Какво е артрит

В медицината има повече от сто разновидности на артрит. Това е заболяване на ставите, свързано с възпалителни процеси с различен произход. Някои причини за патология все още не са изяснени. Тази статия ще обсъди какво е артрит, техните симптоми и лечение; как артритът се различава от ревматоидния артрит.

Какво е артрит

Това е възпалително заболяване на съединителната тъкан на ставите. Всяка става в човешкото тяло може да бъде засегната. Възпалителният процес причинява разрушаване на хрущялната тъкан, което допълнително води до деформация. Причините за заболяването са:

• наранявания, нови и стари; те могат да бъдат навяхвания, фрактури или навяхвания;
• постоянно интензивно упражняване на мускулите и ставите;
• наднормено тегло;
• последиците от инфекциозни заболявания;
• ендокринни нарушения;
• автоимунен фактор;
• процесите на стареене на организма.

Патологията се характеризира със следните симптоми:

• болезненост в ставите, както в движение, така и в покой;
• подуване и подуване на ставите;
• намалена подвижност поради болка;
• зачервяване на кожата;
• скованост на ставите сутрин;
• чревни нарушения;
• слаб апетит;
• повишаване на температурата в областта на ставата е ефект на т.нар. „горещи стави”.

класификация

По броя на засегнатите стави артритът се разделя на моноартрит и полиартрит. В първия случай, едно съвместно страда, във втория - няколко. Според скоростта на потока тя може да бъде остра и хронична. Острият се развива бързо, след няколко дни, хроничното може да продължи години.

Видове артрит и тяхната диагноза

Сред многото разновидности на болестта са тези, които се срещат най-често:

• ревматоиден (коленна става, пръсти);
• реактивен;
• спондилит;
• остеоартрит;
• подагрична атака;
• ставен синдром при системни заболявания.

Тази статия ще обсъди най-често срещаните видове артрит.

Диагнозата артрит се прави след задълбочен преглед на пациента, събиране на кръвни тестове, синовиална течност от ставата, рентгеново изследване, магнитно-резонансна терапия или компютърна томография. Пациенти с установена диагноза се изпращат за консултация с ревматолог, за да се изключи ревматичният характер на заболяването.

Рентгенологията показва признак на ревматоиден артрит - ранно развитие на остеопороза. Това може да се види, като се намали размерът на междусуставната пролука, костната деформация и образуването на секвестри. При хроничната форма на заболяването при рентгенови лъчи ще се появят дислокации или субуляции.

Разлика между артрит и ревматоиден артрит

Той има автоимунен произход. Възпалителният процес се причинява от клетките на тялото. Това са антитела, които разрушават клетките на собствения си организъм, причинявайки разрушаване на тъканите. При този вид патология са засегнати симетрични стави: китки, пръсти, крака, колене, глезени.

Най-често това засяга жените. Заболяването започва с лека болка, придружена от бърза умора и скованост на ставите. В сутрешната скованост е характерно, на допир те стават твърди и топли. Сутрешната скованост преминава в рамките на един час след физическа активност. Постепенно те губят нормалната си подвижност и започват да се деформират.

Каква е разликата между артрит и ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит се характеризира с факта, че е придружен от остро и болезнено възпаление на ставите; места на поражение набъбват, болката се увеличава вечер и през нощта. На сутринта има силна скованост, с времето това води до деформация. Почти винаги се засяга сърцето на пациента.

В допълнение към автоимунния произход, болестта може да бъде предизвикана от инфекция, която е в "спящ режим" в тялото. Хиперохлаждането, депресията, нервният срив или умората могат да засилят инфекцията. При малки деца заболяването може да възникне като усложнение след простуда.

Съществуват разлики между ревматоиден артрит и ревматизъм. И двете патологии са свързани с възпаление на ставите, но те имат различия в причините, степента на развитие и симптомите. Ревматизмът се развива на фона на други инфекциозни заболявания в сезонните периоди на отслабване на имунната система. Те са провокирани от бактериална инфекция. Заболяването е придружено от треска и бактериални патологии: среден отит, холецистит, артрит.

Ревматоидният артрит е хроничен и не е свързан с горните симптоми. Ревматизмът се развива много бързо и неговите ефекти са обратими, но при липса на подходящо лечение могат да се появят проблеми със сърцето. Ревматоидният артрит се развива бавно, засягайки ставите постепенно, един по един.

Лечението на ревматоиден артрит е да се намалят симптомите на симптомите, да се възстанови двигателната функция и да се постигне стабилна ремисия.

Медикаментозната терапия включва използването на противовъзпалителни болкоуспокояващи, хормонална терапия и имуносупресивна терапия (нимесулид, ибупрофен, диклофенак). Витамин D подобрява ефекта на лекарствата и спира процеса на разрушаване на тъканите.

Физикалната терапия връща мускулния тонус и сила. Физичната терапия насърчава по-доброто проникване на лекарства в тъканите, облекчава болката, подуването и намалява възпалението. Прилагат се различни видове: фонофореза, магнитотерапия, лазерна терапия, ултразвук. Направете прилагането на лекарства с "димексид".

Септичен артрит

Той е причинен от гъбична или бактериална инфекция. Най-често това са стрептококи или стафилококи. Тя се развива в резултат на инфекция в ставите с кръв. Засегнати колене и бедра. Хроничното заболяване се причинява от туберкулозна бактерия. Изкуствените имплантационни операции, захарният диабет, инфекциите, нараняванията или лекарствата, които потискат имунната система, могат да провокират заболяването.

Този тип патология се развива бързо. Повдига се общата температура на тялото, появяват се треска и втрисане, ставите се подуват и зачервяват, като правило едното става страдащо. При движение се наблюдава остра болка, която намалява активността. Най-често страдат големи стави, които изпитват голям товар. Това са тазобедрените стави, коляното или рамото.

Реактивен (автоимунен) артрит

Реактивен артрит е автоимунно заболяване. Съгласни имена често повдигат въпроса: реактивен артрит и ревматоиден артрит - каква е разликата? Както е описано по-горе, причината за увреждане на ставите са собствените клетки на тялото. Големи стави страдат главно: бедрото, коляното, понякога ставите на ръцете и краката се присъединяват към тях.

Заболяването е придружено от умора, скованост след сън, слабост в цялото тяло, субфебрилна температура, асиметрия на засегнатите стави, лош апетит, постоянна болка в ставите.

Gouty артрит

Тази патология е свързана с метаболитни нарушения - отлагането на солите на пикочната киселина. Причините за това нарушение е заседнал начин на живот, голяма консумация на месни продукти и алкохол. Може да се развие и на фона на диабет, хипертония или затлъстяване.

Характеристиките на заболяването са пристъпна болка вечер и през нощта, асиметрия на болните стави, повишена температура и повишаване на температурата на тъканите на засегнатата област. След консумирането на месни продукти или продукти, съдържащи пурин, често се развива обостряне.

Псориатичен артрит

Тя се развива на фона на псориазиса - заболяване на кожата и ноктите. Причините за тази патология са продължителен стрес, продължителна употреба на противовъзпалителни средства и промени в хормоналните нива.

Признаци на патология - болка в калканеуса на болезнената природа, асиметрия на възпалените стави и червено-синята кожа в засегнатата област.

Засягат главно пръстите на ръцете и краката, те набъбват. Заболяването протича доста бързо: периодът на обостряне бързо се заменя с ремисия. Недостатъчното лечение на заболяването може да доведе до деформация на ставите и загуба на подвижност.

заключение

Артритът днес е слабо разбрана, но лечима болест. С навременния и компетентен подход към лечението, можете да живеете в продължение на много години, запазвайки обичайната си дейност и без да намалявате качеството на живот. Съвременните лекарства, методите на лечение, диетата, самодисциплината и желанието на самия пациент допринасят за бързо и ефективно избавление от болестта.

Какви са видовете артрит: класификация на сортовете

Отдавна не е тайна, че хората от различни възрасти страдат от проблеми на опорно-двигателния апарат, въпреки че преди това се смяташе, че такива заболявания са характерни за пациенти в напреднала възраст. Най-честите от тях могат да бъдат наречени артрит.

Всъщност артритът е колективна идея. Той обхваща много заболявания, които се появяват с поражението на един (моноартрит) или няколко стави наведнъж (полиартрит). Има болка не само по време на обостряне, но и по време на патологични процеси, промени в функционалността и външния вид на ставите.

За самия артрит има метаболитни неуспехи в бурса (ставни торби), изтъняване на вътреставната хрущялна тъкан, подпухналост и възпалителен процес. Налице е нарушение на естествената подвижност на ставата, както и нейната деформация.

Класификация на артрит

Човешката става се състои от хрущялната повърхност на костта, капсулата, ставната кухина, пълна със смазка (синовиална течност). Всички възпалителни процеси възникват във вътрешната част на стативната торбичка под влиянието на много фактори.

С течение на времето такива патологични състояния могат да се разпространят в други части на ставата, причинявайки вторично възпаление на периартикуларната тъкан.

В зависимост от естеството на потока на артрит, обичайно е да се разграничат фазите:

1. остра. Такъв артрит се предизвиква от еднократно възпаление в ставата. Свързано с наличието на основното инфекциозно заболяване. Лечението на острия артрит е относително лесно и не осигурява повторно медицинско обслужване. Най-честите симптоми ще бъдат повишаване на общата телесна температура, силен болков синдром в засегнатото място на артрит;
2. хронична. Развива се постепенно, а остър стадий на заболяването може да причини хрониката, ако на терапията му не е отделено необходимото внимание. Освен това, хроничният артрит е в състояние да проявява постоянна болка и от време на време обостряния. Тази фаза се обсъжда, ако болката не изчезне за 3 или повече месеца подред. Основните симптоми ще бъдат: болка по време на движение на ставата, сублуксация, изкълчване, оток на периартикуларни тъкани, който лесно се открива по време на палпацията.

Когато хроничният артрит е дългосрочен, усложненията ще бъдат пълната загуба на подвижността на ставите, естествената й еластичност. Резултатът ще бъде неестетична деформация на болния крайник, увреждане, което може да настъпи дори в ранна възраст.

Лечението на тази форма на възпаление в ставите може да отнеме много месеци. Рецидив не е изключен.

Проявата на артрит обикновено се наблюдава по време на промените в метеорологичните условия и извън сезона. Причините, които причиняват проявата на това заболяване, са много. Основните фактори включват неадекватна работа на човешката имунна система, наскоро предадени инфекциозни заболявания, наследствена предразположеност и систематични нервни шокове.

По естеството на лекарите излъчват такива артрит:

• ревматоиден;
• септична;
• реактивен;
• подагрозен;
• псориатичен.

Ревматоиден артрит

При това заболяване са засегнати малки стави. Причината за развитието на ревматоидни форми при инфекцията, въпреки че лекарите не могат да отговорят на този въпрос недвусмислено.

В основата на проблема са дистрофичните и патологични промени в ставната съединителна тъкан.

Често този артрит засяга няколко стави и е полиартрит.

Неговите симптоми ще бъдат:

1. прекомерна умора;
2. повишен апетит;
3. симетрично възпаление;
4. сутрешна скованост или пълна неподвижност на крайника;
5. болка и подуване на засегнатия участък на тялото;
6. повишаване на температурата на кожата в близост до възпаление.

Ревматоидният артрит се характеризира с променлив курс и има стадии на обостряне и ремисия.

Прогресивният характер на заболяването причинява необратими деформации на ставите, хрущялната тъкан, увеличава напрежението на сухожилията, което води до тяхното разтягане.

Септичен артрит

Този тип артрит се нарича също инфекциозен. Това е резултат от проникването на патогени в тъканта на ставата.

Признаци на септичен артрит включват: повишаване на общата телесна температура, чести мигрени, болки в мускулите около болната става, активно повишаване на подпухналостта, повишена болка по време на движение и последващо ограничаване на локомоторната активност, позицията на крайниците.

Също така често има промяна в местната температура на обвивката (близо до възпалената става).

Поради инфекциозния характер на септичния артрит, той може да притеснява и децата. При тази категория пациенти симптомите изглеждат много по-ярки, отколкото при възрастни. Инфекциозният артрит обикновено засяга онези стави, които са по-податливи на силен стрес:

Има много случаи, при които септично заболяване причинява полиартрит. Тази форма осигурява най-бързо лечение за помощ от лекар.

Това ще помогне да се предотврати прогресирането на заболяването, необратимите промени във функционирането на ставата и нейната анатомична структура.

Реактивен (автоимунен) артрит

Реактивният артрит трябва да се разбира като непухово възпаление в ставния сак. Често причината за това заболяване е скорошното прехвърляне на заболявания на храносмилателната система и пикочната система.

Доста често такива лезии изпреварват мъже от ранна възраст. Патологията може да се развие по различни начини: постепенно, с нарастващи симптоми и рязко.

Ако пациентът е диагностициран с автоимунен тип артрит, то тогава най-вероятно има болки в коленете, тазобедрените стави, пръстите на краката и пръстите на краката. Също така към симптомите на заболяването трябва да се брои:

1. умора и слабост дори след нощ на сън или почивка;
2. главоболие и леко повишаване на телесната температура (не повече от 38 градуса);
3. възпалителен процес в пикочните пътища;
4. асиметрично възпаление на ставите (болката се усеща само отляво или отдясно);
5. храносмилателни разстройства;
6. постоянна болка в ставите (рядко интензивна, остра);
7. зачервяване на очите, замъглено виждане.

Първите признаци на реактивен артрит продължават около 2 месеца. След това настъпва етап на ремисия. Характерна особеност на това възпаление ще бъде болният синдром дори по време на сън или състояние на пълноценна почивка.

Ако не се предприеме адекватно лечение, такъв артрит става началото на развитието на очна катаракта. По време на диагнозата лекарят ще насочи пациента към изследване за заболявания, които се предават чрез сексуален контакт.

Лечението на реактивен артрит изисква курс на антибиотична терапия, който продължава от една седмица до две.

Gouty артрит

Основната причина за подаграта е нарушение на нормалния метаболизъм в организма. Налице е увеличение на концентрацията на уратните соли и натрупването на техните кристали в тъканите и ставите. Този артрит най-често засяга пръстите, ръцете, глезена.

Патологиите засягат хора, които са пресекли възрастовата линия от 40 години, тъй като сега се наблюдава намаляване на физическата активност и тялото претърпява промени.

Преди няколко години се смяташе, че подагричният артрит е чисто мъжка болест, но медицинската статистика казва, че все повече жени развиват подагра. Рисковата група включва онези, които водят заседнал начин на живот и са с наднормено тегло.

Gouty артрит също често се диагностицира при хора, страдащи от диабет, хипертония и различни степени на затлъстяване. Развитието на болестта може да предизвика изобилие в диетата на алкохолните напитки, протеините и мастните храни.

Ярък симптом на началните етапи на заболяването ще бъде поражението само на една става. Други признаци трябва да се наричат:

• остра болезнена атака, която се проявява през нощта или вечерта;
• пълно изчезване на болка по време на обостряне (дори без употребата на наркотици);
• обезцветяване на обвивката около болната става;
• асиметрия на възпалените стави;
• повишаване на температурата или локално.

Освен това, пациентът може да забележи, че симптомите на подагричния артрит се развиват след ядене на месо и други храни, богати на пурини.

Ако този артрит не се лекува, често е появата на уплътнение в ставите. Това се дължи на активното натрупване на соли около тях. При пълно пренебрегване на предписанията на лекаря по-често се появяват пристъпи на заболяване. Трябва да се разбере, че поражението на подагричния артрит възниква не само в първоначално възпалените стави, но и в съседните.

По време на лечението пациентът трябва да обърне внимание на лекарствата, които лекарят предписва. Така че, препоръчва се да се използват средствата, които облекчават възпалението в ставата, насочени към евакуация на солите на пикочната киселина и подобряване на метаболитните процеси.

В допълнение, човек трябва стриктно да се придържа към строга диета и да пие колкото е възможно повече течност.

Псориатичен артрит

Като се имат предвид видовете артрит, не е невъзможно да не говорим за псориазис. Това се дължи на кожни лезии и болести на нокътната пластина. Приблизително 10% от пациентите с псориазис развиват този артрит.

Причините са хроничен стрес, продължително лечение с нестероидни противовъзпалителни средства, употребата на някои лекарства срещу хипертония и понижени хормонални нива.

Симптомите на проблема ще бъдат:

1. болезнена болезненост в калканеуса;
2. директна проява на псориазис;
3. асиметрично възпаление;
4. наситен червено-син цвят на кожата в засегнатата област.

При псориатичен артрит пръстите и ръцете обикновено са засегнати. Болката се усеща като подуване на тъкан. Развитието на проблема се характеризира с бърза промяна на обострянето и ремисия.

Ако няма правилно лечение, тогава такова заболяване ще предизвика деформации на засегнатата става, загуба на физическата му активност. Това се дължи на конюгиране на нарушения от страна на самата става и кожата около нея. Отърви се от болестта може само хирургично.

Въпреки многобройните възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат, подлежащи на навременна диагностика и адекватно лечение, ще бъде възможно преди старостта напълно да поддържа обичайната физическа активност, достоен стандарт на живот.

Съвременните методи на лечение предоставят възможност за подход към решаването на проблема в комплекса. Има курсове за лекарства, физиотерапия, добра диета.

За естеството на артрита и какво може да се направи с такава диагноза, във видеото в тази статия.

Видове артрит и тяхната диагноза

Ревматологията е сложна и развиваща се област на медицината. Заболяванията на ставите са сходни по клинични прояви, а болестите се основават на различни патологични процеси.

Изключително важно е да се разграничават симптомите на различните заболявания, тъй като това е основа за по-нататъшна диагностика и лечение. Всичко това се отнася за такова състояние като артрит.

Видове артрит

Според медицинската терминология, артритът е възпалително заболяване на ставите. Терминът трябва да се различава от артроза - невъзпалително увреждане на ставите. При артроза симптомите се дължат на деформация и дегенерация на елементите на ставата, а не на възпалителна реакция.

При артрит възпалението може да бъде предизвикано от различни присъщи фактори:

• Проникване на инфекцията.
• Образуването на антитела към собствените клетки на тялото.
• Микро щети при натоварване.
• Наранявания и костни фрактури.
• Натрупване в кухината на ставите на соли.

Всички тези причини водят до различни артрити. Предписаното лечение, диагностичните алгоритми, проследяването и рехабилитацията на пациентите зависят от механизмите на развитие на заболяването.

Има много причини за възпаление в ставата. Какви са те? Тук са само най-често срещаните видове артрит:

1. Ревматоиден артрит.
2. Болест на Stilla.
3. Реактивен артрит.
4. Инфекциозно възпаление на ставите.
5. Спондилит.
6. Остеоартритът.
7. Артритна атака.
8. Съвместен синдром при системни заболявания.

Необходимо е да се разгледа по-подробно всяко от тези заболявания, за да се разбере кои симптоми показват наличието на определен вид заболяване.

Ревматоиден артрит

Едно от най-честите ревматологични заболявания е ревматоидният артрит. Това заболяване принадлежи към категорията на системните автоимунни заболявания. Въпреки името на заболяването е в състояние да включи в патологичния процес почти всички органи на човешкото тяло.

Причините за патологията не са напълно идентифицирани. Механизмът се основава на образуването на антитела - агресивни имунни протеини към собствените тъкани на тялото, по-специално на протеините на съединителната тъкан на ставите.

Съвременната медицина е разработила ефективни схеми на лечение за борба с проявите на ревматоиден артрит. Въпреки това, за да предпише терапия, трябва да потвърдите диагнозата.

Отличителните черти на ревматоидния артрит са:

• Симетрия на увреждане на ставите.
• Участие в процеса на предимно малки стави на ръцете и краката, по-рядко големите.
• Висока активност маркери на заболяването в кръвта.
• Продължително възпаление.
• Отсъствието на лезия на дисталната интерфалангова, първа карпо-метакарпална и първа метатофалангална артикулация.
• Наличие на извън-ставни прояви: ревматоидни възли, възпаление на кожни съдове, полиневропатия, плеврит и перикардит, синдром на Шйогрен и възпаление на очите.
• Характерни признаци на рентгенография: ерозия, периартикуларна остеопороза, сублуксация и костна анкилоза.

Изброените симптоми са общи за ревматоиден артрит. Въпреки това, това заболяване варира значително в клиничните си прояви.

Разграничават серонегативни и серопозитивни варини на заболяването, които се класифицират според загубата на функцията на ставите и клиничната фаза.

Болест на Stilla

Тази патология е един от клиничните варианти на ревматоиден артрит. Засяга предимно деца, така че второто му име е ювенилен (ювенилен) ревматоиден артрит.

• Дебютна болест в детството.
• Треска - повишаване на телесната температура за няколко дни, седмици и дори месеци.
• Анемия - намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта.
• Увреждане на сърцето, белите дробове и нервната система, както и на очите.
• Предварителна инфекция или други фактори на имунен дефицит.
• Характерно за ревматоиден артрит е рентгенологичното състояние на ставите.

Съществува възможност за наследствена предразположеност към развитието на това заболяване. Въпреки това механизмите на патологичния процес все още не са изяснени. Заболяването може да премине в зрелия период и изисква постоянно медицинско наблюдение.

Индивидуален режим на детска терапия се избира от ревматолог.

Реактивен артрит

Междинното положение между автоимунни и инфекциозни възпалителни заболявания на ставите е реактивен артрит. Това заболяване е свързано с наличието в тялото на източника на инфекцията, но не и в самото съединение, а в други органични системи.

Механизмът за развитие на патологията е следният: в отговор на проникването на бактерии в организма, имунната система започва възпалителна реакция. Антителата се произвеждат срещу микроби, които са насочени към убиване на бактерии. Тъй като някои микробни протеини са подобни на веществата на съединителната тъкан на ставите, антителата срещу тях започват да атакуват собствените стави на тялото.

Реактивното възпаление на ставите има следните характеристики:

• Симптомите се появяват след началото на основното заболяване, понякога след инфекция. Винаги има връзка с инфекциозния процес.
• След излекуване на основното заболяване, артритът постепенно изчезва, което изисква само симптоматично лечение.
• Болка сутрин и през нощта намалява след усилие.
• Подпухналост, зачервяване на кожата над областта на артикулация.
• По-често асиметрично увреждане на една голяма става, по-рядко се включват няколко стави.
• Деформациите не са характерни, всички промени са обратими.
• Синдром на Reiter: едновременно увреждане на очите и гениталиите - показва наличието на хламидиална инфекция.

Реактивният артрит е доброкачествено заболяване. Достатъчно е да се излекува основната инфекция, а увреждането на ставите ще премине без следа.

Инфекциозен артрит

Когато вирус или бактерия проникне в капсулата на ставите, се развива сериозно състояние, наречено инфекциозен артрит. В зависимост от вида на патогена, тя може да бъде гнойна или не гнойна.

За инфекциозните лезии са характерни следните характеристики:

• Симптомите на локално възпаление са изразени - ставата е подута, червена, болезнена при палпация.
• Характеризира се с висока телесна температура, слабост, неразположение, главоболие.
• В съвместната течност се откриват гной, микроби и голям брой левкоцити.
• Антибиотиците, които понякога се инжектират в артикулацията, дават добър ефект от лечението.
• Деформации в ставите не са характерни, с навременно лечение на усложнения не остава.

Тези симптоми и признаци трябва да бъдат причина за бърз достъп до лекар. Проникването на инфекция от ставата в кръвта може да доведе до сепсис и смърт.

спондилит

Особено място в класификацията на възпалителните заболявания на опорно-двигателния апарат заема спондилартрит. Тези състояния се характеризират с увреждане на гръбначния стълб и периферните стави. Природата на болестта не е напълно изяснена, тя е с автоимунен характер.

• Увреждане на междупрешленните стави.
• Възпаление на илиачните стави.
• Периферният артрит е асиметричен.
• Възпаление на очите, урогениталните органи, червата, кожата и ноктите.
• Тромбофлебит.
• Семейни случаи на заболяване.
• Младата възраст на дебюта на болестта.
• Постепенно начало.
• Ерозия, склероза и анкилоза на рентгенови лъчи.

Лечението със спондилоартрит е сложен и сложен процес. Добър напредък се постига с използването на генетично модифицирани биологични препарати.

В много райони на страната тези лекарства се предоставят безплатно, пациентът получава инжекции в дневни болнични условия.

Подагра артрит

Отокният артрит не е свързан с автоимунно възпаление и инфекциозни процеси. Тъканите на ставите се възпаляват поради отлагането на урати, соли на пикочната киселина в тях.

Подагранната ставна атака е един от симптомите на комплексното метаболитно заболяване. Той има следните функции:

• Появата след 40 години, главно при мъжете.
• Най-често възпаление на ставата.
• Зачервяване на кожата над артикулацията.
• Асиметрично възпаление на метатофалангалната става на първия пръст.
• Липсата на ерозия на рентгеновия лъч.
• Високи нива на пикочна киселина в кръвта.
• Типични подкожни уплътнения - тофи.
• Увреждане на бъбреците.
• Повтарящо се възпаление на ставите. Артикулациите са засегнати след рязко намаляване на пикочната киселина в кръвта - уратите влизат в тъканите.
• Наличието на кристали натриев монурат в ставната течност.

В съвременните условия подаграта се повлиява добре от лечението. Важно е да се спазва диета и да се вземат хипорикемични лекарства, като алопуринол.

Артрит при системни заболявания

Ревматоидният артрит не е единствената системна автоимунна болест, засягаща ставите. Стационарен синдром се появява при заболявания като системен лупус еритематозус, системна склеродермия, васкулит и грануломатоза.

Общи за тези заболявания са следните характеристики:

• Кожни прояви - хеморагичен обрив, хиперкератоза, белене на кожата.
• Поражението на вътрешните органи, често бъбреците, стомашно-чревния тракт.
• Полиневропатия.
• По-често срещано при жените на средна възраст.
• Има генетична предразположеност.
• Ставите на ставите са от различно естество - от възпаление на единична става до симетричен полиартрит на малките стави.

Системните заболявания са трудни за лечение. Необходимо е да се консултирате със специалист при първите симптоми на заболяването.

остеоартрит

След запад терминът остеоартрит става все по-често срещан в местната медицина. Така наречените в Европа и Америка деформират остеоартрит. Терминът подчертава наличието на възпалителен компонент в клиничната картина на заболяването. Това наистина е така.

При деформиране на артроза или остеоартрит в ставите възниква повтарящо се възпаление - синовит (синовит на колянната става). Това води до растеж на остеофити и деформации на ставите. Обаче, първичният процес не е свързан с възпалителни реакции, а с тъканна дегенерация, следователно терминът артроза е приложим и тук.

• Синовит се появява периодично и е придружен от типични признаци на възпаление.
• Заболяването се среща в стари и стари години.
• Засегнати стави, подложени на най-голям товар.
• Между пристъпите на синовит се наблюдава болка в ставите на механичния ритъм: по време на натоварване, вечерта, тя отслабва в покой.
• Характеризира се с прогресивна деформация на ставите.
• Не се откриват инфекциозни или автоимунни маркери в кръвта.

Лечението на остеоартрита не е лесно. За това се използват симптоматични препарати, ортези и терапевтични упражнения. В случай на неефективност се извършва замяна на ставите или друг вид хирургично лечение.

диагностика

Изброените особености на всеки тип възпалителен ставен синдром предполагат диагноза. Въпреки това, за да се потвърдят симптомите, е необходимо да се извърши цялостна диагностика на заболяването.

За целта се използват лабораторни и инструментални методи.

Първата група включва следните диагностични методи:

1. Общ анализ на кръвта и урината.
2. Биохимично изследване на кръвта.
3. С-реактивен протеин.
4. Антинуклеарни и антимитохондриални антитела.
5. Ревматоиден фактор.
6. Анализ на синовиалната течност.

1. Рентгенография на ставите.
2. Артрография.
3. Компютърна томография.
4. Магнитно-резонансна томография.
5. Ултразвуково изследване.
6. Артроскопия.

Оценявайки симптомите и констатациите на диагностичните процедури, лекарят ще може да направи правилна диагноза и да започне лечение.

Какво е артрит

Лезията на ставите, така или иначе, е свързана с възпалителна реакция. Има много причини за тези състояния, с които лекуващият лекар трябва да се справи. Видовете артрит и тяхната диагноза са отразени в Международната класификация на болестите.

Ако прочетете МКБ-10, тогава можете да преброите повече от 90 различни диагнози, свързани със заболявания на опорно-двигателния апарат. Това показва широко разпространена патология. Въпреки това, сред всички тези заболявания е възможно да се разграничат определени групи, които ще включват други видове артрит.

За патологията

Артритът е възпалително заболяване на ставите, при което има метаболитни нарушения при вътреставни образувания, тъканът на хрущяла става по-тънък, появяват се подпухналост и болка.

А също така, функцията на ставата страда, естествената му подвижност, в крайна сметка се образува деформация. Винаги се предполага, че болестта на ставите е патология на възрастните хора, но днес болестта все повече засяга младите хора.

Артритът се диагностицира от лекуващия лекар въз основа на оплаквания (болка, подуване, нарушена функция), анамнеза на заболяването (симптоми, възникнали след нараняване, минала инфекция и др.), Преглед, допълнителни методи за изследване: рентгенова диагностика, ултразвуково изследване на ставите, компютърни и магнитен резонанс томография, лабораторни данни.

Класификация на артрит

Много хора се интересуват от това какво са артрит и как да ги различават. В съвременната медицина е обичайно да се разделят ставни увреждания на: моноартрит (когато в процеса участва само една става), олигоартрит (2 до 5 стави), полиартрит (включително повече от пет стави при възпаление).

По естеството на заболяването:

• остра патология с рязко начало и ярки клинични симптоми;
• хроничен вариант, характеризиращ се с постепенно развитие на заболяването с увеличаване на възпалителните прояви;
• рецидивиращ курс - проявява се в периоди на ремисия и обостряния.

Видове патология в зависимост от причината:

• травматично (развитие на възпалителна реакция в отговор на контузия, фрактура, изкълчване или друга травма);
• инфекциозни (попадане в кухината на ставите на патогенни микроорганизми);
• дистрофични (нарушаване на трофиката на хрущяла води до изтъняване).

Освен това, заболяването може да бъде първично (развива се като самостоятелно заболяване) и вторично (възниква на фона на съществуваща патология, определена като усложнение).

Ревматоиден артрит

Лекарите са добре запознати и могат да обяснят как ревматоидният артрит се различава от артрита. В действителност, ревматоиден артрит е един вид възпалителна реакция към определени причини.

Това е разликата между нормалния артрит и ревматоидния артрит. Основният фактор, определящ развитието на заболяването е образуването на имунни комплекси, които увреждат ставата.

Определението за патология може да бъде описано по такъв начин, че ревматоидният артрит е системно автоимунно заболяване, при което защитата на организма произвежда имунни комплекси, които заразяват собствената им съединителна тъкан.

Патологичният процес засяга ставите, сухожилията, кръвоносните съдове, вътрешните органи и жлезите. При ревматоиден артрит има симетрично увреждане на ставите на ръцете, ръцете или краката.

Основните симптоми са болка във фалангите на пръстите, сутрешна скованост в ставите за повече от половин час, нарушена подвижност. В допълнение към местните прояви, пациентите се оплакват от слабост, безсъние, треска.

Най-често се среща при жени (три пъти) на възраст от 25 до 60 години. Ходът на заболяването може да бъде различен, но с неефективно лечение неизбежно води до увреждане и увреждане.

Ревматизмът и ревматоидният артрит също се различават по своя произход. Ревматизмът е усложнение от предишна стрептококова инфекция. Поради сходството на някои антигени на телесните тъкани и бактерии, когато имунната система се активира и произвеждат антитела, техните органи са повредени.

Например, много често антитела нараняват сърдечните клетки, в резултат на което се развива миокардит. Ако са засегнати тъканите на нервната система, това се проявява чрез хорея, ако ставите са артрит. Разликата между ревматоидния артрит се крие в "нестабилността" на лезията - един ден се отнася за колянната става, от другата страна на лакътя.

След приключване на ревматичната атака, ставите остават в нормално състояние, докато ревматоидният артрит в продължение на много години влошава тяхното състояние и води до деформация.

Септичен артрит

Друго име за този вид заболяване е гноен (гноен) или инфекциозен артрит. Най-опасният тип възпаление, при което инфекцията може да се разпространи извън границите на една става и да доведе до развитие на сепсис.

Задействането на възпалителна реакция се предизвиква от микроорганизми (бактерии, гъбички или вируси), които са влезли в кухината на ставата. Инфекцията може да попадне вътре от всеки друг източник (например при хроничен тонзилит или пиелонефрит, абсцес близо до ставата). Затова лекарите винаги съветват своевременно лечение на всички хронични патологии.

Симптоми на лезията: остра поява на заболяването, зачервяване на ставата, изразена болка, неспособност за движения, подуване.

Съвпадението е горещо на допир, температурата на тялото се повишава до 39-40 градуса, главоболие, гадене с повръщане, нарушено съзнание, слабост, болка в мускулите, с течение на времето може да възникне гной навън.

Лечението е неотложно, като се започне с елиминиране на основния фокус и след това реорганизация (почистване) на кухината на ставата. Прилагайте антибактериални средства от няколко групи, детоксикационна терапия (инфузия на инфузионни разтвори), пречистване на кръвта чрез плазмен обмен.

Важно е! При всяка форма на заболяването не си струва самолечението, тъй като това е изпълнено с прогресията и развитието на усложнения.

Реактивен (автоимунен) артрит

В противен случай болестта се нарича синдром на Reiter. Развива се на фона на хронична инфекция на пикочните пътища, причинена от хламидия, гонокок или салмонела.

Освен увреждане на ставите (скованост сутрин, скованост, болезнено сайдер), заболяването се характеризира с развитие на конюнктивит, дерматит, уретрит, простатит и стоматит, треска, нарушено храносмилане, зачервяване на очите и зрителни увреждания.

По-често болните мъже на възраст 20-40 години. Трудността на диагностиката се крие във факта, че процесът може да остане незабелязан доста дълго време и да се прояви само в по-късните етапи, когато ще има много усложнения (например развитието на катаракти).

Реактивният артрит и ревматоидният артрит имат своите различия: Синдромът на Reiter е проява на хроничен инфекциозен процес, а ревматоидният артрит е само автоимунна реакция към ставни стави. И двете заболявания чрез имунни клетки увреждат опорно-двигателния апарат, но по различни причини.

Артрит за подагра

С нарушен метаболизъм на пикочната киселина в тялото, човек развива подагра. В резултат на това той се отлага в излишък в кухините на ставите и образува тофуза. Заболяването често се наблюдава при хора над 40 години, предимно мъже, страдащи от ендокринни заболявания и с наднормено тегло.

Подагра се проявява със силна болка, цветът на кожата над ставата става червен, зоната на артикулация е гореща при палпация, употребата на обезболяващи средства няма ефект по време на обостряне. Заболяването се лекува с лекарства, които помагат за отстраняване на излишната пикочна киселина (алопуринол).

Артрит за подагра

Вторична патология, развиваща се на фона на псориатични лезии на кожата или ноктите. При приблизително 10% от пациентите основното заболяване засяга ставите.

Клиничната картина: болки в засегнатите стави, прояви на основното заболяване, асиметрична лезия, червено-синя кожа на кожата и подуване в областта на патологията.

Най-често са засегнати пръстите на ръцете и краката. Ако не се лекува, ставите се деформират с времето. Но ако се обърнете към лекар за помощ, ще можете да поддържате обичайната си физическа активност и високо качество на живот.

заключение

Проблемът с опорно-двигателния апарат се среща при хора от различни възрасти, често се записват случаи на развитие на патология при деца, юноши и възрастни. Артритът е общ термин, който включва различни заболявания от различен произход, засягащи една става, две или повече от пет.

Симптомите и лечението на артрит се определят от специалист от съответния профил (травматолог, ревматолог, лекар по инфекциозни заболявания и др.). Важно е да се помни, че при навременна комплексна терапия има възстановяване на физическата активност и човешката дейност, което има положителен ефект върху качеството на живот.

Видове артрит и техните характеристики

В днешно време не само хората в напреднала възраст са изложени на лезии на опорно-двигателния апарат. Често това засяга по-младото население в трудоспособна възраст.

Артритът е общото наименование на много заболявания, които се срещат с лезии на една или много стави. Характеризира се не само от болки по време на обостряния, но и от патологични промени във външния вид и функционалността на ставите.

Самият артрит се характеризира с метаболитно нарушение в ставния сак и изтъняване на вътреставния хрущял, с последващо подуване и възпаление. В този случай се нарушава подвижността на ставата и след това често се случва деформацията му.

Съвместна структура

Съединението се състои от ставната капсула, хрущялната повърхност на костите и ставната кухина, пълна с течност. Възпалителните процеси обикновено се извършват във вътрешната част на ставния сак, под въздействието на много фактори. Възпалителните процеси, протичащи във вътрешността на ставата, с течение на времето могат да се разпространят в други части от него, причинявайки вторично възпаление на периартикуларните тъкани.

Видове артрит по характер на заболяването

По естеството на заболяването се разграничават:

1. Остър етап.
2. Хроничен етап.

Остър артрит

Остър артрит се причинява от ставно възпаление на ставите и обикновено се свързва с наличието на инфекциозно заболяване. Този тип артрит е лесно лечимо и не изисква, като правило, повторно лечение за медицинска помощ. Чести симптоми на остър артрит са:

• наличието на висока температура;
• силна болка в ставата.

Хроничен артрит

Хроничният артрит се развива постепенно, често развитието на хронична форма може да предизвика остър стадий на заболяването, ако не му се обърне достатъчно внимание на лечението. В същото време хроничният артрит може да се прояви като проявление на постоянна болка и повтарящи се обостряния на заболяването. Хронична форма се говори, когато болезнените усещания нарушават пациента в продължение на 3 месеца или повече. Основните симптоми на хроничния артрит са:

• болка, която възниква при извършване на движение в ставата;
• изкълчвания и сублуксации на ставата;
• подуване на периартикуларните тъкани, присъствието на които може да бъде открито чрез палпиране.

С дълъг ход на хроничен артрит, последствията му могат да бъдат пълна загуба на еластичност и подвижност на ставите, с последващо увреждане, както и неестетична деформация на крайниците, което не позволява да се поддържа предишния начин на живот. Лечението на хроничен артрит може да отнеме повече от един месец, а рецидиви не са изключени.

Видове артрит по естеството на заболяването и техните симптоми

Артритът е заболяване, което засяга не само възрастните хора. Днес дори децата могат да бъдат обект на болезнени заболявания на ставите. Често проявите на артрит се наблюдават в извън сезона и с рязката промяна в метеорологичните условия.

Причините за проявите на това заболяване могат да бъдат много фактори, включително нарушаване на имунната система, усложнения от минали инфекциозни заболявания, чести психологически стрес и генетична предразположеност. По естеството на заболяването се разграничават следните видове заболявания:

• ревматоиден артрит;
• септичен артрит;
• реактивен артрит;
• подагричен артрит;
• псориатичен артрит.

Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит обикновено засяга малките стави. Причината за ревматоидната форма на заболяването се нарича инфекциозна природа, въпреки че няма категоричен отговор на въпроса за истинските причини за тази форма на заболяването сред лекарите. Проявите на ревматоиден артрит се основават на патологични и дистрофични промени в съединителната тъкан на ставата. По правило тази форма е множествена лезия, наречена полиартрит. При симптомите на заболяването се разграничават:

• умора и слабост;
• намален апетит;
• сутрешна скованост или неподвижност на крайниците;
• симетрия на възпаление на подобни стави;
• болезненост и подуване на засегнатия участък на тялото;
• треска на кожата в областта на възпалението.

Ревматоидният артрит има променлив ход на заболяването, характеризиращ се с етапи на обостряне и ремисия. Прогресивният характер на заболяването води до необратими деформации на ставите, дегенеративни промени в хрущяла и повишено напрежение на сухожилията, което води до тяхното разтягане.

Септичен артрит

Септичен или инфекциозен артрит се причинява от наличието на инфекция в тялото на пациента, последвана от проникване на патогени в ставната тъкан. Симптомите на септичния артрит включват:

• рязко повишаване на телесната температура;
• болка в мускулната тъкан около възпалената става;
• мигрена;
• прогресивно подуване на ставата;
• повишена болка по време на движение, последвана от ограничения на движението и позицията на крайниците;
• промяна в температурата на кожата в засегнатата област.

Поради инфекциозния произход на септичната форма, проявите могат да засегнат и децата. При деца симптомите са по-изразени, отколкото при възрастни. Като правило септичният артрит засяга онези стави, които са подложени на повишен стрес: коленете, раменете, тазобедрените стави и долната част на гърба. Често лезиите от инфекциозен тип причиняват полиартрит. Тази форма на възпаление изисква незабавна медицинска помощ, за да се предотврати прогресирането на заболяването и патологичните необратими промени в структурата и функцията на ставите.

Реактивен артрит

Реактивен артрит е не гнойно възпаление на ставния сак. Най-често причините за реактивното възпаление са свързани с пациента заболявания на урогениталната система и стомашно-чревния тракт. Често този вид лезии изпреварва младото мъжко население, което е най-податливо на стомашна язва. Заболяването може да се развие постепенно и може да се характеризира с внезапно започнали симптоми. Най-честите пръсти са пръстите на краката и ръцете, както и раменете, тазобедрените стави и коленете. Симптомите на реактивен артрит включват:

• слабост и умора;
• леко (до 38 градуса) треска и главоболие;
• асиметрично възпаление на ставите, проявяващо се с болезнени усещания на дясната или лявата страна на тялото;
• рядко интензивни, често болки в ставите;
• възпаление на пикочните пътища;
• зрителни увреждания и зачервяване на очите;
• понякога лошо храносмилане.

Първата проява на реактивен артрит продължава средно за около 2 месеца, последвана от ремисия. Характерна особеност на този тип възпаление е влошаването на болезнените усещания в състояние на покой или сън. При липса на подходящо лечение, реактивният тип може да доведе до развитие на очна катаракта. При изследване на естеството на клиничната картина е задължително да се тества за наличие на болести, предавани по полов път. Лечението на това заболяване е антибиотична терапия, чийто курс е средно от 7 до 14 дни.

Gouty артрит

Gouty артрит има основна причина за характерни метаболитни нарушения в организма и високо съдържание на сол и натрупване на пикочна киселина. Този тип заболяване засяга главно ръцете, глезените и пръстите. Заболяването засяга хора на възраст над 40 години поради свързани с възрастта промени в тялото и намалена физическа активност.

Много често подаграта засяга хора със заболявания като диабет, затлъстяване, хипертония. Развитието на болестта провокира прекомерно количество алкохол, мастни и протеинови храни в диетата на пациента. Характерен знак в началните етапи е поражението само на една от ставите. Основните симптоми на подагра включват:

• остър пристъп на болка, който се появява най-често вечер и през нощта;
• обезцветяване на кожата в областта на възпалената става;
• появата на болка, свързана с консумирането на месо;
• рязко изчезване на всички симптоми на заболяването, дори при липса на терапевтично лечение през периода на обостряне на заболяването;
• понякога се наблюдава повишаване на телесната температура или температурата на кожата в областта на възпалението;
• асиметрия на възпалителните процеси.

Ако подагричният вид не се лекува при първата проява на клиничната картина, с времето започват да се появяват тюлени в ставите, свързани с отлагането на соли. При липса на необходимото лечение пристъпите на подагра стават все по-чести.

В същото време, поражението на подагра обхваща не само първоначално засегнатата става, но и съседните. При лечението на този тип възпаление на ставния сак, заедно с приема на лекарства, насочени към оттегляне на пикочната киселина и подобряване на метаболизма, се предписва строга диета с повишен прием на течности.

Псориатичен артрит

Псориатичният артрит се развива поради кожни лезии и заболяване на ноктите. Този тип артрит се среща в 10% от случаите на псориазис. Причините, провокиращи псориатичното заболяване, могат да бъдат хроничен стрес, дълготрайни нестероидни противовъзпалителни средства, някои лекарства за хипертония и хормонални нарушения. Симптомите на заболяването се проявяват в следното:

• болки в болките на калканес;
• асиметричен ход на възпалителни процеси;
• интензивен червено-син цвят на тъканите в областта на засегнатите стави;
• директни прояви на псориазис.

С псориатичен тип, като правило, обикновено са засегнати пръстите на ръцете и краката, болезнените прояви се характеризират с подуване на тъканите. Развитието на болестта се характеризира с промяна на обострянията и ремисиите.

При липса на необходимото лечение, псориатичният артрит може да доведе не само до деформация на ставата, но и до загуба или хирургическа намеса, поради конюгацията на заболяването, както с нарушение на кожата, така и с лезия на самата става.

Въпреки многобройните възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат, тяхната навременна диагностика и лечение ще спомогнат за поддържане на физическата активност и качеството на живот на прилично ниво до напреднали години.

Съвременните методи на лечение предлагат интегриран подход към лечението на заболяването, който включва администриране на лекарства, физиотерапия, специални диети и лечение с приложения.