Ефективни начини за лечение на артроза на ставите

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Артрозата е тежко заболяване на ставите, което се проявява чрез прогресивна дистрофия на хрущялната тъкан, става по-тънка и унищожена. Впоследствие лигаментният апарат и костната тъкан участват в процеса. Лечението на артроза на ставите е насочено към спиране на прогресията на заболяването, намаляване на болката, предотвратяване на усложнения и възстановяване на подвижността на болната става.

Необходимо е лечението на заболяването да се извършва изчерпателно и дълго време с избора на индивидуален режим на медикаментозно и немедикаментозно средство.

Всички методи за лечение на артроза могат да бъдат разделени на 4 групи:

• nemedikametoznye;
• лекарства;
• хирургична;

нетрадиционни методи на традиционната медицина.

Често пациентите имат въпрос: къде да се лекува артроза? Първоначалните етапи се лекуват в ревматологична болница. Пациентите, които се нуждаят от операция, се хоспитализират в ортопедичното или хирургично отделение.

Методи без лекарства

В началния стадий на заболяването основните методи на лечение са методите без лекарства.

Балансирана диета, здравословен начин на живот. За да се предотврати развитието на заболяването, пациентите трябва стриктно да спазват режима на работа и почивка, да ядат здравословна храна.

Днес има специални училища за лечение на артроза. Курсовете за обучение помагат на пациента да се адаптира към болестта си и успешно да се бори с него.

Намаляване на натоварването на ставите. При наличие на наднормено тегло е необходимо да се намали - това ще спомогне за нормализиране на метаболитните процеси, както и за намаляване на натоварването на ставите.

Терапевтичното упражнение се провежда в не-остър стадий, изпълнен в легнало или седнало положение. Плуването и карането на ски са много полезни.

Методи на физиотерапия: излагане на топлина на засегнатата област (например парафинови бани), лазерна терапия, ултразвук, електрическа нервна стимулация.

Използването на различни устройства за разтоварване. Ако краката са засегнати, се препоръчва ходене с тръстика, в случай на артроза на колянната става, се използват клинове на петата - това може да намали натоварването на ставите и следователно да намали проявите на заболяването.

Масажът подобрява кръвообращението и спомага за възстановяването на подвижността на ставите.

Пациентите с артроза показват спа център, който има благоприятен ефект както върху състоянието на ставната система, така и върху целия организъм. Подобряване на санаториума трябва да се извършва извън етапа на обостряне на артроза, след преглед на лекаря и като се вземат предвид неговите препоръки.

лекарства

Медикаментозната терапия е основният метод за лечение. Изборът на лекарства за лечение на остеоартрит не е толкова голям, всички използвани средства могат да бъдат разделени на две големи групи:

• Симптоматичните лекарства влияят върху проявите на болестта (обезболяващи, нестероидни противовъзпалителни средства - НСПВС, глюкокортикостероидни хормони). Когато се прилагат, болката и възпалението изчезват за кратко време, което подобрява качеството на живот.
• Хондропротектори - означава възстановяване на увредените хрущялни тъкани и метаболитни процеси в него поради активиране на кръвния поток и стимулиране на появата на нови хрущялни клетки.

Симптоматичните лекарства са предназначени за елиминиране на основните прояви на заболяването и се предписват на пациентите. Хондропротекторите допринасят за спиране на развитието на болестта и трябва да се приемат за дълъг период от време.

Симптоматични лекарства

Основният и един от първите симптоми на артроза е болката. Помага за отстраняване на средствата с аналгетично и противовъзпалително действие. За бързо намаляване на болката могат да се използват местни форми на лекарства под формата на мехлеми и гелове, но техният ефект е кратък.

Нестероидните противовъзпалителни средства помагат за облекчаване на болката и намаляване на възпалението. За лечението на ставите е за предпочитане да се използват селективни НСПВС, които действат предимно върху ставната тъкан, без да засягат други органи.

Когато използвате нестероидни противовъзпалителни средства, трябва да помните, че не можете да използвате повече от един НСПВС. Лекарството трябва да се промени, ако няма ефект от терапията след 2 седмици. Лекарят трябва да избере минималната доза НСПВС в хапчета, която ще намали болката.

Глюкокортикостероидните хормони имат двоен ефект. От една страна, хормонът предпазва хрущяла от разрушаване и облекчава възпалителния процес, но от друга страна разрушава хрущялната тъкан при продължително излагане. Следователно, те трябва да лекуват артроза строго под наблюдението на лекар. Често е по-ефективно да се използват глюкокортикостероиди под формата на интраартикуларни инжекции, които имат по-малко странични ефекти.

хондропротектори

Схемата за лечение на артроза с помощта на хондропротектори предполага тяхното продължително продължително приложение. Ефектът от тези средства идва забавено, 2-8 седмици след началото на приемането.

Всички лекарства от тази група имат стимулиращ ефект върху хрущялната тъкан, някои от които леко облекчават болката.

Традиционна медицина

В допълнение към традиционните методи, използването на традиционната медицина може да има известен положителен ефект. Приложи за:

• Перорални инфузии с противовъзпалително действие.
• Местни лекарствени средства под формата на инфузии за триене, компреси или домашно приготвени мехлеми, които могат да подтискат възпалението и стимулират регенеративните процеси в хрущяла.

Всички народни методи трябва да се използват само под наблюдението на лекуващия лекар и в никакъв случай не могат да заместят основното традиционно лечение.

Хирургична интервенция

Хирургично лечение на остеоартрит се използва в случаите, когато лекарствената терапия не е дала желания ефект. Има няколко вида хирургия:

Артроскопията е метод с ниско въздействие за лечение и диагностика на ставни заболявания. Този метод позволява, чрез малки разрези, без отваряне на ставата, с помощта на специални инструменти, да се извърши операция и визуално да се оцени степента на увреждане на хрущяла. Благодарение на артроскопията се намалява рехабилитационният период и времето на болничния престой, намалява се броят на усложненията в оперативния и следоперативния период.

Артродезата е един от методите за хирургично лечение, при което се създава неподвижност на ставите. Тази техника ви позволява да премахнете болката, ако не можете да използвате други хирургически ефекти.

Артропластиката е процедура за замяна на ставен хрущял с подложка от собствената тъкан на пациента или от изкуствени материали. Такава операция значително улеснява състоянието на пациентите, тъй като позволява да се възстанови достатъчно количество движение.

Замяната на увредените стави е ефективно лечение на артроза, този метод позволява да се лекува неговата тежка степен. С пълно протезиране заменете всички компоненти на фугата. Протезата е направена от специален метал, който не се възприема от тялото като чужд, като средната продължителност на живота на тези трансплантации е 10 години. След протезирането, пациентите напълно възстановяват работата си.

Разработват се съвременни методи на хирургични интервенции, като трансплантация на тъканни и хрущялни клетки. На първо място, те са насочени към предотвратяване на прогресирането на заболяването и премахване на основните му прояви.

Въпреки факта, че артрозата се счита за нелечима болест, ранното и цялостно лечение ви позволява да спрете процеса на разрушаване на хрущяла и максимално да поддържате подвижността в ставите. Пълно и точно спазване на всички препоръки на лекуващия лекар помага за избягване на уврежданията и значително подобрява качеството на живот на пациентите.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Остеоартрит: какво е това и как да се лекуват засегнатите стави?

Артрозата е дистрофична промяна в ставния хрущял с невъзпалително естество. Този процес се проявява в повечето случаи в резултат на естественото стареене на тялото.

Според статистически данни, артрозата се смята за доста често срещано заболяване, тъй като според различни оценки от 10% до 15% от хората в различни страни страдат от нея.

Това заболяване е характерно за възрастовата група от 45 години и повече. Въпреки че има изключения, когато артроза се наблюдава в по-малко възрастова група от хора, в резултат на травми, тежки заболявания, фрактури, характерни в по-голяма степен за спортисти.

Най-често срещаната артроза на коленните, тазобедрените и фаланговите стави. В този случай традиционно се разграничават два вида артрози: първични - възникващи на общия фон на възрастовите промени в тялото, и вторични - развиващи се в резултат на нараняване, прекомерно физическо натоварване, инфекциозни или други заболявания, като диабет.

По правило пациентите изпитват артритна болка в състояние на натоварване, но след като седнат или легнат в удобна поза за засегнатия крайник, болезнените симптоми отшумяват. С напредването на заболяването се увеличава характерната криза на ставите, намалява амплитудата на обичайните движения на ставите и се наблюдава деформация на ставите.

Остеоартрит - какво е това?

Защо се появява артроза и какво е това? Заболяването се развива поради метаболитни нарушения в ставата, което от своя страна води до факта, че хрущялът започва да губи еластичност. Това може да бъде улеснено от пълната или частична загуба на протеогликани от състава на хрущяла, като това се случва, като правило, поради доста дълбоки пукнатини в самия хрущял.

Загубата на протеогликани може да възникне по друга причина: поради провала на тяхното производство от клетките на ставата.

1. Първична артроза - започва без забележима причина и засяга непроменен ставен хрущял едновременно в много стави; по-често при хора на възраст над 40 години. Първичната артроза също е следствие от нарушаване на съотношенията в хрущялната тъкан на процесите на синтез и дегенерация и е съпроводено с нарушение във функцията на хондроцитите. В хрущяла с артритни промени преобладават процесите на разрушаване.
2. Основните причини за вторичната артроза са значителни промени в метаболитните процеси: кръвоснабдяване, солеви метаболизъм и лимфен дренаж, хормонални нарушения в абсорбцията на вещества, необходими за ставата. Хормоналните промени, водещи до артроза, често се срещат при жени в напреднала възраст, когато се наблюдават редовни промени в хормоналните нива.

Рисковата група включва хора:

• наднормено тегло;
• с наследствени заболявания;
• старост;
• със специфични професии;
• с метаболитни нарушения в организма;
• недостиг на микроелементи;
• претърпели гръбначни наранявания;
• участва в някои спортове.

Коварността на артрозата се крие във факта, че патологичните промени в хрущялната тъкан на засегнатата става за дълъг период от време не показват никакви симптоми - болка и трудност на движенията стават забележими само в момента, когато разрушаването достигне периоста, разположен под хрущяла.

Артроза 1, 2 и 3 градуса

Има три степени на артроза на ставите:

1. Болест от степен 1 ​​се среща почти без забележими симптоми. Само рядко са болезнени при движение или други форми на физическа активност. Още в първия стадий на артроза се наблюдават патологични промени в синовиалната течност на ставата, докато мускулната система отслабва, но не претърпява промени.
2. Етап 2 на артроза е белязан от началото на деструкция на ставите, появяват се първите остеофити. Болката става поносима, но изразена. Криптата в засегнатите стави е ясно чута. Има нарушение на мускулната функция поради нарушение на рефлексната невротрофична регулация.
3. Артроза степен 3 - ставният хрущял се разрежда, има обширни центрове на разрушаване. Налице е значителна деформация на ставния участък с промяна в оста на крайника. Поради нарушаването на нормалната връзка между анатомичните структури на ставата и обширните патологични промени в съединителната тъкан, лигаментите стават неустойчиви и съкратени, в резултат на което се развива патологичната подвижност на ставата в съчетание с ограничаването на естествения обхват на движение. Има контрактури и сублуксации. Периартикуларните мускули се разтягат или скъсяват, способността да се намалява отслабва. Храненето на ставата и околните тъкани е нарушено.

Курсът на заболяването се характеризира с остра фаза на обостряне и ремисия. Това значително усложнява самодиагностиката на артрозата, разчитайки само на собствените си чувства. Ето защо е необходимо да се потърси диагноза от лекар.

Признаци на

Остеоартритът има някои първи признаци, основани на класификацията му, но има и общ списък:

1. Болестен синдром, който се увеличава при влажно време и от замръзване;
2. Съвместното увеличаване на обема се дължи на деформации и остеофити;
3. Температурата на кожата около заболелите стави се увеличава. Може да има общо повишаване на температурата.
4. Ставата започва да набъбва, има подуване и уплътнения;
5. Когато се чуе напрежението и работата на ставата и се усети кризата или скърцането от триенето на костните образувания.

В по-късните етапи болката може да се появи и в спокойно състояние поради застояла кръв и повишено вътрекостно налягане.

Симптоми на артроза

Остеоартритът принадлежи към категорията на хроничните заболявания. Понякога болестта може да продължи неусетно в продължение на години, като само понякога прилича на болка с натоварване на ставата или неловко движение.

Но също така се случва, че болестта бързо се развива до тежък етап само за няколко месеца. Във всеки случай е важно да се помни, че ако артрозата не се лекува, нейните симптоми ще се увеличават с времето, влошавайки качеството на живот и в тежки случаи, водещи до инвалидност и имобилизация.

Така, с артроза, основните симптоми са както следва:

1. Болки в ставата. Това е особено очевидно, когато всички видове натоварвания на възпалено съвместни, по време на ходене по стълбите.
2. Разбийте и хрущете в ставата. Ухапването се проявява по време на преохлаждане. Първоначално кризата не е силна, но ако не се лекува, другите ще го чуят с течение на времето.
3. Появата на подуване. Този симптом е характерен за друго заболяване на ставите - артрит. Но при артроза отокът се появява само по време на обостряния и не се съпровожда от остра болка, а от болка. Той е много забележим и причинява значителни неудобства.

Понякога болката вечер може да се увеличи. Понякога болката в ставата е много активна, проявлението му зависи от натоварванията. В младежта артрозата може да се развие от много физически натоварвания или след нараняване.

Диагностика на артроза

Диагнозата се основава предимно на определянето на такъв предразполагащ фактор, като появата на болка и дискомфорт в движенията на ставите. При възникване, симптомите на заболяване, описано по-горе, извършване на рентгенови, радионуклидни и морфологични изследвания е възможно.

Всички изследвания се провеждат само в клинични условия и заключенията трябва да се дават само от квалифицирани специалисти. В нашия сайт винаги можете да задавате въпроси, които ви интересуват за симптомите, лечението и превенцията на артроза в коментарите по-долу.

предотвратяване

Превантивните мерки за превенция на артроза са достъпни за всички. Те включват умерено физическо натоварване (не трябва да причиняват болка в ставите), балансирана диета и ежедневна консумация на всички основни микроелементи и витамини.

Често с наднормено тегло се предотвратява изчезването на артроза, така че трябва да бъдете много внимателни към диетата си и ако е необходимо, следвайте диета.

Също така е необходимо да се помни, че артрозата принадлежи към категорията на хроничните заболявания. С други думи, основният критерий за ефективността на лечението е постигането на дългосрочна ремисия и подобряване на състоянието на пациента.

Лечение на артроза

При диагностицирана артроза, лечението в момента е сериозен и неотложен проблем. И въпреки че броят на лекарствата, използвани за артроза, непрекъснато се увеличава, те имат само симптоматичен ефект. И докато никой от лекарствата не се е превърнал в панацея за лечение на ставите.

Планът и методите на лечение зависят от стадия и симптомите на артроза, често първоначално облекчаващ болката, тъй като на втория и третия етап на заболяването те могат да бъдат много болезнени. Противовъзпалителна терапия е възможна и при едновременно възпаление на ставите.

Основната схема на медикаментозно лечение на артроза включва използването на:

1. НСПВС: ибупрофен, нимесулид, диклофенак с цел намаляване на болката и елиминиране на възпалителния процес.
2. Лекарства от групата на хондропротектори, които включват такива активни компоненти като глюкоза и хондроитин.
3. В случай на тежко заболяване може да е необходимо интраартикуларно инжектиране на кортикостероидни препарати: хидрокортизон, дипроспан. Тези лекарства бързо премахват възпалителния процес и нормализират мобилността на засегнатата става.
4. След елиминиране на възпалителния процес може да се наложи интраартикуларно инжектиране на хиалуронова киселина, което действа като лубрикант и предотвратява триенето на ставите, премахва болката, подобрява подвижността и стимулира производството на собствен хиалуронат.

Възможно е само да се върне ставата, засегната от артроза, само чрез извършване на операция за смяна на ставата, без операция, все още не е възможно да се направи това.

Оперативна намеса

В напредналите стадии на остеоартрит на коленните стави, лекарството може да не бъде ефективно и след това трябва да се вземе решение за оперативните методи за възстановяване.

Има няколко вида хирургия:

1. Ендопротетика. Замяна на изкуствената обвивка на хрущяла. След операцията болката е значително намалена и мобилността нараства.
2. Артроскопия. Не изисква дълъг период на възстановяване, подходящ за пациенти от всички възрасти. Необходимо е да се предотврати разрушаването на ставата. По време на операцията възпалените участъци се отстраняват - това става с тънка сонда и помощни инструменти.
3. Протезиране. Замяна на всички компоненти на фугата с изкуствени аналози. Между другото, модерните протези са направени от специален метал, който не е отхвърлен от тялото. Такива трансплантации са средно около десет години. След тази интервенция пациентите могат да водят пълен живот.

У дома, както е предписано от лекар, пациентът може да използва разсейване под формата на мехлеми, триене, гелове, билкови настойки. Физиотерапия, акупунктура, хирудотерапия (терапия с пиявици), както и балнеолечение в стадия на ремисия (затихване на болестта) с използване на естествени кални и минерални вани дават добри резултати.

Упражнения за лечение на артроза

Предпоставка за лечение на артроза е използването на различни видове упражнения с цел предотвратяване на мускулната атрофия и отслабване на връзките.

Упражненията за лечение на остеоартрит се подбират индивидуално за всеки пациент от лекуващия лекар и специалиста по физиотерапия. Упражненията започват само след отстраняване на обострянето, но не по-късно от 5-6 дни след отстраняване на болката.

Задачата на упражненията за лечение на артроза е възстановяването на подвижността на ставите, аеробното обучение, повишаването на силата и гъвкавостта на мускулите и ставите.

Как за лечение на остеоартрит народни средства?

В случай на артроза, лечението не може да бъде избегнато, но обикновено лекарят предписва цялостно лечение, като съветва да се използват народни средства. Но трябва да знаете, че лечението на остеоартрит, включително алтернативната медицина, се основава на здравословен начин на живот и правилното хранене, към всички тези народни рецепти.

1. Листа от бреза, листа от коприва и съцветие от невен се вземат в равни части. В крайна сметка, трябва да получите две супени лъжици. Ние подреждаме в резултат на смачкване събиране в термос, се налива литър вряща вода и се оставя през нощта. Започвайки от следващата сутрин, трябва да вземете половин чаша бульон четири до пет пъти на ден. Курсът на приемане на тази рецепта е от два до три месеца.
2. Яйчният разтвор се приготвя от пресен яйчен жълтък, който се смесва с терпентин и ябълков оцет в съотношение 1: 1: 1. Течността трябва да се разбърка старателно и да се втрие засегнатата става през нощта. След това трябва да се обгърне с вълнен шал. Препоръчително е да се извършва триене в продължение на 1 месец 2-3 пъти седмично.
3. Целина. 1-2 чаени лъжички от пресния сок от целина до 3 пъти на ден. Можете да използвате отвара. Варете 1 супена лъжица. лъжица пресни корени 2 чаши вряла вода и се оставя под капака за 4 часа. Пийте 2 супени лъжици. лъжици до 4 пъти на ден 30 минути преди хранене.
4. Ще ви трябва парче мека материя, изработена от вълна, без синтетични примеси и главата със зеле. Първо трябва да се смила главата, а след това добре го каша с хоросан или с ръцете си, е препоръчително да се използват неокислени ястия. След това можете да изстискате сока в сокоизстисквачка. Сега вземаме подготвената материя и го намокриваме в сок от зеле, поставяме този компрес върху възпалената става. Също така бих искал да отбележа, че изцеденият сок може да се съхранява не повече от три дни от момента на предене.
5. Използването на варени овесени ядки също дава добри резултати. Вземете три или четири супени лъжици овесена каша, покрийте с вряща вода и варете на слаб огън за пет до седем минути. Количеството на използваната вода трябва да осигурява дебела каша, която трябва да се охлажда и да се използва като компрес за през нощта. Използвайте само прясно сварени люспи. Вчерашната каша за компреса не е подходяща.
6. Аптеката закупил корен devyasila. По правило се пакетира в опаковки по 50 гр. За да приготвите тинктурата, се нуждаете от половин пакет от корените на растението и 150 мл висококачествена водка. Съставките се смесват, поставят се в тъмна бутилка и се вливат в продължение на 12 дни. Триенето се прави преди лягане и, ако е възможно, сутрин.

Като цяло, лечението на артроза с народни средства не може напълно да замени стандартните видове терапия (медикаменти, физиотерапия, масаж, упражнения), но може значително да облекчи симптомите на заболяването, да увеличи ефекта от други терапии и да възстанови скоростта.

Методи за ефективно лечение на артроза

Артрозата е заболяване, чиито симптоми всеки трябва да знае. Тази опасна и много често срещана патология на ранен етап може да бъде почти незабележима, но на по-късен етап тя може да причини непоносима болка и дори да доведе до увреждане. Ще говорим за причините за болестта, нейните симптоми, превантивни мерки и най-ефективните методи за лечение на артроза на различни стави.

Защо се случва артроза и колко спешно е да се продължи лечението

Болката в ставите, "щракванията" при движение и намаляването на подвижността на крайниците често остават незабелязани: повечето хора не придават значение на такива сигнали на тялото. В същото време тези симптоми могат да означават сериозно заболяване - артроза. Според СЗО тази патология засяга до 7% от световното население и тази цифра се увеличава всяка година. Ако през втората половина на ХХ век болестта е диагностицирана главно при хора над шестдесет години, сега изследователите говорят за повишена честота след четиридесет. Рисковата група е доста обширна: тя включва не само граждани по-възрастни от тази възраст, но и тези, които се занимават с физически труд, са с наднормено тегло, спортисти, тези, които са претърпели наранявания или имат генетична предразположеност. Жените са по-податливи на заболяването от мъжете.

Когато настъпи артроза, постепенното разрушаване на ставния хрущял и деформацията на костната тъкан. В резултат на това, пациентите в ранен стадий изпитват малко дискомфорт по време на движенията, при втория - силна болка и ограничена подвижност на ставите. Третият етап - остра форма на артроза с пълно или почти пълно разрушаване на ставния хрущял - преди няколко десетилетия, приковава пациента към инвалидна количка. Възможностите на съвременната медицина са много по-широки. И докато лекарите все още не са в състояние напълно да се отърват от болестта и да възстановят увредената става, терапията може значително да забави развитието на артроза, да поддържа подвижността на крайниците и да избегне сериозна хирургична интервенция - затова е толкова важно да се отиде при ревматолог при първите симптоми.

Методи за лечение на артроза

Такова сериозно заболяване като артроза изисква интегриран подход: медикаменти, загуба на тегло, кинезитерапия, физиотерапия и, ако е необходимо, хирургична интервенция. Програмата за лечение се предписва от ревматолог в зависимост от етапа и местоположението на заболяването, характеристиките на пациента, но почти винаги включва няколко от методите по-долу.

Медикаментозно лечение

Първата задача, възникваща при лечението на артроза, е премахването на болката и възпалението в ставата. За целта се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и техните производни - под формата на таблетки, инжекции, гелове, мехлеми или ректални свещички. Не забравяйте, че употребата на тази група лекарства само облекчава основните симптоми на заболяването. Освен това, продължителната употреба на НСПВС може да ускори процеса на унищожаване на хрущяла, затова те трябва да се използват с повишено внимание и само по предписание на лекар.

В тежки случаи и с ниска ефективност на лечение с нестероидни противовъзпалителни средства, кортикостероидите се използват за премахване на болката и възпалението. Като правило, те се инжектират в тялото чрез инжектиране директно в капсулата на ставата. Кортикостероидите с продължителна употреба влошават състоянието на хрущяла, поради което се предписват само за силна болка. Както при НСПВС, тази група лекарства служи за премахване на болката и възпалението и не забавя хода на артроза.

Използването на аналгетици (Аналгин, "Баралгин") е друг начин за облекчаване на болката. За разлика от НСПВС, аналгетиците намаляват възпалението в по-малка степен, но са по-ефективни в борбата с болката. При поява на мускулни спазми се предписват спазмолитици - например, Mydocalm. И двете групи лекарства най-често се използват под формата на инжекции за облекчаване на симптомите на артроза: те са неефективни за борба със самата болест.

Хондропротекторите са един от най-важните компоненти на лекарственото лечение на артроза: те насищат хрущялната тъкан с хранителни вещества, стимулирайки клетъчния растеж. Групата хондропротектори включва глюкозамин и хондроитин сулфат, продавани под различни наименования под формата на таблетки или капсули. Не трябва да очаквате бърз ефект от употребата на хондропротектори: подобряването на състоянието на хрущяла е забележимо след продължително лечение. В допълнение, те няма да помогнат в случай, че болестта е достигнала третия, най-тежък етап.

Вазодилататорните препарати ("Trental", "Theonikol" и др.) Се използват за подобряване на кръвообращението, както и за премахване на спазъм на малките съдове. Приемът на такива лекарства в комбинация с honrindoprotectors значително подобрява ефективността на последните: хранителните вещества влизат в хрущялната тъкан в по-голям обем.

Нехирургично лечение на артроза

физиотерапия

Използването на ударно-вълнова терапия (ударно-вълнова терапия) за артроза позволява да се елиминира една от основните причини за болка: костни процеси - остеофити. Под въздействието на ултразвукови вълни „шиповете” се омекотяват и разтварят с времето, като подобряват ефективността на кръвния поток и метаболитните процеси. С всички предимства, UHT е ефективен само в ранните стадии на артроза и има много противопоказания, затова се предписва с повишено внимание.

Използването на електрически импулси за свиване на мускулите е препоръчително предимно за пациенти на легло и в случаи на тежки наранявания, когато е необходимо упражнението е противопоказано. Въпреки че миостимулацията не е най-често срещаното лечение за остеоартрит, използването му помага за подобряване на мускулния тонус и подобрява кръвообращението, което има положителен ефект върху динамиката на възстановяването.

Този метод комбинира два вида експозиция наведнъж - ултразвукови вълни и лекарствени средства. В резултат на това, фонофорезата дава възможност за повишаване на ефективността на лекарствата няколко пъти: в комбинация с ултразвук, те се доставят на „мишените” клетки и се абсорбират от тях много по-добре.

Въвеждането на газова смес в ставната капсула носи редица положителни ефекти: намалява болката и възпалението, спомага за възстановяване на подвижността на ставите и подобрява кръвообращението. Като правило, озонотерапията се предписва чрез курс от няколко инжекции, в зависимост от тежестта на заболяването.

Упражнявайте терапия

Физикална терапия за артрит е начин за подобряване на кръвообращението в областта на засегнатата става, както и за укрепване на мускулите. Като правило лекарят препоръчва започвайки с прости упражнения, постепенно увеличавайки броя на повторенията.

Масаж (включително лимфен дренаж) и мануална терапия
Масаж и мануална терапия за остеоартрит допринасят за затопляне на засегнатия участък, за облекчаване на спазми и болки и за подобряване на кръвообращението в ставите. Процедурите могат да се прилагат с ограничена мобилност на пациентите.

механична обработка
За по-голяма ефективност, тренировъчната терапия се допълва от механична терапия - упражнения с помощта на специални симулатори. Устройствата ви позволяват да увеличите натоварването при гимнастиката (благодарение на различни теглилки), като същевременно предпазите болката от увреждане. Подобно на упражненията, механотерапията помага за подобряване на кръвообращението и повишава мускулния тонус.

Тягови съединения
Същността на този метод е в механичното „разтягане” на ставата в специален апарат за 15-20 минути. Това намалява натоварването на ставата, забавя развитието на артроза и значително намалява болката на пациента. Курс, състоящ се от 10-12 сесии, за най-добър резултат, се провежда веднъж на всеки шест месеца.

Диетична терапия
Корекцията на теглото е един от начините да се намали значително натоварването на ставите и да се забави развитието на артроза. Разбира се, поддържането на диета само по себе си не допринася за възстановяването, но в комбинация с други процедури може да даде отличен ефект.

Корекция на начина на живот
За да се бори с артроза, пациентът ще трябва значително да преразгледа обичайния си начин на живот: да носи само удобни обувки, да използва само удобни мебели, да се откаже от петите, лоши навици и прекомерно физическо натоварване. В някои случаи ще бъде полезно да носите ортеза, редовни посещения на басейна и банята. Като правило изчерпателен списък с препоръки ще бъде даден от лекуващия лекар въз основа на състоянието на пациента.

Хирургично лечение

• Пункция (минимално инвазивна интервенция)

Този метод се използва за диагностициране на заболяването. Игла се вкарва в ставната капсула, като се взема част от течността - това позволява получаването на тестов материал, намалява натоварването на капсулата и, ако е необходимо, инжектира кортикостероиди директно в мястото на възпалението.

Артроскопия е въвеждането на специален артроскопен апарат чрез микро разрези в кожата. Методът ви позволява внимателно да прегледате ставите, както и да отстраните отделените фрагменти от хрущял, премахвайки причините за възпалителния процес и болката.

• Периартикуларна остеотомия

Същността на метода на периартикуларната остеотомия е в костите на пациента, последвани от фиксирането им от различен ъгъл. Операцията намалява натоварването на ставата и премахва болката за дълъг период от време. Въпреки ефективността си, този вид операция се използва рядко - натоварването на тялото на пациента е твърде голямо и рехабилитационният период е дълъг.

В случаите, когато други видове лечение не са помогнали и заболяването напълно или почти напълно е разрушило ставите, те се заменят с протези от пластмаса, метал или керамика. Ендопротезирането е трудна и скъпа операция, която изисква дългосрочна рехабилитация. Много пациенти са измъчвани от болка няколко месеца след операцията. Този метод обаче често е единствената алтернатива за обездвижване на пациента. Продължителността на живота на съвременните протези достига двадесет години и през всичките тези години пациентът ще може да живее пълноценен живот.

Много хора объркват понятията "артрит" и "артроза" - и това са две различни болести (но понякога се придружават един от друг). Артритът е възпалителен процес в ставите, обикновено причинен от инфекция и се появява при хора под четиридесет години. Объркване на симптомите на болестта: болка и подуване в засегнатата област добавя объркване.

Симптоми и особености на лечението на различни видове артрози

Въпреки сходствата на симптомите, артрозата на различни стави има свои признаци и характеристики на лечението. Например, използването на мехлеми за остеоартрит на тазобедрената става е неефективно поради мускулната и мастна тъкан, която пречи на лекарството да стигне до мястото на възпалението. Но същите мехлеми се проявяват добре, когато са приложени към колянната или лакътната става. Нека разгледаме какви симптоми са характерни за артроза на ставите: глезен, колен, лакът, рамо, пръсти и бедро, както и методи за лечение, които го засягат по-успешно.

• Лечение на артроза на ставите на ръката (пръсти)

На ранен етап заболяването се проявява само с лека хрупка и лека болка по време на движенията на ръцете, но без лечение, става визуално забележимо - забележимо удебеляване настъпва във фалангите в ставите. Болката се увеличава и става постоянна, има усещане за изгаряне и пулсиране на пръстите. За облекчаване на болката и възпалението, те използват НСПВС и кортикостероиди, за да забавят разрушаването на хрущяла - масаж, хондропротектори, разтягане на пръстите.

• Лечение на артроза на раменната става

Болезнени мускулни спазми, намалена подвижност на ръцете, „лумбаго” при вдигане и придвижване встрани - всичко това са симптоми на артроза на раменната става. За лечение, масаж, физиотерапевтични упражнения в комбинация с използването на спазмолитици и вътреставни инжекции на болкоуспокояващи са ефективни.

• Лечение на артроза на лакътната става

Симптомите на заболяването на лакътната става е силен криза, когато ръцете са огънати в лактите и движението на ръцете, "стрелба" болка и слабост в мускулите. За да се отървете от този тип артроза, се използват физиотерапевтични методи, компреси и нестероидни противовъзпалителни средства под формата на мехлеми.

• Лечение на артроза на тазобедрената става

За артроза на TBS се характеризира с "меко" хрускане на ставите, болезнени или неудобни усещания в долната част на гърба при движение или умора. При лечението на болестта се предписват обезболяващи средства под формата на инжекции, капсули или таблетки, компреси с противовъзпалителни разтвори.

• Лечение на остеоартрит на коляното

При гонартроза пациентите се оплакват от хрупкави звуци при движение, болка в областта на прасеца, особено при тежки натоварвания, увеличаване на размера на ставата. В лечението на ефективни UHT, съвместно разтягане, физиотерапия, нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на мехлеми, както и компреси.

• Лечение на артроза на глезенната става

Усещането за изтръпване, зачервяване, хрускане, щракване в крака, бърза умора при ходене - тези симптоми показват развитието на артроза на глезена. При лечението на този вид заболявания са ефективни физиотерапевтични методи, масаж, терапевтични вани и почивка на легло.

За да се избегне появата на остеоартрит, особено при наличието на предразположеност, трябва да следвате прости правила: носете удобни обувки, поддържайте физическа активност, спазвайте мярката в усилие, избягвайте наранявания и хипотермия. Поддържането на нормално тегло е особено важно за предотвратяване на заболяване: според статистиката всеки допълнителен килограм увеличава вероятността от ставни заболявания със 7–8%.

Какво и как да се лекува артроза на ставите?

Остеоартритът е хронично заболяване на ставите, което възниква в резултат на дегенеративно-деструктивен процес с невъзпалителен характер. Това заболяване засяга около 10-12% от общото възрастно население в развитите страни. Ако болестта не е спряна, тя може да доведе до пълно разрушаване на ставите и да причини увреждане. Ето защо, навременната диагностика и правилното лечение на артроза на ставите са много важни.

Кога да започне лечение за артроза

Най-често остеоартритът засяга ставите на краката, което е причина за по-голямата част от товара при ходене и пренасяне на тежести. В началния стадий на развитие на артроза се появява метаболитно нарушение в хрущялната тъкан на ставата, което предотвратява нормалното му хранене и възстановяване.

Това води до загуба на естествената гладкост и еластичност на хрущяла, появата на язви и пукнатини по повърхността му. Подвижността на крайника е възпрепятствана, защото, като става груб, хрущялната мембрана на главата на ставата се прилепва към подобен слой, облицоващ кухината на ставата. Механичното дразнене причинява възпаление и изтъняване на хрущяла, който има защитна и омекотяваща функция към ставата.

Триенето влияе негативно на динамичните качества на ставите - човек изпитва болка, когато движи крака си, става трудно за него да ходи. Впоследствие дегенеративните процеси се прехвърлят в костната тъкан на ставата, като причиняват деформацията им.

Как правилно да се лекува артроза във всеки случай, лекарят решава в зависимост от резултатите от диагностичния преглед. Съществуващите в съвременната артрология (наука, проучване на причините и методите за лечение на различни ставни патологии) терапевтичните техники могат да спрат патологичния процес и за дълго време да ограничат неговото развитие.

Това дава възможност на лекарите успешно да се справят с артрит и да поддържат качеството на живот на пациента на обичайното ниво. Но е невъзможно да се възстановят напълно ставите в случай на артроза, ако заболяването е отишло далеч, на този етап от развитието на медицината, тъй като промените в артрозата в ставите са необратими. Затова е важно да се започне лечение на артроза на долните крайници на всички форми (артроза на тазобедрените стави - коксартроза, гонартроза - остеоартрит на колянната става, артроза на всички стави или полиартроза) в ранен стадий на развитие, докато болестта все още не е имала значителни увреждания на ставите. Особено внимателни към състоянието на ставите трябва да бъдат хората в риск:

• Страдащи от хронични заболявания на автоимунната природа, причинени от грешки на имунитета, по причина, която не е напълно разбрана, която реагира на клетките на собствения си организъм, като нещо чуждо;
• На възраст над 45 - 50 години - техните стави са естествено най-податливи на патологични промени;
• Тези, които имат ставни крайници, изпитват хронично претоварване, дължащо се на изпълнение на професионалните си задължения - селскостопански работници и работници, които се занимават с тежък физически труд, както и танцьори и спортисти;
• Притежават тежки наранявания на долните крайници, операции на ставите на краката с висока степен на травма, изискващи отстраняване на значително количество ставна тъкан, поради което ставите стават несъвпадащи, т.е. пълната взаимна адхезия на повърхностите на ставата и ставната кухина е нарушена. В резултат на това се увеличава натоварването на фугата, повърхностите започват да се износват бързо;
• Като наследствена предразположеност към заболяването - ако сред близките роднини на човек - родители, братя и сестри - има хора, страдащи от артроза на долните крайници, рискът от развитие на това заболяване се увеличава няколко пъти;
• Хората, чието тегло е много по-високо от нормата, съответстващи на тяхната височина и строеж. В този случай същото се случва и с фугите, както и с детайлите на колата, ако транспортира товар, който е много по-висок от първоначално планирания товароносимост - те се износват много по-рано, отколкото е трябвало да бъде.

Всички, които са изложени на повишен риск от развитие на артроза, трябва внимателно да следят здравето си. Ако имате патологични симптоми (болка и криза в ставите при ходене), трябва да се консултирате със специалист и да започнете лечение на артроза.

Консервативна терапия за артрит

Има два вида традиционна терапия за артрит: консервативна и оперативна. Как да се лекува артроза на ставите зависи от етапа, в който се развива заболяването и започва лечението. Най-ефективното лечение на остеоартрита е възможно в началния етап, когато има реални шансове да се спре патологичната и лечебна артроза.

Консервативното лечение на артроза включва:

• Лекарствена терапия;
• физиотерапия;
• масаж;
• Физикална терапия.

Медикаментозно лечение

Лечението с лекарства включва нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които облекчават болката и намаляват нивото на възпалителния процес. Тези лекарства се предлагат под формата на таблетки, мехлеми, кремове и разтвори за инжектиране. Тази фармацевтична група включва:

• Кетопрофен. Предлага се под формата на инжекционен разтвор, таблетки и мехлем. Инжекциите се правят интрамускулно 1 или 2 пъти дневно, курсът на лечение не е повече от два дни. Формата на таблетката се приема през устата два пъти дневно - по 1 таблетка се поглъща, без да се дъвче по време или след хранене и се измива с вода или мляко. Продължителността на курса се определя индивидуално от лекуващия лекар. Употребата на кетопрофен маз за артроза на ставите се състои в нанасянето му върху повърхността на кожата в областта на засегнатата става и след това се трие, докато се абсорбира напълно;
• Диклофенак е друго лекарство, често предписвано за различни форми на артропатия на долните крайници. Известна в три форми - хапчета, инжекции и мехлеми. Инжекциите се правят само мускулно, веднъж дневно, не повече от два дни подред. Дневната доза на таблетката Диклофенак е 1-3 таблетки, взети след хранене и измити с вода. Продължителността на курса зависи от препоръките на лекаря. Основната активна съставка в състава на мехлема е диклофенак натрий, а като помощни компоненти се използват полиетилен оксид, пропиленгликол и димексид. Мехлемът за диклофенак, използван при артроза на ставите, спомага за облекчаване на подуването, намалява болката и сковаността;
• Индометацин маз се използва при всички форми на артропатия на долните крайници. Тя трябва да се прилага върху възпалената става три пъти на ден в малка сума - дневната доза за възрастен е не повече от 15 cm от изцедения мехлем от епруветката.

Тези средства имат редица противопоказания, включително детска възраст (до 12 години), бременност и кърмене (кърмене), язви на стомашно-чревния тракт (колит, гастрит, язва на стомаха), индивидуална непоносимост към компонентите. От страничните ефекти на лечението, зачервяване на кожата, алергичен обрив и сърбеж са чести. Всичко това спира след премахването на наркотиците.

Друга група фармакологични лекарства, използвани при лечението на различни ставни заболявания, включително артроза, са хондропротектори, които насърчават възстановяването на хрущялната тъкан. Техният състав включва вещества, които допринасят за подобряване на регенеративните процеси - хондроитин и глюкозамин. Най-популярните видове от тази група са Teraflex (капсули), Don (прах), Artra (таблетки). Всички тези лекарства са продължително действие и за да се постигне ефектът, те изискват продължителност на употреба - от един месец до шест месеца. Интраартикуларните инжекции от хиалуронова киселина, които подобряват качеството на синовиалната течност, също дават добър ефект - тя става по-вискозна и спомага за намаляване на триенето в областта на ставите.

физиотерапия

При комплексното лечение на артроза физиотерапевтични процедури се прилагат едновременно с медицински методи. Най-положителните резултати при лечението на различни форми на артроза се дават по следните методи:

• Ултравиолетово облъчване (UV);
• Свръхвисоки честоти (UHF) токове;
• Шокова вълнова терапия (шокова терапия);
• Балнеология (приложения от лечебна кал);
• парафин;
• Магнитна терапия;
• Упражнява физическа терапия и масаж.

Един от съвременните методи за лечение на хронична артроза е облъчването на болни стави с директно рентгенови лъчи с ниска интензивност. Рентгенова терапия за артроза ви позволява да се отървете от болката в ставите и да подобрите регенерацията на тъканите. Тя може да бъде късофокусна - с проникване на лъчи на дълбочина 7 см и дълъг фокус, при която тази цифра варира от 50 до 60 см. Продължителността на сесиите е от 1 до 9 минути, броят им се определя от лекаря индивидуално, но не трябва да надвишава 7 9 за триседмичен курс.

Народна медицина

На ранен етап популярните методи на лечение могат да осигурят ефективна помощ. Билкачите-лечители препоръчват следните рецепти за облекчаване на състоянието:

• Топичното съединение за триене се прави от суров жълтък от едно пилешко яйце, 15-20 мл ябълков оцет и 5 мл терпентин. Всички съставки трябва внимателно да се разбъркат и да се разтрият получената течност в ставата за една нощ, след което трябва да се увият в топлина. На сутринта си измийте краката с топла вода и сапун;
• Анестетичен мехлем. Смесете 150 г мед, една супена лъжица амоняк и 3 супени лъжици медицинска жлъчка. Получената смес, без да го трие в кожата, смазва зоната на ставата отвън и отвътре, като я измива с топла вода за един час;
• Водка и сок от алое (100 г), смесени с мед (200 г). Настоявайте 1-2 часа. Наложете върху ставата под формата на компрес през нощта. Курс - 2-3 седмици;
• 50 г корен devayasila (продава в аптека) се налива 125 г водка. Настоявайте в тъмно място за 10 дни. Щам. Разтривайте в ставата 3-4 пъти на ден;
• Смесете растително масло с прополис (100 g всеки компонент). Поставя се във водна баня и се загрява, като се разбърква, докато съставките се комбинират напълно. Полученият мехлем да се наложи на ставите 2-3 пъти на ден.

Категорично не се препоръчва употребата на изброените лекарства без лекарско предписание, тъй като много от тях имат сериозни странични ефекти. Използвайте за лечение на артрит народни средства може да бъде само след консултация със специалист.

Хирургично лечение на остеоартрит

Тъй като не винаги е възможно да се лекува артроза на ставите на по-късен етап от развитието на болестта с консервативни методи, лекарите препоръчват пациентите да бъдат подложени на хирургически операции с различна степен на инвазивност (травма). Има различни методи за хирургично лечение на артроза:

• Артродезата е операция за отстраняване на остатъци от хрущялни и увредени участъци на ставната тъкан, заплитане на ставата и изкуствено затваряне на ставата, за да се обездвижи, за да се предотврати по-нататъшно разрушаване на костта;
• Артропластиката означава частична подмяна на разрушената тъкан със съвсем изкуствена;
• Артроскопия - при извършване на тази операция, хирург-артролог под местна анестезия прави малък разрез в областта на ставите, през който се поставя артроскоп - миниатюрна сонда с видеокамера в края, която позволява на лекаря да прегледа детайлно ставата в най-малкия детайл и да премахне частиците от счупения хрущял и дезинтегрирания ставен тъкани. Кухи тръбички се вкарват през друг разрез, през който се доставя физиологичен разтвор, запълвайки кухината, подобрява видимостта и позволява по-внимателни и точни манипулации;
• Ендопротезирането е най-радикалният метод на хирургична корекция на артропатологията, при който ставата е напълно отстранена и заменена с изкуствена. Този вид интервенция има най-висока ефективност - след завършване на рехабилитационния период, продължителността на който, с успешен изход от операцията и отсъствието на усложнения, не надвишава две до три седмици, двигателните функции на ставата са напълно възстановени, а за следващите 20-25 години човек може да се счита за свободен от всички неудобства. и дискомфорт, свързан с артроза.

Ендопротезирането се използва в случаите, когато други методи на лечение са неуспешни. Но операцията също има противопоказания - не се извършва при пациенти с тежък захарен диабет, тъй като в този случай съществува висок риск от отхвърляне на ендопротезата.

Препоръчваме ви да прочетете:

Отзиви

Можете да разберете кои методи за справяне с артропатологията са най-ефективни в прегледите за лечение на артроза. Ето какво казват пациентите за различни терапии:

Много ми помогна диклофенак, но след това имах проблеми със стомаха, диагностицирах гастрит и трябваше да се откажа от диклофенак. По препоръка на лекаря, опитах Дон, пия за втори месец, но досега няма конкретни подобрения.

Надежда, 42 години, Мурманск.

През последните 5 години редовно вземам курсове на убождане в ставата - боли, но е ефективно: след три инжекции става забележимо по-лек, те не страдат от болка и можете да ходите нормално. Достатъчно за една година, тогава трябва да повторите.

Валентина, 45 години, Кострома.

Живея с артроза на тазобедрената става в продължение на 12 години. Правех артроскопия и отначало всичко беше наред и след година и половина болката се върна и аз отново започнах да накуцвам. Сега лекарят препоръчва ендопротеза. Но не съм сигурен за резултата - страхувам се от усложнения.

Андрей Иванович, 63 години, Саратов.

Опитът от използването на различни средства за съвместна терапия доказва, че лечението трябва да започне в ранен стадий на заболяването. Колкото повече наранява ставата, толкова по-трудно е да се постигне положителен ефект.