Хиперпаратиреоидизъм - какво е то, причините и лечението

Хиперпаратиреоидизъм - заболяване, което се придружава от излишък на паратиреоиден хормон, в резултат на хиперплазия на паращитовидните жлези или туморни образувания. По време на хиперпаратиреоидизма, количеството на Са в кръвта се увеличава, в резултат на което възникват патологии в областта на бъбреците и костната тъкан.

Това заболяване се наблюдава в повечето случаи при жени, повече от два или три пъти, отколкото при мъжката част от населението. Хиперпаратиреоидизмът често засяга жени от двайсет и пет до петдесет години. Заболяването може да има субклиничен или смесен характер, висцеропатични, костни форми и остра форма под формата на хиперкалцемична криза.

Какво е това?

Хиперпаратиреоидизъм е заболяване на ендокринната система, причинено от прекомерно производство на паратироиден хормон, дължащо се на хиперплазия на паращитовидните (паращитовидни) жлези или техните туморни лезии и се характеризира с изразено увреждане на калциевия и фосфорния метаболизъм.

патогенеза

Механизмът на образуване на хиперпаратиреоидизъм е прекомерното производство на паратироиден хормон, нарушение на калциево-фосфорната хомеостаза.

Излишният паратиреоиден хормон увеличава костната резорбция и мобилизирането на калций и фосфор от тях, намалява фосфатната реабсорбция в бъбреците, което води до хиперкалцемия (повишаване на концентрацията на калций в кръвта над 2,57 mmol / l), хипофосфатемия, хиперкалциурия и фосфатурия. Прекомерната секреция на паратиреоидния хормон причинява отделянето на калций от депото в кръвта, което води до хиперкалциемия.

Тези промени допринасят за нарушена бъбречна функция, образуването на камъни и калцирания в бъбречния паренхим. Хиперпаратиреоидизъм провокира повишено производство на 1, 25 (OH) 2D3, което увеличава абсорбцията на калций в чревния лумен, утежнява хиперкалцемията и допринася за развитието на язва на стомаха и 12 дуоденална язва, панкреатит.

статистика

В момента първичният хиперпаратироидизъм е един от най-често срещаните ендокринопатии, класиран на трето място след диабет и заболяване на щитовидната жлеза. Приблизително 1% от възрастното население страда от първичен хиперпаратироидизъм. Рискът от неговото възникване надхвърля 2% над 55-годишна възраст, жените страдат от това заболяване 2-3 пъти по-често от мъжете (мъже 1: 2000, жени в постменопаузална възраст 1: 500). Честотата на първичен хиперпаратироидизъм е 20-200 нови наблюдения на 100 000 население.

Около 100 000 случая се регистрират годишно в Съединените щати, което е 15,4 на 100 000, а сред възрастните 150 случая на 100 000 души. В Европа тази цифра е по-висока, средно 300 случая на 100 000 души. Според доклада на Отдела на ООН за населението от 2001 г., застаряването на населението е почти необратимо. Делът на възрастните хора през 1950 г. е 8%, през 2000 г. е 10% и, според прогнозите, до 2050 г. ще достигне 21%. По този начин, с нарастване на популацията, честотата на първичен хиперпаратиреоидизъм непрекъснато ще нараства.

Първичен хиперпаратиреоидизъм

Това заболяване е полиетиологично (има няколко различни причини).

Най-честата причина (80-85% от случаите) е развитието на отделен аденом в тъканта на паращитовидните жлези. Аденомът е доброкачествен тумор на жлезистия епител и може да се появи във всяка жлеза на тялото. Неговата поява най-често няма нищо общо с външни фактори, а по-скоро поради различни вътрешни състояния на тялото (стрес, медикаменти, намаляване на налягането и др.).

Други причини за първичен хиперпаратиреоидизъм включват множествен аденом (2-4%), хиперплазия (7-12% увеличение на размера на клетките) и паратироиден карцином (1–2%).

Вторичен хиперпаратироидизъм

Опитът на организма да компенсира хипокалцемията (калциев дефицит в тялото) или хиперфосфатемия (излишък на фосфати) води до развитие на вторичен хиперпаратироидизъм.

Основните причини за вторичен хиперпаратиреоидизъм са бъбречни и стомашно-чревни заболявания. Например:

• бъбречни рахити
• хронична бъбречна недостатъчност
• първична тубулопатия (нарушен транспорт на вещества в мембраните на бъбречните канали),
• синдром на малабсорбция (слаба абсорбция на тънките черва).

Костни патологии и ферментопатии с генетични или системни автоимунни заболявания могат също да доведат до вторичен хиперпаратиреоидизъм. Друг възможен провокатор на вторичен хиперпаратироидизъм е злокачествени новообразувания в костния мозък (миелом).

Третичен хиперпаратироидизъм

Този тип заболяване се характеризира с повишаване на нивото на паратиреоиден хормон в кръвта с 10-25 пъти с нормално съдържание на калций. Такава диагноза се прави с резистентност на вторичен хиперпаратиреоидизъм към продължаващото консервативно лечение и появата на хиперкалциемия.

класификация

Тъй като повишаването на концентрацията на паратихомона в кръвта води до нарушаване на работата на различни органи и системи, се разграничават следните форми на първичен хиперпаратироидизъм, при които проявите доминират от страна на една от системите, а именно:

1. Костна форма (хиперкалцемия и хипофосфатемия водят до намаляване на костната маса);
2. Бъбречна форма (преобладават бъбречно увреждане поради хиперкалциурия);
3. Стомашно-чревната форма (най-рядката форма, повишаването на съдържанието на калций в кръвта стимулира жлезистите клетки на стомаха да произвеждат повече гастрин, а излишъкът му може да доведе до поява на язви и развитие на язва на стомаха и на дванадесетопръстника); по този начин, количеството хормони, произвеждани от него (панкреатокалциноза).

Симптоми на хиперпаратиреоидизъм, снимка

Клиничната картина на първичен хиперпаратиреоидизъм обикновено е ярка. При жените симптомите са особено изразени при тежки случаи, които също се характеризират с появата на редица признаци на хиперкалциемия. Основните прояви са нарушения на костите и бъбреците, но има признаци на патология от други органи и системи.

Симптоми на опорно-двигателния апарат:

• костни деформации, болка в тях, чести фрактури, подагра и псевдогон;
• слабост в мускулите, тяхната атрофия;
• кисти в областта на костите;
• при тежки форми - пълзене, парене, изтръпване на определени части на тялото (признаци на радикулопатия), парализа на тазовите мускули;
• ако се образува хиперпаратироидизъм в ранна възраст - гръбначния мускул, късата дължина на тръбните кости, деформациите на гръбначния мозък и ребрата, разхлабването на зъбите.

2. От страна на бъбреците е налице нарушение на тяхната функция, рецидивираща нефролитиаза (уролитиаза), калцификация на нефроните.

3. Увреждане на съдовете (калциране в областта на клапаните на сърцето, коронарните съдове, окото и мозъчните съдове).

4. От ментална страна: депресивни разстройства, раздразнителност, сънливост, увреждане на паметта.

5. От страна на храносмилателния тракт може да има такива нарушения:

• симптоми на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, често повтаряне на тях;
• хроничен панкреатит;
• калциране на панкреасни клетки;
• образуването на камъни в панкреатичните канали;
• симптоми на диспепсия (гадене, повръщане, загуба на апетит, нарушения в изпражненията (запек)), както и загуба на тегло.

6. Артериална хипертония, сърдечни аритмии.

7. От страна на ставите - признаци на подагра, калциеви отлагания в областта на ставния хрущял.

8. Тежка жажда, освобождаване на голям обем урина, често уриниране през нощта.

Симптомите на вторичен хиперпаратироидизъм при жените варират в зависимост от това как са причинени от заболяването. Терциерният хиперпаратироидизъм съответства по отношение на клиничните прояви на предшестващия го вторичен хиперпаратироидизъм - тежката форма на тази патология. Разликата е, че концентрацията на паратиреоиден хормон в кръвта излиза далеч отвъд границите на нормалните стойности - над 10 пъти или дори 20 пъти.

диагностика

Диагнозата хиперпаратиреоидизъм се установява чрез:

• наличието на симптоми, характерни за заболяването;
• рентгенова паратиреоидна жлеза - за откриване на наличие на тумор на жлезата;
• според изследването на кръвта: ще се открие повишаване на концентрацията на калций в кръвта (нормата е 2,25–2,75 mmol / l), увеличаване на екскрецията му с урината (нормата е 200–400 mg на ден). Съдържанието на фосфор в кръвта в сравнение с нормата се намалява, в урината - увеличава.
• Ултразвукът на щитовидната жлеза показва увеличение на паращитовидните жлези.

Лечение на хиперпаратиреоидизъм

При хиперпаратиреоидизъм лечението ще бъде спешно необходимо. Основната интервенция ще бъде хирургичната намеса, в случай на хиперкалцемична криза, интервенцията се извършва на аварийна основа. По-голямата част от времето, необходимо за намиране на тумор, когато операцията е в ход. Ако се открие висцеропатична форма на заболяването, което се потвърждава от изследване (висока концентрация на паратиреоиден хормон), операцията се извършва дори без локална диагноза.

Хирургията е един от основните методи за спасяване на пациента, ако диагнозата е хиперпаратироидизъм или неговата първична форма.

Ако пациентите са на възраст над петдесет години, операцията се извършва:

• ако степента на креатинин от възрастовата норма е по-малка от тридесет процента;
• когато се открие прогресивна остеопороза;
• ако има усложнения, дължащи се на първичен хиперпаратироидизъм;
• ако съставът на Са е над 3 mmol / l, ако има остри симптоми на хиперкалциемия.

При вземане на решение да не се извършва операцията, пациентите трябва да използват нормата на течността, от която се нуждаят, за да предотвратят хиподинамията. При лечението на сърдечни гликозиди и тиазидни диуретици са противопоказани. Необходимо е също така да се следи кръвното налягане, ако при пациенти с постменопауза се предписват естрогени. След шест месеца трябва да бъдете прегледани. Това ще определи състава на креатининовата плазма, калция, креатининовия клирънс. Всяка година се извършва преглед на коремната част с помощта на ултразвуков метод.

Хиперкалцемична криза

Ако не лекувате и не поддържате постоянно ниво на контрол на калция и паратиреоидния хормон в организма, тогава се развива рядка хиперкалцемична криза. Нервната активност е напълно прекъсната, кръвосъсирването се увеличава, което е смъртоносно, могат да се образуват кръвни съсиреци или сърцето може да спре. Общото състояние на човек бързо се влошава.

Хиперкалцемичната криза често се бърка с панкреатит поради подобни симптоми:

• развиват се язви и интракагинални кръвоизливи;
• появява се треска;
• нарушава сърбежната кожа;
• телесната температура се повишава над 40 градуса.

Пациентът е в неразбиране на случващото се, започва да се психозира, в бъдеще шок. Фатален изход се случва, когато парализа на дихателната система или спиране на основния орган - сърцето.

перспектива

С навременна диагностика на първичен хиперпаратироидизъм и успешно отстраняване на паратиреоидния тумор, прогнозата е благоприятна. Възстановяването на костната структура, като правило, настъпва през първите две години след операцията. Патологичните симптоми на хиперпаратироидизъм от страна на нервната система и вътрешните органи изчезват за няколко седмици.

При напреднали случаи костните деформации могат да останат на местата на фрактури, които възпрепятстват по-нататъшната работа. Прогнозата се влошава значително при увреждане на бъбреците, тъй като нефрокалцинозата е необратимо състояние, а развитата бъбречна недостатъчност след операцията може да напредне.

Що се отнася до прогнозата при вторичен хиперпаратироидизъм, тя зависи от хода на основното заболяване, както и от навременното предотвратяване на промени в органите.

ВСИЧКО ЗА МЕДИЦИНА

хиперпаратиреоидизъм

Хиперпаратиреоидизъм е заболяване, при което се наблюдава високо съдържание на паратиреоиден хормон или, както се нарича, паратиреоиден хормон в кръвта на пациента. Този хормон се произвежда от паратиреоид, разположен в предната врата. Неговата функция е да регулира обмена на калций и фосфор.

Хиперпаратиреоидизмът може да бъде от няколко вида:

1. Първична форма. В този случай повишеното производство на паратироиден хормон от паращитовидните жлези протича на фона на тяхната хиперплазия или злокачествена трансформация. Заболяването най-често засяга жени в постменопаузалния период.
2. Вторична форма. Той се появява като усложнение на някои заболявания, при които страда и метаболизъм на фосфор-калций. Например, вторичен хиперпаратироидизъм често се наблюдава при синдром на малабсорбция, водещ до хипокалцемия, или на фона на хронична бъбречна недостатъчност, придружена от хиперфосфатемия и дефицит на витамин D.
3. Третична форма. Среща се на фона на дълготрайния първичен хиперпаратироидизъм и се причинява от паратиреоиден аденом.
4. Psevdogiperparatireoz. Среща се с редица злокачествени тумори, например при рак на гърдата или бронхогенен рак на белия дроб. Патологичният механизъм на развитие на тази форма на заболяването се дължи на факта, че злокачествените клетки на някои видове тумори имат способността да отделят паратироиден хормон.

Симптоми на хиперпаратиреоидизъм

Най-типичните симптоми на хиперпаратиреоидизъм са:

1. уролитиаза;
2. Повишена костна чупливост;
3. Често уриниране;
4. Повишена умора;
5. Коремна болка;
6. Нарушение на паметта;
7. Депресирани състояния;
8. Болки в ставите и костите;
9. Загуба на апетит, гадене и понякога повръщане.

Усложнения на хиперпаратиреоидизма

Дългосрочното заболяване причинява сериозни нарушения на фосфор-калциевия метаболизъм в организма, което е основната причина за усложнения. Те включват:

1. Остеопорозата. Костите губят калция, в резултат на което те стават твърде крехки и под въздействието на дори много малко физическо усилие, може да се получи тяхната фрактура.
2. Уролитиаза. Тялото има тенденция да отстранява излишния калций в кръвния серум през бъбреците. Това допринася за отлагането на калциеви соли в тяхната чашка и тазова система, образувайки доста плътни камъни.
3. Артериална хипертония.

Диагностика на хиперпаратиреоидизъм

Ако веднъж имате повишено ниво на калций в кръвта, това не е точен знак, че страдате от хиперпаратиреоидизъм. Точна диагноза може да се направи само когато хиперкалциемията се комбинира с повишена концентрация на паратиреоиден хормон. Като методи за допълнителна диагностика на хиперпаратиреоидизъм се провеждат следните изследвания:

1. Тестове за урина (генерал, Нечипоренко, Зимницки). Те позволяват да се оцени отделителната способност на бъбреците и да се идентифицират възможни свързани заболявания;
2. Остеодензитометрия. Този метод за диагностициране на хиперпаратиреоидизъм позволява да се оцени плътността на костната тъкан.
3. Екскреторна урография. Позволява ви да откривате камъни в бъбреците, да оценявате техния размер и местоположение.
4. Ултразвуково изследване на паращитовидните жлези.
5. Паратиреоидна сцинтиграфия.

Лечение на хиперпаратиреоидизъм

Лечението на хиперпаратиреоидизъм не се извършва при всички случаи. Ако пациентът има запазена бъбречна функция, плътността на костната тъкан е леко намалена, а нивото на хиперкалциемия е ниско, тогава може да се препоръча само наблюдение от ендокринолог. В този случай той ще трябва да дарява кръв за калций на всеки шест месеца, а останалите методи за диагностициране на хиперпаратироидизъм се използват, както е посочено.

Ако паращитовидните жлези са засегнати от тумор, може да се наложи хирургична намеса. Операцията може да се извърши амбулаторно и под местна анестезия. Неговите усложнения са изключително редки.

Диета за хиперпаратиреоидизъм

Всички пациенти, страдащи от хиперпаратиреоидизъм, трябва да бъдат наблюдавани не само от лекар и да се лекуват при необходимост, но и да се придържат към правилния начин на живот и, разбира се, на храненето.

Тъй като в кръвта на пациенти с тази патология се отбелязва повишено съдържание на калций, диетата за хиперпаратиреоидизъм трябва да включва минимум храни, богати на калций. Следователно, първо, млякото и млечните продукти трябва да бъдат изключени от него.

Като се има предвид, че организмът отделя излишния калций с урината и това създава предпоставки за нефролитиаза, диетата за хиперпаратиреоидизъм също предполага, че пациентите използват поне 6-8 чаши течност дневно.

Прогноза за хиперпаратиреоидизъм

Прогнозата за това заболяване се определя предимно от продължителността на курса и режима на лечение. При хирургичното лечение на пациентите работната способност обикновено се възстановява в рамките на три месеца, а промените в костите изчезват след една или две години. При бъбречни форми на заболяването прогнозата за хиперпаратиреоидизъм е по-малко благоприятна.

Принципи на хранене при хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза: меню и подробна диета

Дисбаланс в щитовидната жлеза, а именно, свръхактивната секреция на хормоните се причинява от автоимунно заболяване хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза). Характерно за организма на пациента е да синтезира йодирани производни на аминокиселината тирозин, по-специално хормоните Т3 (тироксин) и Т4 (трийодтиронин) в излишък. Стимулирането на изхвърлянето в кръвния поток на този вид хормони в излишък води до ускоряване на метаболитните процеси в клетките на тялото, в резултат на което органите работят в авариен режим, с повишено натоварване. Хипертиреоидизъм е заболяване, което има противоположен ефект на хипотиреоидизъм, вследствие на което е дефицит в производството на тироксин и трийодотиронин, допринасящ за забавен метаболизъм.

Причини за възникване на хипертиреоидизъм

Сред многото причини за хиперактивност на щитовидната жлеза са най-важните версии:

• нарушаване на нейната структура;
• дисбаланс в регулирането на процесите;
• в резултат на патология на ендокринната жлеза;
• следствие от тиреотоксична криза (болест на Грейвс), когато е засегната жлезистата тъкан, а в хипофизата и състава на кръвта има вещество, наречено екзофталмичен фактор. Този фактор принадлежи към най-често срещаните - 80% от всички диагностицирани случаи на тиреотоксикоза.
• Предадени инфекции на щитовидната жлеза на вирусната група. В този случай хипертиреоидизмът не се провокира до тежък курс и се прехвърля в рамките на един месец.
• Тумори в придатъка на мозъка.
• Синдромът на Plummer (токсичен тироиден аденом) често допринася за развитието на хипертиреоидизъм.
• Неправилна доза тиреоидни хормони.
• Нечувствителност на периферната тъкан на хипофизата към тироксин и трийодтиронин.
• Жени с генетична предразположеност към автоимунни заболявания.

Форми на хипертиреоидизъм

Тиротоксикозата е разделена на няколко форми, чието определение зависи от локализацията на патологията:

• първично, като следствие от патологията на щитовидната жлеза;
• вторични - проблеми с функционирането на хипофизната жлеза;
• третично - възниква на фона на нарушения в хипоталамуса.

Основната форма на хиперактивност на жлезата може да съответства на субклинична (латентна), манифестна (явна) или сложна форма.

симптоми

Общата клинична картина на хипертиреоидизма се определя от причините за генезиса, тежестта и продължителността на заболяването. Хиперактивността на основната функция на жлезата предизвиква много различни нарушения във функционирането на психиката и основната част на нервната система. Във връзка с това автоимунно заболяване, човек може да изпита следните симптоми:

• неспособност за концентрация;
• нарушаване на механизма за превключване на вниманието;
• изблици на раздразнителност;
• нервност и възбудимост;
• неоснователни страхове;
• нарушение на съня;
• увеличава скоростта на представяне;
• психическа нестабилност;
• чупливост и разслояване на нокътните пластини;
• суха кожа.

Нарушения в системите на тялото

Ендокринната система играе важна роля в оформянето на теглото на човека. Ето защо, всяко нарушение в работата му ще доведе до последствия под формата на загуба или наддаване на тегло. Поради секрецията на хормони, щитовидната жлеза се занимава с регулиране скоростта на много метаболитни процеси, апетит, натрупване на мастни отлагания и др.

Обмислете точно какви нарушения в системите на тялото водят до хипертиреоидизъм.

· Повишаване на кръвното налягане;

· Ускорение на пулсовата честота;

· Намаляване на изпомпващата функция на една от вентрикулите на сърцето.

· Извършване на очните ябълки навън, тяхната неактивност;

· Синдром на сухото око;

· Обилно отделяне на сълзи;

· Диплопия (разделно зрение);

· Чести и свободни изпражнения;

· Значително повишаване на апетита;

· Слабо смилане на храната.

· Безплодие при жените;

· Неизпълнение на менструалния цикъл;

· Еректилна дисфункция при мъжете.

· Нарушаване на водния метаболизъм в клетките на органите;

· Рязко намаляване на теглото, с по-голям апетит.

· Намаляване на двигателната активност на ставите;

Хипертиреоидизъм: диета, хранене

Намалението на теглото става следствие от аномалии в ендокринната система, провокирани от хипертиреоидизъм. Като започнете лечение, трябва да помните, че правилната диета за хипертиреоидизъм зависи от това колко можете да натрупате тегло. За незначителна фигура на везните, която ще помогне на тялото да се възстанови и поддържа оптимално ниво на обмен, ще трябва внимателно да избирате храната.

Тиротоксикозата се характеризира с повишени метаболитни процеси и общите енергийни разходи на организма, поради което се увеличава консумацията на мастна и протеинова тъкан. Последствията от тази консумация са загубата на тегло, както и изчерпването на гликогена в мускулната структура и черния дроб. Също така се диагностицират случаи, при които регулирането на фосфорния и калциевия метаболизъм също се нарича нарушение. Освен това е възможна хипокалиемия (активно освобождаване на калий), в резултат на което нивото на калий може да спадне до минимум.

Вследствие на хиперактивния метаболизъм е необходимо да се възстановят загубените компоненти (комплекси от витамини и микроелементи) на тъканите и органите. Ето защо, диетата за хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза трябва да бъде по-хранителна - дневният прием на калории се увеличава с до 30% в сравнение с нормата.

Важен аспект е навлизането в организма заедно с храната на биологично значими елементи, които регулират енергийния баланс. Достатъчно количество протеин е от решаващо значение в диетичното меню за хипертиреоидизъм на жлезата. В дневната дажба на пациента трябва да присъстват 55% от животинските протеини и 45% от зеленчуците.

Дневната масленост на пациент с хормонална дисфункция е 110-120 g (30% от тях попадат в масла от растителен произход). Въглехидратите трябва да съдържат най-малко 450 g (само 100 g, комплекс 350 g). Дневният прием на калории се увеличава до 3300 kcal.

Не можете да използвате пикантни подправки и сосове по време на приготвянето на хипертиреоидизъм по време на процеса на готвене. Дневна доза растително масло 5 g, сметана 15 g, сол 5-6 g

Диета за хиперактивност на щитовидната жлеза трябва да се боядисва като фракционна диета (5 - 6 хранения). За диетата е необходимо да се избира храна от млечносъдържащи продукти, които са наситени с лесно смилаеми мазнини и протеини, и съдържат калций и други полезни вещества.

Хиперпаратиреоидизъм: симптоми и лечение при жени

В развитите страни приблизително 0,03% от населението развива първичен хиперпаратироидизъм годишно (1).

Ако сте над 50 години, сте жена или сте имали бъбречни камъни, калций или недостиг на витамин в миналото (или сега), имате повишен риск от развитие на това заболяване.

Какви са симптомите на паращитовидната болест? Не всички жени с хиперпаратироидизъм ще получат забележими симптоми (2). Всъщност около 80% от случаите на първичен хиперпаратироидизъм са асимптоматични. Въпреки това, в 20% от случаите може да изпитате умора, болки в костите и ставите, слабост, загуба на апетит, прекомерно уриниране, замаяност и объркване.

Какво става, ако паратиреоидното заболяване не се лекува? Хиперпаратиреоидизмът засяга нивото на калция, който засяга органите и тъканите, включително сърцето, костите, зъбите и бъбреците. С оглед на това, нелекуваният хиперпаратироидизъм може да предизвика усложнения като камъни в бъбреците, сърдечни заболявания, костни фрактури и остеопороза.

Понастоящем конвенционалните методи за лечение на симптоми на хиперпаратиреоидизъм са: операция за отстраняване на засегнатата паратиреоидна тъкан, хормонална заместителна терапия и / или медикаменти, включително калцимиметици и бифосфонати за защита на костите.

Естествените, естествени средства и методи също помагат за справяне със симптомите и подпомагат възстановяването. Те включват здравословна диета, физически упражнения, облекчаване на болката с етерични масла, превенция на недостига на витамин D, спиране на тютюнопушенето и контрол на гаденето.

Какво е хиперпаратиреоидизъм?

Хиперпаратироидизъм е заболяване, характеризиращо се с излишък на паратироиден хормон в кръвния поток. Паращитовидните жлези се намират във врата на повърхността на щитовидната жлеза и отделят хормон, наречен паратиреоиден хормон (паратиреоиден хормон).

Основната задача на паращитовидните жлези е да регулират нивото на калций и фосфор в организма. Всеки човек има четири малки паращитовидни жлези, които обикновено имат размера на оризово зърно (3).

Обикновено, когато нивата на калций намаляват, тялото произвежда повече паратироиден хормон (ПТХ), за да възстанови нивото си. А когато нивото на калция се повиши, тялото произвежда по-малко паратироиден хормон, така че нивата намаляват. Хората с хиперпаратиреоидизъм имат твърде много калций в кръвта си и под нормалното (или понякога почти нормалното) количество фосфор.

Паратиреоидният хормон изпълнява следните важни функции (4):

• Стимулира костите за освобождаване на калций и фосфати в кръвния поток.
• Причинява бъбреците да отделят по-малко калций в урината.
• Причинява бъбреците да отделят повече фосфат в кръвта.
• Стимулира храносмилателния тракт да абсорбира повече калций.
• Причинява бъбреците да активират повече витамин D, което позволява повишена абсорбция на калций.

Има два основни вида хиперпаратиреоидизъм:

• Първичен хиперпаратироидизъм: Възниква, когато една или повече паращитовидни жлези се увеличават. Това причинява прекомерно производство на паратироиден хормон и високи нива на калций в кръвта (хиперкалциемия).
• Вторичен хиперпаратироидизъм: Възниква в резултат на друго заболяване, като бъбречно заболяване или недостиг на витамин D. Това води до ниски нива на калций. Ниските нива на калций в кръвта причиняват увеличаване на производството на паратироиден хормон.
• Normocarcemic първичен хиперпаратироидизъм: Това е, когато нивата на паратироиден хормон са по-високи от обичайното, но нивото на калций в кръвта е нормално. При много пациенти с нормокалцемичен първичен хиперпаратироидизъм, класическият първичен хиперпаратиреоидизъм ще продължи да се развива.

Симптоми и признаци на хиперпаратиреоидизъм

Симптомите на хиперпаратиреоидизъм при жени се появяват, когато органи или тъкани са повредени или не функционират правилно поради необичайно високи нива на циркулиращ в кръвта и урината калций. Може също да има твърде малко калций в костите и увреждане на бъбреците.

Калциевият минерал е много важен за много функции на тялото, освен че укрепва костите. Калцият е най-богатият минерал в тялото и почти 99% от калция на организма се съхранява в структурата на костите и зъбите. Калцият е от съществено значение за поддържане на здрави зъби, предаване на нервни сигнали, свиване на мускулите и работа с други минерали, като фосфор и магнезий за много други функции.

Често симптомите на хиперпаратироидизъм могат да бъдат неспецифични и много леки, така че те могат да бъдат объркани с друг здравен проблем или просто да бъдат игнорирани. Когато жената изпитва симптоми, най-често срещаните са (5):

• Чупливи кости, болки в ставите и костите и повишена чувствителност към фрактури (остеопороза).
• Бъбречни камъни (излишният калций в урината може да причини малки, твърди калциеви отлагания, които са много болезнени).
• Прекалено уриниране.
• Коремна болка и запек.
• Умора, слабост и чувство на изтощение.
• Гадене, повръщане или загуба на апетит.
• Объркване, загуба на памет и забрава.
• Депресия.
• Изтръпване на ръцете и краката.
• Скованост и мускулна болезненост.
• Повишен риск от сърдечно-съдови заболявания.
• Повишен риск от усложнения при новородени, родени от майки с нелекуван хиперпаратироидизъм.

Може ли хиперпаратироидизмът да повиши теглото? Някои проучвания показват, че много възрастни жени с първичен хиперпаратироидизъм са по-мощни от възрастните жени на същата възраст без това заболяване (6).

Първичен хиперпаратироидизъм може да бъде свързан и с повишаване на честотата на хипертонията, инсулинова резистентност, проблеми с липиди / мазнини / холестерол и сърдечносъдови заболявания.

Ако една жена се чувства много изтощена, депресирана и немотивирана да яде добре или да остане физически активна, хиперпаратиреоидизмът може да доведе до увеличаване на теглото. Въпреки това, това заболяване може да причини загуба на апетит, гадене и потенциална загуба на тегло.

Причини и рискови фактори за хиперпаратиреоидизъм

Хиперпаратиреоидизъм възниква, когато се секретира твърде много паратироиден хормон, което води до увеличаване на абсорбцията на калций в храносмилателния тракт и освобождаването на калций, натрупан в костите.

При приблизително 90% от хората с първичен хиперпаратироидизъм, основната причина е нераковия тумор (аденом) в една или повече паращитовидни жлези. В останалите 10% от хората с това заболяване паращитовидните жлези се разширяват и произвеждат твърде много хормон.

В редки случаи хиперпаратиреоидизмът причинява рак, който се намира на една или повече паращитовидни жлези. Случаите на паратироиден рак съставляват по-малко от 1% от общия брой пациенти с първичен хиперпаратиреоидизъм. Когато туморът развие или развие рак, той се намесва в способността на паращитовидната жлеза да регулира количеството произведен PTH.

Рисковите фактори за хиперпаратиреоидизъм включват:

• Женският пол, тъй като това заболяване е по-често при жените (особено жените в постменопауза), отколкото при мъжете. В развитите страни се смята, че приблизително един на 500 жени над 60-годишна възраст има това заболяване (7).
• Възраст
• Радиотерапия на шията, например за лечение на рак.
• Генетична предразположеност или фамилна анамнеза за хиперпаратиреоидизъм.
• Множествена ендокринна неоплазия, която е рядко наследствено състояние.
• Анамнеза за бъбречно заболяване или бъбречна недостатъчност. Вашите бъбреци превръщат витамин D във форма, която тялото ви може да използва. Трябва също да помните, че витамин D е необходим за регулиране на нивата на калция. Хроничната бъбречна недостатъчност е най-честата причина за вторичен хиперпаратиреоидизъм.
• Тежък калциев дефицит.
• Тежък дефицит на витамин D, който засяга абсорбцията на калций.
• Лечение, като литий, най-често се използва за лечение на биполярно разстройство.

Стандартно лечение на хиперпаратиреоидизъм

Хиперпаратиреоидизъм обикновено се открива чрез рутинен кръвен тест, който може да показва, че имате повишено ниво на калций в кръвта. Добре известно е, че диагнозата може да се постави още преди жената да има някакви забележими симптоми.

Други тестове, които могат да се използват за потвърждаване на диагнозата хиперпаратиреоидизъм включват:

• Тест за минерална плътност на костите за измерване на калция и други костни минерали.
• Тест на урината, за да се определи колко калций се екскретира в урината.
• Ултразвуково изследване за изследване на тъканите около паращитовидните жлези
• Ултразвуково изследване на бъбреците за проверка за нарушения.
• Компютърна томография с интравенозен контраст.
• Радионуклидна диагностика, чрез която се оценява функционалната активност на паращитовидните жлези.

Как традиционно се лекува хиперпаратиреоидизъм при жени? Ако има само малък риск от усложнения, като ниска костна плътност или камъни в бъбреците, лечението обикновено не се извършва. Когато това заболяване изисква лечение, то обикновено се извършва по следния начин:

• Операция за отстраняване на засегнатата паращитовидна жлеза (паратироидектомия) (8). Хирургията е най-честото лечение на първичен хиперпаратироидизъм. Целта на тази операция е да се премахнат всички ненормални тъкани в паращитовидната жлеза, които засягат производството на хормони. Хиперпаратиреоидичната хирургия обикновено е ефективна, тъй като тя решава проблема в около 90-95% от случаите (9).
• Приемането на калцимиметици, като Цинакалцет, които причиняват паращитовидните жлези да отделят по-малко паратиреоиден хормон, имитирайки ефекта на калция (10).
• Хормонална заместителна терапия, която може да помогне на костите да запазят калция.
• Приемане на бифосфонати, които помагат да се спре загубата на калций в костите и да се намали рискът от фрактури.

Кога е висок паратиреоидният хормон (PTH)? Нормалното / средното ниво на ПТХ е между 10 и 65 pg / ml. Хиперпаратиреоидизъм може да се диагностицира или подозира, когато нивата на ПТХ са над този нормален диапазон. Въпреки това, като правило, други тестове са необходими, за да се потвърди хиперпаратиреоидизъм, а не само тази стойност (11).

6 естествени начини за лечение на симптомите на хиперпаратироидизъм

Съществуват няколко естествени начина за лечение на хиперпаратиреоидизъм при жени, които не са лекарства, което ще бъде обсъдено по-долу.

1. Диета за хиперпаратиреоидизъм

Какви храни трябва да ядете с хиперпаратиреоидизъм?

За да се предотврати недостигът на калций, който може да влоши симптомите и усложненията на хиперпаратиреоидизма, е важно да се ядат храни с високо съдържание на калций. Възрастни жени на възраст между 10 и 50 години се нуждаят от около 1000 милиграма калций на ден, или 1200 милиграма на ден за жени на възраст над 51 години.

• Най-добрите източници на калций включват: млечни продукти (краве и козе мляко, кефир, кисело мляко или стари твърди сирена), зелени листни и други зеленчуци, като броколи, броколи рабини, къдраво зеле, китайско зеле, върхове, бамя, швейцарски коприва, зелен фасул, моркови, ряпа, ревен и крес, бадеми, бял морски боб, краве грах, органичен едамаме / тофу, лайм tortillas, сардини, камбала, миди, морски водорасли, сусам, слънчоглед, картофи, плодове, смокини и портокали.
• Други храни, които могат да помогнат за лечение на хиперпаратиреоидизъм включват: храни с високо магнезий, като всички видове зелени листни зеленчуци, какао, авокадо, банани, здравословни мазнини като зехтин и кокосово масло, органични меса, пресни билки и подправки.
• Не забравяйте да пиете много вода: За да предотвратите образуването на камъни в бъбреците, изпийте по една чаша вода на всеки 1-2 часа или докато забележите, че урината е много светложълта. За да се защитят бъбреците, най-добре е да се пие поне шест до осем чаши вода всеки ден.
• Избягвайте да ядете определени храни: Вие ще получите максималната полза от калция, ако избягвате храни, които причиняват възпаление, лошо чревно здраве и потискат усвояването на хранителни вещества. Възпалителните храни, които трябва да се избягват, включват храни с добавена захар, обработени зърна, рафинирани растителни масла и синтетични съставки.

Имайте предвид, че ако се подложите на операция за хиперпаратиреоидизъм, може да имате възпалено гърло и проблеми с дъвченето няколко дни или повече след операцията. В тази връзка, опитайте няколко дни да ядете меки или полутвърди храни като шейкове, овесена каша, авокадо, банан, картофено пюре, супи или пудинги.

2. Намаляване на болката в костите и ставите

Опитайте колкото е възможно повече да останете физически активни и да правите ежедневно разтягане, за да поддържате гъвкавост и да намалявате сковаността. Редовните упражнения, особено силовите тренировки, също са важни за поддържане на здрави кости. В допълнение, упражненията могат да помогнат за намаляване на риска от усложнения като сърдечно-съдови заболявания.

Ето и други начини за лечение на болка в костите и ставите:

• Нанесете етерично масло от мента в засегнатата област
• Йога или Тайдзицюан
• Приемане на топли бани с сол от Epsom
• Масажна терапия или акупунктура
• Приемане на противовъзпалителни добавки, включително куркума и омега-3 мастни киселини
• Достатъчно сън

3. Борба с гадене и загуба на апетит

Ако се борите с гадене, повръщане или загуба на апетит, тези съвети могат да помогнат:

• Избягвайте храни, които могат да увредят храносмилането, включително мастни храни, храни с високо съдържание на натрий, твърде много животински протеини, подправки, растително масло или сирене. Яжте по-малки хранения през целия ден, а не от една до три големи хранения.
• Уверете се, че пиете много течности, като питейна вода или билков чай, и яжте пресни плодове и зеленчуци.
• Добавете сока от лимон и лайм във водата и го пийте през целия ден.
• Опитайте корен от джинджифил, чай от джинджифил, използвайте етерични масла от джинджифил или вземете джинджифилови капсули няколко пъти на ден. Приемането на витамин В6 един до три пъти дневно може да съдържа и гадене.
• Бъдете на чист въздух. Опитайте се да правите леки упражнения колкото се може по-дълго на открито, тъй като това може да ви помогне да регулирате апетита си.
• Ето и етерични масла, които могат да помогнат за успокояване на стомаха и да подобрят настроението или апетита: джинджифил, лайка, лавандула, тамян, мента и лимон.
• Спете достатъчно, тъй като умората може да ви накара да се почувствате зле.

4. Контрол на депресията и умората

Ако се чувствате депресирани, летаргични, а не като себе си, помислете за психотерапия, фокусирана върху решение психотерапия, когнитивно-поведенческа психотерапия или междуличностна (междуличностна) психотерапия.

Също така се опитайте да ядете цели храни, които поддържат производството на невротрансмитери, които контролират настроението, енергийните нива и апетита. В допълнение, добавки като омега-3, пробиотици, витамини от група В, жълт кантарион и адаптогенни билки като родиола и ашваганда могат да помогнат за повишаване на настроението ви.

Ето и други начини за контролиране на стреса и поддържане на психичното здраве: упражнения, добър сън, намиране на социална подкрепа, прекарване на времето на открито, медитация, акупунктура, водене на дневник, четене и доброволчество.

5. Предотвратяване на недостига на витамин D

Витамин D помага за поддържането на подходящи нива на калций в кръвта и помага на храносмилателната система да абсорбира калция от храната. Стандартната препоръка за дозировка на витамин D е 600 международни единици (IU) на витамин D на ден за жени на възраст от 7 до 70 години и 800 IU на ден за жени на възраст 71 и повече години.

Най-добрият начин за предотвратяване на недостига на витамин D е слънчевите бани. Вашето тяло произвежда витамин D, когато кожата ви е изложена на слънчева светлина. В по-малка степен можете да консумирате витамин D от вашата диета.

Опитайте се да прекарате около 15-20 минути на слънце всеки ден без слънцезащитни продукти, позволявайки на слънчевите лъчи да попаднат на колкото е възможно повече кожа. През зимата или ако не можете да прекарвате времето си на открито, можете да приемате ежедневно добавки с витамин D.

Говорете с Вашия лекар за това дали трябва да приемате витамин D и калциеви добавки през цялата година, тъй като трябва да го поддържате на нормално ниво (13).

6. Избягвайте пушенето и някои лекарства.

Пушенето може да доведе до различни здравословни проблеми, включително отслабване на костите и допринася за развитието на сърдечно-съдови заболявания. Говорете с Вашия лекар или общопрактикуващ лекар за това как да се откажете от пушенето, например, присъединете се към група анонимни пушачи, използвайте никотинов пластир или опитайте с хипноза, медитация или други методи.

Трябва също да избягвате да пиете големи количества алкохол или да приемате лекарства, които увеличават отделянето на калций от организма, включително някои диуретици и литий (12).

Обсъдете всички лекарства, които приемате с Вашия лекар, за да се уверите, че те не влошават състоянието ви.

Мерки за безопасност

Посетете Вашия лекар или ендокринолог (специалист по хормонални заболявания), ако имате някакви признаци или симптоми на хиперпаратиреоидизъм. Симптомите могат да включват умора, депресия, болки в ставите и костите и др.

Имайте предвид, че много от симптомите на хиперпаратироидизъм могат да бъдат причинени от различни заболявания, включително автоимунни заболявания, генетични нарушения или други заболявания на щитовидната жлеза.

Има и заболявания, които могат да доведат до високи нива на калций в кръвта, като саркоидоза, множествен миелом, болест на Паджет, млечно-алкален синдром, високи нива на витамин D и общи ракови заболявания като рак на гърдата, рак на белия дроб и рак на бъбреците.

Колкото по-скоро се идентифицира и започне хиперпаратиреоидизъм, толкова по-добре. Ранната, точна диагноза и подходящо лечение могат да помогнат за коригиране на заболяването и предотвратяване на влошаване на симптомите.

Хиперпаратиреоидизъм и хранене за него

Целите на терапевтичното хранене при хиперпаратироидизъм: ограничаване на приема на калций от храната; подобряване на отстраняването му от тялото; осигуряване на достатъчно количество фосфати, намаляване на съдържанието на калций; профилактика на камъни в бъбреците; защита на стомашната лигавица от дразнене със соли.

В случай на вторичен хиперпаратиреоидизъм е необходимо да се следи за достатъчно количество от този микроелемент с храна и да се осигури пълна абсорбция в храносмилателната система.

Обикновено повишената активност на паращитовидните жлези се свързва с тумор. Следователно, терапевтичното хранене се предписва само за периода на предоперативна подготовка на пациентите, а след отстраняване на жлезите - принципите на смяна на конструкцията. Ако пациентът не може да бъде опериран, тогава за дълъг период от време е необходимо да се направят корекции в диетата.

Забранени храни при първичен хиперпаратироидизъм: всички консерви, пушени, кисели, кисели, полуготови продукти, колбаси; алкохол; сосове за магазини, смеси за подправки, подправки; месни и рибни бульони; продукти, съдържащи много етерични масла - чесън, репичка, дайкон, рукола, киселец, лук; Газирани напитки; боб и червено зеле; мляко, извара, сирена и кисели млечни напитки.

Медицинското хранене с излишък от паратиреоиден хормон включва диетични фибри, за тази цел се използват трици. Овесена каша и елда са най-добри, тъй като съдържат много магнезий.

Започнете приема им с повишено внимание: първо, една чаена лъжичка овесена каша се смила на кафемелачка и се добавя към първото, второ ястие. Предварително необходимо количество, което трябва да се излее вряща вода за 15 минути. След адаптиране, дозата се увеличава до 25 g и се приема за един месец, след което почивка за 2-3 седмици - и можете да продължите.

През деня трябва да пиете поне 2 литра чиста вода. Това количество може да включва и лечебни минерални води с ниска концентрация на сол (Naftusya, Essentuki). Ако пациентът консумира трици, тогава всяка чаена лъжичка допълнително се нуждае от чаша течност.

Списъкът с полезни продукти за хиперпаратиреоидизъм включва: ябълки, сливи, компоти от сушени плодове, плодови кори, сокове, чай от шипка; ядки, морски дарове, банани, цитрусови плодове, заешко месо, просо, каша от елда, овесени ядки, листа от маруля; морски зърнастец, морков, тиква, черна арония, кайсии; месо от постни части от свинско месо, говеждо месо, птиче месо, риба, сушени гъби, яйца; розова хималайска сол.

Менюта за жени с хиперпаратиреоидизъм:

• водна каша от смес от зърнени люспи със сушени кайсии и трици, чай;
• варен крем от тиква, ябълки с натрошени бадеми, отвара от шипка;
• зеленчукова супа със зеленчуци и една чаена лъжичка заквасена сметана, свинско месо със сливи, варени картофи с копър, салата с краставици и маруля;
• компот от сушени плодове с бисквити;
• Зандър, запечен с домати и билки, елда каша, ябълков сок.

Желателно е да се варят, пекат, яхния. Когато възпаление на лигавицата на стомаха или червата, образуването на язви, храна се приготвя втрива.

Характеристики на диетата с вторичен хиперпаратиреоидизъм: вегетариански супи със зърнени храни без сол; варени птици, зайци, говеждо месо; задушена риба; зърнени храни от зърнени култури (с изключение на ечемик, саго, просо), тестени изделия, юфка; моркови, картофи, скуош, тиквички, тиквички, карфиол и броколи, пресни краставици и домати; извара с ориз, ябълка, тиква, сушени плодове, риаженка, кисело мляко, кисело мляко, кисел кефир, сметана и сметана; сладки ябълки, сок от касис, праскови, кайсии, сушени плодове; слаб чай, кафе, плодови сокове.

Прочетете повече в нашата статия за храненето за хиперпаратироидизъм.

Прочетете в тази статия.

Ролята на хранителния фактор при хиперпаратиреоидизма

Хиперпаратиреоидизмът е придружен от повишено освобождаване на паратиреоиден хормон. Когато излишното количество калций се измие от костите, нивото му в кръвта се повишава. Това води до патологични фрактури и отлагане на калцификации в тъканите. Заболяването е придружено от нарушение на стомаха, червата, бъбреците. Целта на терапевтичното хранене в този случай е:

• ограничаване на приема на калций от храна;
• подобряване на отстраняването му от тялото;
• осигуряване на достатъчно количество фосфати, намаляване на съдържанието на калций;
• профилактика на камъни в бъбреците;
• защита на стомашната лигавица от дразнене със соли.

Друг подход към храненето при вторичен хиперпаратироидизъм. Той е свързан с първоначално ниския калций в кръвта. Най-често се появява при пациенти с бъбречна недостатъчност или заболяване на червата. В този случай е необходимо да се следи за достатъчно количество от този микроелемент с храната и да се гарантира пълното му усвояване в храносмилателната система.

И тук повече за симптомите и лечението на хипопаратиреоидизъм.

Забранени храни при първичен хиперпаратироидизъм

Обикновено повишената активност на паращитовидните жлези се свързва с тумор. Следователно, терапевтичното хранене се предписва само за периода на предоперативна подготовка на пациентите, а след отстраняване на жлезите - принципите на смяна на конструкцията. Ако пациентът не може да бъде опериран, тогава за дълъг период от време е необходимо да се направят корекции в диетата.

Нежеланите храни и ястия включват:

• всички консерви, пушени храни, кисели краставички, кисели краставички, полуфабрикати, колбаси;
• алкохол;
• сосове за магазини, смеси за подправки, подправки;
• месни и рибни бульони;
• продукти, съдържащи много етерични масла - чесън, репичка, дайкон, рукола, киселец, лук;
• Газирани напитки;
• боб и червено зеле;
• мляко, извара, сирена и кисели млечни напитки.

Медицинско хранене с излишък на паратироиден хормон

За да се намали абсорбцията на калций от храната в диетата трябва да се хранителни фибри. За тази цел се използват трици за терапевтични цели. Овесена каша и елда са най-подходящи, тъй като съдържат много магнезий, който е биологичен калциев антагонист, който инхибира неговата активност.

Започнете приема им с повишено внимание. Първо, една чаена лъжичка овесени трици, като най-деликатна), се смила на мелница за кафе и се добавя към първите, второ ястия. Предварително необходимо количество, което трябва да се излее вряща вода за 15 минути. След адаптация, дозата се увеличава до 25 g на ден и се приема за един месец. След това се нуждаете от почивка за 2-3 седмици, след което можете да продължите приема.

Погледнете видеото за това как да изберете, правилно да съхранявате и готвите овесени трици:

С излишък на калций в режима на пиене на кръвта е от особено значение. През деня трябва да пиете поне 2 литра чиста вода. Това количество може да включва и лечебни минерални води с ниска концентрация на сол. Те включват Naftusya, Essentuki 4, 20. Те предотвратяват загубата на калций под формата на соли в бъбреците и улесняват неговото отделяне от тялото. Ако пациентът консумира трици, тогава всяка чаена лъжичка допълнително се нуждае от чаша течност.

Списъкът с полезни продукти за хиперпаратиреоидизъм включва:

• ябълки, сливи, компоти от смес от сушени плодове, кори от плодове (отстраняване на соли от тялото), сокове, чай от шипка;
• ядки, морски дарове, банани, цитрусови плодове, заешко месо, просо, каша от елда, овесени ядки, листа от маруля (съдържат магнезий);
• морски зърнастец, морков, тиква, черна арония, кайсии (не позволявайте да се депонират соли в бъбреците);
• месо от постни части от свинско месо, говеждо месо, домашни птици, риба, сушени гъби, яйца (те имат много фосфор);
• розова хималайска сол (богата на магнезий и калий) вместо обичайната за готвене.

Компот от сушени плодове

Меню за жени с хиперпаратироидизъм

Предвид разрешените и нежелани храни, храната може да бъде построена съгласно този план:

• водна каша от смес от зърнени люспи със сушени кайсии и трици, чай;
• варен крем от тиква, ябълки с натрошени бадеми, отвара от шипка;
• зеленчукова супа със зеленчуци и една чаена лъжичка заквасена сметана, свинско месо със сливи, варени картофи с копър, салата с краставици и маруля;
• компот от сушени плодове с бисквити;
• Зандър, запечен с домати и билки, елда каша, ябълков сок.

Характеристики на диетата при вторичен хиперпаратиреоидизъм

При първоначално ниски нива на калций в кръвта, паращитовидните жлези започват да произвеждат повече хормон, за да извлекат този минерал от костите. Ако нивото на микроелемента не се възстанови във времето, това може да доведе до факта, че тумор (аденом) се образува поради постоянната активност на клетките.

Най-честите причини за вторичен хиперпаратиреоидизъм са бъбречната недостатъчност и нарушената абсорбция на калций от храната. Медицинското хранене има за цел да улесни филтрирането на урината и храносмилането. За целта използвайте в диетата:

• вегетариански супи със зърнени храни без сол.
  Вегетарианска сметана с броколи
  Те се пълнят със заквасена сметана, лукът, който първо се вари, след което се подправят с масло (не повече от една супена лъжица), прибавят се фино нарязани пресни или сушени зеленчуци;
• варени птици, зайци, говеждо месо (не повече от 4 пъти седмично);
• Задушена риба - костур, щука, щука;
• зърнени храни от зърнени култури (с изключение на ечемик, саго, просо), тестени изделия, юфка;
• моркови, картофи, скуош, тиквички, тиквички, карфиол и броколи, пресни краставици и домати;
• извара с ориз, ябълка, тиква, сушени плодове, риаженка, кисело мляко, кисело мляко, кисел кефир, сметана и сметана;
• сладки ябълки, сок от касис, праскови, кайсии, сушени плодове;
• слаб чай, кафе, плодови сокове.

И тук повече за диетата с автоимунен тиреоидит.

Храненето при хиперпаратироидизъм се основава на първични или вторични лезии на паращитовидните жлези. В първия случай храната с високо съдържание на калций се изключва от диетата и се препоръчват много течности, чиито ястия съдържат достатъчно магнезий, фосфор, калий и диетични фибри. При вторично повишена функция на жлезите е необходимо да се осигури прием на калций и да се улесни усвояването на храната за усвояването му в червата.

Често се изисква непрекъсната медикаментозна терапия, ако се диагностицира хипотиреоидизъм, народните средства могат само да облекчат състоянието. Лечението на субклинични, автоимунни при жени и мъже се извършва извън острия стадий. Възможно ли е завинаги да се лекуват народните средства и как?

Има автоимунен тиреоидит като наследствено заболяване. Заболяването е ужасно, защото с него се унищожава щитовидната жлеза. Симптомите на гуша Хашимото в ранните етапи не се появяват. Лечението на хронично при възрастни и деца включва приемане на хормонално заместване.

Задължителна диета с хипотиреоидизъм. Можете да развиете менюто веднага за една седмица, особено ако заболяването има ясни прояви - автоимунна, субклинична или безглутенова диета. Как да се намали затлъстяването при жените и мъжете заради щитовидната жлеза?

Трудно е да се идентифицира хипотиреоидизъм, симптомите и лечението ще се определят само от опитен лекар. Тя е субклинична, периферна, често скрита до определена точка. Например, при жените може да се открие след раждане, при мъжете - след операция, нараняване.

Не забравяйте да назначите диета с автоимунен тиреоидит. Създаването на главното меню за заболяване на щитовидната жлеза е лесно. Ако хипотиреоидизъм, тогава безглутенова диета ще помогне.