Как да осигурим първа помощ за изкълчване на ставата?
Ставите на човешкото тяло поради постоянни натоварвания са обект на постоянно нараняване. В повечето случаи при спортистите се откриват изкълчвания на ставите, но домашните травми не се изключват. Какво се случва с дислокацията и как да се осигури първа помощ?
Съдържанието
Често срещан вид травматично увреждане на ставата е дислокация. Методите на лечение и по-нататъшна рехабилитация зависят от тежестта на увреждането, наличието на възможни усложнения и вида на ставата. Важни фактори при избора на метод на лечение е възрастта на пациента.
В допълнение към травматични изкълчвания, има патологични, най-често свързани с недоразвитие (дисплазия), както и с възпалителни и деструктивни заболявания на ставата.
Какво се случва, когато ставата е изкълчена? По време на инсулт или падане целостта на ставата е нарушена, връзките са разкъсани, менискът е повреден, с по-нататъшно изместване на всички кости. Първа помощ за изкълчване на ставата, която трябва да се осигури веднага след нараняване, допринася за бързото възстановяване и възстановяване на двигателните функции.
Видове навяхвания. При сублуксация, ставни части са все още частично в контакт.
Симптоматична картина и предпазни мерки
Изкълчвания на ставите - чести травми при професионални спортисти. Това се дължи на прекомерното натоварване на големите стави - техните кости, връзки и мускули. Как е дислокацията на ставата? Такова нараняване може да възникне при падане, при удари, с рязко движение на крака или ръката от грешната позиция на крайника.
- Внезапна болка от остър характер. Дислокационната болка е много по-силна, отколкото при фрактура на костите.
- Невъзможно е да се натисне мястото на нараняване или да се направи движение на крайника поради силна болка.
- Контурът на увредената става се деформира.
- Краката или ръцете са в неестествена поза.
- Подуване на тъканите в увредената област.
Внезапна болка от остър характер може да бъде симптом на ставна дислокация.
Важно е! Когато дислокацията на ставната торбичка е изместена, е възможно да се прекъсне с освобождаването на синовиалната течност. Дислокацията е изключително сериозно нараняване, което без своевременно и правилно лечение може да доведе до сериозни последствия, включително невъзможност за по-нататъшни нормални движения на увредения крайник.
Какво е строго забранено да се прави при разместване:
- Независимо намаляване на дислокациите на големи стави. Това може да се направи само от квалифициран специалист и едва след изясняване на диагнозата. Има случаи, когато дислокацията може да бъде коригирана само чрез извършване на хирургична операция. Има само един вид дислокация, която може да бъде коригирана сама по себе си - дислокацията на челюстта е нетравматична.
- Да се нанасят върху увредените ставни средства от локален спектър на действие - мазила и гелове - за по-нататъшното им триене.
- Наложете на коляното средства, които имат затоплящ ефект.
Първа помощ за дислокация
Когато ставата е изкълчена, е необходимо, на първо място, да се обездвижи увреденият крайник. За това трябва да наложите гума. Ако нямате медицинска гума, можете да използвате предмети на ръка, списания.
Обездвижване на фугата със самостоятелно изработена гума
Съвет: за да фиксирате гумата около коляното, за да го обездвижите, използвайте превръзки, парчета плат. Ако глезена е ранен, ще бъде достатъчно да го увийте плътно с превръзка, а не да стъпите на крайника.
За обездвижване на тазобедрената става, когато тя е изкълчена, човек трябва да се постави на твърда повърхност и да се завърже с превръзка или парцали върху ранения крак до здрав крайник.
Раменната става е фиксирана с превръзка, която е фиксирана от двете страни на шията. Важно е да се следва правилото: увреденият крайник не трябва да се притиска здраво към тялото, в противен случай лицето ще изпита силна болка. Необходимо е да се постави кърпа, сгъната в няколко слоя между ръката и гърдите.
През първите няколко минути след нараняване ледът или всеки друг студен обект се нанася върху мястото на увреждането, за да се облекчи подуването и да се намали болката. Голямото подуване на меките тъкани на увредената става ще затрудни диагностицирането на увреждането и по-нататъшното му лечение. Ако отидете в болницата за дълго време, трябва да вземете лед с вас, за да сменяте постоянно превръзката.
Ледът се нанася на мястото на дислокация, за да се облекчи подуването и болката
При наличието на силно изразена болка синдром, болкоуспокояването е позволено. На детето за облекчаване на болката е позволено да приема Panadol, Nurofen, Nimegsik. Възрастните могат да отслабят ставата с Парацетамол, Кетанов или Аспирин.
Самото транспортиране на пострадалото лице до медицинско заведение изисква стриктно спазване на определени правила:
- Ако тазобедрената става е ранена, пациентът може да бъде транспортиран само на твърда повърхност, като крайниците са фиксирани един към друг. Всяко движение е строго забранено.
- Ако колянната става или глезена са повредени, увреденият крайник трябва да се постави само в хоризонтално положение.
- В случай на изкълчване на горните стави е необходимо да се постави възглавница под ръката, която ще служи като амортисьор по време на шофиране.
Важно е! Успехът на по-нататъшното лечение и възстановяване ще зависи от това колко бързо и правилно е предоставена първата помощ за навяхвания, изкълчвания на ставите.
Какво да правите, когато се разместите
Дислокацията е един от видовете наранявания с частично или пълно изместване на костите в ставите и при промяна на нормалната форма на ставата. Най-често такива наранявания се срещат при активни хора. В риск са хората в зряла възраст, тъй като лигаментите стават по-груби през годините и стават по-малко еластични, отколкото в детството. Затова е важно да знаете какво да правите, когато е възможно разместване и какво е строго забранено.
На първо място, необходимо е да се обездвижи увреденият крайник, да се нанесе студ на увреденото място и да се приложи стерилна превръзка, когато се нарани. Тогава е важно по някакъв начин бързо да се предаде жертвата в медицинския център. Колкото по-бързо се рестартира ставата, толкова по-бързо ще се възстанови и ще се нанесат по-малко щети на меките тъкани и кръвоносните съдове.
Как да определим дислокацията
Травмата може да бъде придружена от скъсване на капсулите или връзките вътре в ставата. Причините за тези увреждания са всички видове наранявания, причинени от удар, падане от височина, невнимателни движения; патология на опорно-двигателния апарат; вродени дислокации в резултат на раждане. Дали целостта на ставата е повредена се определя от основните симптоми:
- при дислокация в зоната на нараняване обикновено се появява остра и силна болезнена чувствителност;
- развитие на оток в тъканите около увредената част;
- промяна в нормалното положение на крайника;
- нарушена подвижност на увредената става и увеличаване на болката при опит за преместване на ставата.
Освен това, може да има други симптоми в зависимост от тежестта на увреждането. Само специалист с диагностично изследване може да определи и оцени вида и сложността на увреждането.
Основният признак на дислокация е промяна в формата на ставата.
диагностика
В случай на изтласкване в медицинско заведение травматолог изследва ранения крайник, усещайки го. На първо място, той определя чувствителността на увредената част на тялото и неговата физическа активност. Ако е необходимо, назначен от палпация, която ви позволява да идентифицирате всякакви нередности в кръвоносните съдове, нервните окончания и естеството на пулсиращия ритъм на артерията.
Важна процедура при диагностицирането е рентгеново изследване на увредената става. На първо място, тази процедура ви позволява да определите свързаните с тях увреждания, като фрактура, пукнатина, поради което се прави точна диагноза, и се взема решение как да се лекува повредата. При тежки случаи на дислокация компютърната томография се използва за по-точно проучване на всякакви промени в увредената област. Най-често тази процедура се извършва, ако е необходимо хирургическа интервенция. Понякога диагнозата показва повреда на същата става повече от 3 пъти.
Първа помощ за дислокация
Тази вреда се третира чрез репозиция, но некомпетентната спешна помощ за разместване може да влоши положението и да усложни размера на щетите.
Затова е строго забранено да се рестартира дислокацията. За да направите това, пациентът трябва да бъде доставен възможно най-скоро в медицинско заведение. Предоставянето на първата необходима помощ за разместване в дома се състои от следните действия:
- Необходимо е пациентът да се спусне, да се свалят дрехите и обувките му.
- Обездвижване на пострадалия крайник в положение, в което е след инцидента. Това действие включва налагане на гума или други импровизирани средства и стегната фиксация на ставата с превръзка или друг материал.
- Нанася се на студ или леден предмет върху увредената става, за да се намали подуването. За да направите това, можете да използвате компрес със студена вода или торба с лед.
- При силно болково усещане, можете да дадете на увредения наркотик, ако няма алергия към съставните му компоненти.
- Можете да извършвате транспортиране в легнало положение върху твърд предмет. За изкълчване на тазобедрената става увреденият крайник трябва да бъде превързан със здрава, за целта се използва еластична превръзка и пациентът се транспортира в това положение.
Ако е правилно да се даде първа помощ за изкълчване преди пристигането на лекар, тогава провеждането на допълнителни стандартни методи на лечение по време на хоспитализация ще улесни бързото възстановяване и връщане към предишната мобилност на крайниците. Повече информация за първа помощ за дислокация.
лечение
Лечението на дислокацията започва с анестезия с мощни обезболяващи. След отстраняване на синдрома на болката се извършва обездвижване на увредената част до положението, в което трябва да бъде. Намаляването се извършва много внимателно без внезапни движения. В този случай се препоръчва коригираната част на тялото да се фиксира в желаното положение. Ако след нанасянето на фиксационната превръзка по време на изкълчване, има болка, студ или изтръпване на увредената част на тялото, това показва нарушение на кръвообращението в резултат на прилагане на стегнат бандаж. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да вземете подходящи мерки. При необходимост се прилага гипс за дислокация и той трябва да се носи известно време, без да се отстранява - поне три седмици.
За да се знае как правилно да се лекува обичайната дислокация, е необходимо да се обсъди с лекаря алгоритъма на действията, тъй като често се случват случаи, когато пациентът се свързва с първата помощ няколко седмици след получаването на травмата. Увреденото лице, което не е получило медицинска помощ в случай на изтласкване, може да бъде подложено на тежко лечение и продължително възстановяване след операция. Методът за лечение на тежко нараняване е следният:
- разтягане на китката със спомагателна апаратура;
- да манипулира открито намаляване на дислокацията;
- добре фиксира ранения крайник;
- да преминат курс на физиотерапия.
Старата дислокация може да доведе до артроза, в резултат на което се извършва сложна операция - артродеза на крайника. След тази процедура се изисква дълго възстановяване на пациента.
Съществуват традиционни методи на лечение, които ефективно допринасят за намаляване на болката в първите минути след нараняване. Най-разпространеното народно средство е гъсто тесто, приготвено от брашно и оцет, което се нанася върху раната и се фиксира с превръзка. С дислокация помага мехлем от настърган сапун, амоняк, масло от лампа, бял терпентин и настърган камфор. Също се използва като тинктура от лосион от ябълков оцет и чесън. Облекчава болката и предотвратява подуването и появата на хематомния разтвор, състоящ се от 0,5 с.л. сол, смесена с 0,5 чаши оцет.
рехабилитация
Рехабилитацията след дислокация ви позволява да възстановите нормалното функциониране на крайника и да се върнете към нормална мобилност. Благодарение на правилно подбраните рехабилитационни методи, циркулацията на кръвта в увредената част се нормализира и мускулната еластичност се увеличава. На първо място се предписват физиотерапевтични процедури, които включват магнитна и лазерна терапия, терапия с кал, масаж и лечение с помощта на водни процедури. Тези методи на рехабилитация спомагат за ускоряване на процеса на възстановяване след лечението на изкълчвания в болницата.
Терапевтична гимнастика
Периодът на възстановяване след лечение на наранявания по време на дислокации изисква гимнастически упражнения. Първо трябва да изпълните прости упражнения. Тогава е важно постепенно да се увеличи товара. За провеждане на терапевтична и превантивна гимнастика трябва да бъде в съответствие с назначаването на лекар.
Как да осигурим първа помощ за дислокация
Как да помогнем на жертвата с разместване
За първа помощ за дислокация трябва да спазвате следните правила:
- Раненият долен крайник трябва да бъде обездвижен. За фиксиране можете да използвате гуми или други импровизирани средства. В същото време е необходимо да се обездвижат колкото е възможно повече не само увредените, но и съседните стави.
- Лекувайте раните веднага, за да предотвратите инфекция. Това може да стане с водороден пероксид. Това лекарство трябва да бъде във всеки комплект за първа помощ.
- За да се намали набъбването след дислокация, трябва да се приложи студено тяло върху възпалената става.
- Обикновено такива наранявания причиняват силна болка на жертвата. Можете да намалите болката, ако вземете упойващо средство.
- Пациентът трябва да бъде в рамките на 2 часа след получаване на дислокацията, изпратена в болницата.
Какво не трябва да се прави с дислокация?
- Не се опитвайте да регулирате крайника. Когато лигаментът е счупен, ставата може лесно да се движи във всяка посока. Но не се заблуждавайте, че дясната става може да се върне в първоначалната си позиция без тренировка. Резултатът може да доведе до необходимост от по-продължително лечение поради допълнителни наранявания. Вие рискувате да повредите големите кръвоносни съдове.
- След падане от голяма височина, човек рискува не само изкълчване на крайниците, но и увреждане на гръбначния стълб. Често това води до загуба на чувствителност на крайниците. Не се опитвайте да дадете наранено хапче за наркотици. Такива наранявания възпрепятстват преглъщането и могат да доведат до задушаване.
Облекчаване на болката
Веднага след като се нарани, нанесете лед върху дислокационната област. Предварително трябва да се обвие с кърпа. Излагането на студ намалява чувството за болка. Постепенно отокът в увредената област започва да намалява. Оптималната продължителност на процедурата не трябва да бъде повече от 15 минути. Това ще ви позволи да избегнете измръзване на увредената тъкан. Помощ при дислокация включва приема на болкоуспокояващи. За да се намали болката, можете да използвате противовъзпалителни лекарства (Ketanov, Pentalgin). За да премахнете подуването и да предотвратите развитието на възпалителния процес, вземете ибупрофен или нимесулид. Спазвайте дозата, посочена в инструкциите.
Как да транспортирате изкълчен пациент
Изкълчване на тазобедрената става
Преди пристигането на линейката е необходимо здраво да прекараш ранения крак на здрав крайник. Има и друг метод за фиксиране на болните крака. Ако нараняването е станало на улицата, можете да използвате наличните материали. За целта ще направят пръчка или метален прът. Предварителните елементи трябва да се увият с превръзка. Дозирането на болката ще помогне за приемането на подходящи лекарства (трамал, аналгин). Не се опитвайте да преместите крака в първоначалното си положение. Краят след нараняване не може да бъде огънат, разгънат или завъртян.
Дислоцирана спирка
Изкълчено рамо
Препъвайки се, човек инстинктивно поставя ръцете си напред. Когато падате, можете да изместите рамото. Травмата се счита за много болезнена. Жертвата не е в състояние да движи изкълченото си рамо. Раненият став бързо набъбва. Дори не се опитвайте сами да регулирате раменната става. Увреденият крайник трябва да се фиксира с превръзка. Ако няма отворени рани, на мястото на нараняване може да се постави студен обект. Това ще помогне да се предотврати развитието на оток, което може да усложни лечението.
Изкълчване на лакътната става
Опитите за преместване на увредения лакът могат да доведат до изстискване на нерви и кръвоносни съдове. Най-добрият начин да сложите лакът е да използвате шал. За да се намали интензивността на болката, пациентът може да получи хапче за болка. След това пациентът трябва да бъде изпратен на травматолог.
Изкълчени пръсти
Изкълчен глезен
Първо трябва да се осигури пълна почивка на крака на пациента. Необходимо е да се фиксира повредения крак. За да направите това, можете да използвате автобуса. За да не се наруши кръвообращението не може да превърже прекалено стегнат. В противен случай могат да възникнат усложнения поради лошо кръвоснабдяване на краката. Прикрепете студен обект към зоната на дислокация. Увреденото лице не трябва да натоварва пострадалия крак. След това трябва незабавно да предадете жертвата на скитницата.
Изкълчване на глезена
Изкълчена челюст
Вземете кърпичка или парче плат и фиксирайте челюстта. Студен компрес може да се приложи към увредената става, което ще облекчи състоянието на пациента. След 10 минути компресът е по-добре да се премахне, тъй като продължителното излагане на студ може да предизвика спазъм на дъвкателните мускули. Обезболяващите се предписват по време на лечението в болницата. Редовните лекарства няма да помогнат за облекчаване на силната болка.
Първа помощ за дислокация
Дислокацията е устойчиво изместване на ставните краища на костите, в резултат на което ставата престава да изпълнява функцията си. Дислокацията е едно от сериозните и, за съжаление, честите наранявания, и въпреки че се счита за по-малко опасно, отколкото например, фрактура, последствията от нея могат да бъдат не по-малко, или дори по-сериозни, особено ако е повредена голяма става.
За да разберете какво представлява този вид нараняване и да знаете как да осигурите първа помощ за дислокация, трябва да помните структурата на ставата.
Какво е става?
А ставата е съвкупност от кости, която осигурява движение в крайниците. Съединението се формира от ставните краища на две кости, покрити с хрущялна тъкан, която абсорбира и омекотява триенето по време на движение. Понякога има допълнителен хрущял в ставата като вид на лигавицата, например, менискус в колянната става. Ставните части на костите са затворени в така наречената ставна чанта, вътре в която има синовиална течност. Съединението включва и лигаментите, които здраво свързват компонентите му един с друг. По този начин фугата е много здрава структура, която може да издържи на сериозно натоварване.
Как е дислокацията, нейните диагностични признаци
Дислокацията се случва, когато става се подлага на остър и прекомерен ефект, обикновено в посока, необичайна за движение в дадена става. В този случай, стативната част на костта излиза от анатомично правилната позиция, с която може да бъде повредена ставната торбичка, разкъсани са лигаментите и кръвоносните съдове, нервните окончания могат да бъдат притиснати.
Най-честата поява на навяхвания (низходящи): пръст, рамо, стъпало, лакът, темпоромандибуларната става, коляното, тазобедрената става.
Преди да започнете да предоставяте първа помощ за изкълчване, трябва да се уверите, че симптомите му са налице.
Признаците, че е настъпило разместване, са:
- Остра болка в ставата;
- Неестественото положение на крайника;
- Невъзможността за движение в ставата или рязко ограничаване на нейната подвижност, увеличава болката при опит за преместване.
По правило ставата променя формата си по време на дислокация, което е особено забележимо при хора с тънка конструкция. Също така често се формира травматичен оток, дължащ се на увреждане на кръвоносните съдове, а понякога и на освобождаване на синовиалната течност от ставния сак.
Дислокацията се различава от по-малко опасните наранявания, като навяхвания или натъртвания, тъй като описаните по-горе симптоми не се увеличават постепенно, а се появяват веднага след нараняването. Ако не сте сигурни какъв вид нараняването е настъпило, по-добре е да приемете по-тежък вариант и да предоставите първата помощ, необходима за дислокацията. Ако по-късно се окаже, че диагнозата е погрешна и всъщност се е получила навяхване, това няма да има никакви негативни последици. Много по-опасно е да се подценява травмата.
Първа помощ за дислокация
Вероятно всеки е чул, че дислокацията се третира чрез репозиция. Въпреки това, не всеки знае, че е категорично не се препоръчва да се направи това на неспециалист, тъй като неефективни действия могат значително да влошат нараняване, а в тежки случаи водят до пълно разрушаване на ставата и последващо увреждане.
Ако естеството на увреждането предполага изкълчване, пациентът трябва да бъде приет възможно най-скоро в спешното отделение или спешното отделение на болницата. Те ще направят рентгенова снимка на крайника, за да потвърдят предварителната диагноза и ще помогнат.
Първа помощ е следната:
- Фугата трябва да бъде обездвижена и - Предупреждение! - в положението, в което е след нараняване. Нито изправете крайника, нито го завъртете не е необходимо. За да се определи съвместното наложи шина, както и фрактура. Ако има изкълчване на тазобедрената става, увреденото лице трябва да бъде положено, увреденият крак трябва да бъде прикрепен към здравия и транспортиран в легнало положение върху твърд носител или предмет, който ги замества;
- Прикрепете леден пакет или друг студен обект (като бутилка вода от хладилник и т.н.) към засегнатата става, за да намалите подуването;
- Можете да дадете на жертвата лекарства за болка. Аналгин, парацетамол, нимезил или друг аналгетик. Трябва да се помни, че ако няма остра болка, няма нужда да приемате аналгетик, тъй като пълната анестезия може да затрудни диагнозата;
Предайте жертвата в най-близката болница или център за травми или изчакайте линейката да пристигне.
Първа помощ за изкълчване на ставите: какво трябва да се направи в случай на нараняване
Дислокацията се отнася до състояние, характеризиращо се с изместване на костите, когато те се присъединяват към ставата. Възниква тежка болка, могат да бъдат загубени важни функции. В тази статия ще отговорим на въпроса какво е първа помощ за разместване на ставата.
Какви са щетите
Видовете дислокации са представени в табелата.
Таблица 1. Класификация на дислокациите.
симптоматика
Наблюдават се следните признаци на дислокация на ставите:
- краят на фугата се усеща лесно на необичайно място;
- дължината на крайниците варира;
- има промяна във формата и дължината на фугата;
- повишава се температурата на кожата в увредената област;
- набъбване на кожата;
- има зачервяване на кожата в увредената област;
- има силен синдром на болка, утежнен от всяко движение.
Понякога има признаци на изкълчване в ставата, като треска и повишаване на общата температура.
Какво да правим
Какво да правите, когато ставата е изкълчена? Основната цел е да се обездвижи повредената зона. Друга важна задача трябва да бъде облекчаване на болката.
Инструкцията ще ви каже как да действате:
- Поставете повредената част на тялото в най-удобното положение.
- Дайте на жертвата болкоуспокояващо средство. Ако болният синдром е много силен, лекарството се инжектира в мускула.
- Иммобилизирайте увредената част на тялото с шина или превръзка.
- За да намалите подпухналостта, нанесете леден компрес. За да се предотврати измръзване, той трябва да се отстранява на всеки 15 минути.
- Обадете се на лекаря или самостоятелно предайте жертвата в болницата. Това трябва да се направи в рамките на 120-180 минути след нараняване.
Ако меката тъкан е повредена, е необходимо раната да се лекува с антисептик и да се нанесе стерилна превръзка.
Обърнете внимание! Вие не можете сами да изместите къщата.
Само лекар трябва да направи това.
аналгетици
При дислокация в ставата е необходимо да се спре болният синдром. Най-добрите лекарства са изброени в табелата.
Таблица 2. Ефективни лекарства за болка.
луксация
Дислокацията е патологично състояние, при което има изместване на ставните повърхности един спрямо друг.
Нормалната работа на ставата е възможна, ако ставните повърхности на съчленените кости са еднакви (т.е. техните форми взаимно съответстват). Когато крайникът е изкълчен, костите се различават, конгруентността се губи и движението в ставата става невъзможно. Лекарите казват, че дислокацията е постоянно и пълно изместване; устойчиви - тъй като самите изместени кости не се събират отново и остават изместени, а пълните означава, че повърхностите, които трябва да бъдат в контакт, дори не докосват частично. Обикновено, когато настъпи дислокация, настъпва разкъсване на капсулата на ставата и една от ставните повърхности се простира през тази празнина. Ако е налице частично, а не пълно изместване, такова състояние се нарича не дислокация, а сублуксация.
Причини за разместване
Дислокацията може да се случи във всяка става. Типична ситуация на дислокация е травмата. Така че, дислокацията се случва, ако движението в ставата е прекомерно (извън границите на нормалната мобилност). По правило това е принудително движение (например в резултат на падане: човек пада върху ръката, която е поставена назад и получава изкълчване на рамото). Той може да предизвика и изкълчване в областта на ставите. Дислокациите, причинени от нараняване, се наричат травматични.
Дислокацията може да има нетравматичен произход. В този случай тя се причинява от разрушаването на ставите на костите в резултат на заболявания като полиомиелит, остеомиелит, артрит, артроза и туберкулоза. Такива дислокации се наричат патологични.
Има и вродени изкълчвания. Патологията в този случай се случва дори при пренаталния етап на развитие на плода.
Особено се разглеждат така наречените обичайни навяхвания. Обичайната дислокация се нарича дислокация, която се появява в същата става, дори с леко травматично въздействие. Това се дължи на слабостта на ставния апарат (капсула, връзки, мускули) или промени в конфигурацията на ставите. В повечето случаи се наблюдава обичайно изтласкване, ако след преместване на травматичната дислокация мобилността се върне в ставата твърде рано.
Симптоми на дислокация
Дислокацията в резултат на нараняване обикновено се придружава от характерен памук. В областта на увредената става се развива оток, пациентът може да почувства изтръпване, изтръпване, треска (засегнатите стави "изгаряния").
Основните симптоми на дислокация са:
Болката се усилва, когато се опитвате да се движите. Пациентът открива невъзможността или значителното ограничено движение в ставата.
Фугата променя формата си. Това обикновено се вижда с проста визуална проверка.
Методи за диагностициране на дислокацията
Основната диагностична процедура при дислокация е рентгенография на увредената става.
Рентгенова снимка ще помогне да се гарантира, че дислокацията не е придружена от фрактура или пукнатина (непълна фрактура).
Дислокационни лечения
Какво да правим, когато се размести
В случай на дислокация, преди всичко трябва да се осигури обездвижване на засегнатата става (т.е. да се осигури неговата неподвижност). Най-добре е да наложите шина, но ако това не е възможно, имобилизацията трябва да се извърши с помощта на импровизирани средства - шал, парче плат и др. За да се намали подуването и облекчаване на болката, се препоръчва да се използва студен компрес. Подходящ е нарязан лед от фризера, можете да използвате и бутилка студена вода. Можете да вземете упойващо средство.
Дислокацията трябва да се нулира и е желателно да се направи бързо. Ако дислокацията не се коригира в рамките на 1-2 дни, развитият оток значително ще възпрепятства попълването и може да се наложи хирургично лечение (тъканно разрязване) за лечение на дислокацията. Но във всеки случай, не се опитвайте сами да коригирате разместването! Успешните случаи на такова самолечение са доста редки и рискът от нанасяне на допълнителна болка и влошаване на ситуацията е значителен.
Когато дислокацията трябва възможно най-скоро да се свърже с спешното отделение или клиниката с лекар по травма. Квалифициран хирург или хирург може да бъде получен в някоя от поликлиниката на Family Family.
Изкълчване на ставите.
Дислокация - увреждане на ставите, при което ставните краища на костите, докосващи се в кухината му, се изместват с освобождаването на единия от тях чрез разкъсване на капсула от кухината на ставите в околните тъкани.
Дислокацията може да бъде завършена, когато ставни повърхности на костите не се допират повече един друг и непълна (субулксация), когато има частичен контакт между ставните повърхности.
Името на дислокацията се дава от името на костта, която е дистална (периферна) на увредената става: например, изкълчване на стъпалото - когато костите се изместват в глезена става, изкълчване на рамото - при изкълчване на раменната става и др.
Има навяхвания, като правило, под влиянието на непряко увреждане. Така, дислокацията на тазобедрената става е възможна, когато падате върху сгънатия крак, като едновременно с това завъртате крака навътре, като измествате рамото, когато падате върху протегнатата ръка.
Симптоми на дислокация.
- Посланието на жертвата или свидетелите, че е имало нараняване.
- Болки в крайниците.
- Остра деформация (падане и близо до изпъкналост) в зоната на дислокация.
- Липсата на активни движения в ставата и невъзможността за пасивни движения.
- Може да има натъртване (синина) на мястото на дислокация поради увреждане на кръвоносните съдове, до появата на претоварване на кръвта (хематоми).
- Фиксиране на крайника в неестествена фатална позиция.
- Промяна на дължината на крайника, по-често - скъсяване.
Разкъсването на сухожилията по време на дислокацията на ставите може да причини силна болка и бързо разпространение на оток в областта на нараняване и нарушена функция на ставите.
Първа помощ за дислокация.
Осигурете на жертвата почивка и удобна позиция на увредената част на тялото.
Нанесете лед или лосиони със студена вода на мястото на дислокация.
Дайте болкоуспокояващи на жертвата (аналгин, промедол, парацетамол и др.).
Иммобилизирайте крайника в положение, в което е било фиксирано в резултат на дислокация. Горният крайник е окачен на шал или превръзка от превръзка. Долният крайник е обездвижен с помощта на гуми или импровизирани средства (дъски, клони), така че, ако е възможно, една фуга е фиксирана над и 1-2 стави по-ниска от повредената. Понякога можеш да обездвижиш един долен крайник, прикрепяйки го към другия, непокътнат.
В първите часове след нараняването да се уреди транспортирането на пострадалия до лекаря, за да се намали дислокацията. Пресни изкълчвания са много по-лесни от старите, тъй като в рамките на 3-4 часа след нараняване се развива тъканен оток в зоната на увредената става и се натрупва кръв, което затруднява и дори пречи на намаляването. При дислокации в горния крайник, пациентите могат да дойдат сами в болницата или да бъдат доставени от всеки неспециализиран транспорт в седнало положение. Жертвите с изкълчване на долните крайници се транспортират в легнало положение, по-добре да се обади линейка за това.
Какво да не правим с разместване.
В никакъв случай увреденият крайник не трябва да се изважда и се опитва да бъде преместен, за да се избегне още по-голямо увреждане на ставната капсула или изместване на фрагменти, тъй като дислокациите често се комбинират с пукнатини и фрактури на костите.
Забавянето на посещението при лекар, за да се намали дислокацията, не е по-дълго от 4-6 часа, тъй като след това може вече да се наложи операция.
Статии по темата:
Отравяне с метилов алкохол (метанол, дървен алкохол).
Метиловият алкохол (метанол, дървесен алкохол) е най-силната невроваскуларна отрова, причинявайки сериозно общо състояние, придружено от зрително увреждане и съдов тонус и изискващо спешни мерки за спасяване на живота на жертвата.
Хипертермия (висока телесна температура, треска).
Телесната температура на човека над 37,5 ° С се нарича хипертермия. Нормалната човешка телесна температура е около 36.6ºС. Измерването на телесната температура може да се направи в устната кухина, слабините, в подмишницата или ректума на пациента.
Истеричен припадък (истерия, атака на истерия).
Истеричният припадък е една от острите форми на проявление на психоневрозата на истерична личност в ситуации, които не отговарят на нейните желания, изисквания и идеи. Това е един вид протест и провокация, за да се получи лична изгода и.
Стомашно-чревно кървене.
Стомашно-чревно кървене е проникване на кръв в лумена на хранопровода, стомаха и (или) червата, поради разрушаване (увреждане) на съдовата стена на тези органи с присъединяване към клинични прояви на загуба на кръв.
Спазмодичен синдром (генерализирани гърчове, гърчове, конвулсии с централен генезис).
Спазми - временна дисфункция на мозъка, проявяващи се принудителни контракции на мускулите и придружени от разстройства на възприятието, психиката и функциите за поддържане на живота (храносмилателни, екскреторни и други системи).
Алергичен (анафилактичен) шок.
Анафилактичният (алергичен) шок е една от най-тежките прояви на алергична реакция, която се развива, когато мощен алерген се инжектира отново в тялото и може да доведе до смърт в 10-20% от случаите. В това развитие.
Диабетична (хипергликемична) кома.
Захарен диабет е дълготрайно хронично заболяване на панкреаса, свързано с недостатъчно производство на инсулин. Лечението на диабета е дълго, сложно, изисква спазване на диети, диета и често редовно.
Токов удар
Електрически наранявания - местни и общи щети, причинени от въздействието на електрически ток с висока якост или натоварване на атмосферно електричество (светкавица). Когато възникне електрически шок, кожата (лигавицата) се поврежда на входа.
Първа помощ за дислокация
Мнозина все още не могат да разберат разликата между навяхванията, счупванията и навяхванията. В същото време от най-ранна възраст е много важно да се научите как да предоставяте първа помощ преди всичко на себе си, за да не се влоши болезнената ситуация. И така, какво е дислокация? Изкълчване на ставата - пълно или частично оттегляне от ставата на костта при контакт с нея. Обикновено навяхванията са придружени от увреждане на сухожилията, изстискване и счупване на кръвоносните съдове.
Причини за разместване
- Най-честата дислокация е резултат от непряко увреждане, което възниква на временно фиксирана става. Например, можете да получите изкълчена раменна става, ако паднете върху протегната ръка или лакът.
- Възможни изкълчвания и с рязко мускулно свиване. Например, с интензивно прозяване.
- Дислокацията може да бъде получена и чрез пряко физическо въздействие върху съвместната или прилежащата към нея зона. Например, удари топката в коляното.
- Детската „дислокация от екструдиране“ може да се получи, когато родителите здраво държат детето за ръката, когато се препъне. Има силно изправяне и огъване на фугата.
Симптоми на дислокация
- По време на нараняване се чува характерен памук.
- Жертвата се оплаква от остра болка в областта на дислокацията, както и от частична или пълна неподвижност на ставата.
- Често има деформация на ставата, която лесно се определя визуално. Краят ще бъде оставен настрана и също ще бъде огънат в ставата.
- Около увредената област често се образуват подуване и подуване. Това е един от най-честите симптоми на дислокация.
- Чести случаи на увреждане на нервите при дислокация. В този случай пациентите губят чувствителност в крайниците.
Първа помощ за дислокация
Осигуряване на първа помощ на жертвата е проста. Достатъчно е да знаете няколко прости правила:
- Обезопасете крайника. Закрепете увредената става чрез прилагане на шина.
- В никакъв случай не нанасяйте загряващи компреси на мястото на дислокация! Вместо това прикрепете кърпа, напоена с ледена вода, към увредената зона. Също така идеални кубчета лед или бутилка с гореща вода със студ. Така намалявате подуването.
- За да намалите болката, можете да дадете наранен аналгин или ибупрофен.
- Често с натъртвания на натъртвания. Разрешава се с алкохол или водороден пероксид.
В никакъв случай не може самостоятелно да коригира дислокацията! Много често, то е придружено от пукнатини и фрактури, и само лекар може точно да диагностицира заболяването, да му се довери.
Какво трябва да се направи с изкълчване на рамото? Невъзможно е да си тръгнеш
Случва се така, че най-честата дислокация, пред която е изправен човек, е дислокация на рамото. И по време на лятната ваканция и активно забавление в природата си струва да си припомним какво да правим с изкълчване на рамото, как да се лекува правилно дислокацията и какво не може да се направи.
Защо рамото излита? Защото природата, осигуряваща подвижността на раменната става, пожертва нейната сила. Голямата глава на раменната кост се поставя в много малка кухина (капсула) на ставата, а лигаментите, които ги държат, са малко и слаби. Ето защо, когато падате на рамо, вдигнато встрани (футбол, волейбол, прекомерно желание за алкохол - причинява маса), главата на рамото просто изскача от ставата.
Ако това се случи, тогава съдбата на ръката ви сега зависи от това каква първа помощ сте получили. Ако, след гледане на филми, някой се опита да оправя разместването на рамото, да дърпа ръката си, да се опитва да върне ставата на мястото си, да го прогони от себе си с всички останали крайници, като последна мярка - да избяга. В противен случай рискът от нараняване е по-лош от този, който вече се е случило - не само лигаментите и сухожилията ще се разкъсат, но също така и нервите и кръвоносните съдове.
Така че нека лекуваме дислокацията на раменната става според правилата.
Първа помощ за изкълчване на рамото
Фиксирайте раменната става с превръзка или шина и веднага в спешното отделение или болницата. Те трябва да вземат рентгенова снимка, за да се изключи или потвърди костното увреждане. След това, под местна анестезия, те внимателно ще преместят рамото на дислокацията и ще нанесат гипсова шина за 3 седмици. Това е необходимо, за да се излекуват сълзите на меките тъкани.
Невъзможно е да се стреля по лонгът сам по себе си преди време, дори ако нищо не го боли, а освен това не можете да започнете да „развивате“ бавно раменната става. В резултат на това незрелите капсули и връзки под товар не издържат и получавате повторно изкълчване на рамото. С течение на времето, ставата е толкова хлабава, че дислокацията се превръща от първично в познато. Рамото ще излезе при поставяне на козината и дори при преобръщане от страна на страна в леглото. И за лечение на обичайното изкълчване на рамото може да бъде само хирургично.
Ръчна неподвижност
Когато ставата ви е обездвижена (имобилизирана) с помощта на шина, незабавно започнете да правите изометрични упражнения (без движения в ставата) за мускулите около раменната става. Натиснете лакътя на носа срещу стената или от друга страна. Всяко напрежение продължава в първите 1-2 секунди, но постепенно това време се увеличава до 6-8 секунди. Повторете до изчерпване 2-3 пъти на ден.
След като се премахне longetu, най-добре е да се завърши курс на цялостна рехабилитация на раменната става - електрическа стимулация на мускулите на ръката, масаж, терапевтични упражнения, упражнения с вода). Ако не, тогава повторно разместване, и след него, запознати няма да ви чака.
Рехабилитация на раменната става
Целта на съвместната рехабилитация е не само да се възстанови подвижността на ставите, но и да се предотвратят повторни изкълчвания на рамото. Укрепване със специални упражнения се нуждаят от целия комплекс на мускулите на ръката. За да бъде ограничено само укрепването само на бицепсите, трицепсите и делтовидните мускули, познати на всеки, като цяло е безсмислено, то ще се разкъса там, където е тънко.
В края на краищата, основната роля в стабилизирането на раменната става не принадлежи на големите мускули, а на малките мускулни ротатори, които обръщат рамото навън и навън. Техните сухожилия оплескаха раменната става по периметъра. Така че, най-добре е да се инвестира в добър лекар за рехабилитация в един добър център и след това да не се знае мъка за това как да се спестят пари и периодично да посещават травматологичния отдел на клиниката.
Повече по темата:
Обичайна дислокация - проблем, който може да се поправи
Болка в лакътя? Ние няма да игнорираме!
Fracture. Какво да правите преди пристигането на линейката?
Плъзна се, падна - гръбначна травма.
Счупване на бедрата - травма на живота
Първа помощ за навяхвания - общи правила
Дислокацията се развива на фона на слабостта на сухожилния апарат, с вродена дисплазия на ставата и при напълно здрави хора поради нараняване. Ако първата помощ за изкълчване на ставата е била осигурена правилно, способността за работа се възстановява след 3-4 седмици. Ако спасителят е допуснал грешки, довели до влошаване на щетите, тогава може да се наложи дори хирургическа намеса. Затова е важно да знаете основните симптоми и първата помощ за навяхвания.
Първа помощ в зависимост от локализацията
В човешкото тяло всички стави са подложени на изкълчване и в зависимост от анатомичната област и симптоми, тактиката на лечение ще бъде различна, така че първо трябва да определите каква е увреждането и след това да помогнете.
Как е медицинска грижа за разместване на ставите, аз не знам всичко. Смята се, че можете самостоятелно да регулирате ставите и да не потърсите медицинска помощ. Всъщност, некомпетентното преместване може да доведе до разкъсване на мускулите и сухожилията, фрактури, увреждане на големи кръвоносни съдове и разкъсване на нервите. Ето защо, трябва ясно да знаете кога да се съединят ставите и кога трябва бързо да предадете жертвата в болницата.
Долна челюст
Преместването на главата на долната челюст се извършва напред или назад от ставната кухина. Той насърчава развитието на състояние на максимално отваряне на устата по време на хранене, викане, пеене, прозяване.
При преглед откритата челюст се визуализира, устните и зъбите не се събират. Когато се опитвате да затворите устата, има пролетни движения на долната челюст, които са придружени от болка.
Дислокацията се различава от фрактурата, тъй като фрактурата затваря челюстта, но болката и патологичните движения в ставата остават.
Дали е възможно да се коригира дислокацията на това локализиране на жертвата по време на първа помощ, зависи от продължителността на увреждането и възрастта на пациента. Ако изтласкате свеж и ранен млад, можете сами да регулирате челюстта, следвайки ясни инструкции.
Важно е! Ако имате дислокация за повече от няколко дни и възрастен пациент, трябва незабавно да се свържете с спешното отделение.
Пациентът трябва да бъде поставен така, че задната част на главата му да бъде здраво поддържана.
Локтевите стави на спасителя трябва да са на нивото на челюстта на пациента.
Застанете пред пациента, поставете палците си върху кътниците на долната челюст и задръжте останалите пръсти по челюстта долу.
Движенията трябва да се правят в последователност - надолу, назад и нагоре.
Раменна става
Раменната става най-често се подлага на дислокация. Изходът на ставната глава се появява по време на падане върху права ръка или лакът под прав ъгъл към земята или в случай на силен удар в предната или задната повърхност на лакътя.
- предна (главата на раменната кост е в предната част на ставната кухина),
- по-ниска (главата осезаема в мишницата)
- дислокации в задната (задната до ставата) повърхност.
Симптомите са болка, неспособност за привеждане на ръката в тялото, пружиниращи движения с малка амплитуда по време на опит за движение.
Дислокация на рамото е забранено да се премести в мястото на нараняване, жертвата трябва да бъде хоспитализирана в болницата.
Първа помощ за изкълчване на раменната става е както следва.
Лакътна става
Лакътната става е представена от артикулация на три кости: раменната кост, лакът и радиусът. В случай на дислокация се променя местоположението на ултрановите и радиалните кости по отношение на рамото.
Причината е падане върху протегнатата ръка, при която става прекалено огъване. Клинично, главата на радиуса ще бъде определена, простирайки се извън съвместните, пружиниращи движения, когато се опитват да произвеждат движения.
В случай на нарушаване на движението и конфигурацията на лакътната става е строго забранено да се поставя на място. Това се дължи на високата вероятност за пукнатини и фрактури в костите.
Помощ за алгоритъм при дислокация на лакътя:
Бедра, коляно, глезена
Тазобедрената става е най-устойчива на нараняване поради силни връзки и добра мускулна рамка. Но по време на извънредни ситуации се засягат големи сили и се нарушават съотношенията на ставните повърхности.
В напреднала възраст с нараняване на бедрото, трябва да подозирате фрактура на шийката на бедрената кост, навяхванията са типични за млада възраст.
В зависимост от вида на дислокацията позицията на крака ще се промени.
Колянната става е представена от артикулацията на бедрената кост и костите на долната част на крака. Дислокацията в тази става е съпроводена с разкъсване на лигаментния апарат на колянната става. При изследване се определя нарушение на конфигурацията на ставата, неправилно разположение на долната част на крака, невъзможност за извършване на движения, оток, хематом.
Глезенът е слаб и податлив на развитие на дислокация с неуспешен скок, кацане на краката. Често, заедно с изкълчване, се определя фрактура на глезена, разкъсване на лигаментния апарат. Клинично се определя от липсата на движение в ставите, оток, хематом, болка.
Диференциалната диагноза трябва да се извърши със затворена фрактура. За да направите това, трябва да предадете жертвата в болницата, без да влошавате ситуацията.
Важно е! Забранено е да се ремонтира всяко разместване на долния крайник! Това се дължи на вероятността от по-нататъшно нараняване на жертвата. В болницата такива изтласквания се връщат под обща анестезия и само след рентгеново изследване.
Спешна помощ за изкълчване на ставите на краката в домашни условия е да се извика линейка или самоиздаване на пациента в спешното отделение, само след обездвижване на крайника.
Пръстите на крайниците
Дислокацията на пръстите на крайниците е податлива на диагноза, тъй като може да се види клинично. Всички пръсти и пръсти са преместени и могат да бъдат както отпред, така и отзад.
Изключването на пръстите на ръцете и краката понякога е трудно да се разграничи от фрактурите на костите по външни критерии, така че най-добре е да не се опитвате сами да ги коригирате. Инструкциите за подпомагане на разместването задължително включват рентгеново изследване, което е възможно само в болнична обстановка.
Дейностите, които могат да се извършват у дома, са представени в таблицата.
Опасност от дислокация
Важно е! Винаги трябва да се помни, че е невъзможно да се направи разграничение на дислокация от фрактура без рентгеново изследване, особено след като тези две наранявания често се срещат заедно.
Симптомите могат да бъдат много сходни. Опасността е следната:
- старите дислокации могат да бъдат коригирани само хирургически;
- ако обаче костта е била счупена заедно с дислокацията, тогава без квалифицирана помощ, тя ще расте заедно неправилно и функцията на крайника е нарушена;
- в случай на дислокация, трябва незабавно да потърсите помощ, особено ако има голям хематом на мястото на нараняване, тъй като голям съд може да бъде повреден;
- също така по време на нараняване и изкълчване на костите, нервните окончания могат да бъдат смачкани, което води до необратими последствия.
Видеото в тази статия подробно описва какво да правим с дислокацията и как да предотвратим усложненията на състоянието.
Осигуряването на първа помощ за навяхвания е задача, която е достъпна за всеки без специално образование, така че е много важно да не се изгубите в точното време и в най-кратък срок, за да прехвърлите жертвата в ръцете на професионалисти, като мислите за обездвижване и анестезия.