Какво трябва да знаят всички за междуребрената невралгия?

Най-честата болка в гръдния кош се приема за инфаркт, различни заболявания на гръбначния стълб или на органите на стомашно-чревния тракт, въпреки че това може да са прояви на междуребрена невралгия. Патологията възниква в резултат на нарушение или дразнене на междуребрения нерв и се проявява под формата на остра болка. Симптомите и лечението на междуредови невралгии са строго определени, което трябва да бъде известно на всички. В нашата статия ще се опитаме да разберем причините за увреждане на междуребрените нерви, клиничните прояви, принципите на диагностиката и лечението на анормалния процес.

Какво е междуребрена невралгия?

За да се разбере причината за тази патология, първо е необходимо да се знае какво е междуребрена невралгия, симптомите и лечението на това състояние.

Поражението на междуребрените нерви служи като определено предупреждение за сериозни заболявания на телесните структури. Интеркосталната невралгия се характеризира с прищипване, дразнене или възпаление на периферните нерви, разположени в тясно междуребрено пространство. Характеризира се с остра болка, която значително влошава качеството на човешкия живот: намалява работоспособността, появява се раздразнителност.

Тази патология при деца се наблюдава само в редки случаи, например в период на интензивен растеж.

Причини за възникване на

Дразненето на нервната тъкан предполага, че в организма настъпва патологична промяна. Има много причини за развитието на този процес. Ето защо консултацията с невролог и диагнозата по този въпрос са изключително важни, за да се направи точна диагноза на пациента и да се започне своевременно лечението.

Най-честите причини за междуреберната невралгия са:

• дефицит на витамин В, причинен от различни заболявания на храносмилателната система;
• тумор на гръбначния мозък;
• хронично химическо отравяне;
• остеохондроза, междупрешленна херния и други заболявания на гръбначния стълб;
• захарен диабет;
• различни инфекциозни заболявания: херпес, туберкулоза, versicolor, ARVI;
• възпалителни процеси в организма;
• деформация на гръдния кош поради нараняване или вродена;
• плеврит;
• алергични заболявания;
• аортна аневризма в гръдния кош;
• множествена склероза;
• увреждане на гръбначния стълб;
• хормонални и възрастови промени;
• физическа активност без предварително загряване, пренапрежение на гръбначните мускули поради внезапни движения или продължителна физическа активност;
• стресови ситуации;
• пълно или частично преохлаждане;
• злоупотреба с алкохол;
• продължително лечение.

Основни симптоми

Основният симптом на проявление на междуребрената невралгия е болката. И винаги има незабавна остра болка. Възпалението на нерва може да се изненада, тъй като може да се появи внезапно. Човек започва да изпитва най-силния дискомфорт, за него става трудно да изпълнява ежедневните си задължения.

Болката може да се влоши от емоционален разговор, кашлица, завъртане на торса. Дори и в покой, човек не се чувства по-добре. Високият интензитет на болката може да се притеснява за 4-7 дни.

Вторичните симптоми на междуребрена невралгия могат да бъдат:

• бледност на кожата или обратно, зачервяване;
• повишено изпотяване;
• неволеви мускулни контракции;
• загуба на съзнание (с нисък праг на болка при някои хора).

Най-често болката се появява в гърдите и се разпространява по ребрата. В зависимост от коренната причина за междуребрената невралгия, болката може да се разпространи отвъд гръдния кош и това подвежда лекаря да диагностицира правилно.

Възпалението на нерва в междуребреното пространство предизвиква болка от всички страни. Освен това болката може да се разпространи отвъд засегнатата област: в долната част на гърба, гърба, лопатките.

Диагностични методи

Можете сами да разграничите болката от прищипания междуребреен нерв от сърцето. Трябва да използвате един от лекарствата със сърце, съгласно инструкциите: Валидол, Нитроглицерин или Корвалол. Ако след известно време няма облекчение, това е междуребрена невралгия. В този случай се нуждаете от диагностично проучване в специализирана институция, за да определите причината за патологията.

Ще бъде лесно за невролог да диагностицира междуребрената невралгия. Съдейки по симптомите, оплакванията на пациента и палпацията (палпация), той ще може да определи тактиката на лечение.

За установяване на първоначалния източник на болка са предписани следните диагностични методи:

• ЕКГ;
• рентгенография на гръдния кош (общо);
• ЯМР на гръбначния стълб;
• Ултразвуково изследване на коремните органи.

Методи за лечение

Лечението на междуреберната невралгия се извършва в две посоки:

• облекчаване на състоянието на пациента, намаляване на болката;
• лечение на основното заболяване, срещу което възниква междуребрена невралгия.

В повечето случаи междуребрената невралгия се лекува амбулаторно. Първите няколко дни пациентът трябва да спазва почивка на легло. За да направите това, трябва правилно да оборудвате леглото: то трябва да е твърдо. Също така използвайте ортопедичен матрак или поставете щит под обикновен матрак.

Режимът на лечение се състои от следните точки: t

• лекарствена терапия;
• физиотерапия и физиотерапия;
• акупунктура;
• ръчен масаж;
• традиционната медицина.

Медикаментозна терапия

На първо място, специалист ще помогне на пациента да намали болката от нарушения на междуребрените нерви и може да предпише следните лекарства.

1. Нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, мелоксикам), те ще облекчат болката и имат пряк ефект върху възпалителния процес в организма. Тези средства имат няколко лекарствени форми: инжекционни разтвори, таблетки, мехлеми, супозитории.
2. Мускулни релаксанти (Sirdalurur, Tolperil), които намаляват тежестта на спазъм на мускулните влакна.
3. Успокоителни, базирани на растителни съставки (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
4. Витамини от група В (Neyrobion, Neyururin). Витамин В възстановява увредените нервни структури, подобрява преминаването на импулси през тях.
5. Болкоуспокояващи. Един добър ефект имат мехлем на базата на пчелни и змийски отрови: Apizartron, Viprosal.

Физиотерапия и физиотерапия

Електромагнитни и магнитни полета, ултравиолетови лъчи, инфрачервено лъчение, ултразвук, електрофореза и други физиотерапевтични методи са полезни в борбата срещу междуребрената невралгия.

Ръчен масаж

За да се ускори възстановяването, лекуващият лекар може да посъветва пациента да се подложи на допълнителна мануална терапия. Един от честите методи за неговото прилагане е масажът. С помощта на пръстите, специалистът ще действа както на междуребрените пространства, така и на гръбначния стълб, ако невралгия се появи поради заболявания на гръбначния стълб.

Мануалната терапия ще спомогне за подобряване на метаболитните процеси и притока на кръв в засегнатите тъкани, ще отпусне мускулите и нормализира провеждането на нервните импулси.

акупунктура

Понякога с междуребрена невралгия акупунктурата може значително да облекчи състоянието на пациента.

Този метод на лечение помага за бързо премахване на болката, облекчаване на мускулния дисбаланс.

Народни средства

Първото нещо, което традиционните лечители препоръчват за междуребрена невралгия, е затоплянето на засегнатата област с бутилка с гореща вода или торби с пясък (сол).

Най-често като първа помощ се използват горчични пластири или пепър. Те затоплят меките тъкани добре и имат благоприятен ефект върху процеса на кръвообращението.

Също така у дома, можете да използвате специални мехлеми, билкови настойки, компреси, които имат противовъзпалително и аналгетично действие.

1. Глицерин и мед. Съставките трябва да се вземат в еднакви количества, да се смесват и да се прилагат върху засегнатите райони. Използвайте всеки ден.
2. Лайка и мента. Запълване с топла вода на 1 т. Л. сухи билки мента и лайка. Оставете да се влива в продължение на около 1 час. Прецедете инфузията и я изпийте през целия ден. Курсът на лечение продължава не повече от 5 дни.
3. Вътрешен гераниум. Изтръскайте няколко листа от растението, сложете ги върху ленена или памучна салфетка и ги прикачете към болната област, навийте ги с шал на перото отгоре. Компресирането трябва да се поддържа 40 минути.
4. Терпентин и вазелин. Смесете хомогенността на терпентин и вазелин в съотношение 1: 2. Внимателно разтривайте сместа в областта на проява на междуребрист невралгия.
5. Гераний и маточина. Изсипете съставките с вряща вода и ги оставете да се влеят. Такава отвара трябва редовно да се консумира под формата на чай, докато междуребрената невралгия напълно изчезне.

Профилактика и прогноза

Ако диагнозата е поставена правилно и са спазени всички предписания на лекаря, човекът ще се възстанови напълно. За да се намали вероятността от междуребрена невралгия, е необходимо незабавно да се лекуват първичните заболявания, които причиняват патология.

Превантивните мерки на междуребрената невралгия се състоят в следване на добре известните правила:

• следвайте диетата, тя трябва да бъде рационална;
• избягвайте различни хипотермии, стрес;
• опазвайте здравето си;
• лечение на вътрешни заболявания на опорно-двигателния апарат;
• следвайте правилната поза;
• редовно упражняване;
• лечение на инфекциозни заболявания при първите прояви.

заключение

Интеркосталната невралгия е доста често срещано патологично състояние. Едновременното посещение на невролог ще помогне за предотвратяване на сериозни усложнения и ще открие коренната причина за възпаление / прищипване на междуребрения нерв.

Невралгия: симптоми и лечение

Невралгия - основни симптоми:

• Болка в ушите
• Възпалено гърло
• Горчива уста
• Изгаряне в гърба
• Суха уста
• Повишено слюноотделяне
• Болка в тила
• Пълзящо усещане
• Болка в лицето
• Болки в херпес зостер
• Болка в мястото на прищипване на нерва
• Болка в задната част на шията
• Намалена чувствителност на кожата на мястото на притиснат нерв
• Изгаряне по нерва
• Горящи задници
• Болка в корена на езика

Невралгия е патологично състояние, което прогресира поради поражението на определени части от периферните нерви. За това заболяване характерна е появата на остра и интензивна болка по цялата дължина на нервните влакна, както и в областта на нейната иннервация. Невралгия може да започне да се развива при хора от различни възрастови групи, но жените са по-податливи на нея след 40-годишна възраст.

Периферните нерви имат определени рецептори, които поемат цялата информация за състоянието на органите и системите и след това я предават на гръбначния мозък и мозъка. В случай на компресия или дразнене на определена част от нерва, тази информация се изкривява, което води до появата на болка. Обикновено патологията прогресира на фона на патологичния процес, който вече присъства в организма.

Мускулната невралгия често се проявява в онези части на човешкото тяло, където нервните влакна минават през тесни канали. Там има голяма вероятност за компресия или нарушение. Заслужава да се отбележи, че това заболяване може да засегне всеки нерв. По-често се диагностицират невралгия на гърба, невралгия на седалищния нерв, глосарфариална невралгия и тригеминална невралгия. Диагнозата, както и лечението на заболяването, се извършва от невролог.

Много хора объркват невралгия и неврит. Но това са две напълно различни болести. При неврит се наблюдава възпаление на нервните влакна, проявява не само появата на болка, но и намаляването на чувствителността към кожата, която иннервира засегнатия нерв. Важно е, ако се появят признаци на невралгия на сърцето, тригеминалния нерв, гърба и други органи и тъкани, незабавно се консултирайте с лекар за диагноза и правилен план за лечение.

вид

Невралгия може да “атакува” всеки нерв, но все по-често клиницистите диагностицират тези видове заболявания:

• невралгия на лицевия нерв или тригеминал;
• невралгия на гърба;
• невралгия на седалищния нерв;
• невралгия на глосафорингеалния нерв;
• невралгия на тилния нерв.

етиология

Причините за прогресирането на заболяването могат да се различават в зависимост от това кои нервни влакна са засегнати.

Причините за увреждане на заден проход:

• тумор с доброкачествена или злокачествена природа, локализиран в областта на шийните прешлени;
• болки в кръста;
• подагра;
• травма на шийните прешлени с различна тежест;
• преохлаждане на главата.

Етиология на невралгия на лицевия нерв:

• аневризма на артериите, които захранват мозъка;
• тумор с доброкачествена и злокачествена природа, локализиран в мозъка;
• лице на хипотермия;
• атеросклероза;
• хронични инфекциозни процеси в лицето. В този случай говорим за синусите, кариеса, пулпита и т.н.

Етиология на невралгия на седалищния нерв:

• болки в кръста;
• междугръбначна херния;
• травма на долната част на гърба;
• фрактура на таза или костите на бедрената кост;
• тумор с доброкачествен или злокачествен характер, локализиран на мястото на преминаване на нерва;
• хипотермия на талията, бедрата и бедрата;
• повишено физическо натоварване на долната част на гърба;
• липсата на движение;
• наднормено тегло;
• бременност;
• наличието на инфекциозни или възпалителни заболявания в тазовите органи.

Етиология на глосафорингеалната невралгия:

• наличието на инфекциозни заболявания като туберкулоза, грип, парагрипен и др.;
• алергична реакция;
• метаболитни нарушения;
• интоксикация на тялото;
• прекомерна консумация на алкохолни напитки;
• множествена склероза;
• диабет.

симптоматика

Симптомите на невралгия, както и причините за нейното прогресиране, зависят пряко от това кои нервни влакна са притиснати или наранени.

Компресия на тригеминалния нерв

Невралгия на лицевия нерв се среща доста често. Причината е проста - този нерв излиза от черепа през много тесен отвор и следователно съседните тъкани могат да го стиснат. Този нерв е отговорен за иннервацията на лицето.

Обикновено, болестта започва да напредва остро - интензивна болка се появява в лицето. Тя е пароксизмална по природа. Пациентите отбелязват, че това е подобно на преминаването на електрически ток. Често се замразяват и се опитват да не правят никакви движения по време на такава атака. Продължителността му за всеки човек е различна - за някои това е само няколко секунди, а за други - няколко минути. Заслужава да се отбележи, че атаките могат да бъдат повторени до 300 пъти на ден, което е много изтощително за човек. Болният синдром се намира по-често от дясната страна на лицето. Рядко, когато невралгията е двустранна.

Тригеминална атака може да започне да напредва с физическо въздействие върху някои специфични точки на лицето (крила на носа, ъгли на очите и др.). Това често се наблюдава при дъвчене на храната, миене на зъбите, нанасяне на грим или при бръснене.

Потискане на седалищния нерв

Невралгия на седалищния нерв се проявява със следните симптоми:

• "Стрелба" на болка по нерва;
• може да има усещане за парене в долната част на гърба, задните части;
• засегнато е основно един клон на нерва;
• пациентът отбелязва, че има чувство за пълзене на гъски от засегнатата страна.

Сгъстяване на тиленковия нерв

• болка атака изпреварва човек изведнъж. Понякога може да бъде предшествано от леко дразнене на нервите, например, човек може просто да надраска главата си или да я завърти рязко;
• силна болка под формата на "лумбаго" се появява в задната част на шията, шията или зад ушите;
• Болният синдром е по-често локализиран само от половината на главата и шията, но двустранните увреждания не са изключени.

Интеркостална невралгия

• болка в пояса;
• болката се появява спонтанно. Но все по-често тя се предшества от рязката промяна в позицията на тялото, дълбоко дъх, силна кашлица;
• продължителността на болката варира от няколко часа до няколко дни;
• на мястото на локализиране на засегнатите нервни влакна, може да има намаляване на чувствителността на кожата.

Поражението на глосарен гръден нерв

Прозяване, хранене или кашлица могат да провокират проявата на симптомите на невралгията на фарингеалния нерв. В резултат на това пациентът има силна болка в основата на езика, на мястото на сливиците, фаринкса. По време на пристъп се забелязва сухота в устата, а след неговото прекратяване - повишено слюноотделяне. Трябва да се отбележи, че цялата храна, която човек ще получи по това време, ще му се стори горчива.

диагностика

Ако симптомите, посочени по-горе, се проявят, е необходимо да се свържете с медицинска институция възможно най-скоро, за да извършите цялостна диагноза и да назначите правилен план за лечение. Лекарят може да предположи наличието на такова заболяване по време на първоначалния преглед и оценка на оплакванията на пациента. За потвърждаване на предварителната диагноза пациентът се изпраща за допълнителни прегледи.

Медицински събития

Необходимо е да се започне лечение на невралгия веднага след потвърждаване на диагнозата. Мнозина смятат, че това състояние не е опасно за човешкото тяло. Това не е съвсем правилното предположение. Както бе споменато по-горе, невралгията прогресира отново, което означава, че преди проявлението му в тялото вече е напреднала опасен патологичен процес. Така че той може да представлява сериозна заплаха за здравето и живота на човека и преди всичко трябва да бъде лекуван. Невралгията по време на бременност е особено опасна, тъй като може да влоши курса и дори да предизвика спонтанен аборт.

Всички методи за лечение на невралгия се разделят на консервативни и хирургически. Лекарите обикновено първо провеждат консервативна терапия и само поради своята неефективност прибягват до хирургични методи на лечение.

Консервативни методи на лечение:

• назначаването на противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Необходимо е да се лекува невралгия с такива средства, тъй като те ще помогнат да се спре болният синдром и да се намали възпалението на засегнатите нервни влакна. Планът за лечение може да включва баклофен, ибупрофен и други;
• приемането на витамини от група В. По-често за лечение на заболяване се предписват под формата на инжекции;
• акупунктурата дава много добри резултати при лечение на заболяване;
• физиотерапевтично лечение. Те използват ултравиолетови, лазерни, магнитни полета и така нататък.

Терапията може да бъде допълнена с някои средства в зависимост от вида на заболяването, което е диагностицирано:

• показани са междуребрена невралгия, разширение на гръбначния стълб, плуване и носене на специални корсети. В плана за лечение са включени също успокоителни;
• компресия на тригеминалния нерв се третира с антиконвулсанти. Понякога лекарите прибягват до хирургично разрушаване на част от засегнатите нервни влакна;
• за патология на седалищния нерв, почивка на легло, противовъзпалителни средства, блокада на нервите и електрическа стимулация.

С особено внимание трябва да се лекува невралгия по време на бременност. Необходимо е бременните жени да се лекуват само в стационарни условия, така че лекарите да могат постоянно да следят състоянието на жената.

Ако мислите, че имате невралгия и симптоми, характерни за това заболяване, тогава невролог може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Катарална болка в гърлото (остър тонзилофарингит) е патологичен процес, причинен от патогенна микрофлора и засяга горните слоеве на лигавицата на гърлото. Тази форма, според медицинската терминология, също се нарича еритематозна. От всички форми на възпалено гърло, това се счита за най-лесно, но това не означава, че не е необходимо да се лекува. Как да се лекува катарална ангина правилно може да каже един квалифициран лекар след изчерпателна диагноза. Също така трябва да се отбележи, че лечението на заболяването не винаги е необходимо да се използват антибактериални лекарства.

Невралгия на тилния нерв е заболяване, което прогресира в резултат на дразнене и притискане на влакната на заден мозък. Тази патология може да бъде или самостоятелна нозологична единица, или да се развива втори път, на фона на патологичните процеси, които вече присъстват в човешкото тяло. Това състояние не представлява особена заплаха за човешкото здраве и живот, но е необходимо да се лекува така, че остър процес да не се хронизира.

Дисфония - нарушение на гласовата функция, която се проявява под формата на дрезгав глас, дрезгавост, намаляване на тембъра. Трябва да се разбере, че това не е пълно изчезване на гласа, а частично, което се нарича aphonia в медицината. Тази патология е обратима.

Възпаленото гърло на Herpangina е остро инфекциозно заболяване, придружено от внезапна промяна на телесната температура, фарингит, дисфагия (разстройство при преглъщане), в някои случаи, коремна болка, възможно гадене, повръщане. Херпесната болки в гърлото, симптомите на които също се характеризират с появата на обрив от страна на мекото небце или на задната стена на фаринкса, предразположени към язви, се диагностицират главно при деца, тъй като с право може да се нарече "детска" болест.

Епидемичен паротит (или паротит) е остро вирусно заболяване, което възниква на фона на експозицията на парамиксовирус. Паротит, симптомите на който се проявяват като треска, общ тип интоксикация, както и увеличаване на слюнчените жлези (една или повече), в чести случаи също засягат други органи, както и централната нервна система.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Невралгия - симптоми, причини, лечение на народни средства.

Често срещано заболяване на периферните нерви е невралгия, а нейните симптоми се характеризират с силна болка, която се появява в областта на инервацията. Заболяването засяга нервите, които преминават през тесни отвори и канали. Заболяването протича без нарушаване на двигателните функции и загуба на чувствителност. Според статистиката, от 10 пациенти, страдащи от невралгия, само трима са мъже. Най-често са засегнати хора над 30-годишна възраст, въпреки че в края на миналия век заболяването на нервната система е било считано за много възрастни пациенти.

Като всяка тъкан на нашето тяло, нервните влакна могат да бъдат подложени на претоварване, както физическо, така и психоемоционално. При резки колебания в температурата, когато човек е на улицата без шапка, рискът от невралгия се увеличава многократно. Да бъдеш в областта на студения въздушен поток от климатиците, вентилаторите, да седиш в течение е също провокиращ фактор.

Болката се появява в резултат на увреждане на периферните нерви, причинено от недостатъчно кръвоснабдяване, интоксикация, хипотермия, налягане, травма, инфекция, възпаление и други фактори. Сигналът за болка преминава през нервните влакна, може да възникне, да расте и изчезне внезапно.

В зависимост от областта на засегнатата нервна система, невралгията се разделя на следните видове:

• междуребрено пространство;
• тригеминален нерв;
• задна и лицева;
• седалищния нерв;
• Postherpetic.

Невралгия - Симптоми

Основният симптом на невралгия - силна болка, която възниква по нервния ствол и разклоняване. Характерът на болката може да бъде много различен: остър, парещ, стрелба, разкъсване, понякога не може да се успокои изобщо. Симптомите се появяват пароксизмално, спонтанно, бързо без видими външни причини или по време на физическо натоварване.

Често атаката може да бъде предизвикана от прекомерен стрес или хипотермия. След като свърши, болката изчезва или интензивността му намалява до тъпа и болка. В някои случаи, появата на болка зависи от времето на деня. В периода на атаки е възможно вегетативни нарушения.

Основните причини за развитието на невралгия:

• вирусни заболявания, включително херпес;
• бактерии;
• нарушаване на метаболитните процеси в организма (диабет);
• токсични съединения, влизащи в организма;
• наранявания от различно естество;
• подуване;
• наследственост;
• алергени и автоантигени;
• нарушение на кръвоснабдяването на тъканите;
• стеснени костни канали;
• херния междупрешленните дискове.

Лечение на невралгия

Традиционната терапия може само да предпише невролог. Диагнозата "първична (есенциална) невралгия" се прави въз основа на външни симптоми по време на прегледа на пациента, когато лекарят не открива други заболявания. Лечението дава ефект само с интегриран подход. Общата цел може да включва акупунктура, физиотерапия (лазерен лъч, магнитни и електромагнитни полета, ултравиолетови и инфрачервени лъчи, импулсни точки), аналгезия с новокаин, курс на инжектиране на витамини от група В. Външно предписан apicain.

Антиконвулсивните лекарства могат да се предписват за тригеминална невралгия. При тежки случаи, при които консервативните методи нямат желания ефект, е необходима хирургична интервенция.

Вторичната невралгия е свързана с основното заболяване. В този случай назначаването на терапия се извършва в съответствие с него. Симптомите на невралгия могат да бъдат подобни на признаци на други заболявания, поради което е изключително важно опитен лекар да диагностицира. Своевременната диагностика и подходящо предписаното лечение ще помогнат да се избегнат усложнения: обостряне на заболяването и развитие на сериозни патологични процеси. Самолечението в този случай е неприемливо. Колкото по-скоро се консултирате с невролог и той ще ви даде диагноза, толкова по-скоро ще бъде проведен подходящ курс на лечение.

Превенция на заболяванията

1) Трябва да избягвате хипотермия и да се обличате според времето.

2) Не трябва да бъдете в течение, особено горещо.

3) За да намалите риска от нараняване, трябва да се откажете от употребата на алкохол, поддържайки нездравословен начин на живот, екстремни спортове.

4) Редовните прегледи с лекари ще помогнат своевременно да се идентифицира развитието на заболявания, които предизвикват невралгия, като диабет, херпес, сърдечно-съдови патологии. Съществуващите хронични заболявания трябва да се лекуват навреме.

5) Правилно формулираната диета, наситена с необходимите за тялото вещества, включително витамини, микро- и макроелементи, полиненаситени мастни киселини, лецитин, антиоксиданти, е в основата на нормалния капацитет на нервната система.

Лечение на невралгия народни средства у дома

Много лечебни растения имат аналгетични, противовъзпалителни свойства. Най-често те се предписват от лечители на традиционната медицина. Има и редица тествани продукти, които спомагат за облекчаване на хода на заболяването.

Пилешко яйце Най-известното средство за третична невралгия. Твърдо свареното яйце се почиства, нарязва се с нож на две половини, които незабавно се нанасят върху засегнатата област с разрез върху кожата. Заедно с оставянето на яйцата на топлина, острата болка изчезва.

Shilajit. Триенето на 10% воден разтвор на мумия помага да се отървете от болката в засегнатите области. 10 грама прах от мумия се разтварят в ½ чаша дестилирана вода. Съставът се втрива 1 път на ден в продължение на 5 минути в болезнена точка. Курсът на лечение е 3 седмици. Повтарянето на курса е възможно след десетдневна почивка. Същото лекарство помага при радикулит, лумбаго, невродермит.

Оцетен компрес. Доказано народно средство срещу неврологична болка. Мелене 1 лук, 1 картофено клубено и 1 маринована краставица в блендер (по-добре е да се използва барел). Mix зеленчуци се налива 1 литър оцет, настояват около 2 часа, периодично разклащане на състава. Каша се използва като компрес върху възпалени места.

Сок от репички. Прясно изцеден сок се намазва с възпалени петна или се налага за няколко минути тънък слой марля, напоен с тях.

Корен от хрян. Коренът се втрива на ренде, претърсва се през месомелачка или се раздробява с помощта на блендер. На голямо място се нанася дебел слой каша, покрит с целофан и увит. Зелените листа от хрян също могат да се използват като компрес.

Здравец. Биологично активните компоненти на растението облекчават възпалението и намаляват болката. Листата от здравец леко се опъват с пръсти и се поставят на възпалено място като компрес. Компресирайте промените на пресни на всеки 2 часа.

Чесново масло. Продуктът се продава в хомеопатични аптеки. 15 мл чесново масло се разрежда в 0,5 л водка. Получената тинктура навлажни възпалени места, по-специално храмове и чело, с тригеминална невралгия. Процедурата се повтаря няколко пъти на ден. Същността на чесъна помага да се отървете от атаките на болестта.

Agave. При възпаление на седалищния нерв помагат триенето на листата на агаве. Изплакнете долния лист на растението, нарязани по дължината на стъблото и разтривайте болката на половинки. Когато правите тази процедура за първи път, не трябва да масажирате повече от 1 минута. В бъдеще, ако няма алергия, тогава процедурата се коригира до 5 минути 3 пъти на ден. Болезненото място трябва да се поддържа топло (фланелно или плетено панталони). Триенето на свинска мечка подобрява ефекта от лечението със сок от агаве.

Сейдж. Терапевтичните вани с морска сол и градински чай имат аналгетичен ефект. 4 супени лъжици. лъжици трева се налива 0,3 мл вряща вода, се влива в продължение на около час, филтрира се и се изсипва в банята. Там също се добавят 5 супени лъжици. лъжици морска сол. Времето на процедурата е 10 минути. Повторете ежедневно в продължение на 10 дни.

Аспен. В лечебните вани се прибавя отвара от кората на младо дърво. 5 супени лъжици. супени лъжици нарязани суровини излее 0,5 литра вода и се вари на слаб огън за около половин час. Филтрираната течност се добавя към банята. Процедурата се извършва всяка вечер преди лягане. Курс - най-малко 10-12 бани.

Кокиче (болки в гърба). Лечебното растение е известно със своите антимикробни, антисептични, противогъбични и спазмолитични свойства. Прясна трева има качествата на отрова, така че използвайте само в суха форма, която не превишава препоръчваната доза. Инфузията с кокиче се предписва за много заболявания на нервната система, включително невралгия и неврит. 1 чаена лъжичка сухи билки се задушават в чаша вряща вода, вливат се около 3,5 часа, филтрират се и се взимат по 15 мл на всеки 3 часа.

Бял равнец. Инфузия на бял равнец вземат 15-20 мл 3 пъти на ден преди основните хранения: 1 супена лъжица. една супена лъжица суха трева се налива 250 мл вряща вода, покрийте с капак и обвивайте, влейте в продължение на 1 час, източете.

Мента. В комплексното лечение на много неврологични заболявания се предписва отвара от листа от мента. Супена лъжица сухи или пресни суровини се налива чаша гореща вода и protomit във водна баня в продължение на 15 минути, щам. Приемайте отвара от ½ чаши преди лягане и сутрин, веднага след събуждане.

За укрепване на нервната и мускулно-скелетната тъкан, дажбата трябва да бъде обогатена с морска риба, водорасли, морски дарове, съдържащи големи дози йод, калций, фосфор и витамини от група В - вещества, необходими за борба с невралгичните болки. Морските вани и калта имат добър терапевтичен ефект при лечението на всички видове невралгии. Благослови те!

Междуреберна невралгия

Интеркосталната невралгия е увреждане на междуребрените нерви, придружено от остра болка. Характеризира се с пароксизмална стрелба или пареща болка в едно или няколко междуребрени пространства, преминавайки от гръбначния стълб към гръдната кост. Диагнозата се основава на оплаквания и обективен преглед на пациента, за да се изключи / открие патология на гръбначния стълб и вътрешни органи, като се извършва допълнително изследване с помощта на рентгенова, КТ и ендоскопия на стомашно-чревния тракт. Основните направления на лечението са етиотропно, противовъзпалително, невропротективно и физиотерапевтично лечение.

Междуреберна невралгия

Интеркосталната невралгия е болезнен синдром, свързан с увреждане на междуребрените нерви от всякаква етиология (поради задържане, дразнене, инфекция, интоксикация, хипотермия и др.). Интеркосталната невралгия може да се появи при хора на различна възраст, включително деца. Най-често се наблюдава при възрастни. Най-честата междуребрена невралгия, дължаща се на остеохондроза на гръбначния стълб с радикуларен синдром или междупрешленна херния на гръдната област, както и причинена от херпес зостер. В някои случаи, междуребрената невралгия действа като "сигнално устройство" за сериозни заболявания на структурите, които образуват гръдния кош, или органи, разположени вътре в него (например, плеврит, тумори на гръбначния мозък, гръдния кош и медиастинума). В допълнение, левостранната междуребрена невралгия може да имитира сърдечно заболяване. Поради разнообразието на етиологията на невралгията на междуребрените нерви, лечението на пациентите не се ограничава само до обхвата на клиничната неврология, но често изисква участието на сродни специалисти - вертебролози, кардиолози, онколози и пулмолози.

Анатомия на междуребрените нерви

Междуреберните нерви се смесват, съдържат в своята структура моторни, сетивни (чувствителни) и симпатични влакна. Те произлизат от предните клонове на гръбначните корени на гръдните сегменти на гръбначния мозък. Има общо 12 двойки междуребриеви нерви. Всеки от нервите преминава в междуребреното пространство под ръба на съответното ребро. Нервите на последната двойка (Th12) преминават под 12-те ребра и се наричат ​​хипохондрия. В зоната от изхода на гръбначния канал до крайбрежните ъгли, междуребрените нерви са покрити с париетална плевра.

Междуреберните нерви подпалват мускулите и кожата на гръдния кош, предната коремна стена, млечната жлеза, рефлекторната част на плеврата, перитонеума, покриващ предно-страничната повърхност на коремната кухина. Чувствителните клони на съседните междуребриеви нерви се разклоняват и свързват, като осигуряват кръстосана иннервация, при която част от кожата се иннервира от един главен междуребреен нерв и частично над и под долния нерв.

Причини за възникване на междуребрена невралгия

Поражението на междуребрените нерви може да има възпалителен характер и може да бъде свързано с предишна хипотермия или инфекциозно заболяване. Най-честата невралгия на инфекциозната етиология е междуребрената невралгия с херпесна инфекция, т.нар. херпес зостер. В някои случаи увреждането на нервите е свързано с нараняване с натъртвания и фрактури на ребрата, други наранявания на гръдния кош, наранявания на гръбначния стълб. Невралгия може да възникне поради компресия на нервите от междуребрените мускули или гръбните мускули по време на развитието на мускулно-тонични синдроми, свързани с прекомерно физическо натоварване, работа с неудобна поза, рефлексни импулси в присъствието на плеврит, хроничен вертебрален болков синдром.

Различни заболявания на гръбначния стълб (гръдна спондилоза, остеохондроза, интервертебрална херния) често предизвикват дразнене или компресия на междуребривите нерви на мястото на излизането им от гръбначния канал. В допълнение, патологията на междуребрените нерви е свързана с дисфункция на реберно-гръбначните стави по време на артроза или посттравматични промени на последните. Факторите, които предразполагат към развитието на невралгия на междуребрените нерви, са деформациите на гръдния кош и изкривяването на гръбначния стълб.

В някои случаи междуребрената невралгия се появява в резултат на компресия на нервите на растящ доброкачествен тумор на плеврата, неоплазма на гръдната стена (хондрома, остеома, рабдомиома, липома, хондросаркома), аневризма на низходящата гръдна аорта. Подобно на други нервни стволове, междуребрените нерви могат да бъдат засегнати от излагане на токсични вещества, хиповитаминоза с недостиг на витамин В.

Симптоми на междуребрена невралгия

Главният симптом е внезапната едностранна пронизваща остра болка в гръдния кош (торакалгия), която минава по междуребреното пространство и обгръща торса на пациента. Пациентите често го описват като "лумбаго" или "преминаващ електрически ток". Въпреки това, те ясно показват разпространението на болка в междуребреното пространство от гръбначния стълб до гръдната кост. В началото на заболяването торакалгията може да бъде по-малко интензивна под формата на изтръпване, тогава болката обикновено се увеличава, ставайки непоносима. В зависимост от местоположението на засегнатия нерв, болката може да излъчва до раменната лопатка, сърцето, епигастралната област. Болният синдром често е придружен от други симптоми (хиперемия или бледност на кожата, локална хиперхидроза), причинени от увреждане на симпатиковите влакна, които съставляват междуребрения нерв.

Характерни са повтарящи се болезнени пароксизми, продължили от няколко секунди до 2-3 минути. По време на атаката пациентът замръзва и задържа дъха си при вдишване, тъй като всяко движение, включително дихателната екскурзия на гърдите, причинява увеличаване на болката. Страхувайки се от провокиране на нов болезнен пароксизъм, в интеротичния период пациентите се опитват да избягват остри завои на тялото, дълбоки въздишки, смях, кашлица и т.н. В периода между болезнените пароксизми по време на междуребреното пространство могат да се наблюдават парестезии - субективни чувствителни усещания под формата на гъделичкане, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи, пълзящи

При херпесна инфекция междуребрената невралгия е придружена от кожни обриви, които се появяват на 2-4-ия ден на торакалгията. Обривът се локализира върху кожата на междуребреното пространство. Това са малки розови петна, които след това се трансформират във везикули, пресъхвайки с образуването на кора. Типичен сърбеж, който се появява преди появата на първите елементи на обрива. След отстраняването на заболяването, временната хиперпигментация остава на мястото на обрива.

Диагностика на междуреберната невралгия

Неврологът може да определи наличието на невралгия на междуребрените нерви въз основа на характерни оплаквания и данни от изследването. Анталгичната поза на пациента привлича вниманието: в опит да намали натиска върху засегнатия междуребреен нерв, той накланя торса си в здраво направление. Палпацията в засегнатото междуребрено пространство провокира появата на типичен болезнен пароксизъм, спусъчни точки се откриват в долния край на съответното ребро. С поражението на няколко междуребриви нерва в хода на неврологично изследване може да се определи зоната на намаляване или загуба на чувствителност на съответната част от кожата на тялото.

Клиничната диференциация на болката е важна. Така, с локализацията на болката в сърдечната област, е необходимо да се диференцират от болковия синдром при сърдечносъдови заболявания, предимно от ангина пекторис. За разлика от последната, междуребрената невралгия не се спира, като се приема нитроглицерин, предизвикан от движения в гърдите и палпиране на междуребрените пространства. При ангина пекторис болезнената атака се свива в природата, провокирана от физическо натоварване и не е свързана с обръщане на тялото, кихане и др. За да се изключи изрично исхемичната болест на сърцето, се провежда ЕКГ и кардиолог се посочва, ако е необходимо.

С поражението на по-ниските междуреброви нерви, болков синдром може да имитира заболявания на стомаха (гастрит, пептична язва) и панкреас (остър панкреатит). Патологията на стомаха се характеризира с по-дълъг и по-малко интензивен болезнен пароксизъм, обикновено свързан с приема на храна. Панкреатитът също има околни болки, но те обикновено са двустранни, свързани с храната. За да се изключи патологията на органите на храносмилателния тракт, могат да се предпишат допълнителни изследвания: определяне на панкреатични ензими в кръвта, гастроскопия и др. Ако междуребрената невралгия се прояви като симптом на торакален радикулит, болезнените пароксизми се появяват на фона на постоянната тъмна болка в гърба. За анализ на състоянието на гръбначния стълб се извършва рентгенова снимка на гръдния участък и се предполага интервертебрална херния - ЯМР на гръбначния стълб.

При някои белодробни заболявания (ТОРС, плеврит, рак на белите дробове) могат да се наблюдават интеррестови невралгии. За да се изключи / идентифицира такава патология, се извършва рентгенография на гръдните органи и ако е посочено, се извършва компютърна томография.

Лечение на междуребрена невралгия

Провежда се комплексна терапия, насочена към премахване на причинната патология, спиране на торакалгията, възстановяване на засегнатия нерв. Един от основните компоненти е противовъзпалителната терапия (пироксикам, ибупрофен, диклофенак, нимесулид). В случай на силен синдром на болка, лекарствата се прилагат интрамускулно, терапията се допълва от терапевтични междуреберни блокировки с въвеждането на локални анестетици и глюкокортикостероиди. Адювант при облекчаване на болката е предписването на успокоителни, които могат да намалят болката чрез увеличаване на прага на възбудимост на нервната система.

Етиотропната терапия зависи от генезиса на невралгия. Така, в случай на херпес зостер, се посочват антивирусни средства (фамцикловир, ацикловир и др.), Антихистаминови лекарства и локално приложение на антихерпетни мазила. При наличие на мускулно-тоничен синдром се препоръчват мускулни релаксанти (тизанидин, толперизон хидрохлорид). По време на компресия на междуребрения нерв на изхода на гръбначния канал, дължащ се на остеохондроза и изместване на прешлените, може да се извърши лека мануална терапия или спинална тракция с цел облекчаване на компресията. Ако нервната компресия е причинена от тумор, се разглежда въпросът за хирургичното лечение.

Успоредно с етиотропната и противовъзпалителната терапия се извършва невротропно лечение. За подобряване на функционирането на засегнатия нерв се посочва интрамускулно приложение на витамини от група В и аскорбинова киселина. Лекарствената терапия успешно се допълва от физиотерапевтични процедури: фонофореза, магнитна терапия, UHF, рефлекторна терапия. Когато херпес зостер е ефективно местни НЛО в областта на обрив.

Прогноза и превенция на междуребрената невралгия

Като цяло, при адекватно лечение, междуребрената невралгия има благоприятна прогноза. Повечето пациенти имат пълно възстановяване. В случая на херпесна етиология на невралгия, е възможно нейните рецидиви. Ако междуребрената невралгия е персистираща и не реагира на терапията, етиологията на етиологията трябва да бъде внимателно прегледана и пациентът да бъде изследван за наличие на херния или тумор.

Превантивните мерки са навременно лечение на заболявания на гръбначния стълб, предотвратяване на изкривяването му, адекватно лечение на наранявания на гръдния кош. Най-добрата защита срещу херпесните инфекции е високото ниво на имунитет, което се постига чрез здравословен начин на живот, втвърдяване, умерено физическо натоварване и активна почивка в природата.

MedGlav.com

Медицински справочник на болестите

Главно меню

Невралгия. Причини, симптоми и лечение на невралгия.

Невралгия.

невралгия (от гръцки. неврон - жив, нерв и алгос - болка) - остра, болка, парене или тъпа болка по периферните нерви, възникваща пароксизмално и периодично.
Атаките на болката могат да бъдат придружени от бланширане или зачервяване на кожата, изпотяване, потрепване на мускулите (например, когато N. trigeminal nerve).
При невралгия няма двигателни увреждания и загуба на чувствителност и няма структурни промени в засегнатия нерв.

Невралгията трябва да се различава от неврит.
неврит - Това е възпалително заболяване на периферните нерви, което възниква въз основа на инфекция, интоксикация, травматични наранявания, прекомерно мускулно натоварване по време на професионалната умора. Когато неврит се нарушава проводимостта на засегнатия нерв, и следователно има слабост и парализа на мускулите, иннервирани от възпаления нерв, нарушения на чувствителността; и по нервните стволове, когато ги натискате, се усеща болка.

Етиология и патогенеза.
Невралгия може да бъде причинена от заболявания на самия нерв, нервни плексуси или процеси, които се развиват в близките органи и тъкани в резултат на наранявания, инфекции (грип, малария и др.), Бързо охлаждане и др.
Невралгия се развива предимно в нервите, където нервът преминава през тесни костни канали и може лесно да бъде притиснат или нарушен от околните тъкани.
Развитието на такова нарушение и появата на невралгия могат да бъдат подпомогнати от различни фактори: хипотермия, възпалителни процеси, тумори, травма, стрес, интоксикация, нарушено кръвоснабдяване, херния междупрешленните дискове и др.

Най-често срещаните са: тригеминална невралгия, тилен нерв, междуребрена невралгия и невралгия на седалищния нерв. Невралгия, която се разви след страдащи херпес зостер, се нарича постхерпетна невралгия.

Невралгия на тригеминалния нерв.

Тригеминалният нерв излиза от черепната кухина през тесен отвор в черепа и следователно може лесно да бъде притиснат от околните тъкани с развитието на невралгия.

Причините за тригеминалната невралгия.
1. лицето на хипотермията.
2. Хронични инфекции, възпаления на лицето (кариес, синузит).
3. Нарушения на кръвообращението в мозъчните съдове.
4. Аномалии на мозъчни съдове (обикновено по-висока мозъчна артерия)
5. Мозъчни тумори.
6. Множествена склероза, при която нервните клетки се регенерират в съединителната тъкан.

Симптоми.
Тригеминалният нерв осигурява чувствителност към кожата на лицето. Невралгия на тригеминалния нерв, като правило, се среща при хора над 40 години, като по-често това заболяване засяга жените. Невралгия може да започне внезапно, с появата на остри болки в лицето, или постепенно, когато през деня пациентът наблюдава краткотрайни стрелба болки, преминавайки самостоятелно.

Тя се проявява с пристъпи на остра болка в лицето, изтръпване на кожата, потрепване на мускулите на лицето. Дъвченето на храна, измиването със студена вода и др. Може да предизвика болка, болката може да продължи от няколко секунди до няколко минути. По-често болката се появява само в едната половина на лицето, рядко когато болката се появява от двете страни на лицето. Болката не се появява през нощта.

Невралгия на тилния нерв.

Потиснатите нерви излизат от гръбначния стълб между втория и третия шиен прешлен и осигуряват чувствителност на кожата в задната част на врата, в задната част на врата и зад ушите.

Причини за поява на невралгия на тилния нерв.
1. Остеохондроза
2. Наранявания
3. хипотермия
4. Възпаление на ставите
5. Подагра,
6. Понякога поради остър завой на главата, под определен ъгъл, при здрави хора.

Симптоми.
Остра, остра, внезапна болка в шията, врата, врата, зад ушите, може да даде на очите. Най-често болката е едностранна, но понякога е двустранна.

Невралгия на глосафорингеалния нерв.

Глосафорингеален нерв - IX двойка черепни нерви, която осигурява чувствителността на сливиците, мекото небце, тимпанична кухина, вкусовата чувствителност на задната трета на езика, секреторната функция на паротидната жлеза, двигателната иннервация на фаринговите мускули.

Причини за появата на глосален фарингова невралгия.
Има първични невралгии - идиопатични и вторични - симптоматични - с инфекциозни заболявания (тонзилит, грип), тумори на дорзално-мозъчния ъгъл, ларингеални тумори, като усложнение на операциите на тонзилектомия, трахеотомия и др.

Симптоми.
Има пароксизмална, обикновено едностранна болка в езика, корена на езика, гърлото, мекото небце, в ухото. Болката се появява при ядене, преглъщане, прозяване, кашлица, приемане на много гореща или студена храна. В допълнение към болката се появява суха гърло, промяна в вкуса. Атаката може да бъде провокирана от преглъщане, говорене.

Атаките на болка в невралгията на латералния фарингеален нерв могат да се появят през нощта, което не е типично за тригеминалната невралгия (важно за диференциалната диагноза, тъй като много от симптомите са сходни).

Интеркостална невралгия.

Интеркосталната невралгия причинява остра болка в гърдите. Често симптомите са подобни на признаците на остър миокарден инфаркт, пневмония, плеврит и други заболявания.

Причини за възникване на междуребрена невралгия
1. Остеохондроза на гръдния кош, кифоза, лордоза и др.
2. Наранявания на гърдите
3. хипотермия
4. Неуспешно въртене на тялото, или дълъг престой в неприятно положение (заседнала работа и т.н.), продължително и необичайно физическо натоварване на гръбначния стълб.

Симптоми.
1. Атаки на "стрелба", често обграждащи болка в едно междуребрено пространство.
2. Атаките на болката често се случват при смяна на позицията на тялото, обръщане, дълбоко дишане, кашлица, смях и също така се появяват след палпиране на определени точки от гръбначния стълб.
3. Може да се появи омекване ("пълзене" по кожата) в областта на "пациентското" междуребрено пространство.
4. Атаките могат да продължат няколко часа или дни.

И ако освен тези симптоми се появи обрив под формата на мехури с бистра течност, зачервяване на кожата, то херпесът е най-вероятно причината за болката.

Невралгия на седалищния нерв (ишиас).

Седалищният нерв е най-големият нерв в човешкото тяло, осигурява чувствителността на кожата на бедрата и краката.

Причини за невралгия на седалищния нерв (ишиас).
1. Остеохондроза, междупрешленна херния и т.н., когато нарушението на корена се проявява с развитието на невралгия на седалищния нерв.
2. Наранявания на лумбалния отдел на гръбначния стълб, фрактури на бедрата, таза, тумори в областта на седалищния нерв, инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, хипотермия, вдигане на тежести, неуспешна ротация на тялото.
3. Развитието на ишиас допринася за заседналия начин на живот, заседналата работа, бременността.

Симптоми.
Има "стрелба" болка и усещане за парене по седалищния нерв: в долната част на гърба, задните части, на задната част на бедрото и долната част на крака, до крака и пръстите на краката. Болките се влошават в седнало положение и са леко отпуснати в положението на легналия пациент.
Най-често се засяга само един седалищния нерв, така че болката засяга половината от гърба и единия крак.
Възможно е да има изтръпване на кожата ("пълзящи гъски") и слабост в мускулите на краката с възпалена страна.

ЛЕЧЕНИЕ НА НЕРАЛИ.

Необходимо е, на първо място, да се лекува основното заболяване, както и да се извърши симптоматично лечение.

• Физическа почивка, с почивка на ишиас.
• Обезболяващи и противовъзпалителни:
  Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): диклофенак натрий, нимесулид, напроксен, ибупрофен и др.
  Комплекс --- аналгин + амидопирин;
• Антиспазмолитици: баклофен, мидокалм, сирдалуд.
  .

При тежка болка могат да се предписват следните лекарства:

• Антиконвулсанти: тегретол, финлепсин (карбамазепин), дифенин (фенитоин), оксакарбазепин (трилептал).
• Антидепресанти за много тежка болка: амитриптилин, дулоксетин.
• Вътрешно е възможно да се използват противовъзпалителни мехлеми: диклофенак натрий (Voltaren), кетонал, ибупрофен, сустамед (с мечка мазнина), мехлем със змийска отрова и др.
• Блокада с разтвори на местни анестетици (Novocain, Lidocaine и др.) И стероидни хормони (като противовъзпалителни).
• Витамини В1 и В12 под формата на инжекции, витамин С, Е.
• Можете да наложите топлина на засегнатия участък и да обвиете топъл вълнен шал (например с нереклазия на междуребрията и седалищния нерв).
• Физиотерапия: електрофореза, UHF-терапия, галванизация и др., Акупунктура (акупунктура), масажни и лечебни упражнения имат благоприятен ефект върху ишиаса и ускоряват възстановяването, CMT в областта на цервикалния симпатичен ганглий и масажа на шийката-яката зона (с невралгия на фаринкса и нерва),

С неефективността на консервативното лечение може да се извърши хирургично лечение.

невралгия - това е увреждане на периферните нерви, характеризиращо се с пристъпи на остра, тежка, пареща болка по нерва, в зоната на нервната инервация.
Невралгия се развива предимно в нервите, където нервът преминава през тесни костни канали и може лесно да бъде притиснат или нарушен от околните тъкани.

Невралгията трябва да се различава от неврит.
неврит - това е възпаление на нерва, което се проявява не само от болка, но и от нарушаване на чувствителността на кожата и движенията в мускулите, които нервите се разпалват.
За разлика от невритите, с невралгия, няма двигателни нарушения и загуба на чувствителност, и няма структурни промени в засегнатия нерв.

Етиология и патогенеза.
Развитието на такова нарушение и появата на невралгия могат да бъдат подпомогнати от различни фактори: хипотермия, възпалителни процеси, тумори, травма, стрес, интоксикация, нарушено кръвоснабдяване, херния междупрешленните дискове и др.

Най-често са: тригеминална невралгия, тилен нерв, междуребрена невралгия и невралгия на седалищния нерв. Невралгия, която се разви след страдащи херпес зостер, се нарича постхерпетна невралгия.

Невралгия на тригеминалния нерв.
Тригеминалният нерв излиза от черепната кухина през тесен отвор в черепа и следователно може лесно да бъде притиснат от околните тъкани с развитието на невралгия.

Причините за тригеминалната невралгия.
1. лицето на хипотермията.
2. Хронични инфекции, възпаления на лицето (кариес, синузит).
3. Нарушения на кръвообращението в мозъчните съдове.
4. Аномалии на мозъчни съдове (обикновено по-висока мозъчна артерия)
5. Мозъчни тумори.
6. Множествена склероза, при която нервните клетки се възраждат в съединителна тъкан.

Симптоми на тригеминална невралгия.
Тригеминалният нерв осигурява чувствителност към кожата на лицето. Невралгия на тригеминалния нерв, като правило, се среща при хора над 40 години, като по-често това заболяване засяга жените. Невралгия може да започне внезапно, с появата на остри болки в лицето, или постепенно, когато през деня пациентът наблюдава краткотрайни стрелба болки, преминавайки самостоятелно.

Тя се проявява с пристъпи на остра болка в лицето, изтръпване на кожата, потрепване на мускулите на лицето. Дъвченето на храна, измиването със студена вода и др. Може да предизвика болка, болката може да продължи от няколко секунди до няколко минути. По-често болката се появява само в едната половина на лицето, рядко когато болката се появява от двете страни на лицето.

Лечение.
1. Обезболяващи и противовъзпалителни:
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): диклофенак натрий, напроксен, ибупрофен и др.
2. Антиспазмолитици: баклофен, мидокалм, сирдалуд.

За силна болка предпишете:
3. Антиепилептични лекарства: Финлепсин, Дифенин (фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал) t
4. Антидепресанти за много тежки болки: амитриптилин, дулоксетин,
5. Местни анестетици (новокаин, лидокаин и др.).

Ако консервативното лечение не успее, може да се извърши хирургично лечение (но не и в случаите на множествена склероза).

Невралгия на тилния нерв.
Потиснатите нерви излизат от гръбначния стълб между втория и третия шиен прешлен и осигуряват чувствителност на кожата в задната част на врата, в задната част на врата и зад ушите.

Причини за поява на невралгия на тилния нерв
1. Остеохондроза
2. Наранявания
3. хипотермия
4. Възпаление на ставите
5. Подагра,
6. Понякога поради остър завой на главата, под определен ъгъл, при здрави хора.

Симптоми.
Остра, остра, внезапна болка в шията, врата, врата, зад ушите, може да даде на очите. Най-често болката е едностранна, но понякога е двустранна.

Лечение.
1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): ибупрофен, диклофенак натрий, напроксен и др.
С тежка болка може да се назначи:
2. Антиепилептични лекарства: карбамазепин (финлепсин), габапентин и други, антидепресанти (амитриптилин, дулоксетин и др.)
3. Топлината, приложена към областта на шията и шията, нежен масаж на опънатите мускули на врата, акупунктурата има добър ефект.
4. Нервна блокада с разтвори на местни анестетици (Новокаин, Лидокаин и др.) И стероидни хормони (като противовъзпалителни).

Ако лечението с лекарства е неефективно, може да се наложи операция.

Невралгия на глосафорингеалния нерв.
Глосафорингеален нерв - IX двойка черепни нерви, която осигурява чувствителността на сливиците, мекото небце, тимпанична кухина, вкусовата чувствителност на задната трета на езика, секреторната функция на паротидната жлеза, двигателната иннервация на фаринговите мускули.

Причини за появата на глосален фарингова невралгия.
Има първични невралгии - идиопатични и вторични - симптоматични при инфекциозни заболявания (тонзилит, тонзилит, грип), тумори на мозъчно-мозъчния ъгъл, ларингеални тумори, като усложнение при операции на тонзилектомия, трахеотомия и др.

Симптоми.
Има пароксизмална, обикновено едностранна болка в езика, корена на езика, гърлото, мекото небце, в ухото. Болката се появява при ядене, преглъщане, прозяване, кашлица, приемане на много гореща или студена храна. В допълнение към болката се появява и сухота в гърлото, промяна в вкуса, атака може да бъде провокирана от преглъщане, говорене.

Атаките на болка в невралгията на латералния фарингеален нерв могат да се появят през нощта, което не е типично за тригеминалната невралгия (важно за диференциалната диагноза, тъй като много от симптомите са сходни).

лечение.
1. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): диклофенак натрий, напроксен
2. Антиспазмолитици: баклофен, мидокалм, сирдалуд. 3. Физиотерапевтични процедури: CMT в областта на цервикалните симпатични ганглии, ултразвуков аналгин, новокаин аминофилин, паравертебрална, лазерна пункция, акупунктура, масаж на областта на шийката на яката. В случай на остри болки, Dicainum смазва корена на езика.

Интеркостална невралгия.
Интеркосталната невралгия причинява остра болка в гърдите. Често симптомите са подобни на признаците на остър миокарден инфаркт, пневмония, плеврит и други заболявания.

Причини за възникване на междуребрена невралгия
1. Остеохондроза на гръдния кош, кифоза, лордоза и др.
2. Наранявания на гърдите
3. хипотермия
4. Неуспешно въртене на тялото, или дълъг престой в неприятно положение (заседнала работа и т.н.), продължително и необичайно физическо натоварване на гръбначния стълб.

Симптоми.
1. Атаки на "стрелба", често обграждащи болка в едно междуребрено пространство.
2. Атаките на болката често се случват при смяна на позицията на тялото, обръщане, дълбоко дишане, кашлица, смях и също така се появяват след палпиране на определени точки от гръбначния стълб.
3. Може да се появи омекване ("пълзене" по кожата) в областта на "пациентското" междуребрено пространство.
4. Атаките могат да продължат няколко часа или дни.

И ако освен тези симптоми се появи обрив под формата на мехури с бистра течност, зачервяване на кожата, то херпесът е най-вероятно причината за болката.

Лечение.
1. Почивка на легло, физическа почивка.
2. Можете да приложите топлина към засегнатата област, увийте гърдите с топъл вълнен шал.
3. Обезболяващи, противовъзпалителни от групата на НСПВС: ибупрфен, диклофенак натрий, напроксен и др.
4. Вътрешно могат да се използват противовъзпалителни мазила: диклофенак натрий (Voltaren Emulgel), кетонал, ибупрофен, сустамед (с мечка мазнина), мехлем със змийска отрова и др.
5. Акупунктура, физиотерапия, приемане на витамини от група В.

Невралгия на седалищния нерв (ишиас).
Седалищният нерв е най-големият нерв в човешкото тяло, осигурява чувствителността на кожата на бедрата и краката.

Причини за невралгия на седалищния нерв (ишиас).
1. Остеохондроза, междупрешленна херния и т.н., когато нарушението на корена се проявява с развитието на невралгия на седалищния нерв.
2. Наранявания на лумбалния отдел на гръбначния стълб, фрактури на бедрата, таза, тумори в областта на седалищния нерв, инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, хипотермия, вдигане на тежести, неуспешна ротация на тялото.
3. Развитието на ишиас допринася за заседналия начин на живот, заседналата работа, бременността.

Симптоми.
Има "стрелба" болка и усещане за парене по седалищния нерв: в долната част на гърба, задните части, на задната част на бедрото и долната част на крака, до крака и пръстите на краката. Болките се влошават в седнало положение и са леко отпуснати в положението на легналия пациент.
Най-често се засяга само един седалищния нерв, така че болката засяга половината от гърба и единия крак.
Възможно е да има изтръпване на кожата ("пълзящи гъски") и слабост в мускулите на краката с възпалена страна.

Лечение.
Лечението на невралгията на седалищния нерв зависи от причината на заболяването.
Ако имате изразени симптоми на ишиас, можете сами да облекчите болката у дома:
1. Физическа почивка.
2. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): диклофенак натрий, ибупрофен, нимесулид, напроксен и др. Лекарствата от тази група имат противопоказания, затова, преди да започнете, прочетете инструкциите.
3. Мехлеми с противовъзпалително действие, например диклофенак натрий, ибупрофен, кетонал, Sustamed с мечка мазнина, мехлеми с змийска отрова и др.

Ако посочените по-горе средства не помогнат, предпишете по-интензивно лечение.
При тежка болка могат да се предписват следните лекарства:
1. Антиепилептични лекарства: карбамазепин, габапентин, антидепресанти (амитриптилин).
2. Нервна блокада с разтвори на местни анестетици (Novocain, Lidocaine и др.) И кортикостероиди (като противовъзпалителни).
3. Физиотерапия: електрофореза, UHF-терапия и др., Акупунктура (акупунктура), масажни и лечебни упражнения имат благоприятен ефект върху хода на ишиаса и ускоряват възстановяването.

Ако болката не премине на фона на медицинско лечение и физиотерапия, а причината за ишиаса е едно от заболяванията на гръбначния стълб, тогава може да се извърши хирургично лечение.