Артрит Диета

Когато една или повече стави станат възпалени и подути, а движенията в тях станат болезнени или невъзможни, те говорят за такова заболяване като артрит.

Причините за артрит са различни, в зависимост от етиологичния фактор, различни форми на артрит също се различават:

Правилното хранене играе важна роля в лечението на ставното възпаление и спомага за облекчаване на хода на заболяването.

Основни правила за артрит диета

Целта на терапевтичното хранене при артрит е нормализирането на имунния отговор, отслабването на възпалителните реакции и възстановяването на пълния обхват на движение на засегнатата става.

Храна за артрит се избира от лекуващия лекар и зависи от:

  • форми на заболяването;
  • степен на увреждане на ставите;
  • свързани заболявания;
  • тежест на клиничните прояви.

Ето защо, няма единна диета за артрит, но можете да дефинирате общите принципи на хранене, както и препоръчителни и забранени храни.

Като цяло, храненето за артрит съответства на стандартната диета (обща версия) или таблици за лечение според Pevzner No. 15, 10, 6, които се предписват за различни видове артрит. Енергийната стойност на храната е 2170-2400 калории на ден, а хранителното съдържание съответства на следната схема:

  • протеини - 85-90 г, от които 45-50 г животински протеини;
  • мазнини - 70-80g, от които 25-30g растителни мазнини;
  • въглехидрати - 300-330g, от които не повече от 30-40g от сложни захари.

Когато наднорменото тегло показва нискокалорична диета, енергийната стойност на която е равна на 1340-1550 калории на ден.

Принципи на храненето:

  • режим на захранване;
    Храната трябва да бъде честа и дробна, до 4-6 пъти на ден, последното хранене не по-късно от 2 часа преди лягане. Фракционното хранене е храна в малки количества и насищането с малки обеми, което не претоварва стомашно-чревния тракт, предотвратява преяждането и прекомерното наддаване на тегло.
  • кулинарна обработка;
    Храната трябва да бъде варена, печена, задушена на пара или задушена. Приготвените по този начин ястия запазват своята хранителна стойност и витамини в по-големи количества, докато в процеса на пържене се образуват канцерогени и други токсини, които увеличават възпалителните процеси, а оттам и болката, а също така възпрепятстват работата на черния дроб, образувани по време на възпаление на ставите.
  • температура на храната;
    Оптималната температура на приготвената храна трябва да бъде в рамките на 15-60 градуса по Целзий. Топлата храна е по-добре смилана, не дразни стомашната лигавица и не обременява черния дроб.
  • сол и течност;
    Настолната сол е ограничена до 6-10 g, особено при подагричен артрит. Това се дължи на факта, че, първо, излишъкът на сол причинява удебеляване на кръвта, уврежда микроциркулацията в ставите и провокира отлагането на солеви отлагания върху ставните повърхности. И второ, работата на пикочната система се влошава със сол, което затруднява отстраняването на възпалителни медиатори, токсини и други вредни вещества от организма. Необходимо е да се консумират 2-2,5 литра свободна течност на ден, увеличава обема на циркулиращата кръв, намалява концентрацията на възпалителни и вредни вещества, предотвратява отлагането на соли върху ставите и подобрява състава на вътреставната течност.
  • тегло;
    Диета за артрит също е насочена към борба със затлъстяването, следователно съдържанието на сложни захари и лесно смилаеми въглехидрати е значително намалено в храната. Потреблението на животински протеин също е ограничено поради високото му съдържание на пурини (особено при подагричен артрит) и мазнини. Диетата трябва да включва храни, които съдържат вещества, които разтварят липидите. Прекомерното тегло увеличава натоварването на опорно-двигателния апарат, по-специално на възпалени стави, което влошава хода на артрита.
  • алкохол;
    Алкохолът забавя процесите на регенерация в засегнатата става и увеличава възпалението, както и унищожава витамините и минералите, уврежда микроциркулацията в тъканите.
  • витамини;
    Храни за пациенти с артрит трябва да бъдат богати на витамини, особено А, Е, С, D и група В, които имат благоприятен ефект върху състоянието на ставите и нормализират обмяната на веществата.
  • предпазливост при избора на продукти.
    В механизма на възпаление на ставите, алергичният компонент не е от голямо значение, затова е необходимо да се вземат продукти с висока алергична активност с повишено внимание.

Забранени продукти

Списъкът на забранените храни включва храни, богати на пурини и азотни вещества, които допринасят за отлагането на соли на повърхността на ставата. По принцип, това е животински протеин.

Пикантни и пикантни ястия също са изключени, тъй като такава храна увеличава пропускливостта на съдовата стена, което води до повишена абсорбция на вредни вещества. В допълнение, пикантни, солени храни и етерични масла дразнят лигавицата на храносмилателния тракт, нарушават процесите на усвояване на хранителни вещества и микроелементи.

Необходимо е да се откаже или ограничи консумацията на силно алергични продукти, тъй като те активират възпалителни медиатори и влошават хода на артрита. Необходимо е да се намали количеството на мазнините в храната, особено от животински произход (огнеупорни): те допринасят за увеличаване на теглото, нарушават процесите на храносмилане и елиминиране на солите на пикочната киселина от организма.

За да се намали телесното тегло, смилаемите въглехидрати, храните, съдържащи дрожди, са изключени или ограничени.

Списъкът на забранените продукти включва:

  • прясно пшеничен хляб, сладкиши, торти и сладкиши, палачинки, палачинки, пайове;
  • месо и домашни птици, особено мастни сортове;
  • консерви от месо и риба (консерванти, овкусители и други вредни и алергенни вещества);
  • кисели краставички, пушени меса, кисели краставички;
  • подправки (горчив и ароматен пипер, хрян, кориандър);
  • сосове в месо и рибен бульон, майонеза, бульони от месо, риба, птици и гъби (поради високото съдържание на екстракти, пурини);
  • черно кафе, чай (поради стимулиращия ефект, съдов спазъм, влошаване на микроциркулацията);
  • колбаси, бързо хранене;
  • карантии (източник на скрита мазнина, пурин);
  • кисели зеленчуци и някои плодове и растения (спанак, киселец, целина), които повишават киселинността на урината, повишават нивото на пикочната киселина в организма;
  • зеленчуци от семейство Solanaceae (домати, патладжани, чушки, картофи);
  • шоколад, конфитюр, мед, масло кремове, сладолед (лесно смилаеми въглехидрати);
  • мазнини от свинска мас, маргарин, говеждо и овнешко месо;
  • високомаслено мляко и мастни млечни продукти;
  • яйца (източник на холестерол, алерген, животински мазнини).

Разрешени продукти

На първо място, диетата за артрит трябва да бъде богата на пресни зеленчуци и плодове. Те алкализират урината, съдържат големи количества витамини, подобряват екскрецията на изпражненията и с тях отделят токсини, предотвратяват запек и нормализират теглото.

Също така е необходимо да се използват храни, богати на полиненаситени омега-3 мастни киселини (рибено масло). Те намаляват съдържанието на простагландини, които се произвеждат от възпаление, намаляват агрегацията на тромбоцитите, в резултат на което микроциркулацията се подобрява, нивата на холестерола се връщат към нормалното.

Витамин D предотвратява дегенеративни промени в ставите, участва в калциево-фосфорния метаболизъм, предотвратява развитието на остеопороза, потиска възпалението.

Калцият стимулира растежа на хрущялната тъкан.

Витамин А има антиоксидантни свойства, повишава ефективността на противоположните на простагландини, стимулира растежа на хрущяла, увеличава защитните сили на организма.

Аскорбиновата киселина е необходима за производството на колаген - протеин на съединителната тъкан (хрущял), освен това има противовъзпалителен и имуностимулиращ ефект.

Витамините В1, В5, В6 усилват регенерацията на увредените ставни повърхности.

Витамин Е е антиоксидант, той инактивира продуктите на липидната пероксидация, намалява възпалението.

Списъкът на одобрените продукти включва:

  • Хляб от трици, ръж или сушени, бисквити, бисквити;
  • вегетариански супи или супи с житни растения и тестени изделия;
  • елда, овес, ориз, леща, фасул, просо, царевица и перлен ечемик - фибри, растителен протеин, витамини от група В;
  • зеленчуци (магданоз, маруля, копър) - източници на витамин С, фолиева киселина, желязо, калций;
  • моркови и цвекло (с грижа), тиква, тиквички, зеле, краставици;
  • постно месо и птици без кожа (1-3 пъти седмично);
  • морска риба (риба тон, пъстърва, треска, скумрия) - полиненаситени омега-3 мастни киселини, фосфор, витамин D;
  • нискомаслени млечни продукти и живи биокултури - витамин D, протеин;
  • банани, праскови, киви, кайсии, цитрусови плодове (с грижа), ябълки, за предпочитане червени;
  • малини, брусници, боровинки, ягоди (с грижа), касис, морски зърнастец - витамини Е и С;
  • слънчогледово и тиквено семе, ядки (с повишено внимание);
  • растително масло, за предпочитане ленено семе (по-добре се абсорбира, съдържа омега-3 мастни киселини);
  • зелен чай, прясно изцедени сокове от зеленчуци и плодове;
  • желе, желе, аспир, желе от кости и стави - хондроитин, необходим за хрущялната тъкан.

Необходимостта от диета

Таблицата за лечение на болки в нивата на артрит, облекчава подуването на ставите, помага да се избегнат усложненията на заболяването. В допълнение, диетата нормализира метаболитните процеси, намалява теглото.

Последици от неспазване на диетата

Пренебрегването на принципите на терапевтичното хранене влошава тежестта на заболяването, допринася за прехода на артрит към артроза, става предпоставка за развитието на остеопороза.

Храна за артрит на ставите - какво мога да ям и какво не?

Възпалителни заболявания на ставите с различен произход са широко разпространени. Независимо от вида на патологията, тежестта и общата клинична картина, на всички пациенти се предписва цялостно лечение, което включва не само лекарства, но и специална диета. Помислете каква храна за артрит на ставите при деца и възрастни се препоръчва от лекарите.

Общи принципи на диетата

Причините за артрит на ставите могат да бъдат инфекции, наранявания, хипотермия, имунни нарушения, неправилен начин на живот, генетична предразположеност. Въпреки механизма на развитие на болестта, основната проява на артрит е развитието на персистиращо възпаление на ставата, което води до постепенно дегенеративно разрушаване на съединителната, костната и мускулната тъкан в засегнатите области. За да се предотврати по-нататъшното им унищожаване, нормализиране на имунния отговор на организма към патологичния процес и премахване на болезнените симптоми на артрит, е необходимо да се направят значителни промени в ежедневната диета:

  • Енергийната стойност на храненето трябва да бъде около 2200-2400 kcal / ден. Диетата за ревматоиден артрит в острата фаза трябва да бъде по-ниска от калориите (не повече от 1800 kcal), което се постига чрез намаляване на съдържанието на въглехидрати. При затлъстяването дневната енергийна стойност на продуктите трябва да бъде намалена до 1500 kcal, тъй като с наднорменото тегло се допринася за заболяване;
  • Количеството протеини в периода на ремисия и подостър артрит трябва да бъде около 80-90 g на ден, от които около половината е от животински произход. По време на обостряне трябва да се придържа към по-строга диета и да се намали съдържанието на протеин в консумираната храна до 70 g, тъй като те допринасят за увеличаване на интензивността на възпалителния процес;
  • Количеството растителни мазнини трябва да бъде около 20-30 g на ден, животински - около 50 g;
  • Съдържанието на въглехидрати при поддържане на диета не трябва да надвишава 300 грама, от които не повече от 40 грама могат да попаднат в сложни захари;
  • Храната трябва да бъде дробна: до 6 пъти на ден и вечеря не по-късно от 2 часа преди лягане;
  • В периода на обостряния, особено при ревматоиден артрит, количеството дневна консумирана вода трябва да се намали до 1 литър, за да не се предизвика влошаване на оток. По време на ремисия и субакутната фаза се препоръчва да се поддържа адекватен режим на пиене (2-2,5 литра на ден), за да се отстранят ефективно натрупаните токсини от организма и получените възпалителни медиатори;
  • Необходимо е да се идентифицират и премахнат от диетата всички потенциални алергени, които често са основната причина за възпалителни заболявания. По този начин, диета в реактивен артрит, която изключва влизането в организма на вещества-агресори, намалява честотата и интензивността на обострянията с почти 30%;
  • Кулинарната обработка на продуктите за артрит трябва да бъде нежна към стомашно-чревния тракт. Необходимо е напълно да се изключат пържени и пушени ястия, заменяйки ги с варени, задушени, задушени и задушени храни. За да се избегне дразнене на стомашната лигавица, по време на диетата е необходимо да се яде храна, охладена до стайна температура;
  • Изисква се да се откаже от употребата на алкохол, газирани и енергийни напитки.

За да се предотврати развитието на тежки усложнения и чести обостряния, диета за подагричен артрит трябва да бъде напълно свободна от сол. За други видове патология е позволено да се консумират не повече от 5-6 g сол на ден.

Разрешени и забранени продукти

Нека погледнем отблизо какво може и какво не може да се яде с артрит. Следната таблица на продуктите включва общите правила за хранене, независимо от причината за заболяването и общата клинична картина. За по-подробни препоръки в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента трябва да се консултирате с лекар.

Хранене с артрит

Артритът е заболяване на ставите и периартикуларните тъкани с възпалителни нарушения на тяхната функционалност.

Фон за развитие:
генетична предразположеност към ставна патология, лоши навици (тютюнопушене, алкохолизъм), нарушен метаболизъм и наднормено тегло, наранявания (домашни, спортни, професионални, умствени) или повишени съвместни натоварвания, инфекциозни, алергични и имунни заболявания, заболявания на базата на нарушения на нервната система, "Заседнал" начин на живот и лошо хранене, липса на витамини.

Причините:

  1. 1 ставна инфекция;
  2. 2 наранявания;
  3. 3 хипотермия;
  4. 4 голямо физическо натоварване.

симптоми:
болка сутрин в една или повече стави (възпалителен тип болка); подуване, зачервяване и втвърдяване на кожата около ставите; тяхната неактивност; повишена температура в ставите; деформация на ставите; криза при повишено натоварване.

Класификация на видовете артрит:
В съвременната медицина има около сто сорта артрит, най-често срещаните от които са класифицирани:

в зависимост от степента на лезията:

  • моноартрит е възпалително заболяване на една става;
  • олигоартрит е възпалително заболяване на няколко стави;
  • полиартритът е възпалително заболяване на много стави;

в зависимост от естеството на потока:

в зависимост от естеството на лезията:

  • ревматоиден артрит - системно възпалително автоимунно заболяване susivia (засяга периартикуларните тъкани, системи и органи на тялото);
  • псориатичният артрит е заболяване на ставите, което е свързано с псориазис;
  • реактивен артрит е заболяване на ставите, което се развива в резултат на остра урогенитална или чревна инфекция;
  • инфекциозен артрит (септичен или гноен артрит) - инфекциозно заболяване на ставите (патогени: гонококи, туберкулоза, хемофилни бацили, стрептококи, дрожди, гъбични инфекции);
  • травматичен артрит - развива се в резултат на увреждане на ставите;
  • дистрофичен артрит - развива се в резултат на охлаждане, метаболитни нарушения, физическо натоварване, нарушаване на условията на живот и труд, липса на витамини.

Поради факта, че има толкова много разновидности на артрит, няма нито една диета, която да е еднакво подходяща за терапевтично хранене с всеки вид на това заболяване. Но все пак, с артрит, е необходимо да се включат храни с повишено количество микроелементи и витамини, да се ядат варени или печени храни поне пет до шест пъти на ден.

Полезни продукти за артрит

  1. 1 плодове, зеленчуци, особено оранжеви или жълти, с високо съдържание на витамин С и антиоксиданти (чушка, цитрусови плодове, сок от сурови картофи, моркови, цвекло, краставици, лук, ябълки);
  2. 2 салати от пресни зеленчуци и плодове;
  3. 3 плодове (боровинки, боровинки);
  4. 4 пресни сока (например ябълков сок или смес от сок от моркови, сок от целина, домати и зеле);
  5. 5 млечнокисели продукти с високо съдържание на полезни бактерии и калций;
  6. 6 рибено масло, масло от черен дроб на треска (съдържа омега-3 мастни киселини, които намаляват чувствителността на ставите);
  7. 7 отделни сорта риба с ненаситени мастни киселини в ограничени количества (пъстърва, скумрия, сьомга);
  8. 8 каша от елда и леща (съдържат растителен протеин);
  9. 9 диетично месо (пилешко, заек, пуйка, варени пилешки яйца).

Народни средства за артрит:

  • прясна билка от цикория (пара и се прилагат за възпалено място);
  • подбел или зеле (опаковайте листата от зеле през нощта, възпалените стави на подбел);
  • натурални сокове от брусниче, ябълка, грейпфрут (вземат две чаени лъжички на чаша чиста вода) или смес от сокове (моркови, краставици, цвекло, маруля, зеле, спанак);
  • жълтениче (сок, използван за смазване на засегнатите стави);
  • чесън (две или три скилидки на ден);
  • масажирайте с етерични масла (пет капки масло от бор, три капки масло от лавандула, три капки лимоново масло, смесено със супена лъжица зехтин или пет капки лимоново масло, четири капки масло от евкалипт, четири капки масло от лавандула).

Опасни и вредни продукти за артрит

Трябва да бъдат ограничени или изключени от диетата: киселец, бобови растения, спанак, печено месо, колбаси, пушени меса, странични продукти, бульони, алкохол, сол и захар, продукти със съдържание на огнеупорни мазнини и лесно смилаеми въглехидрати, подправки и подправки (пипер, горчица, хрян) ), кулинарни, говеждо, свинско и агнешко мазнини, консервирани храни, пушено месо, кисели краставички, кисели краставички, пикантни закуски, тесто за сладкиши, силно кафе и чай, сладолед.

Диета за артрит на ставите: балансирана диета, примери от менюто

Артритът е група от заболявания на ставите, придружени от остър или хроничен възпалителен процес. При диагностициране на пациенти се откриват деструктивно-дегенеративни промени в синовиалната мембрана, капсулата и хиалиновия хрущял. За лечение на заболяването се използват фармакологични препарати, провеждат се физиотерапевтични процедури. Укрепване на тяхната ефективност ще помогне на диетата с артрит на ставите. Лекарите препоръчват на пациентите да ядат разнообразни и балансирани, внимателно контролирайки теглото. Необходимо е да се ограничи количеството сол, захар, животински мазнини в дневното меню. Под забраната са пушени меса, газирани напитки, домашно приготвени маринати. Но включването в диетата на пресни плодове и зеленчуци е добре дошло.

Основните принципи на храненето

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Артритът е системно заболяване, което засяга структурите на съединителната тъкан. В ставите настъпват ерозивно-деструктивни промени, подобни на патологиите при полиартрит. Синовиалните мембрани на малките стави, като пръстите на ръцете и краката, са повредени. Патологията е с автоимунен произход. Имунната система разпознава клетката на тялото като чужд протеин и започва да произвежда имуноглобулини за нейното унищожаване.

Диетичният артрит може да забави възпалителния процес в ставите. Правилното хранене помага за премахване на алергиите към тъканите, за укрепване на сухожилията и сухожилията и за регулиране на метаболизма. При съставянето на дневното меню за пациента, лекарят взема предвид стадия на заболяването, степента на увреждане на ставите, наличието на развити усложнения. Основните принципи на храненето:

  • осигуряване на нуждите на организма от хранителни вещества и биологично активни вещества - протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, микро- и макроелементи;
  • ограничаване само на мазнини от животински произход;
  • изключване на продукти, които могат да предизвикат алергични реакции;
  • ограничаване на въглехидратите;
  • намаляване на количеството сол до 5.0 g на ден;
  • изключване на продукти, които разяждат лигавицата на стомашно-чревния тракт.

Предпочитание се дава на храна, задушена, изпечена или варена в малко количество вода. Основата на храненето за всеки тип артрит е диета № 10R на Pevzner.

Рецидив Диета

Болезнените рецидиви винаги са придружени от силно подуване на ставите поради тежко подуване на периартикуларните тъкани. Те се провокират от нарушения в метаболизма на въглехидратите и от водния електролитен дисбаланс. Енергийната стойност на дневната диета е намалена до 1800 ккал. Солта се изключва напълно или се ограничава до 2 g дневно. Не пийте повече от един литър течност през деня. В масовия еквивалент калориен прием е както следва:

Лесно смилаемите въглехидрати (сладкарски изделия) се заменят с плодове, зеленчуци, зърнени храни. На ден е позволено да се консумират около 20,0 г захар (около една супена лъжица). С намаляване на калорийното съдържание болезнените усещания изчезват, възпалителните процеси се забавят, рискът от автоимунни реакции се елиминира. Постепенно излишното тегло също изчезва, прекомерното натоварване на ставите се елиминира. Ограничаващата сол води до лек диуретичен ефект. По време на обостряне на артрита, храната вече е осолена. Хранителните продукти, които предпазват от течности в тялото, са изключени от диетата:

  • морска риба;
  • домашни и складови маринати;
  • кетчуп, сосове, майонеза, подправки и подправки.

Когато пристъпите намаляват количеството протеинови храни. Протеините могат да стимулират възпалителния процес. Количеството чист протеин не трябва да надвишава 90 g на ден.

Месо, риба и гъби са напълно изключени от дневното меню. За облекчаване на възпалението и премахване на болката, ревматолозите предписват нестероидни противовъзпалителни средства и кортикостероиди. Те се характеризират с тежки нежелани реакции - поражение на стомашната лигавица. Използването на бульони ще подобри увреждащото действие на тези лекарства върху храносмилателния тракт.

Диета в ремисия

Ако заболяването е съпроводено с персистираща болка, то тогава в терапевтичната схема са включени НСПВС за хода на лечението. В този случай няма ограничения в диетата на протеинови храни. Нуждата на организма от протеини при лечението на НСПВС се увеличава значително. Диетата включва храни с високо съдържание на биофлавоноиди, антоцианини, аскорбинова киселина. Това са касис, червена чушка, цитрусови плодове, цариградско грозде, ябълки. Витамин С и биофлавоноидите се допълват с:

  • варен ориз;
  • пшенични трици;
  • сок от червена боровинка;
  • зелен чай.

По време на ремисия храненето за артрит на ставите трябва да бъде физиологично пълно. 100 г протеини, 80 г мазнини се консумират ежедневно. Количеството лесно усвоими въглехидрати под формата на конфитюр, сладко, сладкарски изделия е приблизително равно на 250-300 г. Разрешено е да се включи в дневното меню 6,0 г готварска сол. Силни чай, кафе, алкохолни и газирани напитки са под строга забрана. Те могат да провокират още едно обостряне на патологията.

В терапията е позволено да се спазва диетата на Средиземноморския дин, сестра Хилс. Принципите им са подобни на диетата на Певзнер. Те се ограничават също до продукти с бои, аромати, консерванти. Тези диети имат един основен недостатък - наличието на продукти, които са трудни за гражданите на нашата страна.

Правилно хранене за подагричен артрит

Gouty артрит е ревматологично заболяване, което се дължи на отлаганията на кристализирана пикочна киселина в ставите. Патологията се проявява в чести атаки, придружени от силна болка. Неговата характерна черта, която улеснява диагностиката, е образуването на тофи. Тези подагрични възли предизвикват деформация на ставите. Бъбреците постепенно се засягат, като се задейства развитието на уролитиаза и бъбречна недостатъчност. Лечението е необходимо за подагра, но основната роля в лечението се дава на диета с артрит. Нейното съответствие ви позволява да контролирате нивото на пикочната киселина, потискат производството му и бързо се отстраняват от тялото. Основните принципи на правилното хранене включват:

  • намаляване на броя на производните на пурин, оксалова киселина, влизащи в организма с храна;
  • намаляване на дневното меню на протеини, мазнини и при наличие на наднормено тегло - и прости въглехидрати;
  • използването на сол в ограничени количества;
  • включване в храната на храни, които създават алкална среда - зеленчуци, плодове, мляко;
  • употреба през деня, 2 литра течност при отсъствие на противопоказания.

Основната диета при подагричен артрит е диета на Певснер №6. При спазването му се нормализира метаболизма на пуриновите основи, намалява концентрацията на пикочната киселина, рН на урината се измества към нормално. Пациентът консумира около 2800 килокалории дневно. Такова хранене е физиологично пълно, ограничено само от количеството на огнеупорни мазнини (до 90 g) и протеини (до 80 g). Пациентите със затлъстяване препоръчват диета номер 6 Е. Енергийната му стойност не надвишава 2000 калории. Пациентите се хранят частично до 6 пъти през деня. За да се ускори премахването на пуринови бази често се използва слабо алкална минерална вода. Диетолозите предписват гладно дни на пациентите 2-3 пъти седмично: извара (0,5 кг извара и 0,5 л мляко), мляко (1 л мляко и 0,2 кг извара), кефир (2 литра кефир). През деня 1,5 кг плодове със зеленчуци и 0,6 литра инфузия на кучешка роза помагат за отслабване и изчистване на ставите на оксаловата киселина и нейните соли.

Диета за псориатичен артрит

Псориатичният артрит е свързан с възпалителни прояви на кожата на псориазис. На епидермиса се образуват плаки, артралгия, скованост на ставите, появяват се болки в гръбначния стълб и мускули. Постепенно в прешлените, големите и малките стави се появяват необратими деформации на тъканите. Правилното хранене при артрит на глезените, тазобедрените и коленните стави намалява интензивността на симптомите и намалява тежестта на рецидивите и тяхната честота. Основата на медицинската диета са следните принципи:

  • възстановяване на оптималния метаболизъм на хранителни вещества и биологично активни вещества;
  • нормализиране на алкално-киселинния баланс с преобладаването на основните рН стойности;
  • предотвратяване на екзацербации на псориатичен артрит и когато те се появят - намаляване на тежестта на симптомите;
  • повишаване на функционалната активност на стомашно-чревния тракт.

Преди да се направи диета, се извършва пълен преглед на пациента. Лекарят отчита интензивността на симптомите, броя на развитите усложнения и особеностите на метаболизма в тялото на пациента.

Хранене по време на ремисия

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Ако хода на патологията е доброкачествен, без деструктивно-дегенеративни промени в ставите, тогава на пациента се предписва таблица № 15. От менюто напълно се изключват мазни меса, консервирани храни, подправки, пушени меса, домашно приготвени кисели краставички, сладкиши и бутерчета. Храните с растителна основа с високо съдържание на фибри са включени в диетата. Несмислените диетични фибри са богати на моркови, ябълки, зеле, ряпа и цвекло. Използването на фибри има многостранен положителен ефект върху тялото на пациента:

  • подобрява подвижността на стомашно-чревния тракт;
  • почиства храносмилателните органи на токсични съединения;
  • нормализира перисталтиката, предотвратявайки запек;
  • Попълва запасите от витамини и минерали в организма.

Диетичното хранене трябва да се спазва за продължителен период от време, за предпочитане постоянно. За почистване на тялото от продуктите на възпалителния процес помага ежедневното консумиране на 2 литра чиста вода, плодови и зеленчукови сокове. Диетолозите препоръчват хранене 4-6 пъти на ден.

Хранене по време на обостряния

Рецидив показва оток на ставите и тяхната деформация, болка при силна болка. В периода на обостряне, консумацията на въглехидрати (прости такива са забранени) е ограничена до 0,25 кг и протеини - до 75-85 г. Лекарите препоръчват напълно да се изключат всички видове месо и риба, както и бульони, приготвени на тяхна основа. Ако желаете, малко количество месо от говеждо или заешко месо може да бъде консумирано във варена форма и без сол. Менюто включва продукти, обогатени с витамини и минерални съединения. Това са пресни плодове, плодове, зеленчуци. Източникът на аскорбинова киселина и витамини от група В са:

  • инфузия на шипка;
  • морски зърнастец;
  • калина и пепел.

При рецидиви ревматолозите предписват НСПВС, системни и локални глюкокортикостероиди. Приемането на лекарства с тежки странични ефекти изисква корекция на диетата. Използването на кортикостероиди и НСПВС изисква добавянето на дневно меню от продукти с лесно смилаеми протеини и аминокиселини за нормализиране на метаболизма на холестерола. Това са различни сортове риба, месо, морски дарове, плодове и зеленчуци.

С повтарянето на псориазиса, придружен от болка в ставите, използвайте продукти с диуретично действие за попълване на запасите от калий в организма. Висока концентрация на микроелементи се намира във всички изсушени и пресни плодове.

Полезни продукти за ставите

Повече от 90% от енергийните нужди на организма по време на лечението на артрит трябва да осигурят продукти, които увеличават функционалната активност на опорно-двигателния апарат. Съдържащите се в тях хранителни и биоактивни съединения предотвратяват развитието на възпалителния процес, подобряват кръвоснабдяването на увредените тъкани, укрепват хрущяла и костите. Ревматолозите казват, че пациентите, които постоянно се придържат към диетичното хранене, е по-малко вероятно да страдат от болезнени пристъпи. Това се случва в резултат на нормализирането на производството на синовиална течност, увеличавайки еластичността на сухожилията и сухожилията. Съпротивлението на организма към инфекциозни агенти също се увеличава, а проникването им в кухината на която и да е става често става стимул за обостряне на заболяването. Какво можете да ядете с артрит на ставите:

  • Морска риба и морски дарове - всички видове сьомга, треска, херинга, мойва, хамсия, скариди, калмари. При артрит се образува арахидонова киселина в тялото, която предизвиква биосинтеза на простагландин. Тези медиатори са отговорни за причинената болка, възпаление, подуване. Омега-3 полиненаситените мастни киселини ще помогнат за инхибиране на арахидоновата киселина. Те се срещат в морската риба и морски дарове. Полиненаситените мастни киселини и мастноразтворимите витамини почистват кръвоносните съдове на блокерите на холестерола, като подобряват кръвообращението в увредените стави;
  • зехтин, ленено семе, царевично масло. Растителните масла са естествен източник на омега-3 киселини, ергокалциферол, ретинол, токоферол. Полиненаситените мастни киселини транспортират само полезни триглицериди, като премахват вредния холестерол от кръвоносните съдове. Мастноразтворимите витамини повишават имунитета, ускоряват регенерацията на тъканите, засегнати от възпалението. Растителните масла се консумират пресни, като се добавят към супи или зеленчукови салати. За да засилят терапевтичния ефект, специалистите по хранене препоръчват аромат на ленено семе;
  • елда, ориз, овесена каша. В дневното меню на пациент с артрит трябва да се включат житни течни зърнени храни. Те съдържат голямо количество витамини от група В, калций, желязо, калий, мед, цинк. Тези микроелементи са от съществено значение за оптималното функциониране на опорно-двигателния апарат. Те ускоряват заздравяването на тъканите, предотвратяват прогресирането на заболяването. В зърнените култури има много фибри, които почистват храносмилателния тракт от шлаки и остатъци от несмляна храна. Диетолозите съветват да не се сварява ориз или елда, но предварително се накисва и се яде без сол или захар;
  • семена, ядки и сушени плодове - бадеми, лешници, кашу, стафиди, сушени кайсии, сини сливи, тиквени семки. Тези продукти са източник на почти всички биологично активни вещества. Химическият им състав включва микроелементи, мазнини и водоразтворими витамини, биофлавоноиди, фитонциди, сапонини. В сушените плодове има много калий, който елиминира оток поради повишено уриниране. Подхранва сърдечния мускул, кръвоносните съдове, благоприятно въздейства върху централната нервна система. Семената и ядките съдържат биоактивни съединения, които инхибират синтеза на свободните радикали. Заслужава да се отбележи наличието в тях на селен - микроелемент с свойствата на адаптоген, който предпазва организма от негативните ефекти от външни и вътрешни фактори.

Диетичното хранене за артрит не е пълно, без да се консумира голямо количество пресни зеленчуци и плодове. В диетата трябва да се включват кореноплоди, зеле, цитрусови плодове, ябълки, сливи. Съдържащият се в тях калций ще спомогне за укрепването на костите, манганът ще възстанови хиалиновия хрущял. Медът участва в биосинтеза на колаген, който увеличава еластичността на сухожилията и сухожилията. Ретинолът и аскорбиновата киселина стимулират производството на синовиална течност, която предпазва елементите на съединението от износване и износване.

При избора на продукти за терапевтични диети лекарят взема под внимание състоянието на имунната система на пациента. За предотвратяване на обострянията на патологията, продуктите се изключват от диетата, чието използване може да предизвика алергична реакция. И често се среща на плодове и зеленчуци от оранжев или червен цвят: домати, чушки, портокали, мандарини. Следователно, когато се диагностицира автоимунно заболяване, трябва да се избират само нискоаллергични продукти.

Храни, които ускоряват развитието на артрит

От храненето за артрит зависи както от скоростта на възстановяване, така и от увеличаване на честотата на рецидивите. От дневното меню са изключени продукти, чието използване води до задържане на течности в организма, отлагане на соли в ставите. Ако диетата съдържа много висококалорични ястия с високо съдържание на прости въглехидрати и мазнини, тогава увеличаването на телесното тегло е неизбежно. Увеличаването на стреса върху ставите ще доведе до бързо прогресиране на патологията и увреждането. Следователно следните храни се изключват от артрита на пациента (или тяхното количество е ограничено):

  • патладжани, домати, картофи, намаляване на стабилността на ставите под влияние на неблагоприятни външни и вътрешни фактори;
  • печени сладкиши, бисквити, сметана за масло, чипс, всякаква бърза храна, разрушителен метаболизъм, запушване на тялото, понижаване на имунната система;
  • храни с високо съдържание на сол, подправки, подправки, утежняващи болки и ускоряващи възпалителния процес;
  • мазни меса и бульони, направени от тях, съдържащи много арахидонова киселина и имащи отрицателен ефект върху стомашната лигавица;
  • алкохолни напитки с всякаква концентрация на етилов алкохол, задържане на течност в организма, увреждане на клетките на черния дроб и бъбреците, хиалинен хрущял;
  • яйца, маргарин, мастни млечни продукти, масло, ускоряващо разрушаването на ставните тъкани при подагричен артрит;
  • маринати, сосове, домашни консерви, кисели краставички, чието използване провокира отлагане на соли в кухината на ставите и увеличаване на интензивността на симптомите;
  • кафе, чай, промиване на калция от костите поради силен диуретичен ефект и увеличаване на количеството танин и кофеин.

По време на ремисия диетолозите имат право да използват тези продукти в минимална сума, не повече от 2-3 пъти седмично.

По време на периоди на обостряне на артрит, месото и рибата са напълно изключени от менюто. Диетата съдържа само вегетариански продукти с алкализиращи свойства. Състои се изцяло от течни зърнени каши, зеленчукови или млечни супи, нискомаслени млечни продукти. Чаят от лечебни растения, плодови и зеленчукови сокове трябва да присъства в менюто по време на периода на рецидив.

Примерен дневно меню

След диагностициране на артрит и изготвяне на терапевтичен режим, диетологът избира диета индивидуално за всеки пациент. В началния етап на лечението пациентите трябва стриктно да се придържат към него. След настъпването на стадия на ремисия, се разрешава известна релаксация. Ето примерното дневно меню от диетата на глезена, тазобедрените или колянните артрити:

  • първата закуска. Течна овесена каша, в която, ако желаете, можете да добавите обезмаслено мляко, нарязана ябълка, портокал. Чаша сок от червена боровинка или сок от нар, леко разреден с вода;
  • втора закуска. 200-250 мл натурално питейно кисело мляко без оцветители и аромати. Ябълка или банан;
  • обяд. Зеленчуков бульон с фино нарязани моркови, броколи, лук, целина и пилешки кюфтета, агнешко месо, заешко месо. Пресни зеленчукови салати, овкусени със зехтин, лимонов сок, поръсени с ленено семе. 100-150 грама ръжен хляб. Като напитка пасва на зелен чай, плодов сок, инфузия от шипки;
  • следобедна закуска Ниско съдържание на мазнини за готвене извара със заквасена сметана и пресни плодове. Чаша от всяка ферментирала млечна напитка - варенц, кефир, ряженка, аеран;
  • вечеря. Нискомаслено месо (телешко, пъдпъдър, пилешки гърди), задушено в малко вода или на пара. Парче от ръжен хляб или трици. Сок от ябълка или моркови.

За лечение и профилактика на заболявания на ставите и гръбначния стълб нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които решават да говорят против фармацевтичния хаос и дават лекарство, което наистина се лекува! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.

Ако между храненията има чувство на глад, тогава можете да ядете ядки, пийте по 0,5 чаши кефир с неподсладени бисквити. Добре наситен с пресни плодове, зеленчуци или плодове.

Артрит Диета

Описание от 29 май 2017 година

  • Ефикасност: терапевтичен ефект за 2-6 месеца
  • Продължителност: 2-6 месеца
  • Разходи за продукти: 1780-1880 рубли на седмица

Общи правила

В общата структура на ставното заболяване артритът заема водещо място, често се превръща в хронична форма с активно прогресиращо течение и е една от водещите причини за инвалидност на пациентите. Много заболявания със ставен компонент често не са отделни заболявания, но са включени в структурата на различни ревматични и метаболитни заболявания. Съответно, медицинската храна е диференцирана в зависимост от етиологията на заболяването, неговата форма (остър пристъп, хронична форма, интертикален период), състоянието на пациента и взетите лекарства.

Диета за ревматоиден артрит на ставите

Лечението на ревматоиден артрит включва редица дейности, една от които е диетична терапия. Целта му е да намали възпалителния процес и тъканните алергии, да укрепи структурите на съединителната тъкан, да коригира метаболизма. Диетата се основава на текущата фаза на заболяването (активна / неактивна), степента на увреждане на ставите и наличието на усложнения (недостатъчност на кръвообращението, амилоидоза).

Основните принципи на терапевтичното хранене при пациенти с ревматоиден артрит включват:

  • осигуряване на адекватни физиологични енергийни нужди на организма и балансирана диета за макро- и микроелементи;
  • намаляване на мазнините, без да се намалява делът на растителните мазнини;
  • ограничаване на алергенните продукти;
  • ограничаване на въглехидратната част на диетата поради лесно смилаеми въглехидрати;
  • намаляване на сол до 3-5 g / ден;
  • придържане към принципа на максимално щадящо (в острата фаза) на стомашно-чревната лигавица;
  • спазване на фракционната диета (поне 5-6 пъти на ден).

Основата на терапевтичното хранене е приета от Диетата на Певзнер № 10Р. Калоричният прием на дневната дажба варира на ниво от 2400 kcal (при нормално тегло) и намалява с 20-25% с повишено телесно тегло. Количеството протеин на нивото от 90-100 г, мазнини - 70 г и 250 г въглехидрати. Общото количество свободна течност се намалява до 0,8-1,0 l, натриев хлорид е 3-5 g.

Във фаза на коронарна артерия с обширна програма, придружена от оток, причинен от нарушение на въглеродните и водните тела, приемането на калории ще намалее с 10, 1700 години, а 17% от населението ще намалее за 16 месеца. Съдържанието на протеини на ниво 70 г, мазнини 70-75 г и консумация на течности до един литър на ден.

Мащабът на съотношението се намалява главно поради замяната на лесно усвоими въглища от комплекса (имоти, структури, някои видове групи). Захар в диетата не трябва да надвишава 20 г. Намаляването на калоричното съдържание помага за намаляване на болката и възпалителните прояви, автоимунните реакции и наднорменото тегло, което намалява стреса върху мускулите на краката. Ограничаването на солта намалява подуването и изливането в ставния сак. В същото време храната се приготвя без сол, а ястията се осоляват в рамките на дневната норма директно на масата. Той изключва и продукти, които съдържат много сол: кисели краставички, консервирани продукти, кисели краставички, морската риба се заменя с реката.

Ограничаването на протеините се дължи на тяхната способност да активират автоимунно възпаление, докато делът на животинските протеини е най-малко 60%. След намаляване на възпалението за активиране на регенеративните процеси, приемът на протеини се увеличава до 90 g на ден.

В периода на обостряне, диетичната храна трябва да осигурява щадящ храносмилателния тракт - храната се приготвя от варени или варени на чифт, нарязани, с изключение на месо, риба, гъбни бульони, подправки, пушени меса и горещи подправки. Това е особено вярно в случаите на назначаване на салицилати, глюкокортикоиди, индометацин (метанол), които потискат възпалението и намаляват болката, причиняват увреждане на стомашната лигавица, нарушават функцията на стомашно-чревния тракт.

Въпреки това, в случаите на дългосрочна употреба, протеините не трябва да се ограничават пропорционално, тъй като необходимостта от тях под влиянието на такива лекарства се увеличава значително. Менюто за ревматоиден артрит на ставите трябва да включва храни, богати на аскорбинова киселина, ниацин, биофлавоноиди, съдържащи се в големи количества в шипка, касис, пипер, мандарини, портокали, цариградско грозде, ябълки, ориз и пшенични трици, зелен чай.

Ревматоидният артрит във фазата на ремисия осигурява физиологично пълноценно хранене с използване на 90-100 г протеини, 75-80 мазнини с лимит до 3000 г лесно усвоими въглехидрати (захар, мед, сладкарски изделия, конфитюр, конфитюр). Съдържанието на сол в ежедневната диета е все още ограничено, но вече до ниво от 5-6 г / ден. Диетата изключва употребата на силно кафе и чай, газирани напитки и алкохол, които могат да предизвикат рецидив на заболяването. Фракционна храна с 5-6 хранения на ден.

В популярни статии за терапевтично хранене често се използват и други диети (средиземноморски, диета на Донг, безглутенова диета, диета Sister Hills и др.), Които са изградени на сходни принципи с ограничение на продукти, съдържащи консерванти, багрила, химически аромати, червено месо, цитрусови плодове и др. млечни продукти, обаче, те не се използват широко в нашите условия.

Лечение на подагричен артрит

В основата на подагритния артрит са метаболитни нарушения на пуринови бази, проявяващи се с увреждане на ставите, често пръсти, причинени от отлагания на кристали на пикочна киселина в синовиалната мембрана на ставите.

Диета за подагричен артрит се основава на принципите на:

  • намаляване приема на пуринови бази и оксалова киселина с храна;
  • намаляване на хранителното съдържание на протеини и мазнини (най-вече огнеупорни) и при наличие на затлъстяване, въглехидрати;
  • умерено диетично ограничаване на готварската сол;
  • увеличаване приема на продукти с алкализиращо действие (зеленчуци и плодове, млечни продукти);
  • увеличаване приема на течности (ако няма противопоказания).

Основната диета за подагра и артрит е Диетичната маса № 6, разработена от Певснер и насочена към нормализиране на метаболизма на пуриновите бази, намаляване на концентрацията на пикочна киселина и нейните соли, образувани по време на обработката на пурините, и прехвърляне на реакцията на урина към алкалната страна. Енергийната стойност варира между 2750-2800 Kcal. Диетата е физиологично пълна с умерено ограничение в храната на протеини до 70-80 g и мазнини до 80-90 g (предимно огнеупорни).

Съдържанието на въглехидрати с нормално тегло на пациента е около 400 г. Свободната течност е на ниво от 2 литра. Диетата осигурява ограничение / забрана на храни, съдържащи много пурини и оксалова киселина с ограничение на солта (до 10 g / ден). В същото време в диетата се въвеждат продукти, които имат силно алкализиращ ефект (зеленчуци / плодове, мляко). Продуктите с високо съдържание на пурини включват всички видове месо и особено различни видове странични продукти (език, черен дроб, мозък), суха мая, сардини, бобови растения, червена риба, морски дарове.

При наличие на затлъстяване, на пациента се предписва Диета 6E. Диетата не е физиологично пълна и може да бъде приложена за кратко време. Енергийната му стойност е 1900-2000 Kcal. Съдържанието на протеин в храната е намалено до 70 г, мазнина до 80 г, въглехидрати до 250 г, главно поради прости въглехидрати (мед, пресен пшеничен хляб, захар, различни сладкиши, брашно и сладкарски изделия) и в по-малка степен сложни въглехидрати. (някои видове зърнени култури). Приемане на месо / риба - не повече от 1-2 пъти седмично. Препоръчва се зеленчуците и плодовете да се консумират сурови, печени или варени. Хранене фракционирано на малки порции до 5-6 пъти на ден, обилно приемане на слабо алкални минерални води.

Протеиновите / въглехидратните дни на гладуване са от голямо значение в клиничното хранене при подагричен артрит, който трябва да се извършва 1-2 пъти седмично. Препоръчва се:

  • ден на плодове и зеленчуци, до 1,5 кг зеленчуци или плодове и 500 мл неподсладен бульон от шипка;
  • млечен ден: (1 л мляко и 200 г извара);
  • ден кефир (до 1.5-2 литра кефир на ден);
  • извара ден: (500 г ниско съдържание на мазнини извара, 500 мл мляко).

Особено важно е диета за подагричен артрит през периода на обостряне. Тя предвижда пълното изключване от диетата на всички месни и рибни продукти. През този период основата на диетата трябва да бъдат вегетариански продукти, както и течни зърнени храни, супи от зеленчуци / мляко, ферментирали млечни продукти, зеленчукови / плодови отвари и сокове, билкови чайове.

В периода на обостряне на заболяването се изискват чести гладни дни (оптимално през ден) и повишена употреба на негазирани алкални минерални води. Някои статии препоръчват диета със сурови храни и описват лечението на подагричен артрит с глад, което е силно нежелателно, тъй като лечението с глад води до рязко повишаване на нивата на пикочната киселина. Само гладни дни.

Диета за псориатичен артрит

В интегриран подход за лечение на псориатичен артрит, терапевтичното хранене значително намалява тежестта на клиничните прояви на артрит, намалява честотата и интензивността на сезонните обостряния. Диетичната храна е насочена към:

  • нормализиране на метаболитните процеси и метаболизма в организма;
  • създаването в тялото на оптималния киселинно-алкален баланс с преобладаване на алкална реакция над киселината;
  • намаляване на интензивността, честотата и тежестта на екзацербациите на псориатичен артрит;
  • подобряване на имунния статус на пациента с псориазис;
  • нормализиране на функцията на храносмилателния тракт.

Препоръчително е да се избере диета индивидуално според тежестта на клиничните прояви на псориатичен артрит, степента на прогресия, имунния статус на пациента и специфичния метаболизъм.

При доброкачествено протичане и отсъствие на деформации на ставите извън периода на влошаване, като основа се приема диетичната маса № 15, с изключение на мазни меса, консервирани храни, подправки, пушени меса и кисели краставички, пикантни закуски, печени от диетата. Диетата е обогатена с растителни продукти, съдържащи фибри (моркови, зеле, ряпа, ябълки, швед), които спомагат за подобряване на стомашно-чревния мотилитет, премахване на токсините и предотвратяване на запек, насищане на тялото с макро- и микроелементи. Важно е да се спазва строга диета за дълъг период от време. Въведение в диетата на различни растителни масла, алкална минерална вода. Храната трябва да бъде дробна на малки порции.

В острата фаза, с появата на промени в ставите (увеличаване на размера, деформация, болка) или развитие на полиартрит, терапевтичната диета предвижда ограничаване на диетата на въглехидрати до 200-250 g поради намаляване на лесно смилаемите въглехидрати и ограничаване на протеина до 70-80 g. месо / рибен бульон, ограничен до риба и месо, които се използват само във варена форма без сол.

Диетата е обогатена с храни, богати на витамини (зеленчуци, плодове, плодове) и техните сокове, както и бульонни хапки, морски зърнастец, планински пепел. Обемът на свободната течност се намалява до 1-1,5 литра. При бавен псориатичен полиартрит се препоръчва провеждането на зеленчукови и плодови дни.

При интензивно използване на глюкокортикоиди, NVPS, салицилати се изисква допълнителна корекция на диетичното хранене. Диетата се допълва с продукти, съдържащи висококачествени протеинови и липотропни вещества - риба, постно месо, извара, морски дарове, горски плодове, зеленчуци, плодове. Ограничете огнеупорните животински мазнини, намалете приема на сол, намалете съдържанието на въглехидрати, поради захарта и продуктите, съдържащи оксалова киселина - странични продукти (мозъци, бъбреци, черен дроб, език), силно месо / рибен бульон, осолени сирена, аспин, спанак, кисел сладък, домати, шоколад, целина, желатин, ревен). Увеличете съдържанието на храни, богати на калий - пресни плодове / зеленчуци, сушени кайсии, сини сливи, стафиди.

свидетелство

  • Диета №10Р Певснер - ревматоиден артрит на ставите;
  • Диета номер 6 - подагричен артрит;
  • Диета номер 6Е - подагричен артрит при наличие на затлъстяване.

Разрешени продукти

Диетата включва предимно вегетариански супи или първите ястия, приготвени в светло месо / рибен бульон с малко добавено зърно. За вторите ястия се препоръчва да се използва диетично месо от пуйка, пиле и заек, както и нискомаслено червено месо, сварено или изпечено във фурната. Риба море и река, предимно ниско съдържание на мазнини.

Мазнините се въвеждат в диетата под формата на ленено или маслиново растително масло и несолено масло. Ястията с пилешко яйце се използват като протеинов омлет. Използването на зърнени култури като отделно ястие и като гарнитура не е ограничено. Допускат се бял и черен хляб, бисквити. В диетата е необходимо да се включат ниско съдържание на мазнини извара и ястия от него, млечни продукти, обезмаслено мляко, несолено сирене.

Препоръчително е да се увеличи обемът и асортиментът на плодове и зеленчуци, както под формата на винегрет, така и на салати, подправени с растително масло, и във варени или задушени форми. От бонбони в диетата могат да се включат маршмал, мармалад, бяла ружа, не шоколадови сладкиши, конфитюр. Напитките се препоръчват за слаб зелен чай, зеленчукови / плодови сокове, плодови напитки и плодови напитки, отвари от пшенични трици, шипка, цикория, квас, както и - негазирани, слабо минерализирани алкални минерални води.