Палмарен и плантарен псориазис

Сред другите патологии на кожата, палмарен и псориазис (снимка 1) се срещат около 25% от случаите и се засягат дланите и ходилата, което го прави много трудно за лечение като цяло. Началото на дланта и псориазиса става прекомерна травма на кожата.

Тази локализация на псориазиса е много трудна както за психологическото здраве на пациента, така и за терапията.

Сигнал за появата на палмар и псориазис е и неограничената употреба на детергенти, контакт с агресивни химикали (разтворители, алкохоли) и козметика.

Има и други причини за псориазис, например, прехвърлена стрептококова инфекция. Също така причината за появата на болестта може да бъде стрес, както психически, така и физически.

Например, характеристиката ще бъде повторението на болестта при промяна на сезонността, с обостряне на други хронични заболявания.

Видове палмарен и плантарен псориазис

Лекарите често разграничават пустулозни и непразни варианти на палмарно-псориазис. Непразният тип включва обикновен псориазис (известен още като псориазис вулгарис) с изолирани лезии на кожата на дланите и ходилата.

Пациентите с това заболяване са предразположени към хиперкератоза. В резултат на това на повърхността на кожата се появява плакатен псориазис. Тяхната повърхност е люспеста, вътре в плаката има много малки съдове, когато станат травмирани, те кървят лесно.

Пустулозният вариант представлява пустулозен псориазис на дланите и ходилата на Barber. Заболяването започва с появата на първичен елемент - пустули. Това е флакон, напълнен с течно съдържание. Кожата около пустулите е възпалена и удебелена, може да се отлепи. Когато е прикрепена микробна инфекция, абсцесът на пустулите.

Това не е рядък вид псориазис, който е много устойчив на терапия. В допълнение към характерното място на обрива, все още има непоносим сърбеж, белене, увреждане на нокътната плоча.

Лечение на палмар и псориазис

На дланите и краката болестта силно се противопоставя на лечението. Това се дължи на особеностите на структурата на кожата на тези места. Кожата на краката и дланите е по-дебела, често подложена на триене и други механични въздействия.

За да се намали триенето на ходилата дори се използват специални хидрогелове. Те създават терапевтична възглавница на крака, предотвратявайки увеличената травма.

Първо, локална терапия се използва за лечение на палмар и псориазис. За тази цел се използват мазила със салицилати, глюкокортикостероидни хормони, витамин D и неговите синтезирани аналози.

При псориазис е известно, че започва неконтролирано клетъчно делене, наречено кератиноцити. В резултат на това се появяват области на хиперкератоза на кожата. Мехлеми, включително салицилати, омекотяват и спомагат за отстраняването на тези зони, намаляват възпалението.

Тялото реагира на неконтролираното размножаване на кератиноцитите, освобождавайки агресивни клетки - макрофаги и Т-лимфоцити. Стартира процес, наречен автоимунен. “Гражданската война” започва в тялото на пациента. На този етап са ефективни моноклонални антитела за псориазис и стероидни хормони. Те имат свойства, които подтискат имунитета и намаляват агресията на собствените им клетки.

Производните на витамин D се включват в патологичната верига, когато има неконтролирано разделяне на кератиноцитите (пролиферация). Те инхибират размножаването на клетките и прекъсват по-нататъшното развитие на заболяването.

Съвременното външно лечение на дланта и псориазиса е високоефективно, но ако не е ефективно, може да се приложи PUVA терапия, а в случай на неефективност, да се пристъпи към системна терапия за лечение на псориазис.

Превенцията на заболяването е изключване на фактори, които провокират появата му. Това е алкохол, пушене, пикантни пържени храни. Хората, страдащи от това заболяване, трябва да водят здравословен и радостен начин на живот. Затлъстяването, диабетът, обострянето на хроничните заболявания провокират появата на псориатични лезии.

Вашите усилия, наука и мъдростта на лекарите ще ви помогнат да преодолеете псориазиса.

Как за лечение на палмар и псориазис?

Палмарен и плантарен псориазис е често срещан сред патологиите на кожата. Намира се както при деца, така и при възрастни. В този случай кожата е тежко наранена и става податлива на всяко дразнене. Лечението може да отнеме много време и да изисква интегриран подход: използване на таблетки и мехлеми, преминаване на курсове на фототерапия, спазване на специална диета.

Палмарен и плантарен псориазис може да се появи при възрастни и деца

Причини за палмарен и псориазис

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Средство, което ще очисти кожата ви и ще облекчи завинаги псориазиса. Тайните лекари започнаха да съветват пациентите си! Прочетете повече >>>

Това заболяване може да предизвика някои фактори:

1. Прекалено чести контакти с детергенти, разтворители, козметика.
2. Ако наскоро сте имали стрептококова инфекция.
3. Механизмът на заболяването може да предизвика стрес (както психологичен, така и физиологичен).
4. Периодът на обостряне на хроничните заболявания също може да окаже влияние.
5. Хормонални нарушения.
6. HIV инфекция.
7. Постоянно триене на кожата по дланите и стъпалата.
8. Наследственост.
9. Лечение на определени групи: бета-блокери, антиконвулсанти, успокоителни.

Някои лекарства могат да предизвикат псориазис.

Симптоми и първи признаци

При започване на болестния механизъм могат да се отбележат следните прояви:

• кожата на стъпалата и дланите на човека започва да се лющи;
• появяват се малки мехурчета;
• някои области на кожата са покрити с плаки (в зависимост от вида на заболяването);
• повърхността на плаките е плачеща, болезнена;
• плаките могат да кървят, ако се разчесат.

Как се вижда палмарен и плантарен псориазис на снимката.

Заболяването може да засегне дланите и краката.

Видове палмарен и плантарен псориазис

Има два основни типа:

1. Pustular тип, или псориазис на дланите и ходилата на Barber. Характеризира се с наличието на пустули - малки мехурчета, които са пълни с течност. Кожата около тях се сгъстява и ексфолира. Освен това са възможни усложнения под формата на микробни инфекции. През този период настъпва натрупване на пустули. Всичко това е придружено от непоносимо сърбеж. Въпреки това, тази форма има висока устойчивост на терапия, така че е трудно да се лекува.
2. Не е празен тип. Този случай се нарича обикновен (вулгарен) псориазис. Отделни петна от кожата са покрити с плаки. Вътре в тези плаки са съдове. Ако са наранени, плаките могат да започнат да кървят.

Pustular тип се характеризира с наличието на малки мехурчета по кожата.

Методи за лечение на заболявания

Фармацевтична терапия

За вътрешно ползване:

1. Neotizagon. Той се предписва, когато псориазисът преминава в тежка форма. Нанесете, докато кожата се възстанови. Ако има нарушение в кератинизацията, дозата се намалява.
2. Метотрексат. Той също така помага при лечението на тежки форми. Това е цитостатично лекарство и спомага за потискане на неконтролираното клетъчно деление на кожата. Той също така има способността да потиска имунитета, за да намали временно клетъчната агресия.
3. Psorilom. Подходящ, ако кожните лезии са по-малко от 20%. Терапията обикновено продължава два месеца, след което се взема почивка за един месец.
4. Лецитинът. Помага за значително намаляване на времето за лечение и рецидив. Подходящ е дори ако метаболизма на мазнините е нарушен и холестеролът е повишен. Обикновено се използва в комбинация с витамини.

Neotizagon се използва при тежко заболяване.

Местни средства:

• Dayvobet. Особено се препоръчва за хора, страдащи от псориазис вулгарис. Не се препоръчва за дълго време. С голямо внимание трябва да се използва при диабет;
• Tsinokap. Това се случва под формата на крем или аерозол. Не съдържа хормони, така че помага за отстраняването на плаки без странични ефекти за тялото;
• Псорил (маз). Има антимикробно действие, спомага за премахване на лющенето. Съдържа естествени растителни екстракти, не съдържа хормони;
• Uroderm. Съдържа урея, която засяга екстрацелуларното пространство и я пълни с влага. Той помага за намаляване на сухота, елиминира кератинизацията на кожата.

Uroderm бързо облекчава сухотата и роговата кожа на кожата

фототерапия

Дори "пренебрегваният" псориазис може да бъде излекуван у дома. Просто не забравяйте да се намазвате веднъж на ден.

Има 3 основни метода:

1. Селективна. Използва се както в проста форма на псориазис, така и в стадия на прогресия. Помага за постигане на ремисия. Процедурата се провежда в специализиран солариум. Има флуоресцентна лампа, необходима за лечението на псориазис. Този метод често се избира, когато дерматологичните прояви са широко локализирани.
2. Теснолентово. За тази процедура се използват специални газоразрядни лампи. Помага за предотвратяване на изгаряния и дразнене. Подходящо е, когато огнищата на възпалението имат точков характер (например само крак).
3. Фотохимична (фотохимиотерапия). Той съчетава ефектите на ултравиолетовите лъчи, както и лекарствената терапия. Към кожата на пациента се прилага специално терапевтично средство, след което започва фототерапията. В допълнение, те могат да предписват употребата на специални лекарства 2-3 часа преди началото на процедурата.

Ултравиолетовите лъчи ефективно лекуват псориазис

Противопоказания за тези методи са:

• всички онкологични заболявания;
• бременност;
• тежка хипертония;
• активна туберкулоза;
• сърдечна и бъбречна недостатъчност;
• заболяване на щитовидната жлеза;
• захарен диабет;
• висока чувствителност към светлина;
• психични разстройства.

Лечение на народни средства

Ефективни рецепти за палмарен и псориазис:

Тинктура от жълтурчета

• котлетът се нарязва;
• изсипете 4 супени лъжици. лъжици корени 0.5 литра алкохол;
• остави го.

Разтрийте проблемните области при необходимост.

Чистоцветът има лечебни свойства.

Смес от яйца

• вземете 2 яйца и 1 супена лъжица. лъжица растително масло;
• победи и добави половин арт. лъжици оцет;
• Да се ​​съхранява на тъмно място, плътно затворено.

Да се ​​прилага за нощни петна.

Орехова баня

• вземете 500 гр. орехи;
• отстранете ядрата от тях;
• налейте горещата вода върху черупката и я оставете да стои;
• след това щам;
• напълнете банята с вода, около една четвърт;
• филтрираният разтвор (без черупки) се добавя към водата

Вземете тази баня за 30 минути.

Вана с ядки ще подобри кожата ви.

Диета за ръце и псориазис

Диетата трябва да бъде проектирана така, че да стабилизира киселинно-алкалния баланс. Трябва да ядете повече зеленчукови плодове. Например, цвекло, моркови, краставици, зеле, копър, лук, кимион. Необходимо е да се добавят в диетата и протеините (не много тлъсто месо, яйца, ядки). Вие също трябва да ядат зърнени храни (елда, ечемик), млечни продукти (сирене, извара). Не забравяйте да вземете витамини (A, B, D) за поддържане на нервната система и здравата кожа и коса. Пийте възможно най-много вода. Е, ако е пречистена дестилирана вода или пресен сок.

Полезно е да почистите тялото и поне веднъж седмично, за да практикувате гладно. На този ден е по-добре да се ограничи само водата. На сутринта след такъв ден можете да пиете чай и да ядете лека салата, а след това да продължите отново с диетата, както обикновено. Комбинацията от такава диета и дни на гладно, която продължава поне 2-3 седмици, може да допринесе за ясно подобрение.

Отзиви

Псориазис - как да се отървем от фатално автоимунно заболяване?

Оценете тази статия
(1 оценка, средно 5.00 от 5)

История на дерматовенерологията. Диагноза: Обикновен псориазис, папуло-петна форма, прогресивен стадий, смесен тип.

Диагноза: Обикновен псориазис, папуло-петна форма, прогресивен стадий, смесен тип.

Оплаквания на обрив в крайниците, след това на торса, придружен от леко сърбеж.

III. ANAMNESIS MORBI.

Пациентът счита, че е болен от 43-годишна възраст, когато за пръв път е развил обрив на краката си, а след това след като е използвал мазилата на Спасителната книга по тялото и челото. Обривът е представен от червени папули, извисяващи се над кожата. Пациентът се обръща към дерматовенерологичен деспансер на дерматолог, където му е поставена диагноза псориазис.

Всяка година в есенно-зимния период има обостряния. Пациентът смята, че единствената причина за рецидив е сезонността. Обостряне започва с папулозни лезии на краката, след което процесът се премества в тялото, където се образуват плаки в резултат на растежа и сливането на папулите. Папулите и плаките са покрити с белезникави люспи. Обривът е придружен от лек сърбеж, понякога - чувство за стягане на кожата.

Преди да се приложи към дерматовенерологичния деспансер, той не е лекувал, не е кандидатствал за дерматолог. В болницата влезе 03.10.2006

Пациентът е роден в работещо семейство, второ дете. Отглеждат се и се развиват според възрастта. Ексудативна диатеза, кожни заболявания в детска възраст, вирусен хепатит, туберкулоза отрича.

Сексуалният живот започва на възраст 20 години. В момента не е женен. Той живее в апартамент с майка си. Материалните и жизнените условия са задоволителни, храната не е редовна, зависи от професията. Прекарва свободното си време у дома. Пуши от 16 години, обича да пие.

Висше образование. Работи по специалността, работата е свързана с чести промени в местоположението, излагане на студ и чести стресови ситуации.

През 1962 г. страда от черепно-мозъчно увреждане, а през 1964 г. - апендектомия.

Кръвта не беше прелята, не беше донор.

Алергични реакции при неговите роднини и бележки.

Наследствена история: в семейството на такива заболявания не се разболяват.

1. СТАТУС PRAESENS.
2. Общо състояние на пациента.

Общото състояние на пациента е задоволително, благосъстоянието е добро. Изразът на лицето е смислен. Съзнанието е ясно. Позицията е активна. Височина - 174 см. Тегло - 83 кг. Изграждането на хипостенния тип, пропорционално. Няма патологични промени в главата и лицето.

Телесна температура от 36,6.

Очевидно здравите области на кожата са розови, чисти, умерено влажни и еластични, моделът не е засилен, кръвоснабдяването е достатъчно. Кожата е топла.

Подкожната мастна тъкан е добре развита, равномерно разпределена. Дебелината на кожните гънки на предната повърхност на корема е 2 см. Текстурата е еластична. Запази се тургорът от меки тъкани. Пастозност и липса на оток.

Кожните фоликули не се променят. Отбелязани са отделни пигментирани невуси. Няма патологични елементи. Косата е дебела, черна, мека, еластична. Мъжки тип растеж на косата. Ноктите са жълтеникави, сгъстени, напречно набраздени, с пунктирани отпечатъци.

Видими лигавици на бледо розово оцветяване, чисти, влажни.

Розов дермографизъм, латентен период - 10 секунди, ясен - около 1 мин., Локализиран, не се издига над нивото на кожата. Не е причинен мускулно-рефлексен рефлекс. Тактилна, болка, чувствителност към температурата се запазва, няма хиперестезия.

1. Състояние на лимфните възли.

Палпиране на увеличаването на тилната, долно-долната, субмендуалната, задната и предната шийна, над- и инфлавиалната, гръдната, аксиларната, ултрановата, ингвиналната и подколенната лимфни възли. Предните шийни, аксиларни и ингвинални възли палпират безболезнено, еластично, подвижно, с размери до 1 cm.

Развитието на мускулите на тялото и крайниците е задоволително. Атрофия и хипертрофия на мускулите там. Тонуса на флексорите и екстензорните крайници спаси. Няма пареза и парализа. Мускулната сила е изразена, няма болка при палпация.

Костният скелет е пропорционален, симетрично развит, конституцията е правилна. Болезненост при палпация на гръдната кост, тръбни кости, гръбначния стълб отсъства. Конфигурацията на фугите не се променя. Няма подуване, няма подуване. Няма болка при палпация на ставите. Запазва се обемът на активните и пасивни движения в ставите.

Формата на носа не се променя, ларинкса не се деформира. Дишането през носа е свободно, не се отделя. Дрезгавост и афония не.

Ритмично дишане, дихателна честота - 20 / мин., Коремно дишане. Гръдният кош цилиндричен, симетричен.

Палпация на гръдния кош еластична, безболезнена; гласовият тремор е слаб, в симетричните области на белите дробове е същото.

При сравнителни перкусии над симетричните части на белите дробове се чува ясен белодробен звук.

По време на аускултация при везикули се чува везикуларно дишане; бронхофонията не се чува ясно; не е открит неблагоприятен респираторен шум.

Импулсно достатъчно пълнене и напрежение, синхронно, ритмично. Пулс 68 удара / мин. Кръвно налягане 140/90 mm Hg Не се наблюдава протрузия в областта на сърцето и големите съдове.

Апикалният импулс е локализиран във V междуребреното пространство, ширина - 2 cm, не е устойчив. Не се определя сърдечен импулс. Епигастричната пулсация не се наблюдава.

Във всяка точка на аускултация се чуват 2 тона. I тон е по-добре чух на върха, II - в основата. Звуците в сърцето са ритмични, приглушени. Няма акцент, патологичен шум, разцепване и разцепване.

Апетитът задоволителен. Актовете на дъвчене, преглъщане и преминаване на храна през хранопровода не се нарушават. Овлажняване, парене, гадене, повръщане. Столът не се променя. Зев, сливиците, фаринкса непроменен. Формата на корема е закръглена. Перисталтиката не е нарушена. Коремът участва в дишането. Асцит не е.

При перкусия на предната коремна стена се чува барабанен звук в областта на черния дроб и далака, феморален звук. При повърхностна ориенталска палпация - коремът е мек, спокоен, безболезнен. Симптомите на перитонеалното дразнене са отрицателни. Не е открито мускулно напрежение на предната коремна стена. Диастазата на мускулите на ректуса на корема не е такава. Пръстенът от пъпна връв не е удължен. Повърхностните тумори и херниите не са осезаеми. Резултати от дълбока плъзгаща се палпация:

- сигмоидна колона - осезаема под формата на цилиндър с диаметър 2 cm, безболезнена, подвижна; повърхност гладка, гладка; еластична консистенция; neurchaschaya.

- cecum - осезаем като нишка с диаметър 2,5 cm, безболезнена, подвижна; повърхност гладка, гладка; еластична консистенция; neurchaschaya.

- напречно дебело черво - осезаемо във формата на цилиндър с диаметър 3 cm, безболезнено, подвижно; повърхност гладка, гладка; еластична консистенция; тананика.

- възходящо и низходящо дебело черво - осезаемо във формата на цилиндър с диаметър 2,5 cm, безболезнено, подвижно; повърхност гладка, гладка; еластична консистенция; neurchaschie.

- по-голяма изкривяване на стомаха - осезаемо като валяк на 3 см над пъпа, безболезнено; повърхност гладка, гладка; еластична консистенция; усещане за плъзгане на гайката.

Размерът на черния дроб според Курлов е 10.9.8 см. Долният край на черния дроб е осезаем 1,5 см под ребрата, еластичен, остър, безболезнен. Повърхността е плоска, гладка.

Жлъчният мехур не е осезаем. Симптомите на жлъчния мехур са отрицателни.

Слезката не е осезаема. Ударни: надлъжен размер - 8 cm, напречен - 4 cm.

Болка и дискомфорт в органите на уриниране, долната част на гърба, перинеума, над пубиса не. Уринирането не е трудно. Дизурия, нощно уриниране не. Цветът на урината не се променя. Няма оток.

Болка при натискане на гърба. Бъбреците не са осезаеми. Симптом на Пастернак негатив от двете страни. Пикочният мехур е безболезнен.

Щитовидната жлеза не е палпираща, не се наблюдават очни симптоми на тиреотоксикоза. Няма аномалии в конституцията и отлагането на мазнини.

Памет, сънят не е нарушен. Отношението към болестта е адекватно. Слух, вкус, мирис, не. Наблюдава се трайно намаляване на зрителното поле на лявото око, причинено от посттравматична атрофия на зрителния нерв.

Нистагмът не е. Реакцията на учениците към сближаването и настаняването е подходяща.

Суховите рефлекси са живи, няма патологични рефлекси, клонуси.

Менингиалните симптоми са отрицателни.

Запазена е повърхностната и дълбока чувствителност.

1. СТАТУС LOCALIS.
   Процесът е възпалителен, общ, симетричен. Локализиран върху кожата на тялото, крайниците, лицето. Представен е от мономорфен обрив: милиарни, лещовидни папули (първичен елемент), плаки (до 10 мм в диаметър), покрити със скали (вторичен елемент) от сребристо-бял цвят. Лезиите на кожата са рязко ограничени, плоски извисяващи се печати с розово-червен цвят, покрити със сребристо-бели плочи и люспи. Папулите са особено многобройни на екстензорните повърхности на предмишницата, в областта на лакътя, коленните стави. Освен малките елементи (2-3 mm) в лакътните стави се намират и големи белезникави плаки с неправилни ръбове с диаметър до 1–1,5 cm, от които се отделят сравнително леки люспи (2 mm) от остъргването на светлината. Когато папулите се остъргват, се откриват 3 диагностични явления: 1) оцветяване със стеарин (люспите, като стеарин, лесно падат от повърхността на папулите); 2) крайния филм (след отстраняване на люспите, изложена е червеникава, влажна лъскава повърхност); 3) кръвна роса (пунктираното кървене се появява на гладка мокра червена повърхност). На лигавиците на устата не бяха открити лезии. При инспектиране на четките са открити многобройни дефекти: малки (1–1,5 mm дълги) плитки ходове, вдлъбнатини, точки (феноменът на напръстник). Няма болки в областта на ставите (малки и големи), има сърбеж.

VII. ДАННИ ЗА ЛАБОРАТОРНИ И ДРУГИ МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНИЯ.

1. Общ кръвен тест от 03.10.2006

Хемоглобин - 136 g / l

Левкоцити - 4.1 G / l

Заключение: еозинофилия, моноцитопения.

1. Кръвен тест за RW от 03.10.2006 г.

1. Урина тест от 03,10,2006

Жълт цвят прозрачен

Специфично тегло - 1014

Плоски епителни клетки - 1-3 в очите

Левкоцити - единични в очите

Заключение: хроничен простатит.

VIII. ПРЕДВАРИТЕЛНА ДИАГНОЗА.

1. Наличието в пациента на общи лезии, включително в типични места (разтегателната повърхност на лакътните и коленните стави), основният морфологичен елемент на който е папулата.
2. Наличието на триада на псориатичните явления.
3. Пълно увреждане на нокътната плочка от типа "напръстник".
4. Дългият ход на заболяването с годишни рецидиви в есенно-зимния период.
5. Наличието на ръб на хиперемия около морфологичните елементи.

Всичко това ни дава възможност да установим, че диагнозата ще бъде следната: обикновен псориазис, папуло-петна форма, прогресивен стадий, смесен тип.

Псориазисът трябва да бъде диференциран от лихен планус, сифилис, папуларен сифилид, болест на Дюринг, папулонекротична туберкулоза, тъй като тези заболявания имат подобна клинична картина.

1. Псориазисът и лишайният план имат следните общи черти:

- основният морфологичен елемент е папулата;

В същото време пациентът показва признаци на нехарактерни червени плоски лишей, а именно:

- склонността към периферно нарастване на папулите и тяхното сливане с образуването на големи плаки;

- преференциална локализация не на флексор, а на екстензорните повърхности на големи стави;

- папулите имат заоблени очертания;

- триада от патогномонични явления при псориазис: "стеариново петно", "терминален филм", "точков кръвоизлив".

Освен това на пациента липсват такива характерни признаци на лихен планус, като:

- многоъгълна форма на папулите;

- депресия на пъпната връв в центъра на папулите;

- пурпурно-червен цвят на папулите;

- папули с восъчен блясък;

- увреждане на лигавиците.

1. Често срещан симптом за псориазис и сифилис е папулозният характер на обрива. Въпреки това, пациентът има следните признаци, които не са характерни за сифилиса:

- склонността към периферно нарастване на папулите и тяхното сливане с образуването на големи плаки;

- повърхностно подреждане на папули;

- псориатична триада на явленията.

В допълнение, пациентът няма следните признаци на сифилис:

- тъмно червен цвят на папулите;

- увеличаване на периферните лимфни възли;

• положителна серореакция (RW).

1. Папуларен сифилид има редица отличителни черти на псориазиса:

• рязко ограничени очертания
• размер 0.3-0.5 cm, не е предразположен към периферно развитие и сливане
• лющене от центъра към периферията, което причинява появата на "яка" Bietta
• симптом на Ядасон (налягане с тъпа сонда до центъра на нодула - има остра болка)
• цветът на папулите е първи розов, а по-късно медно-червен или синкаво-червен

Пациентът има симптоми, характерни за псориазис:

• розови розови плоски пломби
• триада на псориатичните симптоми
• склонност към периферно развитие и сливане

1. Болестта на Дюринг има такива характерни разлики от псориазиса:

• наличието на истински полиморфизъм (везикули, папули, еритематозни елементи)
• herpetiform подреждане на елементи
• наличие на еозинофилия в кръвта и съдържанието на блистерите
• Тест на Ядасон (чувствителност към йод)
• Отлагане на IgA в областта на базалната мембрана, открито от RIF

Всички тези признаци, характерни за болестта на Дюринг, липсват при пациента.

1. Папулонекротичната туберкулоза има характеристики, които не са характерни за псориазис и липсват при този пациент:

• положителни туберкулинови тестове
• характерни псевдопапули (псевдопапула се образува в центъра на папулата) с казеозна некроза на кафяв или червено-кафяв цвят
• локализация при патогномонични места, които не са характерни за псориазис
• елементите на кожата оставят щамповани белези

1. Пациентът има следните признаци, характерни за прогресивния стадий на псориазис:

- наличието на периферна хиперемия на венцата около елементите (ръб на растежа);

- наличие на псориатична триада;

- склонността към периферно нарастване на папулите и сливането им с образуването на големи плаки.

1. Следните точки са в полза на обичайната форма на псориазис:

- липсата на повърхност на папуловите скали, корички, характерни за ексудативна форма;

- липсата на ставни лезии, характерни за артропатичната форма;

- отсъствието на остра хиперемия, отоци, инфилтрация и лихенизация на кожата в комбинация с влошаване на общото благосъстояние, характерно за псориатичната еритродерма;

- липсата на лезии на дланите и ходилата, липсата на пустули, характерни за пустулозната форма.

1. КЛИНИЧНА ДИАГНОЗА И НЕГОВАТА ОБОСНОВКА.

Клинична диагноза: обикновен псориазис, папуло-петна форма, прогресивен стадий, смесен тип.

Тази диагноза се основава на следните данни:

1. Пациентът има многобройни характерни папулозни изригвания с червен цвят, включително в типичните места на псориазис (на екстензорните повърхности на големите стави).
2. Наличието на триада от патогномонични явления при псориазис: "стеариново петно", "терминален филм", "точков кръвоизлив".
3. Дългият ход на заболяването с годишни рецидиви в есенно-зимния период.
4. Отсъствието на пациента редица признаци, характерни за атипични клинични форми на псориазис.
5. Тенденцията към периферно развитие и сливане на първични елементи, наличието на ръб на хиперемия.
6. ЕТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ.

Псориазисът е едно от най-често срещаните хронични, често повтарящи се кожни заболявания. Има много теории за произхода на псориазиса, но никой от тях не е придобил признание, тъй като почти всички теории не са етиологични, а патогенетични. Понастоящем много теории имат само историческо значение (туберкулоза, сифилитична, гъбична, микрококова и други паразитни).

Съвременните постижения на вирусологията, генетиката, електронните микроскопи, имунологията, биохимията и други науки значително разшириха разбирането за етиологията и патогенезата на псориазиса, но дори и сега етиологията на това заболяване остава „дерматологична тайна” (Ю. К. Скрипкин).

Установена е значителната роля на генетичните фактори, както се посочва от фамилната концентрация на пациентите, която е няколко пъти по-голяма от тази на популацията [Balavachene, G. R., 1969; Мордовцев В.Н., 1977; Watson W. et al., 1972], и по-висока степен на съгласуваност на монозиготни близнаци в сравнение с дизиготни [Brandrup F. et al., 1978].

Сегрегационният анализ на разпределението на пациентите в семействата показва, че като цяло псориазисът се наследява многофакторно, с дял на генетичния компонент, равен на 60-70%, и на околната среда - 30-40% [Мордовцев В.Н., Сергеев А.С., 1977; Vogel F., Dorn H., 1964; Watson, W. et al., 1972; Ananthakrishnan R. et al., 1973]. Това не изключва съществуването на генетични фактори, които определят други видове наследяване в отделните родословия.

Структурата на наследствените предразположения все още не е дешифрирана, значимостта на специфични нарушения, открити при пациенти с псориазис, не е определена. Една от причините за това е липсата на генетичен анализ на тяхната важност, тъй като на базата на многофакторната хипотеза, псориазисът е хетерогенно заболяване, което се потвърждава и от различията в различните популации от асоциации на псориазис с генетични маркери, предимно с антигени на тъканна съвместимост (HLA система). Има доказателства за възможното патогенетично значение на такива системи от генетични маркери като Lewis, MN, Ss, Duffy, Hp [Liden S. et al., 1976; Walther H. et al., 1977; Herzog P. et al., 1985], тяхната роля в определянето на вида на псориазиса. Установено е генетичното определяне на липидните нарушения и, в по-малка степен, въглехидратния метаболизъм при пациенти с псориазис [Alieva PM, 1980; Rakhmatov AB, 1983].

Беше изразено мнение за ролята на инфекциите, предимно вирусни [Pozdnyakov, OL, 1970; Vardazaryan ND, 1984, et al.], Но не са открити вируси. Въпреки това, вирусната теория се счита за най-вероятна, тъй като нейните поддръжници имат достатъчно сериозни причини: в засегнатите тъкани се откриват елементарни тела и включени тела; има специфични антитела; лабораторните животни имат чувствителност към експериментална "инфекция". В допълнение, редица автори обосновават предположението за наличието на специфичен патоген от системния характер на процеса, както и някои клинични черти: растеж на огнища от центъра към периферията, разрешаване на елементи от центъра; поражение на костите и ставите от вида на ревматоиден полиартрит; увреждане на скалпа и ноктите; понякога остра, внезапна обрив с повишаване на температурата.

Има индикации за възможното значение на ретровирусите [Bjerke J.R. et al., 1983; Dalen A.B. et al., 1983], което може да причини генетични промени. Някои автори [Забаровски Е.Р. et al., 1986] е открита повишена експресия на редица прото-онкогени

при псориатични огнища.

При пациенти с псориазис са идентифицирани различни епидермодермални и общи нарушения (имунни, невро-ендокринни, метаболитни), но тяхната етиопатогенетична значимост все още не е разрешена. Например, открити са различни аномалии в имунния статус на пациентите: количествени и функционални промени в имунокомпетентните клетки [Lyapon AO, 1980; Рубинс А.Ю. et al., 1984; Mashkilleyson A.L. et al., 1987; Glinski W. et al., 1977, et al.], Нарушаване на неспецифични защитни фактори [Rasskazov NI, 1980], наличие на бактериална, по-рядко микотична сенсибилизация [Yakhnitsky GG, 1977; Борисенко, К. К., Кошевенко, Ю.Н., 1978; Левинтова Г.И., Деменкова Н.В., 1984], признаци на активиране на комплемента [Kapp A. et al., 1985], циркулиращи серумни имунни комплекси [Rodin Yu.A., 1983; Braun-Falco O. et al., 1977; Guilhou J. et al., 1980]. Тези и други факти са в основата на инфекциозно-алергичната теория (Скрипкин Ю.К., Шарапова Г.Я.). Тази теория, по-специално, се основава на добре известни наблюдения за появата на псориазис след хроничен тонзилит, грип, тонзилит, пневмония, обостряне на огнища на фокална инфекция или на фона на скрит източник на инфекция. Привържениците на тази теория предполагат, че псориазисът е проява на алергична тъканна реакция към сложната структура на вирусите или микробните клетки на стафилококите и стрептококите, или на техните метаболитни продукти.

Авторите на тази теория не изключват възможността филтриращият вирус на псориазис (ако съществуването му е убедително доказано), стафилококите, стрептококите и техните токсини, причиняващи сенсибилизация, а след това и автосенсибилизация на организма и отслабване на неговата устойчивост на псориазис, преминават през назофарингеалната бариера, отслабена от хронична инфекция. вирус. От тази гледна точка, инфекциозно-алергичната теория има по-скоро патогенетично, отколкото етиологично значение.

Теория на метаболитни нарушения. въз основа на установената връзка между появата и хода на псориазиса с нарушен метаболизъм на протеини, въглехидрати и особено на холестерола и липидите на фона на баланса на микроелементите и електролитите, което допринася за появата на големи промени в епидермиса при псориазис - рогообразуване и укрепване на епидермопоезата. Специфични промени в засегнатата кожа не се наблюдават изолирано, а се комбинират с метаболитни нарушения на целия организъм.

Голямо значение в патогенезата на псориазиса се дава на нарушения в системата на цикличните нуклеотиди. Има доказателства [Berenbeyn BA et al., 1974; Фролов Е.П. et al., 1980; Voorhees J.J., Duell E.A., 1971; Aso К. et al., 1975; Voorees J.J., 1982] за намаляване на съдържанието на цикличен аденозин монофосфат (сАМР) във фокуса на псориазиса, който не е потвърден от работата на М. Harkoenen et al. (1974), К. Yoshikawa et al. (1975), които намират нормални и дори повишени нива на сАМР; за намалена активност на аденилат циклаза, включена в синтеза на сАМР [Hsia S.L. et al., 1972] и повишена фосфодиестераза, разрушавайки сАМР [Iizuka H. et al., 1978], намалена чувствителност на аденилат циклаза към стимуланти като катехоламини, простагландини от група Е [Halprin K.M. et al., 1975]; за увеличаване на съдържанието на цикличен гуанозин монофосфат (cGMP) и следователно на cAMP / cGMP дисбаланс [Voorees J.J. et al., 1975; Braun-Falco O., 1976; Guilhou J.J. et al., 1978]. За тясната връзка на различните връзки в системата на клетъчното делене се посочват данни за редуциране на съдържанието на шалони и сАМР с едновременно увеличение на хистамин [Voorees J.J., Duell S.A., 1975].

При псориазис се нарушават и други регулаторни механизми на клетъчната пролиферация: нивото на полиамини се повишава [Kagramanova AG, Tishchenko LD, 1987; Voorees J.J., 1979; Proctor M.S. et al., 1979], съдържание на простагландин [Lowe N.J. et al., 1977], експресия на калмодулин [Van de Kerkhof P.C.M., Van Erp P.E.J., 1983; Fairley J.A. et al., 1985; Mizumoto T. et al., 1985], протеиназна активност [Lazarus GS, Fraki JE, 1985], фосфолипаза А 42 0 [Forster S. et al., 1983], арахидонова киселина и нейните метаболити [Hammarstorm S. et al., 1979; Ziboh V.A. et al., 1983], броят на рецепторите за епидермалния растежен фактор [Nanney L.B., 1986], обаче, тяхната връзка все още не е изяснена.

Значително място в нарушението на пролиферацията на кератиноцитите се дава на фагоцитната система и преди всичко на неутрофилите [Скрикин Ю.К., Лезвинская Е.М., 1987; Wahba A., 1981; Langner, A., Christophers, Е., 1983]. Екзоцитозата на неутрофилните гранулоцити е една от характерните хистоморфологични особености на псориазиса. Той се причинява както от присъствието в епидермиса на емотрактанти, така и от активирането на самите неутрофили. Сред хемоатрактантите са метаболити на арахидонова киселина и левкотриени [Soter N.A., 1983], епидермален тимоцитоактивиращ фактор [Sauder D.N. et al., 1982], активирани комплементарни фракции, имунни комплекси, активиране на епидермална протеинова киназа [Lazarus G.S. et al., 1977; Jablonska St., 1985]. Увеличаването на фагоцитната и хемотаксичната активност е показателно за активиране на неутрофилите [Wahba A., 1978; Michaelson G., 1980; Langner A., ​​Christophers E., 1981; Csata, 1983], производството на супероксид, който има способността да уврежда тъканите и хемоатракцията [Bergstressen P.R., 1985], променя цитоплазмените мембрани и следователно увеличава адхезията с ендотелни клетки, улеснявайки прехвърлянето на клетки от кръвта в тъканта [Bergstressen P.R., 1985]. Въпреки, че имунните нарушения се считат за вторични, те все пак играят важна роля в развитието на възпаление и поддържане на патологичния процес [Vartazaryan, ND, Avetisyan, OG, 1980; Албанова В.И., 1985; Anderson T.F. et al., 1986]. Те, очевидно, също имат определена роля в увреждането на микроваскулатурата. От голямо значение за развитието на възпалението са медиаторите, секретирани от различни клетки. По този начин, повишаването на пропускливостта на съдовата стена се свързва предимно с хистамин и подобни на хистамин вещества, секретирани по време на дегранулация на мастните клетки, както и с хидролази, освободени от неутрофилни гранулоцити. Активни медиатори на възпаление при псориазис са простагландини, левкотриени и други производни на арахидонова киселина [Soter et al., 1983; Schnyder J. et al., 1986]. Повишеното местно производство на метаболити на арахидоновата киселина може да бъде причинено от цитокини, освободени от моноцити или кератиноцити [Luger T.A. et al., 1983]. Намалената активност на инхибитора на епидермалната тиолпротеиназа може да поддържа възпаление при псориазис [Ohtani O. et al., 1982], нарушения в системата на протеаза - антипротеаза [Dupertret L. et., 1982].

Нараства интересът към неврогенната хипотеза за развитието на псориазис [Скрикин Ю.К. et al., 1977; Fedorov S.M., 1978; Mushet G.V., 1986; Farber E.M. et al., 1986]. Неврогенната концепция подчертава значението на невропсихичните фактори в произхода на псориазиса (Николски П.В. 1930, 1935)

AG Polubin счита псориазиса за една от проявите на вазомоторна невроза, развивайки се на фона на функционалната слабост на нервната система, която често се наследява. Псориазисът често се появява след психична травма, психическо свръхнапрежение, продължителни негативни емоции, което води до развитие на нарушения на секрецията и инерцията в кожата. Редица пациенти с псориазис имат изразени симптоми на заболяването в различни части на централната нервна система. При проучвания на функционалното състояние на централната и вегетативната нервна система са установени различни нарушения при повечето пациенти с псориазис. Въпреки това, основният въпрос остава неясен: са промени в нервната система при пациенти с псориазис причината за заболяването или последствията от него.

Въз основа на гореизложеното, псориазисът може да се определи като многофакторна дерматоза с доминираща стойност в развитието на генетични фактори. Други патогенни фактори са промените в ензима, липидния метаболизъм, ендокринната дисфункция и функционалните малформации на диенцефалона, промени в аминокиселинния метаболизъм, често комбинирани с огнища на огнища. Филтрационните вируси могат да имат патогенен ефект върху генетичния апарат на клетките, което води до нарушаване на контрола върху биохимичните процеси (вирусна генетична хипотеза). Що се отнася до пациента, наследственият характер на дерматозата е ясно проследен от историята. Предразполагащи фактори са нарушенията на липидния и въглехидратния метаболизъм на пациента (затлъстяване). Наличието на еозинофилия в периферната кръв е признак за чувствителност на организма и може да показва алергичен характер на заболяването. Възможно е стресови ситуации на работното място да повлияят на хода на заболяването. Сезонният характер на обострянията вероятно е свързан с невроендокринни влияния.

XII. ЛЕЧЕНИЕ НА ТЕКУЩИЯ ПАЦИЕНТ.

Пациентният режим е често срещан.

Медикаментозната терапия е патогенетична и симптоматична. Въз основа на наличните данни, пациентът трябва да бъде назначен за детоксикация и десенсибилизираща терапия, както и лекарства, които нормализират мастния и въглехидратния метаболизъм. Вътрешно трябва да се използват противовъзпалителни, кератолитични, разтварящи агенти.

В прогресиращ стадий: антихистамини - супрастин

Rp: Suprastini 0.025

1. т. г. N. 12 в табл.
2. S. 1 таблетка 3 пъти дневно

хипосенсибилизиращи лекарства - натриев тиосулфат 30%

Rp: Sol. Натриев тиосулфат 30% pro ingectionibus 50.0

1. Г. t. г. N 10
2. 50 ml интравенозно

витамини - Дуоавит, седативна терапия - валериана, интравенозно гемодез 400 мл 2 пъти седмично. Външен - 2% салицилова маз.

Показан:
Спа лечение - сероводородни и радонови извори (Matsesta, Tskhaltubo, Kemeri, Pyatigorsk, Kislovodsk, Talgi, Nemirov, Krainka, Mirgorod и др.), Слънчеви бани и морски бани.
Физиотерапевтично лечение: тренировъчна терапия, масаж.
Диета с ограничаване на животинските мазнини и въглехидрати, изключването на пикантни ястия, пълната липса на алкохол.

XIII. ТЕКУЩА БОЛЕСТ (МОНИТОРИНГОВ ДНЕВНИК).

Респираторна честота - 20 / мин

1. Няма оплаквания. Общото състояние е задоволително. Няма нови лезии, съществуващите не се сливат. Физиологичните функции са нормални.
2. Дестинация.

Респираторна честота - 20 / мин

1. Лошо е спал. Общото състояние е задоволително. Няма нови лезии, съществуващите вече започват да бледят. Физиологичните функции са нормални.

Респираторна честота - 20 / мин

1. Няма оплаквания. Общото състояние е задоволително. Ореолът на хиперемията около плаките е изчезнал. Елементите са плоски. Физиологичните функции са нормални.

Респираторна честота - 22 / мин

1. Няма оплаквания. Общото състояние е задоволително. Елементите са сплескани, бледи. Физиологичните функции са нормални.

Респираторна честота - 20 / мин

1. Няма оплаквания. Общото състояние е задоволително. Елементите се изравняват, бледи, но остава леко обелване. Физиологичните функции са нормални.

XIV. ПРОГНОЗА И ЕКСПЕРТИЗ НА ТРУДА.

Прогнозата за живота и работата е благоприятна. За да се предотврати повторение, трябва да се избягват конфликтни ситуации, невро-психологически вълни. Препоръчително е да се използват успокоителни, витамини В и С в есенно-зимния период, в стационарната фаза - псориазин, локално салицилова маз.

Пациентът трябва да се придържа към млечно-растителната диета с ограничаване на въглехидратите и животинските мазнини. Неприемлива употреба на алкохолни напитки.

През лятото се препоръчва да се носят леки отворени дрехи, по-често на открито, на слънце.

Необходимо е да се направи консултация с пациент от дерматолог на мястото на пребиваване с честотата на изпитите поне 2 пъти годишно.

За да се предотврати повторение на болестта, е необходимо да се избягват стресови ситуации, да се придържа към млечно-зеленчукова диета, да се ограничи консумацията на масло и тлъсто месо. Препоръчително е през есенно-зимния период да се използват витамини В и С, успокоителни. У дома можете да използвате борови, горчични бани. За да се предотврати рецидив, е необходимо последващо лечение поне 2 пъти годишно.

Назарчук Владимир Иванович, на 53 години, е хоспитализиран в болница Октябрьска от 03.10.2006 г. до 23.10.2006 г., с диагноза обикновен псориазис, папуло-петна форма, прогресивен стадий, смесен тип.

Пациентът е приет с оплаквания от обрив, придружен от лек сърбеж.

Обективно изследване на кожата на тялото, крайниците големи червени петна и папули, извисяващи се над кожата, леко люспести. По краищата на елементите - ръбът на хиперемия. Получена е триадата на псориатичните явления. В областта на краката, бедрата, на гърба има зони на разрешен псориазис. Нокътната пластина е засегната от вида на "напръстник". Бяха проведени следните проучвания:

1. Общ кръвен тест от 03.10.2006

Хемоглобин - 136 g / l

Левкоцити - 4.1 G / l

Заключение: еозинофилия, моноцитопения.

1. Кръвен тест за RW от 03.10.2006 г.

1. Урина тест от 03,10,2006

Жълт цвят прозрачен

Специфично тегло - 1014

Плоски епителни клетки - 1-3 в очите

Левкоцити - единични в очите

Заключение: хроничен простатит.

Предписано е следното лечение: gemodez 400 ml интравенозно през ден N.5, разтвор на натриев тиосулфат 30% 10 ml интравенозно през ден N.10, локално

- 2% серосалицилова маз 2 пъти на ден, витамини - Дуоавит, седативна терапия - валериана. Лечението се понася без усложнения.

В резултат на лечението се отбелязва подобрение: не се образуват нови елементи, намалява се белене на стари елементи, елементите бледат, изглаждат се. Пациентът е изписан в етап на подобрение

Причини, форми и ефективни методи за лечение на палмар и псориазис

Палмарен и плантарен псориазис е доста често срещана форма на заболяването. Според статистиката, около една четвърт от пациентите страдат от тази форма на заболяването. Заболяването има много характерни симптоми, тъй като засяга главно кожната тъкан на дланите и краката.

Причини за палмарен и псориазис

Към днешна дата не е било възможно да се определят точно причините за развитието на това заболяване. В повечето случаи има генетична предразположеност. Но за проявлението на такова наследство изисква въздействието на някои други фактори.

Например, псориазисът може да бъде предизвикан от инфекциозни или възпалителни заболявания, както и от нарушен нормален метаболизъм. Рисковите фактори включват недохранване, злоупотреба с алкохол. Обострянето на заболяването често се появява на фона на тежък стрес. Причината може да бъде приемането на някои лекарства, както и тези или други наранявания на кожната тъкан.

Палмарен и плантарен псориазис има няколко форми с различен набор от симптоми. При това заболяване периоди на относително благополучие се заменят с обостряния и рецидиви.

Типична (вулгарна) форма на заболяването и неговите особености

При псориазис вулгарис, върху кожата се появяват плътни лезии с ясни ръбове, които практически не изпъкват над повърхността на кожата. Такива огнища, като правило, са покрити с плътни плаки с характерен сивкав или бял цвят. В този случай скалите са много трудни за отделяне от кожата. Често по ръбовете на подметките и дланите се вижда червеникав обрив. Освен това кожата с псориазис е склонна към кератоза, което създава условия за образуване на болезнени пукнатини. От своя страна такива наранявания стават портали за всички видове инфекции.

Възбуден палмар и псориазис

Роговата форма на заболяването има различна клинична картина. На кожата се образуват плътни на допир, закръглени лезии. Повърхността им има жълтеникав цвят. Що се отнася до размера, те могат да бъдат различни - при някои пациенти върху кожата могат да се видят отделни папули, докато при други заболяването е придружено от образуването на големи плаки.

В някои случаи отделните лезии обединяват ръбовете, покривайки големи области на кожата. Подобни симптоми приличат на обрив при вторичен сифилис, както и на кератодерма и някои микози - затова тук е важна диагнозата.

Везикуло-пустулна форма или псориазис на Барбер

При пациенти с тази диагноза се наблюдава еритема. Обривът може да има различна форма - това са както отделни малки пустули, така и обширни псориатични плаки. Във всеки случай, на повърхността на лезията се образува пустула с жълтеникаво, мътно съдържание. Понякога обриви могат да се сливат помежду си, образувайки така наречените "гнойни езера".

Най-често кожните лезии при тази форма на псориазис се появяват симетрично. И все пак "гной", изолиран от пустули, не съдържа бактерии, гъбички и други инфекции - съдържанието на лезиите е напълно стерилно.

Лезии на ноктите с палмар и псориазис

Палмарен и плантарен псориазис е изключително неприятно заболяване. В крайна сметка, лезиите се намират не само на ръцете и краката, но и на някои други части на тялото. Освен това, псориазисът може да се разпространи до ноктите. Увреждането на нокътната плоча е два вида:

• Някои пациенти имат така наречения синдром на напръстник. На повърхността на нокътната плочка се появяват множество дупки.
• В някои случаи, псориазисът е придружен от така наречения симптом на "петна от масло", когато се образува жълто-кафява петънца под нокътната пластина. Възможно е също така разделянето на нокътя или частичното му отделяне от нокътното легло.

Системна терапия за псориазис

За съжаление, лечението на тази форма на заболяването е доста сложен процес, тъй като кожата на краката и ръцете е постоянно изложена на външна среда. Първо, пациентът е запознат със стандартните препоръки относно храненето (с изключение на пикантни и пържени храни, шоколад, кафе, алкохол) и грижа за кожата от диетата.

Системната терапия е неразделна част от лечението. В зависимост от състоянието на пациента, лекарят ще избере подходящите лекарства и подходящата доза. По-специално, се използват лекарства, които спират растежа на клетките ("Метотрексат"), както и различни агенти, които потискат активността на имунната система (например, "Циклоспорин").

Днес на фармацевтичния пазар се появяват все повече биологично активни лекарства, които имат по-изразен ефект и в същото време са много по-безопасни за здравето на пациентите. Тази група включва лекарства, които са базирани на моноклонални антитела (например Remicade, Raptiva, Humira).

Лечение с локални препарати

За отстраняване на пустули и други елементи на обрива се използват различни мазила и гелове, които ускоряват процесите на регенерация на тъканите и облекчават възпалението:

• Повечето пациенти се предписват на базата на локални кортикостероидни хормони - преднизолон, белодерм, хидрокортизон, фторокорт и много други. Тези мехлеми имат изразени противовъзпалителни свойства, както и облекчават сърбежа и дискомфорта, предотвратяват развитието на алергична реакция.
• Лекарите препоръчват лечение на засегнатата кожа с мазила, съдържащи катран, салицилова киселина и ихтиол, тъй като тези компоненти допринасят за процесите на регенерация на кожата.
• Препарати, които съдържат цинк, също ще бъдат полезни.
• В допълнение се използват специални мехлеми, които образуват защитен филм върху засегнатата кожа, което намалява триенето на кожата на краката върху обувките (например, Kartalin).

Фототерапия - ефективен начин за лечение на псориазис

Към днешна дата, различни методи на фототерапия се считат за доста ефективни. В съвременната медицина широко се използват два метода:

• UV терапията включва облъчване на кожата с ултравиолетови лъчи с определена честота и дължина на вълната.
• PUVA терапията е сравнително нова техника, при която кожата е изложена на ултравиолетова светлина заедно с приема на специфични вещества от фотосенсибилизаторите. Между другото, лекарствата могат да се използват устно или външно. Такива процедури се считат за относително опасни, така че се предписват само за тежко лечение на заболяването.

За съжаление е напълно невъзможно да се лекува палмар и псориазис. Въпреки това, правилно избраната терапия ще помогне за премахване на всички външни симптоми и подходящ начин на живот - за предотвратяване или поне забавяне на последващия рецидив.