Хип болка

Искате ли да знаете защо ви боли хип? В тази статия се разглеждат най-честите причини за тази клинична проява. Болка може да настъпи поради физическо натоварване и ще премине след няколко дни. Но ако бедрото боли постоянно или редовно (особено сутрин), ако болката е съпроводена с усещане за скованост и ограничено движение, трябва да потърсите медицинска помощ в CELT Pain Clinic!

Причините за болки в бедрата

Причините за болка в тазобедрената става (както и нейната природа) могат да бъдат различни. Тазобедрената става може да боли странично в ставата или в меките тъкани, докато дискомфортът може да се появи периодично и да бъде интензивен, остър или хроничен. Дясното и лявото бедра могат да наранят; В допълнение, болката може да бъде локализирана в областта на слабините.

Наранявания на бедрата

Уврежданията на бедрата включват:

  • синини на таза, бедрото, горната част на бедрото;
  • фрактура в шишовете на бедрената кост;
  • фрактура на сакрума;
  • изкълчвания на бедрената кост;
  • навяхвания и разкъсвания на мускули и връзки;
  • фрактура на шийката на бедрената кост;
  • компресионна фрактура на 5-тия лумбален прешлен.

Трябва да се отбележи, че разкъсването на сухожилията на бедрото може да настъпи не само заради нараняване, но и заради началото и развитието на дегенеративни процеси в тях. За руптура се характеризира с остра болка и нарушена подвижност на ставата.

Остеоартрит на тазобедрената става

Коксартрозата, или артритът на тазобедрените стави, е заболяване, при което настъпва износване на тазобедрената става. Това е една от най-често срещаните причини, поради които болката на дясното и / или лявото хълбока е голяма. Отличителна черта на това заболяване е болка, локализирана в слабините и простираща се надолу по страничната и предната повърхност на бедрената кост. Често усещанията могат да се прожектират върху седалището или да се излъчват до коляното; те се появяват при ходене или издигане от един стол. Други клинични прояви на коксартроза включват:

  • значително ограничаване на подвижността на засегнатия крайник (невъзможност за извършване на ротационни движения, издърпване на крака до гърдите или за отстраняване);
  • хрускам в тазобедрената става;
  • скъсяване на крака (появява се в напреднал стадий на заболяването).

Артрит на тазобедрената става

Има редица артрити, които могат да причинят възпаление на тазобедрените стави. Независимо от факта, че това явление е доста рядко, то съществува и е обект на него, предимно хора на възраст от 15 до 40 години.

Болестите симптоми се усещат най-силно през нощта, а интензивността им е доста висока. Те не изчезват дори при промяна на позицията на тялото. При ходене болката се успокоява донякъде, а вечер (след като пациентът се "разпръсне") може да изчезне напълно, но вечер отново ще се почувстват.

Сърдечен пристъп на тазобедрената става - асептична некроза на бедрената глава

Сърдечен удар на тазобедрената става - това е диагнозата, поставена на пет процента от пациентите, които се оплакват от болка в бедрото. Това заболяване се характеризира с бързо развитие; болковите симптоми се увеличават в рамките на 1-3 дни и стават почти непоносими през нощта. Тяхното отслабване се наблюдава на 4-5 сутринта. Мъжете страдат от това заболяване 8 пъти по-често от жените.

Възпаление на феморалните сухожилия

Това заболяване се диагностицира с 25 - 30% от броя на пациентите, които се оплакват от болкови симптоми. Най-често жените страдат от това заболяване, а пикът на заболеваемостта се появява по време на менопаузата, по време на който често се наблюдава отслабване на мускулите и сухожилията. Развитието на заболяването настъпва бързо - от 3 до 15 дни. Болки в хълбока в меките тъкани на външната повърхност - от едната или от двете страни. Неприятните усещания са доста интензивни; те се появяват при ходене или легнало на засегнатата страна. Не се наблюдава ограничаване на движението в тазобедрената става.

Синдром на мускулите на крушите

Друга много често срещана причина за болка в бедрото е синдромът на мускулната форма на крушата. Това се случва по време на патологични процеси в лумбалния отдел на гръбначния стълб и като правило е едностранно. Увеличаването на болката възниква в рамките на 1 - 3 дни поради:

  • стрес;
  • тежести за повдигане;
  • рязко неуспешно движение.

Болката е локализирана в седалищната и лумбалната област, а сакрумът често е възпален. Понякога болезнените усещания се спускат по задната част на долния крайник до петата.

Други причини

В допълнение, бедрото може да боли вътре или навън и по редица други причини:

  • патологии на ендокринната система, водещи до разрушаване на хрущялната и костната тъкан;
  • артериално съдово заболяване;
  • инфекциозни процеси в костите на бедрото и таза;
  • злокачествени тумори на костите.

Хип болка

Хип болката е често срещана и може да бъде причинена от различни проблеми. Точната локализация на болката в бедрото може да осигури ценни указания за разбирането на нейната първопричина.

Причините за болки в бедрата

Болестите на тазобедрената става обикновено причиняват болка в бедрото или слабините. Външната болка в тазобедрената става, болката, която преминава през горната част на бедрото и бедрата, обикновено се причинява от проблеми с мускулите, сухожилията, сухожилията и други меки тъкани около тазобедрената става.

Понякога болката в бедрото може да бъде причинена от заболявания и проблеми в други области на тялото, като например лумбалния отдел на гръбначния стълб или коленете. Този вид болка се нарича "отразена" болка. Повечето случаи на хип болка могат да бъдат контролирани у дома.

Патология на тазобедрената става

Хип болката може да дойде от структури, разположени в тазобедрената става, както и от структури около бедрото. Тазобедрената става е потенциално пространство, което означава, че вътре в нея има минимално количество течност, което позволява на врата на бедрото да се плъзне в гнездото на пантата. Всяко заболяване или травма, свързани с възпаление, води до запълване на това пространство с течност или кръв. В резултат на това феморалната капсула се разтяга, което води до появата на болезнени симптоми.

Вратът на бедрената кост и шарнирната кухина са покрити със ставния хрущял, който позволява на костите да се движат вътре в ставата с минимално триене. В допълнение, площта на гнездото на ацетабулума е покрита с твърд хрущял, наречен "ацетабуларна устна". Подобно на всеки друг ставен хрущял, тези области могат да се търкат или разкъсат, причинявайки болка.

Има групи от дебели тъкани, които обграждат тазобедрената става, образувайки капсула. Те спомагат за поддържане на стабилността на ставата, особено по време на движение.

Движението в тазобедрената става се дължи на мускулите, обграждащи бедрата и връзките, свързани с тазобедрената става. Освен контролиране на движението, тези мускули също действат заедно, поддържайки стабилността на ставата. Има големи синовиални торбички (затворени торбички, пълни с течност), които заобикалят областта на бедрото и позволяват мускулите и сухожилията лесно да се плъзгат по костните издатини. Всяка от тези структури може да се възпали.

Хип болка с междупрешленна херния на лумбалната част на гръбначния стълб

Хип болка може да се появи с междупрешленните херния на лумбалната част на гръбначния стълб. Интервертебралната херния е свързана с проблеми с мепасмичния диск, разположен между прешлените (прешлени), които са "нанизани" един върху друг и образуват гръбначния стълб.

Междупрешленният диск прилича на поничка с желе с гелообразен център, затворен в по-твърда външна обвивка. Интервертебралната херния се появява, когато мекото съдържание излиза през твърда обвивка. Херния може да раздразни близките нерви. Ако имаме работа с херния в лумбалния отдел на гръбначния стълб, тогава един от симптомите може да бъде болка в бедрото. Болката върви покрай седалищния нерв. Характеризира се с болка в задната част на предната или страничната част на бедрото.

При наличието на дискова херния, един крак е по-често засегнат. Болката може да бъде с различна интензивност от лека до непоносима болка. По-често болката се съчетава с болка в долната част на гърба, слабините, краката и стъпалата. Също така се характеризира с изтръпване на бедрото, долната част на гърба, долната част на крака и стъпалото. Обикновено подобрение настъпва при преместване, ако херната на диска е малка или средна по размер.

Смята се, че разпространението на болка в крака с гръбначен херния (ишиас) говори за неговия по-голям размер, отколкото ако болката е само в долната част на гърба.

Болката в областта на тазобедрената става с интервертебралната херния е най-честата причина за болка в бедрото на 60-годишна възраст, след 60-годишна възраст предимството отива към коксартроза. На второ място са различни видове наранявания. Останалите причини са рядкост.

Други видове увреждане на нервите могат също да причинят болка в бедрото, например, по време на бременност често възниква възпаление на страничния нерв на кожата на бедрото. Болката от ингвинална херния също може да "резонира" в бедрото.

Във всеки случай, хип болката може да бъде причинена от различни причини, което изисква лекарят да търси източника на проблема, било то нараняване или заболяване. При липса на травматично увреждане подходът за диагностициране на болката в бедрото изисква широко разбиране на ситуацията.

Причини за травматична хип-болка

Счупване на бедрата

Падането е най-честата причина за фрактура на бедрената кост при възрастни хора. Фрактурата в този случай възниква в резултат на два проблема, свързани със стареенето, остеопорозата (изтъняване на костите) и загуба на баланс. В някои случаи, костта може спонтанно да се прекъсне поради остеопороза, която от своя страна ще предизвика спад.

Под "фрактура на бедрото" се разбира фрактура на проксималната или горната част на бедрото.

Необходимо е да се знае точното местоположение на фрактурата, тъй като това е основа на решението на хирурга за адекватна хирургична интервенция, която позволява възстановяването на костни увреждания.

В допълнение към падането, всяко нараняване може потенциално да причини фрактура на бедрената кост. В зависимост от механизма на увреждане, бедрената кост не може да се счупи; напротив, част от таза може да бъде счупена (най-често клон на срамната кост). Първоначално болката може да се усети в бедрената област, но изследването и рентгеновите лъчи могат да разкрият друг източник на болка. Нараняването може да предизвика и изкълчване на тазобедрената става, когато врата на бедрото излиза от ацетабулума. Той е почти винаги свързан с атабуларна (тазова) фрактура; при хора с заместена тазобедрена става обаче, изкуственото бедро може да се измести спонтанно.

Затворени наранявания (натъртвания)

Затворените наранявания (натъртвания), навяхвания и напрежения на мускулите и сухожилията могат да бъдат резултат от травма, и въпреки че костта остава непокътната, те могат да причинят силна болка. Лигаментните навяхвания се появяват при травма на лигамента, докато навяхването на мускулите и сухожилията е свързано с увреждане на тези структури. При ходене или скачане, както и при извършване на каквато и да е дейност, се наблюдава значителен натиск на телесното тегло върху тазобедрената става. Мускулите, синовиалните торбички и връзките са "проектирани" за защита на ставата от стрес. Когато тези структури са възпалени, бедрото не може да функционира правилно, което води до болка.

Травма от претоварване

Болки в тазобедрената става също могат да бъдат свързани с наранявания с претоварване, които причиняват възпаление на мускулите, сухожилията и сухожилията. Тези наранявания могат да бъдат причинени от нормални ежедневни дейности, които причиняват прекомерно напрежение в тазобедрената става или специфично енергично движение. Претоварването може също така да доведе до постепенно износване на хрущяла в тазобедрената става, което води до артрит (арт = стави + itis = възпаление).

Струва си да споменем и други структури, които могат да се възпалят и да причинят болка в бедрото. Илео-тибиалният тракт се простира от върха на тазовата кост до външната страна на бедрото и до коляното. Тази група тъкани може да се разпали и да причини болка в бедрото, коляното или и двете области. Този тип злоупотреба започва постепенно и се проявява в напрежението на мускулните групи около коляното и бедрото. Крушовидният мускулен синдром, при който крушовидният мускул дразни седалищния нерв, също може да причини разпространение на болката в задната част на бедрото.

Възпаление на синовиалната торбичка (бурсит)

Ацетабуларната синовиална торбичка е торбичка по външната част на бедрото, която предпазва мускулите и сухожилията, където те пресичат косата на бедрената кост (костна издатина на бедрената кост).

Ацетабуларният бурсит е свързан с възпаление на синовиалната торбичка. Синовиалната торба може да се възпали поради различни причини, включително леко нараняване или претоварване.

Причини за нетравматична хип-болка

Хип болката може да бъде причинена от различни заболявания. Всичко, което причинява системно възпаление в организма, също може да повлияе на тазобедрената става. Синовиумът е епителна ("подплата") тъкан, която покрива онези части на тазобедрената става, които не са покрити с хрущял. Синовит (syno = синовиална мембрана + itis = възпаление) или възпаление на тази тъкан на лигавицата причинява изтичане на течността в ставата, причинявайки подуване и болка.

артрит

Остеоартритът е най-честата причина за болки в бедрата при хора над 50 години; Има обаче и други видове артрит. Те включват:

  • ревматоиден артрит;
  • анкилозиращ спондилоартрит (анкилозиращ спондилит - Stryumpelle - Marie);
  • артрит, свързан с възпалително заболяване на червата (болест на Crohn или улцерозен колит).

Някои системни заболявания са свързани с болки в бедрото, например сърповидно-клетъчна анемия, при която ставата може да се възпали по време на криза на сърпа със или без главна инфекция. Тазобедрената става не е единствената става, която може да предизвика възпаление на бедрата. Примерите включват болест на Лайм, синдром на Reiter и инфекции, причинени от хранително отравяне.

Неваскуларна некроза на шийката на бедрената кост може да се появи при хора, които приемат кортикостероиди за дълго време (например преднизон). В тази ситуация, шийката на бедрената кост губи кръвоснабдяването, става отслабена и причинява болка в бедрото.

Болест Legg-Calvet-Perthes (болест на Perthes, остеохондрит на главата на бедрената кост) е свързан с идиопатична аваскуларна некроза на шийката на бедрената кост при деца. Най-често то засяга момчета на възраст от 4 до 8 години.

Фибромиалгията е системна болка, свързана с болка и напрежение, която може да причини тежък дискомфорт на тялото, а също така засяга бедрото. С фибромиалгия, нарушения на съня, мускулни спазми и спазми, болезненост на много мускулни групи на цялото тяло и умора също се наблюдават.

"Отразена" болка в бедрото

Хип болката не може да бъде свързана със самото бедро, но може да бъде причинена от нарушение на съседни структури.

Друг пример за отразена болка е болестта на Рот-Бернард (невралгия на латералния кожен нерв на бедрената кост).

Симптоми за болка в тазобедрената става

Често е трудно да се опише болката в областта на тазобедрената става, а пациентите могат да се оплакват, че имат рана на бедрото. Местоположението, естеството, интензивността на болката, факторите, влияещи върху подобряването / влошаването на състоянието, зависят от повредената структура и точната причина за възпаление или нараняване.

  • Болката в областта на тазобедрената става може да се почувства като „предна” болка в ингвиналния регион или като предна болка в задните части. Понякога пациентите могат да се оплакват от болки в коленете, което всъщност идва от бедрото.
  • Удар на бедрата: Ако паднете, ударите директно, изкълчете се или стегнете, болката се появява почти веднага.
  • Наранявания при претоварване: болката може да се появи след минути или часове, когато заобикалящата тазобедрена става възпали спазми на мускулите или стативната повърхност се възпали, причинявайки натрупване на течност.
  • Болка: най-често болката се усеща в предната част на бедрото, но ставата има три измерения. Болката може също така да протече по външната част на бедрото или дори да се усети в областта на бедрата.
  • Клаудикация: Клаудикацията е начин да се компенсира, като се опитва да сведе до минимум количеството тегло, което бедрото трябва да поддържа при ходене. Накуцването никога не е нормално. Накуцването предизвиква неправилно натоварване на други стави, включително на гърба, коленете и глезените, и ако кучетата продължат, тези области могат също да се възпалят и да предизвикат допълнителни симптоми.
  • При фрактура на шийката на бедрената кост се появява остра болка незабавно и се влошава с почти всяко движение. Мускулите на бедрото предизвикват изместване на фрактурата, докато кракът може да изглежда по-малък или обърнат навън. Ако няма офсет, кракът може да изглежда нормално. Тазобедрените фрактури причиняват същата болка като фрактурите на бедрото, но кракът изглежда нормален.
  • Херния диск: болката обикновено започва в лумбалния отдел на гръбначния стълб и се излъчва към бедрата и предната, задната или страничната част на бедрото. Тя може да бъде описана по различни начини поради притиснатия нерв. Някои типични термини, използвани в описанието на ишиаса, включват: остра болка или рязане и парене. Болката може да се влоши при изправяне на коляното, тъй като това действие причинява напрежението на седалищния нерв, което затруднява вдигането от седнало положение или бързо ходене. Може да има и изтръпване и изтръпване. Загубата на контрол над уринирането и дефекацията може да покаже наличието на синдром на хвощ. Ако това състояние не се разпознае и не се лекува, съществува риск от непоправимо увреждане на гръбначния мозък.
  • Артрит: Артритната болка има тенденция да се влошава след период на бездействие и намалява с активност, но ако активността се увеличава, болката се връща.

Диагностика на болка в тазобедрената става

Ако няма травматична история и болката се комбинира или преди това се комбинира с болки в гърба, тогава първият вид изследване трябва да бъде магнитно-резонансно изобразяване на лумбосакралния гръбначен стълб и да се свърже с невролог.

След нараняване трябва да се свържете с травматолог.

Ако се подозира коксартроза, консултирайте се с хирург.

Лечение на хип болка

Лечението зависи от причината. Така че, за intervertebral херния, е по-добре да изберете консервативно лечение, и за козартроза хирургично лечение.

Можете да се запишете за консултация в една от нашите клиники. За гражданите на Руската федерация консултациите са безплатни.

Статия, добавена в Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Ако хип боли отвън, тогава какви проблеми може да каже?

Бедрото на човека е една от големите структури на мускулно-скелетната система, която поема част от функцията на изправено ходене. Състои се от мускули и сухожилия, които са прикрепени към бедрената кост. През бедрената кост преминават големи кръвоносни съдове, включително феморалната артерия, както и нервите на феморално-гениталната, феморалната и други. Феморалната кост се артикулира с останалите части на скелета в ацетабуларната тазова кухина (по-горе) и патела (по-долу). Когато раната на тазобедрената става, най-често причината за болезненото усещане е или в мускула, или в костната тъкан.

Основни заболявания

В допълнение към наранявания на меки тъкани и кости, болката често се причинява от различни процеси в костите. Понякога болката дава на бедрото патологии на гръбначния стълб (остеохондроза, спондилоза). За да разберете причината за болката, е необходимо да наблюдавате естеството на болезнените усещания, тяхната интензивност, както и реакцията към натоварването на бедрото, промяната в положението на крайника. Хип болка може да бъде остър, тъп, болка, рязане - в зависимост от ситуацията.

Наранявания на меките тъкани

Механичните увреждания са най-честата причина за болка в бедрата. Въздействията и механичните наранявания са свързани с увреждане на меката тъкан на бедрото, придружено от разкъсване на кръвоносните съдове и нервните влакна. В този случай кожата може да остане непокътната, докато под тях се образува област на кръвоизлив.

Контузия на меките тъкани на бедрата

Появата на синини е в резултат на падане или натъртвания. Тази диагноза се характеризира със следните симптоми:

  • вид болка - тъпа, болка, утежнена чрез натискане на повредената повърхност, запазва се двигателната способност на крайника;
  • локализиране на болка - едностранно, в мястото на нараняване;
  • допълнителни симптоми - образуването на хематом (синьо-виолетов регион с неправилна форма, появяващ се в резултат на разкъсване на малки кръвоносни съдове под кожата).

По време на изследването се диагностицира синина, понякога се вземат рентгенови лъчи, за да се изключи фрактура. С целостта на костта и наличието на хематом, лекарят поставя диагноза “контузия на меките тъкани на бедрото”. В повечето случаи не се изисква лечение със синини, тъй като заздравяването на увредените тъкани се случва самостоятелно, без да е необходима външна помощ. Но в някои случаи е необходима помощ на хирург или травматолог, ако травмата е силна и се е образувал обширен хематом. В този случай, голямо количество кръв в подкожното и мускулното пространство може да притисне съседните нерви, причинявайки болка. Лекарят отваря хематома с медицински инструмент и премахва кръвта.

Навяхване на тазобедрените връзки

Разтягане на тазобедрен лигамент е пълно или частично разкъсване на малки влакна на сухожилните тъкани, което възниква в резултат на различни физически натоварвания (при спортуване, повдигане на тежести), падане, подхлъзване, с внезапна промяна на положението на тялото или тежко натоварване без предварително трениране (загряване). Децата и юношите с недоразвита мускулна структура, както и възрастните на фона на остеопорозата, са най-податливи на такива наранявания.

Основните признаци на разтягане:

  • вид болка - остра, влошена при опит за движение на краката;
  • локализация на болката - едностранно в тазобедрената става, с времето "се разпространява" по бедрото до долната част на крака, по-рядко дава в долната част на гърба;
  • допълнителни симптоми - подуване на мястото на нараняване, хиперемия на кожата върху увредената област.

Извършването на навяхване на бедрената връзка е диагностицирано по време на изследването и палпацията. Ортопед или травматолог придвижва пациента в различни посоки и моли пациента да изпълнява прости упражнения и в зависимост от успеха на тяхното изпълнение прави предварителна диагноза. Окончателната диагноза се извършва с помощта на рентгенови лъчи, при които обикновено се наблюдава деформация на ставите.

Лечението на нараняване е налагането на фиксираща превръзка, ограничаваща подвижността на крайника. По-нататъшното лечение зависи от степента на увреждане на лигаментите. С относително запазване на целостта на лигаментните тъкани се провежда консервативно лечение (приемане на противовъзпалителни и аналгетични лекарства, осигуряващи почивка). Тъй като връзките се възстановяват, на тренировъчната терапия се възвръща функционалността на ставата. При пълно разкъсване на сухожилията и / или скъсване на фрактурата се извършва хирургична операция.

Наранявания на костите

Фрактурите са друга причина за болки в бедрата. Те се срещат и в резултат на груби механични натоварвания - удари, падания, остра компресия, неправилно разпределение на натоварването и други фактори.

Счупване на бедрата

Често болката възниква поради фрактура на бедрената кост, особено при хора над 65-годишна възраст. Стареенето обикновено е придружено от остеопороза - повишена чупливост на костите, и дори при леки натоварвания, целостта на костта може да се счупи. Обикновено се получава фрактура в резултат на падане.

Симптомите на счупване са както следва:

  • характерът на болката е остър;
  • локализация на болката - в горната част на бедрото, излъчваща се в слабините;
  • допълнителни симптоми - обръщане на крака навън спрямо коляното, ограничена подвижност на краката, невъзможност да се ходи и стои.

Увреждането се диагностицира чрез рентгенова и ЯМР на ставата. Можете също така да идентифицирате фрактурата на бедрената кост чрез потупване или натискане на петата: пациентът ще усети неприятни и дори болезнени усещания.

Лечението на фрактурата на бедрената кост е доста сложно, особено в напреднала възраст. Налагането на гипс няма ефект, така че на жертвата се дава операция - остеосинтеза (фиксиране на ставни фрагменти с метални винтове), както и ендопротезиране (пълна или частична смяна на ставата).

Счупване на бедрата

Този тип фрактура е най-често срещан при жени над 65-годишна възраст и възниква в резултат на падане на неговата страна (при ходене по хлъзгави повърхности през зимата, при внезапни движения).

Тази диагноза има следните симптоми:

  • природата на болката е силна, много остра;
  • локализация - в областта на нараняване в горната част на бедрото;
  • допълнителни симптоми - “синдром на прилепване на петата”, при който пациентът не може да вдигне удължен крак, докато лежи по гръб.

Точна диагноза е възможна само въз основа на радиографията. Лечението на пертроктилна фрактура днес се практикува под формата на хирургична процедура, при която костта се закопчава и фиксира в правилната позиция. Операцията ви позволява бързо да се възстановите от нараняване, а самата процедура е минимално инвазивна (прави се малък разрез), продължава около 20 минути.

Възпаления на меките тъкани

Често бедрата отвън не се нараняват поради механични увреждания, а поради възпалителния процес в меките тъкани.

миозит

Една от причините за болка в меките тъкани на бедрото е миозит, който се причинява от хипотермия, травма, инфекциозни или автоимунни процеси, когато тялото започва да възприема клетките на тъканта като чужди и да ги атакува. Пациентът чувства болка с умерена интензивност на фона на отслабване на мускулите на бедрото.

Заболяването се диагностицира въз основа на изследване, изследване и кръвен тест, който открива еозинофилна левкоцитоза. Извършва се и биопсия на меките тъкани.

Лечението с миозит е сложно:

  • осигуряване на почивка (легло);
  • корекция на диетата (подобряване на диетата с витамини и минерални комплекси).

В зависимост от причината на заболяването, тя се лекува с антибиотици (за инфекция), имуносупресори и глюкокортикостероиди (за автоимунна причина), нестероидни противовъзпалителни средства, терапевтична физиотерапия и масаж (ако е разрешено от лекаря).

трохантер

Трохантеритът е възпаление на сухожилията, които свързват малките и големите шишове с бедрената кост. Най-често патологичният процес настъпва с наранявания, причинени от хипотермия или претоварване. Болки - болки, пресоване, утежнени от усилие (ходене, изкачване по стълби), хипотермия. Локализация на неприятните усещания - от външната страна ("езда на бричове").

Заболяването също се диагностицира чрез изследване и разпит, кръвни изследвания, рентгенография или ЯМР на бедрото.

Лечението - консервативно, е използването на нестероидни лекарства. В по-сложни случаи инжектирането на глюкокортикостероиди се възлага на областта на сухожилието, което се извършва 1 път в рамките на 2 седмици. Предписана е и физиотерапия, по-рядко - лазерна терапия, масаж с триещи противовъзпалителни мазила.

Възпалителни увреждания на костите

Костите и ставите на бедрото също са обект на негативни фактори, водещи до патологични процеси, които причиняват болка.

коксартроза

Основният симптом на коксартроза е болка в слабините, излъчваща се във външната и страничната част на бедрото, по-рядко до седалището и коляното. И двете стави и един могат да бъдат болни. За пациента е трудно да премести крайника, особено да го премести встрани. Чува се криза в ставата и кракът може да изглежда малко по-къс от другия.

Коксартрозата се диагностицира чрез рентгенова снимка - наблюдава се увеличение на цервикално-диафизалния ъгъл, дисплазия или промени в проксималния фемур.

Терапия за заболявания:

  • консервативна, на ранен етап - с помощта на противовъзпалителни средства, хондропротектори, интраартикуларни стероидни инжекции, затоплящи мазила;
  • оперативно - със силно разрушаване на тазобедрената става се извършва ендопротеза (смяна на ставите).

Асептична некроза

Асептичната некроза е много сходна по симптомите с коксартрозата, но се характеризира с висока интензивност на болката, която става непоносима с развитието на патологичния процес. Заболяването започва поради прекратяване на кръвоснабдяването в тази част на ставата, процесът протича бързо и е съпроводен от тежки нощни болки. Характерно за това заболяване е възрастта на пациентите: най-често мъжете на възраст от 20 до 45 години страдат от него, докато жените са 5-6 пъти по-рядко.

Диагностика на заболяването на тазобедрените стави се извършва с помощта на съвременни методи на изследване - рентгенови и ЯМР. Опитният лекар може да постави диагноза на симптомите и изследване на крайника, но в крайна сметка всичко се решава чрез рентгеново изследване на ставата и костта.

Терапията е да се възстанови храненето на главата на бедрената кост. Нестероидни и стероидни препарати, хондропротектори и калциеви препарати се използват също за ускоряване на възстановяването на повредена костна тъкан.

Понякога болката от външната страна на бедрото може да бъде причинена от онкологични заболявания, патологии на артериите и вените. При заболявания на гръбначния стълб могат да се появят неприятни усещания извън бедрата, но няма да се спираме подробно на тези причини, тъй като вече ги разглеждаме в статията “Болка от вътрешната страна на бедрото”.

Кога трябва да посетя специалист?

В зависимост от вида и интензивността на болката, както и от други признаци, пациентът може сам да се справи с проблема или да потърси помощ. Тъй като бедрото е важна част от тялото, отговорно за способността да се ходи, болката в нея не трябва да се пренебрегва. Разположението на големите артерии и вени в него е друга причина, поради която е необходимо внимателно да се следи състоянието му.

Тревожни признаци, които трябва да отидат при лекар възможно най-скоро:

  • остра и остра болка, което прави движението на краката невъзможно;
  • хрускане и щракване в ставите и костите по време на движение;
  • обширен хематом, придружен от подуване;
  • нехарактерно положение на краката спрямо оста на тялото.

Тези симптоми показват сериозно нараняване или дисфункция на бедрото, при която не е необходима медицинска помощ.

Бърза помощ у дома

При тежки наранявания на бедрото, особено при фрактури, е важно да се осигури своевременна помощ на жертвата още преди пристигането на лекаря. Краят трябва да бъде обездвижен чрез поставяне на гума върху него. Важно е да си осигурите повредената опора за крака. В случай на силна болка е разрешено полагането на лед или други студени предмети, но не трябва да се използва отоплителна плоча и други източници на топлина. При силна, непоносима болка може да се даде аналгетик на жертвата, след което той може постоянно да следи състоянието си, без да го оставя сам, докато пристигне линейката.

заключение

Нараняванията на костите и меките тъкани на бедрото, както и патологичните процеси в костите, сухожилията и ставите са основните причини за болката. Дори ако това не пречи на човек да се занимава с неговата работа, нека ситуацията да продължи по своя път и да не се налага да се самолекарства Това може да доведе до влошаване на възпалителния процес, след което ще се изисква по-продължително и по-сложно лечение. За фрактури и натъртвания е необходима професионална помощ от лекар, в противен случай тя е изпълнена с ограничаване на функцията на крайника през целия живот в резултат на неправилно натрупване или хроничен възпалителен процес.

Хип болка: основни причини и методи на лечение

Хип болката е често срещана причина да отидеш на лекар. Най-често пациентите се оплакват от внезапен дискомфорт в тазобедрената става, който също преминава бързо без никаква намеса. Травма хирурзи и ортопеди отбелязват, че това явление не трябва да предизвиква безпокойство, ако се наблюдава в продължение на 2-3 дни. Ако чувството на болезненост преследва много по-дълго време, човек трябва да бъде предпазлив и да премине през цялостна диагноза. Все пак можем да говорим за сериозни здравословни проблеми.

Често симптомите в тазобедрената става изглеждат размазани. Като правило дискомфортът се усеща в областта на слабините или таза, въпреки че бедрата всъщност са възпалени. Причините за този неприятен феномен могат да варират от мускулите, простиращи се до инфекция на твърда тъкан или рак. Но не веднага се паникьосвайте: делът на злокачествените и бактериалните костни увреждания е средно 2-3% от общия брой на случаите. След това накратко обмислете болестите и патологиите, които предизвикват остра болка в бедрото.

артроза

Това заболяване причинява болка от различно естество в горната част на бедрото на единия или двата крака. Най-често патологията се развива поради прекомерно износване на тазобедрените стави (TBS). Тяхната функционалност намалява с възрастта и следователно в рисковата група, предимно лица над 60 години. Влошаването на хрущялната тъкан води до това, че ставите вече не могат да се справят с основната си цел - амортизация по време на бягане, ходене и дори минимална двигателна активност. Това е причината за болката в тазобедрената става. Лечението ще позволи да се спре дегенеративните процеси, но е невъзможно да се възстанови напълно от това заболяване.

Смята се, че артрозата е свързано с възрастта заболяване, което засяга ставите в напреднала възраст. Всъщност болестта все повече засяга млади пациенти, понякога дори на възраст между 20 и 35 години. Артрозата може да предизвика болезнени усещания на различни места. Ако бедрата са наранени отвън, вероятността да се потвърди тази диагноза е доста висока. В допълнение, артрозата е способна да провокира дискомфорт в областта на колянната става, глутеалната и лумбалната област.

Възпаление на пириформисния мускул

Този вид патология се диагностицира не по-малко от артроза. В почти всички случаи симптомите се проявяват само в един крайник. В случай на синдрома на крушовидния мускул, пациентите поставят специален акцент върху болката в областта на бедрата - тя "се простира" до крака по задната част на бедрото. Тазобедрените стави могат да болят при ходене, дори ако седалищният нерв е притиснат. Най-често този проблем възниква при пациенти с анамнеза за други неврологични заболявания.

ревматизъм

Основната грешка на пациентите с тази патология е невнимателно отношение към нея. Много хора не смятат тази болест за опасна, въпреки че причинява дълготрайна хронична болка в бедрото. Дискомфортните усещания се засилват паралелно с хода на дегенеративните процеси и увреждането на хрущялната тъкан.

Тъй като тазобедрената става е сложна система, състояща се от огромен брой елементи (мускули, кости, сухожилия, хрущяли, ставни торби и др.), Диапазонът от вероятни причини за болки в тазобедрената става е много широк. Възпаление може да се развие във всеки отдел.

Интервертебрална херния

Образуването в лумбалната част на гръбначния стълб се проявява чрез специфична болка, простираща се до бедрото. Дискомфортът може да се усети от страната, отпред или отзад на крака. По правило болката в бедрото не е единственият признак на лумбална херния. Пациентът може да се оплаче от изтръпване на пръстите на краката, характерно изтръпване и чувство на тежест в крайниците.

остеохондроза

Често причината за интервертебралната херния, която причинява болка в бедрената зона, е пренебрегната остеохондроза. В същото време неговите симптоми се появяват още на първите етапи на дистрофичните разстройства на междупрешленните дискове. Появявайки се в лумбалните или сакралните области, заболяването провокира повишена болка. С течение на времето честотата на поява на дискомфорт се увеличава. Болките могат да излъчват в седалището, да се разпространяват в задната част на бедрото.

Наранявания и щети

Проблемите с мускулно-лигаментния апарат също могат да причинят болка в бедрената зона. Стречингът и увреждането на меките тъкани, фрактурите на костите и тазобедрената става винаги се усещат, като причиняват болка в горната част на крайника. При стари хора често се появява фрактура на бедрата. Времето за възстановяване на пациентите в зряла възраст зависи от много фактори, но като цяло костта се развива много слабо. Причината за това е слабото кръвоснабдяване на тази част от тялото, което се обяснява с факта, че по време на нараняването наведнъж се счупват няколко важни съда, което осигурява транспортирането на кислород до шийката на бедрената кост.

Други причини за болка

Дискомфортът може да възникне не само на фона на горните процеси. Понякога източникът на болка в бедрото са вродени дефекти на краката. Патологични промени в ставите, включително тазобедрените стави, могат да възникнат поради нарушения в метаболизма на организма.

В допълнение към нараняванията на тазобедрените и други заболявания, които не са пряко застрашени за живота на пациента, заслужава да се отбележат такива опасни заболявания на горната част на краката като:

  • рак и огнища на метастази;
  • инфекциозни процеси;
  • стеноза на кръвоносните съдове.

Онкологията в тазобедрената става е рядко явление, но все още може да причини силна болка. Много по-често в костната тъкан на феморалния регион настъпват метастази. Те се срещат предимно в късните стадии на потвърдени тумори на гърдата при жените и на простатата при мъжете.

Що се отнася до инфекциозните заболявания на бедрата, в повечето случаи остеомиелит и костна туберкулоза предполагат. Такива заболявания е трудно да се определят на началните етапи на развитие, но все пак следните симптоми трябва да предупреждават и да предизвикват спешни посещения при лекаря:

  • внезапна куцота;
  • остра болка в горната част на бедрото;
  • постоянна температура;
  • болезненост при докосване и притискане към бедрото.

Понякога тези прояви служат като доказателство за усложнения на инфекциозните процеси на урогениталния, тазовия и изохиалния ректален абсцес.

Свиването на кръвоносните съдове, което лекарите наричат ​​стеноза, също може да причини силна болка в тазобедрената става. Обикновено дискомфортът се увеличава с повишено физическо натоварване, продължително ходене. В допълнение към болезнените усещания, пациентите със стеноза често развиват куцота, която често подвежда лекарите при поставяне на диагноза.

симптоми функции

За да се изясни етиологията на заболяването не само причините за болката в тазобедрените стави. Лечението на идентифицираното заболяване ще зависи главно от неговата тежест и характер, локализация на проявите. По-специално:

  • Пациентът може да изпита неприятни симптоми не само в бедрото, но и в областта на слабините и долната част на гърба. При жените, например, подобен синдром се появява по време на менструация.
  • При разтягане на мускулите на бедрото или сериозно разместване, което е причинило прищипване на нерва, болката се разпространява към целия крайник, като дава на долната част на гърба. Когато се движи, болката се увеличава.
  • Понякога се наблюдават симптоми и в покой. Например, когато лежите настрани или назад. Човек може да изпита и изтръпване на мускулите на краката. В същото време, в момента на двигателната активност не се наблюдава дискомфорт в пациента.

Пречупването на бедрата, навяхванията и други наранявания не могат да бъдат пренебрегнати. При наранявания на тазобедрените става специалистите, като правило, нямат съмнения относно по-нататъшната тактика на лечение, което не е така при необясними болести. В крайна сметка, при ходене или почивка, дискомфортът може да бъде причинен от проблеми със самия тазобен стак, мускулно-сухожилни лезии, неправилна структура на костите и ставите на бедрената кост и нараняване на нервните окончания. Доста често варикозните вени, тромбофлебитът и редица други съдови патологии са отговорни за болката в горната част на крака.

Още по-трудно за лекарите е да определят автоимунни заболявания, които пречат на нормалната еластичност на съдовете на краката. Въпреки че такива заболявания рядко се диагностицират, вероятността за тяхното потвърждение не може да бъде напълно изключена в нито един от случаите. Съмнителни съдови причини за болки в тазобедрената става трябва да се появят, ако

  • усеща се дискомфорт в посока на самата вена;
  • той е тъп, скучен характер;
  • когато се движи, болката се увеличава, отстъпвайки място на силно пулсиране.

По същия начин най-често се проявява тромбофлебит. Характеризира се с умерена болка, когато е в състояние на покой, но се влошава при ходене. В допълнение към болката в горната част на крайника, пациентът може да бъде нарушен от постоянна температура, феморално зачервяване, подуване.

Диагностични процедури

Причините за болка в бедрата могат да бъдат много различни - можете да проверите това без особени затруднения. Въпреки това, за да започне лечението, е важно да се намери един и същ патологичен фактор и да се установи точна диагноза. За всеки пациент индивидуално се разработва цялостна програма за изследване. Вземат се предвид локализацията и естеството на болката, допълнителните симптоми, възрастта на лицето, наличието на хронични заболявания и др.

Към днешна дата най-информативните диагностични методи за определяне на причината за болката в бедрото са:

  • Магнитно-резонансна томография. При фрактура на бедрената кост този тип проучване не се предписва. Препоръчва се процедурата да се премине на пациенти, които освен дискомфорт в бедрото, се оплакват от лумбална болка. Задължително изследване на долната част на гръбначния стълб и тазобедрената става.
  • Доплерови кръвоносни съдове. За да се получи обективна оценка на състоянието на съдовете на краката, този тип изследвания се провеждат. С него болести като разширени вени и тромбофлебит се диагностицират дори в ранните стадии.
  • Рентгенография и ултразвук на тазобедрените стави. Най-често използваният диагностичен метод от експерти. Благодарение на ултразвукова диагностика, лекарите имат възможност да идентифицират артрит, артроза, инфекциозни лезии на костите и други патологии на тазобедрената става.
  • Електромиография, процедура за изследване на сухожилни рефлекси, сухожилия и мускулни влакна.
  • Клинични, лабораторни и биохимични анализи.

Благодарение на резултатите от изследванията, експертите заключават, че има възпалителен процес в организма, който потвърждава или опровергава причините за болката в бедрото. Какво да направите след това и в каква посока на терапията да изберете, във всеки случай, лекуващият лекар решава. Между другото, хирурзи, травматолози, флеболози се занимават с диагностика и лечение на заболявания, проявяващи се с болка в бедрото.

Популярни терапевтични методи

Както вече бе споменато, схемата на лечение се подбира индивидуално, въз основа на характеристиките и причините за заболяването. Веднага след като специалистът успее да направи точна диагноза, се предписват мерки за лечение.

При силен болков синдром симптоматичната терапия е подходяща за човек, чиято основна цел е да подобри благосъстоянието и качеството на живота на човека. За да се елиминират усещанията за болка, се използват аналгетици. Максималният ефект се дава от лекарства в инжекционна форма.

Ако причината за болката в тазобедрената става е в междупрешленната херния, симптоматичната терапия се изгражда на базата на новокаинова блокада в областта на притискания седалищния нерв.

В зависимост от вида на заболяването, препарати от следните фармакологични групи могат да бъдат препоръчани за облекчаване на състоянието на пациента:

  • Противовъзпалителни лекарства. Техните нестероидни групи (нимезил, диклофенак и др.) Са получили специално разпределение. Препаратите, съдържащи кортизон, се използват в по-тежки случаи.
  • Мускулни релаксанти. Благодарение на лекарствата от тази категория е възможно да се премахнат спазми в мускулите и сухожилията на пациента, които най-често се развиват като контра-реакция на тялото към болка. Ако се провокира от притиснат нерв, тогава мускулните спазми само влошават състоянието. Мускулните релаксанти действат на обратния принцип - подобряват кръвообращението и облекчават подуването.
  • Хондропротектори. Лекарства, които най-често се използват за предотвратяване на заболявания на ставите и за подобряване на трофизма в лезиите на патологичния процес.
  • Витаминно-минерални комплекси. Курсът на препарати, съдържащи необходимото за тялото количество макро- и микроелементи, спомага за подобряване на общото благосъстояние, намалява тежестта на заболяването и преустановява по-нататъшното развитие на патологията. След разтягане на мускулите на бедрата, витаминните комплекси активират възстановителните процеси в тъканите.
  • Диуретично средство. Приемането на тази група лекарства ще спомогне за облекчаване на тазобедрената става от подуване, връщане към мобилността.

В допълнение към консервативното лечение, за болки в бедрото, лекарят може да предпише курс на мануална терапия, по-специално за прищипване на седалищния нерв или междупрешленната херния. За да се подобри кръвообращението в тазовата област, да се развие и укрепи мускулната система след нараняване е възможно медицински и физически тренировъчен комплекс. Благодарение на терапевтичната гимнастика се увеличава подвижността на ставите, а оттам и физическата активност на човека като цяло. В някои случаи експертите препоръчват да преминат курс на физиотерапия, както и процедури за хирудотерапия и акупунктура.

Народни средства

Ако ултразвуковото изследване на тазобедрените стави или други диагностични процедури не потвърди наличието на каквато и да е патология, вероятно не бива да се тревожите. От болката в бедрото, която възникна за първи път, популярните рецепти ще ви помогнат да се отървете от:

  • Компресиране на лук и пипер. Терапевтичната маса се приготвя по следния начин: вземете половин чаша прясно изцеден сок от лук, добавете червен пипер, заплетен в месомелачка, няколко супени лъжици сок от животински и животински мазнини (за предпочитане кози или интериор). Получената каша се загрява леко и се разпръсква на възпалено място, обвивайки го с пластмасова обвивка и топла кърпа.
  • Свинска мас. Тънък слой от този продукт се нанася върху бедрото и се фиксира здраво с плътна превръзка. След известно време пластината на мазнините трябва да се замени, тъй като има тенденция да изтънява.
  • Горчично затоплящ мехлем. За да приготвите това домашно лекарство, ще ви трябва чаша маса или морска сол. Към него се добавят 100 г горчица на прах, разреден в 100 мл топла вода. Консистенцията на разтвора трябва да прилича на гъста сметана. Преди лягане продуктът се втрива в болките в ставата и сутрин се измива с топла вода.

Често лекарите препоръчват допълване на лечението с наркотици с народна терапия. Въпреки това, използването на домашни средства самостоятелно като средство за премахване на хип болката обикновено е неефективно. В допълнение, за да се елиминира дискомфорта, е особено важно да се идентифицира причината за патологията и да се неутрализира провокиращия фактор възможно най-скоро. В този случай е наложително да се обърнете към лекар: специалистът ще направи точна диагноза и ще избере индивидуален режим на лечение.

Защо боледува бедрената кост

В човешкото тяло тазобедрената става играе важна роля, тъй като именно върху тази част пада огромното и дълготрайно натоварване. В допълнение, той е в състояние да поддържа баланса на тялото, и може да издържи по-голямата част от теглото си. Нещо повече, тазобедрената става осигурява движение. Ето защо болката в нея дава силен дискомфорт и може дори да пречи на нормалния живот. Тези симптоми изискват внимателно изследване и незабавно лечение.

Характеристики на болката

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Единственото лекарство срещу болки в ставите, артрит, остеоартрит, остеохондроза и други заболявания на опорно-двигателния апарат, препоръчани от лекарите! Прочетете по-нататък.

Когато бедрото започне да боли зле, най-вероятно е за увреждане на ставите. Често причината за неприятните усещания са дефектите на близките тъкани или структури: кости, мускули, хрущяли, сухожилия и фасции. Освен това, нараняванията в областта на тазобедрената става могат да бъдат съпроводени не само от болка в нея, но и да се разпространят в долната част на крака. Понякога, напротив, не се появява болка в крака, но те покриват лумбалния сегмент на прешлените.

В повечето случаи неприятните усещания в тази проксимална става се появяват заедно със скованост при ходене или придвижване. С това заболяване е трудно да се извършват странични движения и да се огъват бедрото.

Болка в тазобедрената става причинява

Обикновено причините за болката в бедрото могат да се разделят на следните категории:

  • Неправилно позициониране на главата на бедрената кост по отношение на вдлъбнатината на ставата. Такъв проблем може да бъде вроден или придобит, например, физическо пренапрежение и травматично изместване.
  • Заболявания на мускулно-ставната артикулация или тазобедрената става, а именно възпалителни процеси, увреждане и дегенерация.
  • Заболявания на тъкани и органи, които са близки до ставите: инервация на нервни окончания и възпаление, патологични процеси в гърдите, сакрума или задните части.

Но болката в крака на тазобедрената става не тече сама, като правило преминава в бедрото, като в някои случаи се простира до коляното. Има много фактори, провокиращи появата на дискомфорт в тазобедрената става, но най-често това се дължи на нараняване.

Вратът на бедрената кост е доста уязвима част от ставата, поради което често се случва счупването му. Като цяло по-възрастните хора страдат от този проблем, тъй като костите им стават крехки и крехки поради остеопороза. В по-млада възраст подобна фрактура може да бъде постигната след пътнотранспортно произшествие, спорт или трудова злополука.

Често тазобедрената става е подложена на дислокация, която се появява, когато ацетабулумът е слабо развит. Главата на тазобедрената кост в тази ситуация излиза извън нейните граници. Най-често такива щети възникват по време на падания, трудови злополуки или злополуки. Ключов признак на изкълчване е интензивната болка в тазобедрената става.

При сублуксация причините и симптомите са същите като при навяхванията, но те са по-слабо изразени. Ето защо този проблем се счита за опасен, защото с него кракът започва да боли само при ходене, без да дава сигнал за необходимостта от спешно обръщане към специалист.

По време на бременността, кракът в тазобедрената става също може да се разболее, защото бебето, което расте в утробата, взема огромно количество калций от тялото на майката. Всичко това прави костите много крехки. Освен това, с увеличаването на теглото на детето увеличава натиска върху тазобедрените стави на жените, които вече изпитват огромен товар.

Друга болка в крака причинява дисплазия. При тази патология се наблюдава отклонение на ставата, освен това може да доведе до образуване на субулксации и дислокации. В повечето случаи това състояние се появява при новородени бебета, когато ставите са с неправилен ъгъл, което ограничава амплитудата на движенията на краката.

Заболявания, провокиращи болка в тазобедрената става

Напълно възстановяване на JOINTS не е трудно! Най-важното е, 2-3 пъти на ден, разтривайте това в болезнено място.

Когато няма външни причини за болка в тазобедрената става, но има постоянен дискомфорт, има голяма вероятност за развитие на патологичния процес.

Артритният ставен дискомфорт

Тази болест е широко разпространена, нейните симптоми според статистиката могат да бъдат идентифицирани при всеки стотен човек в напреднала възраст. Въпреки че днес артритът се среща дори сред тридесетгодишните. При такъв проблем човек има силна болка в крака на засегнатата страна и има и неприятни усещания в областта на слабините, понякога простиращи се до коляното и бедрото. Основните симптоми на артрит включват атака на остра болка, когато се опитвате да се издигнете.

Подобни симптоми се появяват при тези, които страдат от ревматоиден артрит. Развитието на това заболяване провокира ревматизъм. Особеността на тази патология е симетрията на лезията. Ревматоидният артрит улавя лявата и дясната тазобедрена става.

Болка в тазобедрената става на фона на бурсит

Големите стави в тялото са заобиколени от малки торбички, с други думи, бурса, съдържаща вътре в синовиалната течност. Те са необходими за намаляване на триенето на костите, които образуват ставата. Между бедрото и тазовите кости има две основни бурси. Първият се намира в областта на слабините извън бедрото, а другият - на шиш върху бедрената кост. Възпалителните процеси, като правило, се появяват в торбичка на шиш. Това се случва по различни причини.

Има няколко рискови фактора за бурсит:

  • Проблеми с лумбосакралната област;
  • Изкълчвания и синини на бедрото;
  • Хирургични интервенции в областта на ставата;
  • Упражнявайте, например, колоездене.

Спиралният бурсит предизвиква остри болкови усещания, които са локализирани дълбоко в бедрото, придвижвайки се към външната повърхност. След известно време болката може да настъпи в други части на таза и бедрото, която става по-интензивна през нощта, когато седи, ходи дълго време, почива върху ранения крак. То също се увеличава в легнало положение от страната.

Неприятни усещания в крака поради деформираща артроза (коксартроза)

Това заболяване е често срещано явление. Рисковата група обикновено включва хора от средна възраст. Коксартрозата може да бъде безсимптомна, но първите признаци на заболяването се появяват в най-ранните етапи. С това заболяване болката в тазобедрената става от лявата или дясната страна, а понякога и двете едновременно, започва да притеснява човека.

Болката се тревожи с развитието на патологията. Общо има три степени на заболяването. При втория етап се наблюдава тежък дискомфорт. Пациентът започва да се оплаква от болка по време на ротация на тялото и в началото на движението, излъчващо се в слабините и коляното. Мускулите в засегнатата област са напрегнати през цялото време. Нещо повече, те дори не отслабват в съня си, така че често през нощта се появява дискомфорт в тазобедрената става с деформираща артроза.

Инфекциозни болести

Ако инфекцията е влязла в тялото, естеството на болката се променя. Те стават все по-остри и са придружени от треска, хиперемия на кожата и подуване на феморалната зона. Понякога поради болката дори е невъзможно да се докосне ставата. Лечението в този случай се извършва само в инфекциозната болница. След потискане на патологичния процес, дискомфортът изчезва сам по себе си.

Развитие на тендонит

Възпалението на сухожилията най-често се среща при хора, които са постоянно изложени на физическо натоварване, особено атлетите са податливи на заболяването. По време на тендинит се получава силна болка в крака с тежки натоварвания или активни движения. И те може да не са под ниско натоварване.

Наследствени заболявания

Патологията на тазобедрената става често е наследствен фактор. В тази ситуация става дума за болест на Legg Calvet Perthes. Той се среща главно при деца, предимно момчета. Такова заболяване е едностранно, с други думи, дискомфортът се появява в лявата или дясната тазобедрена става. Често тази патология се проявява с болка в коляното, а не в бедрото.

Неоплазми на меки тъкани и кости

Болки в гърдите може да не са свързани с проблеми в ставата. Понякога причините за тях са тумори в костната или мускулната тъкан. Характерът на болката зависи от вида на тумора (злокачествен или доброкачествен) и неговото местоположение.

Как да помогнем, ако кракът боли в бедрото?

Ако има дискомфорт в тазобедрената става, трябва да вземете някои мерки. Можете да поставите чанта с лед на възпалено място. Студът ще помогне за успокояване на болката в ставата. Първо, кърпата трябва да се постави на бедрото, след което ледът трябва да се постави върху засегнатата област. Той трябва да държи поне 15 минути. Когато болката е възникнала в резултат на нараняване, освен това са остри, студените кубчета ще трябва да се поставят на бедрото всеки час. Вярно е, че ако болката е хронична, както по време на артрит, два пъти на ден ще е достатъчно.

След два дни лечение с лед, можете да продължите с процедурите за загряване. За това пасват обичайните електрически нагреватели. По-добре е да го инсталирате на средна топлина, най-важното е да не заспите с него. Все още добре помага да се отървете от болката в тазобедрената става с топла вана. Водата в нея трябва да бъде над 32 градуса.

След това засегнатата област трябва да се втрие с маз. Когато се втрие в нея, напрежението в мускулите на бедрото се отпуска. Необходимо е да се опитате Fastum-gel и подобни средства. Но не можете да използвате мазила, в които има ментол, заедно с използването на подгряващи подложки, защото можете да получите тежки изгаряния.

След това трябва да приемате обезболяващи:

Ако дозата, посочена на опаковката, не помогне да се отървете от болката в тазобедрената става, по-добре е да не поемате риска и да се свържете със специалист.

Как за лечение на увредена тазобедрена става?

Лекарят първо изпраща пациента с такава болка в тазобедрената става за рентгенологично изследване. Това е негов резултат, който ще помогне да се определи точната причина за появата им. Само след това специалистът може да предпише комплексна терапия. Като правило се използват различни методи за лечение, за да се отървете от болката в бедрото. Пациентът трябва първо да спазва почивка на легло. С това заболяване не можете да направите нищо. Състоянието на мир ще успокои болката и възстановяването ще дойде по-бързо.

Иначе, когато кракът боли в тазобедрената става, може да се използва еластична превръзка. Вярно е, че трябва да се носи само ако симптомите на болестта започнат да изчезват. Желателно е да прекарвате колкото е възможно по-дълго време, за да освободите ставата от различни натоварвания.

Не по-малко ефективен начин - лечение с наркотици. Облекчаване на болката ще помогне на маз с анестетично действие: диклофенак, ибупрофен и др. Лекарят също така предписва на пациента противовъзпалителни лекарства, които трябва да се приемат през устата.

Масажът е отличен метод за възстановяване на засегнатото бедро. Тази процедура се превърна в неразделна част от комплексната терапия. Масажните движения не трябва да причиняват дискомфорт и болка. Хората с подобни проблеми се препоръчват да се подложат на около 10 масажни сесии.

В рехабилитационния период е необходимо да се извършват лечебни упражнения. Но упражненията в случай на увреждане на тазобедрената става трябва да се извършват само под наблюдението на специалист. Между другото, за повечето съвместни патологии, плуването е най-подходящият спорт.

Трябва да се помни, че кракът в тазобедрената става може да нарани не само поради развитието на болести. В много случаи те са последиците от лошото време, недохранването и недохранването. Затова е необходимо да се води здравословен начин на живот и винаги е в добро настроение. В допълнение, ние не трябва да забравяме редовно да извършвате физическа терапия.

Причините за болка

Възпалителни процеси в ставите и околните тъкани

  • Ревматоиден артрит
  • Остър септичен артрит
  • теносиновит
  • бурсит
  • Анкилозиращ спондилит

Болка, свързана с облъчване на тазобедрената става

  • ентезопатия
  • Остра калцификация на мускулите на бедрата
  • Парестетична мералгия

Дегенеративни заболявания на ставите и гръбначния стълб

  • коксартроза
  • остеохондроза

Патология на детството

  • Дисплазия и сублуксация на тазобедрената става
  • епифизиолиза
  • остеохондропатия

наранявания

  • нараняване
  • Дислокация на бедрата
  • Счупване на бедрата
  • Болка след операция

Синдром на мускулите на крушите

Болки, свързани с инфекция

  • Туберкулозен коксит или артрит
  • сифилис
  • Гъбен артрит на тазобедрената става

Некроза на бедрената глава

Туморите

Възпалителни процеси в ставите и околните тъкани

Артрит (с различен генезис) на тазобедрената става

Характеризира се с възпаление на ставите поради различни причини: инфекция, метаболитни нарушения, след нараняване и т.н. В самото начало на заболяването се появява болка в крака в тазобедрената става. Пациентите често са засегнати дори от болка в лъжата и без предварително физическо натоварване. Ставът набъбва и при липса на лечение се увеличава в размер поради натрупване на патологичен флуид. Кожата над нея е хиперемична. Обемът на движение в него се запазва, но когато се върти, се появява синдром на болка със средна интензивност. Важно е да се отбележи, че пациентът има болка, когато седи.

Ревматоиден артрит (RA)

RA е хронично автоимунно заболяване, което засяга предимно малките стави и води до тяхната коравина.

Основата на заболяването е генетична предразположеност, както и вирусен товар (Epstein-Barr, parvovirus B19 и други). RA започва със ставен синдром и жените са по-склонни да страдат. Въпреки голямата уязвимост на малките стави, с прогресирането на заболяването, други са засегнати, включително бедрото (рядко).

Признаци на ревматоиден артрит:

  • Болки в ставите на ръцете и краката, утежнени сутрин и намаляващи вечер
  • В началото болката в ставите може да изчезне сама и след това да се върне.
  • Напредъкът на заболяването води до увреждане на коляното, тазобедрената става, лакътя и другите стави
  • Първоначално има болка при ходене, след което тя не изчезва и в покой
  • Кожата над ставите е подута, червена.
  • Развиват се ревматоидни възли - подкожни уплътнения в ставите
  • Сутрешна скованост
  • Постепенно ограничаване на подвижността на ставите
  • С поражението на TBS - болка в слабините и задните части, тенденция към асептична некроза на бедрената глава

За поставяне на диагнозата е необходим кръвен тест, рентгенова снимка на ставите, компютърна томография или ЯМР. Лечението се състои в приемане на НСПВС, кортикостероиди, метотрексат и други основни лекарства.

Остър септичен артрит

Разпространението на бактериална инфекция през кръвта се нарича сепсис. В резултат на това причинителят на заболяването може да достигне кръвния поток до всяка част на тялото, включително тазобедрената става. Най-честият източник на възпаление е Staphylococcus aureus, Streptococcus и някои чревни микроби. Рискови фактори за септично увреждане на ставите са старост, сепсис, ревматоиден артрит, приложение на глюкокортикоиди, захарен диабет, рак на кръвта, цироза на черния дроб. Отделен елемент е гонорея, при която бедрените стави рядко са засегнати.

Признаци на септичен артрит (негонококови):

  • Треска, слабост
  • Хип и коленните стави са по-често засегнати.
  • Процесът обикновено е едностранен, динамичен.
  • Болки в ставите, ограничаващи функцията му

За диагностика използвайте рентгенова, ЯМР и кръвна проба (маркери за възпаление, бактеривна инфекция). Лечението се състои в правилния подбор на антибиотици и дрениране на ставата (отстраняване на гной отвън). Основната цел на терапията е да се елиминира сепсис, тъй като той носи потенциалната заплаха за живота.

Тендовагинит в тазобедрената става

Характеризира се с възпаление на сухожилията на мускулите на бедрото поради нараняване или продължително упражнение. Специфично оплакване на пациент с тази патология е, че кракът в тазобедрената става боли при ходене или клекнане.

бурсит

Около големите стави са малки "торбички" - бурса, вътре в които има синовиална течност. Те са необходими за намаляване на триенето на костите, които образуват ставата. Съществуват и 2 основни бурзи между тазовите кости и бедрото. Единият е разположен върху бедрената кост на трохантера, а вторият е в областта на слабините, върху вътрешната повърхност на бедрото. Възпалителните промени често се появяват в торбичката на шиша. Причините за тяхното разнообразие. Има няколко рискови фактора за бурсит:

  • продължително монотонно физическо натоварване (например колоездене)
  • наранявания на бедрото (натъртвания, навяхвания)
  • заболявания на лумбосакралния гръбначен стълб
  • ревматоиден артрит
  • хирургия на ставите

Основният симптом на бурсит с коса е болката. Локализира се в дълбочината на бедрото и се разпространява към външната му повърхност. По-късно болката може да се появи и в други части на бедрото и таза, утежнена от седене, през нощта, с опора върху възпаления крак и продължително ходене. В податливата позиция болката в тазобедрената става също става по-интензивна.

Диагнозата се основава на характерни симптоми и рентгенови лъчи, често изисква потвърждение чрез ЯМР. Лечението на неусложнени случаи започва с разтоварване на крайника с тръстика или патерици, облекчаване на болката и приемане на кортикостероиди. Тези действия обикновено спомагат за облекчаване на възпалението. В някои случаи продължителният бурсит изисква операция. След възстановяване трябва да спазвате превантивните мерки, да не натоварвате крака с прекомерни упражнения и да избегнете нараняване.

Анкилозиращ спондилит (идиопатичен анкилозиращ спондилит)

Под това сложно име лежи не по-малко сложна и неприятна болест. Анкилозиращ спондилит - хроничен възпалителен процес в ставите на гръбначния стълб и на сакроилиачните стави, водещ до намаляване на качеството на живот и дори увреждане.

Причините за тази патология не са точно изяснени, но наследствената предразположеност играе голяма роля. Всичко започва с възпаление в местата на прикрепване на сухожилията и сухожилията и завършва с поражението на ставите и пълната им неподвижност.

Анкилозиращият спондилит може да бъде бавен и може веднага да доведе до анкилоза (неподвижност) на ставите, но във всеки случай неизбежно напредва. Цялата трагедия на патологията е, че по-често тя засяга млади хора (на възраст 20-30 години). На тази възраст много хора се занимават с самолечение, което е абсолютно невъзможно.

Признаци на анкилозиращ спондилит:

  • Често започва с неразположение, треска, слабост, загуба на тегло
  • Болки в сакрума, задните части, на гърба на бедрата
  • Болката обикновено е двустранна, постоянна, утежнена през втората половина на нощта.
  • Може да настъпи глутеална атрофия.
  • Твърдост в долната част на гърба (трудно се огъва и разгъва гърба)
  • Постепенното разпространение е по-високо (скованост на шията, болка при движение на главата, рязко намаляване на двигателната активност)
  • В окончателния - формирането на "позицията на вносителя на петицията"
  • В допълнение, ставите на тазобедрените и раменните стави са засегнати, което е признак на тежко заболяване.
  • Свързани симптоми: увреждане на очите, възпаление на сърдечния мускул, бъбречна недостатъчност

За диагностика използвайте специални тестове и тестове за сакроилиит, разкрийте ограничения в движенията. Освен това е необходима рентгенова или ядрено-магнитен резонанс на сакроилиачната става на ставите и тазобедрените стави. В кръвта се откриват възпалителни промени (повишаване на ESR, CRP) и HLA-B27 антиген.

Лечението на заболяването се основава на специално физическо натоварване и физическа активност (за развитие на ставите), както и на отстраняване на болката и възпалението на НСПВС, метотрексат, кортикостероиди.

Дегенеративни заболявания на ставите

коксартроза

Остеоартритът на тазобедрените стави (коксартроза) е хронично, постепенно прогресиращо заболяване. Неговата същност е дегенерацията на междуставостния хрущял с последващи промени в краищата на костите. Често артрозата е придружена от възпаление - артрит.

Koksarotroz - най-тежката форма на тази група от заболявания. Той причинява нарушена функция на ставите с последващо увреждане. Обикновено патология се появява след 40 години, при жени в менопауза. По-ранно начало е характерно за хората с TBS дисплазия.

Рискови фактори: наследствена предразположеност, физическо претоварване на ставите, TBS дисплазия, наранявания, старост, свързани заболявания на ставите.

  • Започва с мускулна болка или слабост.
  • Болката първо се появява в слабините, задните части, долната част на гърба, бедрото, коляното и след това в TBS
  • Болката се появява при ходене, утихва в мир
  • Ранната съвместна функция е прекъсната (отвличане, отлепване на крака)
  • Мускулните спазми и появяващият се субулксация водят до куцаща походка
  • Двустранната коксартроза води до "патешка походка", с скок от един крак на друг
  • В края на болестта - атрофия на мускулите на бедрата, бедрата, краката

Коксартроза практически не може да се лекува. С лекарства можете само да намалите болката и мускулните спазми. Основният начин за възстановяване на дейността е операцията. В началните стадии на заболяването се извършват остеотомии, при които те леко променят биомеханиката на ставата, повишават неговата подвижност. За напреднали процеси трябва да се извърши артропластика - пълна смяна на ставата с изкуствен имплант.

Остеохондроза, спондилолистеза и спондилоартроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб

Дегенеративните заболявания на лумбалната част на гръбначния стълб също могат да доведат до болка в областта на тазобедрената става. Деформацията и абразията на междупрешленните дискове водят до увреждане на околните тъкани и нерви. Това причинява излъчващи (радикуларни) болезнени усещания.

Признаци на лумбалната остеохондроза:

  • Лумбодията (болките в долната част на гърба) може да излъчва до крака (лумбалната ишиалгия), а болката може да присъства само в крака (исхиалгия)
  • Най-неприятните усещания едностранни, по-интензивни при кашлица, треперене на езда
  • Болка в радикула остър, остър. Обикновено започва в глутеалната област или в долната част на гърба, след което постепенно се спуска надолу по крака.
  • Болката може да бъде намалена от това да лежите на здрава страна.
  • В засегнатия крайник чувствителността на кожата може да намалее ("изтръпване на краката"), а често това е усещане за гънки и изтръпване.

Те диагностицират заболявания на тази група по характерни признаци (болка в тазобедрената става, отстъпваща се на крака) и промени в рентгеновото и ЯМР. Основният компонент на лечението е промяната на начина на живот, измерената физическа активност, плуването. В острия период, използването на НСПВС и други аналгетици. След отслабване на болката са необходими масаж и физическа терапия.

Наранявания на долните крайници

Едно падане отстрани или пряк удар може да причини увреждане на меките тъкани и да настъпи болка, понякога приличаща на фрактура. Значително се усилва по време на палпация и движение в ставата. Външният знак ще бъде "синина", като болката е локализирана на повърхността. Ако хематомът се образува по-дълбоко, тогава болката ще се усети в областта на бедрата и тазобедрената става. В същото време, кракът не е деформиран, запазва целия обхват на движенията и изпълнението не се губи. Ако има и най-малко подозрение за по-сериозно нараняване (изкълчване, фрактура), тогава е необходимо спешно да се консултирате с лекар (вижте как да се различи синина от фрактура, дислокация).

Дислокация на бедрата

Дислокацията на бедрото при млади здрави хора може да се случи само под въздействието на интензивна сила по оста на сгънатото в колянната става и фиксирания торс. Това обикновено се случва при автомобилни катастрофи и при падане от голяма височина. При такова изместване болката е тежка и състоянието изисква спешна медицинска помощ. Болката е непоносима, пациентът не може да движи крака си заради тях и принудителното положение. При съпътстващо увреждане на нервите, ставата може да нарани и кракът да изтръпне.

Съгласно отношението на нормалното положение на главата на бедрената кост към ставната кухина, се различават: задната, обтураторната и над сразените дислокации. 9 от 10 случая на дислокации са задни, а кракът е обърнат навътре. Много по-рядко се извършва преместването напред, в този случай коляното и кракът се отварят навън.

  • Задната дислокация се характеризира с огънат крак в бедрото и коляното, както и обърнат навътре и максимално доведен до другия крайник;
  • Над дистокацията на пубиса се характеризира с прав крак и се оказва, че главата на бедрената кост се усеща добре под ингвиналния лигамент;
  • Дислокацията на обтуратора се характеризира със сгънат крак в тазобедрената става и едновременно с него превръщането му навън.

За да диагностицира травма, лекарят често се нуждае само от един поглед към формата и положението на крайника. За да се потвърди диагнозата и да се идентифицират съпътстващи травми, се предписва рентгеново изследване. Лечението започва с обезболяващи. След това преминете към намаляване на дислокацията. Пълното възстановяване на функцията на краката се осъществява за 2-3 месеца.

Счупване на бедрата

Такива костни увреждания са най-често срещани при възрастни, най-вече при жени. Падането на неговата страна с тягата на бедрото върху твърда повърхност е основната причина за тази фрактура. Счита се за една от най-трудните фрактури и често се усложнява от тромбоза, инфекция и костна некроза.

  • Болка в TBS, утежнена, когато се опитвате да промените позицията на крака, когато се опитвате да преместите крайника встрани
  • Когато лежите, жертвата не може да разкъса петата от леглото
  • Докосването на кожата в областта на ставите е болезнено, а притискането по петата също причинява дискомфорт - болки в слабините и ставите.
  • Лимба изглежда по-къс и здрав, а кракът се обръща навън.
  • При въздействащи фрактури на симптомите присъства само болка.
  • Увреждането на нервния сплит в ставата причинява постоянна изтръпване на краката в горната трета част.

Можете да потвърдите фрактурата с рентгенова снимка. Лечението в повечето случаи изисква хирургична намеса (с изключение на инжектираните фрактури). Преди операция се извършва скелетната тракция, а по време на операцията, изместените краища на костите се събират заедно, фиксират се един към друг. Важен момент от периода на възстановяване е ранното активиране. Тъй като това увреждане е характерно за възрастните хора, често за продължително почивка на легло трябва да бъде пневмония или отделянето на кръвен съсирек, което може да бъде смъртоносно. Следователно, активното развитие на крайника, излизането от леглото и постепенното физическо натоварване са ключът към добър резултат.

Болка след операция

Отделен елемент е болката след операцията на бедрото. Най-често се появяват оплаквания при замяна на увредена става с изкуствена. Дискомфортът и дискомфортът обикновено изчезват, след като раната е зараснала и двигателната активност започва. Но ако кракът боли след артропластика на ставата в продължение на няколко месеца, или болката се увеличава и е придружена от треска, тогава спешно трябва да се свържете с хирург.

Синдром на мускулите на крушите

Местният спазъм на бедровия мускул, наречен крушообразен, може да причини силна болка. Това се дължи на нарушението на седалищния нерв, което се появява след нараняване или поради анатомичните особености на мускула.

  • болка или парене
  • излъчваща се от външната страна на крака
  • болки в слабините и задните части

Диагнозата на синдрома на крушовия мускул може да бъде установена с помощта на новокаинова блокада. Ако тази процедура води до изчезване на болката, след това се провежда допълнително лечение с спазмолитици, НСПВС и същите блокади до възстановяване.

Болка при TBS при деца и юноши

Дисплазия на бедрата и вродена дислокация

Недостатъчното развитие на тазобедрената става при деца води до нарушаване на анатомичната му структура. Образува се така нареченото нестабилно бедро, което без лечение се трансформира в вродена сублуксация и след това дислокация. Момичетата са по-склонни към тази патология, често едностранно. Причините за ставна дисплазия не са точно определени. Вътрематочното забавяне на растежа на плода се счита за един от определящите фактори, като раждането в тазовото представяне увеличава рисковете.

Обикновено при бебета се откриват дисплазия и дислокация до 3 месеца, в екстремни случаи - до една година. За това се използва ултразвуково изследване на ставите и характерни признаци на асиметрия на крайниците. Но се случва, че патологията не се диагностицира и следователно остава без лечение. По-късно такива бебета започват да ходят, накуцвайки или обикаляйки. Колкото по-късно се открие заболяването, толкова по-трудно и травматично е лечението му.

При латентна дисплазия на тазобедрената става симптомите могат да се появят само по време на юношеството. С разширяването на физическото натоварване се появява болка в областта на ставите, тя става нестабилна. Тази патология е рисков фактор за артроза, сублуксации и изкълчвания в по-напреднала възраст.

епифизиолиза

Епифизиолизата е патология, характерна за деца на възраст 8-15 години, в период на растеж. Той се състои в плъзгането на главата на бедрената кост към врата поради слабостта на зоната на растеж. Причините за това явление не са точно изяснени. По-често епифеолиза се появява при затлъстели момчета. Понякога наранявания и ендокринни нарушения могат да причинят заболяване.

Най-често патологията е стабилна. В този случай детето кърви дълго време, но подкрепата на крака остава. Болката е локализирана в бедрото, може да се даде в слабините и до коляното. С течение на времето се губи целият диапазон на движение в тазобедрената става.

За диагностика с помощта на ЯМР изображения и характерни симптоми. Лечението трябва да започне веднага, тъй като по-нататъшното плъзгане на главата може да доведе до артрит, артрит и сериозни последствия. Докато зоните на растеж са напълно затворени, главата на бедрото трябва да бъде прикрепена с винтове. Своевременната операция обикновено връща пълна двигателна активност.

остеохондропатия

Група от заболявания на костна и хрущялна тъкан, в която най-напрегнатите области на костта са подложени на асептична некроза, се наричат ​​остеохондропатии. В своето развитие решаваща роля играят генетичните фактори, както и комбинация от хормонални нарушения и инфекциозен процес.

Този тип патология е по-чест при деца и юноши по време на активното формиране на скелета. В повече от 30% от случаите е засегната тазобедрената става.

Остеохондропатия на главата на бедрената кост (Legg - болест на Calve - Perthes)

Патологичният синдром се проявява с некроза на главата на бедрената кост при деца под 15-годишна възраст, по-често е при момчета до 10 години и обикновено се засяга десния тазобен ставен. Това състояние се дължи на нарушена циркулация на кръвта в бедрото с участието на хрущялната тъкан на ставата:

  • Типична клинична проява е появата на болка в колянната става с постепенен преход към тазобедрената става.
  • Децата забелязват болка по време на ходене и като резултат - куцота, която се увеличава с физическо натоварване.
  • Движението е ограничено, болката в ставата се появява, когато кракът се премести встрани
  • Патогномоничен симптом е болка в тазобедрената става, простираща се до крака, и това често се случва в покой.
  • По-често е засегната само едната страна и в по-късните етапи могат да настъпят сублюксация, коксартроза, деформация на краката, атрофия и мускулна контрактура.

За диагностициране са необходими рентгенови снимки или описание на ЯМР. Основният метод на лечение е незабавно облекчаване на крайника, което ви позволява да запазите главата на бедрото. В същото време са показани щадящи методи за съвместно развитие: физиотерапия, плуване. За подобряване на кръвоснабдяването се използват спазмолитици и антикоагуланти. При липса на ефект се използват хирургични методи на лечение.

Болка, свързана с облъчване на тазобедрената става

  • Ентесопатията е патология, характеризираща се с болка в слабините, излъчваща се към тазобедрената става. Болката се усилва както при ходене, така и когато стои на място. В първия случай възниква ентесопатия, феморалните мускули на групата на адукторите, а във втората - групата на адукторите.
  • Остра калцификация на мускулите на задните части - болката започва в седалището (дясно или ляво), а понякога и от двете страни, раздавайки на тазобедрената става.
  • Парестетична мералгия - характеризира се с пареща болка със силна интензивност с изтръпване в областта на тазобедрената става и горната трета на бедрото.

Болки, свързани с инфекция

Туберкулозен коксит или артрит

При хора с костна туберкулоза, първо, има лека, но постепенно нарастваща болка в областта на ставите. Понякога тази болка може да излъчва до колянната става. Туберкулозното увреждане на ставите обикновено започва с неразположение, вечерна треска и изпотяване. Основната група пациенти са деца до 10 години, родени от болни майки или с контакт със заразения човек (вижте как се предава туберкулоза).

С напредването на инфекцията пациентите започват да спестяват коляното, а след това и тазобедрената става. С течение на времето, обхватът на движение намалява, стъпалото приема принудително положение на отвличане. Детето се измъчва от тежки болки. За лечение използвайте противотуберкулозни лекарства по индивидуални схеми.

През последните години ситуацията с туберкулозата в страната е в мащаба на епидемията, а броят на нейните извънпулмонални прояви, особено остео-ставната туберкулоза, нараства. Диагнозата на тази коварна болест е много трудна и понякога началото на заболяването е замъглено, проявявайки се като други заболявания на опорно-двигателния апарат. Смята се, че симптомите и проявите на ставата туберкулоза винаги са бързо прогресивни, бързи, но има случаи, когато туберкулозният процес трае години наред, и първоначално диагностичните признаци на КТ и ЯМР не са винаги специфични и се определят като признаци на туберкулоза.

Ситуацията в страната е засенчена от факта, че тесните специалисти, специализирани в извънлегочна проява на туберкулоза, не са достатъчни, а рентгенографията не винаги дава 100% изключване на туберкулозния характер на възпалителния процес и човек може да страда в продължение на години за погрешно заболяване, тъй като туберкулозата изисква различно, специфично лечение. и колкото по-скоро, толкова по-добре.

В случай на костна туберкулоза, ставата изисква пълна почивка, абсолютно невъзможно е да се използват процедури за затопляне, затоплящи кремове, физиотерапевтични процедури, както и гимнастика и масаж, мануална терапия (за увреждания на гръбначния стълб).

Следователно, в случай на артрит, лечението с тези терапевтични средства внезапно води до рязко влошаване, възпалителни промени в кръвния тест (левкоцитоза, повишена ESR), прогресиране на процеса на унищожаване на ставите - необходимо е да се преразгледа диагнозата в полза на туберкулозния процес, дори и при липса на рентгеново потвърждение на туберкулозата.

сифилис

При третичен сифилис понякога се появяват болки със средна интензивност в областта на тазобедрените, коленните стави и този процес често се среща от двете страни. Важно е да се знае, че такова възпаление на ставите и периоста е трудно за лечение, което води до развитие на остеомиелит.

Гъбен артрит на тазобедрената става

Това се случва след продължителна антибиотична терапия и със значително намаляване на имунитета, например СПИН. Болката има постоянен хлипащ характер и слабо отстранени обезболяващи. Болката се появява предимно при движение и рядко в покой.

Остеонекроза на бедрената глава

Смъртта на костната тъкан в тазобедрената става, която се появява, когато кръвоснабдяването е нарушено. Това състояние възниква в резултат на: остри възпалителни заболявания на панкреаса, лекарства (стероидни хормони), радиация, злоупотреба с алкохол и никотин. Разрушаването на костната тъкан в главата на бедрената кост е два вида.

  • Първата е травматична остеонекроза. Най-често то е придружено от възпаление.
  • Вторият тип е нетравматичен (или асептичен), който протича без проникване на микроби в ставата.

Причините и последствията от първия тип са ясни и ясни: заздравяването на рани, лечението с антибиотици и рехабилитацията обикновено водят до възстановяване на функцията на ставите. Но асептичната лезия е по-слабо разбрана.

Асептичната некроза засяга хора на средна възраст (30-60 години). Рисковите фактори за това заболяване са многобройни:

  • злоупотреба с алкохол
  • приемане на големи дози кортикостероиди
  • сърповидно-клетъчна анемия
  • системен лупус еритематозус
  • нарушение на кървенето
  • хиперлипидемия (излишната мазнина в кръвта)
  • състояние след трансплантация на органи
  • заболявания на щитовидната жлеза

Механизмите на костната смърт могат да бъдат различни: растежът на мастна тъкан, водещ до компресия на кръвоносните съдове и некроза; запушване на кръвоносните съдове с кръвни съсиреци или мазнини; аномални червени кръвни клетки, влизащи в кръвния поток по време на анемия.

  • болки в слабините и задните части
  • болки, пулсиращи, дълбоки, влошени при ходене или през нощта
  • ограничена подвижност в ставата, намаляване на мускулите на бедрото
  • куцане

За диагностика се изисква рентгенова снимка на тазобедрената става или ЯМР. В допълнение, те могат да предпишат пункция и биопсия на засегнатата област, кръвни тестове за липиди и съсирване.

Лечението на асептична некроза може да бъде трудно, с появата на рецидиви. Основният метод е операция, по време на която се отстранява мъртва тъкан, която се заменя с други материали. В някои случаи се изисква ендопротезиране. Консервативното лечение е неефективно, така че се предписва само за противопоказания за операция. Използват се анестетици, понижаващи холестерола средства и средства за кръвосъсирване.

Туморите

Неоплазми на кости и меки тъкани, които се намират в лумбасокралния участък, бедрата, бедрата и костите на крайниците, могат да доведат до силна болка в долната част на гърба и ставите между бедрото и таза.

  • Доброкачествените тумори причиняват дискомфорт, като притискат нервите. Болката е подобна на крушовидния синдром или ишиаса.
  • Злокачествените тумори, особено в костната тъкан, имат напълно различни характеристики. Те растат много бързо, те също изстискват околните тъкани. В същото време има тенденция за тяхното унищожаване. Особено болезнени туморни болки в костите. Те са непрекъснати, интензивни, както ден и нощ, така и дълбоки. Конвенционалните НСПВС рядко облекчават състоянието.
  • Хип саркома - е злокачествен тумор (рак на костите) и се характеризира с патологични фрактури на шията и горната част на бедрената кост, както и симптоми на ракова интоксикация. Ако няма фрактури, пациентът постоянно се притеснява за болки в областта на ставите, както и за намаляване на ротационните движения в ставата.

Ранната диагностика на туморите е важна за добра прогноза. Ето защо, всяка болка в крака и гърба трябва да предизвиква онкологична тревога. С помощта на КТ или ЯМР почти винаги е възможно да се изключи или потвърди диагнозата. Лечението се извършва с помощта на радиация, химиотерапия и хирургия.

Различна диагноза за чести болки в ставите

Отговорът на въпроса: „Какво да правим, когато боли в тазобедрената става?” Може да е това, което първо трябва да се консултирате с тесни специалисти (невролог, травматолог-ортопед, ревматолог). Също така трябва да знаете, че когато възникне такава жалба, проучването се провежда по следните методи:

  • Кръвни тестове за определяне на признаци на възпаление или нарушения във функцията на вътрешните органи;
  • Рентгеново изследване на ставата от двете страни;
  • MSCT и MRI с и без контраст. В първия случай това се извършва, ако се подозира саркома на костта или разпадането му в костната тъкан;
  • Остеоцинтиграфията се счита за най-подходящия метод за откриване на различни аномалии в костите или ставите. Извършва се с помощта на специфични за костите радионуклиди.
  • Ултразвуково изследване на тазобедрената става. Опитният диагностик веднага ще открие промени в ставата или наличието на течност в него.
  • Използвайки денситометрия, можете да определите плътността и силата на костната тъкан. Поради това е възможно да се диагностицира костна некроза и патологични фрактури.

Спешна нужда от консултация с лекар, ако:

  • Има видима деформация на крака
  • Не може да направи движения в тазобедрената става
  • Отсъствието на болка в крака липсва
  • Краката в тазобедрената става са непоносими, дори губят способността за самообслужване
  • Внезапно подуване и зачервяване около ставата

Самооценка на функцията на ставите преди да се обърнете към лекар

  • Когато лежите, обърнете внимание на долния крайник. Последното, обикновено, трябва да бъде успоредно на средната ос на тялото. При дислокации или фрактури крайникът приема принудително положение.
  • Обърнете внимание на наличието на болка в тазобедрената става, както и нейната интензивност, природа и мястото на облъчване.
  • За да се определи подвижността на ставата, е необходимо да се извършват активни движения напред и назад, както и завъртане и излизане. Ако такива действия не могат да бъдат извършени поради силна болка, най-вероятно това е фрактура или изкълчване, ако не движенията не предизвикват интензивна болка, тогава определено няма счупване или разместване.
  • В легнало положение, можете да определите пасивното движение в ставата във всички посоки. В този случай, трябва да се обърне внимание на наличието на щракване, треска в ставата и защитното напрежение на мускулите на бедрото.
  • На рецепцията на лекар, опитайте се да опишете внимателно естеството на болката синдром в покой и по време на движения, както и най-болезненото място на бедрото по време на палпация и къде отива болката.


Причините за болки в бедрата

Понякога е трудно да се определи причината за болката в тазобедрената става, тъй като тя може да бъде причинена не само от локално нараняване или заболяване, но и от патологичен процес в коремната кухина, в лумбалния отдел на гръбначния стълб или в гениталиите.

. Често болката в тазобедрената става дава на колянната става.

По принцип причините за болката в тазобедрената става могат да бъдат разделени на четири групи:

1) наранявания в тазобедрената става и техните последствия:

сълзи на ацетабуларната устна;

навяхвания, частични и пълни мускулни счупвания и счупвания, включително синдром на хамстери;

Особено опасни са фрактурите на умора (стрес фрактури) на тазовата кост, бедрената кост, стресните фрактури на шийката на бедрената кост;

увреждане на лигаментите и капсулата на ставите;

APS синдром или ARS синдром;

фрактури на шийката на бедрената кост;

фрактури в наклона на бедрената кост;

изкълчвания на бедрената кост.

2) заболявания и индивидуални характеристики на структурата на тазобедрената става, неговите връзки, околните мускули:

свободни вътреставни тела на тазобедрената става и хондроматоза на тазобедрената става;

синдром на удара (синдром на бедрена-ацетабуларна сблъсък);

артроза на тазобедрената става (синоними: остеоартроза, коксартроза, остеоартрит);

бурсит на шиш (трохантерит), седалищния бурсит, бурсит на илеалния зъбец;

синдром на проксималния илеално-тибиален тракт;

синдром на пириформис;

тендонит и тенозиновит;

остеонекроза на главата на бедрената кост (аваскуларна некроза, асептична некроза);

3) заболявания и увреждания на други органи и системи, които се проявяват чрез излъчваща (излъчваща) болка в тазобедрената става:

невралгия на латералния кожен нерв на бедрената кост (обща причина за болка в тазобедрената става при бременни жени със захарен диабет);

неврологични заболявания на гръбначния стълб;

4) системни заболявания:

артрит (ревматична полимиалгия, подагра, ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, артрит при възпалителни заболявания на червата - болест на Crohn);

Артропатия на Шарко;

инфекциозни заболявания на тазобедрената става (болест на Лайм, синдром на Reiter, туберкулоза и др.).

Има и други причини за болка, които е трудно да се класифицират (токсичен синовит, първични и вторични ракови лезии, остеомалация, остеомиелит и др.)

Много от тези причини са взаимосвързани: например, остеоартритът на тазобедрената става може да е следствие от хронична травма, артритът може да бъде посттравматичен и т.н., така че дадената класификация е донякъде произволна и, в допълнение към простата информация, изисква специалист да открие точната причина за болката. областта на бедрото и лечението.


Характерни за болки в ставите

В самото начало на развитието на заболяванията ставите нарастват непоследователно и леко. Така че човекът, в този момент, не обръща внимание на тях и бързо забравя. А той си спомня само когато отговаря на въпросите на лекаря и, като правило, ако се окаже, че болките в ставите започват преди 3-4 години, тогава вече можем да кажем, че болестта е бавно, но сигурно доста близка. се промъкнах до вас. Не случайно те казват, например, за деформираща артроза, че „се промъква“ незабелязано. Ако по време на този “подъл” период започне правилното профилактично лечение, развитието на болестта може да бъде спряно.

Болката в тазобедрените стави има характерни черти:

1. Механична болка - възниква, когато натоварването на ставата. Те се безпокоят повече през нощта и, като правило, преминават или отстъпват след нощна почивка.

2. Начални болки - появяват се в началото на движението, когато се издигат, в началото на ходене, с някакво натоварване на възпалената става. Тогава тези болки изчезват. Често хората казват: “Тук ще ходя 10-50-10 0 метра и болката ще отмине”

3. Нощна болка. Самото име показва времето на възникването им. Като правило, те са тъпи, болки в природата и изчезват на сутринта при ходене.

4. Отразена болка. Понякога в гръбначния стълб могат да се появят патологични процеси, а болката може да бъде в тазобедрените и коленните стави и дори в стъпалото, но не и в самата гръбнака. В случаите на заболяване на тазобедрените стави, много често лечението се извършва на колянната става, тъй като коляното боли, а не тазобедрената става. Всички тези болки се наричат ​​отразени болки.


В такъв случай трябва да се обърнете към лекар

В случай на тежка, продължителна или продължителна болка, видима деформация на ставата, зачервяване на тазобедрената става и нагряване, обезцветяване на крака под бедрото и нарушена чувствителност, както и съмнение за нараняване, спешно трябва да се консултирате с лекар. Когато говорите за хип и вашият лекар казва същата дума, може да говорите за различни неща. Повечето хора, които говорят за болка в бедрото, означават болка в горната част на бедрото или в задните части, където са разположени заоблени места на женската фигура. Що се отнася до лекаря, това означава болка в слабините - в мястото на тазобедрената става.

Както вече споменахме, произходът на болката в областта на бедрата може да бъде трудно да се определи. Може да почувствате болка в ставата. Болката се забелязва в меките тъкани в областта на ставите, например в торбата. (Чантата е торба, пълна с течност. Тя обгръща частта на бедрената кост, която е по-близо до повърхността на тялото. Ако възникне възпаление на торбата, те говорят за развитието на бурсит.) Има и сухожилия в бедрената кост. Те свързват бедрото с другите кости на крайника и гръбначния стълб.В сухожилията може да възникне и възпалителен процес (често след нараняване). Това състояние се нарича тендинит. Болката, която усещате в бедрото, може да се появи на друго място. Възможна болка поради облъчване. Това означава, че усещате болка в бедрото, а източникът й се намира на друго място, например в гръбначния стълб. Причината за болката в бедрото са твърде меки матраци или неудобни обувки.

Често, особено при възрастните хора, болката в тазобедрената става е резултат от артрит. Остеоартритът обикновено е заболяване на така наречените "износени" стави. Този тип артрит се намира в почти всички хора в процеса на стареене. Особено често остеоартритът на тазобедрената става е нарушен от хора, които в миналото са имали фрактури на тазобедрената или тазовата област.
Възможно е също увреждане на ставата (макар и много по-рядко) поради ревматоиден артрит. Това заболяване е свързано с потенциална заплаха от увреждане. Тя започва обикновено в ранна възраст.

Понякога причината се крие в дефектите на скелета. Болката може да настъпи, например, когато гръбначният стълб е извит или когато един от долните крайници стане по-къс от другия.

Въпреки че с наднорменото тегло не попада в категорията на дефекти в структурата на тялото, тазобедрената става ще реагира на това. Излишни килограми могат да причинят болка в бедрата, независимо от други нарушения.

Ако усетите болка в тазобедрената става, може да се нуждаете от помощ от такива специалисти:

  • Ревматолог.
  • Травматолог или ортопед.
  • Физиотерапевт.
  • невролог


Болка в тазобедрената става - ставно заболяване или гръбначно заболяване?

Този въпрос трябва да бъде решен от лекаря, когато пациентът се оплаква от болка по гърба, долната част на гърба, глутеалния регион и ингвиналния регион. Всъщност, прегледът, диагностиката и лечението на лечението зависят от картината на заболяването.

В случай на артроза на тазобедрените стави, най-ранният и най-чувствителният симптом на заболяването е ограничаването на вътрешната ротация с прегъната тазобедрена става и болка в тазобедрената става. По правило болката идва от горната част на бедрото и дава на коляното, което се усеща особено при ходене. Често се увеличава, като се стои на единия крак (на засегнатата страна).

При възпаление на тазобедрената става обикновено тя наранява задната и страничната повърхност. Честото място на болковите усещания е слабините (проекция на ставното пространство). По-късно може да се присъедини към криза и скованост на ставата.
Болката в тазобедрената става има тенденция рязко да нараства при движение, кожата над ставата може да е подута, с признаци на възпаление
Характеризира се с механичен ритъм на болка, т. Е. Появата им в вечерните часове под влияние на дневното натоварване и слягане в периода на нощната почивка. Такива болки показват, че амортизационните свойства на хрущяла и костната и ставната повърхност вече са намалели до стреса. През нощта може да се наруши тъпа болка, свързана с венозна стаза в субхондралната кост и увеличаване на вътрекостното налягане. При ходене тези болки обикновено изчезват.
Всичко това води до промени в мускулния тонус, напрежението на лигаментите, позицията на тазовите кости и гръбначния стълб.
Налице е буквално следното: промените на тазобедрената става, краката се скъсяват, болката се усилва, човекът натоварва болкия крак по-малко при ходене, мускулите на засегнатата ставка отслабват (хипотонеус), а мускулите от другата страна стават по-компенсаторни (хипертоничност). Разликата в тонуса на мускулите на бедрата, дълбоките и повърхностните мускули на долната част на гърба и таза води до изкривяване на тазовите кости.
Тъй като тазовите кости са свързани със сакрума с лумбалните прешлени, гръбначният стълб постепенно се включва в патологичния процес. Увеличава се натоварването на лумбалните прешлени, често се наблюдава изместване на съседни прешлени една спрямо друга - антиокисление на гръбначните тела.
Освен това, гръбначните нерви (корените на гръбначния мозък), които са отговорни за храненето и работата на мускулите, сухожилията и съдовете на крака, са неизбежно засегнати. Човекът чувства болка в долната част на гърба, слабост, болка и студенина на краката. В тежки случаи, слабостта и загубата на тегло на краката могат да се присъединят към постоянни болки и може да се развие инконтиненция на урината.

Подобни болки се проявяват при наличието на дискова херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб, с дълготраен болезнен спазъм на мускулите на долната част на гърба или комбинация от двата фактора.
Лумбалната дискова херния може да захване нервните влакна (корени), които се простират от двете страни на всеки прешлен и след това се намират в тъканите и органите на таза и мускулите на долните крайници. Компресията (притискането) на гръбначните нерви нарушава храненето на мускулите и сухожилията около тазобедрената става (или и двете стави). В такива случаи хората изпитват дълбока болка в лумбалната област, слабините, задните части, бедрата, но не могат да посочат точното място на болката. Нарушения на чувствителността под формата на "гъска", изтръпване, студено време, "изтичане" на краката, както и намаляване на чувствителността на кожата от страна на болката. - също е признак на компресия на гръбначните нерви.

При междупрешленната херния на лумбалния отдел на гръбначния стълб болката в ставата се увеличава с усилие или движение (например, вдигане от седнало положение, изправяне, ходене, стоене на пръсти) и се усеща предимно в областта на слабините. Въпреки това, той може да излъчва по предната и страничната повърхност на бедрото, в задните части, в предната част на коляното, а понякога и по предната повърхност на долната част на крака до глезенната става.
Пролапсът на междупрешленния диск може да причини болка в слабините. Острият характер и повишеното напрежение (кашлица + допълнителна болка в гърба) правят възможно установяването на неговата природа.
Болки в мускулния спазъм в лумбалната област се появяват след необичайно физическо натоварване или неудобно движение по време на повдигане. В този случай гръбначните нерви не страдат, но самите спастични мускули са източник на болка.
При голяма херния болката в двата крака може да бъде болезнена. В изправено положение на тялото болката в тазобедрената става, причинена от прищипване на гръбначния нерв, може да бъде леко намалена.

Локализиране на болката при други общи заболявания на тазобедрените стави:

Спиралният бурсит причинява местна болка и нежност над шиша, понякога излъчваща надолу по бедрото. Особено болезнено е, когато лежите на възпалена страна. Болката със седалищно-седалищния бурсит се усеща главно в гърба и се увеличава, когато пациентът седи.

Фиброзата на ставната капсула води до компресия на нервните окончания, което води до болка с определени движения, свързани с разтягане на капсулата.

Постоянната болка по време на всяко движение в ставата може да предизвика рефлексен спазъм на близките мускули. Напрежението в слабините обикновено е следствие от спортна травма и се увеличава, когато стои на засегнатия крак.

За съжаление, хората често не търсят веднага медицинска помощ, надявайки се, че „всичко ще си отиде само по себе си“. Това може да доведе до по-нататъшно увреждане на гръбначния стълб и ставите и повишена болка. Навременното посещение на лекар ще помогне да се избегнат сериозни последствия. Допълнителни проучвания могат да помогнат да се определи точната причина за болка в тазобедрената става и долната част на гърба: радиография, ЯМР

Тазобедрената става като правило се повлиява добре от лечението, освен в случаите на значително разрушаване на ставата. Важно е не само да се премахне възпалението и болката, но и да се обърне внимание на кръвообращението в ставата, както и да се гарантира храненето и правилното функциониране на мускулите.


Първа помощ за хип болка

Ако приемете, че слабо изразената болка е свързана с леко нараняване или претоварване на ставата, тогава могат да се предприемат следните мерки:

  • избягвайте напреженията на възпалението, осигурете му спокойствие;
  • приемайте ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен (или друго нестероидно противовъзпалително лекарство);
  • направете процедура за затопляне - прикрепете отоплителна подложка към възпалено място. Електрически нагревател, монтиран за ниска или средна топлина, ще го направи.
  • Можете също да опитате накисване в топлата вана. Водата не трябва да е по-студена от 32 С. В идеалния случай температурата на водата не трябва да надвишава телесната температура;
  • разтривайте болката с мехлем. Опитайте гел fastum и подобни продукти. Не използвайте ментол, съдържащ маз,
  • по време на сън е желателно да лежите на здравата страна.

. Дори и с леко подозрение за фрактура на бедрената кост, спешно трябва да се обадите на лекар.


Лечебни ефекти за облекчаване и премахване на болката

Хип болки несъмнено създават пречки и предизвикват безпокойство. За щастие има много начини за намаляване на тяхната интензивност.
При болки в бедрото се обръща голямо внимание на намаляването на натоварването на ставата. По-добре е да се прави домакинска работа в седнало положение, само за да избършете пода, а не да се накланя, височината на стола и тоалетната трябва да е достатъчна, по-добре е да се монтират парапети в банята, за да се улесни катеренето.

Използвайте топлина. Мократа топлина е първото лекарство за болка в бедрото. Влагата осигурява по-дълбоко проникване на топлина. Намокрете кърпата в гореща вода, изстискайте я и я сложете на бедрото за 20 минути. Повторете тази процедура три до четири пъти на ден. Можете да поставите още една върху мокра кърпа - суха, за да бъде топло по-дълго. Използвайте и подложки за мокро затопляне.

Лимит упражнение. Трябва да намалите упражненията (но не и напълно да ги изоставите) до няколко седмици, докато болката остане най-тежка. Дайте си възможност да подобрите здравето си. Затопляйте се, въздържайте се от вдигане на тежести.

Използвайте масаж. Ще го направите сами или с помощта на съпруг, масажът е мощен инструмент за премахване на болката в бедрото. По време на масажа основните усилия са насочени към тъканите около ставата, а не към самата става, тъй като те са най-често боли. Тъй като има толкова много видове масажи, вариращи от шведски до шиацу, трябва да разберете в хода на експеримента кой носи повече облекчение.

Попитайте за наркотици. Ако обикновените лекарства като аспирин и ацетаминофен не облекчават болката, Вашият лекар може да Ви предпише мощни лекарства.
Лечението с лекарства е използването на обезболяващи средства под формата на таблетки, мехлеми, инжекции, като диклофенак, ибупрофен. Предписани са също и противовъзпалителни лекарства, които се приемат през устата, например, инжекции с кортизон или таблетки. Това е отличен инструмент за бързо намаляване на възпалението в първите няколко дни след нараняване.
Хондропротектори се предписват за възстановяване на хрущялната тъкан и мобилността.

Осигурете удобна позиция по време на сън. Опитайте се да не лежите на възпаленото бедро. На върха на обикновен матрак за по-мек легъл матрак от порест материал.

Използвайте подходящи обувки за ходене. Купете обувки за джогинг, а не за ходене, аеробика или крос-кънтри. Те са много леки и моделирани, за да се увеличи стабилността на краката.

Вземете правилния бастун. Използването на бастун за болка в бедрото намалява натоварването на вертикалната ос на ставите.
Ако имате нужда от пръчка или тръстика за по-голяма стабилност, уверете се, че са с правилния размер. Ако използвате бастуна на дядо си и той не ви пасва, можете да увеличите болката в бедрото.
Тръбата трябва да се носи в ръката срещу засегнатата става.

Отървете се от наднорменото тегло. Този фактор често се подценява. Въпреки това, наднорменото тегло значително увеличава болката в бедрото. На всяка стъпка, телесното тегло създава повишено натоварване на бедрото. Това налягане се предава към съединението. Намаляването на телесното тегло с 0,5 kg е равносилно на намаляване на налягането на бедрото с 1-1,5 kg.

Опитайте се да установите източника на болката. Ако трябва да отидете на лекар поради болка в бедрото, трябва да се подготвите да говорите точно къде чувствате болка и кога се появява. Ще трябва да кажете на Вашия лекар какъв тип болка ви притеснява - тъп е болката или острата, когато тя започва и изчезва, дали тя се влошава от движението или остава същата и в покой, за кои движения се чувствате по-зле.

Бъдете търпеливи. Ако подозирате артрит, трябва да извършите различни диагностични тестове, тъй като има над 100 вида артрит. Бъдете готови да сканирате кост или да го изследвате с помощта на техники за магнитно резонанс. Лекарят може също да предпише противовъзпалителни лекарства и да предпише топлинна обработка и ултразвуково лечение,

Направете някои изследвания на тялото. Възможно е да не сте наясно с нарушения в походката си, дължащи се на изкривяване на гръбначния стълб или защото кракът ви е скъсен. Направете тест, който можете да извършите у дома. Съблечи се и обърни гръб към огледалото. Вземи огледало в ръката си, така че над рамото да се виждаш отзад. Можете да помолите член на семейството да ви разгледа. Ако коленете ви са разположени на различни височини, тазът изглежда изместен в една посока или забелязвате изкривяване на гръбначния стълб, което означава, че сте установили причините за вашите заболявания.

За щастие разходката може да бъде коригирана. Обикновено това може да се направи доста лесно. Може да се наложи да поръчате по-висок багажник или да вмъкнете в него готов асансьор. Ако имате изразени аномалии, лекарят ще ви насочи към ортопед (специалист, който се занимава с производство на специални обувки, дистанционни елементи и други устройства).

Потърсете помощ от хирурзи. Обикновено за фрактури на тазобедрената става е необходима специална хирургична интервенция. Една от операциите включва запазването на костта на бедрото и иглите вътре в нея за крепостта. При по-сложни фрактури и дори при тежък артрит, хирургът може да отстрани засегнатата става и напълно да замени повредената кост с протеза.