Тромбозата е заболяване, което възниква в резултат на повишено кръвосъсирване. Образуват се кръвни съсиреци, създаващи пречки за свободното движение на кръвта през малките и големи циркулации. Смята се за сериозна патология, тъй като, ако се пренебрегне, когато няма лечение, тя може да бъде фатална. Последствията от патологията са инфаркт и исхемичен инсулт. Съществуват видове артериална тромбоза: аортна блокада и тромбоза на крайниците.
Артериалният тромбоза е сериозно заболяване. Клиничната картина се признава само от лекаря, тъй като видовете тромбози имат различни симптоми и последствия. Например, тромбоза на вътрешната каротидна артерия води до исхемичен инсулт. Поради поражението на тромба на соматомоторната проекция на мозъчните влакна, идващи от областта на проекцията на крака, блокирането на артериалния тромб причинява парализа на краката. Типични симптоми - нарушение на чувствителността на крайниците.
Тромбозата на коронарните артерии влияе на появата и развитието на миокарден инфаркт - състоянието на съдовете, в които луменът е стеснен. Резултатът от бавния им свръхрастеж - развитието на ангина, ако кръвоснабдяването в артерията спира рязко - инфаркт на миокарда се развива. Нарушеният кръвен поток в поне една коронарна артерия (дясна, лява) води до това сърдечно заболяване. Коронарната тромбоза се концентрира в сърдечните артерии.
Симптомите, характерни за заболяването, са болка "под лъжицата", зад гръдната кост, в областта на сърцето, раздавайки по-често наляво, понякога на дясната ръка, в областта между лопатките, долната челюст, липсата на въздух, бледността на кожата. Болката се проявява по различни начини: пресоване, печене, остри, пронизващи, стесняващи. Опасност от внезапна атака. Коронарната тромбоза включва специфично лечение, което само лекар ще предпише след изследване на тежестта на заболяването, възможни усложнения.
Запушването на илеалната артерия е причина за патологията на кръвообращението на тазовите органи. Този тип заболяване е по-често срещано при жените. Усложнения при мъжете се проявяват с болка в краката, нарушение на ерекцията. Куцане, слабост в краката - последствие от тромбоза на илеалната артерия.
Тромбоза на артериите възниква поради тяхната деформация поради нараняване, атеросклероза и емболия. Тромбоза, свързана с емболия. Ако артериалната тромбоза настъпи поради натрупването на кръвни съсиреци (кръвни съсиреци), прилепвайки ги към стените на големите съдове, емболията им е клинична проява.
Emboli - частици, транспортирани от кръвния поток през тялото, блокирайки лимфата, кръвоносните съдове. Това са паразитни микроби, техните метаболитни продукти, чужди тела, телесни мазнини. Често емболите са ламеларни артериални тромби: ако са слабо фиксирани, те се изместват върху стената на съда, което води до артериална тромбоемболия - запушена артерия. Тромбозата и емболията възникват вследствие на тежко предсърдно мъждене, са резултат от наранявания, ампутации, фрактури, интравенозно инжектиране. Тахикардия, аритмия, някои сърдечни заболявания провокират заболяване. Симптомите на тромбоемболизъм са остра прогресия на заболяването.
Тромбозата на артериите на долните крайници е вид заболяване на кръвните артерии, свързано с появата на атеросклеротични плаки, чрез залепване на тромбоцитите по стените на артериите. Заболяването е асимптоматично. Човек често не обръща внимание на леката болка в мускулите на прасеца. Болестта се проявява неочаквано, изисква спешна медицинска помощ, ампутация на крайниците, лечението обикновено е дълго.
Остра артериална тромбоза - нарушения на кръвообращението в артериите, реакция на организма към патологията в кръвта: кръвта изведнъж спира да тече в определена област.
Онеправданост, болка в лезията, липса на движение, след развиване на субфебрилен оток, води до частична пълна парализа на крайниците.
Причини за заболяване:
Симптомите не се появяват веднага. Първоначално болка. Постепенно болестта се проявява в следната последователност:
Ако пациентът не потърси лекарска помощ навреме, заболяването ще се влоши, съществува риск от усложнение - инфекция с гангрена. Ако се постави такава диагноза, е необходима спешна ампутация на заразената зона.
Преди да предпише лечението, лекарят ще разбере, дълбоко анализира симптомите на заболяването при пациент. За тази цел се извършват кръвни изследвания, определящи нивото на кръвосъсирването и холестерола. Провежда се визуална инспекция на засегнатия крайник, като се обръща внимание на:
У дома тромбозата не може да бъде излекувана, необходимо е хоспитализация. В зависимост от тежестта на анамнезата, лекарят предписва терапевтично или хирургично лечение. Лекарят анализира хода на заболяването според резултатите:
Ако по време на визуално изследване се подозира артериална тромбоза, трябва да:
Ако стените на съдовете изгубят скелета, стените на артерията изпъкват навън, на техния фон се появява ограничено, дифузно разширение на лумена - болестта се нарича аневризма. Най-често аневризма се появява в подколенната, бедрена артерия.
Възниква поради причините:
Опасността от заболяването е възможността за исхемия, възможността за тромбоза в комбинация със съдова оклузия, гангрена.
Лезии на феморалната артерия не са напълно разбрани. Опасността от този вид тромбоза се състои в това, че като се отлепи в този съд, кръвен съсирек може да попадне във всеки орган, включително сърцето. Усложнение - удар. Ако пациентът почувства издърпване, избухваща болка в слабините, треска, подуване по протежение на целия крак до слабините - това са признаци на тромбоза на бедрената артерия.
Разнообразие на артериална тромбоза е увреждане на главните съдове на долните крайници. Увреждането причинява специални усложнения. За да повредите стените на артериалния ствол, трябва да положите много усилия, защото са еластични. По-често се увреждат от огнестрелна рана (фрагмент от черупка, куршум), изкълчвания, затворени фрактури. Най-опасно увреждане на основните артерии на долните крайници, придружено от тежко кръвоизлив, в резултат на което човек може да умре от загуба на кръв.
Опасността е, че артериалната травма не винаги се диагностицира веднага. Обикновено разкъсванията на плавателни съдове, направени с използване на студено оръжие, са без дефекти, а при използване на огнестрелни оръжия те са дефектни. Ако лечението на основните съдове на долните крайници се извършваше чрез хирургическа интервенция, чувствителността и целостта на болния крайник не винаги се връщат след операция, не винаги е възможно да се възстанови напълно двигателната активност.
Първа спешна помощ се прилага на място:
Тромбозата на артериите на долните крайници е заболяване, което изисква пациентът да спазва всички препоръки на лекаря, тъй като продължителното лечение с напреднали форми не винаги води до възстановяване. Коронарната тромбоза е фактор, влияещ върху разпространението на заболяването. Запушването на илиачната артерия, бедрената артерия, другата тромбоза, провокира болка в долните крайници, изисква незабавна консултация със съдовия хирург.
Симптомите на заболяването често се срещат при по-възрастните хора, но напоследък все по-често се срещат сред младите хора. Така, че последващото лечение на тромбоза не се превърне в основа на живота, превантивните мерки са важни: отказване от тютюнопушенето, консумиране на храни с нисък холестеролов капацитет, отказване на мазни храни, ходене на чист въздух, пиене на достатъчно вода, контрол на кръвната захар (хора с диабет) ), употребата на наркотици, разреждането на кръвта.
Тромбоза на бедрената артерия се развива в резултат на излагане на човешкото тяло на много вредни фактори, които допринасят за образуването на кръвен съсирек. Поради образуването на кръвен съсирек, нормалният кръвен поток в меките тъкани на долния крайник е нарушен, с нарушение на трофиката, докато не се появи некроза и гангрена. Патологията може да бъде открита с помощта на ултразвук на Доплер.
Тромбозата на феморалната артерия може да бъде предизвикана от ефекта върху човешкото тяло на такива предразполагащи фактори:
Увеличаването на плътността на кръвта настъпва по време на бременност и след раждане.
Поради тези фактори се образува кръвен съсирек в лумена на съда.
Тези фактори водят до удебеляване на кръвта или до развитие на нараняване на съдовата стена. В резултат се образува процес на образуване на кръвен съсирек и отделяне на ембола, който, влизайки в съдовете с по-малък диаметър, предизвиква запушване и нарушен приток на кръв. Поради това се образува кислородно гладуване на тъканите, което засегна артерията в кръвта. В случай на увреждане на повърхностната бедрена артерия се появява исхемия на кожата на бедрото и долната част на крака.
С развитието на тромбоза на артериите на бедрото, на пациента се появяват оплаквания от болка в бедрото на крака и краката на естеството на теглене, което се увеличава по време на ходене. При палпация пулсацията на подкожната артерия е значително намалена или напълно отсъства. Долните крайници набъбват силно, стават бледи и синкави. На допир кожата е студена и влажна. Понякога има малка мрежа от кръвоизливи под формата на червени съдове, подобни на уеб. Тежестта на симптомите зависи от тежестта на тромбоза на феморалната артерия.
Има такива етапи на развитието на патологията:
Тромбозата на артерията на бедрото може да се подозира от наличието на специфични за пациента симптоми. За да потвърдите диагнозата с помощта на различни лабораторни и инструментални методи за диагностика. Необходимо е да се извърши ултразвукова диагностика с Доплер. Това ще помогне да се визуализира тромба и да се установи степента на оклузия. Магнитно-резонансните изображения и ангиографията също са показани. Те се използват като допълнителни методи при недостатъчна информативност на ултразвука. Необходимо е да се премине общ и биохимичен кръвен тест, за да се проведе коагулограма. Кръвен тест за захар с гликемичен товар, както и холестерол, ще помогне за идентифициране на възможна причина за тромбоза.
Тромбоемболията на феморалната артерия се третира в зависимост от степента на оклузия. В случай на частична оклузия на съда е показан приемът на фибрин и тромболитици, антитромбоцитни средства. Използва се варфарин, хепарин или стрептокиназа. Използват се средства, които усилват микроциркулацията и трофизма на засегнатите тъкани. В случай на ефективност на терапията е важно да се отървете от патологията, която провокира повишеното образуване на кръвни съсиреци.
Хирургична интервенция е показана в случай на неуспех на лечение с лекарства.
Хирургичното лечение се извършва с неефективност на терапевтичните ефекти. Състои се от отстраняване на тромба с ендоскопска интервенция или широк разрез. Изборът на метод зависи от наличието на съпътстващи заболявания и вероятността от усложнения. Операцията се извършва под обща анестезия и изисква дълъг период на възстановяване с предотвратяване на нагъването чрез предписване на антибактериални средства. След отстраняване на кръвния съсирек, на пациента се предписват лекарства, за да се предотврати повторното появяване на съсирек. Показани са препарати от фолиева и никотинова киселина, нестероидни противовъзпалителни средства за отстраняване на локалния възпалителен процес и витаминно-минерални комплекси.
При завършване на основното лечение се препоръчва провеждане на комплекс от упражнения и терапевтичен масаж.
За да се предотврати тромбоемболизъм на бедрената артерия може да доведе здравословен начин на живот, напълно изоставяне на лошите навици, които водят до съдови увреждания. Също така се препоръчва да се нормализира диетата, като се консумира голямо количество зеленчуци и плодове. Трябва напълно да се откажете от храни, богати на холестерол. Полезно ще бъде умерено упражнение, което ще помогне да се поддържат стените на кръвоносните съдове в добра форма, предотвратявайки появата на атеросклероза.
Както кръвният съсирек, така и мастният емболус могат да затворят съда. В резултат на това кръвообращението се нарушава в тъканите. Кръвта вече не може да тече по начина, по който е свикнал, тялото търси начин да компенсира тази патология и изпраща кръв към по-малки, дублиращи се съдове на основната система. Каквато и да е натоварването на тези съдове, те не могат да циркулират необходимия обем кръв. Те само преразпределят малко, обикалят около бедрената артерия, потока кръв.
Феморалната артерия е един от най-големите съдове на долните крайници. Тази артерия доставя кръв към всички тъкани на долните крайници.
В тъканите кръвта се разпределя през системата от малки капиляри, които захранват всяка клетка. При блокиране на канала си промени засягат цялата долна част на крайника. Промените засягат областта на корема и таза.
Феморалната артерия е разположена така, че мрежата от малки съдове, простиращи се от нея, преминава по целия крак. Той започва от илиачната артерия, излиза през ингвиналната гънка и след това в долните си участъци се разклонява в по-малки съдове. Той доставя кръв в областта на слабините и тъканта на бедровия триъгълник, подхранва костите, свързани с таза, мускулите на глезена и телесните мускули. Внася кръв в колянната става. Феморалната артерия е скрита в сухожилния канал на бедрото и излиза само в подколенната ямка. Успоредно с това са и вени, които носят кръв в обратна посока.
Природата е създала човека по такъв начин, че местоположението на основните системи никога не се променя. Това се отнася и за феморалната артерия. За всички хора на планетата тя е разположена по същия начин, както всички кораби, които се простират от нея. Подобно постоянство е много важно свойство на анатомичната структура на човека. При извършване на операции за отстраняване на кръвни съсиреци в различни части на артерията, съдът може лесно да бъде намерен по цялата му дължина.
Причините за образуването на кръвни съсиреци в съдовете не са проучени напълно. Най-честата причина за запушване на кръвоносните съдове са заболявания като атеросклероза, разширени вени и тромбофлебит. При механично увреждане на съда рискът от кръвен съсирек е значително увеличен. Всичко може да започне с образуването на атеросклеротична плака, която, докато е в кръвта, привлича кръвни съсиреци, променя се по размер и напълно блокира лумена на артерията.
Кръвният съсирек може да се образува навсякъде, във всеки среден и голям съд. След това през кръвоносната система се достига до всеки орган, включително феморалната артерия. И ако в други органи тромбът може да причини парализа и инсулт, то, като блокира феморалната артерия, той причинява тъканна некроза, причинена от тази артерия, като в крайна сметка пациентът започва гангрена на долните крайници.
Настоящото ниво на развитие на медицината ни позволява да предвидим появата на кръвни съсиреци в кръвта. За да се оцени и определи нивото на риска, се разглежда комплекс от помещения. Колкото по-специфични признаци са открити, толкова по-голяма е вероятността от кръвен съсирек.
Тези признаци включват травматични промени от вътрешните стени на кръвоносните съдове. Много често сеансите на химиотерапия стават причина за наранявания на съдовите стени. Повреда на кораба може да бъде причинена по време на монтажа на катетъра. При възрастните хора, поради тяхната възраст, скоростта на притока на кръв през съдовете е значително намалена.
Такива промени се случват по време на бременност, с голяма телесна маса, с всякакви сърдечни заболявания, при наличие на фрактури. Много често повишеното съсирване на кръвта води до образуване на кръвни съсиреци, кръвта се коагулира много по-интензивно по време на бременност, по време на раждането, със силна липса на течност в тъканите. Непрекъснатият прием на мазни храни може да предизвика кръвни съсиреци. Разглежда се рисковият фактор и наличието на диабет.
Ако пациентът има тромбоза на феморалната артерия, симптомите се появяват, както следва:
За да може лекарят да установи точна диагноза, пациентът трябва да се подложи на специални изследвания, с помощта на които се определя пълнотата на пълнежа на кръвоносните съдове. За целта на пациента се предписва венография, магнитен резонанс, ултразвук на кръвоносните съдове.
Друга цел на всички тези изследвания е да се намери място, където тромбът блокира лумена на съда, винаги има риск тромбът отново да започне движението си. Следователно, за да се стабилизира състоянието на пациента и да се избегне образуването на кръвен съсирек, във вената се инжектира лекарствено вещество, което може да разтвори кръвни съсиреци. В същото време на пациента се извършва стегнато превръщане на крайника с еластична превръзка.
Задължително е назначаването на хепаринови инжекции, което значително намалява съсирването на кръвта. Ако всички консервативни методи за лечение на тромбоза на бедрената артерия не дадат положителен резултат, а заплахата за живота и здравето на пациента продължава, пациентът се препоръчва операция. По време на операцията, съдовите хирурзи отстраняват тромба с помощта на специални устройства.
Феморалната артерия е много голям съд, който доставя кръв към всички части на краката. В долните части на долните крайници кръвообращението и хранителните вещества, които ги пренасят, достигат през малките капиляри и съдове, които се отделят от феморалната артерия.
Проблемите с артерията водят до дисфункция на краката, както и в областта на корема и таза.
За да разберете какви функции изпълнява този или онзи съд, първо трябва да откриете местоположението на самата феморална артерия, както и всички разклонени от нея съдове.
Феморалната артерия произхожда от илиачната артерия и, излизайки от паховата гънка, се разклонява в много малки калибърни съдове, които също участват в кръвоснабдяването.
Той „емисии“:
Белодробният триъгълник, в противен случай той се нарича Скарпа триъгълник, включва епигастричната, повърхностна феморална и външна кухи артерии. Вътре в този триъгълник граничи ингвиналните връзки и мускулите, а отвън - кожата. Именно в тази област артерията е притисната към костта по време на кървене на бедрената кост.
Самата феморална артерия се намира в бедрото, а именно в сухожилния канал и преминава в подколенната ямка. В същата равнина с него също минават и други вени, които служат за изтичане на кръв и крака.
Поради проекцията на феморалната артерия, лекарите заобикалят операцията по време на операцията, като по този начин намаляват риска от кървене. При всички хора анатомичната локализация на бедрената артерия, както и нейните клони, е почти винаги една и съща.
Значението на мястото е голямо, особено по време на операции, когато атеросклеротичните плаки и кръвните съсиреци се елиминират.
Увреждането на повърхностната бедрена артерия все още не е напълно изяснено. Тромбообразуването на тази артерия се случва на мястото на неговото увреждане.
Дали варикозните вени или тромбофлебит винаги водят до тромбоза на вените на долните крайници - прочетете тук.
Например, това може да бъде увреждане на самия съд или развитие на атеросклеротична плака. Последното, като правило, привлича кръвни съсиреци към себе си, като по този начин образува тромб, който блокира артерията.
Ако кръвта се съсирва по някаква причина, тя преминава през кръвния поток и може да бъде във всеки орган, включително сърцето. А това от своя страна води до различни видове усложнения, включително парализа, инсулт, както и смърт.
За да защитят пациента по някакъв начин и да предотвратят остра тромбоза на феморалната артерия, лекарите определят следните фактори, чрез които е възможно да се разбере дали човек има причина за развитието на болестта или не.
Те включват:
Следните симптоми на тромбоза на феморалната артерия ще помогнат за идентифициране на тромбоза:
Но оплакванията на пациентите не са достатъчни, за да се постави диагноза.
За да се потвърди диагнозата на пациента се изпраща за изследване, по време на което изпълнява:
При последните две изследвания се открива локализацията на образувания кръвен съсирек, както и скоростта на кръвния поток. Всички прегледи се извършват изключително в болницата.
Ако по време на диагнозата се установи, че тромбът е стабилен и няма риск от отделяне, тогава на пациента се предписва лечение. За да направите това, инжектирайте във вената лекарства, които могат да разтворят образуваните кръвни съсиреци.
Също така, пациентът е превързан с еластични ленти. Такова събитие позволява на кръвта да тече по-добре от крайниците.
Освен това, предписвайте инжекции с хепарин с ниско молекулно тегло, което намалява съсирването на кръвта. Дозировката се избира за всеки пациент поотделно. След въвеждането на медикаменти се следи кръвната картина.
В случай на риск от кръвен съсирек, пациентът се оперира заедно с лекарствената терапия. Всеки пациент се препоръчва стриктно легло.
В допълнение към всички горепосочени дейности, пациентът трябва да спазва режима на пиене, да пие витамини, включително никотинова и фолиева киселини, да забрави за пушенето, да поддържа нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система и да следи нивата на кръвната захар.
Не забравяйте за храненето. Диетата трябва да включва храни с високо съдържание на фибри, а това са плодове и зеленчуци, които укрепват стените на кръвоносните съдове.
Необходимо е да се ограничи приема на пикантни, солени и мазни храни.
За последствията от тромбоза на дълбоки вени на долните крайници, ще разкажем в друга публикация.
Тромбозата на мозъчните съдове ще доведе до инсулт, така че е важно да се обърне внимание на първите признаци навреме. Прочетете повече за диагностиката тук.
Трябва да се предприемат следните превантивни мерки за предотвратяване на появата на тромбоза:
Тромбозата на бедрената артерия е доста опасна болест. Тя може да удари човек на всяка възраст, независимо от пола.
Феморалната артерия е една от главните големи съдове, разположена в бедрото, преминава през горната част на крака и преминава в подколенната ямка, където се разделя на по-малки съдове. Чрез тази артерия, кръвта през малки капиляри и кръвоносни съдове навлиза в областта на слабините, гениталиите и всички части на краката, насищайки техните тъкани, кости, мускули, стави и кожа с есенциални хранителни вещества и кислород. Обратното движение на кръвта се извършва през вените на бедрото.
Тромбозата на съдовете (артериите и вените) се нарича запушване на кухината на съда чрез тромб (кръвен съсирек) или емболус (вид тромб, състоящ се от протеин фибрин и кръвни частици). Разликата между тромба и ембола е, че първата е неподвижна и фиксирана на стената на съда, докато втората може да се отдели от стената и да започне да се движи по артериите и вените.
Тромбоза на бедрената вена забавя кръвообращението, което води до нарушаване на насищането на долните крайници с необходимите химични елементи. В бъдеще стойността на кръвния съсирек постепенно се увеличава и достъпът на кръвта спира, което става причина за неизправността на вътрешните органи на коремната кухина.
Ако емболът влезе в сърдечния мускул, той може да доведе до смърт.
Освен това пълното запушване на кръвоносните съдове провокира гангрена на краката и последващата им ампутация. Ето защо, само своевременно лечение може да гарантира благоприятен изход.
Не са проучени напълно причинители на кръвни съсиреци в съдовете, но в медицинската практика са идентифицирани основните фактори, които предизвикват:
Тромбофлебитът се развива в няколко етапа:
Най-често тромбоза се случва в възлите, където големият съд се разделя на по-малки, т.е.
Дълбоката венозна тромбоза се характеризира със следните симптоми:
При първите прояви на горните симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар. Тези симптоми само предполагат наличието на такова заболяване като тромбоза на бедрото, въпреки че те са характерни и за други заболявания. Потвърждението на диагнозата е възможно само при стационарни условия с внимателно изследване.
Има два етапа на тромбоза с присъщите им характеристики:
В зависимост от мястото на заболяването и клиничното протичане на заболяването, има тромбоза:
Диагностика на дълбока венозна тромбоза (ДВТ) започва с измерване на стъпалата, измерва се пулсът на краката, температурата на краката и цветът на крайниците се проверяват визуално. След това лабораторията провежда кръвни изследвания за биохимия, съсирване, хормонални нива, пълна кръвна картина.
Инструменталните изследвания включват следните методи:
Тези методи могат точно да определят местоположението на кръвен съсирек и да измерват скоростта на кръвния поток в засегнатите съдове.
Лечението на тромбоза се състои в разтваряне или отстраняване на тромб, предотвратяване на възможността за неговото разделяне и нормализиране на кръвообращението в съдовете. Ако симптомите показват наличие на кръвен съсирек, но няма риск от изхвърляне от стените на артериите, тогава се прилагат антикоагулантни лекарства, инжектирани във вена или интрамускулно за разтваряне на кръвни съсиреци (калципарин, варфарин, хепарин). Прилагайте също така и превръзки с хепаринов маз (курс от 10 дни).
С заплахата от отделяне на кръвен съсирек, тромбозната плака се отстранява хирургично. Един от тези методи е въвеждането на специални стоманени стентове, шунтове и филтри в съда. Отстраняването на гангренозните участъци се извършва чрез изрязване и последващи шевове.
Лечението с лекарства предписва следните лекарства:
Физиотерапевтичните процедури - електрофореза и UHF в засегнатите области се използват и за омекотяване на тромба.
Методите на традиционната медицина могат да се използват заедно с консервативно лечение и строго предписани от лекар:
Задължително условие е спазването на строг режим на легло.
Храненето на пациента трябва да е диетично и правилно.
Диетата трябва да включва зеленчуци (домати, чесън) и плодове (дини), храни, богати на фибри, морски дарове, млечни продукти, малко шоколад (при липса на диабет).
Продуктите, които повишават съсирването на кръвта, са противопоказани: пържени и мазни храни, сладкиши от сладкиши, някои плодове (банани, нарове). Пийте ежедневно до 2 литра течност.
Наборът от мерки за предотвратяване развитието на артериална тромбоза включва следните мерки:
Спазването на тези прости правила ще помогне да се избегне възникването на такова сериозно заболяване и неговите последствия като увреждане и смърт.
Тромбозата на артериите на долните крайници се характеризира с блокиране на неговия лумен чрез тромб и недостатъчност на местния кръвен поток. За разлика от поражението на вените, артериалната тромбоза е по-опасна патология, която при липса на консултация може да доведе до гангрена и други сериозни усложнения.
Според клиничните прояви, има няколко етапа на заболяването, които се характеризират с определена клинична картина. Да поговорим по-подробно за артериалната тромбоза на долните крайници - за причините, основните симптоми, диагностиката и методите на лечение.
Основното условие за развитието на съдова тромбоза е образуването на съсиреци по стените им, които постепенно се увеличават по размер и запушват артериалния лумен. Виновниците на тези промени са белите кръвни клетки - тромбоцити, чиято функция е да образуват кръвни съсиреци в местата на увреждане, предпазващи тялото от кървене.
При определени патологични състояния тромбоцитите започват да се слепват и образуват съсиреци в артериите, които се установяват на техните стени - така започва артериалната тромбоза на долните крайници.
Основните условия за развитие на артериална тромбоза:
В допълнение към основните причини, съществуват рискови фактори, които могат да провокират патология - това са различни сърдечни заболявания, които засягат клапанния апарат.
Не бъркайте емболия и тромбоза на артериите на долните крайници. Емболус е отделянето на кръвен съсирек и движението му по кръвния поток, при тромбоза се образува съсирек на стената на съда, който постепенно се увеличава и затваря лумена.
За развитието на заболяването са необходими три състояния:
В резултат на това на стената на артерията се образува съсирек, който кондензира, увеличава се по размер и затваря лумена. На фона на блокирането се развива исхемия - недостатъчност на кръвообращението, придружена от болка и подуване.
Заболяването обикновено започва остро, при което кръвен съсирек в артерията на крака запушва лумена му. Сърцето продължава да изпомпва и изпомпва кръв, по начина, по който има пречка. В резултат на това първите признаци на заболяването, които изискват спешна помощ.
Острата тромбоза на артериите на долните крайници е почти винаги свързана с емболия на артерията и се характеризира с:
Според статистиката, най-често се открива тромбоза на илиачната артерия, разположена в горната част на бедрото. При неговото поражение болката се локализира в ингвиналния и глутеалния регион. Тромбозата на феморалната артерия, която е малко по-ниска, се характеризира с болка в областта на бедрото, която се увеличава с флексия.
Препоръчваме ви да прочетете:
И в двата случая целият долен крайник се набъбва, пациентът не може да стъпи на крака. По-рядко от предишните патологии настъпва тромбоза на подколенната артерия, която се характеризира с оток под коляното, а болката се усилва, когато кракът се повдига или леко притиска на теле мускула.
Всъщност, всичките три артерии - илиачната, бедрената и подколенната - са един дълъг съд, който се спуска и намалява в диаметър. В зависимост от размера на ембола, на определено ниво настъпва запушване - най-големите се забиват в илиачната артерия, а малките се забиват в подколенния съд.
Симптомите на тромбоза на артериите на долните крайници варират в зависимост от плътността на запушване на лумена на артериите и нарушения на кръвообращението в долния крайник. Следователно, сред лекарите има няколко степени на болестта.
Според МКБ 10 на тази патология, шифър „I 74.3 - емболия и тромбоза на долните крайници.
Характеризира се с появата на малка болка, която може да се увеличи по време на физическа активност. В някои клинични случаи има лека болка и в покой.
Тази степен е разделена на няколко подкатегории:
Това е последният етап от артериалната тромбоза, изисква се спешна медицинска помощ:
Артериалният тромбоза е много опасно състояние, при което се нарушава проходимостта на съда и кръвоснабдяването на всички тъкани, разположени под кръвния поток. Ако не помогнете на пациента, може да се развие гангрена - изчезването на част от крака.
За идентифициране на патологията е необходим преглед от лекуващия лекар, както и някои лабораторни и инструментални методи за изследване.
Ако има съмнение за тромбоза на артериите на долните крайници, пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран.
Медикаментозната терапия на тромбоза е показана само в първия етап на заболяването, под строгия контрол на лекуващия лекар. В тежки случаи е показана хирургична намеса, която позволява подобрена циркулация на кръвта в крайника.
Лечение на тромбоза на артериите на долните крайници в острата форма, както и на етапи II-III, е възможно само чрез операция. Изборът на вида хирургия зависи от състоянието на пациента и степента на лезията.
След операцията обикновено се забелязват подуване и чувствителност на оперирания крайник. С цел възстановяване, почивка на леглото се показва в продължение на няколко дни, след което на пациента се разрешава да се измъкне от леглото с помощта на специални медицински изделия.
Първите 2 седмици са абсолютно противопоказани всички натоварвания, защото те могат да провокират образуването на нови кръвни съсиреци. За успешно възстановяване след операцията, пациентът трябва да спазва всички препоръки на лекуващия лекар.
За да се предотврати повторение на заболяването, е необходимо да се извърши профилактика на тромбоза - да се поддържа активен начин на живот, да се следва диетата, да се изоставят лошите навици.
В случай на артериална тромбоза, медикаментозната терапия се извършва само на I етап или е подготовка за операцията, включва предписване на следните лекарства:
Целта на грижите е да се намали вискозитета на кръвта и да се разтвори кръвен съсирек. За да направите това, приложете:
Тромбоза на артериите на долните крайници е опасна патология, при която се наблюдават сериозни нарушения на кръвообращението. В случай на остро състояние е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ - дори в случай на сериозни наранявания, операцията, извършена навреме, ще ви помогне да избегнете гангрена.
Кабардино-Балкарски държавен университет. HM Бербекова, Медицински факултет (KBSU)
Образователно ниво - специалист
Държавно учебно заведение "Институт за модерни медицински изследвания" към Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Чувашия
Всеки, независимо от пола, възрастта или физическото развитие, може да срещне заболяване като тромбоза на феморалната артерия. Проблемите със сърцето и метаболизма, повишеният холестерол, бременността, диабета, фрактурите и дори баналната инжекция във вената автоматично ги доближават до първоначалната рискова група. Как се развива патологията и каква е опасността?
Тромбозата е заболяване на съдовата обструкция поради кръвни съсиреци или артериален лумен. Феморалната артерия е най-големият съд, който доставя хранителни вещества на всички части на долните крайници, таза и слабините. За сметка на работата си, тазовите кости, мускулите на коремната стена, бедрата, коленните стави и гениталиите също са наситени с кръв.
Тромбозата на бедрената вена е “бариера” за кръвния поток. Поради формирането на такава патология, пълното кръвообращение на долните крайници се забавя. Изправен пред кръвен съсирек, той се опитва да намери заобикалящи ги начини, което забавя циркулационния процес. Кръвта спира да обогатява вените или напълно престава да тече в блокираните съдове.
Най-често се образуват кръвни съсиреци на местата на разклонени съдове, където те се стесняват.
Сред опасните усложнения на това заболяване е образуването на гангрена или смърт поради пълно или частично отделяне на кръвен съсирек.
Механизмът на образуване на тромбоза се състои от етапи.
Болестите на повърхностната артерия на бедрото не са добре разбрани от съвременната медицина, но са установени основните им причини за тяхното развитие. В списъка на провокиращите фактори - съдови увреждания, натрупване на атеросклеротични плаки поради неправилно хранене или продължително обездвижване, тумори от различно естество (тумор, кисти).
Сред тези, които имат тенденция да развиват патология, по специален начин се избират следните категории: t
Идентифицирани случаи на тромбоза на вените при жени след многоплодна бременност и трудно раждане. Експерти свързват проявата на патология с прекомерно натоварване на краката по време на бременност.
Леглото почивка след инсулт, операция, нараняване също увеличава риска от образуването на кръвни съсиреци.
В непосредствена област на риска са хора, чиято професия включва постоянен или заседнал начин на живот. Това са шофьори, фризьори, продавачи, офис работници. За да се предотврати развитието на заболяването е възможно. Лицата, принадлежащи към рискови групи, следва да бъдат по-внимателни към тяхното здраве.
Практиката показва, че венозната тромбоза може да не се прояви дълго време. Човек може да почувства общо неразположение и да не разбере източника на проблема. Какви симптоми показват развитието на патологията?
Също така, пациентът има малък червен обрив по краката (в резултат на разкъсване на малки съдове) или крайниците могат да придобият синкав оттенък.
Тези симптоми са само намек за наличието на такова заболяване като тромбоза. Потвърдете наличието на болестта е възможно само в болница.
Тази форма на тромбоза се разделя на видове в зависимост от цвета на крайниците.
Невъзможно е да се установи точна диагноза въз основа на оплакванията на пациента и първоначалния преглед. Диагнозата на патологията се среща в няколко етапа. Когато за първи път посещавате болницата, лекарят проверява пулсацията на краката, температурата на краката и разликата в цветовите нюанси.
Лечението на тромбоза на бедрената артерия, както и други венозни заболявания (например, подобен тромбофлебит) се извършва от флеболог. За да потвърди диагнозата, пациентът преминава през серия от изследвания.
Сред другите задължителни диагностични методи - ултразвукови вени и кръв. Първо се провежда кръвен тест и се дава обща информация за състоянието на организма.
Лечението се предписва в зависимост от възрастта на пациента, тежестта на патологията и други фактори. След диагностицирането на тромбоза е необходимо да се възстанови проходимостта на вените, да се възстанови увреждането в тъканите и да се предотврати евентуалното отделяне на тромба.
Целта на курса на лечение зависи от това, което е разкрито в процеса на диагностициране. Ако се оказа, че има кръвен съсирек в артерията, но няма риск от прекъсване, тогава се предписват специални лекарства, които помагат за разреждането на кръвта.
Ако вероятността от прекъсване е висока, се извършва операция за механично отстраняване на кръвен съсирек. Успоредно с това се предписват лекарства, които включват специални препарати и витамини, съдържащи фолиева и никотинова киселина.
Когато се появят първите симптоми на опасна патология, е необходимо да се консултирате със специалист. Ранното откриване ще помогне да се избегне сложна операция.
В началния стадий на заболяването се използва консервативен метод. Предписват се лекарства, под действието на които полученият тромб се абсорбира. Пациентът се определя в болницата под медицинско наблюдение.
Методите за лечение на първоначалната форма включват няколко възможни варианта.
Антикоагулантната терапия включва също прилагането на нискомолекулни хепарин под формата на инжекции. За да подобрят притока на кръв във вената, те управляват това вещество, което разтваря формацията. След манипулацията засегнатата област е плътно навита с еластична лента.
Дозата на лекарствата се подбира индивидуално за всеки конкретен случай. По време на лечението е важно ежедневно да се следи динамиката на промените в кръвната картина. Ако по време на диагностичния процес се идентифицира рискът от кръвен съсирек, е необходима хирургична интервенция. След операцията са показани почивка на легло и прилагане на лекарства, които ускоряват възстановяването на кръвния поток в засегнатата област.
Диетата на пациента се коригира, като се има предвид факта, че храните с високо съдържание на фибри допринасят за укрепването на съдовите стени.
Терапията за тази болест е малко по-различна. Положителен ефект имат превръзка с хепаринов маз. Срокът за носене е от 10 дни. За да се премахне възпаление, предписано лекарство (нестероидни противовъзпалителни), 2 пъти на ден. Назначават се също електрофореза и UHF (топлинни ефекти). В тежки случаи, не правете без операция. Операцията се извършва с накланяне на клип или преливане на вена.
“Рецептите на баба” служат като ефективно допълнение към предписания курс на лечение. Важно е да се избират методи заедно с лекуващия лекар (това ще помогне да се направи правилната схема на терапия). Такива рецепти също са ефективна превенция на патологията. Забранено е да се извършва самолечение без постоянно наблюдение.
Помага за намаляване на тежестта на симптомите редовни вани за краката с добавянето на капки ароматни масла или отвара от дъбова кора.
За да се предотврати тромбоза, се препоръчва да се консумират по-малко мазни и пушени храни (колбаси, свинска мас, масло). За да намалите вискозитета на кръвта, трябва да пиете поне 2 литра пречистена вода на ден. Важно е също често да посещавате открито, да ходите поне един час на ден.
Лицата, изложени на риск, трябва да спазват следните препоръки:
Обикновените препоръки ще помогнат да се предотврати развитието на опасна болест, която може да причини увреждане или дори смърт.