Възможно ли е да се коригира клисура?

Клешовидният крак при възрастни, който не е дължил на необходимото значение във времето, причинява много здравословни проблеми и съществено намалява качеството на живот, провокирайки някои двигателни ограничения.

Всеки, който е срещнал такъв проблем, се интересува от въпроса кой лекар да потърси помощ, как да коригира стопилката и да защити краката им.

Причини за възникване на

Такъв дефект не възниква неочаквано. Понякога клисура е вродено състояние на крайниците, в някои случаи основните причини за неговото формиране са доста предсказуеми. Въпреки това, наличието на провокиращи фактори не е необходимо да повлияе на образуването на крак на клуба.

Вродената болест се формира поради неправилен начин на живот на бременна жена, злоупотреба с лоши навици.

• нарушаване на предаването на нервните импулси в мускулната рамка;
• наличието на хормонални заболявания;
• носене на стегнати, тесни обувки от ранна възраст;
• нараняване на мускулите, сухожилия;
• нехармонични пропорции на тялото, наднормено тегло;
• заболявания на гръбначния стълб;
• дефекти на тазобедрените стави;
• генетична предразположеност.

Силни натоварвания на краката в детството, ако родителите насилствено поставят детето, когато тялото му не е готово за това, също е една от причините. Нозете крака на възрастен човек почти винаги имат корени от детството на човека, но независимо от това, което се е появило, лечението винаги е едно и също.

Признаци на заболяване

Ако сериозен дефект на стъпалото едва започва да се развива, първите симптоми са много лесни за пропускане. Колкото по-сгънати са краката, толкова по-неприятно се чувства човекът. Когато има риск от този проблем в историята, трябва да обърнете внимание на всички подозрителни промени в организма.

• походка "Мечо Пух" (при ходене човек се преобръща от едната страна на другата);
• арката от вътрешната страна на крака, а външната, напротив, е силно понижена;
• кривина в средата;
• Можете да наблюдавате огъването на пръстите навътре.

След известно време започва да се проявява деформация на мускулите на краката и коленете. Променя се походката, нарушава се кръвообращението, което води до болка и различни усложнения. Също така, при продължително отсъствие на комплексно лечение, се наблюдават сублуксации на ставите.

Възможни усложнения

Ако времето не започне да се обръща внимание на факта, че краката болят, не давайки значение на първите признаци на заболяването, хронични проблеми започват да се образуват, които увреждат не само крайниците, но и вътрешните органи. Терапията в този случай е значително по-трудна, някои заболявания изобщо не могат да бъдат напълно излекувани.

• разширени вени, венозна тромбоза на долните крайници;
• пропускане на вътрешни органи в корема;
• язви в долните крака;
• артроза на ставите на стъпалото;
• лоша циркулация на долните крайници.

За да се предотврати появата на сериозни усложнения, заболяването трябва да се диагностицира своевременно.

Идентифицирането на клишоногите е много просто. За да направите това, просто погледнете стелката на обувките, които хората най-често носят. Ако външната му страна е силно утъпкана и няма депресия в областта на палците, е безопасно да се каже, че съществува риск от развиване на клисура. В такива случаи лечението от ортопед трябва да бъде незабавно.

видео

Видео - Децата Косолапий

лечение

Лечението на клисура комбинира комплекс от превантивни и терапевтични мерки, насочени към предотвратяване развитието на усложнения, както и корекция на съществуващите дефекти.

Трябва да се помни, че за да се борим успешно с болестта, е необходимо да го повлияем единствено по един изчерпателен начин. Терапията включва използването на определена група лекарства, носенето на специализирани ортопедични обувки, превантивна физиотерапия, масаж и гимнастика. В тежки случаи е показано лечение с хирургична интервенция. След отстраняване на всички неприятни симптоми е необходима профилактика през целия живот и редовно наблюдение с лекуващия лекар.

лекарства

Един от начините да се отървете от клишоноги е използването на лекарства, които подобряват проводимостта на нервните импулси. Такива лекарства се вземат единствено от показанията, ако основната причина за проблема е именно нервната патология. Таблетките, предписани от лекар, често съдържат стрихнин, дистимин бромид или прозерин.

Курсът на лечение е обикновено най-малко 14 дни. Такива лекарства имат много противопоказания и усложнения, така че употребата им трябва да бъде напълно оправдана.

гимнастика

Друг метод, който помага за лечение на клишоноги, е специална гимнастика. Тя ви позволява да отпуснете мускулите, които са в тон или да укрепят рамката, ако процедурата изисква точно това. Основното правило е редовността. Ако изпълнявате упражнения с различен успех, не може да се получи ефект от тях. Такава гимнастика е показана не само за лечение на дефекти, но и за предотвратяване на тяхната поява, ако има генетична предразположеност.

1. Необходимо е да се изправите изправени, да поставите ръце върху колана. След това поставете крака отвътре.
2. След тази манипулация преместете пръстите на краката настрани, заедно с петите.
3. След това трябва да извършите задно удължаване на краката.

За това упражнение трябва да седнете на пода, да изправите краката си пред себе си. На крака дръпнете стегната гума. След това трябва да се опитате да отглеждате чорапи, преодолявайки напрежението. Задръжте напрежението най-малко 10 секунди.

За да изпълните следното упражнение, трябва да начертаете въображаема права линия. След това трябва да ходите по нея и да направите крак под формата на коледна елха. Така че можете да отидете при всяка възможност.

Има много други упражнения, които ще ви помогнат да се отървете от проблема. Ако нямате време да учите у дома, можете да посещавате специални курсове, предлагани от платени клиники.

масаж

Масажът трябва да се извършва от медицински специалист, който има определена квалификация, която му позволява да се занимава с тази дейност. В зависимост от желания резултат, има два вида тонизиращ и релаксиращ масаж. Първият е показан при липса на мускулен тонус, а вторият - напротив, за неговото отстраняване.

Продължителността на курса се избира от ортопедичен хирург. Той оценява ефективността на извършените дейности, както и тяхната по-нататъшна целесъобразност.

Носенето на специални обувки

Един от най-важните начини за коригиране на клишоноги е да се носят специални обувки с ортопедични стелки, които се изработват по индивидуални измервания. Не е забранено закупуването на готов продукт. Специализирани магазини предлагат много опции за обувки: обувки без пети, маратонки и дори ботуши.

Тези обувки задържат крака в правилната позиция, предотвратявайки превключването им под различни ъгли. Най-големият резултат ще помогне да се постигне нормално носене, след което ще бъде възможно не само да се предотврати, но и да се излекува болестта.

физиотерапия

Малко вероятно е да се коригира дефекта на крака с помощта на физиотерапия, но те могат напълно да допринесат за бързото възстановяване. Този ефект възстановява метаболитните процеси в клетките на тъканите, повишава кръвообращението, укрепва имунната система. Налице е общо подобрение на тялото, което неизбежно засяга походката. Третирането се извършва с помощта на звукови, светлинни или магнитни вълни.

Fontophoresis също има благоприятен ефект. По време на процедурата под кожата се инжектират специални лекарства, които проникват там под действието на ултразвук.

Хирургична интервенция

Ако други методи на въздействие не са имали желания ефект, прилагането на хирургическа интервенция става кардинален метод за корекция. Също така операцията е показана при тежки вродени дефекти на краката, когато консервативното лечение не е препоръчително.

Подобно въздействие върху проблема е много сериозна стъпка, но в същото време най-ефективна. Решението за необходимостта от операция се взема от ортопедичния хирург, който наблюдава пациента.

предотвратяване

Профилактичните мерки за косолапия трябва да се извършват от ранно детство. Ако има предразположеност към заболяването или започнат да се появяват първите признаци, трябва да се даде максимално свободно време за превенция.

• масаж за упражнения;
• изпълнява упражнения;
• ходи бос по пясък, морски камъни или чакъл, трева;
• да се носят специални обувки с изразена опора за вдигане и усилена опора на петата, докато се формира стъпка;
• периодично да отиват на превантивни консултации към ортопеда, своевременно да лекуват всички болести.

Полезна придобивка ще бъде килим, който се състои от елементи под формата на шипове или топки. Препоръчително е да се ходи на деца и възрастни, давайки ежедневно на здравето си поне няколко минути.

Тъй като клисура е много сериозно заболяване и провокира много усложнения, много по-лесно е да се предотврати появата му, отколкото да се премахнат всички последствия.

Как да се определи клисура в възрастен

Deerfoot при възрастни се среща по-рядко, отколкото при деца, но причинява голямо неудобство на човек. Неправилното положение на стъпалото води до нарушаване на стойката, болки в гърба, изместване на вътрешните органи. Лечението на клетъчната крака при възрастни е много по-сложно от педиатричното.

причини

В преобладаващата част от случаите, кракът на клуба при възрастни е резултат от проблем с краката, който не е бил излекуван в детството. Първичната клисура при възрастен е доста рядка и обикновено е свързана със сериозни наранявания на арката на крака.

Понякога клисура е вродена, възниква поради нарушаване на образуването на скелета в пренаталния период. Но по-често изкривяването на стъпалото се дължи на следните причини:

• рахит;
• Хормонална патология;
• Миастения гравис;
• Наранявания на мускулно-лигаментния апарат на стъпалото;
• Носенето на неудобни обувки;
• наднорменото тегло;
• Изкривяване на краката.

Много е трудно да се излекува косопад, започнал в детска възраст при възрастен.

Как се развива

Под въздействието на една или няколко от горните причини костният апарат на стъпалото се пренарежда. Костите му започват да променят формата си, заемайки нефизиологична позиция. Връзките и мускулите постепенно се адаптират към променената форма на скелета на стъпалото. Ето как се развива клисура.

Как изглежда

Признаците на клисура при възрастни са малко по-различни от тези при деца. Най-характерният симптом на клисура е невъзможността да се постави крак на пода с цялата подметка. Кракът е обърнат надясно или наляво, част от петата е повдигната нагоре. Най-често кракът се обръща вътре, човекът лежи на външната си страна.

Един възрастен с клишоноги има характерна фигура - "Мечо Пух". Неправилното положение на стъпалото води до изглаждане на лумбалния отдел на гръбнака, огъване на гръдния кош. В резултат на това гърбът е закръглен, задните части се издигат. Развива се поклащаща се походка, типична за клисура.

Има 4 етапа на развитие на клишоноги:

• Лесно. Патологичните промени са минимални, коригирани чрез носене на ортопедични обувки, масаж, гимнастика;
• Средна. Промените са по-изразени, появява се болковият синдром, позицията на глезена става. Лечението е по-сложно и продължително;
• Heavy. Изкривяване на стъпалото, глезенната става е много изразено. Корекцията е възможна само чрез операция;
• Изключително тежък. Изявена деформация на крайниците. Включва извивката на гръбначния стълб, променяйки положението на вътрешните органи. Този етап не може да бъде излекуван.

При преглед могат да се видят следните признаци на патология:

• Повдигнете предната част на крака;
• Неравномерно разположение на външния и вътрешния ръб на крака;
• Ограничаване на движенията на глезена става;
• Висока арка на крака;
• Сгъване на пръстите навътре.

С развитието на тежка или изключително тежка косолапия човек става инвалид.

диагностика

Диагностицирането на клишоноги е направено на базата на характерни симптоми. Необходимо е рентгеново изследване, за да се определи степента на клисура. На рентгеновата снимка се отбелязва изместването на костите на краката един спрямо друг. Колкото по-изразена е промяната, толкова по-твърда е степента на клисура.

Изразен клишоноги при възрастен е придружен не само от изместването на костите, но и от развитието на тяхната деформация.

Методи за лечение

Как да спрем един крак - един възрастен не може самостоятелно да се справи с това заболяване. Лечението на клисура трябва да бъде предписано от ортопедичен хирург. Използва се комбинация от различни консервативни методи и хирургична неефективност.

обувки

Обяснявайки как да се отървем от клишоноги при възрастни, лекарите изтъкват значението на носенето на ортопедични обувки. В него стъпалото придобива физиологична позиция, а по-нататъшното му изместване не настъпва. Високите токчета за възрастни клубове са строго забранени. Максималната височина на петата не трябва да надвишава два сантиметра.

Подходящите терапевтични обувки за косолапии имат вдлъбнати опори от вътрешната страна на подметката, твърд фон, стегнат чорап. Това осигурява максимално фиксиране на стъпалото. Носенето на ортопедични обувки за човек с клишоноги трябва да бъде постоянно.

масаж

Напълно елиминира проблема с помощта на масаж е невъзможно. Но масажът е задължителна стъпка в лечението на клисура. Помага за укрепване на мускулите и сухожилията, облекчава болката, премахва спазмите. Масажът се извършва ежедневно, преди лягане. За масаж можете да използвате различни масла или анестетични гелове.

Медикаментозно лечение

Приемът на наркотици е показан, ако патологията на нервната система се е превърнала в причина за клисура. За да се възстанови невромускулната трансмисия с помощта на лекарството Proserin. Използва се под формата на интрамускулни инжекции. Лекарството се предписва за строги показания, тъй като има изразени странични ефекти.

Prozerin може да се предписва само от лекар, те се лекуват под медицинско наблюдение. Лекарството е лесно за предозиране, което води до сериозни сърдечно-съдови заболявания.

Симптоматичното лечение на косолапията включва приемане на обезболяващи, средства за подобряване на кръвообращението, витаминно-минерални комплекси, хондропротектори.

гимнастика

Важен етап в лечението на косолапия при възрастни е терапевтичната гимнастика. С негова помощ се засилва мускулно-лигаментният апарат, костите на стъпалото се връщат в правилната позиция. Най-голям ефект от гимнастиката се постига, ако се извършва постоянно, редовно.

Специалистът по ортопедия или физиотерапевт подбира необходимите упражнения за косолапии индивидуално за всеки човек. За гимнастика се използват специални снаряди - гимнастически пръчки, експандери, рогозки.

операция

Как да се коригира клисура при възрастен с тежка степен - в този случай, само операция може да помогне. Операцията е да се елиминират костните деформации, да се даде правилната позиция на костите, подгъвайки мускулно-лигаментния апарат.

Но хирургичната интервенция не винаги е ефективна за премахване на клисура. Изявените костни деформации не могат да бъдат напълно коригирани. В такива случаи, частично възстановяване на арката на крака.

перспектива

Най-честото усложнение на косолапията при възрастни е варикозното заболяване на долните крайници. Това се дължи на факта, че неправилното поставяне на крака води до нарушение на венозния отток в краката.

Често възрастен с клубено стъпало страда от изкълчвания на коляното или тазобедрената става. При тежко заболяване се развива сколиоза.

Лечението ще бъде ефективно само в началния стадий на заболяването. Във всички останали случаи се развиват необратими промени от страна на крайниците, гръбначния стълб и вътрешните органи.

Лечението на клисура при възрастни е сложен процес. Това се дължи на факта, че след 18-20 години растежът на костите спира, те стават силни и по-малко податливи на корекция. Намалена еластичност на лигаментния апарат. Въпреки това, корекцията на клисура е реална, ако го правите в ранен стадий на заболяването.

Как да победим крак от клуба

Дълго време се интересувах от проблема с косопад при деца. Значението му се посочва от факта, че почти всяко трето дете има или лоша поза или погрешно ходене. Въпреки че е по-лесно да се справиш с косопад в новородено, въпреки това, в 7–15-годишна възраст е възможно да се постигнат добри резултати. Но това е сериозна работа, особено за родителите. Трябва да създадете чудо, само искреното ви желание и постоянство могат да помогнат на вашето дете. Подгответе се да се занимавате с детето повече от един месец. Възрастта, за която пиша (от 7 до 15 години), има редица предимства. По това време децата са вече съзнателни личности, способни да мислят и разсъждават, да разберат, че е необходимо преди всичко да се справят сами с косолапане. Основната трудност е вече установеният навик да се поставят краката погрешно. С този навик ще се борим.

Как да видите проблема?

Най-лесният начин да погледнете следите, които детето ви оставя в плитък сняг. При дете, което не страда от клисура, пистите ще бъдат успоредни една на друга, само пръстите на краката са леко разделени.

Забележете как сутрин вашето полу-будно бебе "пляска" в банята, както стои при миене на зъбите. По това време той е напълно отпуснат и не се грижи за себе си.

Внимателно го погледнете в играта, когато той е страстен и естествен. Например, по време на играта той се завтече и след това рязко спря. Как са краката му?

Какво трябва да знаете за клисура?

1. Ако детето „се загребва” с крак (едното от краката е обърнато към другата крака) или стои като лапата, това не е просто проблем на глезена. Проблемът може да бъде в шийните прешлени (сколиоза) и дори при влошаване на зрението.
2. Гръбначния стълб и ставите са панти, които се движат от мускулите. Като правило, при наличие на клишоноги, мускулите се развиват неправилно, асиметрично, неравномерно. Някои мускули са пренапрегнати и притиснати, трябва да се отпуснат (между другото могат да изчезнат много проблеми: главоболие, лош сън и т.н.), а слабо развитите мускули трябва да се изпомпват, обучават, правят да работят правилно. На 7–15 години тялото продължава да расте, образуват се кости и стави и се появяват деформации и изкривявания, когато няма съпротива на мускулите или те се намаляват неравномерно.
3. Тромавите деца често не само поставят краката си неправилно при ходене, но и правят грешно послание за краката от бедрото. В резултат на това коляното "изглежда" от вътрешната страна, и изглежда, че при ходене краката "ще бъде".

Не забравяйте, че клисура, плоски крака, сколиоза са всички връзки в една верига.

Какво да правим

Видяхте проблема и осъзнахте, че трябва да се обърнете към него.

1. Обсъдете проблема със семейството си. Опитайте се да измислите игра, която ще помогне на детето да обърне внимание на настройката на краката.
2. Говорете с детето, обяснявайте и показвайте грешките му. Желателно е това да се направи от човек, когото детето уважава, към чието мнение слуша.
3. Сега се опитайте да почувствате проблема. Опитайте се да ходите по начина, по който детето ви ходи, усетете чувството, което той чувства, когато върви.
4. Идентифицирайте мускулите, които правят детето глупаво. За да направите това, лежете на стомаха, така че краката да се издават отвъд леглото до средата на крака. Преместете пръста на крака от правилната настройка на грешния крак. В легнало положение цялото ви тяло е отпуснато, променяйки положението на стъпалото, ще усетите кои мускули работят особено силно. Трябва да откриете тези мускули в детето си и да започнете да ги отпускате. От моята практика мога да кажа, че най-често това са мускулите на гърба в лумбалната област. При необучени деца проблемните мускули са особено напрегнати и лесно можете да ги намерите.
5. И най-важното - консултирайте се с ортопед хирург. Deerfoot може да бъде вродена или придобита. Масажистът може да се справи с вродена клисура и е необходимо да се справя с придобитата клетъчна крака по сложен начин, използвайки работата на масажист, треньор и психолог. Но главното в тази борба ще бъде вие, родители.

Примери за разбиране

Да предположим, че детето има късогледство, поради което има цял набор от несъзнателни навици. Гледайки детето, той вдига шията напред. Сега се опитайте да станете изправени, изправете гърба си и повторете действията на късолюбивия човек, а именно: протегнете шията си леко напред. При нормална позиция започвате да губите баланс и да падате. И за да не загубите равновесие, ще бъдете принудени да промените положението на краката - обърнете пръста на крака вътре. Това е класическият човек, който се държи на свобода.

Същото се отнася и за сколиоза и други изкривявания. Въпросът не е, че детето не иска да постави крака си правилно, да държи гърба си изправен - просто не може да го направи. Всъщност, по редица причини мускулите му са вече развити, така че да не му дават възможност да седи, да стои и да ходи по различен начин.

Дори ако детето с вашата помощ или независимо наблюдава краката и коригира позицията си, това не е достатъчно. Веднага щом се разсее, ще си помисли, че мускулната му памет незабавно ще унищожи всичките ви усилия. Но това не означава, че не сте загубили. Нуждаем се от много силен мотив, стимул. Да излекуваш тромаво дете - как да спечелиш битка с неравнопоставен противник и да печелиш красиво, лукаво. Да започнем да изневеряваме! Ще заблуждаваме навиците и заедно ще разработваме нови и ще развиваме и тренираме мускулите си.

Игра за внимание

Детето трябва задължително да се включи в хобита. Той трябва да разбере, че преди всичко той трябва да бъде здрав и красив, а за това трябва да следва походката си. Предлагам на детето игра на внимание, например, веднага щом види червена кола, той веднага гледа към краката си. Ако в този момент се случи или е погрешно, положението на краката трябва да се промени на правилното. И вие сте въвлечени в тази игра. Детето ще знае, че вие ​​също следвате машините и следователно краката му го дисциплинират.

Грешно - ако искате да се отървете от!

Обясняваш на детето, че ще му помогнеш да следи за правилността на упражненията. Веднага щом детето направи грешка, вие пляскате с ръце и той трябва да бъде изтръгнат пет пъти. Но ако той сам забележи грешката и затръшна, лицевите опоненти се отменят. По такъв прост начин можете да отбиете дете и да се хванете, да кажете думата "палачинка".

Рецепцията е много ефективна, но не дава застой. Убеждението е по-ценно от парите. Обяснете на детето, че лицеви опори не са наказание, а допълнителни упражнения, които ще му помогнат да стане по-силен, но детето им изпълнява само небрежност.

Сънят е сериозен мотив

Като дете аз също се натъквах и помня как родителите ми ме завзеха. Като много момчета исках да служа в армията. Имах каска със звезда и картечница от местна фабрика за играчки. Гордеех се с всичко това и развеселих възрастни, косолапо маршируваха из стаята. Напълно пренебрегнах коментарите на родителите си и упорито поставих краката си, както исках. И тогава баща ми сериозно заяви, че мога да се откажа от картечницата си, защото те не взимат клишоноги в армията. Имах сериозна мотивация да поправя разходката си и след няколко месеца вървях правилно. Исках да бъда войник, а някакъв клишон не можеше да застане на пътя ми.

масаж

Препоръчително е да отпуснете проблемните мускули, които вече сте научили да откривате, преди да започнете домашни упражнения или тренировки във фитнеса. Чрез закупуване на литература за масаж ще се запознаете с техниките и коректността на тяхното изпълнение. Преди 15 години бях научен от V.I. Vasichkin. Аз масажирам гърба и краката на децата, като се фокусирам върху отпускането на проблемните мускули. Ще ви помогнат и книгите на Ирина Красикова "Бебешки масаж", "Плоски крака", където ще намерите не само масажни техники, но и редица упражнения.

Упражнения за коригиране на клисура

Е, ако имате възможност да тренирате във фитнеса, но това не е предпоставка. Можете да направите на улицата, в гората, в страната и, разбира се, у дома. Трябва да развиете упражнения, да ги организирате и постепенно да увеличите натоварването. Можете да говорите с учител по физическо възпитание в училище и той ще ви каже няколко упражнения за детето.

Когато разберете какво трябва да направите и обяснете на детето си, започнете да правите упражненията с него. На втория урок вземете видеокамера и премахнете неудобните движения на детето си.

След 5-7 урока ще получите първите резултати. Покажете на детето си видеозапис на класове. Обикновено децата харесват своя успех, те се гордеят със себе си и с нетърпение се стремят напред с голямо усърдие. Но не се заблуждавайте, вие сте само в началото. Не забравяйте да похвалите и стимулирате детето.

Така започнахте да учите. Желателно е детето да е най-съсредоточено върху това, което прави. Първо, изпълнете няколко обиколки, то ще загрее мускулите и най-важното - помогнете да видите проблема отново, особено при завиване. От този ден детето ви вече няма да се движи, както му харесва. Сега той ще се научи да тича и да ходи по нов начин.

Когато бягате, скоростта не е необходима, най-важното е да поставите краката си правилно. В следващия урок ще въведете система от „допълнителни упражнения” за невнимание и неправилно поставяне на краката (помнете само за тласъците и бутоните). През първите няколко седмици трябва внимателно да наблюдавате какво прави детето, като трие дланите на желанието си да ги плесне.

Когато забележите, че има по-малко грешки, предложете на детето следното упражнение: вдигнете ръце към гърдите си, свинете юмруците си и завъртете юмруците си пред себе си, докато бягате. Първо, можете да завъртите юмруците си само в една посока, например, върху себе си, а след няколко урока упражненията стават по-сложни и редуващи се - 10 пъти в една посока, 10 пъти в друга. В същото време ще видите, че всички предишни успехи, постигнати в борбата с клишоногите, са потънали в забрава. Няма значение, няколко урока - и детето ви ще се справи с възложената му задача - да избута нещо неохотно.

Тичаш, обикаляш стаята и размиваш скоковете на пръстите. Настройката на краката трябва да бъде в стила на Чаплин. В това положение, краката трябва да се издигнат от земята и да се приземят в същото положение. Добре е да се качите горе с такава стъпка, за предпочитане по-високо и редовно. Добавете към упражненията ходене в гъска стъпка, скачайки от клекнал позиция и други подобни. Или поканете детето си да си представи, че носи голяма и тежка диня. Динята е толкова тежка и голяма, че детето е принудено да ходи, както се казва, "на половин извито", и преди края на залата той трябва да донесе динята бързо, но не и да бяга.

Включете упражнения за завъртане на крака навън във всякакви варианти. Отлична корективна поза - "седи между петите". Детето е на колене, раздалечени крака. Необходимо е бавно да потъне и да седне между петите.

Необходимо е да се включат упражнения за разтягане, както и статични упражнения, като например "стойката на ездача": краката се поставят малко повече от ширината на раменете, а с равна, права гръб детето се спуска до половин седящо положение, ръцете могат да се изтеглят напред, а краката - да да бъдат успоредни един на друг. Продължителност на тренировката: 15 секунди - замръзване в поза на ездача, 5 секунди - почивка. Повторете пет пъти. Всеки, когото познавате, който е практикувал карате или други бойни изкуства, ще ви покаже това упражнение и упражнения за разтягане.

Няма да е излишно да включваме упражнения за разтягане на гръбначния стълб, като по този начин разтоварваме гърба. Застанете заедно с петите си, раздалечете чорапите си, изправете гръб. Ръцете надолу, кръстосайте пръстите си и завъртете ръката, така че дланите да гледат надолу. Без да отваряте пръстите си, вдигнете ръцете си нагоре. Сега си представете, че сте растение, което има склонност към слънцето и се люлее малко, без да вдигате петите, и започвате да се разтяга нагоре. Плъзнете, доколкото е възможно. След това бавно започнете да откъсвате петите от пода и да ги влачите. След като е достигнал границата, снижете петите на свой ред, докато ръцете продължават да се разтягат нагоре. Всичко това правим бавно, бавно. Опитайте сами и включете това упражнение в дейностите си с детето.

Ще ви кажа тайната на търговската си марка. Свържете пластмасова бутилка с рамката на велосипеда на детето, така че да е на коляно ниво. След това, когато върти педалите, бутилката ще му попречи да сгъне краката си. Просто и ефективно.

Обърнете внимание на обувките, в които детето ходи, често тя е тази, която я принуждава да сгреши краката си.

Ако имате възможност, вземете детето със скейтборд или сноуборд. Тези спортове няма да дават шанс на клишоноги.

Така че постигнахте успех. Сега заведете детето в спортната секция или танцовия клуб. Всеки резултат трябва да бъде фиксиран.

Обжалване пред родителите

Моята формула за решение е следната: забелязахте проблем, консултирахте се с лекар, треньор, масажист, започнахте да развивате нови навици, спокойни напрегнати мускули и натоварени антагонистични мускули, накарали детето да вярва, че всичко върви добре. Сега сте отворили пътя за детето си към спорт и здравословен живот.

Нека децата ви бъдат винаги здрави, красиви, силни!

За лечение на клисура при деца упражнения

Деформацията на подножието на долните крайници под формата на клишоноги е най-често диагностицирана в ранна детска възраст. Проявлението на патологията при възрастен винаги е свързано с травма или инфекциозно заболяване. Своевременната диагностика на клисура при деца позволява лечение с помощта на упражнения, като се избягва сложната хирургична интервенция.

определяне Специфична

Когато клисура променя външния вид на стъпалото: тя променя естествената позиция, сякаш "извива" навътре. В допълнение към естетичния дискомфорт, човек изпитва болка по време на ходене, за него е трудно да избере обувки.

"Пренебрегнатата" форма на косолапия, толкова по-трудно е да се елиминира с помощта на комплекс от упражнения. Ето защо, ортопедите препоръчват внимателно да се следи движението на бебето, контролирайки как той поставя крак при ходене. При първите признаци на патология те започват лечение, което се предписва от ортопедния хирург и зависи от вида и тежестта на заболяването.

Kosolapie има 2 вида:

При вродена патология се открива сериозен проблем на етапа на бременността по време на ултразвукова диагностика. По-слабо изразена деформация се определя в родилния дом след раждането на бебето или при рутинен преглед от педиатър. Най-често заболяването се диагностицира при момчета. Причините за този факт все още не са изяснени.

Придобитата клишоножка се появява по време на живота на дете или възрастен и по никакъв начин не е свързана с вродена аномалия. Тя е много по-рядко срещана от първия тип.

В повечето случаи заболяването засяга двата крака, но се регистрира и едностранна деформация.

Причини за патологични нарушения

Появата на вродена форма на косолапия се свързва с два фактора:

1. Генетични нарушения.
2. Влиянието върху плода на негативните фактори по време на бременността.

И в двата случая, образуването на кости, стави, нерви, мускулна тъкан и дори кръвоносни съдове е нарушено в бебето.

Изброяваме най-честите причини за аномалии на краката.

• Плодът не може да се движи свободно в утробата.

Това отклонение е свързано с хипертоничността на матката, когато стените са постоянно сгъстени, което затруднява напълно развитието на бебето. Същият ефект ще има тумори и прегради в тялото. Често бременните жени объркват понятията за рационално и прекомерно хранене. Докато носи дете, жената трябва постоянно да попълва енергията си, витамини и минерали. Това обаче не означава, че през този период трябва да се яде в двоен обем. Излишните калории са също толкова вредни за нероденото бебе, колкото и липсата им. При неправилно хранене плодът бързо се увеличава, няма достатъчно пространство, за да се развива правилно и хармонично.

Наличието на вродени аномалии в роднините на бебето увеличава вероятността от вродено кълбо. Най-често такива нарушения се наблюдават по време на изследване на ултразвук. Лечението е подходящо за ситуацията.

• Патологични промени в мускулната и нервната тъкан

Тези нарушения се случват, ако бъдещата майка не следи здравето си:

• Използва лекарства, забранени по време на бременност;
• тютюнопушенето;
• Взима наркотици;
• Има алкохолна зависимост;
• Постоянно нервна;
• Работи в "вредно" производство;
• Беше диагностицирана с недохранване или неправилен плод;
• По време на бременността майката има инфекциозно заболяване.

За да коригирате клисура при децата, продължете веднага след откриването му. Ако проблемът е идентифициран в родилния дом, тогава масажът и упражненията започват на втората седмица от живота на детето.

При близнаците клисура се диагностицира по-често, отколкото при други бебета.

Придобитата деформация на крака изглежда по-рядко, отколкото вродена. Неговата поява е свързана с патологични промени, които настъпват в процеса на живот:

• Силно нараняване на мускулната тъкан на детето;
• Лигаментно увреждане на глезена;
• Неправилно заздравяване на костите след фрактура;
• Патологични промени в сухожилията и мускулите след изгаряне;
• Използването на обувки с лошо качество, които не съответстват на възрастта на бебето, което започва да върви;
• Патологични промени в гръбначния стълб;
• Мускулна парализа;
• Неоплазма от едната страна на стъпалото;
• Неправилна скорост на растеж на костната и ставна тъкан;
• Нарушения в развитието на тазобедрените стави.

Друг често срещан проблем с появата на косолапия е ранната възраст на децата, на които родителите са научени да предприемат първите стъпки. Бебето започва да ходи самостоятелно, когато неговата костна, мускулна и ставна система са готови за усилие. Ако се постави на краката си рано, тогава костите и ставите, които все още не са силни, ще „се провалят“, ще започнат да се развиват неправилно. Тази ситуация е особено опасна, ако детето е с наднормено тегло, което само по себе си е голям рисков фактор за появата на клисура.

За да не се стигне до развитие на усложнения, възрастните трябва внимателно да следят положението на краката на бебето. Деформацията е позицията, в която краката “се обръщат” навътре, появява се инфлексия в центъра им, размерът на долния крак става по-малък.

Степен на деформация

Необходимо е само да се отървете от клисура след ортопедичен хирург. Той ще оцени състоянието на мускулите и ставите на краката, както и степента на развитие на деформацията. Използват се 2 метода за диагностика, всяка от които съдържа скала, която определя сложността на патологията:

Следващата таблица ще помогне да се определи тежестта на патологията от Пирани.

С помощта на техниката Dimeglio се извършва анализ на ъглите на възможна корекция. Това отчита всички допълнителни фактори.

И двата метода успешно определят тежестта на косолапията, позволяват да откриете прогнозата за излекуване и да предпише правилната терапия.

Видове консервативна помощ

Как да се отървем от клишоноги, лекарят решава въз основа на проучването. Правилно избраната стратегия за лечение в съчетание с навременна диагноза гарантира успех в 95% от случаите. Въпреки това, можете да постигнете добър резултат с помощта на редовни упражнения и стриктно спазване на препоръките на лекаря.

В началните стадии на заболяването, когато деформацията все още не е дълбока, се предписват следните методи за коригиране на клисура:

• физиотерапия;
• масаж;
• Медицинска физическа култура;
• Използвайте ортопедични стелки или обувки.

Когато косолапии тежки форми използват следните лечения:

• гипс;
• Свързване с различна степен на интензивност;
• Използването на ortrezov и скоби.

След курса на лечение бебетата получават рехабилитационни средства с рехабилитационни процедури, които описахме по-горе.

В най-трудните случаи нормалното положение на стъпалото се връща с помощта на ачилопластика. След това е назначен курс за рехабилитация, който включва масаж, упражнения и носене на специални детски обувки.

Упражнения за косолапия при деца - основният метод на лечение. Меките и еластични връзки и кости приемат правилната позиция, като редовно извършват движения от същия тип. Използването на гимнастика като метод на лечение гарантира постигането на следните резултати:

• Възстановяване на правилната форма на стъпалото и неговата подвижност;
• Отстраняване на мускулния тонус на краката;
• Предотвратяване на умиране на мускулната тъкан на долната част на крака и бедрата;
• Увеличаването на системния кръвоток, което се постига чрез подобряване на храненето на меките тъкани.

Упражнения и правила за тяхното изпълнение

Извършването на упражнения за косолапии изисква спазване на определени правила, което ще доведе до бързи и трайни резултати:

• Уроците с деца се провеждат всеки ден, като се прави само един почивен ден седмично;
• Всяка тренировка продължава от 5 до 20 минути, в зависимост от възрастта на детето;
• Движенията вървят гладко и бавно, те не трябва да причиняват дискомфорт;
• С появата на болка е необходимо незабавно да се прекратят занятията, да се направи кратка почивка;
• Упражнявайте боси или тънки чорапи.

Преди извършване на физиотерапевтични упражнения за косолапии при деца, са показани процедури за затопляне. Можете да вземете душ или вана, да използвате затоплящ компрес.

Завършете тренировката с масаж, по време на който се използва масло или крем за масаж. За укрепване на ефекта, получен след процедурата, краката са изолирани чрез носене на чорапи или чорапогащи.

Припомнете си, че упражненията се изпълняват само след преглед от ортопед и под ръководството на опитен инструктор. Обучението трябва да се провежда в специална стая, особено когато става дума за новородени. Едва след като основното ястие приключи, родителите получават препоръки от специалисти и обучават с бебето у дома.

Даваме примери за групи упражнения, които се изпълняват с деца от различни възрастови категории.

Полезно видео - Упражнения за лека клисура

За бебета

Уроците за новородени съчетават упражненията и масажа. Преди директно обучение, бебето се съблича и коремът се поставя върху плоска повърхност на масата.

За да подготвите малките крака за тренировка, прекарвайте затопляне:

• Огънете и разгънете краката в областта на коляното;
• Триене и поглаждане на краката от крака до бедрото.

След това преминете към следните упражнения.

1. Свийте крака в коляното и го фиксирайте в тази позиция с една ръка. Използвайте другата си ръка, за да направите натискане върху подметката, сякаш я „премествате” настрани.
2. Обърнете бебето на гърба, притиснете крака си здраво с едната си ръка към повърхността на масата. С помощта на втората ръка натиснете външния ръб на крака, като го насочите към задната страна.
3. Без да сменяте положението на бебето, здраво закрепете крака на крака си, притискайки го до масата. Внимателно преместете предната част на крака до неговата външна половина.
4. Дръжте крака на детето в ръката си. Внимателно я завъртете първо в едната посока, след това в другата посока с малка амплитуда.

Ако бебето има клисура на двата крака, всички упражнения се повтарят последователно с всеки крак.

За деца от две до 12 години

След като бебето се издигне до краката си, към основните упражнения се добавят движения, които стимулират укрепването на мускулната тъкан, повишават притока на кръв и коригират походката. Важно е да се проведе обучение под формата на игра, така че децата с удоволствие да повторят всяко упражнение поне 7 пъти.

Загряването се извършва под всякаква форма. Можете да бягате, скачате или танцувате.

1. Пешеходна балерина. На бебетата се предлага да ходят в една и съща линия, като се уверят, че петата придобива правилната позиция.
2. Марширувате, вдигнете високите си колене. По време на стъпката е важно да се преобърне стъпалото от петата до върха на пръстите.
3. Застанете от вътрешната страна на крака. След това се преместете навън. Във всяка позиция да бъде около 30 секунди.
4. Ръката задържа някаква подкрепа. Краката се затварят, поставяйки крака успоредно един на друг. Вдигнете пръстите на краката възможно най-високо, опирайки се на петата. "Задръжте" в това положение за 30 секунди. Повторете движението, натискайки пръстите си под себе си.
5. Седнете на столчето. Съберете предметите на пода с пръсти: моливи или играчки.
6. Разточете топките с меки гумени "шипове" с различни диаметри.
7. Клякам, без да сваляте пръстите си от пода.

Редовните разходки без обувки на неравни повърхности ще помогнат бързо да се елиминират проявите на патологията. Можете да използвате специални ортопедични подложки. Добрите "помощници" в борбата с клишоногите са упражнения в басейна и колоезденето.

Колкото по-възрастно става детето, толкова по-трудно е да се реши проблемът. Но не се отчайвайте. Децата в юношеството трябва да изпълняват предложените упражнения, увеличавайки интензивността и продължителността на обучението. Използването на допълнителни процедури и редовното носене на специални обувки ще ускорят този процес.

Clubfoot и лечението му

Clubfoot е постоянна деформация на крака и глезена от вродена или придобита природа, при която човек не може да постави подметката на пода поради факта, че се „изважда” навътре и се огъва в ходилото, докато петата се повдига нагоре.

Разположението на костите, мускулите и сухожилията на стъпалото в тази патология е силно нарушено, подвижността в глезена е рязко ограничена. Всичко това води до нарушаване на мускулно-скелетната функция на долния крайник и специфична походка - с опора не на цялата подметка, а само на външния му ръб.

Най-често, клисура е вродена, но може да бъде придобита и да се случи при възрастни поради травми и други заболявания на опорно-двигателния апарат, нервната система.

Вродената форма на патологията е 2 пъти по-честа при момчетата и като правило е двустранна, за разлика от придобитите варианти на дефекта.

класификация

Има няколко варианта за класифициране на този дефект в опорно-двигателния апарат. Разгледайте ги по-подробно.

Както вече споменахме, в зависимост от причината за патологията, има две групи косопад:

МКБ-10 (Международна класификация на болестите 10 ревизии) приписва клисура на групата от вродени деформации на крака (Q66):

• Q66.0.
• Q66.1.
• Q66.4.

Говорейки за клисура, повечето експерти предполагат варусни деформации (когато подметката е „обърната навътре”). Тази патология съставлява до 85% от тези дефекти. Но има и валгусови варианти на клишоноги, когато кракът се огъва навън. Ако първият вариант се диагностицира от раждането, то вторият става забележим на възраст от 1 до 1,5 години, когато детето започне да ходи.

Вариантите на придобитата патология са включени в категорията на придобитите валгусови (M21.0) и варусови (M21.1) деформации на стъпалата.

Важно е да се разбере, че клишоногите са колективен термин, който включва не едно нарушение, а цяла група деформации на стъпалата с неговата патологична обстановка.

В зависимост от тежестта на патологията има:

• Лека степен - в този случай, клисура може да бъде коригирана у дома, патологични промени в костите са минимални, а подвижността в глезена не е нарушена. Всички симптоми се елиминират лесно с помощта на масаж и упражнения.
• Средна тежест - възможно е напълно да се премахне клисура, но за това се нуждаете от професионална помощ от детски ортопед. По правило лечението е консервативно. В този случай се наблюдава поражение на глезенната става и по-изразени деформации на скелета на стъпалото, недоразвитие на мускулите и сухожилията.
• Тежко - коригирането на такава клисура е възможно само чрез операция. В този случай се проявяват патологични промени в стъпалото и глезена.
• Много тежка степен - за съжаление, почти невъзможно е да се лекува такава патология дори и при използване на съвременни методи за хирургична корекция. Детето може да остане инвалид за цял живот.

Класификация за Зацепин, който предложи всички видове вродени клони да бъдат разделени на две групи.

Типично (или основно):

• леки варусни контрактури;
• лигаментни (меки тъкани) форми;
• костни форми.

• неврогенна форма (причинена от заболявания на нервната система);
• амниотични (увреждане на крака на бебето чрез амниотично свиване по време на развитието на плода);
• на фона на дефекти в развитието на костите (например поради недоразвитието на пищяла);
• на фона на артрогрипоза (вродено тежко заболяване, което е съпроводено с увреждане на почти всички стави в тялото на детето).

Класификацията на Зацепин в момента се използва от повечето ортопеди в света.

Също така, често можете да намерите вариант на класификацията на вродената клисура Ponseti:

• нелекувани - вродени или придобити форми на патология при деца под 8-годишна възраст, които не отговарят на никаква терапия;
• коригирани - излекувани по метода Ponseti;
• повтарящи се - въпреки наличието на пълен набор от подходящи мерки, прогресията на дефекта продължава;
• резистентност - установява се, когато клисура се комбинира с други сериозни заболявания, поради което нейната корекция е практически невъзможна, например при артрогрипоза;
• нетипичен.

причини

Вродената форма на заболяването е полиетична, т.е. има много негативни фактори, които могат да причинят развитието на тази форма на деформация на крака при дете. Те могат да бъдат разделени на няколко групи:

• Механичен стрес - неправилно положение на плода в матката, амниотично свиване.
• Нервно-мускулни нарушения - анормално развитие на мускулните и сухожилни компоненти на стъпалото, което води до развитие на деформация.
• Токсични фактори - въздействието върху тялото на детето по време на вътрематочно развитие на различни лекарства, други химикали.
• Генетична - има и наследствена теория на клишоноги, но, за съжаление, патологичният ген все още не е идентифициран.

Вродената форма на патологията може да бъде едно- или двустранна, да бъде самостоятелна болест или да бъде комбинирана с други малформации и заболявания.

Придобитата форма се диагностицира при възрастни. Тя може да се развие поради:

• патологични сраствания на фрактури в крака и глезена;
• увреждане на меките тъкани, дължащи се на дълбоки изгаряния;
• заболявания на костите и ставите (остеомиелит, рахит, артроза, артрит, туморни лезии);
• неврологични заболявания (с увреждане на мозъка и развитие на централни видове парализа);
• заболявания, които са свързани с нарушен растеж на костна тъкан;
• повишени натоварвания на долните крайници;
• затлъстяване;
• бране на грешните обувки.

симптоми

Като правило, клишоногите се разпознават лесно. Допълнителни диагностични методи помагат да се определи степента на заболяването, причината и формата на заболяването.

Вродени варианти

Формите на Варус се различават патологично от краката веднага след раждането. Единият или двата крака са в състояние на плантарна флексия (equinus), стъпалото е обърнато по такъв начин, че подметката гледа назад (супинация) с адукция на предната част (адукция). Тези 3 симптома (еквинус, супинация и аддукция) са патогномонични симптоми на вродена клисура.

Допълнителни знаци, които ще ви помогнат да разпознаете проблема:

• петата е повдигната нагоре, а предната част на крака е спусната и насочена надолу;
• кракът има нетипично малък размер;
• Браздата на Адамс се намира на подметката;
• ограничена подвижност в глезена;
• оста, която минава през петата кост, се измества спрямо оста на пищяла (обикновено те съвпадат).

Закупени опции

Този тип патология обикновено се развива при деца на възраст 3 години, юноши и възрастни по описаните по-горе причини. В същото време постепенно се развиват следните симптоми:

• промяна в обичайната походка ("мечка походка") - при ходене пациентът, така да се каже, "грабва" с един или два крака;
• сближаване на коленните стави и развитие на X-образна деформация на долните крайници;
• намалена подвижност в глезена;
• придобиването на първия пръст на валгусовата инсталация.

Трябва също да се отбележи, че придобитите форми на деформация често имат валгусен характер, т.е. с отклонение на крака от външната страна.

диагностика

Вроденият вариант на заболяването може да бъде диагностициран дори по време на вътрематочно развитие на детето с помощта на ултразвук. Дефектът става забележим още на 19-та седмица от бременността. Ако кракът на клуба не е разпознат преди раждането на бебето, тогава е лесно да се направи, когато се преглежда новороденото веднага след раждането.

Придобитата форма може да се подозира от описаните по-горе признаци и при преглед при ортопедичния хирург.

За да потвърдите диагнозата ще помогне рентгенография, КТ, ЯМР, ултразвук.

Важно е да се отбележи, че рентгеновото лъчение не винаги е информативно, особено за младите пациенти. При децата костите на стъпалата все още не са формирани, а частта им се образува от хрущялна тъкан, която не се вижда на рентгеновата снимка.

Възможни усложнения

Ако проблемът не бъде разпознат навреме и лечението не започне, деформацията може да прогресира и усложненията да се развият с времето. Смята се, че патологията трябва да се елиминира до една година преди детето да започне да ходи, защото под действието на товара по време на стъпките деформацията ще напредне.

• сколиоза и други гръбначни деформации, дължащи се на патологична инсталация на краката;
• атрофия на мускулите и връзките на долния крайник;
• нарушение на походката, неспособност да се движи независимо;
• изоставане във физическото развитие на бебето;
• изкълчвания и субуляции на краката, коленете и тазобедрените стави;
• патология на коленните и тазобедрените стави;
• постоянен болка синдром.

Как да се отървем от клишоноги

Можеш да излекуваш клисура. За целта използвайте различни консервативни и хирургически техники. Ортопедният хирург се занимава с този проблем. Колкото по-скоро се разпознае проблема и започне терапията, толкова по-добра е прогнозата.

Лечение на клишоноги по метода Ponseti (мазилка)

Този метод на консервативно лечение на клишоноги е разработен от Игнацио Понсети в Съединените щати през 50-те години на ХХ век. Специалистът е против хирургична корекция на дефекта, тъй като смята, че такава интервенция води до вторични тежки нарушения, което често пречи на детето да възстанови нормалната функция на крака и глезена.

След подробен анализ на физиологията и биомеханиката на стъпалото, лекарят предложи нов метод на леене, който може да се започне от всяка възраст, но по-добре от две седмици.

Обикновено след 5-6 гипса е възможно напълно да се коригира деформацията. По правило целият курс на лечение отнема 4-8 седмици.

След мазилка детето трябва да носи специален ортопедичен фиксатор (скоби). Основната цел на фиксатора е да разтегнете мускулите, което ще помогне за предотвратяване на рецидиви. Много е важно да се придържате към определен режим на носене на ортопедичен фиксатор. Според статистиката, само 6% от децата, чиито родители се придържат към режима на използване на скоби, се връщат на клисура.

Други методи на консервативно лечение

Меки превръзки

Този метод е близък до предишния, но фиксацията се извършва с превръзки. Методът може да се използва с лек щам в комбинация с терапевтични упражнения и масаж.

Еластични ортопедични конструкции

Такива гуми и шини са направени от специални метални сплави. Въпреки че те внимателно, но твърдо фиксират краката в правилната позиция.

ортези

Техниката се състои в фиксиране на краката и глезените в желаната позиция с помощта на специални ортопедични ортези. Тази група терапевтични ефекти включва ортопедични обувки, стелки, твърди шини, еластични ортези.

масаж

Това е незаменим компонент на консервативното лечение. Извършвайте масаж само на крака и крака. Като правило е необходимо от 4 до 10 курса на специално ръчно излагане.

Физикална терапия

Упражняващата терапия също играе важна роля в корекцията и предотвратяването на рецидиви на клисура. Ангажирайте се с детето ежедневно. Упражненията трябва първо да бъдат научени с лекар, а след това можете да ги правите сами у дома.

Физични терапевтични процедури

Физиотерапията е спомагателен метод на лечение и може да се използва при деца над 2 години. Най-често се предписва магнитна терапия, електрофореза, фонофореза, топло приложение.

лекарства

Те играят второстепенна роля в лечението. Могат да се използват и витамини, особено група В. Също така, в зависимост от причината за косопад, лекарят може да предпише специално лечение.

Хирургична корекция

Те прибягват до хирургия само в случаите, когато клисура е диагностицирана късно и консервативна терапия не дава положителен резултат. Също така хирургичната корекция се предписва в трудни случаи, когато дефектите са много тежки и не могат да бъдат елиминирани по обичайните методи.

Clubfoot е сериозен дефект в мускулно-скелетната система, особено вродените му форми. Но в случая, когато проблемът е бил забелязан навреме и лечението е било предписано правилно, клисура се елиминира бързо и лесно и детето ще започне да ходи правилно и без никакви трудности.