Разширени вени по време на бременност: защо се случва, какво е опасно и как да се предотврати

Разширените вени са един от най-честите проблеми, с които са запознати повече от половината жени. Често първите прояви или влошаването на заболяването възникват по време на периода на бременността. Това се дължи на много фактори: от промени в хормоналните нива и наследствена предразположеност към натиска на нарастващата матка върху тазовите съдове. Но този проблем има решение. Ако знаете какво да правите с разширени вени по краката по време на бременност, можете да спрете заболяването от прогресиране и да предпазите вас и бебето от усложнения.

Варикозната болест е характерна само за човек, неговите прояви засягат долната част на тялото. Това се дължи главно на изправеността и дългия престой в изправено положение. Върху вените се създава огромен товар, който трябва да устои на силата на гравитацията и да “изпомпва” кръвта през венозните съдове от краката до долната вена и по-нататък в сърцето. Когато вените не се справят, има стагнация на кръвта и всички произтичащи от нея последици.

Какво е разширени вени

Разширени вени - заболяване, свързано с деформация на вените, най-често долните крайници и нарушаването на кръвния поток в тях. Следните точки играят роля в развитието на болестта.

• Патология на венозната стена. Обикновено стената на вените включва компоненти на мускулната и съединителната тъкан. Това гарантира тяхната еластичност, способността да се противопоставят на кръвния поток. С отпуснатост на стените, разширените вени вече не могат да заемат първоначалното си положение. Така че има "змии" под кожата.
• Нарушаване на клапанната система на вените. Обикновено има специални клапани, които не позволяват на кръвта да тече в обратна посока през целия венозен удар. С разширени вени има нарушения в работата им. В резултат на това кръвта под действието на гравитацията частично се връща.
• Промяна на работата на мускулите на краката. Мускулите на долните крайници играят важна роля в превенцията на разширени вени. Те като допълнителна “помпена система” поддържат тонуса на вените и предотвратяват обратния поток на кръвта.

Достатъчно е един фактор „да се откаже от ленивостта” и да започне механизмът на варикозната болест, която не е толкова лесно да се спре.

Какво го провокира

Разширените вени са много коварни. Незабелязан от хората, той може да прогресира през годините, докато неговите прояви доведат до сериозни усложнения. Бременността е период, когато всички системи на органи са в максимално напрежение, често в края на собствените си способности. Затова по това време варикозните вени често се появяват за първи път или жената отбелязва значителна прогресия на заболяването.

Основните фактори при носене

Важно е да се разбере, че ако проблемът е бил забелязан по време на бременността, той съществува от няколко години. Следните фактори могат да бъдат наречени провокатори на разширени вени по време на бременност.

• Отглеждане утроба. Вече с 2 триместър матката заема по-голямата част от пространството в таза. Това води до компресия на кръвоносните съдове и нервните окончания. С нарастването на периода изтичането на венозна кръв от долните крайници се влошава, започва да се отлага във вече променените вени и провокира разширяването на други. По време на бременността жените често изпитват разширени вени в слабините или в интимни места (в областта на клитора, големите и малките срамни устни).
• Повишен обем на кръвта. Появата на второ кръвообращение (при дете) и необходимостта от осигуряване на хранителни вещества за развиващия се плод водят до увеличаване на обема на циркулиращата кръв. Увеличава натоварването на съдовете. Когато има предразположение към разширени вени или начален стадий на заболяването, вените започват да се разширяват и кръвта в тях се застоява.
• Прогестините. Предпоставка за нормална бременност е достатъчно ниво на прогестерон. Създава условия за растежа и развитието на плода в матката. В същото време прогестеронът отпуска гладките мускули - в чревната стена, бронхите, матката, както и в съдовете. Това води до факта, че вените губят еластичност, не могат да устоят на повишен кръвен поток и разширени промени.
• Намалена активност. По време на бременността жените не са толкова активни, както преди. Особено с увеличаване на периода на бременност, когато голям корем дава допълнително натоварване. Работата на мускулите е изключително важна за предотвратяване на разширени вени: контракциите им допълнително изтласкват кръвта нагоре, не позволявайки обратния поток.

Други причини

Следните точки засягат прогресията на заболяването.

• Наследственост. При жени с тенденция към разширени вени заболяването се развива и ускорява. Като правило внимателното им изследване разкрива дефект в съединителната тъкан. Ето защо, стените на вените, състоящи се именно от него, дори и при най-малкото усилие, са подложени на варикозна промяна. Тези жени могат да бъдат забелязани дълги пръсти на ръцете и краката, повишена гъвкавост, склонност към разтягане на апаратната връзка. Често те са диагностицирани с различни видове тромбофилия (нарушения в системата за кръвосъсирване), пропуснати бременности в различни периоди.
• Условия на труд Рискът от развитие на разширени вени са жени, които поради естеството на тяхната активност трябва да стоят на крака дълго време. Това са продавачи, фризьори, лекари.

Как се проявява болестта

Много жени вярват, че знаят основните симптоми на разширени вени по време на бременност, отнасящи се до увеличените и удебелени вени. Но клиничната картина е много по-разнообразна, тя започва да се проявява преди разширени вени, видими за окото.

Симптомите на болестта до голяма степен зависят от етапа. Варикозните промени могат да засегнат не само вените на долните крайници, но и външните и вътрешните полови органи. Основната причина за сексуални разширени вени по време на бременност е нарастващата матка.

Клиничните прояви на разширени вени в краката са известни на много хора, но далеч от всички асоциират началните й състояния с нарушен венозен отток. Има пет етапа в развитието на болестта.

1. - Синдром на уморени крака. Има чувство на тежест и болки в краката през нощта, чести нощни спазми, изтръпване по нормалните вени, множество вени на паяк. Ако разширени вени в слабините, жената се чувства скърбена болка в тази област.
2. Появата на модифицирани вени. С течение на времето жената отбелязва, че вените в краката, които преди са били едва видими, набъбват и изпъкват. Най-често съдовете се появяват на вътрешната повърхност на крака, в подколенната ямка, върху срамните устни. С течение на времето те се превръщат в змийски ръмжи.
3. Появата на подуване на краката. С напредването на заболяването отокът на долните крайници едва минава след почивка през нощта.
4. Промяна в цвета на кожата на краката. В последните стадии на заболяването, когато поради постоянното застояване на кръвта в долните крайници се нарушава храненето на тъканите, настъпва потъмняване (хиперпигментация) на кожата. Тя получава кафяв оттенък. При сондиране се установяват неравности по време на целия крайник.
5. Появата на трофични язви. Последният етап се характеризира с появата на язви, които се лекуват много зле - в продължение на месеци, дори години. Такава проява на разширени вени е характерна след 20-30 години на развитие на заболяването, а при бременни жени е изключително рядко.

класификация

На практика флеболозите често използват определението за разширени вени на етапи и CEAP (международна класификация). Класирането според МКБ-10 (международна класификация на болестите от 2010 г.) не отразява тежестта на заболяването и се използва само за кодиране на болестта в документацията.

Следните шифри на разширени вени се отличават по МКБ-10:

• I83.9 - разширени вени без усложнения;
• I83.1 - разширени вени със симптоми на възпаление или дерматит;
• I83.0 - разширени вени на долните крайници при наличие на язви;
• I83.2 - засягане на вените с дълбоки промени в тъканите (както с язва, така и с възпаление).

Класификацията на CEAP е по-подробно криптиране на болестта. Той отчита някои симптоми, причини, анатомично местоположение на променени съдове и патофизиологичните аспекти на заболяването. До всяка буква (CEAP) допълнително се установява цифра, която показва степента на симптомите.

• "С". Показва етапа на развитие на заболяването. Например, ако индексът е “0” - няма видими прояви, “1” - има телеангиектазии - “звездички”, “2” - единични разширени вени.
• «Е». Кодовете причиняват болестта. Например наследствена предразположеност, след хирургични интервенции или неизвестна етиология.
• «А». Посочва кои части от вените са засегнати от разширени вени. Например, само повърхностни или дълбоки.
• «П». Идентифицира други промени. Например, има ли обратен кръвен поток, кръвни съсиреци.

Ще премине ли болестта сама след раждането?

Някои жени смятат, че симптомите на разширени вени по време на бременност ще преминат самостоятелно след раждането. Въпреки това, надежда за пълно изчезване на болестта не си струва. Много провокативни фактори ще изчезнат (хормони, бременна матка), така че симптомите ще станат по-малко забележими. Варикозните разширени устни устни, влагалището и слабините (ако има такива) ще изчезнат, но самата болест ще продължи да се развива, ако не бъде лекувана навреме.

Какво заплашва разширени вени по време на бременност

Опасно е не разширяването на вените по време на бременност, а усложнения, които могат да се развият. Тяхната вероятност нараства по-близо до 3 триместър.

Кръвни съсиреци

Стагнацията на кръвта в променените вени провокира промяна в нейните свойства. Повишен риск от образуване на кръвни съсиреци, особено в по-късните етапи. Те могат да мигрират към други органи, причинявайки големи промени. Всичко това може да доведе до белодробна емболия (белодробна емболия), инфаркт на мозъчни структури.
Вероятността от такива усложнения нараства в навечерието на раждането и непосредствено след тях. Ето защо, по това време особено внимателни да се обърне внимание на превенцията на болестта.

Полученият тромб в долните крайници може да бъде придружен от възпаление на тромбофлебита. Често това се случва по време на бременност. Основни прояви:

• засегнати крака;
• вената е болезнена, когато се докосва;
• кожата над нея е червена и гореща;
• Самата Виена е гъста на допир.

Кървене от възли

Кожата на разширени вени често е по-тънка и по-тънка. Стените на самите съдове са пренапрегнати. Дори и най-малкото нараняване води до разкъсване на вените и тежко кървене.

При локализирането на променени съдове в гениталната област вероятността от такова усложнение се увеличава по време на раждането. Освен това е трудно да се спре варикозното кървене. Обичайната компресия превръзка не винаги помага, често трябва да наложи специални шевове.

Как да потвърдите диагнозата

За да се установи дали варикозните вени са опасни за детето и жената, е важно не само да се посочи фактът на заболяването, но и да се установят всички съпътстващи нарушения. Понякога леко изразените разширени вени могат да бъдат придружени от тромбоза на централните съдове и представляват реална заплаха. Всички бременни жени с варикозна болест трябва да се изследват по-често за съсирване, за да се следи вероятността от кръвни съсиреци навреме.

За изясняване на етапа на заболяването се използват следните методи.

• Функционални тестове. Те са имали значение в диагнозата по времето, когато ултразвукът не е бил толкова широко използван. Днес те могат да бъдат използвани за предварителна оценка на тежестта на заболяването и за потвърждаване / опровергаване на предположенията. Същността на едно от простите функционални тестове е следната. В положеното положение с повдигнатите крака, голяма пръст вена в областта на бедрото е притискана с пръст. След това, докато стои, се изследва кръвонасищането на повърхностните вени на долния крайник. Обикновено те трябва да се изхвърлят в рамките на 15-20 секунди, след което се пълнят с венозна кръв. Ако това се случи по-бързо, тогава има патологично отделяне на кръв и провал на клапанната система.
• Ултразвуково изследване. Ултразвукът на вените помага не само да се определи функционирането на съдовете, но и наличието на кръвни съсиреци в тях. За по-информативни се използват различни техники, най-често доплерометрия (изследване на скоростта на кръвния поток).
• Рентгенова флебография. Методът се състои в въвеждане на контраст във вените и извършване на рентгенови лъчи за изследване на маршрута на веществото. По време на бременността не се извършва поради възможни неблагоприятни ефекти върху плода.

Принципи на лечение

По време на бременността комплексът от всички терапевтични мерки е минимален. Операцията се извършва само в крайни случаи. Основното лечение на разширени вени е след бременност. Принципите на лечение на заболяването по време на бременността са следните.

• Гимнастика за краката. Без да се чака прогресията на заболяването от 1-ва триместър, трябва да се дозира физическата активност. Туризъм, плуване в басейна, йога - всичко това ще подобри притока на кръв в краката. Полезно е да се изпълняват специални упражнения, особено за жени с професионална заплаха от разширени вени. Упражненията са прости, но ефективни. Например, необходимо е да вървите нагоре и надолу. В същото време работят мускулите на стомаха, които възпрепятстват застояването на кръвта в дълбоките вени.
• Контрол на телесното тегло. Всеки допълнителен килограм ще увеличи обема на циркулиращата кръв и натоварването на съдовете. Ето защо е важно за бременните жени да не превишават цифрата от 12-15 кг за целия период на бременността.
• Носенето на удобни обувки. По време на бременност не трябва да носите обувки с висок ток. Оптимално - не повече от три до пет сантиметра.
• Използването на компресиращо бельо. Еластичната компресия е една от важните области на лечение. Има специално бельо (чорапи, чорапогащи, чорапи) за бременни жени, където са разработени специални вложки за растящия корем. Компресионното бельо осигурява измерено външно налягане върху целия крайник. И на глезена е максимално, на бедрото - минимумът. Той стимулира насоченото движение на кръвта. Изборът на компресиращо бельо трябва да се приема сериозно. Най-добре е да го закупите след консултация с лекар. Само специалист може да установи дали са необходими профилактични или медицински продукти. В такива чорапи или чорапогащи е необходимо да се запази през целия период на бременността и винаги при раждане и след раждането. Отзивите на лекарите потвърждават факта, че компресионното бельо е най-ефективното средство за предотвратяване на разширени вени по време на бременност.
• Препарати за подобряване на кръвните свойства. В случай на тежки разширени вени и утежнена анамнеза (например, в случай на тромбофлебит в миналото), венотоничните агенти могат да се предписват по преценка на лекаря, например Detralex. Много средства от разширени вени по време на бременност са забранени. Например, Trental, Ginkor-forte.
• Местни препарати за предотвратяване на усложнения. За намаляване на симптомите на разширени вени по време на бременността е позволено да се използват гелове и мехлеми. Например, "Лиотон 1000", "Хепарин". Можете да започнете да ги прилагате още в ранните етапи.

Когато е необходима операция

За извършване на операцията и последваща рехабилитация за разширени вени по време на бременност се прибягва в крайни случаи. Това се дължи на много фактори. Но най-важното е, че по време на бременността е невъзможно да се извърши радикално лечение, тъй като самата бременност влошава състоянието и донякъде смазва клиничната картина.

Народни средства

Всички народни средства трябва да бъдат обсъдени с лекаря. Такова лечение у дома най-добре се извършва на фона на основните препоръки.

• Ябълков оцет Препоръчва се кожата да се избършете с разширени вени с разтвор на оцет.
• Инфузия на коприва. Тази билка има сложен ефект. С разширени вени се препоръчва да се използва инфузия. За готвене, трябва да се вземат две супени лъжици натрошени листа от коприва, да се излее гореща вода и след това на водна баня за 30-40 минути. За да съхранявате приготвения разтвор в хладилника не повече от дни. Вземайте по половин чаша два пъти дневно.
• Зелени домати Незрелите домашно приготвени домати се препоръчват да се прилагат върху местата на променените вени през нощта с курсове от 10-14 дни.
• Кисело мляко. Домашно заквасено мляко трябва да се смазва долните крайници и да се навива с превръзка за една нощ. Помага за облекчаване на умората и подуването.

Превантивни мерки

Всяка жена, която има заболяване или склонност към нея, трябва да знае как да избегне прогресирането на варикозната болест по време на бременност. Препоръките са следните:

• се движат повече;
• извършва самомасаж на краката;
• носят компресионни чорапи или чорапогащи;
• спят с повдигнат крак;
• използвайте мехлем с хепарин, конски кестен ("Lioton 1000").

По време на бременността често се срещат разширени вени на долните крайници, особено при жени, които са склонни към заболявания. Хирургично лечение на разширени вени по време на бременност се извършва само по здравословни причини. Основните мерки - превенция на прогресирането на разширени вени, се изразява в приема на лекарства, одобрени по време на бременност (таблетки, мехлеми), носещо компресионно бельо и поддържане на физическа активност.

Разширени вени при бременни жени

Вероятно сте чували за такова заболяване като разширени вени. Той е свързан с персистиращи необратими разширени вени и нарушение на този нормален кръвен поток. Разширени вени се наблюдават най-често в долната част на тялото - по краката, по гениталиите, в малкия таз. Един от благоприятните фактори за появата на такива промени е бременността. Разбира се, това не означава, че след като забременеете, определено ще срещнете това заболяване: само половината от жените имат разширени вени по време на бременност. Ако някоя жена ги е страдала преди, тогава, когато се роди бебето, болестта вероятно ще започне да напредва.

Причини на разширени вени по време на бременност

Разширените вени по време на бременност се развиват поради промени в тялото на бъдещата майка, структурата на тялото и промяната в начина на живот на жената. Има някои специфични фактори, които провокират появата на това заболяване:

1. Промени в хормоналните нива. По време на бременността се повишава нивото на прогестерон, който отпуска мускулите на матката, но има и „страничен ефект”: релаксация на стените на кръвоносните съдове. В резултат на това възходящите вени не могат активно да изпомпват кръв, започва стагнация, което допринася за по-нататъшното разширяване на съдовете - един порочен кръг!
2. Повишено венозно налягане - кръвта при бременни жени става по-течна. Необходимо е да се подобри кръвоснабдяването на плода. Но за вените не е толкова добро: настъпва постоянното им разширяване.
3. Повишени кръвни съсиреци - така тялото се подготвя за раждане, така че жената не губи прекалено много кръв след отделянето на плацентата. Но ако варикозната болест вече е започнала, тенденцията към тромбоза само ще влоши положението.
4. Намалена физическа активност - бременните жени често предпочитат да лежат, отколкото да правят някаква гимнастика. Ако обаче няма противопоказания, трябва да се направи гимнастика! Или да ходи на дълги разходки пеша. Всичко това подобрява кръвообращението и служи за превенция на разширени вени. Повече за гимнастиката за бъдещи майки →

Видове разширени вени по време на бременност

Между другото, варикозните вени са различни. Помислете за тези, които се срещат най-често по време на бременност:

• разширени вени по време на бременност в слабините - появата на подути вени в слабините, жената се чувства "избухваща" в тази област;
• маточните разширени вени по време на бременност - резултат от наследствена предразположеност и засилена работа на илиачните вени. Може да се появи и при продължителни възпалителни процеси, аборти, неуспех на менструалния цикъл и др.
• Вагинални разширени вени по време на бременност - доста често срещана форма на заболяването, която най-често страдат жените, чиито майки и баби страдат от разширени вени на краката;
• и накрая, разширени вени на краката - най-често срещаната форма на това заболяване.

Лечение на разширени вени

Не всички методи, използвани за лечение на разширени вени, могат да се прилагат при жени в „интересна позиция“. Например, склеротерапията (инжекции със специални препарати) и хирургичната интервенция - радикална, но и най-ефективната - са абсолютно противопоказани за бременни жени. Те не трябва да се използват, дори ако жената планира да стане майка през следващите две години, защото тогава рецидивът на болестта е почти неизбежен.

Ето защо, единствените лекарства за разширени вени по време на бременност, които вероятно няма да навредят нито на бременната майка, нито на бебето, носят компресионно бельо (специални чорапи и чорапогащи) и различни актуални продукти (кремове, мехлеми). Ако говорим за последното, средствата, базирани на хепарин (лиотонов гел) и екстракт от конски кестен (препарати като "д-р Тийс", "венитан" и др.) Са се доказали добре. Ако лекарят ви препоръчва да носите компресионни чорапи или голф, бъдете готови за факта, че те ще трябва да носят по време на раждането - по това време рискът от тромбоза значително се увеличава.

Как се раждат с разширени вени?

Разширени вени - това не е противопоказание за носенето и раждането на бебето. Просто трябва да обърнете повече внимание на вашето здраве. Лекарят ще предложи предпазване от венозна тромбоза и възпаление. Тя ще повдигне и въпроса как да се роди - естествено или чрез цезарово сечение. Вие ще решите това заедно с гинеколога и флеболога. Ако е възможно, винаги се дава предимство на естественото раждане. Но преди раждането трябва да поставите компресионни чорапи или да блокирате краката си с еластични превръзки, за да предотвратите връщането на кръв по време на раждането.

Преминават ли разширени вени след раждането?

Между другото, много хора се интересуват: ако по време на бременността лекарят диагностицира "разширени вени", тогава какво да очакваме след раждане - възстановяване или, напротив, изостряне на ситуацията? Недвусмислен отговор на този въпрос няма да ви даде никой, дори лекуващият лекар. Всичко зависи от характеристиките на тялото ви. Някои жени след раждане забравят какви варикозни вени са (поне за известно време), докато други продължават да страдат и търсят начини за отстраняване на този проблем. И така, как се лекуват разширени вени след раждане?

Днес медицината може да предложи два начина за лечение на разширени вени: консервативни - с помощта на лекарства и хирургични - чрез хирургическа интервенция.

След раждането, жените често развиват, освен варикозни вени, венозен тромбофлебит, възпаление на стените на вените и венозна тромбоза. Симптомите обикновено са същите: напрежение на вените, болезнени усещания при усещане, зачервяване на кожата на засегнатата част на тялото, до повишаване на температурата. Ако наблюдавате всички тези неприятни явления в себе си, незабавно се свържете с лекар и бъдете подготвени за факта, че той ще ви назначи хоспитализация.

Сега имате нужда от почивка на легло, и повечето от времето ви трябва да са в повишена позиция. Ако говорим за медикаментозно лечение в този период, тогава в такива случаи обикновено се предписват сулфонамиди, антибиотици, противовъзпалителни средства и, ако е необходимо, обезболяващи. Понякога лекарите се справят с проблема с помощта на коагуланти - лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта. Има една характеристика: можете да ги вземете не по-рано от 3 дни след раждането, за да избегнете кървенето от матката.

Профилактика на разширени вени по време на бременност

Както обикновено, предотвратяването на заболяването е много по-лесно от лечението. Ето защо, всяка жена трябва да знае за мерките за превенция на разширени вени по време на бременност - независимо дали има предразположение към това заболяване.

Ако нито вие, нито роднините ви някога се сблъскахте с такъв проблем, не прекарвате целия ден на краката си и нямате излишно тегло - превенцията на разширени вени няма да бъде трудна. Ако всички тези “утежняващи” фактори са налице, тогава трябва да се прибягва до превантивни мерки с двойно желание: това наистина дава много добри резултати.

Между другото, не забравяйте, че всяка следваща бременност увеличава риска от развитие и развитие на разширени вени.

Ако забележите, че подутите венозни „възли“ са се появили на краката ви (дори и да са много малки), отидете при флеболога или хирурга: лекарят ще ви наблюдава през целия период на бременността и известно време след раждането.

Как да се избегнат разширени вени по време на бременност

Нека дълго (поне 2 часа) ходене през града да се превърне във вашия ежедневен навик. Това е добра тренировка за телесните мускули и кръвообращението се подобрява значително при ходене. Тук само в силна жега е по-добре да си стоиш у дома.

Друг чудесен вариант е плуването: това са физически упражнения и вид воден масаж. Също така е полезно, тъй като има благоприятен ефект върху гръбначния стълб, който, тъй като коремът ви расте, е под нарастващ натиск.

Също така ще се възползвате от контрастен душ, само температурната разлика не трябва да е твърде голяма, в противен случай може да се разболеете (не заради разширени вени, а просто заради „интересната позиция”). Съсредоточете се върху чувствата си.

Внимателно обмислете избора на обувки. Няма високи токчета! Ако петата, а след това ниска (не повече от 3-5 см) и стабилно. Тя не трябва да бъде дъвка, струни и дантели, притискане и стягане на крака - нарушава кръвообращението. Същото се отнася и за тесните чорапи.

През деня, опитайте се периодично да лежите 15-20 минути с повдигнати крака. Виждали ли сте във филмите как американците седят с краката си на масата? Считаме това за неприемливо, но каква отлична превенция на разширени вени! На масата, разбира се, хвърляне на краката не е необходимо, но на мека възглавница - най-много.

Научете се да спите само от лявата страна: облекчава налягането на матката по вената, която е отдясно, и намалява венозното налягане в краката. Опитайте се да поставите малка възглавница под корема си, това е много удобно.

За профилактика на разширени вени по време на бременност и само за добро здраве, опитайте се да разпределяте през деня времето, което прекарвате в стоящи-седящи положения. Всякакви крайности са неприемливи: не трябва да стигате до точката на изтощение, нито да лежите на дивана за 10 часа подред.

Не седнете, хвърляйки крака си върху крака, особено на ниска седалка.

Настройте храненето си. Първо, важно е да се нормализира работата на червата, и второ, специална диета, която ще обсъдим по-долу, има благоприятен ефект върху състоянието на вените.

Диета за разширени вени

Обърнете внимание на течността: трябва да е много. Това са вода и сокове, и супи, и зеленчуци съдържат много вода (например краставиците се състоят от 97%). Сокът от червен грозде е изключително полезен за вас: половин чаша на ден ще намали активността на тромбоцитите с 75%.

Свиване на кръвта намалява боровинките, целина, лук, чесън, киви, череши, домати.

Също така се нуждаете от йод, за да намалите вискозитета на кръвта и да увеличите еластичността на стените на съда. Намира се в морски дарове (по-специално морска кал) и йодирана сол.

Разширените вени по време на бременност не са толкова страшни, ако знаете какво да правите и да не се тревожите за това отново. Следвайте тези препоръки и не се разболявайте!

Как за лечение на разширени вени по време на бременност: безопасни методи за справяне с болестта

Жените страдат от разширени вени няколко пъти по-често от мъжете. По време на бременността латентните патологични състояния или предразположение към тези в тялото на бъдещата майка се влошават, което води до появата на известни звезди и ретикули на краката.

Митът, че варикозните вени е почти задължителен спътник на всички жени, е популярен. Въпреки това, много жени тихо носят детето, без да осъзнават възможността за стагнация във вените. При други заболяването се проявява само в късни периоди или при многократни бременности.

Какво трябва да знаете за разширени вени по време на бременност, за да му се противопоставите успешно и как безопасно да я лекувате?

Причини и рискови фактори

Статистиката сочи, че до 50% от бременните жени изпитват признаци на разширени вени, повечето от които в по-късни периоди. Основните "виновници" на заболяването по време на бременност са:

• Промяната в хормоналния баланс. Кръвта на бременна жена увеличава съдържанието на хормона прогестерон, което е необходимо за безопасната бременност. Прогестеронът намалява тонуса на мускулните стени на матката и в същото време стените на кръвоносните съдове.
• Увеличаването на обема на циркулиращата кръв (до 1,5 пъти), което увеличава вероятността от стагнация.
• Налягането на нарастващата матка върху дълбоките вени води до нарушена циркулация на кръвта в краката, органите на малкия таз.
• Промени в химичния състав на кръвта, особено на растежа на фибриногена. Това е важен фактор в системата за кръвосъсирване, промяна, която увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци. Кръвта става по-вискозна, а потока му през съдовете е труден.

Непреките фактори на разширени вени при бременни жени могат да се припишат:

• Генетичен фактор. Ако имаше жени, страдащи от разширени вени в семейството, те почти сигурно биха наследили предразположението.
• Повишаване на теглото, особено бързо нарастване на теглото (кръвоносната система няма време да се приспособи към натоварванията).
• Ниска двигателна активност.
• Недохранване, недостатъчен прием на фибри.

Кръвта влиза в долната част на тялото и крайниците чрез големи съдове, и това е мястото, където започват варикозните явления. Вените не осигуряват пълен поток от кръв и своевременно връщане към сърцето. Наблюдава се задръстване, повишава се налягането във вените, изтласква ги отвътре и ги деформира.

Симптоми и диагноза

Болестта може да сигнализира, още не се проявява навън:

• Оток на краката, особено на краката, напредва до вечерта. Обувките стават тесни.
• Нощни спазми в краката, топлина, раздразнение, изтръпване, дискомфорт.
• Пигментация на кожата на краката.

В по-късните етапи на бременността варикозните вени могат да се появят не само на краката. Бременните жени страдат от дилатация на матката, тазовите органи, външните полови органи. Той е причината и такъв интимен проблем като хемороиди.

При прогресирането на заболяването под кожата на долните крайници се появяват специфични съдови звезди, краката се нанасят с мрежа от капиляри. По-големите съдове могат да бъдат засегнати от разширени вени, докато моделът на вените става по-отчетлив и под кожата се образуват подутини и възли.

Безопасно лечение

Разширените вени могат много да затъмнят периода на носене на дете. Да се ​​примири с него е не само ненужно, но и изпълнено с усложнения.

Основното лечение на разширени вени по време на бременност е насочено към предотвратяване на тромбоза и осигуряване на добро кръвообращение. На първо място, бременната жена трябва да използва следните полезни точки:

• Спането в позиция от лявата страна е оптимално за кръвообращението в тазовата област (полезно както за майката, така и за детето).
• Докато почивка крака трябва да бъде над нивото на тялото, за които можете да поставите малка възглавница под тях.

Най-простите гимнастически упражнения за предпазване от разширени вени могат да започнат точно сега, докато четете статията.

Умерената физическа активност прави чудеса (йога, фитнес, плувен басейн, разходки).

Не седнете в крака на позата.

Обувките трябва да бъдат удобни, с малка стабилна пета (не шипове, а не маратонки или чехли).

Превръзка за поддържане на корема може да се носи от 18-20 седмици.

Когато избирате дрехи, трябва да се откажете от колани, гумени ленти и други влачещи елементи (това важи и за бельо, чорапи, чорапи).

Спазване на балансирана диета, консумиране на храни, богати на фибри.

Отказ от алкохол и тютюнопушене (доказана е връзката на последния с разширени вени).

Медицински чорапи за разширени вени при бременни жени ще трябва да носят целия период на бременността, включително раждането, и определен период след раждането на детето.

По-полезна по темата, вижте видеоклипа:

Списъкът с лекарства

В допълнение към компресионните чорапи, гимнастиката и препоръките за здравословен начин на живот, лекарят може също да препоръча лекарства.

Местните препарати се произвеждат под формата на мехлеми, кремове и гелове, нанасяни директно върху засегнатата кожа, обикновено 2-3 пъти на ден. Тъй като те проникват само до ограничена дълбочина, те нямат ефект върху причината за заболяването.

Флеботониците за перорално приложение имат общ венотоничен ефект, намаляват пропускливостта на съдовите стени, повишават тяхната еластичност. Продължителността и схемата на лечение се определят от лекаря и от инструкциите за лекарството.

• Lioton. Известен и активно рекламиран наркотик. Форма освобождаване: прозрачен гел в тръби от 30, 50 и 100 грама. Той има само едно активно вещество - хепарин - но с висока концентрация (100 000 единици). Цената от 300 до 800 рубли.
• Хепарин маз за разширени вени по време на бременност. Основната активна съставка - хепарин - насърчава разреждането на кръвта, има противовъзпалителен ефект. Според някои съобщения, може да предизвика алергични реакции. Цената на тръбата означава от 50 рубли.
• Gepatrombin. Освобождаване на формата: гел и мехлем (последният съдържа почти 2 пъти активната съставка). Принципът на действие е същият като този на хепариновата маз, но концентрацията на хепарин е по-висока. Съдържа компоненти, които стимулират регенерацията на тъканите и ускоряват абсорбцията на хепарин. Не се препоръчва в триместър на бременността. Цена от 150 до 300 рубли.

Troksevazin. Форма на освобождаване: гел, капсули. Той съдържа троксерутин, производно на рутината. Ефективно се бори срещу оток, намалява пропускливостта на капилярите. Гелът може да се прилага при компресиращо бельо. Цената на лекарството: от 150 рубли. за тръба от гел и 300-600 рубли. на опаковка на капсула (в зависимост от количеството).

Venoruton. Освобождаване на формата: гел, таблетки, капсули. Активната съставка е производно на рутин (витамин Р). Противопоказан през първия триместър. Действа върху капилярите и вените, намалява тяхната пропускливост, подобрява притока на кръв. Ефектът на лекарството усилва паралелния прием на аскорбинова киселина. Цената на тръба от гел от 350 рубли., Опаковка на таблетки или капсули 500-600 рубли.

Форт Гинкор. Предлага се под формата на капсула, съдържа екстракта от растението Гинко билоба и троксерутин. Антиоксидант. Не се препоръчва в триместър на бременността. Опаковъчна цена от 30 капсули: от 500 рубли.

Flebodia. Популярни френски наркотици venotonic, често се предписва по време на бременност, понякога за целия си срок. Не забравяйте да бъдете отменен преди раждането, тъй като допринася за разреждането на кръвта. Активна съставка - Diosmin. Предлага се под формата на капсули. Цената на пакет от 15 капсули започва от 600 рубли.

Detraleks. Предлага се под формата на хапчета. Състои се от същия Диосмин, но в по-малки количества. Цената на пакет от 30 таблетки (за 15 дни на приемане) - от 700 рубли.

Какво да не правим?

Употребата на каквито и да е лекарства за разширени вени по време на бременност трябва да се приема възможно най-сериозно. Това не е случаят, когато можете да се лекувате самостоятелно. Всяко лекарство трябва да бъде предписано от лекар. Само специалист ще може да избере правилната комбинация от продукти, които ще дадат максимален ефект с минимални странични ефекти.

При лечение на лекарства не се препоръчва:

• продължително излагане на слънце
• сауна или вана,
• козметични процедури, които причиняват микротравми на кожата (пилинг, кола маска с горещ восък и др.).

Кога е необходимо спешно посещение на лекар?

Разширените вени не са опасни сами по себе си и най-вече причиняват неудобство само на козметични дефекти. Въпреки това, напредналите случаи са изпълнени с много сериозни усложнения, често изискващи спешна медицинска намеса. Най-страшните от тях са:

• Тромбофлебит. Образуване на тромб в лумена на вената. Мястото на кръвния съсирек се запечатва на допир, болезнено, с гореща кожа. При дълбоки венозни тромбофлебити се наблюдава изразено оток.
• Белодробна тромбоза. Както белодробната артерия, така и нейните клони могат да бъдат блокирани. В последния случай диагнозата е трудна, тъй като няма изразени симптоми. Причинени от кръвни съсиреци на вените на краката или таза.
• Дълбока венозна тромбоза на долните крайници. Условие преди тромбоемболизъм. Лекувани с антикоагуланти (разредители на кръвта), не забравяйте да зададете еластична компресия.
• Трофични язви. Възпаление на кожата, костите и сухожилията, когато кръвоносните съдове са унищожени. Дългоразвиващ се процес, който е обременен от диабет.

Различни инфекции могат да се присъединят към тези патологии, като еризипел и др.

По време на бременност трябва особено внимателно да слушате промените в тялото. Общо или локално повишаване на телесната температура, уплътнени болезнени области на кожата, промяна в цвета и тежко подуване са причини за спешно посещение при лекар.

Ако вените са в добро състояние и болестта не се прояви преди бременността, всички признаци ще изчезнат след раждането. Най-ефективният начин за предотвратяване на разширени вени при бременни жени е здравословен начин на живот, съчетан с прости препоръки за венозен тонус.

Бременността налага ограничения в тактиката на лечение на заболяването, поради което се използват консервативни методи за лечение на разширени вени. Оперативните интервенционни методи се отлагат за периода след раждането, с изключение на наличието на сериозни медицински показания за това.

Разширени вени по време на бременност

Голямо време - бременност - може да предизвика много неприятно заболяване - варикозна болест (хронична венозна недостатъчност). Според статистиката, 20-30% от жените след първата бременност се появяват разширени вени. При последваща бременност този процент неизбежно нараства и достига 40-60% при втората бременност и до 80% в третата. По правило варикозните вени, дължащи се на бременност, най-често се срещат при хора, предразположени към заболяването. При много жени първите прояви на разширени вени са видими още преди началото на „интересна позиция”.

Визуално, проблемите с вените могат да изглеждат като "паякови вени" и "червеи". В първия случай става дума за полупрозрачни малки съдове, подобни на паяжината. Те имат син или лилав цвят, но не се издигат над повърхността на кожата. Напротив, „червеите“ са продължение на главните вени. Като правило, в същото време се наблюдава издуване, набъбване. Такива вени, понякога с диаметър на пръста, имат синьо-зелен цвят. Но разширени вени не са само козметичен дефект. Това заболяване, което е изключително опасно за своите усложнения. Сред тях са най-честите: тромбофлебит, трофични язви, кървене. Най-опасно е образуването на кръвен съсирек, който може да излезе и да създаде непосредствена заплаха за живота на майката и детето.

Какво е разширени вени? Симптоми на заболяването

Механизмът на образуване на разширени вени по време на бременност е следният: кръвта по канала на артериите се “изпомпва” в долните крайници, но се запазва там, тъй като вените са частично притиснати и не могат да осигурят достатъчно кървене. В резултат на това се наблюдава претоварване на венозната кръв, която се разпространява от вътрешната страна на вените.

Първоначалните стадии на разширени вени са почти асимптоматични за жената - външно се открива само лека деформация на вените. В този случай до края на деня могат да се появят отоци, които сутрин напълно изчезват. Като правило, отокът е придружен от усещане за тежест, "налитност" на краката, умора.

В по-пренебрегнато състояние могат да се появят спазми на стомаха. По принцип, те притеснява бременните през нощта. Освен това, заболяването се утежнява от силна болка в краката и сърбеж по кожата, също утежнена през нощта.

Следващият етап в развитието на разширени вени е значителна деформация на вените. В този случай, вените стърчат над кожата, те са разширени, понякога фантастично наведени. Заслужава да се отбележи, че в някои случаи (дори и при тежки деформации на вените) жената не може да има неприятни или болезнени усещания. В същото време, фините промени в очите често могат да се комбинират със сериозни болкови симптоми.

Като правило, причините за появата или влошаването на това заболяване по време на бременност са: хормонална промяна на тялото (което води до отслабване на венозната стена), повишен обем на кръвта във вените (в резултат на което натоварването на вените значително се увеличава), налягане на нарастващата матка и плод, увеличаване на теглото бременна жена. В допълнение, индивидуалните характеристики на тялото на жената, в частност, еластичността на стените на съдовете, слабото развитие или дори пълната липса на венозни клапи също имат ефект.

Често по време на бременност има не само разширени вени на долните крайници, но и разширени вени на срамните устни, вулвата и ануса (хемороиди). Ако не се лекува навреме, обширните разширени вени на вулвата могат да доведат до разкъсване на вената, като по този начин предизвикват фатално кървене.

Как да идентифицираме и лекуваме разширени вени по време на бременност?

Бременността е времето за изчакване на бебето, но често е засенчено от появата на разширени вени. Тя може да засегне различни части на тялото и да доведе до неприятни последици за жената. При първите симптоми на разширени вени при бременна жена е необходимо компетентно лечение. Можете да избегнете това нежелано състояние с помощта на превантивни мерки.

Видове разширени вени по време на бременност

Разширените вени се наричат ​​разширяване на вените, което води до нарушен приток на кръв. По време на бременността този проблем може да засегне различни области на тялото, така че заболяването се разделя на видове в зависимост от местоположението:

По време на бременността се увеличава телесното тегло на жената, поради което краката й изпитват повишено натоварване. Варикозните крака могат да се появят навън като съдови звездички или подути вени във вените, но понякога симптомите са само дискомфорт и подуване.

Разширяването на вените може да се случи във всички органи на таза, но по време на бременност матката е с особен риск, а с нея и срамните устни и влагалището.

Възможни усложнения

Женското тяло претърпява значителни промени, което засяга психо-емоционалното състояние. Проявите на разширени вени не допринасят за подобряването му.

Разширяването на вените е неприятно в естетически план. В допълнение, някои усложнения могат да възникнат поради разширени вени:

• Намалено качество на живот.
• Тромбоза. Това състояние е опасно, тъй като тромбът може да излезе и да блокира съда. По отношение на белодробните артерии, сърдечните съдове и мозъка това създава опасност за живота.
• Тромбофлебит.
• Разкъсване на вената и последващо тежко кървене.
• Усложнения по време на или след раждане. В редки случаи естественото раждане е невъзможно и след това се прибягва до цезарово сечение. Най-често след раждането варикозните вени се влошават или влошават, но раждането преминава така, сякаш няма варикозна болест.

Причини за разширени вени при бременни жени

Бременността автоматично поставя жена в риск за развитие на разширени вени. Нейният външен вид може да бъде свързан както с промените в организма, така и с промените в начина на живот. Основните причини за патологията включват:

• Промененият хормонален фон. По време на бременността прогестеронът се произвежда интензивно. Този хормон отпуска стените на кръвоносните съдове, поради което активността на изпомпване на кръвта по възходящите вени намалява. Това провокира появата на стагнация, която води до по-голямо разширяване на кръвоносните съдове.
• Повишено венозно налягане. По време на бременността се увеличава обемът на циркулиращата кръв, което е свързано с необходимостта от кръвоснабдяване на плода. Тя засяга вените негативно, разширявайки ги.
• Кръвни съсиреци. При бременност промените засягат кръвоносната система, засягайки кръвосъсирването. Тя се увеличава за намаляване на загубата на кръв по време на раждането - това свойство на женското тяло е присъщо на природата.
• Ниска физическа активност. Някои жени възприемат бременността като условие, което изисква почивка. Подобно възприятие води до намаляване на физическата активност, подмяна на разходки и гимнастика с постоянна почивка. Този начин на живот засяга кръвообращението, причинявайки стагнация и последващи разширени вени.
• Генетичен фактор. Жени с наследствена предразположеност към него са изложени на риск от развитие на разширени вени. По време на бременността вероятността от подобна патология се увеличава.
• Значително увеличение на теглото. Телесното тегло по време на бременност трябва да се увеличава постепенно и според определени стандарти. Ако теглото се повиши значително и за кратко време, тогава рязко увеличеното натоварване засяга състоянието на вените. Ситуацията се влошава, когато жената има повече от едно дете.
• Увеличена матка. По време на бременността матката расте чрез изстискване на бедрената, долната и илеалната вена. В резултат на това изтичането на кръв се влошава, което води до разширени вени.

симптоми

Разширените вени могат да се проявят по различни начини. Тя зависи от индивидуалните характеристики на организма и от тежестта на заболяването.

В началото болестта се проявява със следните симптоми:

• Ясен съдов модел. Тя не се издига над кожата, а чувството не причинява болка.
• Тежестта на разширени вени. Обикновено се проявява след усилие, дълго седене или изправяне.
• Нощни спазми. Те се появяват периодично, могат да се повтарят няколко дни подред. Понякога сутрин след събуждане се появяват спазми.

Първоначалните признаци на заболяването могат да бъдат изразени слабо, така че не винаги им се обръща внимание. Други симптоми изглеждат по-ярки:

• подуване на засегнатата част на тялото;
• болка;
• в засегнатите части на тялото има усещане за раздразнение (не зависи от позицията на тялото);
• променен венозен модел;
• появата на изразени венозни възли;
• издуване на вените;
• кожни промени в засегнатата част на тялото - става по-грубо, има пигментация, признаци на стареене;
• трофични язви.

Лечение на разширени вени по време на бременност

Разширени вени е сериозен проблем, така че не можете да започнете. Към лечението трябва да се подходи цялостно. Някои лекарства могат да се комбинират с народни средства и гимнастика.

Лечението обикновено включва носене на компресиращо бельо. Степента на компресия се избира индивидуално. Такива дрехи трябва да се носят цял ​​ден, да се обличат веднага след събуждане и да се излитат точно преди лягане. Дори се препоръчва да се роди в такова бельо, тъй като съдовете имат най-висок товар при раждането.

лекарства

Бременността е противопоказание за повечето лекарства. Списъкът с лекарства, които могат да се използват за лечение на разширени вени, е малък, но всички лекарства са ефективни:

• Detralex (Venozol, Venarus). В основата на тази венотоника са растителни съставки. Лекарството се използва за възстановяване на съдовия тонус, намаляване на подпухналостта, стимулиране на кръвоснабдяването и нормализиране на лимфния отток.
• Troxevasin (Troxerutin, Troxenol). Е противовъзпалително венотонично. Лекарството предизвиква нормален съдов тонус, ускорява процеса на регенерация, намалява подуването, нормализира притока на кръв, облекчава пристъпите.
• Хепаринов маз. С неговата употреба кръвните съсиреци се разтварят, отокът намалява, вискозитетът на кръвта намалява.
• Lioton гел (Trombless, хепатомбин). Това лекарство се основава на хепарин, следователно има подобни свойства като хепариновата маз.
• Aescusan. Основата на лекарствения екстракт от семена от конски кестен. Инструментът връща тонуса на съдовете, укрепва стените им, активира метаболизма.
• Phlebodia 600. Това лекарство се предлага в таблетки. Осигурява стимулиране на лимфния дренаж, намалява стагнацията, намалява възпалението, намалява подуването. 3 седмици преди раждането хапчето трябва да бъде завършено. По време на кърмене те са противопоказани.

Традиционна медицина

Билкови лекарства трябва да се прилагат след консултация със специалист. Ако проблемът се изрази ярко, тогава традиционната медицина трябва да се комбинира с лекарства. Има много рецепти за лечение на разширени вени, които могат да бъдат безопасно използвани по време на бременност:

• Масажно масло. Необходимо е да се смеси растителното масло с плодовете от конски кестен, смачкани в прах (отлепете). Това означава, че трябва да направите масаж на краката преди лягане. Необходимо е да се движите, като вървите от краката до бедрата.
• Листа от зеле. Това е едно от популярните народни средства за разширени вени. Суровините трябва да се напоят с вряща вода и да се обвържат с проблемните зони през нощта. Такъв компрес ще облекчи възпалението и ще намали болката.
• Шишарки от хмел. За половин литър вряла вода се нуждаете от 2 супени лъжици. суровини. Сместа трябва да се държи на водна баня в продължение на 20 минути, след което се филтрира. В резултат бульонът трябва да се навлажни с марля и да се наложи върху засегнатите части на тялото. Над трябва да затворите филма. Такъв компрес може да се направи два пъти на ден, трябва да се съхранява за 20 минути. По-добре е леко да вдигнете краката.
• Козметична глина (синя). Прахът трябва да се разреди с вода, за да се образува гъста смес. Той трябва да се нанася на няколко слоя, като обвива засегнатата област с марля (широка превръзка) след всяка. Тя трябва да направи компрес с дебелина 1,5 см. Той е обвит в лен и затоплен. Процедурата трябва да продължи 3 часа, докато трябва да лежи, вдигайки краката си. Направете компрес по-добре преди лягане.

гимнастика

Бременността не е причина да изключвате упражнения от живота си, освен ако не е препоръчано от Вашия лекар. Една от ефективните области за лечение на разширени вени е гимнастиката.

По време на бременността можете да изпълните следните упражнения:

• Необходимо е да седнете на стол (или на специална топка - фитбол), поставяйки крака на пода. Без да вдигате петите, повдигнете пръстите в различни посоки. Повторете 20 пъти.
• Направете подобно упражнение, но вдигнете петите, без да сваляте чорапите.
• Трябва да сложите ръцете си на стената и да направите 20 ролки от чорапи до петата.
• Трябва да лежите по гръб, огъвайки коленете си. Алтернативно въртене на бедрата - 5 пъти във всяка посока.
• Трябва да лежите по гръб към стената и да правите “стъпки” нагоре и надолу по нея.
• Полезно е да се разхождате бос по апартамента на пръсти и пети. Такова упражнение трябва да се прави според възможностите - до умора.

Превантивни мерки

За да намалите риска от разширени вени по време на бременност, можете, след някои превантивни мерки. Те трябва да се извършват дори и да няма предпоставки за възникването на такъв проблем.

Превенцията трябва да бъде както следва:

• При първите тревожни симптоми посетете лекар. Необходимо е да се обърнете незабавно към флеболог или да му се обърнете от терапевт.
• Носете удобни обувки. Тя не трябва да бъде стегната, а височината на петата или платформата не трябва да надвишава 3-5 cm.
• Изберете свободно облекло. Тя не трябва да упражнява натиск върху тялото - за тази цел те използват специално бельо.
• Носете компресия плета. Тя се различава по степента на компресия - лекарят го избира въз основа на индивидуалните характеристики на бременната жена.
• Пийте достатъчно течности. Особено важно е да се спазва режимът на пиене при топлината.
• Не прегрявайте. Трябва да се обличаш според времето, без да го обвиваш прекомерно. В горещия сезон високата пикова температура може да бъде прекарана на закрито или в сянка.
• Алтернативна дейност с почивка. По време на бременност трябва да се отпуснете няколко пъти на ден, но не лежете постоянно на дивана.
• Направи гимнастика.
• Премахнете от диетата храни, които повишават вискозитета на кръвта: масло, мастно месо, елда, червен пипер, бял хляб, фасул, банани, калина, къпина.

Важно е да запомните, че дори в етапа на планиране на бременността трябва да мислите за състоянието на тялото си. Необходимо е да се извърши цялостно проучване и лечение на всички болести преди зачеването.

Видео за разширени вени при бременни жени

Съдовият хирург Познякова О.В. говори за рискови фактори, възможни усложнения и лечение на разширени вени по време на бременност. в този видеоклип:

Бременността е състояние, което изисква повишено внимание към здравето му, тъй като от него зависи здравето на нероденото дете. Разширените вени по време на бременност могат да доведат до сериозни усложнения, така че е важно да се лекува своевременно и да се следват профилактични мерки.