Ангиокератомите са капилярни разширения и са разделени на няколко типа:
Описана през 1895 г. от Fordyce, ангиокератом на скротума с доброкачествен характер не е нищо друго освен малформация, чиито генетични връзки все още не са изяснени. Най-честите случаи на възникване в средна възраст.
Според описанието, гранулите Fordyce са подобни на ларвите на анкилостома, но това са напълно различни болести, всяка от които изисква специфично лечение.
Червените обриви в областта на слабините могат да се приемат като симптом на заболяването и проява на алергична реакция. Ако тези точки не сърбят и не предизвикват никакви неприятни усещания, тогава трябва сериозно да помислите за смяна на детергентите и продуктите за лична хигиена, да поставите безплатно бельо, направено от естествени суровини, и след няколко седмици ще преминат от само себе си. Въпреки това, ако такива действия не водят до изчезване на възпалителните образувания, тогава е необходимо да се консултирате с дерматолог.
Червените възпаления на гениталиите могат да бъдат следствие от появата на срамни въшки, които могат да се предават по време на полов акт, както и чрез лична хигиена, ако някой небрежно използва например вашата кърпа. Да гледаш тези паразити е изключително трудно. Те имат малък размер, по-малък от един сантиметър, и незначителен сив цвят, но тяхното съществуване, или по-скоро, присъствието на тялото ви, казва обрив, който също причинява неприятни сърбящи усещания. Има голям брой лекарства, които ще помогнат с този проблем. Сред тях има такива като педилин, анти-победител. Използването им понякога може да бъде ограничено само до едно приложение.
При мъже на възраст между 16 и 70 години в областта на слабините понякога се появяват малки, кръгли или овални възли, които могат да се научат от описанието.
Описание на заболяването
Скротумната ангиокератома е дерматологично заболяване, свързано с образуването на съдови кухини с яркочервен или бургундски цвят върху гениталиите, чийто диаметър може да варира от 2 до 5 милиметра. Обривът се установява на сайтове с всякакъв размер. При натискане, надраскване, сношение, както и възможността за триене на бельо, кърви, което води до лека степен на анемия.
В допълнение, има възможност за увреждане на зърната и лигавицата на устната кухина.
Болестта на Fordyce не се предава по полов път и изобщо не е опасна за здравето. Нейното лечение се прави само за естетически цели.
Прогнозата ще се счита за благоприятна с ограничени области на повреда и несигурни, когато се идентифицират системни.
Разкрит по следните начини:
Учените все още не са измислили причините за външния вид, но все пак разграничават основните от тях: неспазване на личната хигиена, повишено венозно налягане, тютюнопушене, хормонални смущения, особено чести по време на пубертета. Също така, появата на папули може да бъде засегната от надраскване на кожата на дадено място. Но болестта може също да има характер на малформация, след което ангиокератомът на Fordyce ще се образува в утробата, по време на развитието на плода.
Веднага бих искал да предупредя, че екструдирането на водни кухини води до тяхното възпаление, както и до въвеждането на инфекция в кръвта. Самолечението също не се препоръчва! Посетете дерматолог и по негов съвет започнете да провеждате различни процедури.
Проучването не отнема много време. Необходимо е да се изследват кожата и ноктите, както и да се направи ултразвуково изследване на подкожната мастна тъкан.
Отстраняването на тези кухини се извършва по няколко начина.
Основните са:
Лазерната терапия е най-предпочитана при малки лезии, ако заболяването не е наследствено. Тя ви позволява да поддържате епидермиса гладка и еластична, а времето за лечение е изключително минимално.
При дифузната форма на заболяването е необходимо симптоматично лечение, последвано от използването на лекарства, които облекчават болката, и може да се наложи трансплантация на бъбрек, но това вече зависи от състоянието на пациента.
С Fordyce angiokeratome не се прилага лекарство, но се препоръчва да се използва масло от жожоба, което е отлично за този вид симптоми.
Като превантивна мярка се препоръчва да се спазва здравословен начин на живот, да се спре тютюнопушенето, както и да се поддържат топли ръце и крака. Важно е да се поддържа лична хигиена, отхвърлянето на която води до много дерматологични заболявания, които могат да бъдат по-вредни и опасни за организма.
Всички лоши навици водят до заболявания. Дори и да не са вредни за здравето, те силно засягат либидото ви. От виждането на физически здраво тяло, без никакви дерматологични заболявания, човек получава естетическо удоволствие. Много жени ще се отвърнат от вас, ако видят нещо подобно, защото не всеки знае за ангиокератома на ингвиналния регион. Само заради страха да „настигнат” някоя неизвестна болест, те могат да откажат да общуват с вас. Не всеки човек ще може да изпита нещо подобно и затова съвет: не пренебрегвайте превенцията и лечението на това заболяване.
Ангиокератомата на Форди (скротума и ангиокератом на вулвата) е патология, при която на кожата на външните гениталии се появяват много ангиокератоми (на вулвата при жените, на скротума, по-рядко в пениса, при мъжете).
Fordyce angiokeratoma се отнася до фетални малформации, въпреки че има изследвания, които доказват неговата наследствена природа. В тази форма туморите се появяват на пениса или скротума, рядко болестта на Fordyce се диагностицира при жени - в този случай на срамните устни се появяват ангиокератоми. Първите симптоми на заболяването могат да бъдат намерени на възраст между 15 и 70 години, най-често образуванията на кожата са с един характер. Размерът на ангиокератомите на Fordyce варира от 2 до 5 mm, повърхността често е гладка, понякога с хиперкератични слоеве. Неоплазмата може да предизвика сърбеж, ако се разчеше, лесно се поврежда и започва да кърви.
Ангиокератомите са признак на специална дерматоза, при която на повърхността на кожата се появяват доброкачествени хиперкератозни съдови маси. Причината за появата на ангиокерата са метаболитни и генетични фактори, като някои от разновидностите на болестта се наследяват от механизма, свързан с Х хромозомата. Разпределението по възраст и пол е много различно за различните форми на заболяването, локализацията на неоплазми по тялото е също толкова различна, както и техният брой от единични ангиокератоми до многобройни кожни лезии.
Основният и единствен признак за появата на ангиокератома е обрив, който се появява в началото на заболяването и изчезва след пълно възстановяване. Въпреки сходството на процесите, тази патология не е тумор. С ангиокератома на Fordyce на скротума, отличителните белези на обрива са:
Ако нараниш възли, те започват да кървят, защото Повърхността на изригването е тънка. С течение на времето нодулите не изчезват. В допълнение към обриви, сърбеж може да настъпи парене в скротума. При чести наранявания на скротума, човекът изглежда има анемия, която клинично се проявява с бледност на кожата, сънливост, слабост и умора. Въпреки това, тези прояви са редки и в повечето случаи, в допълнение към обриви, човек не е нарушен от нищо.
Като се има предвид, че ангиокератома е рядка патология, тя може да бъде объркана с други, по-сериозни заболявания. Затова се извършва диференциална диагноза със следните патологии:
За потвърждаване на диагнозата - скротума ангиокератом, се определя план за изследване:
Определено, каква е причината за скротума ангиокератома, учените все още не са разбрали. Основните причини за развитието на ангиокератома сега се считат за нарушения в периода на вътрематочно развитие на капилярите, което означава, че болестта на Fordyce е генетична патология. Ако в семейството един от родителите е бил диагностициран с това заболяване, тогава рискът от неговото развитие при детето се увеличава с 2 пъти. За появата на заболяването трябва да повлияете на няколко фактора. Те са:
Има случаи, когато ангиокератомът на скротума се осъществява без предварително задействащи фактори. Симптомите на заболяването се появяват в резултат на застой на кръвта в повърхностните вени на скротума и дистрофични промени в еластичните влакна на кожата.
Важно е да запомните, че Fordyce Angiokeratome не е венерическа болест. Дори ако един партньор е болен от тази патология, няма риск от получаване на друг. Също така, човек не може да бъде заразен чрез лични вещи на друго лице.
Ако при мъж се открие ангиокератом от скротума, лечението зависи от желанието на пациента. Лечението за болест на Fordyce не е необходимо, защото болестта не е животозастрашаваща и рядко води до усложнения.
Основният фокус на лечението на скротума ангиокератома е премахването на козметичен дефект. Начини за премахване на елементите на обрива са:
Най-съвременният метод, който има минимум недостатъци, е да се отстрани обривът с лазер. Въпреки поразителния ефект за папулите, лазерното отстраняване запазва еластичните свойства на кожата, регенерира всички слоеве на кожата. Той също така възстановява микроциркулацията, която е необходима, за да се предотврати повторната поява на болестта на Fordyce. Разликата от хирургично отстраняване, прилагане на азот или електрокоагулация е, че лазерната терапия е безболезнена. Лекарят може да реши проблема в 1 сесия, а след процедурата дискомфортът изчезва след 1-2 дни.
За да се намали тежестта на процеса, е възможно да се смажат скротума с масло от жожоба или ретин А, които допринасят за регенерацията на епитела и не позволяват появата на нови елементи на обрива. Ако човек се чувства сърбеж, парене, тогава се прилага симптоматична терапия. Важно е да запомните, че изстискването на водни кухини по никакъв начин не е невъзможно, тъй като това води до тяхното възпаление и можете да заразите кръвта. Самолечението също не се препоръчва. Необходимо е да се консултирате с дерматолог и само по негов съвет да провеждате различни процедури. Проучването не отнема много време. Необходимо е изследване на кожата и ноктите, както и ултразвуково изследване на подкожната мастна тъкан. Отстраняването на тези кухини се извършва по няколко начина.
Основните са:
Досега причините за ангиокерата пенис, скротум, женски гениталии или бедра не са изяснени. Най-често болестта се проявява в резултат на наследственост, както и след механични наранявания или дори измръзване на кожата.
Ангиокератомите имат много разновидности и са разделени на групи от болести. Една от тях е болестта на Fordyce, описана от изследовател преди 120 години. Генетиката на образуванията не е изяснена, въпреки че е известно, че тяхното развитие се превръща в малформация.
Най-често мъжете се сблъскват с проблема, а не с жените. Според статистиката ангиокератомите на срамните устни са по-рядко срещани от ангиокератомите на скротума или пениса. Първите прояви на заболяването обикновено се случват в зряла възраст, въпреки че има изключения.
Какви са симптомите и особеностите на заболяването? Последното се проявява под формата на малки възли с кафяво-червен цвят. Кожата под тях остава гладка. При триене на ангиокератоми на бедрата, вулвата, пениса или скротума може да се кърви. Възможни са увреждания на мастните жлези, зърната, лигавицата на устата.
Заболяването не е опасно за здравето на пациента. Обикновено образуваните доброкачествени лезии се отстраняват само за естетически цели. Ето защо, не бъркайте това заболяване със себорея, фокална екзема, невродермит или, например, молюскум contagiosum.
В момента се използват различни методи за отстраняване на такива патологии, но нито един от методите не е потвърдил ефективността му със 100%. Това се дължи главно на факта, че клиничните причини за заболяването не са ясни.
За отстраняване на ангиокератоми могат да се използват бедрата, вулвата, пениса, скротума:
При ограничена (лека) форма на заболяването лазерното лечение помага най-добре. Фотоните не само премахват ангиокератомите на Fordyce, но и предизвикват много важни процеси. В същото време се поддържа еластичността на кожната мембрана, нормализира се микроциркулацията на кръвния поток, регенерират се тъканите.
Обикновено лазерната терапия позволява напълно да се отървете от ангиокератомите, ако, разбира се, зоната на кожни лезии не е прекалено обширна и болестта не е хронична наследствена. Продължителността на лечението с лазер е минимална и резултатът не е дълъг.
Регистрирайте се за премахване на Fordyce angiokerate
Fordyce angiokeratoma е специален случай на съдова дерматоза с най-честа локализация на кожата на скротума. Неоплазми, единични или многократни, наподобяват малки тъмни възли с пурпурен или червеникав оттенък с люспеста повърхност. Патологията е безсимптомна, но може да има сърбеж или болезненост, влошава се след сексуален контакт или дразнене. Диагнозата се потвърждава от оплаквания, анамнеза, преглед (включително дерматоскопия) и резултати от биопсия. Няма специфично лечение, ако е възможно кървене и честа инфекция, хирургично отстраняване.
През 1896 г., Джон Адисън Фордийс, американски дерматолог, за пръв път описва ангиокератомите на скротума при 60-годишен мъж със съпътстваща варикоцеле. Терминът "ангиокератома" е от гръцки произход и означава "кератинизиран съдов тумор", въпреки че образуването не е истински тумор. Всъщност това е съдова дерматоза с разширени капиляри в близост до повърхността на кожата и хиперкератоза. Образованието е доброкачествено, няма склонност към злокачествени заболявания. Точното разпространение не е известно, при жените патологията се записва по-рядко. Вероятността от образуване на ангиокератома се увеличава с възрастта: от 0,6% през 16-20 години до 16,6% през 70 и повече години.
Причините за образуването на съдови лезии са спорни. Външните прояви се причиняват от ектазия (експанзия) на малките повърхностни съдове, която придава цвят на нодулите и хиперкератоза (десквамация) на горния епидермис. Отбелязва се, че вероятността от поява на патология е тясно свързана с намаляване на съдовия тонус и локално повишаване на венозното налягане, причините за което могат да бъдат следните състояния:
Предполага се, че патогенезата е свързана с дегенеративни промени в гладките мускулни влакна на месестата мембрана и еластичните влакна на кожата на скротума, причинени от стареенето. Дистрофичните процеси в меките тъкани допринасят за загубата на тонус на съдовата стена и разширяването на кръвоносните съдове. Продължителното повишено налягане (локализирана венозна хипертензия) допълнително влошава увреждането на стените на папиларните капиляри, тяхното разширяване и деформация. В андрологията има данни за регресия на скротума ангиокератома след елиминирането на варикоцеле. Въпреки това, ролята на съпътстващата локална венозна хипертония остава несигурна и изисква допълнително проучване.
Патологията е представена от множество или единични васкуларни нодули с тъмночервено или тъмночервено оцветяване, наподобяващи нарязани мъниста. Първоначално се появяват малки ярки червеникави папули от вида на пунктирания обрив. Повечето пациенти не обръщат внимание на тях, тъй като няма други клинични прояви. Диаметърът на елементите е променлив: от 2 до 5 мм. Типична локализация - кожата на скротума, пениса, понякога - вътрешната повърхност на бедрата, долната част на корема. По-рядко ангиокератомите на Fordyce се срещат при по-възрастните жени в областта на вулвата, клитора или големите срамни устни.
Гъстотата на туморите и интензивността на пилинга зависят от продължителността на съдовата дерматоза и възрастта на пациента: пресните обриви са червени, меки на допир, с лъскава повърхност, а старите - от тъмно синьо до черно-виолетово, грубо, плътно, с множество скали по-често при по-възрастните мъже. Едновременното зачервяване на кожата се наблюдава при 50% от пациентите, дори и при асимптоматична дерматоза. В някои случаи се наблюдава тенденция към нарастване на патологичните огнища, дължащи се на сливането на телеангиектазии, понякога ангиокератомите заемат цялата повърхност на кожата на скротума. Лимфните възли не се увеличават, няма освобождаване от уретрата. Често единствената причина да отидете на лекар е фалшиво подозрение за полово предавана болест или онкологичен процес.
С дразнене, компресия, сексуален контакт, папулите могат да кървят, но масовото кървене не е типично за ангиокератомите на скротума. Неспазването на правилата за интимна хигиена, отслабване на имунната система, постоянното драскане на сърбежните елементи водят до вторична инфекция. Някои автори приписват психологически дискомфорт на усложненията на гениталните ангиокератоми.
Първичната диагноза се извършва въз основа на данни от жалби и инспекции. Пациентите с симптомите на Fordyce angiokeratoma в скротума или пениса често се отнасят до уролог или андролог. Това не е напълно вярно, тъй като дерматологията и венерологът определя тактиката на управление на съдовата дерматоза, при съмнителни случаи (подозрение за злокачествено заболяване) пациентът се насочва за консултация към дерматолог-онколог. Диагностичният алгоритъм включва изпълнението на:
Има редица патологии, които имитират съдовата дерматоза. За диференциална диагноза, синдромът на Фабри, хемангиома, заразени генитални брадавици, гнойни грануломи, меланоцитни невуси са значителни. Fordyce angiokeratoma може да прилича на меланом на кожата, който се причинява от пигментация на фона на интраепидермални кръвоизливи и тромбоза, сквамозен клетъчен карцином на пениса или кератоакантома. Тумор-подобна кератоза (синоним на кератоакантома) понякога има тенденция да стане злокачествена, затова всички неразбираеми тумори, дори и с привидно безвредност, трябва да бъдат показани на лекар. Консултация с онколог, генетика (за да се изключи синдромът на Фабри), може да се изисква уролог да установи окончателната диагноза.
При липса на оплаквания и доверие в доброкачествения курс не е необходимо да се предприемат активни действия. Етиотропната терапия отсъства, тъй като причините за образуването на ангиокератоми все още не са изяснени. В случай на кървене, възпаление, сърбеж или загриженост на пациента с козметичен дефект се предлагат няколко вида хирургични грижи:
При потвърдена доброкачествена прогноза за живот е благоприятно. Не са разработени специални превантивни мерки, но експертите препоръчват своевременно превантивно изследване. Ангиокератомите не са вредни, възможността за заразяване на партньор е изключена. Опасността може да се крие в погрешното непризнаване на кожния меланом, който, като агресивен злокачествен тумор, бързо метастазира. Прогресията на раковия процес при липса на лечение води до фатални последици. Мъжете с болести, нарушаващи нормалния акт на уриниране, се нуждаят от адекватна терапия, тъй като напрежението предизвиква местна венозна хипертония.
Ангиокератома е дерматологично заболяване, което причинява кератинизиране на кожата, капилярно разширяване и хиперкератоза. По време на заболяването туморите се появяват в червено, кафяво или черно в размер 2-15 мм. За да се диагностицира лекар провежда преглед, предписва дерматоскопия, хистологично, а в някои случаи и генетични изследвания. Лечението се състои в отстраняване на причините за заболяването и премахване на образуванията с лазер, метод на криодеструкция, хирургично изрязване и др.
Наследява се само ограничена форма на ангиокератома. Понякога има признаци на няколко вида заболяване, понякога това са симптоми на болестта на Коб или Клепел-Треноней-Вебер. Най-често ангиокератомите са меки розови или червени възли 1-3 mm, постепенно потъмняват и стават като брадавици.
Как се вижда ангиокератома на снимката по-долу.
Всеки тип е придружен от характерни признаци, като по този начин опростява диагностиката и лечението на заболяването.
Точните причини за заболяването все още не са установени, някои видове са наследствени, повечето пациенти имат метаболитни нарушения. Механичните увреждания и физическото въздействие (измръзване, изгаряния, мазоли) се считат за провокиращи фактори.
Най-често ангиокератома се наследява, така че симптомите се появяват в детска възраст. Те са изразени и практически не се различават от признаците на заболяването при възрастни. За диагностика и лечение с едни и същи методи.
Ограничените форми на ангиокератом не изискват лечение. Ако на кожата се образуват големи неоплазми, създаващи морален и физически дискомфорт, ако често кървят, те се отстраняват по един от следните начини:
За лечение на дифузни форми на ангиокератом се предписват кортикостероидни лекарства от общо и локално действие. При поражение на вътрешните органи се извършва симптоматично лечение, в случай на остра бъбречна недостатъчност в особено тежки случаи се изисква трансплантация.
Язви и кървене след нараняване са най-честите усложнения. Fabry angiokeratoma може да причини бъбречна недостатъчност, животозастрашаващи сърдечни аритмии, нарушения на кръвообращението в мозъка, миокарден инфаркт.
Специфични превантивни мерки ангиокерата не съществува. Трябва да следите здравето си, да водят здравословен начин на живот, да прекарват повече време на открито. Пациентите с такава диагноза трябва да следват препоръките на лекаря и ако е необходимо, да премахнат туморите - не изоставяйте процедурата. Няма нужда да губят сърцето - дори и без отстраняване, лечението на ангиокератома има благоприятна прогноза.
Ангиокератома е съдово заболяване. Той има доброкачествен ход и е обрив на скротума, образуван поради изпъкване на епителни клетки и разширяване на капилярите. В резултат на това се променя горният слой на кожата (епидермис) и се появяват характерни симптоми.
Angiokeratoma може да се появи навсякъде по кожата. Ако има характерен обрив на скротума, това заболяване се нарича Fordyce angiokeratoma. В допълнение към скротума, патологичните изригвания се простират до пениса и кожата на бедрата.
Заболяването се развива при мъже, които са достигнали пубертета. Няма рискова възрастова група, ангиокератомът на скротума е характерен за мъже на възраст от 20 до 70 години. Болестта на Fordyce е рядкост. Самата патология не е опасна за пациента и не причинява сериозни усложнения.
Често ангиокератомът се бърка с алергична реакция, тъй като обривът е подобен. За да елиминирате алергии, трябва да смените прането за пране, бельото и продуктите за лична хигиена.
Ако обривът не изчезне - препоръчва се да се консултирате с лекар за диагностика и лечение.
Определено, каква е причината за скротума ангиокератома, учените все още не са разбрали. Основните фактори за развитието на ангиокератома са нарушения в периода на вътрематочно развитие на капилярите, т.е. болестта на Fordyce е генетично заболяване. Също така, ако има случаи на ангиокератома в семейството, рискът от неговото развитие при дете се удвоява. За да се прояви болестта, тя изисква експозиция на задействащи фактори. Те са:
Промяната в хормоналния баланс се дължи на преходната възраст на един млад мъж, както и на мъжете, които преминават курс на хормонална терапия (с простатит). Ето защо, хормонална терапия е основната причина за развитието на скротума ангиокератома при мъже над 50-годишна възраст. В някои случаи може да настъпи ангиокератом на скротума без предварително задействащи фактори.
Появата на симптоми е свързана със стагнация на кръвта в повърхностните вени на скротума и промени в дистрофичния характер на еластичните влакна на кожата.
Fordyce angiokeratoma не е венерическа болест. Дори ако един партньор страда от тази патология, няма риск от инфекция. Също така е невъзможно да се заразите чрез лични вещи на човек.
"Проявата на ангиокератома"
Основната и често единствената проява на ангиокератома е обрив, който се появява в началото на заболяването и го придружава до пълно възстановяване. Тази патология не е тумор, въпреки сходството на процесите. Отличителните белези на обривите при скроталната ангиокератома на Fordice са:
Ако има нараняване на възли, се забелязва тяхното кървене, тъй като повърхността на обрива е тънка. С течение на времето нодулите не изчезват.
В допълнение към обриви, сърбеж може да настъпи парене в скротума. При чести наранявания на скротума, поради кървене, мъжът има анемия, която клинично се проявява с бледност на кожата, слабост, сънливост и умора. Въпреки това, тези прояви са редки и в повечето случаи на човек, освен обриви, нищо не е нарушено.
Като се има предвид, че ангиокератома е рядка патология, тя може да бъде объркана с други, по-сериозни заболявания. Затова се извършва диференциална диагноза със следните патологии:
За потвърждаване на диагнозата - скротума ангиокератом, се определя план за изследване:
Ако при мъж се открие ангиокератом от скротума, лечението зависи от желанието на пациента. При болестта на Fordyce лечението не е необходимо, тъй като заболяването не е животозастрашаващо и в редки случаи води до усложнения.
Основният фокус на лечението на скротума ангиокератома е премахването на козметичен дефект. Начини за премахване на елементите на обрива са:
Най-съвременният метод, който има минимум недостатъци, е да се отстрани обривът с лазер. Въпреки поразителния ефект за папулите, лазерното отстраняване запазва еластичните свойства на кожата, регенерира всички слоеве на кожата. Той също така възстановява микроциркулацията, която е необходима, за да се предотврати повторната поява на болестта на Fordyce. За разлика от хирургичното отстраняване, електрокоагулацията или използването на азот, лазерната терапия не е болезнена. Възможно е да се реши проблемът в една сесия, а след процедурата дискомфортът се забелязва само 1-2 дни.
За да се намали тежестта на процеса, можете да смазвате скротума с масло от жожоба или ретин А, които допринасят за регенерацията на епитела и предотвратяват появата на нови елементи на обрива.
Ако човек има субективни чувства (сърбеж, парене), се прилага симптоматична терапия.
Заболяването има доброкачествен ход, съответно, прогнозата за ангиокератома на скротума, благоприятна за живота, здравето и инвалидността. В редки случаи патологията може да засегне вътрешните органи. В този случай прогнозата ще зависи от сериозността на промените и процесите на локализация.
Половата функция на скроталната ангиокератом също не се влияе. Човек може да живее сексуално и да има деца.
Способността за работа остава, но се препоръчва да се избягват тежки физически натоварвания и да се предотврати работата в химическата промишленост, за да се спре развитието на болестта и да се предотврати рецидив след лечението.
Ангиокератома - дерматоза, представена от единични или множествени доброкачествени васкуларни неоплазми като ангиоми, съчетани с патологично удебеляване на роговия слой.
Ангиокератомите се разглеждат като подобни патологични състояния, които се различават по специфичността на клиничната картина и разпространението на процеса. В същото време, кожните прояви варират от единични, незначителни точкови образувания до дифузни, дифузни промени на епидермиса.
Най-честата причина за ангиокератомите е наследствените мутации на генно ниво, водещи до появата на дефектни хромозоми. Като правило, ангиокератомът се наследява рецесивно, при свързване с Х хромозомата.
Рядко, появата на тумори предизвиква наранявания на кожата от различно естество и интензивност, нарушен местен кръвен поток, хормонални промени. Освен това ангиокератомите могат да се появят при някои заболявания и синдроми (със синдром на Клипел - тренон - Вебер, кавернозна хемангиома, дефекти на системното съдово развитие, наследствени заболявания на натрупване и др.).
Има 5 клинични форми на ангиокераит:
Проявите на болестта в различни форми са сходни:
Въпреки това, за всеки тип ангиокератоми бяха идентифицирани специфични специфични особености.
Така, ограничената форма, като правило, се локализира върху кожата на долните крайници (бедрата, краката, краката), много по-рядко върху ръцете или торса. Съдовите възли са неравномерни, не са с ясна форма, лесно се кървят в случай на инцидентно нараняване. По-голямата част от изследователите посочват дефекта на ембрионалното развитие като водеща причина за това заболяване.
Ограниченият ангиокератом на Mibelli често засяга женските, е наследствена патология, предавана при свързване с X хромозомата. Дебютът на заболяването се появява на възраст 10-15 години и се проявява с малки пунктирани съдови звездички на пръстите на ръцете и краката. Тъй като прогресирането на кожните лезии става наситено розово-червен цвят, увеличаването им (до 5 мм), се издига над нивото на кожата. Повърхността на възли. Развитието на заболяването е бавно, хронично, с влошаване на есенно-зимния период. Рядко се забелязва спонтанно разрешаване на обриви. Когато са травматизирани, ангиокератомите на Mibelli са предразположени към язви.
Самотният папуларен ангиокератом е усложнение на ангиокератома с ограничена форма в резултат на травматизация на последната. След травматичния ефект ограничената неоплазма започва да напредва рязко, достига значителен размер (до 10 мм), придобива лилаво-синкав оттенък. Повърхността на нодула е покрита с брадавичен, грубозърнест. Външно туморът прилича на къпина. Често има кафяв ръб около папулозния ангиокератом.
Angiokeratoma на скротума или вулвата се отличава с доброкачествен курс. Смята се също за малформация на пренаталното развитие. Обикновено болестта се проявява в средна възраст, мъжете се разболяват много по-често от жените. В този случай, неоплазмите са малки, множествени, разпръснати по повърхността на кожата на скротума и пениса при мъжете, големите срамни устни и областта на бедрото при жените. Ангиокератомите не влияят върху качеството на живот на пациентите.
Дифузен ангиокератом Торсът на Фабри е кожна проява на рядко системно генетично заболяване (наследствена дистопична липоидоза, или гликосфинголипидоза, или перамидтригексозидоза), причинено от липсата или намаляването на активността на лизозомния ензим, който участва в катаболизма на сфинголипидите.
Заболяването обикновено се диагностицира при мъже, което обикновено води до смърт преди достигане на 40-50 години. При деца или юноши на непроменената кожа се появяват малки тъмночервени меки възли. Те могат да бъдат разположени върху всяка част на тялото: най-често на корема, бедрата, задните части, устните, бузите, върховете на пръстите, върху скротума, в аксиларните и подколенните ями; може да се появи и в устната кухина, на границата на твърдото и мекото небце.
Ангиокератомите на Фабри в много случаи водят до увреждане на пациентите и смъртност в ранна възраст.
Злокачественият курс при дифузна ангиокератома се определя от участието на много системи и органи (централни, периферни нервни системи, пикочни, дихателни, стомашно-чревни, слухови и зрителни органи) в патологичния процес, когато кожните симптоми са само външна проява на тежко системно заболяване, придружено от:
В редки случаи, Fabry angiokeratoma е описан като самостоятелно кожно заболяване без свързани системни патологии.
Основата за правилната диагноза на ангиокератомите е обективно изследване на пациента.
Като правило, ангиокератомът се наследява рецесивно, при свързване с Х хромозомата.
За потвърждаване на Fabry angiokeratoma са необходими следните лабораторни и инструментални изследвания:
Лечението с ангиокерата е радикално, фармакотерапията е неефективна в този случай:
За лечение на дифузни ангиокератоми се използват както хирургични, така и терапевтични методи:
Основното усложнение е кървенето или язвата на увредения ангиокератом.
Ангиокератомите могат да се появят при някои заболявания и синдроми (със синдром на Klippel - Trenone - Weber, кавернозна хемангиома, дефекти в системното съдово развитие, наследствени заболявания на натрупване и др.).
Фабри ангиокератома най-често се усложнява от следните условия:
Прогнозата е благоприятна във всички случаи, с изключение на Fabry angiokeratoma, която се характеризира с висока честота на инвалидност на пациентите и смъртност в ранна възраст. През последните години прогнозата за пациенти с дифузен ангиокератом на ствола се подобри донякъде поради използването на хемодиализа, възможността за трансплантация на бъбреците, използването на иновативни медицински техники.
Образование: висше, 2004 г. (ГОУ ВПО "Курски държавен медицински университет"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012. - аспирант в катедрата по клинична фармакология на Държавния бюджетен образователен институт за висше образование КСМУ, кандидат медицински науки (2013 г., специалност "Фармакология, клинична фармакология"). 2014-2015 GG. - професионална преквалификация, специалност "Мениджмънт в образованието", ФГБОП ВЕИ "КСУ".
Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!