Разширени вени на таза - симптоми и лечение при жени

Разширените вени на таза при жените се провокира от такова явление като връщане на кръвта през яйчниковата вена, възникващо на фона на изстискване на кръвоносните съдове.

Спусъкът за развитието на заболяването е бременност, а именно хормоналните промени, наблюдавани през този период, и нарастващото налягане на матката върху тазовите съдове.

Този тип разширени вени се проявява с продължителна и интензивна болка в долната част на корема, която обикновено се появява след постоянно тежко физическо натоварване или преди менструация.

причини

Защо се появяват разширени вени на таза и какво е това? В повечето случаи заболяването се диагностицира при жени и най-често това заболяване се открива при пациенти на възраст от 25 до 45 години.

Много често такива пациенти първо се опитват да се самоизлекуват варикозни вени - народни средства, които се използват без назначение и съветът на специалист може да доведе до нежелани странични ефекти, така че трябва да се свържете с флеболог.

Факторите, провокиращи развитието на това заболяване, включват:

1. Заседнал начин на живот.
2. Непоносимо физическо натоварване.
3. Проблеми на хормоналния характер.
4. Възпалителни заболявания на тазовите органи.
5. Вродени аномалии на съдовите стени - недоразвитие, апластичност, слабост.
6. Сексуалните проблеми - аноргазмия, болка и дискомфорт по време на полов акт, имащи психологичен характер, често практикуват прекъснат сексуален контакт.

Разширени вени на таза е много подобно на състоянието на разширени вени в краката. И в двата случая страдат клапите във вените, които помагат на притока на кръв към сърцето. Функцията Valve е нарушена, за да се предотврати обратен поток на кръвта. Когато клапите са унищожени, в кръвните вени настъпва застой на кръвта. Вените, които се пълнят с кръв, се разтягат и увеличават още повече застоя. Синдромът на тазовото венозно претоварване се развива предимно в близост до матката, фалопиевите тръби, вулвата и дори вагината.

Симптоми на разширени вени на таза

Наличието на разширен тазов при жените може да показва редица симптоми. Най-важните от тях са неразумни болки в долната част на корема, тазовата област, често те отиват в лумбалната област или в перинеума. Също така, жените могат да бъдат обезпокоени от изливането на лигавицата в изобилие от гениталиите, особено през втората половина на менструалната фаза.

В допълнение към основната, има и други, еднакво важни симптоми на разширени тазови органи при жени:

1. Дисменорея. Появата на болка по време на менструация.
2. В някои случаи функцията на потомството е нарушена.
3. Болезнено облъчване в зоните на сакрума и долната част на гърба, както и в областта на слабините.
4. Материален ход на така наречените предменструални синдроми.
5. Появата на болка криза (в резултат на психоемоционален стрес, физическа умора, преохлаждане на тялото).
6. Феномен на диспареуния (появата на неудобни чувства в вулвата или влагалището, както по време на интимност, така и в края на нея).
7. Появата на болка в корема след продължително усилие (статично и динамично).

Изправени пред тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате със специалист. Тъй като това заболяване може да има много неприятни последствия:

• нарушава органите на репродуктивната система;
• варикозните вени могат да бъдат противопоказание за естествено раждане;
• има чувство на тревожност и раздразнителност;
• има страх от сексуални отношения.

Също така трябва да се отбележи, че горните симптоми могат да бъдат изразени по различен начин (по-слаби или по-силни), някои жени имат всички признаци на заболяването, а някои имат 1-2 от тях.

диагностика

За да се постави правилна диагноза, жената преминава пълен цялостен преглед.

Когато пациентът се оплаква от болка, произтичаща от неясна причина, лекарят първо определя всички фактори, които причиняват болката. Внимателно огледайте краката на пациента. Така можете да откриете появата на разширени вени. В специални случаи, консултация с васкуларен лекар.

1. Лапароскопията. Идентифицирайте разширени вени в яйчниците.
2. Ултразвуково изследване на венозната система. Проучването ви позволява да видите разширяването на вените, тяхната закръгленост.
3. Доплерова сонография. Открива намаляване на систоличната скорост във вените на матката и яйчниците.
4. Селективна овариакография. Най-точно проучване. Извършва се чрез въвеждане на контраст през бедрената и субклавната вени.
5. Компютърна томография. Позволява да се изключи патологията, да се идентифицират разширени вени в матката и яйчниците, да се покаже тяхната закръгленост и разширяване на екрана.

Използването на такива методи ви позволява да определите по-точно симптомите на заболяването.

градуса

За стандартизиране на диагнозата и опит за диференциран подход към лечението, А. Е. Волков класифицира варикозни вени на таза, в зависимост от диаметъра на дилатационните съдове и локализацията на венозната ектазия.

Има 3 степени на това заболяване:

• Степен 1 ​​- диаметър на вената до 5 мм (всеки венозен сплит на таза), "стопорообразен" ход на съда;
• 2 градуса - диаметър на вените 6-10 mm с общ тип разширени вени, хлабава ектазия на яйчниковия сплит (pl.pampiniformis ovarii), BP на параметричните вени (pl.uterovaginalis), BP на аркутния сплит на матката;
• Степен 3 - диаметър на вените> 10 mm с общ тип BP или тип на параметрична локализация.

В зависимост от тежестта на патологичния процес в таза е възможно да се използват консервативни методи на лечение и хирургични интервенции.

Лечение на разширени вени на таза

Ако жена е диагностицирана с тазови разширени вени, лечението е насочено към постигане на следните цели:

1. Прекратяване на обратния кръвен поток през вените на яйчниците.
2. Нормализиране на венозния тонус, подобряване на кръвоснабдяването на тъканите.
3. Отстраняване на симптомите: болка, кървене и т.н.

Лечението VRVMT включва два основни компонента:

1. Курс лекарства по време на обостряне.
2. Постоянно използване на физиотерапия за предотвратяване на рецидиви.

Когато варикозни вени на таза от 1 или 2 градуса, като правило, се използват консервативни методи на лечение (венотоника, неспецифични противовъзпалителни средства, терапевтична физическа подготовка). Консервативното лечение на синдрома на малката тазова венозна плеория е симптоматично, включително нормализиране на условията на работа и почивка, с изключение на значимо физическо натоварване и продължително пребиваване в изправено положение.

Трябва да се разбере, че дори най-висококачественото лечение не позволява напълно да се излекуват разширени вени на таза. Но, все пак, адекватна терапия ви позволява да се отървете от повечето клинични прояви и значително да подобри състоянието на пациента.

Консервативно лечение

Поради вътрешното разположение на болните вени, лекарствата се предписват орално, не е възможно да се използват венозни гелове и мехлеми. Използват се следните средства:

1. Диосмин (detralex, phlebodia) - за да се елиминира повишената еластичност на кръвоносните съдове, да се намали тяхната пропускливост, да се предотврати чупливостта;
2. Екстракт от конски кестен (escuzan) - за облекчаване на подпухналостта и възпалението;
3. Троксерутин (troksevazin) - за подобряване на изтичането на кръв от увредени кръвоносни съдове, подобряване на тонуса на вените, намаляване на оток и възпаление;
4. Витамин С (аскорутин) - за укрепване на стените на кръвоносните съдове.

Експертите препоръчват комбиниране на лекарствена терапия с физиотерапия и носене на специално компресионно бельо. Специална нужда от компресиращо бельо се среща по време на бременност.

Хирургична интервенция

Хирургията е крайна мярка, която се прилага, когато болестта е много напреднала и има предразположение към BP на вените. Хирургичната намеса се избира в зависимост от местоположението на основните нарушения и предвижда такива процедури:

• лигиране на яйчниковата вена;
• лигиране на гениталната вена (често в комбинация с перинеална минифлебектомия);
• Операцията на Троянова-Тренделенбург (crosssectomy) - в случай на лезия и на вените на долните крайници.

В случай на необходимост от операция, изборът на подходящи действия е много индивидуален, тъй като всичко зависи от местоположението на разширени вени.

упражнения

Терапевтичното упражнение за разширени вени на таза се състои от следните упражнения:

1. От изправено положение, с краката, успоредни на стоящата, се издигайте до пръстите и по-ниски. Повторете до 30 пъти.
2. От изправено положение петите се комбинират, чорапите се разделят. Повдигнете пръстите и намалете до 30 пъти.
3. Застанете изправени, раздалечете петите си, подравнете чорапите си. Издигнете се на чорапи до 30 пъти.
4. Направете "велосипед" и "бреза", гледайки пълното изправяне на краката.

Упражненията могат да се извършват навсякъде. Ако желаете, можете да заменяте, добавяте или прибирате всякакви упражнения, най-важното е да се гарантира, че тялото не претоварва. Физиотерапията трябва да се комбинира с носенето на компресиращи трикотажи.

Народни средства

Най-популярните и известни народни средства:

1. Инфузия на чайната гъба (чага).
2. Тинктура от плодове от конски кестен за орално приложение.
3. Лечение с пиявици, които се поставят върху областта на сакрума и опашната кост.
4. Инфузия на корен от глухарче или събиране на трева на базата на корен от глухарче. Има венозно действие.

Важна роля в лечението на разширени вени и диетични хранения - храненето трябва да бъде балансирано и да съдържа достатъчно количество животински протеини и растителни влакна.

предотвратяване

Също така следвайте няколко прости препоръки, които ще служат не само за профилактика на VRVMT, но и за подобряване на общото състояние на организма:

1. Носете специални медицински чорапогащи.
2. Ежедневни дихателни упражнения.
3. Вземете контрастен душ, фокусирайки се върху бедрата, перинеума, долната част на корема.
4. По време на седналата или стоящата работа, почивайте, прекарвайте по 5-10 минути на всеки 1-2 часа.
5. Добавете към храната повече зеленчуци, съдържащи фибри и растително масло. Избягвайте пикантни, солени и храни, които могат да причинят запек.

вещи

Най-честите усложнения от това заболяване са:

• заболявания на матката и възпалителни придатъци;
• заболяване на пикочния мехур;
• маточно кървене.

В условия на нарушен венозен отток има риск от тазова венозна тромбоза. Но честотата на този тип усложнения не надвишава 3-5%.

Пълен преглед на разширени вени на таза

От тази статия ще научите: защо варикозните вени на таза се считат за отделно заболяване, а не като вид разширени вени; които могат да имат това заболяване и защо. Прояви и диагностика на тази патология, как да се лекува правилно, шансовете за възстановяване.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Разширени вени на таза - отслабване на стените на вътрешните или външните венозни съдове на тазовата област, което води до прекомерно разширяване на техния диаметър (ектазия). Разширените вени не са в състояние да осигурят приток на кръв от тазовите органи, което води до неговото застояване и пълното разрушаване на съдовата стена. В резултат на това - нарушение на структурата и функциите на женската репродуктивна система.

Първоначалните стадии на заболяването причиняват само незначителен дискомфорт във външните полови органи и долната част на корема. Жените с напреднали тазови разширени вени страдат от продължителна силна болка, различни гинекологични заболявания, са безплодни, имат козметичен дефект под формата на сложни разширени венозни възли на перинеума, срамните устни или на входа на вагината.

Болестта може да бъде напълно излекувана, но за да се предотврати рецидив, е необходима профилактика през целия живот. Занимава се с този проблем съвместно съдови хирурзи или флеболози и акушер-гинеколози.

Разширените вени на таза при мъжете в такава форма, както при жените не се случва. Но подобно заболяване съществува - варикоцеле. Механизмите на поява и прояви са сходни с тези при тазовите разширени вени. Разширяването на вените се случва в левия тестис и по продължение на семенната връзка, тъй като кръвта се застоява в лявата тестикуларна вена. Той се изхвърля от лявата бъбречна вена, в която пада тестикуларната вена.

Същността на патологията, колко сериозна е тя

Външните и вътрешните женски полови органи са добре снабдени с кръв. За да се осигури достатъчно изтичане на течаща кръв, е необходима мощна мрежа от венозни съдове. Следователно, тазовата венозна система при жените е добре развита. Всяка вена има здрави стени, снабдени с клапани, свързани с множество минаващи вени. Всичко това образува добре функционираща венозна мрежа на тазовата област, която събира кръв от перинеума, външни репродуктивни органи (вулва, вагина), тазови структури (яйчници, матка) и я транспортира до долната вена.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Варикозните тазови вени се различават от здрави по това, че:

• Разширено в диаметър;
• Пълна с кръв;
• Прекалено усукана;
• Да има торбести издатини под формата на възли;
• Отпусната и слаба.

Тазовите вени, засегнати от разширени вени, могат да събират кръв от външните генитални и тазови органи, но не могат нормално да я транспортират до по-големи съдове (вена кава). Това води до факта, че кръвта се застоява в таза и прониква през венозната стена, засяга онези тъкани, от които трябва да тече. Те стават подути, пълноценни, възпалени и губят своята функция.

Но повечето от всички разширени вени на таза са опасни:

• Дискормонални нарушения на яйчниците;
• Маточно кръвотечение и менструални нарушения;
• Безплодие, застрашен аборт и невъзможност за естествено раждане;
• Образуването на кръвни съсиреци в лумена на разширени вени, което заплашва отделянето им от мястото на образуване и миграция в сърцето и кръвоносните съдове на белите дробове. Това е най-опасното животозастрашаващо усложнение - белодробна емболия (РЕ).

Тромбоемболия на белодробната артерия

причини

По принцип варикозните вени на таза се срещат при зрели жени:

• До 20 години - 20%;
• 20-30 години - 30%
• 30 - 45 години - 50%

Механизми на варикозна дегенерация на тазовата венозна система:

1. (80%). Те са най-големите главни вени, които събират кръв от матката и яйчниците и я пренасят директно в кухите (дясно) или бъбречните (леви) вени. Ако в тях настъпи повреда, тя напълно блокира венозния отток.
2. Равномерното отслабване или разрушаване на венозната стена на всички тазови вени се разширява в същото време и не може да се свие за повишаване на кръвта към отделите на горната част.
3. Повторното инжектиране на кръв от дълбоката вена на бедрото в повърхностната сексуална вена, която събира кръв от перинеума и външните полови органи, предотвратява изтичането. В резултат на това налягането в него се увеличава, а багажника и всички притоци се разширяват варикозно.

Непосредствените причини за въвеждането на тези механизми могат да бъдат:

• Вродена слабост или дисплазия (недоразвитие) на венозната стена и клапаните.
• Хормонални промени в женското тяло (пубертета, бременност, менопауза, яйчникови дисгормонални заболявания).
• Чести възпалителни процеси, ендометриоза, хирургия, сраствания в таза.
• Пренесена тромбоза и тромбофлебит на тазовите вени.
• Тежък физически труд.
• Продължително седене или легнало положение.
• Наднорменото тегло.
• Бременност и раждане.
• Редовно прекъсване на сексуалния контакт в продължение на много години, особено при липса на оргазъм.
• Извивките на матката са задни или предни.
• Тумори на таза.
• Пролапс на матката.

Причини на разширени вени на таза при жени

Варици на разширени вени - класификация

На анатомична основа (разпространение) разширени вени на таза са разделени на три вида:

1. Интрапелвично венозно изобилие;
2. Вълварни и перинеални варици;
3. Комбинирани форми.

За да се отрази природата на патологичните промени, заболяването се разделя на три степени:

1. Първият е, че разширените съдове на който и да е органни плексиви на таза не превишават 0,5 cm в диаметър, прекалено нагънат.
2. Вторият - диаметърът на вените се увеличава до 1 см, процесът се разпростира не само на органния сплит (маточна, яйчникова), но и около тях (кръвоносната тъкан).
3. Третият - разширяване (ectasia) на повече от 1 см, засягащи всички съдове - интраорганични, perorgan, и основните (ствол на венозната яйчници).

Колкото по-висока е степента на заболяването, толкова по-зле се разширяват вените и колкото по-трудно е стагнацията на кръвта в таза.

Характерни симптоми

Забележете жени с разширени вени на таза:

• Постоянна или повтаряща се болка в корема, по-лоша вечер или след усилие, главно през втората половина на цикъла (по-близо до менструацията). При степен 3 болката може да бъде много тежка.
• Сърбеж, парене, подуване и цианоза на гениталиите.
• Болезнени периоди и сексуален контакт.
• Изобилие от менструация и маточно кървене, нередовен цикъл.
• Невъзможност да забременеете.
• Удебелени извити вени в перинеума и срамните устни.
• Често болезнено уриниране.
• Изявени прояви на предменструалния синдром.

Симптомите на разширени вени при тазовите жени

диагностика

За потвърждаване на диагнозата се извършва:

• Ултразвук през корема и през влагалището (трансвагинално) с помощта на специални сензори - доплерова сонография и дуплексно ангиосканиране на тазовите вени. Най-лесният и информативен метод.
• Ендоваскуларна флебография - въвеждане на рентгеноконтрастни лекарства в яйчниковата вена. Флебография на лявата тестикуларна вена с пълнеж на разширени вени с контрастно вещество
• Компютърна томография с контраст.
• Диагностична лапароскопия.

Методи за лечение

Варикозните вени на таза се лекуват съвместно от съдови хирурзи или флеболози с акушер-гинеколози. Според съвременните концепции лечението се състои от следните области:

1. Нормализиране на начина на живот;
2. Консервативно лекарствено лечение;
3. Компресия и склеротерапия;
4. Хирургично лечение.

Лекуват разширени вени на таза. За да направят това, експерти правят индивидуален план за лечение, а болните жени трябва да се придържат към терапевтични и превантивни препоръки за живота.

1. Нормализиране на начина на живот

Тъй като погрешният начин на живот е предпоставка и непосредствена причина за разширени тазови вени, нормализирането му ще помогне да се лекува:

• Избягвайте продължителното стояне в изправено или седнало положение (повече от 2-3 часа без прекъсване).
• Не вдигайте тежести и не се отказвайте от тежка физическа работа.
• През деня изпълнявайте упражнения по тазово разреждане (упражнения „рязане“, „велосипед“) или просто лягайте в продължение на 10-15 минути, като таза се издига над нивото на тялото.
• Намалете теглото (със затлъстяване).
• Не вземайте гореща вана, заменете го с душ.
• Откажете се от алкохол и пушене.

2. Медикаментозна терапия

Лечението на разширени тазови вени в каквато и да е степен не е възможно без медицинска помощ. При първа степен тя е основната терапевтична мярка, а втората и третата допълват цялостното лечение.

Използват се следните лекарства:

• Флеботоника - укрепване на венозните съдове (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Антикоагулантите - разреждат кръвта, улесняват проникването й през съдовете (кардиомагнил, клопидогрел, тромбонета, варфарин).
• Лекарства, които подобряват микроциркулацията (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Допълнителни групи лекарства, предписани с оглед на съществуващите отклонения в организма:

• Препарати от женски полови хормони (с дисгормонални нарушения).
• Обезболяващи и противовъзпалителни средства (кетопрофен, кетонал, диклофенак, ибупрофен).
• Хемостатици - хемостатични лекарства за лечение на маточни кръвотечения (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic acid).

3. Компресия и склеротерапия

Един от ефективните инструменти при лечението на разширени вени в областта на външните генитални органи и перинеума е компресионен ефект. Принципът на този метод е подобен на използването на еластични превръзки за разширени вени. Компресията (компресията) на повърхностните вени отвън насърчава изпразването им от кръвта. Специални чорапогащи или къси панталони от компресиращ медицински трикотаж могат да създадат такъв ефект. Можете да ги закупите в специализирани аптеки, магазини, магазини за медицински изделия, като индивидуално изберете подходящия размер и сила на компресия.

Склеротерапия - пункция на разширени вени с въвеждане в лумена на специални лекарства (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), които причиняват неговата адхезия. Това лечение се извършва с външна (подкожна) тазова варикозна вена без хоспитализация. Вътрешните вени могат също да бъдат склерозирани, но тази процедура е технически по-сложна и се осъществява при работни условия.

4. Хирургично лечение

Разширените вени на таза се лекуват оперативно с:

• 2-3 степени на ектазия;
• Бързото прогресиране на заболяването;
• Планиране на бременност;
• Синдром на тежка болка;
• Постоянни маточни кръвотечения и други гинекологични нарушения.

Основните видове операции при разширени вени на таза:

1. Лапароскопска - интраабдоминална хирургия чрез пробиване на корема. Извършвайте превръзка, пресичане или премахване на яйчниковата вена. Това елиминира отхвърлянето на кръвта през нея.
2. Ендоваскуларна - екстраваскуларна интервенция, извършена чрез пункция на феморалната вена. С помощта на специален катетър се открива яйчникова вена под рентгеновия контрол и се извършва емболизация - блокира лумена. Ендоваскуларна интервенция
3. Отстраняването на разширени вени - чрез малки пункции или кожни разрези, се отстраняват променените вени на сафената, външната генитална вена се свързва на мястото на вливане в бедрените съдове.
4. Гинекологични интервенции - отстраняване на тумори, елиминиране на маточните завои.

перспектива

Ако изобщо не лекувате разширени вени на таза, с времето те се разширяват още повече (при 95%), което заплашва с опасни усложнения. Останалите 5% - жени с подкожна перинеална варикоза 1–2 градуса, при които тя възниква след раждане, патологията не се увеличава, но никога няма да изчезне сама по себе си.

Ако лекувате болестта, можете да постигнете пълно възстановяване (10–50% в зависимост от степента) или значително подобрение (45-50%), особено в случай на комбинация от хирургични методи с консервативни методи. Но във всеки случай, след комплексно лечение, трябва да се направи профилактика през целия живот, състояща се в спазване на препоръките за начин на живот, периодични медицински или компресионни поддържания за отслабените вени.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Отнасяйте се по време на разширени вени на таза - да живеете пълноценен живот

Разширени вени на таза е често срещано патологично състояние, което се характеризира с продължителна и изтощителна болка в долната част на корема. Често този тип разширени вени се появява при жени на възраст 25 - 45 години.

Ако правилната диагноза не е направена, пациентите приемат различни лекарства от години, лекуват се от възпалителни заболявания, но болката не изчезва. Най-често те се появяват в края на менструалния цикъл или след продължително тежко физическо натоварване.

Причини за заболяване

Това заболяване може да възникне поради следните фактори:

• нарушения на кръвообращението по време на бременност в тазовите органи;
• постоянно носене на гравитация и принудително дълго стояне или седене;
• някои характеристики на сексуалния живот и неправилна защита от бременност (например прекъсване на сексуалния контакт;
• генетична предразположеност (слаби стени на кръвоносните съдове);
• промени във формата на матката;
• Спусъкът за развитието на това заболяване често става бременност.

Пациентите се оплакват от постоянна, изтощителна болка в долната част на корема.

Симптоми и тежест

Наличието на разширен таз може да показва редица признаци. Основните от тях са неразумни болки в долната част на корема, тазовата област, често те се дават в лумбалната област или в перинеума.

Най-честите симптоми на тазовите вени включват:

• Постоянна болка в долната част на корема, поради продължително статично и динамично натоварване.
• В края на менструалния цикъл нараства болката.
• Поради емоционален стрес, физическа умора и охлаждане често се появяват болкови кризи.
• По време на цялото сношение има дискомфорт, силна болка във влагалището и вулвата, понякога болката остава след нея.
• Венозните възли се появяват по задната част на бедрото, задните части и в перинеалната зона.

Изправени пред тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате със специалист. Тъй като това заболяване може да има много неприятни последствия:

• нарушава органите на репродуктивната система;
• варикозните вени могат да бъдат противопоказание за естествено раждане;
• има чувство на тревожност и раздразнителност;
• има страх от сексуални отношения.

диагностика

Диагностицирането на разширен таз не е лесно. Преди това с тази болест е поставена грешна диагноза и поради това е предписано неправилно лечение, което води до усложнения. Някои лекари извършиха неоправдана операция за отстраняване на матката, което доведе до загуба на репродуктивна и менструална функция.

В наше време диагнозата стана по-съвършена. За да се идентифицира заболяването, се извършва цялостен цялостен преглед на жената. Лекарят, след като се срещна с пациента, се оплаква от болка с неясен характер, установява факторите, провокиращи появата на болка, изследва краката на пациента, за да определи дали има прояви на разширени вени на долните крайници. Ако е необходимо, пациентът се изпраща до съдовия хирург за консултация.

• ултразвуково изследване на тазовите органи и долните крайници, което ви позволява да прегледате матката, яйчниците и пикочния мехур и да видите дали има разширени вени на тазовите органи.
• Доплерови проучвания за идентифициране на характеристиките на кръвообращението в съдовите образувания, които се намират в тази област
• чрез математическа венография, позволяваща да се види мястото на образуване на кръвни съсиреци.
• диагностична лопароскопия (провеждана в спорни случаи, за да се изключи наличието на съседни болести и да се направи точна диагноза).

Благодарение на тези методи симптомите на заболяването се откриват с голяма точност.

Етап на заболяването

Разширените вени на таза се разделят на три етапа:

1. Първият етап се характеризира с увеличени в диаметър до 5 мм вени и разширяване на вените в горния край на левия яйчник. Първичните разширени вени в таза обикновено са свързани с придобита или вродена клапна недостатъчност на яйчниковите вени.
2. Вторият етап се характеризира с вени, които са увеличени в диаметър до 10 mm. Те покриват левия яйчник. В същото време има разширени маточни вени и десния яйчник.
3. Третият етап се характеризира с вени, които са се увеличили в диаметър с повече от 10 mm. На този етап настъпва варикозното разширение на десния яйчник, което е близко по диаметър наляво. Причината за третичните варикозни вени са гинекологични патологии под формата на различни тумори.

Лечението се предписва в зависимост от стадия на заболяването.

В диагнозата на първия или втория етап обикновено се използва лекарствена терапия и физиотерапия. При разширени вени на третия етап се използва хирургична интервенция.

Как е лечението на разширени вени на таза

Това заболяване се диагностицира и лекува от съдов хирург или флеболог.

При консервативно лечение варикозните вени на таза се лекуват индивидуално, в зависимост от стадия на заболяването.

На първия етап се използват само консервативни технологии: компресионни продукти, венотоника, физиотерапия, които помагат:

• нормализират венозния тонус;
• предотвратяване на застой в тазовите съдове;
• подобрява тъканния трофизъм.

Когато провеждате медикаментозна терапия, лекарят предписва мехлем, приемайки венотонични и други средства за подобряване на състоянието на кръвта.

Медикаментозната терапия се използва само в периоди на обостряне.

Консервативното лечение трябва да включва:

• Привеждане в нормално състояние на работа и условия на почивка, при които се изключва физическата активност и продължителният престой на пациента в изправено положение.
• Корекция на диетата. При това заболяване, диетата е много полезна - под формата на здравословна диета с достатъчно количество растителни влакна, необходими за предотвратяване на запек. Също така, не правете без животински протеин, който помага за възстановяване на венозните стени.
• Пълно отхвърляне на алкохол и никотин.
• Задължително носене на терапевтични чорапогащи. Те спомагат за подобряване на притока на кръв от венозния сплит на перинеума и бедрата, както и от вените на долните крайници.
• Ежедневен душ в областта на чатала.
• Упражненията за физическа работа се извършват главно в легнало положение.
• Дихателна гимнастика.

Медикаментозната терапия се използва само в периоди на обостряне. Обикновено лекарят предписва веноактивни лекарства. Те спомагат за намаляване на интензивността на болката и за премахване на други симптоми на болестта.

Благодарение на консервативното лечение се постига дългосрочна ремисия на заболяването, като същевременно се подобрява качеството на живот на пациентите.

Ако не се наблюдава ефект на консервативна терапия, се прилага хирургично лечение. Както е известно, оперативните методи винаги са свързани с риск, поради което навременният достъп до лекар ще помогне да се избегне хирургичната намеса.

Гледайте видеото, в което лекарят Татяна Баранова говори за разширени вени на популярен език и дава редица полезни препоръки.

Призрачно заболяване или разширени вени на таза: симптоми и профилактика

Малки тазови варикозни вени (CPMVT) или синдром на хронична тазова болка е все още екзотична болест с размити диагностични граници за много лекари.

Това обяснява факта, че някои лекари от дълго време "не забелязват" това заболяване при пациентите си, докато други поставят тази диагноза на почти всеки втори човек, страдащ от постоянна необяснима коремна болка.

Междувременно качеството на бъдещия живот на пациента, способността му да се наслаждава на интимната страна на отношенията с любим човек и способността да продължи расата си зависи от навременното откриване на разширени вени на тазовите вени.

Описание на заболяването, неговото разпространение, статистика

Явлението на хроничната тазова болка е известно на лекарите от дълго време. Но само сравнително наскоро станаха известни най-вероятните причини - варикозните вени на таза. Това заболяване е описано за първи път през 1975 г. и все още не е добре разбрано.

Най-вероятно тази патология се развива по следния алгоритъм:

1. Венозният сплит в таза е комплексна формация, която включва както големи съдови стволове, така и по-малки вени, простиращи се от тях. В същото време, тазовата венозна система при мъжете и жените се различава по своята структура, което води до сексуална спецификация на заболяването - VRVMT е много по-често срещано при жените.
2. Поради притискане на съдовете, пълно или частично запушване на венозното легло, промени в тонуса на съдовите стени, изтичането на кръв от дълбоките тазови вени се нарушава.
3. В резултат на това вените престават да изпълняват функциите си изцяло: недостатъчност на венозния клапан прогресира и нормален кръвен поток е нарушен.
4. В тазовите вени започват стагнация, свързана с повторното инжектиране на кръвта през съдовете - това провокира разширени вени и развитието на разширени вени.

Водещият симптом е болка, която се регистрира при повече от 90% от пациентите. Но разпространението на това заболяване сред населението все още не е изяснено: според различни проучвания тя варира от 6 до 80%. Такава голяма пропаст в "свидетелски показания" се обяснява само с липсата на квалификация на медицинските диагностици по време на диагнозата.

Причини и рискови фактори

Причините за разширени вени на таза са всички промени в организма, които могат да предизвикат началото на патологичния механизъм на това заболяване:

• ингвинална херния
• тумор в таза
• повишено налягане в коремната кухина поради запек
• бременност и раждане
• гинекологични заболявания (маточен завой, овариални кисти)

• заболявания на съединителната тъкан, по-специално неговата дисплазия
• претоварване в съдовете на таза, свързани с дефектен сексуален живот
• наследствена предразположеност и вродена слабост на венозните стени

• продължителна употреба на орални контрацептиви
• склонност към тромбоза

Повишените рискови фактори за VRVMT са:

• тежка физическа работа;
• недостатъчен редовен или незадоволителен сексуален живот;
• злоупотреба при интимния живот, прекъсната сексуален контакт;
• голям брой бременности и раждане;
• чести гинекологични заболявания;
• контрацепция с хормони;
• хормонални смущения в организма;
• липсата на физическа активност.

Класификация и варикозни вени

В медицинската среда се приема условно отделяне на VIRMT в зависимост от характера на потока за разширени вени на перинеума и външните гениталии (например, срамните устни) и синдрома на венозното пълнота. Тази класификация не е от голямо практическо значение, тъй като в повечето случаи пациентите имат и двете от тези форми едновременно, като провокират появата един на друг.

Можете също така да намерите класификацията на заболяването въз основа на основната причина за нейното появяване. В тази връзка VRVMT се разделя на:

• първични - причинени от лошо изпълнение на венозните клапи;
• вторично - се развива като усложнение на съществуващи възпалителни, гинекологични или онкологични заболявания на вътрешните органи.

Има и опит да се класифицира това заболяване въз основа на тежестта на патологията. В това отношение има 3 етапа на разширени вени на таза:

Какво е опасно и дали последствията

Този тип съдова патология не може да се нарече смъртоносна болест. Навремето той добре се поддава на медицинска корекция. Но проблемът е, че намирането му не е толкова лесно. При това и ролята на недостатъчното познаване на болестта и ниската информираност на повечето диагностични лекари.

Оказва се, че пациентите страдат от това заболяване в продължение на години, без дори да го знаят. Междувременно в техните тела се случват редица необратими промени:

• Прогресират варикозни вени, съседните участъци участват в патологичния процес - появяват се вените на репродуктивните органи (например, пенисните варицели), перинеума и долните крайници.
• Появява се упорита дисфункция на вътрешните генитални органи, която може да доведе до безплодие или невъзможност да се издържи бременността при жените.
• На фона на болката се развиват различни психо-емоционални разстройства от типа неврастения.
• Поради хроничната болка, утежнена по време на интимност, човек може напълно да се откаже от секса.
• Най-редки и в същото време най-сериозните усложнения на тазовата варикозна вена са венозна тромбоза и белодробна тромбоемболия. Те се срещат в около 5% от случаите, но винаги са смъртоносни.

симптоматика

Характерните симптоми на разширени вени и тазови съдове, изискващи лечение на лекар за лечение, включват:

• Хронична болка. Болестите усещания най-често се локализират в долната част на корема, понякога „раздадени” в слабините и долната част на гърба. Засилено през втората половина на менструалния цикъл при жените, след полов акт или продължително стояне на краката.
• Освобождаване от гениталния тракт. Това е типичен "женски" симптом. В същото време изхвърлянето е обичайно на външен вид и няма чужд мирис. Пациентът е нарушен само от необичайно голямото им число.
• Външни признаци на заболяването - паяжни вени или увеличен венозен модел на бедрата, в областта на чатала - възниква при около половината от пациентите. При мъжете може да има леко разширение на вените в пениса.
• Нарушенията на менструалния цикъл при жените и нарушенията на урина при пациенти от двата пола не са редки и показват пренебрегната форма на заболяването.

Кога да се свържете с лекар и кой?

Причината да отидете на лекар може да бъде някой от горните симптоми. Невъзможно е да се забави, тъй като намирането на истинските причини за дискомфорт и назначаването на ефективно лечение ще отнеме много време.

диагностика

Според американски изследователи, в началото на 2000 г. само 2% от пациентите с VRVMT първоначално са поставили правилната диагноза. Понякога резултатът от диагностичната грешка е отстраняването на репродуктивните органи при жените, въпреки че това би могло да се избегне, ако се използват най-точните методи за диагностициране на тазовите разширени вени:

• Ултразвуково и доплерозно изследване на вените - дава възможност да се подозират разширени вени;
• Флебография - инвазивно изследване, което ви позволява точно да определите наличието и степента на заболяването;
• Лапараскопията е необходима за диференциалната диагноза на VRVMT от подобни симптоматични гинекологични заболявания (ендометриоза, миома, колпит).
• Селективната овариография - изследването на състоянието на вените чрез въвеждане на контрастен агент, се счита за най-обективния диагностичен метод.
• Компютърното или магнитно-резонансно визуализиране ви позволява да уточните детайлите от хода на заболяването и да го диференцирате от други негинекологични патологии, които са сходни по симптоми (ставни заболявания, болест на Крон и др.).

Методи за лечение

При лечението на VRVMT се изпълняват следните задачи:

• нормализира съдовия тонус;
• подобряване на храненето на тъканите;
• предотвратяване на стагнация и възможни усложнения.

Лечението на разширени вени на таза в същото време може да върви в няколко посоки, докато хирургичната интервенция е необходима само за 3 етапа на заболяването.

Болка при разширени вени

Разширени вени на таза е често срещано патологично състояние, което се характеризира с продължителна и изтощителна болка в долната част на корема. Често този тип разширени вени се появява при жени на възраст 25 - 45 години.

Ако правилната диагноза не е направена, пациентите приемат различни лекарства от години, лекуват се от възпалителни заболявания, но болката не изчезва. Най-често те се появяват в края на менструалния цикъл или след продължително тежко физическо натоварване.

Причини за заболяване

Това заболяване може да възникне поради следните фактори:

• нарушения на кръвообращението по време на бременност в тазовите органи;
• постоянно носене на гравитация и принудително дълго стояне или седене;
• някои характеристики на сексуалния живот и неправилна защита от бременност (например прекъсване на сексуалния контакт;
• генетична предразположеност (слаби стени на кръвоносните съдове);
• промени във формата на матката;
• Спусъкът за развитието на това заболяване често става бременност.

Пациентите се оплакват от постоянна, изтощителна болка в долната част на корема.

Симптоми и тежест

Наличието на разширен таз може да показва редица признаци. Основните от тях са неразумни болки в долната част на корема, тазовата област, често те се дават в лумбалната област или в перинеума.

Най-честите симптоми на тазовите вени включват:

• Постоянна болка в долната част на корема, поради продължително статично и динамично натоварване.
• В края на менструалния цикъл нараства болката.
• Поради емоционален стрес, физическа умора и охлаждане често се появяват болкови кризи.
• По време на цялото сношение има дискомфорт, силна болка във влагалището и вулвата, понякога болката остава след нея.
• Венозните възли се появяват по задната част на бедрото, задните части и в перинеалната зона.

Изправени пред тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате със специалист. Тъй като това заболяване може да има много неприятни последствия:

• нарушава органите на репродуктивната система;
• варикозните вени могат да бъдат противопоказание за естествено раждане;
• има чувство на тревожност и раздразнителност;
• има страх от сексуални отношения.

диагностика

Диагностицирането на разширен таз не е лесно. Преди това с тази болест е поставена грешна диагноза и поради това е предписано неправилно лечение, което води до усложнения. Някои лекари извършиха неоправдана операция за отстраняване на матката, което доведе до загуба на репродуктивна и менструална функция.

В наше време диагнозата стана по-съвършена. За да се идентифицира заболяването, се извършва цялостен цялостен преглед на жената. Лекарят, след като се срещна с пациента, се оплаква от болка с неясен характер, установява факторите, провокиращи появата на болка, изследва краката на пациента, за да определи дали има прояви на разширени вени на долните крайници. Ако е необходимо, пациентът се изпраща до съдовия хирург за консултация.

• ултразвуково изследване на тазовите органи и долните крайници, което ви позволява да прегледате матката, яйчниците и пикочния мехур и да видите дали има разширени вени на тазовите органи.
• Доплерови проучвания за идентифициране на характеристиките на кръвообращението в съдовите образувания, които се намират в тази област
• чрез математическа венография, позволяваща да се види мястото на образуване на кръвни съсиреци.
• диагностична лопароскопия (провеждана в спорни случаи, за да се изключи наличието на съседни болести и да се направи точна диагноза).

Благодарение на тези методи симптомите на заболяването се откриват с голяма точност.

Етап на заболяването

Разширените вени на таза се разделят на три етапа:

1. Първият етап се характеризира с увеличени в диаметър до 5 мм вени и разширяване на вените в горния край на левия яйчник. Първичните разширени вени в таза обикновено са свързани с придобита или вродена клапна недостатъчност на яйчниковите вени.
2. Вторият етап се характеризира с вени, които са увеличени в диаметър до 10 mm. Те покриват левия яйчник. В същото време има разширени маточни вени и десния яйчник.
3. Третият етап се характеризира с вени, които са се увеличили в диаметър с повече от 10 mm. На този етап настъпва варикозното разширение на десния яйчник, което е близко по диаметър наляво. Причината за третичните варикозни вени са гинекологични патологии под формата на различни тумори.

Лечението се предписва в зависимост от стадия на заболяването.

В диагнозата на първия или втория етап обикновено се използва лекарствена терапия и физиотерапия. При разширени вени на третия етап се използва хирургична интервенция.

Как е лечението на разширени вени на таза

Това заболяване се диагностицира и лекува от съдов хирург или флеболог.

При консервативно лечение варикозните вени на таза се лекуват индивидуално, в зависимост от стадия на заболяването.

На първия етап се използват само консервативни технологии: компресионни продукти, венотоника, физиотерапия, които помагат:

• нормализират венозния тонус;
• предотвратяване на застой в тазовите съдове;
• подобрява тъканния трофизъм.

Когато провеждате медикаментозна терапия, лекарят предписва мехлем, приемайки венотонични и други средства за подобряване на състоянието на кръвта.

Медикаментозната терапия се използва само в периоди на обостряне.

Консервативното лечение трябва да включва:

• Привеждане в нормално състояние на работа и условия на почивка, при които се изключва физическата активност и продължителният престой на пациента в изправено положение.
• Корекция на диетата. При това заболяване, диетата е много полезна - под формата на здравословна диета с достатъчно количество растителни влакна, необходими за предотвратяване на запек. Също така, не правете без животински протеин, който помага за възстановяване на венозните стени.
• Пълно отхвърляне на алкохол и никотин.
• Задължително носене на терапевтични чорапогащи. Те спомагат за подобряване на притока на кръв от венозния сплит на перинеума и бедрата, както и от вените на долните крайници.
• Ежедневен душ в областта на чатала.
• Упражненията за физическа работа се извършват главно в легнало положение.
• Дихателна гимнастика.

Медикаментозната терапия се използва само в периоди на обостряне. Обикновено лекарят предписва веноактивни лекарства. Те спомагат за намаляване на интензивността на болката и за премахване на други симптоми на болестта.

Благодарение на консервативното лечение се постига дългосрочна ремисия на заболяването, като същевременно се подобрява качеството на живот на пациентите.

Ако не се наблюдава ефект на консервативна терапия, се прилага хирургично лечение. Както е известно, оперативните методи винаги са свързани с риск, поради което навременният достъп до лекар ще помогне да се избегне хирургичната намеса.

Гледайте видеото, в което лекарят Татяна Баранова говори за разширени вени на популярен език и дава редица полезни препоръки.

Разширените вени на таза при жените се провокира от такова явление като връщане на кръвта през яйчниковата вена, възникващо на фона на изстискване на кръвоносните съдове.

Спусъкът за развитието на заболяването е бременност, а именно хормоналните промени, наблюдавани през този период, и нарастващото налягане на матката върху тазовите съдове.

Този тип разширени вени се проявява с продължителна и интензивна болка в долната част на корема, която обикновено се появява след постоянно тежко физическо натоварване или преди менструация.

Защо се появяват разширени вени на таза и какво е това? В повечето случаи заболяването се диагностицира при жени и най-често това заболяване се открива при пациенти на възраст от 25 до 45 години.

Много често такива пациенти първо се опитват да се самоизлекуват варикозни вени - народни средства, които се използват без назначение и съветът на специалист може да доведе до нежелани странични ефекти, така че трябва да се свържете с флеболог.

Факторите, провокиращи развитието на това заболяване, включват:

1. Заседнал начин на живот.
2. Непоносимо физическо натоварване.
3. Проблеми на хормоналния характер.
4. Възпалителни заболявания на тазовите органи.
5. Вродени аномалии на съдовите стени - недоразвитие, апластичност, слабост.
6. Сексуалните проблеми - аноргазмия, болка и дискомфорт по време на полов акт, имащи психологичен характер, често практикуват прекъснат сексуален контакт.

Разширени вени на таза е много подобно на състоянието на разширени вени в краката. И в двата случая страдат клапите във вените, които помагат на притока на кръв към сърцето. Функцията Valve е нарушена, за да се предотврати обратен поток на кръвта. Когато клапите са унищожени, в кръвните вени настъпва застой на кръвта. Вените, които се пълнят с кръв, се разтягат и увеличават още повече застоя. Синдромът на тазовото венозно претоварване се развива предимно в близост до матката, фалопиевите тръби, вулвата и дори вагината.

Симптоми на разширени вени на таза

Наличието на разширен тазов при жените може да показва редица симптоми. Най-важните от тях са неразумни болки в долната част на корема, тазовата област, често те отиват в лумбалната област или в перинеума. Също така, жените могат да бъдат обезпокоени от изливането на лигавицата в изобилие от гениталиите, особено през втората половина на менструалната фаза.

В допълнение към основната, има и други, еднакво важни симптоми на разширени тазови органи при жени:

1. Дисменорея. Появата на болка по време на менструация.
2. В някои случаи функцията на потомството е нарушена.
3. Болезнено облъчване в зоните на сакрума и долната част на гърба, както и в областта на слабините.
4. Материален ход на така наречените предменструални синдроми.
5. Появата на болка криза (в резултат на психоемоционален стрес, физическа умора, преохлаждане на тялото).
6. Феномен на диспареуния (появата на неудобни чувства в вулвата или влагалището, както по време на интимност, така и в края на нея).
7. Появата на болка в корема след продължително усилие (статично и динамично).

Изправени пред тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате със специалист. Тъй като това заболяване може да има много неприятни последствия:

• нарушава органите на репродуктивната система;
• варикозните вени могат да бъдат противопоказание за естествено раждане;
• има чувство на тревожност и раздразнителност;
• има страх от сексуални отношения.

Също така трябва да се отбележи, че горните симптоми могат да бъдат изразени по различен начин (по-слаби или по-силни), някои жени имат всички признаци на заболяването, а някои имат 1-2 от тях.

диагностика

За да се постави правилна диагноза, жената преминава пълен цялостен преглед.

Когато пациентът се оплаква от болка, произтичаща от неясна причина, лекарят първо определя всички фактори, които причиняват болката. Внимателно огледайте краката на пациента. Така можете да откриете появата на разширени вени. В специални случаи, консултация с васкуларен лекар.

1. Лапароскопията. Идентифицирайте разширени вени в яйчниците.
2. Ултразвуково изследване на венозната система. Проучването ви позволява да видите разширяването на вените, тяхната закръгленост.
3. Доплерова сонография. Открива намаляване на систоличната скорост във вените на матката и яйчниците.
4. Селективна овариакография. Най-точно проучване. Извършва се чрез въвеждане на контраст през бедрената и субклавната вени.
5. Компютърна томография. Позволява да се изключи патологията, да се идентифицират разширени вени в матката и яйчниците, да се покаже тяхната закръгленост и разширяване на екрана.

Използването на такива методи ви позволява да определите по-точно симптомите на заболяването.

За стандартизиране на диагнозата и опит за диференциран подход към лечението, А. Е. Волков класифицира варикозни вени на таза, в зависимост от диаметъра на дилатационните съдове и локализацията на венозната ектазия.

Има 3 степени на това заболяване:

• Степен 1 ​​- диаметър на вената до 5 мм (всеки венозен сплит на таза), "стопорообразен" ход на съда;
• 2 градуса - диаметър на вените 6-10 mm с общ тип разширени вени, хлабава ектазия на яйчниковия сплит (pl.pampiniformis ovarii), BP на параметричните вени (pl.uterovaginalis), BP на аркутния сплит на матката;
• Степен 3 - диаметър на вените> 10 mm с общ тип BP или тип на параметрична локализация.

В зависимост от тежестта на патологичния процес в таза е възможно да се използват консервативни методи на лечение и хирургични интервенции.

Лечение на разширени вени на таза

Ако жена е диагностицирана с тазови разширени вени, лечението е насочено към постигане на следните цели:

1. Прекратяване на обратния кръвен поток през вените на яйчниците.
2. Нормализиране на венозния тонус, подобряване на кръвоснабдяването на тъканите.
3. Отстраняване на симптомите: болка, кървене и т.н.

Лечението VRVMT включва два основни компонента:

1. Курс лекарства по време на обостряне.
2. Постоянно използване на физиотерапия за предотвратяване на рецидиви.

Когато варикозни вени на таза от 1 или 2 градуса, като правило, се използват консервативни методи на лечение (венотоника, неспецифични противовъзпалителни средства, терапевтична физическа подготовка). Консервативното лечение на синдрома на малката тазова венозна плеория е симптоматично, включително нормализиране на условията на работа и почивка, с изключение на значимо физическо натоварване и продължително пребиваване в изправено положение.

Трябва да се разбере, че дори най-висококачественото лечение не позволява напълно да се излекуват разширени вени на таза. Но, все пак, адекватна терапия ви позволява да се отървете от повечето клинични прояви и значително да подобри състоянието на пациента.

Консервативно лечение

Поради вътрешното разположение на болните вени, лекарствата се предписват орално, не е възможно да се използват венозни гелове и мехлеми. Използват се следните средства:

1. Диосмин (detralex, phlebodia) - за да се елиминира повишената еластичност на кръвоносните съдове, да се намали тяхната пропускливост, да се предотврати чупливостта;
2. Екстракт от конски кестен (escuzan) - за облекчаване на подпухналостта и възпалението;
3. Троксерутин (troksevazin) - за подобряване на изтичането на кръв от увредени кръвоносни съдове, подобряване на тонуса на вените, намаляване на оток и възпаление;
4. Витамин С (аскорутин) - за укрепване на стените на кръвоносните съдове.

Експертите препоръчват комбиниране на лекарствена терапия с физиотерапия и носене на специално компресионно бельо. Специална нужда от компресиращо бельо се среща по време на бременност.

Хирургична интервенция

Хирургията е крайна мярка, която се прилага, когато болестта е много напреднала и има предразположение към BP на вените. Хирургичната намеса се избира в зависимост от местоположението на основните нарушения и предвижда такива процедури:

• лигиране на яйчниковата вена;
• лигиране на гениталната вена (често в комбинация с перинеална минифлебектомия);
• Операцията на Троянова-Тренделенбург (crosssectomy) - в случай на лезия и на вените на долните крайници.

В случай на необходимост от операция, изборът на подходящи действия е много индивидуален, тъй като всичко зависи от местоположението на разширени вени.

упражнения

Терапевтичното упражнение за разширени вени на таза се състои от следните упражнения:

1. От изправено положение, с краката, успоредни на стоящата, се издигайте до пръстите и по-ниски. Повторете до 30 пъти.
2. От изправено положение петите се комбинират, чорапите се разделят. Повдигнете пръстите и намалете до 30 пъти.
3. Застанете изправени, раздалечете петите си, подравнете чорапите си. Издигнете се на чорапи до 30 пъти.
4. Направете "велосипед" и "бреза", гледайки пълното изправяне на краката.

Упражненията могат да се извършват навсякъде. Ако желаете, можете да заменяте, добавяте или прибирате всякакви упражнения, най-важното е да се гарантира, че тялото не претоварва. Физиотерапията трябва да се комбинира с носенето на компресиращи трикотажи.

Народни средства

Най-популярните и известни народни средства:

1. Инфузия на чайната гъба (чага).
2. Тинктура от плодове от конски кестен за орално приложение.
3. Лечение с пиявици, които се поставят върху областта на сакрума и опашната кост.
4. Инфузия на корен от глухарче или събиране на трева на базата на корен от глухарче. Има венозно действие.

Важна роля в лечението на разширени вени и диетични хранения - храненето трябва да бъде балансирано и да съдържа достатъчно количество животински протеини и растителни влакна.

предотвратяване

Също така следвайте няколко прости препоръки, които ще служат не само за профилактика на VRVMT, но и за подобряване на общото състояние на организма:

1. Носете специални медицински чорапогащи.
2. Ежедневни дихателни упражнения.
3. Вземете контрастен душ, фокусирайки се върху бедрата, перинеума, долната част на корема.
4. По време на седналата или стоящата работа, почивайте, прекарвайте по 5-10 минути на всеки 1-2 часа.
5. Добавете към храната повече зеленчуци, съдържащи фибри и растително масло. Избягвайте пикантни, солени и храни, които могат да причинят запек.

вещи

Най-честите усложнения от това заболяване са:

• заболявания на матката и възпалителни придатъци;
• заболяване на пикочния мехур;
• маточно кървене.

В условия на нарушен венозен отток има риск от тазова венозна тромбоза. Но честотата на този тип усложнения не надвишава 3-5%.

Малки тазови варикозни вени (CPMVT) или синдром на хронична тазова болка е все още екзотична болест с размити диагностични граници за много лекари.

Това обяснява факта, че някои лекари от дълго време "не забелязват" това заболяване при пациентите си, докато други поставят тази диагноза на почти всеки втори човек, страдащ от постоянна необяснима коремна болка.

Междувременно качеството на бъдещия живот на пациента, способността му да се наслаждава на интимната страна на отношенията с любим човек и способността да продължи расата си зависи от навременното откриване на разширени вени на тазовите вени.

Описание на заболяването, неговото разпространение, статистика

Явлението на хроничната тазова болка е известно на лекарите от дълго време. Но само сравнително наскоро станаха известни най-вероятните причини - варикозните вени на таза. Това заболяване е описано за първи път през 1975 г. и все още не е добре разбрано.

Най-вероятно тази патология се развива по следния алгоритъм:

1. Венозният сплит в таза е комплексна формация, която включва както големи съдови стволове, така и по-малки вени, простиращи се от тях. В същото време, тазовата венозна система при мъжете и жените се различава по своята структура, което води до сексуална спецификация на заболяването - VRVMT е много по-често срещано при жените.
2. Поради притискане на съдовете, пълно или частично запушване на венозното легло, промени в тонуса на съдовите стени, изтичането на кръв от дълбоките тазови вени се нарушава.
3. В резултат на това вените престават да изпълняват функциите си изцяло: недостатъчност на венозния клапан прогресира и нормален кръвен поток е нарушен.
4. В тазовите вени започват стагнация, свързана с повторното инжектиране на кръвта през съдовете - това провокира разширени вени и развитието на разширени вени.

Водещият симптом е болка, която се регистрира при повече от 90% от пациентите. Но разпространението на това заболяване сред населението все още не е изяснено: според различни проучвания тя варира от 6 до 80%. Такава голяма пропаст в "свидетелски показания" се обяснява само с липсата на квалификация на медицинските диагностици по време на диагнозата.

Причини и рискови фактори

Причините за разширени вени на таза са всички промени в организма, които могат да предизвикат началото на патологичния механизъм на това заболяване:

• ингвинална херния
• тумор в таза
• повишено налягане в коремната кухина поради запек
• бременност и раждане
• гинекологични заболявания (маточен завой, овариални кисти)

• заболявания на съединителната тъкан, по-специално неговата дисплазия
• претоварване в съдовете на таза, свързани с дефектен сексуален живот
• наследствена предразположеност и вродена слабост на венозните стени

• продължителна употреба на орални контрацептиви
• склонност към тромбоза

Повишените рискови фактори за VRVMT са:

• тежка физическа работа;
• недостатъчен редовен или незадоволителен сексуален живот;
• злоупотреба при интимния живот, прекъсната сексуален контакт;
• голям брой бременности и раждане;
• чести гинекологични заболявания;
• контрацепция с хормони;
• хормонални смущения в организма;
• липсата на физическа активност.

Класификация и варикозни вени

В медицинската среда се приема условно отделяне на VIRMT в зависимост от характера на потока за разширени вени на перинеума и външните гениталии (например, срамните устни) и синдрома на венозното пълнота. Тази класификация не е от голямо практическо значение, тъй като в повечето случаи пациентите имат и двете от тези форми едновременно, като провокират появата един на друг.

Можете също така да намерите класификацията на заболяването въз основа на основната причина за нейното появяване. В тази връзка VRVMT се разделя на:

• първични - причинени от лошо изпълнение на венозните клапи;
• вторично - се развива като усложнение на съществуващи възпалителни, гинекологични или онкологични заболявания на вътрешните органи.

Има и опит да се класифицира това заболяване въз основа на тежестта на патологията. В това отношение има 3 етапа на разширени вени на таза:

Какво е опасно и дали последствията

Този тип съдова патология не може да се нарече смъртоносна болест. Навремето той добре се поддава на медицинска корекция. Но проблемът е, че намирането му не е толкова лесно. При това и ролята на недостатъчното познаване на болестта и ниската информираност на повечето диагностични лекари.

Оказва се, че пациентите страдат от това заболяване в продължение на години, без дори да го знаят. Междувременно в техните тела се случват редица необратими промени:

• Прогресират варикозни вени, съседните участъци участват в патологичния процес - появяват се вените на репродуктивните органи (например, пенисните варицели), перинеума и долните крайници.
• Появява се упорита дисфункция на вътрешните генитални органи, която може да доведе до безплодие или невъзможност да се издържи бременността при жените.
• На фона на болката се развиват различни психо-емоционални разстройства от типа неврастения.
• Поради хроничната болка, утежнена по време на интимност, човек може напълно да се откаже от секса.
• Най-редки и в същото време най-сериозните усложнения на тазовата варикозна вена са венозна тромбоза и белодробна тромбоемболия. Те се срещат в около 5% от случаите, но винаги са смъртоносни.

симптоматика

Характерните симптоми на разширени вени и тазови съдове, изискващи лечение на лекар за лечение, включват:

• Хронична болка. Болестите усещания най-често се локализират в долната част на корема, понякога „раздадени” в слабините и долната част на гърба. Засилено през втората половина на менструалния цикъл при жените, след полов акт или продължително стояне на краката.
• Освобождаване от гениталния тракт. Това е типичен "женски" симптом. В същото време изхвърлянето е обичайно на външен вид и няма чужд мирис. Пациентът е нарушен само от необичайно голямото им число.
• Външни признаци на заболяването - паяжни вени или увеличен венозен модел на бедрата, в областта на чатала - възниква при около половината от пациентите. При мъжете може да има леко разширение на вените в пениса.
• Нарушенията на менструалния цикъл при жените и нарушенията на урина при пациенти от двата пола не са редки и показват пренебрегната форма на заболяването.

Кога да се свържете с лекар и кой?

Причината да отидете на лекар може да бъде някой от горните симптоми. Невъзможно е да се забави, тъй като намирането на истинските причини за дискомфорт и назначаването на ефективно лечение ще отнеме много време.

диагностика

Според американски изследователи, в началото на 2000 г. само 2% от пациентите с VRVMT първоначално са поставили правилната диагноза. Понякога резултатът от диагностичната грешка е отстраняването на репродуктивните органи при жените, въпреки че това би могло да се избегне, ако се използват най-точните методи за диагностициране на тазовите разширени вени:

• Ултразвуково и доплерозно изследване на вените - дава възможност да се подозират разширени вени;
• Флебография - инвазивно изследване, което ви позволява точно да определите наличието и степента на заболяването;
• Лапараскопията е необходима за диференциалната диагноза на VRVMT от подобни симптоматични гинекологични заболявания (ендометриоза, миома, колпит).
• Селективната овариография - изследването на състоянието на вените чрез въвеждане на контрастен агент, се счита за най-обективния диагностичен метод.
• Компютърното или магнитно-резонансно визуализиране ви позволява да уточните детайлите от хода на заболяването и да го диференцирате от други негинекологични патологии, които са сходни по симптоми (ставни заболявания, болест на Крон и др.).

Методи за лечение

При лечението на VRVMT се изпълняват следните задачи:

• нормализира съдовия тонус;
• подобряване на храненето на тъканите;
• предотвратяване на стагнация и възможни усложнения.

Лечението на разширени вени на таза в същото време може да върви в няколко посоки, докато хирургичната интервенция е необходима само за 3 етапа на заболяването.