В нашите стави след 40 години може да има болка в дискомфорт или парене. Също така може да възникне възпалителен процес, при който сухожилията се намират в различните стави на нашето тяло.
С тези симптоми тендинитът може да се развие, да се развие в сухожилията. В други случаи това заболяване може да се появи по време на наранявания или физическо натоварване.
По-младото поколение също има риск да се разболее от това заболяване, което се занимава с тежки спортове, както и хора, които имат тежки натоварвания в работата си. Възрастни хора и лица, чиято професия е продължително физическо натоварване. Те могат да четат за всички видове тендинит и неговото лечение. Какви са превантивните мерки.
Тендонитът е заболяване, характеризиращо се с развитие на възпалителен процес в сухожилието. Тези видове тендинит са остри и хронични. При тендинит могат да бъдат засегнати различни сухожилия в човешкото тяло, но сухожилията в лакътя, рамото, коляното и тазобедрените стави са по-склонни да страдат.
Освен това, има и увреждане на сухожилията на по-малките стави, като например радиокапалния, глезена. Обикновено, възпалителният процес започва с увреждане на сухожилната обвивка (тендовагинит) или сухожилие бурса (тендобурсит). Ако възпалението се разпространи до мускулите, които са в непосредствена близост до сухожилието, то това води до развитие на такова заболяване като миотендинит.
Появата на тендинит не зависи от възрастта или пола на лицето, но най-често това заболяване се случва при спортисти и хора, които имат монотонен физически труд. В допълнение, тъй като лигаментният апарат на човешкото тяло отслабва с възрастта, тендинитът може да се прояви и при възрастните хора.
Тендонитът е възпаление на сухожилието, което се появява най-често на мястото на прикрепване на сухожилието към костта и може да се простира над цялото сухожилие до самия мускул. Тендонитът е известен също като тендиноза или тендинопатия.
За отнасяне само до възпаление на сухожилието и директно в областта на неговото прикрепване към костта, терминът ентесопатия също се използва. Възпаление на сухожилията може да се развие в областта на всяка става, но най-често се срещат тендинит на коляното, бедрото, рамото, лакътните стави и тендинитите на китките и краката.
Тендинозата на колянната става е възпаление на пателарната връзка, която е сухожилието на четириглавия мускул на бедрото и е прикрепено към предната повърхност на пищяла. Тендинозата на тазобедрената става е възпаление на сухожилията на мускулите, прикрепени от всички страни от тазобедрената става до костите на таза.
Синдромът на хамстера (възпаление на сухожилията на мускулите, прикрепени към седалищната туберкула) изисква специално внимание, защото може да развие прищипване на седалищния нерв. Тендонитът на лакътната става, в зависимост от това коя мускулна група е увредена, се разделя на отделни заболявания, които са известни като "лакът на тенисиста", "лакът на играча на голф" и "лакът на бейзболиста".
Тендонитът на раменната става се разделя на тендинит на мускулите на ротационния маншет, тендинит на бицепса на рамото и калциентен тендинит. Тендонитът е различен от разтягането или разкъсването на сухожилието, тъй като при опъната част от влакната се скъсва едновременно и след това се извършва процесът на оздравяване.
При разтягане се образува остър фокус на болка и възпаление, който изисква лечение и принуждава пациента да намали натоварването. При тендинит има постоянно разкъсване на определен брой сухожилни влакна, които след това са на различни етапи на заздравяване. Често пациентите продължават да изпълняват упражнения със същия товар, защото процесът често се превръща в хроничен курс.
Това заболяване може да се развие във всяка възраст. Но по-често лицата на възраст над 40 години, както и тези, които се занимават със сериозни физически натоварвания или често са в една и съща позиция, са обект на това. Първата реакция на сухожилията към хронично претоварване е едемът на сухожилието, който е съпроводен с микроскопско разделяне на колаген и промени в лигавицата около фокуса на възпалението.
По принцип, огнищата на възпалението са ставите на сухожилията и костите, но има случаи на разпространение на възпалителния процес през сухожилието. С постоянно нараняване може да се развие хроничен тендинит.
Основният симптом на тендинит е болката. Първо, болката се появява само в края на тренировката или след продължителна физическа работа. Тогава болката може да стане постоянна. Обикновено болката е тъпа, усеща се по сухожилието или от двете му страни.
Само активните движения са болезнени, същите пасивни движения не причиняват болка.
Укрепване на болката от натиск върху областта на сухожилието на пациента. При интензивно възпаление може да се наблюдава скованост на ставите, зачервяване и повишаване на температурата на кожата върху засегнатата област. В някои случаи е възможно появата на хрупка или креп в областта на възпаленото сухожилие.
При продължително протичане на заболяването понякога е възможно да се усетят еластичните възли на мястото на сухожилието на пациента, което е свързано с растежа на фиброзна тъкан на мястото на увредената сухожилна тъкан. Тендинитът на раменната става в някои случаи може да бъде придружен от отлагането на калциеви соли с образуването на плътни възли - калцинати.
Трудно е да се разграничат симптомите на коленния тендинит от признаците на навяхване. Тази диагноза може да се направи само от специалист.
В хода на заболяването има няколко етапа:
Той ще има следните характеристики:
В тези спортове се появява тендинит на пателалния лигамент (патология рядко се появява като домакинска травма), в която трябва да бягате и да скачате - само в тези случаи ексцентричният товар върху палетния сноп пада. При тендинит на сухожилието на четириглавия човек се чувства болка по коляното.
Можете също така да забележите наличието на подуване, зачервяване и треска. За да се разграничи тендинит от едно сухожилие от друго, може да се направи с помощта на допълнителни изследвания, според клиничните прояви е почти невъзможно да се направи.
В този случай намалява подвижността на рамото, намалява амплитудата на движенията в ставата и ако рамото не се премести, болката ще отсъства. Един от първите симптоми, поради които човек отива при лекар, е увеличаване на болката в рамото до вечерта.
В резултат на това на пациента става трудно да заспи, отнема много време за търсене на принудително положение на ръката. Раменната става се движи в различни посоки в работата на няколко мускулни групи. Един от тях е супраспинозният мускул, който се намира в ниша в горната трета на лопатката и заедно с делтовидния мускул повдига ръката настрани.
Тендинит на супреспинаталния мускул се появява при хроничен субакромиален бурсит, с постоянен трансфер на големи тежести в ръката, като се фиксират перилата за перилата, така че тялото да не се втурва напред. Основните фаворити на този тендинит са тежести и гребци.
Възпалението на сухоземното сухожилие се проявява както следва:
Друг вид рамен тендинит е тендинит на ротаторния маншет. Това е състояние, при което меките тъкани около раменната става са възпалени.
Една или повече от следните структури могат да бъдат включени в патологичния процес:
Поради тази патология има такава остра болка в рамото, която значително намалява обхвата на движение в раменната става. Ако човек не отиде никъде, а просто се опитва да не има двигателен крайник, възпалителният процес преминава в продуктивна фаза, а в ставата се образуват сраствания. Когато възпалението спадне, става много трудно да се развие ставата и се появява атрофия на делтоидните и бицепсовите мускули на рамото.
С това сухожилие, мускулите на прасеца се прикрепят към калканеуса. Неговите свойства правят възможно ставането на чорапи, издигането при ходене. Ахилесовият тендинит се среща най-често при спортистите, чиито професионални "интереси" скачат, остър старт и резки спирания по време на бягане (пътеки, танцьори, акробати, джъмпери).
Гъзните тендонит имат подобни прояви, но ще се характеризират не с подуване на сухожилията, а с непроменен вид. Болезненост ще бъде отбелязана не само при изправяне на краката, но и при други движения в ставата.
Тендинит на бицепсите Тендинитът на бицепсовия мускул на рамото се проявява под формата на болен синдром, който има следните характеристики:
Тендонитът на сухожилието на дългите бицепсови глави се развива, когато участъкът на сухожилието се разпалва, което се свързва с раменния връх на самия бицепс. Тази патология е характерна за хора, които извършват множество асансьори и движения на ръце над главите си (обикновено плувци, тенисисти, баскетболисти).
Симптомите на тази патология са:
Патологията се развива най-често при хора на възраст над 40 години. В този случай, отлагането на калциеви соли на сухожилията на мускулите на всяка локализация. Възпалението започва около калцификациите.
Засегнатото сухожилие започва да боли:
Обикновено тази дума се нарича епикондилит на лакътната става, който може да бъде медиален и страничен. Медиален епикондилит Това е лакът на играча на голф. Патологията също се развива в бейзбол, скуош и тенисисти, както и гимнастички. Болката е локализирана във вътрешната страна на лакътя.
Страничен епикондилит. Тази патология се развива в тенисистите, голфърите, играчите на бадминтон. Болката се намира във външната страна на лакътя, дава или в рамото, или на външната страна на предмишницата - надолу. Има и слабост в ръката, която се усеща предимно в трудностите при вдигането на чашата, ръкостискането.
Симптомите на това състояние ще бъдат:
Това заболяване често засяга хора, които правят тежка физическа работа с ръцете си: строители, миньори, работници в машиностроенето и металургията. Патология може да възникне с музиканти.
Симптомите на патологията са следните:
Tendonitis на пръста може леко да прилича на китката тендинит в клиниката. В този случай също е болезнено да донесете показалеца, палеца и малкия пръст. Отличителна черта ще бъде болка при изправяне и отвличане на първия пръст, можете да намерите най-болезнената точка, която също ще определи подуването и повишаването на местната температура на кожата.
Симптомите на заболяването са както следва:
Проявява се с такива знаци:
Заболяването се развива поради факта, че варовите соли се отлагат в тъканта на възпаленото сухожилие. Началният фактор на процеса може да послужи като навлизане и развитие на хрущялни клетки в костта. Има патология след наранявания, навяхвания, които са придружени от фрактури с костна фрагментация или увреждане на надкостницата.
В този случай в засегнатото сухожилие се развиват дегенеративни процеси. Обикновено само тази част от тъканта, която прикрепя мускула към костта, страда, но понякога процесът се разпространява по сухожилието. Проявява хронична тендинитна болка в ставите, подуване и местна треска.
Тази болка често се влошава от вечерта, може да доведе до нарушения на съня, чувствителна е към промените в метеорологичните условия. Остър процес На мястото на засегнатото сухожилие има болка с различна тежест. Кожата над нея е подута, червена, гореща. По време на движение има сухожилие.
В началните етапи на процеса болката се появява само когато натоварването на крайника или ставата не е нарушено по време на почивка. Инфекциозен тендинит. Този процес се дължи на проникването на микрофлората във вагината ("покрива"), околните сухожилия от кожата или инфектирани съседни тъкани. Симптомите на такъв процес са същите като острия тендинит на неинфекциозната етиология.
Те могат да бъдат допълнени от:
Често срещан резултат от тендинит е пълно разкъсване на сухожилието. Въпреки многообразието на тендинит, симптомите на това заболяване са почти винаги еднакви. Както бе споменато по-горе, основният симптом е болката с различна тежест.
Кожата на мястото на възпалението е хиперемична, подута и има висока температура. Друг характерен симптом е крепитус - появата на хрускам по време на движение. Поради силната болка, мобилността на засегнатата става или крайник е ограничена.
При остър тендинит, както и в ранните стадии на заболяването, болката се появява само когато натоварването на ставите или крайниците се увеличава постепенно. При хроничен тендинит болката може да се появи спонтанно, може да бъде предизвикана от промяна на времето и може да се увеличи вечер, което води до нарушения на съня.
Симптомите на тендинит са както следва:
Интензивността на болковия синдром се увеличава с времето. Първо, човек се притеснява за лека болка в областта на засегнатото сухожилие, която не пречи на ежедневието му. Но с течение на времето, синдромът на болката се увеличава, болката става болезнена, силна, непоносима, нарушава нормалния ритъм на живота.
Най-честата причина за тендинит е повишената двигателна активност и микротравмата. Когато мястото на прикрепване на мускулите към костния скелет работи, то е под голямо натоварване. Ако това натоварване е редовно и прекомерно, тъканта на сухожилието, хрущялната тъкан в местата на прикрепване се подлагат на дегенеративни промени.
Има малки области на некроза (тъканна некроза), области на мастна дегенерация на сухожилието и хрущялната тъкан, отлагане на калциеви соли. Отлаганията на калциеви соли се срещат най-често на мястото, където някога се е появявала микрофрактура на сухожилното влакно. Калциевите соли са твърди форми и на свой ред могат да наранят околните тъкани.
При продължително физическо натоварване хрущялната тъкан между влакната на сухожилията се регенерира, се осифицират, появяват се костни израстъци - шипове, остеофити и костни шпори. Всички тези процеси водят до тендиноза. Тендинозата или тендинопатията показват, че мускулът е претоварен.
Ревматичните заболявания могат също да доведат до тендиноза:
Най-често тендинитът е засегнат от спортисти и работници.
Причините за тендинит могат да бъдат разделени на 2 основни групи:
По-редките причини за заболяване включват:
В съответствие с причината за патологията е изолиран инфекциозен и неинфекциозен тендинит.
Причините за тендинит са много и разнообразни. Развитието на тендонит се свързва с:
Развитието на тендинит е свързано с продължително, интензивно физическо натоварване, свръхналягане на сухожилията и цялото тяло под въздействието на такива товари. В резултат на това сухожилията нямат време да се възстановят, което води до т.нар. Нараняване на умората.
Първо, сухожилието набъбва, колагеновите влакна, които образуват сухожилието, се разделят. При запазване на натоварването в тези зони се образуват острови, съдържащи мастна тъкан и отлагания на калциеви соли. Образуват се твърди калцификации, които увреждат околните тъкани с по-голяма сила.
Ето защо, ако има повреда на сухожилието, не продължавайте да причинявате още повече щети.
Спрете въздействието на интензивни натоварвания, създайте мир за увреденото сухожилие, за да не влошите процеса, а напротив, да създадете условия за най-бързо изцеление.
Чести интензивни упражнения без достатъчно загряване, нарушаване на техниката на упражнението:
Характеристиките на анатомичната структура на скелета:
Свързаните с възрастта промени в сухожилията се дължат на намаляване на съдържанието на еластиновите влакна, които осигуряват опън и еластичност на сухожилията, както и увеличаване на съдържанието на колагенови влакна, които осигуряват сила и твърдост (способност да се противопоставят на разтягане) на сухожилията.
По-редки причини също могат да доведат до развитие на тендинит:
Тендонитни сухожилия - концепция, която съчетава различни състояния. Той започва, като правило, с възпаление на обвивката на сухожилието (тендовагинит) или с лезия на сухожилието (tendobursitis). Съседни мускулни тъкани също могат да бъдат привлечени във възпалителния процес, процес наречен миотендинит.
Локализирането на възпалителния процес, както и причината за причиняването му, позволява отделянето на няколко вида тендинити. Заболяването най-често засяга тези сухожилия, които изпитват редовно физическо натоварване от същия тип.
Особено ако това натоварване е монотонно и често се повтаря. Следователно, спортистите, които изпитват редовно напрежение в ставите, са изложени на риск за честотата на тендинит.
Tendinitis на коляното, или "скок коляното" е придружен от появата на болка в патела. Първоначално болката се проявява само по време на физическо натоварване и се развива постепенно. С течение на времето може да се появи болка по време на ходене.
Острият колен тендонит може да се обърка с навяхването, но ако редовно възникне болка, е необходима специализирана помощ за точна диагноза. За да диагностицират това заболяване, лекарите използват такива методи като ултразвук, рентгенография, ЯМР и др.
За баскетболисти, велосипедисти, бегачи и др. характерно е тендиноза на колянната става. Лечението на заболяването се извършва чрез консервативни или хирургични методи, които ще бъдат споменати по-долу. Характерно за атлетите е и рамен тендинит, но той може да се появи и при хора, чиято професионална дейност е свързана с натоварване на раменната става.
Симптомите са същите - болка с различна интензивност, подуване и зачервяване на засегнатата област. Тендиноза Ахилесовото сухожилие или тендинит на стъпалото е типично за боксерите, атлетите, атлетите, участващи в някои видове борба. Болката възниква в областта на стъпалото, първо с усилие, а в по-напредналите - просто с ходене.
Тендонитът на бицепсите и тендинитите на лакътната става най-често засяга тенисистите. Първият тип засяга сухожилието, което свързва мускулите на бицепса с раменната става. Вторият се нарича "лакът на тенисиста" и засяга сухожилията, които свързват брахиалиса и флексорите и екстензорите на китката до костта.
Рисковата група включва и голфъри, тенис на маса, бадминтон и т.н. Времевият тендинит е увреждане на сухожилията, които свързват дъвчащите мускули с костите на челюстта. Този тип не е трудно да се обърка с зъбобол или главоболие. Също така, болката може да излъчва към шията. За провокиране на темпорален тендинит може да бъде елементарна пукнатина на орехи със зъби.
Лечението на тендинит трябва да бъде сложно и да включва консервативна терапия (почивка, студ, използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства), както и физиотерапевтични методи. От физиотерапевтични методи за лечение на тендинит, лекарят може да предпише курс на ултразвук, магнитна терапия.
Трябва да се помни, че лечението на тендинит трябва да включва ограничаване на физическата активност, използването на физическа терапия, която ще бъде насочена към ранно заздравяване на увреденото сухожилие, елиминиране на възпалителния процес, както и укрепване и поддържане на тонуса на цялото тяло.
Освен това, при тендинит, лекарят може да препоръча носенето на специални фиксиращи превръзки, които ще повлияят положително на зарастването на увреденото сухожилие. Ако тендинитът се характеризира с тежко протичане, тогава е възможна антибиотична терапия и дори хирургично лечение.
Хирургичното лечение се използва само ако използването на консервативно лечение и физиотерапевтични процедури не е довело до очакваните резултати. Важна стъпка в лечението на тендинит е установяването на причината за това заболяване.
На първо място е необходимо да се намали натоварването на областта на мускулите, чиито сухожилия са възпалени. Болен крайник не е напълно обездвижен, но се опитват да избегнат движения, които причиняват болка. Нанесете различни превръзки и бинтове с еластична превръзка на ставите, разположени близо до засегнатото сухожилие.
Ефективно терапевтично упражнение:
За облекчаване на болката и възпалението се използват нестероидни противовъзпалителни средства под формата на таблетки през устата и кремове или гелове в областта на възпаленото сухожилие. Използват се и локални дразнещи мазила с капсаицин. Глюкокортикоидните инжекции се използват изключително рядко, тъй като хормоните могат да ускорят процесите на увреждане на сухожилната тъкан и да доведат до пълно разкъсване на сухожилията.
Предписани са физиотерапевтични процедури като криотерапия, магнитотерапия, лазер, електрофореза, фонофореза. Ако тендонитът на раменната става се съпътства от образуването на калцификации, лечението се допълва с използването на метода на екстракорпорална ударно-вълнова терапия.
Ако се появят симптоми на прищипване на седалищния нерв, причинен от тапиноза на тазобедрената става, лечението е само хирургично, тъй като консервативното лечение може временно да облекчи състоянието на пациента.
Лечението на това заболяване включва, на първо място, създаването на пълна почивка и неподвижност за възпалената част на тялото чрез определена фиксация, например, гума, превръзка, лигиране. В случай на лезии на долните крайници, можете да използвате тръстика или патерици. Тендонитът обикновено се лекува с противовъзпалителни и аналгетични лекарства.
За тази цел можете да използвате мехлеми, които имат аналгетични и противовъзпалителни свойства. Доста ефективни при лечението на тендинит са инжекции от кортикостероиди, които се извършват директно в лезията. Това осигурява елиминирането на болката и отслабването на възпалителния процес.
Също така широко използвани методи на физиотерапия като допълнение към медицинското лечение. Ако тези методи не дават подобрение, или възпалението е много силно, тогава се предписват антибиотици, последното средство е хирургична интервенция. Но е важно да запомните, че лечението на тендинит ще бъде ефективно само ако пациентът следва насоките за останалата част от засегнатата част на тялото.
В противен случай болестта ще продължи да се развива. В началните етапи на заболяването, когато болките се случват рядко, а интензивността им не е толкова голяма, хората често не мислят за прибягване до помощта на специалист. Но, с течение на времето, ако започнете процеса, тогава болката става наистина непоносима, а след това, непрекъснато, човекът се пита: как да се лекува тендинит?
За лечение на тендинит използвайте следните методи:
Понякога консервативните методи (физиотерапия, лекарствена терапия) не помагат за лечението на болестта. Лечението в този случай ще бъде сведено до хирургични методи. Операцията се състои в изрязване на засегнатото сухожилие.
Лечението на тендинит е доста дълъг процес. Може да отнеме от 2 до 6 седмици, а след операцията рехабилитацията продължава от 2 до 6 месеца. Хората, страдащи от това заболяване, се препоръчва да се ограничи физическата активност и да се намали тяхната интензивност.
Съвременната медицина разполага с голям арсенал от инструменти за борба с различни видове тендинит. Следователно стриктното спазване на режима и изпълнението на всички препоръки на лекаря от страна на пациента са ключът към успешното лечение на това заболяване.
Лечението на възпалението на сухожилието (тендинит) е предимно мобилизация на ръката или крака, физиотерапия. Лечението на остър тендинит (възпаление на сухожилието) осигурява както обща, така и локална терапия.
В случай на неспецифичен инфекциозен тендинит се използват антибактериални и подсилващи средства. При асептичен тендинит се използват нестероидни противовъзпалителни средства.
Локалното лечение при инфекциозен и асептичен тендинит (възпаление на сухожилието) в началния етап се състои в обездвижване на болния крайник. След остри прояви на заболяването могат да се предпишат физиотерапевтични процедури, загряване (микровълнова терапия, ултразвук, УВЧ, ултравиолетови лъчи) и физиотерапия.
Много добър ефект при лечението на възпаление на сухожилието (тендинит) дава на курса приложение на терапевтичен противовъзпалителен пластир NANOPLAST forte. Леката топлина и терапевтичните ефекти на магнитното поле облекчават възпалението и подуването, подобряват кръвообращението в засегнатата област, допринасят за възстановяването на увредените тъкани.
Лечение на народни средства:
Така лечението на различни видове тендинит по народни методи носи осезаем ефект в ранните стадии на заболяването.
За по-сериозни проблеми с сухожилията, най-добре е да се комбинира това лечение с лекарствена терапия и други методи на лечение. Необходимо е да се намали физическото натоварване, да се намали тяхната интензивност и да се гарантира, че увредената става напълно почивка.
Всеки знае, че е много по-лесно да се предотврати развитието на болестта, отколкото да се отърве от нея. Така че по отношение на тендинит, това правило звучи като постулат. Първото нещо, което трябва да запомните е, че преди да се упражнявате, трябва да направите малко загряване.
При продължително физическо натоварване е необходимо интензивното разпределение на интензитета им (няма нужда да бързате да практикувате веднага с пълна сила). Появата на болка в този момент е ясен сигнал, че е необходима почивка или промяна на позицията. Препоръчва се да не се прибягва до тези действия, които постоянно са придружени от болка.
За да се избегне тендинит на раменната става или да не се предизвика рецидив, ако дневното натоварване на горния крайник е отпуснато, опитайте се да вдигнете по-малко ръката. Ако заетостта въпреки това изисква такива действия, тогава се опитайте да не преуморявате рамото и да си почивате. Друг добър съвет: да се въздържат от равномерни движения с една и съща става за дълъг период от време.
Превенцията на тендинит включва:
Така, тендинитът е възпалително заболяване на мускулното сухожилие, което най-често се появява, когато извършва монотонна дългосрочна работа.
Както всяко заболяване, тендинитът е много по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение по-късно:
И ако някои действия ви причиняват дискомфорт и болка, по-добре е да не се връщате към тях в бъдеще. За да се предотврати заболяване, е невъзможно да се извършват еднородни действия с една и съща става през дълъг период от време. Ако например професията или професията ви задължат да направите това, тогава нека завършим останалите части от тялото ви.
53-годишният голфър е на път да удари. Въпреки това, той пропусна топката, разкъсвайки голямо парче копка от земята. Веднага усети болка в лявото си рамо. Играчът продължи играта, но болката се увеличи и той трябваше да напусне двора. До вечер болката беше още по-силна, ръката беше затруднена. Няколко дни по-късно спортистът отишъл при лекаря.
По време на първоначалния преглед пациентът се оплаква от болка в предната долна част на раменната става на лявата ръка. Рамото го болеше през нощта и не можеше да спи на лявата си страна. Преди това един спортист не е имал никакви проблеми с рамото си, въпреки че преди няколко години той изпитва лека болка, която той успява да се отърве от с помощта на противовъзпалителни лекарства.
Физическият преглед не показва никакви аномалии. Палпиране на предната част на раменната става причинява болка. Диапазонът на движение беше в нормалните граници, въпреки че повдигането на ръката в равнината на рамото беше трудно. Това нарушава естествения ритъм на рамото и рамото и причинява болка, когато ръката е отстранена в диапазона 60-120 °. Имаше слабост при повдигане на ръката в равнината на лопатката, както и слабост на външната ротация, придружена с минимална болка. Резултатите от вътрешната ротация и теста за превод са нормални. Пациентът има всички признаци на нарушение.
Диференциалната диагноза включва:
- разкъсване на ротаторния маншон;
- тендопатия на ротаторния маншон;
- тендопатия на калциране на ротаторния маншон. Имайте предвид, че пациентът в примера
Могат да възникнат определени промени, свързани с възрастта и умората на сухожилията, а острото увреждане може да доведе до разкъсване на ротаторния маншон (обикновено периосталното сухожилие). Инжектирането на упойващо средство в субакромиалната област обикновено облекчава болката и облекчава признаците на удушаване. В същото време, в случаите, когато има частично или пълно разкъсване на сухожилието на ротаторния маншет, ще се наблюдава слабост на ръката. Този пациент трябва да бъде изследван, за да се определи дали има пълно разкъсване на ротаторния маншон. За да се потвърди патологията, се дава възможност за ултразвук, антериография или магнитно ядрен резонанс.
В този случай, използването на кортикостероиди ще бъде неефективно, така че трябва да използвате инвазивен метод. Ако пациентът е физически здрав, се предписва хирургично възстановяване на ротаторния маншон, което ще предотврати хронично отдръпване на мускулно-сухожилното звено, както и атрофия и нарушена функция. Периодът на възстановяване след такава операция е около 6 месеца.
Подобен сценарий е възможен дори при просто увреждане на ротаторния маншон (т.е. без прекъсване). В този случай, за известен период от време, двигателната активност е модифицирана, се използват нестероидни противовъзпалителни средства и, вероятно, инжектиране на кортикостероиди за облекчаване на болката. Трудности могат да възникнат при диференциране на разкъсването на ротаторния маншон и неговата тендинопатия или тендинит. В този случай е препоръчително да се пристъпи към инжектиране на ксилокаин. Това може да предотврати прекъсване. За пълно възстановяване е необходимо да се прибегне до рехабилитационни методи, както и да се съсредоточи върху укрепването на ротаторния маншет. Невъзможността за възстановяване на методите може да доведе до лоши последствия.
Днес предлагаме статия на тема: "Тендинопатия на сухожилието: лечение на супреспинаталния мускул". Опитахме се да опишем всичко ясно и подробно. Ако имате въпроси, попитайте в края на статията.
Лечение на тендинит на раменната става
На първо място, трябва да се каже, че лечението на тендинит в раменните стави до голяма степен зависи от степента и тежестта на заболяването. В случай на диагностициране на заболяването в ранните стадии на неговото проявление, протоколът за лечение е доста нежен и включва:
В случай на по-тежки форми на лезия, лечението на рамовата става започва с консервативна терапия с използване на противовъзпалителни средства. Ако сте диагностицирани с калциниране на тендинит, тогава се извършва процедура за отстраняване на солевите отлагания. За да направите това, две игли с голяма дупка се въвеждат в ставата и солта се извлича с физиологичен разтвор. След това добавете студена терапия, масажи, физически процедури, терапевтични упражнения. Ако такива мерки не доведат до положителен резултат, тогава трябва да се прибегне до хирургически методи на лечение. В този случай би било подходящо да се използва артроскоп - медицинско устройство, оборудвано с видеокамера. Той се въвежда в лумена на ставата и извършва необходимите манипулации. Но може да се извърши и класическа операция. Периодът на постоперативната рехабилитация обикновено достига два до три месеца, но за да се върнете към обичайния активен живот ще се окажете не по-рано от три до четири месеца.
Лекарствената терапия може да включва многопосочни лекарства. Те се класифицират като нестероидни лекарства.
Това противовъзпалително и аналгетично средство не се предписва на пациенти под 12-годишна възраст. Лекарството се приписва вътрешно (перорално) веднага след хранене. Средната дневна доза на лекарството е 0,2 g, разделена на две дози. Нимесил се приготвя точно преди рецепцията. За да направите това, изсипете съдържанието на торбата в чаша топла вода и разбъркайте добре. Продължителността на лечението е не повече от две седмици.
Не се препоръчва приемането на лекарството, ако човек има анамнеза за диагноза: улцерозни лезии на стомаха или дванадесетопръстника, артериална хипертония, вътрешно кървене, застойна сърдечна недостатъчност, тежка бъбречна дисфункция, свръхчувствителност към съставката на лекарството. Лекарството нимезил е противопоказано по време на бременност и по време на кърмене.
Това лекарство се използва външно. Преди процедурата, кожата в областта на възпалението трябва да бъде предварително измита и попива с кърпа. Нанесете гела с малък слой върху кожата (дължина на лентата до 3 см). Силно не търкайте. Броят на ежедневните процедури - от три до четири. Не се препоръчва за повече от десет дни.
Противопоказания на лекарството включват: остра фаза на ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт, вътрешно кървене, различни видове дерматози, склонност към алергични прояви, бъбречна и чернодробна недостатъчност, бронхоспазъм. Nise не се възлага на жени по време на бременност и кърмене, както и на деца под седемгодишна възраст.
Има изразени аналгетични свойства, докато активното вещество (кеторолака трометамин) е отлично противовъзпалително средство, което има умерен антипиретичен ефект. В таблетна форма лекарството се предписва веднъж на 10 mg. В случай на тежка патология се разрешава една и съща доза, но до четири пъти дневно. Необходимостта от повторно въвеждане се определя само от лекуващия лекар.
Кеторолът не се препоръчва за хора, страдащи от индивидуална непоносимост към компонентите на лекарствения продукт, остра форма на ерозивни и язвени поражения на храносмилателната система, проблеми с кръвосъсирването, инсулт, проблеми в дихателната система. Не предписвайте лекарството и жените в периода на носене на бебето и го кърмите, както и деца под 16 години.
Този прекрасен болкоуспокояващ и антипиретик се приема с много течност. При пациенти на възраст над 12 години началната доза на лекарството е 0,2 g, взета три до четири пъти през деня. Ако е необходимо, еднократна доза може да се повиши до 0,4 g, докато максималното количество на лекарството, което е разрешено на ден, е 1,2 г. За бебета от 6 до 12 години лекарството се предписва в количество 0,2 g четири пъти през деня. Не трябва да забравяме, че nurofen може да се дава на деца, чието тегло вече е достигнало 20 кг. Интервалът между дозите на лекарството не трябва да бъде по-малко от шест часа.
Лекарството е категорично противопоказано, ако пациентът има анамнеза за: сърдечносъдова недостатъчност, тежка хипертония, язвена патология на стомашно-чревния тракт, свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и в случай на бременност (третия триместър), кърмене и по време на възрастта на бебетата. до шест години.
Физиотерапия за растителни стави
При лечението на тендинит, упражненията за упражнения са много прости и вече не са насочени към натискане на болки в ставите, а при нейното „развитие”, бавно правейки повече отклонения. Лекарят може да предложи следните упражнения:
Народно лечение на тендинит на раменната става
Недобре допълнителна помощ може да бъде осигурена и от традиционната медицина, която има аналгетични и противовъзпалителни свойства:
Всяко тяло с течение на времето се изчерпва, защото мускулите и ставите имат своите граници. При чести тежки натоварвания в тъканите се появяват микротравми, но ако тялото редовно се оставя да почива, тези тъкани могат да се регенерират.
В случай на критично претоварване, мускулите нямат време да се адаптират към прекомерното действие, в резултат на което се образува засегнато място, което впоследствие започва да се дегенерира.
Болките в ставите, появява се усещане за скованост - развива се тендинит.
Тендонитът е възпалителен процес в тъканите, които свързват мускулите с костите.
Най-често това заболяване се среща в точката на контакт на костта и сухожилието. Тендонитът също развива трекинг на сухожилията.
Само по себе си това заболяване може да засегне всеки човек - няма конкретни ограничения, пряка зависимост от пол, професия или възраст.
Но в риск са хора на възраст над 40 години, спортисти, както и тези, които редовно се занимават с физически труд.
Честото натоварване на една и съща зона е основната причина за микротрещините.
Възпалителният процес се случва на всяко място, където има сухожилие. Най-често срещаният тендинит е бедрената, колянната, лакътната стави, основата на палеца на ръката, рамото.
При деца това заболяване най-често се появява на колянната става.
Анатомия на раменната става ↑
Раменната става се състои от две кости, по-точно техните части: главата на раменната кост и ставният процес на лопатката.
Фиброзната камера в ставата се състои от лигаменти, които изпълняват изключително сложна и важна функция: те държат раменната кост в ставната кухина на лопатката, а лигаментите позволяват на ръката да изпълнява огромно количество различни движения в голям диапазон.
Рамовото тендинит е заболяване, при което се възпаляват меките тъкани и структури, които обграждат раменната става.
Възпалените могат:
Също така, поражението може да се появи във всички по-горе структури.
Това възпаление ограничава движението и причинява силна болка в раменната става.
Обикновено тендинитът не се появява "на равна основа". То се предхожда от патологични дегенеративни процеси.
Основните причини за
Най-честата причина за тендинит е продължителното претоварване на ставата, поради което рискът от прикачване на мускулите към костта е с максимален риск.
Това е тендинит, наречен строители на болести, спортисти и градинари. Според статистиката, това заболяване засяга 1 човек от 50-те на възраст над 40 години.
Жените се разболяват малко по-често от мъжете, поради хормонални промени по време на менопаузата.
Също така причините за тендинит могат да бъдат:
Друга често срещана причина за болка в раменната става е периартрит.
Симптоми на хумерокапуларен периартрит
Можете да научите от нашата статия.
Какви са вертебралните връзки в нашето тяло? Прочетете тук.
26 октомври 2017 г. Литвиненко А.С. Видян: 15308
Хроничният тендинит на сухоземното сухожилие се намира при хора, които водят доста активен и гъвкав начин на живот.
Няколко мускули участват в движенията на раменната става, като всеки е отговорен за определено движение. Супреспиналният мускул е отговорен за абстракцията на ръката встрани и отстрани. Възпаление на супраспиновото сухожилие, външен вид
при придвижване на ръката встрани и има тендинит на надспиналния мускул.
Причини за възникване на тендинит
Смята се, че тендонитът на сухоземното сухожилие се среща най-често при хора, които се занимават професионално със спорт или водят доста активен и мобилен начин на живот. Всекидневната изтощителна тренировка се проявява. Въпреки това, хората, които водят напълно измерен начин на живот, могат да развият възпаление на сухоземното сухожилие. Ярък пример за това е изпълнението на неподходящо физическо натоварване - миене на прозорци, рязане на дърва за огрев. Такива действия водят първо до претоварване, а след това до възпаление на сухожилието.
Причини, които могат да доведат до тендинит:
Освен това трябва да вземете предвид и характеристиките на анатомичната структура на раменната става на всеки човек, което може да доведе до появата на болестта.
Възпалението често възниква, когато се свързват костите и сухожилията на супраспинозния мускул. В процеса на прогресиране на заболяването и запазване на натоварването на рамото, съпътстващите сухожилия, хипоксията и мускулите на рамото могат да бъдат включени в възпалителния процес. Много често при изследване на пациенти с тендинит на супраспастичния мускул се открива тендинит на тези мускули.
Симптоми на супраспинозен тендинит
Основният симптом е болка в областта на сухожилието с активно движение на рамото - ръката се премества встрани. Болката е локализирана в областта на делтовидния мускул, по-скоро по предната повърхност на раменната става. Имайте предвид, че при пасивни движения болката може изобщо да не смущава човека.
Има три етапа на заболяването:
Етап I - има само възпаление и подуване на сухоземното сухожилие. Продължава до 6 седмици.
Етап II - движение в раменната става, придружено от свеж звук и щраквания. Това се дължи на удебеляването на сухожилието на фона на възпалението и появата на дебелината на участъците на белег на съединителната тъкан (фиброза).
Етап III - калциеви кристали се отлагат в областта на сухожилието. Има изразено ограничение на движението в ставата. Това състояние се нарича калцифичен тендинит на супраспастичния мускул. Понякога в областта на ставата може да се види леко подуване на тъканите, което може да продължи повече от 1 година.
Ако се окажете в някой от симптомите, консултирайте се с Вашия лекар. Той ще ви даде курс на лечение и ще ви помогне да се отървете от болката в най-кратки срокове.
Регистрирайте се за лечение на тендинит мускул
За да се отървете от болестта, на първо място е необходимо да се създаде мир за засегнатата част на тялото, като се изключи цялата физическа активност.
Много популярен начин е да се въведат хормони в засегнатата област - кортикостероиди. Такива лекарства бързо облекчават болката и премахват симптомите на заболяването за кратко време. Съвременните методи на физиотерапия - фонофореза, миостимулация, тракционна терапия спомагат за облекчаване на симптомите на възпаление на сухожилията.
При лечението на калциентен тендинит на супраспастичния мускул е ефективен методът на ударно-вълновата терапия - звукова вълна причинява разрушаване на патологични тъкани - белези и калциеви кристали. Това напълно премахва причината за възпалението на сухожилието.
В заключение бих искал да отбележа, че можете да използвате услугите на нашата клиника. Медицинският център Stoparthrosis е специализиран в лечението на тендинит на supraspinatus мускул. Ние предлагаме повече от 20 модерни и нехирургични процедури. Ефективността на нашите методи е 95%. Всяка година помагаме на повече от 1000 пациенти да се отърват от болката и да се върнат към пълноценен живот.
Плешка Тендинопатия (Рамен Тендонит; Рамен Тендиноза; Бицитална Тендинопатия; Бицитален Тендонит; Бицитална Тендиноза; Supraspinatus Тендинопатия; Supraspinatus Tendonitis;
Тендинопатията се нарича увреждане на сухожилието. Той може да причини болка, подуване и ограничен обхват на движение. Видовете тендинопатия могат да включват:
Има няколко сухожилия в рамото, включително ротаторния маншон и сухожилията на бицепса. Те поддържат главата на раменната кост (кост на горната част на ръката) в ставната кухина на лопатката. Лечението на Тендинопатията и свързаната с нея болка може да отнеме няколко месеца.
Тендопатията обикновено се причинява от прекомерен стрес върху мускулите и сухожилията. С течение на времето натоварването на сухожилията причинява структурни промени в него.
Натоварването на сухожилията на рамото най-често се наблюдава при:
Тендонитът на бицепсовото сухожилие на рамото е свързан с увреждане на ротаторния маншон. Тензинопатията на маншета може да възникне и с възрастта в резултат на износване.
Фактори, които повишават вероятността от ранна тендинопатия:
Симптомите се развиват постепенно, с течение на времето и болката бавно се увеличава с прогресирането на заболяването.
Симптоми, различни от рамото, могат да бъдат причинени от други заболявания. Уведомете Вашия лекар, ако:
Лекарят ще попита за симптомите и историята на заболяването, както и за физически преглед. Той ще проверява чувствителността в проблемните зони, обхвата на движение и мускулната сила.
Ако има тежки симптоми или за отстраняване на други проблеми, лекарят може да Ви предпише:
Избягвайте действия, които нараняват рамото ви.
За да контролирате болката и подуването:
Топлината може да облекчи болката и често се използва преди тренировка:
В зависимост от нараняването могат да се извършват различни операции на ротаторния маншон:
За да се предпази от нараняване на рамото: