Артралгия - симптоми, диагноза и възможности за лечение

Артралгия - периодичната поява на болка в ставите, при липса на характерни признаци и симптоми на тяхното поражение. Обикновено хората, които имат болки в ставите, започват да се лекуват самостоятелно.

Те използват за тази цел мехлеми, болкоуспокояващи, затоплящи средства. Въпреки това, те трябва да знаят, че развитието на болка е сигнал за функционални проблеми. Ето защо е необходимо да се открие причината за развитието на болка и да се имат предвид последствията от неспазването на лекар и провеждането на терапия.

Какво е това?

Артралгията е болка в ставите, която се развива в резултат на увреждане на ставите. Най-често заболяването засяга ставите на бедрото, коляното, раменете и лакътя, по-рядко ставите на глезена, интерфаланга и китката.

Специалистите в областта на мануалната терапия или ревматолозите често използват термина "артралгия", когато пациентът има изразено увреждане на ставите, без обективни причини за възникване на самата болест.

Артралгичният синдром не е отделна болест, а е предшественик на патологиите на опорно-двигателния апарат или вътрешните органи. Подобно на всяко друго заболяване на скелетната система, артралгията има свои причини и предразполагащи фактори, които причиняват болки в ставите.

Причини за възникване на

Заболявания, които могат да провокират остра или хронична артралгия са:

1. Анкилозиращ спондилит.
2. Заболявания на кръвта.
3. Системна лупус еритематозус, васкулит.
4. Автоимунно увреждане на черния дроб.
5. Подагра.
6. Хондрокалциноза, микрокристален артрит.
7. Остеоартрит на ставите.
8. Злокачествени тумори на ставите, костни метастази.
9. Наранявания на ставите.
10. Лекарствени алергии или странични ефекти на приемани лекарства.
11. Инфекциозни болести (лаймска болест, бруцелоза, грип, туберкулоза, хепатит, рубеола и др.). Обикновено, с нормалното функциониране на имунната система, болката в ставите изчезва след излекуване на заболяването.
12. Инфекциозни чревни и урогенитални заболявания, бактериално увреждане на сърдечния мускул.
13. Артрит (ревматоиден, реактивен, псориатичен). Болката в този случай се повтаря в природата.
14. Болезненото състояние на мускулите, сухожилията, сухожилията и костите често имитират артралгия.

Артралгията при деца най-често се наблюдава в острата фаза на вирусно или бактериално заболяване, например рубеола, салмонелоза.

класификация

В ревматологията има няколко вида артралгия, които се отличават по вид, дълбочина на ставни увреждания, локализация, интензивност на болката и продължителност на болката.

В зависимост от броя на увредените стави има 3 вида артралгия:

Поради появата на артралгия се разграничават:

• инфекциозни;
• появяващи се на фона на ставни заболявания: невралгия, артроза и др.;
• образувани поради рак;
• псевдоартралгия - болката в ставите се проявява в резултат на увреждане на сухожилията, мускулите, нервните стволове, костите.

Артралгията се класифицира според интензивността на болката: слаба, умерено тежка, интензивна. А също и по вид - постоянна, периодична, остра, тъпа болка. Най-характерната и най-често срещана е миграционната болка, която е хронична.

Освен болки в ставите, които са характерни за артралгия, пациентите често имат миалгия (мускулни болки). В такива случаи лекарят е много по-трудно да определи причината. Трябва да се отбележи, че дори при внимателен преглед и инструментален преглед, не винаги е възможно лекарят да идентифицира причините за заболяването.

Симптоми на артралгия

Интензивността и естеството на проявата на неприятни усещания често зависят от това, което причинява артралгия: симптомите варират от преходни до хронични. Болката може да бъде остра, тъпа, болка, пробождане, стрелба, парене и др.

Често пациентът може самостоятелно да различи формата на мъчителни усещания, особено ако увреждането на ставата се дължи на механично увреждане на сухожилието или сухожилието. А от естеството на болката, при определени обстоятелства, болестта може да бъде диагностицирана.

Артралгия, причината за която е инфекциозно заболяване, най-често се появява в острата фаза на развитието на основното заболяване. Болният синдром е съпроводен с неприятни усещания в мускулите (миалгия) и чувство на болка (оссалия). В случай на образуване на остеоартрит, болката обикновено се повтаря в природата: тя се увеличава с рязката промяна на времето, след събуждане, към нощта.

Въпреки това, артралгията се характеризира с липсата на основни признаци на дисфункция на ставите:

• болка при палпация;
• зачервяване в засегнатата област;
• деформация;
• оток.

Освен това, в началния стадий на образуване на заболяването по време на рентгенографска диагностика е невъзможно да се открият промени в засегнатата става. Съответно, както и при диагностицирането на артралгия и полиартралгия, симптомите на ключова болест, която стана основна причина, обикновено се откриват много по-късно.

диагностика

Диагностиката на вида на артралгията и идентифицирането на нейната причина се основава на изготвянето на подробна клинична картина. Колкото повече подробности станат известни на ревматолога, толкова по-скоро ще бъде направена точна диагноза и ще бъде предписано подходящо лечение.

Специалистът трябва да разбере:

• къде точно боли;
• какъв е характерът на болката (остра, тъпа болка и т.н.);
• какви стави са включени;
• колко дълго боли;
• колко болка (интензивна, умерена, лека болка);
• има ли намаление / увеличаване на болката през деня (интермитентна, постоянна болка);
• Увеличава ли се болката с движение?

В допълнение, ревматологът ще насочи пациента към:

• Ултразвук на ставите;
• Рентгенова и рентгенова дифракция;
• артроскопия (минимално инвазивна хирургична процедура, насочена към идентифициране на нарушения в ставата);
• контрастна артрография (рентгенови лъчи на ставата с контрастна течност);
• пункция на ставите (приемане на течност, съдържаща се в ставата за откриване на признаци на вируси, инфекции и др.)
• термография (метод за запис на инфрачервено лъчение на тялото);
• компютърна томография;
• podografiyu (изследване на краката, записване на продължителността на отделните периоди на стъпката);

Установяването на местоположението и вида на болката е първата стъпка за поставяне на диагноза. Трябва да се отбележи, че много често в ранните стадии на развитие на заболяванията не се наблюдават никакви други симптоми освен болка. Изключително важно е да не ги игнорирате и да предотвратите прогресирането на болестта.

Лечение на артралгия

При възрастни лечението на артралгия в буквален смисъл се извършва само симптоматично: болките в ставите и миалгията се облекчават с помощта на обезболяващи. Следните методи ще ви помогнат да се справите с дискомфорта, да подобрите състоянието на пациента:

1. Приемане на НСПВС, хондропротектори, витамини, кортикостероиди и цитотоксични лекарства (когато се пренебрегва възпалителният процес), мускулни релаксанти;
2. Антибиотици за откриване на патогенни микроби, антивирусни лекарства за потвърждаване на основната диагноза "хепатит";
3. Народни рецепти: домашно приготвено мехлем, компреси, лосиони, билкови вани, триене, отвари за поглъщане;
4. Съвременна физиотерапия: електрофореза, лазерна и магнитна терапия, приложения с парафин и озокерит, акупунктура, терапевтични вани;
5. Комплексът от упражнения за физиотерапия, масаж и самомасаж са основните елементи на лечението на много ставни заболявания. След облекчаване на остър възпалителен процес, освен физиотерапевтични процедури, се извършва деликатно развитие на проблемната област (или група от стави в поли- и олигоартралгия).

Колкото по-тежка е степента на идентифицираното заболяване, толкова по-отговорно е да се приближи лечението. Лекарят ще предложи режим за лечение на основното заболяване, облекчаване на болката, като един от страничните ефекти при системна патология. В допълнение, той ще предупреди за страничните ефекти на лекарствата.

Народна медицина

Традиционните методи на лечение, всъщност, са симптоматични, т.е. елиминират само проявите на болестта, но не и източника. Ето защо тази терапия обикновено се използва като тоник.

Най-популярната домашна рецепта е инфузия на бреза. Има противовъзпалително действие. За неговата подготовка е достатъчно 2 супени лъжици. пъпките се наливат 500 мл вряща вода и се оставя да престои 2 часа. Вземете това лекарство два пъти дневно за 0,5 чаши.

Препоръчително е да се добави новокаин (1 ампула) към народните средства, което значително подобрява обезболяващия ефект на отварите, инфузиите и мехлемите, приготвени в къщата. Въпреки това, при никакви обстоятелства е важно да се разбере, че самолечението може значително да влоши състоянието, затова е по-добре да се консултирате със специалист, за да предпише режим

Артралгия на коленните и тазобедрените стави при деца и възрастни - методи на лечение

Артралгията е симптом на ставна болка, която е характерна за една или няколко стави. Това заболяване е признак на дегенеративни или възпалителни процеси в ставите, както и развитието на други патологични процеси в организма. Такива симптоми могат да действат като единствен сигнал за увреждане на ставите или да бъдат един от целия комплекс от прояви на заболяването. Артралгия на коленната и тазобедрената артралгия възниква в присъствието на ревматични, инфекциозни, автоимунни, неопластични и неврологични увреждания в тялото.

Артралгия се появява поради дразнене на ставите в капсулите, а именно неврорецепторите на синовиалните мембрани, причините за които са:

• Възпалителни медиатори;
• Ендокринни нарушения;
• Пост-алергични реакции;
• Микротравми или претоварване на съдовете;
• Продукти на имунни отговори;
• Кристали на сол;
• Дългосрочна лекарствена терапия;
• Токсини и остеофити.

Изясняване на причините, влияещи върху появата на артралгия, има ключова диференциална диагностична стойност, без която не е възможно да се предпише ефективно лечение на заболявания.

Ставният синдром, който е под формата на артралгия, се характеризира с липса на обективен комплекс от симптоми на деформация на ставния апарат, оток, хиперемия и локална хипертермия, както и палпаторна болка, рентгенологични признаци и значително ограничаване на подвижността.

Рискови фактори за заболяване

Артралгията е придружена от остра инфекция. Заболяването може да настъпи с треска и интоксикация. Когато се появи инфекциозна форма, има "болка" в ставите на краката и ръцете. В същото време тяхната мобилност се запазва. Инфекциозната артралгия изчезва в рамките на 2-5 дни, веднага след като токсичният синдром, свързан с основната патология, отслабне.

Разрешава се развитието на пост-инфекциозна форма на заболяването след чревна инфекция или процес на урогенитална инфекция. Артралгичният синдром може да бъде предизвикан от вторичен сифилис, ендокардит.

Честите причини за заболяване включват:

• хронична инфекция;
• паразитна инвазия;
• абсцеси.

Ревматичното заболяване се характеризира с поли- или артралгични симптоми. В същото време има постоянен, но силен болен синдром. Може да се разпространи до големи стави, включително до долните крайници. Това провокира ограничено движение в засегнатите части на тялото.

Пикът на ревматоиден артрит и системната ревматична болест се проявяват като полиартрикуларен синдром, който се простира до малките симетрични стави на ръцете и краката. Сковаността на движението се появява сутрин.

Микрокристалният подагричен артрит, който съпътства артралгия, провокира повтарящи се пароксизмални болки в засегнатата става. Те могат да се появят внезапно, достигайки своя връх в най-кратък срок. Тази клиника се наблюдава в продължение на няколко дни.

Артралгията нараства постепенно, затова отнема много време. Характеризира се с деформация на остеоартрит и други дегенеративно-дистрофични лезии на ставите. Патологичното състояние се простира до коленните или тазобедрените стави. Болката е характерна тъпа и болка. Провокира се от товара, така че не е в покой.

Метеорологичната артралгия се развива на фона на резки промени в метеорологичните условия. Заболяването е придружено от "хрускане" на композиции с движения. Локално лечение се препоръчва за отслабване на такава клиника.

Устойчивите олиго- и полиартралгии са дълготрайни. То е съпроводено с деформация на ноктите и фалангите на пръстите. В същото време синовиалните мембрани са засегнати. Пациентите могат да развият онкология паралелно, по-често рак на белия дроб.

Основните и чести причини за артралгия включват ендокринни проблеми:

• хиперпаратиреоидизъм;
• giloterioz;
• овариогенна дисфункция.

Когато ендокринният генезис на заболяването се развива миалгия, оссалия, болки в тазовите кости и гръбначния стълб. Други причини за заболяването включват интоксикация, предизвикана от тежки метали. Патологията се развива на фона на честите претоварвания или микротравми на ставите. Лекарствени продукти, пост-алергичен синдром може да провокира артралгия.

Остатъчната артралгия след възпаление на ставата може да бъде преходна или хронична. През седмицата или месеца болката и сковаността в ставата продължават. В следващите дни се възстановяват благосъстоянието и функциите на крайниците.

Хроничната артралгия се влошава от фона на свръхнапрежението, мета-издръжливостта, хипотермията. Псевдоартралгията отличава болката, свързана с осалгия и невралгия.

Видове болести

Артралгия на коляното, засягаща едно съвместно наречено моноартролия, с поява на последователен или едновременен болков синдром в областта на няколко стави, показва олигоартралгия. Ако пациентът има лезия на пет или повече стави, тогава диагнозата на заболяването му е полиартралгия.

В зависимост от естеството на курса, синдромът на артралгия е остър и тъп; по интензивност - слаба и умерена; от вида на потока - постоянен и преминаващ. По-често артралгията се локализира в областта на големите стави, като бедрото, коляното, раменете и лакътя, по-рядко в малките и средните - глезена, китката и интерфаланга.

В областта на ревматологията се разграничават следните видове ставни прояви:

• Инфекциозна артралгия - причинена от токсичен синдром;
• Първична артралгия (интермитентна) - образувана при рецидивиращ и остър артрит;
• Полиартралгия - синдром, който засяга синовиалните мембрани на ставата, поради което настъпва дегенеративно-дистрофична промяна в хрущяла;
• Остатъчна артралгия - е последица от възпалително или травматично увреждане на ставите;
• Псевдоартралгия - възниква след заболяване, локализирано в ставите.

развитие

Артралгията на коляното при деца и възрастни често е съпътствана от остри инфекциозни заболявания. Болковият синдром може да възникне по време на продромалния период на заболяването или по време на ранния клиничен етап, който се появява в съчетание с интоксикация и треска.

В случай на инфекциозна форма на артралгия се наблюдават следните симптоми, които са характерни за всяка възрастова група:

• "Изгубени" в горните и долните крайници;
• Подпомагане на полиартикуларната болка;
• Връзката на болката с миалгията;
• Пълно запазване на съвместната мобилност;
• Напълно изчезва след отслабването на токсичния синдром, причинен от основното заболяване.

Пост-инфекциозната реактивна артралгия може да се появи след страдащи от урогенитални инфекции, артралгичен параинфекциозен синдром при туберкулоза, ендокардит и вторичен сифилис. При деца може да се появи областта на лечение на чревни инфекции и възпалително-инфекциозни заболявания.

Олигоартралгията е основният симптом на ревматични възпалителни заболявания и е придружена от следните прояви:

• Силни, постоянни и миграционни болки;
• Локализация в областта на големи стави на долните крайници;
• Ограничена мобилност на ставите.

Дългата, постепенно нарастваща артралгия показва развитието на деформиращ остеоартрит и други дегенеративно-дистрофични лезии на ставите. В този случай локализацията на синдрома се наблюдава по-често в бедрото и коляното, особено при децата. Придружен от този синдром болка, тъпа болка, която се проявява по време на физическа активност и утихва по време на почивка. Артралгията на тазобедрената става при деца е от метеорологичен характер и е придружена от характерна “хрускане” на ставите по време на движение, отслабваща се при използване на локална терапия.

Диагностика на заболяването

Тъй като артралгията не е самостоятелно заболяване, клиничните и анамнестични характеристики се вземат под внимание, за да се идентифицира причината за неговата проява. Освен това, пациентът се изследва.

При проявата на горепосочената клиника се препоръчва да се консултирате с ревматолог. Диференциалната диагноза е да се проведат допълнителни изследвания.

От използваните лабораторни диагностични методи:

• кръвна картина, включително броя на тромбоцитите;
• бактериологични и биохимични тестове;
• серологична реакция.

Ефективните инструментални методи включват ултразвук, рентгенография на ставите, томография, термография.

лечение

За лечение на артралгия от всякакъв характер и степен е необходимо да се започне с елиминиране на водещата патология. С помощта на лечение се преустановяват интраартикуларните възпалителни процеси и болковият синдром.

Противовъзпалителни нестероидни лекарства като напрксен, ибупрофен, диклофенак са включени в системната терапия. При противопоказания за перорално лечение се предписва външна локална терапия с затопляне, аналгетични и противовъзпалителни мехлеми: Finalgon, Diclofenac, Turpentine маз и Fastum-gel. Ако етиологията на заболяването не е установена, е показана симптоматична терапия.

Единствената възможна превантивна мярка за артралгия е навременната диагностика и терапия. Прогнозата зависи от заболяването, което е предизвикало въпросното състояние.

Искате ли да получите същото лечение, попитайте ни как?

Артралгия - причини, симптоми, лечение, профилактика

Артралгията се проявява чрез болки в ставите, които възникват след инфекциозни, ревматични, дистрофични заболявания. Лечението се извършва с помощта на болкоуспокояващи, своевременното идентифициране на причината за болката ще помогне да се постигне положителен ефект за дълго време.

Какво е артралгия?

Появата на летлива болка в ставите, която улавя една или повече стави, се нарича артралгия. Липсата на признаци на увреждане в ставата е характерен симптом на патологичен симптом. Симптоматичната терапия се използва за лечение на болка. Продължителен положителен ефект се постига само след определяне на причината за патологията.

Болки в ставите се появяват и изчезват внезапно. Симптомите могат да задържат артикулациите последователно или да бъдат множествени. В същото време пациентът не наблюдава визуално признаци на възпаление или разрушаване на ставите. Подпухналост, зачервяване, локално повишаване на температурата, деформация, крепиция липсва. Рентгеновото изследване не открива признаци на дегенерация на тъканите на ставата.

класификация

В медицинската практика е обичайно да се прави разлика между няколко вида артралгия. Подборът на видове зависи от силата и естеството на болката, местоположението и фоновите патологии.

По броя на включените съединения има:

• моноартралгия - болката се появява в една става;
• олигоартралгия - патология засяга от две до пет стави;
• полиартралия - в процеса участват повече от пет мобилни връзки.

И двете големи и малки стави са обект на болка. По време на атака човек може да почувства болка с различни сили: от тъпа и болка до остра и пиърсинг. Най-често, артралгия, която не е резултат от патологично състояние, се характеризира с нестабилност на болката. Това означава, че пациентът може да нарани една става днес, а на следващия ден болката поглъща друга става.

Ако разглеждаме артралгия по природа, се разграничават следните подвидове:

1. Симптом, който се проявява по време на хронична интоксикация: в началния стадий болката е незначителна, усилва се за дълъг период от време с постоянно излагане на стимула;
2. Артралгия с интермитентна природа се наблюдава при възпалителни процеси в ставния сак;
3. Псевдоартралгия съпътства заболявания, които не са свързани с опорно-двигателния апарат: неврологични проблеми, съдови патологии, психосоматични нарушения;
4. Форми, свързани с минали инфекциозни заболявания: грип, ТОРС, пиелонефрит;
5. Синдромът, провокиран от ендокринни патологии, е съпроводен с тъпа и болка в болката, включваща повече от две стави;
6. Посттравматична артралгия;
7. Поражението на една голяма става, често с дистрофични промени в хрущяла, се характеризира с дълъг ход на неинтензивен характер.

Причините за артралгия

Артралгия, като самостоятелно заболяване при липса на увреждане на ставите, се развива като резултат от дразнене на неврорецепторите, разположени в синовиалната торба. В този случай, болният синдром е вид маркер, който показва необходимостта от пълен преглед, за да се идентифицират първоначалните признаци на възможна опасна патология не само на опорно-двигателния апарат, но и на вътрешните органи.

Провокиращите фактори на артралгия:

• артрит или артроза в началния етап;
• провал на имунната система под влияние на алергени с последващо развитие на автоимунни процеси;
• патогени на инфекциозни патологии с отслабена имунна система;
• тумор-подобни растения на доброкачествен характер;
• Онкологичните форми на тумори се характеризират с висока интензивност на проявите.

В случай на заболявания с ревматичен, инфекциозен, дистрофичен характер, артралгичният синдром е предшественик или начален симптом на развиваща се патология:

• когато взаимодейства с инфекциозен патоген, нарастват големи стави, болки в ставите на крайниците, последвано от телесна температура (37,1 - 37,3 градуса)
• хроничен инфекциозен процес: тонзилит, пиелонефрит, холангит;
• с ревматизъм, всички стави се редуват;
• ендокринни нарушения на щитовидната жлеза, както и хормонални промени по време на изчезване на репродуктивната функция на болката се появяват през нощта и са болни в природата;
• екзацербации на псориатични кожни лезии, придружени от болезненост на малките стави на краката и ръцете;
• срещу синдрома на Reiter, болезненост и нарушена подвижност се наблюдават в долните крайници;
• вторичен сифилис, инфекциозен ендокардит, туберкулоза провокира продължителен курс на моноартралгия;
• паразитни инвазии.

В някои случаи синдромът може да се разглежда като усложнено състояние след заболяване. Симптом на болка в артралгия на остатъчно състояние може да се превърне в хроничен стадий или изведнъж да се появи и изчезне.

В допълнение към болката, ставата става по-малко подвижна, пълната амплитуда се възстановява за няколко седмици, в зависимост от тежестта на предишното състояние.

Концепцията за псевдоартралгия се обяснява с наличието на неврологична болка в ставите при отсъствие на патологии, свързани с мускулно-скелетната или сухожилната апаратура. Причината за болката може да бъде невралгия, съдови заболявания, деформации на крайниците, плоски стъпала, миалгия, психосоматични нарушения.

симптоми

Артралгия без фоново заболяване се появява внезапно. Тежката болка може да изчезне сама по себе си без специфично лечение. След кратък период от време болката се премества в друга става или група стави.

Интензивната болка може да бъде повърхностна или дълбока. Острата неврологична болезненост с дълготраен характер, осеяна от една до друга артикулация, кара пациента да почувства, че в определен период от време всички стави са наранени без точна локализация.

Инфекциозният фактор причинява полиартралгия на крайниците без ограничаване на двигателната активност. Синдромът е съпроводен с неприятно усещане за болки, леко повишаване на телесната температура.

За ревматоиден или микрокристален артрит (подагра) са характерни пароксизмални болки. Отличителна черта е, че при ревматизъм се появяват многобройни лезии на ставите, а подагричният артрит е придружен от моноартролия с висока интензивност.

Появата на незначителна дълготрайна болка, постепенно нарастваща с развитието на фоновата патология, показва наличието на дегенеративни процеси в ставите, последвани от деформираща артроза.

диагностика

Установяването на точната причина за патологичното състояние е ключът към успешното лечение не само на болковия симптом, но и на основното заболяване. Диагностичните мерки ще доведат само до настоящия процес. Ако артралгията е асимптоматична, единственото правилно решение е медицинското отстраняване на симптомите и медицинското наблюдение.

Мониторингът ще помогне да се идентифицират ранните етапи на заболяването, предшественикът на който е артралгичен синдром. Особено внимание трябва да се обърне на състоянието на имунната система. Лабораторните кръвни тестове за антитела ще определят наличието на инфекциозни патогени в организма.

Лечение на артралгия

Терапевтичните мерки за артралгия са насочени към облекчаване на болката. Симптоматичното лечение е единственият начин да се отървете от артралгия, само лекар може да предпише лекарства.

За постигане на положителен ефект се използват следните лекарства:

1. Аналгетиците - баралгин, аналгин, бутадион, имат аналгетичен ефект за кратък период от време.
2. Нестероидни противовъзпалителни средства за перорално приложение - кетопрофен, кеторолак, диклофенак елиминират не само болката, но и елиминират възпалителните процеси.
3. За локално лечение се предписва маз или гелове с анестетично действие - Волтарен, Бърз гел, Nise. Когато се използва външен агент, трябва да се отбележи, че когато се използва мехлем, малко количество от агента се втрива в кожата над болезненото място чрез леки движения. Използването на гела включва прилагането му в тънък слой за самопоглъщане.
4. При автоимунни процеси се предписват имуносупресори (метотрексат, кабецин) за потискане на агресивните процеси.

Ако болката в ставите възникне по вина на едно от многото заболявания, лечението се извършва в съответствие с етиологията и хода на патологията.

предотвратяване

Не е възможно напълно да се изключи вероятността от артралгия, но е напълно възможно да се намали значително рискът от ставни болки, ако се откажете от лошите навици (пушене, пиене на алкохол), солени, пържени и пушени продукти в ежедневната диета.

Дневната физическа активност ще запази здравето на ставите. Превантивните медицински прегледи и планираното лечение на хронични заболявания ще предотвратят артралгия. Ако се появи ставна болка, опасно е да се започне самолечение, за да се избегнат сериозни усложнения, ще се изисква консултация с квалифициран специалист.

Какво е артралгия на тазобедрената става

Артралгия на коленните и тазобедрените стави при деца и възрастни - методи на лечение

Артралгията е симптом на ставна болка, която е характерна за една или няколко стави. Това заболяване е признак на дегенеративни или възпалителни процеси в ставите, както и развитието на други патологични процеси в организма. Такива симптоми могат да действат като единствен сигнал за увреждане на ставите или да бъдат един от целия комплекс от прояви на заболяването. Артралгия на коленната и тазобедрената артралгия възниква в присъствието на ревматични, инфекциозни, автоимунни, неопластични и неврологични увреждания в тялото.

Артралгия се появява поради дразнене на ставите в капсулите, а именно неврорецепторите на синовиалните мембрани, причините за които са:

• Възпалителни медиатори;
• Ендокринни нарушения;
• Пост-алергични реакции;
• Микротравми или претоварване на съдовете;
• Продукти на имунни отговори;
• Кристали на сол;
• Дългосрочна лекарствена терапия;
• Токсини и остеофити.

Изясняване на причините, влияещи върху появата на артралгия, има ключова диференциална диагностична стойност, без която не е възможно да се предпише ефективно лечение на заболявания.

Ставният синдром, който е под формата на артралгия, се характеризира с липса на обективен комплекс от симптоми на деформация на ставния апарат, оток, хиперемия и локална хипертермия, както и палпаторна болка, рентгенологични признаци и значително ограничаване на подвижността.

Рискови фактори за заболяване

Артралгията е придружена от остра инфекция. Заболяването може да настъпи с треска и интоксикация. Когато се появи инфекциозна форма, има "болка" в ставите на краката и ръцете. В същото време тяхната мобилност се запазва. Инфекциозната артралгия изчезва в рамките на 2-5 дни, веднага след като токсичният синдром, свързан с основната патология, отслабне.

Разрешава се развитието на пост-инфекциозна форма на заболяването след чревна инфекция или процес на урогенитална инфекция. Артралгичният синдром може да бъде предизвикан от вторичен сифилис, ендокардит.

Честите причини за заболяване включват:

Ревматичното заболяване се характеризира с поли- или артралгични симптоми. В същото време има постоянен, но силен болен синдром. Може да се разпространи до големи стави, включително до долните крайници. Това провокира ограничено движение в засегнатите части на тялото.

Пикът на ревматоиден артрит и системната ревматична болест се проявяват като полиартрикуларен синдром, който се простира до малките симетрични стави на ръцете и краката. Сковаността на движението се появява сутрин.

Микрокристалният подагричен артрит, който съпътства артралгия, провокира повтарящи се пароксизмални болки в засегнатата става. Те могат да се появят внезапно, достигайки своя връх в най-кратък срок. Тази клиника се наблюдава в продължение на няколко дни.

Артралгията нараства постепенно, затова отнема много време. Характеризира се с деформация на остеоартрит и други дегенеративно-дистрофични лезии на ставите. Патологичното състояние се простира до коленните или тазобедрените стави. Болката е характерна тъпа и болка. Провокира се от товара, така че не е в покой.

Метеорологичната артралгия се развива на фона на резки промени в метеорологичните условия. Заболяването е придружено от "хрускане" на композиции с движения. Локално лечение се препоръчва за отслабване на такава клиника.

Устойчивите олиго- и полиартралгии са дълготрайни. То е съпроводено с деформация на ноктите и фалангите на пръстите. В същото време синовиалните мембрани са засегнати. Пациентите могат да развият онкология паралелно, по-често рак на белия дроб.

Основните и чести причини за артралгия включват ендокринни проблеми:

• хиперпаратиреоидизъм;
• giloterioz;
• овариогенна дисфункция.

Когато ендокринният генезис на заболяването се развива миалгия, оссалия, болки в тазовите кости и гръбначния стълб. Други причини за заболяването включват интоксикация, предизвикана от тежки метали. Патологията се развива на фона на честите претоварвания или микротравми на ставите. Лекарствени продукти, пост-алергичен синдром може да провокира артралгия.

Остатъчната артралгия след възпаление на ставата може да бъде преходна или хронична. През седмицата или месеца болката и сковаността в ставата продължават. В следващите дни се възстановяват благосъстоянието и функциите на крайниците.

Хроничната артралгия се влошава от фона на свръхнапрежението, мета-издръжливостта, хипотермията. Псевдоартралгията отличава болката, свързана с осалгия и невралгия.

Видове болести

Артралгия на коляното, засягаща едно съвместно наречено моноартролия, с поява на последователен или едновременен болков синдром в областта на няколко стави, показва олигоартралгия. Ако пациентът има лезия на пет или повече стави, тогава диагнозата на заболяването му е полиартралгия.

В зависимост от естеството на курса, синдромът на артралгия е остър и тъп; по интензивност - слаба и умерена; от вида на потока - постоянен и преминаващ. По-често артралгията се локализира в областта на големите стави, като бедрото, коляното, раменете и лакътя, по-рядко в малките и средните - глезена, китката и интерфаланга.

В областта на ревматологията се разграничават следните видове ставни прояви:

• Инфекциозна артралгия - причинена от токсичен синдром;
• Първична артралгия (интермитентна) - образувана при рецидивиращ и остър артрит;
• Полиартралгия - синдром, който засяга синовиалните мембрани на ставата, поради което настъпва дегенеративно-дистрофична промяна в хрущяла;
• Остатъчна артралгия - е последица от възпалително или травматично увреждане на ставите;
• Псевдоартралгия - възниква след заболяване, локализирано в ставите.

развитие

Артралгията на коляното при деца и възрастни често е съпътствана от остри инфекциозни заболявания. Болковият синдром може да възникне по време на продромалния период на заболяването или по време на ранния клиничен етап, който се появява в съчетание с интоксикация и треска.

В случай на инфекциозна форма на артралгия се наблюдават следните симптоми, които са характерни за всяка възрастова група:

• "Изгубени" в горните и долните крайници;
• Подпомагане на полиартикуларната болка;
• Връзката на болката с миалгията;
• Пълно запазване на съвместната мобилност;
• Напълно изчезва след отслабването на токсичния синдром, причинен от основното заболяване.

Пост-инфекциозната реактивна артралгия може да се появи след страдащи от урогенитални инфекции, артралгичен параинфекциозен синдром при туберкулоза, ендокардит и вторичен сифилис. При деца може да се появи областта на лечение на чревни инфекции и възпалително-инфекциозни заболявания.

Олигоартралгията е основният симптом на ревматични възпалителни заболявания и е придружена от следните прояви:

• Силни, постоянни и миграционни болки;
• Локализация в областта на големи стави на долните крайници;
• Ограничена мобилност на ставите.

Дългата, постепенно нарастваща артралгия показва развитието на деформиращ остеоартрит и други дегенеративно-дистрофични лезии на ставите. В този случай локализацията на синдрома се наблюдава по-често в бедрото и коляното, особено при децата. Придружен от този синдром болка, тъпа болка, която се проявява по време на физическа активност и утихва по време на почивка. Артралгията на тазобедрената става при деца е от метеорологичен характер и е придружена от характерна “хрускане” на ставите по време на движение, отслабваща се при използване на локална терапия.

Диагностика на заболяването

Тъй като артралгията не е самостоятелно заболяване, клиничните и анамнестични характеристики се вземат под внимание, за да се идентифицира причината за неговата проява. Освен това, пациентът се изследва.

При проявата на горепосочената клиника се препоръчва да се консултирате с ревматолог. Диференциалната диагноза е да се проведат допълнителни изследвания.

От използваните лабораторни диагностични методи:

• кръвна картина, включително броя на тромбоцитите;
• бактериологични и биохимични тестове;
• серологична реакция.

Ефективните инструментални методи включват ултразвук, рентгенография на ставите, томография, термография.

лечение

За лечение на артралгия от всякакъв характер и степен е необходимо да се започне с елиминиране на водещата патология. С помощта на лечение се преустановяват интраартикуларните възпалителни процеси и болковият синдром.

Противовъзпалителни нестероидни лекарства като напрксен, ибупрофен, диклофенак са включени в системната терапия. При противопоказания за перорално лечение се предписва външна локална терапия с затопляне, аналгетични и противовъзпалителни мехлеми: Finalgon, Diclofenac, Turpentine маз и Fastum-gel. Ако етиологията на заболяването не е установена, е показана симптоматична терапия.

Единствената възможна превантивна мярка за артралгия е навременната диагностика и терапия. Прогнозата зависи от заболяването, което е предизвикало въпросното състояние.

Искате ли да получите същото лечение, попитайте ни как?

Какво е артралгия? Симптоми и лечение

В съвременната медицина патологията на мускулно-скелетната система отдавна заема отделна клетка. Това се дължи на широкото разпространение на болести от този тип. Така например, ако вземете група хора над 30-годишна възраст, то всеки втори човек в нея по някакъв начин ще се оплаква от различни проблеми с костите, хрущяла или ставите.

Много хора в живота си са изправени пред различни болки, възникващи в ставите. Такива болки, често действащи като симптом на заболяване, обикновено се наричат ​​артралгии в медицинската практика.

Артралгията винаги е симптом, но никога не е самостоятелно заболяване. Когато се появят оплаквания от болки в ставите, задължително е да се търси тяхната причина, а не само да се извършва симптоматично лечение, насочено просто към потискане на болката.

Какво е това?

Артралгията в медицината е симптом на болка, който засяга някоя от многото стави в човешкото тяло поради някоя от причините. Най-често патологията засяга големи стави, било то бедро, коляно, рамо или лакът. По-рядко пациентите се оплакват от болка в по-малките стави, като интерфаланга, глезена или китката.

Много ревматолози и специалисти в областта на мануалната терапия, които говорят за артралгия, имат предвид увреждане на ставите, чиято етиология не е напълно ясна. В този случай се извършва задълбочено диагностично търсене за установяване на източника на лезията.

В медицината също се подчертава такова нещо като синдром на артралгия. Това най-често не е самостоятелно заболяване, а набор от симптоми, които предвещават началото на заболяването на опорно-двигателния апарат или вътрешните органи. Синдромът на артралгия придружава много видове заболявания, които не са специални за никой, поради което е невъзможно да се постави диагноза само чрез неговото присъствие. Необходими са допълнителни диагностични методи за изясняване на естеството на болката и за намиране на оптимално лечение.

Лекарите често привличат вниманието на пациентите към факта, че артралгията не е самостоятелно заболяване, а е симптом на някаква остра или хронична патология. Това трябва да се помни, ако има оплаквания в ставите. За някои заболявания артралгията е първият и понякога единственият признак на патология, която трябва да бъде внимателно оценена.

Видове артралгия

Артралгията се класифицира според различни характеристики. Тя може да бъде разделена на различни групи, в зависимост от размера на засегнатите стави, дълбочината на лезията, характеристиките на болния синдром, причините за развитието и др.

На първо място, в клиничната практика разделянето на артралгия на класове се приема от лекарите, в зависимост от това колко стави са включени в патологичния процес. Според този критерий съществуват три основни вида патология:

• моноартралгията е придружена от поражение само на една става без по-нататъшно разпространение на процесите (най-често коляното действа като засегнатата става);
• олигоартралгия обикновено се придружава от увреждане на ставите в количество от 2 до 4 парчета (лезията може да бъде едновременно симетрична и асиметрична);
• Полиартралгията е придружена от появата на болезнени симптоми в повече от пет стави (често при този вид заболяване болката е миграционна по природа, всичките пет или повече стави нарастват съвсем рядко едновременно).

Разделянето на артралгия по вид на болковия синдром се основава на интензивността на болката и нейните характеристики. Например, болката може да бъде краткотрайна и дълготрайна, остра, тъпа, пронизваща и т.н. В някои случаи характеристиката на болковия синдром позволява на специалиста да разбере по някакъв начин причината за болката.

Интересно е, че ревматолозите имат своя собствена класификация на артралгия, използвана в диагностиката и лечението на ревматизма. Ревматологичната болка в ставите е разделена на следните групи:

• болка, провокирана от развитието на токсичен синдром на фона на острата инфекция;
• първични болки или интермитент на фона на остър артрит или рецидивиращ артрит;
• дълготрайна моноартралгия, засягаща една от големите стави в тялото;
• множествени лезии на ставите с участие в процеса на техните синовиални мембрани или развиващи се на фона на дистрофични промени в хрущялната тъкан;
• артралгия, която е остатъчна след възпаление или инфекция;
• псевдоартралгия (болки, които имитират ставна патология, но не са)

Трудно е да се установи естеството и вида на болката, ако пациентът има прикрепена към артралгията миалгия.В този случай е трудно да се определи основният източник на болка и съответно да се подозира определена патология.

причини

Артралгия - сателит на огромно разнообразие от болести. В този случай инфекциозните болести заемат първо място. Артралгия по време на инфекция може да се наблюдава на различни етапи на заболяването. Най-често в този случай, симптомът е придружен от наличието на треска и чувство на болки в мускулната тъкан. Важно е да запомните, че ако инфекцията засяга тялото като цяло, а не самото съединение, мобилността няма да бъде ограничена.

Честа болка в ставите или олигоартралгия често се среща при ревматични заболявания. В този случай, болката ще бъде придружена от силно ограничаване на мобилността, както и от способността да мигрират. При ревматични заболявания долните крайници по-често участват в патологичния процес, така че е вероятно пациентът да се оплаква от болки в краката.

Причината за артралгия може да бъде инфекция, която е в човешкото тяло.

Някои системни ревматични заболявания, напротив, първоначално засягат малките стави. В този случай лицето може да се оплаче от скованост за определено време след сън.

Някои дегенеративни заболявания на ставите могат да доведат до развитие на артралгия като симптом. В този случай болката често е тъпа, болка. Основно засегнати стави, които изпитват големи натоварвания. Това може да бъде, например, коляното или тазобедрената става. Болката на фона на дегенеративните заболявания често се характеризира с наличието на метеозависимистости, както и увеличава в отговор на физическа активност.

Причината за артралгия може да бъде и паранеопластичен синдром при рак на белодробната тъкан или заболявания на ендокринната система. Заболявания на щитовидната жлеза като хипотиреоидизъм, дифузна токсична гуша, тиреотоксикоза и др. Често водят до артралгия.

Допълнителни причини могат да бъдат различни външни влияния като интоксикация с отрови или тежки метали, контакт с радиация, продължително излагане на студ, стрес и др.

Симптоми на артралгия

Симптомите, съпътстващи артралгията в един или друг случай, зависят от това коя от болестите е причинена. Водещият и основен симптом при изследването на пациента е болка, описание на което може да варира от пациент до пациент. Често към болката се добавят оплаквания като чувство за скованост сутрин или през деня, загуба на подвижност на ставата, криза, която възниква при извършване на определени движения.

Най-често хроничните заболявания, възникващи на заден план, дават по-лек ход на артралгия, докато нараняванията се характеризират с по-тежък ход. Болката след травматични ефекти е по-остра и възстановяването отнема повече време.

Ако артралгията е симптом на обща инфекциозна патология, пациентът често ще се оплаква от теглене, продължителна болка в ставите. Обикновено, ако такава болка ще бъде придружена от миалгия - болки в мускулите. Освен това, може да се развият треска, симптоми на обща интоксикация на тялото, като гадене, повръщане, главоболие.

Ако причината за болката е в невралгия, болката ще бъде остра, утежнена от движението и отслабена в една или друга позиция. Подобни симптоми при преминаване, свързани със засягане на нервния край. Синдромът на болката спада, щом човекът престане активно да засяга нерва.

Ако причината за артралгия е в дегенеративното заболяване на ставата, тогава трябва да очакваме тъпа болка, която може да се усили и да се превърне в остра с активни движения. За артралгия в този случай ще бъде характерна скованост в ставата, което ще ограничи неговата подвижност.

Важно е да запомните, че самата артралгия не се съпровожда от промени в състоянието на ставата. Това означава, че кожата над ставата ще има нормален цвят, промените в конфигурацията също ще отсъстват напълно.

Лечение на артралгия

При лечението на артралгия е от голямо значение да има правилни диагностични мерки. Това се дължи на факта, че артралгията винаги е симптом на някое заболяване, а не самостоятелно заболяване, което изисква независимо лечение. Разбира се, в медицинската практика се появява идиопатичен тип патология (когато не е възможно да се установи точната причина), но основно диагнозата показва липса на диагноза.

Преди лечението на артралгия се извършва задълбочен разпит на пациента и се прави оценка на другите му оплаквания. Лекарят обръща внимание на историята на това заболяване, изяснява дали наскоро са прехвърлени инфекциозни процеси.

При артралгия компетентното изследване на пациента е от голямо диагностично значение. Необходимо е да се установи кога и при какви обстоятелства болките се развиват за първи път, колко дълго се притеснява пациента, как и с каква ефективност се е опитвал да лекува. Такива дреболии позволяват по-пълна оценка на картината на заболяването и изключване на някои патологии, за които получените оплаквания не са характерни.

Симптоматичната терапия при артралгия ще включва използването на такива средства като: Apizartron, Viprosal V, Finalgon и др.

Оценката на допълнителните оплаквания помага на лекаря да определи обхвата на тестовете, които ще помогнат при диагностиката, както и избора на симптоматична терапия.

При провеждане на диагностично търсене активно се използват ултразвукови, КТ, рентгенови и ЯМР-техники. В някои случаи може да се вземе съвместна пункция. Необходими са също така редица лабораторни тестове.

Вече според резултатите от изследването, когато се установи диагнозата, лекарят може да диагностицира пациента си. Въз основа на диагнозата се избира терапия, която ще помогне за облекчаване на ставите.

Самата Артралгия може да се лекува само със симптоматична терапия. За тази цел пациентите могат да прилагат, например, различни затоплящи мазила, като:

• Епизартрон (като част от пчелната отрова, трябва да внимавате за хора с алергии);
• Finalgon;
• Viprosal;
• Капсикам и др.

В допълнение към мехлемите вътре, е възможно да се използват обезболяващи и нестероидни противовъзпалителни средства. НСПВС под формата на мехлеми могат да се прилагат и върху областта на болните стави.

Лечението на основното заболяване се предписва в зависимост от това, което е причинило появата на първичния симптом. Ако задействащият фактор е инфекциозен процес, тогава в зависимост от неговата природа се предписват антивирусни лекарства или антибиотици, ако се диагностицира ревматизъм, след това се избират лекарства, способни да се борят с болестта.

Важно е да запомните, че след предписване на основната терапия е необходимо да се коригира симптоматичната терапия за болка. Това се прави така, че да не се проявява обратното действие на лекарствата, така че някои лекарства не намаляват ефективността на други. Поради това е важно да се обясни на лекаря каква симптоматична терапия вече е била извършена и да се попита за неговата съвместимост с новото лечение. Ако лекарят прецени, че е необходимо, той ще предпише за симптоматично лечение на артралгия алтернативни лекарства, които няма да попречат на лечението на основното заболяване.

В някои случаи (например, в случай на паранеопластичен синдром), диагностично търсене и в резултат на това изборът на терапия е значителна трудност. В този случай, пациентите също се препоръчва симптоматична терапия, която ще помогне за борба с болката, но няма да бъде в състояние да елиминира причината за появата им.

Много пациенти правят грешката да се опитат да лекуват артралгия у дома, като използват техники на традиционната медицина или използват симптоматични средства. Този подход позволява основното заболяване, което е причинило развитието на симптом, да напредва свободно без правилна диагноза и лечение.

С появата на болка в ставите (особено ако болката е продължителна и симптоматичната терапия има само временен ефект), е необходимо да се потърси съвет от лекарите. Да, диагнозата на заболяването в някои случаи може да бъде забавена, но намирането на причината за заболяването и започването на нейното елиминиране е от жизненоважно значение, дори ако симптоматичното лечение успешно се справя с облекчаването на болката в ставите. Бдителността по отношение на собственото им здраве може да спаси живота на пациента и да предотврати неговото увреждане, което трябва да се помни.