Болка и аритмии няма да бъдат след инжектирането на лидокаин

Лидокаин в ампули се отнася до наркотични ефекти. Неговата задача е да намали прага на болката, когато пациентът получава други лекарства. Лекарството не е лекарство. Т.е. - Това е най-често срещаната анестезия на местно действие. Но как този метод се различава от другите видове упойка? Всичко е по-подробно.

Какво е специално за Лидокаин?

Лидокаиновият удар директно засяга централната нервна система, като потиска неговата проводимост. Това се случва, защото компонентите на лекарството блокират натриевите канали, които са разположени в нервните окончания и влакна. След въвеждането на разтвора, агентът веднага започва да действа върху нервите. Ефект до 75 минути.

Неговите свойства са много по-добри от прокаина, за да се увеличи продължителността на анестетичните свойства, той се използва заедно с епинефрин.

Лекарството предпазва организма от аритмии. Неговият ефект не предизвиква дразнене на кожата и разширява кръвоносните съдове. В този случай, калцийът лесно се движи през мембраните, а концентрацията на разтвора достига максималното си ниво след 5–15 минути, след като антисептикът е въведен в мускула.

Състав на анестезия

Активното вещество е лидокаин хидрохлорид монохидрат. Формулата му се допълва с натриев хлорид, а сода каустик действа като спомагателен компонент. Всички тези компоненти се разтварят във вода. Следователно самият разтвор няма характерен мирис, е безцветен.

Формуляр за освобождаване

Анестетик се предлага в 2 ml чисти ампули. Една опаковка съдържа от 5 до 10 ампули, както за интрамускулно, така и за интравенозно приложение. Всеки пакет има ръководство, с което трябва да прочетете.

За какво се използва Лидокаин?

Въведете лекарството както интрамускулно, така и интравенозно. Но все още може да се използва под формата на капкомер. Така се постига максимален ефект след 10-20 минути.

Активното вещество на лекарството, след инжектирането започва да повлиява мембраната на неутроните. Това ви позволява да блокирате движението на натриевите йони от мембраната. В този случай всички възбудителни процеси са инхибирани. Но може да има усложнения с калциевите йони.

Ако възникне алкална или слабо алкална среда, всички компоненти на препарата могат да се разтворят. Лидокаинът има две функции. Той разширява кръвоносните съдове и намалява прага на болката. При условие, че разтворът се инжектира чрез инжектиране, той бързо се абсорбира и анестетикът започва да действа незабавно.

Активната субстанция (лидокаин хидрохлорид) след действието на лекарствения край се натрупва в черния дроб. След това се отделя по естествен път заедно с урината или жлъчката. Този процес отнема около 10 часа.

Показания за лекарството

Използвайте лекарството може да се предписва само от лекар. Самостоятелната употреба може да повлияе неблагоприятно на вашето здраве. Лидокаинът се използва широко в медицината. Използва се за извършване на различни методи на анестезия.

1. Инфилтрация. Обикновено се използва за „замразяване“ на някои тъкани. По принцип този подход се използва в стоматологията.
2. Терминал. Има временно блокиране на болковите рецептори. Ефектът е краткотраен.
3. Диригент. Използва се по време на операции. Има блокиране на нервните импулси в определена област.
4. Спинална. Използва се, ако е необходимо да се намали прага на болката в спиналния център. За целта се прави инжекция в субарахноидалното пространство. В този случай корените на гръбначния център са блокирани.
5. Епидуралната. В този случай е необходимо да се направи инжекция в епидуралното пространство.

Лекарството е показано за следните видове патологии:

• когато пациентът започва да развива вентрикуларна аритмия, причинителят на който се счита за гликозидна интоксикация;
• за пациенти, които страдат от коронарен синдром за профилактични цели;

Широко се използва в стоматологията:

• за отстраняване на млечни зъби при деца в предучилищна възраст;
• когато е необходимо да се отстранят костите или шевовете на раните в устата;
• ако има нужда от извършване на аутопсия по време на внезапни абсцеси;
• когато са поставени върху венците на протеза или корона, за анестезия на самата гума;
• да унищожи папилата на езика;
• ако има нужда да се отвори киста в слюнчените жлези;
• при деца, когато трябва да се направи frenuloectomy.

Лекарите, лекуващи УНГ, използват инжекции с лидокаин в следните случаи:

• когато трябва да извършите операция за отстраняване на полипи в носа;
• за лечение на кривина на носната преграда;
• по време на електрокоагулация;
• преди извършване на операцията за отваряне на парантосиларен абсцес;
• да извърши анестезия преди пункцията на максиларните синуси;
• аналгетичен ефект преди измиване на назофаринкса;
• преди да премахнете сливиците (сливиците);
• преди отстраняване на аденоидите (аденоектомия).

Не само преди операцията се използват инжекциите с лекарство. Той е назначен:

• когато трябва да вцепените носа или устата, преди да поставите сондата;
• преди изследване на ректума със сонда;
• ако има нужда да се заменят катетри.

Това е само малка част от процедурите, при които се използва лекарството. Гинекологията, офталмологията, акушерството, пластичната хирургия - нейните функции като анестетик в момента се използват във всички области на медицината.

Противопоказания

Анестетикът има противопоказания:

• в присъствието на атриовентрикуларен блок (в този случай се нарушава проводимостта на лекарството);
• заболявания, свързани с работата на сърцето (сърдечна недостатъчност, намалена сърдечна честота, ниско кръвно налягане);
• порфирия, или както се нарича "научен вампиризъм";
• наличието на невромускулно неразположение (миастения) (ивици и напречни мускули много бързо се уморяват);
• проблеми с черния дроб и бъбреците, което нарушава люпимостта на лидокаин хидрохлорид;
• алергични реакции към който и да е от компонентите на лекарството;

Алергиите могат да причинят анафилактичен шок. Това е много опасно, тъй като смъртоносният изход е възможен.

• кърмене и всеки триместър на бременността;
• ниска циркулация на кръвта.

Не само Лидокаин - лекарства от този ефект са строго противопоказани за пациента.

Как да убодете лидокаин

Инструкциите Лидокаин инжекции казва, че Лидокаин се използва като упойка преди всяка операция. Дозата на лекарството зависи от вида на процедурата. Тя се назначава само от лекар с медицинско образование.

Плитка анестезия. Тази процедура се извършва, ако се нуждаете от лечение на назофаринкса, устната кухина, стомашно-чревния тракт или ректума. Обикновено се взема решение (2%). Обемът на лекарството се изчислява по следната схема (2 мг. На 1 кг. Маса). Ефектът от инжектирането продължава от 15 до 30 минути. Максималната доза не трябва да надвишава 20 ml. разтвор.

Различните видове анестезия изискват различни дози:

• за провеждане на анестезия, вземете 2% разтвор на лидокаин в обем от 5 до 10 ml, но за да имобилизирате пръстите на крайниците, е по-добре да използвате 2 до 3 ml. разтвор;
• За да извършите епидурална анестезия, вземете 10-20 мг. препарат;
• 3 - 4 ml е достатъчно за спинална анестезия. упойка.

За да удължите ефекта на лекарството, трябва да добавите 0.1% адреналин.

Интравенозно приложение. Използва се много рядко. Обикновено разтвор се прилага интравенозно само когато е необходимо антиаритмично лечение. Първо трябва да се разреди 25ml. лекарство в 100ml. физиологичен разтвор, за да се получи концентрация на анестетика от 20 mg / ml. Само в тази форма може да се прилага интравенозно.

Въвеждането на лекарството трябва да се извършва по определена схема. Началната доза е 1 mg / kg. За да въведете лекарството до определена скорост. Обикновено този индикатор е от 25 до 50 mg / min. Например, ако пациентът тежи 95 kg, неговата доза Лидокаин трябва да бъде 95 mg (или 0.095 g.). И ще трябва да влезе за 1,9 минути. (116 сек.)

Но тук трябва да вземем предвид максималната доза. За 1 час, лекарството може да се прилага не повече от 300 мг., И на ден тази цифра не трябва да надвишава 2000 мг. Ако на пациента се прилага анестезия 2 - 10%, е необходимо едновременно да се контролира електрокардиограмата. Също така е строго забранено да се прилагат дезинфектанти на мястото на инжектиране.

Странични ефекти

Използването на лекарството, както и други лекарства, може да доведе до странични ефекти. Това не се случва при всички пациенти, но веднага след като започнете да показвате следните симптоми след инжектирането на анестетик, трябва незабавно да потърсите лекарска помощ:

• внезапно възбуждане на централната нервна система;
• главоболие, замаяност;
• постоянна сънливост;
• твърде голяма чувствителност на очите към източници на светлина;
• неконтролируеми припадъци;
• повръщане, гадене;
• върху кожата могат да се появят малки язви;
• треска;
• алергични реакции;
• непоследователност на речта;
• отслабване на имунната система;
• липса на или по-лош апетит;
• появата на уртикария;
• подуване, свързано с невроза;
• рязко спадане на телесната температура.

Това не е целият списък на страничните ефекти, които могат да се появят след прилагане на лекарството. Когато се появят такива усложнения, трябва незабавно да потърсите помощ от Вашия лекар.

Анестетично взаимодействие с други лекарства

Подобно на всяко химично съединение, лекарството може да взаимодейства с други лекарства. Някои от тях обаче имат положителен ефект върху разтвора, докато други, напротив, предизвикват негативни реакции.

1. Хипнотичните лекарства и седативните средства влияят неблагоприятно на централната нервна система, в комбинация с лидокаин.
2. Метаболизмът може да се влоши, ако лекарството се приема паралелно с аденоблокери. В този случай пациентът може да изпита брадикардия или хипотония.
3. Норепинефрин и мидазолам могат да повишат токсичния ефект на разтвора.
4. Заедно с Новокаин провокира появата на халюцинации.
5. Заедно с амиодарон има шанс за припадъци.

Алкохолът е строго противопоказан, докато лекарството работи. Лекарите препоръчват да не пиете алкохол в деня на инжектирането. Ако пациентът се лекува, алкохолът трябва да се изхвърли напълно.

съхранение

Температурата на съхранение на лекарството е от 8 до 25 o C. В този случай, всички ампули трябва да бъдат в опаковката. Ако някоя капсула бъде отворена или изтичането е прекъснато, разтворът не е подходящ за инжектиране. Аптеката винаги вижда срока на годност. Обикновено това е 3 години от датата на издаване. Забранява се използването на стоки с изтекъл срок на годност.

Лидокаинът в ампули е анестетик, доказан през годините. Единственият недостатък на това лекарство е, че той остава токсичен. Но все пак много частни клиники, стоматологични кабинети и пластични хирурзи го поръчват за местна анестезия.

Лидокаин инжекции: инструкции, приложение

Лидокаин за инжектиране: инструкции

Инструкции с подробна информация за лекарството Лидокаин и правилата за използването му за инжектиране, са приложени в статията по-долу, която също съдържа информация за аналози, цени и прегледи на лекарството.

Форма, състав, опаковка

Лидокаин е инжекционен разтвор и безцветен разтвор без мирис.

Основната активна съставка е лидокаин хидрохлорид, който се допълва с натриев хлорид (за парентерално приложение) и инжекционна вода.

Лекарството е опаковано в кутия от картон, двадесет опаковки от блистери, където пет ампули по 2 милилитра са опаковани с точка на прекъсване.

Срок и условия на съхранение

Съхранението на лидокаин е позволено в продължение на пет години в температурен диапазон от 15 до 25 градуса. За защита на местата за съхранение от проникване на деца.

фармакология

Употребата на лидокаин е подходяща за провеждане, терминална и инфилтрационна анестезия. Лекарството има анестетичен локален и антиаритмичен ефект.

Като анестетик, той може да се използва за подтискане на провеждането в нервни окончания и влакна и блокиране на натриевите канали. Локалното приложение на разтвора позволява да се разширят съдовете, без да се осигурява местен дразнещ ефект.

Ефектът от антиаритмичното действие е възможен поради способността да се повиши пропускливостта в мембраните за проникване на калий.

Фармакокинетика

Абсорбцията на лекарството за местна употреба зависи от дозата и третираната област. Например, абсорбцията на лигавицата е по-продуктивна, отколкото върху кожата.

При интрамускулно приложение на лекарството максималната концентрация в кръвната плазма се постига 10 минути след инжектирането.

Инжектиране на лидокаин: показания за употреба

Инжекциите с лидокаин са показани за хирургични интервенции с различни размери за различни видове анестезия.

Противопоказания

Не използвайте лекарството като анестетик, когато пациентът се идентифицира

• висока степен на чувствителност към компонентите на разтвора или към други анестетици като амид;
• състояние на хиповолемия;
• провеждане на AV блок (III степен).

Лидокаин в ампули: инструкции за употреба

Изчисляването на дозата се извършва от медицински персонал, в зависимост от областта на инжектиране на разтвора и реакциите на пациента към инжектиране на Лидокаин. Лекарството се прилага в най-ниската възможна концентрация за постигане на желания ефект.

Максималната единична доза за възрастен пациент е 300 милиграма.

Ако е необходимо, въвеждането на разтвор в по-голям обем, но с по-ниска концентрация, трябва да се разрежда с физиологичен разтвор преди самата инжекция.

За възрастни и юноши (12-18 литра), дозата на лидокаин за еднократна продукция не трябва да надвишава 5 милиграма / килограм телесно тегло.

За деца (1-12 л) дозата се изчислява на базата на 5 милиграма от лекарството (1% разтвор на Лидокаин) / килограм тегло.

Инжекции Лидокаин по време на бременност

При бременност, лидокаинът се одобрява за употреба със стриктно спазване на дозата. Малко количество от лекарството има способността да проникне в майчиното мляко, но практически няма заплаха за здравето на кърмачето поради ниската бионаличност на лекарството. Затова, за да спрете храненето или не, лекарят решава.

Лидокаин инжекция за деца

Употребата на инжекции с Лидокаин при кърмачета не е добре дошла поради липсата на достатъчен опит за употреба.

Странични ефекти

Реакциите към страничен характер на лидокаин рядко се развиват, но има някои, които не трябва да се отхвърлят при употребата на лекарството.

Може би развитието на реакции на свръхчувствителност под формата на различни прояви на алергии или анафилактичен шок;

Има оплаквания от замаяност, поява на тремор, изтръпване на езика, спазми на сънливост. Фиксирани случаи на кома.

Налице е развитие на възбуждане или депресия на нервната система, която се проявява в объркване, сънливост и дихателна недостатъчност.

Симптомите на преходен характер могат да се появят под формата на болка в седалището, краката или долната част на гърба по време на спинална анестезия.

Възможно е развитието на диплопия и амавроза на преходния процес. Съобщава се за замъглено виждане. Има оплаквания от очни възпаления след извършване на офталмологични операции с използване на Лидокаин за анестезия.

Развитието на хиперакусията, усещането за звънене в ушите.

Възможни прояви на странични ефекти под формата на артериална хипотония, миокардна депресия, брадикардия, аритмия. Не се изключва развитието на нарушение на кръвообращението до спиране на сърцето.

Пациентите се оплакват от недостиг на въздух и бронхоспазъм. Не се изключва вероятността от респираторна депресия докато спре.

Имаше оплаквания от гадене до повръщане.

Реакциите могат да възникнат под формата на уртикария, обрив и ангиоедем. По лицето може да се появи подуване.

свръх доза

Предозирането на това лекарство е изпълнено с много сериозни последствия и може да доведе до смърт.

Тревожните симптоми се развиват постепенно. Тя може да се прояви по следните начини:

• Парестезията се развива в устата;
• изтръпнал език;
• има тинитус и замаяност.

Развитието на тремор и гърчове на генерализирания показва по-сериозна токсичност. Освен това, пациентът може да загуби съзнание и ще развие продължително пристъп на конвулсивен характер. Конвулсиите от своя страна водят до увеличаване на развитието на хипоксия и дихателна недостатъчност. Тежките случаи се характеризират с развитие на апнея, амплитудата на аритмиите се увеличава, възниква ситуация, водеща до спиране на сърцето с възможна смърт.

При наличие на най-малки признаци на предозиране, прилагането на лекарството се преустановява незабавно. Този симптом изисква намесата на лекари. Терапевтичната цел се характеризира с поддържане на оксигенация, премахване на припадъци, поддържане на кръвообращението и облекчаване на ацидозата, ако се развие. Трябва да се направи възможно най-скоро да се установи пропускливостта на дихателните пътища и да се осигурят белите дробове с асистирана вентилация.

В случай на спиране на сърцето се изисква кардиопулмонална реанимация.

Лекарствени взаимодействия

Комбинирането на инжекции с лидокаин с други лекарства води до следното лекарствено взаимодействие.

• Циметидин, пропранолол - повишава токсичността на лидокаин;
• ранитидин - спомага за повишаване на концентрацията на лидокаин;
• антиретровирусни лекарства - допринасят за повишаване на серумната концентрация на инжекционния разтвор;
• диуретични лекарства - намален ефект на лидокаин;
• местни анестетици - причиняват токсичен ефект от системен характер;
• антипсихотични лекарства - повишава риска от камерни аритмии;
• мускулни релаксанти - рискът от невромускулна блокада;
• тимолол и верапамил - риск от развитие на сърдечносъдова недостатъчност;
• 5-хидрокситриптамин и допамин - намаляване на конвулсивния праг на готовност за анестетичен разтвор;
• комбинация от антиеметични средства и опиоиди - намаляване на прага на припадъци и повишаване на инхибиращата способност на лидокаин към CN системата;
• епинефрин - намалена системна абсорбция на двата лекарства;
• антиаритмични лекарства, бета-блокери - намалена проводимост и интравентрикуларна контрактилност;
• вазоконстрикторни лекарства - водят до увеличаване на продължителността на експозиция на лидокаин;
• ергот алкалоиди - водещи до тежка артериална хипотония;
• етанол - намалява ефекта на локалната анестезия;
• амфотерицин В, метохокситон и нитроглицерин - несъвместимост с лидокаин.

Също така не се препоръчва смесването на лидокаин с други лекарствени разтвори.

Допълнителни инструкции

За да влезете в лекарството могат само лекари, които имат опит в реанимацията и имат за това цялото необходимо оборудване.

За тези пациенти, които страдат, е необходима предпазлива употреба на Лидокаин инжектиране

• миастения гравис;
• респираторна депресия;
• епилепсия;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• брадикардия.

Прилагането на интрамускулни инжекции лидокаин води до увеличаване на активността на креатин фосфокиназа, което от своя страна може значително да усложни диагнозата на миокарден инфаркт в острата форма.

Ефектът на лидокаин ще бъде намален, ако се направи инжекция в област от възпалена или заразена тъкан.

Преди да се приложи интравенозно, е необходимо да се елиминира състоянието на хипоксия, хипокалиемия и киселинно-алкални нарушения.

Когато е необходимо да се въведе лекарството в областта на шията или главата, трябва да се внимава изключително много, за да се избегне неволно навлизане в артерията, което ще доведе до развитие на мозъчни симптоми.

Това лекарство не се използва за кърмачета.

Лекарството изисква употреба с повишено внимание за тези пациенти, които са се идентифицирали

• коагулопатия;
• интракардиална блокада на проводимост;
• конвулсивни разстройства;
• склонност към алергични и токсични реакции;
• бременност в третия триместър.

След инжектиране на лидокаин при много пациенти се забелязва началото на временна двигателна или сензорна блокада. Забранява се управление на превозни средства или извършване на други дейности с машини, докато тези ефекти изчезнат.

Аналози на лидокаин

Аналози на лидокаин, които могат да се практикуват в анестезия, са лекарства под формата на инжекционни разтвори, наречени Lidocaine Bufus, Lidocaine Hydrochloride и Licain.

Цена на лидокаин

Цената на лекарството е ниска. Тя варира от 25 до 70 рубли.

Прегледи на лидокаин

Прегледите на Лидокаин като инжектиране на болкоуспокояващи са изключително положителни. Всички, които трябваше да ги използват, съобщиха, че без него биха имали трудности в ситуацията. Всички онези, които решат да оставят мнението си за лекарството, смятат, че той е ефективен и ефективен анестетик и се препоръчват за употреба в случаи на необходимост от спиране на болката или извършване на локална анестезия, което може да се направи самостоятелно без медицинска помощ.

Алла: Хоспитализирани за лечение и предписани курс на антибиотици. След първата инжекция не можех да седна, инжекциите бяха толкова болезнени. Тогава една от сестрите ме посъветва да си купя Лидокаин в разтвор, за да го сложа заедно с антибиотик за облекчаване на болката. След като изслуша съвета й, тя помоли съпруга си да ми донесе лекарството. Това наистина работи. Какво облекчение изпитах, когато болкоуспокояващото средство беше свързано с процеса на лечение. Много съм благодарен на медицинската сестра за навременни и практически съвети.

Джордж: Наскоро трябваше да посетя зъболекаря, така че зъбът ме болеше. При преглед лекарят започнал да проверява състоянието на зъбните канали и аз бях готов да се изкача на тавана. След това ме инжектираха в дъвка с лидокаин и след 10 минути лекарят можеше да работи спокойно, но не можех да се намесвам в това. Лекарството е чудесно. Той се държеше, когато се прибрах вкъщи, и се опитах да кажа на жена ми как върви всичко. Дълго време се смеехме, защото езикът ми още не се беше подчинил. Препоръчвам лекарството, анестезията е отлична.

Лидия: Лидокаинът се използва по някакъв необичаен начин, но ми помогна много. Той изгори ръката си с вряща вода и много. Болките бяха просто диви. Един приятел работи като медицинска сестра, посъветва ме да използвам разтвор на лидокаин, като го нанасям върху марля и го нанасям на възпалено място. Аз се подчиних и започнах да го правя. Първоначално, мазилката се нанася върху зоната на изгаряне и след това се намокря бандажа с разтвор, който се поставя отгоре. Всичко това е фиксирано чрез превързване. Това ми помогна да спра болката и да направя възможно да спя. Толкова съм благодарен за съвета и се радвам, че лекарството е на разположение. Тя успя да излекува ръката й, без да изпитва голяма болка, защото процесът на лечение беше дълъг.

Съвет 1: "Лидокаин" в ампули: приложение и показания

Как да се прилага "Лидокаин" в ампули

"Лидокаин" се произвежда под формата на инжекционен разтвор (в ампули) и под формата на спрей. Инжектиране на 2% разтвор се използва за локална анестезия. Лекарството се инжектира подкожно, интрамускулно, поставя се в конюнктивалния сак, третира се с лигавицата. За провеждане на анестезия използва 100-200 мг средства. За да се анестезират ушите, носа, пръстите, се прилагат 40-60 mg. За да се постигне най-голям терапевтичен ефект, може да се използва и “Епинефрин”.

В офталмологията лекарството се вкарва 4-6 капки във всяко око, 2 капки на всеки 30-60 секунди. За целите на терминалната анестезия "Лидокаин" се използва в максимално допустимата доза от 20 ml, лечението трябва да продължи 15-30 минути. 10% "Лидокаин" се използва при операции, диагностични манипулации. Той се прилага интрамускулно и също се използва под формата на приложения. Максимално допустимият обем за приложения е 2 ml.

Преди да използвате Lidocaine, трябва да се извърши тест за алергия, за да се установи чувствителността към лекарството. Ако се появи оток или зачервяване, не е възможно да се използва анестетик. Когато се използва "Лидокаин" в ампули е необходимо да се следи ЕКГ, не е възможно да се дезинфектира мястото на инжектиране с разтвори, съдържащи тежки метали. Лекарството потиска нервната проводимост поради блокиране на натриевите канали в нервните окончания, влакна. Действието на "Лидокаин" може да продължи до 75 минути, а в комбинация с "Епинефрин" - повече от 2 часа.

"Лидокаин": странични ефекти, противопоказания

Лидокаин може да предизвика следните нежелани реакции: слабост, главоболие, умора, фотофобия, еуфория, нистагъм, изтръпване на езика, устни, загуба на слуха, кошмари, сънливост, двойно виждане, нарушения на кръвното налягане, ритъм и проводимост сърце, болка в гърдите, парализа на дихателните мускули, нарушена чувствителност, тремор, гърчове. Също така, лекарството може да предизвика алергични реакции, задух, повръщане, гадене, по-ниска телесна температура, втрисане, треска.

"Лидокаин" е противопоказан при атриовентрикуларна блокада на 2-ра и 3-та степен, сърдечна недостатъчност 2-ра и 3-та степен, артериална хипертония, тежка брадикардия, кардиогенен шок, пълна напречна сърдечна блокада, миастения, порфирия, изразена чернодробна, бъбречна патология, глаукома (за очни инжекции), хиповолемия, свръхчувствителност, по време на бременност и кърмене.

лидокаин

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Лидокаин - средство за локална анестезия.

Фармакологично действие

Лидокаинът се използва за провеждане, инфилтрация, терминална анестезия. Лекарството има местна упойка, антиаритмичен ефект.

Като анестетик, лекарството действа чрез инхибиране на нервната проводимост чрез блокиране на натриевите канали в нервните влакна и окончанията. Лидокаинът е значително по-превъзхождащ, неговото действие е по-бързо и продължава по-дълго - до 75 минути (в комбинация с епинефрин - повече от два часа). Лидокаинът, когато се прилага локално, разширява кръвоносните съдове, няма местно дразнещо действие.

Антиаритмичният ефект на лекарството се дължи на способността за увеличаване на пропускливостта на мембраните за калий, блокиране на натриевите канали, стабилизиране на клетъчните мембрани.

Лидокаин не оказва значително влияние върху контрактилитета, миокардната проводимост (засяга само при големи дози).

Местната абсорбция на лидокаин зависи от дозата на агента и мястото на лечението (например, лидокаин се абсорбира върху лигавиците по-добре, отколкото върху кожата).

След интрамускулни инжекции, Лидокаин достига максималната си концентрация 5-15 минути след приложението.

Формуляр за освобождаване

Освободете спрей лидокаин, лидокаин в ампули (с разтвор за инжекции).

Показания за употреба на лидокаин

Инжекциите с Лидокаин 2% се използват за локална анестезия в стоматологията, хирургия, офталмология, отоларингология, за блокада на нервния сплит, периферни нерви при пациенти с болка.

Лидокаин в ампули от 10% се използва за анестезия под формата на мукозни приложения в УНГ практика, гинекология, пулмология, гастроентерология, стоматология по време на операции, диагностични манипулации. Нанесете 10% разтвор и като антиаритмично средство.

Лидокаин спрей се използва в стоматологията за премахване на млечни зъби, зъбен камък, фиксиране на зъбни коронки и други процедури, които изискват кратка анестезия; в отоларингологията - за тонзилектомия, прекъсване на носните полипи, септум, анестезия на процеса на пробиване и промиване на максиларния синус.

Lidocaine Spray е ефективен при извършване на диагностични процедури (поставяне на гастродуоденальна сонда, замяна на трахеотомична тръба) за фарингеална анестезия.

В гинекологията спреят се използва при отстраняване на конци, дисекция на женския перинеум по време на раждане и извършване на операции на шийката на матката.

В дерматологията спреят се използва за анестезиране на лигавиците, кожата по време на малки хирургични процедури.

Противопоказания

Лидокаин е противопоказан при съгласно инструкциите на атриовентрикуларен блокада 2,3y степен на сърдечна недостатъчност 2,3y степен, брадикардия, хипотензия артериално, кардиогенен шок, пълен напречен сърдечен блок, порфирия, миастения гравис, бъбречни, чернодробни патологии, хиповолемия, глаукома (око за инжектиране ), свръхчувствителност, кърмене, бременност.

Напръскайте лидокаин с предпазливост, отслабени, пациенти в напреднала възраст, деца с епилепсия, в шок, с брадикардия, патология на чернодробната функция, нарушения на проводимостта, бременност. По време на кърмене спрейът може да се използва само в препоръчваната доза.

Инструкции за употреба Лидокаин

Преди да се използва лидокаин съгласно инструкциите, трябва да се извърши тест за алергия, за да се идентифицира възможната чувствителност към лекарството. При поява на оток или зачервяване, лидокаин не трябва да се използва за анестезия.

Разтвор от 2% лидокаин (в ампули) е предназначен за подкожно, интрамускулно приложение, проводяща анестезия, вливане в конюнктивалния сак, лечение на лигавиците.

Дозировката на лекарството е индивидуална, но в инструкциите на Лидокаин се посочват такива средни дози: за провеждане на анестезия се използват 100-200 mg от лекарството (не повече от 200 mg), 40-60 mg от лекарството се използват за анестезия на носа, ушите и пръстите.

При назначаването на Лидокаин инжекции, за да се постигне максимален терапевтичен ефект, допълнително се предписва епинефрин (ако няма противопоказания).

В офталмологията капете до шест капки от разтвора, като поставяте по две капки на всеки 30-60 секунди. Обикновено 4-6 капачка. едното око е достатъчно за анестезия преди операцията, диагностични манипулации.

За терминална анестезия, максимално допустимата доза лидокаин съгласно инструкциите е 20 ml. Времето за обработка е 15-30 минути.

При извършване на анестезия за деца общата доза не трябва да надвишава 3 mg на килограм тегло на детето.

Разтвор на 10% лидокаин (в ампули) се инжектира интрамускулно и се използва под формата на приложения. Допустим обем лидокаин за приложения - 2 ml.

За да спрете аритмичната атака направете интрамускулно инжектиране на лидокаин - 200-400 mg. Ако атаката не бъде спряна, след три часа те правят повторна инжекция.

В случай на аритмия е възможно да се инжектира интравенозно 1, 2% разтвор в поток - 50-100 mg, след което, съгласно инструкциите, лидокаин се прилага интрамускулно.

Когато се прилага лидокаин в ампули 2 и 10%, ЕКГ трябва да се следи, като се въздържа от дезинфекция на мястото на инжектиране с разтвори с тежки метали в състава.

При назначаването на средства във високи дози преди инжектирането се приемат барбитурати.

Лидокаин спрей се използва само локално. Напръскайте лекарството от близко разстояние директно до мястото, което изисква анестезия, като избягвате контакт с очите, дихателните пътища.

При напояване на устата поради намаляване на чувствителността трябва да се внимава да не се наранят езика със зъбите.

В стоматологията, дерматологията, използвайте 1-3 дози от 10% лидокаин; в отоларингология, краниофациална хирургия - 1-4 дози от 10% лидокаин; за ендоскопско изследване - 2-3 дози от 10% p-ra; в гинекологията - 4-5 дози (в акушерската практика са разрешени до 20 дози от 10% разтвор).

Когато обработвате големи площи, можете да използвате тампон, напоен с лидокаин от канон.

По същия начин се препоръчва употребата на спрея по време на анестезия за деца (допустимата доза „деца“ е 3 mg на килограм тегло).

Странични ефекти

След прилагане на лекарството, слабост, главоболие, нистагъм, умора, еуфория, фотофобия, загуба на слуха, изтръпване на езика, устни, сънливост, кошмари, диплопия (двойно виждане), нарушение на сърдечния ритъм и проводимост, напречен сърдечен блок, спад на налягането, болка в гърдите, парестезия, парализа на дихателните мускули, нарушена чувствителност, конвулсии, тремор.

Лидокаин в големи дози може да доведе до сърдечен блок, колапс, спиране на сърцето.

Също така, лекарството може да предизвика задух, апнея, алергичен ринит, конюнктивит, дерматит, диспнея, уртикария, анафилактичен шок, гадене, повръщане, намалена телесна температура, усещане за горещина, втрисане, изтръпване на крайниците, болка на мястото, където са прилагани инжекции с лидокаин.

Спрей Лидокаин може да провокира: усещане за парене, алергични прояви, ниско кръвно налягане, инфаркт, депресия, сънливост, тревожност, загуба на съзнание, спазми, парализа на дихателните пътища, раздразнителност

Лидокаин: цел и характеристики на приложението

Лидокаинът е лекарство, чрез което се осигурява местна упойка, както и антиаритмичен ефект. Това е лекарството, което се използва в комбинация с антибиотици за тяхното интрамускулно приложение. Лидокаинът помага за намаляване на болката по време на приложението на лекарството, но не е самото лекарство. По-подробно за това какво представлява лидокаин за инжектиране, разберете в материала.

Анестетични свойства

Анестетичният ефект на лекарството се формира от инхибирането на нервната проводимост, което става възможно чрез блокиране на натриевите канали в нервните окончания и влакна. За да се характеризира това лекарство може да бъде един от най-бързите, както и да има траен ефект, продължаващ до 75 минути.

Важно е да знаете! Лидокаинът е много по-добър от прокаин, а при комплексна употреба с епинефрин има анестетичен ефект за поне 2 часа.

Лидокаин не провокира появата на раздразнения и разширява съдовете с локално приложение. Лидокаинът под формата на инжекции има антиаритмичен ефект, който се причинява от увеличаване на пропускливостта на мембраните за калий и също така затваря натриевите канали. Максималната концентрация на лекарството се постига още след 5-15 минути след инжектирането в мускула.

Компонентите на лекарството

Лидокаинът е ясен цветен разтвор, който няма характерен мирис. В основата на това лекарство е лидокаин хидрохлорид монохидрат, който се допълва от натриев хлорид и сода каустик. Адювантът на Лидокаин инжекционния разтвор е вода.

Разтворът на лидокаин се съдържа в ампули от 2 ml. Опаковката съдържа 5-10 флакона с разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение. Опаковката е придружена от инструкции за употреба, които трябва да бъдат прочетени, ако разтворът се използва за първи път.

Фармакологични свойства на лидокаин

Лидокаин може да се прилага не само интрамускулно, или интравенозно, но също и парентерално (под формата на капкомер). Този случай на употреба ви позволява да постигнете положително въздействие в най-кратък срок от 10 до 20 минути.

Местният анестетичен ефект се формира чрез нормализиране на невроналната мембрана. Намалена способност за предаване на натриева йонна мембрана, която влияе на забавянето на началото на възбуждането. Създаването на конкуренция с калциеви йони също не е изключено. Всички компоненти на лидокаин могат да се разлагат при алкална или слабо алкална среда.

Важно е да знаете! При наличие на възпаление се наблюдава намаляване на ефективността на лекарството.

Поради лидокаин е възможно да се разширят кръвоносните съдове, както и да се елиминира появата на болка. При интрамускулно или интравенозно приложение на лидокаин, има добра абсорбция на лекарството, което допринася за почти незабавното появяване на лекарството. Лидокаин хидрохлоридът се натрупва в черния дроб и след това се екскретира от тялото заедно с жлъчката или урината в продължение на поне 10 часа.

В кои случаи е посочено използването на лекарствен препарат?

Лекарства, посочени да се прилагат за тези видове анестезия:

1. Инфилтрация. Един от най-често използваните методи за обезболяване. Този метод в медицината се нарича замразяване и се използва предимно в лечението на зъбите.
2. Терминал. Позволява ви да елиминирате усещането за болка само за известно време, което се постига чрез блокиране на болковите рецептори.
3. Диригент. Въз основа на тази анестезия, предаването на нервите е блокирано в определена област. Това е областта, в която се планира операцията.
4. Гръбначния стълб. Анестетикът се използва в субарахноидалното пространство, като по този начин се осъществява блокиране на импулси от корените на гръбначните центрове.
5. Епидуралната. Инжектирани в епидуралното пространство на гръбначния стълб.

Нека разгледаме по-подробно какви показания допринасят за употребата на лекарството чрез интравенозни и интрамускулни пътища.

1. Провеждане на различни видове анестезия, споменати по-горе.
2. С развитието на камерни аритмии, които възникват на фона на гликозидна интоксикация.
3. За профилактични цели, както и за спиране на появата на рецидивираща камерна фибрилация при пациенти с коронарен синдром.

Лидокаинът се използва широко в стоматологията, както и при извършване на операции в устната кухина. Налични са следните указания за това:

1. Отстраняване на млечни зъби при деца.
2. При отстраняване на кости и шевове за рани в устата.
3. За извършване на отваряне на абсцеси.
4. За обезболяване на венците, което е необходимо при инсталиране на протези или корони.
5. Когато премахвате папилата на езика.
6. При отваряне на кисти на слюнчените жлези, както и с френуеектомия при деца.

Лидокаин е популярен в УНГ практиката, тъй като е предписан за следните показания:

1. При извършване на процедури като резекция на полипи в носа, септектомия, както и по време на електрокоагулация.
2. Преди извършване на процедурата за отваряне на паратоничен абсцес.
3. По време на процедурата на пункция на максиларните синуси.
4. За аналгетично действие преди изплакване на носа.
5. При извършване на тонзилектомия, както и аденоектомия.

С използването на Лидокаин прибягват по време на инспекции, както и преди ендоскопска диагноза:

• Анестезия на устната кухина, когато е необходимо да се държи пробата през носа или устата.
• При извършване на процедурата на ректоскопия, както и в случай на необходимост от замяна на катетри.

Лидокаинът придоби популярност в гинекологията, акушерството, офталмологията и дерматологията. Не само наличието на такъв наркотик като лидокаин, но и всеки лекар от всяка посока трябва да знае за неговите особености.

Важно е да знаете! Необходимостта от употребата на това лекарство се решава от лекаря, поради което неговото самостоятелно използване не само ще се отрази неблагоприятно на човешкото здраве, но и ще бъде животозастрашаващо.

Форми за освобождаване на лекарства

Материалът се занимава с лекарството Лидокаин, което се предлага под формата на инжекционен разтвор. Това обаче не е единствената форма на освобождаване на лекарството, тъй като други са известни, които са:

• Спрей 10%. Това е безцветен алкохолен разтвор с аромат на ментол. Спреят се бутилира във флакони, съдържащи поне 650 дози. Помпата и разпръскващата дюза могат да улеснят процеса на нанасяне на спрея, например по време на анестезия в устната кухина в отдалечени места.
• Капки за очи 2%. Те са обикновен разтвор, който няма цвят и мирис, но се изсипва в полиетиленови бутилки от 5 ml.
• Гел. Използва се в редки случаи и най-вече за локална анестезия при деца, например при изваждане на млечни зъби.

Разтворът за интравенозно и интрамускулно приложение се произвежда в прозрачни ампули с вместимост 2 ml. Разтворът е 1%, 2% и 10%. Ампулите се опаковат в картонени опаковки, които трябва да се съхраняват до употребата им.

Когато лидокаин е противопоказан

Всеки вид лекарство е ефективен само ако има подходящи индикации. Ако има противопоказания, след това въведете лекарството Лидокаин е забранено. Тези противопоказания включват:

1. Атриовентрикуларен блок. Това е явление, при което се нарушава функцията на проводимост. Това разстройство е свързано с функционирането на сърдечния мускул.
2. Остра сърдечна недостатъчност.
3. Намаляване на кръвното налягане.
4. Бавен сърдечен ритъм.
5. Порфирия.
6. Миастения гравис. Това е невромускулно неразположение, придружено от ускорена умора на ивиците и напречните мускули.
7. За заболявания на бъбреците и черния дроб.
8. Ако има признаци на непоносимост към лекарството или към някой от неговите компоненти.
9. По време на бременност, както и HB.
10. Поради намаляване на обема на циркулиращата кръв.

Във всички горепосочени случаи е категорично противопоказано да се потърси помощ от Лидокаин, както и подобни лекарства.

Важно е да знаете! С развитието на алергични реакции след първата инжекция трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.

Основната опасност от алергични реакции е появата на асфиксия, която води до развитие на анафилактичен шок и мигновена смърт.

Характеристики на правилната употреба на Лидокаин

Според указанията на Лидокаин е необходимо да се използва преди извършването на операции за облекчаване на болката, както и при други видове манипулации за лечение на заболявания. Каква е необходимата доза лекарство зависи от фактори като сложността на операцията.

Лидокаин може да се използва за плитка анестезия. Този вид анестезия е необходим за лечение на назалната, устната кухина, както и на хранопровода и ректума. Това изисква 2% разтвор, който се използва в размер на 2 mg на 1 kg телесно тегло. Продължителността на аналгетичния ефект продължава от 15 минути до половин час.

Важно е да знаете! Максималната доза на разтвора не трябва да надвишава 20 ml.

Ако е необходима проводима анестезия, се прилага 2% разтвор в количество от 5 до 10 ml. Ако е необходимо да се анестезира пръстите на долните или горните крайници, се предписва инжекция от 2-3 ml от разтвора.

1. Ако е необходимо да се проведе токопроводим вид анестезия, то тогава се прилагат 10 mg / ml и 20 mg / ml разтвор.
2. При извършване на епидурална анестезия се използва разтвор в количество от 10-20 mg / ml.
3. За извършване на спинална анестезия, трябва да приложите 3-4 ml разтвор.

За да удължите времето на излагане на лидокаин, трябва да го въведете заедно с 0,1% разтвор на адреналин. Интравенозният път на приложение се използва в редки случаи, когато трябва да се приложи антиаритмично лечение. Разтвор за интравенозно приложение на 100 mg / ml се разрешава да се прилага само след процедурата на разреждане. Процесът на разреждане се извършва чрез разреждане на 25 ml разтвор на 100 ml физиологичен разтвор, за да се получи концентрация на лидокаин от 20 mg / ml.

Този разреден разтвор трябва да се използва като зареждаща доза. Въвеждането се извършва с начална доза от 1 mg / kg и при скорост от 25 до 50 mg / min. Бързото разпределение спомага за намаляване на концентрацията на лекарството в кръвта, така че след известно време ще трябва да приложите отново лекарството. Максималната доза на приложение е 1 час - не повече от 300 mg, а на ден - не повече от 2000 mg. Когато използвате ампули от лидокаин от 2% до 10%, трябва да наблюдавате ЕКГ, както и да се въздържате от дезинфекция на мястото на инжектиране.

Какво да правите в случай на предозиране

Ако не следвате правилната употреба на лидокаин, предозирането не се изключва. В случай на предозиране пациентът чувства следните симптоми:

• замаяност и главоболие;
• ускорена умора и слабост;
• намалена зрителна острота;
• треперене на пръстите или тремор;
• загуба на съзнание;
• психомоторна възбуда;
• влошаване на дихателната система;
• дихателен арест.

Ако се регистрира случай на предозиране, трябва незабавно да се свържете с болницата. Изчакване на появата на неприятни симптоми не трябва да бъде, тъй като е възможно развитието на смърт. След преглед, лекарят ще предпише определен вид терапия, чрез която е възможно да се избегнат усложнения от предозиране.

Нежелани симптоми при администриране на лидокаин

Използването на лидокаин не изключва появата на различни неблагоприятни симптоми в човешкото тяло. За да знаете какви са признаците на нежелани реакции, е наложително да се позволите навреме да се консултирате с лекар. Страничните ефекти включват:

• Стимулиране на ЦНС.
• Замаяност и силно главоболие.
• Липса на сън или невъзможност за сън.
• Прекомерна чувствителност на очите към светлина.
• Конвулсивно състояние.
• Гадене и повръщане.
• Обрив по кожата.
• Промяна на температурата.
• Алергия.
• Увреждане на речта.
• Намален имунитет.
• Намален апетит.
• Уртикария.
• Невротично подуване.
• Повишена телесна температура.

Това са само редица големи нежелани събития, които могат да възникнат след употребата на лидокаин. Както може да се види от горните симптоми, практически всички органи и системи, както и части от човешкото тяло, могат да бъдат засегнати от това лекарство. Ако се появят неблагоприятни симптоми, не трябва да чакате усложнения, трябва незабавно да се обадите на лекар или да го информирате за това.

Взаимодействие с различни лекарства

Лидокаин може да се използва в комбинация с различни лекарствени средства, както и самостоятелно. Въпреки това, има лекарства, когато се използват заедно с тях, сериозни последствия могат да се развият.

1. Не се препоръчва да се комбинират с успокоителни и успокоителни, тъй като това влияе негативно върху функционирането на централната нервна система.
2. Когато се прилага заедно с аденоблокери, метаболизмът се забавя. Това също увеличава риска от брадикардия, както и от хипотония.
3. Повишена токсичност на лекарството Лидокаин, когато се използва в комбинация с норепинефрин и мидазолам.
4. Развитието на халюцинациите допринася за комплексното използване на лидокаин с новокаин.
5. Появата на припадъци допринася за амиодарон, който се смесва с активния компонент лидокаин хидрохлорид.

Важно е да знаете! Когато пиете алкохол, докато приемате лидокаин, това може да доведе до трагични последствия. Тези вещества не могат да се комбинират, като по друг начин блокират функционирането на много системи, както и значително натоварване на черния дроб.

Колко

В зависимост от процента на лидокаин хидрохлорид в ампули, цената на лекарството варира. Заслужава да се отбележи, че това лекарство принадлежи към категорията на най-евтините, както се вижда от цената на 40-50 рубли на опаковка в размер на 10 ампули от 2% разтвор. Тази цена прави инструмента по-достъпен, така че Лидокаинът е един от най-популярните анестетици.

Как да съхранявате

Съхранявайте упойващото средство се препоръчва в температурния диапазон от 8 до 25 градуса. Ампулите трябва да бъдат опаковани. Това е категорично противопоказано за съхраняване на ампули с лекарства. Ако слънчевата светлина попадне върху ампулите, това ще повреди лекарствения препарат. Срокът на годност на лекарствения продукт обикновено е 3 години, но при закупуването му, не забравяйте да платите на датата на производство.

Важно е да знаете! Ако са изминали повече от 2 години от издаването, тогава трябва да помолите фармацевта да промени продукта, когато го купувате.

Не използвайте ампули с лекарства, които са с изтекъл срок на годност. Това е изпълнено с развитието на непоправими последици, така че те трябва да бъдат унищожени.

Има ли лидокаин аналози

Не е възможно да се купи лидокаин в аптеките в Русия без подходяща рецепта от лекар. При закупуване е задължително да представите назначаване от лекар, на базата на което фармацевтът ще издаде лекарството. Ако аптеката не разполага с такъв инструмент, тогава от индивидуалното съгласие на лекаря, той се заменя с аналози. Тези аналози включват:

Заслужава да се отбележи, че лидокаинът принадлежи към най-добрите видове анестетици, но в сравнение с Novocain, последният вариант принадлежи към категорията на по-малко токсични. Ако няма особена нужда да се използва лидокаин, е необходимо да се използват анестетици с по-малка степен на токсичност, като например Ultracain.

В крайна сметка си струва да се отбележи, че въпреки големия списък на нежеланите симптоми, обратната връзка за това лекарство е положителна. Основното предимство на лекарството е ефективен аналгетичен ефект. В редки случаи се наблюдават нежелани симптоми, ако се използват под наблюдението на специалисти.