича устройство, което дава външна подкрепа на определена част от тялото.

Първоначално тези средства бяха само импровизирани - всеки твърд и удобен предмет, прикрепен към крайник, придобива лечебни свойства. Постепенно имаше нужда от гуми за обслужване - т.е. произведени по стандартен модел. Тяхната постоянна модификация доведе до това, че в днешно време могат да се разграничат дори две групи - твърди и меки.

понятие

Медицинска гума е ортопедично устройство, предназначено за оказване на първа помощ, както и прилагане на лечение за наранявания на опорно-двигателния апарат. Но не за всяка вреда употребата му е оправдана - поражението трябва да бъде такова, че локално да нарушава функцията на част от тялото. По-просто казано, това са тежки наранявания (фрактури, изкълчвания, разрушаване на меките тъкани, увреждане на кръвоносните съдове и нервите).

В такива случаи пълното излекуване е възможно само в един случай - когато сегментът на опорно-двигателния апарат трябва да бъде напълно изключен от работа. За да изпълнят адекватно тази мисия, съвременните гуми трябва да имат следните качества:

Бъдете достатъчно силни, като поддържате не само телесното тегло на тялото, но и силата на активните движения. Подвижността не трябва да се ограничава, но трябва да бъде напълно елиминирана веднага след обездвижването.
Имат малка тежест, за да не причиняват неудобство на пациента при извършване на каквато и да е дейност. Тромавата и тежка гума може не само да ограничи активността на пациента, но и да причини влошаване на състоянието му.
Да бъде физиологична по структура, така че след прилагане тя не води до порочна фиксация на крайника. Не трябва да предизвиква силен натиск върху изпъкналите части на скелета, както и да изключва всякакъв ефект върху съдовите и нервните снопове.
Имате комбинирано устройство, което ще ви позволи да използвате един стандартен инструмент за различни случаи. Модификацията е необходима, защото всеки пациент има индивидуални показатели за ръст, тегло и физика.

Разделянето на медицинските гуми на твърди и меки е по-условно и зависи от първоначалната структура на продукта и неговата област на приложение - ефектът на всеки от тях върху тялото във всеки случай е един и същ.

Твърди гуми

Разделянето в рамките на тази група се основава на принципа на изходния материал - той трябва да бъде устойчив на механични натоварвания. Затова трябва да изброите всички сортове, вариращи от най-простите и старите средства:

Историческият материал за гумите беше дървен - от това можеше да се изработят леки и трайни гуми.
Но всички те се различават съществен недостатък - невъзможността на всяка промяна.
Затова трябваше да ги направим от няколко части, което се отрази на свойствата на поддръжката.
Сред тях са някои продукти, които все още се използват - медицинската гума Elansky или Diterikhs.

Тези варианти бяха широко използвани във военната хирургия, където бяха необходими надеждни и прости средства. Развитието на Elansky е предназначено да фиксира главата, шията и гърдите и се състои от дървена рамка, снабдена с няколко ленти. Гумата Diterichs е универсално средство, позволяващо едновременно задържане и удължаване в случай на увреждане на бедрената кост и съседните на нея стави.

Всички твърди гуми се използват за оказване на първа помощ при наранявания в области със значителна дължина на скелетните зони, които те, благодарение на тяхната дължина, сигурно фиксират.

модерен

Сега в общата медицинска практика се използват само тези продукти, които имат комбинирани свойства. Това ви позволява да използвате един и същ продукт за различни наранявания:

Следващият етап от развитието е появата на метални варианти, които са едновременно трайни и гъвкави рамки, състоящи се от тел.
Типичният им представител в наше време е гумата на Kramer.
Продуктите се характеризират с възможност за модификация, лекота и гъвкавост, съчетани с издръжливост.

Но с течение на времето жицата се разрушава, което се отразява на поддържащите свойства. Ето защо е необходимо разработването на по-устойчиви на времето продукти:

Най-модерните средства, широко използвани в травматологията и медицината при бедствия, са комбинирани пластмасови гуми.
Лесно се модифицират, имат ниско тегло и се понасят добре от дезинфекцията.
В същото време пластмасата има достатъчна здравина, която може да изключи мобилността в определен сегмент.

Сред тези опции не трябва да се отдава особено внимание на всяка гума - всяка от тях има набор от уникални и уникални качества, които обясняват широкото им използване в момента.

Меки гуми

Тези опции, поддържащи средства, противно на заблудите, не се използват за опции за леки повреди. Именно тази концепция се дължи на изходния материал, използван за производството на гуми. Те не се отличават със значителна сила, но когато се прилагат, осигуряват имобилизация на локалните части на опорно-двигателния апарат.

Сега широко използвани нови пневматични гуми, които са кухи камери, пълни с въздух. Но не всички меки гуми са модерни продукти - например, памучната визия Schanz е измислена преди повече от 100 години. И отново - нямаше „гражданска“ среща. Нейната основна област на приложение е бойна травма, свързана с увреждане на шийните прешлени.

въздух

Терапевтичният ефект на тези продукти се основава на налягане на въздуха, което осигурява механично въздействие върху стените му. Когато се достигнат определени стойности, гумата придобива такава сила, която е достатъчна да задържи определен сегмент от опорно-двигателния апарат. Също така, тяхното прилагане се основава на следните принципи:

Съществуват различни модификации на пневматични гуми, които в зависимост от конструкцията са фиксирани към определени участъци от тялото. Обикновено те са малки по размери - крака и пищяла, предмишницата и ръката.
В първоначалното състояние продуктът не осигурява ефекта на имобилизация, тъй като той е само гъвкав цилиндър.
Такива средства не се надуват от силата на издишване на човек - почти невъзможно е да се създаде необходимия натиск вътре в тях. За тази цел има малък компресор, който изпомпва достатъчно въздух в гумата.
В надутото състояние не може да се постави върху желаната област на крайника, тъй като вътрешните повърхности на продукта ще се затворят плътно. Ето защо, преди да използвате гумата се намира в правилното положение, и само след това е свързан с компресора.

Сега са разработени и универсални версии на продуктите - те се състоят от няколко части, които се надуват отделно. Това ви позволява да регулирате дължината им за използване на различни части на крайниците.

яка

Тази мека версия на гумата вече се счита за превантивна мярка - основната му употреба е лечението на остеохондроза. Въпреки че памучната вълна все още е ефективна първа помощ при наранявания на главата и наранявания на шийните прешлени. Това се дължи на следните свойства:

Когато се прилага правилно, той показва леко обездвижване - предотвратява осъществяването на каквито и да е движения на главата. Невъзможно е да се извърши активно сгъване или разширение, както и въртене.
Ако гръбначният мозък е увреден, той предвижда замяната на функцията му - тя приема целия амортизационен товар. Ето защо, когато се движат всички шокове отидете на яката, където тяхната сила е погасена, и не се прехвърля към надземните отдели.
И накрая, тази гума едновременно разтоварва меките тъкани, като елиминира спазъм на мускулите на врата, който се появява веднага след нараняване.

Въпреки че самата яка на Шанц няма изразени лечебни свойства, използването му значително намалява риска от възможни усложнения. Следователно, дори минималното подозрение за нараняване на шията е индикация за неговото използване.

Кога и как се използват медицински пневматични гуми?

В медицината, по-специално в травматологията, такъв апарат за обездвижване като гума е станал широко разпространен. Фиксира части от тялото, когато те са повредени.

Използването му е необходимо за превенция и лечение на наранявания, както и за заболявания на опорно-двигателния апарат.

Те създават подкрепа за увредената част на тялото, предотвратяват по-нататъшното им изместване, намаляват болката.

Bus устройство

Пневматичната медицинска гума е един вид запечатана камера, вътре в която се намира ранения крайник, докато въздухът влиза вътре.

Чрез създаване на свръхналягане се създават условия за надеждна и мека фиксация.

В състава му има поливинилхлориден еластичен филм за медицински цели.

Пневматичните гуми също имат топлоизолиращ ефект, който прави възможно използването му през зимата.

Те се използват в спешна медицина - този продукт е включен в комплекти за първа помощ. Той надеждно фиксира крайника поради прекомерния натиск между стените.

Принципът на действие се състои в сгъстяване на крайника с него, докато вкарва въздух в камерата (затворена кухина) чрез натискане на помпата.

Тя плътно покрива и фиксира повредения крайник. Те са конструирани така, че максималното налягане в тях може да бъде само 50 mm Hg.

На снимката пневматичната гума е готова за нанасяне.

Пневматичните гуми могат да се използват за спиране на кървенето, както и за предотвратяване на предаването. Те са херметически затворени.

Такъв модел в своята структура има следните елементи: двупластово пластмасово фолио, цип, устройство с вентил и въздухопровод, който служи за принудително подаване на въздух в камерата.

Къде се използва устройството?

предполагаеми фрактури;
увреждане на ставите, предмишницата, стъпалото, долната трета на бедрото;
за фиксиране на повредени крайници по време на транспортиране на пациента до лечебното заведение;
увреждане на меките тъкани с външно кървене;
те са предназначени да осигурят необходимата първа помощ, например за наранявания, произтичащи от инцидент или злополука;
Използват се в автомобили с линейка, спортни комплекси, министерство на извънредните ситуации, звена на МВР и в медицината при бедствия;
такива продукти се използват за обездвижване и евакуиране на жертвите от зони на бедствия и извънредни ситуации;

За обездвижване на увредения крайник се използва и дресинг Deso. Знаете как да приложите безопасно и точно превръзка, ако е необходимо.

Основни сортове

Има такива видове пневматични гуми:

за ръка, предмишница;
за крака, пищяла;
за тазобедрени, коленни стави.

Налягането в камерата, което е 40-45 mm Hg, позволява фиксаторът да придобие необходимата твърдост, необходима за имобилизация на транспорта.

Гумите са технически способни да издържат най-малко 1000 цикъла на приложение. Подходящи са за употреба при температури от -25 до +40 градуса.

Ще оценим плюсовете и минусите

осигурява просто, бързо създаване на условия за фиксиране;
минимален риск от нараняване, когато се прилага;
за да се направи рентгенова снимка, не е необходимо да се сваля - има добра пропускливост за рентгенови лъчи;
възможност за наблюдение на повредения крайник;
мобилни, тяхното налагане не изисква наличието на специални професионални умения;
размерите позволяват свободното й налагане върху крайника над облеклото и обувките.

овърлей има недостатъчна степен на фиксация в случай на фрактури на костите на бедрото, рамото;
възможността за лесно увреждане и в това отношение загуба на свойствата на ключалката;
в допълнение, за по-добра имобилизация, тя трябва да се изпомпва колкото е възможно повече, и това може да доведе до компресия на подлежащите меки тъкани;
с отворени наранявания, той може да предизвика повишено кървене от раната, функциониращо като венозен сбруя.

Детски и възрастни модели

Има пневматични гуми за деца и възрастни.

Тяхната цел, материал, устройство, технология са едни и същи. И двата вида са заварени и имат цип. Разликата между тях по размер, цена.

Как се извършва имобилизация?

Стъпка за покриване на пневматична гума:

Първо, проверете мястото на увреждането, за да прецените състоянието на пациента, ако е необходимо, анестезия.
Пневматичната гума се отстранява от торбата. Разкопчайте закопчалката и я донесете под пострадалия крайник (място на фиксиране).
Увреденият крайник дава удобна физиологична позиция. Оловото на гумата съответства на положението и контура на фиксираното място. Ако е необходимо, ръката се фиксира с превръзка през здрава предмишница, за да се избегне травматичен шок. Създайте подплата от превръзка, памучна вата. При отворени фрактури се прилага стерилна превръзка. След това го привързват. Трябва да се отбележи, че налагането на ключалката не предвижда премахване на дрехи, обувки.
След това затворете закопчалката. Отворете вентила, като завъртите въздушната тръба обратно на часовниковата стрелка. Устата (през салфетка) надува гумата и се върти обратно на тръбата, за да се затвори вентилът. Тя може да бъде напомпана с въздух, както самостоятелно, така и с помощта на ръчна помпа.
Необходимо е да се следи състоянието на крайника. Пръстите трябва да са топли. Той е необходим за предотвратяване на исхемия.
Пациентът се транспортира в легнало или седнало положение в зависимост от тежестта на състоянието и увреждане на жертвата.
При премахване, отворете клапана и след това отключете ципа, държачът се отстранява от крайника. За да се предотврати прекомерното притискане на тъканите, е необходимо възможно най-скоро да се предаде жертвата в здравните заведения в рамките на период от не повече от 1 час.
Преди да го използвате отново, той трябва да бъде дезинфекциран с топла вода и сапун, изсушен.

С тяхното използване съществува възможност за наблюдение на крайника. Рискът от травма на пациента е минимален. Те са особено удобни в работата на спешна медицинска помощ, във военно време, както и в експедиции и при работа по спешни действия.

Налагането на такава гума може все още да е недостатъчно за по-сериозни наранявания, като например нараняване на бедрото.

Минималните разходи за време несъмнено са голямо предимство, когато трябва да помогнете на жертвата възможно най-скоро. В допълнение, такава скоба намалява риска от инфекция с отворени рани и надеждно задържа крайника в предварително определена позиция.

Какво е медицинска гума и кога трябва да се използва? Помогнете, моля спешно се нуждаете. Благодаря предварително

Първо, те предпазват ранения крайник от по-нататъшно увреждане, образувайки твърда обвивка около него (гипсова отливка) и го обездвижват.

Второ, гумата все още държи крайника в определена позиция. Това е важно, защото е наложително да се постигне правилно заздравяване на фрагменти при фрактура.

На трето място, докато костните фрагменти растат заедно, пациентът има възможност да използва увредения крайник, ако върху него се постави гума. Нарушения в детството.

Както отбелязват ортопедите, при определени условия, характерни за детството, някои части на тялото не растат правилно и не се развиват, защото са в неправилна позиция. Най-характерният пример е вроденото изкълчване на тазобедрената става. В този случай използвайте шината (стремената) за фиксиране на главата на бедрената кост в периода, в който тя все още се образува. В същото време наложената гума дава на детето известна свобода на движение и позволява на родителите да измият детето и да сменят памперсите му.

Гумата се припокрива с парализа

В случай на парализа, гумите се използват или за изпълнение на функциите на парализирани мускули, или за предотвратяване на деформация на ставите поради ненормално разпределение на мускулното напрежение. Конструкцията на гумите, използвани в този случай, е по-сложна, тъй като често е необходимо да се комбинират няколко части, за да се постигне лекота на движение. Освен това тези гуми трябва лесно да се отстраняват. Дизайнът на такива гуми може да включва пружини, които частично заменят слабите или парализирани мускули.

Гуми за артрит

При остър артрит временното покритие на гумите може да помогне за обездвижване на засегнатите стави. Значителни деформации могат да бъдат коригирани и с гума.

От какво са направени гумите?

Гипсът е най-лесният и най-широко използван материал за прилагане на гуми. В случай на конвенционална фрактура, при която е необходимо обездвижване на крайника, върху пациента се прилага гипсова превръзка. Състои се от гипсово-накиснати марлеви превръзки. Когато превръзката се потопи в разтвора, тя става мека и еластична и остава така няколко минути, след което изсъхва и се втвърдява. През това време увреденият крайник е плътно увит с превръзка, омекотена във вода. След изсъхване превръзката става твърда и надеждно предпазва ранения крайник. Недостатъкът на мазилката е, че е тежък и лесно се счупва, когато се намокри.

Тези недостатъци бяха преодолени с помощта на специални пластмаси. Листове, изработени от такъв материал, стават пластмасови при нагряване и лесно се придават необходимата форма. Тези пластмаси обикновено са по-меки от мазилки и са особено удобни за употреба, ако гумата трябва да се сменя често.

Гумите за дългосрочна употреба са изработени от кожа и метал. Например, опората за крака трябва да бъде удобна и плътно прикрепена, здрава и еластична, за да издържи повтарящите се напрежения, които възникват по време на ходене. Кожените устройства за поддръжка все още не са надминати от синтетични материали: кожата е здрава и мека, а за разлика от пластмасата, тя е добре дишаща.

Видове гуми и техните характеристики

Използването на шиниране за костни фрактури, увреждания на ставите, рани на големи съдове и нерви, големи увреждания на меките тъкани, изгаряния. Използване на гуми за транспортиране на обездвижване на крайниците. Видове гуми, използвани в стоматологията.

Изпращайте добрата си работа в базата от знания е проста. Използвайте формата по-долу.

Студенти, студенти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще бъдат много благодарни за вас.

Публикувано на http://www.allbest.ru/

Шиниране - обездвижване (обездвижване) на увредените части на тялото с помощта на специални устройства и устройства - гуми. Всички използвани в момента гуми могат да се разделят на следните групи: по предназначение, транспорт и медицина; съгласно принципа на действие - фиксиране и разсейване; съгласно условията на производство - стандартни (лични), нестандартни, импровизирани; на шиниране на отделните сегменти на крайниците и на ствола - гуми за горните и долните крайници, гръбначния стълб и таза, главата и шията, гърдите и ребрата. Гуми, използвани за транспортна имобилизация, наречена транспорт, за медицинско лечение. Фиксиращите гуми осигуряват обездвижване на повредените участъци само чрез външно фиксиране на близките стави. Гумите за разсейване осигуряват имобилизация чрез фиксиране и разтягане (разсейване). Когато това се извършва не само имобилизация, но и преместване на костни фрагменти в опъната позиция. Гуми, произведени от промишлеността, наречени стандарт или стандарт. Тези гуми се доставят за оборудване на лечебни заведения, линейки. Стандартните гуми включват стълба, пластмаса, шперплат, гуми Diterichs, пневматични и вакуумни гуми. Гумите, разработени и използвани в отделни лечебни заведения, но не произведени от индустрията и невключени в стандартните гуми, се наричат нестандартни. Гумите, направени от различни импровизирани средства, се наричат импровизирани или примитивни. Материалът за импровизирани гуми може да служи като дървени летви, пръти, пръчки, дебел или многослоен картон, снопове от храсти и др.

Шинингът е показан при фрактури на костите, увреждане на ставите, рани на големи съдове и нерви, увреждане на меките тъкани, изгаряния и остри възпалителни процеси на крайниците.

Видове гуми и техните характеристики

Tiegerstedt телени гуми

Протезата на гумата е протеза, която замества всеки дефект и в същото време е оборудвана с шиниращи устройства.

Гуми за транспортиране на обездвижване на крайниците.

Cramer жица автобус - е тел мрежа, обикновено покрити с кърпа или превръзка, за удобство на пациента, поради гъвкавостта на тел може да вземе всяка форма, необходима в настоящата ситуация.

“Гумата Diterikhs - предшественик на гуми Kramer, се състои от 2 дървени елемента. Дългата част на гумата е дъска с отвори, които се пробиват на равни интервали, късата част е дъска с втулка, която се вмъква в отворите на първия елемент на гумата и позволява имобилизирането на крайника във втората равнина. " И. С. Масленникова, Безопасност на живота. -М.: ИНФРА ИНФРМ - М, 2014. - стр. 200

Пневматична гума - е куха запечатана камера, в която е поставен засегнатият крайник, докато въздухът се подава между стените, създавайки излишно налягане, което ви позволява леко и сигурно фиксиране на крайника.

Яката Shamna е мек фиксатор на цервикалния гръбначен стълб, предназначен за профилактика и лечение на увреждания и заболявания на шийните прешлени (остеохондроза, спондилолистеза, изместване и повишена вертебрална подвижност, сколиоза и др.) При възрастни и деца.

Гумата ограничава огъването, удължаването и въртенето на шията. Режимът на топлина и почивка спомага за намаляване на болката и бързо заздравяване.

Гумата Weissenflu е подвижна гума на предните зъби и първите кътници. Състои се от палатални възглавнички с щифтове, които са свързани с ръкавите на короните на зъбите.

Гумата Vankevich - гума, която се използва за фиксиране на долната зъбна челюст. Той се състои от опорна част, фиксирана на горната челюст и два вертикални процеса, прилежащи към бездушната долна челюст от езиковата страна. Тези процеси държат фрагментите на долната челюст в желаната позиция. При наличие на зъби в горната челюст, поддържащата част е дентинно-гингивална пластична шина, а в бездушната челюст е обикновена протеза.

Гуми Vasiliev - лента гума от неръждаема стомана с дебелина 0.25-0.28 mm с кука петли. Използва се за максимална тракция и фиксиране на челюстите при техните фрактури. Включени в различни комплекти за първа помощ. Ръчно се огъва над зъбите и се фиксира върху зъбите с бронзо-алуминиева тел. Максималната фиксация се извършва с помощта на гума.

Гумата на Вебер - гума за зъбна гингивална пластмаса за фиксиране на челюстите. Използва се за лечение на не-изместени фрактури или на крайния етап, когато подвижността на фрагментите намалява, а междуфилиарното фиксиране е опасно поради появата на мускулна или ставна контрактура. Тази гума може да се използва и за фрактури на долната челюст извън зъбите в областта на ъгъла на челюстта с изместване на фрагментите в езиковата страна. В този случай гумата е снабдена с допълнителна наклонена равнина от страната, противоположна на изместването. Но с изместване на повече от 10-15 ° използването на тази гума е противопоказано.

Фиксирана гума от полукорони - система от полукорони, покриващи предните зъби, споени в една единица. Нанесете с шиниращи предни зъби. Има добри фиксиращи свойства. Но инсталирането му изисква допълнителна подготовка на зъбите. Вдлъбнатините на всички зъби, включени в гумата, трябва да бъдат успоредни.

Tiegerstedt тел гуми - различни видове гуми от алуминиева тел с диаметър 1.8-2 мм. Предложен от S. S. Tigerstedt през 1916 г. за фиксиране на челюстите за фрактури. Най-широко разпространената гладка гума с една глава и гума с примките за теглене и междуосновна фиксация. Гумите се подсилват върху зъби от бронзо-алуминиева лигатура с дебелина 0.2 мм.

Гумата е подвижна в Порто - използва се за обездвижване на бездушните челюсти при техните фрактури. Състои се от две пластмасови основи (горна и долна челюст) с пластмасови оклузални ролки, свързани монолитно по тяхната оклузална повърхност. За да нахранят пациента пред ролките, изрежете дупка. Гумата се използва с лента за глава.

„Гумата, която се сваля според Gunning - се използва за фиксиране на беззъбните челюсти при техните фрактури. Състои се от две пластмасови основи. В горната част на гумата има три вертикални пръта, които влизат в слепите отвори на долната основа. Гумата се използва заедно с лентата за глава. " Свиридова Н.В., Безопасност на живота: лекционни бележки в термини и определения. Sib.Feder.un-t.-2011.- от 123.

Гумата на Мамлок е система от коренови щифтове с наслоявания на езичната или небцето повърхност на зъбите и заварени заедно или отлита в един блок. Използва се за шиниране на предните зъби. Използването на гума изисква десулпиране.

Шинът на Шренг е разглобяема шина, която е заварена на лингвална повърхност и режещия ръб на предните зъби. Използва се за фиксиране на предните зъби при болести на парадон.

Гумата Elbrecht е сменяема гума, която е затворена система от непрекъснати скоби, обхващащи реда на зъбите от вестибуларната и оралната страна. Тя е била използвана в края на 20-ти век, а по-късно вместо гумите на Елбрехт започнали да използват комбинирани гуми с поддържащи скоби на системата Ney.

Временно шиниране на молари - шинирането на моларите се различава от шинирането на други зъби. Вертикалната микромотива се запазва. Залепване на медиодистално буза и езическо. Извършва се временно, за да се стабилизира, в края на лечението (хирургичен кюретаж) се отстранява. шина шина стоматология

За извършване на транспортна имобилизация се прилагат стандартни гуми Kramer, Diterikhs, пневматични гуми, носилки, вакуум за обездвижване, пластмасови гуми.

1. Universal е Kramer стълбищна гума. Тези гуми могат да получат всякаква форма и да ги свързват заедно, можете да създадете различни дизайни. Използват се за обездвижване на горните и долните крайници, главата.

2. Гумата на Дитерих се състои от плъзгащи се външни и вътрешни плочи, шперплат с метални ремъци и усукване. Шината се използва за фрактури на бедрото, костите, формирането на тазобедрените и коленните стави. Предимството на гумата е способността да се създаде с него тягове.

3. Пневматично, гумите са двуслойна запечатана торбичка с цип? Покритието се поставя на крайник, закопчава се цип, въздухът се принуждава през тръбата да придаде твърдост на гумата. За да отстраните гумата, въздухът се освобождава от него и ципата се разкопчава. Гумата е проста и лесна за работа, проницаема за рентгенови лъчи. Нанесете гуми за обездвижване на ръката, предмишницата, лакътната става, крака, крака, колянната става.

При липса на стандартни гуми, те използват импровизирани средства (импровизирани гуми): дъски, ски, пръчки, врати (за транспортиране на пострадал човек с фрактура на гръбначния стълб).

4. Стандартна еланска шперплатна шина се използва за наранявания на главата и шийните прешлени. Клапата на гумата са разгънати, от страната, където има полукръгли ролки от кърпа за главата, се нанася слой от памук, поставят шина под главата и горната част на гърдите и го фиксират с ремъци към горната част на тялото. Главата е поставена в специална вдлъбнатина за задната част на главата и прикрепена към гумата.

За да спрете главата, можете да използвате памучен тампон. Жертвата се поставя върху носилка, главата се поставя върху памучно-марлеви кръг, така че задната част на главата да е в нишата, след което жертвата се привързва към носилката, за да се избегне изместване по време на транспортиране.

Обездвижването в случай на увреждане на шията може да се направи с памучна яка, например Schantz, ако пациентът няма повръщане и затруднено дишане. 3-4 слоя памучна вълна се закопчават около врата, така че получената яка да лежи върху задната част на главата и мастоидните процеси с горния край и срещу гърба на гърба в гръдния кош.

Обездвижването на главата и шията може да бъде осигурено чрез покриване на гумите на Крамър, които преди това са огънати по контура на главата. Едната гума се поставя под задната част на главата и шията, а другата се огъва под формата на полуовал, чиито краища задържат раменете. Гумата е фиксирана с превръзки.

В случай на фрактура на ключицата, за обездвижване на фрагментите се използва превръзката Deso или превръзка за шал с валяк, поставен в подмишницата, или превръзка с осем форма.

В случай на счупване на раменната кост и увреждане на раменната или лакътната става, имобилизацията се извършва от голямата стълбищна гума на Kramer, която лекарят преди това симулира върху себе си. Шината фиксира всички 3 стави на горния крайник. Горният и долният край на гумата са закрепени с лента от превръзка, единият край на която се държи отпред, а другата през подмишницата от здравата страна. Долният край на гумата е окачен на шията с шал или колан.

При липса на стандартни средства за транспорт имобилизация с фрактура на рамото в горната трета се извършва с шал дресинг. В аксиларната ямка се поставя малък валяк с марля, който се прикрепя към гръдния кош през здрав рамо. Ръката, наведена в лакътната става под ъгъл 60 °, е окачена на шал, рамото е прикачено към тялото.

За обездвижване на предмишницата и ръката се използва малка стълбова шина, към която ръката и предмишницата са прикрепени с фиксация на китката и лакътните стави. Ръката е огъната в лакътната става, четката е окачена на шал след нанасяне на гумата. При липса на специални гуми предмишницата е окачена на шал или имобилизирана с помощта на дъска, картон, шперплат с задължително фиксиране на две фуги. " Халилов Ш.А., Безопасност на живота. - М.: MD FORUM - М, 2012. - с 450

За фрактура на бедрената кост, увреждане на тазобедрените и коленните стави се използват гуми на Дитерих. Гладещата повърхност на гумата е завързана с осем форма на превръзка към подметките на обувките на жертвата. Външните и вътрешните плочи на гумата се приспособяват към растежа на пациента чрез преместване в скоби и фиксиране с щифт. Външната плоскост трябва да лежи върху аксиларната яма, вътрешната - в областта на слабините, долните им краища да излизат на 10–12 cm зад подметката.Платите преминават през скобите на плантарната плоча и се закрепват с хомот. През дупката в подметката на въжето и я държи вързана с пръчка? В областта на глезените и върху плочите на патериците се нанасят памучни тампони. Гумата е фиксирана с ремъци към тялото, а ремъците между тях. Кракът се издърпва от скобите върху плочата на основата и прътът се усуква. Гумата е свързана с крака и тялото. Под задната повърхност на крака, те ограждат и връзват гумата на Крамер, за да се предотврати движението на крака назад в гумата.

За да спрете бедрото, можете да използвате гуми Kramer, свързани помежду си. Сложете ги отвън, отвътре и отзад. Забраняването на трите стави е задължително.

В случай на счупване на долната част на крака, използвайте гуми Kramer. Крайниците са фиксирани с три гуми, което създава скованост в коленните и глезените стави. Пневматичните гуми се използват за обездвижване на долната част на крака и колянната става.

В случай на счупване на тазовите кости, жертвата се транспортира на носилка, за предпочитане с шперплат или дъска. Краката са наполовина извити в тазобедрените стави, под коленете поставят възглавница от дрехи, одеяло, чанта. Жертвата е свързана с носилка.

В случай на фрактура на гръбначния стълб в гръдната и лумбалната области, транспортирането се извършва върху носилка със щит, в положението на пострадалия на гърба с малък валяк под коленете, а пострадалото лице е свързано с носилка. Ако е необходимо, транспортирайте жертвата на мека носилка и го поставете на корема с подплънка под гърдите. В случай на фрактура на шийката и горната част на гръбначния стълб, транспортирането се извършва върху носилка в положението на жертвата на гърба, а под врата се поставя възглавница.

При фрактури на гръбначния стълб, таза и множествените множествени наранявания се използва транспортна имобилизация с помощта на вакуумно устройство за обездвижване (NIV).

Те са запечатан двоен калъф, на който е поставена жертвата. Матракът е завързан. Въздухът се изсмуква от капака чрез вакуумно всмукване с вакуум от 500 mm Hg. Чл., Стойка за 8 минути до носилка е придобита твърдост, дължаща се на сближаване и сцепление на гранулите от пенополистирол, която е пълна матрак. За да може жертвата да заеме определено положение по време на транспортиране (напр. На половин седене), той получава такава позиция по време на преместването на въздуха.

Най-важният момент, който влияе на по-нататъшния процес на лечение, е първа помощ. В зависимост от степента на нараняване и вида на фрактурата, първата помощ може да включва различни методи и техники, но най-постоянната и задължителна е покриването на гумата. Гумата се прилага за превантивни цели, т.е. за избягване на допълнителни проблеми. Думата "гума" означава специален дизайн, който може да бъде направен от всякакъв материал и да има различна цел. Всички видове гуми за фрактури играят важна роля - имобилизация (фиксиране) на повредената част на тялото в желаната позиция. Обездвижването се извършва за предотвратяване на усложнения и благоприятен транспорт до болницата.

Гумата трябва да се постави на мястото на инцидента, защото без да се създаде неподвижност на крайника (фиксация), транспортирането на жертвата дори за кратко разстояние може да го повреди!

Имобилизацията е в основата на първа помощ и може да се извърши с помощта на стандартни и импровизирани средства. Имобилизацията се извършва съгласно специфични правила в зависимост от местоположението на фрактурата. Спазването на тези правила по правило позволява да се запази живота и здравето на жертвата, да се предотврати развитието на усложнения, да се облекчи тежестта на увреждането.

Позоваването

1. Наумович С.А., Ортопедична стоматология. Минск. 2014. 319 p.

2. Масленникова И.С., Безопасност на живота. М.: SIC INFRA - M, 2014. 304 с.

3. Свиридов Н.В., Безопасност на живота: бележки от лекциите в термините и дефинициите. Sib.feder.un-тон. 2011. 180 с.

4. Халилов, Ш.А., Безопасност на живота. М.: MD FORUM - М, 2012. 576 с.

5. Цепунов Б.В., Хирургия с медицински сестри. М.: ФОРУМ: SIC INFRA - М, 2013. 576 с.

6. Ярович И. В., Спешна медицинска помощ. [Електронен ресурс]. Минск. 2014. 319 p.

Публикувано на Allbest.ru

Подобни документи

Физическа рехабилитация за увреждания на глезена на сухожилията, наранявания на глезенната става, фрактури на глезена, коленчеста и плюсна кости, кости на фалангите на пръстите, наранявания на ахилесовото сухожилие. Рехабилитация на пациенти с плоски стъпки.

резюме [17,2 K], добавено на 16.11.2009 г.

Методи и тактики на уроците по физикална терапия. Физическа рехабилитация за фрактури на кондите на бедрото и костите на долната част на крака; увреждане на коленните връзки; в случай на увреждане на менискуса, фрактури на пищяла. Прекъсване на нарушените функции.

резюме [15,7 K], добавено на 16.11.2009 г.

Видове изследване на меките тъкани, костно-ставната система, съдовете на крайниците. Преглед на кожата. Палпация - усещане на тялото на пациента. Метод на кръстосване. Аускултация на ставите и съдовете. "Шумни" сигнали. Подагра. Анкилозиращ спондилит. Остеохондроза.

представяне [217.4 K], добавен 28.2.2016 г.

Огнестрелни наранявания на ставите като тежки наранявания на крайниците, критерии и показатели за оценка на тяхната тежест, патоанатомични промени. Хирургично лечение на инфекциозни усложнения. Увреждане на кръвоносните съдове и нервите, класификация на нараняванията.

тест [43,4 K], добавен на 26.10.2014 г.

Причини за нараняване в резултат на злополуки, начини за оказване на първа помощ при отворени и затворени наранявания, наранявания на тялото и крайниците, измръзване и термични изгаряния, с електрически удар и мълния.

тест [36,3 K], добавен на 29.09.2011 г.

Изкълчвания и фрактури на раменните, раменните, лакътните и китките (китките) стави и костите на предмишницата. Фрактури и епифизеолиза на дисталната радиална костна метаепифиза. Ранената ръка с увреждане на големи съдове, сухожилия, нерви, компресия на кожата на пръста.

резюме [17,5 K], добавено 16.08.2009

Методи и тактики на уроците по физикална терапия. Физическа рехабилитация за увреждания на лакътната става, фрактури на костите на предмишницата, кости на ръката. Възстановяване на подвижността на ставите и нормализиране на функцията на мускулната система на крайниците.

резюме [92.3 K], добавено на 16.11.2009 г.

Понятието за вреда. Първа помощ при наранявания, натъртвания, навяхвания, разкъсвания, компресия и дислокации. Фрактури: видове, фрактури на костите и първа спешна помощ. Техниката на нанасяне на гуми и превръзки за наранявания и фрактури на кости.

резюме [33,7 K], добавено на 13.02.2011

Същността и физиологичната обосновка на имобилизацията, нейните разновидности и отличителни черти. Основните принципи на транспортната имобилизация, средствата и оборудването, използвани в този процес, както и особеностите на провеждането на наранявания в различни части на тялото.

резюме [15,0 K], добавено 16.11.2009 г.

Задачи на пластичната хирургия. Начини на пластика на тъкани, кости, нерви и съдове. Трансплантация на органи и тъкани и нейните видове. Експерименти с трансплантация на органи V.P. Demikhova. Организация на донорската услуга. Проблемът за съвместимостта на донора и реципиента.

резюме [663,5 K], добавено 11/11/2013

Работите в архивите са красиво декорирани според изискванията на университетите и съдържат чертежи, диаграми, формули и др.
PPT, PPTX и PDF файловете са представени само в архивите.
Препоръчваме да изтеглите произведението.

ТРАНСПОРТНИ И МЕДИЦИНСКИ ГУМИ

Транспортната имобилизация се осигурява чрез използването на стандартни гуми и налични инструменти.

Стандартни гуми. Гумите на Крамер (стълби) се предлагат в два размера (110 х 10 см и 60 х 10 см (фиг. 5.47). Те имат голяма сила, ниско тегло, гъвкавост, което им позволява да получат всякаква форма.

ShinDiterichs използва за фрактури на бедрото, горната трета на крака и наранявания на тазобедрената става (фиг. 5.48). Състои се от две плъзгащи се дървени клона (външни и вътрешни), подметка и обрат. В клоните има прорези за колани.

или превръзки. Тази шина осигурява неподвижност на тазобедрените, коленните и глезените стави.

Пневматичните гуми (SHMP) се предлагат в три вида: за ръце и предмишница, крак и долна част на крака, и коленна става. Такива гуми са леки, бързо насложени и минимално увреждат пациента, прозрачен за рентгенови лъчи. Те се състоят от прозрачна двуслойна камера, цип и вентил за впръскване на въздух, снабден с тръба. Гумите се припокриват свободно върху дрехите, обувките и се закрепват с цип. Въздухът се вдухва в гумата през устата: в този случай гумата плътно покрива крайника. Преди да извадите гумата от въздуха, освободете ципа и го откачете.

Гумата Elansky се използва за фиксиране на главата и шията. Той има формата на силует на главата, шията и гърдите и се състои от две половини, свързани с панта (фиг. 5.49). В областта на тилната форма са два полукръгли хребета. Гумата се поставя внимателно под главата, шията и гърба на пациента и се фиксира с ремъци, главата е прикрепена към гумата.

Гумата Entina е изработена от пластмаса (фиг. 5.50). Използва се за фиксиране на долната челюст.

Шините CITO са два вида: сгъваем шперплат и за горната част (фиг. 5.51).

Импровизирани средства. Сред импровизираните средства за транспортна имобилизация се използва лопата, пръчки, ски, дъски, дъски от дъски, картон и др.

Медицински гуми. Стандартната изпускателна гума на CITO се използва за фрактури на рамото с офсетни фрагменти.

Гумата на Beler се използва за фрактури на долните крайници с отместване (фиг. 5.52). Той осигурява повишеното физиологично положение на увредения крайник и аксиалното сцепление.

Използва се също за терапевтични цели гипсови превръзки, превръзки за гуми от полимери и синтетични материали. Има терапевтични гуми за компресионно разсейване на Илизаров (Фиг. 5.53), Гудушаури и др.

Правила за осъществяване на транспортна имобилизация. Трябва да се спазват следните правила:

1. Гумата е опакована с памук и превръзка;

2. за създаване на неподвижност на фрагменти от повредена кост, шината се прилага така, че да обездвижва две съседни стави (над и под мястото на фрактурата), както и за фрактури на рамото и тазобедрената става, три стави;

3. металната гума се моделира не върху пострадалия крайник, а върху здравия;

4. гумите се поставят върху дрехи и обувки;

5. между шината и костната издатина се поставя мека постеля (изработена от памук, слама, трева и др.);

6. гумата се закрепва равномерно и плътно, но не и плътно, за да не се наруши кръвообращението на увредения крайник;

7. с отворена фрактура, преди обездвижване, кожата около раната се третира с антисептичен разтвор, а върху раната се прилага асептична превръзка; в негово отсъствие гореща кърпа се глади от двете страни с чиста кърпа;

8. при кървене от раната първо се извършва хемостаза;

9. преди нанасяне на гумите да се извърши анестезия (при липса на съмнение за увреждане на органите на корема);

10. ранени крайници дават среднефизиологично положение;

11. при счупване на костите на пищяла се поставят три гуми по крамер (две по страничните повърхности на крака и една по задната повърхност от крака до горната трета на бедрото).

Характеристики на грижата на пациента за скелетната тракция. При лечението на скелетната тракция е необходимо стриктно да се спазва асептиката за предотвратяване на инфекцията на мястото на въвеждане на спиците. Кърпичките около иглите се сменят редовно; когато сменят иглата с алкохол. Няколко пъти на ден кърпичките навлажнени с алкохол с пипета. Същата грижа изисква спици на апарати за компресионно-разсейване. Когато се лекува с трайно разтягане, пациентите са на продължително легло, поради което мерките за предотвратяване на рани и белодробни усложнения са изключително важни.

Покритие на гумите Diterichs. Гумата се прилага в следната последователност:

1) плантарната част на гумата е фиксирана към обувките с мека превръзка под формата на осем-бандажна превръзка над глезенната става;

2) долните краища на клоните на гумата преминават през металните скоби на подметката и нанасят клоните към страничните повърхности на крайника и ствола;

3) в областта на костните издатини на по-големия трохантер, коленните и глезените стави се поставят памучно-марлевите накладки;

4) за по-добро обездвижване на крайника, Cramer шина, простираща се от крака до глутеалната област с дебели накладки в подколенната ямка и ахилесовото сухожилие, се поставя по задната му повърхност;

5) страничните клони на гума Diterichs и гумата Kramer са прикрепени с ремъци или кърпи към крайника и торса;

6) краищата на връзките се завъртат през отвор в клапата от двете страни на усукващите пръчки;

7) асистентът, държейки крака в ръцете си, дръпва крака на жертвата нагоре, докато горните краища на гумата се допират до областта на аксиларната област и чатала;

8) в това положение, въртящите се връзки се завързват на пръчка;

9) след разтягане гумата се фиксира с кръгли кръгове от мека превръзка (пълзяща превръзка).

Техника на покритие на Крамър. Увреждане на рамото. За транспортна имобилизация в случай на увреждане на рамото е препоръчително да се използва гумата Cramer, която се простира от рамото на здравата страна до пръстите на болката (Фиг. 5.54). Гумата е предварително покрита с памук и фиксирана с превръзка, моделирана върху пациента или върху здравия край на пациента, ако състоянието му позволява.

На ранената ръка се дава средно-физиологично положение, т.е. при лакътната става, тя се огъва с 90 °, дланта е обърната към кръста

тук рамото е 30-50 градуса от тялото, ръката е в положение на лека дорзална флексия в радиокаппалната става, а пръстите са огънати. В аксиларната кухина на увредената страна и дланта поставете валяци с памучна марля.

Здравният работник, който взима гумата в единия му край, го включва зад гърба си. С другата си ръка той взима втория край на гумата и го поставя върху увредения крайник и изпълнява флексия в лакътните и раменните стави. След това той отстранява гумата от себе си, коригира и налага го на пациента. Краищата на гумата са фиксирани с две бандажни ленти с дължина 50–70 см. От пръстите до подмишницата гумата е фиксирана с пълзяща превръзка, която допълнително преминава в шип. След това върху ранената ръка се поставя превръзка.

Увреждане на предмишницата. Стълбищната гума на Cramer се огъва под крехката 90 °, така че единият му край да съответства на дължината на ръката до основата на пръстите, а другата - на горната трета на рамото (Фиг. 5.55). Ръката, наклонена в лакътната става под прав ъгъл, се поставя върху гумата, а в дланта на ръката се поставя валяк с памучна марля; длан с лице към стомаха. Гумата е подредена, ръката е окачена на кърпа.

Увреждане на долната част на крака. Гумата на Cramer постига доста задоволително обездвижване. За обездвижване на долния крак използвайте три гуми Kramer. Първо, те са моделирани по контурите на крака. Един от тях налага на гърба на долната част на крака и бедрото от върховете на пръстите на крака до горната трета на бедрото, другите две - на страничните повърхности на долната част на крака и бедрото. Долните краища на тези гуми трябва да бъдат огънати така, че да покриват стъпалото под формата на стреме за фиксиране на глезена става. Между гумите и костните издатини се поставят памучни марли. Гумите са фиксирани към крайник чрез пълзяща превръзка.

Транспортна имобилизация в случай на повреда на крака. След моделиране наложи две гуми Kramer. Преди това вътрешната повърхност на гумата е облицована с памучни марли. Една от гумите се нанася от върховете на пръстите по повърхността на стъпалото на крака и след това се огъва под права крехка по задната повърхност до горната трета на крака. Втората шина, извита във формата на буквата "G", се полага по външната повърхност на пищяла по такъв начин, че тя покрива повърхността на стъпалото на крака, като стреме. Гумите закрепват пълзящи превръзки. След рентгеновото изследване, жертвите се връщат в кабинета на лекаря, след което се прехвърлят в гипсовата зала, където се извършват необходимите манипулации и гипсови отливки.

1. Дайте дефиницията на desmurgy.

2. Какво е превръзка, превръзка, превръзка?

3. Какви са вашите цели за превръзки?

4. Какви са видовете превръзки по предназначение?

5. Какви задачи изпълнява обездвижването?

6. Опишете правилата на превръзката.

7. Каква е техниката на прилагане на различни ленти за глава?

8. Опишете техниката на поставяне на превръзки върху гърдите.

9. Какви са основните видове транспорт и медицински гуми в здравеопазването?

10. Какви са правилата за налагане на транспортни гуми.

11. Какво е ИЦП? Каква е нейната цел?

12. Какви са индикациите за използване на мрежесто-тубулни превръзки?

13. Назовете указанията за използване на суспензията.

14. Какво е оклузивна превръзка? В който случай се използва?

5.1. Прилага се превръзка за поддържане на горния крайник:

г) острие на раменната става.

5.2. Запечатва превръзка за рани на гърдите:

5.3. На превръзката на чатала:

5.4. Превръзката е здрава:

5.5. В края на превръзката на ключицата:

б) разклоняваща се костенурка;

в) спирала с прегъвки;

5.6. Когато изкълчванията на глезена са опънати
дресинг:

5.7. На гърба на главата се поставя превръзка:

5.8. Превръзката е здрава:

5.1. По време на ремонтните работи в мазето на родилния дом един от работниците паднал на метална армировка и бил ранен в гърдите. Когато се наблюдава в областта на четвъртото междуребрено пространство на задната аксиларна линия вляво, се открива дълбока рана, през която при вдишване въздухът влиза в плевралната кухина. Отбелязани са диспнея, цианоза на кожата, тахикардия.