Списък на антикоагулантите: пряко и непряко действие

В лекарствената терапия се използват антикоагуланти като средство за предотвратяване на съсирването на кръвта. В случаи на заболявания, пряко или косвено свързани с тромбоза, те могат да се считат за жизненоважни. Списъкът на антикоагулантите включва лекарства от пряко и непряко действие.

Възлагане на лечението на:

• Остра венозна и артериална тромбоза.
• Патологии, свързани с освобождаването от тъканите на голям брой тромбопластични вещества.
• След предишни операции за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.
• Като превантивна мярка в присъствието на сърдечно заболяване.

Какви лекарства принадлежат към антикоагуланти? Тези лекарства имат способността да разреждат кръвта, те също се наричат ​​антикоагуланти. Разделени на две групи: пряко и непряко действие.

Списък на директно действащите антикоагуланти

Тази група включва антитромболични лекарства, които намаляват кръвосъсирващия фактор (тромбин) в кръвта.

1. Хепарини за местна употреба (външно).

Тези лекарства са свързани с антикоагуланти, предписани за вътрешно възпаление на вените с образуването в кръвния им съсирек.

Спрете възпалителния процес. Образуването на тромбоцитен агрегат и активността на тромбина се намаляват. Премахнете подпухналостта. Активирайте дишането на тъканта. Принос за разтварянето на кръвните съсиреци постепенно възстановяване на лумена на вените. Отслабва болезнените усещания.

Списъкът включва преките антикоагуланти на руското производство:

1. Хепарин маз 25 г - 50 рубли.
2. Heparin-Akrikhin 1000 гел 30 g - 224 рубли.
3. Гел за тромбове 30 g - 249 рубли.
4. Venolife 40 грама - 330 p.
5. Лавентум 50 г - 290 рубли.

За подкожно и интравенозно приложение

Лекарствените антикоагуланти pr се отнасят към лечението на дълбока венозна тромбоза, белодробна тромболия, ангина пекторис. Те са блокери на тромбин. Те предотвратяват образуването на неглобуларен фибринов протеин и слепване на тромбоцити.

Като терапевтична терапия лекарят предписва:

1. Clexane (Франция). Основният активен компонент на еноксапарин натрий предотвратява запушването на кръвоносните съдове и образуването на кръвни съсиреци.

• Спринцовки 0.2 ml 10 бр. - 1700 рубли.

2. Fraciparin (Франция). Активната съставка надропарин калций има висока Х-факторна активност. Използва се за разреждане на кръвта, когато има заплаха от кръвни съсиреци.

• Спринцовки 2850 ME 0,3 ml 10 бр. - 2150 руб.

3. Fragmin (САЩ). Той се предписва на пациенти на хемодиализа или хемофилтрация. Ефективно антикоагулантно лекарство за кръвта. Активното вещество на разтвора алтепарин натрий има антикоагулантно действие. Намалява скоростта на химичните реакции на коагулационния фактор и тромбина.

• Разтвор от 2500 анти-Xa ME / 0,2 ml 10 бр. - 2100 рубли.

Косвени антикоагуланти

Активните вещества от лекарства, принадлежащи към тази група, нарушават синтеза на протромбин в черния дроб и забавят процеса на кръвосъсирването. Протромбинът е прекурсор на ензима тромбин. Отнася се за сложни плазмени протеини. Участва в кръвосъсирването с участието на витамин К.

Списък на таблетки лекарства антикоагуланти

1. Вапфапин (Русия). Най-популярното лекарство от списъка на непреки антикоагуланти за лечение на тромбоза на венозната система. Намалява вероятността от тромбоемболични усложнения.

С диета, постоянното наблюдение на кръвта при INR и дозировката, терапията води до положителни резултати. Достъпна цена е друг значителен плюс лекарство.

• Tab. 2,5 mg 50 бр. - 86 рубли.

2. Фенилин (Русия). Друго непряко антикоагулантно лекарство ефективно в таблетна форма. Активната съставка Phenindione има антикоагулантни свойства.

Назначава се при блокиране на стените на вените, кръвоносните съдове на долните крайници и мозъка. Използва се като превантивна мярка след хирургични интервенции.

• Раздел за опаковане. 20 mg 30 бр. - 120 стр.

3. Синкумар (Русия). Инструментът е включен в списъка на кумариновите препарати на антикоагуланти. Предотвратява синтеза на витамин К в неговата активна форма, в резултат на което се нарушава коагулационния процес (образуване на кръвни съсиреци). Потиска синтеза на фактори на кръвосъсирването.

• Раздел за опаковане. 2 mg 50 бр. - 470 рубли.

Антикоагуланти от ново поколение

Особеност на лекарствата е способността да не се произвежда непрекъснато наблюдение на индекса на кръвосъсирването (INR). Съдейки по това свойство, новите лекарства са по-добри от Варфарин за по-лесна употреба. Въпреки това високата цена на лекарствата ограничава тяхната наличност, което е значителен недостатък.

Списъкът на лекарствата антикоагуланти ново поколение включват:

1. Xarelto (Германия). Активната съставка в лекарството е ривароксабан. Клиничните проучвания са доказали висока ефективност на този инструмент. Лесен за използване. Не обвързва пациентите с непрекъснато тестване.

• Цената на таб.15 мг 28 бр. - 2700 руб.

2. Eliquis (САЩ). Основната активна съставка апиксабан възстановява проходимостта на вените. Използва се за предотвратяване на кардиоемболичен инсулт. Не изисква систематичен контрол на хемостазата.

• Цената на таблетките 5 mg 60 броя - 2400 p.

3. Pradaksa (Австрия). Основният компонент на лекарството е дабигатран етексилат. Той се предписва за венозна и системна тромбоемболия, включително лезия на белодробната артерия след тежки наранявания и сложни операции.

Добре понася. По време на лекарствената терапия практикуващите отбелязват нисък риск от кървене.

• Капсули 110 mg 30 бр. - 1750 рубли.

Антикоагуланти: списък на лекарствата

Различни съдови заболявания причиняват образуването на кръвни съсиреци. Това води до много опасни последствия, тъй като например може да настъпи инфаркт или инсулт. За да разреди кръвта, лекарят може да предпише лекарства за намаляване на съсирването на кръвта. Те се наричат ​​антикоагуланти и се използват за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци в тялото. Те спомагат за блокирането на образуването на фибрин. Най-често те се използват в ситуации, в които тялото е увеличило съсирването на кръвта.

Възможно е да възникне поради проблеми като:

• Разширени вени или флебит;
• Тромб на долната кава на вената;
• Кръвни съсиреци на хемороидална вена;
• инсулт;
• Миокарден инфаркт;
• Увреждане на артерията при наличие на атеросклероза;
• тромбоемболизъм;
• Шок, нараняване или сепсис също могат да доведат до образуването на кръвни съсиреци.

За подобряване на съсирването на кръвта и използваните антикоагуланти. Ако преди е бил използван аспирин, сега лекарите са излезли от такава техника, защото има много по-ефективни лекарства.

Какво е антикоагуланти, ферма. ефект

Антикоагулантите са разредители на кръвта, но те също така намаляват риска от друга тромбоза, която може да настъпи по-късно. Има антикоагуланти на пряко и непряко действие.

За бързо освобождаване от разширени вени, нашите читатели препоръчват ЗДРАВИЯТ гел. Разширени вени - женска "чума на XXI век". 57% от пациентите умират в рамките на 10 години от тромби и рак! Опасните за живота усложнения са: ТРОМБОФЛЕБИТ (кръвни съсиреци във вените имат 75-80% от варикозните вени), ТРОФИЧНИ УЛЕКЦИИ (тъканна тъкан) и разбира се ONCOLOGY! Ако имате разширени вени, трябва да действате спешно. В повечето случаи можете да се справите без операция и други тежки интервенции със собствена помощ.

Директни и непреки антикоагуланти

Има преки и непреки антикоагуланти. Първите бързо разреждат кръвта и се отделят от тялото в рамките на няколко часа. Последните се натрупват постепенно, осигурявайки терапевтичен ефект в удължена форма.

Тъй като тези лекарства намаляват съсирването на кръвта, не е възможно да се намали или увеличи дозата самостоятелно, както и да се намали времето за прием. Лекарствата се прилагат съгласно предписаната от лекаря схема.

Директно действащи антикоагуланти

Директно действащите антикоагуланти намаляват синтеза на тромбин. В допълнение, те инхибират образуването на фибрин. Антикоагулантите са насочени към работата на черния дроб и възпрепятстват образуването на кръвни съсиреци.

Директните антикоагуланти са добре познати на всички. Това са локални хепарини за подкожно или интравенозно приложение.В друга статия ще намерите още повече информация за хепариновите мазила.

Например местно действие:

Тези лекарства се използват за тромбоза на долните крайници за лечение и профилактика на заболяването.

Те имат по-висока степен на проникване, но имат по-малък ефект от интравенозните средства.

Хепарини за приложение:

Обикновено се избират антикоагуланти за решаване на определени задачи. Например, Clivarin и Troparin се използват за превенция на емболи и тромбоза. Clexane и Fragmin - за ангина, инфаркт, венозна тромбоза и други проблеми.

Fragmin се използва за хемодиализа. Антикоагулантите се използват с риск от образуване на кръвни съсиреци във всички съдове, както в артериите, така и във вените. Активността на лекарството се поддържа през целия ден.

Косвени антикоагуланти

Антикоагулантите на непрякото действие са така наречени, защото влияят върху създаването на протромбин в черния дроб и не засягат пряко съсирването. Този процес е дълъг, но ефектът от това се удължава.

Те са разделени на 3 групи:

• Monokumariny. Те включват: Варфарин, Синкумар, Мракумар;
• Дикумарините са Dicoumarin и Tromexane;
• Индандиите са фенилин, омефин, дипаксин.

Най-често лекарите предписват варфарин. Тези лекарства се предписват в два случая: при предсърдно мъждене и изкуствени клапи на сърцето.

Често пациентите питат, каква е разликата между Аспирин Кардио и Варфарин и възможно ли е едно лекарство да се замени с друго?

Експертите отговарят, че Aspirin Cardio се предписва, ако рискът от инсулт не е висок.

Варфаринът е много по-ефективен от Аспирин, с изключение на това, че е по-добре да го приемате няколко месеца и дори през целия живот.

Аспиринът разяжда стомашната лигавица и е по-токсичен за черния дроб.

Косвени антикоагуланти намаляват производството на вещества, които влияят на съсирването, те също намаляват производството на протромбин в черния дроб и са антагонисти на витамин К.

Индиректните антикоагуланти включват антагонисти на витамин К:

Витамин К участва в процеса на кръвосъсирване и под действието на варфарин неговите функции са нарушени. Той помага да се предотврати отделянето на кръвни съсиреци и запушване на кръвоносните съдове. Това лекарство често се предписва след инфаркт на миокарда.

Има преки и селективни тромбинови инхибитори:

директно:

селективен:

Всички преки и непреки антикоагуланти се предписват само от лекар, в противен случай съществува висок риск от кървене. Косвени антикоагуланти се натрупват в тялото постепенно.

Прилагайте ги само устно. Невъзможно е да се спре лечението веднага, необходимо е постепенно да се намали дозата на лекарството. Внезапното спиране на лекарството може да причини тромбоза. В случай на предозиране на тази група, може да започне кървене.

Използване на антикоагуланти

Клиничната употреба на антикоагуланти се препоръчва при следните заболявания:

• Белодробен и миокарден инфаркт;
• Емболен и тромботичен инсулт (с изключение на хеморагичен);
• Флеботромбоза и тромбофлебит;
• Емболия на съдовете на различни вътрешни органи.

Като превенция можете да използвате, когато:

• Атеросклероза на коронарните артерии, мозъчни съдове и периферни артерии;
• Сърдечни дефекти ревматични митрални;
• flebotromboz;
• Постоперативният период за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.

Естествени антикоагуланти

Благодарение на процеса на кръвосъсирването, самото тяло се погрижи кръвният съсирек да не се простира отвъд засегнатия съд. Един милилитър кръв може да допринесе за съсирването на целия фибриноген в тялото.

Поради движението си кръвта поддържа течно състояние, както и поради естествените коагуланти. Естествените коагуланти се произвеждат в тъканите и след това влизат в кръвния поток, където предотвратяват активирането на кръвосъсирването.

Тези антикоагуланти включват:

• хепарин;
• Антитромбин III;
• Алфа-2 макроглобулин.

Антикоагуланти - Списък

Антикоагулантите на директното действие се абсорбират бързо и продължителността им на действие не е повече от един ден преди повторното въвеждане или прилагане.

Косвени антикоагуланти се натрупват в кръвта, създавайки кумулативен ефект.

Те не могат да бъдат отменени незабавно, тъй като това може да допринесе за тромбоза. Когато се приемат, те постепенно намаляват дозата.

Антикоагуланти директно местно действие:

• Хепаринов маз;
• Lioton гел;
• Gepatrombin;
• Trombless

Антикоагуланти за интравенозно или интрадермално приложение:

Косвени антикоагуланти:

• хируген;
• Хирулог;
• аргатробан;
• Warfarin Nycomed tab.;
• Фенилин в раздела.

Противопоказания

Има доста противопоказания за употребата на антикоагуланти, така че не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар относно целесъобразността на вземането на средствата.

Не може да се използва с:

• IBC;
• Пептична язвена болест;
• Паренхимни заболявания на черния дроб и бъбреците;
• Септичен ендокардит;
• Повишена съдова пропускливост;
• С повишено налягане при миокарден инфаркт;
• Онкологични заболявания;
• левкемии;
• Остра сърдечна аневризма;
• Алергични заболявания;
• Хеморагична диатеза;
• миома;
• Бременност.

С повишено внимание по време на менструация при жените. Не препоръчвайте кърмещи майки.

Странични ефекти

В случай на предозиране на лекарства с непряк ефект, може да започне кървене.

При едновременно приложение на варфарин с аспирин или други противовъзпалителни средства от нестероидните серии (симвастин, хепарин и др.), Антикоагулантният ефект се засилва.

А витамин К, лаксативи или парацетамол ще отслабят ефекта на варфарин.

Странични ефекти при приемане:

• алергии;
• Треска, главоболие;
• слабост;
• Некроза на кожата;
• Нарушена бъбречна функция;
• Гадене, диария, повръщане;
• Сърбеж, коремна болка;
• Плешивост.

Антикоагуланти: описание и списък на лекарства от пряко и непряко действие

Антикоагулантите инхибират активността на кръвосъсирването, предотвратяват образуването на нови кръвни съсиреци или унищожават съществуващите. Тази група лекарства се използва широко във всички отрасли на медицината.

Поради такива лекарства при хирургични пациенти, смъртността в следоперативния период е намаляла значително.

Какво е това?

Антикоагулантите са вещества или лекарства, които инхибират активността на кръвосъсирващата система, както и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Препаратите от тази серия се използват във всички области на медицината. Въпреки това, антикоагулантите са най-често срещани в кардиологията и хирургията. В хода на всякакви, дори незначителни хирургически интервенции, целостта на телесните тъкани се нарушава. Когато това се случи, активирането на хемостазната система, която се характеризира с повишена тромбоза.

Липсата на корекция на това състояние може да доведе до развитие на остри нарушения на мозъчната и коронарната циркулация, както и на тромбоемболизма на клоните на белодробната артерия.

Ето защо е изключително важно да се проведе адекватна антикоагулантна терапия в следоперативния период.

В сърдечната практика, използването на антикоагуланти става особено важно в постинфарктния период, с аритмии, както и със сърдечна недостатъчност.

Антикоагулантите се предписват за цял живот на пациенти, които са преминали през стентиране или аорто-коронарен байпас.

Естествени антикоагуланти

Разберете какво е антикоагуланти, можете да разберете само механизма на действие на тези вещества. В човешкото тяло има коагулационни и антикоагулационни системи. Първите са отговорни за образуването на тромботични маси в нарушение на целостта на съдовите структури. Последните предотвратяват прекомерната активност на кръвосъсирващата система и са отговорни за навременното разцепване на вече съществуващите кръвни съсиреци.

Естествените антикоагуланти се разделят на първични и вторични. Първичните фактори постоянно циркулират в кръвния поток и предотвратяват неконтролираното образуване на кръвни съсиреци. Те също са разделени на няколко подкатегории.

1. Инхибиторите на производството на фибрин - инхибират превръщането на фибриногена в фибрин.
2. Антитромбопластичните вещества имат антипробиназен ефект.
3. Антитромбините са структури, които свързват тромбин.

Намаляването на активността на тези вещества води до развитие на тромбоза и също е един от ключовите фактори за появата на синдрома на DIC.

Първичните антикоагулантни лекарства са:

• антитромбин III;
• алфа2 антиплазмин;
• хепарин;
• алфа макроглобулин;
• аполипротеин А-11;
• алфа2-антитрипсин;
• плацентарен антикоагулант - произвежда се само при образуване на плацентата;
• С1 естеразен инхибитор;
• LAKI - инхибитор на коагулацията, свързан с липопротеин;
• протеини S и С;
• автоантитела, продуцирани към фактори на активна коагулация;
• инхибитор на сглобяването на фибрин;
• тромбомодулинов;
• гликопротеини.

В процес на разрушаване на кръвни съсиреци се формират вторични фактори:

• фибринови пептиди;
• антитромбин I;
• метафактори - Va, Xia;
• PDF - продукти на разграждане на фибрин и фибриноген;
• продукти за разграждане на протромбин Q, P, R.

Въпреки многообразието от естествени фактори на кръвта, балансът между коагулационните и антикоагулационните системи не винаги се постига. Недостатъчната активност на естествените антикоагуланти и прекомерната активност на кръвосъсирващата система могат да доведат до повишена тромбоза. В този случай е необходимо използването на антикоагулантни лекарства.

препарати антикоагуланти

Съвременните антикоагуланти могат да повлияят на системата за кръвосъсирване, намалявайки нейната активност.

Това води до намаляване на вискозитета на кръвта и вероятността от образуване на кръвни съсиреци.

Механизмът на действие на антикоагулантите зависи от класа лекарства, към които принадлежат.

За по-добро разбиране са създадени класификации, в които се посочват точките на действие на определени групи лекарства.

класификация

Класификацията на антикоагулантите започва с отделянето на лекарствата според механизма на действие. Лекарствата, които действат директно върху факторите на кръвосъсирването, са изолирани - те също се наричат ​​директни.

Косвени лекарства включват лекарства, които засягат метаболитните процеси на черния дроб, намалявайки синтеза на витамин К. Последният е важен фактор в превръщането на протромбин в тромбин (тромбоцитен хемостазен дроб).

Разпределят основните класове сред антикоагулантите на пряко действие и непряко действие:

1. Хепарини - антитромбин III, хепарин, сулодексид, еноксипарин.
2. Антагонисти на витамин К - варфарин, аценокумарол, фенидин.
3. Тромболитици - стрептокиназа, фибринолизин, тенектеплаза, алтеплаза, урокиназа, протеин С, анкор.
4. Директни инхибитори на фактор Ха - Дарексабан, Ривароксаба, Апиксабан, Бетриксабан, Ендоксабан.
5. Антитромбоцитни средства - клопидогрел, ацетилсалицилова киселина, индобуфен, тикагрел, дипиридамод, абциксимаб, тиклопидин.
6. Преки тромбинови инхибитори - бивалирудин, лепирудин, дабигатран, ксимеланатран, дезирудин, меланатран, аргатробан.
7. Други антитромботични средства са фондапаринукс, дефибротид, дерматан сулфат.

Много пациенти с анамнеза за предсърдно мъждене, исхемия или миокарден инфаркт, преходна исхемична атака на мозъка, предпочитат да носят със себе си таблетиран антикоагулант, който може бързо да се изпие.

Тези хора, които имат висок риск от развитие на сърдечно-съдови събития, е по-добре да попитате Вашия лекар какви нови орални антикоагуланти и кой е по-добре да имате винаги с Вас. Лекарството може да варира (в зависимост от здравословното състояние на пациента). Обикновено това са Дабигатран, Апиксабан, Епарин.

Наркотици на пряко действие

На свой ред лекарствата с пряко действие са разделени на следните подкатегории:

• хепарини, както и техните производни;
• хепарини с ниско молекулно тегло;
• натриев хидроксид;
• данапароид, както и лепирудин;
• хирудин.

Косвени лекарства

Списъкът на антикоагулантните лекарства с непряк механизъм на действие може да бъде разделен на подкатегории:

• bishydroxycoumarin;
• монокумарини (получени от оксакурин);
• индандиони.

Антикоагулантите от кумариновите серии се използват в медицината от 40-те години на ХХ век. В момента те не са толкова широко разпространени като другите групи, но се използват активно в кардиологията.

По-специално, варфарин е ключово лекарство при лечението на предсърдно мъждене. Предотвратява образуването на кръвни съсиреци в дясното ухо на сърцето и намалява риска от неблагоприятни сърдечно-съдови усложнения.

Индадиони са по-малко разпространени в медицинската практика.

Показания за употреба

За да се разбере какво е антикоагуланти в медицината е възможно, знаейки индикациите за употреба на тези лекарства. Съществува списък от ситуации, при които използването на антикоагуланти е задължително.

1. Постоперативният период.
2. Условия след остър мозъчно-съдов инцидент.
3. Прехвърлен миокарден инфаркт.
4. Тромбоемболия на клоните на белодробната артерия.
5. Предсърдно мъждене.
6. Разширени вени и тромбофлебит.
7. Наличието на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове.
8. Облитиращ ендартериит.

Нарушаването на нормалния ритъм на сърцето допринася за повишена тромбоза и значително увеличава риска от инсулт, инфаркт, белодробна емболия. Ето защо, кардиолог трябва да предпише специален списък на антикоагулантни лекарства за аритмии, използването на които намалява риска от тези усложнения.

Изборът на групата и лекарството зависи от здравето на конкретния пациент, неговата патология и състоянието на кръвосъсирващата система. За това има коагулограма, която показва функционалната активност на кръвната система преди, по време и след употребата на лекарства.

Всеки лекар може да предпише антикоагулантни лекарства, ако види риска от тромботични усложнения. Горните са най-честите случаи. Въпреки това, в други отрасли на медицината, тези лекарства могат да бъдат предписани.

Противопоказания

Всеки антикоагулант се предписва предпазливо при жени по време на бременност. Тези лекарства могат да се използват само под контрола на коагулограма и в ситуации, при които рискът от нежелани последици за майката и детето е по-висок, отколкото от възможни странични ефекти.

Има и други противопоказания за антикоагуланти, които включват:

• пептична язва;
• патология на кръвосъсирването с тенденция към хипофункция;
• уролитиаза;
• някои злокачествени тумори;
• чернодробна патология с развитие на тежко функционално увреждане, включително увреждане на алкохола;
• чернодробна енцефалопатия;
• патология на бъбреците с формиране на недостатъчност на функцията на органа.

Антикоагулантите се предписват с повишено внимание при инфекциозни заболявания.

Естествени средства

Някои продукти също имат антикоагулантна активност.

1. Големи количества течност - вода, компот, чай.
2. Краставици.
3. Диня.
4. Лененото масло и нискомаслената риба.
5. Овесените каша.
6. Пийте боровинки от други тъмни плодове.
7. Йод-съдържащи продукти - морска зеле.
8. Гроздови напитки.

За съжаление, използването на тези продукти не позволява напълно да се поддържа хемостатичната система на подходящо ниво.

Въпреки това, тези свойства трябва да се помнят от хората, които приемат антикоагулантни лекарства - излишъкът от тяхната употреба може да причини вътрешно и външно кървене.

заключение

Има ясни индикации и противопоказания за назначаването на антитромботични лекарства. Те трябва да се приемат само както е предписано от лекуващия лекар под стриктния контрол на коагулограмата.

Въпреки съществуващите противопоказания и възможните странични ефекти, не се страхувайте да приемате тези лекарства. Тяхната употреба може да предотврати развитието на тежки усложнения и дори да спаси живота на човека.

Антикоагуланти - ефективността на лекарства от пряко и непряко действие, ново поколение, индикации и противопоказания

След 50 години съдовете стават по-малко еластични и съществува риск от образуване на кръвни съсиреци. За да се избегне рискът от прекомерни кръвни съсиреци, лекарите предписват приема на антикоагуланти. Също така, антикоагулантите се предписват за лечение на разширени вени.

Антикоагулантите са група лекарства, които влияят върху образуването на кръвни съсиреци в кръвта. Те предотвратяват процеса на коагулация на тромбоцитите, засягайки основните етапи на функционалната активност на кръвните съсиреци, като по този начин блокират кръвосъсирването на тромбоцитите.

За да се намали броят на трагичните резултати от заболявания на сърдечно-съдовата система, лекарите предписват антикоагуланти.

Основният механизъм на действие на антикоагулантите е да се предотврати образуването и увеличаването на кръвните съсиреци, които могат да запушат артериалния съд, като по този начин се намалява рискът от инсулт и инфаркт на миокарда.

Класификация на антикоагулантите

Въз основа на механизма на действие върху организма, скоростта на постигане на положителен ефект и продължителността на действие, антикоагулантите се разделят на преки и непреки. Първата група включва лекарства, които имат пряк ефект върху съсирването на кръвта и спират неговата скорост.

Косвени антикоагуланти нямат пряк ефект, те се синтезират в черния дроб, като по този начин забавят основните фактори на кръвосъсирването. Те се произвеждат под формата на таблетки, мехлем, инжекционен разтвор.

Директно действащи антикоагуланти

Те са лекарства с бърз ефект, които имат пряк ефект върху съсирването на кръвта. Те участват в образуването на кръвни съсиреци в кръвта и спират развитието на вече образувани, спират образуването на фибринови филаменти.

Антикоагулантите на пряка експозиция имат няколко групи лекарства:

1. Натриев хидроцитрат.
2. Хепарин.
3. Хепарин с ниско молекулно тегло.
4. Хирудин.
5. Данапароид, лепирудин.

Хепарин е широко известен като директен антикоагулант. Най-често се използва като мехлем или се прилага интравенозно или интрамускулно. Основните лекарства за хепарин са: ревипарин натрий, адрепарин, еноксапарин, надропарин калций, паранапарин натрий, тинзапарин натрий.

В повечето случаи хепариновите мазила, проникващи в кожата, нямат много висока ефективност. Обикновено те се предписват за лечение на хемороиди, разширени вени на краката и натъртвания. По-популярни мазила на основата на хепарин са:

Лекарствата, базирани на хепарин, се подбират индивидуално за интравенозно и подкожно приложение.

Обикновено хепарините започват да имат терапевтичен ефект няколко часа след консумацията, като продължават да запазват ефектите върху тялото през целия ден. Намалявайки активността на плазмените и тъканните фактори, хепарините блокират тромбина и служат като бариера за образуването на фибринови филаменти, предотвратявайки прилепването на тромбоцитите.

Косвени антикоагуланти

Намалявайки производството на протромбин в черния дроб, блокирайки производството на витамин К, забавяйки образуването на протеини S и C, те по този начин влияят върху съсирването на кръвта.

Групата на индиректните антикоагуланти включва:

1. Производни на индан-1,3-дион, които винаги се получават под формата на таблетки. Ефектът от употребата на лекарството се проявява след 8 часа и продължава да се поддържа през целия ден.
2. Кумарин - основната активна съставка на лекарството се съдържа под формата на захари в редица растения: сладка детелина, Зубровка. За първи път лекарството от тази група е изобретен през 20-ти век и е отстранен от листата на детелината. Групата на кумариновите препарати включва (варфарин, неодимумарин, аценокумарол (Sincumar)).

Перорални антикоагуланти от ново поколение

Днес съвременната група антикоагуланти се превърна в незаменим лекарство при лечението на такива заболявания като: аритмия, исхемия, тромбоза, сърдечни пристъпи и др. Въпреки това, като всички лекарства, те имат огромен брой странични ефекти. Фармакологичната индустрия не е налице и развитието на антикоагуланти, които нямат странични ефекти върху други органи, продължава и до днес.

В допълнение, не за всички видове заболявания, които са разрешени за употреба. Активно се развива група антикоагуланти, които в бъдеще няма да бъдат противопоказани за деца, бременни жени и редица пациенти, на които е забранено да се лекуват с настоящи антикоагуланти.

Предимства и недостатъци

Положителните качества на антикоагулантите са:

• Значително намалява риска от кървене;
• Времето на настъпване на действието на лекарството е намалено до 2 часа и те лесно се елиминират от организма;
• Обхватът на пациентите, които могат да използват антикоагуланти, се е разширил, поради намаления риск от странични ефекти на лекарството (чернодробни и стомашно-чревни заболявания, непоносимост към лактаза и др.);
• Значително намалява влиянието на други лекарства и храна върху ефекта на антикоагулантите.

Въпреки това, антикоагулантите от новото поколение имат своите недостатъци:

1. Лекарството е редовно, за разлика от антикоагулантите от старото поколение, чието използване може да се пропусне.
2. Съществува риск от кървене в стомашно-чревния тракт.
3. По време на употреба много пациенти изпитват непоносимост към антикоагуланти от ново поколение, при липса на странични ефекти на старомодните лекарства.

Ефективността на лекарствата е доказана, те намаляват риска от инсулт или инфаркт с аритмии от всякакъв тип.

Когато назначавате перорални антикоагуланти, не забравяйте, че има много странични ефекти и противопоказания. Преди употреба прочетете инструкциите на лекарството и се консултирайте с Вашия лекар. Не забравяйте, че докато приемате антикоагуланти, е необходимо да се придържате към специална диета, не забравяйте да преглеждате всеки месец и да проверявате определени кръвни параметри. В случаи на съмнение за вътрешно кървене, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. В случаите, когато употребата на антикоагуланти причинява кървене, лекарството трябва да се замени с друго.

Антиагреганти и антикоагуланти: разликата в лекарствата

Антиагрегантните агенти разредиха кръвта и предотврати образуването на кръвни съсиреци в съдовете. Механизмът на действие върху тялото е различен от антикоагулантите. Широко търсените антиагреганти са:

• Аспиринът е най-популярният в целия свят, но страдащите от алергии често имат реакция към това вещество;
• Дипиридамол - разширява кръвоносните съдове;
• Тиклопидин - използва се за исхемична болест на сърцето, сърдечен удар, както и за предотвратяване на тромбоза;
• Tirofiban - предотвратява адхезията на тромбоцитите;
• Ептифибатид - има блокиращ ефект върху адхезията на тромбоцитите.

Чрез спиране адхезията на тромбоцитите те намаляват нивото на съсирване на кръвта. Освен това те са спазмолитици и вазодилататори.

Какви са антикоагулантите в медицината, тяхната класификация и наименованието на лекарствата

Антикоагулантите са група лекарства, които подтискат съсирването на кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци чрез намаляване на образуването на фибрин.

Антикоагулантите влияят на биосинтеза на някои вещества, които инхибират процеса на съсирване и променят вискозитета на кръвта.

В медицината съвременните антикоагуланти се използват за профилактични и терапевтични цели. Предлагат се в различни форми: под формата на мехлеми, таблетки или инжекционни разтвори.

Само специалист може да избере подходящия лекарствен продукт и да избере дозата.

Неправилната терапия може да причини увреждане на тялото и да причини сериозни последствия.

Високата смъртност от сърдечносъдови заболявания се обяснява с образуването на кръвни съсиреци: почти половината от починалите от сърдечно заболяване имат тромбоза.

Тромбоза на вените и белодробна емболия - най-честите причини за увреждане и смъртност. Затова кардиолозите препоръчват да започнете да използвате антикоагуланти веднага след откриването на съдови и сърдечни заболявания.

Тяхната ранна употреба помага да се предотврати образуването и увеличаването на кръвния съсирек, запушването на кръвоносните съдове.

Повечето антикоагуланти действат не върху самия кръвен съсирек, а върху кръвосъсирващата система.

След поредица от трансформации, плазмените фактори на кръвосъсирването се потискат и производството на тромбин, ензимът, необходим за създаване на фибринови филаменти, които образуват тромботичния съсирек. В резултат на това образуването на тромби се забавя.

Използване на антикоагуланти

Антикоагулантите са показани за:

• Емболен и тромботичен инсулт (действа като микроциркулатори);
• Ревматичен кардит;
• атеросклероза;
• Остра тромбоза;
• тромбофлебит;
• Митрални сърдечни дефекти;
• разширени вени;
• Аортна аневризма;
• Исхемична болест на сърцето;
• белодробна емболия;
• DIC синдром;
• Предсърдно мъждене;
• Ендартерити и облитериращи тромбоангити.

Противопоказания и странични ефекти на антикоагуланти

Антикоагулантите са противопоказани за хора, страдащи от следните заболявания:

• Кръвотечение на хемороиди;
• Язва на дванадесетопръстника и язва на стомаха;
• Бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• Чернодробна фиброза и хроничен хепатит;
• Тромбоцитопенична пурпура;
• уролитиаза;
• Недостиг на витамини С и К;
• Кавернозна белодробна туберкулоза;
• Перикардит и ендокардит;
• Злокачествени новообразувания;
• Хеморагичен панкреатит;
• Интрацеребрална аневризма;
• Инфаркт на миокарда с хипертония;
• левкемия;
• Болест на Crohn;
• алкохолизъм;
• Хеморагична ретинопатия.

Антикоагулантите не трябва да се приемат по време на менструация, бременност, кърмене, в ранния следродилен период, в напреднала възраст.

Страничните ефекти включват: симптоми на интоксикация и диспепсия, некроза, алергии, обриви, сърбеж, остеопороза, бъбречна дисфункция, алопеция.

Усложнения на терапията - кървене от вътрешни органи:

• носоглътката;
• уста;
• черва;
• стомаха;
• Кръвоизливи в ставите и мускулите;
• Появата на кръв в урината.

За да се предотврати появата на опасни последствия, е необходимо да се следи състоянието на пациента и да се наблюдават кръвните параметри.

Естествени антикоагуланти

Може да бъде патологично и физиологично. Патологични при някои заболявания се появяват в кръвта. Физиологичната норма е в плазмата.

Физиологичните антикоагуланти се разделят на първични и вторични. Първите се синтезират самостоятелно от тялото и постоянно присъстват в кръвта. Вторични се появяват при разделяне на коагулационните фактори в процеса на образуване и разтваряне на фибрина.

Първични природни антикоагуланти

класификация:

• антитромбин;
• Antitromboplastiny;
• Инхибитори на процеса на фибриновото самосглобяване.

С намаляване на нивото на първичните физиологични антикоагуланти в кръвта съществува риск от образуване на тромбоза.

Тази група вещества включва следния списък:

• Антитромбин III се образува в черния дроб, се отнася до алфа-гликопротеини. Той намалява активността на тромбина и редица активирани коагулационни фактори, но не засяга неактивираните фактори. 75% антикоагулантна активност се осигурява от антитромбин III.
• Хепарин. Този полизахарид се синтезира в мастоцити. Съдържа се в големи количества в черния дроб и белите дробове. Големите дози хепарин инхибират тромбоцитната функция и предотвратяват съсирването на кръвта.
• Протеин C. Той е в кръвта в неактивна форма и се образува от клетките на паренхима на черния дроб. Активиран от тромбин.
• Инхибитор на комплемента-I.
• Alfa₂-глобулин.
• Протеин S. Зависи от витамин К, синтезиран от ендотелни клетки и чернодробен паренхим.
• Antitromboplastiny.
• Липиден инхибитор.
• Свържете се с Инхибитор.

Вторични физиологични антикоагуланти

Образува се в процеса на кръвосъсирването. Те също се появяват, когато се разделят коагулационните фактори и се разтварят фибринови съсиреци.

Вторични антикоагуланти - какво е:

• Антитромбин I, IX;
• фибринопептид;
• Antitromboplastiny;
• PDF продукти;
• Метафактори Va, XIa.

Патологични антикоагуланти

С развитието на редица заболявания в плазмата могат да се натрупват силни инхибитори на имунната коагулация, които са специфични антитела, като лупусния антикоагулант.

Тези антитела показват определен фактор, те могат да бъдат произведени за борба с проявите на съсирване на кръвта, но според статистиката те са инхибитори на фактор VII, IX.

Понякога с редица автоимунни процеси в кръвта и парапротеинеми могат да се натрупват патологични протеини с антитромбин или инхибиторни ефекти.

Механизмът на действие на антикоагулантите

Това са лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта и се използват за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци.

Поради образуването на запушвания на органи или съдове може да се развие:

• Гангрена на крайниците;
• Исхемичен инсулт;
• тромбофлебит;
• Исхемия на сърцето;
• Възпаление на съдовете;
• Атеросклерозата.

Според механизма на действие, антикоагулантите се разделят на лекарства с пряко / непряко действие:

"Директно"

Действат директно върху тромбин, намалявайки неговата активност. Тези лекарства са деактивиращи протромбин, тромбинови инхибитори и инхибират образуването на тромби. За да се предотврати вътрешното кървене, е необходимо да се наблюдават показателите на коагулационната система.

Директните антикоагуланти бързо влизат в тялото, абсорбират се в стомашно-чревния тракт и достигат до черния дроб, имат терапевтичен ефект и се отделят с урината.

Те са разделени на следните групи:

• хепарин;
• Хепарин с ниско молекулно тегло;
• хирудин;
• Натриев хидроцитрат;
• Лепирудин, данапароид.

хепарин

Най-често срещаното анти-съсирващо вещество е хепарин. Това е антикоагулантно лекарство на пряко действие.

Прилага се интравенозно, интрамускулно и под кожата и се използва като мехлем като местно лекарство.

Хепарините включват:

• Adreparin;
• Надропарин натрий;
• Parnaparin;
• далтепарин;
• тинзапарин;
• еноксапарин;
• Reviparin.

Антитромботичните локални препарати нямат много висока ефективност и ниска пропускливост в тъканта. Използва се за лечение на хемороиди, разширени вени, натъртвания.

Най-често с хепарин се използват следните агенти:

• Хепаринов маз;
• Lioton гел;
• Venolayf;
• Гел без тромби;
• Troxevasin NEO;
• Gepatrombin.

Хепарини за подкожно и интравенозно приложение - лекарства за намаляване на коагулацията, които се подбират индивидуално и не се заменят един с друг в процеса на лечение, тъй като не са еквивалентни в действие.

Активността на тези лекарства достига максимум след около 3 часа, а продължителността на действие е един ден. Тези хепарини блокират тромбин, намаляват активността на плазмените и тъканните фактори, предотвратяват образуването на фибринови филаменти и предотвратяват адхезията на тромбоцитите.

Делтапарин, еноксапарин, надропарин обикновено се предписват за лечение на ангина, сърдечен удар, белодробна емболия и дълбока венозна тромбоза.

За профилактика на тромбоза и тромбоемболизъм се предписват Reviparin и Heparin.

Натриев хидроцитрат

Този антикоагулант се използва в лабораторната практика. Той се добавя към епруветки, за да се предотврати съсирването на кръвта. Използва се за запазване на кръвта и нейните съставки.

"Непряка"

Те оказват влияние върху биосинтезата на страничните ензими на коагулационната система. Те не инхибират активността на тромбина, но го унищожават напълно.

Освен антикоагулантния ефект, лекарствата от тази група оказват релаксиращо действие върху гладките мускули, стимулират кръвоснабдяването на миокарда, отделят урати от тялото и имат понижаващ холестерола ефект.

"Индиректни" антикоагуланти се предписват за лечение и профилактика на тромбоза. Използват се изключително вътре. Формата на таблетките се прилага продължително време в амбулаторни условия. Внезапното отменяне води до увеличаване на протромбин и тромбоза.

Какво е антикоагуланти. Списък, имена на наркотици, странични ефекти, класификация

Проблеми със сърдечната дейност и съдовата система често се срещат при хора. За превенция, лечението на тези патологии произвежда лекарства - антикоагуланти. Това, което е, как и колко да се използват, се разкрива по-нататък.

Какво е антикоагуланти, принципът на действие

Антикоагулантите се наричат ​​лекарства, които изпълняват функцията на втечняване на плазмата. Те спомагат за предотвратяване на образуването на тромботични възли, минимизират появата на инфаркт, инсулт, както и образуването на венозни и артериални блокажи.

Трябва да се отбележи, че образуваните преди това кръвни съсиреци не се резорбират с помощта на такива лекарства.

Лекарствата се понасят добре, поддържат здравето на хората, които имат изкуствени сърдечни клапи или неравномерен пулс. Ако пациентът е претърпял инфаркт или има друго сърдечно заболяване (кардиомиопатия), той също се предписва антикоагуланти.

Действието на такива средства е насочено към намаляване на способността на кръвта да коагулира (съсирване), а именно, под тяхното влияние намалява вероятността от образуване на съсиреци, които могат да блокират преминаването на съдови стави. В резултат на лечението рискът от инфаркт или инсулт е минимизиран.

Антикоагуланти (какво е то, особеностите на тяхното използване са описани по-долу) са разделени на групи:

• физиологични - постоянно произвеждани от тялото и влизащи в кръвния поток;
• патологично - когато се открие в плазмата, те могат да покажат наличието на всяка патология.

Първата група е разделена на:

• първичен (техният синтез протича постоянно);
• вторично (произвежда се след разцепване на факторите на кръвния поток чрез разтваряне на фибрин в него).

Първични природни препарати

Тази група лекарства се разделя на:

• инхибитори, които се образуват вследствие на репликация на фибрин;
• антитромбин - основният фактор на плазмените протеини;
• антитромбопластините са фактор в плазмената антикоагулационна система.

Ако пациентът има предразположение за намаляване на тези вещества, тогава има вероятност той да образува тромбоза.

Група естествени първични лекарства:

Вторични физиологични лекарства

Груповите лекарства включват във формулата следните активни вещества:

1. Антитромбин I.
2. Антитромбин IX.
3. Метафактори XIa и Va.
4. Febrinopeptidy.
5. Auto 2-антикоагулант.
6. Antitromboplastiny.
7. PDF (вещества, получени при разтваряне на фибрин).

Патологични препарати

С развитието на сериозни заболявания в кръвта се образуват инхибитори на имунните видове, действащи като специфични антитела. Такива тела са предназначени за предотвратяване на коагулацията.

Те включват инхибитори на VII, IX фактор. В хода на автоимунните заболявания се появява патологичен тип протеини в кръвния поток. Те имат антимикробни свойства и преобладаващ ефект върху коагулационните фактори (II, V, Xa).

антиагреганти

Лекарствата намаляват синтеза на тромбоксан и са предназначени за предотвратяване на инсулт и инфаркт, които могат да възникнат от образуването на слепени кръвни съсиреци.

Аспиринът е най-разпространеният и полезен антиагрегат. Често пациенти, които са имали припадък, се предписват аспирин. Той блокира образуването на кондензирани кръвни образувания в коронарните артерии. След консултация с медицински специалист е възможно да се използва този агент в малки дози (за профилактика).

Пациентите, които са претърпели инсулт и замяна на сърдечната клапа, са предписани ADP (инхибитори на аденозин дифосфат рецептори). Това лекарство се инжектира във вена и предотвратява образуването на съсиреци, които могат да запушат съдовете.

Препарати за тромбоза:

Както всички други лекарства, антиагрегантните агенти имат редица странични ефекти:

• постоянна умора;
• чести прояви на киселини;
• болка в главата;
• гадене;
• болка в корема;
• драматична промяна в изпражненията;
• притока на кръв от носа.

При такива прояви пациентът трябва да се обърне към медицински специалист, за да пренасочи лекарствата.

Също така, има странични ефекти, при които е необходимо напълно да се спре приема на лекарството:

1. Алергични реакции (подуване на лицето, ларинкса, езика, крайниците, устните, обрива).
2. Повръщане особено при наличие на кръвни съсиреци.
3. Столът е тъмен или окървавен.
4. Наличието на кръв в урината.
5. Трудно вдишване и издишване.
6. Несвързана реч.
7. Признаци на аритмия.
8. Пожълтяване, говорене върху кожата и очните протеини.
9. Болезненост на ставите.
10. Халюцинации.

Някои пациенти се предписват антитромбоцитни лекарства за цял живот, така че трябва систематично да вземат кръв, за да проверят за съсирване.

Орални лекарства от ново поколение

Антикоагулантите (това, което е и принципът на въздействие на средствата върху тялото, описано в статията) са незаменими за много болести. Според статистиката повечето от тях имат редица ограничения и странични ефекти. Но производителите премахват всички негативни аспекти, благодарение на което освобождават нови и подобрени средства на новото поколение.

Всички антикоагуланти имат както положителни, така и отрицателни страни. Учените провеждат допълнителни лабораторни изследвания на лекарства с цел по-нататъшно производство на универсални средства за тромбоза и свързани с тях и заболявания. Такива лекарства се разработват за по-млади пациенти (деца) и за тези, които имат противопоказания за тяхното използване.

Предимства на съвременните лекарства:

• минимизиран риск от спонтанен кръвен поток;
• лекарствата функционират за 1,5 часа;
• повечето хора, които имат ограничени показания за военни вина, вече могат да приемат по-нови продукти;
• ядената храна и други лекарства не влияят върху ефективността на PNP.

Недостатъци на PNP:

• непрекъснато тестване на средства;
• такива средства трябва да се пият постоянно, без пропуски, тъй като имат кратък период на действие;
• рядко, но има нежелани ефекти, свързани с непоносимост към съставките.

В списъка на PUP има малко средства, тъй като повечето от тях са в етап на тестване. Един от новите продукти е Dabigatran, който е лекарство с ниско молекулно тегло (тромбинов инхибитор). Медицински специалисти често го предписват за венозни блокажи (за профилактични цели).

Други 2 PNP, които лесно се понасят от пациентите, са Апиксабан, Ривароксабан. Предимството им е, че няма нужда по време на терапевтичната терапия да се взема кръв за риска от нарушения на коагулацията. Те не реагират на други използвани лекарства, което е тяхно предимство. Инсулт и аритмия също са добре предотвратими.

Класификация на антикоагулантите: пряко, непряко действие

Антикоагулантите (това, което е и принципът на тяхното действие се обсъжда в статията с информационни цели, така че самолечението им е забранено) могат да бъдат разделени на 2 основни подгрупи.

Те са:

• пряко действие (имат способността да действат директно върху тромбин, намалявайки неговата активност до минимум, като по този начин се разрежда кръвния поток);
• косвени ефекти (засягат синтеза на ензими (вторичен произход), които регулират съсирването на кръвта).

Директни и непреки антикоагуланти: списък

Лекарствата се абсорбират добре от стените на стомаха и се екскретират в урината.

• Хепарини (с ниско молекулно тегло).
• Хирудин.
• Натриев хидроцитрат.
• Danaparodid.
• Лепирудин.
• Хепарин.

• Indandiona.
• Monokumariny.
• Bishydroxycoumarin.

Херапинова група

Основният и най-често срещан представител на лекарствата с директно действие е хепарин. Неговият състав включва сулфатирани гликозаминогликани, различни по размер. Той има ниска бионаличност.

Лекарството взаимодейства с голям брой други компоненти, произвеждани от тялото:

Лечението с това лекарство не предпазва напълно от тромбоза. Ако се появи кръвен съсирек и се намира на атеросклеротична плака, хепаринът не може да действа върху него.

Лекарства за хепарин (перорални таблетки и мехлеми за външна употреба:

1. "Venolayf".
2. "Heparin" (инжекция).
3. "Klevarin".
4. "Хепаринов маз".
5. "Лиотонов гел".
6. "Trombless".
7. "Dolabene".
8. "Ksarelto".

олигопептиди

Антикоагулантите (какво е това и как те влияят на тялото могат да бъдат намерени по-нататък) от групата олигопептиди влияят на активността на тромбина. Това са силни инхибитори, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Активните компоненти на медицинските изделия се събират отново с фактори на кръвосъсирването, променяйки местоположението на техните атоми.

Някои лекарства от групата:

Тези средства се използват за превенция:

• инфаркти;
• разширени вени;
• тромбоемболизъм;
• реоклюзия след пластична хирургия на съдовите стени.

Хепарини с ниско молекулно тегло

Хепарините с ниско молекулно тегло имат повишен праг на бионаличност и антитромботично действие. В процеса на тяхното използване е възможен рискът от образуване на хемороидални усложнения. Компонентите на лекарствата обикновено се абсорбират бързо и се екскретират дълго време.

Лекарствата в тази подгрупа напълно елиминират факторите, които допринасят за абнормното съсирване на кръвта.

Те повишават синтеза на тромбин и нямат сериозно въздействие върху капацитета на съдовите стени. Лекарствата спомагат за подобряване на реологичните свойства на кръвния поток, а също така оказват положителен ефект върху кръвоснабдяването на всички органи, което води до стабилно състояние на тяхната функция.

Имена на лекарства с нискомолекулни хепарини:

Тромбинови инхибитори

Основният представител на тази група е „Грудин”. Неговият състав съдържа протеин, който се извлича от слюнката на пиявица (медицинска). Той е инхибитор на директния ефект тромбин.

Гирудин има аналози (Girugen, Girulog). Те допринасят за запазването на живота на пациенти, страдащи от сърдечни заболявания. Тези лекарства имат много предимства в сравнение с хепариновата група. Средствата имат продължителен ефект.

Производителите започват да освобождават форми на орално приложение. Ограниченията при използването на тези средства могат да се дължат само на ценовата категория.

"Lepirudin" (рекомбинантно лекарство) блокира тромбин и се предписва за профилактични цели от тромбоза. Лекарството е директен инхибитор на тромбина, изпълнява неговото блокиране. Лекарството се предписва за предотвратяване на инфаркт на миокарда или за избягване на сърдечна операция поради ангина.

Препарати от хирудин

Лекарствата в тази група имат известни сходства с хепариновата група и имат антитромботичен ефект. В състава им има вещество, което се произвежда в слюнката на пиявиците - хирудин. Той се свързва с тромбин и необратимо го елиминира. Също така, лекарството частично оказва влияние върху други фактори, влияещи върху съсирването на кръвта.

Средства, базирани на хирудин:

Всички лекарства не са толкова отдавна в продажба, така че опитът от използването им е малък.

Списък на непреки антикоагуланти: имена на лекарства

Антикоагулантите (това, което е описано по-горе в статията) на непрякото действие са описани в таблицата по-долу:

Инструментът намалява съдържанието на мазнини в кръвния поток, увеличавайки пропускливостта на съдовите стени.

Списък и преглед на директно действащи антикоагуланти

Лекарства (антикоагуланти) пряко действие:

• "Хепарин маз", присъства в продажбата в една тръба от 25 грама, цената му е от 50 рубли., Продуктът е произведен от руска фармацевтична компания.
• "Heparin-Akrikhin", се произвежда под формата на гел за външно приложение, тръбата е с обем 30 g, производителят е Русия, а цената му е от 230 рубли.
• "Trombless", се произвежда от руска фармацевтична компания под формата на гел за външно приложение, тръбата е с обем 30 g, цената на този наркотик варира от 250 до 300 рубли.
  
• "Venolife" - гел за външно приложение, се произвежда под формата на тръба, обемът на която е 40 g, цената на лекарството се намира на около 350 рубли.

Като лечение и профилактика, медицинските специалисти предписват лекарства като:

• "Clexane" - инжектиране (произведено от френска фармацевтична компания). Лекарството блокира запушването на кръвоносните съдове с тромбоподобни шипове, променя състава на ензимите, които са насочени към съсирване на кръвта. Цената на лекарството е 1500 рубли.
• Фраксипарин се произвежда и от френска компания. Активното вещество насърчава разреждането на кръвта и намалява риска от образуване на кръвни съсиреци. Това е инжекционен наркотик, който струва 2200 рубли.
• "Fragmin" - инжекция от американската продукция, предписана на хора, които имат риск от образуване на кръвни съсиреци. Цената на средствата - 2000 рубли.

Показания за прием

Антикоагуланти се предписват, ако съществува риск от тромбоза и ако:

• настъпи сърдечна недостатъчност;
• има изкуствено имплантирани сърдечни клапи;
• има хронична аневризма на стадия;
• открита париетална тромбоза в сърцето;
• инфаркт на миокарда.

В някои случаи лекарствата се предписват като превенция и лечение:

• тромбофлебит на краката;
• разширени вени (разширени вени);
• тромбоемболия, възникваща след раждане;
• принудително положение след операции.

Противопоказания

Преди да приемете антикоагуланти, пациентът трябва да премине през серия от тестове.

Лекарствата са противопоказани при:

• аневризма (интрацеребрална);
• заболявания на храносмилателния тракт (язва);
• хипертония (портал);
• тромбоцитопения;
  
• заболяване от левкемия;
• тумори (злокачествени);
• бъбречни проблеми с черния дроб (недостатъчност);
• високи налягания (повече от 180/100);
• прекомерно пиене;

Възможни нежелани реакции

Лекарствата могат да причинят следните проблеми при пациенти:

• наличието на кръвни съсиреци в урината;
• тъмни или черни изпражнения;
• кървави петна под кожата;
• дълги кръвотечения от носа;
• кървене на венците;
• провокиране на повръщане с кървави ивици или кърваво отхрачване;
• При жените естеството и количеството на менструалната кръв (продължителността на цикъла и количеството на освобождаването) могат да се променят.

Имам ли нужда от рецепта от лекар?

Тъй като антикоагулантите влияят върху съсирването на кръвта, може да се появи кървене, ако не се спазват правилата за приемане (по-често това са вътрешни кръвоизливи). Забранено е да се извършва самолечение, не забравяйте да се свържете с медицински специалист, който ще даде подробни препоръки. От аптеки такива лекарства се продават без медицински специалист.

Дизайн на статия: Олег Лозински

Видео за антикоагуланти

Антикоагуланти: лекарства, механизъм на действие и основни показания: