Какво е хиперостоза, как да се идентифицират и излекуват основните му разновидности?

Хиперостозата се счита за рядко костно заболяване. Няма сериозни статистически проучвания за разпространението на тази патология.

В Международната класификация на болестите (МКБ-10) хиперостозата е включена в класа на заболяванията на костната и съединителната тъкан с код М 85 "други нарушения на костната плътност и структура".

Каква е същността на болестта?

Дефинициите на болестта се различават от различните автори. Някои смятат, че това е патологична пролиферация на нормална костна тъкан в непроменения размер на костта, други се равняват на усложнението на възпалението на периоста, други твърдят, че това е вариант на туморен растеж.

Мненията са съгласни, че болестта може да се появи самостоятелно или в резултат на тежко протичане на други заболявания.

Особености на патогенезата

Патологията се развива бързо или постепенно. Тубулните кости са най-често засегнати. Костната тъкан расте и образува нова кост в периоста.

Тя се превръща в трабекула, в кортикалния слой, в областта на мозъка. Важно е това да не нарушава калция в кръвта (с изключение на процеса на остеопетроза с образуването на области на калцирания хрущял).

Възможни варианти за растеж:

• засегнати са всички кости на тялото, костната структура е нарушена, костният мозък е атрофиран и заменен с съединителна тъкан;
• само гъбестата субстанция е засегната с образуването на склероза.

Основни причини

Досега учените не успяха да отговорят ясно на въпроса "Защо се появява хиперостоза?" Но достатъчно проучени основните фактори на заболяването, което води до нарушен процес на костния растеж.

Те включват:

• патология на ендокринната система при акромегалия (заболяване на предната хипофизна жлеза), повишена функция на паращитовидните жлези, намаляване на активността на хормоните на щитовидната жлеза;
• последствията от хронично отравяне с токсични вещества, съдържащи съединения на фосфор, арсен, флуор, олово, бисмут;
• хипервитаминоза на витамини А, D;
• прекомерно упражнение;
• излагане на проникваща радиация или прекомерна радиационна доза;
• отговор на хронични възпалителни процеси, дълготрайни инфекциозни заболявания, остра вирусна инфекция;
• патология на бъбреците, което усложнява процеса на екскреция на излишния фосфат през тубулите;
• кръвни заболявания (миелом, болест на Ходжкин, левкемия, сърповидно-клетъчна анемия);
• ракови заболявания;
• Болестта на Paget в последния етап на втвърдяване;
• проява на неврофиброматоза;
• следствие от заболявания (ехинококоза, цироза на черния дроб).

Сортове и класификация

Принципът на общата класификация предлага да се раздели болестта на:

• локални, локални форми - когато една кост е засегната, например, хиперостоза на челната кост се развива при жени с менопауза, при мъже със затлъстяване;
• общ или генерализиран процес - открит при деца в ранна детска възраст, в нарушение на баланса на половите хормони, в резултат на генетични мутации.

Ограничаването на хиперостозата само на тубуларните кости се нарича периостоза. Заболяването засяга краката, предмишниците, открива се деформация на пръстите.

Клинични прояви

Симптомите и клиничните признаци на хиперостоза са описани от различни лекари и са получили имената им. Те се корени в медицинската практика под формата на синдроми с характерни прояви.

Затова е по-добре клиниката да се разглежда от гледна точка на синдромния подход.

Осифицираща периостоза или синдром на Мари-Бамбер

Костните промени са разположени от множество огнища от двете страни на предмишниците, краката, метакарпалните и гипсовите кости.

• пръстите на ръцете приличат на "кълки";
• ноктите стават плоски и широки като "наблюдателни очила";
• болки в ставите и костите;
• прекомерно изпотяване;
• промяна в цвета на кожата от бледност до зачервяване;
• възможен растеж на носа и появата на излишна кожа на челото.

В същото време пациентите страдат от рецидив на артрит на ставите на ръцете и краката.

На рентгенография се определя симетрично удебеляване на костната тъкан в диафизата на тубуларните кости, наслояване в периосталните места.

Синдром на Morgagni-Sturarat-Morel

Хиперостоза на челната или челната кост се открива при жени в менопаузална възраст.

На снимката предна хиперостоза

• тежко главоболие;
• затлъстяване;
• проявление на мъжките сексуални характеристики (косми по лицето и тялото);
• безсъние, раздразнителност;
• нарушение на менструалния цикъл.

Често придружени от диабет и хипертония.

Рентгенологично се определя: удебеляване на челната кост, растеж на костната тъкан в областта на турското седло, увреждане на прешлените.

В кръвните изследвания: повишено ниво на соматотропни и адренокортикотропни хормони.

Синдром на Cuffie-Silverman или инфлактивна хиперостоза

Тази форма е типична за малките деца. Той започва като инфекциозно заболяване: загуба на апетит, треска, бебето става неспокоен.

• ограничено подуване, рядко болезнено (няма признаци на възпаление) присъстват на ръцете и краката, лицето;
• когато настъпят промени в долната челюст, лицето става „лунно оформено“.

Рентгенологично определена уплътнена костна тъкан в областта на ключиците, тубуларните кости, долната челюст, кривината на пищяла.

В кръвните тестове: ускорена ESR, левкоцитоза.

Кортикална хиперостоза

Заболяването е наследствено, лезията е генерализирана.

• нарушение на инервацията на мускулите на лицето в областта на лицевия нерв;
• екзофталмос (изпъкнали очи);
• намалено зрение и слух;
• увеличаване на брадичката;
• сгъстяване на ключицата.

Болестта се проявява при юноши. Рентгенологично: уплътняване на костите в кортикалната зона.

Болест на Камурати-Енгелман

Заболяването е вродено.

Засегнати са зоната диафиза на рамото, бедрената и тибиалната кости.

Симптомите се проявяват в детска възраст:

• детето има скованост и болезненост в ставите;
• слабо развити мускули;
• формира "патица" походка.

Болест на Forestier

Хиперостозата Forestier се проявява с болки в гърба

Болестта на Forestier се различава от другите видове едновременно увреждане на ставните връзки на ставите и развитието на неподвижност.

Най-често засягат гръдния и гръбначния стълб.

Главно мъже след 50 години са болни.

Отбелязва се, че най-чувствителните хора са с наднормено тегло.

• болки в гръбначния стълб, често сутрин след сън, продължително положение без движение, физическо натоварване;
• невъзможността да се наведе, да завърти торса настрани;
• пациентите не се чувстват добре до края на работния ден.

Признаци на осификация на гръбначните тела и сухожилията се определят върху рентгенограмата в директните и страничните проекции.

Диагностичен подход

Невъзможно е да се диагностицират само външните симптоми и оплаквания на пациента.

За окончателната диагноза са методите:

• радиотелеграфия
• компютърна томография
• рядко се провежда изследване на радионуклиди.

Подход към терапията

Ако патологията е усложнение от друго заболяване, тогава основното заболяване трябва да се лекува.

Резултатът идва с използването на противовъзпалителни лекарства, хормонални лекарства, които елиминират действието на соматотропин, антибиотици за хронична пневмония.

При лечение на първично заболяване се използва:

• високи дози кортикостероидни хормони;
• извършва се възстановително лечение;
• препоръчителна храна с достатъчно протеини и витамини;
• С помощта на масаж и физиотерапия се развиват ставите.

В повечето случаи ранната диагностика може да постигне добри резултати след няколко месеца лечение. Прогнозата за хиперостоза е благоприятна.

Лечение на болестта Forestier изисква специален подход:

• за елиминиране на болката - нестероидни противовъзпалителни средства, е възможно да се използват гръбначни блокове;
• група хондропротектори е предназначена за укрепване на междупрешленните дискове;
• пентоксифилин се използва за подобряване на кръвообращението в областта на гръбначния мозък и гръбначния стълб;
• Препоръчва се за носене на специални ортопедични превръзки, които поддържат гръбначния стълб.

Усложнения на заболяването

Стартираните случаи с неефективно лечение причиняват скованост на костите и ставите, при някои форми пълна неподвижност.

В детска възраст, педиатър може да подозира болестта при преглед на бебе или родители. Ако семейството вече е имало такива случаи, трябва да кажете на лекаря за целенасочен мониторинг.

Ендокринолозите в териториалната поликлиника се занимават с лечение и клиничен преглед.

Какво е хиперостоза

При някои заболявания или като усложнение след нараняване може да се развие патологичен костен растеж. Това заболяване се нарича хиперостоза. Увеличаването на костната маса може да настъпи независимо поради наследствени патологии, генетични аномалии, хормонални нарушения или повишено физическо натоварване. Но понякога тази патология е симптом на различни заболявания. Най-често хиперостозата на костите не причинява неудобства и се открива само при рутинни прегледи на пациента. Само по себе си растежът на костната тъкан обикновено не е опасен, но лечението изисква патология, която е довела до това състояние.

Досега лекарите нямат консенсус за това какво е хиперостоза. Повечето изследователи смятат това състояние за необичаен растеж на здрава костна тъкан. Но има и такива, които го свързват с туморните процеси или с въздействията на възпалението на периоста. Често растежът засяга всички слоеве на костите. Това води до атрофия на костния мозък, тъй като каналът на костния мозък се стеснява, нарушава се циркулацията на кръвта, костната деформация. Но понякога хиперостозата може да засегне само порестия слой под формата на отделни огнища на склероза.

Разнообразие от патология е процесът на растеж на остеоидната тъкан на слоеве върху периоста на тръбните кости. Нарича се периостоза. Тази патология обикновено не е придружена от възпаление и сериозни усложнения.

класификация

Обикновено има две групи хиперостози: локални и обобщени. В първия случай растежът на костната тъкан се среща на едно място. Обикновено там, където има повишена физическа активност. В допълнение, локалната хиперостоза може да бъде причинена от тумор или сериозни системни заболявания. Тази група включва и костния растеж, дължащ се на генетични нарушения в синдрома на Моргани-Морел-Стюард.

Генерализираните хиперостози са по-сериозни патологии, обикновено причинени от генетични патологии. Такова увреждане на костите се наблюдава при кортикална генерализирана хиперостоза, синдром на Кауфи-Силвърман, болестта на Камурати-Енгелман и други заболявания. Това засяга не само крайниците, но и гръбначния стълб, ключицата и костите на черепния свод.

В допълнение, видовете патология могат да бъдат разграничени в зависимост от това как расте костната тъкан. На тази основа се изолират периосталните хиперостози, при които се засяга само гъбестата част на костта. Те се характеризират с факта, че се образуват локални огнища на склероза, които се виждат на рентгеновото изображение, тъй като се нарушават смущенията, кръвообращението и храненето на костите. При ендостална хиперостоза се засягат всички слоеве на костната тъкан. Те се уплътняват и стават по-дебели. Поради стесняване на лумена вътре в костта, костният мозък е засегнат. Всичко това води до тежка деформация, особено ако процесът засяга крайниците.

Генерализираните хиперостози, придружени от увреждане на други органи, се отличават с наличието на допълнителни симптоми. Те са изследвани и описани от различни лекари, така че определението за болести по техните фамилии е често срещано явление.

Синдром на Мари-Бамбер

По друг начин, тази патология се нарича системна осифицираща периостоза. Заболяването се характеризира с множество симетрични лезии на крайниците в областта на предмишницата, долната част на крака, краката и ръцете. Този процес е съпроводен със силна деформация на пръстите. Понякога носната кост може да бъде засегната. Когато патологията наблюдава болка в ставите, хиперхидроза, зачервяване или бледност на кожата. Това заболяване обикновено се причинява от тежки инфекциозни или системни заболявания, тумори и нарушения на киселинно-алкалния баланс. Следователно, лечението се състои не само в облекчаване на симптомите, но и в отстраняване на причината.

Синдром на Моргани-Стюарт-Морел

Заболяването засяга предимно жени по време на менопаузата и се причинява от промяна в хормоналните нива. Удебеляването на костната тъкан се осъществява главно върху челната кост, понякога има промяна в тилната и теменната кост. Този процес е придружен от тежки главоболие, раздразнителност, нарушения на съня и нарушения на паметта. Пациентът може също да изпита депресия.

Освен това при тази патология се развива затлъстяване, а отлагането на мазнини се случва главно върху брадичката, гърдите и корема. Може да се наблюдава растеж на косата по лицето и тялото, нарушения на менструалния цикъл, задух, тахикардия, повишено кръвно налягане, диабет.

Синдром на Cuffie-Silverman

Тази инфантилна кортикална хиперостоза засяга бебета. Причината за това може да бъде наследственост или вирусни инфекции. В допълнение към симптомите на възпаление, загуба на апетит и промени в поведението, пациентите се появяват подути участъци на крайниците и лицето, които обикновено не са болезнени. Особено често се засягат костите на долната челюст, поради което формата на лицето се променя, ключицата се удебелява, а тибиалната кост се извива. На рентгенография видими огнища на порести вещества. С навременно лечение патологията преминава без следа.

Кортикална генерализирана хиперостоза

Патологията е наследствено заболяване. Симптомите обикновено възникват само в юношеска възраст. Пациентите имат удебеляване на челюстта, което е съпроводено с увреждане на лицевия нерв, с влошаване на зрението и слуха. Външно забележимо увеличение на брадичката, лицето придобива форма на луна. В допълнение, растежът на костната тъкан може да бъде в областта на ключиците и много по-рядко на крайниците.

Болест на Камурати-Енгелман

Това заболяване се нарича също „системна диафизарна хиперостоза“ или „наследствена остеосклероза с миопатия“. Това също е вродена патология, която се проявява още в детството. Характеризира се с прогресивна диафизарна дисплазия, т.е. удължаване на крайниците. Най-често симетрично засегнати кости на крака, бедрата и раменете. Заболяването е придружено от мускулна слабост и ограничено движение. Детето се формира патица походка, има болка в ставите.

Болест на Forestier

Заболяването се нарича също "дифузна идиопатична скелетна хиперостоза". Тя засяга гръбначния стълб или гръбначния стълб, рядко цервикалната. Поради патологичния растеж на костната тъкан се развива пълната неподвижност на пациента, осифицирането на лигаментите и анкилозата на ставите. Следователно, болестта на Forestier е известна също като "фиксиране или анкилозираща хиперостоза". Най-често атлетичните мъже са обект на болестта, големите кости, които след 50 години са започнали да получават наднормено тегло. Тя може да бъде причинена от свързани с възрастта промени в съединителната тъкан или инфекциозно-възпалителни процеси в организма.

В случай на болест на Forestier се наблюдава лека болка в гърба, особено след физическо натоварване или период на продължителна почивка, ограничаване на гръбначната подвижност, намалена работоспособност. Ако костните израстъци засягат корените на нервите, може да се развият неврологични симптоми. В редки случаи заболяването засяга подколенни или илиачни връзки, може да се наблюдава болка в големите стави на крайниците.

причини

Най-често хиперостозите се причиняват от наследствени патологии. Обикновено в този случай се наблюдават израстъци на няколко кости, освен това се развиват признаци на увреждане на други органи и аномалии в развитието. Но хиперостозата може да причини и други причини:

• локален растеж на костна тъкан на един крайник се появява, когато има голямо натоварване върху него, например, в отсъствието на другия крайник;
• тежки наранявания, които са придружени от възпаление или развитие на инфекция;
• отравяне с химикали като олово, бисмут, арсен, както и радиация, водещи до остра интоксикация на тялото;
• остеомиелит, остеомалация;
• неврофиброматоза;
• ракови заболявания;
• сифилис, ехинококоза, цироза на черния дроб;
• заболявания на кръвта като левкемия или болест на Ходжкин;
• патологично увреждане на бъбреците, водещо до натрупване на фосфати в кръвта;
• автоимунни заболявания;
• акромегалия - заболяване на хипофизната жлеза;
• ендокринни смущения

симптоми

Хиперостозата е особено тежка при кърмачета. Първоначално техните симптоми приличат на вирусна инфекция: температурата се повишава, намалява апетита, възникват раздразнителност и тревожност. След това се набъбват лицето и крайниците и на тях се появява твърдо, болезнено подуване. В този случай признаците на възпаление може да не са.

При юношите и възрастните патологията се характеризира, в допълнение към симптомите на възпалителния процес, увреждане на органите на зрението, слуха, нервните тикове и конвулсиите. Ограничаване на мобилността се развива поради намален мускулен тонус, болки в крайниците и скованост на ставите.

диагностика

При такива оплаквания пациентът първо се обръща към педиатър или терапевт. Той е изпратен за преглед на ортопед или ревматолог. Често е необходимо да се консултирате с пулмолог, ендокринолог и други лекари. Обикновено диагнозата не се прави въз основа само на външни признаци. Необходима е също така рентгенография на крайниците, гръбначния стълб или главата. Понякога се предписва и ЯМР или енцефалография. В крайна сметка, необходимо е да се диференцират хиперостозата от болести със сходни симптоми: остеомиелит, остеопатия, костна туберкулоза, вроден сифилис. Освен това се провеждат кръвни изследвания, които показват повишена ESR, повишено количество сомастатин и адренокортикотропин.

лечение

В случай на локално придобита хиперостоза е важно преди всичко да се елиминира причината за нарушена костна формация. Само при лечение на основното заболяване може да се отървете от патологичния растеж. В случай на ранно откриване на болестта, тя може да бъде излекувана без ефекти върху здравето. Остават само понякога сериозни скелетни деформации, които изискват хирургическа намеса.

Обикновено лечението на хиперостозата е специална лекарствена терапия, физиотерапия и физиотерапия. Продължителността на терапията може да продължи от няколко месеца до шест месеца. Но след това, трябва да бъдете прегледани от лекар 1-2 пъти годишно и да направите рентгенография с превантивна цел.

Медикаментозна терапия

При патология на костната тъкан са показани лекарства, които блокират действието на соматропин. Най-често - това са кортикостероидни хормони. В допълнение, нестероидни противовъзпалителни лекарства се използват за облекчаване на болката, например, Диклофенак, Индометацин, Волтарен. При наличие на възпалителен процес понякога се изискват антибиотици.

Освен това е много важно общо укрепващо лечение с големи дози витамини. Предписването на други лекарства зависи от съпътстващите симптоми: адекватно лечение на захарен диабет, хипертония е необходима. Често се използват трициклични антидепресанти и мускулни релаксанти, за да се помогне на пациента да се отпусне.

Допълнителни процедури

При хиперостоза е важна определена диета, съдържаща големи дози протеини и витамини, но тя трябва да бъде нискокалорична, така че пациентът да не напълнява. Освен това е необходима достатъчна физическа активност. Това е необходимо за увеличаване на мускулния тонус и укрепване на лигаментите. Физиотерапевтичните процедури ще помогнат за намаляване на болката, възстановяване на мобилността и кръвообращението. Това могат да бъдат радонови или хидросулфотерапевтични вани, акупунктура, масаж, лазерна терапия, ултрафонофореза.

Ако няма ефект от консервативната терапия, както и от обширни лезии на костната тъкан, придружени от силно ограничаване на подвижността и болката, се използва хирургично лечение. Най-често - това е отстраняването на огнища на костни удебелявания и по-нататъшно присаждане на кости.

Лечение на хиперостоза на гръбначния стълб

Болестта на Forestier изисква специален подход към терапията. Тъй като поражението на гръбначния стълб причинява тежко ограничаване на мобилността, целта на лечението трябва да бъде укрепване на междупрешленните дискове и връзки, облекчаване на болката. В допълнение към хормоналните и нестероидните противовъзпалителни средства се използват спинални блокади. Хондропротекторите са също необходими за възстановяване на хрущялните тъкани и подобрителите на кръвообращението, като например пентоксифилин.

В допълнение към физиотерапията, за подобряване на подвижността на гръбначния стълб се показва носенето на специални ортопедични корсети. Това ще помогне да се избегне развитието на кифоза или нарушение на нервните корени.

Различни видове хиперостоза е по-скоро рядка патология на опорно-двигателния апарат. С навременна диагностика и адекватно лечение, прогнозата за пациента е благоприятна, тъй като всички аномалии обикновено се решават в рамките на няколко месеца.

Какво е хиперостоза на предната част и как да я лекуваме?

Хиперостозата е патологично състояние, при което има бърз растеж на неизменна костна тъкан. Това нарушение може да бъде като независим процес и резултат от развитието на други заболявания. Силно изразено увеличение в една или друга част на скелета е изключително рядко.

Патологията може да не се прояви със сериозни симптоми, но ако растежът на костната маса е причинен от генетични заболявания, то в ранна детска възраст може да се появят тежки прояви на заболяването, което не само може да повлияе негативно на качеството на живот на пациента, но и да доведе до смърт.

класификация

Има няколко подхода към класификацията на патологичния растеж на костната тъкан. В зависимост от разпространението на процеса, хиперостозата може да бъде:

Първата категория включва случаи, при които има удебеляване на една кост, която е подложена на постоянни натоварвания. Тази патология най-често се развива на фона на рак и хронични заболявания. Локалният вариант може да е проявление на синдрома на Моргани-Стюарт-Морел. Най-често развитието на такова локално увеличение на костната тъкан се наблюдава при жени в менопауза. Болестта на Мари-Бамбергер е отличен пример за местен растеж на костна субстанция в тубуларните кости.

Втората категория включва случаи на нарушение, при което има равномерно или неравномерно сгъстяване на всички елементи на скелета. Такъв курс е различен синдром Caffi-Silvermen. Тази болест се проявява в ранна детска възраст.

Кортилната хиперостоза е също генерализирана форма на патология. Това заболяване е генетично определено, но започва да се проявява с изразени симптоми само по време на пубертета. В допълнение, обобщените форми включват болестта на Kamurati-Engelmann.

Друг важен параметър на класификацията на патологията е методът на растеж на костната тъкан. Има 2 варианта за формиране на заболяването, включително:

В първия случай патологичните промени се наблюдават само в структурата на порестата кост. Това води до стесняване на съществуващите пропуски и нарушена циркулация на кръвта. При този вариант засегнати са костите на долния крак, пръстите на горната част на крайника, предмишницата и т.н.

В ендосталния вариант на развитието на болестта, промените се увеличават в структурата на периоста, кортикалната и порестата тъкан. Поради това, костите са почти равномерно уплътнени, което води до появата на изразена деформация на всички елементи на скелетната структура, включително костите на крайниците. При този вариант на хода на патологията, по време на изследването се откриват голям брой незрели костни субстанции и компресионни увреждания на мозъка.

Причини за заболяването

В повечето случаи хиперостозата е наследствена. Различни генетично обусловени синдроми в различна степен могат да се наблюдават едновременно от няколко поколения от едно и също семейство. Идентифицирани са някои дефекти в хромозомния набор, които могат да причинят патологично удебеляване на костната тъкан. Факторите, които могат да допринесат за развитието на хиперостоза при хора, които нямат генетична предразположеност към това заболяване, включват:

• увеличаване на натоварването на един крайник в отсъствието на другия;
• остра интоксикация с определени токсични вещества;
• наранявания, придружени от ярко изразена инфекциозно-възпалителна процедура;
• остеомиелит;
• въздействието върху радиационното тяло;
• тежък сифилис;
• хидатидоза болест;
• онкологични заболявания;
• неврофиброматоза;
• цироза на черния дроб;
• бъбречно увреждане;
• автоимунни заболявания;
• болест на Ходжкин;
• левкемия;
• нарушения на щитовидната жлеза и хипофизата;
• бери-бери;
• тежки фрактури;
• Болест на Paget;
• ревматизъм.

Често има идиопатичен вариант на развитие на патологията. В този случай няма очевидна причина за появата на увеличаване на костната тъкан.

симптоми

Клиничните прояви до голяма степен зависят от формата на курса и причините за появата на заболяването. В леки случаи, когато хиперостозата е резултат от неблагоприятно въздействие на външни фактори и настъпва удебеляване на една или няколко кости, може да липсват изразените симптоми на заболяването. В този случай патологията се открива случайно по време на рутинен преглед.

Ако заболяването е с генетичен характер, то е съпроводено с увеличаване на характерните симптоматични прояви. При синдрома на Мари-Бамбергер се наблюдават двустранни лезии на костните елементи, пищяли, предмишници и метатарзали. За това заболяване се характеризира с появата на симптоми като:

• увеличаване на пръстите като бутчета;
• растеж на челната част на черепа;
• разширяване на нокътната плоча;
• костна и ставна болка;
• прекомерно изпотяване;
• обезцветяване на кожата;
• артрит на пръстите.

Синдром на Моргани-Стюарт-Морел

Значителни разлики имат симптомите на синдрома на Morgagni-Stewart-Morel. В този случай на пациента се появяват следните признаци на патология:

• главоболие;
• богат растеж на косата върху тялото и лицето на жените;
• менструални нарушения;
• бързо нарастване на телесното тегло;
• нарушения на съня;
• повишено кръвно налягане;
• задух;
• удебеляване на челната кост и растеж на костите на черепа;
• развитие на диабет тип 2.

Локална кортикална хиперостоза

При локална кортикална хиперостоза, причинена от генетични аномалии, се проявяват следните симптоматични прояви:

• изпъкнали очи;
• увеличаване на брадичката;
• намаляване на зрителната острота и слуха;
• образуване на остеофити;
• уплътняване на ключичните кости.

Болест на Камурати-Енгелман

При вродени заболявания Kamurati-Engelmann се наблюдава поява на скованост в тазобедрените и раменните стави. При тези стави и в тибиалните кости се усеща силна болка. Мускулите остават в слабо развито състояние. В редки случаи може да се получи лезия на тилната част и нарушено образуване на калвария при дете. Паритетните плочи растат по-бързо. Често се наблюдава появата на патична походка.

Хиперостоза Forestier

При хиперостоза се наблюдава, че Forestier запечатва костите в гръбначния стълб. Други елементи на скелета не са обект на патологични промени. Болката може да се влоши по време на физическа активност и при продължително пребиваване в състояние на покой. Поради поражението на предната надлъжна връзка, пациентът може да изглежда неспособен да се огъне.

Най-често хиперостозата на Forestier се диагностицира при мъже над 50 години, но може да бъде открита и при деца. При едно дете, развитието на това патологично състояние е придружено от появата на следните симптоми:

• треска;
• мускулна атрофия
• стегнато подуване под кожата;
• нервни тикове;
• неспокойно поведение.

Синдром на Cuffie-Silverman

При синдрома на Caffie-Silverman клиничните прояви се срещат само при бебета. При тази форма на заболяването се появява характерно подуване в горната и долната челюст на детето. Признаците на възпалителния процес могат да липсват. Пациентите имат характерно лице, подобно на луната. Този ефект се появява, когато костите растат отпред на черепа.

Тези промени могат да причинят болка и дискомфорт при дете. Може да има печат на тубуларните кости, ключиците и изкривяването на тибиалните кости.

Основната характеристика на хода на този вид заболяване е възможността за спонтанно изчезване на всички симптоми в рамките на няколко месеца.

Диагностични мерки

За да се идентифицират хиперостозата и причините за неговото възникване, пациентът трябва да се консултира с редица специалисти с тясна насоченост, включително:

• ендокринолог;
• гастроентеролог;
• phthisiatrician;
• онколог;
• педиатър;
• ревматолог и др.

Лекарите да изяснят диагнозата, първо да проучат историята на болестта и семейната история. В допълнение, пациентът се изследва. След това се планира общ кръвен тест. Често се използват следните изследвания за определяне на заболяването:

• Рентгенови лъчи;
• КТ;
• MRI;
• encephalography;
• радионуклидно изследване.

Костното сгъстяване трябва да се различава от болести като туберкулоза, остеопатия и вроден сифилис.

Методи за лечение

Лечението на това състояние зависи до голяма степен от причината за възникването му. Ако хиперостозата е резултат от усложнен курс на друго заболяване, терапията трябва да бъде насочена към елиминиране на първичната патология, която е причинила удебеляването на скелетните елементи. Лекарствата за пациента в този случай се подбират индивидуално. Ако костният растеж се задейства от генетични аномалии, схемата на лечение включва:

• кортикостероидни хормони;
• лекарства за подобряване на общото състояние;
• специална диета;
• лечебен масаж;
• физиотерапия.

Продължителността на лечението зависи до голяма степен от характеристиките на хода на заболяването и тежестта на клиничните прояви на заболяването. Пациентите често се нуждаят от поддържаща терапия през целия живот.

усложнения

При неблагоприятен агресивен курс хиперостозата може да повлияе неблагоприятно на качеството на живот на пациента. Това патологично състояние може да причини:

• съвместно обездвижване;
• нарушения на костния мозък;
• нарушения в храненето на хрущялни структури.

В допълнение, често на фона на това заболяване се наблюдава деформация и увеличаване на крехкостта на скелетните елементи.

заключение

Хиперостозата е изключително опасно заболяване, което изисква ранно откриване и започване на лечение. В този случай е възможно да се стабилизира състоянието и да се предотврати по-нататъшно удебеляване на различни елементи на скелета. С правилната терапия пациентът може да води пълен живот.

Хиперостоза: симптоми и лечение

Хиперостоза - основните симптоми:

• главоболие
• Зачервяване на кожата
• Болки в ставите
• Сърцебиене
• Задух
• изпотяване
• безсъние
• Нарушаване на менструалния цикъл
• Високо кръвно налягане
• Блед на кожата
• Костна болка
• Повишаване на теглото
• Мъжки растеж на косата
• Изливане на очите
• Деформация на челюстта
• Пролиферацията на челните кости на черепа
• Разширяването на нокътната плоча
• Деформация на пръстите
• Подуване на крайниците
• Излишната кожа в предната област

Хиперостоза - е патологично състояние на костите, придружено от висока концентрация на костна субстанция в неизменната костна тъкан, което води до патологичен му растеж. Основната причина за развитието на заболяването е, че има повишено натоварване на определена кост.

Симптомите на заболяването ще се различават в зависимост от вида на патологичния процес. Тя е най-тежка при кърмачета. Основната клинична проява е подуване или деформация на костта, както и скованост.

Много често хиперостозата не се проявява клинично, поради което правилната диагноза може да бъде направена въз основа на данни, получени в резултат на инструментални диагностични мерки.

Тактиката на лечение зависи от основното заболяване, което е причинило подобна костна патология.

етиология

В преобладаващата част от случаите, хиперостозата на костите действа като наследствено заболяване, докато растежът на костната тъкан възниква едновременно на няколко кости. Освен това на този фон има признаци на увреждане на други вътрешни органи и други вродени патологии.

Въпреки това, следните източници могат да причинят това заболяване:

• огромно увеличение на натоварването на един крайник, при условие че няма друго;
• тежки наранявания, допълнени от възпалителен или инфекциозен процес;
• остра интоксикация с токсични вещества - олово, арсен и бисмут;
• удължен ефект върху тялото на радиация;
• хода на остеомиелит или остеомалация;
• образуването на ракови тумори;
• преди диагностициран неврофиброматоза;
• хидатидоза болест;
• наличието на сифилис или цироза на черния дроб;
• системни кръвни заболявания, сред които излъчват левкемия и лимфогрануломатоза;
• широка гама от патологии на бъбреците;
• патологични състояния на автоимунната природа;
• дисфункция на ендокринната система, а именно хипофизата и щитовидната жлеза;
• липса на витамини А и D;
• Болест на Paget, при условие, че се появява в последния етап на втвърдяване;
• патологични фрактури;
• ревматични заболявания.

В някои случаи не е възможно да се установи причината за развитието на патологията - в такива случаи те говорят за идиопатична хиперостоза.

класификация

В допълнение към първичната и вторичната форма, това заболяване се разделя на:

• локални или локални хиперостози - характеризиращи се с факта, че само една кост е включена в патологията. Например, при жени по време на менопаузата или при мъже със затлъстяване често се диагностицира хиперостоза на челната кост;
• общи или дифузни хиперостози - диагностицирани при деца в ранна детска възраст на фона на дисбаланс на половите хормони, което се дължи на генетични мутации.

Патологичният растеж на костната тъкан може да се развие по няколко начина:

• периостал - в този случай има промяна в порестия слой на костта, което е изпълнено със стесняване на лумена и нарушение на кръвоснабдяването. Заболяването може да засегне краката, предмишниците и пръстите на горните крайници;
• endosteal - всички слоеве на костта, а именно периоста, порести и кортикални, са податливи на промяна. Това води до факта, че те са уплътнени и стават по-дебели, което води до визуално изразена деформация. При диагностицирането се натрупва голямо количество незряла костна субстанция и костният мозък се замества с съединително тъканни влакна.

симптоматика

Клиничните признаци на това заболяване са описани от голям брой лекари, поради което са били обединени в синдроми и са получили имената на техните фамилни имена. Поради тази причина съвременните клиницисти разглеждат симптомите на хиперостозата от гледна точка на няколко синдрома.

Двустранната лезия на предмишниците, пищялите, метакарпалните и метатарзалните кости се нарича осифицираща периостоза или синдром на Мари-Бамбер, който се характеризира с:

сменяйте пръстите си като пръчки;

При синдрома на Моргани-Стюарт-Морел симптомите ще бъдат както следва:

• тежко главоболие;
• увеличаване на теглото;
• Богат растеж на косата на лицето и тялото при жените за мъжки тип;
• липса на сън;
• нарушение на менструалния цикъл, до пълното ненастъпване на критичните дни;
• повишено кръвно налягане;
• повишена сърдечна честота;
• задух;
• удебеляване на вътрешната плоча на челната кост - открито по време на инструментална диагностика;
• развитие на вторичен диабет;
• свръхрастеж на челните кости на черепа.

Симптоми на възпалителна хиперостоза, наричана също синдром на Cuffy-Silverman:

• подуване на горните и долните крайници или на лицето, които рядко са придружени от болка. Трябва да се отбележи, че няма признаци на възпалителния процес;
• придобиването от лицето на "форма на луната" се наблюдава по време на деформацията на долната челюст;
• уплътняване на костната тъкан в областта на ключицата и други тубулни кости, както и изкривяване на пищяла.

Отличителна черта е, че всички гореспоменати симптоми на този тип хиперостоза могат спонтанно да изчезнат в рамките на няколко месеца.

Местната хиперостоза на наследствената форма, която също се нарича кортикална, е представена от следните характеристики:

• екзофталмос, т.е. изпъкнали очи;
• намаляване на остротата на слуха и зрението;
• увеличаване на брадичката;
• печат на ключицата;
• образуване на остеофити.

Вродени заболявания Kamurati-Engelman или системна диафизална хиперостоза, характерни за:

• скованост и болка в ставите на раменната, бедрената и тибиалната кости;
• недостатъчно развитие на мускулите;
• увреждане на тилната кост - изключително рядко;
• образуването на походка "патица".

Хиперостозата на Forestier се отличава с факта, че се наблюдават едновременно лигаментния апарат на ставите и развитието на неподвижност. Най-често локализирани в гръдния и гръбначния стълб. Най-често се диагностицират при хора над петдесет, предимно при мъже. В този случай симптомите ще бъдат:

• болка в гръбначния стълб, която се увеличава след сън, физическа активност и продължителна липса на движение;
• увреждане на предната надлъжна връзка;
• невъзможност за накланяне или завъртане на торса.

Трябва да се отбележи, че подобна патология при деца се изразява в:

• повишена телесна температура;
• тревожност и раздразнителност;
• образуването на подуване, стегнато на допир;
• нервна тика;
• намалена мускулна тъкан.

диагностика

На фона на факта, че хиперостозата на вътрешната фронтална тъкан или друга локализация се формира на фона на широк спектър от етиологични фактори, както и има много възможности за курса, един от следните специалисти може да диагностицира и предпише лечение:

• гастроентеролог или ендокринолог;
• Специалист по туберкулоза и пулмолог;
• онколог и педиатър;
• ортопед и венеролог;
• ревматолог и терапевт.

Първо, лекарят трябва:

• да се установи причината за развитието на болестта, да се запознаят с историята на заболяването и историята на живота не само на пациента, но и на близките му роднини;
• да извърши задълбочен физически преглед, за да определи вида на заболяването;
• да състави пълна симптоматична картина, да интервюира пациента или неговите родители подробно, в случаите, когато пациентът е дете.

Лабораторната диагноза се ограничава до извършване на общ клиничен анализ на кръвта.

Основата на диагностичните мерки са инструментални процедури, включително:

• Рентгенография на костите на черепния свод и цялото тяло - за идентифициране на източника на патология;
• КТ и ЯМР - действат като спомагателни техники;
• encephalography;
• радионуклидно изследване - в момента рядко се използва.

В някои случаи е възможно да се направи правилна диагноза с помощта на диференциална диагноза с патологии, които имат подобни симптоми, а именно:

лечение

Тактиката на лечение на първична и вторична хиперостоза ще бъде различна.

Ако такава патология на костната тъкан е причинена от появата на различно заболяване, то на първо място си струва да се лекува основното заболяване. В такива случаи лечението ще бъде чисто индивидуално.

Да се ​​премахне основната форма на заболяването чрез:

• кортикостероидни хормони;
• подсилващи лекарства;
• диетична терапия, насочена към обогатяване на диетата с много протеини и витамини;
• терапевтичен масаж на теменни, тилни, фронтални и други проблемни области;
• физиотерапия - за развитие на ставите.

Въпросът за операцията се решава индивидуално с всеки пациент.

Профилактика и прогноза

Специфични превантивни мерки, които предотвратяват развитието на хиперостоза, не съществуват. За да избегнете проблеми с подобно заболяване, трябва само:

• напълно да се отървете от лошите навици;
• яжте, така че тялото да получи достатъчно витамини и хранителни вещества;
• водят умерено активен начин на живот;
• в ранните етапи за лечение на тези заболявания, които могат да доведат до подобна костна патология;
• редовно се подлагат на профилактични прегледи в медицинско заведение.

Сама по себе си хиперостозата има благоприятна прогноза - при комплексно лечение е възможно напълно да се елиминират симптомите. Въпреки това, игнорирането на изразените признаци може да доведе до инвалидност. Също така, пациентите не трябва да забравят за усложненията, свързани с провокатор на болестта.

Ако смятате, че имате хиперостоза и симптомите, характерни за това заболяване, лекарите могат да ви помогнат: ревматолог, ортопед и травматолог, ортопед.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Надбъбречният аденом е най-честата неоплазма на този орган. Той има доброкачествен характер, включва жлезиста тъкан. При мъжете болестта се диагностицира 3 пъти по-малко, отколкото при жените. Основната рискова група се състои от лица на възраст от 30 до 60 години.

Затлъстяването е състояние на тялото, в което мастните отлагания започват да се натрупват в неговите фибри, тъкани и органи. Затлъстяването, чиито симптоми се състоят в увеличаване на теглото с 20% или повече в сравнение със средните стойности, не е само причината за общия дискомфорт. Това също води до появата на психо-физически проблеми на този фон, проблеми със ставите и гръбначния стълб, проблеми, свързани със сексуалния живот, както и проблеми, свързани с развитието на други състояния, свързани с такива промени в организма.

Феохромоцитомът е доброкачествен или злокачествен тумор, който се състои от екстра-надбъбречна хромафинова тъкан и надбъбречна мозък. По-често формацията засяга само една надбъбречна жлеза и има доброкачествен курс. Заслужава да се отбележи, че точните причини за прогресията на болестта учени все още не са установени. Като цяло, фенохромоцитомът на надбъбречната жлеза е доста рядък. Обикновено туморът започва да прогресира при хора на възраст от 25 до 50 години. Но формирането на феохромоцитом при деца, особено при момчета, не е изключено.

Затлъстяването при деца е хронична форма на метаболитно заболяване, което е съпроводено с прекомерно натрупване на мастна тъкан. Заслужава да се отбележи, че тази болест се диагностицира при около 12% от децата по целия свят. Развитието на такова заболяване може да бъде предизвикано от широк спектър от предразполагащи фактори, не на последно място сред които е генетична предразположеност, хранене с големи количества храна и липса на физическа активност.

Хиперкапния (син. Hypercarbia) - увеличение на въглеродния диоксид в кръвта, което е причинено от нарушение на дихателните процеси. Частичното напрежение надвишава 45 милиметра живак. Заболяването може да се развие както при възрастни, така и при деца.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Хиперостоза или прекомерен костен растеж: симптоми и лечение

Хиперостозата се отнася до свръхрастеж на костната тъкан, който сам по себе си остава непроменен. Болестта може да се развие като самостоятелен процес, но по-често е проява на други нозологии.

Причините за хиперостозата могат да бъдат много. Ето защо, дори с привидната простота и липсата на опасни последствия, патологията изисква засилени диагностични мерки. Клиничната картина може също да бъде много различна, тъй като зависи от основното заболяване, срещу което е възникнала хиперостоза.

Няма единен метод на лечение - той, подобно на диагнозата, зависи от заболяването, което провокира развитието на хиперостоза.

Костна хиперстаза: Какво е това?

Хиперостозата се характеризира с прекомерно нарастване на костната тъкан и увеличаване на неговата маса на единица обем. В някои случаи клиницистите не считат хиперостозата за патологично състояние, а като проява на компенсаторния механизъм - например, тъканта на костите на долните крайници може да нарасне по време на повишено натоварване върху тях (производство, спорт и др.).

Всички хиперостози са разделени на:

• локална (локална) - костната тъкан се разраства в единична кост (това може да е някакъв малък фрагмент от нея, поради което ще бъде трудно да се идентифицира хиперостозата);
• генерализирани (общи) - те са системни по характер, докато растежът на костната тъкан се наблюдава в различни структури на тялото.

Хиперостозата сама по себе си не е опасно за пациента - излишъкът на костна тъкан не пречи, освен това не е пролиферация на онкологична тъкан. Но такива промени могат да показват каквито и да е патологични промени в организма, отстраняването на които ще изисква сериозно лечение.

Тъй като основната патология, срещу която възниква хиперостоза, може да засегне различни органи и тъкани, редица медицински специалисти участват в надзора на пациентите с описаната патология - онколози, фтизиатри, ендокринолози, пулмолози, гастроентеролози, ортопедични травматолози. Трудно е за пациента да определи към кой лекар да се обърне, затова се препоръчва първоначално да отиде при терапевта, а лекарят след прегледа ще определи кой специалист трябва да бъде насочен към пациента.

Причини и развитие на патологията

Хиперостозата се развива поради повишената репродукция на остеоцитите - костните клетки.

Най-честите причини за тази патология са:

• физически натоварвания върху определен сегмент на горните или долните крайници;
• ракови патологии от злокачествено естество;
• системни заболявания;
• генетични нарушения;
• радиационно увреждане;
• интоксикация;
• хронични инфекции;
• ендокринни смущения;
• гнойни костни заболявания (остеомиелит)

и някои други.

Повишеното напрежение върху костите, което може да доведе до развитие на хиперостоза, най-често се наблюдава в такива случаи като:

• ампутация на крайник;
• Интензивни дейности в определени спортове.

Причините за някаква генерализирана хиперостоза не винаги са известни. Тези патологии включват:

• кортикална хиперостоза при деца (синдром на Caffi-Silverman) - развива се при малки деца;
• кортикална генерализирана хиперостоза - наследствена патология, клиничните му прояви се наблюдават по време на пубертета;
• Болест на Kamurati-Engelmann;
• Синдром на Мари-Бамбер.

По-често при хиперостоза се засягат тубуларните кости - тези с кухина. В същото време костната тъкан става по-плътна и "закалена".

Развитието на хиперостозата може да възникне под формата на два варианта, които зависят от основното заболяване, което е предизвикало появата на хиперостоза.

При първия вариант почти всички елементи на костната тъкан са засегнати. Случва се следното:

• периостеумът (тънък съединително тъкан, покриващ костта), порести и кортикални вещества стават по-плътни и дебели;
• увеличава се броят на незрелите клетъчни елементи;
• архитектониката (структурата на тъканите) на костните промени;
• в костния мозък има огнища на атрофия (недоразвитие), които се заменят с огнища на костния растеж или съединителна тъкан.

Във втория вариант има ограничена лезия:

• порести костна субстанция;
• в него се образуват центрове на склероза (в същото време расте съединителната тъкан).

Симптоми на костна хиперстоза

Най-често срещаните прояви на хиперостоза, независимо от местоположението им, са:

• излишък на костна тъкан;
• деформация на крайниците;
• болки в костите и ставите.

Често местните симптоми може да не са толкова тежки, колкото общите - проявите на нарушения на общото състояние на тялото зависят от патологията, която провокира развитието на хиперостоза. От най-често срещаните са:

• автономни нарушения (обезцветяване на кожата, повишено изпотяване);
• влошаване на общото благосъстояние, което се проявява с неразбираема слабост и летаргия

Клиничната картина на хиперостоза, възникнала при различни патологии, може да бъде напълно различна. Опциите, които са най-често срещани, ще бъдат описани по-долу. Техните имена първоначално не могат да кажат нищо на пациентите, но описаните симптоми не са необичайни, а когато се появят, те трябва да дадат на пациента идеята за хиперостоза.

диагностика

Диагностицирането на хиперостоза само на базата на оплаквания на пациентите е трудно, дори с опита на лекар. Често признаците на хиперостоза са „загубени” след признаците на патологията, която я е провокирала. Диагнозата на тази патология също е важна, защото без отстраняване на причината, хиперостозата ще продължи да „процъфтява“. При диагнозата се използват всички възможни методи за изследване - физически, инструментални, лабораторни.

При извършване на физически преглед е необходимо да се оцени:

• при изследване, възможно издатина на тъканите на костните структури, по-специално в местата, където меките тъкани ги покриват с тънък слой, наличието на деформации;
• палпация (палпация) - удебеляване на костната тъкан, болка.

Трябва също така да проверите функционалната активност на ставите - пасивна (пациентът отпуска крайника, лекарят взема ръцете й и прави прости движения в ставата) и активна.

Най-информативни са такива инструментални изследователски методи като:

• Рентгенография на черепа - при фронтална хиперостоза в областта на фронталната кост и турски седла се определят костни израстъци, както и удебеляване на вътрешната пластика на челната кост;
• Рентгеново изследване на гръбначния стълб, горните и долните крайници, тазовите кости - може да се определи като единични костни израстъци и под формата на лезии, „разпръснати” по цялата костна структура;
• компютърна томография на костни структури (КТ) - компютърни секции ще помогнат не само за идентифициране на израстъците, но и за оценка на състоянието на костната тъкан (по-специално, нейната плътност и структурни промени, ако има такива).

Използват се и други инструментални методи за изследване на патологиите, които провокират развитието на хиперостоза. Това е:

и много други.

Методите за лабораторни изследвания, които могат да бъдат необходими при идентифициране на описаната патология, са:

• пълна кръвна картина - ще позволи диференциалната диагноза на някои видове хиперостоза, според прояви, подобни на възпалителни или онкологични заболявания. За възпалението ще се сигнализира с повишен брой левкоцити и ESR, за онкопатология - значително увеличение на ESR;
• анализ на урината - неговите промени ще позволят да се подозира патологията на бъбреците, което може да доведе до развитие на хиперостоза;
• кръвна захар - ще позволи да се подозират нарушения на ендокринния апарат на панкреаса, които могат да предизвикат развитието на описаната патология;
• изследването на хормоналния фон - с хиперостоза често се определя от повишеното количество хормони на кората на надбъбречната жлеза, адренокортикотропин и соматостатин

За да се стесни спектъра на диагностичните методи, първо е необходима консултация със съответните специалисти, която ще направи предварителна диагноза на заболяването, което е предизвикало развитието на хиперостоза, и за да се потвърди, ще бъдат предписани подходящи диагностични методи.

Диференциална диагностика

Диференциалната диагноза се извършва между различни видове хиперостоза, както и с възпалителни или онкологични увреждания на костта.

усложнения

Най-често наблюдаваното усложнение на хиперостозата е скованост на дадена става, а при напреднали - пълно нарушаване на двигателната му функция (пациентът не може да прави движения на сгъване и удължаване).

Принципи на лечение

Лечението на хиперостозата е лечението на основното заболяване, което го причинява. Общите цели са:

• рационално хранене - това може да изисква консултация с диетолог, за да се коригира обмяната на минерали и соли с помощта на диета;
• намаляване на натоварванията върху някои костни структури - това може да наложи промяна в работата (например, хиперостоза може да се развие в хамали, които носят товари на гърба си);
• Корекция на хормоналния фон при климактерични промени при жени;
• редовна физическа активност.

В зависимост от проявите може да се предпише симптоматично лечение:

предотвратяване

Няма единна специфична превенция на хиперостозата, тъй като има много причини за нейното развитие. Общите препоръки са:

• регулиране на водно-солевия баланс в организма;
• балансирано хранене - диетологът ще ви посъветва дали да коригирате приема на храна, съдържаща минерални съединения;
• корекция на хронични заболявания - преди всичко тези, които водят до кислородно гладуване и хормонален дисбаланс;
• здравословен начин като цяло - отхвърляне на лошите навици, придържане към режима на работа, почивка, сън.

перспектива

Прогнозата за хиперостоза е като цяло благоприятна. Костните свръхрастения не причиняват никакви невъобразими усложнения, които могат драстично да повлияят на качеството на живот на пациента или да причинят критични усложнения. Трябва да се обърне внимание на прогнозата на тези патологии, които са причинили развитието на хиперостоза - прогнозата може да бъде много различна, от благоприятна до сложна.

Синдром на Мари-Бамбер

Синдромът на Мари-Бамбергер също се нарича системно осифициращо периостоза или хипертрофична остеоартропатия. Това е прекомерно нарастване на костната тъкан, която се проявява под формата на множество огнища в различни кости.

Хиперостоза с този синдром се формира втори път - това е един вид реакция на костната тъкан към промени в киселинно-алкалния баланс и хроничната липса на кислород.

Често се срещат при заболявания и състояния като:

• злокачествени новообразувания - като правило, това са тумори на белите дробове и плеврата;
• хронични белодробни заболявания - най-често пневмокониоза (разпространение на съединителна тъкан в белите дробове поради продължително вдишване на прах), туберкулоза (микобактериална инфекция на туберкулоза), хронична пневмония (възпаление на белодробния паренхим), хроничен обструктивен бронхит (възпаление на лигавицата на бронхите) и някои други;
• патологии на стомаха и червата - хиперациден гастрит (възпаление на стомашната лигавица с висока киселинност), язва на дванадесетопръстника;
• бъбречни заболявания - уролитиаза и други;
• увреждане на черния дроб - основно, това е цироза (заместване на паренхима на черния дроб с съединителна тъкан);
• вродени сърдечни дефекти - анатомични дефекти на сърцето, неговите клапани и големи съдове, образувани при вътрематочно развитие;
• някои инфекциозни заболявания - ехинококоза (поражение ехинокок) и др.

С развитието на този синдром костните израстъци най-често се наблюдават при:

• лактите;
• пищялите;
• метатарзални кости;
• метакарпални кости.

Характерна е симетрията на лезията - ако на единия крак се появят костните натъртвания, то те могат да се разкрият от другата.

В допълнение към костните израстъци се наблюдават следните признаци:

• болки в костите и ставите;
• вегетативни нарушения;
• признаци на артрит. Особена черта е известна умора на клиниката им;
• удебеляване на фалангите на пръстите - симптом на "кълки";
• специфичен издатина на ноктите - симптом на "часовник очила";
• в някои случаи - увеличаване на носа и удебеляване на кожата в челото.

Вегетативните нарушения се проявяват под формата на:

• променливо зачервяване и бледност на кожата;
• прекомерно изпотяване.

Артритът често засяга метакарпофалангеалните, лакътните, глезените, китките и коленните стави.

Информационен инструментален метод за изследване, потвърждаващ развитието на синдрома, е рентгенографията на краката и предмишниците - на снимките се определя симетричното удебеляване на диафизата (централните части на костта) поради образуването на гладки костни слоеве, които след това стават по-плътни.

Симптоматично лечение - нестероидни противовъзпалителни средства се използват за намаляване на болката по време на обостряне.

Синдром на Моргани-Стюарт-Морел, хиперстоза на челната кост

Друго име за заболяването е фронталната хиперостоза. Тази патология се развива при жени с климактерична и постменопаузална възраст. Смята се, че хиперостозата в този случай провокира хормонални промени. Но защо и как промененият хормонален фон води до свръхрастеж на костната тъкан, все още не се знае надеждно.

Основните прояви на синдрома на Моргани-Стюарт-Морел са:

• удебеляване на вътрешната плоча на челната кост;
• затлъстяване - наднормено тегло поради отлагане на мазнини в различни части на тялото (главно върху корема и бедрата);
• появата на мъжките сексуални характеристики - на първо място, това е растежът на косата според мъжкия тип (на гърдите, бедрата и т.н.).

Патологията се развива постепенно, първоначалните прояви могат да се проявят още след изтичането на периода на климатичните промени. Симптомите могат да бъдат:

Първоначално жените се оплакват от признаци като:

Характеристики на главоболие:

• локализация - в челото и тила;
• чрез разпределение, облъчването като такова не се наблюдава, но при продължителна атака може да страда цялата глава;
• по характер - стесняващо;
• интензивност - изразена, устойчива;
• тъй като те се появяват, те се появяват едновременно с появата на други признаци на патология, почти веднага стават постоянни, те не се променят от промяна в позицията на главата.

Раздразнителност и безсъние са причинени от постоянни главоболия.

В по-късен период се развиват такива знаци:

• увеличаване на теглото до затлъстяване;
• повишен растеж на косата по лицето и на някои места на тялото.

Също така прояви на тази патология могат да бъдат:

• колебания в кръвното налягане с тенденция за увеличаване;
• упорито сърцебиене;
• задух.

На фона на такива промени могат да се развият психоемоционални нарушения, да се появи депресия.

Корекция на хормоналните нива при такива жени ще спомогне за намаляване на симптомите на синдрома.

Синдром на Cuffy-Silverman

Патологията има и друго име - инфантилна кортикална хиперостоза.

Точните причини за развитие не са изяснени, но съществува теория, че факторите играят роля в развитието на заболяването:

• генетичен;
• вирусен;
• хормонален (хормонален дисбаланс).

Особеност на тази патология е, че се наблюдава само при бебета.

Началото на клиничната картина е много подобно на началото на всяка инфекциозна болест. С това:

• температурата се повишава;
• апетитът се влошава и след това може изцяло да изчезне;
• детето става неспокоен.

След известно време се развиват следните симптоми:

• на лицето и крайниците се образуват огнища с гъсто набъбване на тъканите без признаци на възпаление, остро болезнени при палпация;
• Лунното лице - знак, който се развива поради подуване на меките тъкани в областта на долната челюст.

За потвърждаване на тази патология се използват следните диагностични методи:

• В тези места се откриват рентгенови лъчи на ключицата, къси и дълги тубулни кости, долни челюстно-костни израстъци. Спонгираща костна склероза. Картината показва дъгообразната кривина на костите на крака;
• пълна кръвна картина - има увеличение на броя на левкоцитите и ESR.

Ако диагнозата се потвърди, те се ограничават само до обща усилваща терапия, тъй като в рамките на няколко месеца всички признаци изчезват без следа сами.

Болест на Камурати-Енгелман

Патологията се нарича също системна диафизална вродена хиперостоза. Името отразява същността на заболяването - с него се наблюдават костни израстъци по цялата дължина на тръбните кости. Заболяването е генетично определено.

Особеността на патологията се състои в това, че костната тъкан селективно расте в такива кости като:

Други кости са рядко засегнати.

Заболяването често не се проявява по никакъв начин и често се открива случайно - при извършване на рентгенова дифракция на костни структури по някаква друга причина. Симптомите, които могат да се развият в някои случаи са:

• скованост на ставите - ръцете и краката на пациентите се огъват в ставите с трудности, като ръцете и краката на новите кукли;
• свиване на мускулите.

Подсилващо лечение, с помощта на физиотерапия, ставите се развиват, за да изпълняват по-добре функциите си.

Кортикална генерализирана хиперостоза

Това е наследствена патология. Тя се проявява при достигане на юношеството.

Основните прояви на кортикална генерализирана хиперостоза са:

• признаци на увреждане на лицевия нерв - асиметрия на лицето, слабост на лицевите мускули, влошаване на вкусовите усещания и други;
• екзофталмос - пусеглазие;
• зрителни увреждания;
• увреждане на слуха;
• сгъстяване на ключицата;
• увеличаване на размера на брадичката.

При рентгеновото изследване при такива пациенти се откриват хиперостози, както и остеофити, костни израстъци.

Симптоматично лечение - очилата се взимат, за да се подобри зрението, и така нататък.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицински коментатор, хирург, консултант

1 581 прегледа общо, 6 днес