Указания за употреба:
Цени в онлайн аптеки:
Кетонал е нестероидно противовъзпалително средство, използвано при симптоматично лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, както и за премахване на болков синдром с различен произход.
Кетонал има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства.
Действието на кетопрофен, активното вещество Кетонал, определя способността на лекарството да повишава прага на болката чрез потискане на синтеза на брадикинин, стабилизиране на лизозомните мембрани и забавяне на освобождаването на ензими от тях, които при хронично възпаление допринасят за разрушаване на тъканите.
Максималната концентрация на кетопрофен в кръвта може да се наблюдава след 1,5-2 часа след прилагане на Ketonal таблетки, след 65-80 минути след прилагане на ректалната свещичка и след 5 минути след интравенозно приложение.
Около 90% от Кетонал се екскретира от черния дроб, полуживотът е около 2 часа. Бавното елиминиране на Ketonal при бъбречна недостатъчност изисква корекция на дозата при пациенти с това заболяване.
Присвояване на Ketonal инструкции препоръчва за такива дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат, като:
Използването на кетонал също е препоръчително, когато:
Кетонал се използва като аналгетик за пост-травматичен и постоперативен синдром на болка, придружен от възпаление, рак, алгоменорея (менструална болка), раждане.
Кетонал се произвежда във форми, предназначени за перорално приложение: капсули, таблетки, гранули за приготвяне на суспензии.
За интрамускулни инжекции, Ketonal се използва като разтвор или като лиофилизат за приготвяне на разтвора. Интравенозно се инжектира само разтворът. За външна употреба, Ketonal се предлага под формата на гел, крем, спрей и разтвор. Кетонални свещи за ректално приложение.
Вземете капсули Ketonal инструкция препоръчва три пъти на ден за 1 бр. (50 mg), не надвишавайки дневната доза от 300 mg. За остеоартрит и ревматоиден артрит 50 mg от лекарството се приемат четири пъти дневно. Кетонал трябва да се измие с достатъчно мляко или вода, като се препоръчва да се приема лекарството по време на хранене. Ketonal Duo капсули, съдържащи 150 mg кетопрофен, обикновено приемат 1 бр. веднъж дневно и ако е необходимо да се предписват големи дози от лекарството за кратък период, е възможно да се увеличи броят на дозите до два пъти дневно.
Кетоналните таблетки обикновено се предписват 1-2 пъти дневно за 1 бр. (150 mg), не надвишавайки дневната доза от 300 mg. Продължителността на лечението е две седмици, ако е необходимо, продължителността на лекарството може да бъде увеличена от лекар. Кетонални таблетки трябва да се приемат по време на или веднага след хранене, като се пие много вода.
Свещи Кетонал, чието използване може да се комбинира с приемане на таблетки или капсули, обикновено се предписват в 1 бр. (100 mg) сутрин и вечер.
Интрамускулните инжекции с кетон обикновено се прибавят 1-3 пъти на ден, 1 ампула (100 mg). Интравенозните кетонни инжекции трябва да се правят само в болница. С интермитентно прилагане на 1-2 ампули от лекарството, разреден със 100 мл "физиологичен разтвор" и се инжектира в продължение на половин час. При продължително приложение, същото количество Ketonal се разрежда в 500 ml „физиологичен разтвор“ или глюкоза и се инжектира в продължение на 8 часа. Повторните интравенозни интравенозни инжекции се прилагат след 8 часа.
Ketonal гел и крем са предназначени за външно външно приложение. Тези форми на лекарството се използват за болки в ставите и мускулите, причинени от наранявания или травми, както и за тендовагинит (възпаление на сухожилието и неговата черупка). Кетоналният крем трябва да се прилага върху засегнатите области 2 пъти на ден, а гелът - 1 или 2 пъти. Оклузивната превръзка не се препоръчва. Максималната дневна доза е 200 mg (10 cm Ketonal крем). Продължителността на лечението е 7-10 дни.
Според инструкциите, Ketonal може да предизвика следните нежелани реакции:
Кетоналният крем и гелът могат да провокират съдов оток, уртикария, кожен обрив, некроза на кожата, дерматит.
Употребата на Кетонал е забранена в случай на свръхчувствителност, "аспирин" астма, пептична язва, язвен колит, пептична язва, дивертикулит (изпъкване на чревната стена), болест на Крон (възпаление на храносмилателния тракт, което може да засегне всичките му отдели), нарушения на кръвосъсирването, хронично бъбречно заболяване.,
Според инструкциите Ketonal е противопоказан при деца под 14-годишна възраст, бременни и кърмещи жени.
С грижа, Ketonal се предписва на пациенти, страдащи от бронхиална астма, анемия, алкохолизъм, алкохолна цироза на черния дроб, чернодробна недостатъчност, сепсис, диабет, хипертония, оток, стоматит, кръвни заболявания. Употребата на Ketonal при пациенти в напреднала възраст трябва да бъде както е предписано и под наблюдението на лекар.
Кетонал трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, където температурата на въздуха не надвишава 25 ° C.
Непрозрачни капсули # 3, с бял калъф и синя капачка; съдържанието на капсулите е ронлив или сгъстен бял прах с жълтеникав оттенък.
Помощни вещества: лактоза - 186,1 mg, магнезиев стеарат - 2,4 mg, колоиден силициев диоксид - 1,5 mg.
Съставът на обвивката на капсулата: титанов диоксид - 0.94 mg, патентовано синьо багрило - 0.17 mg, желатин - до 47 mg.
25 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
Таблетки, покрити със светлосиньо, кръгли, двойно изпъкнали.
Помощни вещества: магнезиев стеарат - 1,6 mg, колоиден силициев диоксид - 1,2 mg, повидон - 5 mg, царевично нишесте - 44,2 mg, талк - 8 mg, лактоза - 60 mg.
Съставът на филмовата обвивка: хипромелоза - 4.622 mg, макрогол 400 - 0.94 mg, индигокармин (E132) - 0.153 mg, титанов диоксид - 1.054 mg, талк - 0.281 mg, карнаубски восък - 0.05 mg.
10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (1) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (2) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (3) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (4) - картонени опаковки.
10 бр. - блистери Al. / Al. или PVC / Al. (5) - картонени опаковки.
20 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
Таблетки с продължително действие бял цвят, кръгли, двойно изпъкнали.
Помощни вещества: магнезиев стеарат - 3 mg, колоиден силициев диоксид - 2 mg, повидон К25 - 7,5 mg, микрокристална целулоза - 85,5 mg, хипромелоза - 42 mg.
20 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.
НСПВС, производно на пропионова киселина. Има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект. Кетопрофен блокира действието на ензима COX-1 и COX-2 и частично липоксигеназа, което води до потискане на синтеза на простагландини (включително в централната нервна система, най-вероятно в хипоталамуса).
In vitro и in vivo стабилизира лизозомните мембрани, при високи концентрации in vitro, кетопрофен инхибира синтеза на брадикинин и левкотриени.
Кетопрофен не повлиява неблагоприятно състоянието на ставния хрущял.
Кетопрофен се абсорбира лесно от гастроинтестиналния тракт, когато се приема перорално. Бионаличност - 90%. При поглъщане на кетопрофен в доза от 100 mg Cмакс лекарството в кръвната плазма е 10.4 µg / ml и се постига след 1 h 22 min.
Плазменият клирънс на кетопрофен е приблизително 0. 08 l / kg / h.
Свързването на кетопрофен с плазмените протеини е 99%, главно с албуминовата фракция. Vг е 0.1 l / kg. Кетопрофен влиза в синовиалната течност и достига концентрация, равна на 30% концентрация в кръвната плазма.
Метаболизъм и екскреция
Кетопрофен се метаболизира екстензивно от микрозомални чернодробни ензими. T1/2 Кетопрофен се свързва с глюкуроновата киселина и се екскретира от тялото като глюкуронид. Няма активни метаболити на кетопрофен. До 80% от кетопрофена се екскретира през бъбреците в рамките на 24 часа, главно под формата на кетопрофен глюкуронид.
С употребата на лекарството в доза от 100 mg или повече, екскрецията с бъбреците може да бъде трудна.
Фармакокинетика в специални клинични ситуации
При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност по-голямата част от лекарството се екскретира през червата. Когато се приема във високи дози, чернодробният клирънс също се увеличава. До 40% от лекарството се екскретира през червата.
При пациенти с чернодробна недостатъчност плазмената концентрация на кетопрофен се удвоява (вероятно поради хипоалбуминемия и като резултат - високо ниво на несвързан активен кетопрофен); такива пациенти трябва да бъдат предписани в минималната терапевтична доза.
При пациенти с бъбречна недостатъчност клирънсът на кетопрофен се намалява, но коригирането на дозата е необходимо само в случай на тежка бъбречна недостатъчност.
При пациенти в напреднала възраст метаболизмът на кетопрофен и елиминирането протичат по-бавно, което е от клинично значение само за пациенти с тежка бъбречна недостатъчност.
Симптоматично лечение на болезнени и възпалителни процеси с различен произход, включително:
възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат:
- серонегативен артрит (анкилозиращ спондилит / болест на Бехтерев /, псориатичен артрит, реактивен артрит / синдром на Reiter) /;
- тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, ишиас.
болка, включително лека, умерена и тежка:
- посттравматичен и постоперативен синдром на болка;
- синдром на болка при рак;
- Свръхчувствителност към кетопрофен или други компоненти на лекарството, както и към салицилати, тиапрофенова киселина или други НСПВС;
- пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително анамнеза за);
- ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
- улцерозен колит, болест на Crohn;
- хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването;
- тежка чернодробна недостатъчност;
- активно чернодробно заболяване;
- тежка бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min);
- прогресивно бъбречно заболяване;
- Следоперативния период след коронарен байпас;
- стомашно-чревни, мозъчно-съдови и други кръвоизливи (или съмнения за кървене);
- възпалително заболяване на червата;
- възраст на децата до 15 години;
- III триместър на бременността;
- период на кърмене;
- непоносимост към лактоза, лактазен дефицит, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция (филмирани капсули и таблетки).
Трябва да се предписват предпазни мерки при бронхиална астма в анамнезата, клинично значими сърдечносъдови, мозъчно-съдови и периферни артериални заболявания, дислипидемия, прогресивни чернодробни заболявания, чернодробна недостатъчност, хипербилирубинемия, алкохолна цироза на черния дроб и бъбречна недостатъчност (CC 30-60 ml)., хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, кръвни заболявания, дехидратация, захарен диабет, история на развитие на улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, и Helicobacter Pylori инфекция в тежка соматични разстройства, пушене, едновременно лечение с антикоагуланти (например варфарин), антитромбоцитни средства (например, ацетилсалицилова киселина), перорални кортикостероиди (например, преднизон), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (например, циталопрам, сертралин), продължителна употреба на НСПВС, пациенти в напреднала възраст (включително приемащи диуретици), пациенти с намален BCC.
Лекарството се приема през устата.
Капсулите или таблетките трябва да се поглъщат цели по време на или след хранене, питейна вода или мляко (обемът на течността трябва да бъде най-малко 100 ml).
Максималната доза кетопрофен е 200 mg / ден.
Капсули 50 mg: обикновено се предписват 1-2 капсули. 2-3 пъти на ден.
Филмирани таблетки, 100 mg: обикновено се предписва по 1 таблетка. 2 пъти на ден.
Кетонал в тези лекарствени форми за перорално приложение може да се комбинира с използването на ректални супозитории; например, пациентът може да приеме 1 капсула (50 mg) сутрин и в средата на деня и да въведе 1 супозитория (100 mg) ректално вечер; или пациентът може да приеме 1 филмирана таблетка (100 mg) сутрин и да въведе 1 супозитория (100 mg) ректално вечер.
Таблетки с удължено действие, 150 mg: предписано от 1 таб. 1 време / ден
Максималната дневна доза (включително използването на различни лекарствени форми) е 200 mg.
Една капсула съдържа
активна съставка - кетопрофен 50 mg,
помощни вещества: лактоза монохидрат - 186.10 mg, магнезиев стеарат - 2.40 mg, колоиден безводен силициев диоксид - 1.50 mg,
съставът на обвивката на капсулата: желатин - до 100%, титанов диоксид (Е 171) - 2.000%, синьо патентовано V (E 131) - 0.2737%.
Твърди непрозрачни желатинови капсули, с бяло тяло и синя капачка. Съдържанието на капсулите е прах или маса под формата на жълтеникаво-бял корк.
Нестероидни противовъзпалителни средства. Производни на пропионова киселина. Кетопрофен.
ATH код M01AE03
Кетопрофен се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Бионаличността след перорално приложение на 50 mg кетопрофен е 90% и се увеличава последователно с увеличаване на дозата. Храната не влияе върху общата бионаличност (AUC) на кетопрофен, но намалява скоростта на абсорбция. Кетопрофен е 99% свързан с плазмените протеини, главно с албуминовата фракция.
Обемът на разпределение е 0,1-0,2 l / kg. След поглъщане на кетопрофен, пиковата плазмена концентрация се достига след 1ч.22 минути.
В синовиалната течност концентрацията на кетопрофен достига 50% от плазмената концентрация (1,5 μg / ml); Кетопрофен се отстранява бавно от синовиалната течност - в рамките на 24 часа.
Метаболизира се в черния дроб, където се свързва с глюкуронова киселина. Около 80% от кетопрофена се екскретира в урината, главно (повече от 90%) като конюгат с глюкуронова киселина. По-малко от 10% се екскретират непроменени с изпражненията.
Кетопрофен не се натрупва в тъканите. Полуживотът на кетопрофен достига 2 часа.
При пациенти с бъбречна недостатъчност кетопрофен се екскретира по-бавно и неговият елиминационен полуживот се удължава за 1 час. Те също така намаляват клирънса на кетопрофен. При тежка бъбречна недостатъчност е необходимо намаляване на дозата. При пациенти с чернодробна недостатъчност концентрацията на кетопрофен в кръвната плазма се увеличава приблизително 2 пъти, което изисква назначаването на възможно най-ниска дневна доза.
Кетоналните капсули имат противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.
Механизмът на действие е свързан с инхибиране на биосинтезата на простагландини и левкотриени чрез потискане на активността на ензима циклооксигеназа (циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2), който катализира синтеза на простагландини от арахидонова киселина. Кетопрофен стабилизира мембраната на лизозомите и има антирадикининова активност.
- серонегативен спондилоартрит (анкилозиращ спондилоартрит, реактивен артрит), псориатичен артрит
- екзератикуларен ревматизъм (тендинит, бурсит, капсулит на раменната става)
- болка в костните метастази при пациенти с рак.
Лекарствените капсули Кетонал се приемат през устата, без да се дъвчат, с достатъчно количество вода или мляко (най-малко 100 ml), с храна или веднага след хранене.
Възрастни и деца над 18 години: 1 капсула 50 mg на всеки 6 часа.
Препоръчителната доза за лечение на ревматоиден артрит е 1 капсула 50 mg на всеки 6 часа. Максималната дневна доза кетопрофен е 200 mg.
За да се избегнат нежелани странични ефекти, пациентът може едновременно да приема антиацидни средства с Кетонал.
Продължителността на лечението се определя от лекаря.
За облекчаване на лека и умерена болка, болезнена менструация (алгодисменорея), се предписва по 1 капсула от 50 mg на всеки 6 до 8 часа.
При пациенти с лека бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 20 ml / min и с хронично чернодробно заболяване (с намален серумен албумин), дозата на кетопрофен трябва да се намали.
При оценката на честотата на поява на различни нежелани реакции бяха използвани следните степени: „много често“ - „10%“, „често“ - от ³ 1% до
- индивидуална свръхчувствителност към кетопрофен, аспирин или друг НСПВС (показания за анамнеза за астма, бронхоспазъм, уртикария или ринит, свързани с приложението на ацетилсалицилова киселина)
- тежка сърдечна недостатъчност
- заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза (гастрит, язва на стомаха и дуоденална язва, анамнеза за стомашно-чревно кървене, образуване или перфорация на язви)
- кървене (стомашно-чревно, мозъчно-съдово или друго активно кървене)
- склонност към кървене
- тежки чернодробни или бъбречни проблеми
- кръвни нарушения (левкопения, тромбоцитопения, хемокоагулационни нарушения)
- бронхиална астма, ринит
- последния триместър на бременността и кърменето
- деца и юноши до 18 години
- при лечение на болкови синдроми, които възникват след операция, включваща въвеждане на аортокоронарен шънт
- фатални анафилактични реакции
- наследствена непоносимост към лактоза
Кетопрофен не трябва да се използва в комбинация с други НСПВС и салицилати.
Когато се използват в комбинация с кортикостероиди, лекарства за лечение на депресия увеличават риска от язви и стомашно-чревни кръвоизливи.
Антикоагулантите (хепарин и варфарин) и инхибиторите на тромбоцитната агрегация (т.е. тиклопидин, клопидогрел) увеличават риска от кървене. Ако приемането на ставите е неизбежно, е необходимо внимателно наблюдение на пациента.
Кетопрофен намалява ефективността на антихипертензивите и диуретиците. Рискът от развитие на бъбречна недостатъчност е по-голям при пациенти, които приемат диуретици, антихипертензивни лекарства или АСЕ инхибитори едновременно с НСПВС.
Калиеви препарати, калий-съхраняващи диуретици, АСЕ инхибитори, хепарини (ниско молекулно тегло или неразделени на фракции), пентоксифилин, пробенецид, циклоспорин, такролимус и триметоприм, когато се използват едновременно с НСПВС, могат да допринесат за появата на хиперкалиемия.
Кетопрофенът усилва действието на пероралните хипогликемични средства и някои антиконвулсанти (фенитоин).
Кетопрофен, подобно на други НСПВС, намалява екскрецията и по този начин увеличава токсичността на сърдечните гликозиди, литий, циклоспорин и метотрексат.
НСПВС могат да намалят ефективността на мифепристон. NSAID трябва да започне не по-рано от 8-12 дни след премахването на мифепристон.
С едновременната употреба на циклоспорин с кетопрофеном се увеличава рискът от токсично увреждане на бъбреците.
Едновременната употреба на кетопрофен с други НСПВС, включително селективни инхибитори на СОХ-2, трябва да се избягва.
С повишено внимание, лекарството трябва да се предписва на пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт в историята (кървене и перфорация може да се развие внезапно без предшестващи симптоми).
Трябва да се подхожда с повишено внимание при пациенти, приемащи лекарства, които могат да повишат риска от язви или кървене, като перорални кортикостероиди, антикоагуланти (като варфарин), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или антиагрегантни агенти (включително ацетилсалицилова киселина). Рискът от стомашно-чревно кървене, образуването или перфорацията на язви се увеличава с увеличаване на дозите на НСПВС (перорални кортикостероиди), лекарства за лечение на депресия (от групата на селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин). В такива случаи трябва да се обмисли комбинирана терапия с лекарства, които имат защитен ефект върху стомашно-чревния тракт (например инхибитори на мизопростола или протонната помпа).
Пациентите със заболявания на стомашно-чревния тракт (особено на възрастните хора) трябва да информират лекуващия лекар за всякакви коремни прояви.
В случай на стомашно-чревно кървене или язва на стомашно-чревния тракт, лечението трябва да се спре незабавно.
Необходимо е внимателно проследяване на пациенти с хипертония и / или застойна сърдечна недостатъчност, тъй като има съобщения за развитие или увеличаване на задържането на течности в организма по време на терапията с кетопрофен.
Препоръчва се мониториране на кръвното налягане по време на лечение с кетопрофен, особено при пациенти със сърдечносъдови заболявания.
Пациенти с неконтролирана артериална хипертония, остра и тежка хронична сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, заболявания на периферните артерии и / или мозъчно-съдови заболявания трябва да се лекуват с кетопрофен с повишено внимание. Употребата на някои НСПВС може да бъде свързана с риска от артериална тромбоза (миокарден инфаркт, инсулт). Данните за изключване на такъв риск за кетопрофен не са достатъчни.
При пациенти с астма, хроничен ринит, хроничен синузит и / или назална полипоза, алергичните реакции могат да се появят по-често, отколкото при други пациенти.
Трябва да се внимава и при пациенти с нарушена хемостаза, хемофилия, болест на von Willebrand-Jurgens, тежка тромбоцитопения, бъбречна или чернодробна недостатъчност, както и при тези, които приемат антикоагуланти (производни на кумарин и хепарин, особено с нискомолекулни хепарини).
В началото на лечението трябва да се извършва внимателно проследяване на бъбречната функция при пациенти със сърдечна недостатъчност, цироза и нефроза, при пациенти, приемащи диуретици, при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, особено ако пациентът е в напреднала възраст. При тези пациенти, кетопрофенът може да доведе до намаляване на бъбречния кръвен поток в резултат на инхибиране на простагландин и да доведе до бъбречна декомпенсация.
Ако по време на лечението се наблюдават нарушения на зрението, лечението трябва да се преустанови.
Лечението с кетопрофен трябва да се преустанови преди радикална операция.
Приемът на Кетопрофена може да увреди женския фертилитет и не се препоръчва за жени, които искат да забременеят.
С повишено внимание трябва да се назначи лекарството на възрастните хора.
Продължителните курсове на терапия с НСПВС, включително кетопрофен, изискват мониторинг на хематологичните параметри, показатели за чернодробна и бъбречна функция, особено при пациенти в напреднала възраст.
Лекарството Ketonal forte може да се прилага през първия или втория триместър на бременността само ако се очаква очакваната полза от очаквания терапевтичен ефект върху риска за майката и / или плода.
Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или потенциално опасни машини
В случай на замаяност, пространствена дезориентация, сънливост, зрението извън фокус или припадъци, не трябва да шофирате или да управлявате потенциално опасни машини.
Случаи на предозиране са наблюдавани при дози до 2,5 g кетопрофен. Симптоми: летаргия, сънливост, гадене, повръщане, коремна болка, повръщане на кръвта, черни изпражнения, нарушено съзнание, респираторна депресия, гърчове, нарушена бъбречна функция и бъбречна недостатъчност.
Лечение: симптоматично, специфичен антидот не съществува. Показване на стомашна промивка и използване на активен въглен. Ефектите на кетопрофен върху стомашно-чревния тракт могат да бъдат намалени чрез използване на H2-блокери, инхибитори на протонната помпа и простагландини.
При наличие на бъбречна недостатъчност се препоръчва хемодиализа за отстраняване на циркулиращия кетопрофен от кръвта.
25 капсули се поставят в кехлибарени стъклени флакони, запечатани с пластмасови капачки с контрол на първия отвор.
На 1 бутилка заедно с инструкцията за медицинско приложение в държавния и руския език се поставя в опаковка от картон.
Да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С.
Да се съхранява на недостъпно за деца място!
Да не се използва след срока на годност на лекарството.
Кетонални таблетки принадлежат към клиничната фармакологична група лекарства нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Използват се за симптоматично и патогенетично лечение на възпалителна патология, придружена от болков синдром.
Кетоналните таблетки имат кръгла форма, двойно изпъкнала повърхност, светлосиня (за дозировка от 100 mg) или бяла (за дозировка от 150 mg) цвят. Основната активна съставка на лекарството е кетопрофен, съдържанието му в една таблетка е 100 и 150 мг. Тя включва също и допълнителни компоненти, които включват:
Таблетките са опаковани в стъклена тъмна бутилка в количество от 20 броя. Картонена опаковка съдържа една бутилка хапчета и инструкции за употреба на лекарството.
Основната активна съставка на таблетките Ketonal ketoprofen е химическо производно на пропионова киселина. Той инхибира активността на ензима циклоксигеназа (COX) и частично липоксигеназа, които катализират химичното превръщане на арахидоновата киселина в възпалителни медиатори на простагландин и брадикинин. Тези възпалителни медиатори са биологично активни съединения. С увеличаване на концентрацията им в тъканите се развива болка поради директно дразнене на чувствителни нервни окончания, оток (излизане на кръвната плазма в междуклетъчното вещество, предизвикано от увеличаване на пропускливостта на съдовата стена), както и хиперемия (увеличаване на кръвоснабдяването на възпалителната област). Поради потискането на СОХ и липооксигеназата с кетопрофен, концентрациите на простагландини, брадикинин и тежестта на проявите на възпалителната реакция са намалени. Активната съставка на таблетки Ketonal не влияе неблагоприятно на състоянието и структурата на хрущялната тъкан.
След като вземете хапчето Ketonal, кетопрофенът се абсорбира бързо и почти напълно в кръвта от храносмилателния тракт. Той е равномерно разпределен в тъканите на тялото, с преобладаващо натрупване в структурите на опорно-двигателния апарат. Активната съставка на лекарството се метаболизира в черния дроб, за да се образуват неактивни продукти на разграждане, които се екскретират от тялото главно чрез урината. Времето на полуживот (времето на елиминиране от тялото на половината от цялата доза от лекарството) е средно 2 часа.
Кетонални таблетки са показани при различни възпалителни заболявания, които са съпроводени с развитие на болков синдром:
Също така, Ketonal таблетки се използват за намаляване интензивността на болката при рак.
Съществуват редица патологични и физиологични състояния на организма, при които не се препоръчва прилагането на Ketonal таблетки. Те включват:
С повишено внимание, лекарството се използва при пептична язва при ремисия (клинично и лабораторно подобрение), чернодробна, бъбречна недостатъчност, лека до умерена тежест, хипербилирубинемия (повишено ниво на билирубин в кръвта), хронична сърдечна недостатъчност в стадий на компенсация, пушене, едновременно лечение на пациента с антикоагуланти ( лекарства, които намаляват кръвосъсирването) директно действие. Преди да започнете да приемате Ketonal таблетки, е важно да се уверите, че няма противопоказания за предотвратяване на развитието на различни усложнения.
Кетонални таблетки се приемат перорално след хранене. Те не се дъвчат и се измиват с достатъчно количество вода или мляко (обемът на течността трябва да бъде най-малко 100 ml). Дозата за възрастни и деца над 15 години е 1 таблетка (100 mg), 2 пъти дневно или 1 таблетка (150 mg), 1 път на ден. Продължителността на хапчето се определя от намаляването на интензивността на болката, но не трябва да надвишава 5 дни подред. Ако е необходимо да се вземат допълнителни хапчета, важно е да се консултирате с лекар.
Приемането на Ketonal таблетки може да бъде придружено от развитие на негативни реакции от различни органи и системи, които включват:
Развитието на някоя от нежеланите реакции след започване на употребата на Ketonal таблетки е причина да ги спрете.
Преди да започнете лечението трябва внимателно да прочетете инструкциите към него. Има няколко специални инструкции, на които трябва да обърнете внимание, те включват:
В аптечната мрежа, Ketonal таблетки се продават по лекарско предписание. Самото им приемане или използване по препоръка на трети страни се изключва.
Превишаването на препоръчваната терапевтична доза Ketonal таблетки е придружено от гадене, повръщане, коремна болка, стомашно-чревно кървене, увреждане на съзнанието до пълно отсъствие, респираторна депресия, гърчове. В такива случаи се използват промивки на стомаха, червата, приемане на активен въглен и симптоматична терапия, насочена към премахване на симптомите на предозиране.
Според активното вещество и терапевтичния ефект подобни на кетоналните таблетки са лекарства Кетопрофен, Flamax.
Срокът на годност на Ketonal таблетки е 5 години от датата на производство, трябва да се съхранява на сухо място, недостъпно за деца при температури на въздуха не по-високи от + 25 ° C.
Средната цена на Ketonal таблетки в аптеките в Москва зависи от концентрацията на активното вещество в тях: