Кости на краката: причини и методи на лечение

Появяващата се кост на палеца първоначално привлича вниманието само като козметичен дефект. Но проблемът е много по-сериозен, отколкото може да изглежда на пръв поглед.

симптоми

В самото начало болестта протича без особено изразени симптоми: болката в стъпалото възниква в края на деня, което се дължи на нормалната умора. Лечението на краката на този етап се свежда до релаксиращи вани за крака и триене на различни масла в крака. Такива действия наистина носят облекчение, премахват дискомфорта.

След две седмици, заедно с подуване на мястото на образуване на бъдещата кост, изкривяването на палеца „радва окото“ с неговия външен вид.

Лекарите разделят болестта на няколко етапа:

1. Промените във формата на долния крак са едва забележими и се свеждат до влошаване на външния вид: появяват се зачервяване, малък растеж или калус.
2. Етапът се характеризира с болка, която се появява от време на време - костта на крака боли. В същото време формата на стъпалото продължава да се променя, изпъкналостите изпъкват все повече и повече.
3. Заболяването е в лошо състояние. Палецът се отклонява много, а при ходене има трудности, изборът на обувки се превръща в проблем. Деформацията е изразена, порази големи кости по краката.
4. Загрижени за почти непреклонната болка в ставите. Кракът е обезобразен: палецът е усукан и "лежи" на други пръсти.

Първият етап от заболяването се лекува успешно с народни методи. Колкото повече заболяване е започнало, толкова по-радикални мерки са необходими, за да се отървем от него.

Кост на крака - причинява

Всъщност, костите на краката са болест, наречена в света на медицината валгусната деформация на палеца. И като всяка друга болест, тя има свои симптоми, причини, усложнения и методи на лечение.

Представителите на по-слабия пол са по-податливи на появата на неприятни проблеми, отколкото на мъжете. Това се обяснява с по-голямата сила и еластичност на мъжките връзки. Представителите на силния секс валгусов крак най-често са резултат от нараняване.

Съвсем различни неща са при жените. Наследствеността играе голяма роля в появата на костите на пръстите на краката: бабата и майката, страдащи от натъртвания, които се появяват на краката, вероятно ще получат дъщеря и внучка с такава болест.

Наследствеността не винаги е решаваща за появата на костите на пръстите. Често заболяването възниква в резултат на друго заболяване.

Причини за растеж на костите на крака:

1. Наследствена структура на стъпалото.
2. Придобити заболявания: бурсит, плоски стъпала, артрит, остеопороза, метаболитни заболявания, полиомиелит.
3. Прекалено очарование с обувки с висок ток, носещи неудобни обувки.
4. Наднорменото тегло увеличава натоварването на костите на краката.
5. Травма.
6. Неразвити, слаби връзки и мускули на долните крака.

Как за лечение на кост пеша

Начини да се отървете от костите в момента има огромно количество. Това са ортопедични средства, национални рецепти, хирургични методи. На всеки етап от заболяването правилно подбрана тактика за отстраняване на костите в краката ще бъде ефективна.

Ортопедични методи

Отнасяйте се към ортопедични средства: стелки, опори за стъпала, междупръстенови ролки, специални обувки, гуми.

В началния етап на настъпване на костите на пръстите на краката, такова лечение е най-ефективно.

Стелките нормализират положението на крака, разпределят товара равномерно. Тяхната употреба премахва допълнителното "тегло" от краката и гръбначния стълб. Външният вид на стелките е доста привлекателен: те са тънки, могат да се използват за всяка обувка. Ефектът от носенето на ортопедични стелки, закупени на случаен принцип, е минимален. Това лекарство се избира индивидуално под крака на лекар.

Инсталационните опори и междупръстеновите валяци за премахване на шахтите визуално подравняват стъпалото, разпределят равномерно товара на предната част на крака.

Коригиращата гума е най-ефективният метод за премахване на костите на крака. Дългите носещи гуми дори на третия етап от заболяването осигуряват постепенно възстановяване на структурата на стъпалото. Гумите се използват и след операция за отстраняване на костите, като средство за предотвратяване на повторение на заболяването.

Лека деформация на стъпалото с неизявена кост може да бъде успешно коригирана с ортопедични обувки. Такива обувки са особено ефективни за предпазване на костите от краката на детето и в началните етапи на заболяването.

Хирургични методи

В случай на силна болка, когато консервативните методи не дават резултати и качеството на живот на пациента е значително намалено поради кост в краката, е показано хирургично лечение. Също така, когато болестта е достигнала IV етап на развитие, е възможно да се отстрани кост на крака само чрез радикален метод, като се използва операция. Противопоказания за хирургична корекция са затлъстяване, тежки соматични заболявания, сърдечни заболявания и кръвоносни съдове. Има много видове операции за отстраняване на костта на крака. Броят на хирургичните методи за това как да се премахне костта на крака в момента е около 150.

Лечение на костите в крака у дома

В продължение на много векове традиционната медицина се допълва с огромен брой рецепти за коригиране на костите в краката и домашно лечение. Най-разпространените препоръки за алкохолна тинктура от йод:

• В алкохолната тинктура от йод (10 ml) добавете 5 таблетки ацетилсалицилова киселина. Когато аспиринът се разтвори, йодът става прозрачен (след около 24 часа). През нощта, смажете получения разтвор, носете топли чорапи. Извършете процедурата ежедневно в продължение на три седмици. Болка в костта на стъпалото постепенно ще изчезне, възстановяването ще дойде.
• Смесете голям лимон с настърган лимон с две таблетки ацетилсалицилова киселина (аспирин) и десет милилитра йодна алкохолна тинктура. Смажете костта със смес, увийте с хранителна обвивка и максимално топла с вълнени чорапи. Извършете процедурата за 3 дни подред, след това почивка за 7 дни. Повторете още 2 пъти. За повишаване на ефекта се препоръчва вегетарианска диета.
• През месеца, краката ежедневно се задушават с вода, масаж на възпалено място се измива със сапун и обилно се намазва с тинктура от йод.

Помнете, че самолечението трябва да бъде изключително внимателно. И най-добрият начин да потърсите помощ от специалист! Тези съвети по народна медицина не са проверени от автора на практика, така че не могат да гарантират решение на проблема.

Ако знаете доказаните методи, опишете ги в коментара към статията, така че можете да помогнете на мнозина с вашите съвети.

Предотвратяване на ями по краката

Мерките за предотвратяване на костите на крака се основават на познаването на причината за заболяването. Превенцията на заболяванията се състои от следните дейности:

• поддържане на нормално телесно тегло;
• носят удобни и висококачествени обувки;
• балансирана диета с достатъчно количество витамини и минерали (калций и витамин Е са най-важни);
• гимнастика и масаж на ходилата, особено ако има наследствена предразположеност към появата на болестта;
• предотвратяване на неизправности в ендокринната система.

Традиционната медицина отдавна лекува болести, когато костта расте на крака и какво да прави с него, вече не е риторичен въпрос без отговор. Науката е наясно с причините, поради които костта се появява на крака и как се лекува. Много добре изучени техники могат бързо да се отърват от болестта.

Камъкът на големия пръст: защо се случва и как да се лекува

Появата на кост на големия пръст не е само козметичен недостатък. Такова явление намалява качеството на живота на човека - не му позволява да стои или да ходи дълго време поради болка в крака. В този случай има трудности при избора на обувки, центърът на тежестта се променя и дава допълнителен товар на гръбначния стълб. Затова при първите признаци на патология трябва да се обърнете към ортопеда.

Причината за бучките на големия пръст може да бъде редица отклонения и заболявания, като:

• бурсит;
• остеопороза;
• нарушения на органите на вътрешната секреция;
• генетични особености на структурата на костната и съединителната тъкан;
• травматични увреждания на краката и краката;
• невромускулна патология (церебрална парализа, полиомиелит);
• артроза на ставите на предната част на стъпалото;
• напречни плоски стъпала.

Най-важният предразполагащ фактор за валгусната деформация в този случай е стегнати и стегнати обувки и високи токчета. Неравномерното натоварване на крака води до промени в деформацията.

Най-често развитието на деформация на стъпалото започва с факта, че метатарзалната кост се отклонява и се върти навътре, което води до въртене на палеца в посока на другите четири. В същото време се наблюдават груби нарушения в ставите и ставите.

Мускулите, които обикновено трябва да отговарят за нормалното местоположение на палеца, също започват да се променят. Те се придвижват навън и още повече допринасят за промяната на връзката с други пръсти на възпаления крак. Отклоняващият се мускул, чиято функция е да предотврати патологичен завой, отива към подметката и започва да работи като флексор.

Главата на костта на палеца престава да бъде опора и излиза, образувайки бум. След промяна на деформацията и други кости. Продължителното ходене или стоене с голямо натоварване води до трайна травма на меките тъкани. Притискат се малки съдове и се нарушава локалното кръвообращение, в резултат на което мастната тъкан става тънка. На този фон страда амортизация и в зоната на основата на III и IV пръстите започват да се образуват мазоли.

Изпъкналата кост става все по-голяма и обувките започват да оказват силен натиск върху нея. Това води до развитие на възпаление на ставата и торбата (бурсит), оток и още по-голямо увеличаване на издатината. Всички тези промени провокират един нарастващ нокът. Оказва се, че е порочен кръг. В крайна сметка, човек не може да носи познати обувки. Ако натоварването на краката не намалява, патологията продължава да се развива и на малкия пръст се появява бум.

Постепенно, всички пръсти са подложени на деформация, те започват да се затягат, а издатините се образуват върху гънките. В бъдеще развитието на контрактура води до тяхното замразяване в една позиция, което значително намалява качеството на живот на пациента.

Характерни за тази патология са оплакванията на пациентите от болка в метатарзалната кост и първата става.

1. 1. Болката става по-силна при продължително ходене или принудително изправено положение.
2. 2. След почивка, интензивността на симптомите намалява.
3. 3. Ако през деня имаше натоварване на краката и краката, тогава може да се появи дискомфорт през нощта.
4. 4. В зависимост от стадия и праговата чувствителност силата на синдрома на болката варира. Тя варира от лек дискомфорт до непоносима болка и пареща болка.
5. 5. Не се открива пряка зависимост от степента на деформация, но значителна бучка от страната на палеца и нейното обръщане навътре е придружена от влошаване.

При преглед и допълнителни изследвания, изравняването на арката на крака става забележимо, оставяйки първия пръст встрани (понякога просто пада върху втория), а вторият пръст променя формата си на късен етап. При палпация има болка в областта на разстройството, понякога повишаване на локалната температура (ако се включи възпаление) и удебеляване на кожата, изследването показва зачервяване. Движението в пръста става ограничено и увеличава болката.

Образуването на изпъкнали кости се появява от страна на големия пръст и при някои други заболявания.

В този случай причината е метаболитна пикочна киселина с нейното отлагане. За разлика от валгусната деформация, остър пристъп на болка в този случай възниква в резултат на нарушение в храненето (поглъщане на голямо количество алкохол, месни продукти и спанак).

Дори лекото докосване става болезнено. Човек не може дори да носи обувки или чорапи. Бумът става яркочервен и подут. На фона на подагра, образуването на камъни в пикочните пътища. Напредналата фаза на заболяването, ако не се лекува, води до бъбречна недостатъчност.

Деформиращата артроза се отнася до системни заболявания. Тя се проявява в дегенеративни промени в хрущяла и често е причина за увреждане.

Артритът се проявява като възпалителен процес в ставата на големия пръст и често се появява едновременно с плоски стъпала. Това състояние се развива след нараняване, инфекциозни заболявания, носещи тесни обувки.

Понякога костта расте в резултат на увреждане на остео-ставната система с ревматоиден артрит или псориазис. В този случай основната цел на лекаря е да диагностицира правилно заболяването.

Причините за неравностите на крака могат да бъдат много различни. Ето защо, в никакъв случай не може да се самолекарства, необходимо е да се обърнете към ортопед, който ще установи правилната диагноза и очертае план за комплексна терапия. За цялостно лечение се изисква участието на ревматолог, дерматолог или травматолог.

Характерните симптоми на заболяването и външен преглед дават на лекаря информация за диагноза. Допълнителен метод за определяне на тежестта на патологичния процес е радиографията.

Съществува определена класификация, която изчислява степента на заболяването, която определя подхода към лечението и по-нататъшната прогноза за състоянието на пациента. Това отчита ъгъла между първата и втората метатарзална кост и ъгъла на отклонение на палеца спрямо първата метатарзална кост.

Ъгъл 1

Ъгъл 2

по-малко от 12 градуса

по-малко от 25 градуса

по-малко от 18 градуса

повече от 25 градуса

повече от 18 градуса

повече от 35 градуса

В допълнение към степента на деформация, специалистът ще види в картината тежестта на артроза. С помощта на рентгенови лъчи, тяхното присъствие се определя от стесняване на ставата, деформационни промени, растеж на остеофити, остеосклероза.

Ако е необходимо, изследването на меките тъкани на пациента се насочва към ЯМР, а КТ позволява да се определят промените в костните структури с висока точност.

За да се отървете от костите на големия пръст в резултат на плоска стъпка, може да се направи по два начина - консервативен и оперативен. В този случай специалистът взема под внимание степента на деформация, възрастта на пациента, наличието на системна патология и други заболявания.

Медикаментозната терапия и други методи за лечение на валгусни деформации, които не изискват операция, се извършват в ранните етапи на патологията. Само при липса на необратими промени има шанс за положителен резултат. Консервативни методи се прилагат в случаите, когато пациентът има противопоказания за операцията.

Лечението без операция обикновено е насочено към решаване на следните задачи:

• отстраняване на възпаление в лезията;
• елиминиране на болката;
• превенция на прогресирането на заболяването;
• възстановяване на нормалната функционалност на стъпалото.

Компоненти на комплексната терапия:

1. 1. В случай на изразен процес на деформация се препоръчва да се носят ортопедични обувки, които се поръчват индивидуално. Той има специална твърда вложка за палеца. Някои пациенти само с негова помощ могат да издържат на обичайните натоварвания на стъпалото.
2. 2. Ако бучката боли лошо, тогава лекарите съветват приемането на НСПВС. Препоръчва се да се комбинират с местни средства (подходящ е противовъзпалителен мехлем или крем с глюкокортикоиди). В случай на тежко възпаление, интраартикуларното приложение на хормонални лекарства понякога е единственият изход.
3. 3. Нормализиране на теглото. Физическата активност и намаляването на приема на калории помага да се намали вероятността от влошаване на проблема.
4. 4. Физиотерапия с прилагане на парафин. При тежко възпаление и дегенеративни прояви в стъпалото, фонофорезата с хидрокортизон помага, болният синдром се спира с електрофореза с новокаин.
5. 5. Терапевтична гимнастика. Специалните упражнения не позволяват да се влошат деформационните процеси и да се поддържа подвижността в ставите. Задачата на тези упражнения е да укрепи мускулите на краката и краката, да възстанови еластичността на връзките, да елиминира стагнацията на кръвта във вените и да подобри локалната микроциркулация.
6. 6. Масаж. Особено ефективен за деца, които все още имат достатъчно непокътната мека тъкан и податливи на промяна на костната система. Възрастните могат да облекчат напрежението и болката в крака, като извършват ежедневен самомасаж преди лягане (най-добре след топла вана за крака).
7. 7. Важна роля играе използването на ортопедични средства за изравняване на палеца и отстраняване на неравностите, както и намаляване на излишния товар върху крака. Те включват ролки, скоби, маншети от каучук, уплътнения за междупръстенови пространства, специални стелки. С помощта на фиксатори в ранните стадии е възможно да се възстанови правилното съотношение на костите и ставите на стъпалото.

При липса на резултати от консервативно лечение, както и в напредналите стадии на патологията (3 и 4), само хирургичната интервенция помага.

В момента има много начини за премахване на бум и възстановяване на положението на пръстите на крака. Но най-често прибягват до следните видове операции:

1. 1. Шевронна остеотомия. Позволява ефективно лечение на болестта в случай, че отклонението е не повече от 17 градуса. Такова минимално инвазивно лечение може да се извърши само от много опитен специалист.
2. 2. Остеотомия на шал. Този метод помага да се елиминира валгусната деформация с отклонение до 40 градуса. Първоначално се прави ръчно преместване на костта, след което фалангата на пръста се фиксира в правилната позиция с помощта на титаниевите винтове.

Но просто премахването на изпъкналата кост не е достатъчно. За пълно възстановяване е необходимо да се възстанови функционалността на стъпалото чрез носене на ортопедични обувки, нанасяне на шина или поставяне на твърда ортеза през нощта. За елиминиране на болковия синдром се използват аналгетици и противовъзпалителни лекарства. Обикновено след 3-4 седмици рехабилитацията свършва и пациентът води нормален живот без никакви ограничения.

В особено тежки случаи, трябва да премахнете метатарзалната кост или фалангата на пръста. Повредената става понякога се заменя с протеза (артродеза), след което палецът е на място, но губи своята подвижност.

Има много рецепти за лечение на удари по стъпалото с народни средства. Но преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Най-често срещаните лечения са:

1. 1. Вземете парче от домакински натурален сапун, настържете го на ренде и го втрийте в възпалено място с масажни движения. След това направете мрежа от йод. Това лечение се препоръчва ежедневно, преди лягане, за един месец. Това ще позволи на ранен етап от патологията да забави възпалителните и деформационните процеси.
2. 2. Направете вана за крака, след това ги избършете и намажете с камфорно масло, след това с йод.
3. 3. Прилагане на йод на буца, а след това направи компрес с жлъчката. Може да се закупи в аптечната мрежа. Експертите съветват да провеждате такива процедури ежедневно преди лягане. Курсът на терапия варира от един месец до 45 дни.

У дома лесно можете да приготвите мехлем за облекчаване на симптомите на валгусна деформация. За да направите това, поставете сурово яйце в оцет и го съхранявайте на тъмно място за около две седмици, докато се разтвори. Черупката му се изхвърля, а останалата част се разбърква с голяма лъжица свинска мас и 10 г терпентин. Мехлемът се нанася върху костите всеки ден, можете да го редувате с йод.

Ефективен ефект има инструмент на базата на масло хлорофилипт и димексид (в съотношение от 3 до 1). Те трябва да се смесват, намокрени памучна подложка и да се прикрепят към костта. Ако е възпалена и зачервена, то това средство ще отстрани бързо неприятните симптоми и облекчи болката.

Лечението с естествени средства трябва да се комбинира с други консервативни методи.

За предотвратяване на костния вид на крака е необходимо:

• носят само удобни обувки, изработени от естествена кожа със средна пета;
• участват в упражнения за краката и стъпалата за укрепване на мускулите и сухожилията;
• при най-малкия знак за изравняване на крака, поръчайте специални ортопедични обувки;
• предотвратяване на затлъстяването, адаптиране на диетата и водене на активен начин на живот.

Отглеждане на костите в подножието на палеца - причините, диагнозата, лечението

Отглеждане "бум" на крака дава много неудобства и притеснения. Неприятният козметичен дефект, когато костта расте на крака на големия пръст, причинява затруднения при избора на обувки, повтарящи се болки в деформираната става и триене на пръстите. Причините за костния растеж включват плоски стъпала, ставни заболявания, слаба съединителна тъкан. Изпъкването на първата метатофалангална става се отнася до необратими промени, при които консервативното лечение само спира развитието. Възможно е предишната красота да се върне в крака с помощта на хирургично изрязване на костната тъкан.

Анатомични особености на стъпалото

Четвъртата част от всички кости на човешкия скелет е концентрирана в краката. Дисталната част на долните крайници се състои от петдесет и две кости, които образуват тарсуса, метатарзуса и фалангите на пръстите. Стъпалото е подвижен амортизиращ дизайн, благодарение на многото стави и връзки.

Костната структура образува два надлъжни и един напречен свод, които имат способността да се провират и да се върнат в първоначалното си състояние. Еластичната структура придава на крака пружинна функция, предпазваща гръбначния стълб и ставите на долните крайници от тремор по време на ходене. Отслабването и огъването на арките води до развитие на плоска стъпалост, което може да доведе до деформационни промени в ставите на стъпалото.

Hallux valgus на предната част на стъпалото (Hallux valgus) е процес, при който костта расте на крака близо до големия пръст. Костният свръхрастеж е усложнение от пропускането на напречната дъга, която се намира в предната част на стъпалото в областта на петте метатарзални кости.

Палецът е най-голям, разположен е отделно от другите пръсти, с леко изместване встрани. Обикновено пръстът се намира прав, фалангите му са в една и съща равнина. В резултат на напречна плоска стъпка, пръстът се отклонява навън, а главата на първата метатарзална кост образува малък туберкула, която от време на време започва да се увеличава. Последствията от валгусната деформация са деструктивни промени в ставата, които водят до дегенерация на хрущяла и растеж на костна тъкан.

Защо костите растат

Валгусовата деформация често засяга женското население на планетата. Този факт е свързан със слабостта на сухожилния апарат, който под въздействието на провокиращи фактори води до развитие на напречни плоски стъпала. Хормонални изменения на тялото, ефектът на релаксин по време на бременност, пристрастяването към високите токчета - основните причини за нарушаване на биомеханиката на предната част на стъпалото.

Генетична предразположеност, по време на растежа на костите на крака близо до палеца, може да се наблюдава в различни поколения. Патологията провокира особеностите на анатомичната структура, когато метатарзалната фаланга има удължена форма. Повишеното телесно тегло създава голямо натоварване на крака, което води до изчезване на извивката.

Издатината на костите постоянно се уврежда чрез триене на повърхността на камъка с обувки, което води до развитие на бурсит. Възпалителният процес се появява поради увреждане на тъканите, което води до дегенеративни промени, които причиняват деформация на нивото на междинната метато-фалангова става.

Метаболитни нарушения са друга причина за костния растеж. Остеопорозата с намаляване на костната плътност води до деформация не само на стъпалото, но и на гръбначния стълб.

Повишен синтез на пикочна киселина причинява подагра, основният симптом на който е отлагането на урати под формата на кристален прах в кухината на ставния сак. Тази патология има отличителна черта - периодично се появяват болезнени пристъпи в уголемената става.

Клинична картина

Патологично състояние с растеж на костите на крака се развива постепенно. В началния етап, появяващата се "бум" изглежда като леко увеличение, което не причинява дискомфорт освен външния вид. Единственото нещо, което придружава Hallux valgus в първия етап е изравняване на предната част на стъпалото, което показва прогресивно плоско стъпало в напречната проекция.

След известно време "бумът" се увеличава и палецът се отклонява към втория пръст. Настъпват промени на фона на появяващата се болка и умората на краката след дълга разходка.

Ако не приемате терапевтични мерки, деформацията става значителна:

• костите растат до големи размери;
• болният синдром става постоянен;
• палецът "лежи" на следващия;
• останалите пръсти са деформирани, придобивайки форма, подобна на чук.

Има четири етапа на валгусна деформация:

1. Ъгълът между първата и втората метатарзална кост е не повече от 20 °, костта на този етап е леко забележима и се възприема като малък козметичен дефект.
2. Палецът се отклонява до 30 °, изпъкването на костната глава е значително. Анатомичната модификация води до болка след продължителна физическа активност.
3. Ъгълът се увеличава до 40 °, при деформирани ставни деструкции се случват, когато костта на крака расте на палеца поради активния растеж на костната тъкан.
4. Четвъртият етап се характеризира с отклонение на пръста от 50 °. Патологията е свързана с хронична болка, възпалителни и дегенеративни процеси.

Силно изразеният костен свръхрастеж редовно се втрива в обувките, не само в областта на изпъкналата кост, но и между докосващите пръсти.

Честото увреждане може да предизвика възпалителен процес (бурсит) с развитието на характерни симптоми:

• болката нараства и е постоянна, независимо от физическото натоварване;
• набъбване на кости;
• областта на метатарзафаланговата става става червена и гореща на допир;
• движение на крака с участието на показалеца трудно.

Подобна клинична картина се развива с подагра. Основната разлика е в естеството на болката, която е сравнима с импулсите на електрическия ток, който пронизва ставата. Подаграта атака се проявява предимно през нощта, продължава от няколко часа до няколко дни.

диагностика

Не е трудно да се диагностицира валгус на Hallux, визуалното изследване ясно показва външни промени на палеца и цялото стъпало като цяло. Важно е точно да се определи причината за деформацията, за да се спре патологичният процес и да се отърве от неприятния симптом.

Ортопедите извършват предварителна диагностика на платограф. В резултат на изследването на отпечатъците на краката, лекарят предварително определя етапа и вида на плоските стъпала. По-подробно изследване се извършва с помощта на рентгенови лъчи.

Наличието на признаци на възпаление изисква оценка на общото състояние и идентификация на патогена. С помощта на резултатите от общия анализ на кръвта и урината се откриват възпаление и метаболитни нарушения: повишено съдържание на пикочна киселина, което показва подагра. За определяне на микроорганизма като причина за възпаление се взема синовиалната течност по време на диагностичната пункция на деформираната става.

Въз основа на горните мерки се установява диагноза за ефективно лечение на заболяването.

Терапевтични дейности

Валгусовата деформация на първия пръст се лекува със симптоматично и хирургично лечение. Консервативният метод не води до отстраняване на видимите прояви, а спира по-нататъшното развитие на патологията. Премахването на симптомите и корекцията на стъпалото с помощта на лекарствени продукти ви позволява да поддържате състоянието на метатарзафаланговата става на същото ниво.

Хирургичното лечение елиминира дефекта и връща крака към предишния си вид. При хората няма нужда от специализирани обувки, силиконови коректори за разделяне на пръстите. Има възможност да се носят отворени обувки и да не се срамуват от обезобразени крака.

Консервативно лечение

Лечението без операция е предимно симптоматично. Когато се появи болка, ортопедът предписва аналгетици (аналгин, баралгин) или нестероидни противовъзпалителни средства (кетопрофен, диклофенак) за облекчаване на болката. Лекарствата не се използват само под формата на таблетки, но когато се прилагат локално с мехлеми или гелове (Bystrumgel, Nise, Dolobene), терапевтичният ефект се засилва.

Подагранните припадъци в анамнезата изискват назначаването на колхицин в първите часове след началото на тежка болка, или индометацин, който се използва в случай на непоносимост към първото лекарство. При наличие на инфекциозен фактор, лечението се допълва с антибиотици (азитромицин цефалексин). С неефективността на горните мерки, глюкокортикостероидите (преднизон, хидрокортизон) се инжектират в болки в ставата, за да се борят с възпалението и подуването.

Корекция на крака с ортопедични продукти

За да спрете процеса на растеж на костите близо до палеца, това е възможно само при постоянното използване на ортопедични стелки. Основната причина за патология (плоски стъпала) се лекува чрез корекция на арките на стъпалото с медицински продукти. Стелката е предназначена да поддържа крака в заселените места, връщайки към нея физиологични криви и разтоварва крака, като поема основната част от товара.

Изборът на правилната стелка е лекар след подробен преглед на човешкото стъпало. Като се има предвид степента и формата на плоскосткостта, се препоръчва ортопедичен продукт, който не само ще спре растежа на "ударите", но и ще облекчи болката и умората по време на движение.

Съвременните ортопедични компании предлагат богат избор от стелки. За напречна плоска стъпка трябва да има изразена метатарзална възглавница върху подметката, която осигурява опора за напречната дъга на крака. Като се има предвид видът на плоската повърхност (статична или динамична), можете да изберете мека (ORTO Mix, Trives ST-111) или твърда (ORTO Concept, Trives ST-105k) стелка в зависимост от материала, от който е направена ортопедичната структура.

За да се предотврати триенето на повърхността на камъка в обувките, се използват силиконови сепаратори или бурсопротектори за защита на растежа отвън. За да върнете пръста си във физиологично състояние, в покой (по време на сън или почивка), се поставя специална скоба, която придвижва пръста си и го фиксира в правилната позиция. Противопоказание за такъв метод на лечение е болката при придвижване на пръста в статично плоско стъпало, когато се появи осификация на кракните стави.

За да се подобри състоянието на краката ще помогне ходене по ортопедичен килим бос, подвижен бутилката с крак или масажен валяк.

Хирургична терапия

Хирургичното лечение е да се премахне растежа на палеца. Изрязване се извършва чрез малък разрез в областта на "натъртвания", ако е необходимо, хирурзите реконструират палеца и метатарзалната кост.

Рехабилитацията след операцията отнема около два месеца. През цялото това време оперираният крак трябва да бъде в специална превръзка или обувки с твърда подметка. Месец и половина след операцията лекарят предписва ортопедични стелки, които ще трябва да носите всеки ден, така че костите на крака да не се върнат.

Превантивни действия

Важно е да се погрижи предварително за предотвратяване на валгусна деформация на големия пръст, когато краката нямат признаци на костни промени:

• правилно хранене, поддържане на теглото в нормалните стойности;
• изберете удобни обувки близо до ортопедични стандарти;
• използват ортопедични стелки за предотвратяване на плоски стъпки;
• за подобряване на кръвообращението да ходи бос по пясъка или камъчетата;
• Редовният преглед от ортопед ще помогне да се идентифицират началните плоски стъпала и да се коригира навреме, за да се предотврати растежа на костите.

Кост на палеца. Причини и 5 домашни лечения

Калус или, както често се нарича, кост на големия пръст, е един от видовете болки в ставите, които жените най-често страдат. Основната причина за костите на краката са дълги и чести разходки на петите, стегнати обувки и неправилна поза. Първо, повечето не правят нищо, считайки го за недостойно за специално внимание. Въпреки това, ако не излекувате костта на крака, това може да доведе до сериозно увреждане на тъканите и деформация на крака, което причинява голяма болка.

Какво е калус?

Костният калус (той е бунинг на стъпалото) причинява появата на ставата в основата на пръстите и увеличаването му, образувайки бум. Основната причина, поради която костта расте, е твърде стеснена обувка, която причинява аномалии в положението на ставата на големия пръст. Повтарящите се движения могат също да нарушават или увеличават ставата, която свързва пръста с останалата част на крака, което води до растеж на костите в краката, както и до болка и подуване.

Най-често този процес е бърз и болезнен и всеки ден болката става все по-силна. Първо, пръстът се превръща навън по-силен от обикновено, а външният му ръб се набъбва и кракът става нездрав червен оттенък. По-късно можете да започнете да изпитвате силна болка, когато стоите, носите обувки и тренирате.

Конусите на краката могат да се появят и при мъжете, и при жените. Жените обаче са по-склонни към това заболяване, тъй като по-често от мъжете носят обувки със стеснени носове. Например, високите токчета "стискат" пръстите на краката заедно, нарушавайки притока на кръв и ограничавайки нормалното положение на палеца. Това може да доведе до анормално положение на ставата, след което се образува белег и тумор, което води до необичайно местоположение на краката.

Първоначално камъкът може да бъде доста малък, но ако продължите да носите тесни обувки, той може да нарасне до значителни размери, и колкото повече подуване става, толкова по-трудно ще се движите нормално и дори ще стоите. Експертите съветват незабавно да се консултирате с лекар, дори ако бум близо до палеца е много малък. По-ранното лечение е започнало, толкова по-ефективно ще бъде. Не трябва да пренебрегвате проблема, надявайки се, че всичко ще си отиде от само себе си, тъй като пренебрегваната кост по-късно може да предизвика много проблеми. Ако костта боли на палеца на краката, отидете за по-широки обувки, наблюдавайте стойката си, особено при ходене и бягане (в някои случаи трябва да използвате поддържащ корсет), опънете и нанесете етерични масла за борба с артрита. Понякога тези мерки вече са достатъчни, но всеки организъм е индивидуален.

Как да се отървете от костите на краката народни средства

1. Изберете хлабави обувки

Смяната на обувките намалява натиска върху повредената област, като позволява на тялото да се възстанови по-бързо и да премахне издатината на крака. Според Американската академия по ортопедични хирурзи (AAOS), "огромното мнозинство" отбелязва, че когато сменя обувките на модел с достатъчно място за пръсти, костта в крака боли много по-малко. Разхлабените обувки намаляват натиска върху големия пръст, подобряват кръвообращението и позволяват движение, като позволяват ставите да бъдат в естествено положение.

Ако не сте сигурни кой модел е подходящ за вас, свържете се със специалисти в ортопедични салони или спортни магазини, те ще ви помогнат да измерите размера на стъпалото си и да изберете най-просторните и удобни модели. Мнозина казват, че в този случай най-добрият вариант са обувки с дантели или велкро, благодарение на които можете самостоятелно да регулирате "стегнатостта".

Освен това, за да изберете най-удобните обувки, специалистите ще ви помогнат да определите арката на крака, за да избегнете потенциални наранявания при ходене и спорт. Можете също така да използвате специално устройство, за да "разтегнете" съществуващите обувки, давайки повече пространство на пръстите.

AAOS препоръчва хората с кост на крака „да избягват прекалено ниски, тесни обувки с заострени крака, а също и на петите над няколко сантиметра”. В някои случаи високите токчета могат да причинят различни проблеми, тъй като в това положение налягането в предната част на крака се увеличава.

2. Използвайте специални стелки или подложки, за да коригирате положението на крака.

Използвайте специални подложки и стелки, за да регулирате положението на крака, като намалите натиска върху пръстите. Също така, в някои случаи, за да се отърват от натъртвания по краката, те използват така наречената "отреза" - те преразпределят натоварването върху увредената става.

Някои хора се нуждаят от много подкрепа за краката, за да регулират положението на стъпалото и съответно посоката на движение на ставата. Правилно подбраните обувки и специални лайнери в някои случаи са достатъчни за лечението на костите на крака. Тези лайнери могат да бъдат закупени в почти всяка аптека без лекарско предписание. Основното, преди да се използва постоянно, е да се уверите, че такава вложка облекчава напрежението от повредената област и не наранява още повече крака.

3. Разтягане

Ако почувствате "скованост" в пръстите на краката, тогава малък участък ще помогне за отпускане на мускулите и облекчаване на болки в ставите. Тези прости упражнения могат да се извършват навсякъде. Опитайте се да стиснете пръстите на краката си, прекарайте краката си на тенис топка и направете малък масаж. За да разтегнете повредената става, разтегнете чорапите колкото е възможно повече и ги задръжте в това положение за 5 секунди, след това ги стиснете колкото е възможно повече за още 5 секунди, повторете 10 или повече пъти през деня. Можете също така да преобърнете мека кърпа в руло и да я преобърнете.

4. Гледайте стойката си докато спортувате.

Американският колеж по хирургия на краката и глезените препоръчва на хората, които имат голяма костна болка, да избегнат физическа активност, което води до повишена болка, подуване и зачервяване. Най-често това е дългогодишен ход. Ако сте започнали да изпълнявате нов набор от упражнения, които носят неочаквана болка в краката или другите стави, то една от причините може да бъде точно погрешната поза. Неправилното положение на крака при движение, твърде тежка стъпка може да доведе до повишено възпаление в областта на големия палец.

Друга причина, поради която е важно да изберете правилните обувки. Ако постоянно преживявате болки в глезените и стъпалата си, свържете се с Вашия физиотерапевт за помощ, той ще ви помогне да анализирате как работите или изпълнявате определени упражнения и да коригирате ситуацията.

5. Управлявайте болката по традиционния начин.

Когато болката се засили, нанесете студен компрес в засегнатата област за 20 минути. Повдигнете наранената крака нагоре, за да избегнете подпухналостта, и опитайте с масаж с етерични масла за облекчаване на възпалението. В такива случаи, най-ефективно е да се трие увреденото стъпало с масло от тамян и мента.

Статистически факти за костите пеша

• Редица изследвания показват, че почти половината от населението на света страда по един или друг начин от бум на палеца си. Други проучвания са установили, че средното отклонение на ставата варира от 23% до 35%. За повечето хора костта действа леко и не причинява болка.
• Жените се сблъскват с подобен проблем много по-често от мъжете. Жените не се препоръчват да носят токчета над 5,7 сантиметра, тъй като те могат да допринесат за появата на шишарки.
• Костите на големия пръст най-често се срещат при хора над 65-годишна възраст.
• Този проблем може да се сблъска и с млади хора. Това явление се нарича юношески калус и най-често се наблюдава при момичета на възраст от 10 до 15 години. Най-често тази склонност се определя генетично и се предава от родителите.
• Калусът се среща и при 2% от децата под 10-годишна възраст.
• Възможно е да се диагностицира такова заболяване, ако палецът се отклонява от нормалното положение с повече от 15 градуса.
• Най-често костите се срещат при хора, които предпочитат тесни обувки. Те включват много танцьори и атлети.
• Операцията на дадено заболяване е изключително рядка. Освен това редица проучвания показват, че до 35% от хората, които са преминали подобна операция, не са доволни от резултата.

Симптомите на костта на големия пръст

Според AAOS най-честите симптоми са:

• Подутата, удължена основа на пръстите. Върхът на пръста може да бъде зачервен, подут и горещ. Обикновено туморът се разпространява до почти целия пръст.
• Може да забележите твърд растеж отстрани, на мястото, където се свързва с крака. Често хората описват такъв растеж като трудна, „костна“ царевица, която реагира с болка на носенето на обувки.
• Палецът е по-силен, отколкото обикновено се отклонява от другите пръсти. Понякога, на пръв поглед се появява леко удебеляване и пръстите са насочени навътре, докато не започнат болезнени усещания. Когато размерът на калуса нараства, пръстът може да се завърти навътре толкова силно, че да пълзи по съседните пръсти.
• Болки в пръстите на краката, особено в областта на палеца. Обикновено или целият пръст, или неговата външна част, реагира с силна болка при ходене и пресоване.
• Болката се появява само при носене на тесни обувки.
• Пръстите са ограничени в движение, те се чувстват като парализирани.
• Образуване на мазоли в местата, където пръстите оказват натиск един на друг.
• Също така на малкия пръст може да се образува малък калус.
• В някои случаи метатрафосфаланговата става се разширява, което, ако не се лекува правилно, може да доведе до бурсит или артрит. Бурситът е възпаление на бурса (торбички, пълни с течност, които омекотяват пространството между костите в близост до ставите). Артритът е увреждане на гладката хрущял, която покрива ставата.

Какво причинява костни зърна?

Костта на големия пръст обикновено се появява, когато кракът е неправилно позициониран, малформации и възпаление, или когато има аномалия на костта в палеца. Обща аномалия, водеща до образуване на кост, е когато метатарза-фаланговата става, разположена в основата на пръста, се изпъква навън от вътрешната страна на крака, завъртайки палеца навътре. (технически това е валгусната деформация на първия пръст). Състои се от две фуги. По-голямата от двете (метатофалангова става) свързва върховете на пръстите (фалангите) с основата на стъпалото. Костта се образува, когато метатурно-фаланговата става се смеси от обичайното си място и започва възпалителният процес.

Какво най-напред може да доведе до този вид аномалии?

Типичните сценарии за развитието на болезнена кост на големия пръст включват:

• носят прекалено тесни обувки, с недостатъчно място за пръсти
• прекомерно пронация (завъртане навътре) на глезените
• лоша поза при работа и физически упражнения
• прекомерно натоварване на краката
• увреждане на крака, глезени, пръсти
• белези на ставите в краката, причинени от болести като артрит
• остеоартрит, който води до развитие на костни разклонения на пръстите на краката

В допълнение, костта е наследена, така че ако някой във вашето семейство страда от такава болест, тогава вероятността от калус във вас е няколко пъти по-висока. Това е най-често сред тийнейджърите. Също така, хората с автоимунни заболявания, които водят до разрушаване на съвместната тъкан, са податливи на това заболяване.

Стандартно лечение на костите на крака

Диагнозата обикновено се прави въз основа на физически симптоми, като болка, и обсъждане с пациента на характеристиките на неговия начин на живот, предпочитания по отношение на обувките и нагласи към спорта. В особено напреднали случаи може да се изисква рентгенова снимка за оценка на тежестта.

В тежки случаи, когато болката практически парализира нормалния живот на пациента, лекарят може да предпише кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства и обезболяващи. Ако е възможно, вземете ниска доза препарат за облекчаване на болката, като ибупрофен, за да се справите с временна болка, както и да намалите възпалението на големия пръст, използвайки студен компрес.

Понякога, за облекчаване на мускулни спазми и подпухналост, лекар може да направи инжектиране на стероиди, но това не гарантира, че проблемът ще изчезне завинаги.

Една от причините за образуването на калус е инфекция, така че специалистите може да се нуждаят от проба от течността от зърната, за да проверят за бактерии и антитела. Ако наличието на инфекция се потвърди, се препоръчва да се пие курс на антибиотици.

Костна хирургия и неизлечими мозоли

Според ACFAOM, гореспоменатите народни средства за лечение на костилките трябва да помогнат при повечето леки случаи и случаи с умерена тежест. Операцията се изисква само в изключително тежки случаи. Операцията е последното възможно средство. Може да е необходимо в случаи, когато калусът не е лекуван дълго време или пациентът е отказал да премине към други обувки (например, обувките, които са удобни за ставите му, изглеждат изключително неприятни), или е използвал специални костни обвивки неправилно.

• Понякога може да се наложи хирургична намеса за отстраняване на белег, който ограничава движението на палеца. В повечето случаи на дегенеративна ставна болест и пренебрегната кост се предписва операция.
• Рисковете включват нежелани ефекти върху ставите и дорсифлексията на краката, което значително ограничава мобилността.
• Преди да пристъпите към крайни мерки, консултирайте се със специалист и изберете ортопедични стелки. Също така, в много ортопедични магазини се продава специален инструмент, който се намира между пръстите, за да се фиксира пръстът в права позиция.
• Колкото по-скоро започнете лечението, толкова по-големи са шансовете ви за пълно възстановяване при минимално използване на лекарства.
• Не забравяйте, че в повечето случаи самата кост не изчезва.

Предпазни мерки при лечение на калус

Ако сте започнали да забелязвате подпухналостта на няколко пръста (не само на големия), който продължава дълго време, незаменим посетете лекар, дори ако това състояние не носи никакви болезнени усещания. Болката и подуването на няколко пръста могат също да посочат болести като артрит, остеоартрит и бурсит. Не оставяйте лечението веднага след изчезването на костта, продължете да използвате естествени методи на лечение и носете широки обувки за още няколко месеца.

Кост (бум) на големия пръст: причини и лечение

Камъкът на големия пръст (hallux valgus или valgus deformity) е широко разпространена деформация на стъпалото, която се отличава не само с ясно изразен козметичен дефект, но и със значителен физически дискомфорт.

Съдържанието

В повечето случаи тази патология се развива при жените (98%). Рискът от развитие на валгусна деформация нараства с възрастта - до 30 години, само 3% от хората имат кост от страната на крака, а след 30 години болестта вече е открита в 9%.

Защо се образува кост на крака

Разположена от вътрешната страна на крака в основата на палеца, образуването на кост, което обикновено се нарича кост или бум, е всъщност удебелена и изпъкнала глава на метатарзалната кост на палеца.

Как изглежда костта на палеца.

Обикновено всички метатарни кости на стъпалото са успоредни един на друг, но с ненормално натоварване на крака, ъгълът между първата и втората метатарзална кост на палеца се увеличава, а палецът започва постепенно да се измества встрани (главата на костта се отклонява навън и ).

Структурата на предната част на крака е нормална и с деформация на палеца.

Промяната на ъгъла между костите (валгусов ъгъл) причинява постепенно прогресивно изкривяване на палеца, води до отслабване на лигаментите и мускулите, провокира възпаление на метатофалангалната става (бурсит) и деформация на останалите пръсти.

В началния етап деформацията не се съпровожда от болезнени симптоми, така че промените често се възприемат като козметичен дефект.

Етап на заболяването

Тъй като консервативното лечение е ефективно само в началния стадий на заболяването, преди лечението на костите на краката, е важно да се определи етапа на патологията. Етапът на заболяването се определя не от размера на костта на краката, а от размера на валгусния ъгъл.

1. В първия етап валгусният ъгъл не надвишава 15 градуса. Практически отсъстват неприятни усещания, видим е малък бурест в основата на палеца, като е възможно да се получи зачервяване на кожата в костната област поради постоянното триене.
2. Във втория етап валгусният ъгъл не надвишава 20 градуса. Понякога се появява болка, туберкулата се увеличава, има оток и възпаление на ставата.
3. За третия етап се характеризира с отклонение до 30 градуса. Отклонението на големия пръст и костите на крака от страната е ясно видимо, появяват се остри, инвалидизиращи болки, а под пръстите се образуват мазоли и мазоли.
4. На четвъртия етап ъгълът се увеличава с повече от 30 градуса, болката постоянно присъства и се наблюдава деформация на другите пръсти.

При липса на навременно лечение костта на крака се увеличава, а деформацията на палеца напредва.

Причини за деформация

Най-честата причина за костите на крака е носенето на определен тип обувки. Женският пол страда от този ортопедичен проблем поради любовта към високите токчета, тесните пръсти, обувките или тесните обувки - такива обувки причиняват повишено натоварване на крака и стискат предната му част. Така ортопедите отбелязват увеличение на броя на случаите на деформация на палеца в японските жени след Втората световна война, когато поради страстта си към американската култура, стана модерно да се носят обувки с висок ток на японските острови (преди това валгусната деформация беше открита главно в Европа и Америка).

Обувки с високи токчета в присъствието на кост на крака е противопоказано.

Не рядко обувките не са причина, а провокиращ външен фактор. Ако има кост на крака, истинските причини могат да бъдат вътрешни (пациентът може да има различни заболявания, които водят до деформации на краката).

Вътрешните причини за валгусната деформация включват:

• Плоско стъпало. При тази промяна във формата на стъпалото се пропускат надлъжните и / или напречните дъги. Деформацията на метатарзалните кости на големия пръст се влияе главно от напречната плоска стъпка, при която опората на предната част на стъпалото се появява върху главите на метатарзалните кости, в резултат на което тези кости се разминават като вентилатор и палецът се изтласква навън. Подобни промени настъпват при ниска арка на стъпалото.
• Дисплазия на съединителната тъкан (отнася се за системни заболявания и се проявява с вродена слабост на мускулно-лигаментния апарат). Тази патология включва различни наследствени патологични състояния на произход, в които се нарушава развитието на съединителната тъкан. Отклонението на палеца и развитието на валгусна деформация при дисплазия е свързано с вродена слабост на лигаментите и адукторния мускул на палеца.
• Полиневропатия, полиомиелит и церебрална парализа, при които има двигателни нарушения (периферна отпусната парализа на крайниците в резултат на увреждане на периферните нерви, неволеви движения и др.).
• Рахит е детска болест, характеризираща се с нарушение на костното образуване поради липса на витамин D по време на активен растеж на тялото.
• Артрит. Под този термин се отнася до различни лезии на ставите, които се развиват с наранявания, метаболитни заболявания и др. Може да е остра и хронична. При артрит на метатарзафаланговата става се засяга съединителната тъкан, която провокира изместването на палеца.
• Псориатична артропатия. Това е хронично възпалително заболяване на ставите, което се развива в резултат на генетична предразположеност при 5-7% от пациентите с псориазис. Възпалението на ставата на големия пръст причинява нарушение на походката, увеличава натоварването на крака и провокира деформация на палеца.
• Подагра. Това метаболитно заболяване е придружено от отлагането на натриеви и калиеви соли на пикочната киселина в различни тъкани, както и образуването на тофи (подагрични „конуси“) около ставите.
• Захарен диабет. Това е ендокринно заболяване, характеризиращо се с лоша циркулация в крайниците. Образуването на натъртвания по краката на големия пръст с захарен диабет предизвиква повишено натоварване на стъпалото.
• Остеопорозата е заболяване на съединителната тъкан и мускулно-скелетната система, при което костната плътност намалява, микроархитектурата им е нарушена и нестабилността се увеличава. При жените рискът от развитие на това заболяване е 3 пъти по-висок, отколкото при мъжете.

Причините за костите на крака включват също:

• хромозомни патологии и наследствени заболявания (синдром на Даун и синдром на Марфан), при които се наблюдава хипермобилност на ставите;
• множествена склероза (е хронично автоимунно заболяване, при което миелиновата обвивка на нервните влакна е повредена);
• Болест на Шарко-Мари-Тута (наследствена моторно-сензорна невропатия, характеризираща се с мускулна слабост и мускулна атрофия на долните крайници).

Развитието на костта на крака също е провокирано от бърз растеж по време на пубертета (следователно, младежката валгусна деформация на палеца се отделя отделно) и професионалното пренапрежение на краката (балерини, сервитьорки, спортисти и др.) Страдат от прекомерна употреба на крака.

Hallux valgus е професионална болест на балетните танцьори.

Признаци на валгусна деформация

Първоначалният стадий на образуване на кост на крака е съпроводен с издуване на малък бурест в областта на основата на палеца, леко подуване и зачервяване на тази област. При ходене може да има болка в средните части на фалангите на пръстите. Именно на този етап лечението на костите на краката с помощта на ортопедични продукти може да даде положителни резултати, така че не трябва да се самолечение - ако се появят симптоми на начална деформация, трябва да се свържете с ортопед, който ще ви помогне да изберете подходящите методи на лечение.

Ако не се лекува, заболяването прогресира постоянно и вече на втория етап се образува добре изразено растеж в областта на главата на метатарзалната кост, а под пръста се появява сух калус в областта на средната фаланга. Съвпадението на палеца е възпалено, така че винаги има подуване и болка в болка с различна степен на интензивност (по-лошо при ходене).

Във втория етап на заболяването костта се трансформира от козметичен дефект в източник на болка.

По-нататъшното увеличаване на валгусния ъгъл и изместването на палеца е придружено от кератинизиране на кожата в засегнатата област, поява на мазоли под третата фаланга на пръстите. Пациентите страдат от остри, инвалидизиращи болки, не само в областта на големия пръст, но и в ходилото на стъпалото. Костта значително се увеличава, останалите пръсти започват да се деформират (стават като чук).

Консервативно лечение

Лечението на костите на крака започва с подмяната на неудобни обувки с модели с широк пръст и без висок ток.

В зависимост от индивидуалните характеристики на стъпалото, лекарят може да препоръча:

• Специални подложки за артикулираща чанта за палци (бурсопротектори). Тези подложки защитават проблемната зона от натиск и триене, когато са в контакт с обувките, а при редовна употреба намаляват болката. Протекторът от гел-тъкан омекотява кожата, благодарение на нанесеното върху вътрешната страна на гел покритие (гелът се състои от минерални масла, които имат противовъзпалителен ефект). Силиконовият протектор не предизвиква алергии, лесно приема необходимата форма и се връща в първоначалната си форма след употреба, хигиеничен (може да се дезинфекцира и измие със сапун).
• Стелки за отстраняване на палеца. Те се отличават с наличието на изпъкналост отвън и имат специален ограничител в областта на палеца.
• Дистанционни ортопедични продукти, които фиксират пръста и променят разпределението на товара върху крака.

Дизайнът на някои видове ортопедични продукти, които се използват за костите на крака, ви позволява да ги носите през работния ден.

Разделителите включват:

1. Интердигитална преграда под формата на пръстен за първия пръст. Разполага с анатомична форма, способност за омекотяване и защита на кожата, благодарение на витамини, които съставляват материала. Той разделя първия и втория пръсти на крака и премества първия пръст в изходна позиция. Не се плъзга, подлежи на измиване в ръчен режим.
2. Коригираща превръзка от хипоалергенна пластмаса. Помага за задържане на палеца в правилната позиция. Носи се само за периода на сън (преди премахването му се премахва), в случай на диабет приложението се нуждае от съвет от лекар.
3. Гел коригиращите подложки, които не се плъзгат, предпазват от триене, предотвратяват образуването на мазоли, намаляват болката при ходене.
4. Валгусови скоби. Поставете палеца или втория пръст, палеца и крака (част от крака е отворена) и т.н.

Валусът на палеца за големия пръст помага да върне пръста в нормалното му положение.

Лечението на костите на големия пръст с помощта на ортопедични продукти се извършва под наблюдението на ортопедичен хирург.

При наличие на възпаление на ставата се прилага:

• Нестероидни противовъзпалителни средства. Artra може да се предписва (лекарство, което има умерено противовъзпалително действие и предотвратява разрушаването на хрущяла), мелоксикам (облекчава болката и възпалението) и др.
• Инжектиране на кортикостероиди в областта на засегнатата става.
• Физиотерапия. Включва калциева електрофореза, озокеритопарафинови приложения и хидрокортизонова фонофореза, извършвана в болница.
• Третиране на шокови вълни, при което растежът на хрущяла в ставата се намалява поради разрушаването на калцификациите. В хода на лечението се възстановява кръвообращението на околните тъкани и се подобрява еластичността им, лигаментите и мускулите на крака стават по-силни, възпаление на ставата елиминирано.

Терапевтични упражнения, масажи и народни методи

Как да се лекува кост на крака с помощта на физиотерапия, обяснява в детайли присъстващия ортопедичен лекар. Осезаеми резултати терапевтичната гимнастика дава в началните етапи на заболяването, но за да се постигне желания ефект, трябва:

• правете упражнения ежедневно;
• спазвайте необходимия брой подходи (ако имате умора, можете да си вземете почивка, но ако трябва да повторите упражнението 5 пъти, направете го точно 5 пъти);
• не забравяйте да извършите разтоварващи упражнения след натоварването на краката.

За укрепване на ставите на пръстите на краката се препоръчва:

• Седейки на един стол, поставете краката си под прав ъгъл, напълно облегнат на крака. Използвайки само пръстите на краката, движете краката напред и назад 8-10 пъти (движенията приличат на движението на гъсеницата).
• Седейки на пода, опънете краката си напред и оставете ръцете си на пода, а след това, на свой ред, огънете краката си в глезените си (10-15 пъти за всеки крак).
• Седейки на пода, изправете краката си и разперете пръстите си колкото е възможно по-широко, задържайте ги в това положение за 10 секунди и след това върнете пръстите на краката в изходна позиция. Упражнявайте се да изпълнявате 10 пъти.
• Поставете малък предмет на пода (в идеалния случай молив или писалка) и го повдигнете с пръсти.
• Седейки на пода, последователно се огъвайте и разтваряйте пръстите на краката, докато не се почувствате уморени.
• Поставете лист хартия на пода и го смачкайте с пръстите на краката си.
• Поставете бутилка с вода или точилка на пода и я завъртете с помощта на крака (можете да извършвате както седене, така и стоя).

Комплексът от гимнастически упражнения помага за редовната работа за коригиране на деформацията на стъпалото и премахване на костта на крака.

Можете също да извършвате упражнения, използвайки многопосочни движения. За да направите това, издърпайте големите пръсти с пръстите си и в същото време го стиснете с мускулно усилие. Прикрепете пръста в една точка, натиснете за 3 секунди, починете за 5 секунди. По същия начин се изпълнява упражнение, при което палеца на краката се притиска към пода с помощта на пръстите и в същото време, с мускулно усилие, той се простира нагоре.

Усложните упражнения включват рисуване с пръсти. Упражнението се извършва, докато седи на стол, гърбът трябва да е прав, ръцете трябва да лежат на коленете. Пръстите на дръжката се вдигат от пода, притискат между първия и втория пръст, след което върху хартията се поставя кръг или друга фигура, която лежи на пода (постепенно задачата може да бъде усложнена от писането на цифри и букви).

В допълнение към упражненията, в присъствието на кост на крака, се препоръчва масаж на краката. Тя може да се извършва самостоятелно, като се внимава.

1. Деформираната става се взема с два пръста на дясната ръка, а върхът на палеца с два пръста на лявата ръка. Придържайки върха на пръста, пръстът трябва да се завърти с леки движения на дясната ръка, първо в посока на часовниковата стрелка и след това срещу него за 1 минута.
2. Използвайки палците си, удебелявайте мускулните влакна между пръстите на краката си и след това, с лек натиск, плъзнете пръстите си от горе до долу. Масажът се извършва за 3 минути на всеки крак.
3. Използвайте палците си, изтъркайте връзките на палеца отгоре надолу, леко натискайки лигамента (извършвайте движения в продължение на 3 минути).
4. Прокарайте палците си от вътрешната страна на крака, леко натискайте мускулите на палеца (изпълнете в рамките на 2-3 минути).

Важно: По време на масажа не трябва да има остра болка, движенията се извършват гладко, усилията се увеличават постепенно.

С кост на крака, можете да използвате и традиционни методи на лечение:

• Вана за крака със сол (100-150 грама. На 3 литра вода) или билки.
• Каменна маска от червена глина. За да приготвите сместа на 50 унция. глина трябва да вземат 50 грама. морска сол, разредете тези съставки в чаша вода и добавете 7 капки терпентин. Този състав се нанася върху костта и се държи до изсъхване, след което се измива с топла вода.
• Мехлем от яйца, оцет и свинска мазнина. Яйцето в skarlupe се влива в оцет в тъмно място за една седмица, след което се отстранява, смесва с мазнина и се прилага върху камъка веднъж дневно в продължение на 1-2 седмици.

За солни бани можете да използвате както морска, така и обикновена готварска сол.

Народните средства могат да се използват само като спомагателно лечение.

Хирургично лечение

Консервативните методи на лечение помагат за спиране на процеса на деформация само в началния стадий на заболяването. При тежка деформация на палеца (средно и тежко) при пациенти от всяка възраст се използват хирургични методи за лечение.

Съществуват различни оперативни техники, които ви позволяват да:

• елиминират възпалението на ставата на първия пръст;
• реконструирайте костите, които образуват палеца;
• възстановяване на арката на крака;
• балансирайте мускулите около ставата и възстановете функцията на стъпалото.

Как да се лекува кост на крака с помощта на хирургична процедура зависи от вида на деформацията, състоянието на костите и меките тъкани, оплакванията и общото здравословно състояние на пациента.

Хирургията съчетава хирургични операции върху меките тъкани и остеотомията (спиране на костта за коригиране на деформацията). Специфичният метод на работа се избира, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Шарфната остеотомия се използва успешно за елиминиране на умерени валгусни деформации. Този метод ви позволява да:

• преместване на костта в надлъжната равнина и завъртане на част от метатарзалната глава;
• удължават костта, ако нейната надлъжна стойност е недостатъчна;
• ако е необходимо, скъсете костта;
• движат костните фрагменти към центъра на крака;
• премества костните фрагменти надолу и назад, като по този начин намалява натоварването на вътрешната страна на стъпалото и първата фалангеална става;
• завъртане на костните фрагменти в напречната равнина по време на пронацията на ставите.

При остеотомия на шал се прави малък разрез от основата на пръста към началото на метатарзалната кост от вътрешната страна на крака, от първата метатарзална кост се изрязва клин (наподобява буквата Z), след което главата на палеца се измества под прав ъгъл. Местоположението на сухожилията на палеца се променя, а деформираната ставна капсула се отделя отвън. Костите са фиксирани с титаниеви винтове, които не изискват отстраняване при липса на дискомфорт. Операцията се извършва под обща анестезия, възстановителният период отнема от 3 до 6 седмици.

Веднага след операцията, натоварването на крака е позволено в специално устройство (ортеза), което намалява налягането в предната част на стъпалото.

Възможно е също:

• Акиновата остеотомия, която може да бъде проксимална (металатурната кост е отрязана в проксималния край), дистална (костната се срязва по-близо до нокътя) и наклонена (костите се нарязват по протежение на основната фаланга). При този вид остеотомия, костният клин се отстранява от основата на основната фаланга, пръстът се изправя и фиксира с винт или скоби.
• Остеотомията на Weil - наклонена дълга остеотомия на малките метатарзални кости, при които костите могат да бъдат изместени в медиалната (към центъра), странична (надлъжна) и проксимална посока. По време на операцията главата на метатарзалната кост се връща в нормалното си положение, извършва се надлъжна декомпресия и коригира се деформацията на пръстите, подобна на чука.
• Операциите на Brandeis, при които изпъкналата кост се отстранява по страничната част на първата метатарзална кост, след това проксималната част на главната фаланга на големия пръст е пресечена, а върху крака се нанася гипсова отливка, която фиксира крака в правилната позиция.

Тези техники не засягат ставата, така че мобилността на ставите на предната част на крака е запазена и подобрена.

Ако е необходимо, могат да се използват техники за създаване на скованост на ставите (артродеза) и остеотомия на шеврони, по време на които главите на първата и втората метатарзуса се приближават един към друг и се възстановява анатомичното положение на стъпалото.

Ако костите са на два крака, операцията може да се извърши на двата крака едновременно и на свой ред.

Пациентът може да ходи в повечето случаи веднага след операцията. За да се намали натоварването на крака, се използват специални обувки (не се изискват патерици). Носенето на постоперативни обувки се препоръчва за 5 седмици.

Дискомфорт и леко подуване след операцията остават в предната част на стъпалото за 3-5 месеца.

Усложненията и повтарящите се операции са изключително редки. Деформация след операция не се връща.

предотвратяване

За да не се образува кост на крака, тя се препоръчва за хора с повишено натоварване на краката:

• преди лягане направете вани за крака с морска сол или билки, за да подобрите кръвоснабдяването на краката;
• носят удобни обувки (избягвайте модели с тясна форма и ограничете носенето на модели с висок ток);
• при използване на равнинни ортопедични стелки;
• правилно хранене (следвайте теглото с тенденция да бъдете с наднормено тегло и следвайте диета за подагра);
• извършва физически упражнения за поддържане на тонуса на краката;
• в случай на дискомфорт в областта на големия палец, посетете ортопеда навреме.

Масажът също е полезен за облекчаване на крака след натоварване през работния ден.