Ефективни средства за грижа за ноктите на краката

Нашият списък с ефективни средства за грижа за ноктите ще ви помогне да изберете най-доброто лекарство. Лакове, гелове и разтвори обикновено се използват в началните стадии на заболяването. Таблетките са свързани, когато има борба с пренебрегната микоза.

Лакове и гелове се използват в ранните стадии на развитие на гъбичките.

Списък на ефективните средства за защита на ноктите

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Ефективно средство за борба с гъбичките Прочетете повече >>>

Фармацевтичните компании произвеждат десетки противогъбични агенти. Това включва лекарства като лакове, капки, разтвори, гелове, мехлеми, таблетки. Всеки от тях има свои инструкции за употреба и странични ефекти. Ето защо преди започване на лечението трябва да се свържете с вашия дерматолог и да се консултирате.

Лъки гъбички

Предимството на противогъбични агенти под формата на лакове - те не се абсорбират в дрехите и се залепват добре върху ноктите. Вижте нашия преглед на най-добрите лакове срещу гъби.

Loretsil

Ефективно средство, което се използва за лечение и профилактика. Активната съставка на лака е аморолфин, който дезинфекцира и унищожава гъбичната инфекция.

Указания за употреба:

• измийте и изпарете краката;
• премахване на повредения пила за нокти с пилата за нокти;
• дезинфекцирайте повърхността на плочата с алкохолен разтвор;
• нанесете състав на всеки нокът;
• изчакайте 2-3 минути, докато изсъхне напълно.

Прилагайте продукта 1-2 пъти седмично. Курсът на лечение е 9-12 месеца.

Lorecil осигурява вещество на основата на аморолфин.

Противопоказания:

• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• бременност;
• лактацията.

Странични ефекти:

• изгаряне в близост до нокътната плоча;
• пилинг и зачервяване на кожата.

Можете да закупите лекарството на цена от 1300 p. Подробен преглед лак Lotseril

Лак за циклопироксамин

Указания за употреба:

• подстригване и оформяне на пирон;
• нанесете лак в един слой;
• изчакайте да изсъхне.

За да се отстрани гъбичката, лекарството се прилага веднъж дневно в продължение на 30 дни. За профилактика се използва веднъж месечно.

Противопоказания:

• компонентна алергия;
• кърмене и бременност;
• деца под 10 години.

Странични ефекти:

Капки и разтвори

Лесен за използване. Активните вещества проникват дълбоко в нокътната плоча и осигуряват надежден ефект.

ekzoderil

Указания за употреба:

• почистете нокътя и кожата;
• Разтрийте разтвора в засегнатата област и областта около нея.

Използвайте лекарството веднъж дневно. Продължителността на лечението се избира от лекар и е 2-4 седмици.

Екзодерилът е един от най-добрите противогъбични средства.

Противопоказания:

• използва се с повишено внимание при лечението на деца;
• изгаряния и рани около засегнатата област;
• индивидуална непоносимост.

Странични ефекти:

• появата на алергии;
• изгаряне и сухота.

Купете капки може да бъде на цена от 430 p. Повече информация за Exoderil

клотримазол

Дерматолог може да предпише клотримазол срещу гъбичките на ноктите на краката. Активното вещество (клотримазол) променя структурата на клетъчната мембрана на вредния микроорганизъм. Мощен инструмент, използван за борба с всички видове гъбични инфекции.

Указания за употреба:

• краката се измиват в топла вода;
• добре изсушете кожата, като обърнете внимание на пространството между пръстите;
• нанесете тънък слой от разтвора и разтрийте.

Лекувайте ги, докато симптомите на болестта не преминат и още 3 седмици, за да избегнете рецидив.

Клотримазол се бори с повечето гъбични инфекции.

Противопоказания:

• алергии;
• чувствителност към компоненти.

Странични ефекти:

• появата на алергии;
• чувство на сухота;
• сърбеж.

Това е евтин наркотик. Продава се на цена от 190 р. Научете повече за клотримазол

Mikoderil

Друго мощно лекарство е Micoderil. Това руски лекарство с активното вещество нафтифин, което бързо унищожава гъбичките и предотвратява неговото развитие.

Указания за употреба:

• измийте ноктите си;
• отстранете засегнатата част на нокътя;
• нанесете разтвора върху плочата и кожата около нея.

Използвайте инструмента два пъти дневно в продължение на 6 месеца.

Mikoderil - ефективно средство за защита на гъбичките

Противопоказания:

• увреждане на кожата;
• бременност и кърмене;
• деца под 12 години.

Странични ефекти:

• хиперемия на кожата;
• сухота и изгаряне;
• алергия.

Гелове, мазила и кремове

Съвременният фармацевтичен пазар предлага голям избор от лекарства за онихомикоза на тези форми на освобождаване. Обърнете внимание на нашата велика статия "Най-добрият мехлем от гъбичките".

Lamisil

Силно средство за лечение на ноктите с активна съставка тербинофин. Гелът влияе върху биосинтеза на стеарините в мембраната на вредния микроорганизъм и по този начин го унищожава. Налице е бързо лечение: на третия ден състоянието се подобрява и възстановяването настъпва след 3 седмици.

Дори "бягащата" гъба може да бъде излекувана у дома. Просто не забравяйте да се намазвате веднъж на ден.

Начин на употреба:

• измиване на краката, пара и почистване;
• средства за нанасяне върху суха кожа и нокти;
• през нощта се покрива с марля.

Ламизил - ефективен противогъбичен крем

Противопоказания:

• непоносимост към тербинофин;
• деца под 12 години;
• бременност и кърмене.

Странични ефекти:

• уртикария;
• диария;
• гадене;
• повишение на трансаминазите.

Кандид

Маз с активното вещество клотримазол. Унищожава синтеза на гъбички и разрушава тяхната структура. Има антибактериален ефект.

Начин на употреба:

• краката се измиват със сапун и сухи;
• нанесете лекарството в тънък слой;
• Разтрийте внимателно в засегнатите райони.

Кремът се използва 1-2 пъти дневно в продължение на 4 седмици. След като симптомите изчезнат, терапията продължава още 2 седмици.

Candide се основава на клотримазол

Противопоказания:

• бременност и кърмене;
• свръхчувствителност към компонентите.

Странични ефекти:

Има лекарство от 300 r.

Termikon

Крем, който премахва гъбичките на ноктите на крака. Активното вещество, тербинафин хидрохлорид, действа върху микроорганизма на клетъчно ниво, като го унищожава и инхибира развитието.

Начин на употреба:

• измийте и изсушете кожата;
• нанесете лекарството в тънък слой и разтрийте;
• в случай на обрив от пелена, увийте засегнатата област с марля.

Използва се 1-2 пъти дневно. Курсът на лечение продължава най-малко 1 седмица.

Лекарството Termikon ще помогне да се отървете от гъбичките на краката

Противопоказания:

• деца под 12 години;
• бременност и кърмене;
• алергични към компонентите на крема.

Странични ефекти:

Това лекарство е евтино. Можете да го закупите на цена от 200 рубли.

таблетки

Лекарствата под формата на таблетки могат не само да се борят отвън, но и да решават проблема отвътре. Прочетете повече за хапчетата от гъбичките.

Futsis

Антимикотични таблетки с активното вещество флуконазол, които помагат за отстраняване на напредналия стадий. Блокира синтеза на гъбични стероли и засяга гъбичните ензими.

Начин на употреба:

Противопоказания:

• бременност и кърмене;
• бъбречна недостатъчност;
• деца под 7 години;
• едновременно приемане на флуканазол в доза от 400 mg и повече.

Futsis се отърват от гъбичката

Странични ефекти:

• главоболие и замаяност;
• конвулсии;
• повръщане, гадене и диария;
• промяна в броя на тромбоцитите;
• неутропения;
• агранулоцитоза.

Цената на лекарството - от 100 р.

Diflucan

Третира гъбичките на ноктите на краката в напреднал стадий. Активното вещество - флуконазол - потиска жизнените процеси на клетките на гъбичките и ги убива.

Начин на употреба:

• капсулата се пие независимо от времето на хранене;
• за предотвратяване на хапчето се пие веднъж месечно.

Противопоказания:

• едновременно приемане с астемизол, терфенадин, цисаприд;
• бременност и кърмене;
• чернодробно заболяване.

Diflucan убива ефективно гъбичките

Странични ефекти:

• виене на свят;
• гадене;
• стомашна болка;
• левкопения;
• подуване;
• промени в кръвните параметри в бъбреците и черния дроб.

Противогъбични народни средства

Най-добрите народни методи за премахване на микоза на краката:

1. Вземат се 100 ml вода и 10 ml карбамид. В сместа разтрийте 100 грама катран или домакински сапун. Нанесете разтвора върху третираните нокти и го съхранявайте за един ден.
2. Изсипете топла вода в басейна, така че да стигне до глезените. Добавят се 220 ml оцет 9%. Ваните за крака се правят по 15 минути всеки ден.
3. Изстискайте сока от скилидки чесън, накиснете памучен тампон в тях и го нанесете на болния нокът. Обърнете целофана отгоре и оставете за през нощта.
4. Направете силно кафе с естествен боб, без да добавяте аромати. Потопете краката си в напитка и ги задръжте там за 15-20 минути.
5. Парите краката в банята с добавянето на сапун. След това почистете и подстригнете засегнатите нокти. Разтрийте маслото от чаено дърво в чинията.

По-популярни рецепти в този раздел.

Прегледи за лечение

- Големият ми пирон започна да чернее и се появи странна миризма. Лекарят каза, че е гъбичка и е предписал Ламизил гел. За 5 дни се чувствах по-добре. След три седмици е нараснал нов и чист нокът. Сега използвам гел за профилактика. "

- Екзодерилът е истинско средство за защита. В моя личен рейтинг той се нарежда на първо място. Той излекува ноктите му, въпреки че преди бе неуспешно използва много гелове и лакове. Сега го съветвам на всичките си приятели. "

„Вярвам, че само лекарствата могат да се справят с проблема на гъбичките. Не вани и лосиони не действат толкова бързо и ефективно. За гъбички използвам разтвор на клотримазол. Лекува инфекцията и предпазва краката ми от реинфекция. "

Оценете тази статия
(1 оценка, средно 5.00 от 5)

Полезна? Споделяне на връзка

Също така по темата:

коментар 3

Мога да лекувам ноктите си през целия си живот, малка употреба. Използвам lotseril в продължение на няколко години, ефектът е минимален, мисля, че е възможно да се съди от производителя за изразходваните пари, ако събера проверки, щях да го направя.

Така че: взех бутилка с оцет от 70% и бутилка ябълков оцет. смесен 1: 1. Разрежда се с вода до 45-50% С този разтвор пипетата се капе върху ноктите, както засегнати от гъбички, така и здрави (за профилактика). Предупреждавам ви: изгаря, боли, ако не в могата, концентрацията може да се направи по-спокойна... Капнах поне 2 пъти на ден (сутрин и вечер). Ден по-късно той направи бани за крака със слаб разтвор на ябълков оцет, за да унищожи гъбичките на кожата (краката му са сърбящи, той е такава гъба). Също след ден-два той работи върху обувките отвътре с разтвор на оцет (както при вани). След две седмици на мъчение (засегната кожа силно изгаря оцет), сърбеж по краката спря. Една седмица по-късно ноктите спряха да се дибитят. След два-три месеца (ноктите на краката растат бавно) резултатът вече беше на лицето… Измислих си рецепта, защото бях уморен да купувам скъпи лекарства в аптеки, които не помогнаха… Гъбата се страхуваше от киселата среда. Защо децата нямат гъбички за нокти и кожа? Дете до определена възраст има вътрешна кисела среда. При възрастни - алкални. Гъбата не се страхува от алкали, защото перфектно яде ноктите и кожата на възрастен. Искате ли да излекувате гъбата - направете го по моя съвет, без да прекъсвате. (Можете да пиете водка). Вече три години съм забравил за кокалести нокти и сърбеж по краката. Успех!

О, бих бил по-внимателен с оцет, можете да изгорите от него и да загубите пръст. Аз не бих посъветвал такива неща.... от гъбички има добър инструмент Mizol гел, помогна ми да се отървем от гъбичките в 1.5 месеца. Измазани всеки ден вечер, + вани за крака. Разбира се, трябва да се съобразят с хигиената и за предотвратяване на доброто използване на мизол.

Налични хапчета, които могат да се справят с гъбични инфекции

Гъбичните лезии са сред най-коварните инфекции, според статистиката в света на гъбичните заболявания на ръцете засягат около 5% от населението. Понякога заболяването е асимптоматично за дълго време, докато самият човек, без да го знае, е търговец на инфекцията. В допълнение, някои от "собствениците" на гъбички може да не обръщат внимание на патологията или самолечението за дълго време, което влошава положението. Какви евтини хапчета за ноктите за гъбички по краката и ръцете се считат за най-ефективни?

Признаци на онихомикоза

Визуално симптомите на заболяването се проявяват в зависимост от тежестта на заболяването. Най-често гъбичката засяга нокътната плочка на краката - около 80%, в 20% от случаите ноктите на ръцете са засегнати.

Основният симптом на заболяването е промяната в цвета на плочата, формата на нокътя може да се промени. В зависимост от клиничните прояви, онихомикозата се класифицира в три групи:

1. Нормотрофни - в дебелината на нокътя се появяват бели и жълти петна, докато деформацията не настъпва, хиперкератозата практически не се изразява.
2. Хипертрофична - има сгъстяване на нокътната пластина, дължащо се на субунгуларната хиперкератоза. С течение на времето ноктите започват да се ексфолират, губят блясък.
3. Атрофичен - има значително изтъняване на плочата, появяват се празнини, понякога нокътят може да се отлепи.

Заболяването може да засегне хора, независимо от възрастта и пола, въпреки че се смята, че податливостта към инфекции се увеличава в зависимост от възрастта, ако децата имат степен на инфекция само -3%, тогава при възрастните хора тя е -50%.

Най-достъпните лекарства

Има четири начина за борба с микозата на ноктите на ръцете:

1. Местни средства.
2. Таблетки и капсули.
3. Обработка на апарати, лазер.
4. Народни методи.

Един от лекарствата за борба с гъбичките на ръцете са антимикотици - противогъбични средства в хапчета. В основата на тези средства са различни растителни съединения или изкуствено синтезирани вещества. В зависимост от структурата и механизма на действие се разграничават следните групи средства:

• Polyenes - тяхното действие е насочено към унищожаване на спори на гъбичките, дължащо се на унищожаването на целостта на мембраните на микроорганизмите. Тези лекарства се понасят добре от организма, почти не се абсорбират от стомашно-чревния тракт, като по този начин нямат токсичен ефект върху черния дроб. Те включват: Нистатин, Леворин, Пимафуцин.
• Азоли. Те включват синтетични лекарства, които имат системен ефект. Тези средства имат мощен фунгистатичен ефект, т.е. бързо блокират активността и размножаването на гъбичките. Въпреки това, тези средства могат да имат токсичен ефект върху бъбреците, черния дроб, тъй като активните съставки на лекарствата се разпространяват в тъканите на вътрешните органи. Тази група включва: Кетоконазол, Низорал, Флуконазол.
• Али. Използването им води до нарушаване на синтеза на стерол в клетките на гъбичките и като следствие на тяхната смърт. Тези инструменти се справят добре с дрожди и плесени, диморфни гъби. Тези лекарства се разпространяват бързо в целия организъм, създавайки висока концентрация на активното вещество, така че трябва да се използват с повишено внимание при хора с бъбречни и чернодробни заболявания. Те включват: Тербинафин, Ламизил, Тербизил.

Не само хапчетата са ефективни за борба с микоза на ноктите, има и противогъбични кремове, лакове, мехлеми.

Какви хапчета от ноктите са най-ефективни?

Какъв вид лекарствена форма на лекарството, за да изберете за лечение на гъбички на ръцете може да се каже само лекар, тъй като вида на патоген и пренебрегване на болестта е от голямо значение.

Списъкът на ефективните хапчета за лечение на гъбички и нокти на краката:

Lamisil

Активните съставки на лекарството инхибират ензимите на патогенните гъби и в резултат умират. Най-често се използва за лечение на лезии, причинени от дермафродитни гъби.

Лечението е доста дълго - от 6 до 12 месеца, по време на което трябва да се пие по 1 таблетка дневно.

флуконазол

Тези противогъбични хапчета срещу гъбичките на ноктите също помагат при напреднал стадий. Той се абсорбира бързо и може да се използва дори за хора с чернодробно заболяване. Курсът на лечение също продължава поне шест месеца.

Orungal

Лекарството се е доказало дори в борбата срещу тежките форми на онихомикоза. Активната съставка на Orungal унищожава целостта на гъбичните мембрани, което води до смъртта на патогена.

По правило терапията продължава от няколко месеца до шест месеца и се подлага на курсове - капсулите се приемат два пъти дневно в продължение на 7 дни, може да има 2-4 такива курса, 21 дни почивка между тях.

Irunine

Основният действащ - итраконазол, се справя добре с микоза на ноктите, кандидоза и аспергилоза. В допълнение, той не се отразява неблагоприятно на храносмилателния тракт, което му позволява да се използва от хора със заболявания на храносмилателната система. Предимството на лекарството е, че след курса на лечение ефектът остава 14 дни.

кетоконазол

Ефективно лекарство за лечение на гъбичките на ноктите на ръцете и краката, но лечението ще бъде доста дълго - най-малко 3-4 месеца. Той има противопоказания - кърмене, чернодробно заболяване. В допълнение, приемането на този инструмент може да причини замайване, тревожност и сънливост.

Дали свещи и крем Травоген от гъбички ще помогнат, как да се прилагат правилно и какви аналози мога да заменя?

Как да се провери червата за заболявания без колоноскопия ще се отвори в следващия преглед.

Разходи за хапчета

Обхватът на цените на антимикотиците е доста широк:

Лечение на ноктите с медицински и народни средства у дома

Увреждането на ноктите с гъбички не само влошава техния естетичен вид и качеството на живот на пациента, но също може да причини сериозни усложнения. Това заболяване е особено опасно за хора с отслабена имунна система и хормонални нарушения. Лечението на гъбична инфекция е трудно и отнема много време. Колкото по-късно се предприемат мерките, толкова по-трудно е да се отървете от паразитите на ноктите, следователно, когато откривате първите признаци на заболяването, трябва да се свържете с вашия дерматолог възможно най-скоро.

Причини за появата на ноктите

Лезията на нокътната пластина от паразитни дерматофитни гъби (по-рядко дрожди или плесен) се нарича онихомикоза. Етиологията на заболяването се свързва не само с проникването на паразита в тялото, но и с фиксирането му в роговия слой, което не може да се случи без създаването на определени условия. Основната причина за появата на ноктите е наличието на благоприятна среда за размножаване на микроорганизмите. Инфекцията възниква, когато откритите участъци на тялото влязат в контакт със заразени обекти или със заразен човек.

След като паразитите ударят кожата, те се фиксират в повърхностния слой на епидермиса и постепенно започват да се разпространяват върху здрава кожа. Целта на дерматофитите е в поднога, където има всички условия за хранене и размножаване на гъбични колонии. От повърхността на кожата гъбичките проникват под свободния ръб на нокътната пластина, докато докосват и драскат заразената кожа.

Преди гъбите да проникнат в дълбоките слоеве, болестта е асимптоматична, а при отсъствие на благоприятни условия, патогените се изтласкват от новообразуваните здрави клетки извън границите на роговата плоча (при отрязването на свободния ръб). Ако има определени условия, които допринасят за формирането на благоприятна среда за увеличаване на общата маса на гъбичките, те проникват в нокътната плоча и се втурват към нокътното легло (по-бързо от скоростта на растеж на нокътя). Рискът от инфекция се увеличава под влияние на следните фактори:

• нараняване на ноктите или нарязване на съседни тъкани;
• хиперхидроза (повишено изпотяване);
• нарушения на метаболитните процеси в организма;
• носене на стегнати обувки или продукти от херметически затворени материали (води до образуване на мазоли, нараняване на кожата, хипертермия и прекомерно изпотяване на краката);
• кожни заболявания (псориазис);
• използването на нискокачествена козметика за грижа за кожата на ръцете и краката;
• неспазване на личната хигиена;
• потиснат имунитет (включително имунодефицитни състояния);
• неконтролирано администриране на лекарства (антибиотици, цитостатици, хормонсъдържащи лекарства);
• хормонален дисбаланс;
• ендокринопатии (диабет и др.);
• нарушено кръвоснабдяване на крайниците (разширени вени, болест на Рейно);
• излагане на йонизиращо лъчение.

симптоми

След проникването на гъбичките в нокътната пластина започва активната фаза на заболяването, която се дължи на бързото увеличаване на броя на микроорганизмите и напредването им към матрицата (корен на ноктите). Образуването на канали, проходи, тунели, през които патогените се придвижват до леглото, се придружава от външни признаци под формата на промени в вида и структурата на плочата. Проявите на онихомикоза на ръцете и краката са клинично идентични.

Според идентифицираните патологични промени, гъбичната инфекция е разделена на 3 вида, които се характеризират със специфични особености и са разделени на подтипове, в зависимост от местоположението на гъбичните колонии. Основните характеристики на клиничните разновидности на онихомикозата са:

Промяна на цвета на плочата с запазване на гланца и дебелината, появата на ивици, петна, които могат да имат различен нюанс - от сиво до кафяво-кафяво.

Пилинг околоногтевого кожата, появата на пукнатини между пръстите, дискомфорт под формата на прекомерна суха кожа, сърбеж, неприятна миризма.

Плочата на рога се сгъстява (се развива субагуларната хиперкератоза), естественият блясък изчезва, може да има признаци на деформация, разрушаване на плочата по ръбовете.

Започват атрофични процеси, плочата придобива кафяв оттенък и се ексфолира от основата.

Степента на увреждане на роговите пластини и тежестта на симптомите на заболяването зависи от химическия състав на нокътната пластина и вирулентната способност (степен на заболяване) на определен вид патоген. Някои видове гъбички са способни да заразяват само определени области, други - цялото подпунгиално пространство. Според мястото на локализиране на гъбични колонии се различават такива форми на заболяването:

Дебелината и структурата на плочата се запазват, по цялата й повърхност се наблюдават много фини бели прахови включвания.

Деформационните промени се откриват само на свободния край на плочата.

На страничните повърхности се появяват признаци на гъбични лезии (промяна в цвета и структурата)

Патологичният процес е локализиран в задния вал на нокътя (в основата на дупката)

На цялата повърхност на нокътната пластина се откриват признаци на инфекция.

Ефектите на гъбички върху ноктите

При липса на навременно лечение гъбичките се разпространяват върху всички здрави нокти (онихомикоза на ръцете може да отиде до краката и обратно). Нарушаването на естетиката на появата на пръстите на ръцете и краката не е най-опасното последствие от заболяването. Микозата е фокус на инфекцията, която може да предизвика възпаление в дермата и да причини сенсибилизация на тялото (придобиване на свръхчувствителност). Като алерген има отпадъчни продукти от микроорганизми с висока токсичност за човешкия организъм.

Биологичните вещества, отделяни от причинителите на онихомикоза, могат да предизвикат развитието на соматични (телесни) заболявания, включително много сериозни. Най-патогенните метаболити на гъбичките, които често водят до поражение на вътрешните органи, са виомелин, пеницилин, подобни на антибиотици вещества, xanthomegne. Под въздействието на токсични биологично активни вещества могат да се развият следните заболявания:

• лекарствена токсикодермия (възпалителна лезия на алергична кожа);
• хепатопатия (увреждане на черния дроб);
• Синдром на Лайел (остро увреждане на цялата повърхност на кожата и лигавиците, придружено от бързо влошаване на общото състояние на пациента).

Лицата, диагностицирани с диабет, не само са по-застрашени от гъбична инфекция, но по-често от други страдат от ефектите на онихомикоза. При диабетиците е налице нарушение на чувствителността на крайниците, което предотвратява откриването на ранните признаци на патология, а забавянето при лечението на заболяването в тази категория пациенти е изпълнено с инфекция на пукнатини, образувана по кожата по време на микоза. Най-честите усложнения от гъбична инфекция при диабет са:

• остеомиелит (костна инфекция);
• гангрена на долните крайници (смърт, загниване на тъканите, връзка с гъбичките на ноктите може да се проследи в 18% от случаите на гангрена, която се е развила при диабетици);
• трофични язви на краката (около 10% от язвите при диабет се дължат на онихомикоза).

Лечение на гъбички

Продължителността на терапевтичния курс при онихомикоза зависи от етапа на откриване на заболяването и естеството на неговото протичане. Целта на лечението е ликвидиране (пълно унищожаване) на гъбични паразити. Схемата на противогъбичната терапия се разработва от дерматолог въз основа на резултатите от извършената диагноза, по време на която се открива вида на патогена и се проверява наличието на други патогени в организма (за бактериални усложнения).

Арсенал от медицински техники включва няколко начина за унищожаване на гъби, чиято приложимост се определя от лекаря въз основа на степента на деформация на ноктите. Лечението с гъбички за нокти се извършва по един от следните методи:

• Лечение - при патология, която протича в лека форма, се предписват местни антимикотици (кремове, мазила, гелове, лосиони, лакове, спрейове) като монотерапия, с онихомикоза с умерени и тежки форми, терапевтичният режим се допълва с таблетки и капсули за перорално приложение.
• Лазерната терапия - показана с леки наранявания при липса на съпътстващи инфекции, е алтернативен метод, който може да замени дългосрочните лекарства.
• Отстраняването на нокътната пластина е радикален начин за лечение на често повтарящи се онихомикози и тежки форми на заболяването.
• Антибиотична терапия - предписва се в случай на усложнение от гъбично заболяване с бактериална инфекция.

Отстраняване на засегнатия нокът

Преди разработването на съвременни методи за лечение на гъбични инфекции, отстраняването на нокътя беше единственият начин да се отървете от микозите. Класическият метод за отстраняване на засегнатата нокътна пластина е хирургичен. Понастоящем този изключително травматичен и болезнен метод рядко се използва, което е свързано с риска от следоперативни усложнения (инфекция на раната, дълъг и труден период на възстановяване).

Алтернативните, по-малко болезнени методи за отстраняване включват апаратна педикюр и лазерна терапия. По време на тези процедури плочата се омекотява с кератолитични препарати и се отстранява на слоеве със специални инструменти (конични фрези с абразивно пръскане или лазерно оборудване). Недостатъците на тези методи включват риска от алергична реакция, инфекция, непълно отстраняване на гъбичките.

Премахване на нокътната плоча може да бъде, без да се прибягва до механичен стрес, и с помощта на специални препарати. Лекарства, омекотяващи кератин (биоматериал, който е част от нокътя), наречен кератолики. Механизмът на тяхното действие се основава на способността на основните съставни компоненти (карбамид и киселини) да променят структурата на плочата, правейки я пластична и мека. Най-широко използваните кератолитични средства включват:

Уреа (карбамид), стерична киселина, пропиленгликол, триетаноламин, масло от чаено дърво.

На предварително подготвени нокти (вземете вана, подсушете краката или ръцете си, залепете гипс в основата на нокътната плочка) нанесете (без триене) дебел слой мехлем, след това затворете с мазилка. След 3-4 дни махнете мазилката, изпарете краката или ръцете и свалете омекотените слоеве от кератиновата плоча с инструменти за маникюр.

Карбамид, салицилова и стеаринова киселина, рициново масло, кайепута, лавандула, мента, пчелен восък.

Парите краката или ръцете в сапунен разтвор с сода, нанесете плътно на продукта върху засегнатата повърхност, избягвайте контакт със здрава кожа и лепило с гипс. След като пластината бъде омекотена (за 3-4 дни), внимателно изстържете хлабавите слоеве. Процедурата се повтаря до пълното отстраняване на инфектираната с нокти гъбички.

Карбамид, ланолин, пчелен восък, оловна мазилка.

Подгответе се за процедурата, залепете лекарството за гъбичките на ноктите по краката и ръцете до табелата, плътно и равномерно натискайки го. След 5-6 часа, отстранете мазилката (повторна употреба е забранена), направете гореща сапунена сода и отстранете свободните слоеве. Манипулациите трябва да се повторят 2 до 5 пъти, докато засегнатите тъкани се разтворят напълно.

таблетки

Таблетките са показани при умерени и тежки гъбични заболявания. Режимът на лечение за онихомикоза включва главно 2 групи антимикотици - азоли (итраконазол, флуконазол, кетоконазол) и алиламинови амини (тербинафин, нафтифин). Ефективността на терапията с употребата на перорални средства се повишава значително, но хапчетата трябва да се прилагат под лекарско наблюдение поради наличието на странични ефекти, свързани с високо специфичното действие на антимикотиците.

Популярни таблетки за лечение на гъбични инфекции са:

1 капсула (150 mg) 1 път седмично. Терапията продължава, докато заразените тъкани не се заменят с незаразени (за онихомикоза на ръцете - за 3-6 месеца, за лезии на гъбичките на краката - за 6–12 месеца).

35 (1 капсула, 150 mg).

Капсулите трябва да се приемат цели след хранене. Лечението на гъбичките на нокътната пластина върху ръцете включва провеждане на 2 курса на пулсотерапия (по време на първия курс, за 1 седмица, Orungal трябва да се приема по 2 капсули два пъти дневно, интервалът между курсовете е 21 дни).

При онихомикоза на краката терапията включва 3 курса на пулсотерапия. Разрешен е непрекъснат курс - 2 капачки. 1 път на ден в продължение на 3 месеца.

3050 (14 капсули, 100 mg).

Лекарството се предписва в доза от 250 mg (1 таб.) 1 път на ден. Продължителността на лечението е от 6 (поражение на четките) до 12 месеца. (онихомикоза на краката).

2220 (Таблица 14, 250 mg).

Мехлеми и кремове

При отсъствие на необходимост от системно лечение на микози (леки форми, преобладаването на увреждане не е повече от 2/3 от площта на нокътната пластина), локални препарати могат да се използват като монотерапия. Антимикотичните мехлеми и кремове потенцират ефекта на лекарствата, приемани през устата, поради което комбинираното използване на системна и локална терапия ускорява процеса на оздравяване.

Дерматологът трябва да предпише лекарство за гъбичките на ноктите въз основа на клиничната картина на болестта и патогена, определена от резултатите от диагнозата. При грешен избор на лечение, лечението може да бъде не само неефективно, но и опасно. Предимствата от използването на кремове и мехлеми за отстраняване на гъбичките са по-малко странични ефекти, бързото отстраняване на неприятните симптоми, недостатъците са продължителността на курса и неефективността при тежко заболяване.

С тербинафин

Изследванията на ефекта на лекарствата от алиламиновата група, проведени в клинични условия, показват тяхната висока терапевтична ефективност. Тербинафин е един от най-известните представители на алиламин и е част от не само антимикотични таблетки, но и противогъбични агенти на външно действие. Ефективността на лечението на микози с помощта на мазила и кремове на базата на това активно вещество достига 94%.

Тербинафин има способността да се натрупва в роговия слой в концентрация, достатъчна да осигури фунгицидното действие и да остане ефективна за още 4-6 седмици. Най-популярните средства, съдържащи тербинафин, включват:

Продуктът се нанася 1-2 пъти дневно върху почистените и изсушени зони, засегнати от гъбичките, и околните здрави тъкани. Продължителността на приложение зависи от степента на увреждане и варира от 3 месеца. до половин година.

Преди да приложите крема трябва да третирате повърхността на ноктите с антисептик, отстранете лъскавия слой (пила за нокти). Кремът трябва да се нанесе върху нокътя и съседната кожа два пъти на ден, покривайки го с превръзка. Процедурите трябва да се извършват, докато засегнатите участъци са напълно коалесцирани (при липса на положителни промени, след 2 седмици от началото на употребата, консултирайте се с лекар, за да коригирате режима на лечение).

Мехлемът трябва да се прилага 1-2 пъти дневно (количеството на приложение зависи от поносимостта на лекарството) върху предварително подготвената повърхност на кератиновата плака. Курсът на лечение продължава 4-6 седмици.

С други активни съставки

В допълнение към алиламиновите амини, препаратите за лечение на ноктите могат да включват активни съставки, свързани с азоли, полиени, морфолини, както и тези, които не са свързани по химична структура и не са включени в нито една група. Разликата между компонентите на различните фармакологични класове се крие в спектъра на действие и ефекта върху паразитите (фунгицидни или фунгистатични). Режимът на лечение за онихомикоза може да включва следните лекарства:

Активна съставка (действие)

Сертаконазол (фунгициден, фунгистатичен, инхибиране на диморфна трансформация на гъбички).

В продължение на 4 седмици нанесете крема два пъти на ден равномерно, хващайки 1 см от повърхността на здравата тъкан.

Клотримазол (фунгициден, фунгистатичен).

Средства за нанасяне върху подготвените засегнати райони 2-3 пъти на ден. Продължителността на лечението е от 2 до 6 седмици.

Кремът смазва заразените зони с гъбички 1 път на ден. Продължителността на курса се определя от лекаря.

Два пъти на ден, нанесете крема върху засегнатите от гъбите места, след като отстраните повредените слоеве. Терапевтичният курс за онихомикоза може да продължи до 6 месеца.

Универсален мехлем

Лечение на ноктите гъбички у дома може да се извърши с помощта на външни средства на широк спектър на дейност. Универсалните мехлеми се състоят от вещества, които имат мултифакторно въздействие върху организма, но в същото време са малко по-ниско от специализираните лекарства за противогъбична активност. Препоръчително е да се използват многофункционални мазила само в ранните стадии на заболяването или да се предотврати повторното появяване на микози.

Спомагателният компонент на тази група често е хипоалергенна субстанция вазелин, който спомага за хидратиране на нокътната пластина и омекотява кожата в съседство с нея. Най-популярните универсални лекарства включват:

Приложения с маз се извършват 1 път на ден в продължение на 2-3 седмици.

Мехът се нанася 2-3 пъти на ден върху повърхността, предварително обработена с антисептични разтвори. Продължителността на лечението се определя индивидуално.

Мехлемът трябва да се прилага 1 път дневно в продължение на 7-10 дни, след което, в зависимост от постигнатите резултати, курсът продължава до пълното изчезване на симптомите на микоза или промените в режима на лечение.

Лечение на гъбички по краката и ръцете с лакове

Топични средства, използвани за директно приложение върху ноктите, са противогъбични лакове. Включването в терапевтичната схема на лаковете не отменя употребата на други лекарствени форми на антимикотици. Независимо от това, тези средства могат да се използват само като превантивна мярка. Предимството на допълването на третирането с лакове е да се елиминират естетическите недостатъци под формата на променен цвят или деформация, а недостатък е високата цена на курса на лечение.

Механизмът на действие на противогъбичните лекарства под формата на лакове се основава на фунгицидните свойства на съставните им компоненти. За да се повиши ефективността на продуктите, те трябва да се прилагат ежедневно към почистената от мъртва кожа тъкан на почистената от обезмаслена нокътна плоча (старият лаков слой трябва да се отстрани с разтворител). Най-известните представители на тази група антимикотични лекарства са:

Нанасяйте 2–3 пъти седмично на инфектирани нокти (за 6 месеца), за онихомикоза на краката - 1-2 пъти в 7 дни (продължителността на приложението е 9–12 месеца).

Ефективно средство за борба с ноктите, което допринася за бързото отстраняване на признаците на заболяването. Режимът на лечение е предвиден за 3 месеца. нанасяне на лак - през първия месец продуктът се прилага всеки ден, вторият - 2 пъти седмично, третият - 4 пъти месечно. Курсът може да се повтори, но общата продължителност на терапията не трябва да надвишава 6 месеца.

Лакът се нанася с тънък слой 1-2 пъти седмично, преди плочата да бъде напълно подновена (6-12 месеца).

Лазерна терапия

Един от съвременните методи за лечение на гъбички е лазерна терапия - лазерно изгаряне на гъбични колонии в матричната матрица на кератина без разрушаване на здрава тъкан. Показания за тази процедура могат да бъдат всяка форма и стадий на онихомикоза. Използването на лазер осигурява моменталната смърт на паразитите и ускорява процеса на оздравяване. Броят на сеансите на лазерна терапия (с продължителност около 30 минути) се определя въз основа на тежестта на лезията. Произведените манипулации не причиняват никаква болка и почти не водят до странични ефекти.

Липсата на противопоказания, безболезненост и достъпна цена на процедурата допринасят за популяризирането на този метод на лечение. При тежко или усложнено протичане на заболяването лазерната терапия може да се комбинира с прием на системни лекарства и лечение с местни средства. Не се изисква специална подготовка преди сесията. За да се постигне максимална ефективност от лазерното лечение, се препоръчва да се потърси предварителна консултация с лекар, който предписва процедура на процедура с указание за потвърдена диагноза.

Лечение на народни гъбички

Използването на рецепти за традиционна медицина при лечението на онихомикоза е допустимо само като един от методите на традиционната терапия за засилване на терапевтичния му ефект. Ако по някаква причина не е възможно да се потърси медицинска помощ, ако откриете признаци на гъбички, трябва да се вземат мерки възможно най-скоро, за да се предотврати тежкото заболяване (при напреднал стадий, самолечението може да доведе до много опасни последствия).

Важен момент преди започване на лечение с нетрадиционни методи е диференцирането на онихомикоза от деформацията на нокътната плоча с не-гъбичен произход. Честотата на поява на тези форми на патологиите на ноктите е почти същата. Основната отличителна черта на наличието на паразити е наличието на смущаващи симптоми само върху ноктите (околоногтевият кожата е чиста). Надеждността на самодиагностиката въз основа само на една характеристика е много ниска, затова се препоръчва да се премине биоматериал за лабораторни изследвания.

Поради високото разпространение на микозите, алтернативната медицина предлага много начини за решаване на този проблем с използването на вътрешни и външни средства. Най-популярните народни средства за лечение на ноктите:

1. Оцет (70% есенция). Продуктът, получен от алкохол с помощта на оцетнокисели бактерии, може да се използва в състава на лосиони, вани, мехлеми. Ефективно и бързодействащо средство е пастата от оцет, яйца и масло. Налейте в контейнера 200 мл оцет, свалете цялото яйце и го поставете на тъмно място. След като яйцето се разтвори, прецедете течността и инжектирайте 1 чаена лъжичка. масло. Получената паста се нанася в продължение на 12-14 часа под филма върху парните зони. Тъй като плаката се омекотява, тя трябва да бъде отрязана, докато признаците на микоза изчезнат.
2. Йод. Ако веднага след откриването на първите симптоми на онихомикоза се използва такъв наличен антисептик като йод, тогава проблемът може да бъде решен в 1-2 процедури. В по-късните етапи този метод е неефективен. Манипулациите се състоят в прилагане на засегнатите зони на йод, докато веществото престане да се абсорбира. Преди процедурата трябва да изпарите краката или ръцете си и да ги оставите да изсъхнат напълно. Ако по време на лечението се появи силно парене, крайниците трябва да се спуснат в контейнер със студена вода.
3. Сок от жълтурчета. Растението, принадлежащо на семейство Poppy, има бактерицидно действие, което причинява използването му за лечение на гъбични заболявания. Медицински манипулации се извършват върху чисти крака или ръце, задушени в сода. В сок, притиснат от стъбло от прясно набрани жълтени плодове, трябва да навлажните памучен тампон и да го прикрепите към засегнатите места, покривайки го с марля. Ежедневно три пъти на ден тази процедура ще помогне за 2-3 седмици да се отървете от признаците на болестта.
4. Водороден прекис. Един от методите, които насърчават бързото елиминиране на гъбична инфекция е триетапна процедура, използваща водороден пероксид. Засегнатите повърхности първо се третират със смес от оцет (3%) и пероксид (3%) в съотношение 1: 1, след което пръстите се потапят за 30 секунди. в много слаб разтвор на натриев хипохлорит (белота). След накисване в дезинфектант, изплакнете обилно, изсушете пръстите на ръцете или пръстите на краката и нанесете смес от масло от чаено дърво и вазелин към ноктите. Продължителността на лечението е 1 седмица.
5. Тинктура от мляко. Семейство Молочай е много обширно и според различни източници включва от 800 до 2 000 вида растения. За лечение на патологии на кожата и ноктите могат да се използват всички разновидности на еуфорбията (научно наименование на растението). За да се подготви тинктурата, трябва да се налива малко количество суров материал с вряща вода (водата трябва да покрива растението) и да се остави да се влее в продължение на 2-3 часа. След 3-4 седмични ежедневни процедури симптомите на заболяването трябва да изчезнат.
6. Масло от чаено дърво. Съдържанието в този продукт на вещества като лимонен, алфа-терпинен, сабинен, алфа-феландрен, цинеол осигурява антисептично и противовъзпалително действие. За унищожаване на дерматофитни гъби се препоръчва да се добавят вани с 15-20 капки масло за 8-10 седмици. Краката или ръцете трябва да се държат топли (45-50 градуса) в продължение на 20 минути. При отсъствие на алергична реакция към неразредено масло, е възможно да се смаже засегнатите участъци в чиста форма със средства за повишаване на ефективността на лечението.

предотвратяване

Паразитните микроорганизми са често срещани навсякъде и е невъзможно напълно да се ограничи контактът с тях, но като се следват някои предпазни мерки, можете да намалите риска от инфекция. Гъби-сапрофити, дрожди и плесен са условно патогенни видове и не представляват опасност за имунокомпетентните (със силен имунитет) хора. Профилактиката на онихомикоза е насочена към намаляване на вероятността от инфекция и укрепване на имунната защита, за да се предотврати фиксирането на патогените в тялото. Основните превантивни мерки включват:

• редовни хигиенни мерки за грижа за кожата на краката и дланите (измивайте два пъти на ден със сапун и подсушете, дезинфекцирайте след посещение на обществени места с висока влажност);
• премахване на хиперхидроза на краката (талк, лечение с разтвор на Urotropin);
• елиминиране на прекомерната сухота на кожата (включително мазоли, мазоли);
• ограничаване на контакта на отворена кожа с предмети от домакинството в места за обществени посещения (бани, сауни, басейни, плаж);
• ежедневна смяна на чорапи, чорапи, чорапогащи и др.;
• носене на удобни обувки и дрехи от дишащи материали;
• навременно лечение на микротравми, дистрофични промени на нокътната пластина;
• съответствие със стерилизационните и дезинфекционни техники за маникюр и педикюр;
• избягване на лоши навици (прекомерно пиене, пушене);
• спазване на принципите на балансираното хранене, ограничаване на количеството консумирани сладки храни;
• периодичен (пролетен и есен) прием на витаминни комплекси.

Не можете да пренебрегвате признаците на заболяването или да се опитате да установите диагнозата сами. Повечето молби за медицинска помощ възникват вече в тежката фаза на заболяването, което е свързано с увереността на пациентите, че не могат да развият онихомикоза, тъй като се придържат към всички изброени правила. Трябва да се има предвид, че дори с всички медицински препоръки за предотвратяване на гъбична инфекция, вероятността от инфекция се намалява, но все още остава известна част от риска от инфекция.

Хапчета от гъбички за нокти

Системната противогъбична терапия (поглъщане на лекарства) е най-ефективният начин за лечение на онихомикоза.

Предимствата на таблетките срещу ноктите в сравнение с други методи на лечение:

• ефективността на терапията е 80% по-висока;
• прост, удобен и лесен процес на лечение.

Показания за системна терапия

За лечение на хапчета за ноктите трябва да се вземат предвид редица фактори. На първо място, лекарят обръща внимание на степента на развитие на гъбична инфекция, а именно: областта на лезията и нивото на хиперкератоза (удебеляване на нокътната плоча):

1. За неизразена хиперкератоза и видими увреждания на нокътя, до 30% от стандартните се използват външни противогъбични средства.
2. При умерена хиперкератоза, ако степента на увреждане на ноктите е 30-50%, системното медицинско лечение е достатъчно. Често комплексът предписва и външни препарати.
3. При умерена хиперкератоза, ако степента на увреждане на ноктите е 50-70%, схемата на лечение е подобна на предходната. Има възможност за недостатъчно изпълнение без механично отстраняване на роговите тъкани.
4. При тежка хиперкератоза и площ от повече от 50% от лезията е необходимо да се отстрани нокътната плоча и да се почисти нокътното легло, докато се приемат системни препарати.

В допълнение към клиничната картина на заболяването, се вземат предвид следните:

1. Възрастови и физични особености (локализация на онихомикоза, степен на възстановяване на ноктите);
2. Предишен опит в лечението на гъбички, продължителността на заболяването;
3. Свързани здравословни проблеми. Например: лабиален херпес, захарен диабет тип 2, диабетно стъпало - фактори в полза на назначаването на системно лечение.

Пълен списък на противогъбичните хапчета

Преглед на активните съставки, използвани в препаратите

гризеофулвин

Гризеофулвин е ефективен само срещу дерматофити.

Той има фунгистатичен ефект върху клетките на гъбичките (предотвратява тяхното разделяне и размножаване). Не е подходящ за лечение на онихомикоза, провокирана от плесени и дрожди.

Той има висока степен на абсорбция. Метаболизиран от черния дроб, токсичен.

Максималната концентрация достига 4-5 часа след приложението.

Системното лечение се извършва, докато здравият нокът израсне напълно, след като лекарството бъде преустановено, концентрацията рязко намалява в рамките на 2 дни.

Средната продължителност на терапията зависи от локализацията на онихомикоза: нокти до 6 месеца, крака 9-18 месеца.

Лекарствени форми: таблетки от 125 mg, 250 mg, 500 mg или перорална суспензия.

Дозировка: средно в размер на 10 mg / 10 kg телесно тегло, т.е. 500-1000 mg гризеофулвин на ден за възрастни и 125-500 mg за деца. Последната група пациенти, назначаването на лекарството не се препоръчва. Консумирайте след хранене за по-добро усвояване.

Взаимодейства с други лекарства: отслабва ефекта на циклоспорин, антикоагуланти, както и на хормонални контрацептиви.

Нежелани реакции: гадене, повръщане, диария, хепатит, замаяност, нарушения на съня.

Противопоказания: бременност и кърмене, детска възраст, заболявания на черния дроб и бъбреците, системни заболявания на кръвта.

тербинафин

Лекарството е алиламиновая група, има фунгистатичен (потискащ) и фунгициден (разрушаващ) ефект върху дерматофитите и някои плесени (Trychophyton spp., Microsporum canis, gypseum, Epidermophyton floccosum). Не е ефективен срещу дрожди. Механизмът на действие е насочен към разрушаване на клетъчната мембрана на гъбичките.

Лесно се абсорбира в червата, частично се метаболизира от черния дроб, след няколко часа достига максималната концентрация. В необходимото количество се натрупва в ноктите след 3-8 седмици от приема и продължава дълго време след прекъсване на лекарството.

Предлага се под формата на таблетки от 125 mg и 250 mg.

Курсът на лечение за лечение на ръцете - 4-6 седмици, на краката - 12 седмици. За възрастни дневната доза на лекарството е 250 mg, за деца - 62,5 mg на всеки 20 kg тегло.

Паралелното приложение на рифампицин, циметидин повлиява метаболизма на тербинафин и изисква корекция на дозата на лекарството.

Странични ефекти: гадене, дискомфорт в корема, загуба на апетит, промени в вкуса.

Противопоказания и ограничения: не се препоръчва за хора със заболявания на черния дроб, бъбреците, кръвоносните съдове. Противопоказано при бременни и кърмещи жени, деца под 3 години.

кетоконазол

Кетоконазол от групата на азолите е активен срещу дерматофити и дрождеви гъби (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum, Candida). Фунгистатичният ефект върху патогените на онихомикозата унищожава клетъчната мембрана на гъбичките.

Абсорбцията от червата е частична, намалява със слаба киселинност, препоръчва се да се приема едновременно с храна. Той влиза в нокътната плоча средно 1,5 седмици след началото на приемането. Той няма свойства да се задържа в тъканите след края на консумацията.

Лекарствена форма: 200 mg таблетки.

Дозировка: Средният процент за възрастен е 200 mg на ден за курс от 4-6 месеца и 8-12 месеца за лечение на гъбички на ръцете и краката, съответно. За деца с тегло до 30 kg половината от дозата е достатъчна.

Той взаимодейства с други лекарства: рифампицин намалява концентрацията на кетоконазол и средствата за намаляване на стомашната секреция предотвратяват абсорбцията. Кетоконазол не се препоръчва да се приема едновременно с антихистамини, антикоагуланти.

Може да причини гадене, повръщане, дискомфорт в корема.

Противопоказано при кърмещи и бременни жени, деца под 3 години, с чернодробно заболяване.

итраконазол

Модерен представител на азолите. Той има широк спектър на действие: разрушава клетките на дерматофитите, дрождите и повечето видове плесени.

Отлично се абсорбира в червата. 7 дни след началото на приемането, тя се натрупва под нокътя, в самия фокус на инфекцията. При всяко приемане на лекарството концентрацията се увеличава няколко пъти. След отмяната, тя остава в тъканите за продължителен период от време. Често се използва в рамките на пулсовата терапия: 400 mg / ден за една седмица, последвано от прекъсване. За лечение на ноктите на краката се предписват средно по 3 курса с интервал от 3 седмици. На ръцете - 2 курса със същия интервал.

Лекарствена форма: 100 mg капсули от лекарството.

Взаимодейства с други лекарства, има списък от противопоказания за комбинация.

Странични ефекти: гадене, запек, коремна болка, нередовна менструация, замаяност.

Противопоказан при жени по време на бременност (1 триместър) и лактация, при сърдечни патологии, нарушена чернодробна функция и бъбречна функция.

флуконазол

Флуконазол действа подобно на други лекарства от групата на азолите. Различава се в широк спектър на действие срещу дерматофити и дрожди. По отношение на видовете плесен ефективността е ниска.

Бързо абсорбира, практически не се метаболизира в черния дроб. Пиковата концентрация настъпва през първите часове след приложението. В ноктите става бързо средно през деня.

Предлага се под формата на капсули с желатинова обвивка 50, 100 и 150 mg.

В рамките на пулсовата терапия, 150-300 mg се прилага веднъж седмично с курс до 6 месеца за онихомикоза на ръцете и до 12 месеца за краката.

Приемът на рифампицин намалява концентрацията на антимикотици. Самият флуконазол увеличава концентрацията на циклоспорин и фенитоин.

Не се препоръчва за бременни, кърмещи жени, деца под 7 години, с бъбречно заболяване.

Нежеланите реакции, дължащи се на еднократна доза на седмица, обикновено не се появяват.

Изборът на най-ефективното лекарство

Оптималното лекарство за системна терапия, предписано от лекаря според резултатите от определяне на вида на гъбичките, локализацията и тежестта на заболяването.

Основни критерии за подбор:

1. Вид патоген на гъбички. Универсални таблетки за лечение на онихомикоза не съществува. Всички активни съставки проявяват различна ефикасност срещу различни видове гъби. За дерматофити се предписват гризеофулвин и тербинафин.
   • При дерматофити и / или гъбички от рода Candida-azoles (кетоконазол и флуконазол).
   • Ако има няколко патогени, тогава се предписват лекарства с широк спектър. Итраконазол и неговите аналогични производни са най-ефективни срещу всички видове гъби.
2. Локализация на онихомикоза и тежестта на заболяването. Grisefulvin и кетоконазол не използват дълъг курс поради високата токсичност. Най-често се предписва за лечение на онихомикоза на началния, среден етап, с локализация на ръцете.
   Тербинафин и итраконазол са относително безвредни и високо ефективни, подходящи за лечение на онихомикоза в краката, както и при напреднали случаи, които изискват по-дълъг курс на лечение.
3. Противопоказания. Изборът на лекарството зависи от общото здравословно състояние на пациента, необходимо е внимателно да се проучат противопоказанията и страничните ефекти, преди да се използва антимикотик от всяка група.

Основни противопоказания

• бременност и кърмене;
• детска възраст;
• заболявания на черния дроб, бъбреците;
• нарушения на нервната система;
• сърдечно-съдови заболявания.

Възможни усложнения

Антимикотиците са токсични, особено върху черния дроб. За да се избегнат усложнения, лечението трябва да се прилага под наблюдението на лекар. Паралелно с това се предписват хепатопротектори - препарати за защита и възстановяване на чернодробните клетки (Карс, Есенциале Форте, Фосфоглив, Гепабене).

Алтернативи на системната терапия

Няма абсолютна алтернатива на системното лечение, поради високата му ефективност. Но в случай на сериозни противопоказания, гъбичката може да бъде излекувана без хапчета. Подобен ефект се дава от:

• кремове, мехлеми, лакове и разтвори за нормотрофична онихомикоза;
• средства за локална терапия в агрегат чрез механично отстраняване на нокътната пластина при хипертрофична онихомикоза.

Оптималният режим на лечение се предписва само от лекар. Поради токсичността на антимикотичните лекарства самолечението е опасно за здравето.