Терапевтична терапия след фрактура на глезена: самомасаж, развитие на краката, превръзка и диета

Тежките наранявания на ставите изискват подходящо лечение и пълна рехабилитация. След продължително фиксиране на увредения крайник увредената става не може да изпълнява напълно функциите си. За връщане на мобилността, силата и издръжливостта на крайника се извършва рехабилитация, която се назначава от травматолога, като се вземат предвид индивидуалните особености на възстановяването на глезена след фрактура.

Значението на рехабилитацията

След продължително лечение раненият крайник губи мускулен тонус и естествена подвижност. Пациентът започва да се движи с помощта на патерици, постепенно свързвайки ранения крак.

Не е възможно да се възстанови бившата походка веднага, в някои случаи отнема много време. Комплексът от мерки за рехабилитация е насочен към пълното и бързо връщане на съвместната функционалност.

Освен това рехабилитацията решава следните важни задачи:

• осигурява превенция на мускулна атрофия;
• подобрява мускулния тонус на увредения крайник, прави ги еластични;
• премахване на отока и намаляване на подуването чрез подобряване на кръвния поток и лимфния поток;
• повишава двигателната активност;
• предотвратява усложненията.

Процедурите за възстановяване и събития се назначават от специалиста индивидуално. Развитието на глезена след фрактурата включва:

• физиотерапия;
• курс за масаж;
• терапевтични упражнения;
• специална диета;
• носещ фиксиращ бинт.

Продължителността на възстановителния период зависи от сложността на увреждането и от наличието на усложнения. Леките фрактури на пищяла изискват ежедневна работа с увредения крайник за две седмици.

Съществуват обаче и сложни фрактури на глезена, които изискват операция и инсталация на титанова плоча, в някои случаи се използват метални конструкции и метални фиксатори, като може да пострада калканеусът. Специален подход изисква отворена фрактура или втори път нараняване, както и нараняване на метатарзалната кост.

Особености на физиотерапията

Физиотерапевтичните процедури са насочени към премахване на стагнацията и намаляване на оток в засегнатата област. Физиотерапията нормализира изтичането на венозна кръв, подобрява движението на лимфата и елиминира болката, в резултат на подуване започва да отслабва. Положителните ефекти от физиотерапията могат да премахнат хематомите и да подобрят подвижността на увредената става.

По време на сесията може да се използва и специален мехлем. Физиотерапевтичните процедури допринасят за възстановяването на функционалността на артикулацията, така че не трябва да се отказвате от тези дейности по време на рехабилитационния период.

• за всеки етап от рехабилитацията се предписва подходяща физиотерапия, която не се използва в друг период;
• продължителността и интензивността на процедурите се коригират, тъй като костната тъкан се лекува, в някои случаи може да отнеме един месец;
• при предписване на физиотерапия се взема предвид сложността на външната фрактура, както и възрастта на пациента и наличните противопоказания;
• физиотерапията се предписва от курс, който включва от 10 до 15 процедури, но само с преминаването на целия курс има резултат.

За подобряване на кръвообръщението, възстановяване на връзките, нервите и ускоряване на процеса на натрупване на увредени костни фрагменти, на първия етап на рехабилитация се предписват УВЧ-терапия и магнитна терапия. Паралелно с физиотерапията се извършва и специална гимнастика за възстановяване на глезена след фрактура.

Комплексът от лечебни упражнения

Редовните упражнения за развиване на увредена става е най-добрият начин за възстановяване на функционалността му. Пациентът започва да овладява светлинните движения, докато е все още в гласове, под наблюдението на специалист. След отстраняването на мазилката, класовете продължават отново в специални групи, в гимназиите.

Специални упражнения, разработени от Мартинов, Дикул, Бубновски и други специалисти, позволяват бързо и безболезнено възстановяване на ставата. След усвояване на техниката за изпълнение на основните движения на физиотерапията и като се вземе предвид предишния опит, пациентът може самостоятелно да практикува у дома, спазвайки правилата за безопасност.

В процеса на носене на гипс, пациентът започва да изпълнява прости упражнения, предписани от лекаря. Десет дни след обездвижването можете да извършите следните движения:

• мускулно напрежение на болния крак - две повторения 20 пъти;
• движение с пръсти - на всеки 60 минути 5-7 минути;
• алтернативно повдигане на краката от седнало положение - 8-10 повторения;
• размахване на ранения крак напред и встрани - 8-10 повторения. За подкрепа, трябва да използвате патерица.

• ходене по чорапи и пети за 5 минути;
• дълбоки клекове 5-10 пъти;
• ниски скокове 10-15 пъти;
• бягане на място за 5-7 минути;
• ходене отвътре и отвън на краката за 5-7 минути;
• езда на ранения крак на малка топка за 7-10 минути, като инвентар може да се използва пръчка, нормална точилка или сбруя;
• разтягане на чорапите от двата крака от себе си и себе си 10-15 пъти. Стъпалото трябва да бъде изцяло изтеглено.
• ходене по стълбите за 5-10 минути.

В началото на възстановителния период, занятията се провеждат през ден, а упражненията за развитие на глезенната става се извършват ежедневно. След фрактурата, на пациента се предписва и курс на масаж, който е необходим за връщането на мобилността на крайниците и отстраняване на оток.

Масажна техника

Масажните лечения спомагат за развитието на увредена крайник и се извършват в най-ранните етапи на рехабилитацията. Всички движения се извършват от специалист, който спазва определена техника на процедурата. Курсът на масаж се предписва при контузия на седалищния нерв и спиране на крака. Ревитализиращият масаж на фрактура на глезена има следните характеристики:

• в ранните етапи на заздравяването масажът може да се извърши с помощта на специален вибрационен апарат;
• По време на сесията специалистът използва различни техники, включително гладене, пресоване, триене, вибриране и месене;
• масаж започва с изследване на гръдния кош и корема, за предотвратяване на ефектите от ограничена подвижност
• първо трябва да развиете здрав крак, след това ранен крайник, тази проста техника ви позволява да предизвикате рефлексна реакция;
• сесията се провежда за кратко време, времето на сесията започва от 10-15 минути и постепенно се увеличава до половин час.

Масажните процедури се извършват в специални заведения, но след овладяване на техниката на извършване на движенията, масажът може да се извърши самостоятелно, след като се направи затопляща баня.

Комбинацията от самомасаж и тренировъчна терапия, назначена след фрактура на глезена, ви позволява бързо да възстановите увредените крайници, да ги върнете към издръжливост и подвижност.

Специална превръзка

По време на възстановителния период лекарите препоръчват на пациента да използва специална превръзка, която е прикрепена към крака с помощта на колани. Това устройство предпазва увредената част от прекомерно натоварване и повреди. Освен това превръзката изпълнява редица важни функции:

• осигурява подкрепа за слаби връзки;
• предпазва глезена от изкълчвания поради надеждно фиксиране на крайника;
• спомага за намаляване на болката поради правилното разпределение на товара;
• предпазва увреденото място от нараняване по време на спорт.

Модерните превръзки плътно се вписват в крака и сигурно фиксират без преместване поради ленти и шнурове. Те са тънки и меки, лесно се огъват и не пречат на движението.

Нарушеният крайник е много уязвим за различни наранявания, поради което е възможно да се откаже фиксиращ бинт само след консултация със специалист. Лекарят определя как ще се осъществи рехабилитацията и колко трябва да се носи защитен превръзка.

Здравословна храна

По време на възстановителния период след нараняване е важно да се осигури на организма необходимите хранителни вещества и микроелементи. За възстановяване на костната тъкан в диетата трябва да присъстват храни, богати на калций и протеини. Това е добре позната популярна рецепта за възстановяване. Витамините помагат за възстановяването на връзките, мускулите и сухожилията. В някои случаи се предписват допълнителни хапчета.

Ежедневното меню на пациента трябва да съдържа натурално мляко, извара, сирене и млечни продукти. Също така е необходимо да се включи в диетата на зеленчуци, плодове и плодове. Полезно ще бъдат ябълки, круши, ягоди и касис. В допълнение, трябва да ядете морска риба, богата на витамини и полезни микроелементи. Във всеки случай, веднага след получаването на травмата, рехабилитацията се определя след фрактура на глезена.

След отстраняване на мазилката, пациентът посещава специални класове и процедури, както и самостоятелно извършва редица упражнения. При спазване на препоръките на лекуващия лекар и прилагането на всички мерки за рехабилитация, отрицателните последици от нараняване на крайник могат да бъдат избегнати.

Развитие на глезена след фрактура: упражнения за краката

Подвижността на долната част на стъпалото осигурява координирана работа на няколко стави, включително глезена (глезенната става). Състои се от костите на стъпалото и долната част на крака. Подобно на всяка друга сложна става, тя има стативна капсулна торбичка, която покрива цялата диартроза и съдържа специален течен ексудат за смазване и подхранване на ставния хрущял.

При визуално изследване на глезена, може да се отбележи формата на блока. Артикулацията е достатъчно здрава и може да издържи на тежки натоварвания. Но дори такава мощна структура може да се счупи под влияние на различни фактори.

Според статистиката, фрактурите на този диартроза и костите на стъпалата се считат за най-популярните наранявания на мускулно-скелетната система на човека. Техният процент по отношение на всички фрактури е 10-15%. Фрактурите на глезените обикновено са вътреставни. При това увреждане могат да се повредят различни елементи на съединението:

1. кости;
2. съчленена чанта;
3. апарат за свързване.

При най-малкото подозрение за фрактура на глезена, жертвата трябва незабавно да бъде транспортирана до медицинско заведение, където най-напред ще бъде изпратено на рентгенови снимки на увредената зона.

Жалби на пациента, външен преглед и резултати от рентгенография на глезенната става ще помогнат на лекаря да определи диагнозата и да предпише лечение.

• Ако глезена е счупен, има голяма вероятност операцията и свързването на отломките с помощта на специална метална конструкция да са необходими.
• Ако по време на счупването костите не бяха изместени и не се разпаднаха на парчета, лечението може да се овладее с гипсова отливка или с ортеза.

Рехабилитацията след фрактура обикновено се разделя на три фази:

1. Обездвижването.
2. Функционален период.
3. Сценично обучение.

Имобилизация и функционален етап

Имобилизация - имобилизация. Когато има счупвания на костите на долните крайници, кракът трябва да бъде обездвижен и веднага да започне рехабилитация.

Вече на този етап пациентът може да се занимава с медицинска гимнастика и физиотерапия. Разбира се, не е възможно да се натоварва болката, но са необходими упражнения за здрав крак, за ръце и тяло.

Заемането на терапевтични упражнения в периода на обездвижване след фрактура подобрява кръвоснабдяването на целия организъм като цяло и по-специално на пострадалия крайник.

Вторият етап на рехабилитация след фрактурата е функционален. Целта му е да възстанови функционалността на увредената става. Този период продължава от момента на отстраняване на мазилката до частичното възстановяване на движенията в глезена.

Упражненията, препоръчани от пациента, допринасят за увеличаване на силата на мускулите, намаляване на тяхната атрофия и скованост на артикулацията. След отстраняването на гипса комплексът от упражнения възстановява функционалността на ставата във всички посоки.

В допълнение, лечението се състои от физиотерапевтични процедури:

Набор от упражнения за счупване на ставата на крака във втория етап на възстановяване

Всички тези упражнения се правят в легнало положение.

1. При извършване на това упражнение дишането трябва да бъде свободно, а темпото е бавно. Затегнете четириглавия мускул на бедрото. Повтаря се 20-30 пъти.
2. Сгъване и удължаване на крака. Темпото на изпълнение е бавно, дишането е безплатно. Повторете 10-20 пъти.
3. Сгъване и разширяване на пръстите. Темпото на изпълнение е бавно, дишането е безплатно. Повторете 10-20 пъти.
4. Извършвайте кръгови движения в двете страни на глезените стави. Дишането е свободно, темпото на изпълнение е средно. Повторете във всяка посока 10 пъти.
5. С максимална амплитуда, огънете крака напред, след това назад. Дишането е свободно, темпото на изпълнение е средно. Повторете 10-20 пъти.
6. Алтернативно огъване на краката (чорапи върху себе си). Дишането е свободно, темпото на изпълнение е средно. Стартирайте 10 пъти всеки крайник.
7. Колкото е възможно завъртане на целия крак от бедрото, за извършване на развъждането на чорапи в различни посоки. Дишането е свободно, темпото на изпълнение е средно. Повторете 10 пъти.
8. Алтернативно огънете краката в тазобедрените стави под прав ъгъл, с чорапите, за да ги преместите. Дишането е свободно, темпото на изпълнение е средно. Повторете с всеки крак 10 пъти.
9. Повторете упражнението номер 1.
10. За да повдигнете ранения крак в тазобедрената става под прав ъгъл. В същото време, в теглото да се огъват и изправят пръстите на краката и краката. Дишането е свободно, темпото на изпълнение е средно. Повторете 10 пъти.
11. Отпуснете се за около 5-10 минути в легнало положение с краката нагоре.

Освен факта, че пациентът трябва да изпълни тези упражнения, той се препоръчва сам да направи масаж. Процедурата трябва да се извършва два пъти дневно в седнало положение. Когато извършвате масаж, прилагайте следните техники:

Всеки метод трябва да се повтори поне 10 пъти. Особено внимателно трябва да масажирате областта на глезена. Не по-малко внимателно е отношението към месене на глезените и петите.

Масажът не трябва да причинява болка и дискомфорт. На сутринта, веднага след събуждане, трябва да превържете болките в краката от пръстите до колянната става с еластична превръзка. При извършване на масаж и сложни упражнения е необходимо да се отстрани еластична превръзка. Извадете го преди лягане.

При силно подуване на краката по време на сън, тя трябва да бъде в повишена позиция. Всеки ден през нощта за пострадалия крак да се подготви баня, която се взема 10-15 минути. Нивото на водата трябва да достигне до коляното, а оптималната му температура - 36-37

Пациентът във водата може да изпълнява различни активни движения във всички посоки с глезена.

Етап на обучение

Третият период на лечение е обучението. За да се развие ставка след фрактура, е необходимо да се изпълняват упражнения за упражнения, които включват всички видове възможности за ходене:

• върху петите;
• върху пръстите на краката;
• странично;
• върху вътрешните и външните краища на краката;
• на полуприядки;
• пресечена стъпка.

За да се развие глезенна става след фрактура, са необходими упражнения, при които стъпалото се опира на кръгова люлка, за това можете да използвате обикновена точилка за тесто. Развитието на артикулацията на долния крак е добро, когато крайникът е потопен във вода, в идеалния случай пациентът може да посети басейна.

Трябва да се отбележи, че възстановяването след фрактура на глезена няма да бъде пълно без възстановяване на бившата походка.

По време на третия период на рехабилитация, нараненият крак трябва да бъде превързан с еластична превръзка. Тази мярка е много полезна за увредени стави на пищяла. В допълнение, на пациента се препоръчва да носи стелки с вградени опори. Това е единственият начин да се предотвратят плоските стъпала.

Ефективни класове на бягаща пътека и стационарно колело. Разбира се, натоварването на повредения крайник трябва да се избере правилно. Първо, пациентът трябва да се движи с помощта на патерици, след което постепенно може да продължи да върви с бастун.

Периодът на обучение включва дозирано ходене, бягане и скачане. При лечебни сесии при фрактура на глезенната става, можете да включите ходене с преодоляване на препятствия и танцови движения. Но всички тези упражнения могат да се правят само в случаите, когато раненият пищял е здраво фиксиран от глезена или еластична превръзка.

Носете превръзка на глезена или крака, след като нараняване трябва да бъде поне осем месеца. Всяка жертва, която е получила фрактура на ставата на крака, трябва да е наясно, че бързото възстановяване и връщане на загубените функции са гарантирани само при извършване на ежедневни тренировъчни упражнения и упражнения, препоръчани от лекуващия лекар.

Задачата на физиотерапията в третия период е окончателното възстановяване на движенията в увредената става и нормализирането на активността на целия организъм. Скокове, тичане и скокове, както е споменато по-горе, са допустими само когато артикулацията на артикулацията с еластична превръзка за глезена или глезена. И тази препоръка не може да бъде пренебрегната.

Как да се развие крак след фрактура на глезена?

Всеки травматолог съветва да се развие крак след фрактура на глезена. Курсът за възстановяване включва физическо възпитание и масаж за поддържане на тонуса на лигаментите и мускулите на глезена.

Рехабилитацията продължава от няколко седмици до месец.

Как е възстановяването

Пациентите могат да имат усложнения, докато носят гипс. Ако не са наблюдавани, възстановителният период започва след 2 месеца. След това идва вторият етап от лечението. През този период лекарят предписва терапия за възстановяване на подвижността на глезена.

Развитието на стъпалото преминава през комплекс от терапевтични мерки.

Към терапия след отстраняване на гипс се включват:

• физически упражнения за терапия;
• масаж.

В някои случаи лекарят предписва направление за физиотерапия. Той помага в периода след премахването на гипса да укрепи костната тъкан и ставите. Пациентът подобрява кръвообращението в увредената област. Физическото лечение може да премахне подуването от глезените.

Колко време отнема

Ако ги премахнете след фрактура на глезена, времето за възстановяване с упражнения и масаж зависи от вида на увреждането. Ето защо, дългосрочната рехабилитация очаква пациенти със сложни наранявания, в нарушение на целостта на кръвоносните съдове и нервите.

В този случай, глезена ще трябва да се развие в рамките на 2 месеца. Успехът на възстановяването след гипс зависи пряко от търпението на пациента.

Схемата на терапевтичните мерки се изготвя от лекуващия лекар индивидуално за всеки пациент. В зависимост от сложността на увреждането, лечението под формата на упражнения и масаж идва до 20 дни. Ако увреждането не е сериозно, то възстановяването на мускулния тонус няма да отнеме повече от 2 седмици.

упражнения

LFK влиза в комплекс от терапия след отстраняване на мазилка. Физичната терапия помага за възстановяване на подвижността на увредените стави и връзки. Първите сесии при изпълнение на упражненията се провеждат под наблюдението на лекар. След няколко процедури ще се наложи физическа терапия сама по себе си.

Първоначално пациентът е снабден с опора, така че кракът не е силно натоварен. Преди упражнението комплексът ще трябва да се затопли.

Пациентът не се препоръчва да бърза с рязко покачване на ранения крак. Ако това не използва опора, тогава пренебрегването на борда води до многократно нараняване на крайника. Поради това възстановяването може да се забави.

Когато движенията с подкрепата се изпълняват успешно, лекарят разрешава да се движи и да изпълнява упражненията самостоятелно. По време на тренировъчната терапия не може да бъде натоварена повредена кост. Затова упражненията и ходенето трябва да бъдат балансирани с почивка.

масаж

По време на рехабилитацията след фрактура на масажа на глезена. Процедурата помага за подобряване на кръвообращението в крака.

Освен това функционалността се възстановява:

1. Укрепване на мускулната тъкан.
2. Подвижност на ставите
3. Активност на целия крак.

За масажа ще трябва да използвате сметана или етерични масла. След няколко сеанса на лечение, пациентът може да извърши процедурата самостоятелно. Когато се извършва терапевтичен масаж, пациентът не трябва да изпитва дискомфорт.

По време на процедурите за глезенната става, движението на ръцете спрямо крака е гладко. Това е необходимо, за да не се прилага натиск върху повредената зона. Разработване на крака, изисквани в ограничена област.

За прилагането на терапевтични мерки има конкретна инструкция. Ако е необходимо, лечението се комбинира с вани. За целта използвайте морска сол и билки.

Видове наранявания и техните признаци

Фрактурата на глезена е интраартикуларно нарушение на целостта на ставата, което се случва, когато кракът се превърне във вътрешността навътре, арката на крака е пропусната или когато се води от или до централната ос на тялото.

В случай на нараняване на глезена, е необходимо да се действа бързо: да се окаже помощ на пострадалия, състоящ се в обездвижване на крака и предаването му в клиниката. За да направите това, трябва да знаете особеностите на нараняванията на глезена, за да не навредите на човека още повече.

Фрактурите се разделят на:

1. Open. Характеризира се с кървящи рани, при които се наблюдават костни фрагменти. Кракът се подува и деформира.
2. Затворен. Характеризира се с синкав цвят на крака, подуване и деформация на костта. Пищът става мобилен на необичайни места, заема неестествени позиции. При движение и натискане на оста на обичайното натоварване на краката, има силна болка.
3. С отместване. Характеризира се с неестественото положение на стъпалото по отношение на централната ос на тялото поради нарушаване на целостта на делтоидната връзка.

В случай на фрактури, има вероятност от болезнен шок като реакция на масивни увреждания на крайниците с последващото им притискане, което се случва при пътнотранспортни произшествия, когато тежестта пада върху краката.

Това състояние е животозастрашаващо и изисква незабавното въвеждане на болкоуспокояващи, често на наркотично естество.

Фрактурите на глезените се различават по механизма на нараняване и локализация.

Нарушението е локализирано по отношение на синдесмоза:

Синдесмозата се нарича твърди фиксирани стави на костите, които започват да се движат при получаване на увреждане.

Ако фрактурата е по-ниска от синдесмозата, нараняването може да бъде:

• изолирано разкъсване на сухожилията (без фрактура на костите);
• фрактура на междинната кост (вътрешната част на крака, която се обръща навътре);
• счупване на стената на медиалния канал на глезена, разположен зад медиалния глезен.

За наранявания на фибулата, които се намират на нивото на синдесмоза, увреждането може да бъде:

• фрактура на изолирана фибула;
• увреждане на медиалната част на фибулата, разположена между задната и страничната повърхност на костта;
• увреждане на медиалната част на фибулата и фрактура на задната част на глезена, която изпълнява функцията на завъртане на крака навън.

Наранявания, локализирани над нивото на синдесмоза:

• проста фрактура на диафизалната част на пищяла;
• счупване на диафизалната част на пищяла с трески;
• счупване на пищяла в проксималната част.

Счупване на глезена в посоката е:

1. Наклон напред. Причината за появата е завъртането на стъпалото от централната ос на тялото.
2. Supinatsionny. Причината за появата е завъртането на крака към централната ос на тялото.
3. Ротари. Причината за появата е завъртане на опашката по оста при фиксиране на положението на крака.

При всякакъв вид фрактура се появява подпухналост поради увреждане на капилярите, което в здраво състояние позволява обмен на течност между кръвта и тъканите. Когато нарушения на течността продължава да тече в увредената тъкан, но от тях не може.

При палпация, едемните зони се пресоват, остават дупки в местата на депресия, които постепенно се връщат в първоначалното си състояние. Кризата се чува по време на нараняване, с палпация.

1. Двугодишна фрактура. Под този термин разбират увреждането на двете глезени.
2. Тригодишна фрактура. Характеризира се с наранявания на медиалните и страничните глезени, задната част на пищяла.

И в двата случая делтоидният лигамент също е повреден.

Независимо от вида на увреждането на глезена, човек чувства болка, степента на болка варира в зависимост от сложността на увреждането. Най-болезнено е фрактура с дислокация. Болката се появява веднага след нараняване, но при стрес и адреналин болният синдром може да се забави.

Условия за отпуск по болест

Срокът на болницата зависи от вида на увреждането на ставата и произтичащите от това усложнения. Добрите причини позволяват на лекарите да удължат гласуването до 10 месеца. Преместването на костта също влияе върху продължителността на възстановяването.

Отместване на костите (в дни)

Тези условия са установени със законите на Руската федерация. Когато пациентът е насочен към болницата, се издава бюлетин за срок до 10 дни. Това време се дава за диагностика, изясняване на условията за лечение и рехабилитация, за регистрация на болничен списък.

Максималният престой в болницата е 120 дни. След това, ако не е възможно да се върне на работното място, се повдига въпросът за удължаване на болничния лист за още 120 дни от медицинско-социалната експертна комисия. Ако през това време няма подобрение, се регистрира временна неработоспособност.

Болничният отпуск се удължава и за времето, което е необходимо, за да се стигне до работното ви място, ако лечението се проведе в други градове.

Оперативна намеса

Консервативното лечение се предписва, ако пациентът има затворена фрактура без изместване и без фрагменти. В противен случай се изисква операция.

Ако е необходима вътрекостна остеосинтеза, хирургът използва пръчки, за костната пластина, плочките, прикрепени с винтове, и трансозното се извършва чрез поставяне на игли и винтове. В този случай операцията се извършва от направляващия апарат, снабден с фини игли, които нараняват кожата на местата на инжектиране.

Преди операцията травматологът предписва рентгеново или ЯМР сканиране, за да определи степента на увреждане на костите и околните тъкани. Картината ще покаже къде е фрактурата и какво е необходимо за нейното лечение.

При латерална операция на глезена, хирургът прави разрез на външната част на глезена става. Специалистът осигурява достъп до костта, докато отстранява кръвни съсиреци, и след това съвпада с костните фрагменти, за да ги закрепи с плочи и винтове.

По време на операция върху медиалния глезен се прави хирургичен разрез от вътрешната страна на долния крак, за да се отстранят малки фрагменти от кости и кръвни съсиреци. Втората стъпка е фиксиране на костни фрагменти чрез въвеждане на игли и винтове.

Ако делтоидният лигамент не е увреден, а вилицата запазва анатомично правилната позиция, тогава хирургът извършва операция за преместване на медиалното, а след това и на страничния глезен. Такава последователност е необходима, тъй като последната има големи размери.

Ако тапата не е поставена правилно, тогава се извършва остеосинтеза на медиалния глезен, а по протежение на костта на пищяла се прави хирургичен разрез, на който се извършва остеосинтеза. Последният етап от операцията ще бъде налагането на гипс.

Скобите могат да бъдат отстранени шест месеца след операцията, ако има нужда. Скобите са изработени от титан или медицинска сплав и следователно няма да се окисляват с течение на времето.

фиксатори

Често при наранявания на глезените се използват ортези и превръзки.

Задачата на Лангет е краткосрочната фиксация на ранения крак. Често се сравнява с автобус, но назначенията им са малко по-различни. Често се използва агне, вместо гипс, тъй като има значително предимство пред него: може да се отстрани за санитарни процедури. Самата лангета е превръзка, основата на която е гипс.

1. В задната част. Той е наложен върху гърба на крака и е фиксиран с превръзки, чието фиксиране може да се регулира от пациента.
2. Джоунс превръзка. Това са няколко слоя мека и фланелена тъкан, които обездвижват крака, но в същото време помагат да се отървете от подпухналостта.
3. Плантарната. Те се използват за премахване на подпухналите крака, което се дължи на разтягането на плантарните сухожилия.

Лекарите предпочитат този вид превръзка, защото в този случай ще бъде възможно директно да се контролира схемата на лечение. Възможно е да се разширят ръбовете в случай на оток, за да се предотврати появата на исхемични ефекти в тъканите.

След отстраняването на гипсовия или джобния бръмбар е необходимо да се възобнови работата на засегнатата става, но трябва да се внимава да се осигури правилното разпределение на товара и това изисква ортези и превръзки.

Превръзките се носят на крака като обикновен пръст и са мек фиксатор, който позволява на ставата да се движи, но ограничава обхвата на движение. Използва се изключително през периода на рехабилитация, тъй като не фиксира правилно ходилата.

Превръзката може да се носи изключително през деня, а по време на почивката може да бъде пренебрегната, за да може краката да си починат.

Скобите не трябва да се избират самостоятелно, те трябва да се извършват от лекуващите лекари, които ще изберат индивидуално необходимата опция.

Ефектът от възрастта на пациента върху времето и последствията

Периодът на нарастване на костта зависи от възрастта. За възрастен с затворени отномични фрактури е необходимо да се възстанови до 1,5 месеца. Метаболитните процеси на детето са много по-бързи, така че в рамките на един месец такава проста фрактура трябва да се лекува с подходящо лечение и спазване на изискванията на лекуващия лекар.

По-старите неща са много по-лоши, тъй като състоянието на тялото се влошава през годините. Фрактури могат да се появят поради незначителни натъртвания за млад човек, а за заздравяването им са 2 пъти по-дълго.

Една проста затворена фрактура може да се лекува за 3-4 месеца, за да се получи пълно нарастване може да отнеме повече от две години. Времето за възстановяване зависи до голяма степен от всеки човек, а не само от метода на лечение.

Правилното хранене и специалната диета, богата на фосфор и калций, ще имат благоприятен ефект върху организма, но не забравяйте за индивидуалните характеристики на пациентите. В зависимост от наличието на различни заболявания в историята на рехабилитационния период може да варира драстично.

При възрастните хора фрактурите често могат да доведат до обостряне на хроничните заболявания. Последиците от фрактурата на глезена при хора над 45 години са разширени вени, повишено кръвосъсирване, поява на кръвни съсиреци, поява на многобройни хематоми.

В случай на неправилно заплитане на костите могат да възникнат следните ефекти:

• куцота;
• болка в глезена;
• дискомфорт при движение;
• артроза.

При деца след този вид нараняване се наблюдава забележимо намаляване на мускулната маса. Поради това има разлика в дължината на краката, която в редки случаи засяга походката. Изолирането на деца, което се изисква по време на лечението, има отрицателен ефект върху психиката на детето.

препарати

Цялостното лечение включва използването на гелове и мехлеми.

Тези лекарства се избират в зависимост от вида на симптомите:

• болкоуспокояващи;
• противовъзпалително;
• за отпушване на носа.

Ако има няколко симптома, Вашият лекар препоръчва група лекарства в различни комбинации. Изборът на лекарства зависи от противопоказанията.

Най-популярните болкоуспокояващи са:

1. DOLOBENE. Форма освобождаване - гел. Основният компонент - диметилсулфоксид - дезинфектира, намалява възпалението. Не се препоръчва за употреба при бременни и кърмещи жени, с алергична реакция към компонентите на инструмента, открити рани, тежки бъбречни заболявания. Деца от 5-годишна възраст се прилагат два пъти на ден, възрастни - 4 пъти на ден.
2. Кеторол гел. Лекарите препоръчват използването му за облекчаване на болката и възпалението. Противопоказано при употребата на екзема, язви, бременни и кърмещи жени, в случай на откриване на алергия към компонентите на лекарството. Използва се от възрастни от 16-годишна възраст.
3. Viprosal. Подобрява тъканния трофизъм. Противопоказания: наличие на кожни лезии, индивидуална непоносимост, туберкулоза, тежки чернодробни и бъбречни заболявания, нарушения на кръвообращението в мозъка, бременност и кърмене. Прилага се от възрастни два пъти до точката.

За да елиминирате възпалителния процес, използвайте:

1. Voltaren. Основната активна съставка е диклофенак. Не се препоръчва за употреба при астма, бременност и кърмене, при наличие на алергични реакции към състава, при деца под 12-годишна възраст.
2. Индометацин. Гелът е противопоказан при наличие на алергични реакции към компонентите на лекарството.

Мехлеми, които намаляват подуването и хематомите:

1. Троксевазин гел. Укрепва стената на вените, поддържа жизнените функции на съдовете. Това намалява тяхната пропускливост, а подуването изтича. Сред противопоказанията са заболявания на стомашно-чревния тракт.
2. Хепарин. Той насърчава резорбцията на хематомите чрез намаляване на тромбоцитните агрегации. Противопоказания: нарушено съсирване на кръвта.
3. Venolayf. Основните активни съставки са хепарин, троксевазин.

Кетонал се използва като универсален крем, тъй като е анестетичен, противовъзпалителен и в същото време антиедематозен. Състои се от кетопрофен, който има благоприятен ефект върху състоянието на увредената става.

За резорбция на белези и конци се използват мазила Depantol и Bepanten. Тези лекарства са безвредни за бременните жени и по време на кърмене. Възможни са алергични реакции под формата на кожен обрив и сърбеж.

Рехабилитация след фрактура на глезена у дома

Фрактурата на глезена е нараняване, което прави ходенето невъзможно. Глезенната става е силна и може да издържи тежестта на тялото. Ако се появи фрактура на глезена, движението на лицето е ограничено. Ако костната тъкан е повредена, тя се лекува в болницата, след което се извършва дългосрочна рехабилитация след фрактура на глезена у дома.

Травма на глезена: Симптоми

Ако настъпи травма на глезена, тя е съпроводена с остра и силна болка в областта на глезените и самата става. В повечето случаи една фрактура не позволява на човек да се наведе върху крака си. Лесно е да се определи нараняване: достатъчно е да се опитате да обърнете крака навътре. Ако болката се увеличи драматично, е необходима медицинска намеса. Ако се появи фрактура на глезена, болката ще се почувства под глезена. Може да има видима деформация на крака. За да се определи наличието на фрактура може само рентгенови лъчи.

Фрактура на глезена: лечение

Ако след диагнозата се открие фрактура на глезена, лечението се редуцира до преместване на костите и налагане на гипс. Болният синдром не изчезва за дълго време, следователно се предписват местни анестетици. Когато лечението след фрактура на глезена завърши, пациентът обикновено се изписва вкъщи за рехабилитационния период.

Ако лекарят е забранил да се движи крака, развитието на крака след фрактура на глезена и операцията може да започне в болницата. Без безпокойство на самия глезен, коленната става трябва да се премести, за да се поддържа нормалното кръвообращение и мускулния тонус на целия крак.

Периодът на рехабилитация след фрактурата

Пречупванията на глезените с или без изместване на костите изискват подходящо посттравматично лечение. На този етап започват да се свързват с останалите упражнения за развитие на глезена след фрактурата. Програмата на физиотерапията може да се проведе само 30-60 дни след налагане на гипс.

След отстраняване на гипса се получава стагнация на мускулите и съдовете, която се наблюдава под формата на малък оток. Това е основният показател за спешното изпълнение на рехабилитационната програма. На тази фаза лекуващият лекар изчислява индивидуална програма, как да развие глезена след фрактура, включително видове масаж, упражнения.

И така, как да се развие глезенна става след фрактура:

1. Постепенни бавни движения на краката. Това предизвиква прилив на кръв, предотвратява образуването на кръвни съсиреци, както и появата на тонус в мускулните влакна.
2. Активна терапия след тренировка на глезена или глезена. Само след седмичен курс на активни упражнения можете да се опитате да застанете на крака си.
3. Подкрепа на крака - ставане и ходене с патерици. На този етап от възстановяването, симулаторите за плуване и колоездене много помагат.

Ако не се извърши правилна рехабилитация, може да се развие контрактура на глезенната става, т.е. придобита травматична скованост на ставата.

През целия период на рехабилитация, фрактурата на глезена изисква постоянен масаж. С него подуването бързо изчезва и работата на мускулната маса се подобрява. Масажът трябва да бъде проектиран за най-малко 30 сесии.

Помощ за рехабилитация от ARTROMOT

Всички упражнения, насочени към рехабилитация, по-скоро болезнени, но необходими. Пациентът трябва да преодолява собствената си болка няколко пъти на ден, за да възстанови подвижността на краката след нараняване. Възможно е да се развие глезен след фрактура без болка, като се използват устройства ARTROMOT. Те са:

• позволяват, без да усещат болка, да поддържат мускулите в тонус и да развиват двигателни способности;
• осигуряват пълен комфорт на пациента, без да се налага той да се движи по сложен начин, за да стане от леглото и да се движи по патерици;
• предоставят възможност да не се забавя процеса на възстановяване до момента на оттегляне на гипса и да започне процесът на рехабилитация веднага след операцията.

С устройствата ARTROMOT, фрактурата на глезена и лечението ще бъдат много по-удобни от класическата тренировка с усещане за болка.

Как работи?

Ако се появи фрактура на глезена, устройството позволява пасивна механотерапия не само в болницата, но и у дома. Фиксирайки на глезена и крака поради анатомичната си форма, ARTROMOT произвежда пасивни движения, които развиват само онези области, към които е насочено въздействието (ставите, мускулите). В този случай лицето не извършва никакви физически действия.

• замяна на всяко упражнение за глезена след нараняване;
• предотвратява неподвижност на увредената става;
• подобряване на лимфната циркулация в ставата;
• поддържане на естествената нормална циркулация;
• ефект върху бързото елиминиране на оток, хематоми.

С наемането на ARTROMOT, вие също ще научите как да изработите крака след пречупване на глезена безболезнено. Курсът на лечение е предписан от лекуващия лекар, а специалистите на фирмата я следват стриктно, като провеждат рехабилитационни процедури у дома. Нашите опитни специалисти знаят как да развият глезена след фрактура, за да ускорят процеса на оздравяване, оценявайки динамиката на подобрение.

Обикновено развитието на глезенната става след фрактура отнема 3-4 часа на ден. По време на процедурите можете да се насладите на четене на книга, да гледате любимото си шоу или просто да се отпуснете. Без усещане за болка!

Ако имате ранен глезен, фрактура или сериозно нараняване, има контрактура на ставата, обадете ни се. Нашият метод за хардуерна рехабилитация ще изпълни всички предписания и упражнения в строго съответствие с препоръките на лекаря, като замести непоносимата болка с комфорт и релаксация по време на терапевтични упражнения.

Не се опитвайте самостоятелно да изберете курс на лечение и рехабилитация, да намерите начин да развиете крак след счупен глезен. Доверете се на лечение само на квалифициран лекар и на нашето устройство "АРТРОМОТ". Обадете ни се сега за безплатна оферта.

Развитие на глезена след операция

Причини и симптоми на навяхване на глезена, съвременни методи на лечение

В продължение на много години се опитва да излекува ставите?

Ръководител на Института за съвместно лечение: „Ще бъдете изумени колко лесно е да се лекуват ставите, като се приема всеки ден.

• Навяхване и анатомия на глезена
• Причина за разтягане, рискови фактори
• Характерни симптоми
• Първа помощ за разтягане
• диагностика
• Консервативно лечение
• операция
• Патологията на прехода в хронична форма

Изкълчване на глезена - затворено увреждане на сухожилията на стъпалото, което възниква в резултат на движения, превишаващи физиологичните граници на връзките. Терминът "разтягане" не означава действително удължаване на влакната на сухожилията - в случай на увреждане се появява частично разкъсване на отделните влакна (с по-голяма или по-малка степен на тежест) или пълно разкъсване на лигамента. Има и болка, движението на краката става невъзможно.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Нараняването не представлява заплаха за живота на човека, но може трайно да го извади от обичайния ритъм на живота. Нежеланата грижа навреме може да доведе до развитие на нестабилност на ставите (хронична форма на разтягане) и дори увреждане.

Ако имате навяхване на глезена, лечението започва с пълното обездвижване на ставата. Успехът на лечението зависи до голяма степен от първата аварийна ситуация. След като сте предприели необходимите мерки и осигурите скованост на глезена, свържете се с вашия травматолог.

По-нататък от статията ще разберете: защо се случва разтягане, от какви характерни симптоми може да се определи, как да се окаже първа помощ и да се лекува патология.

Навяхване и анатомия на глезенната става

В глезена се включват: малки и големи пищялни кости, страничен глезен и талус. Върхът на пищяла е медиалният глезен, арката на пищяла и глезена образуват "гнездо", в което влиза тялото на талуса.

Стабилността на този дизайн се подкрепя от три сухожилни комплекси: страничните връзки, делтоидния лигамент и мембраната между тибиалните кости (тибиална синедесмоза). Страничната предна и задната талусно-фибуларна и пламчино-фибулна предотвратява обръщане на ходилата вътре (инверсия). Делтоидна връзка - избягване (избягване).

Изкълчване на глезена в 85% от случаите, свързани с въртенето на крака вътре (инверсионно увреждане). Повечето наранявания засягат страничните връзки; делтовидно увреждане рядко; при тежки случаи е наранен интерфазиалният стак.

Причина за навяхвания и рискови фактори

Непосредствената причина за изкълчвания в глезена е да се вмъкне или изтласка кракът.

Осем фактора, които допринасят за това:

Симптоми на навяхване на глезена

Симптомите на разтягане непосредствено след нараняване могат да се облекчат и напълно да се проявят след няколко часа - това зависи от степента на увреждане.

Основните симптоми на заболяването:

Тежестта на симптомите зависи от степента на увреждане на лигаментите:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Първа помощ за разтягане

Ако се подозира навяхване на глезена, са необходими четири стъпки:

В никакъв случай, дори с леко разтягане, затоплящи мазила, алкохолни тинктури или горещи компреси не могат да се използват - това ще разшири кръвоносните съдове, ще предизвика кръвоток и ще доведе до възпаление.

Извършване на диагноза

Освен визуална инспекция и палпация, които служат като основа за диагностика, травматолозите използват и рентгенова, контрастна артрография (рентгеново изследване с въвеждане на контрастна течност в ставата) и ЯМР. Последните два метода се използват за изясняване дали симптомите и рентгенографските данни се различават.

• Рентгеновите лъчи са направени в две проекции и две позиции. Диагнозата се поставя въз основа на данни за ъгъла на наклона на талуса.
• С артрографията контрастният агент прониква в лигаментните руптури, които стават очевидни.
• ЯМР показва не само увреждане на лигаментите, но и състоянието на хрущяла; Тя дава възможност да се оцени степента на нараняване и да се идентифицират допълнителни щети.

Консервативно лечение

Лечението на навяхване на глезена в повечето случаи е консервативно. Хирургичната намеса изисква разкъсване на делтоидния лигамент и нараняване на междинната връзка.

Средствата и методите на терапия зависят от тежестта на увреждането и симптомите. Таблицата по-долу показва основните направления на консервативното лечение на глезенните връзки, в зависимост от степента на увреждане:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

физиотерапия

Изкълчвания в глезена става добре при физиотерапевтични ефекти: перфектно елиминира болката и възпалителните симптоми, задейства процесите на възстановяване на тъканите, кръвообращението и лимфната циркулация. Физиотерапията се предписва 24-48 часа след нараняване (след операция).

Популярни и ефективни методи (всички процедури се извършват ежедневно, продължителността на курса е показана в таблицата):

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Терапевтична гимнастика

Започнете да извършвате активни движения в ставата възможно най-рано (при липса на симптоми на възпаление), за да предотвратите контрактура (неподвижност) на ахилесовото сухожилие. Фиксиращата гума (бандаж) едновременно може да бъде премахната. Съсредоточете се върху болката (те не трябва да бъдат), амплитудата на движенията трябва да бъде достатъчно голяма.

Първият път (когато точно зависи от тежестта на увреждането) можете да правите движения с крак в различни посоки, преобърнете топката на пода. Много добро упражнение в тази патология е събирането на малки предмети от пода с пръсти.

Започването на по-сложни действия е желателно във вода. С течение на времето можете да свържете ходене по пръстите и петите, от външната и вътрешната страна на крака, както и да бягате.

операция

Оперативно лечение на навяхвания на глезена на 2-ра и 3-та степен.

По време на операцията направете разрез, изследвайте състоянието на хрущяла. След това шият краищата на връзките; ако е имало пълно отделяне на лигамента от костта - то е фиксирано назад. Раната е зашити и гипсова (за около седмица). Рехабилитационно лечение (физиотерапия и физиотерапия) е 10 седмици след отстраняването на конците.

Използването на операцията не гарантира най-добрия резултат - той има както предимства, така и недостатъци:

(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)

Хроничен навяхване на глезена

Честите наранявания на глезена и постоянното натоварване на ставата (например при спортуване) могат да доведат до хронично разтягане. Това състояние се характеризира с:

• повтарящи се болки в ставите с различна интензивност;
• слабост на ставите, бърза умора;
• обезцветяване на кожата в увредената област (от червеникаво до синьо-лилаво);
• често подуване.

Близо 40% от пациентите с травма на глезена изпитват хронична болка в ставите след навяхването. За идентифициране на истинската причина за проблема едновременно с назначаването на симптоматично лечение (НСПВС, физиотерапия) се извършва диференциална диагноза, тъй като такива болезнени усещания могат да причинят:

За да се определи точната причина за хронична болка, се предписва допълнителна рентгенова и томография.

Укрепване на сухожилията на коляното след навяхвания и сълзи

Всяко увреждане на коляното е изпълнено със сериозно ограничаване на двигателната активност. И в бъдеще изисква много време и усилия за възстановяване на нормалната му функция.

И така, как да се засилят лигаментите на колянната става?

Практически, повреда на който и да е елемент на колянната става, изисква многостепенна рехабилитация.

Какви са нараняванията на коленните връзки

Ако считаме, че коляното е мобилна връзка на костите, тогава е необходимо да се обърне внимание на връзките, които държат тези кости заедно. Те включват връзки, които са само в областта на коляното, заедно с външното местоположение, също са вътре в ставата. Това осигурява на коляното необходимата стабилност с цялото разнообразие от товари.

Всяко нараняване на сухожилния апарат ще дестабилизира ставата и ще изисква възстановяване на лигаментите на колянната става след нараняване, с разлика само в периода на рехабилитацията и основните точки на медицинската тактика.

Към увреждания на лигаментния апарат на коляното се включват:

• Натъртване;
• разтягане;
• Непълна почивка;
• Пълна почивка.

Когато първите две наранявания в списъка, възстановяването на ставните връзки се случва сравнително бързо. След двуседмичен период на абсолютна почивка, която се осигурява чрез носене на твърда ортеза, ще бъде достатъчен краткосрочен курс на изпълнение на набор от упражнения, насочени към развиване и възстановяване на движенията в колянната става. Основната цел на лечебната терапия ще бъде да се реши един и същ проблем: „Как да се заздравят лигаментите на колянната става?”.

За лечение на ставите нашите читатели успешно използват Artrade. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Така че, като основна категория на хората, страдащи от увреждане на сухожилията на коляното, се отнася до контингента, запален по активни спортове (ски, футбол, волейбол, хокей, фигурно пързаляне и др.), Въпросът за възстановяване и укрепване на апаратурата на лигамента на коляното след наранявания Те ще бъдат повече от уместни.

Рехабилитация на синини и навяхвания

Натъртването и навяхването на лигаментния апарат на колянната става е съпроводено с умерено силна болка, подуване на меките тъкани, което не се проявява веднага и лека загуба на функционална активност.

Но въпреки изтритите симптоми не трябва да пренебрегваме мерките за лечение и рехабилитация.

Тъй като отсъствието на период на възстановяване след нараняване ще намали допълнително съпротивлението на връзките към повреда, а следващото нараняване може да доведе до прекъсване на непрекъснатата връзка.

След диагностични процедури, при които трябва да се изключи сериозно увреждане на колянната става, се назначава период на функционална почивка за период от 7 до 10 дни. През този период от време, микроусулването разрешава, което винаги съпровожда травми, и еластично-еластичните свойства на повредените стави се възстановяват.

След този период можете да започнете да укрепвате коленните стави и връзките.

За тази цел се използва интегриран подход, който включва:

• Въведение в диетата на желиращи продукти (силни месни и рибни бульони), продукти, съдържащи полиненаситени мастни киселини (авокадо, морска риба, маслини или маслини, слънчогледово масло, студено пресовани). Обогатете диетата с витамини. Или вземете мултивитамини, съдържащи минерали като калций, магнезий, селен, бор;
• Включването на масажни и физиотерапевтични процедури в рехабилитационната схема позволява ускоряване на процеса на възстановяване на увредените връзки;

• Укрепване на коленните връзки, упражнения възстановителна гимнастика.

Можете да започнете със следния набор упражнения:

1. Лечение по позиция. За да направите това, ще бъде необходимо да сложите повредения крайник на функционална гума с ъгъл на огъване 30-45 градуса. Това може да стане извън периода на енергична физическа активност;
2. Извършване на сгъване-разширение в глезенната става с максимален възможен ъгъл на натоварване;
3. Изометрична контракция на четириглавия бедрен кост. При правилно упражнение, коляното трябва да се движи нагоре и надолу;
4. Извършвайте движения на долните крайници, подобни на махалото, огънати в коленете, в седнало положение;
5. В изправено положение, с опора на бедрата, меки кръгови движения в коленете;
6. Полу-клякам с прав торс и ръце, протегнати напред.

След ранния период на възстановяване, който в този случай отнема до 7-14 дни, натоварването на коленните стави постепенно се увеличава, достигайки първоначалните стойности.

До края на 1-2 месеца рехабилитацията на увредените връзки на колянната става може да се счита за завършена. След това отново можете да се занимавате с обикновени спортове.

Възстановяване от сълзи и разкъсани връзки

При по-тежко нараняване еластичните и трайни свойства на ставите не издържат и коленните връзки са разкъсани. Особено често това се случва с кръстни стави. Симптоматиката в този случай не позволява да се пренебрегне искането за специализирана помощ. Клиниката е придружена от:

• Чувство на криза в коляното;
• Остра болка;
• Прогресивен оток;
• Симптом на "чекмеджето";

Той се състои в свободното изместване на долната част на крака спрямо бедрото с увреденото положение на седене, като увреденият крайник е свит в коляното.

• Често кръвоизлив в ставата и разкъсване (разделяне) на мениска.

Рехабилитацията след разкъсване на коленните връзки се забавя за дълъг период от време.

Възстановяване на хирургически произведени съединения в случай на пълно разкъсване. Ако целостта на сухожилния апарат е частично нарушена, може да не се изисква намеса от трета страна. Възстановяването, в този случай, настъпва независимо, чрез белези.

След отстраняване на имобилизацията, която се извършва чрез нанасяне на гипсова отливка (гаечни ключове) за период от 4-6 седмици, възниква навременният въпрос: "Как да възстановим лигаментите на колянната става?". Отговаряйки на този въпрос, трябва да се подчертае, че лигаментният апарат може да бъде подсилен чрез тренировка на мускулите на бедрото, които обграждат коляното с корсет.

Съгласно концепцията за възстановяване на сухожилния апарат се разглежда целостта на тяхната цялост. След периода, необходим за съзряване на белега на омрежените лигаментни влакна, ранният период на възстановяване, насочен към укрепване на лигаментите на колянната става. Основните направления тук също са непроменени, като при относително лека травма:

• Обогатяване на диетата;
• Физиотерапия и масаж;
• Комплект от упражнения за физическа терапия, който е малко по-различен от този, който се предлага по-рано.

Периодът на възстановяване при разкъсване на сухожилния апарат е значително забавен и това се дължи както на сложността на самото увреждане, така и на дългия период на имобилизация.

По време на последното съществува висок риск от развитие на мускулно-сухожилни контрактури, атрофия на мускулите и сухожилията, както и загубата на обичайните умения на натоварването върху ранен крайник. Ето защо, те се опитват да започнат курса на възстановяване след операция на лигаментите на колянната става, колкото е възможно по-рано и преминава през няколко етапа.

Ранният постоперативен етап включва първите 8 седмици. Първо се извършват статични упражнения за стрес:

• Максимално напрежение на пръстите на крака с чувство на напрежение на четириглавия мускул на бедрото. Задържането на позицията на резултата 5. И последващото разтягане на палеца от себе си с запазване на напрежението на мускулите по същата сметка. Под петата се поставя малка възглавница;
• Алтернативно напрежение и релаксация на мускулите на четириглавия и жлеза;
• Плъзгащият се крак по повърхността, от седнало положение, до положението на максимално възможно сгъване на коляното. Поддържане на такава позиция 5.

Повтарянето на всички упражнения се извършва на 15 подхода, 3-4 пъти на ден.

В бъдеще рехабилитационната програма се разширява до пълната гама от физиотерапия, когато се счупи лигамента на колянната става и включва:

• От седнало положение, подпряно на ръцете, като издърпате пръстите на крака към вас колкото е възможно повече, повдигнете крака на височина 15-30 см от повърхността, без да огъвате коляното. Задръжте крака в тази позиция за сметка на 5-10;
• Преместване на ръката на патела нагоре-надолу и встрани, като кракът е отпуснат и отпуснат в коляното;
• Пасивно удължаване на краката в колянната става. За тази цел е необходимо, от седнало положение, да подкрепите заинтересуваното стъпало върху петата, да сложите торбичка за лед на коляното и бавно да я натискате отгоре с ръце, като постигнете максимално възможно удължаване на колянната става;
• От позицията на склона, под издатината на краката е затворен малък валяк, като се извършва максимално възможно огъване на крака в колянната става с по-нататъшно удължаване.

В следващите месеци всички упражнения се извършват с претегляне. От 12-та седмица е позволено велоергометър и плуване. Целият комплекс от рехабилитационни мерки е насочен към постепенно увеличаване на натоварването на сухожилно-мускулния апарат, чиято цел е да се увеличи стабилността на колянната става и да се върне към първоначалното функционално ниво.

Психичната рехабилитация след сълзи на коленни връзки може да се види по-долу.

Въпреки очевидната трудност на рехабилитацията след разкъсване на коленните връзки, навяхвания и натъртвания, именно чрез упорита работа можете да постигнете пълно възстановяване. Затова имайте търпение, слушайте препоръките на лекаря и след известно време ще можете да почувствате отново пълното движение!

Затворена фрактура на глезена или отворена - дългосрочна рехабилитация

Глезенът осигурява подвижността на стъпалото: ставите на долния крак покриват глезена на костта. В повечето случаи фрактурата на глезена е интраартикуларна. Как става това? Горната част на крака, която продължава да се движи, действа върху крака във фиксирана позиция. Това е възможно при падане на крака, по време на бягане и ходене, докато скачате.

• Причини и механизъм на фрактура на глезена
• Симптоми на фрактура на глезена
• Затворена фрактура със и без отместване
• Първа помощ за счупване
• Лечение на счупване на глезена
• Операция на завоя на глезена
• Период на рехабилитация

Това е, въпреки факта, че движението е живот, е необходимо да се движат внимателно. Не забравяйте, че всеки път, когато стъпвате на сложна анатомична формация на кости, връзки, кръвоносни съдове и мускули. От всички възможни наранявания на глезенната става, фрактурите са най-често срещани. Тежестта на нараняване зависи от силата на увреждането. Обикновено травматичната сила превръща крака в глезена навън, по-рядко навътре.

Причини и механизъм на фрактура на глезена

Счупването може да бъде отворено и затворено. Отварянето настъпва много рядко, но ако се случи, тогава болката е ужасна, краищата на фибулата и тибиалната кост могат да изпъкнат. Представете си влиянието, което е трябвало да бъде направено, когато, по принцип, костите на глезена са много силни, защото природата е предназначена да държи тежестта на цялото ни тяло! Снимката на фрактура на глезена не е снимка за хора със слаби сърца.

Увреждане като открита фрактура носи риск от възпаление. Дори когато успешно се постигне анатомична корелация, артрозата може допълнително да се развие при пациент. Сериозна последица е фрактурата на талуса поради естеството на кръвоснабдяването. Тази фрактура се получава при падане от височина на изправени крака. Често този вид фрактура се среща в мотоциклетистите, попаднали в инцидент.

Неблагоприятните ефекти на фрактурите вече не се дължат на механизма и тежестта на увреждането, а на грешки в диагностиката и лечението. Много често, фрактурата без изместване се счита за навяхване и отказва да се рентгенови. Пациентът продължава да ходи с фрактура и реалната диагноза се прави много късно. И рехабилитационният период до голяма степен зависи от съзнанието на самия пациент.

Симптоми на фрактура на глезена

След инцидента симптомите на фрактура на глезена са незабавно видими:

• силна болка в глезена, особено при опит за завъртане на крака,
• поради болката е невъзможно да се опипа,
• кръвоизлив, тъй като много меки тъкани и връзки са локализирани на това място,
• понякога има подуване,
• деформация, в случай на фрактура с изместване,
• изпъкнали кости, в случай на отворена фрактура.

Окончателната диагноза може да се направи след радиография, която се прави в две проекции: предна и странична. Допълнителна картина дава триизмерно изображение на компютърна томография. Понякога по време на рентгеновото изследване на крака се дава позиция, в която тестовите връзки се подлагат на стрес. Когато диагнозата е трудна, се извършва артрография. Според външните симптоми, фрактурата никога не се диагностицира, тъй като силната болка и деформацията могат да бъдат резултат от нормална травма или дислокация.

Основните симптоми могат да се появят и при усложнения, свързани с фрактура. Когато е налице анормално отгледана фрактура, болката е налице и функционирането на ставите е намалено. В случай на неквалифицирани грижи процентът на усложненията се увеличава значително. Това може да доведе до деформираща артроза и дори до увреждане.

Различните типове фрактури и механизми дават тяхната клинична картина. Когато pronational крак се отхвърля навън, и когато supination - вътре. При разместване на крака напред и фрактура на предния край на пищяла се отбелязва удължение на предния край на крака.

Класификация на фрактури на глезена

Типът на изместване зависи от механизма на фрактурата. Според медицински термини, фрактурите на глезена се разделят на:

• външни ротационни повреди,
• обезщетения за отвличане ("отвличане" се превежда като "водене до страната"),
• адуктивни увреждания („присаждане“ означава движение до средната равнина), t
• повреди от смачкване във вертикално положение.

В първия случай настъпва спирална фрактура. Счупването може да се комбинира с отделянето на вътрешния глезен и изместването на ставата навън или назад. При абдукция се появява напречна фрактура на фибулата. Аддукционна фрактура на глезена възниква от силно огъване на крака навътре, с петата кост, прибран с разкъсване на вътрешния глезен. При вертикална фрактура, краката са изтласкани нагоре и напред, обикновено в резултат на падане от височина.

Затворена фрактура със и без отместване

Затворената фрактура на глезена става много по-често отворена. Нарушава се целостта на костта, без да се увреди кожата над мястото на фрактурата. По тежест такива наранявания се разделят на фрактури с изместване и фрактури без изместване. Рядко се случва просто изместване, което обикновено се съпровожда от въртене, като се извършва ъглова деформация.

В случай на фрактура на глезена без изместване, лечението не е трудно. Той не причинява големи трудности и почти винаги се възстановява функцията на ставата. В този случай не се изисква хоспитализация. От медицинска гледна точка, няма счупване на глезена, тъй като ставата не се счупва, тя може да бъде с дислокация или субулксация. Той разбива глезена.

В зависимост от фрактурата на глезена със смяна, се предписва лечение. Фрактури с изместване са от различен тип, а някои от тях са имената на хирурзите, които са ги описали за първи път:

• Счупване на два глезена с изместване и изкълчване или сублуксация на крака навън. Стъпалото се разгъва и лигаментът се разтяга плътно, което разкъсва вътрешния глезен, а изкълчената, талус разкъсва външния глезен. Управлява се ръчно.
• Фрактура на глезена с изместване и изкълчване или сублуксация на крака вътре. Също така е желателно да се регулира ръчно.
• Разрушаване на Пот. Гърбът на вътрешния глезен се разбива в напречна посока. Това се случва при изключване на крака. Плюс това все още се огъва към подметката. Също така е настроен на ръчно, но също и фиксиран с игли. Понякога хирурзите прибягват до разтягане.
• Разрушаване на Desto. В същото време вътрешният глезен, фибулната кост над него се скъсва, долният край на пищяла от другата страна и лигаментът се разкъсват. Много е трудно, но можете да го настроите и с ръцете си. Важно е не само да съвпада с костите, но и да ги държи в тази позиция.
• Счупване на двете глезени с разцепване на предния край на пищяла. Операция на такава затворена фрактура на глезена често се извършва под обща анестезия с фиксация с винтове.

Първа помощ за счупване

Ако кракът е повреден, е необходимо да му се придаде правилната позиция, като внимателно дърпате крака по дължината, като държите петата с една ръка, а пръстите - с другата. Трябва незабавно да премахнем обувките, защото тогава ще настъпи подуване и ще бъде трудно да се направи. При отворена фрактура нищо не се прави самостоятелно, само спиране на кръвта и третиране на ръба на раната с дезинфектант, както и прилагане на стерилна превръзка. След това можете да продължите с обездвижване с помощта на гуми или други налични инструменти. В екстремни случаи можете да поправите ранения крак, като го прикрепите към здрав.

Ако жертвата има всички симптоми на затворена фрактура на глезена, трябва да се предостави незабавна първа помощ, от която до голяма степен зависи по-нататъшното здраве на крайника. Ако на мястото на фрактурата има рана, тя трябва да бъде лекувана и превързана без притискане. За да се осигури неподвижност на костта, се прилага фиксационна превръзка. Фиксирането настъпва над и под фрактурата, така че по време на транспортирането пациентът няма болезнен шок, който може да бъде фатален.

Студената се прилага върху увредената област преди да пристигне в болницата. На жертвата трябва да се даде аналгетик, съдържащ аналгин. Допуска се обилно питие: вода, чай, кафе. Ако не е възможно самостоятелно транспортиране, се извиква линейка. При никакви обстоятелства самото счупване не се определя.

Алкохолът не може да се приема във всеки случай!

Лечение на счупване на глезена

Лечението на фрактура на глезена може да се възложи само на лекар-специалист. За облекчаване на болката и подуването кракът се отрязва с анестетика. В случай на фрактура на глезена с изместване, е необходимо преместване на костните фрагменти. За да направите това ръчно произведена репозиция. В екстремни случаи се предлага операция.

Намаляването се прави най-добре под анестезия, така че мускулите да са възможно най-спокойни. Насочвайки костните елементи, лекарят произвежда движения, противоположни на тези, които са довели до нараняване. Увреденото лице е поставено на ръба на масата, а травматологът е разположен срещу него, така че пострадалото стъпало да лежи на коляното му. Така че телесните мускули се отпускат най-добре.

Съединяването на фрактурата и по-нататъшният пълноценен живот зависи от компетентните и най-важното - навреме направи репозиция. Лечението зависи от вида на увреждането. Когато няма сублуксация на крака, не се налага преместване. Видът на гипсовите шини и продължителността се определят и от вида на фрактурата.

Взема се последваща рентгенова снимка, за да се гарантира, че се постига анатомичен ремонт. Когато преместването се елиминира и мазилката се нанесе добре, слагам стремене да вървя. Позволено е да се ходи с патерица, без да натоварва крака. Натоварването се разрешава след 6 седмици след репозицията. И след 10 седмици те премахват мазилката.

Ако пациентът след прилагането на гипс се оплаква от болка, анемия, "гъската", превръзката трябва да се отреже, леко да се премести и превърза с марля превръзка. По-безопасно, отколкото съжаление гипс. В противен случай можете да пропуснете развитието на некроза (клетъчна смърт). Не давайте наркотични вещества за облекчаване на болката, без да прекъсвате превръзката.

Операция на завоя на глезена

Ако е невъзможно да се съчетаят костните фрагменти, се посочва операция. За тази цел се използват метални винтове и плочи. Костните фрагменти се съчетават и завинтват с винт, или плоча се прикрепя към страната на костта, която също се фиксира с винт. Такава фиксация понякога се носи за около година, след това се отстранява, превързва и се оставя да се натоварва.

Преди операцията е важно да се извърши цялостно планиране. Тя започва с правилното положение на пациента на операционната маса с свободно висящо краче, без сцепление. Този метод е подходящ за пресни фрактури и се изисква помощник. Операция на фрактура на глезена става на тракционната маса не изисква помощник.

Най-важната процедура е входът към медуларния канал. Местоположението на отвора на канала се определя от сложността на конфигурацията на самата кост. По време на операцията се извършва радиологичен контрол. Налице е метод за вкарване на ноктите с разчертаване и без разгъване на канала. Когато се използва методът без пробиване, моментът на нараняване се свежда до минимум, особено когато пациентът има шок.

Въвеждането на нокътя без разчертаване има следните стъпки:

• имплантиране на фиксатора,
• дистално блокиране (влизане с нокти с водач от тялото),
• фрагменти на счупване (компресия)
• проксимално динамично блокиране (към тялото).

Ако след фиксирането е необходимо също да се задържи репозицията, то след въвеждането на нокътя е, така да се каже, приключено. По този начин оста на костта се подравнява най-накрая и липсата на дължина се елиминира. Методът за разглеждане на канали сега е по-често срещан. Когато ноктите са здраво закрепени, „мъртвите” пространства се елиминират. При сложни фрактури нокътът е шина и осигурява протезиране на счупена кост. В края на операцията се прилага гипсова отливка.

Период на рехабилитация

След ужасна промяна, операция или ръчно преместване остават зад себе си и се поставя отливка, има много сериозен, дълъг и труден период на възстановяване. Металната конструкция обикновено остава за една година. Случва се, ако не се притеснява, остават винтове и плочи. Веднага след отстраняването на гипса, те започват рехабилитационни дейности. Постгипсовият период на фрактурата на глезена започва с електромагнитна терапия, която има за цел да възстанови кръвообращението и да отстрани подпухналостта.

Всъщност работата трябва да започне в периода на гипса:

• кръгови движения, флексия и удължаване на ставата,
• мускулно напрежение на мускулите на крака и бедрото от позицията на легнало положение, без умора,
• висящи краката от леглото
• повдигайки краката над леглото,
• сгъване и разширяване на пръстите.

Дори когато можете да станете, но гипсът все още не е отстранен, кракът на пациента се движи напред-назад и встрани. Важно е да се запази измазания крак на мека височина по време на сън.

За първи път си струва да купим патерица за лакът, за да работим с опора. Такъв патерица дава баланс, удобно е да се движи с него, а ръката не претоварва. След 2 седмици, без значение колко е трудно, трябва да се отървете от патерицата и, накуцвайки, да продължите напред. След продължителна статична връзка е необходимо развитие. От упражненията можете да направите следното:

• ходене първо на пръсти, после на пети,
• клякам с притисната назад към стената топка, с раздалечени колене и с клякане не стои за крака, докато се образува прав ъгъл,
• скок на дълго на един крак,
• скокове към страните на два крака.

За да се пренебрегне гимнастиката не трябва да бъде, в противен случай всички лечение ще слезе в канализацията. Упражненията са първоначално примитивни и се изпълняват с подкрепа. Самият пациент е отговорен за рехабилитацията на фрактурата на глезена. Калций и храни, богати на протеини, трябва да бъдат включени в диетата. Не забравяйте да ходите много стълби в специални обувки и да плувате. Много полезно през този период е плуване.