Причини за цианоза и лечение

Много хора често срещат явлението цианоза на кожата. Това патологично състояние се нарича цианоза. Въпреки това, не всеки знае точно какво е то, в резултат на което се формира, какви симптоми се проявяват и как се лекува.

Описание на заболяването

Цианоза на кожата и лигавиците е заболяване, характеризиращо се с синкав цвят на кожата на определени участъци от тялото и крайниците. Патологията може да бъде диагностицирана както при дете, така и при възрастен.

В резултат на медицински изследвания е установено, че развитието на болестта се дължи на повишено съдържание на патологичен хемоглобин, в резултат на което кожата става синя. В същото време, експертите отбелязват, че кръвта не е напълно наситена с кислород.

На този фон някои части на тялото не получават достатъчно кръв, което е провокиращ фактор за развитието на цианоза.

В определени ситуации протичането на заболяването се усложнява от задушаване. В случай на закъсняло доставяне на медицинска помощ, рискът от смърт се увеличава.

Обекти за класификация и локализация

Въз основа на скоростта на развитие, патологичният процес се разделя на такива форми:

По естеството на появата на заболяването се класифицира в следните видове: t

• дихателна, която се проявява в резултат на нарушена циркулация на кръвта, както и липса на кислород в белите дробове;
• хематологичен, който се развива с кръвни заболявания;
• сърдечна, която също се характеризира с кислородно гладуване и дисфункция на кръвообращението;
• метаболитен, той се задейства от неуместното усвояване на кислород от тъканните клетки;
• церебрална, причината за развитието на която е невъзможността за комбиниране на кислород с хемоглобин, което провокира исхемична болест на мозъчните клетки.

При изследване на естеството на разпространението на патологичното състояние, специалистите идентифицираха следните видове:

1. Дифузна цианоза (централна). Мястото за локализация е цялата повърхност на тялото. Да се ​​провокира заболяване може да бъде като нарушение на дихателната система и неправилно общо кръвообращение.
2. Akrozianoz. Синият тон на кожата се диагностицира само на места с екстремни точки (устни, уши, върхът на носа). Причината за нейното развитие става венозна конгестия, сърдечна недостатъчност в хронична форма.
3. Периферна. Сред провокиращите фактори за появата на този тип патология, има нарушения в работата на сърцето или артериите. В допълнение, исхемията на лицето, краката или ръцете може да допринесе за заболяването.
4. Local. Определя се в резултат на изследване на половите органи, фаринкса или назофаринкса. Тук можем да говорим за вагинална цианоза и лицева цианоза.

Освен това съществуват такива патологични състояния като:

• общ или общ;
• изолация;
• периорален и дистален;
• цианоза на крайниците;
• преходни и постоянни.

Във всеки случай, за да се определи точно вида на заболяването, е необходимо да се консултирате със специалист и да бъдете прегледани.

Причини при възрастни

Сред най-често срещаните фактори са заболявания на сърдечно-съдовата система, когато тъканите и органите не получават необходимото количество кислород. Процесът на нарушения на кръвообращението предизвиква и хипоксично увреждане на кожата.

Заболяването обикновено е придружено от симптоми като:

• болка в гърдите;
• бърз пулс;
• умора;
• безсъние;
• главоболие;
• задух и др.

Патологията е резултат от следните заболявания:

• атеросклероза;
• белодробен оток;
• исхемия и сърдечно заболяване;
• разширени вени;
• тромбоза;
• белодробен тромбоемболизъм.

Други причини за провокиране включват:

• анемия, полицитемия;
• плеврит;
• дихателна недостатъчност;
• бронхиална астма;
• пневмоторакс;
• ангиоедем;
• наркотично отравяне;
• епилептични и конвулсивни припадъци;
• холера;
• тормозят;
• тъканно увреждане;
• продължително присъствие в непроветрена зона;
• хипотермия на тялото.

По правило периферната форма на цианозата се диагностицира много по-често от централната.

Цианоза при деца

Развитието на патологично състояние при новородени може да се дължи на няколко провокиращи фактора. Те включват:

• вродени сърдечни дефекти (централна цианоза, непосредствено след раждането);
• аспирационна асфиксия, стенотична крупа, ателектаза и други белодробни заболявания (дихателна форма на заболяването);
• подуване на мозъка, вътречерепно кървене (церебрална цианоза);
• метхемоглобинемия (метаболитен тип, характеризиращ се с концентрация на калий в кръвта, не повече от 2 mmol / l).

Цианозата на назолабиалния триъгълник в повечето случаи се среща при кърмачета, което е признак на невралгия, белодробно или сърдечно заболяване.

В определени ситуации цианозата при кърмачета се счита за нормална. Причината за това състояние е непълно кървене от зародишна линия. Симптомите изчезват сами по себе си в рамките на няколко дни.

симптоматика

Дифузната форма се характеризира със син нюанс на периоралната и периорбиталната кожа. След това се разпространява в области с тънка кожа. Проявлението на периферната форма се наблюдава на места, далеч от сърдечния мускул. В повечето случаи, в комбинация с подуване на шийните вени.

В зависимост от естеството на появата на заболяването е придружено от множество симптоми:

• обща слабост;
• трескаво състояние;
• кашлица;
• тахикардия;
• задух;
• други признаци на интоксикация.

За цианоза, развитието на което се дължи на бронхопулмоналните патологии, освен основните характеристики, характеризиращи се с:

• лилав оттенък на лигавицата и епидермиса;
• изпотяване;
• мокра кашлица;
• болка в гърдите;
• хемоптиза.

При сърдечно-съдови заболявания, такива признаци като:

• повишен хематокрит;
• капилярна стаза;
• вторична еритроцитоза;
• деформация на ноктите.

Когато се прояви първото подозрение за развитието на патологичния процес, е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ. Липсата на подходящо лечение може да предизвика различни усложнения, включително кома.

диагностика

За да се направи правилна диагноза и да се идентифицира причината, която се е превърнала в провокатор на цианоза, лекарят преди всичко проучва пациента и събира история.

Специалистът установява кога се появяват първите признаци на цианоза и колко често се появяват, разкрива обстоятелствата, допринесли за това състояние. След това се определя зоната на локализация на патологията и се уточнява промяната в нюанса през деня.

Следва лабораторно, инструментално изследване. Основни методи за диагностика:

• пълна кръвна картина;
• определяне на скоростта на кръвната течност;
• изследване на сърдечната и белодробната ефективност;
• електрокардиография;
• капнография - изследване на газове, съдържащи се в издишан въздух;
• анализ на газовия състав на артериалната течност;
• Рентгенография на гръдния кош;
• компютърна томография;
• сърдечна катетеризация.

Само на базата на резултатите от всички проведени изследвания лекарят поставя диагноза и предписва необходимата терапия.

Ако възникнат затруднения при определяне на вида на заболяването, е необходимо да се вземе предвид моментът, когато изчезването на белодробната цианоза, за разлика от акроцианозата, настъпва няколко минути след получаване на чист кислород.

Характеристики на лечението на деца и възрастни

Основната задача на терапевтичните мерки е да се елиминира основното заболяване, на фона на което започва да се развива цианоза. За да се възстанови количеството кислород, консумирано от тъканите, експертите предписват лекарства и кислородна терапия.

Наркотични мерки

Пациентите могат да предписват лекарства, които спомагат за нормализиране на притока на кръв, засилват еритропоезата и възстановяват функциите на белите дробове и сърцето.

За да се намалят симптомите на патологията, използвайте лекарства от следните групи:

• невропротектори - Salmbutamol;
• антикоагуланти - варфарин;
• аналептици - етимизол или цититон;
• сърдечни гликозиди - Strofantin;
• витаминни комплекси.

При хроничната форма на заболяването пациентът е под наблюдението на лекуващия лекар. Постоянното наблюдение на хода на процеса позволява да се коригира терапията и да се предотврати развитието на усложнения.

Кислородна терапия

Лечението с кислородна терапия помага за намаляване на синьото на кожата. За да наситите кръвта с кислород, използвайте специални палатки и маски.

Когато се вдишва кислород, здравето на пациента се подобрява. Изчезването на цианотични пристъпи се забелязва след няколко инхалации.

Използването на специална палатка се счита за най-подходящия метод за кислородна терапия. Този метод ви позволява да регулирате потока на газовата смес. Ако се извършва изкуствена вентилация, тогава се произвежда централизиран поток.

Лечение на патология при деца

Ако при детето се диагностицира цианоза, то в никакъв случай не може да се постигне терапевтичен ефект у дома. Това може да застраши не само здравето, но и живота на детето.

Ако едно заболяване се открие веднага след раждането, бебето е под строг надзор на специалистите в продължение на няколко дни. В случай, че симптомите на заболяването продължават, лечението започва с кислородни инхалации, поради което оксихемоглобинът се увеличава в състава на кръвната течност.

В някои ситуации е необходима допълнителна терапия. Тя се назначава от лекаря в зависимост от провокиращите фактори.

Цианоза на кожата и лигавиците е признак на много патологии, по-специално проблеми на сърдечно-съдовата система и дихателните органи. При първите признаци на външния му вид е необходимо да посетите специалист, който ще определи истинската причина за развитието на болестта и предпише адекватно лечение.

Цианоза на кожата - какво показва синята кожа на кожата?

Синият оттенък на кожата или лигавиците може да сигнализира за сериозни патологии на тялото. Само компетентен специалист може да направи точна диагноза. За да се отървете от проявите на цианоза, е необходимо да се лекува основното заболяване. Какви са симптомите, причините за това явление?

Съдържанието

Някои заболявания лесно се диагностицират чрез външни прояви. При преглед лекарят незабавно обръща внимание на наличието на някои характерни признаци, които показват патологии в работата на вътрешните органи. Една от тези прояви е цианоза на кожата.

Какво е цианоза?

Това е появата на неестествен син оттенък в някои области на кожата и лигавиците. Цианозата може да настъпи не само в детска възраст, но и при възрастни (при наличие на определени заболявания). От гледна точка на медицината, цианозата или цианозата се причинява от увеличаване на съдържанието на патологичен хемоглобин в кръвта.

Появата на син цвят на кожата може да означава сериозни патологии.

Кръвта е слабо наситена с кислород и не достига определени части от тялото в необходимия обем, което провокира цианоза на кожата.

Важно е. Това състояние може да бъде доста опасно. Ако не предоставите спешна помощ, това е изпълнено със сериозни усложнения - дори смърт.

При слабо кръвоснабдяване на капилярите се развива цианоза - появява се цианоза на ръцете, краката, носа. Степента на проявление на чертата зависи от патологията, която е предизвикала такова състояние.

Причини за възникване на цианоза

Лекарите разделят това състояние на два вида:

1. Централна (или дифузна) цианоза.
2. Периферна.

Централният сорт е провокиран от недостатъчно насищане на артериалната кръв с кислород. Причините могат да бъдат следните:

• Заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата системи.
• Вродена сърдечна болест.
• Интоксикация на тялото, която провокира образуването на метхемоглобин.

Често отравяне на организма нарушава снабдяването с кислород на тъканите, което води до появата на цианоза на обвивката.

• Ниска скорост на кръвта в капилярите.

Трябва да знаете. Издигането до необичайна височина може да предизвика такова състояние поради намаляване на атмосферното налягане.

Периферната цианоза се проявява поради проблеми с локалното кръвообращение и води до появата на цианоза на пръстите и лицето. Причините за това състояние могат да бъдат:

• Лоша артериална пропускливост.
• Наличието на тромбофлебит на крайниците.

Изпъкнали вени не се виждат, а кожата на краката е синя. Това означава, че има вътрешен тромбофлебит. Спешно до лекаря.

Следните заболявания и състояния също могат да причинят цианоза:

• Астмата.
• Емфизем.
• Възпаление на белите дробове.
• Цианозата на корема може да бъде симптом на остър панкреатит.
• Приемане на повишените дози от наркотични вещества.
• Продължителни гърчове.
• Епилепсия.
• Анафилактичен шок.
• Инфекциозни болести.
• Малък карциноид на червата.

Трябва да знаете. При здрав човек, причината за цианоза на лицето или крайниците може да бъде хипотермия или пребиваване в запушена стая.

Дългият престой в студа при неправилно облекло причинява хипотермия, а цианозата на крайниците няма да отнеме дълго време

Цианозата при новородените често се диагностицира, което обикновено потвърждава наличието на малформации на сърдечно-съдовата система, белодробните или неврологичните проблеми.

Симптоми на цианоза

Цианозата на лицето и крайниците често се среща при новородени бебета. Може да има следните прояви:

• Син нюанс на нокътни плочи.
• Сини бебешки крака и пръсти.
• Придобива цианотичен оттенък на назолабиалния триъгълник.
• Налейте сини лигавици.

Важно е! Степента на цианоза може да бъде изразена по различни начини, и колкото по-силна е проявлението, толкова по-сериозно е състоянието на детето, се изисква спешна помощ. Например, цианоза при сърдечна недостатъчност без помощ е изпълнена със смърт.

Симптомите на цианозата могат да се различават в зависимост от причината, която е предизвикала това. Може да се отбележи следното:

• Ако има патология на белите дробове, цианозата се проявява в синьо-виолетовия цвят на устните, назолабиален триъгълник. Това показва липса на кислород. Състоянието може да бъде придружено от треска, изпотяване.

С появата на цианоза на назолабиалния триъгълник, някои не подозират, че причината се крие в патологията на белите дробове.

• При наличие на сърдечни дефекти и сърдечна недостатъчност, в допълнение към цианозата на устните, лигавиците, е възможно да се отбележи удебеляването на фалангите на пръстите, появата на хрипове, задух.

Върховете на пръстите стават сини, а формата им се променя - един от признаците на сърдечно заболяване

Важно е. Цианозата при новородените често се предизвиква от физиологични причини. Ако симптомите са изразени и не изчезват дълго време, тогава е необходима помощ от лекари.

При новородените синият цвят на кожата може да се задейства от прекалено близко подреждане на венозните съдове.

Самата цианоза не изисква специално лечение, но липсата на лечение за провокираните заболявания може да доведе до развитие на сериозни усложнения. Нервната система е засегната, резистентността на тялото е намалена, появяват се проблеми със съня и апетитът изчезва. В най-тежките случаи пациентът може да падне в кома.

Диагностика на патологията

Няма директно лечение за цианоза. За да се премахнат всички симптоми, е необходимо да се идентифицира провокаторът и да се отърве от него. За да направите това, първото нещо, което трябва да отидете на лекар.

Действията на лекаря ще бъдат както следва:

1. Преглед на пациента и оплаквания от слуха.
2. Лекарят установява кога се появяват признаците, дали са постоянни или се появяват периодично.
3. Лекарят установява наличието на хронични патологии.
4. Присвоява специални проучвания, като:

• Общ кръвен тест.
• Определяне на състава на кръвния газ.
• Пулсова оксиметрия

Съвременните изследователски методи позволяват бързо да се определят причините за заболяването

• Определя се скоростта на кръвния поток.
• Проведете изследване на функционирането на белите дробове и сърцето.
• ЕКГ.
• Радиографско изследване.
• Компютърна томография на гърдите.

Не забравяйте. Само след установяване на причината за цианоза може да започнете лечение, което ще помогне да се елиминират проявите на това състояние.

Лечение с цианоза

Какво е атака на цианоза, как тя се проявява - ясно е, но как да помогнем, има ли специални методи на терапия? Лечението на такова състояние трябва да е насочено към елиминиране на заболяването, което е предизвикало неговото възникване.

Възможно е да се разграничат основните направления на терапията:

1. Кислородна терапия.
2. Медикаментозно лечение.
3. Народни методи.

Медикаментозна терапия

Тъй като това състояние често се свързва с проблеми с кръвообращението, употребата на лекарства има за цел да подобри снабдяването с кислород на тъканите и органите. Лекарите препоръчват на пациентите да започнат да приемат лекарства за повишаване на сърдечната дейност, нормализиране на притока на кръв, подобряване на нейните свойства.

За да се елиминират симптомите на цианоза, се предписва:

Съвременните лекарства ще спомогнат за облекчаване на пристъп на бронхиална астма и ще предотвратят развитието на цианоза.

• Антихипоксанти (Actovegin).
• Подготовка за сърцето ("Коргликон", "Строфантин").
• Анти-съсирващи агенти (Варфарин, Fragmin).
• Витаминни препарати.

Трябва да знаете. Ако в резултат на диагнозата се установи, че причината за цианозата е вродена сърдечна болест, тогава е възможно да се отървете от симптомите само чрез операция.

Третиране с кислород

Използването на кислородна терапия може да намали проявата на цианоза. За да наситите кръвта с помощта на специална кислородна маска. Ако има сърдечна или белодробна недостатъчност, този метод помага значително да се подобри състоянието на пациентите. Пристъп на цианоза след тренировка е почти премахнат след прием на кислород.

Липсата на кислород влияе неблагоприятно на състоянието на тялото. Кислородната маска ще помогне за решаването на този проблем.

Също така често използват кислородни коктейли. Те са окислена пяна. Продуктът има следните ефекти:

• Възстановена жизненост.
• Клетките и тъканите са наситени с кислород.
• Подобрени метаболитни процеси.
• Подобряване на качеството на живот на пациентите.

Не се отказвайте от кислородния коктейл, тази гъста пяна създава чудеса

Можете да закупите кислороден контейнер и да приготвите такива коктейли у дома.

Използване на народни лечебни методи

Има доста народни методи, но те трябва да се използват, като се има предвид причината, която е причинила развитието на цианоза:

1. Ако причината за цианоза на кожата е намаляване на скоростта на кръвния поток, тогава можете да използвате маска, направена от мед и сок от алое, взети в равни части. Съставът се прилага върху сините зони.
2. Когато цианоза на краката се дължи на тромбофлебит, конски кестен може да дойде на помощ. Необходимо е да се приготви инфузията на черупката на плода. Сушените суровини се наливат с вода и се оставят за 12 часа, а след това е необходимо да заври. Вземете състава след пълно охлаждане на 1 супена лъжица преди хранене (три пъти на ден). Курсът на лечение трябва да бъде поне 2 седмици.

Растителните "помощници" помагат да се справят с много патологии

1. Ако причината за цианоза е отравяне, то калина ще помогне за справяне със симптомите. Това растение перфектно премахва токсичните вещества от тялото. Възможно е да се използват не само плодове, но и листа. Суровините трябва да се наливат с литър вода и да се варят най-малко един час, след което агентът трябва да се приема между храненията.

На Съвета. Всички традиционни лекарства трябва да се използват за лечение само след посещение на лекар.

Предотвратяване на цианоза

В действителност, за да се предотврати появата на симптоми на цианоза, е необходимо:

• Водете здравословен начин на живот.
• Правете спорт, но в умерен режим.
• Яжте правилно.
• По-често на чист въздух.
• Следете здравето си и предотвратете хипотермията.

Ако следвате тези препоръки, можете да избегнете развитието на много сърдечни и белодробни заболявания, което означава, прояви на цианоза.

Цианоза на кожата: защо се случва и как се лекува

Цианозата на кожата или лигавиците е цианоза на кожата или лигавиците, която се появява в отговор на повишаване нивото на хемоглобина (дезоксигемоглобин), което не е свързано с кислорода в кръвта. Появата на такова оцветяване се дължи на промяна в цвета на кръвта, която при ниско съдържание на кислород става тъмна. Най-забележимо е промяната на цвета на лигавиците или най-тънките участъци на кожата (върховете на пръстите, ушите, лицето, шията).

Цианозата не е отделна болест. Този симптом може да се прояви с различни заболявания и често е провокиран от патологии на сърдечно-съдовата или дихателната система. В някои случаи, външният му вид може да е сигнал за критично състояние и необходимост от спешна помощ, докато в други може да се посочи развитието или прогресията на остро или хронично заболяване, което се нуждае от лечение. Единственият вариант на физиологичната норма с появата на цианоза на кожата е появата му с дълъг престой на голяма надморска височина. В такива ситуации, цветът на кожата се променя поради защитната реакция на тялото. Този процес не е вреден за здравето, се елиминира самостоятелно и не се нуждае от терапия.

В тази статия ще ви запознаем с основните причини за появата, видовете, проявите, методите за лечение на цианоза на кожата и лигавиците. Тази информация ще помогне навреме да подозирате неизправност в тялото и можете да предприемете необходимите мерки за възстановяване на здравето.

причини

Цианозата на кожата и лигавиците често се наблюдава при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, когато кръвта не може да бъде доставена напълно в клетките на органи и тъкани. Такова нарушение на кръвообращението води до развитие на хипоксия и в кожата. В резултат на това, лигавиците и кожата стават синкави. Следните симптоми могат да предшестват появата на такъв признак на заболявания на сърдечно-съдовата система:

Такива нарушения на кръвообращението могат да бъдат наблюдавани при много патологии на сърцето и кръвоносните съдове: коронарна болест на сърцето, атеросклероза, сърдечни дефекти, тромбоза, разширени вени, сърдечна тампонада и такива усложнения на сърдечните заболявания като белодробен оток и белодробен тромбоемболизъм.

Други причини за цианоза могат да бъдат следните заболявания и състояния:

• респираторни заболявания: пневмония, пневмоторакс, плеврит, бронхиална астма, белодробен емфизем, хронична обструктивна белодробна болест, чужди тела в дихателната система, белодробен инфаркт, дихателна недостатъчност и др.
• кръвна патология: анемия, полицитемия;
• гърчове и епилепсия;
• ангиоедем или анафилактичен шок;
• предозиране на наркотични вещества;
• отравяне с лекарства или отрови: алкохол, нитрити, анилин, сулфонамиди, фенацитин, успокоителни, препарати с нитробензен;
• токсикоинфекция на храни;
• инфекции: чума, холера;
• карциноид с тънко черво;
• наследствени форми на метхемоглобинемия;
• измръзване или хипотермия;
• наранявания с тъканна компресия;
• да си в запушена стая.

Цианозата при новородени може да се развие в следните случаи:

• аспирация на аспирация;
• вродени сърдечни дефекти;
• вродена пневмония.

В някои случаи при новородените цианозата е вариант на нормата и се причинява от непълно прекъсване на ембрионалния тип кръвообращение. Той се елиминира напълно без лечение след кратък период на адаптация (след около 1-2 дни).

класификация

В зависимост от произхода, цианозата може да бъде от следните видове:

• сърдечна - причинена от непродуктивна циркулация на кръвта и недостатъчен приток на кръв към тъканите и недостиг на кислород;
• дихателна - причинена от недостатъчно количество кислород в белите дробове и нарушение на приемането му в кръвта, другите тъкани и органи;
• мозъчен - причинен от невъзможността да се прикрепи кислород към хемоглобина и води до исхемия на мозъчните клетки;
• хематологични - причинени от кръвни патологии;
• метаболитни - причинени от нарушение на абсорбцията на кислород от клетките на тъканите.

Като правило, само респираторната цианоза може да изчезне 10 минути след терапията с кислород. Останалите типове се съхраняват за по-дълго време.

В зависимост от степента на поява на цианоза е:

Според естеството на разпространението, експертите идентифицират следните видове цианоза:

• централна (или дифузна) - се проявява на повърхността на цялото тяло, причинена от нарушена дихателна функция или общи нарушения на кръвообращението;
• периферни - предизвикани от дисфункция на сърцето или артериите и развитието на исхемия на тъканите на ръцете, краката или лицето;
• акроцианоза - цианоза се появява само на „крайните точки” (върховете на пръстите, крилата на носа, ушите, устните), появата му се предизвиква от венозна конгестия и се наблюдава при хронична сърдечна недостатъчност;
• локално - открити по време на изследването на назофаринкса, фаринкса или гениталните органи и причинени от стагнация на кръвта.

Прояви на цианоза

Самата цианоза не засяга общото здравословно състояние, но причините за това винаги трябва да бъдат премахнати и са причина за посещение при лекар. В някои случаи, появата на цианоза показва развитието на критични състояния и необходимостта да се осигури на пациента спешна помощ. При това състояние цианозата се появява внезапно, ясно изразена и бързо нарастваща.

В зависимост от причината, цианозата е придружена от различни симптоми: треска, кашлица, задух, тахикардия, болка, интоксикация и други признаци. За него лекарят може да диагностицира и да определи тактиката на по-нататъшното лечение.

Самата цианоза не се нуждае от терапия. Елиминира се след началото на лечението на основното заболяване и кислородната терапия. Впоследствие намаляването на проявите ще покаже ефективността на предприетите мерки.

диагностика

За да идентифицира причините за цианозата, лекарят определя областта на локализацията му, изслушва оплакванията на пациента и анализира неговата история. Не забравяйте да изясните следните точки:

• кога и при какви обстоятелства е настъпила цианоза;
• как се променя цианотичният оттенък през деня или под влияние на някои фактори;
• цианоза постоянно или периодично се появява.

След това специалистът провежда изслушване на белите дробове и сърцето. За по-подробни данни могат да се задават следните видове лабораторна и инструментална диагностика:

• анализ на газ в кръвта;
• клиничен кръвен тест;
• пулсова оксиметрия;
• spirography;
• ЕКГ;
• рентгенография на гръдния кош;
• ехокардиография;
• КТ на гърдите.

След като е поставена диагнозата, на пациента може да се препоръчат други видове изследвания, които позволяват по-ефективен план за лечение на основното заболяване.

лечение

Основната цел на лечението при откриване на цианоза е елиминиране на основното заболяване. За да елиминирате кислородното гладуване, на пациента може да бъде дадена кислородна терапия и да се приемат определени лекарства.

Кислородна терапия

Допълнителното подаване на кислород в тялото на пациента ви позволява да наситите кръвта с кислород и намалява синята кожа. Този метод на лечение обаче е ефективен само при остра цианоза. При хронично присъствие на цианоза (например сърдечно заболяване или анемия), отстраняването на тъканна хипоксия по този начин ще бъде временна мярка и за лечението на основното заболяване пациентът трябва да премине курс на консервативно или хирургично лечение.

Кислородна терапия може да се извърши с помощта на:

• кислородна маска (проста, необратима или Вентури);
• назални катетри;
• кислородни палатки;
• медицински вентилатор;
• barotherapy.

Методът за подаване на кислородната смес в организма се определя индивидуално и зависи от клиничния случай. Кислородната терапия може да се извършва както в болница, така и у дома (с помощта на преносими кислородни бутилки или концентратори).

За здравни цели на пациента могат да бъдат препоръчани методи за кислородна терапия като кислородни коктейли или вани.

Медикаментозна терапия

За да се елиминира цианозата и кислородното гладуване на тъканите, на пациентите могат да се дават лекарства, които нормализират притока на кръв, засилват еритропоезата, сърдечната и белодробната активност или подобряват притока на кръв. Целта на такава лекарствена терапия е да подобри снабдяването с кислород и неговото доставяне в тъкани, страдащи от хипоксия.

За намаляване на проявите на цианоза може да се предпише:

• респираторни аналептици - Цититон, Етимизол и др.;
• бронходилататори - Berodual, Salmbutamol и др.;
• сърдечни гликозиди - Korglikon, Strofantin;
• невропротектори - пирацетам, ноотропил, фезам и др.;
• антикоагуланти - Fragmin, Warfarin и др.;
• витаминни препарати.

Ако цианозата е причинена от хронично заболяване, след лечението на пациента се препоръчва проследяване. Такъв непрекъснат мониторинг на хода на заболяването позволява време за коригиране на терапията и предотвратяване на развитието на по-тежки случаи на тъканна хипоксия.

Цианозата на кожата и лигавиците е симптом на много заболявания, но по-често се открива при патологии на дихателните органи, сърцето или кръвоносните съдове. Неговият външен вид винаги трябва да е причина да отидете на лекар. За да се отстранят причините за възникването му, пациентът трябва да се подложи на цялостна диагноза, данните от която ще позволят на лекаря да изготви най-продуктивния план за лечение. В някои случаи, при внезапна поява и бързо нарастване на цианозата, цианозата показва развитието на критично състояние и изисква предоставянето на спешна помощ и повикването на линейката.

Цианоза: какво е това, причините, симптомите и формите, лечението

Цианозата е клиничен признак на редица патологии, при които кожата на пациентите придобива син цвят. Причината за такива промени е натрупването в кръвта на дезоксигемоглобин - хемоглобин, който дава кислород на тъканите. Кръвта, изтощена от кислород, става тъмна, прозрачна през кожата и я прави синкава. Това се вижда най-ясно на места с изтънена кожа - по лицето и ушите.

Цианоза се появява при лица с нарушения на кръвообращението, водещи до генерализирана или локална хипоксемия.

При недостатъчно кръвоснабдяване на капилярите се развива акроцианоза, която се проявява в синята кожа на пръстите на ръцете и краката, върха на носа. Този термин се превежда от древногръцкия език означава "тъмносин крайник".

Тежестта на цианозата варира от едва забележима цианоза до пурпурен тен. Временна цианоза се появява при прекомерни упражнения, персистираща цианоза - при продължителни сърдечни или белодробни заболявания.

класификация

Централната цианоза има дифузен характер и максимална тежест. Развива се със слаба артериализация на кръвта, водеща до хипоксия. Газовата обмяна е нарушена в белите дробове, в артериалната кръв се натрупва излишък от въглероден диоксид, който клинично се проявява чрез почерняване на конюнктивата на очите, небцето, езика, лигавиците и бузите, и кожата на лицето. Качествените и количествени промени в хемоглобина в кръвта водят до нарушаване на неговата транспортна функция и хипоксия.

прояви на цианоза при възрастни и деца

Акроцианозата се локализира на краката, ръцете, носа, ушите, устните. Периферният цианоза се счита за вариант на нормата в първите дни от живота на новороденото дете. Неговият произход лесно се обяснява с непълно елиминирания тип на кръвообращението, особено при недоносени бебета. Цианозата на кожата се увеличава с пелени, хранене, плач, тревожност. Когато едно бебе се адаптира към външния свят, цианозата ще изчезне.

Цианоза се случва:

• Постоянен и преходен, причинен от ниска кръвна захар или възпаление на менингите,
• Общо или общо,
• Регионално или местно: периорален, дистален,
• Изолирани.

Местните цианози се развиват на места с най-голям брой кръвоносни съдове, периорални - около устата, периорбитални - около очите. Цианоза на всяка част от човешкото тяло може да се появи с белодробна и сърдечна патология.

Има няколко вида цианоза по произход:

1. Респираторният тип се причинява от недостатъчно количество кислород в белите дробове и нарушаване на транспортната верига на снабдяването му с клетките и тъканите. Развива се при пълно или частично нарушаване на движението на въздуха по дихателните пътища.
2. Сърдечен тип - липсата на кръвоснабдяване на органи и тъкани води до недостиг на кислород и синя кожа.
3. Церебралният тип се развива, когато кръвта губи способността си да свързва кислород към хемоглобина и да го доставя в мозъчните клетки.
4. Метаболитният тип се развива в нарушение на абсорбцията на кислород от тъканите.

Дихателната цианоза изчезва 10 минути след кислородната терапия, всички останали видове продължават дълго време. Масажният ухо помага да се отървете от акроцианоза.

етиология

При дисфункция на сърцето и кръвоносните съдове, кръвта не може напълно да достави кислород до клетките и тъканите на тялото, което води до развитие на хипоксия. В този случай, на фона на умора, умора, главоболие, безсъние, болка в гърдите, тахикардия, задух, дезориентация, се появява цианоза.

Цианозата е клиничен признак за различни заболявания на вътрешните органи:

• Сърца и съдове - сърдечни заболявания, исхемична болест на сърцето, белодробна емболия, варикозна болест и атеросклероза,
• Кръв - полицитемия и анемия,
• Дихателна система - пневмония, пневмоторакс, плеврит, белодробен оток, бронхиолит, дихателна недостатъчност, белодробна емболия, инфекция, ХОББ, белодробен емфизем, задържане на дъха, крупа, чужди тела, възпаление на епиглотиса,
• Отравяния с отрови или лекарства - нитрити, фенацетин, нитробензол, сулфонамиди, анилин, успокоителни, алкохол,
• Предозиране на наркотици,
• Припадъци, които продължават дълго време
• епилепсия,
• Анафилактичен шок, ангиоедем,
• Токсикоинфекция на храни,
• Особено опасни инфекции - холера, чума,
• Малък карциноид на червата.

Има вродени фамилни форми на метхемоглобинемия с автозомно рецесивен начин на наследяване.

При здрави хора цианозата може да възникне по време на свръхохлаждане, при високи условия, в задушна, непроветрена зона, докато се лети без кислородно оборудване.

симптоматика

характерни зони на цианоза

Цианозата е симптом на животозастрашаващи заболявания. В случай на централна цианоза, кожата на периорбиталната и периоралната област първо се оцветява в синьо, а след това се разпространява в областите на тялото с най-тънката кожа. Периферната цианоза е най-силно изразена в области, отдалечени от сърцето. Често се комбинира с подуване и подуване на вените на шията.

В зависимост от времето на появата, цианозата може да бъде остра, подостра и хронична.

Цианозата не оказва неблагоприятно въздействие върху общото благосъстояние на пациентите, но в комбинация с други признаци на основната патология става причина за посещение при лекар. Ако цианозата настъпи внезапно, бързо се увеличава и има значителна степен на тежест, тогава е необходима спешна помощ.

Цианозата, в зависимост от етиологията на заболяването, се придружава от различни симптоми: тежка кашлица, задух, тахикардия, слабост, треска и други признаци на интоксикация.

• Цианоза при бронхопулмонални заболявания се проявява с пурпурен оттенък на кожата и лигавиците и се комбинира с недостиг на въздух, мокра кашлица, треска, изпотяване и влажни хрипове. Тези симптоми са характерни за пристъп на бронхиална астма, остър бронхит и бронхиолит, пневмония. При белодробната емболия се развива интензивна цианоза на фона на болка в гърдите и недостиг на въздух, а при белодробен инфаркт се комбинира с хемоптиза. Тежка цианоза и тежък задух - признаци на туберкулоза и карциноматоза на белите дробове. Пациенти със сходни симптоми изискват спешна хоспитализация и респираторна реанимация.
• При заболявания на сърцето цианозата е един от основните симптоми. Комбинира се с недостиг на въздух, характерни аускултативни данни, влажни хрипове, хемоптиза. Цианозата при сърдечни дефекти е придружена от вторична еритроцитоза, повишаване на хематокрита и развитие на капилярна стаза. Пациентите развиват деформации на пръстите като барабан и нокти като часовник.

цианоза при новородено със сърдечен дефект и характерната структура на пръстите на възрастен с нелекуван тигър

Цианоза на назолабиалния триъгълник при дете се открива както при нормални, така и при патологични състояния. При новородените кожата е толкова тънка, че през нея се появяват съдовете. Изявена, персистираща цианоза изисква спешно обжалване пред педиатър.

Цианозата не подлежи на специално лечение. Когато се появи, се провежда кислородна терапия и се засилва основното лечение. Терапията се счита ефективна за намаляване на тежестта на цианозата и нейното изчезване.

При липса на своевременно и ефективно лечение на заболявания, проявяващи се с цианоза, пациентите развиват разстройство на нервната система, общата резистентност на тялото намалява, сън и апетит се нарушават, а в тежки случаи човек може да попадне в кома. Това състояние изисква спешна медицинска помощ в интензивното отделение.

диагностика

Диагнозата на заболяванията, проявяващи се с цианоза, започва с оплаквания от слуха и анамнеза. Пациентът се открива, когато се появи синята кожа, при какви обстоятелства е възникнала цианоза, независимо дали е постоянна или пароксизмална. След това се определя локализацията на цианозата и се изяснява как тя променя цвета си през деня.

След като говорят с пациента, те започват общ преглед, определят тежестта на състоянието му и наличието на съпътстващи заболявания. Лекарят извършва аускултация на сърцето и белите дробове.

След това преминете към лабораторни и инструментални методи на изследване:

1. Общ кръвен тест
2. Анализ на газовия състав на артериалната кръв,
3. Пулсова оксиметрия - на пациента се поставя пръстовият оксиметър, който за няколко секунди определя кислородното насищане на кръвта,
4. Определяне на скоростта на кръвния поток
5. Изследването на функциите на сърцето и белите дробове,
6. Изследване на газове с издишан въздух - капнография,
7. електрокардиография,
8. Рентгенова снимка на гърдите,
9. Компютърна томография на гърдите,
10. Сърдечна катетеризация.

Характеристики на лечението

Лечението на цианозата е насочено към елиминиране на основното заболяване, причиняващо синя кожа. Ако на пациента стане трудно да диша, скоростта на дишане надвишава 60 вдишвания за минута, седи нагънат, губи апетита си, става раздразнителен и не спи добре, трябва да се консултира с лекар.

Ако имате цианоза на устните, сърцебиене, чувство за треска, кашлица, сини нокти и затруднено дишане, трябва незабавно да повикате линейка.

Кислородна терапия

Кислородната терапия може да намали синьото на кожата. Кислородността на кръвта се постига чрез използване на кислородна маска или палатка.

Комплексното лечение на дихателната и сърдечната недостатъчност, придружено от хипоксия, задължително включва кислородна терапия. Вдишването на кислород през маската спомага за подобряване на общото състояние и благосъстоянието на пациентите. Цианотичните припадъци, които възникват при извършване на физическа работа или на фона на треска, изчезват след кратко вдишване на кислород.

Затворената кислородна палатка е най-подходящият метод за кислородна терапия, която позволява да се регулира газовата смес и налягането на въведения кислород. Също така, кислород може да бъде въведен чрез кислороден цилиндър, маска, възглавница или сонда. Централизираното снабдяване с кислород се извършва с използване на изкуствена вентилация на белите дробове.

Кислородният коктейл елиминира цианозата и други ефекти на хипоксия. Подобрява качеството на живот на много пациенти, възстановява силата, насища клетките с кислород, подобрява обмяната на веществата, вниманието и скоростта на реакция. Кислородният коктейл е гъста пяна, пълна с кислородни молекули. С помощта на специален кислороден съд, сокове, плодови напитки и сиропи обогатяват с кислород не само в условия на лечебни заведения, но и у дома.

Понастоящем много популярни са кислородните концентрати, произведени в Европа, Америка и Азия. Те са много надеждни, стабилни в експлоатация, почти безшумни, имат дълъг експлоатационен живот. Преносимите кислородни концентрати заслужават специално внимание, като осигуряват на пациентите комфорт на движение и поддържане на мобилен начин на живот.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия има за цел да подобри притока на кислород в тялото и неговото доставяне в тъканите. За да направите това, пациентите се предписват лекарства, които усилват белодробната и сърдечната дейност, нормализират притока на кръв през съдовете, подобряват реологичните свойства на кръвта, засилват еритропоезата.

За да се намали цианозата на кожата, на пациентите се предписват:

• Бронходилататори - “Салбутамол”, “Кленбутерол”, “Беродуал”,
• Антихипоксанти - Актовегин, Предуктал, Триметазидин,
• Дихателни аналептици - "Етимизол", "Цититон",
• Сърдечни гликозиди - "Strofantin", "Korglikon",
• Антикоагуланти - "Варфарин", "Фрагин",
• Невропротектори - Piracetam, Fezam, Cerebrolysin,
• Витамини.

Ако причината за цианоза е сърдечно заболяване, често е възможно да се отървете от нея само с помощта на операция.

Кислородните коктейли се използват и за предотвратяване на хипоксия при хора в риск и с хронични сърдечни и белодробни заболявания. За да се подобри качеството на живот и да се предотврати появата на старост, е необходимо да се следват основни правила и препоръки: да се лекуват хроничните заболявания навреме, да се поддържа здравословен начин на живот, да се ходи много на чист въздух, да се поддържа здравето и любовта си.

Причините за цианоза на кожата и лигавиците

Цианозата се нарича синя кожа и лигавици, причинена от високото съдържание на понижен хемоглобин в кръвта. Цианозата се развива, когато:

• сърдечна недостатъчност;
• асфиксия;
• липса на въздух във въздуха.

Оттенъкът на дермата може да варира от синкаво до виолетово. При слабо снабдяване с кръв на малки капиляри се наблюдава цианоза на назолабиалния триъгълник, лицето, пръстите на ръцете, краката, устната лигавица, ушите и периорбиталната област.

Причини за патология

Споделете невярна и истинска цианоза. В първия случай цианозата се появява, когато оцветителите постъпват в кръвния поток или когато в кожата се отлагат чужди вещества (сребро, злато). Заболяването се развива в присъствието на производни на хемоглобина в кръвта:

• verdoglobin;
• sulfgemoglobin;
• метхемоглобин.

Тези вещества не са в състояние да се свържат с кислород и не участват в процеса на клетъчно дишане. Патологията може да бъде причинена от приема на определени лекарства, химикали.

Цианоза на кожата, причинена от повишаване на нивото на сулфемоглобин, се нарича автотоксична, при тази форма на външни признаци не са ясно изразени. Причината е хроничен запек, честа диария, чернодробно заболяване, болкоуспокояване.

Токсичен цианоза се диагностицира, когато химикалите са в високи концентрации в кръвта. В този случай преминаването на цианоза се случва точно по време на приема на лекарства (бертолетова сол, фенацитин, антифебрин).

Истинската цианоза на кожата и лигавиците се проявява с повишено ниво на възстановен хемоглобин (HbH) във венозната кръв. Симптомите изглеждат много по-интензивни при пациенти с полицитемия. Цианоза на фона на анемия се развива, ако повече от половината от хемоглобина се възстанови. Причината за заболяването са хронични заболявания, вродени сърдечни дефекти при деца, сърдечна недостатъчност.

Периорбиталната цианоза е синя на кожата около очите. В тази област има голям брой малки капиляри, които при стагнация на венозната кръв използват повече кислород, наситени с възстановен хемоглобин и придават на кожата пурпурен цвят.

Дифузният цианоза се характеризира с появата на цианоза в цялото тяло, промени в цвета на кожата и лигавиците. Това състояние се среща при тежки форми на пневмония, плеврит, пневмоторакс, стесняване на белодробните артерии, белодробна стеноза и белодробен оток.

Когато кръвообращението е нарушено, настъпва венозна конгестия, тъканите натрупват HbH. В такива случаи се наблюдава цианоза в области, отдалечени от сърцето:

• пръстите;
• ноктите;
• устни;
• ушите.

Цианозата на лицето се развива с дефекти на митралната клапа. Сини крака, удължаване на фалангите на пръстите (бутчетата) се диагностицират при пациенти, страдащи от белодробна стеноза. Цианозата на краката най-често се наблюдава при пациенти, но обезцветяването на кожата може да се обобщи.

Видове цианоза

• Централната цианоза се проявява в областта на тънката дерма (лицето, устните). Заболяването се наблюдава при дихателна недостатъчност, дисфункция на бронхите, белите дробове. Кожата остава топла, може да има цвят от виолетово до синьо-черно.
• Периферната цианоза се дължи на по-бавната циркулация на кръвта. Цианоза се среща в местата на охлаждане на дермата - носолабиален триъгълник, ушите, ръцете, краката, върха на носа. Акроцианоза е признак на отравяне с лекарства, отрови, въглероден оксид, диагностицирани с дефекти на интервентрикуларната преграда.

Симптомите на цианозата могат да се развият за различен период от време. Ако кожата стане синя в рамките на няколко минути, тя говори за задушаване, тромбоемболия, сърдечна тампонада. В случай на субакутна цианоза се проявява през целия ден, подобен курс е характерен за бронхиална астма, интоксикация на организма. При хронични сърдечни заболявания се наблюдават дълготрайни признаци на цианоза.

Цианозата се проявява в различна степен на интензивност, цветът на кожата може да варира от синкаво до синьо-черно, понякога симптомите се засилват от физическо натоварване, появява се периорална цианоза на устните и крайниците. По време на престоя в студа дермата остава червена поради бавното освобождаване на Hb от кислород. При шок кожата придобива сиво-син цвят на олово, което се дължи на недостатъчното пълнене на малки капиляри с кръв.

Цианозата на назолабиалния триъгълник при малките деца може да бъде причинена от вродени сърдечни дефекти, заболявания на горните дихателни пътища, болестта на Адисън, хемохроматоза. "Сивият синдром" се диагностицира при бебета през първите месеци от живота, причината - приемането на Левомицетина.

В някои случаи цианозата на назолабиалния триъгълник при дете се формира със силен плач. Това може да се дължи на физиологични причини или недостатъчност на органите на дихателната система, кръвообращението.

Диференциална диагностика

Причината за патологията е установена въз основа на клиничните симптоми и оплаквания на пациента. Пациентите правят рентгенова снимка на гръдния кош, електрокардиограма, газметрия, проверяват пулса, сърдечната честота. Допълнителни диагностични критерии са признаци на свързани заболявания.

При цианоза количеството на възстановения хемоглобин надвишава 5 g%. На фона на продължителната липса на кислород в кръвта, нивото на еритроцитите се увеличава (вторична полицитемия), което допълнително засилва симптомите на цианозата. Цианозата може да се прояви при нормални нива на общия хемоглобин (15 g%), ако повече от 1/3 циркулира като HbH.

Лечение на цианоза

След установяване на диагнозата и идентифициране на причината за патологията се избира режим на лечение. Лечението на цианозата е насочено към премахване на основното заболяване. С бързото синьо на кожата, пациентът трябва спешно да окаже медицинска помощ, тъй като такова състояние може да представлява заплаха за живота на пациента. Екипът на линейката провежда интензивна терапия, използва се кислородна маска, възглавница или палатка, за да се насити кръвта на O.

Ако след приемането на лекарството се появи цианоза, е необходимо да обсъдите възможността за смяна на лекарството с Вашия лекар. Въвеждането на разтвор на метиленово синьо възстановява транспортната функция на Hb при метхемоглобинемия.

Вродената цианоза се лекува с аскорбинова киселина.

Ако е настъпила белодробна емболия, е показана изкуствена вентилация на белите дробове, предписваща разредители за кръвта. При пневмоторакс се извършва дренаж на плевралната кухина. Антибиотици се предписват за предотвратяване на бактериални инфекции на дихателните пътища.

Хроничната цианоза има условно неблагоприятна прогноза, усложнена от вторична еритроцитоза, мигрена, повишен вискозитет на кръвта, което може да доведе до съдова тромбоемболия.

За да се подобри благосъстоянието и да се предотврати влошаването на хроничните заболявания, пациентите, страдащи от цианоза, трябва да преминат курс на лечение на основното заболяване, да поддържат здравословен начин на живот, да тренират, да се хранят с балансирана диета и да се откажат от лошите навици.