Какво лекар лекува лимфостаза

Дисплазия

Лимфостазата възниква на фона на нарушения на лимфния отток през лимфните съдове и се характеризира с появата на редица неприятни симптоми. Най-честата лимфостаза на долните крайници, което води до появата на масивен оток в краката, дискомфорт и болка. Необходимо е да се консултирате с лекар навреме и да започнете лечение на заболяването, за да предотвратите развитието на опасни усложнения.

Кой лекар трябва да бъде консултиран

Лимфостазата се лекува от лимфатолог или флеболог, и един от тези специалисти може да бъде консултиран, ако се появят симптоми на лимфостаза. Лимфологът и флебологът са тесни специалисти, които използват съвременни техники за диагностика и лечение на лимфните съдове.

Флебологът се занимава не само с лечението на лимфните съдове, но и с кръвоносните съдове, тъй като те са тясно свързани помежду си.

За да получите среща с лимфолог или флеболог може да бъде само в специализирани центрове, големи клиники или частни офиси. По-добре е да се запишете предварително за консултация, тъй като често има дълги опашки за добър лекар. Трудно е да се намерят лекари в обичайната клиника на тези тесни специалитети, но можете да се консултирате с хирург, който, ако е необходимо, ще ви насочи към специалист.

Етиологични фактори на заболяването

Има много причини за лимфостаза, най-често срещаните от които са:

малформации на лимфните съдове;
механично нарушение на лимфния дренаж (компресия на лимфните съдове от тумори);
наранявания на лимфни съдове;
заболявания на сърдечно-съдовата система, придружени от сърдечна недостатъчност;
заболявания на отделителната система;
разстройства на белтъчния метаболизъм;
патология на съдовете на долните крайници;
отстраняване на млечната жлеза и аксиларните лимфни възли (появява се лимфостаза на ръката);
заболявания на тазовите органи;
еризипел.

Идентифицирането на причината за заболяването е необходимо първо да се избере правилната тактика на лечението, така че лекарят започва прегледа на пациента с задълбочен разпит на всички органи и системи. Също така, комплекс от лабораторни и инструментални методи на изследване.

Клинична картина

Проявите на лимфостаза зависят от стадия на развитие на заболяването и общото състояние на пациента. При по-леки форми всички симптоми са по-слабо изразени. Необходимо е да се консултирате с лекар с лимфостаза веднага след появата на следните симптоми:

подуване (в началните етапи преминава след почивка);
уплътняване, чувство за стягане на кожата;
намаляване на толерантността към физически дейности;
болезненост при докосване на кожата при подуване;
промяна на нормалните контури на крайниците;
пролиферация на съединително тъканни елементи;
трофични кожни нарушения (ерозия, язви).

В началните етапи се появява оток след физическо натоварване, а други симптоми могат да отсъстват напълно. Най-ефективно е да започнете терапия, преди заболяването да започне бързо да напредва. Лекарят, който лекува лимфостаза, първо ще извърши цялостен преглед на пациента и след това ще избере най-оптималния вариант за лечение.

Как да се лекува заболяването

Не се препоръчват самолечение и използването на традиционна медицина за патологии на лимфен дренаж. Когато лимфостаза на долните крайници, лекарят може да прилага лекарства или хирургично лечение. Изпишете лекарства за лечение на основното заболяване, масаж, физиотерапия. При тежки случаи прибягвайте до хирургична корекция на лимфните съдове.

Запазете връзката или споделете полезна информация в социалния. мрежи

Лимфостаза на долните крайници - причини, симптоми, лечение, снимка

Лимфостаза на краката е прогресивно заболяване на долните крайници, най-често засягащи жените в средата на живота, днес на сайта alter-zdrav.ru ще говорим за него, за причините за неговото появяване, симптоми, степени на развитие, диагностика, превантивни мерки, методи и начини за лечение на заболяването.

Лимфостаза - какво е това, снимка, код на заболяването според МКБ-10

Лимфостазата е болезнено състояние, което е съпроводено с нарушаване на лимфната система и води до нарушен отток и циркулация на лимфоидната течност в човешкото тяло.

Той е в състояние да се натрупва в тъканите и е придружен от силно подуване на краката, а кожата става неестествена уплътняване. Понякога горните крайници могат да бъдат включени в този процес.

ICD-10 код: I89.8.

Заболяването не е рядко, то засяга средно на всеки десети, или по-скоро десети, тъй като вече сме установили, че повечето от жените страдат от нея.

Характеристики и роля на лимфната система в човешкото тяло

Лимфната система осигурява правилното функциониране на организма. Той допринася за:

Нормализиране на метаболизма на тъканите.
Прехвърляне и разпределение на мазнини в кръвния поток от чревния тракт.
Производството на лимфоцити, които действат като защитна бариера за тялото.
Производство на антитела.
Филтрацията на тъканната течност в лимфните възли премахва токсичните и чужди елементи от тялото.

Състои се от лимфни възли, капиляри и канали. В случай на увреждане, цялата лимфна система се проваля. Това допринася за развитието на натрупване на течности в интерстициалния лумен и води до оток.

Причини за лимфостаза на крайниците

Лимфостазата може да бъде първична и вторична.

Първична лимфостаза или болест на Milroy е много рядко заболяване, развива се на генетично ниво и може да засегне членовете на едно семейство.

Вторичният лимфостаз действа като усложнение на хроничните заболявания. Най-често в етиологията си на развитие се различават следните патологични процеси:

Липоми, фиброми и други тумори, които са локализирани в меките тъкани.
Следоперативни белези, които се намират в лимфните възли и кръвоносните съдове.
Възпалителни процеси на подкожната мастна тъкан (целулит, циреи).
Варици на долните крайници, тромбоза и тромбофлебит.
Заболявания на сърцето или бъбреците, които водят до неуспех.
Немоторни пациенти с легло.

По принцип трябва да се каже, че лимфостазата на заболяването засяга не само долните крайници, но и горните, най-често се развива след хирургично отстраняване на гърдата (мастектомия) при рак на гърдата. Но това е тема за отделна статия, въпреки че принципите на лечение, диагноза, причини и симптоми на патологията на краката и ръцете практически съвпадат.

Симптоми и стадии на лимфостаза

В клиниката Лимфостаза има три етапа на заболяването. Тяхната продължителност зависи от лечението.

1. Етап на спонтанен оток (лимфедем).

Може да се характеризира с появата на оток вечер, който сам по себе си преминава през нощта. На следващата сутрин пациентът няма никакви патологични прояви. На този етап подуването не дразни пациента, те са безболезнени, кожата не се сгъстява. При натискане върху повърхността на кожата остава пукнатина. Те са обратими и лесни за лечение с консервативно лечение.

2. Етап на необратим едем (fibredema).

Структурата на тъканите става плътна. При палпиране меките тъкани стават болезнени и малките трапчинки, които остават след палпиране, не се изглаждат дълго време.

Поради циркулаторна недостатъчност, пациентът може да претърпи конвулсии. Кожата ще се промени в цвета и ще стане тъмнокафява. Те значително се разтягат и на повърхността им се появяват пукнатини. Това може да е причината за добавянето на инфекция, която се проявява под формата на дифузни червени петна.

Кожата се втвърдява силно, невъзможно е да се вкара в гънка, а в подкожната мастна тъкан по време на палпацията може да се отбележи образуването на уплътнени влакнести струни.

Има известна загуба на нормалните очертания на крайниците и функциите на движението са нарушени, тъй като засегнатият крак в ставите почти не се огъва.

Засегнатите области се характеризират с тежка хипертрофия, която води до контрактури и остеоартрит. Всички тези патологични процеси водят до различни видове обриви и възникване на трудно лечими трофични язви. Често се забелязва и развитието на еризипа или екзема.

В допълнение към появата на тази клинична картина, пациентите имат общо неразположение, умора, загуба на сила, повтарящи се главоболия, болки в ставите. Затлъстяването се развива, трудността при концентрирането.

Крайният край престава напълно да изпълнява функциите си на движение, развива сепсис.

Диагностика на лимфостаза

• Преди всичко, за да се потвърди диагнозата, на пациентите се предписва ултразвуково, доплерово изследване на кръвоносните съдове.
• Също така, за да се установи точна диагноза с помощта на рентгенова лимфография, компютърна томография, ЯМР. Тези техники позволяват да се получи подробна информация за патологичните процеси.
• Няма да е на място да се направи кръвен тест, а за проверка на бъбречната функция е необходим тест за урина.
• Необходимо е провеждане на диференциална диагностика със заболявания като дълбока венозна тромбоза или постфлебитен синдром.

Лимфостаза на долните крайници - лечение

Как за лечение на лимфостаза на краката - нашите долни крайници?

Много пациенти, изправени пред болестта, дори не знаят кой лекар лекува лимфостаза? Ние отговаряме. Lymphology. Вярно е, че такъв специалист не може да бъде намерен в провинциалните градове през деня с огън, така че ще трябва да се обърнете към флеболог или съдов хирург.

Терапията на този патологичен процес се състои от следните стъпки:

За да се установи причината за това заболяване.
Преустановете развитието на този процес.
Извършвайте действия, които ще допринесат за нормализиране на метаболитните и възстановителните процеси в меките тъкани на долните крайници.

За тази цел използвайте:

1. Мерки за физическо въздействие.

Това е група от терапевтични мерки, които включват физиотерапия, тя се провежда поне 2 пъти на ден. Комплексът от упражнения може да включва:
• Огъване на удължаването на пръстите.
• Ротация на глезените стави.
• "Рисувате осем" крака.
• Можете да използвате велотренажора.

Положителен ефект се постига с редовна терапия. При извършване на физиотерапевтични упражнения на възпален крак е наложително да се регулира компресионният бинт, за целта трябва да се използва превръзка, за предпочитане еластична.

За да се избегне застой на лимфата и да се намали подуването на кожата, се препоръчва терапевтичен масаж, който може да се извършва всеки ден.

Компресионният трикотаж има много добър ефект, който, за разлика от еластичните превръзки, е много удобен за използване.

2. Медикаментозна терапия.

За подобряване на метаболитните процеси в тъканите се предписват лекарства от групата на флеботониката (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
Лекарството, което повишава тонуса на вените, се използва много добре в началния етап на тази патология (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
Разредители за кръв - Curantil, Trental.
За отстраняване на излишната течност се предписват диуретици (диуретици). Приемането и назначаването им са много индивидуални за всеки пациент, поради което само един лекар може да ги предпише.

Също наскоро хирудотерапията се използва за лечение на лимфостаза на долните крайници, това лечение се извършва с помощта на медицински пиявици. Те премахват подпухналостта много добре и активират имунната система. По време на една сесия можете да използвате не повече от 5 пиявици. Курсът на лечение се състои от 12 процедури, които се извършват не повече от 2 пъти седмично.

Като допълнително лечение можете да използвате физиотерапия.

Лимфостаза на долните крайници - домашно лечение

Лечението с рецепти за традиционна медицина е допустимо само в началните етапи на това заболяване.

На първо място, при лечението на лимфостаза у дома се препоръчва използването на корен от женско биле, тъй като това лекарство помага за почистване на лимфната система, има увеличаване на лимфния дренаж.

Натрошени суровини в количество от 10 грама, напълнени с чаша вряща вода, се държат в продължение на половин час във водна баня, след което се охлаждат, филтрират, допълват с вода до първоначалния обем.

Вземайте по 1 супена лъжица три пъти дневно. В процеса на почистване обикновено започва тежко изпускане от носа, очите, гърлото. След един час вземете 1 супена лъжица ентеросгел или друг сорбент. Можете да ядете 2-3 часа след лечението. Пречистването продължава 2 седмици.

Можете да замените отвара от лакричен сироп от корен от женско биле, но ефектът ще бъде малко по-нисък поради захарта и другите компоненти на състава.

Вторият най-популярен съвет е да се използва двукратно разреден ябълков оцет - той се използва за меко триене с елементи от масаж на краката отдолу нагоре, в слабините на лимфните възли.

Ябълковият оцет помага за укрепване на съдовите стени, намалява подуването и тъканния трофизъм. Оставя се да изсъхне за 10 минути, след това се изплаква с хладка вода, ако кожата е повредена, препоръчително е да се нанесе мехлем или гел след него за укрепване на съдове като Troxevasin.

Какви са другите народни средства за лимфостаза на крайниците?

При липса на положителна динамика на консервативното лечение, пациентите продължават лечението в хирургична болница. Извършва се операция за подобряване на лимфния дренаж.

усложнения

Усложнението обикновено се развива в стадия на необратимия оток. Те водят до образуване на различни контрактури в ставите и водят до нарушаване на човешките двигателни функции.

Леките на меките тъкани са придружени от появата на трофични язви и много често бактериалната инфекция се присъединява към тях.

Еризипелите могат да причинят сепсис (инфекция на кръвта) и да причинят смърт.

Профилактика на лимфостаза - развитие и прогресия

За да се предотврати развитието на лимфостаза, трябва да се следват следните препоръки:

Трябва да се избягва прекомерното повдигане.
Носете удобни, просторни обувки.
Да се грижи за кожата на долните крайници: когато се появят дори малки рани, е необходимо незабавно да ги дезинфектира, третира с йод и да се нанесе стерилна превръзка.
Също толкова важно е да се вслушате в съветите на диетолог. Ограничете приема на течности до един и половина литра на ден. Не яжте солени и пикантни храни, тя увеличава жаждата. Да не се ядат големи количества въглехидрати, ако е възможно, да се изоставят хлебни изделия, тестени изделия, ориз и картофи.
Използвайте колкото е възможно повече във вашата диета на плодове и зеленчуци.

Лимфостазата е сериозно заболяване, което изисква продължително лечение и трябва да се извършва, като се вземе предвид тежестта на патологичния процес.

Лимфостаза на долните крайници

Лимфостазата на долните крайници е често срещано нарушение на нормалното функциониране на лимфната система. Заболяването се среща приблизително на всеки десети човек и е свързано с оток на тъканите. Според системата ICD-10 тя е обозначена с код 189.8.

Какво трябва да знаете за патологията?

При лимфостаза на долните крайници се нарушава изтичането на лимфата от тъканите и настъпва подуване, както и тежка деформация на засегнатия крайник. При липса на квалифицирано лечение заболяването може да се разпространи и в други области. Най-негативният вариант на развитието на болестта е реакция от типа на анасарка, когато отокът засяга всички меки тъкани на тялото.

Аз също класифицирам лимфната система като част от кръвоносната система, затова има връзка между лимфостазата на краката и заболяванията на сърдечно-съдовата система.

Етапи на класификация и развитие

В съответствие с международната класификация, лимфната конгестия се счита за първична или вторична. Първичното се отнася до вродени заболявания и е свързано с анормално развитие на лимфната система и околните тъкани. Болестта се проявява от първите години на живота си и достига връх в периода на юношеството. Най-често с този вид подуване отиват и на двата крака.

Вторичен лимфостаз на долните крайници се появява след определено заболяване или механично увреждане. В този случай страда един долен крайник, отокът се локализира главно в областта на меките тъкани на пищяла.

В клиничната практика е обичайно етапите на това заболяване да се класифицират както следва:

Лимфедемът (лек едем) е първият етап от заболяването, характеризиращ се с развитие на обратими промени в тъканите. Призив към специалист на този етап и активно лечение на заболяването носи доста успешни резултати;
fibredema (необратим едем) - вторият етап. Структурата на меките тъкани вече не подлежи на възстановяване, но лекарственото лечение е в състояние да поддържа състоянието на пациента на стабилно ниво;
elephantiasis - третата фаза на лимфостаза, която се характеризира с образуването на кисти и фиброза на долния крайник, както и на растежа на съединителната тъкан. Лечението на заболяването на този етап е много проблематично.

Защо се развива лимфостаза на долните крайници?

Има много причини за лимфостаза. При първичната лимфостаза те са както следва:

вродени тумори на лимфната система;
недостатъчно развитие или патология на лимфната система;
намален лумен на лимфните придатъци.

Вторичната лимфостаза е най-често причинена от отложени болести или увреждания, които допринасят за стагнация. Те включват:

тежки наранявания;
белези и увреждане на кръвоносните съдове поради термични изгаряния и излагане на силна радиация;
сърдечно-съдова недостатъчност;
бъбречно заболяване;
неоплазми на лимфната система;
хирургично отстраняване на лимфни възли;
възпаление на кожата на краката;
болести, причинени от паразити;
В допълнение, усложняващ фактор в борбата с лимфостазата е с наднормено тегло, парализа на долните крайници, дълъг покой.

Симптоми на заболяването

Симптомите на лимфостаза на долните крайници се появяват в зависимост от етапа.

Първият етап се характеризира с появата на оток на глезена и пръстите на краката. Те се появяват вечер или след физическо натоварване. Едемите са леки, няма болка, лечението на заболяването на този етап е много ефективно.

Във втория етап на заболяването нараства съединителната тъкан и се появяват необратими промени. Едемите придобиват плътност и улавят голяма площ, кожата става по-дебела и става синя. Има усещане за тежест и болка.

Освен това, засегнатият долен крайник е деформиран, обиколката му се увеличава и може да има повече от 40-50 cm здрав крайник. Могат да се появят гърчове и язви, които могат да причинят гангрена.

В третия етап на заболяването кожата се променя и съединителната тъкан расте още повече. Развиват се фиброза и кисти, долният крайник не изпълнява функциите си, лечението няма ефект.

Освен това има и други общи симптоми:

повишена умора;
постоянна слабост;
болка в ставите;
главоболие;
проблеми с концентрацията;
увеличаване на теглото (до затлъстяване);
бял цвят на езика.

Диагностика на патологията

Когато възникне въпрос, кой лекар лекува лимфостаза и диагностицира това заболяване, той често се изпраща до флеболог, лимфолог или ангиохирург. Специалистът разглежда оток и предписва такива прегледи:

lymphoscintigraphy;
Доплерова сонография на краката;
Ултразвуково изследване на тазовите органи;
изследване на урината;
общ и биохимичен кръвен тест;
проучвания на сърдечно-съдовата и лимфната системи.

Медицински събития

За да разберете как да лекувате лимфостаза на долните крайници, трябва да знаете няколко правила. За начало си струва да се знае кой специалист трябва да се свърже. Лечението на лимфостаза на долните крайници у дома е възможно, но трябва да бъде придружено от посещения на Вашия лекар.

Компресионно лечение и кинезитерапия

Компресионното лечение и кинезитерапията са дейности, които помагат за възстановяване на състоянието и нормалните функции на засегнатия долен крайник и неговите тъкани след заболяване. Присвоява го изключително ангиохирург.

Ефектът от това лечение се основава на комбинация от следните методи:

апарати за терапия на налягане;
превръзка на долния крайник с еластични превръзки;
носят компресиращо бельо, както и ръкави.

Кинезитерапията е метод за лечение на засегнатите тъкани с помощта на масажни и физиотерапевтични упражнения. Масаж за лимфостаза на долните крайници допринася за нормализирането на лимфния поток. Въпреки това, има някои противопоказания, които включват нарушение на трофиката на кожата, наличието на тумори и тромбоза.

Масажистите трябва да знаят, че най-добрият ефект от лечението с лимфен дренажен масаж ще бъде след като вземете топла релаксираща вана (не гореща!) И като използвате специализиран крем. След това трябва да вземете почивка за седмица, за да позволи на засегнатите тъкани да се възстановят.

Упражненията за лимфостаза на долните крайници трябва да се извършват два пъти дневно в продължение на около пет до десет минути, за да не се претоварва засегнатата тъкан. Направете ги на специална повърхност, използвайте еластични превръзки.

Гимнастическият комплекс с лимфостаза включва такива упражнения:

„Bike“ здрав и възпален крайник;
движение на повдигнати крака в кръг;
въртене на краката с помощта на коленни и глезенни стави;
"Осем" крака в седнало положение.

Медикаментозна терапия

Медикаментозното лечение на заболяването включва използването на различни средства, които нормализират кръвообращението и лимфната циркулация. Също така са необходими лекарства, които намаляват пропускливостта и увеличават степента на еластичност на кръвоносните съдове. Това действие е насочено към увеличаване на изтичането на лимфа от тъканите.

Най-често тези лекарства се използват за това:

флеботропни лекарства - повишаване степента на микроциркулацията;
бензопирон - намаляване на вискозитета на кръвта;
ангиопротектори - нормализират съдовия тонус;
имуномодулатори - заздравяват съдовите стени и увеличават възможностите за имунитет;
ензими - повишаване на имунитета и отстраняване на тъканния оток;
витамини - намаляват пропускливостта на съдовите стени.

Физични терапевтични процедури

Физиотерапията е друг компонент на комплексното лечение. Най-често се прилагат такива процедури:

лазерна и магнитна обработка;
усилвателна терапия;
електростимулиране на контракции на лимфните съдове на засегнатия долен крайник;
реинфузия на кръвта им след действието на ултравиолетовите лъчи.

Народни методи

Лечението с народни средства е практика, която се използва като допълнителен ефект върху хода на заболяването и състоянието на засегнатите тъкани. Не е желателно да се разчита само на него, тъй като този подход не осигурява цялостно лечение на засегнатата тъкан. Особено опасно е да се ангажирате в самолечение.

За да облекчите състоянието си с помощта на такова лечение, можете да използвате следните препоръки:

компреси могат да бъдат направени от печен лук и брезов катран;
също така е подходящо да се прилагат листа от зеле върху заразената зона;
нанесена тинктура от листа от живовляк;
В допълнение, хлебен сок, цвекло и глухарче (може да се използва вътре).

Здравословна храна

Важна роля в процеса на лечение е храненето по време на лимфостаза. Диета за лимфостаза на долните крайници включва отхвърляне на пикантни и мастни храни, както и максималното намаляване на приема на сол. Менюто трябва да има за цел да гарантира, че пациентът получава по-малко течности, бързи въглехидрати, мазнини и сол, тъй като допринася за появата на оток на меките тъкани.

При подготовката на диетичното меню, предпочитание трябва да се дава на пресни зеленчуци и плодове, както и на сложни въглехидрати (овесена каша, варени във вода и хляб от трици). Количеството на захар и животински мазнини е желателно да се намали, тъй като те допринасят за влошаването на лимфния поток в тъканите и задържането на течности в организма, което при наличието на това заболяване е неприемливо. В същото време трябва да се увеличи количеството на протеините.

усложнения

Лимфостазата е заболяване, което причинява много усложнения. Това е особено сериозно при липса на лечение. Те включват необратими промени в меките тъкани, образуването на кисти, слоновата, тъканната фиброза, както и деформацията и загубата на мускулно-скелетните функции на краката. Възможно е също така развитието на сепсис и оток по принципа на анасарка.

Профилактика на лимфостаза

Превенцията е по-лесна, отколкото лечение. Състои се в поддържане на нормалното функциониране на лимфната система на състоянието на тъканите. Той включва няколко препоръки:

необходимо е да се обърне внимание във времето на промяна в организма, която е настъпила след определено минало заболяване, както и на наранявания на долните крайници;
тъй като нормалната лимфна циркулация директно зависи от състоянието на сърдечно-съдовата и лимфната системи, тя трябва да се поддържа на нормално ниво, за да не се провокира болестта;

контролирате телесното си тегло и избягвайте прекомерната консумация на течности, сол, мазнини и прости въглехидрати (сладкиши и брашно);
умереното упражнение също има добро влияние върху лимфния поток и общото състояние на тялото.

Ефективни методи за лечение на лимфостаза на долните крайници у дома

Лимфостазата на долните крайници се счита за най-честата патологична болест, която се свързва с човешки крака, а лечението у дома за това заболяване отнема много време, но успешно в ранните етапи.

Статистиката, взета от данните на Световната здравна организация, показва, че около 10% от населението на планетата Земя страда от лимфостаза на краката. Основните симптоми на заболяването и особеностите на медицинската терапия у дома - по-късно в статията.

Какво е лимфостаза

Лимфед или лимфен оток на краката е заболяване, при което функционалността на лимфната система е силно увредена. Поради това, лимфният поток се губи. Течността не циркулира през тъканите, а се натрупва между тях. Последици от промените в организма по време на лимфостаза - елефантиаза, втвърдяване на кожата на краката и периодично подуване на тези места.

Важно е да се отбележи, че в такава ситуация е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като небрежността влошава положението. В крайна сметка, болестта се влива в сложна форма, при която човек не може да се движи самостоятелно поради гъстото уплътняване на долните крайници. Това явление означава слонност при ходене, тъй като краката на човек стават подобни на слона.

Къде предимно лежи лимфната стагнация на човек? Такова явление може да се разпространи в един или два долни крайника. В допълнение към дискомфорта, човек изглежда от естетическа гледна точка грозно с проявена лимфостаза. Да се скрие този недостатък е много трудно.

Причини за

Патологията е разделена на 2 етапа. Причините за възпаление и подуване на долните крайници до стъпалото при хора с лимфостаза са изброени по-долу:

Диаметърът на съдовете, увредени от заболяването с лимфа постепенно намалява.
Броят на пътеките е намален, чиято функция е да осигури потока на лимфната течност.
Съществуват специфични аномалии - удвояване или сливане, в някои случаи унищожаване.
Наличието на амниотични знамена, поради които има изстискващи белези.
Дефекти в лимфната система, които се предават на човек според генетиката.
Тумори или неоплазми с вродена природа също допринасят за развитието на лимфостаза.

В хода на различни заболявания се развива вторичният стадий на лимфостаза, основният симптом на който е стагнация на лимфната маса и подуване на долните крайници. Изброяваме причините за развитието на втория етап от описаното заболяване:

Нараняванията на краката и ставите им - фрактури, операция и навяхвания.
Изгарянето на краката води до образуване на белези, което води до аномалии в лимфната система.
Заболявания, свързани със сърдечно-съдовата система.
Последици от тромбофлебит - хронична венозна недостатъчност.
Неоплазми от различно естество в лимфната система.
Затлъстяване, както външни, така и вътрешни органи.
Възпаления на кожата на краката.
Инфекциозни поражения, причинени от паразити. Като правило такива паразити като филарии се въвеждат в лимфните съдове и пречат на нормалното функциониране на лимфния поток.
Липсата на важен елемент в организма е протеин. Патологията се нарича хипоалбуминемия. Това води до усложнение под формата на лимфостаза.
Операция на гръдния кош.
Заболявания на бъбреците и черния дроб.
Дълъг престой в лъжа.
Отстраняване на лимфните възли.

симптоми

Както бе споменато по-горе, болестта на краката е разделена на етапи. Симптомите на заболяването, както и причините, варират на етапи. Помислете за признаците на лимфостаза на краката, тъй като лицето се влошава:

Незначителното подуване на лимфостазата на краката се нарича лимфедем. Подпухналостта може да бъде непериодична. По принцип кожата на краката се връща към нормалното сутрин или в покой. Когато долните крайници се занимават с физическа активност, подуването постепенно се увеличава. В този случай кожата става бледа и при натискане се образува характерна гънка. На този етап не се наблюдават значителни промени в краката.
Постоянното подуване на това заболяване се нарича фибридема. С развитието на лимфостаза с такъв оток пациентът се измъчва от болка и удебеляване на засегнатата област. Кожата вече не може да бъде сгъната. Възпаленото място потъмнява с възможни конвулсии.
В последния етап на лимфостаза на краката, пациентите развиват елефантиаза. Съединителната тъкан, която се намира под кожата, се разширява, така че кожата на краката става груба, опъната и има син нюанс. В този случай пациентът периодично чувства болка на мястото на оток. Възможна е поява на язви и тъканна смърт. Човек вече не може да огъне крака, защото ставите са повредени.

Лечение на народни средства

Лимфостазата на краката се лекува непрекъснато след поставянето на диагнозата. Най-доброто за болния е да идентифицира болестта навреме и да започне лечение. Курсът на лечение е дълъг. В същото време за терапия се комбинират няколко техники. Също така, много лекари препоръчват на пациентите в началния етап да извършват лечение на лимфостаза на краката с народни средства.

Обмислете няколко препоръки за хора с лимфна стаза в краката:

Забранено е да отидете в банята, да се печете на слънце или да посетите сауната. Когато топлинният ефект върху краката разширява кръвоносните съдове, кръвообращението и лимфната система се нарушават. След това се развива лимфостаза.
Обувките не могат да се носят. Обувките и сандалите са предназначени за увеличаване на натоварването на краката, поради което се нарушава лимфният поток и се развива лимфостаза.
За провеждане на лечение с народни средства. Общите методи на такава терапия включват отвари, компреси на мед, нанасяне и превръзка, овлажнени в разтвор на сол за една нощ на възпалено крак. Традиционното лечение на лимфедем с отвара от листа от глухарче или коренче от женско биле е доста просто - трябва да вземете подготвената напитка вътре, за да възобновите лимфната система. Сместа може да се прилага и върху увредена кожна тъкан.
Невъзможно е за дълго време да бъде в седнало положение, сгъване на един крак над другия. В това положение лимфният и кръвният отток са нарушени.
Забранени разходки без обувки на улицата. Поради небрежност, можете да нараните крака, което води до язва на крака и впоследствие до гръбначно-съдови инциденти.
Подстригване на ноктите на краката във времето.
Когато масажирате краката или цялата долна част, избягвайте месене.
Избягвайте ухапвания от насекоми, когато се разхождате в гората.

Помислете за няколко популярни рецепти, които допринасят за елиминирането на лимфостаза:

След това разгледайте подробно ефективните методи за лечение на лимфостаза на краката у дома.

Какво лекар лекува лимфостаза на долните крайници

Няколко думи за работата на лимфната система

Лимфната система се състои от много съдове, възли, които изпълняват изключително важни функции:

Лимфните съдове и лимфата осигуряват богата на лимфоцити течност за кръвоносната система.
Лимфните възли почистват и извършват лимфна филтрация по пътя от тъканите до кръвния поток.

Лимфостаза: кой лекар да се свърже?

Диагностика, профилактика и лечение на патологии на лимфната система е лимфен лекар. Като се има предвид тясната връзка на лимфните и кръвоносните системи, флебологът лекува и заболявания на лимфната система. Като правило, флебологът преминава допълнително допълнително обучение.

За да получите подробен анализ на развитието на лимфостаза, лекарят може да Ви предпише съвет от ендокринолог и терапевт. Положителният резултат от лечението на лекарите от клиника Creda Expertto се постига чрез консолидирана работа на специалисти в различни области.

Флеболог-лимфолог е специалист с тесен профил. С познанията, способностите и професионалния си опит лекарят осигурява необходимата помощ при лечението на лимфостаза:

Събиране на информация от пациента;
Провеждане на съдови изследвания;
Поставяне на диагноза;
Терапия за предписване;
Консултации за превенция и превенция на рецидив;
Динамично наблюдение на лечебния процес и корекция на курса на лечение, като се вземат предвид промените в състоянието на пациента.

В много случаи (с изключение на вродени аномалии), появата на лимфостаза на долните крайници е свързана с развитието на венозни заболявания. Ето защо, най-доброто решение за получаване на положителен резултат от лечението ще бъде обжалване пред флеболог от клиника Creda Expertto.

Специалните знания позволяват на флеболога-лимфолога да определи степента на риска от заболяването, да намали или предотврати заплахата от прогресия на заболяването.

Видове лимфедем

Класификацията на лимфедема включва два вида заболявания. Те имат фундаментално различни причини.

Ето описание на основните типове:

Първичен лимфедем. Причината е вродени нарушения на лимфните съдове (аплазия или хипоплазия), но понякога предразполагащ фактор може да бъде генетична предразположеност. Проява на заболяване в детска или юношеска възраст. По-голямата част от тези, които страдат от този вид заболяване (около 80%), са момичета. По-често заболяването засяга краката. Двустранната лимфедем обикновено се диагностицира. Да се провокира началото на развитието на патологията може да причини нараняване или друга стресираща ситуация за организма.
Вторичен лимфедем. Тя е придобита. Тя се среща по-често, отколкото вродена. Тя е причинена от различни фактори, възникващи в процеса на човешкия живот. Това може да е хирургична операция (вече споменати усложнения след мастектомия), инфекция, нараняване, някои заболявания, нисък имунитет и др.

Етапи на развитие

Лимфостазата има няколко степени на развитие, които се характеризират със симптоми. Колкото по-сериозен е стадийът на лимфедема, толкова по-малко желае болестта да се лекува.

Помислете за всяка степен на патология:

Лимфедемът 1 степен се характеризира с подуване на задната част на стъпалото. Отокът обикновено се появява през деня, особено по време на активно ходене. След дълга почивка (например след сън през нощта) тя почти изчезва. Поради оток, крайникът се увеличава с не повече от 2 cm.
При 2-ра степен лимфедем, симптомите са по-изразени. Отокът вече присъства почти през цялото време и обикновено не изчезва след почивка. Освен това той засяга и други области. Вече можете да наблюдавате лимфед на краката (или на един крак). На втория етап крайникът се увеличава с 4-6 cm.
Лимфедемът от степен 3 характеризира разпространението на оток в областта на бедрото. Тя не намалява след дълга почивка. Краят се простира на 6-10 см. При 3 степени на лимфедем краката на пръстите са покрити с папиломи.
Лимфедемът от четвърта степен има много по-сериозни симптоми от първите три. Краят е силно деформиран, отокът е плътен и на кожата се появяват пукнатини. Също наблюдава хиперкератоза на дермата.

Ако не се лекува, можете да печелите хроничен лимфедем. Тя е много трудна и лошо реагира на терапията. Болните крайници са постоянно заразени. Най-малкото нараняване може да предизвика тежко възпаление (лимфангит).

Инфекциите в хроничния ход на лимфедема водят до образуване на белези на съединителната тъкан. Лимфните съдове са критично стеснени или дори обрасли. Може да започне fibredema (elephantiasis), характеризиращ се с тежко уплътняване на тъканта.

Патологични фактори

Причините за развитие на първичен лимфед на долните крайници вече са били обсъдени по-горе. Що се отнася до вторичния, тук факторите, които провокират нарушение на движението на лимфата, много повече.

Основните причини са следните:

Възпаление на еризипела, при което стрептококовите бактерии влизат в тялото чрез увредена кожа. Лимфните съдове отговарят на това чрез сгъстяване на стените. Такова възпаление предотвратява нормалния флуиден поток.
Паразити. Дори обикновените острици или кръгли червеи могат да причинят лимфедем, да не говорим за по-екзотични видове.
Поражението на лимфните възли чрез метастази в онкологията. Също така, циркулацията на течност може да бъде нарушена след отстраняване на неоплазмите. В резултат се развива лимфед на крайниците (горната - след мастектомия или по-ниска - след операции на краката).
Разширени вени и други съдови заболявания, които предизвикват застой на кръвта.
Сифилис в хронична форма. Особено висок риск от усложнение под формата на лимфедем, ако не се лекува за венерическа болест.
Болести от автоимунната природа. Например, лупус еритематозус.
Постоянно излагане на кожата на йони по време на облъчване. Също така, този фактор е от значение за хората, живеещи в радиоактивно замърсени райони.
Дълъг престой на слънце или в солариум, чести измръзвания на кожата.

Симптоматична картина

Симптомите на лимфедема на долните крайници се виждат с просто око, ако заболяването вече се развива активно. Това е преди всичко изразеният оток. Но обикновено външността им се предшества от други знаци.

Ето най-честите оплаквания:

болка или слабост в крака;
усещане за тежест или схващане в крайниците;
бледност на кожата върху засегнатата област;
нарушена подвижност в долната част на крака;
леко подуване на долните крайници;
удебеляване на кожни гънки;
“Изчезване” на вените - нанасянето на кръвоносни съдове на практика не се вижда, навлизащо дълбоко под кожата.

При лимфедема симптомите обикновено не се появяват веднага. Заболяването се развива дълго време, без да се усеща. Например, много жени, преживели ампутация на гърдата, казват, че след мастектомия са изминали повече от десет години, преди да се прояви лимфедемът на ръката. Същото се отнася и за лезиите на краката. Между операцията или други провокативни ситуации и лимфед на долните крайници се нарушават паузите след 10-15 години.

Диагностични мерки

Не всички хора знаят кой лекар да поиска лимфедем. Лимфологът се занимава с лечението на това заболяване. За него и трябва да отиде, намирането на най-малките признаци на заболяване. Лекарят ще извърши визуална инспекция, ще чуе оплакванията и ще избере начини за диагностициране на развитието на лимфедем.

По правило проучванията се провеждат, както следва:

лимфангиография, която позволява да се оцени състоянието на малките съдове;
лимфосцинтиграфия, която ще помогне да се проследи динамиката на развитието на болестта;
MR.

Симптомите на лимфедема могат да бъдат подобни на симптомите на някои патологии на бъбреците и сърцето. Също така се характеризира с оток посттромботичен синдром. Важно е да се разграничат тези заболявания. При съмнение за вроден лимфедем е необходимо да се изключи липидемия - патологично затлъстяване на долните крайници.

Характеристики на традиционното лечение на заболяването

Съвременната медицина се бори с лимфостаза с различни методи. Често се използват в комплекса. Лечението на лимфедема може да бъде консервативно или хирургично.

Помислете за всяка от опциите:

Консервативно лечение на лимфостаза е възможно, ако меките тъкани не са органично променени. В този случай, на пациента се предписват диуретични лекарства, както и противовъзпалителни, предотвратяващи образуването на кръвни съсиреци и десенсибилизиращи агенти. При наличие на инфекциозни възпаления са показани антибиотици. Важна роля при лимфедема на долните крайници играе физиотерапевтичната терапия. Правилно изпълнените упражнения ускоряват рехабилитацията и потискат развитието на болестта. Ръководството и физиотерапията (лечение с ток, магнит, ултравиолетови лъчи и др.) Също са се доказали добре.
Хирургичната интервенция при лимфостаза е показана в повечето случаи, тъй като консервативната терапия, уви, не дава голям ефект. Съвременната медицина знае как да лекува лимфедем чрез операция. Хирурзите просто създават “заобикалящи” методи за лимфата под формата на специално прилагани анастомози. Ако приложите това лечение навреме, процесът може да се нормализира напълно. На 3 и дори повече от 4 етапа е възможно само да се намали подуването.

Терапията в случай на лимфостаза на краката е малко по-различна, да речем, от лечението на лимфедем след мастектомия. Във втория случай проблемът е решен, главно поради дренажни и компресионни облекла. Също така по-широко използвани народни методи.

Начини на традиционна медицина

При лечението на лимфед на долните крайници, широко се използват и народни средства. Те се основават на храни, които съдържат много витамини С и Р, които допринасят за втечняването на лимфната течност. Това са червени боровинки, френско грозде, цвекло, нар, грозде и други зеленчуци, плодове и плодове с червен цвят.

Също така пригответе бульони и инфузии от сухите листа на влака, живовляк, глухарче, лайка. Те се приемат вътрешно и се прибавят към вани или се правят компреси за почистване на кожата и активиране на кръвта и лимфните системи.

Много ефективен при лечение на лимфед фолк лекарство на основата на мед и чесън. Първо трябва да вземете 250 грама, а второто - 350 (предварително го смачквате). Комбинирайте съставките, поставете в тъмен стъклен съд и оставете за 7-10 дни на студено. Старателно смесената смес се приема 3 пъти на ден 30 минути преди хранене, в една супена лъжица. Курсът на лечение е 60 дни.

Лечение на лимфед фолк средства не може да компенсира методите на традиционната медицина. Можете да го похарчите, но в комплекса. И не забравяйте да координирате всички действия с Вашия лекар.

Лимфостаза при деца

При деца лимфедемът, като правило, е от първичен тип, което се превръща в резултат от вродени малформации. Понякога симптомите се появяват веднага след раждането и се случва това да отнеме няколко години. Болестта при децата напредва бавно, но сама по себе си няма да изчезне, така че лечението трябва да се извърши непременно.

Дете, страдащо от първичен лимфедем, обикновено има нисък имунитет и е податлив на различни инфекции. Следователно, лечението на основното заболяване трябва да бъде допълнено с методи, които повишават защитните свойства на организма. Децата могат да имат и нервна система. Борбата с лимфедема трябва да започне възможно най-рано.

Какво застрашава лимфостазата?

Ако не се проведе адекватно лечение, усложненията на лимфедема са неизбежни. При тежки случаи кожата на пациента е покрита с брадавици и папиломи. На нея се появяват пигментни петна, пукнатини, язви. Костите стават крехки, особено при основния тип заболяване.

Не е необичайно лимфостазата на долните крайници да бъде прехвърлена към други органи. По-специално, върху скротума. Честотата на лезиите на женските гениталии е много по-ниска. Скроталния лимфедем е ужасно заболяване, което е трудно за лечение. Това може да доведе до ампутация на гениталните органи, което ще бъде истинска трагедия за всеки човек.

Ако заболяването тече, лимфедемът е изпълнен с увреждания. В най-лошия случай патологията може да се възроди като рак на лимфоангиосаркома. Навременното лечение има много благоприятна прогноза.

Превантивни мерки

За да се сведе до минимум рискът от развитие на болестта, хората, които имат предразположение към него, трябва да следват следните правила:

не носете стегнати обувки и дрехи, така че да не пречат на лимфния поток;
не кръстосай краката си;
не ходи боси;
Не бръснете косата на краката на опасна машина;
защита на крайниците от нараняване;
консумират много храни с витамини Р и С;
Не носете чанта на ръката си, за да избегнете развитието на лимфедем след мастектомия;
упражнения редовно.

И може би най-важното правило за всеки, който не иска да стане жертва на лимфедем, е да се консултира с лекар навреме за всякакви подозрителни симптоми. Особено жени след мастектомия и хора с метастази.

Лечението на лимфед на долния крайник, започнало в ранен стадий, има благоприятна прогноза. Но е по-добре да избягвате да срещате тази болест. Рискът е значително намален, ако следвате изброените правила и редовно се подлагате на медицински прегледи.

Автор: Александър Индра, доктор,
специално за xVarikoz.ru

Основните причини за заболяването

Лекарите определят най-честите причини, които могат да се дължат на заболяването:

сърдечна недостатъчност;
тежко бъбречно заболяване;
разширени вени;
хронична венозна недостатъчност;
наличието на артериовенозна фистула;
дефекти на самата лимфна система;
механични или хирургични наранявания, които са причинили увреждане на лимфните съдове;
тумори, които пречат на лимфния дренаж;
лимфангит или лимфаденит;
рак на гърдата, който изисква операция, като мастектомия. Такава операция може да доведе до лимфостаза на долните крайници;
причинителните заболявания са също паразитни инфекции.

Причините за заболяването са разнообразни и трябва да се установи, че неприятните симптоми на лимфостаза изчезват.

Форми на лимфостаза

Заболяването може да се развие предимно или вторично. Първият вариант се развива поради вродени аномалии в лимфните канали и възли. В резултат на това заболяване 2 крайници могат да бъдат засегнати наведнъж или едновременно. Проблемите се появяват още в детството и през годините само се увеличават. В юношеството проявите на болестта достигат максимално ниво.

Вторичен лимфостаза на долните крайници се появява поради заболяване или нараняване. Най-често страда един крайник. Обикновено отокът е дори локализиран в областта на крака, издигането на крака.

Развитието на това тежко заболяване на долните крайници преминава през три етапа:

леко подуване. На този етап можете много ефективно да се справите с болестта.
необратимо подуване. В този случай е необходимо само да поддържате собственото си състояние, за да не се влоши състоянието.
И накрая, елефантиазис, който се съпровожда не само от необратими отоци, но и от появата на фиброза и кисти.

Симптоми на заболяването

Ако лимфостазата на долните крайници е в лека фаза, едемът става първият признак за него. Той се появява вечер. Тази сутрин, когато краката отпочинаха, вече не се наблюдава. След физическо натоварване, дълга пешеходна пътека или продължително ограничаване на подвижността, може да се наблюдава оток. Всички тези симптоми са все още податливи на корекция. Затова си струва да потърсите помощ от специалист. Правилно подбраната терапия ще помогне за освобождаване на пациента от това заболяване.

Средният стадий на лимфостаза на долните крайници се характеризира със следните симптоми:

Настъпва постоянен, устойчив оток;
Наблюдава се растеж на съединителната тъкан;
Появява се стягане на кожата;
Има болка в подутите места;
Умората на крайниците се увеличава, а понякога дори води до гърчове.

Тежко заболяване се проявява с тежък оток, който никога не изчезва. В този случай крайникът вече не може да функционира нормално. На този етап от заболяването може да се очаква:

еризипел;
Поява на язви;
остеоартрит;
Екзема.

Най-крайният вариант на развитие на лимфостаза може да бъде фатален поради сепсиса.

Диагностичен тест на пациента

Когато пациентът дойде при лекар с проблем с нарушен лимфен дренаж, специалистът първо ще започне с външен преглед на долния край на курса. И след назначаване на цялостен преглед, който включва:

Общи и биохимични анализи.
Провеждане на дуплексна вена сканиране, което помага за премахване на венозна недостатъчност.
За да се разбере точната структура и размер на лезията, професионалист назначава ултразвук на тазовия и коремния органи.
При необходимост се определя лимфография, която показва цялата картина на състоянието на лимфните съдове и тяхното текущо състояние.

Как да се лекува

Самостоятелно се справят с този проблем е невъзможно. Необходимо е лечението да бъде предписано от опитен специалист, който няма да допусне инвалидизацията на своя пациент. Все пак това не е лесна задача, имате нужда от интегриран подход, състоящ се от:

• мерки за физически ефекти;

Медицинска среща - професионален масаж

Специален лимфодренажен масаж за лимфостаза на долните крайници е един от основните предписания на лекаря. С помощта на професионална мануална манипулация се наблюдава намаляване на съдовете, чрез които се извършва лимфоотлив. Това помага да не се застоя лимфата, но се движат по-бързо в правилната посока. В резултат на това подуването е значително намалено.

Нанася се и апаратна масаж, която се нарича пневмокомпресия. Но положителни резултати от тази процедура може да се постигне само ако използвате превръзка с еластична превръзка, която се избира от лекаря.

Лекарствени продукти, които помагат при лимфостаза

Лечението на това заболяване има за основна цел - да възстанови максимално лимфния поток в засегнатия крак. За да направите това, използвайте различни инструменти. Така че, много важна роля играе лечението на наркотици, състоящо се от:

рецептурни лекарства за флеботоника, които спомагат за подобряване на микроциркулацията в тъканите. Най-често се предписва рецепция "Phlebodia", "Detraleks", "Vazoket" и др.
средства като "троксевазин", "венорутон", "паровен" имат ефективност в ранните стадии на заболяването. Те спомагат за подобряване на венозния тонус и подобряват лимфната дренажна функция.
Лечението е и в назначаването на противовъзпалителни и деконгестанти за лимфостаза на долните крайници.
Диуретиците са други много важни лекарства, които осигуряват лечение на пациентите. Те трябва да се използват внимателно и само с разрешение на лекаря, за да не наранявате себе си, тялото си и прогресиращото заболяване.

Ако лечението на такъв проблем като нарушение на лимфен дренаж с консервативни методи не помогна, то хирурзите вече приемат лечение. Същността на операцията е да се създаде специален лимфен байпас. Резултатът от това лечение е следното - подобряване на състоянието на пациента, страдащ от хронична лимфостаза.

За ползите от упражненията

В допълнение към масажа за лимфостаза на долните крайници, упражненията са много важни. Те са включени в лечението на това заболяване. Разбира се, необходимо е да се разработи специален комплекс, който трябва да се извършва 2 пъти на ден. Занятията трябва да се дават само на четвърт час. В същото време на засегнатия крак трябва да е налице компресираща превръзка.

Какви упражнения могат да бъдат включени в комплекса?

Велосипедно стъпало;
Сгъване и изправяне на пръстите на крака;
Въртене на краката в различни посоки последователно;
"Рисуване" на краката на "осемте".

Упражненията са много лесни, но важно правило е да се изпълняват ежедневно.

Правилно хранене срещу лимфостаза на долните крайници

Правилно изработеното меню помага да се излекува сериозният проблем с лимфния дренаж. Диета за лимфостаза на долните крайници играе много важна роля. Всъщност повечето хора, страдащи от затлъстяване, са склонни към това заболяване.

Затова ще трябва да се придържате към следните съвети за диетолог:

Ограничете се в употребата на големи количества течни и солени храни, от които така искате да пиете. Освен това, солта допринася за натрупването на вода в тъканите. Това предотвратява бързото възстановяване.
Намалете количеството консумирани въглехидрати. Желателно е да се изоставят хлебни изделия, захар, ориз, тестени изделия, картофи.
Препоръчително е в диетата да се включат повече зеленчуци и плодове, както и млечни продукти.

Само като се придържате към тези прости правила и предписания на професионален лекар, можете да се справите с лимфостазата на долните крайници!

Оцени статията: (гласували: 161, резултат: 4.25 от 5)
Зарежда се...

Внимание! Забелязахте грешка в текста? Изберете го с мишката и натиснете клавишите Ctrl + Enter. Благодарим ви, че помагате за развитието на сайта!

Накратко за причините за лимфостаза

Забавената лимфна течност в долните крайници е резултат от много заболявания, но никога не се среща предимно. Развитието на патологията може да бъде "виновен": бъбреците, черния дроб, сърдечно-съдовата система.

При бъбречни заболявания се нарушава отделянето на течност от тялото и венозната система не се справя с увеличения обем на циркулиращия флуид. Естествено, стените на лимфните съдове се разтягат, растат по размер и се счупват в определена точка. Поради това, лимфен оток в краката, пукнатини и язви.

Лимфостаза на долните крайници при сърдечни заболявания се дължи на факта, че сърцето не се справя с "изпомпването" на кръвта. В резултат на това в краката се натрупва голямо количество кръв. Освен това, патогенезата на лимфостазата се развива по същия начин, както и образуването на лимфна течност задържане при бъбречни заболявания.

Лимфостаза винаги съпътства варикозното заболяване на краката. В този случай причината за появата му е банална: запушване на вените, образуване на артериовенозни шунти с претоварване на лимфната система.

Не трябва да забравяме и вродените причини за задържане на лимфата в долните крайници:

Лезии на лимфните съдове (стесняване, атрезия, удвояване);
Амниотични анормални белези, компресиращи съда;
Наследствена слабост на лимфната система.

Вродени аномалии са доста редки и се диагностицират въз основа на сходни признаци на лимфостаза при други членове на семейството, както и типизиране на анормални гени (изследване на хромозоми за дефекти).

Как се развива лимфостазата

Класическите симптоми на лимфостаза под формата на елефантиазис (тежко подуване и увеличаване на дебелината на краката) са доста редки. Съвременната медицина се е научила да се справя с тази патология, така че нейните прояви рядко достигат крайната фаза (fibredema). Въпреки това, когато човек страда от изразена патология на други органи, човек често може да стане инвалид.

Етапи на развитие на забавяне на лимфата в долните крайници:

Lymphedema - появата на малък оток в крака и глезенната става. Едемите не са придружени от болка и преминават след почивка.
Fibredema - подуване се простира до долната част на крака и областта на бедрото. Кожата става гъста поради оток и значително се увеличава в дебелина. Поради това, по време на външното изследване на крака, се забелязват деформацията му, цианоза и повишен пилинг. Поради недохранване на кожата с тежка фибродема, на кожата се появяват язви и пукнатини.

Инвалидирането в лимфостаза на краката в стадия на фибредема произтича от факта, че човек не може да огъне крака в коляното и глезена, следователно е принуден да се движи с помощта на тръстика или патерици.

Обърнете внимание: разликата между здравия и засегнатия крак в дебелина може да достигне 60 см. На този фон човек има куцота и влошава варикозните вени.

Как за лечение на подуване на краката

Ефективно лечение на лимфостаза може да бъде само в началните етапи. Принципът на патологичната терапия е възстановяването на движението на лимфната течност. За тази цел лекарите предписват лекарства за подобряване на тонуса на вените и лимфните съдове, ангиопротектори (защита на съдовата стена от увреждане), ензимни препарати за разтваряне на кръвни съсиреци и имуностимуланти.

Едновременно с лекарствените средства е необходимо да се прилагат и други методи за премахване на лимфостазата на долните крайници:

Хардуерната компресия елиминира стагнацията на лимфата поради активното налягане на съдовете;
Масаж на лимфен дренаж подобрява движението на лимфата;
Носенето на компресиращо облекло предотвратява разширяването на лимфните съдове;
Терапевтичното упражнение подобрява кръвообращението и функционалността на мускулната система.

При лечението на лимфостаза е необходимо също да се ангажират с превенцията на бактериална инфекция на кожата. За да направите това, спазвайте хигиената на краката. За да се предотврати проникването на пукнатини и язви на гъби, е необходимо да се лекува кожата с противогъбични мехлеми.

Ако горните методи за лечение на лимфостаза не доведоха до желания ефект, се прилага хирургично лечение.

Принципи на хирургично лечение на забавена лимфа в краката

Преди извършване на операцията, лимфните съдове се оцветяват със синя боя, така че хирурзите да могат да видят хода на съдовете и степента на тяхното разширяване. Багрилото се въвежда в интердигиталните пространства на крака (обикновено между 2-ри и 4-ти пръсти).

След това хирургичното отстраняване на увредените съдове се извършва чрез лигиране, кръстосване или обгаряне с лазер. След елиминирането на големите стволове остават периферните анастомози, които са свързани с вените.

По време на операцията е възможно да се извършват допълнителни процедури:

Образуване на разклонителни тунели за лимфен дренаж от зоната на нейното масивно натрупване.
Отстраняване на излишните мастни натрупвания (липосукция).
Трансплантиране на комплекс от лимфоидна тъкан от едно място на друго.
Създаване на лимфоидни анастомози в областта на триъгълника Скарпа (подколенната ямка и бедрото).

В следоперативния период е необходимо да се спазват мерки за предотвратяване на рецидив на заболяването. За извършване на лимфен дренаж самомасаж, за упражняване на физическа терапия, често за почивка.

Лимфостазата на долните крайници е опасна патология, която, ако е неконтролирана, ще доведе до сериозно увреждане на функционирането на бъбреците и сърдечно-съдовата система. Важно е, когато първите признаци на заболяването започват незабавно лечение.

Работата на лимфната система

Тясната взаимовръзка на съдовете и лимфата се дължи на общото образуване на кръвотворните процеси. Лимфната система е цяла съдова мрежа, през която постоянно циркулира лимфата. Мрежата покрива цялото човешко тяло. Лимфата е продукт от филтрация на плазмения състав на кръвта.

Основните функции на лимфната система включват:

разпределение на течности в тялото;
транспортиране на мазнини от чревния лумен в кръвния поток;
лимфоцитен синтез;
филтриране на подкожната течност и елиминиране на токсините от съдържанието му;
образуването на различни антитела.

Нормалното функциониране на лимфната система предотвратява развитието на оток (ако не говорим за бъбречна или сърдечна недостатъчност). Лимфната система се състои от капиляри, съдове, стволове и нодални стави. При най-малкото нарушение на увреждането на лимфните пропуски (например прилепване, запушване или запушване), има нарушение на нормалното изтичане на течност от структурите на съединителната тъкан, водещо до оток. Подпухналостта се превръща в лимфостаза.

Под лимфостаза разбират патологичните промени в лимфната система, които са придружени от пълно спиране на лимфния поток. Лимфата престава да циркулира през лимфните канали, източва съединителната тъкан. Функцията е напълно загубена, което води до образуване на хроничен оток на долните крайници. Заболяването се диагностицира при жените много по-често, отколкото при мъжете.

Етапи на класификация и развитие

Лимфостазата на долните крайници е хронична патология, съчетана с образуването на силен оток на краката. Болестта не изчезва сама.

Лечението на болестта е невъзможно, но на фона на лекарствената терапия през целия живот можете да забавите прогресията на заболяването.

Разграничават се следните форми на патология:

първичен процес;
вторичен процес.

Първичната се нарича ситуация, причинена от вродени малформации на лимфната система. Заболяването започва да се развива или веднага след раждането на детето, или в периода на хормонална корекция (пубертета). Вторичният характер на заболяването се проявява с различни провокиращи фактори (продължителна имобилизация в резултат на заболяването, лимфен тумор, травма на съдовия сплит, неактивен начин на живот, пренебрегвани инфекциозни заболявания, наднормено тегло, ендокринологични заболявания, операции. Заболяването се класифицира според редица признаци и критерии, които определят заболяване.

Има следните етапи на развитие:

Етап I На този етап на лимфостаза отокът е лек и се появява вечер. До сутрин или след почивка, такова набъбване преминава. Всяко натоварване на краката предизвиква забавяне на циркулацията на лимфата, което води до оток. Не се наблюдават специални израстъци и дифузни промени в съединителната тъкан. Ако терапията започне на този етап, прогресията на патологичния процес може да бъде спряна за дълго време.

Етап II Заболяването се оценява като умерено. Подуването е перманентно по характер, изразена пролиферация на съединителната тъкан. При визуална инспекция кожата на крайниците е опъната и запечатана, с палпация има болка. Кликването върху отокното място за дълго време оставя отпечатък върху налягането. Лимфната конгестия води до чести конвулсии, бърза умора на оточния крайник.

Етап III. Лимфостазата на този етап на развитие е необратима. Засегнатата съединителна тъкан включва кистични компоненти, влакнести модифицирани зони. Крайността губи нормални пропорции, контури. Прилагат се различни тежки усложнения под формата на деформации на артрит, еризипи, язви. В особено тежки случаи се развиват екстензивен сепсис и лимфорсаркома. Когато усложненията увеличават риска от смърт.

Адекватно лечение е възможно в ранните етапи на развитие. Лечението на патологията в третия етап се свежда до премахване на болката и предотвратяване на всякакви усложнения.

Причините за лимфостаза

Развитието на лимфостаза може да бъде причинено от редица фактори, с изключение на които развитието на патологичния процес може да бъде предотвратено или да доведе до стабилна регресия.

Сред основните излъчвания:

вродени нарушения на лимфната система;
малки диаметрални параметри на съдовите пропуски;
тумори с различен произход;
пренапрежение на амниотичен съд;
сърдечно заболяване;
хронична или остра венозна недостатъчност;
фрактури или навяхвания;
бъбречна недостатъчност (етап на заместителна терапия);
възпалителни заболявания на кожата на краката;
хипоалбуминемия (дефицит на протеин);
различни паразитни инвазии;
хирургия в гръдната кухина (например мастектомия);
отстраняване на нодални стави на лимфната система;
продължително обездвижване.

Причините за развитието на болестта не могат да имат пряка връзка с лимфната система, а косвено имат патологичен ефект чрез съседни органи или системи.

Основни характеристики

Признаците на лимфостаза се класифицират според етапите на развитие. С нарастващите симптоми, един етап се променя в друг, достигайки върха на заболяването.

Честите симптоми на заболяването включват следното:

обща умора, слабост на крайниците;
подуване на краката;
главоболие, дори мигрена;
увеличаване на теглото;
появата на болка в ставите;
език с бяло покритие;
намалена внимателност, емоционална нестабилност.

С развитието на болестта се появява постоянен оток, нараства болката и се появяват промени в очертанията на крайника. Деформацията на съединителната тъкан става все по-значима.

Диагностични мерки

Лимфостаза е областта на изследване на съдови хирурзи, ангиохирурзи, флеболози, лимфолози. Диагнозата е да се установи точна диагноза въз основа на клиничната история, събирането на оплакванията на пациента, изследването на долните крайници и палпацията им.

Като допълнителни методи се използват следните методи:

Провеждане на лимфография. Процедурата е да се проведе рентгенова снимка с контрастно средство. Между 1 и 2 пръста на крака се поставят 2 кубчета със специален контраст (лимфотопична боя), а между костите се прави напречен разрез до 2 см. През разреза се виждат всички оцветени съдове. В същото време се правят снимки за надеждно определяне на броя на съдовете, тяхната проводимост и пропускливост. Ако съдовата лумен е напълно запълнена и не се променя, те говорят за добра съдова пропускливост.
Lymphoscintigraphy. Отнася се за методите на радиоизотопна диагностика с въвеждането на изотоп в подкожната мастна тъкан, след което се снимат с гама камера. Процедурата оценява състоянието на съдовете и тяхната проводимост.
Доплерова сонография (в противен случай, дуплексно съдово сканиране). Отнася се за ултразвуково изследване, което определя венозния и лимфен оток.
Ултразвуково изследване на тазовите органи.
Кръвен тест (общ или разширен).
Ултрасонография на сърцето и бъбреците.

При ултразвука е важно да се изключат възможни патологични тумори (доброкачествени или онкогенни), бъбречни патологии, водещи до оток, ендокринологични нарушения. В кръвните изследвания се обръща специално внимание на чернодробните ензими, креатинина и уреята. При хронични заболявания, които водят до оток, е важно да се извършва своевременно лечение. Влошаването на ситуацията води до бързо развитие на основното заболяване, влошаване на общото състояние на пациента.

Терапевтичен процес

Основната задача при лечението на лимфния оток на долните крайници е нормализирането на лимфния ток в засегнатия крак. Лечението е сложна задача от различни методи, от медицинско до физиотерапевтично.

Консервативно лечение

За лечение на лимфостаза фармакологичната индустрия предлага редица лекарства, които цялостно засягат проблема, запазват целостта на останалите съдове и забавят развитието на патологията.

Сред основните групи са следните фондове:

флеботоника (Phlebodia, Vazoket, Detralex и др.);
диуретични лекарства (Diuver, Torasemide, Hypothiazide, Furosemide);
обезболяващи (Нурофен, Ибупрофен);
противовъзпалително (антибиотици от различни групи: Summamed, Ceftriaxone, Cefexim)

При хронична лимфостаза пациентите приемат лекарства през целия си живот, което позволява да се подобри венозната структура на долните крайници и да се забави прогресията на заболяването.

Физиотерапия и физиотерапия

Дейностите по физиотерапия включват следните процедури:

UVR кръв (реинфузия на собствена кръв);
магнитна терапия;
усилвателна терапия;
лазерна терапия;
електростимулация.

Възможни са обвивки от лечебна кал (торф), акупунктура, прилагане на терапевтични състави за увеличаване на дренирането на съединителната тъкан. Специална роля играе физиотерапията. Упражненията са насочени към подобряване на двигателната способност на крайника, което предотвратява мускулната му атрофия.

Кинезитерапия и компресия

За да се подобрят терапевтичните методи, лекарите препоръчват носенето на компресивно бельо, което разпределя натиска върху крайника, намалява натоварването на крака и венозната мрежа, спомага за подобряване на двигателната функция на крайника. В позицията на легнало положение пациентът трябва да фиксира крайника при повишен ъгъл под ъгъл от 45 градуса. През нощта компресионните превръзки или чорапите могат да бъдат премахнати.

Кинезитерапията се състои от лимфен дренаж и масаж на крайниците. С масаж, лимфата "гони" през лимфната система, намалява подуването, подобрява съдовата пропускливост. У дома масажът се прави най-добре след релаксираща топла вана, последвана от лечебен крем.

Методи на "баба"

Традиционната медицина се препоръчва само като допълнение към основното лечение. Брезов катран, сок от зеле, листа от живовляк и инфузия от тях, тинктура от чесън и мед - всичко това ще помогне за облекчаване на състоянието на пациента по време на началните етапи на заболяването. Всякакви методи са предварително съгласувани с лекаря, в противен случай, вместо полза, може да причини вреда. Традиционната медицина не е единственият метод за лечение на лимфостаза на крайниците. Рецептите не трябва да съдържат съмнителни екзотични съставки, вредни вещества, алкохол, когато се приемат през устата.

Всяко лечение е важно да започне веднага след откриването на неприятни симптоми. Бързата диагностика ще елиминира други опасни патологии и ще предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

Профилактиката на заболяването се свежда до превенция на разширени вени, ограничаване на повишената физическа активност. С тенденция към разширени вени се препоръчва да се носи антиварикозно бельо с успокояващ ефект. Като профилактичен метод, лечението с пиявици (хирудотерапия) е добър метод. Всяко лечение ще бъде ефективно, ако пациентът спазва всички препоръки на лекаря и води здравословен начин на живот. Третият етап на заболяването води до увреждане на пациента и обременената история може да причини смърт. Важен аспект е своевременността, така че пациентите с оток трябва да посетят лекуващия лекар за по-нататъшна диагноза.

Малко за самата течност

Преди да обсъдим лимфостаза, трябва малко да се спрем на онези понятия, които може би са неизвестни на читателя, например какво представлява лимфата, какви фактори осигуряват нейното движение, каква патология може да наруши нейния транспорт.

Лимфата е бистра, безцветна и леко вискозна течност. Неговият състав силно прилича на кръвна плазма, но има по-ниско съдържание на протеин, голям брой лимфоцити (взети от лимфни възли и съдове) и отсъствие на други клетъчни елементи, които се намират в плазмата. Лимфата е също компонент на системата за хомеостаза, а при възрастни може да съдържа до 4 литра. Подобно на кръвта, тази течност е вид съединителна тъкан, която също се движи през съдовете, но само лимфна. Лимфата се движи отдолу нагоре, произходът й е в върховете на пръстите на долните и горните крайници, а целта, към която се стреми лимфата, е гръдният лимфен канал - тази течност достига до него поради мускулни контракции и използване на клапаните на лимфните канали, които го предпазват от връщане.,

Лимфната система (LS) има редица полезни функции. На нея, която има най-тясна връзка с кръвоносната система, тялото възлага важни задачи:

Чрез лимфни съдове, за да се върне от извънклетъчното пространство в кръвния поток част от лимфата, съдържаща вода, микроелементи, протеин;
Прехвърляне от лимфните възли на кръвта на основните клетки на имунната система - лимфоцити;
С помощта на специални лимфни съдове, наречени млечни и разположени в вълните на червата, за да доставят в кръвта различни вещества, и най-напред, мазнини, които след това трябва да се абсорбират в червата;
Да се осигури постоянна циркулация на лимфата, а не да се създадат условия за висока концентрация на урина;
Да се вземат от тъканите продуктите, които се оказаха излишни - червени кръвни клетки (еритроцити), натрупани по време на тъканно увреждане, токсични вещества, бактериални клетки;
Възпрепятства патогените на лимфните възли, предотвратява по-нататъшното движение на инфекциозни агенти в цялото тяло и на същото място (в лимфните възли), за да произвежда антитела, насочени към предотвратяване на повторното заразяване;
Поддържане на хомеостаза (постоянство на вътрешната среда).

Лимфната система, която има своите компоненти (капиляри, съдове, канали, възли, стволове), реагира на увреждане на която и да е от тях. Прилепването на съдовете, припокриването или свръхраставането пречат на свободното движение на течности от тъканите и създават условия за развитие на лимфен оток (лимфостаза). В случай на нарушение на транспорта на лимфата, тя започва да се натрупва в неоторизирани количества между клетките, образувайки подуване и поради това увеличава размера на тялото. Такова нарушение на движението на лимфата може да бъде вродено (първичен лимфостаза) или да се образува под влияние на всякакви патологични процеси (вторична лимфостаза).

Лимфедемът започва с увреждане на лимфните капиляри или периферни резервоари, т.е. съдове с малък калибър, така че първите признаци на заболяването не са толкова забележими и са ограничени до оток на крайниците. Постепенно, с участието на големи съдове, се развиват необратими явления, които често привличат дори вниманието на другите (трофични промени, невероятно увеличаване на крайниците в обема - елефантиазис).

Лимфостаза на долните крайници (крака)

Основният фактор за развитието на лимфостазата е натрупването на лимфа в междуклетъчните пространства на меките тъкани и образуването на оток в резултат на това (ограничен или широко разпространен). Лимфната течност, която е филтрирана плазма, непрекъснато се произвежда в тялото (≈ 2 литра на ден), след което преминава към лимфните дренажни пътища. Когато, поради различни обстоятелства, възникне дисбаланс между образуването и изтичането на лимфата, вътре лимфният натиск се повишава (нормата е до 10 mm. Меркурий), което от своя страна насърчава проникването на излишната лимфна течност, която е доста наситена с протеини, в меките тъкани. Резултатът от този процес е оток, който обаче все още може да бъде разгледан, тъй като те не произвеждат необратими явления. Но когато протеинът в лимфата започне да се разпада, се появяват фибринови и колагенови влакна, съединителната тъкан започва да расте във всички структури (кожа, целулоза, мускулна тъкан, фасция), което означава, че прогресивният необратим процес е започнал. Местата на увреждане са бързо променени, покрити с белези, които потискат притока на кръв, нарушават трофизма, провокират развитието на възпалителни реакции.

Въпреки факта, че лимфостазата има благоприятна прогноза, качеството на живот при това заболяване е значително нарушено. Особено ако патологичните промени засягат лимфните съдове на долните крайници, защото краката носят огромен товар отгоре. Лимфостаза на долните крайници е:

Първично или вродено. Болести на развитието на лимфните съдове генетично и получени при раждане (намаляване на диаметъра на лимфните канали, удвояване или, напротив, отсъствие на отделни съдове, амниотични банери, вродени тумори на лимфната система) започват да формират патологични промени, които дебютят и се появяват като оток на меките тъкани в детството или по-близо до юношеството;
Вторични или придобити, след наранявания на крайника с дълбоки нарушения на структурата на тъканите, в резултат на съдова патология или поради инфекциозни и възпалителни процеси (например стрептококова инфекция).

Патология, причинена от генетично

При вродена форма на лимфостаза на краката, тъй като болестта вече е дебютирала с оток, клиничната картина се развива доста бързо, което означава:

Локални симптоми: оток, трофично разстройство с обезцветяване на кожата, увеличаване на обема на крайника;
Общи признаци на проблеми в организма: вегетативно-съдови нарушения, ендокринни нарушения, възпалителни процеси.

По принцип симптомите на първичния вариант и вторичното заболяване не са особено различни, а защото придобит лимфедем ще бъде разгледан подробно по-късно, така че няма смисъл да се повтаря предварително. Лечението на лимфостаза (първичен и вторичен лимфен оток) е в компетенциите на флеболог, ангиохирург или лимполог, но ще се върнем и към лечението на това заболяване по-долу.

Как се развива вторичният лимфостаза?

Някои автори, описващи хода на заболяването, разграничават три етапа на своето развитие, други - четири. Може би ще бъде по-удобно за читателя да следва четирите етапа, които представяме по-долу на вниманието му.

Вторична лимфостаза на долните крайници, получена в резултат на непредвидени обстоятелства или друга патология (травма, възпаление, разширени вени и др.), Се проявява с такива признаци:

Първо (етап 1 на заболяването) се появява подуване на стъпалото, а задната страна първо страда. Оток - устойчиви, растящи вечер, но обратими (от сутрешните проходи). Няма болка, като такава, чувството за „избухване“, въпреки че създава някакъв дискомфорт, но не е достатъчно, за да тича към лекаря (както мислят болните). Натискането на подутата кожа оставя дупка, която бързо се изправя - това предполага, че подуването е меко. Кожата, дължаща се на оток, е опъната, така че става гладка и блестяща. Пациентите, като правило, не правят други претенции към крайниците си, така че болестта на този етап често остава неразпозната. Междувременно именно в този период с правилното лечение пациентът можеше много да разчита на успеха;
Малко по-късно (етап 2 - фибротични промени) изглежда ограничено подуване с плътна консистенция. Натиск, когато се чувствате неприятно, болезнено. Ямите остават дълго време. Кожата над отокът е суха, неравна, чувствителна, понякога напукана, върху нея се образуват непривлекателни гънки, които не се елиминират чрез изглаждане, въпреки че на този етап няма очевидни нарушения на трофизма. Задействането на локални възпалителни реакции се проявява с появата на червени петна по кожата. В допълнение към тези симптоми, на този етап пациентът често отбелязва наличието на мускулни крампи;
На третия етап на заболяването пациентът започва да нарушава силно състоянието на кожата. Пациентът вече се оплаква с сила и сила, че кожата е станала силно опъната, суха, напукана на места и така "неконтролируема", че няма възможност да го завземе с цел да я събере в гънка. Масивният оток значително увеличава крайника (разликата между здрав и болен крайник може да достигне до 50 cm), а дифузните червени петна показват проникването на бактериалната флора и развитието на локално възпаление. С течение на времето стават очевидни трофичните промени в кожата;
Четвърти етап - необратим елофатиаз. Когато болестта влезе в пълна сила, тя улавя всички нови области, издигащи се до пищяла, а след това до бедрото. Освен това, няма кости и стави, които са деформирани, крайникът е невероятно увеличаващ се обем, губи първоначалната си форма, която значително се различава от здравия крак. Особено забележително е състоянието на кожата, което придобива неестествен оттенък - почти кафяво или синкаво (уплътняване и фиброза). Ако всичко продължи да се отклонява и да не се лекува, то вероятността за образуване на брадавици и трофични язви с изтичане на лимфа е много висока.

Вече не е възможно да се скрие дефектът, който се е образувал на последния етап, така че дори хората, които са далеч от медицината, след като са видели тези симптоми, съчувствено клатят главите си и се опитват да поставят диагноза, наричайки болестта слонче.

Клиничните прояви на лимфостазата на долните крайници също се класифицират от експерти според тежестта:

Етап 1 - само поражението на стъпалото, главно от гърба (оток, деформация);
2 степен - патологични промени, прихванали стъпалото, се придвижват по-далеч - към пищяла;
Степен 3 - меките тъкани на бедрото започват да набъбват;
Степен 4 - на фона на оток и увеличаване на обема на крайниците, нарушаване на трофичните меки тъкани на стъпалото, долната част на крака и бедрото става очевидно.

Трябва да се отбележи, че в допълнение към местните симптоми се наблюдават и други (общи) признаци на заболяването при лимфния оток: слабост, намалена производителност, чести главоболия, намалена концентрация, затлъстяване, болки в ставите.

Защо е нарушен лимфният поток?

Ако причините за вродена лимфостаза са една, две и неправилни, то тогава списъкът с предпоставки за развитие на късна форма може да бъде, ако не и впечатляващ, тогава не малък:

Разширени вени на долните крайници и венозни съдове на коремната кухина, придружени от ХВН (хронична венозна недостатъчност), която често се образува след тромбофлебит;
Сърдечно-съдова недостатъчност;
Изгаряния (включително радиация) и наранявания (навяхвания, фрактури) с увреждане на стените на лимфните съдове;
Потискане на лимфната система чрез неоплазма или възпаление;
Туморни заболявания на лимфната система („добро” и „зло”);
Лимфаденит е възпалително заболяване (често гноен), често е причината за образуването на клапна недостатъчност;
Радикално отстраняване на лимфните възли по време на операцията, ако обстоятелствата го изискват (напреднали операции при лечението на онкопатология). Резултатът е нарушение на лимфната циркулация;
Проникване в лимфния поток на паразитни червеи, които имат много дълго (почти половин метър) и много тънко (една трета от милиметъра) тяло и се наричат филиари или влакна. Поради своята структура, тези нематоди не само лесно попадат в кожата, очната ябълка, гениталиите, но и в по-малко достъпни места: лимфните възли и съдове, където, натрупвайки се, създават бариера пред лимфния поток;
Ниски нива на отделните протеини (хипоалбуминемия);
Erysipelas (β-хемолитичен стрептокок);
Хронична бъбречна недостатъчност;
наднорменото тегло;
Дълъг престой в условия на почивка, ограничаване на мобилността на краката.

Лимфостаза на горните крайници (ръце)

Вторичен лимфедем на горните крайници в 70% от случаите се развива след операция на гърдата (мастектомия), а останалите 30% се поемат от лимфостаза на ръката, причинена от други патологични състояния:

Увреждане на кожата и меките тъкани на горния крайник;
Инфекционният процес, локализиран в рамото и предмишницата (еризипела);
Травма на меките тъкани, принадлежащи към региона.

Симптомите на лимфостаза на ръката в средата на развитие се проявяват:

Устойчиви, не само не преходни, но и прогресивни оток (днес е по-лошо от вчера);
Трофични промени (хиперпигментация, улцерация);
Образуване на белези.

При класифициране на лимфостаза на ръката има 2 форми на заболяването:

Остра (или преходна) - обикновено съпровожда състоянието след мастектомия, появява се веднага след операцията и при благоприятен курс повече от шест месеца не се задържа;
Хроничен лимфедем, който доставя много проблеми, прогресира в продължение на много години без перспективата за възстановяване.

Лечението на лимфостаза на ръката обикновено не включва употребата на фармацевтични лекарства, тъй като такива процедури като интервенции като електростимулация, магнит, лазер, както и лимфодренажен масаж и използването на компресионни трикотаж имат най-голям ефект.

Често срещан случай е лимфостаза след отстраняване на гърдата.

Лимфостазата на ръцете се развива предимно след операция за рак на гърдата (форми на лимфен оток на засегнатата страна). Това е особено вярно за голяма радикална хирургия (така наречената Halstead мастектомия) с отстраняването на самата жлеза, регионалните лимфни възли, целулозата, дребните мускули на гръдния кош... По-малко травматични операции (лумпектомия, отстраняване на MF квадранта) дават по-малко клинични прояви, но загубата на лимфни възли на първо място няма незабелязани, дори ако са били отстранени чрез отделен разрез с нежна хирургична интервенция. Не докосвайте лимфните възли, отстранявайки жлезата или част от нея, не е възможно, защото заедно с l / y остава рискът от възобновяване на злокачествения процес (рецидив) или метастазирането в други органи.

Развитието на лимфостаза след отстраняване на млечната жлеза става по следния начин: лимфната система, загубила някои лимфни възли и големи колектори, не спира работата си, а лимфата, без да намери изход, започва да се натрупва в меките тъкани. Прекомерното натрупване на лимфна течност води до факта, че той не само остава в ръката, създава подуване, но и изсмуква от раната за зашиване (коментирайки подобен феномен, пациентът казва, че това е кръвта).

След отстраняване на млечната жлеза по ръката на засегнатата страна, лимфостазата не се задържа дълго време (обикновено изчезва в рамките на шест месеца) и в повечето случаи не се нуждаят от специални методи за елиминиране. Междувременно, след мастектомия, лекарят преподава на жена самомасаж и специални упражнения, които в никакъв случай не могат да бъдат пренебрегнати. Изпълнението на тези препоръки е много важно, тъй като остава рискът от развитие на фибредема - необратим гъст едем, който не подлежи на никакви мерки на влияние.

И още нещо, което жените трябва да запомнят след успешна мастектомия: появата на лимфостаза на ръката, когато всичко изглежда зад себе си (след една година) изобщо не е благоприятен знак. Такива явления могат да означават рецидив или метастази. И тогава - спешно на лекаря!

Лечение на лимфостаза

За съжаление, едно наистина ефективно средство за лечение на лимфостаза (излекувано и забравено) не съществува днес, но се провежда терапия и колкото по-скоро тя започне, толкова по-добре. Лечението на лимфостаза има специфични цели:

Спрете развитието на патологичния процес;
Нормализиране на обменните реакции;
Предотвратете развитието на дълбоки нарушения и по този начин предотвратете сериозни усложнения.

Лечението на лимфостаза е индивидуално, защото причините могат да бъдат различни и, ако например нарушението на лимфния дренаж е причинено от съдова патология, тогава, без подлагане на основното заболяване на терапевтичен ефект, не е възможно да се разчита на голям успех.

Преди всичко - изследване

При определяне на терапевтичната тактика е препоръчително да се проведе разширен преглед на пациента, който включва:

Най-надеждният метод за диагностициране на нарушения на лимфния транспорт в долните крайници е ЯМР (магнитно-резонансна томография);
Двустранно сканиране на съдовете на ръцете и краката;
Ултразвук (ултразвук) на тазовите органи и цялата коремна кухина;
Рентгеново изследване (лимфография);
Радиоизотопна диагностика (лимфосцинтиграфия);
Ултразвук на сърцето, ЕКГ;
LHC (биохимичен кръвен тест) с задължително определяне на протеини и чернодробни ензими (ALT, AST);
OMK (изследване на урината).

Най-вероятно всички тези диагностични мерки не само ще отбележат развитието на лимфен оток, но и ще намерят причината за тези нарушения.

Медикаменти, физиотерапия, хирургични методи

Лечението на лимфостаза е сложно и многостранно, включително не само лекарства, физиотерапия, масаж и физиотерапия, но и народни средства, хранене и спазване на препоръките за грижа за кожата. Въпреки това, ако е възможно, преди всичко, се работи за елиминиране на етиологичния фактор (например, отстраняване на неоплазма с радикален метод). Медикаментозното лечение е показано само в ранните стадии, когато отокът е обратим (няма структурни промени в кожата и тъканите) или в по-късните етапи (като допълнение към операцията).

Намаляването на производството на лимфа и възстановяването на неговото движение е основната посока на консервативната терапия. При лечението на лимфостаза на долните крайници, заедно с медицинско лечение, физиотерапия и други процедури, експертите разглеждат еластичното превръщане на засегнатия крайник и използването на компресионни трикотажни чорапи.

Медикаментозно лечение на лимфен оток включва използването на различни лекарства:

Подобрява циркулацията на лимфата (detralex, troksevazin, venoruton);
Насочена е към нормализиране на микроциркулацията (трентал) и периферното кръвообращение (теоникол, дротаверин, но-спа);
Изравняването на вазоконстрикторния ефект на влакната на симпатиковата нервна система и разкриването на съпътстващи съпътстващи заболявания - симпатична блокада с помощта на локални анестетици;
Допринасяне за отстраняването на лимфата от интерстициалните пространства (никотинова киселина, кумарин);
Намаляване на прекомерното количество високомолекулни протеини, дължащо се на разделяне на техните фракции и отстраняване на метаболитни продукти във венозните съдове (троксерутин);
Тъканно регенериращ трофизъм (хиалуронидаза, реопирин);
Стимулиране на общ имунитет и укрепване на стените на кръвоносните съдове (янтарна киселина, ликопид, витаминни комплекси);
Разредители за кръв (камбанки, трентал).

Ако е необходимо, лекарственото лечение се разширява чрез предписване на хомеопатични лекарства, диуретични лекарства (те се използват с повишено внимание), антихистамини и антибиотици, които са много полезни за еризипела, екзема, язви и солкосерил, което повишава регенеративните способности на тъканите.

Консервативното лечение на лимфостаза на долните крайници няма да бъде ефективно без участието на физиотерапия. Хардуерните методи - електростимулация, магнит, лазер, пневмокомпресия (пневмомасаж) са предназначени да ускорят метаболитните процеси и нормализират движението на лимфата в тялото. Особено пациенти като такава приятна процедура като пневмомасаж - облекчение в краката се усещат веднага след сесията.

Ако лечението с лекарства и физиотерапевтичните процедури, предписани за вторичен лимфен оток, не помогнат (както и в случай на вроден вариант), заболяването трябва да се лекува с хирургични техники:

Липосукция - метод за аспирация на подкожния мастен слой заедно с влакнестия компонент (подходящ за началните стадии на заболяването);
Лимфангиоэктомия е метод за отстраняване на съдове, които са загубили предназначението си и подкожната мастна тъкан (операцията е ефективна на по-късните етапи, които настъпват с промени в структурата на тъканите и чести еризипи;
Лимфен дренаж байпас - най-разумната хирургична намеса на етапа на fibredema.

Трябва да се отбележи, че в момента изолираните хирургични методи все повече се заменят с комбинирани операции (лимфангиоектомия + пряк лимфен дренаж), които дават по-голям шанс за успех.

Помогнете си у дома

В дома си в началния стадий на развитие на заболяването много пациенти се опитват да лекуват лимфостаза с помощта на кинезитерапия - лимфен дренажен масаж, който може да се направи самостоятелно или да се повери на роднини.

Същността на масажа:

Процедурата започва с поглаждане на крайника с кръгови движения в посока на лимфата;
Това е последвано от триене (не особено тежко), натискане и потупване (преходът от една техника към друга се извършва чрез поглаждане);
Процедурата също завършва с гладене.

Този масаж се предписва курсове за 2 седмици с интервали от 7-14 дни.

В бъдеще лимфодренажният масаж трябва все още да бъде поверен на специалист, който познава и двете точки на приложение и противопоказания (тромбоза, нарушение на трофизма, тумор).

За да се лекува правилно лимфния оток у дома, не трябва да се пренебрегва физиотерапията (физиотерапия), която винаги се извършва с еластични чорапи и по специална техника (инструкторът ще ви каже).

В дома за лечение на лимфостаза (като помощно лекарство и само в началните етапи) се използват различни народни средства. Ето няколко примера:

Лечебен компрес с катран: една супена лъжица катран и нарязан среден лук;
Компресиране с листа от зеле;
Натриев тинктура, приемана през устата в супена лъжица 3 пъти дневно за четвърт час преди хранене: 2 супени лъжици. лъжици листа от живовляк (смачкани) + 1 чаша вряла вода - настоявайте, прецеждайте и добавете чаша (200 гр.) чесън (също смачкан) и 200 мл мед;
Сок от цвекло;
Helichrysum цветя, живовляк и листа от глухарче, взети в съотношение 2: 1: 1, се налива 500 мл вряща вода, настояват за 6 часа, вземат 100 мл месец преди хранене 4 пъти на ден.
Отвара от листа на живовляк (в съотношение на 2 супени лъжици листа за две чаши вряща вода) пият четири пъти на ден преди хранене за един месец. За да увеличите въздействието, можете да добавите лъжица мед към отвара.
Един час преди хранене, вземете смес от смлян чесън с мед и 1 супена лъжица три пъти на ден. Лечението трябва да продължи 60 дни.
Билков чай от пясъчен безсмъртниче, астрагал, дъбова кора, бреза, плодове от конски кестен в равни пропорции. Смесването на компонентите е необходимо да се приготви с вряща вода и да се вземат 100 милилитра 4 пъти на ден.

В същото време лечението на лимфостаза не може да бъде успешно (дори в началните етапи), без да се коригира хранителното поведение на пациента, насочено към намаляване на телесното тегло (теглото е фактор, утежняващ хода на заболяването) и нормализиране на състоянието на сърдечно-съдовата система (таблица № 10).

Освен това не трябва да забравяме и другите препоръки на лекарите за пациенти, които имат или изпитват подобни проблеми. Те ще трябва да изключат баня, сауна, солариум, аромати и консерванти в употребяваните козметични продукти за краката, да се откажат от обувки с висок ток, стегнати дрехи, да разтрият кожата, да избегнат вдигане на тежести, продължително стояне или седнало положение (особено поставяне на крака зад крака).