Остео-хрущялните екзостози се считат за вродени патологии. Но те започват да растат активно под влиянието на провокиращи фактори. Това се случва особено в юношеството. Повечето екзостози не причиняват болка или друг дискомфорт на пациента. Но екзостозата на калканеса е малко по-различна. Тази патология може да се появи на всяка възраст. Характеристиките на местоположението на растежа водят до факта, че са налице силни болки, които често правят невъзможно човек да се движи нормално.
Екзостозата е патологичен растеж на костна и хрущялна тъкан, причинен от повишено отлагане на калциеви соли, бърз растеж на скелета или други провокиращи фактори.
Такъв растеж, или по научен начин, остеохондрома, се състои от хрущялни клетки и расте върху повърхността на костта. Той може да има различна форма и да расте до размер 1,5-2 см. Ако не притиска околните тъкани и не причинява болка, той не се допира. Но в областта на калкането, екзостозата обикновено пречи на ходенето. И единственото лечение за тази патология е хирургичното отстраняване на растежа.
Нарастването на костната тъкан в областта на петата може да бъде локализирано върху неговата плантарна част или зад нея. Освен това, образуването дори на малък размер пречи на ходенето и причинява силна болка, тъй като дразни околните тъкани. Ако е гъба, тя може да притисне нервния сплит, което води до скованост на крака и загуба на чувствителност на кожата, полукръгният растеж винаги причинява силна болка, а линейният растеж под формата на шип уврежда меките тъкани и води до развитие на възпаление.
В началния етап патологията е много трудна за откриване. Докато тя не причинява болка или промени в меките тъкани, пациентите дори не отиват при лекаря. Самият растеж първо се състои от хрущялна тъкан и следователно не се вижда на рентгеновия лъч. Постепенно се образува плътна костна тъкан вътре в меката обвивка на хиалиновия хрущял. Екзостозата расте благодарение на пролиферацията на хрущялната тъкан. Това го отличава от остеофитите, които са остър костен растеж, който най-често се формира в областта на ставите. На петата те също се образуват, но винаги след продължително възпаление или нараняване.
Често костно-хрущялната екзостоза на плантарната част на петата се нарича "пета шпора". Това име е останало сред пациентите, въпреки че "стимулът" е по-скоро остър остеофитен растеж. А екзостозата е остеома на костната и хрущялната тъкан. В допълнение към повърхността на плантата, такъв растеж може да се образува в горната част на петата пета. Тази патология се нарича също задни екзостози, или деформация на Haglund.
Според тяхната структура такива образувания могат да бъдат от няколко разновидности:
В повечето случаи остео-хрущялният екзостоза се развива при пациенти с генетична предразположеност или всякаква вродена патология на костната и хрущялната тъкан. Но през първите години на живота не се образуват растения. Те започват да растат под влиянието на провокиращи фактори. Това може да са наранявания или повишен стрес на крака. Затова често се формират израстъци при спортисти, танцьори или хора, които работят на крака. Отбелязано е, че жените са по-податливи на появата на екзостоза на калканеса.
Най-често се формира екзостоза по такива причини:
Образуването на костите и хрущялите на петата нараства постепенно. Обикновено, докато достигне размер от 1 см, не причинява дискомфорт. При по-големите израстъци вече се усеща и дори забелязва. Такова уплътнение може да се образува върху задната повърхност на петата кост или върху неговата плантарна част. Но във всеки случай, растежът е силно затруднен при ходене.
Най-често пациентите отиват при лекаря поради болка. Те са най-силни сутрин или след продължителна неподвижност. Тогава те се отслабват малко. И с повишена физическа активност отново се увеличава вечер. Ако размерът на растежа на повърхността на плантара е повече от сантиметър, той причинява остра болка при ходене. Затова пациентите често са принудени да използват тръстика.
В допълнение към болката се развива оток, поради постоянното дразнене с растежа на меките тъкани, често възниква възпаление на сухожилията и сухожилията. Например, плантарният фасциит е естествена последица от екзостоза върху плантарната част на петата. Често ахилесовото сухожилие също е възпалено. Кожата се разраства грубо, появяват се мазоли. Често се забелязва хиперемия, палпацията е болезнено място.
Постоянната болка може да доведе до деформация на пръстите, нарушаване на функционирането на ставите, развитие на плоски стъпки. Последствията от патологията са и изтръпване на кожата на стъпалото, склонност към фрактури и изкълчвания на ставата.
Някои пациенти, особено възрастните, не отиват при лекаря с тази патология, като предпочитат самостоятелно да премахнат болката. Такъв подход заплашва с много усложнения, най-сериозният от които е дегенерацията на клетките на образуването и нейното превръщане в раков тумор.
В края на краищата, екзостозата много рядко изчезва сама, но само в юношеска възраст може да има намаляване на растежа. Но обикновено патологията постепенно прогресира, образуването нараства и все по-често дразни околните тъкани.
Ето защо е много важно да се консултирате с лекар във времето, когато се появи болка в петата. В края на краищата, лечението на екзостоза е възможно само хирургично, няма лекарства или традиционни методи, които да намалят растежа. Те имат само симптоматичен ефект, улеснявайки състоянието на пациента. В същото време непрекъснато се наблюдава растежът на образованието, за да се предотвратят усложненията.
Освен това е много важно да се елиминират причините, които са довели до повишена пролиферация на костната и хрущялната тъкан. Без това, дори и след хирургично отстраняване на растежа след известно време, той може да се образува отново.
Отървете се от растежа на костите и хрущялите може само хирургично. Но операцията не се извършва за всички пациенти с тази патология. Показанията за хирургично лечение са силна болка, развитие на възпаление, бърз растеж на образованието. Операцията е необходима и в случай, че растежът ви предпазва от ходене или не ви позволява да носите обикновени обувки.
Операцията се извършва под местна анестезия. Често пациентът има много израстъци. В този случай се отстраняват само най-големите и тези, които компресират околните тъкани. След анестезия се прави малък разрез и растежът се отстранява. След това изгладете повърхността на костта и наложите козметичен шев. Операцията се счита за проста, така че пълното връщане на пациента към нормалния живот се появява в рамките на 1-2 седмици.
Ако растежът все още не е много голям и не причинява много дискомфорт, е възможно симптоматично лечение. Неговата задача е да елиминира болка, подуване и възпаление. На първо място е необходимо да се избягва травматизирането на меките тъкани. За да направите това, изберете удобни, ортопедични най-добрите обувки. Под петата можете да поставите специална стелка или филц. Това ще помогне за намаляване на болката при ходене. Освен това е препоръчително да не стоите дълго на краката си.
За облекчаване на болката можете да използвате нестероидни противовъзпалителни средства под формата на таблетки или мехлеми. Особено добре облекчава болката "Диклофенак", "Ибупрофен", "Кетопрофен", "Волтарен гел" или разтвор на "Димексид". Понякога е необходимо да се извърши блокада чрез въвеждане на хормонални агенти в областта на петата: “Хидрокортизон”, “Дипроптан” или “Кенолога”.
Ефективен за облекчаване на възпаления на меките тъкани и връзките на физиотерапията. Най-често използваните са:
В началния етап, ако болката не е силна, а растежът не стиска нервите и не нарушава кръвообращението, е възможно използването на народни методи. Те ще помогнат за облекчаване на болката и намаляване на възпалението. Най-често за това се използват различни компреси, мехлеми, вани за крака. Компресите трябва да се затоплят, така че кракът да е обвит с полиетилен. Освен това, за по-добро проникване на лекарствени вещества, първо трябва да се задушат. След използването на вани за крака е полезно да се направи йодна мрежа на възпалено място и да се носят топли чорапи. По-добре е процедурата да се извършва през нощта.
Можете също да използвате средствата за перорално приложение. Те са необходими за нормализиране на метаболитните процеси, хранене на костната тъкан, подобряване на кръвообращението и укрепване на имунната система. Най-добрият начин да направите това е да използвате тинктура от кедър заедно с водна обвивка или тинктура от лилави цветя.
За да се предотврати растежа на костната тъкан на петата, е необходимо да се избягват увеличените натоварвания, да се носят удобни обувки и да се лекуват патологиите на опорно-двигателния апарат навреме. В юношеска възраст, трябва редовно да се подлагате на медицински преглед, за да откриете това заболяване навреме. След това може да се излекува без усложнения.
Подпора на петата и екзотозата принадлежат към доброкачествени туморни израстъци на плантарната или задната повърхност на петата. В началния етап на развитие патологичният израстък се формира от хрущялна тъкан, но с хода на заболяването се втвърдява и се трансформира в кост с пореста структура. Увеличаването на растежа на костите и хрущялите придава на човека силна болка, дразни околните тъкани и пречи на ходенето.
По принцип, при юношите се диагностицира екзостоза на пятовидно костно образувание. Патологичните образувания са симетрични, засягащи и двата крака едновременно.
Екзостозата на калкана е причинена от появата на остеохондрални процеси на повърхността му. Техният размер варира от 2-3 мм до 2 см. Структурата на растенията включва хрущялна тъкан, трансформирана в пореста кост. Патологичният процес на тази трансформация се дължи на отлагането на калциеви соли в областта на петата. На повърхността на образуванията се появява дебелина на хрущялната плака от няколко милиметра, която служи като основа за по-нататъшния им растеж. Особеност на екзотозата е бавното и безсимптомно естество на неговото развитие. При втвърдяване и увеличаване на размера, патологичният растеж нарушава чувствителността на стъпалото, придава на лицето дискомфорт и го предпазва от ходене.
Развитието на екзотозис на калканес причинява:
Заболяването може да бъде причинено от неудобни обувки.
Костният и хрущялният процес на петата е стегнат възел, покрит с кератинизиран епител. Увеличаването на размера на образуването до 1 см или повече причинява подуване на крайника, болка и дискомфорт при ходене. Характерен симптом на екзостоза на калцауса е остра болка с натиск върху стъпалото или задната част на петата. Синдромът на болката се увеличава сутрин и вечер, или с дълго присъствие на едно място. Таблицата представя формите на заболяването и техните основни прояви:
Класическият екзостоз на калканеса представлява появата на остео-хрущялни процеси върху плантарната повърхност на петата. Дължината им може да достигне до 15 мм. Образувания, дразнещи околните тъкани, пречат на човек да върви.
ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Жената-гадателка Нина: "Парите винаги ще бъдат в изобилие, ако се поставят под възглавницата." Прочетете повече >>
Вид на екзостозата на калканеуса
Растежът от хрущял от кост до кост може да приеме следните форми:
Формата и структурата на образованието формират специфична клиника по патология. Така образуването на гъби често притиска нервния сплит, което води до загуба на чувствителност на стъпалото. Сферичната "бум" причинява остра болка при ходене.
В началните етапи на растежа се състои от хрущялна тъкан. Рентгеновите лъчи лесно проникват през нея, така че не се вижда на снимките. С течение на времето в него се отлагат калциеви соли и се образува растеж на костния хрущял, който се състои от хиалинова сърцевина и костна обвивка на периферията.
Смята се, че патологията е наследствена. Ако вашите роднини са имали петница или спинална спондилоза в продължение на няколко поколения, вероятността от екзостоза се увеличава. За неговото възникване се изисква провокиращ фактор. Те могат да бъдат възпаление на плантарната фасция или увреждане на крака.
Тенденцията към растеж на хрущяла се увеличава, ако човек има хондродисплазия (непропорционално развитие на хрущялната тъкан). За разлика от остеофитите (костния растеж на мястото на възпалението), екзостозата се характеризира със симетрия на лезията.
Появата на кожата с екзостоза
Ако коляното шпора може да се проследи от двете страни, то най-вероятно е причинено от костна и хрущялна екзостоза, а не от остеофит. В такава ситуация с течение на времето трябва да се очакват нови костно-хрущялни образувания по протежение на гръбначния стълб, скапула, бедрена кост, кости на предмишницата и краката.
Практическа медицина има случаи, когато след рана при юноши на различни места се появиха около 100 екзостоза. Това се дължи на активния растеж на костната тъкан при младите мъже.
Хрущялни израстъци се развиват едновременно с опорно-двигателния апарат. Въпреки това, патологията може да бъде открита само когато е калцифицирана, когато отлаганията на калциеви соли позволяват визуализация на патологията на рентгенова снимка.
Има 2 вида екзостози: множествена хондродисплазия и растеж на костите и хрущялите. В първия случай образуването на морфологично изследване се състои от различни клетки от различни структури. Костно-хрущялният "бум" първо включва хиалинова тъкан, а след това костната "обвивка" се полага по неговия контур.
Костният и хрущялният израстък на петата с малък размер и линейна форма не се проявява дълго време с никакви симптоми. Болка, дискомфорт при ходене и подуване на краката се появяват, когато размерът на формацията достигне 10 mm. В този случай палпирането на областта на петата потвърждава наличието на стегнат възел.
Обикновено издатината се локализира на гърба на петата. Той е ранен, когато носи тесни обувки. В този случай, кожата под формата се набъбва. Епителът става роговичен, а уплътненията се образуват в меките тъкани над бурката.
Лице се отнася към лекар при наличие на възпаление и "започване" болка в петата. Болният синдром е по-силен сутрин. След известно време е малко по-лесно. Вечерта подуването се влошава поради постоянното дразнене при ходене по мускулно-лигаментния апарат на подметката на стъпалото.
Клиниката е усложнена донякъде от големия екзостоз на крака (10-15 мм дължина). Когато се опитвате да поддържате петата, тя предизвиква остра болка. Ако патологията съществува дълго време, човек ходи с помощта на бастун, за да не разчита на възпаления крак. Той също не може да стои на едно място.
Когато се разраства върху подовите повърхности на двете пети, човек търси медицинска помощ за анестезия на петата. Голямо подуване на стъпалото и остра болка в тази ситуация ограничават възможността да разчитате на краката.
Тежестта на състоянието се усложнява от добавянето на възпалителни промени в сухожилията, които са отговорни за поддържането на надлъжната арка. Логичният изход от ситуацията е плосък крак.
Опасността от костни и хрущялни образувания на калканеса е трудността за своевременното им откриване. Само след излагане на гъбични, линейни или сферични израстъци на околните тъкани, подпухналост, възпаление и болезнена форма.
Преместването на плантарната фасция води до развитие на плантарен фасциит. Ако екзотозата засяга нервния сплит, чувствителността на крака се нарушава. Това увеличава склонността към изкълчвания и фрактури.
Най-опасното усложнение на патологията обаче е злокачественото заболяване (дегенерация на рака). Остео-хрущялният растеж в областта на петата е постоянно изложен на травматизация, което увеличава риска от злокачествена трансформация на хрущялни клетки.
Най-ефективният метод за лечение на растежа на петата е хирургичното отстраняване. Операцията се извършва под местна анестезия. Той се прилага едновременно с противовъзпалително лекарство директно в засегнатата област.
Естеството на операцията се определя от броя и тежестта на екзостозите. Ако има много, само най-големите се отстраняват, както и тези, които компресират околните тъкани.
Консервативното лечение на патологията е предназначено за премахване на болката, облекчаване на подуването и възпалението на меките тъкани. За да се предотврати по-нататъшно травмиране на стъпалото, под петата се поставят филцови стелки. Това намалява налягането в областта на петата.
При екзостоза се виждат петите:
При тежка болка травматолозите и ортопедичните хирурзи блокират петата с противовъзпалително средство (дипроспан, хидрокортизон, кеналог) в комбинация с анестетик.
Петата шпора е костна кост, имаща вид на шипове, които се поставят върху плантарната или задната пета кост.
Това заболяване в медицината се нарича екзостоза.
Често такива израстъци се появяват в областта на фиксиране на лигамента на плантара, а понякога и в областта на петата на сухожилието.
Това заболяване причинява остра болка при всяко натиск върху петата.
Преди да се предпише лечение, е необходимо да се разбере какво е предизвикало това заболяване и какви симптоми има.
Основните причини за петата:
Често такова заболяване на петите възниква поради възпалителни процеси, а не поради анатомични промени в краката.
Да се види шпората без рентгенова снимка е невъзможно, но има някои симптоми, които помагат да се разпознае. Основният симптом на петата е остра, изразена болка в областта на петата, с натоварване на стъпалото.
Чувствам се същото, както ако сте стъпили на нокътя или като че ли в петата има игла. Повечето болки се появяват сутрин.
Симптоми на петата шпори
Предупреждение за наличието на такова заболяване може да бъде остра болка на петата, без присъщи наранявания или натъртвания. Това е просто така, без причина.
Ако болестта все още не е започнала, болезненото усещане ще изчезне до средата на деня, а вечер отново ще стане по-силно. В по-късните етапи болката не изчезва и с натоварването става непоносима.
Първо трябва да се консултирате с Вашия лекар, а след това да изберете по-подходящ метод за лечение на петница с народни средства у дома.
Тайната за бързото премахване на хемороиди от д-р Лаврентиева К.С.
Това лекарство трябва да се опита всеки, който е изправен пред хемороиди! Научете повече.
Първо трябва да се справите с болестта, която е предизвикала образуването на стимул. Защото борбата със симптомите не помага да се елиминира болестта. Какви са методите за лечение на петнинг шпори у дома?
Възможно е да се започне лечение с компреси, но за да се постигне желания резултат, е необходимо да се провежда терапия от 7 до 15 пъти всеки ден.
В домашни условия има много начини за лечение на петата, като сред тях е използването на бани.
Вана за крака с пета шпора
Но е важно да се помни, че лечението в дома продължава дълго време и няма нужда да очакваме мигновено освобождение.
Когато има пета шпора, масажът трябва да се направи от професионалист.
Но има и домашно приготвени масажи:
Има някои упражнения, при които фиксацията на плантацията става еластична, еластична и силна. И те също се борят с болка.
Но преди началото на гимнастиката трябва да загреете мускулите на крака, които действат заедно с сухожилието близо до петъчната кост.
Предимството на терапевтичната гимнастика е, че не предизвиква странични ефекти и няма противопоказания.
Упражнения за лечение на петови шпори
Но производителността на лечението ще зависи и от вида обувки, които хората носят.
Ходенето бос по неравни повърхности (грах, камъни, боб, топки) може да бъде друга добра помощ.
Ходенето по стъпалата е желателно пролетно, а не стъпване на пълен крак.
Добрите резултати в домашното лечение на петушите дават йодирани вани:
Някой може да Ви посъветва да поддържате петите в чист разтвор на йод, но е важно да запомните, че тази процедура трябва да отнеме не повече от 5 минути.
И този метод е опасен, защото можете да се изгорите и да се влошите.
Лечение на димексид на петата
Димексид се използва като добро противовъзпалително средство. Преди да я използвате, трябва добре да си изпарите краката.
Можете да комбинирате йод и димексид. За да започнете, дръжте краката си в банята с йод, след което смажете краката си с димексид и в топли чорапи, за да ходите 30 минути.
Димексид може да се използва само ако не сте алергични към него. Включително е невъзможно да се преедерживат, така че, както и в случая с йод не се изгори.
Придобиване на популярност лечение на петата шпори с оцет и яйце. Счита се, че неговата кисела среда разгражда костните сгъстявания и натъртвания.
Но има опасност от тежко изгаряне за тези, които имат тънка и деликатна кожа.
Извършването на такава терапия е възможно само ако няма рани или ожулвания на крака. Ако всичко е нормално, тогава лечението ще отнеме около месец.
За да направите избрания метод ефективен, посетете лекар за диагноза и възможно лечение.
И ако избраните методи на лечение не са успешни, тогава няма нужда да експериментирате, а по-скоро отидете при специалист.
Екзостозата на калканеса, която се лекува само хирургично, е значително неудобство за пациентите. Много хора се страхуват от операции, защото не се доверяват на лекарите и се страхуват за здравето си. За бързо отстраняване на екзостоза са налични следните индикации:
Лечението с народни средства не дава изразен ефект, тъй като причините за появата на екзостоза не се елиминират чрез излагане на мехлеми и компреси. Използването на тави от отвари от лечебни растения може да омекоти кожата, частично да облекчи подуването, болката, но не води до разтваряне на растежа на пелената.
Често пациентите объркват деформацията на Huglund, ендопатията на ахилесовото сухожилие, екзостозата и плантарния фасциит. Всички тези заболявания имат подобна симптоматична болка, но етиологията и патогенезата са различни. За да се разграничи екзостозата, се изисква помощта на специалист. Наричането на това заболяване е "неправилно". По време на екзостоза, остеома и туморна форма в областта на петата. Има 3 вида неоплазми:
В областта на петата често се срещат твърди и порести форми. Клетките на съединителната и костната тъкан могат да се дегенерират в остеома, което обяснява разликата в структурата и плътността. При плантарния фасциит не се формира остеома, а тънък костен процес, остеофит. Ентесопатията на ахилесовото сухожилие и деформацията на Huglund нямат нищо общо с костните заболявания, тъй като възпалителният процес и регенерацията на тъканите не влияят върху костите на петата. За екзостоза има наследствена предразположеност. Какво може да причини развитието на заболяването:
Външно екзотозата прилича на калканеум с произволна форма и размер.
Размерите могат да бъдат от незначителни (1-2 мм) до впечатляващи (няколко см в диаметър). В резултат на заболяването, човек не може да използва обувки на фона, ходенето е трудно. Натрупването оказва натиск върху околните съдове и нервни окончания, така че възниква възпалителен процес.
Жертвата се оплаква от силна болка, особено при ходене. Приемането на болкоуспокояващи ви позволява да облекчите симптомите за известно време, но не е лечение. За да облекчите състоянието в дългосрочен план, трябва да се свържете с ортопед. Остеомата може да бъде единична или многократна. Ако има множество образувания, най-големите и най-неудобните се премахват.
В зависимост от тежестта на заболяването, операцията може да се извърши под обща или локална анестезия.
По време на операцията се прилагат козметични шевове, така че човек може бързо да се върне към обичайния начин на живот. Трудно е да се открие екзотоза в самото начало на процеса с помощта на рентгенови лъчи, затова те обикновено търсят помощ дори когато растежът е визуално забележим и създава трудности. Болката може да се появи както в ранните, така и в следващите етапи на заболяването. При близкото разположение на големите нервни снопове и остеоми, налягането веднага причинява болка. След операцията се предписват нестероидни противовъзпалителни средства за предотвратяване на усложнения. Пациентът трябва да следи състоянието им, така че в случай на усложнения навреме да предприемат действия. Когато костната пластина се ресектира, повторното израстване на остеомата на едно и също място не е възможно, но ако има тенденция, може да настъпи рецидив на другия крак.
Ако остеомата не причинява сериозно неудобство, достатъчно е да наблюдавате растежа му, докато стане зряло за отстраняване. В някои случаи размерът на растежа се стабилизира и дори намалява. Какво може да се направи за смекчаване на триенето на обувките:
Кожата на остеомата може да се възпали поради прекомерното налягане и триене. За да омекотите кожата, можете да използвате крем, противовъзпалителен мехлем или компреси от билкови отвари. Симптоматичните ефекти могат да бъдат направени с помощта на народни средства, но е важно да се разбере, че никакво поглъщане на тинктури, отвари и прахове не оказва влияние върху остеомата.
Болката може да бъде премахната с помощта на топла вана за крака, особено в края на работния ден, когато кракът е уморен от значителен стрес. В риск от екзостоза са хората:
За да се идентифицира екзостоза на калканес, лечение и рехабилитация трябва да посетите остеопат. Невъзможно е да се лекува самостоятелно.
В ежедневната реч, "петата шпора" се отнася до всяка необичайна промяна в тъканите на крака, независимо от естеството на това заболяване. Обикновено подразбира плацентарния фасциит, което може да доведе до образуването на остеоми или остеофити. Лечението на плацентарния фасциит включва отстраняване на всички необратимо модифицирани тъкани и избор на терапевтични упражнения за фасцията.
За пациентите с плоска стъпало задължителна мярка е редовното проследяване на състоянието им и профилактиката на заболяванията на ходилата, тъй като те най-често посещават ортопедично отделение с оплаквания от болка и затруднено ходене. Повишеното телесно тегло, слабите мускули, ставите и сухожилията също увеличават вероятността от деформация на стъпалото.
Ако човек се обърне за помощ навреме, операцията се извършва бързо, а пълното възстановяване отнема не повече от месец и по-често 1-2 седмици. Ако жертвата упорито не посещава лечебното заведение, е куца, заглушава болката от болкоуспокояващи, уврежда крака с обувки - настъпва постепенно износване на ставите.
Неправилното разпределение на товара повлиява глезенната става, засяга състоянието на краката. В резултат на това може да възникне контрактура на пръстите, увреждане на хрущялните дискове, артроза и възпаление на ставите. Пациенти в напреднала възраст, твърдо убедени в ползите от традиционната медицина, страдат от дългосрочна екзостоза и издържат на постоянна болка. Наличието на хроничен възпалителен процес в организма намалява имунитета и влияе неблагоприятно на общото здравословно състояние.
За да се отървете от екзостоза, трябва да посетите ортопед и да вземете решение за необходимостта от операция.
Болките в коляното са много рядко причинени от остеохондроми - доброкачествени тумори. Ето защо само майки на деца, които са преживели този проблем, знаят какво е екзостоза.
Една от формите на патологията са диспластичните промени в зоните на растеж на тубуларните кости. По-старите фрактури, натъртвания и наранявания на сухожилията също провокират развитието на остеохондрома.
Екзотозата е доброкачествен повърхностен костен или хрущялен тумор, наподобяващ трън. Патология се появява преди юношеството на фона на нараняване, с продължително сливане на фрактури, които са придружени от увреждане на периоста.
Единичните екзостози са по-често открити при следните кости:
Множествените израстъци са разположени двустранно върху метафизата на тубуларните кости, върху ребрата и ключицата.
Травмата стимулира растежа на екзостоза (неправилно прилепване на фрактура в областта на кръвоизлив, ако периоста е повредена).
Размерът на растежа е от 1-2 до 10 сантиметра и повече.
Екзостозата расте бавно над растежа на скелета и рядко се проявява. В случай на многобройни лезии се получават различни деформации, дължащи се на нарушение на образуването на кост:
Бързият растеж на доброкачествен тумор трябва да доведе до идеята за злокачествена трансформация.
Терминът "екзостоза" означава патология на костите, чиято поява се дължи на други заболявания. Независими видове се считат за множествена хрущялна екзостоза.
Екзостозите представляват 10-15% от всички кости и 36% от доброкачествените тумори. Те възникват от необичайна хрущялна епифизна тъкан, която расте в зоната на ендохондралната осификация. Те се отличават със стволовидна структура.
Наличието на екзостози е типично за хора на възраст 10-30 години. С една и съща честота на тумора се появяват при мъжете и жените.
Има единични и многократни израстъци. Те приличат на шипове, гъби, карфиол. Друга етиология е дисплазията на растежа.
Заболяването често е наследствено. Снимката показва, че растежът може да наподобява малка бучка или да е в дебелината на мека тъкан.
Образованието се проявява твърдо, неподвижно, близо до краищата на дългите кости.
Симптоматологията на лезията е свързана с дразнене на покривните тъкани, които могат да бъдат изпълнени с възпалителен ексудат. Външно, зоната ще прилича на възпалена бурса.
Течността вътре в капсулата понякога се бърка с киста.
Внимание! Туморите в областта на коляното по-често стават злокачествени. Рискът от саркома е 1% при единични екзостози и 10% при множествени.
Произходът на екзостозата има различно естество. Туморите могат да се развият на фона на регенерация след травматизация, хронично възпаление на периоста, лигавиците и влакнестите мембрани. Проучват се причините и последиците от костните и хрущялните образувания.
Всяко нарушение на целостта на костта може да предизвика растеж:
Екзостозите се развиват като страничен ефект на доброкачествени тумори, хондроматоза.
Етиологията на развитието на отделни остеохондроми в момента не е известна. Множествената остеохондроматоза има генетична основа, в 70% от случаите се наследява. Заболяването е свързано с патологии на гени с EXT 1 и EXT 2.
Възможните усложнения на екзостозите включват:
Налице е загуба на чувствителност, промяна на цвета на кожата.
Остеохондромите най-често се срещат като безболезнена бучка в близост до ставата - коляно или рамо. Други симптоми са свързани с местоположението на тумора:
Клиничните прояви на екзостози са значително различни. Някои от тях са асимптоматични, други причиняват болка, ограничават мобилността на крайниците. Понякога израстъците се превръщат в тумори и се подлагат на злокачествено заболяване.
Основните признаци на екзостоза:
При появата на екзостоза в прешлените се появяват неврологични симптоми на компресия на нервния корен в зависимост от нивото на лезията.
Диагностичните прояви на екзостози са разнообразни:
Картината показва добре определени тумори в костната метафиза. Те приличат на разтегнат плат с колоритен модел. Заболяването се проявява чрез калциране, а върху хрущялните плочи има области на калциране. Калифорнийските огнища се увеличават с възрастта.
Микроскопското изследване показва, че растенията са от естеството на хрущяла, но са по-малко структурно организирани. Наблюдавани са елементи на осификация (осификация) и калциране на хрущяла.
Клетките се различават от малки кръгли или продълговати ядра. Ако растежът в юношеството достигне размер от 1 см, тогава тумор над 3 см показва хондросаркома.
Лечението на остеохондрома обикновено не е показано, тъй като в повечето случаи състоянието е асимптоматично.
Обезболяването на болката се използва само ако има болка. Въпреки това наблюдението и редовният мониторинг са много важни.
Тя се нарича калканален шпори или ретрокалканолен екзостоза, което означава образуване на костен растеж на калканес. На мястото на калцифициране е ахилесовото сухожилие, което преминава в стомашно-чревния мускул.
Напрежението в долната част на крака е второстепенно вследствие на слабостта на бедровия мускул. Екзотозата на петата се развива при хора с нарушена стойка и правилна биомеханика при ходене:
Тези фактори в агрегата влияят върху привързаността на мускулите, където се появяват депозити - израстъци.
За лечение на екзостоза на калканеса, в допълнение към стелките, стероидните инжекции, е необходимо да се възстанови биомеханиката на стъпката.
Опитайте се да преобърнете ходилото с тенис топка, да укрепите мускулите на седалищните мускули, да възстановите мускулите по предната част на тялото: прав корем и прави бедра.
Хрущялен екзозоза или хронодистрофия е заболяване, свързано с прекомерна клетъчна пролиферация. В метафизата на дългите кости се появяват белези.
Патологията се среща по-често при мъжете и е наследствена. Жените са по-склонни да бъдат носители на гена, но нямат признаци на заболяването.
Симптомите на костния и хрущялния екзостози са свързани с дефекти в костния растеж и местоположението на туморите:
Екзототичното заболяване се потвърждава с носителя на гена EXT1 и EXT2 в 70-90% от случаите. Анализът се провежда само когато пациентът навърши 4 години, когато се проявят симптоми и аномалии.
При болезнени наранявания се извършва ексцизия на хирургична тъкан, за да се забави развитието на допълнителни израстъци и аномалии.
Най-често се отстранява хрущялният растеж и се отделя перихондрият, съединителната тъкан около хрущяла. Големите деформации се елиминират чрез прекъсване на екзостозата.
Внимание! Заболяването може да доведе до аномалии на скелета, увреждане на ставите, схванати крайници. Пациентите са постоянно в риск от рецидив.
Екзотозата на коляното се развива в дисталната част на бедрената кост - зоната на растеж. Когато се открива в ранна възраст, до 10 години - обикновено се намира в близост до диафизата (удебеляване на тръбната кост), а в юношеството се движи до средата.
В детството растежът се открива случайно. Понякога те могат да бъдат опипани. Поради гъвкавостта на мускулите и малкия растеж на екзостозата, няма ефект върху функцията на ставата.
Хирурзите препоръчват активна тактика - отстраняване на тумори на ранен етап. В по-късна възраст, образуването може да наруши функцията на мускула на rectus femoris, да нарани сухожилието си, ако е разположено на предната повърхност на бедрената кост.
Когато се поставя на гърба - увеличава риска от прищипване на кръвоносните съдове и нервите. Флексията на колянната става е ограничена.
Тибиалните екзостози в областта на коляното по-често се образуват след нараняване или фрактура или недостатъчност на перихондралния пръстен поради провал на кръвоснабдяването.
Растежът на екзостози се обяснява с теорията на зоните на растеж до скелетната зрялост на детето.
Растежът на бедрената кост по-често се локализира в долната зона на растеж и се нарича екзотозна дисплазия.
Най-често те се определят от вторични симптоми. Белодробните израстъци могат да изглеждат различно:
Растежът на бедрената кост е почти 50% от всички екзостози. В редки случаи те ще доведат до деформация на тазобедрената става - обикновено тези усложнения са свързани с множество тумори и генетична предразположеност.
Help. Най-често единичните екзостози са свързани със синини, навяхвания, микротравми в детството, които никой не смята за съществено.
Всеки маргинален екзостоз на бедрената кост, открит на рентгенография при възрастни със ставни болки, е причинен от мускулна слабост и нестабилност. Те не са свързани с типичната пролиферация на хрущялната тъкан в ранна възраст.
Подходите за лечение зависят от симптомите и различни фактори, като възраст, обем на растеж, разпространение на заболяването и общо здраве.
За екзостози, които не влияят на функцията на ставата, се извършва само редовно наблюдение.
Ако има симптоми, използвайте:
Усложнения, които могат да възникнат по време на операцията, причиняват неуспех на операцията.
Ако остеохондромата се появи в непосредствена близост до зоната на костния растеж, тогава операцията ще повлияе на растежа на костите в бъдеще. Изборът на метода на лечение зависи от компетентността на лекаря.
Единична костно-хрущялна екзостоза при деца обикновено не изисква хирургична намеса и се наблюдава с рентгенови лъчи.
Хирургията се препоръчва, ако пациентът е достигнал зрелостта на скелета, а остеохондромата, когато се наблюдава, е завършила растежа.
Други предпоставки за намеса са:
Множество остео-хрущялни екзостози рядко се отстраняват, освен ако не предизвикват симптоми. При костни деформации резекцията на тумора се придружава от реконструктивни техники.
Необходима е физиотерапия в следоперативния период. Невъзможно е да се повлияят екзостози с помощта на масаж и други методи.
Целта на лечението е да се възстанови функционалната мобилност. Ето защо е важно да се възстанови правилната биомеханика, мускулен тонус и сила.
Тъй като лечението на екзостоза без операция е невъзможно, тогава други методи на влияние, свързани с билкови лекарства, компреси и мехлеми са безполезни.
С помощта на болкоуспокояващи, можете само да премахнете дискомфорта, свързан с бурсит - усложнение на доброкачествен тумор.
Лечението на костните шишарки с народни средства няма да доведе до тяхната "резорбция", тъй като използването на костните клетки се регулира на нивото на хормоните.
Остеохондромите са доброкачествени тумори, които не винаги създават дискомфорт. Само при големи размери, развитието на болка и нарушаване на тъканния трофизъм, отстраняването на екзостоза на крака е задължително.
В детството, преди операцията, трябва да изчакате, докато туморът напусне зоната на растеж. Тъканите рядко се дегенерират в злокачествени.