Диклофенак в ампули - курс на лечение, инструкции за употреба и прегледи

Препаратите от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (съкратено НСПВС) засягат ензима, който е ключов в трансформацията на арахидоновата киселина в човешкото тяло. Циклоксигеназата превръща тази киселина в левкотриени и други вещества, които медиират възпалението.

Освен това тези вещества причиняват болка. Диклофенак в инжекции, в мехлеми и таблетки има противовъзпалително и аналгетично (аналгетично) действие, поради което се използва при неврологични и ревматологични заболявания.

Форма на освобождаване и състав на лекарството диклофенак

Тази статия разглежда характеристиките на лекарството за инжектиране. Съставът на една ампула диклофенак 25 или 75 мг натриев диклофенак (сол), разтворен в алкохол и вода за инжектиране.

В допълнение към диклофенак за инжектиране (в ампула), при лечението се използва таблетна форма на лекарството, супозитории (ректални свещички), мазила и гелове. Тоест, лекарства с това съединение в състава на локални мазила и кремове, супозитории, както и системни лекарства, които включват инжекции с диклофенак.

Диклофенак: инструкции за употреба

За да използвате правилно този или онзи лекарствен продукт, особено когато трябва да го използвате самостоятелно, без съвет от Вашия лекар, трябва да прочетете инструкциите за употреба.

Показани са индикации, противопоказания, дозировка на лекарството и други важни характеристики. Въпреки това е опасно да използвате това лекарство самостоятелно, поради риска от непоносимост, развитието на язви в рамките на гастропатията, свързана с НСПВС.

Истории на нашите читатели!
"Излекувах раната си самостоятелно. Минаха 2 месеца, откакто забравих за болки в гърба. О, как съм страдала, боли в гърба и коленете, наскоро не можех да ходя правилно. Колко пъти съм ходил в поликлиники, но там предписани са само скъпи хапчета и мехлеми, от които изобщо не се използва.

И сега на 7-та седмица е отишло, тъй като задните стави не са малко разстроени, отивам на работа в селска къща ден по-късно и вървя на 3 км от автобуса, така че отивам лесно! Всички благодарение на тази статия. Всеки, който има болки в гърба, е задължително прочетено! "

Особености на състава и фармакологичното действие на лекарството

Вече е описан съставът на единична ампула на диклофенак. В допълнение към натриевата сол в състава има разтворители - бензилов алкохол и инжекционна вода. Както можете да видите, почти няма помощни съединения в състава на лекарствения продукт.

Диклофенак се отнася до противовъзпалителни лекарства от категорията на НСПВС. В сравнение с други лекарства от тази група, Диклофенакът заема средно място за улцерогенно, кардиотоксично действие и ефект върху процеса на възпаление и болка.

Други лекарства - ибупрофен, аертал, ацетилсалицилова киселина - или имат силно противовъзпалително действие, докато действат много силно върху стомашната лигавица с язва, или терапевтичният ефект се прилага слабо, но язви се образуват много рядко и със силен излишък на терапевтична доза. Прочетете повече тук: инструкции за употреба на ибупрофен.

Показания за употреба Диклофенак

Предвид голямото разнообразие от лечебни свойства на това лекарство, Диклофенак може да се използва за голям брой ставни заболявания и неврологични заболявания. Освен факта, че лекарството облекчава добре болката, тя намалява подуването, подуването на ставите, ентезите (прикрепване на сухожилията към костите), сухожилията.

В какви остри ситуации е приложим диклофенак (инжекции)?

• Атаката на подагричния артрит (колхицин се използва в чужбина, не се произвежда в Русия, затова най-ефективното лекарство при облекчаване на болката при подагра е диклофенак);
• Обостряне на остеохондроза на гръбначния стълб;
• Ревматоиден артрит;
• Травматични увреждания на сухожилията, мускулите, сухожилията. Какво е сухожилие тендини прочетете тук.
  

• Деформиращ остеоартрит (с това заболяване, Диклофенак не само анестезира и елиминира синовит, но също така предотвратява разрушаването на хрущяла и основната кост);
• Ревматоидни лезии на ставите на ръката, краката;
• Спондилопатия (увреждане на ставите на гръбначния стълб), включително серонегативен спондилит (с псориатични лезии, анкилозиращ спондилит, реактивен артрит с инфекции на пикочно-половата система, стомашно-чревния тракт);
• Полимиалгичен.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Противопоказания към лекарството

Най-опасният страничен ефект е кървене от язва на стомаха или дванадесетопръстника. Ето защо, на първо място сред противопоказанията за приемане на Диклофенак са стомашни заболявания (гастрит, пептична язва).

И още:

1. Аспиринова астма (бронхоспазъм в отговор на приема на НСПВС).
2. Патология на стомаха и дванадесетопръстника.
3. Бременност.
4. Кърмене.
5. Деца до 12-13 години.
6. Промени в картината на червената кръв.
7. Колит.

Дозировка и работа с ампулата

Дозировката на лекарството е 75 mg в самото начало на лечението. Това означава, че 1 ампула е достатъчна за първата интрамускулна инжекция на лекарството. Освен това, за да се постигне най-пълният ефект от терапията, трябва да използвате по-висока доза. Максималната дневна доза на лекарството - 150 мг - съдържанието на 3 ампули диклофенак.

Но въпреки това, изборът на количеството на лекарството трябва да се извърши от лекаря индивидуално за всеки отделен случай на заболяването. Всъщност, гастропатията е неизбежна, когато дозата е надвишена на фона на предразположението (гастрит, язви или ерозивни лезии).

Как да направите инжекцията?

Първата доза от лекарството за бързо начало на действие в остра ситуация трябва да бъде под формата на интрамускулна инжекция. Правилно направете изстрел в мускула може да бъде, след като изберете правилното място за инжектиране на иглата. По-добре е, ако това е глутеалната област, а именно горния й страничен квадрант.

Спринцовката трябва да бъде избрана правилно: това е 5-милиграмна спринцовка с дълга игла. Използването на по-къса игла и спринцовка с по-малък обем може да накара веществото да не попадне в мускула, а в подкожната тъкан. Това може да е хематом в най-добрия случай, некроза - в най-лошия.

За да се избегнат усложнения (хематом, инфекция), трябва да се убождате всеки ден в различни задни части. За правилното действие на Diclofenac, трябва да използвате курс от таблетки след инжекции (Diclof, например).

Курс на лечение

За пълно лечение, трябва да убодете диклофенак за 5-7 дни. Но след този период е необходим постепенен преход към формата на НСПВС таблетки. Общият курс на лечение е 14-21 дни.

Нежелана реакция

Колкото по-висока е дозата, толкова по-алергична е тялото, толкова по-вероятно е да се развият нежелани ефекти. Те могат да се появят от всяка система на човешки органи.

По-често се засяга стомашно-чревния тракт. В края на краищата е нарушено действието както на ензима циклоксигеназа-1, който е отговорен за възпалението, така и на циклоксигеназа-2, която предпазва стомаха от киселинната агресия. Когато се използват инжекции с диклофенак на фона на хронична патология на стомаха или дванадесетопръстника, намалява защитата на стомашната лигавица, намалява количеството париетален бикарбонат.

Всичко това се осъществява чрез развитието на първия ерозивен дефект, който се проявява с плитка деструкция на лигавицата (до мускулния слой на субмукозния слой). Тогава е възможна язва, понякога дори усложнена (кървене, злокачествено заболяване, стеноза).

Какви други странични ефекти на стомаха са инжекциите с диклофенак?

• повръщане;
• Намален апетит;
• Коремна болка;
• гадене;
• подуване;

Централната нервна система също е податлива на развитие на различни странични ефекти при инжектиране на диклофенак. Въпреки факта, че те не са специфични, тези симптоми се развиват доста често, когато не се спазват препоръчаните дози и времето на употреба.

Например:

• Мигрена.
• Vestibulopathy.
• Менингит.
• Dissomnii.
• Астения.
• Невроза и състояния, подобни на неврози.

Като всяко друго лекарство, Диклофенак може да предизвика алергични реакции. Това може да бъде кожна реакция и реакция под формата на бронхоспазъм (задушаване).

Следните са основните кожни прояви на нежелани събития от употребата на инжекции с диклофенак:

• Еритема (зачервяване) на кожата;
• Нетолерантност на слънцето;
• дерматит;
• Алергична екзема;
• Layel, синдром на Stephen-Johnson (toxicoderma), който се развива при новородените.

Кръвната картина може да се промени. Това може да бъде намаляване на нивото на хемоглобина (анемичен синдром), потискане на всички други кълнове на кръвообращението с развитието на тромбоцитопения, левкоцитопения, неутропения.

Като местни усложнения се развива инфилтрат в областта на седалището, бедрото или абсцеса на тези области. Най-често тези прояви се появяват, когато не се следва инжекционната техника. Възможно е също развитието на тъканна некроза (подкожна тъкан).

Прояви на предозиране, лечението му

Ако надвишавате дневната или еднократна доза на Диклофенак, е възможно предозиране. Той може да се появи в допълнение към нарушения в храносмилателната система (повръщане, коремна болка, стомаха, кървене) нарушаване на централната нервна система (главоболие, вестибулопатия), бъбречни синдроми (уринарен синдром, нефротичен и нефритен синдром, увреждане на бъбречната функция).

Лечението на предозиране на НСПВС се третира както следва:

1. Отказ от Диклофенак.
2. Стомашна промивка.
3. В случай на стомашна лезия трябва да се започне интравенозно да се приемат инхибитори на протонната помпа - Nexium, Lansoprazole и Suhlhex.
4. Когато конвулсии - антиконвулсанти.

Диклофенак се използва по време на бременност

Говорейки за ампули с Диклофенак по време на бременност или кърмене, е необходимо ясно да се разбере, че НСПВС са тератогенни средства за бъдещия плод. Ето защо, използването на инжекции с това лекарство е опасно и противопоказано.

Мази, гелове, таблетки и други лекарствени форми с диклофенак също проникват в системното кръвообращение, включително през плацентарната бариера. Затова тези форми, като инжекциите, не трябва да се използват за лечение на бременни жени.

Функции на приложението

Диклофенак натрий не се използва за лечение на бременни и кърмещи жени, както бе споменато по-горе. Освен това, лицата с усложнена история на язвата също трябва да се въздържат от приемане на неселективни НСПВС, което е диклофенак. В този случай е необходимо да се използват по-селективни средства - рофекоксиб, целекоксиб (Celebrex).

За да се изключи развитието на агранулоцитоза и други отклонения в кръвната картина, е необходимо да се проследяват кръвните показатели (бели и червени кръвни индикатори).

Друг важен момент, който трябва да се спомене за тези, които желаят да бъдат лекувани с Диклофенак, е шофиране. Когато се използват НСПВС, той може да предизвика бавна реакция.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

За да комбинирате успешно приема на диклофенак с други лекарства за лечение на други свързани заболявания, трябва да знаете как съвместно използваните лекарства ще си взаимодействат. Има лекарства, чието използване заедно с НСПВС потенцира техния ефект чрез увеличаване на концентрацията в биологични течности. Това означава, че дозата на тези лекарства трябва да бъде намалена, за да се избегнат токсични прояви при инжектиране на диклофенак.

Те включват:

• Сърдечни гликозиди (строфантин, дигоксин);
• Антидепресанти (литиеви препарати);
• Спиронолактон, верошпирон, инспират - калий - спестяващи диуретици (с увеличаване на дозата, хиперкалиум е възможно, което е опасна асистолия - спиране на сърцето);
• Други НСПВС - развитието на странични ефекти.

• Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим - каптоприл, зофеноприл, еналаприл, трандалоприл;
• Други антихипертензивни лекарства.

Обобщение на прегледите на лекарствата

Какво казват пациентите за употребата на инжекции с диклофенак? В крайна сметка това е може би най-често срещаното лекарство за лечение на възпалителна болка с лумбаго (остеохондроза), болки в гърба, в задната част на краката (лумбодиния-ишиас), със ставен синдром като част от лезията при остеоартрит, псориазис, подагра, реактивен артрит.

Повечето пациенти, лекувани с Diclofenac твърдят, че ефектът от употребата на инжекции се развива бързо - болката започва да намалява в рамките на половин час.

Максималният ефект започва да се забелязва след няколко часа.

Ефектът от въвеждането на лекарството веднъж, както казват тези, които вече са използвали инжекции с диклофенак, продължава не повече от 8 часа, така че ако спасите болката, трябва отново да влезете в лекарството.

Често усложнение на инжектирането на инжекцията вътре в мускула е развитието на инфилтрация. Много пациенти могат да избегнат развитието на абсцес, като локално прилагат лед на мястото на инжектиране за 2 минути.

Бутилката с гореща вода, въпреки общата заблуда, допринася за разпространението на инфекцията и появата на абсцес.

Често се развиват повръщане, диария или коремна болка. При едновременната употреба на омепразол много пациенти успяват да избегнат тези прояви.

Диклофенак Аналози в ампули

Лекарства, които могат да заменят инжектирането на диклофенак за лечение на ревматологични и неврологични заболявания, всъщност не толкова. Известен аналог с хондропротективен ефект - Movalis, който се основава на друго нестероидно противовъзпалително средство - Мелоксикам.

Това лекарство, за разлика от диклофенак, е практически безвредно за стомаха и дванадесетопръстника. Въпреки това ефектът му върху проявите на възпаление (подуване, болка, скованост по време на движенията) е значително по-малък от ефекта на диклофенак.

Единственият недостатък на използването на Movalis е високата му цена. Но при остеоартрит за облекчаване на болката, намаляване на болката, това лекарство е по-показателно, тъй като хрущялът не е подложен на по-нататъшно разрушаване. Пациенти с съпътстваща патология на сърдечно-съдовата система, това лекарство е опасно от гледна точка на възможни тромботични усложнения.

Naklofen е следващият аналог на диклофенак натрий за интрамускулно приложение. Нейната благоприятна разлика от оригинала е по-дълъг терапевтичен ефект, защото се абсорбира малко по-дълго. Но това лекарство е малко по-скъпо от диклофенак натрий.

Болката и кризата в гърба с течение на времето могат да доведат до тежки последствия - локално или пълно ограничаване на движенията, дори увреждане.

Хората, които са се научили от горчивия опит, използват естествени средства, препоръчани от ортопедите, за да излекуват гърбовете си и ставите.

Диклофенак: инструкции за употреба на инжекции, курс на лечение

Международното име е Диклофенак, Диклофенак. Регистрационен номер P-242-№ 011215. Лекарството Диклофенак - инжекционен разтвор: 75 mg / 3 ml.

Съставки: 1 ампула 3 ml съдържа диклофенак натрий 75 mg.

Други компоненти, бензилов алкохол, пропиленгликол, ацетилцистеин, натриев хидроксид, манитол, вода за инжектиране.

Фармакологични характеристики: НСПВС - нестероидно противовъзпалително лекарство. Той има аналгетични и противовъзпалителни ефекти, дължащи се на инхибиране на синтеза на простагландин.

Инструкции за употреба

Диклофенак е показан за:

• остри ставни възпаления, включително подагра;
• множество хронични възпаления на ставите (ревматоиден артрит, хроничен полиартрит);
• анкилозиращ спондилит и други ревматични заболявания на гръбначния стълб (спондилартроза и артроза)
• възпаление и болезнено подуване след наранявания или операции;
• ревматизъм мека тъкан.

Съпътстващите инструкции за употреба посочват, че инжекциите с диклофенак са показани в случаите, когато е необходимо да се постигне бърз ефект или не е възможно да се използват свещи.

Инструкцията също така показва противопоказания. Инжекциите на лекарството не се предписват в следните ситуации:

1. дисфункции на кръвообразуването на неразбираема етиология;
2. свръхчувствителност към самия Диклофенак, неговите компоненти, други нестероиди;
3. стомашна или дуоденална язва;
4. деца и юноши до 18 години.

С особено внимание към употребата на Диклофенак трябва да се лекува, когато: t

• индуцирана порфирия (вродена патология на кръвообращението);
• наличието на стомашно-чревни заболявания в историята или съмнение за тях;
• чревно възпаление (болест на Crohn, колит);
• бъбречна дисфункция;
• сърдечна недостатъчност и хипертония;
• тежка абнормна чернодробна функция;
• непосредствено след операцията;
• наличие на автоимунни заболявания (смесен колагеноза, лупус еритематозус).

Инструкции за употреба Диклофенак бременна и кърмеща

Възможно е жена, на която е предписан дълъг курс на лечение, да забременее. Ситуацията трябва незабавно да се докладва на лекаря. Диклофенак е приемливо да се приема през първия и втория триместър, но само след одобрение от лекуващия лекар, се казва в инструкцията.

Поради високата вероятност от усложнения при майката и плода, не е възможно да се приема Диклофенак по време на третия триместър на бременността. Лекарството и неговите разпадни продукти в малки количества влизат в кърмата.

Тъй като в момента няма известни случаи на увреждане на лекарството за кърмачето по време на кърмене, инжекциите с диклофенак не трябва да се отменят. Ако курсът на медикаментозно лечение включва големи дози, си струва да се разгледа въпросът за кърменето.

Преди да предпишат лекарства на пациенти в напреднала възраст, те трябва да преминат през задълбочен медицински преглед и да бъдат под лекарско наблюдение през цялото време.

Приемът на диклофенак може да предизвика развитие на астматични пристъпи (аспиринова астма, аналгетична непоносимост) локален оток на лигавиците и кожата (оток на Quincke, уртикария). Ето защо, хората с анамнеза за следните заболявания трябва да бъдат лекувани с изключително внимание:

• бронхиална астма;
• полипи на носната лигавица;
• сенна хрема;
• хронични инфекции или обструкция на дихателните пътища;
• пациенти с висока чувствителност към НСПВС.

Диклофенак се предписва на такива хора само при взети под внимание всички предпазни мерки. Пациенти с алергични прояви и други вещества също са изложени на риск.

При едновременна употреба с лекарства, които намаляват съдържанието на глюкоза в кръвта и намаляват съсирването на кръвта, е необходимо постоянно да се следи концентрацията на глюкоза в кръвта и параметрите на кръвосъсирването.

Лекарството може временно да инхибира тромбоцитната агрегация. Следователно, пациентите с нарушено кръвосъсирване трябва да бъдат внимателни, когато приемат Диклофенак.

Приемането на лекарството в комбинация с литиеви препарати (калий-спестяващи диуретици) включва провеждането на редовно проследяване на бъбречната функция, чернодробните параметри и кръвната картина.

Същото се изисква и при продължителна употреба на лекарства. Ако пациентът е подложен на операция или стоматологична процедура, той трябва да уведоми лекаря за лечението с Диклофенак.

Инструкциите за употреба информират пациентите, че по време на лечението с Диклофенак могат да се появят нежелани реакции, които могат да повлияят отрицателно:

1. относно участието в пътния трафик;
2. за извършване на действия, изискващи незабавна реакция;
3. за поддръжката на металорежещи машини и други сложни механизми.

Така диклофенакът може да предизвика нежелани ефекти от централната нервна система, например замаяност, сънливост и умора. Ето защо курсът на лечение с Диклофенак изисква отказ за шофиране и работа в опасна индустрия.

При дълъг период на лечение, когато диклофенакът се предписва във високи дози и при неграмотно използване на аналгетици, може да има главоболие, което не изчезва дори и с увеличаване на дозата на анестетиците. Навикът да се използват аналгетици, особено тяхната комбинация, може да причини постоянна бъбречна дисфункция и развитие на аналгетична нефропатия - бъбречна недостатъчност.

Едновременната употреба на диклофенак и други лекарства

Когато тези лекарства взаимодействат с диклофенак, плазмените им концентрации могат да се повишат:

1. Дигоксин се предписва за увеличаване на силата на тласъците на сърцето.
2. Фенитоин е показан за облекчаване на конвулсивни припадъци.
3. Литиеви препарати са необходими за лечението на психични и физически патологии.

Диклофенак може да намали ефективността на антихипертензивни лекарства и диуретици. Едновременното инжектиране на диклофенак и приемът на калий-спестяващи диуретици може да предизвика повишаване на плазменото ниво на калия.

В комбинация с нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикоиди, лекарството може да предизвика странични ефекти от храносмилателната система. Употребата на диклофенак преди и след прием на метотрексат за 24 часа може да доведе до повишаване на нивото на метотрексат и увеличаване на броя на страничните ефекти.

В хода на клиничната употреба досега не е имало взаимодействие между агентите, които инхибират кръвосъсирването и диклофенак. Въпреки това, когато се използват едновременно, е необходимо редовно наблюдение на параметрите на съсирването.

Диклофенак, подобно на всички нестероидни противовъзпалителни средства, може да увеличи циклоспориновата бъбречна токсичност. Има малко мнения за ефекта на диклофенак върху концентрацията на глюкоза.

Този факт изисква корекция на дозата на лекарствата за диабет. Ето защо, диабетици, които приемат глюкозо-понижаващи лекарства и диклофенак, е необходимо постоянно да се следи нивото на глюкозата в кръвния поток.

Обърнете внимание! Всички горепосочени взаимодействия могат да се появят при краткотрайно лечение. В допълнение, приемането на диклофенак изисква премахване на употребата на алкохол.

Инструкции за дозиране

Дозата на инжекционната форма дневно не трябва да надвишава 150 mg. Лекарството под формата на инжекционен разтвор се използва в доза от 75 mg - това е една ампула. За постигане на бърз терапевтичен ефект е допустима максимална доза от 150 mg на ден. Курсът на лечение продължава от 1 до 5 дни.

Ако лечението изисква продължаване, лекарят предписва лекарството в хапчета и супозитории. Иглата се инжектира дълбоко в седалището по време на инжектиране.

В случай на предозиране могат да се наблюдават симптоми на нарушения в централната нервна система и стомашно-чревния тракт:

• замаяност, главоболие;
• миоклонични конвулсии при деца;
• глупост и загуба на съзнание;
• нарушена бъбречна функция и черния дроб;
• гадене и повръщане, коремна болка;
• стомашно-чревно кървене е възможно.

При първите признаци на предозиране на диклофенак пациентът трябва да информира лекуващия лекар. Лекарят, определящ тежестта на интоксикацията, ще предприеме необходимите мерки.

Трябва да се разбере, че тежестта на нежеланите симптоми зависи от дозата и индивидуалната чувствителност на организма към компонентите на лекарството. Най-често се наблюдава кървене в епигастралната област, възпаление на стомашната лигавица, лезии на лигавиците, язви.

Всички тези нежелани прояви зависят от продължителността на употреба на лекарството и приетата доза.

Нарушения от органи и системи

Кръв. В тази връзка, рядко се наблюдават нарушения (тромбопения, левкопения, анемия, агранулоцитоза). Първите признаци включват:

• треска;
• тежка депресия;
• възпалено гърло;
• грипно състояние;
• ерозия в устата;
• кървене на кожата и носа.

Приемането на диклофенак с появата на тези нежелани реакции трябва да бъде спряно и да се информира лекуващият лекар за това, което се случва. Не се препоръчва самолечение с антипиретични и аналгетични лекарства. Проследяването на кръвната картина при продължителна употреба на лекарството трябва да се извършва редовно.

Кожата. Понякога има реакции на свръхчувствителност, които се характеризират с обриви или сърбеж на кожата, по-рядко - загуба на коса или уртикария.

Рядко се наблюдава:

1. образуването на екзема, мехури;
2. чувствителност към светлина;
3. зачервяване на кожата (еритема);
4. тежки форми на кожни реакции - синдром на Лайел, Стивън Джонсан Сидър.

Имунната система рядко реагира на лекарството чрез следните прояви:

• гадене, повръщане;
• повишаване на температурата;
• тежко главоболие;
• нарушено съзнание (признаци на асептичен менингит);
• схванат врат.

Ако изброените симптоми се развият и развият, лечението с Diclofenac трябва да се спре.

От страна на черния дроб може да се наблюдава серумен трансаминаза (повишаване на нивото на ензимите в кръвта). Рядко, но е възможно нарушение на функционалността на черния дроб (възпаление със или без жълтеница), което може да се появи без предходни признаци и е много трудно да се продължи.

Нервната система може да отговори на лечението с диклофенак, както следва:

1. възбудимост;
2. централни нарушения;
3. раздразнителност;
4. замаяност и главоболие;
5. умора;
6. нарушаване на съзнанието;
7. депресия;
8. появата на кошмари;
9. чувства на страх;
10. дезориентация;
11. шум в ушите, превръщащ се в увреждане на слуха;
12. нарушаване на чувствителността;
13. тремор на крайниците;
14. загуба на чувствителност към вкуса;
15. увреждане на паметта;
16. конвулсии;
17. зрителни дефекти (замъгляване или двойно виждане).

Лечение с диклофенак

С появата на различни заболявания на ставите, както и по време на възпалителни процеси, най-често се използва лекарство като Диклофенак. Той е известен като един от най-ефективните лекарства, който може да елиминира не само видимите симптоми, но и да извърши лечението на съществуващо заболяване.

Предмет на обсъждане на тази статия ще бъде лекарството Диклофенак, инструкции за употреба, инжекции, курса на лечение с това лекарство, а също така ще анализираме инструкциите за диклофенак в ампули, помислете за какво и в какви дози можете да използвате диклофенак и какви възрастови ограничения съществуват.

Инструкции за употреба Диклофенак

Диклофенакът е много активно средство, което може да ви освободи от възпалителни процеси. Основното му положително качество е, че в своята структура основните компоненти на лекарството са колкото е възможно по-сходни с клетките на лигавицата на стомаха и червата, което го прави възможно най-безопасен по отношение на човешкото тяло.

В допълнение към основните противовъзпалителни действия, инструментът помага да се отървете от болката и облекчаване на треска.

Този инструмент има няколко форми на освобождаване:

• таблетки с ентеросолвентно покритие;
• разтвор за интрамускулно приложение;
• локално маз и гел;
• ректални свещички;
• капки за очи;
• залепващи превръзки;
• сироп за орално приложение.

Всички тези форми на този инструмент се използват активно при заболявания на органите на движение, придружени от болки в ставите, спазми в областта на меките тъкани и околните стави.

Курсът на лечение с диклофенак е насочен не само към облекчаване на болковия синдром, който може да се прояви както в покой, така и по време на движения, но също и при значително намаляване на сковаността, особено в сутрешното време на деня и при възстановяване на работата на ставите.

Видимият резултат обикновено се постига след 8-10 дни, а приемането трябва да бъде постоянно, навременно и да отговаря на всички инструкции на лекаря.

Първоначално е обичайно да се започне курсът на лечение с диклофенак с въвеждането на лекарството под формата на интрамускулни инжекции, след което могат да се предписват други форми на това лекарство въз основа на вида на патологията и състоянието на пациента.

Ако болестта има пренебрегвана форма, тогава специалистът може да предпише няколко форми на употреба на наркотици наведнъж, докато е важно да се гарантира, че дневната норма не е превишена.

Дозата, която трябва да се използва по време на приема на лекарството, се предписва в повечето случаи от самия лекар, тъй като той е в състояние да оцени здравословното състояние на пациента и да определи колко е необходимо употребата на това лекарство.

Основните заболявания, за които се предписва диклофенак, са:

• ревматизъм;
• увреждане на опорно-двигателния апарат;
• артроза, остеоартроза;
• анкилозиращ спондилит;
• автоимунни заболявания на съединителната тъкан;
• възпаление на ставите и мускулите;
• следоперативна болка;
• невралгия.

Диклофенакът много често се използва за подагра. Инструментът значително намалява възпалението в организма и намалява подуването и зачервяването.

Когато се използват различни форми на лекарството, специално внимание се обръща на инжекциите и особеностите на тяхното прилагане. В първите дни на проявата на заболяването се предписва само хода на инжекциите с диклофенак. Преди процедурата е необходимо да се определи правилното място, където ще се инжектира лекарството.

Тези инжекции се правят само в големи и масивни мускулни тъкани, в повечето случаи това е външният горен квадрат на седалището. 5 ml спринцовка с относително дълга игла е идеална за процедурата. За да направите това, трябва да поставите иглата в мускула, след което започнете да дърпате буталото на спринцовката към себе си, за да се уверите, че иглата не е влязла в кръвоносния съд. Важно е да се промени посоката с ежедневното прилагане на лекарството.

Често има такива форми на заболяването, при които са достатъчни една или две инжекции от това лекарство интрамускулно, но можете да сменяте инжекциите с помощта на таблетки, като прилагате гелове и мехлеми в областта на заболяването.

Формата на лекарството под формата на ректални свещички се предписва от лекаря главно на деца, като дозата зависи от възрастта и телесното тегло на детето, а дневната доза трябва да се раздели на няколко дози.

Продължителността на лечението се определя директно от лекаря в зависимост от заболяването, неговата форма и тежест.

Инструкции за употреба Диклофенак бременна и кърмеща

По време на употребата на Diclofenac може да възникне ситуация, когато една жена забременее, важно е да се знае как да се промени употребата на това лекарство и дали си струва да продължи да я използва. На първо място, трябва незабавно да информирате Вашия лекар за факта на бременност, така че той да може да коригира лечението или да отмени използвания метод на лечение.

Това лекарство може да се приема само през първите два триместра и само след потвърждение от специалист. Що се отнася до третия триместър на бременността, употребата на това лекарство през този период е забранена, тъй като вероятността от усложнения както при майката, така и при детето е висока.

Също така след многобройни изследвания е установено, че компонентите на продукта след разпадането могат да преминат в кърмата. Въпреки това, по време на кърменето курсът на инжекциите с диклофенак е безопасен по отношение на кърмачето, но ако лечението предполага по-висока доза, трябва временно да спрете кърменето.

Много често се прилага курс на инжектиране на диклофенак при голям брой жени след раждане по време на развитието на хемороиди. В периода, когато женското тяло е подложено на различни видове заболявания във връзка с отслабена имунна система, употребата на Диклофенак е възможна само при крайни нужди, под строг контрол на лекар и в минималната доза.

В случай на прием на Diclofinac по време на бременност, негативният ефект на основното вещество на лекарството е, че той може да проникне дълбоко в тялото и дори използването на мехлеми, гелове и кремове с подобен състав може да има катастрофално влияние върху развитието на плода. Той може дори да проникне в плацентата, което води до ранно затваряне на артериалния канал в тялото на детето.

Въпреки че употребата на това лекарство през първите два триместра е разрешена, обаче, строго е забранено да се използва, ако има заплаха от спонтанен аборт. Това се дължи главно на факта, че активното вещество значително увеличава риска от кървене и значително увеличава продължителността им. Той може също да причини проблеми с бъбреците и черния дроб.

Едновременната употреба на диклофенак и други лекарства

Когато се обмисля едновременната употреба на диклофенак във връзка с други лекарства, трябва да се отбележи, че в някои случаи тази комбинация може да подобри ефективността на лечението.

Самият инструмент има противовъзпалително и в същото време аналгетично действие и отлична поносимост. Ето защо, ако няма противопоказания, лекарството може да се използва дълго време.

Наличието на странични ефекти при комбиниране на лекарства се наблюдава главно при следните индивиди:

• над 65-годишна възраст;
• с остра пептична язва;
• използване на лекарството във високи дози;
• жени, тъй като имат повишена чувствителност към подобна група лекарства;
• страдащи от алкохолна зависимост и пушене.

Ако има един от изброените симптоми, си струва да започнете лечение с най-ниската доза. В този случай, тя не трябва да надвишава 100 мг, а тя трябва да бъде разделена на 3-4 пъти и се прилага само след хранене.

Особено внимание трябва да се обърне на пациенти, страдащи от хипертония. В този случай те трябва постоянно да наблюдават индикаторите за кръвно налягане.

В продължение на много години на медицинска практика са идентифицирани много агенти, които могат да облекчат възпалителния процес и да облекчат болката. Но Диклофенак заема специално място в този списък, тъй като основните му предимства по отношение на други средства са висока ефективност, отлична поносимост, както и разнообразие от форми. Всички тези признаци дават възможност да се избере правилната терапия за огромен брой симптоми.

Инструкции за дозиране

Има индивидуална доза за възрастни и деца, която зависи не само от възрастта на пациента, но и от формата на лекарството.

За да започнете, помислете за възможностите за дозиране за възрастен:

1. Инжектиране. Количеството на лекарството се определя чрез индивидуална селекция, започвайки от минималната доза. Интрамускулното приложение на диклофенак се препоръчва за не повече от два дни подред. Ако тази форма не даде желаните резултати, тогава трябва да отидете на таблетки или супозитории. Дневната доза е 75 mg, с остра форма, която може да се използва до два пъти дневно. В този случай между процедурите трябва да има разлика от няколко часа.
2. Гел. Необходимо е да се прилага върху засегнатата област 100-200 мг приблизително 2-3 пъти на ден. Гелът трябва да се абсорбира напълно в горния слой на кожата. Лечението се извършва в рамките на 10 дни, ако е възможно, удължено до две седмици.
3. Капки за очи. Преди операция, свързана с катаракта, използвайте една капка от лекарството, повтаряйки тази процедура на всеки половин час. След хирургично лечение е необходимо да капете една капка три пъти, след което процедурата се повтаря три до пет пъти на ден.
4. Свещички. В началния етап на лечението дневната доза е 100-150 mg, ако заболяването е леко, тогава дозата трябва да бъде намалена наполовина, като се разпределя в две дози.
5. Таблетки. Започвайки от 75 mg, с усложнена форма, тя се повишава до 150 mg, разделяйки нормата на три дози.

При деца дозите са много по-ниски. Не се препоръчват инжекции, гелове и капки за очи поради ограничен клиничен опит. Гелът може да се използва само когато достигне 14-годишна възраст и дозата ще бъде същата като при възрастни.

Що се отнася до таблетките и супозиториите, дозата се изчислява на базата на телесното тегло. Дневната доза се разделя на няколко дози, докато тя не трябва да надвишава 0,5-2 mg на килограм тегло. Използването на тези форми с доза от 50 mg и 100 mg е изключително противопоказано.

Странични ефекти от органи и системи

При възникване на нарушения от органи и системи се появяват редица от следните симптоми:

• промяна на температурата;
• грипно състояние;
• ерозия в устата;
• кървене на кожата и носа;
• гадене и повръщане;
• раздразнителност;
• чувство на страх;
• нарушаване на функциите на паметта.

Ако откриете този вид нежелани реакции, трябва незабавно да спрете употребата на Diclofenac и да го докладвате на Вашия лекар. Не се препоръчва самостоятелно лечение с антипиретични и аналгетични средства.

При изучаване на лекарството Диклофенак, инструкции за употреба, инжекции, курсът на лечение се предписва от специалист, тъй като самолечението може да доведе до усложнения на заболяването и неизбежни последствия.

Диклофенак: показания за употреба, дозировка и странични ефекти

Инжекциите с диклофенак са лекарство, насочено към облекчаване на симптомите на болка, треска и възпаление. Съдържа пара-хидроксибензоена киселина, която е част от групата на нестероидните лекарства.

Основната задача на диклофенак е да събуди защитните и адаптивни функции на организма, за да потисне инфекциозния агент, да неутрализира неговите патогенни ефекти и нормализира функционирането на вътрешните органи. Освен това, когато влизат в кръвния поток, лекарството изолира циклооксигеназните ензими, които повишават чувствителността на ноцицептивни рецептори към болковите медиатори. В резултат болката е облекчена.

По-долу ще ви разкажем повече за лекарството, ще ви дадем указания за употреба, сравнете го с подобни лекарства и ще се запознаете с впечатленията, които вече са тествали курс на лечение за хора с инжекции с диклофенак.

Клинико-фармакологична група: НСПВС, производно на фенилоцетна киселина.

Условия за аптечно издаване: Предписание от лекар.

Цени: Средно, цената на лекарството варира от 36 до 55 рубли.

Форма и състав на изданието:

• таблетки с ентерично покритие (25.50 mg);
• дългодействащи капсули (100 mg);
• ректални супозитории (50 и 100 mg);
• Диклофенак маз (1% и 2%);
• Диклофенаков гел (1% и 5%);
• Инжектиране на диклофенак в ампули за интрамускулно приложение;
• капки за очи (0,1%).

Под формата на таблетки и инжекции, лекарството е особено ефективно за лечение на ревматизъм на ставите и заболявания, които са придружени от силна болка. Геловете и мехлемите са подходящи за външна употреба в случай на подуване, възпаление и болка. Под формата на капки за очи, Диклофенак се използва за премахване на посттравматичните състояния.

Фармакологични свойства

1. противовъзпалително;
2. аналгетик;
3. антипиретик.

Поради способността си да потиска циклооксигеназата, диклофенак намалява скоростта на образуване на простагландини - хормоноподобни вещества, които участват в регулирането на кръвното налягане. Също така, лекарството предотвратява агрегацията на тромбоцитите, което елиминира вероятността от образуване на кръвни съсиреци. В тази връзка, тя често се използва в следоперативните периоди.

Инжекции Диклофенак. Показания за употреба

• Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит).
• Наранявания на опорно-двигателния апарат.
• Автоимунни заболявания на съединителната тъкан.
• Постоперативна болка.
• Възпалителни процеси на ставите и мускулите, придружени от болка.
• Ревматизъм, включително условия, които са придружени от едновременно увреждане на органите на опорно-двигателния апарат.
• Дегенеративно-дистрофични заболявания на органите на движение - артроза, остеоартроза, остеохондроза на гръбначния стълб.
• Невралгия, която е придружена от силна болка.

Противопоказания

• Нарушения на кръвообращението.
• Промени в хемостазата, включително хемофилия.
• Обостряне на стомашно-чревни лезии (ерозивен и язвен).
• Кървене от храносмилателния тракт.
• Възраст на децата до 18 години.
• Кърмене.
• Бременност.
• "Аспирин триада" - непоносимост към НСПВС при пациенти с астма и носните полипи.
• С непоносимост към основния или спомагателния вливане, както и при наличие на свръхчувствителност към други НСПВС.

Лекарството трябва да се приема с повишено внимание в следните случаи: бронхиална астма, анемия, застойна сърдечна недостатъчност, едематозен синдром, артериална хипертония, чернодробна или бъбречна недостатъчност, възпалителни заболявания на червата, алкохолизъм, ерозивни и язвени стомашно-чревни заболявания, диабет, дивертикулит, индуцирана порфирия, състояние след сериозни хирургични интервенции, напреднала възраст, системни патологии на съединителната тъкан.

Употреба по време на бременност и кърмене

В 1-2 триместър на бременността, употребата на лекарството застрашава образуването на вродени аномалии в ембриона, а в 3 - хипоксия на плода и неговата смърт. Освен това, диклофенакът влияе неблагоприятно на контрактилната функция на матката, което увеличава вероятността за следродово кръвоизлив. Много зависи от това колко милиграма от лекарството да се използва. В малки дози и само след консултация със специалист, той е допустим.

Инжекции Инструкции за диклофенак

Лекарството под формата на инжекции се прилага интрамускулно, в горната крайна част (външен квадрант) на слабините. Инжекциите се извършват последователно във всеки седалищ в следните дози:

1. Терапевтичната доза на лекарството е 75 mg (1 ампула на ден). Курсът на лечение не трябва да трае повече от 2 дни, ако е необходимо, след това да се пристъпи към орална или ректална употреба на лекарството.
2. При тежки форми на заболяването (например с колики) могат да се дадат по две инжекции по 75 mg, с интервал от няколко часа (втората инжекция трябва да се извърши в отсрещната глутеална област).
3. Алтернатива: интрамускулно приложение на лекарството 1 път дневно (75 mg) може да се комбинира с приемането на Диклофенак в други лекарствени форми (таблетки, ректални свещички) и общата дневна доза не трябва да надвишава 150 mg.
4. В случаи на пристъпи на мигрена: i / m при доза от 75 mg (в самото начало на атаката), ако е необходимо, могат да се добавят супозитории на същия ден в доза до 100 mg. Общата дневна доза не трябва да надвишава 175 mg.

Препоръчва се пациенти със сърдечно-съдови заболявания или предразположеност към тяхното развитие да приемат дневна доза от лекарството с пълен курс от 4 седмици, не по-голяма от 100 mg.

Странични ефекти

В зависимост от степента на действие върху дадена система от органи, нежеланите реакции при приема на Diclofenac могат да бъдат разпределени в следния ред:

Диклофенак под формата на инжекции: инструкции за употреба

Диклофенак е лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства, една от лекарствените форми на която е разтвор за интрамускулно инжектиране. Фармакологичните характеристики на тази форма на лекарството се разглеждат подробно.

Съставът на инжекционната форма на диклофенак

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

В един милилитър разтвор за инжектиране съдържа 25 mg от активната съставка - диклофенак натрий. Структурата на текущия компонент на лекарството е производно на фенилоцетна киселина. Разтворът се предлага в ампули от 3 ml. Като допълнителни компоненти се състои от пречистена вода и бензилов алкохол. Инжекцията с диклофенак се произвежда в картонени кутии с 5 или 10 ампули.

Фармакодинамика на лекарството

Диклофенак има следните ефекти:

• противовъзпалително;
• аналгетик;
• антипиретик.

Обяснение за ефективността на активното вещество е инхибиторният ефект върху циклооксигеназата. Във връзка с това реакциите на образуване на простагландин се инхибират, реакциите на тромбоцитна агрегация се потискат.

Диклофенакът елиминира болката, сковаността на ставите, възстановява функционалността им. Ако е необходимо, употребата в случаи на посттравматични и постоперативни усложнения помага за облекчаване на спонтанния болков синдром и болка по време на движението.

Фармакокинетика на лекарството

Фармакокинетичните характеристики на инжекционната форма на диклофенак са представени в таблицата.

Обхватът на показанията за инжектиране

Показания за употреба на разтвор на диклофенак за интрамускулни инжекции: t

• ставни патологии на възпалителния генезис (подагричен, ревматичен, ревматоиден артрит);
• дегенеративно-дистрофични ставни заболявания (остеохондроза, артроза);
• миалгия, невралгия, ишиас, лумбаго;
• патологии на екстра-ставните структури (бурсит, тендовагинит, ревматични лезии);
• усложнения след наранявания и операции.

Какво помага на лекарството под формата на инжекция, в допълнение към заболявания на опорно-двигателния апарат? Диклофенак се предписва и при аднексити, мигренови пристъпи, чернодробни и бъбречни колики, инфекциозни процеси на дихателните пътища, пневмония.

Вие не можете да си предпишете това лекарство. Това може да причини сериозни неблагоприятни ефекти върху сърдечно-съдовата, нервната, храносмилателната и други системи. Лекарството може да бъде предписано от лекуващия лекар, ако има индикации и няма ограничения за употреба.

Как да прилагаме и да отпускаме лекарства

Инструкции за използване на инжекционната форма на Диклофенак предполага следния режим на дозиране: 75 mg от активното вещество веднъж дневно (една ампула). Дозата за възрастни може да се регулира до максимум 150 mg (две ампули) на ден. Колко дни можете да убодете този наркотик, определя лекуващия лекар, въз основа на характеристиките на пациента. Въпреки това, курсът на лечение с Диклофенак не трябва да бъде по-дълъг от 5 дни.

Най-често това лекарство се предписва като средство за начална терапия. Колко инжекции с диклофенак могат да се прилагат зависи от това, дали инжекционната форма на лекарството се комбинира с ректална или таблетна форма, тъй като общата доза на активния компонент на ден не трябва да бъде повече от 150 mg. Ако едновременно използвате свещи или пиете хапчета, можете да прободете лекарството само в количество от една ампула (75 mg).

Как да поставите Diclofenac снимки? Инжекционният разтвор се изтегля в спринцовка и се инжектира интрамускулно в крайния горен глутеален квадрант; Първо трябва да дезинфектирате мястото на инжектиране. На следващия ден поставете инжекцията в другия хълбок.

Лекуващият лекар трябва да обясни как да се убожда и колко често може да се прилага диклофенак. Важно е да се следват препоръките на специалист.

Странични ефекти

Страничните ефекти на инжекциите с диклофенак могат да се разделят на групи, представени в таблицата по-долу.

За да се намали рискът от негативни последици, е необходимо да се приложи минимална доза от лекарството, която може да бъде ефективна, а продължителността на курса трябва да бъде кратка. Ако продължителността на приложението на курса на Диклофенак надвиши препоръчителната и / или се използва твърде висока доза, тогава рискът от отрицателни последствия от сърдечно-съдовата система, включително инсулт и инфаркт на миокарда, значително се увеличава.

Всяка реакция на организма към въвеждането на лекарството трябва незабавно да се докладва на лекаря. Когато проявата на патологичните признаци на инжектиране на Diclofenac трябва да се спре незабавно.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания за употребата на разтвор на диклофенак за интрамускулно инжектиране:

• свръхчувствителност към активната съставка и други противовъзпалителни вещества с нестероиден характер;
• функционални нарушения на хематопоетичната система;
• пептична язва;
• чревни патологии на деструктивно-възпалителен генезис в острата фаза;
• бронхиална астма;
• възраст до 15 години;
• периоди на раждане и кърмене.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

По време на бременност, инжекциите на лекарството не трябва да се предписват за какъвто и да е период, ако е необходимо, употребата на лекарството по време на кърмене се спира до края на курса на терапевтичната корекция.

В такива случаи е необходим строг медицински контрол, ако е необходимо, въвеждането на диклофенак и подлежащ на анализ на съотношението на риска и ползата за пациента:

• системни заболявания на съединителната тъкан (лупус еритематозус, колагеноза);
• индуцирана порфирия;
• възпалителни и язвени патологични състояния на стомашно-чревния тракт в историята;
• нарушена чернодробна функция;
• нарушена функционалност на органите на отделителната система;
• хипертония;
• сърдечна недостатъчност;
• захарен диабет;
• нарушения на липидния метаболизъм;
• ранен следоперативен период;
• склонност към реакции на свръхчувствителност;
• хронична обструктивна патология на дихателните пътища;
• хронични инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система;
• напреднала възраст;
• злоупотреба с алкохол.

С повишено внимание, лекарството се използва, ако е необходимо, при едновременно лечение с антикоагуланти, антитромбоцитни лекарства, глюкокортикостероиди за вътрешно приложение, антидепресанти от групата на селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина.

Тъй като въвеждането на диклофенак може да предизвика замайване и прекомерна умора, по време на прилагането на средствата трябва да се въздържат от шофиране на превозни средства и друго комплексно оборудване.

Диклофенак и други лекарствени взаимодействия

Характеристиките на едновременната употреба на лекарството и някои лекарства са дадени в таблицата.