Инструкции за инжектиране на ибупрофен

Описание от 30 юли 2015 г.

Латинско име: ибупрофен
ATX код: M01AE01
Активна съставка: ибупрофен (ибупрофен)
Производител: Борисов ЗМП, ПАТ Витамини, Фармацевтична фирма Дарница (Украйна), Хемофарм (Сърбия), РУП Белмедпрепарати (Република Беларус)

структура

Съставът на ибупрофен под формата на супозитории включва 60 mg активно вещество, твърда мазнина.

Съставът на таблетките: ибупрофен (200 или 500 mg), картофено нишесте, магнезиев стеарат, аеросил, ванилин, пчелен восък, годни за консумация желатин, багрило азорубин. магнезиев хидроксикарбонат, пшенично брашно, повидон с ниско молекулно тегло, захароза, титанов диоксид.

В мехлем и гел, активното вещество се съдържа в концентрация от 50 mg / g, в суспензия - в концентрация 20 mg / ml.

Спомагателни компоненти на гела: ибупрофен (50 mg / g), етанол, пропиленгликол, димексид, карбомер 940, триетаноламин, масло от нероли и лавандула, метил парахидроксибензоат, пречистена вода.

Спомагателни компоненти на маз: диметилсулфоксид, макрогол 400 и 1500.

Формуляр за освобождаване

Ибупрофен маз 5% (25 g);
Ибупрофен таблетки р / около 200 и 400 mg;
ибупрофен гел 5% (20 и 50 g);
субузитор на ибупрофен 60 mg;
ибупрофен за деца под формата на перорална суспензия (20 mg / ml 100 ml).

ATH код за суспензия, ректални свещички, таблетки - M01AE01, за външна терапия (маз и гел) - M02AA13.

Фармакологично действие

Противовъзпалително, антипиретично, аналгетично средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ефектите на лекарството се дължат на потискането на Pg биосинтезата чрез инхибиране на ензима COX.

Потиска агрегацията на тромбоцитите. Той не засяга протеини, които участват в кръвосъсирването. Увеличава донякъде времето на кървене.

Когато се прилага външно, пациентът намалява болката в ставите в покой и в движение; намаляване на сутрешната скованост, подуване и подуване на ставите, повишаване на гъвкавостта и обхвата на движение на ставите.

Когато се прилага орално добре (80%) се абсорбира в храносмилателния тракт. Едновременният прием с храна забавя абсорбцията, но не влияе на обема му. TSmah - 2-4 часа

Хипотермичен ефект се развива след 1 час след приложението. T1 / 2 - от 2 до 4 ч. Комуникация с плазмените протеини - 90-99%.

В кухината на ставите прониква бавно, се задържа в синовиалната тъкан, която се натрупва в по-голяма, отколкото в плазмената концентрация.

Отнема от няколко дни до 2 седмици системно използване на лекарството за постигане на противовъзпалителен ефект.

Биологичната активност е свързана с S-енантиомера.

След абсорбцията фармакологично неактивната R-форма (около 60%) бавно се превръща в S-форма. Метаболизмът се екскретира главно чрез бъбреците и отчасти чрез жлъчката. В чиста форма не се показва повече от 1% ибупрофен.

Веществото не е определено в кърмата. Пълното отстраняване се извършва в рамките на 24 часа

Показания за употреба

Ибупрофен - какво е това?

Ибупрофен е ненаркотичен аналгетик, който принадлежи към групата на NSAID. Има изразена противовъзпалителна активност.

Тези свойства позволяват употребата на лекарството в топлина и болка (нисък и среден интензитет), ревматична полимиалгия, възпалителни и дегенеративни заболявания на ОПР.

Ибупрофен е включен в списъка на СЗО на основните елементи.

Какво прави ибупрофен таблетки?

Таблетките се предписват за:

възпалителни заболявания на гръбначния стълб и ставите (анкилозиращ спондилит, подагричен и ревматоиден артрит, остеоартроза и др.);
умерена болка с различна етиология (медикаментът помага при болка по време на менструация, със зъбобол, с главоболие, при мигрена, миалгия, невралгия, посттравматична и постоперативна болка и др.);
треска на фона на инфекциозни или „студени“ заболявания.

Ибупрофен: За какво са тези хапчета?

Трябва да се помни, че хапчетата (както и други лекарствени форми) са предназначени за симптоматична терапия, намаляване на интензивността на болката и облекчаване на възпалението, лекарството няма ефект върху развитието на патологията.

Показания за употреба на гела и маз

Гел и мехлем с ибупрофен са ефективни при възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат:

псориатичен, подагричен и ревматоиден артрит;
периоперативен периартрит;
остеоартрит;
радикуларен синдром при остеохондроза;
анкилозиращ спондилит;
бурсит;
ишиас;
лумбаго;
ишиас;
миалгия;
тендосиновит;
тендинит;
утежнена подагра;
наранявания, при които не се нарушава целостта на меките тъкани (разкъсване / изкълчване на сухожилия, изкълчване, контузия, посттравматичен оток и др.).

Показания за употреба на супозитории и сироп

Ибупрофен сироп и супозитории са лекарствени форми, които са разработени специално за използване в педиатричната практика. Те са предназначени за деца за:

намаляване на температурата на PRIORVI, детски инфекции, грип, други инфекциозни и възпалителни заболявания, придружени от хипертермия;
понижаване на температурата по време на реакциите след ваксинация;
намаляване на интензивността на лека / умерена болка (инструментът може да се използва за зъбобол и главоболие, за болки в ухото или гърлото, увреждане на лигаментите, за невралгия и др.).

Супозиториите са предназначени за деца от 3 до 24 месеца, ибупрофен сироп се използва за лечение на деца от 3 месеца до 12 години.

Какво представлява ибупрофен като инжекционен разтвор?

Инжекциите се използват за лечение на CHD при недоносени деца.

Противопоказания

пълна или частична комбинация от симптомите на триадата Фернан Видал (включително в историята);
наличието на ерозии и язви в храносмилателния канал;
нарушения на хемостазата;
активно стомашно / чревно кървене;
тежка чернодробна недостатъчност;
прогресиращо бъбречно заболяване;
бъбречна недостатъчност, при която Сlcr не надвишава 30 ml / min;
състояния след CABG (коронарен байпас);
хронични възпалителни процеси в червата;
потвърдена хиперкалиемия;
3-ти триместър на бременността;
свръхчувствителност.

В педиатрията се използват суспензии и супозитории от 3 месеца, таблетки - от 6-годишна възраст.

Трябва да се внимава, когато се предписва ибупрофен, когато:

цироза на черния дроб, която е усложнена от портална хипертония;
гастрит;
колит;
ентерит;
анамнеза за стомашна / дуоденална язва;
нефротичен синдром;
липса на функция на сърцето, бъбреците или черния дроб;
заболяване на коронарната артерия;
хипертония;
мозъчно-съдови заболявания;
дис- или хиперлипидемия;
периферна артериална болест;
наличието на инфекция с Helicobacter pylori;
тежки соматични патологии;
кръвни заболявания с неизвестна етиология.

Също така, с повишено внимание, лекарството се предписва на лица, страдащи от алкохолизъм, продължителна употреба на НСПВС, приемане на перорален GCS, SSRIs, антиагреганти и антикоагуланти, през първите 26-27 седмици от бременността, кърмещи жени.

Деца под една година на лекарството трябва да се дава само по препоръка на педиатър.

Странични ефекти

Анотациите за перорални лекарствени форми и ректални супозитории съдържат следните странични ефекти:

NSAID-гастропатия, сухота, дразнене и / или язва на устната лигавица, болка в устата, панкреатит, афтозен стоматит;
хепатит;
бронхоспазъм, задух;
шум / шум в ушите, загуба на слуха;
удвояване или замъгляване на зрителните образи, дразнене и сухота на очите, токсично увреждане на зрителния нерв, скотома, оток на клепачите, оток на конюнктивата;
нервност, главоболие, тревожност, обърканост, безсъние / сънливост, замаяност, умствена и двигателна възбуда, халюцинации, депресия, асептичен менингит (рядко и предимно при пациенти с автоимунни заболявания);
намаляване на контрактилитета на сърдечния мускул, повишаване на кръвното налягане, тахикардия;
OPN, полиурия, нефротичен синдром, алергичен нефрит, цистит;
реакции на свръхчувствителност;
анемия, тромбоцити и левкопения, болест на Verlgof, агранулоцитоза;
повишено изпотяване.

Вероятността от увреждане на зрението, развитието на стомашно-чревно кървене и язва на стените на храносмилателния канал се увеличава с удължени високи дози ибупрофен.

Лекарството влияе на лабораторните параметри, а именно:

увеличава времето на кървене;
понижава серумната глюкозна концентрация, нивото на Clcr, хематокрита и хемоглобина;
повишава активността на чернодробните трансаминази;
повишава серумната концентрация на креатинина.

Странични ефекти от локално приложение под формата на гел / мехлем:

усещане за изтръпване / парене;
зачервяване на кожата.

При продължителна употреба на външна терапия може да се развият системни ефекти, присъщи на всички НСПВС.

Инструкции за употреба на ибупрофен

Таблетки ибупрофен: инструкции за употреба

Оптималната доза за деца над 12 години и възрастни е 3-4 таблетки от 200 mg. За да се постигне желания ефект, дозата може да се увеличи до 1,2 g / ден. (трябва да се раздели на 3 дози).

Когато се постигне желаният терапевтичен ефект, дневната доза трябва да се намали до 3-4 таблетки от 200 mg на ден.

Първата доза се приема сутрин преди хранене, като се пие достатъчно количество течност (това ще позволи лекарството да се абсорбира по-бързо в стомашно-чревния тракт). По-късно през деня се приемат таблетки след хранене.

Най-високата единична доза - 400 mg (2 таблетки от 200 mg), дневно - 1,2 g (не повече от 6 таблетки от 200 mg за 24 часа). Повторната доза не се препоръчва да се приема по-рано от 4 часа, без консултация с лекарството да се приема за не повече от 5 дни подред. Също така е необходима консултация със специалист в случаите, когато таблетките се използват за лечение на дете на възраст под 12 години.

Дете на възраст 6-12 години може да се дава до 4 пъти дневно по 1 таблетка. Задължително условие - тегло над 20 кг. Между дозите на таблетките трябва да се съхранява най-малко 6 часа, като най-високата доза за тази група пациенти е 30 mg / kg / ден.

Няма различия в употребата на лекарства от различни производители (например, ибупрофен-Белмед, ибупрофен-Хемофарм или ибупрофен-Дарница).

Инструкции за свещ

Супозиториите се използват ректално.

При болка и треска лекарството трябва да се дозира, въз основа на възрастта и теглото на детето. Единична доза варира от 5 до 10 mg / kg. Многообразието на заявленията - 3-4 стр. / Ден. Най-високата доза е 30 mg / kg / ден.

Инструкциите за употреба при деца показват, че пациентите с телесно тегло от 5,5 до 8 kg (3-9 месеца) трябва да се прилагат 60 mg (1 супозитория) на всеки 6-8 часа, но не повече от 3 супозитории на ден. Най-високата доза при пациенти с телесно тегло от 8 до 12,5 kg (9-24 месеца) е 240 mg / ден. (4 супозитории по 60 mg всяка).

За облекчаване на треска, която е следствие от имунизация, деца до 12 месеца. Трябва да се приложи 1 супозитория 60 mg и, ако е необходимо, още 1 след 6 часа.

Ибупрофен може да се използва като антипиретик за деца за не повече от 3 дни. подред и като аналгетик - не повече от 5 дни. подред.

Ако треската продължи и след това, консултирайте се с лекар.

Ибупрофен гел: инструкции за употреба

Възрастни и деца над 12-годишна възраст трябва да изтръгнат лента от гел с дължина 4-10 см и да разтриват лекарството в леки движения, докато напълно се абсорбират в зоната на проекция на болка.

Повторете процедурата не по-рано от 4 часа, а през деня ибупрофен се използва не повече от 4 пъти. Дозата зависи от степента на болезнената област и варира от 50 до 125 mg.

За деца на възраст 6-12 години, една доза е равна на обема на гел лента с дължина от 2 до 4 см. Можете да използвате лекарството не повече от 3 стр. / Ден.

Лечението продължава от 2 до 3 седмици.

Ибупрофен маз: инструкции за употреба

Мехлемът се прилага външно по същата схема като гела. Лекарството се прилага на възпалено място 3 или 4 стр. / Ден. в рамките на 2-3 седмици. Единична доза е равна на обема на гел лента с дължина от 5 до 10 cm.

Как да приемате Детски ибупрофен (суспензия)?

Суспендирането на децата дава 3 стр. / Ден. в доза от 5-10 mg / kg.

Деца под една година на лекарството могат да се дават само по указание на педиатър. Най-високата доза за кърмачета - 10 ml / ден. (2,5 ml 4 р. / Ден.).

Сироп за деца от една година до 12 години дава 3 р. / Ден. в доза от 5 до 15 ml.

Ако болката и температурата при дете на 3-6 месеца са резултат от ваксинация, 5 ppm трябва да се дадат на 5-7,6 kg телесно тегло. 2.5 ml суспензия. След първата доза лекарството се повтаря не по-рано от 6 часа.

Инструкция за ибупрофен разтвор за деца

Инжекциите с ибупрофен се предписват изключително за недоносени бебета със сърдечни заболявания (по-специално с незатворен канал на Botallov).

Лечението се извършва в интензивното отделение и под надзора на неонатолог. Ибупрофен в / инжектиран 3 пъти на интервали от 24 часа. Дозата се избира в зависимост от теглото на детето.

Първата доза е 10, втората и третата е 5 mg / kg.

Лекарството се излива бавно (в рамките на 15 минути), за предпочитане неразредено. Ако е необходимо, входният обем се регулира с разтвор на NaCl 0,9% (или глюкоза 5%). Останалият неизползван разтвор се изхвърля.

При определяне на обема на инжектирания разтвор, вземете предвид общия дневен обем на предписаната течност.

Ако след като детето получи 1 или 2 дози се развие ясна олигурия или анурия, следващата доза се прилага само след възстановяване на нормалната диуреза.

Ако каналът е отворен и 24 часа след въвеждането или повторното въвеждане на последната доза, се разрешава втори курс, който също се състои от 3 дози от лекарството. Ако в този случай не е възможно да се постигне затваряне на канала, детето може да изисква хирургично лечение.

свръх доза

болка в корема;
летаргия;
гадене / повръщане;
шум в ушите;
сънливост;
главоболие;
депресия;
метаболитна ацидоза;
кома;
пренапрежение;
брадикардия;
хипотония;
предсърдно мъждене;
спрете дишането.

Лечение: провеждане на стомашна промивка (подходящо за 1 час след приемане на лекарството), назначаване на ентеросорбенти, принудителна диуреза, обилно алкално пиене, симптоматична терапия, чиято цел е корекция на стомашно и чревно кървене, BP, KCHR и др.

взаимодействие

Лекарства, които индуцират микрозомално окисление, увеличават производството на хидроксилирани активни продукти на метаболизма и по този начин увеличават риска от сериозни хепатотоксични реакции. Лекарства, които инхибират микрозомалното окисление, за разлика от него, го намаляват.

Ибупрофен намалява натриевата и диуретичната активност на хидрохлоротиазид и фуроземид, ефективността на антихипертензивни и урикозурични лекарства (включително АСЕ инхибитори и BMCC), антитромбоцитни и противовъзпалителни ефекти на АСК.

Засилва действието на антитромбоцитни средства, непреки антикоагуланти, фибринолитики, инсулин и перорални форми на хипогликемични лекарства, улцерогенни ефекти с кървене GCS и MKS.

Абсорбцията на лекарството се намалява в комбинация с Kolestiramine и антиациди. Повишеният аналгетичен ефект допринася за кофеина. В комбинация с тромболитици и антикоагуланти, той увеличава риска от кървене.

Цефотетан, цефоперазон, кефамундол, пликамицин и валпроева киселина увеличават честотата на протромбиновия дефицит (коагулационен фактор) в кръвта.

Миелотоксичните лекарства допринасят за хематотоксичността на ибупрофен. Лекарствата Au и циклоспорин усилват ефекта на лекарството върху синтеза на Pg в бъбреците, което води до повишена нефротоксичност. От своя страна, ибупрофен повишава концентрацията на циклоспорин в кръвната плазма и нейната хепатотоксичност.

Блокирането на лекарства за тубулна секреция повишава концентрацията на ибупрофен в кръвната плазма и намалява нейната екскреция.

Условия за продажба

Латинска рецепта за хапчета:

Rp: Tab. Ибупрофени 0,2 №30.
D.S. 1 таб. 3 r / d.

Условия за съхранение

Съхранявайте при температура до 25 градуса по Целзий.

Срок на годност

Таблетките и суспензията са подходящи за употреба в продължение на 3 години след датата на издаване, гел, мехлем и супозитории за 2 години.

Специални инструкции

При тежки патологии на опорно-двигателния апарат е препоръчително да се комбинират средства за външна терапия с прием на перорални форми на НСПВС.

По време на употребата на ибупрофен е необходимо да се наблюдават промени в бъбречната / чернодробната функция и модела на периферната кръв.

С появата на признаци на NSAID-гастропатия, пациентът изисква кръвен тест с определяне на хематокрит и Hb, анализ на фекална окултна кръв, езофагогастродуоденоскопия. За да се предотврати развитието на гастропатия, ибупрофен трябва да се комбинира с PgE.

Ако е необходимо, се определя 17-COP, лекарството се отменя 48 часа преди проучването.

Пациентите с ибупрофен трябва да се въздържат от всякаква дейност, която изисква висока концентрация на внимание и скорост на умствени / моторни реакции.

Трябва да се помни, че това означава да се намали вероятността от нежелани реакции от храносмилателната система, като се използва минималната ефективна доза и възможно най-краткия курс.

Аналози на ибупрофен

Синоними (аналози на ибупрофен с една и съща активна съставка): ибупрофен-хемофарм, нурофен, миг 400, ибупром, фаспик, солфафлекс, адвил.

Генериките на лекарствените форми за външна терапия са лекарства Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.

Ибупрофен или Нурофен - кое е по-добро?

Нурофен е лекарство на база ибупрофен. Това означава, че лекарствата са родови. Те се различават от всеки друг производител, цена и състав на спомагателните компоненти.

Съвместимост с алкохол

Алкохолът е противопоказан по време на лечението с ибупрофен.

Ибупрофен по време на бременност и кърмене

Ибупрофен е лекарството на избор за болка и топлина по време на бременност, тъй като през този период от време тя е по-безопасна за тялото на жената, отколкото повечето други аналгетици и антипиретици.

През първите 2 тримесечия на бременността, тя не оказва неблагоприятно въздействие върху развитието на плода, не предизвиква кървене (за разлика от аспирина) и не създава заплаха от спонтанен аборт.

Ибупрофен е противопоказан през последния триместър на бременността.

Първо, лекарството потиска свиването на мускулите на матката. На второ място, употребата му може да доведе до затваряне на Botallova канал и развитие на белодробна хипертония при дете. Трето, лекарството има способността да блокира хормоните, отговорни за генеричния процес.

Ибупрофен, когато кърменето не влияе на качеството и секрецията на млякото, така че може да се използва за лечение на кърмещи жени.

Ревюта на ибупрофен

Намирането на лоши отзиви за ибупрофен в хапчета, свещи или сироп вероятно не е възможно. Лекарството се счита за ефективно и сравнително безопасно средство.

Неговите предимства са:

възможност за използване за лечение на бременни жени и деца от всякаква възраст;
голям брой лекарствени форми (това ви позволява да изберете правилно минималната ефективна доза);
ниска цена;
бърз ефект.

Като минуси в прегледите обикновено се споменава наличието на противопоказания и риска от развитие на странични ефекти, характерни за НСПВС.

Прегледите на лекарите по маз / гел ни позволяват да заключим, че при следоперативни и посттравматични болки, както и при болки, причинени от тежка хипотермия, препаратите, съдържащи НСПВС, са най-бързи и ефективни.

Въпреки това, те трябва да се използват в кратки курсове и да не надвишават препоръчваната от инструкциите доза.

Ибупрофен Прайс

Цена Ибупрофен таблетки - 17-85 рубли. Колко струва хапчетата зависи от тяхното количество в опаковката и ценовата политика на производителя. Сироп може да се купи за 60-95 рубли. Цената на ибупрофен маз е от 32 рубли, цената на ибупрофен гел е от 60 рубли. Свещи за деца струват средно 65 рубли (пакет номер 10).

Средната цена на ибупрофен таблетки в Харков, Киев и други градове на Украйна е 16 UAH, суспензии - 70 UAH, за маз и гел цената варира от 16 до 35 UAH.

Инжекции ибупрофен инструкции за употреба ценови прегледи аналози

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството ибупрофен. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на медицинските специалисти за употребата на ибупрофен в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на ибупрофен с налични структурни аналози. Използвайте за лечение на възпаление и топлинен релеф, както и за облекчаване на болката при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Ибупрофен е нестероидно противовъзпалително средство, получено от фенилпропионова киселина. Има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.

Механизмът на действие е свързан с инхибиране на активността на COX - основния ензим в метаболизма на арахидоновата киселина, който е прекурсор на простагландините, които играят основна роля в патогенезата на възпалението, болката и треската. Аналгетичният ефект се дължи както на периферното (индиректно, чрез потискане на синтеза на простагландин), така и на централния механизъм (поради инхибиране на синтеза на простагландин в централната и периферната нервна система). Потиска агрегацията на тромбоцитите.

Когато се прилага външно, той има противовъзпалително и аналгетично действие. Намалява сутрешната скованост, увеличава обхвата на движение в ставите.

Фармакокинетика

При поглъщане ибупрофен се абсорбира почти напълно от стомашно-чревния тракт. Едновременният прием на храна забавя скоростта на абсорбция. Метаболизира се в черния дроб (90%). 80% от дозата се екскретира в урината главно под формата на метаболити (70%), 10% - непроменена; 20% се екскретират през червата като метаболити.

свидетелство

възпалителни заболявания на ставите и гръбначния стълб (включително ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, остеоартрит, подагричен артрит);
умерен болен синдром с различна етиология (включително главоболие, мигрена, зъбобол, невралгия, миалгия, следоперативна болка, посттравматична болка, първична алгоменорея);
фебрилен синдром с "студени" и инфекциозни заболявания;
предназначени за симптоматична терапия, намаляване на болката и възпалението по време на употреба, не засяга прогресията на заболяването.

Форми на освобождаване

Таблетки, покрити с 200 mg и 400 mg.

Свещи за ректална употреба при деца 60 mg.

Гел за външна употреба от 5%.

Мехлем за външна употреба от 5%.

Сироп или суспензия за орално приложение.

Ибупрофен ефервесцентни таблетки - Хемофарм.

Инструкции за употреба и дозиране

Ибупрофен се предписва на възрастни и деца над 12 години през устата, в таблетки по 200 mg 3-4 пъти дневно. За да се постигне бърз терапевтичен ефект, дозата може да бъде увеличена до 400 mg (2 таблетки) 3 пъти дневно. Когато се постигне терапевтичен ефект, дневната доза от лекарството се намалява до 600-800 mg. Вземете сутрешната доза преди хранене, като пиете много вода (за по-бързо усвояване на лекарството). Останалите дози се приемат през деня след хранене.

Максималната дневна доза е 1200 mg (не приемайте повече от 6 таблетки за 24 часа). Повтарящата се доза не трябва да се приема по-често от 4 часа, а продължителността на употребата на лекарството без консултация с лекар е не повече от 5 дни.

Да не се използва при деца под 12-годишна възраст без консултация с лекар.

Деца от 6 до 12 години: 1 таблетка не повече от 4 пъти на ден; лекарството може да се използва само при телесно тегло на детето над 20 кг. Интервалът между приема на хапчета за най-малко 6 часа (дневна доза не повече от 30 mg / kg).

Външно се използва в рамките на 2-3 седмици.

Максималният дневен прием за възрастни, когато се приема орално или ректално, е 2,4 g.

Странични ефекти

NSAID-гастропатия (коремна болка, гадене, повръщане, киселини, загуба на апетит, диария, метеоризъм, запек; рядко - язва на стомашно-чревната лигавица, която в някои случаи се усложнява от перфорация и кървене);
дразнене или сухота на устната лигавица;
болка в устата;
разязвяване на венците;
задух;
бронхоспазъм;
загуба на слуха: загуба на слуха, звънене или шум в ушите;
зрително увреждане: токсично увреждане на зрителния нерв, замъглено виждане или двойно виждане
сухи и раздразнени очи;
конюнктивален оток и клепач (алергичен произход);
главоболие;
виене на свят;
безсъние;
тревожност;
нервност и раздразнителност;
психомоторна възбуда;
сънливост;
депресия;
объркване;
халюцинации;
сърдечна недостатъчност;
тахикардия;
високо кръвно налягане;
алергичен нефрит;
кожен обрив (обикновено еритематозен или уртикария);
сърбеж;
ангиоедем;
анафилактоидни реакции;
анафилактичен шок;
треска;
алергичен ринит;
анемия (включително хемолитична, апластична);
тромбоцитопения и тромбоцитопенична пурпура;
агранулоцитоза;
левкопения;
повишено изпотяване.

време на кървене (може да се увеличи);
серумна концентрация на глюкоза (може да намалее);
креатининов клирънс (може да намалее);
хематокрит или хемоглобин (може да намалее);
концентрация на серумен креатинин (може да се увеличи);
Активност на чернодробните трансаминази (може да се увеличи).

Противопоказания

свръхчувствителност към някоя от съставките, които съставят лекарството. Свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, включително анамнестични данни за пристъп на бронхиална обструкция, ринит, уртикария след прием на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС; синдром на пълна или непълна непоносимост ацетилсалицилова киселина (риносинусит, уртикария, полипи на носната лигавица, бронхиална астма);
ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза (включително язвена болест и язва на дванадесетопръстника, болест на Crohn, улцерозен колит);
възпалително заболяване на червата;
хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация), хеморагична диатеза;
периода след операция на байпас на коронарните артерии;
стомашно-чревно кървене и интракраниален кръвоизлив;
тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;
прогресиращо бъбречно заболяване;
тежка бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 30 ml / min, потвърдена хиперкалиемия;
бременност;
възраст на децата до 6 години.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан при бременност. Използвайте с повишено внимание по време на кърмене.

Специални инструкции

Лечението с лекарството трябва да се извършва в минималната ефективна доза, възможно най-краткия курс. По време на продължително лечение е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците. Когато се появят симптоми на гастропатия, се наблюдава внимателно наблюдение, включително езофагогастродуоденоскопия, пълна кръвна картина (хемоглобинов тест), фекален тест за окултна кръв.

Ако е необходимо, определете 17-кетостероидния препарат трябва да бъде отменен 48 часа преди проучването.

Пациентите трябва да се въздържат от всички дейности, които изискват повишено внимание, бързи умствени и двигателни реакции. По време на лечението не се препоръчва употребата на етанол (алкохол).

Взаимодействие с лекарства

Едновременната употреба на ибупрофен с ацетилсалицилова киселина и други НСПВС не се препоръчва. С едновременното назначаване на ибупрофен намалява противовъзпалителното и антитромбоцитно действие на ацетилсалициловата киселина (възможно е да се увеличи честотата на остра коронарна недостатъчност при пациенти, получаващи малки дози ацетилсалицилова киселина като антитромбоцитно средство след стартиране на ибупрофен). Когато се прилага с антикоагулантни и тромболитични лекарства (алтеплази, стрептокиназа, урокиназа), рискът от кървене се увеличава едновременно. Едновременното приложение с инхибитори на обратното поемане на серотонин (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) увеличава риска от сериозно стомашно-чревно кървене.

Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, valproic acid, plicamycin увеличават честотата на хипопротромбинемия. Препаратите за циклоспорин и злато усилват ефекта на ибупрофен върху синтеза на простагландини в бъбреците, което се проявява чрез повишена нефротоксичност. Ибупрофен увеличава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от неговите хепатотоксични ефекти. Лекарства, които блокират тубулната секреция, намаляват екскрецията и увеличават плазмената концентрация на ибупрофен. Индукторите на микрозомалното окисление (фенитоин, етанол (алкохол), барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, увеличавайки риска от развитие на тежки интоксикации. Инхибитори на микрозомалното окисление - намаляват риска от хепатотоксично действие. Намалява хипотензивната активност на вазодилататорите, натриуретичната и диуретичната активност при фуроземид и хидрохлоротиазид. Намалява ефективността на урикозурични лекарства, повишава ефекта на непреки антикоагуланти, антиагреганти, фибринолитици (повишен риск от хеморагични нарушения), усилва улцерогенния ефект при кървене на минерални кортикостероиди, глюкокортикостероиди, колхицин, естрогени, етанол (алкохол). Засилва ефекта на перорални хипогликемични лекарства и инсулин, производни на сулфонилурея. Антацидите и колестираминът намаляват абсорбцията. Увеличава кръвната концентрация на дигоксин, литиеви препарати, метотрексат. Кофеинът подобрява аналгетичния ефект.

Аналози на лекарството ибупрофен

Структурни аналози на активното вещество:

Адвил;
изкуство рок;
Bonifen;
Бруфен;
Brufen retard;
Бурана;
De-блок;
Детски Motrin;
Е дълъг;
Ibuprom;
Ибупром Макс;
Ибупром Спринт капсули;
Ибупрофен ланагер;
Ибупрофен Никомед;
Ибупрофен-Verte;
Ибупрофен-Хемофарм;
Ibusan;
Ibutop гел;
Ibufen;
Ipren;
MIG 200;
MIG 400;
Nurofen;
Nurofen за деца;
Период на Nurofen;
Nurofen UltraCap;
Nurofen Forte;
Nurofen Express;
Pede;
Solpafleks;
Faspik.

При липса на аналози на лекарството върху активното вещество, можете да кликнете върху връзките по-долу за заболявания, от които съответното лекарство помага и да видите наличните аналози за терапевтичните ефекти.

Противовъзпалително средство, което също има аналгетични и антипиретични ефекти. Притежава широк спектър от приложения като симптоматично и патогенетично лечение. Той има висок профил на безопасност, но при продължителна употреба или надвишаване на дозата причинява странични ефекти.

Форма за дозиране

Групата от нестероидни агенти с противовъзпалителна активност (НСПВС) е богата на ярки представители. Едно от тези лекарства (лекарства) е ибупрофен. Неговото качество и значителна приложимост определя изобилието от лекарствени форми на наркотици. Произвежда се в различни форми:

Tablet;
суспензия;
гел и мехлем;
капсули;
свещички.

Тази статия е за хапчета. Можете да го намерите в две дози от тази форма от 400 или 200 mg от активното вещество. Самите таблетки са розови поради черупката, изпъкнали от двете страни. Ако таблетката е изрязана, можете да видите 2 слоя.

Описание и състав

Лекарството има троен ефект върху организма: противовъзпалително, антипептично и аналгетично. Неговата ефективност се дължи на способността на активното вещество да потиска факторите, които допринасят за развитието на възпалителния процес. Главно поради:

инхибиране на СОХ (циклооксигеназа от двата типа);
потискане на биосинтеза на простагландинови болкови медиатори (Pg) във възпалителния фокус и здрави структури (поради намаляване на активността на СОХ);
намаляване на секрецията на брадикинин (друг медиатор на възпалителни процеси) и неговата активност, намаляване на неговата секреция и инхибираща активност;
нарушения на трансформацията на арахидонова киселина;
потискане на възпалителната фаза: както ексудация, така и пролиферация;
намаляване на чувството за болка в огнището.

Не селективно потискане на синтеза на COX / COX, лекарството намалява сковаността на движенията с болка в ставите, тяхното подуване, ви позволява да върнете обхвата на движенията до състояние близо до нормалното. Неговото противовъзпалително действие се проявява под формата на ефект върху микроциркулацията на кръвта в посока на неговото стимулиране в комбинация с намаляване на пропускливостта на съдовата стена.

Когато температурата се повиши, тя има някакъв антипиретичен ефект, намалявайки възбудимостта на центъра за терморегулация в структурите на мозъка (междинен мозък). Тежестта на този ефект се определя от количеството на приеманото лекарство и телесната температура, наблюдавани при пациента преди приема на ибупрофен.

Както при всички лекарства от тази група, този агент има антитромботични качества. Последното се постига чрез предотвратяване на залепването / агрегирането на тромбоцитите, т.е. потискането на първата фаза от образуването на кръвни съсиреци. В същото време ибупрофен не засяга протеиновите елементи, участващи в процеса на кръвосъсирването, но донякъде удължава интервала на кървене.

Лекарството се абсорбира бързо в храносмилателната система и бавно в ставата / синовиалната течност. В кръвта концентрацията му вече е максимална на 60-120 минути след приемането на хапчето. Той се метаболизира в черния дроб и се елиминира от организма в рамките на 24 часа.

Съставът на лекарството всъщност е ибупрофен. Подсладители (захароза), багрила, пчелен восък, нишесте, магнезиев стеарат и бикарбонат, титанов диоксид, брашно, повидон. Допълнителните компоненти са предназначени да дадат на лекарството розова форма на хапче.

Фармакологична група

Неселективен инхибитор на СОХ1,2. Нестероидно противовъзпалително средство.

Показания за употреба

за възрастни

Това лекарство принадлежи към групата на лекарствата със симптоматична терапия. Това означава, че такива лекарства не могат да спрат развитието на патологията. Лекарството се предписва за:

главоболие (куп, мигрена);
в случай на тежка ПМС с болка;
гръбначни лезии (остеохондроза);
нарушаване на ставите (ревматоиден артрит, артроза);
травматични болки (разтягане или набиване);
проблеми със зъбите с остра болка;
с респираторни инфекции с треска.

Преди приемането на лекарството е препоръчително да се консултирате със специалист.

за деца

Най-често ибупрофен се предписва на деца като аналгетичен антипиретик с повишена телесна температура, съпътстваща ARVI и грип. Останалите показания за употреба, описани за възрастни, остават подходящи за деца. В педиатрията, ибупрофен-200 таблетки могат да се използват след 6 години, ако телесното тегло на детето достигне 20 kg.

за бременни жени и по време на кърмене

Всички НСПВС са нежелани в процеса на носене на дете. Ибупрофен може да бъде разрешен от гинеколог по време на висока температура, ако жената стане болна от вирусна инфекция на дихателната система по време на бременност, по време на обостряне на остеохондроза, остър мигренозен пристъп или обостряне на патологията на ставите. През III триместър ибупрофен е противопоказан.

До последното тримесечие от бременността и по време на кърменето лекарството може да бъде предписано от лекар, но трябва да се приема с повишено внимание. И тъй като лекарството само маскира симптомите на инфекцията, не трябва да пренебрегваме кръвните тестове, предписани от лекаря по време на лечението.

Противопоказания

Ибупрофен, както всички нестероиди с противовъзпалително действие, има доста голям списък от противопоказания. Това лекарство не е разрешено:

при язва на стомаха или на дванадесетопръстника, особено в острата фаза с кървене на лигавицата;
Болест на Crohn, улцерозен колит по време на острия процес;
алергия към ацетилсалицилова киселина и всяко нестероидно противовъзпалително действие;
хемофилия, хипокоагулация, хеморагична диатеза;
хирургия на байпас на коронарна артерия;
последния триместър на бременността;
детска възраст до 12 години за 400 mg от лекарството и до 6 години за таблетен препарат с доза от 200 mg или докато детето достигне 20 kg;
хиперкалиемия;
тежко чернодробно заболяване в острия период.

Лекарството не се предписва дори при свръхчувствителност на пациента към някое от съставните му вещества.

Употреби и дози

за възрастни

Възрастни пациенти, включително пациенти в напреднала възраст, таблетки ибупрофен могат да се приемат в 200 mg от 3 до 4 пъти дневно или в по-голяма доза от 400 mg, но по-рядко 2-3 пъти дневно.

Максималната дневна доза не трябва да надвишава 1,2 g от лекарството. Това означава, че таблетките с по-ниска доза не трябва да се приемат повече от 6 бр. на ден, с повече от 3 бр. на ден.

По-добре е да ги отведете до полето на храната, така че реакцията на стомашно-чревната лигавица да е по-слабо изразена. Таблетката не е натъпкана, дъвчана или смачкана по друг начин. Тя трябва да се поглъща и винаги да се пие вода.

Не се препоръчва употребата на лекарства без консултация с лекар повече от 5 дни. Също така, не пийте таблетки по-често от 4 часа след последната доза. Ако симптомите на заболяването не отстъпят, не е възможно да се удължи приема, трябва да се консултирате със специалист.

за деца

Не се препоръчва самостоятелно лечение на деца на възраст под 12 години с ибупрофен. До 6 години таблетирано лекарство не се препоръчва за деца. От 6-годишна възраст (ако детето тежи повече от 20 кг), лекарството може да бъде предписано в доза от 200 мг. От 12-годишна възраст лекарството се предписва в дозата за възрастни. Правилата за прием са подобни на тези за възрастни пациенти.

за бременни жени и по време на кърмене

По време на I-II тримесечния период лекарството може да бъде предписано за облекчаване на болков синдром при пациенти. Дозата и честотата на приемане се коригират от лекаря. Препоръчително е да се вземе възможно най-ниската доза възможно най-скоро.

Странични ефекти

Ако наблюдавате дозата на лекарството и продължителността на приема, обикновено не се развиват странични ефекти. При удължаване на интервала на приемане, нарушаване на правилата на комбинираната терапия и в някои други случаи са възможни следните реакции:

от страна на храносмилателната система (гадене, гастралгия, гастропатия, обостряне на хронични заболявания, диария, хепатит, стоматит, панкреатит, чревно кървене и др.);
алергична от уртикария до анафилаксия, ексудативна еритема или епидермална некролиза е изключително рядка;
дихателна система под формата на задух, бронхоспазъм;
сетивни органи под формата на увреждане на слуха, зрение, възпаление на конюнктивата, сухота;
Централната нервна система се свежда до цефалгия, вестибулопатия, депресия, менингит, по-рядко са халюцинации;
Сърцата могат да се изразяват в тахикардия, хипертония и дори да приемат формата на сърдечна недостатъчност.

Когато се приема ибупрофен, понякога се наблюдава повишено изпотяване, увреждане на бъбреците, често алергичен характер и промени в кръвните параметри (анемия, увеличено време на кървене, някои биохимични показатели).

Взаимодействие с други лекарства

Ибупрофен взаимодейства със SRI, антиациди, агенти, съдържащи литий, метотрексат, вазодилататори, диуретици и различни други лекарства.

Специални инструкции

При продължително лечение с ибупрофен е необходим контрол върху кръвната картина. Лечението с този инструмент не може да се комбинира с приемането на алкохолни напитки и 17-кетостероиди. Дейностите, свързани с необходимостта да се реагира бързо, са по-добре отложени.

свръх доза

Не надвишавайте максималната доза ибупрофен на ден. Тъй като е изпълнен с гастралгия, диспепсия, нарушение на централната нервна система (депресия, сънливост, цефалгия), разстройство на сърцето (намаляване на ритъма и дори фибрилация), спиране на дишането.

Симптоматично лечение. Първо трябва внимателно да промиете стомаха, да вземете сорбенти и да стабилизирате кръвното налягане.

Условия за съхранение

Лекарството може да се съхранява до 3 години на места, защитени от проникване на светлина при температури до 30 ° С. Децата нямат право на достъп до зоната за съхранение на Ибупрофен.

аналози

Вместо ибупрофен могат да се използват следните лекарства:

Нурофен е пълен аналог на ибупрофен. Медикаментът се продава в ректални свещички, гел, таблетки, сироп и капсули за перорално приложение. Лекарството може да се предписва на деца от 3 месеца. Трябва да се приема с повишено внимание преди 28-та седмица от бременността.
Mig 400 съдържа ибупрофен като активна съставка. Таблетки са разрешени за пациенти, които са навършили 12 години. Миг 400 е забранено да се предписва на жени, които носят бебе и кърмят.
В допълнение към ибупрофен, Brustan съдържа парацетамол като активна съставка. Предлага се в суспензия и таблетки. Brustan в подходяща лекарствена форма може да се дава на пациенти на възраст над 2 години. Използването на лекарството през първия и втория триместър на бременността и по време на кърменето е възможно по лекарско предписание.
Hyrumat съдържа ибупрофен и парацетамол като активни съставки. В продажба може да се намери в хапчета, противопоказани за лица под пълнолетие, жени в положение и по време на кърмене.

Цената на ибупрофен е средно 59 рубли. Цените варират от 12 до 144 рубли.

фармакология

Лекарството принадлежи към нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Има аналгетичен, антипиретичен и противовъзпалителен ефект. Безразборно блокира ЦОГ1 и ЦОГ2.

Механизмът на действие на ибупрофен се дължи на инхибиране на синтеза на простагландини - медиатори на болка, възпаление и хипертермична реакция.

Фармакокинетика

Абсорбцията - висока, бързо и почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Cmax ибупрофен в плазмата се постига в рамките на 1-2 часа след приема на лекарството. Комуникация с плазмените протеини повече от 90%, Т1 / 2 - 2 ч. Бавно прониква в кухината на ставите, задържа се в синовиалната тъкан, създавайки в него по-големи концентрации, отколкото в плазмата. След абсорбцията, около 60% от фармакологично неактивната R-форма бавно се трансформира в активната S-форма. Подложени на метаболизъм. Излъчва се от бъбреците (непроменен, не повече от 1%) и в по-малка степен от жлъчката.

Формуляр за освобождаване

Таблетки, покрити от светлорозов до розов цвят, кръгли, двойно изпъкнали; Напречното сечение показва два слоя: сърцевината е бяла, а обвивката е от светло розово до розово.

Помощни вещества: картофено нишесте 38 mg, магнезиев стеарат 2 mg, колоиден силициев диоксид (аеросил) 3.35 mg, ванилин 1.5 µg, 20 µg пчелен восък, ядливи желатин 320 µg, оцветин 8 µg, магнезиев хидроксикарбонат 39.57 mg, пшенично брашно 17.37 mg повидон с ниско молекулно тегло 1.5 mg, захароза 144.96 mg, титанов диоксид 2.9 mg.

10 бр. - опаковки от контурни клетки.
10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.

доза

Да не се използва при деца под 12-годишна възраст без консултация с лекар.

Деца от 6 до 12 години: 1 таблетка не повече от 4 пъти на ден; лекарството може да се използва само при телесно тегло на дете над 20 kg. Интервалът между приема на хапчета за най-малко 6 часа (дневна доза не повече от 30 mg / kg).

свръх доза

Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, летаргия, сънливост, депресия, главоболие, шум в ушите, метаболитна ацидоза, кома, остра бъбречна недостатъчност, ниско кръвно налягане, брадикардия, тахикардия, предсърдно мъждене, спиране на дишането.

Лечение: стомашна промивка (само 1 час след поглъщане), активен въглен, алкално пиене, принудителна диуреза, симптоматична терапия.

взаимодействие

Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, valproic acid, plicamycin увеличават честотата на хипопротромбинемия. Препаратите за циклоспорин и злато усилват ефекта на ибупрофен върху синтеза на простагландини в бъбреците, което се проявява чрез повишена нефротоксичност. Ибупрофен увеличава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от неговите хепатотоксични ефекти. Лекарства, които блокират тубулната секреция, намаляват екскрецията и увеличават плазмената концентрация на ибупрофен. Индукторите на микрозомалното окисление (фенитоин, етанол, барбитурати, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, увеличавайки риска от развитие на тежки интоксикации. Инхибитори на микрозомалното окисление - намаляват риска от хепатотоксично действие. Намалява хипотензивната активност на вазодилататорите, натриуретичната и диуретичната активност при фуроземид и хидрохлоротиазид. Намалява ефективността на урикозуричните лекарства, засилва ефекта на индиректните антикоагуланти, антитромбоцитни средства, фибринолитици (повишен риск от хеморагични нарушения), усилва улцерогенния ефект при кървене от минералкортикостероиди, глюкокортикостероиди, колхицин, естрогени, етанол. Засилва ефекта на перорални хипогликемични лекарства и инсулин, производни на сулфонилурея. Антацидите и колестираминът намаляват абсорбцията. Увеличава кръвната концентрация на дигоксин, литиеви препарати, метотрексат. Кофеинът подобрява аналгетичния ефект.

Странични ефекти

Стомашно-чревен тракт (GIT): NSAID-гастропатия (коремна болка, гадене, повръщане, киселини, загуба на апетит, диария, газове, запек; рядко - язва на стомашно-чревната лигавица, която в някои случаи се усложнява от перфорация и кървене); дразнене или сухота на устната лигавица, болка в устата, язви на лигавицата на венците, афтозен стоматит, панкреатит.

Хепато-билиарна система: хепатит.

Дихателна система: задух, бронхоспазъм.

Органи за чувствителност: увреждане на слуха: загуба на слуха, звънене или шум в ушите; зрителни увреждания: токсични увреждания на зрителния нерв, замъглено виждане или двойно виждане, скотома, сухота и дразнене на очите, конюнктивален оток и клепач (алергичен произход).

Централна и периферна нервна система: главоболие, замаяност, безсъние, тревожност, нервност и раздразнителност, психомоторно възбуда, сънливост, депресия, объркване, халюцинации, рядко - асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания).

Сърдечно-съдова система: сърдечна недостатъчност, тахикардия, повишено кръвно налягане.

Пикочна система: остра бъбречна недостатъчност, алергичен нефрит, нефротичен синдром (оток), полиурия, цистит.

Алергични реакции: кожен обрив (обикновено еритематозна или уртикария), сърбеж, ангиоедем, анафилактоидни реакции, анафилактичен шок, бронхоспазъм или диспнея, треска, мултиформен еритем (включително синдром на еритема, включително акне, Johnson, акне);, еозинофилия, алергичен ринит.

Органи на хемопоеза: анемия (включително хемолитична, апластична), тромбоцитопения и тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения.

Други: повишено изпотяване.

Рискът от язва на стомашно-чревната лигавица, кървене (стомашно-чревен, гингивален, маточен, хемороидален), нарушено зрение (нарушения на цветното зрение, скотоми, амблиопия) се увеличава при продължителна употреба в големи дози.

време на кървене (може да се увеличи);
серумна концентрация на глюкоза (може да намалее);
креатининов клирънс (може да намалее);
хематокрит или хемоглобин (може да намалее);
концентрация на серумен креатинин (може да се увеличи);
Активност на чернодробните трансаминази (може да се увеличи).

Ако изпитвате нежелани реакции, спрете приема на лекарството и се консултирайте с лекар.

свидетелство

възпалителни заболявания на ставите и гръбначния стълб (включително ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит, остеоартрит, подагричен артрит);
умерен болен синдром с различна етиология (включително главоболие, мигрена, зъбобол, невралгия, миалгия, следоперативна болка, посттравматична болка, първична алгоменорея);
фебрилен синдром с "студени" и инфекциозни заболявания;
предназначени за симптоматична терапия, намаляване на болката и възпалението по време на употреба, не засяга прогресията на заболяването.

Противопоказания

свръхчувствителност към някоя от съставките, които съставят лекарството. Свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, включително анамнестични данни за пристъп на бронхиална обструкция, ринит, уртикария след прием на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС; синдром на пълна или непълна непоносимост ацетилсалицилова киселина (риносинусит, уртикария, полипи на носната лигавица, бронхиална астма);
ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза (включително язвена болест и язва на дванадесетопръстника, болест на Crohn, улцерозен колит);
възпалително заболяване на червата;
хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация), хеморагична диатеза;
периода след операция на байпас на коронарните артерии;
стомашно-чревно кървене и интракраниален кръвоизлив;
тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;
прогресиращо бъбречно заболяване;
тежка бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 30 ml / min, потвърдена хиперкалиемия;
бременност;
възраст на децата до 6 години.

С грижа. Възраст, сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, коронарна болест на сърцето, мозъчно-съдови заболявания, дислипидемия, захарен диабет, заболяване на периферните артерии, тютюнопушене, честа употреба на алкохол, цироза с портална хипертония, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 60 ml / мин, нефротичен синдром, хипербилирубинемия, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника (в историята), наличие на инфекция Н. Pylori, гастрит, ентерит, колит, кръвни заболявания е неясно о етиология (левкопения и анемия), период на лактация, продължителна употреба на НСПВС, тежки соматични заболявания, едновременно прилагане на ОКС с перорално приложение (включително преднизон), антикоагуланти (включително варфарин), антитромбоцитни средства (включително ацетилсалицилова) клопидогрел), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (включително циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Специални инструкции

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан при бременност. Използвайте с повишено внимание по време на кърмене.

Заявление за нарушения на черния дроб

Противопоказано при тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване.

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Противопоказан при прогресиращо бъбречно заболяване, тежка бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 30 ml / min.

Употреба при деца

Противопоказан при деца до 6 години. Да не се използва при деца под 12-годишна възраст без консултация с лекар.

Специални инструкции

Ако е необходимо, определете 17-кетостероидния препарат трябва да бъде отменен 48 часа преди проучването.

Пациентите трябва да се въздържат от всички дейности, които изискват повишено внимание, бързи умствени и двигателни реакции. По време на лечението етанолът не се препоръчва.

Клинико-фармакологична група

Форма, състав и опаковка за освобождаване

, Таблетки с розово покритие, двойно изпъкнали; на напречното сечение се виждат два слоя.

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
50 бр. - банки от тъмно стъкло (1) - опаковки от картон.

, Таблетки с розово покритие, двойно изпъкнали; на напречното сечение се виждат два слоя.

10 бр. - Контурни опаковки (2) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (5) - картонени опаковки.
10 бр. - Контурни опаковки (10) - картонени опаковки.
50 бр. - полимерни кутии (1) - картонени опаковки.

Фармакологично действие

НСПВС. Има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие. Потиска противовъзпалителните фактори, намалява агрегацията на тромбоцитите. Той инхибира циклооксигеназа 1 и 2, нарушава метаболизма на арахидоновата киселина, намалява количеството на простагландините както в здравите тъкани, така и във фокуса на възпалението, и потиска ексудативните и пролиферативните фази на възпалението. Намалява чувствителността на болката при възпалението. Предизвиква отслабване или изчезване на болковия синдром, вкл. с болки в ставите в покой и с движение, намаляване на сутрешната скованост и подуване на ставите, увеличава обхвата на движение.
Антипиретичен ефект поради намаляване на възбудимостта на терморегулаторните центрове на диенцефалона

Фармакокинетика

Ибупрофен се абсорбира бързо и почти изцяло от стомашно-чревния тракт, неговата Cmax в плазмата се достига 1-2 часа след поглъщане, в синовиалната течност след 3 часа, тя се свързва с плазмените протеини с 99%.

Бавно прониква в кухината на ставите, задържа се в синовиалната тъкан, създавайки по-големи концентрации в нея, отколкото в плазмата.

Метаболизмът на ибупрофен се среща главно в черния дроб. T1 / 2 от плазмата е 2-3 часа, екскретира се чрез бъбреците като метаболити (не повече от 1% се екскретира непроменен), а в по-малка степен - с жлъчка. Ибупрофен се елиминира напълно за 24 часа.

свидетелство

- напрежение в главоболието и мигрена;

- ставна, мускулна болка,

- болки в гърба, долната част на гърба, ишиаса;

- болка с увреждане на лигамента;

- Треска при простудни заболявания, грип;

- ревматоиден артрит, остеоартроза.

НСПВС са предназначени за симптоматична терапия, като намаляват болката и възпалението по време на употреба, не влияят върху прогресията на заболяването.

Противопоказания

- ерозивни и язвени промени на лигавицата на стомаха или на дванадесетопръстника, активно стомашно-чревно кървене;

- възпалително заболяване на червата в острата фаза, включително улцерозен колит;

- Анамнестични данни за пристъп на бронхиална обструкция, ринит, уртикария след прием на ацетилсалицилова киселина или друго нестероидно противовъзпалително средство (синдром на пълна или непълна непоносимост на ацетилсалицилова киселина - риносинусит, уртикария, назални полипи, бронхиална астма);

- чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;

- бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min), прогресиращо бъбречно заболяване;

- хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването (включително хипокоагулация), хеморагична диатеза;

- в периода след коронарния байпас;

- бременност (III триместър);

- детска възраст: до 6 години и от 6 до 12 години (с телесно тегло по-малко от 20 kg) - за таблетки 200 mg; до 12 години - за таблетки от 400 mg;

- свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.

Предпазни мерки: напреднала възраст, застойна сърдечна недостатъчност, мозъчно-съдови заболявания, артериална хипертония, коронарна болест на сърцето, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет, заболяване на периферните артерии, нефротичен синдром, язва на стомаха и педиатрични язви, язва на дванадесетопръстника, CVD по-малко от 30-60 ml / min черва (в анамнеза), Helicobacter pylori инфекции, гастрит, ентерит, колит, продължителна употреба на НСПВС, кръвни заболявания с неизвестна етиология (левкопения и анемия), бременност (I-II) триместър, Период на кърмене, тютюнопушене, честа употреба на алкохол (алкохолизъм), тежки соматични заболявания, съпътстващо лечение със следните лекарства: антикоагуланти (например варфарин), антитромбоцитни средства (например ацетилсалицилова киселина; клопидогрел), перорални глюкокортикостероиди (например преднизолон); серотонин (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

доза

Възрастни, възрастни и деца над 12 години: таблетки от 200 mg 3-4 пъти дневно; в таблетки по 400 mg 2-3 пъти дневно. Дневната доза е 1200 mg (не приемайте повече от 6 таблетки от 200 mg (или 3 таблетки от 400 mg) за 24 часа.

Таблетките трябва да се поглъщат с вода, за предпочитане по време на или след хранене. Не приемайте повече от 4 часа.

Не превишавайте определената доза!

Курсът на лечение без консултация с лекар не трябва да надвишава 5 дни.

Ако симптомите продължат, консултирайте се с лекар.

Да не се използва при деца под 12-годишна възраст без консултация с лекар.

Деца на възраст от 6 до 12 години (с тегло над 20 kg): 1 таблетка от 200 mg, не повече от 4 пъти на ден. Интервалът между приема на хапчета за поне 6 часа

Странични ефекти

В препоръчваните дози лекарството обикновено не предизвиква странични ефекти.

От страна на храносмилателната система: NSAID-гастропатия (коремна болка, гадене, повръщане, киселини, загуба на апетит), диария, метеоризъм, запек; язви на стомашно-чревната лигавица, които в някои случаи са сложни
перфорация и кървене; дразнене или сухота на устната лигавица, болка в устата, язви на лигавицата на венците, афтозен стоматит, панкреатит, хепатит.

От страна на дихателната система: задух, бронхоспазъм.

От страна на сетивата: увреждане на слуха: загуба на слуха, звънене или шум в ушите; зрително увреждане: токсично увреждане на зрителния нерв, замъглено виждане, скотома, сухота и дразнене на очите, оток на конюнктивата и клепачи (алергичен произход).

От централната и периферната нервна система: главоболие, замаяност, безсъние, тревожност, нервност и раздразнителност, психомоторно възбуда, сънливост, депресия, объркване, халюцинации, асептичен менингит (по-често при пациенти с автоимунни заболявания).

Тъй като сърдечно-съдовата система: сърдечна недостатъчност, тахикардия, повишено кръвно налягане.

От страна на отделителната система: остра бъбречна недостатъчност, алергичен нефрит, нефротичен синдром (оток), полиурия, цистит.

Алергични реакции: кожен обрив (обикновено еритематозен или уртикария), сърбеж, ангиоедем, анафилактични реакции, анафилактичен шок, бронхоспазъм или диспнея, треска, мултиформен еритем (включително синдром на Stephen-Johnson, iyone, iyone, iyone, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), еозинофилия, алергичен ринит.

От страна на кръвотворните органи: анемия (включително хемолитична, апластична), тромбоцитопения и тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения.

Други: повишено изпотяване.

От лабораторни показатели: време на кървене (може да се увеличи), серумна концентрация на глюкоза (може да намалее), креатининов клирънс (може да намалее), хематокрит или хемоглобин (може да се намали), концентрация на серумния креатинин (може да се увеличи), активност на чернодробните трансаминази (може да се увеличи ).

свръх доза

Лечение: стомашна промивка (само до един час след поглъщане), активен въглен, алкално пиене, принудителна диуреза, симптоматична терапия (корекция на киселинно-алкалното състояние, кръвно налягане).

Взаимодействие с лекарства

При терапевтични дози ибупрофен не влиза в значими взаимодействия с широко използвани лекарства.

Индукторите на микрозомални окислителни ензими в черния дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, увеличавайки риска от развитие на тежки интоксикации. Инхибитори на микрозомалното окисление - намаляват риска от хепатотоксично действие.

Намалява хипотензивната активност на вазодилататорите и натриуретичния ефект на фуроземид и хидрохлоротиазид.

Намалява ефективността на урикозуричните лекарства.

Той усилва ефекта на непреки антикоагуланти, антиагреганти, фибринолитици (което увеличава риска от кървене).

Укрепва страничните ефекти на минерални кортикостероиди, глюкокортикостероиди (повишава риска от стомашно-чревно кървене), естроген, етанол; повишава хипогликемичния ефект на сулфонилурейните производни.

Антацидите и колестирамин намаляват абсорбцията на ибупрофен.

Увеличава концентрацията на дигоксин, литиеви препарати и метотрексат в кръвта.

Едновременното назначаване на други НСПВС увеличава честотата на страничните ефекти.

Кофеинът подобрява аналгетичния (аналгетичен) ефект.

С едновременното назначаване на ибупрофен намалява противовъзпалителното и антитромбоцитно действие на ацетилсалициловата киселина (възможно е да се увеличи честотата на остра коронарна недостатъчност при пациенти, получаващи малки дози ацетилсалицилова киселина като антитромбоцитно средство след стартиране на ибупрофен).

Кефамандол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина, пликамицин повишават честотата на хипопротромбинемия с едновременно назначаване.

Миелотоксичните лекарства повишават хематотоксичността на лекарството.

Препаратите за циклоспорин и злато усилват ефекта на ибупрофен върху синтеза на простагландини в бъбреците, което се проявява чрез повишена нефротоксичност. Ибупрофен увеличава плазмената концентрация на циклоспорин и вероятността от неговите хепатотоксични ефекти.

Лекарства, които блокират тубулната секреция, намаляват екскрецията и увеличават плазмената концентрация на ибупрофен.

Специални инструкции

При продължителна употреба е необходимо да се контролира картината на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

За да се намали рискът от нежелани събития от стомашно-чревния тракт, трябва да се използва минимална ефективна доза. Когато се появят симптоми на гастропатия, се наблюдава внимателно наблюдение, включително езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с хемоглобин и хематокрит и анализ на фекална окултна кръв.

Ако е необходимо, определете 17-кетостероидния препарат трябва да бъде отменен 48 часа преди проучването.

През периода на лечение трябва да се въздържат от приема на алкохол и от дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции.

Бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба през третия триместър на бременността. В I и II триместрите и в периода на кърмене трябва да се предписва с повишено внимание.

Употреба в детството

Таблетки от 200 mg не се предписват на деца на възраст под 6 години и от 6 до 12 години (с тегло под 20 kg); 400 mg таблетки - деца на възраст под 12 години.

В случай на нарушена бъбречна функция

Противопоказан при чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване.

С абнормна чернодробна функция

Противопоказан при бъбречна недостатъчност (CC по-малко от 30 ml / min), прогресиращо бъбречно заболяване.

С грижа при нефротичен синдром, бъбречна недостатъчност (KK по-малко от 30-60 ml / min.).

Използвайте в напреднала възраст

Използвайте с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст.

Условия за продажба на аптеки

Условия за съхранение

На сухо и тъмно място при температура не по-висока от 30 ° С. Да се съхранява на място, недостъпно за деца. Срок на годност - 3 години.

Описание на лекарството IBUPROFEN се основава на официално одобрени инструкции за употреба и одобрени от производителя.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.