Подаграта е сложно заболяване на ставите, което трябва да се лекува с медикаменти. Артикулацията се влияе от прекомерното количество пикочна киселина и нейните соли. Лечението на подагра се избира въз основа на прегледа на пациента, като се установяват причините за проява на патология. Лечението трябва да се извърши незабавно.
Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.
Така че, подаграта най-често се локализира на палците на краката. Причината за развитието на заболяването може да бъде твърде много физическо натоварване, нездравословна диета, нарушаване на метаболитни процеси в организма.
Подаграта е коварна болест. Може да не се появи дълго време. В периода на обостряне има следните симптоми: подуване на засегнатата област, повишаване на локалната температура, тежка болка в ставите, която се появява най-често през нощта. Съществото в същото време става много чувствително към всяко докосване.
Така че, желателно е да се извърши лечение в болница. На този етап от лечението е важно да се премахне силната болка, да се елиминира или да се намали интензивността на процеса на възпаление в ставите, да се възстанови нормалната мобилност на ставата. В периода на обостряне атаката се спира с помощта на няколко групи лекарства.
Phenylbutazone. Това е противовъзпалителен мехлем, който може да облекчи болката и топлината. В допълнение, това лекарство се счита за добър антиревматично лекарство. Нанесете мазта върху тънък слой около засегнатата област. В същото време не е необходимо да го търкате.
Индометацин. Това таблетирано лекарство се счита за едно от най-ефективните нестероидни противовъзпалителни средства. Той се предписва за лечение на подагра по краката в повечето случаи. Основното предимство на лекарството е способността за бързо облекчаване на болката по време на обостряне. Необходимо е да се приемат хапчета три пъти дневно по 0,05 г. Друга форма на индометацин е маз.
Ибупрофен. Това лекарство се използва и под формата на хапчета. Най-често ибупрофен се използва през периода, когато епизодът на влошаване е достигнал своя връх и симптомите са максимално изразени. Дневната доза може да варира от 1200 до 2400 mg.
Тези лекарства за лечение не могат да бъдат взети винаги, тъй като те имат силен ефект, но голям брой нежелани реакции. Ако те са назначени, то само в крайни случаи, а срокът на тяхното прилагане е значително ограничен. Такива стероидни противовъзпалителни средства са най-често използвани за лечение:
Можете да приемате стероидни лекарства само с разрешение на Вашия лекар. Независимото използване на такива средства може да бъде изпълнено с различни здравни проблеми.
колхицин
Колхицинът е едно от най-ефективните средства за подагра по краката. Този препарат се приготвя на растителна основа. Това е почти напълно безопасно, така че няма ограничения за пациентите, с изключение на бъбречна недостатъчност и алергии. Колхицинът не само спомага за облекчаване на силната болка и други симптоми на подагра. В допълнение, лекарството спира образуването на соли на пикочна киселина. Следователно, този инструмент е добре облекчава атаката на подагра, тъй като има аналгетични свойства.
Колхицинът премахва пикочната киселина от кръвта. Въпреки това, ефективността на лекарството зависи от това кога пациентът започва да го пие. Факт е, че колхицинът трябва да се приема на първия ден от началото на възпалението. В този случай трябва да пиете тези таблетки за подагра всеки час (не повече от 10 броя на ден).
Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.
Колхицинът има добри отзиви от пациенти, които отбелязват, че е възможно да се намали нивото на пикочната киселина в кръвната плазма с помощта на лекарството. Лекарството приключва, когато интензивността на симптомите намалява, симптомите на заболяването изчезват.
След прекратяване на остра атака на подагра е необходимо да се премине към основното лечение, което включва намаляване на нивото на пикочната киселина в кръвта, както и отстраняването на соли от тялото. Лекарствата в този случай са нестероидни и на практика не служат за облекчаване на болката или други симптоми на заболяването. Има две групи от тези лекарства:
Урикодепресанти (инхибират синтеза на пикочна киселина)
Алопуринол. Трябва да се приема веднъж дневно в доза от 300 mg или 3 p / ден. 100 mg. Желателно е да се пие таблетка след храна. Алопуринол осигурява изтеглянето на пикочната киселина от кръвната плазма. Това лекарство предотвратява усложненията на заболяването. Докато приемате Алопуринол, пациентът трябва да наблюдава нивото на пикочната киселина в кръвта всеки месец. Употребата на лекарства трябва да бъде съгласувана с лекаря. Факт е, че алопуринолът може да влоши състоянието на организма при наличие на съпътстващи заболявания. Аналогът на лекарството е тиопуринол.
Urikozuricheskie лекарства (премахване на соли от ставите и пречистване на кръвта)
Всички нестероидни лекарства се предписват от лекар в зависимост от естеството на атаката. Необходимо е да се вземе предвид възрастта на пациента, способността на черния дроб и бъбреците да изпълняват добре функциите си.
Най-използваното лекарство за лосиони е димексид. Използва се като допълнително средство за лечение на подагра. Трябва да се използва правилно:
Курсът на лечение може да продължи 10-90 дни. Прегледите на това лекарство са доста добри. Въпреки това, използването на компреси с Dimexide по време на остър пристъп не трябва да бъде.
По време на остър пристъп на подагра е от жизненоважно значение да се приемат лекарства, които облекчават болката. Сред тях най-ефективни са:
Самолечението на подагра е абсолютно невъзможно.
Подробно за друг метод на лечение - Хирудотерапия за подагра.
Заболяванията на ставите и мускулно-скелетната система на тялото като цяло значително усложняват живота на човек. Подаграта е коварна патология, която причинява големи страдания. Затова трябва да се справите с него изцяло. Възможно е лечение на патология с помощта на съвременни средства от ново поколение:
За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да говорят против фармацевтичния хаос и дават лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.
Всички съвременни лекарства за подагра са ефективни. Въпреки това, кой от тях е по-добър във всеки отделен случай, лекарят ще определи. Благослови те!
Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно лекарство за болки в ставите! Прочетете повече >>>
Подаграта е едно от най-старите заболявания, описани в медицината. През V в. Пр. Хр. Хипократ нарича „подагра” (от гръцките думи „под” - „крак”, „агра” - капан) остри болки в стъпалото. Тя е наречена "болестта на царете и царят на болестта", болестта на аристократите, дори се смята за знак за гений. Тя страда от такива известни хора като Леонардо да Винчи, Александър Велики, много членове на семейството на Медичи от Флоренция, Исак Нютон, Чарлз Дарвин. И този списък далеч не е завършен.
Подагра е заболяване, свързано с нарушен метаболизъм на пурините, което води до увеличаване на пикочната киселина в кръвта (хиперурикемия) и отлагането му в тъканите на опорно-двигателния апарат и вътрешните органи.
При хората пуриновите бази се разделят на пикочна киселина и се екскретират чрез бъбреците. При превишаване на пределната концентрация на пикочна киселина в тъканите започва отлагането на неговите кристали под формата на натриев монурат в ставите, бъбреците и меките тъкани. Има клинични прояви на артрит (възпаление на ставата), образувания се появяват в меките тъкани (тофи), уратната нефропатия (увреждане на бъбреците) и нефролитиаза (образуване на камъни в бъбреците).
Промените в хранителните навици и начина на живот са довели до факта, че в индустриализираните страни 1-2% от населението страда от подагра.
Таблетките Rumacar са противовъзпалително и антиревматично лекарство. Активната съставка на лекарството Rumacar е диклофенак - нестероидна противовъзпалителна.
Adenurik таблетки - лекарство за лечение на подагра, преобладаващо образуване на пикочна киселина. Пикочната киселина е крайният продукт на метаболизма на пурините при хора и.
Таблетките Kolhikum-Dispert са лекарство против подагра, което помага да се намали миграцията на левкоцити във фокуса на възпалението и да се инхибира фагоцитозата на микрокристалите на солта.
Таблетките Fulfelex са естествен растителен продукт, който се използва при възпалителни, метаболитни и дегенеративни заболявания на ставите и гръбначния стълб.
Таблетките алопуринол допринасят за нарушаването на синтеза на пикочна киселина. Алопуринолът и неговото основно производно оксипуринол имат уростатичен ефект. Механизмът на действие на алопуринол е свързан с него.
Противовъзпалителни таблетки Реопиринът се използва за невралгия (болка, която се разпространява по нерва), ишиас (радикулит на лумбосакралния), лумбаго (пароксизмална интензивна болка).
Комбинираният препарат Fanigan се състои от диклофенак и парацетамол, които предизвикват изразено противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.
Таблетките Cyston имат противовъзпалително и диуретично действие върху бъбречните заболявания. Като част от Cyston съдържа растителни екстракти, които причиняват действието.
1. Лечение: диуретик (тиазидни диуретици), ниски дози аспирин (1 г на ден), циклоспорини.
2. Заболявания и състояния, водещи до поява на подагра: захарен диабет, затлъстяване, коронарна болест на сърцето, артериална хипертония, метаболитен синдром, хронична бъбречна недостатъчност, отравяне с олово, трансплантация на органи, псориазис, кръвни заболявания. Обостряне на подаграта допринася за интравенозния контраст (с радиологични изследвания), травма, хирургична намеса.
3. Рискът от подагра е изключително висок при хора, които имат навика да консумират храни, които съдържат големи количества пуринови бази (мазни меса, морски дарове, алкохолни напитки, газирани напитки).
4. Подагра често се развива при мъже (възраст 30-60 години), при жените подаграта се развива много по-рядко и основно в периода на менопаузата.
Остър подагричен артрит започва с лезия на една става, най-често на палеца. Появата на остър артрит може да се предшества от обилен прием на храна, прием на алкохол, травма, хирургическа намеса. Заболяването се развива внезапно, сутрин има остра болка, подуване и зачервяване, симптомите бързо се увеличават и достигат пик в рамките на 24 до 48 часа. Болката става изразена, пациентите често не могат да носят чорапи или да докосват възпалението. Острата подагра може да бъде придружена от повишаване на телесната температура до 38 градуса. Остра слабост, общо неразположение. Дори и без лечение, влошаването на подагричния артрит постепенно изчезва за период от 5 до 7 дни.
С напредването на заболяването и при липса на адекватно лечение, пристъпите на артрит стават по-чести и продължителни, участват нови стави на краката. Има деформация на ставите, дължаща се на нодуларни отлагания и нарастване на костите, тофи.
Tofusa - кристалите на пикочната киселина, които се отлагат в периартикуларните тъкани, са безболезнени, плътни жълтеникави възли. Най-често се намира в ухото, лакътя, глезените, ставите на ръцете и краката.
Постепенно се появява скованост на ставите, което затруднява движението на пациентите. Голям риск от фрактури. Всяко ново влошаване на подагричния артрит значително влошава хода на заболяването, допринася за бързото развитие на усложненията.
Най-често пикочната киселина се отделя чрез бъбреците, отлагането на солите на пикочната киселина в бъбречната таза води до развитие на уролитиаза. Изхвърлянето на камъни (камъни) се проявява с интензивна болка в лумбалната област - бъбречна колика.
1. Биохимичен анализ на кръвта. Откриване на хиперурикемия: увеличаване на нивото на пикочната киселина при мъжете над 0,42 mmol / l, при жени над 0,36 mmol / l. Определяне на креатинина в кръвта - за откриване на бъбречна недостатъчност.
2. Изследване на синовиалната течност на засегнатата става. При химично или микроскопско изследване се определят кристалите на пикочната киселина, в сеитбата няма бактериална флора.
3. Рентгеновите лъчи на ставите определят промените в хроничния подагричен артрит.
4. Ултразвуково изследване на бъбреците. Идентифициране на рентгеновия камень (камъни).
Важно за предотвратяване на обострянето на подаграта е спазването на диетичните препоръки. Това ограничение на потреблението: месни и рибни продукти, бобови растения, киселец, спанак, карфиол, малини, смокини, шоколад, силен чай, кафе. Забранено е да се пие алкохол, особено вино и бира.
Препоръчително е да се увеличи обемът на течността, пиян до 2 литра на ден, ако няма противопоказания. Това са сок от червени боровинки, сокове, алкални минерални води. Постепенната нормализация на телесното тегло е задължителна за пациента, тъй като помага да се намали нивото на пикочната киселина в кръвта.
Целта на лекарственото лечение е да се намали болката по време на атака и да се лекуват нарушения на пуриновия метаболизъм.
По време на остър пристъп на подаграта на пациента се препоръчва пълна почивка, особено на болния крайник. Необходимо е да се даде екзалтирано положение на крака, да се прикрепи леден пакет към болната става, а след отслабване - поглъщащ компрес. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) се използват за лечение на атака. Лекарството, неговата доза, честотата на приложение, продължителността се препоръчва от лекуващия лекар.
За постигане на трайно намаляване на пикочната киселина, която предотвратява прогресирането на подагра, се използват анти-подагрични лекарства (алопуринол, сулфинзерзон, уралит и др.). Тези лекарства се използват дълго време (от години). Необходимото лекарство се избира от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент, в зависимост от възрастта, свързаните заболявания и нивото на пикочната киселина в кръвта.
По време на образуването на големи tophi, с разязвяване на тъканите, наличието на фистули, се препоръчва хирургично лечение - отстраняване на tophus, тъй като те вече не могат да се разтварят, когато приемате анти-подагрични лекарства, и могат значително да ограничат функцията на ставите.
В острия период се използват разтвори на димексид върху засегнатата става. Има аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Преди процедурата се провеждат тестове за чувствителност към димексид (наличие на алергична реакция), 24 часа след теста, започват се процедурите. За приложения се прилага 30-50% разтвор на димексид (разреден с чист димексид с преварена вода). Върху ставата се поставя салфетка, потопена в разтвор. Първоначално продължителността на процедурата е 10 минути, в бъдеще тя се увеличава до 2 часа. По време на ремисия се използват приложения с кал, парафин, озокерит, което спомага за подобряване на функцията на ставите и намалява съдържанието на урата.
По време на ремисия пациентите са показали санаторно-курортно лечение. Здравето на пациентите, хода на заболяването имат благоприятен ефект от развлекателните дейности: диета, прием на алкална минерална вода, балнеолечение, терапия с кал.
Билкови лекарства се използват в комплексно лечение с диета и противовъзпалителни лекарства. Инфузия на листа от брусниче (1/2 чаша 3 пъти на ден). Инфузия на листа от касис (половин чаша 4-5 пъти на ден). Инфузията се приготвя: 1 супена лъжица сушени листа на 500 ml вряща вода, оставя се за 2 часа, изцежда се. Нанесете плодовете на боровинките.
Необходимо е да се изключат от диетата или да се сведат до минимум продукти и ястия, съдържащи пурини в големи количества, тъй като пикочната киселина се образува от пурини.
Храна, чиято употреба трябва да се изключи: черен дроб, бъбреци, мозък, бели дробове, месо от млади животни, пилета, месни и рибни бульони. Пациент с подагра трябва да откаже да приема алкохол, тъй като потиска отделянето на пикочна киселина от бъбреците и по този начин допринася за повишаване на концентрацията му в кръвта.
Продукти, чиято употреба трябва да бъде ограничена: бобови (боб, грах, боб), киселец, спанак, патладжани, репички, карфиол, аспержи, гъби, ракообразни, хайвер, риба (балтийска херинга, сардини и др.). Разрешени са големи риби.
Нуждата на организма от калории за подагра трябва да се задоволява главно с въглехидрати. Яйца, тестени и зърнени ястия, нискомаслена риба, говеждо, агнешко може да присъстват в малки количества в диетата. Рибни и месни ястия трябва да се ядат сварени, не повече от 2-3 пъти седмично. Една порция трябва да бъде не повече от 250 г. По време на пристъп на артрит, рибата и месото трябва да бъдат напълно изключени. Храната трябва да съдържа необходимото количество витамини, така че отглеждат дива роза, лимони, ябълки и касис. Можете да използвате мляко и млечни продукти, зърнени храни (хляб, зърнени храни, трици), повечето зеленчуци (картофи, моркови, зеле, краставици, домати, тикви, лук, моркови, цвекло, репички, целина), ядки, дини, пъпеши, плодове и плодове, подправки. Известно е, че череша, ягода, касис и други тъмно червени и сини плодове намаляват концентрацията на пикочна киселина в кръвта и затова са полезни за подагра във всякаква форма. При липса на заболявания на бъбреците и сърцето е необходимо да се пият много алкални напитки (2–2,5 литра на ден), компоти от плодове и ягоди, алкални минерални води са полезни за това.
Пациенти, страдащи от подагра, се наблюдават от ревматолог и общопрактикуващ лекар (семеен лекар). Два пъти в годината те се подлагат на цялостен преглед (определяне на нивото на пикочната киселина, креатинина). Ултразвукът на бъбреците и рентгеновите лъчи на ставите се извършват 1 път годишно.
Ранните нарушения на пуриновия метаболизъм са обратими, при своевременно диагностициране и лечение, но при стадия на хронична подагра с увреждане на органите (сърцето, мозъка, бъбреците), прогнозата на заболяването е неблагоприятна. Увреждането на бъбреците се развива при 30-50% от пациентите с подагра. При продължително повишаване на нивата на пикочната киселина на всеки 4 пациенти с подагра се развива хронична бъбречна недостатъчност.
Подагра е сериозна патология на ставите, която засяга ставите в резултат на излишната пикочна киселина, както и нейните соли. Заболяването изисква сериозно и незабавно лечение. Лекарствата за лечение на патология се подбират според резултатите от изследването, като се откриват причините за заболяването. Медикаменти за подагра включват лекарства в различни форми.
Подагра най-често засяга палците на долните крайници. Заболяването настъпва по различни причини:
Трябва да се вземе предвид и наследственият фактор. Патологията в краката често не се проявява дълго време. Характерните симптоми на заболяването са:
Съществува и силна чувствителност на ставата. Ако заболяването е преминало в хроничната форма на курса, може да се страхувате от развитие на подагричен артрит. В бъдеще може да настъпи образуването на подагрични възли, развитието на патологии на вътрешните органи. В периода на обостряне лечението трябва да има за цел премахване на болката, облекчаване на възпалителния процес и нормализиране на подвижността на ставите.
Таблетките за подагра по краката са разделени на временни и дългодействащи лекарства. Препаратите от първата група се използват за терапия по време на атака, а втората - в периоди на ремисия. Краткотрайните лекарства за кратко време могат да дадат анестетичен ефект, а също и да помогнат за предотвратяване на атака след известно време.
Дългодействащите лекарства допринасят за намаляване на количеството пикочна киселина, облекчават възпалението в засегнатата област, намаляват броя на атаките. Комплексната терапия за подагра включва лекарства:
Горните лекарства за подагра могат да предотвратят усложненията на заболяването, проявяващи се под формата на ставни деформации, изтъняване на ставния хрущял.
Ефективните лекарствени групи коригират метаболитните процеси. Лекарствата влияят на пуриновия метаболизъм, като допринасят за инхибирането на производството на пикочна киселина, като по този начин спират влизането му в организма, както и допринасят за неговото отделяне с урината. В този случай, последователността на биохимичните реакции е нарушена, което води до блокиране на производството на пикочна киселина, което води до спиране на развитието на подагра.
Хипурикемичен ефект имат лекарства:
Препарати срещу подагра в тази група са лекарства, които премахват пикочната киселина с урината. Най-ефективните лекарства са Бенемид, Атофан, Бутадион, Уродан. Флексинът е популярно лекарство - лекарството се предлага в ампули, капсули, таблетки и супозитории. Лечение с урекозурични лекарства не води до ранно оттегляне на пристъп на подагра, само при комплексно лечение с други лекарства може да получите положителен резултат
Лекувайте медикаменти, използвайки противовъзпалителни лекарства за подагра, трябва да бъдете с изключително внимание. Обратният ефект се проявява от производни на ацетилсалициловата киселина, които създават пречка за отстраняването на урата на натрия от организма. За лечението на подагра е препоръчително да се използват различни лекарствени форми на НСПВС. Може би едновременното използване на таблетки и мехлеми въз основа на лекарството.
При лечението на нестероидни противовъзпалителни средства трябва да се помни, че те са склонни да забавят процеса на синтез на вещества, които потискат действието на стомашния сок.
Резултатът е развитие на възпалителни процеси на стомашните стени, водещи до появата на гастрит и стомашни язви. Лекарствата в тази група включват:
Стероидите се използват в случаите, когато нестероидните противовъзпалителни средства не предизвикват очаквания ефект или когато се натрупа течност в ставата. Стероидни противовъзпалителни лекарства се използват чрез инжектиране в кухината на ставата. Стероидите включват:
Лекарството от групата на противораковите средства има способността да действа противовъзпалително и антиартритно. Лекарството се използва за облекчаване на острата форма на подагра, както и за превантивни цели по време на първоначалната терапия с лекарства, които насърчават отстраняването на пикочната киселина.
12 часа след началото на лечението се отбелязва значително подобрение в състоянието на пациентите. При приемане на 2 mg от лекарството дневно, 75% от пациентите отбелязват намаляване на повторните остри пристъпи. Таблетките за подагра по краката са отровата на отровния растение Крокус. Терапията с лекарството трябва да бъде под контрола на лекуващия лекар и с прилагането на хематологичен и клиничен мониторинг.
Страничните ефекти от стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт) са причината да се намали дозата или да се отмени лекарството. Противопоказания при приема на лекарства са също бъбречна недостатъчност, алкохолизъм, алергии. Не използвайте колхицин бременни и кърмещи майки.
След петгодишен период на подагра, заболяването се усложнява от появата на тофи, което е натрупване на уратни соли. За тофуза е характерно безболезнено проявление. Изключение правят тофусът в тъканите. В редки случаи се появява самостоятелно отваряне на тофи, по време на което се отделя навън кристалите на урата.
При отваряне на тофас е необходимо лечение с антисептици (йод, димексид, мазила, съдържащи антибиотици). Адекватното лечение на подагричен артрит води до самостоятелно намаляване на тофуса. Опасното усложнение на подаграта също е бъбречна недостатъчност. За предотвратяване на сериозни усложнения се провеждат редовни инфузии на алкални разтвори, за да се предотврати натрупването на соли на пикочната киселина.
Подаграта не е заболяване, причинено от инфекция, което означава, че е безполезно да се използват антибиотици за патология, тъй като лекарствата от тази група са неефективни в случай на незаразни болести. Антибиотици за подагричен артрит ще помогнат, ако патогенните бактерии се присъединят към язвите на тофус. Често се образува фистула в кухината на тофус, която често се заразява по време на пробив.
Известно е, че в момента подаграта не може да бъде излекувана. Поради тази причина съвременната медицина е постоянно в създаването на ефективни лекарства за подагричен артрит, които за по-дълги периоди спират симптомите на болестта. Лекарства от ново поколение, включени наскоро в списъка с лекарства за подагра, са получили положителни отзиви:
Предлага се в таблетки, съдържащи активното вещество, наречено еторикоксиб, което блокира образуването на простагландини. Лекарството е претърпяло повече от 70 изследвания с участието в неговата апробация на около 45 хиляди пациенти.
Лекарството се използва при хронична форма на подагричен артрит и артроза. Лекарството има способността да намалява нивото на пикочната киселина в кръвния серум с болест на подагра с нарушена бъбречна функция. Лекарството се метаболизира главно в черния дроб, бъбреците почти не трябва да го отстраняват. Febukostat трябва да се приема за дълъг период от време.
Минералната вода трябва да бъде сигурна да се пие, тъй като тя е добре отстранена от тялото ненужни пурини. Препоръчително е да се използва алкална вода, която съдържа органични вещества. Трябва да се помни, че трябва да пиете най-малко 2,5 литра дневно, по-добре е, ако постъпването на вода е подредено на стъпки.
С навременно лечение, облекчение от подагра пристъпва в рамките на 24 часа. Първо, пациентът трябва да получи максималната дневна доза лекарства, използвани за краткосрочна терапия, за облекчаване на симптомите на атака. Ако симптомите изчезнат, дозата трябва да се намали.
Най-ефективните лекарства са НСПВС. Не забравяйте за противопоказанието на Аспирин при лечението на подагричен артрит. Често пациентите с подагра за дълго време се подлагат на болезнени симптоми на заболяването поради нередовно лечение.
Хроничната подагра трябва да се помни, че приемането на лекарства за тях е от съществено значение през целия им живот за поддържане на нормални нива на пикочна киселина. На фона на благосъстоянието, пациентите понякога спират приема на лекарства, които с течение на времето ще доведат до остър пристъп на подагричен артрит.
Всяко от лекарствата има свои противопоказания, странични ефекти. Самолечението води до прогресиране на заболяването. Какви лекарства да се прилага, схемата на лекарствената терапия може да назначи само ревматолог. Затова е от първостепенно значение да се консултирате с лекар при първите симптоми на възпаление на пръстите на краката и да получите качествена помощ.
Лечението на подагра заема основното място. Лекарствата за подагра засягат патогенезата и симптомите на патологията, се използват за облекчаване на остра атака и лечение на хроничната форма. Лекарства, предписани за перорално приложение, интраартикуларно инжектиране, външна употреба.
Основната задача на лечението на подагра е да се елиминират симптомите на заболяването и да се предотврати екзацербацията. Лечението се извършва по различни схеми, в зависимост от формата на заболяването:
На всеки етап се използват различни лекарства за подагра по краката. Лечението на остър пристъп се извършва чрез кратък курс. Хроничната форма се лекува за цял живот.
Лекарствата за подагра се използват по различен начин. Основната част са хапчета. Инжекциите и външните агенти се използват по-рядко.
За лечение на остра подагрична атака се използват три групи лекарства:
Антибиотици за спиране на атаката не са показани.
Колхицинът е специфично средство срещу подагра, което се използва само за облекчаване на обострянето. Този билков препарат е безкраен екстракт. Произведени таблетки дозировка от 1 mg. Механизмът на действие е да потиска възпалителния процес в ставата и да повиши отделянето на пикочната киселина от тялото.
Таблетките с колхицинова подагра се предписват по няколко начина:
Най-безопасният е третият режим на лечение.
Страничните ефекти на колхицин се срещат по-често от стомашно-чревния тракт:
С голяма тежест на страничните ефекти на лекарството трябва да се отмени.
За да се намали риска от развитие на диария, бисмутните препарати се предписват едновременно с колхицин.
Противопоказания за лечение на подагра с колхицин са: t
Цената на една опаковка от 100 броя е около 1600 рубли.
Ефективни евтини лекарства за таблетки с подагра са лекарства от групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства). Те се използват и за облекчаване на остра атака. Индометацин, диклофенак, Nimiku и Nise се използват при НСПВС при подагра. Нестероидните противовъзпалителни лекарства се понасят много по-лесно от пациентите, отколкото Колхицин.
Лекарствата имат противовъзпалително и аналгетично действие. От нежеланите реакции се забелязва появата на алергични реакции и дразнене на стомашната лигавица. Продължителната употреба на НСПВС може да предизвика стомашна язва. Тези лекарства са противопоказани при хроничен гастрит и язва, индивидуална непоносимост. Цената на лекарствата варира от 50 до 300 рубли на опаковка.
Ефективни лечения за подагра по време на атака са глюкокортикоидите. Те се използват по-често, когато е невъзможно да се предпише Колхицин или НСПВС. Хапчета за подагра Преднизолон, предписани в доза от 40-60 мг, след това постепенно намаляват дозата от 5 мг на ден.
Преднизолон се предлага в доза от 5 mg. Опаковка от 50 таблетки струва около 120 рубли. Страничните ефекти на глюкокортикоидите са нарушено храносмилане, главоболие. Лекарството се предписва с кратък курс, тъй като продължителната употреба допринася за развитието на стероиден диабет.
Между атаките се извършва терапия с подагра. На този етап е необходимо да се постигне намаляване на нивото на пикочната киселина. За целта използвайте две групи лекарства:
Основното урикодепресивно лекарство е алопуринол. Тези хапчета за лечение на хроничната форма на подагра нарушават образуването на пикочна киселина. Таблетките помагат да се намали неговото ниво и да се предотврати образуването на уратни камъни от бъбречните тубули. Алопуринол се предписва за:
Лекарството се предлага в таблетки с доза от 100 и 300 mg. Опаковка от 50 броя струва около 300 рубли. Вземете лекарства за цял живот. При лечение на алопуринол трябва да се следват някои принципи:
При по-леки форми на заболяването, терапията се провежда с дневна доза от 200-300 mg, при тежко протичане, дневната доза на лекарството може да бъде 600 mg. Ефектът се появява на 3-ия ден от приложението и до десетия ден се наблюдава трайно намаляване на нивата на пикочната киселина. Това е едно от най-ефективните средства за подагра - след шестмесечна терапия съвместните прояви почти напълно изчезват.
Тези хапчета с подагра по краката обикновено се понасят добре, но са възможни някои странични ефекти:
Лечението с алопуринол включва ежедневна диуреза от поне 2 литра, алкализиране на урината. Това се постига чрез придържане към диета и пиене на достатъчно течност.
Лекарството за подагра на краката Алопуринол не се предписва за:
По-ново лекарство, получено от алопуринол, е тиопуринол. Той има същия терапевтичен ефект, но се понася много по-добре от пациентите.
Urikozuricheskie средства, предписани за:
За повишаване на ефекта на тези лекарства, трябва да приемате поне 2 литра течност на ден.
Probenecid или Benemid. Това е производно на бензоена киселина. Присвоявайте 0.5 грама два пъти на ден. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи, не повече от 2 грама на ден. Лекарството е сравнително добре поносимо. Най-честата нежелана реакция е алергията. Лекарството е противопоказано при бременни жени и хора с хронична бъбречна недостатъчност. Опаковка от 30 таблетки струва 2800 рубли.
Anturan - лекарствена доза от 0,1 грама. Назначавайте до 3 таблетки на ден. Препоръчително е лекарството да се пие с мляко. Поносимостта е добра, но продължителната употреба може да доведе до влошаване на заболяванията на стомаха. Противопоказания за приема са язва на стомаха и свръхчувствителност към пиразолонови производни. Цената на лекарството е около 100 рубли.
Лосартан - антагонист на ангиотензин II рецепторите. Това е антихипертензивно лекарство, но през последните години има прегледи на лекарите, че лекарството подобрява отделянето на пикочна киселина, така че е било използвано за лечение на подагра. Изпишете лекарството по 50 mg на ден. Опаковката струва около 250 рубли.
Комбинацията лекарство Allomarone съдържа алопуринол в доза от 100 mg и бензобромарон в доза от 20 mg. Тази комбинация намалява страничните ефекти на алопуринол и риска от камъни в бъбреците. Присвоявайте 3-4 таблетки на ден. Противопоказания към лекарството са бременност, на възраст под 14 години и хронична бъбречна недостатъчност.
Допълнителни средства за лечение на патология са хомеопатията и хондропротекторите. Сред хомеопатичните препарати се използват предимно билкови:
Използването на хомеопатични лекарства не може да замени основната терапия.
Тъй като има увреждане на ставите, е необходимо да се предпишат хондропротектори. Тези лекарства имат защитно и регенериращо действие върху ставния хрущял. Прилагайте такива лекарства като Artra, Protect, Teraflex. Цената им варира от 1000 до 2000 за пакет. Курсът на лечение е три месеца или повече.
Най-доброто лекарство за подагра по време на пристъп е хормонално инжектиране на бетаметазон. Прилага се интрамускулно, за лечение на атака са достатъчни 1-2 инжекции. Също така, бетаметазон се използва за интраартикуларно инжектиране - лекарството се нарича Diprospan.
Diprospan се използва за вкарване само в големи стави - коляно или глезен. Когато се инжектира в малките стави, артритът се влошава.
Цената на една инжекция от Diprospan е около 300 рубли. Инжектирането в ставата се извършва веднъж седмично, курсът на лечение е 2 месеца.
Локалното лечение се използва за обостряне на заболяването. Нанесете следния мехлем за подагра:
Мехлемите имат противовъзпалително и обезболяващо действие. Прилагат се върху засегнатите стави два пъти дневно. Когато се прилага, е възможно леко да се масажира болката. Продължителност на употреба - докато обострянето продължава. В интерикталния период мазилата нямат специфичен ефект. Цената варира от 100 до 300 рубли.
Също така по време на обостряне се използват компреси с димексид. Това лекарство предизвиква противовъзпалителен ефект. Парче тъкан се овлажнява в разтвор на димексид и се нанася върху засегнатата става в продължение на 2-3 часа.
Някои лекарствени вещества могат да провокират подагра. Следователно, тяхното приемане е забранено при хора, които вече страдат от това заболяване или имат предразположение към него. Ето списък на такива лекарства:
Ако е необходимо, назначаването на тези лекарства трябва да избере най-оптималната замяна или да коригира дозата на лечението с подагра.
Има много препарати за лечение на подагра. Терапевтичният режим трябва да се предписва само от лекар, в зависимост от формата на заболяването и наличието на съпътстваща патология. Много лекарства са включени в специалния списък, така че те се освобождават по преференциални рецепти.
Подаграта е хитър и обикновено се проявява в острия период на болестта.
Причината за заболяването при отлагане на солите на пикочната киселина.
Лечението обикновено се предписва с интегриран подход, включително хапчета, мехлеми, хомеопатия и дори народните средства няма да бъдат излишни.
На съвременния фармацевтичен пазар се появиха нови лекарства, благодарение на които е възможно по-ефективно справяне с тази болест.
Подаграта е сложно заболяване, засягащо ставите поради голямото количество пикочна киселина и соли.
Лечението се извършва медикаментозно, но преди всичко е необходимо да се определи причината за развитието на патологията и да се изберат средствата за лечение на подагра.
Любимо място на подагра - палци. Те основно страдат от:
Подаграта се крие дълго време и не се усеща. Само в острия период се появява подуване на засегнатата област, повишаване на температурата, синдром на нощната болка. Съединението започва да реагира на всяко докосване.
Препоръчително е да се лекува постоянно, защото е важно да се елиминират болките, да се намали възпалителния процес, да се върне двигателната функция към ставата.
Лечението с наркотици е основата в борбата срещу подагра. Лекарствата влияят на патогенезата и отстраняват симптомите, задържайки острите пристъпи и засягащи хроничното протичане на заболяването. Лекарствата могат да се предписват за перорално приложение, интраартикуларно инжектиране, външна употреба.
За лечение лекарите използват различни схеми. Изборът засяга протичането на заболяването, възпалителната природа, болката, нивата на млечната киселина. Ако е остра форма на подагра, лечението се провежда в кратък курс, в случай на хронично заболяване, терапията се предписва за цял живот.
Използват се различни групи лекарства. По-голям процент са хапчетата.
Притежава не само аналгетично, но и противовъзпалително действие. Алергиите и дразненето на стомашно-чревния тракт се появяват най-често сред нежелани ефекти. При продължителна употреба може да причини стомашни язви.
Сред тези лекарства се излъчват:
Не всеки пациент може да бъде предписан тази група лекарства поради силния ефект и нежеланите реакции. Хормонотерапията е мощно средство, поради което се използва в крайни случаи. Продължителната употреба може да допринесе за развитието на стероиден диабет.
В тази група са популярни:
Стероидните лекарства трябва да се приемат само по лекарско предписание. Самопрописването на тези лекарства е противопоказано, за да не се увреди тяхното здраве.
Тази специфична билкова медицина работи ефективно с подагра по краката. В основата на - есенния екстракт от минзухар. Различава сигурността. От посочените противопоказания:
Колхицинът може да облекчи силната болка и да премахне останалите симптоми на заболяването, но възможни нежелани реакции:
Важно е! Лекарството спира производството на соли на пикочна киселина.
Пикочната киселина се елиминира от кръвта, но лекарството е ефективно, ако е започнало на първия ден от възпалението на всеки час, но не превишава 10 таблетки дневно. Лечението се спира след като симптомите и признаците на подагра се намалят.
Лечението се предписва в една от трите схеми:
Отговорите на лекарството от пациентите са положителни. Мнозина твърдят, че Колхицинът реално намалява нивото на млечната киселина.
Цената на Колхицин варира в рамките на 1 600 рубли.
Когато остър период остане, можете да преминете към стадия на първичната терапия с подагра. Неговата цел - да се намали нивото на пикочната киселина в кръвта, да се донесе сол. За това НСПВС няма да помогнат, тъй като тяхната задача е да анестезират и облекчат възпалението. Има и други категории:
Те са предназначени да потискат производството на пикочна киселина в кръвта. Популярни и ефективни:
Приема се веднъж дневно, 300 mg, или се разделя на 3 дози от 100 mg. Таблетката се пие след хранене. Алопуринолът се справя със задачата за намаляване на пикочната киселина в кръвта.
Предимството на лекарството е в предотвратяването на развитието на усложнения от подагра. Когато приемате Алопуринол, пациентът трябва да следи нивото на пикочната киселина всеки месец, не забравяйте да го наблюдавате при лекаря. Въпреки своите предимства, лекарството може да навреди на организма при наличие на други заболявания.
Алопуринол се предписва за:
Лекарството се приема за цял живот. Важно е само да се спазват следните свойства - за лечение на хронична форма, превенцията се извършва с доза от 100 мг, лечението не трябва да спира внезапно.
Алопуринол не трябва да се предписва по време на бременност, в нарушение на черния дроб и деца.
Интересно! Алопуринолът включва използването на големи количества течност, тъй като включва ежедневна диуреза в количество от 2 литра!
Сред аналозите може да се разграничи тиопуринол. Ефективността е същата, но преносимостта е много по-добра.
Тя трябва да подчертае лекарството - Allomaron. Това е комбинация от алопуринол и бензобрамон. С такива свойства, страничните ефекти на Алопуринол се намаляват и не позволява образуването на камъни в бъбреците. Сред противопоказанията - бременност, възраст до 14 години, хронична бъбречна недостатъчност.
Важно е! Всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекар, защото само той може да определи естеството на атаката, да вземе предвид възрастта на пациента, функционалността на черния дроб и бъбреците.
Подагра се лекува с хомеопатични лекарства, но не може да замени основната терапия.
Това е допълнително лечение, при което се предписват следните лекарства:
Лекарствата в тази група са неразделна част от лечението на ставни патологии. Те защитават и дори възстановяват хрущялната тъкан. Най-популярни в лечението на:
Подготовката струва от 1000 рубли на опаковка, а курсът на лечение продължава най-малко 3 месеца.
Сред големия брой възможни варианти, лосиони с димексид са най-популярни и ефективни за подагра. Но трябва да имате предвид следните правила:
Прегледите на лекарството и методът на употреба са положителни. Различен е само курсът на лечение. За някои, 10 дни е достатъчно, за някой терапия се разтяга за 3 месеца. Но, Dimexide не се препоръчва за облекчаване на остра атака.
Сред външните средства за подагра са:
Те са противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Обикновено се препоръчва да се прилага два пъти на ден в засегнатата област с леки масажиращи движения. Разрешено е да се използва през целия остър период. С хронична форма на полза от тях няма.
Когато заболяването влезе в острата фаза, тогава е жизнено важно да се спре появата болка. Най-ефективните средства са:
Проблемите с опорно-двигателния апарат значително усложняват живота. Подаграта е коварна болест, която причинява болезнено страдание. Борбата трябва да бъде солидна, с използването на нови наркотици, включително:
Провокиращият ефект от повишаването на развитието на подагра има:
Ако е невъзможно да се избегне употребата на тези лекарства, най-минималната оптимална доза се предписва с коригиране на основното лечение на подагра.