Ревматичният артрит е сериозно заболяване, засягащо съединителната тъкан. По-често се среща при хора в риск. Малките стави са засегнати, болестта се развива. Процесът е необратим. Рисковата група включва жени на възраст над 40 години и деца.
Артритът има различни заболявания, които се проявяват по различни начини. Зависи от причинителя на заболяването.
Причините са много, отговарят на условията за изброените сортове.
Лечението на ревматоидния артрит достига ново ниво, постоянно се разработват нови технологии, лекарства, които спомагат за ефективна борба с болестта. Невъзможно е да се отървем от болестта завинаги, заслужава си да облекчим състоянието на пациента. За да се изчисли правилно ревматоидният артрит, е важно да се изслушва за здравето. Определяне на заболяването по критерии:
Случва се, че човек не може да разпознае ревматоиден артрит, възможно е да се види болестта в по-късни периоди. Не се отчайвайте, а със сериозен стадий има шанс да намалите симптомите.
Симптомите зависят от формата на заболяването. Симптомите често се появяват в студения сезон, когато човек е по-изложен на нахлуването на вредни микроби. Проникването на инфекция, независимо от неговия произход, бактериална, вирусна, ще предизвика ревматоиден артрит. Причината за заболяването може да бъде алергична реакция, причините са скрити при наранявания, хирургични интервенции на лекарите. Как се проявява ревматоидният артрит?
Ако заболяването засяга няколко стави едновременно, симптомите са: повишаване на телесната температура, остри болки в засегнатите стави. Пациентът развива псевдо-септичен синдром, температурата се повишава, пациентът има гадене, изпотяване. Кръвните изследвания ще покажат аномалии.
Намерете инструмент, който ще помогне да се отървете от болестта, лекари, учените се провалиха. Облекчете симптомите, не им позволявайте да се развиват по-нататък, можете. Ако не извършвате лечение, в бъдеще заболяването ще доведе до допълнителни усложнения.
Диагнозата на ревматоиден артрит ви позволява да видите болестта на ранен етап, така че да можете да започнете лечение веднага. Основните развиващи се заболявания, ако не започнете лечение на ревматоиден артрит:
Ако пациентът не се подкрепя от лекарствени средства, не само болестите, които са изброени, се развиват, има много заболявания, пряко свързани с ревматоиден артрит.
Забелязвайки първите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. След задълбочена диагностика лекарят ще Ви предпише лекарство. За да се направи точна диагноза, специалистът ще изпрати пациента на кръвен тест, а диагнозата ще покаже наличието на ревматоиден фактор. Задължително е да се диагностицира с помощта на рентгенови лъчи, ясно се вижда какво става с ставите на краката.
Лекарят ще предпише лечение за облекчаване на възпалителния процес. Важно е незабавно да се идентифицират причините за заболяването. Лекарствата могат да се разделят на групи:
В допълнение към лекарствата се използват и други методи, които трябва да бъдат съгласувани с лекаря и лечението ще се прилага в зависимост от причината за заболяването. Например, балнеолечение, масаж и хирургично лечение се използват за деца.
При деца ревматоидният артрит се развива в ранна възраст. Тялото на детето често е засегнато от различни бактерии, вируси, тъй като имунитетът е слаб. Причините за ревматоиден артрит при деца са различни от възрастните:
Това не са всички причини, които водят до развитие на ревматоиден артрит при деца. Диагнозата, лечението при деца започва незабавно, те са по-застрашени от развитието на други заболявания.
След задълбочена диагноза, детето се лекува:
Струва си да се лекува болестта при децата веднага, за да се избегнат усложнения.
Днес лекарите не могат да лекуват болестта, така че да не се безпокоят повече за пациентите, симптомите могат да бъдат временно успокоени. За да не се налага лечението на болестта, трябва да се предупреди, че методите за превенция са еднакви за децата, за възрастните. Важно е децата да се погрижат да избягват нараняване, да проверят дали има ген в тялото, който причинява болестта.
При възрастните причината е стреса. За да не се лекува болестта, ние трябва постоянно да се занимаваме със спорт, който се характеризира с активно движение. Включете се в хирудотерапия, кални бани. Ревматоидният артрит може да се лекува с правилно хранене. Колкото повече витамини ядете, толкова по-малко вероятно е да се разболеете.
Не се препоръчва самостоятелно лечение на артрит, прибягване до народни средства, възможно е да се започне етапа на заболяването, да останат инвалиди.
Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).
Въпреки факта, че учените непрекъснато изучават механизмите на развитие на ревматоиден артрит - не е намерена радикална терапия, трайно облекчаваща болестта. Лечението на ревматоидния артрит днес е насочено към намаляване на симптомите, повишаване на двигателната функция и удължаване на периодите на ремисия.
Най-ефективното комплексно лечение, което включва четири елемента:
Медикаментозна терапия. Това е основна терапия, приемаща нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикоиди, имуносупресори, препарати на витамин D и сулфонамиди.
Режимът на лечение е ефективен при включване на продукти, съдържащи витамин D. Компенсирането на дефицита на този витамин прави възможно да се забави патологичното разрушаване на тъканите на ставите и да се повиши ефективността на действието на лекарствата.
Физикална терапия. Индивидуално подбраните упражнения помагат да се върнат ставите към предишната им гъвкавост, а мускулите да се върнат към тонуса.
Физиотерапевтични процедури: фонофореза, UHF, озокерит и др.
Използването на няколко вида физиотерапия едновременно, например, фонофореза и балнеолечение стимулират имунната система, намаляват производството на агресивен агент и допринасят за бързото облекчаване на острото възпаление.
Народни средства. Повечето ревматолози признават положителния ефект на природните рецепти в режима на лечение на ревматоиден артрит. Те повишават ефективността на лечението с наркотици и в 50% от случаите успешно го заместват.
Утешителната новина за милиони хора, страдащи от ревматоиден артрит, е появата на голям брой подобрени лекарства, които улесняват премахването на неприятните симптоми и надеждно контролират хода на заболяването.
Абсолютно нов клас антиревматични лекарства са биологични агенти (хумира, орентия, embul и др.), Които при лечението на ревматоиден артрит осигуряват дългосрочна ремисия и предотвратяват разрушаването на ставната тъкан. Тяхното действие е насочено към коригиране на работата на имунната система, което дава надежда за способността за ефективно лечение на патологични процеси.
Най-голямата опасност от ревматоиден артрит се крие в проявата на симптомите в началото на заболяването. Лекият дискомфорт, който се усеща сутрин, който е свързан със скованост и слабост, обикновено не предизвиква безпокойство. В резултат на това ревматолозите често идват за помощ, когато болестта е отишла доста далеч и вече е трудна за лечение.
Общата схема на терапия за ревматоиден артрит. Кликнете върху снимката, за да я увеличите
Лечението на ревматоиден артрит може да продължи много години. Важно е във всеки случай да не се правят почивки и да не се пропускат приема на лекарства и да се изпълняват предписаните процедури.
Задачи на комплексното лечение на ревматоиден артрит:
освобождаване от слабост, болка, подуване и ограничена подвижност на ставите;
предотвратяване на деформация и разрушаване на ставите;
увеличаване на продължителността и качеството на живот на пациента;
удължаване на периода на опрощаване и постигане на неговата устойчивост.
Методът на основната терапия е основа за лечение на ревматоиден артрит с други лекарства. Действието на лекарствата в тази група е насочено към потискане на източника на патологията, неадекватен отговор на имунната система. В повечето случаи са предписани следните лекарства за основно лечение.
Примери за лекарства: метотрексат, циклофосфамид, азатиоприн, ремикеид, лефлуномид.
Основно действие: инхибира активността на клетките на имунната система.
(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)
Примери за лекарства: делагил (резохин, хингамин), плакентил (хидроксихлороквин).
Основен ефект: намали тежестта на симптомите и забави развитието на заболяването.
(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)
Примери за лекарства: салазопиридазин, сулфасалазин.
(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)
Бавно действие: първите признаци на подобрение се появяват не по-рано от три месеца на приложение.
Стабилна ремисия е забележима след една година приемане на лекарствата.
Примери за лекарства: aurothiomalate, auronofin.
(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)
Примери за медикаменти: ембрион, орентия, ритуксан, ремикад, кинерет, хумира.
Основно действие: това са генетично модифицирани лекарства, които променят реакцията на ензимите на имунната система (биологичен отговор).
(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)
Най-ефективно е да се лекува ревматоиден артрит, като едновременно се предписват няколко препарати на базисна терапия, тъй като те укрепват взаимно действието си, ускорявайки получаването на резултата. Например, схемите на лечение показват перфектно:
Метотрексат и циклоспорин;
Метотрексат, сулфасалазин и хидроксихлороквин.
Метотрексат - "златният стандарт" при лечението на ревматоиден артрит
Лекарства с нестероидно противовъзпалително действие - спешна помощ за облекчаване на болката и облекчаване на възпалението на ставите. Необходимо е заболяването да се лекува с помощта на НСПВС под строгия контрол на ревматолог. Необходима е корекция на дневната доза на лекарството след началото на ефекта от действието на лекарствата на базовата терапия
С помощта на нестероидни лекарства не може да се лекува самото заболяване. Но те ефективно намаляват неприятните симптоми, като по този начин значително подобряват качеството на човешкия живот.
Примери за лекарства: пироксикам, бутадион, индометацин, кетани (кетопрофен), ибупрофен (nurofen).
Ефекти на лекарствата: облекчаване на болката и намаляване на възпалението в тъканите на ставите и периартикуларните торбички.
(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)
Кортикостероидите спестяват в трудни ситуации, когато проявите на ревматоиден артрит са толкова ясно изразени, че не позволяват на човек да направи едно движение без болка. Те могат да лекуват болка и възпаление с висока ефективност. Те се предписват с изключително внимание, тъй като кортикостероидите са хормони на стреса. Когато са приложени орално, те са способни да причинят силен удар на всички системи и органи, следователно, за безопасното лечение на ревматоиден артрит, те използват местни лекарствени форми.
Кортикостероидите, инжектирани директно в тъканите на засегнатата става, моментално спират болката, спират възпалителния процес и допринасят за цялостното подобряване на състоянието на пациента. Но терапевтичен ефект трае не повече от месец, и с премахването на лекарството, всички отрицателни прояви се връщат, в повечето случаи с двоен ефект.
Примери за продукти: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, метилпреднизолон, бетаметазон.
(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)
Инжектирането на кортикостероиди в тъканта на ставата позволява бързо да се спре болката
Принудителни движения, които причиняват възпалени стави до напрежение - вреден ефект върху процеса на лечение. Необходими са обаче специални упражнения, които помагат на запазените работни тъкани да се адаптират към новите условия на функциониране и частично възстановяват функцията на засегнатите тъкани. Такива упражнения правят терапията с ревматоиден артрит ефективен и прогресивен.
Упражненията за физическа терапия не трябва да претоварват ставите и да причиняват допълнителни увреждания на тъканите. Тяхната цел е да подобрят храненето на тъканите и да възстановят двигателната функция на ставата.
В никакъв случай не трябва да се провежда физиотерапия в острия период на всяка инфекциозна болест, в случай на дихателна недостатъчност и сърдечна недостатъчност 2 и 3 градуса.
Физиотерапия при упражнения за лечение на ревматоиден артрит е ефективно средство за намаляване на възстановяването на сутрешното движение, запазване на останалите функционални способности на ставите и частично възстановяване на загубените.
Техниката на упражнение за лечение на ревматоиден артрит се избира строго индивидуално. Необходимо е да се вземе под внимание състоянието на пациента, възможността за засегнати стави и риска от неволни наранявания.
(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)
Ревматоидният артрит е много сложно заболяване, което се характеризира с лезии на съединителната тъкан. Тя се проявява в постепенното разрушаване на ставите. Има заболяване не само при възрастни, но и при деца. Лечението трябва да се извърши незабавно, докато болестта стане хронична.
Важно е да знаете! Лекарите са в шок: "Ефективно и достъпно средство за артрит съществува." Прочетете повече.
Вече са установени точните причини за развитието на представената патология. Той се появява на фона на ревматизъм, който е провокиран от възпалено гърло или грип.
Дори баналната студ, нездравословната диета, тежката физическа или емоционална умора, хипотермията могат да провокират ревматоиден артрит при дете. Факторът на вегетативната нервна система се счита за много важен за развитието на патологията. Такъв полиартрит е най-често диагностициран при деца на възраст 7-15 години.
Патогенезата на заболяването е доста сложна. Това се случва няколко седмици след инфекцията. В този случай патогенните токсини имат отрицателно въздействие върху организма, в резултат на което имунната система започва да произвежда антитела, които атакуват собствените си тъкани, които те считат за чужди.
В резултат на тази реакция се появява възпалителен процес в ставите. Това засяга хрущялната тъкан, както и други части на ставите. Ако ревматоидният артрит не се лекува, той няма да предизвика силна промяна на ставите и увреждане. Въпреки това е необходимо да се лекува.
Тази треска може да бъде активна и неактивна. По отношение на скоростта на нейния поток трябва да подчертаем следните видове ревматичен полиартрит:
Остър ревматичен артрит има сложна патогенеза и неблагоприятни прогнози, тъй като терапията просто няма време да даде съответен ефект.
Ако ревматоиден артрит се прояви при деца, то има следните симптоми:
Има и други признаци на заболяването:
Ревматоидният артрит е сложна патология, която може да се разпространи в щитовидната жлеза, бъбреците, черния дроб, очите и белите дробове. Подобен полиартрит обаче е доста рядък.
За да започне лечението на заболяването, пациентът трябва да бъде внимателно изследван. Детето трябва да се подложи на следните процедури:
Основното условие за лечението на патологията е своевременността.
Дори "пренебрегваният" АРТРИТ може да бъде излекуван у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.
Съвременната медицина не предлага радикално лечение на ревматоиден артрит. По принцип терапията включва приемане на лекарства, използване на физиотерапия, физиотерапевтични упражнения и масаж. Основното правило на лечението е борбата с факторите, които могат да провокират заболяването, както и отстраняването на симптомите, възстановяването на нормалната функционалност на ставите.
В допълнение, детето трябва да спазва почивка на легло, докато треската продължава. След това той ще се нуждае от спокойствие дори след един месец, тъй като телесната температура трябва да се нормализира.
Какво казват експертите за лечението на болестта, разберете в това видео:
Лечението се извършва под наблюдението на лекар. Медикаментозната терапия включва приемане на тези лекарства:
При лечението могат да се използват и народни средства, но те са спомагателни. Тези рецепти се използват само у дома. Не можете да разчитате само на народни средства.
В допълнение към факта, че пациентът трябва да приема лекарства за облекчаване на симптомите, той също трябва да работи за укрепване на имунната система. За това дете предписана диета. Тя трябва да съдържа достатъчно количество зеленчуци и плодове, храни, богати на протеини. Диета ограничава приема на сол.
Основната разлика на ревматоидния артрит е, че точните причини не са определени. В същото време тя се развива много по-бавно и по-тежко. Ревматичният артрит при деца не води до увреждане на пациента.
А терапията му позволява по-устойчив ефект. Ревматоидният артрит има необратим курс. Дори и правилното лечение не може да спаси човек от увреждане. С течение на времето ставите се деформират толкова много, че се изисква операция.
Лечението и профилактиката на ревматоиден артрит могат да се правят у дома. Тъй като това заболяване е хронично и системно по характер, то няма да се получи напълно. Въпреки това, лечението с ревматоиден артрит не трябва да се спира по време на ремисия. Това ще позволи значително намаляване на честотата на обострянията.
Отличен метод за превенция е санаторно лечение на ревматоиден артрит. Освен това е необходимо да се предприемат допълнителни мерки, които ще помогнат да се избегне по-нататъшното развитие на патологията.
Правилната диета, използването на народни средства и домашно приготвени мехлеми в комбинация с медицинско лечение ще осигурят добър устойчив ефект.
За лечение и профилактика на артрит, нашите читатели използват метода на бързо и нехирургично лечение, препоръчан от водещи ревматолози от Русия, които са решили да се противопоставят на фармацевтичния хаос и са представили лекарство, което наистина действа! Запознахме се с тази техника и решихме да я предложим на вашето внимание. Прочетете повече.
Научете за лечението на болестта от Елена Малишева и нейните асистенти в този клип:
Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че за АРТРИТА съществува наистина ефективно лекарство! Прочетете повече >>>
Ревматоидният артрит е системно заболяване с неизвестна етиология с широко разпространена лезия на съединителната тъкан, главно в ставите, с ерозивни промени в тях, с хроничен, често повтарящ се и прогресиращ курс. Спусъкът може да бъде инфекциозен фокус, студ, травма.
Патологичният процес води до пълно разрушаване на ставните тъкани, до груби деформации и до развитие на анкилоза, което води до загуба на функцията на ставите и увреждания.
В тежки случаи могат да бъдат засегнати вътрешни органи (сърце, бъбреци, бели дробове, кръвоносни съдове, мускули и др.), Което значително влошава прогнозата за ревматоиден артрит. Симптомите, диагностиката и методите на лечение, които ще разгледаме подробно в тази статия.
Разпространението на ревматоиден артрит сред възрастното население в различни климатични и географски зони е средно 0,6 - 1,3%. Годишната заболеваемост през последното десетилетие остава 0.02%.
Увеличение на ревматоидния артрит е отбелязано с възрастта, жените са по-често болни от мъжете. Сред лицата на възраст под 35 години разпространението на болестта е 0,38%, на възраст 55 години и по-възрастни - 1,4%. Висока честота на заболяването е установена при роднини на пациенти от първа степен на връзка (3,5%), особено при жени (5,1%).
Защо се появява ревматоиден артрит и какво е това? Ревматоидният артрит се отнася до автоимунни заболявания, т.е. заболявания, които възникват при нарушаване на нормалното функциониране на имунната система. Както при повечето автоимунни патологии, точната причина за заболяването не е идентифицирана.
Смята се, че провокиращите фактори за появата на заболяването са:
Под влияние на тези фактори клетките на имунната система започват атака върху клетките на обвивката на ставата, което причинява възпаление в тях. В резултат на този процес ставите се подуват, стават топли и болезнени при допир. Клетките на имунната система също причиняват увреждане на кръвоносните съдове, което обяснява така наречените екстра-ставни симптоми на ревматоиден артрит.
Ювенилен ревматоиден артрит (болест на Стил) е възпалително заболяване на ставите, характеризиращо се с прогресивно протичане с доста бързо участие на вътрешните органи в процеса. На 100 000 деца това заболяване се среща при 5-15 души.
Има заболяване при деца под 16 години и може да продължи много години. Появата на болестта може да бъде резултат от различни влияния - вирусни и бактериални ефекти, охлаждане, лекарства, повишена чувствителност към определени фактори на околната среда и много други.
Ревматоидният артрит може да започне остро и субакутно, като последната опция за дебют се наблюдава в повечето случаи.
Първите признаци на РА:
По правило такива прояви на болестта се пренебрегват, след това се развиват ставен синдром и извънклуктурни прояви на заболяването.
В случай на ревматоиден артрит, при изследване на оплакванията на пациента, специално внимание се обръща на следните симптоми:
Пациентът с ревматоиден артрит също може да отбележи наличието на други симптоми:
Палпацията може да открие: повишаване на температурата на кожата над повърхността на ставите; болезненост на засегнатите стави; симптом на "странична компресия"; мускулна атрофия и стягане на кожата; подкожни образувания в областта на ставите, често лакти, така наречените ревматоидни възли; симптом на гласуване на патела, за да се определи дали има течност в колянната става.
В зависимост от клиничните и лабораторни данни има 3 степени на обостряне на РА:
При РА, периферните стави са основно засегнати, но не трябва да забравяме, че това е системно заболяване, а всички органи и тъкани, където присъства съединителна тъкан, могат да бъдат привлечени в патологичния процес.
Развитието на екстра-ставните (системни) прояви е по-характерно за серопозитивната форма на ревматоиден артрит на тежък, дългосрочен курс.
Най-тежките форми на ревматоиден артрит са формите, които се проявяват при лимфаденопатия, стомашно-чревни лезии (енетрит, колит, амилоидоза на ректалната лигавица), нервната система (невропатия, полиневрит, функционални вегетативни нарушения), засягане на дихателните органи (дифузна фиброза, възпалителен фиброз)., бронхиолит), бъбреците (гломерулонефрит, амилоидоза), окото.
От страна на големите съдове и сърцето при ревматоиден артрит, ендокардит, перикардит, миокардит, коронарен артерит, могат да възникнат грануломатозни аортити.
За разлика от ревматизма, при ревматоиден артрит възпалението е персистиращо - болка и подуване на ставите могат да продължат с години. Този тип артрит се различава от остеоартрита, тъй като болката не се увеличава от натоварването, а напротив, намалява след активни движения.
Критерии за диагностициране на ревматоиден артрит на Американската ревматологична асоциация (1987). Наличието на поне 4 от следните симптоми може да покаже наличието на заболяването:
Анализът на кръвта показва наличието на възпаление в организма: появата на специфични протеини на възпалението - серомукоид, фибриноген, С-реактивен протеин, както и ревматоиден фактор.
Диагнозата ревматоиден артрит е възможна само при оценка на съвкупността от симптоми, рентгенологични признаци и лабораторни диагностични резултати. При положителен резултат се предписва лечение.
В случай на точна диагноза на ревматоиден артрит, системното лечение включва използването на определени групи лекарства:
В настоящия етап на развитие на медицината, при лечението на ревматоиден артрит са поставени следните цели:
Лечението се състои от набор от методи за медикаментозна терапия, физиотерапия, клинично хранене, хирургично лечение, спа лечение и последваща рехабилитация.
Тази група лекарства не е включена в основната терапия на ревматоиден артрит, тъй като не влияе на деструктивния процес в ставите. Въпреки това, лекарства от тази група се предписват за намаляване на болката и премахване на сковаността.
в ставите.
Най-често използван:
Назначава се в периода на обостряне на болката и тежка скованост. При пациенти с гастрит се предписва предпазливост.
В комбинация с хормони, те допринасят за намаляване на активността на ревматоиден артрит. Най-разпространените лечения, които се предлагат в момента, са:
Има и резервни агенти: циклофосфамид, азатиоприн, циклоспорин - те се използват, когато основните лекарства не дават желания ефект.
Моноклоналните антитела към някои цитокини неутрализират фактора на туморна некроза, който в случай на ревматоиден артрит предизвиква увреждане на собствените му тъкани.
Има и проучвания, които предполагат използването на регулатори за диференциране на лимфоцити като лечение за ревматоиден артрит. Това ще предотврати увреждане на синовиалните мембрани от Т-лимфоцити, които са неправилно „изпратени” към ставите чрез имунитет.
Това са хормонални лекарства:
Назначава се при наличие на системни прояви на болестта и при тяхно отсъствие. Днес, при лечението на ревматоиден артрит, лечението се практикува с малки и големи дози хормони (пулсова терапия). Кортикостероидите напълно облекчават болката.
Според прегледите, метотрексат за ревматоиден артрит се предписва активно в Русия и европейските страни. Това е лекарство, което потиска клетките на имунната система, предотвратява възникването на възпалителни процеси в ставите и влошава протичането на заболяването. Сега тя се прилага много широко.
Лекарството има няколко странични ефекти, така че се използва под внимателното наблюдение на лекуващия лекар, по време на лечението пациентът трябва редовно да се подлага на кръвни изследвания. Въпреки това, метотрексатът за ревматоиден артрит е най-подходящото решение, в някои случаи той е просто незаменим.
Цената на лекарството варира в зависимост от формата на освобождаване в диапазона от 200 до 1000 рубли.
Едва след отстраняването на острата форма на заболяването, кръвните тестове и температурата се нормализират - за ревматоиден артрит могат да се използват масаж и други физиотерапевтични методи. Факт е, че физиотерапията има стимулиращ ефект и може да засили възпалителния процес.
Тези методи подобряват кръвоснабдяването на ставите, увеличават тяхната подвижност и намаляват деформацията. Нанесете фонофореза, диатермия, UHF, озокерит и парафин, инфрачервена радиация, лечебна кал, балнеолечение в курортите. Няма да се спираме подробно на тези методи.
Хирургията може да коригира здравето в сравнително ранен стадий на заболяването, ако една голяма става (коляното или китката) постоянно се възпалява. По време на такава операция (синовектомия) се отстранява синовиалната мембрана на ставата, което води до дългосрочно облекчаване на симптомите.
За пациенти с по-тежка степен на увреждане на ставите се извършва хирургична интервенция на ставите. Най-успешни са операциите на бедрата и коленете.
Оперативната намеса има следните цели:
Ревматоидният артрит е преди всичко медицински проблем. Следователно, операцията се възлага на тези, които са под наблюдението на опитен ревматолог или лекар.
При ревматоиден артрит се препоръчва специална диета, която ще намали възпалението и коригира метаболитни нарушения.
Правилата на диетата са следните:
Лечение с народни средства включва използването на лекарствени растения с аналгетични и противовъзпалителни свойства.
В дома си можете да правите компреси, разтривайте в собствения си домашен мехлем, да приготвяте отвари. Важно е да спазвате правилния стил на хранене, допринасяйки за възстановяването на метаболизма в организма.
Профилактиката на болестта и нейните обостряния е насочена преди всичко към премахване на рисковите фактори (стрес, тютюнопушене, токсини), нормализиране на телесното тегло и спазване на балансирана диета.
Спазването на тези правила ще помогне за предотвратяване на инвалидността и предотвратяване на бързото развитие на РА.
Ревматоидният артрит намалява продължителността на живота от средно 3 до 12 години. Проучване от 2005 г. на клиниката Mayo показва, че рискът от сърдечни заболявания е два пъти по-висок при хора, страдащи от ревматоиден артрит, независимо от други рискови фактори като диабет, алкохолизъм, висок холестерол и затлъстяване.
Механизмът, чрез който рискът от повишаване на сърдечните заболявания е неизвестен; наличието на хронично възпаление се счита за важен фактор. Може би използването на нови биологични лекарства може да увеличи продължителността на живота и да намали рисковете за сърдечно-съдовата система, както и да забави развитието на атеросклероза.
Ограничените проучвания показват намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания, докато се наблюдава повишаване на нивата на общия холестерол с постоянен атерогенен индекс.
✓ Статия, проверена от лекар
Ревматоидният артрит е автоимунно ревматично заболяване с неизвестна етиология, характеризиращо се с хроничен ерозивен артрит (синовит) и системно увреждане на вътрешните органи. Същността на заболяването се свежда до появата на тежки необратими промени в ставите.
Как за лечение на ревматоиден артрит
Вътрешните органи също могат да бъдат включени в процеса. Диагностицирани при пациенти на всяка възраст. Разработено поради неадекватна реакция на имунната система към определени стимули, което води до разрушаване на съединителната тъкан и други компоненти на ставите. Според статистиката жените по-често страдат от ревматоиден артрит, но се характеризират с малко по-лек ход на заболяването от мъжете.
На снимката ревматоиден артрит на краката
След това можете да се запознаете с процедурата за диагностика и лечение на ревматоиден артрит.
Както и при други заболявания, всичко започва с изследване на оплакванията на пациента и визуална проверка.
Лекарят преглежда пациента
След това пациентът получава сезиране за кръвни тестове, резултатите от които показват ревматоиден фактор, а също и рентгенови лъчи. Ако е необходимо, специалистът ще препоръча допълнителни диагностични методи за получаване на по-точна и пълна картина на хода на заболяването.
Ревматоиден артрит при рентгенография
Една от основните опасности на ревматоидния артрит е фактът, че от началото на курса до диагнозата може да отнеме много месеци - често пациентите отписват неблагоприятни промени в здравословното си състояние на възраст, което е погрешно.
Всякакви предупредителни знаци трябва да бъдат причина за посещение при лекар, тъй като колкото по-рано се открие болестта, толкова по-големи са шансовете за успешното и бързото му отстраняване.
Снимка на плакат за ревматоиден артрит
Напълно се отървете от ревматоиден артрит като такъв е невъзможно. Съществуващите терапевтични техники, преди всичко, намаляват тежестта на възпалителните процеси и болката, възстановяват функцията на ставите и намаляват вероятността от усложнения.
Схема за ревматоиден артрит
За борба с болката и възпалението се използват специални противовъзпалителни средства. Освен това се предписва основна терапия на базата на цитотоксични лекарства и имуносупресори, поради което се намалява степента на прогресиране на заболяването и пациентът отива в ремисия.
Препарат, предписан за артрит
Проследяване на състоянието на пациента с ревматоиден артрит по време на лечението
При наличие на тежки деформации може да се посочи хирургична интервенция. Решението по този въпрос се взема от лекуващия лекар.
Важна забележка! Всяко заболяване на ставите изисква цялостен терапевтичен подход. Ревматоидният артрит не е изключение - за борба с него се използват различни физиотерапевтични методи, гимнастика, диети и други методи на влияние. Днес ще разгледаме по-подробно конкретно за лекарствената терапия.
Запомнете: всяка информация е само за справка. Представените имена и описания на лекарства не са лекарско предписание и не трябва да се използват от пациентите за подготовка на програма за неконтролирано самолечение.
Лечението трябва да бъде строго предписано от лекар
Медикаментозната терапия за ревматоиден артрит включва лекарства от няколко различни групи. За тях по-нататък.
Те спомагат за борбата с болезнените симптоми и спомагат за премахване на проявите на възпалителни процеси. Наред с това те не дават клиничен ефект директно върху причините за заболяването и не подобряват състоянието на ставите.
Лекарствата се подбират индивидуално за пациента и се приемат в строго предписани от лекаря дози. Ако е необходимо (няма ефект, поява на нежелани събития и т.н.), лекарят ще прегледа състава на терапията.
Нестероидни противовъзпалителни средства
Важно е! Практически никога не лекарите предписват едновременното приемане на две или повече нестероидни противовъзпалителни средства - лекарствата в тази група не се комбинират един с друг.
Трябва да се помни, че такива лекарства не са предназначени за продължителна употреба - рискът от странични ефекти е висок. След отстраняване на възпаления и болки, на пациента се дават други, нелекарствени методи на лечение.
Какво представлява основната терапия
Тази категория включва лекарства, които засягат хода на заболяването, спомагат за значително намаляване на тежестта на възпалителните процеси, намаляват интензивността на ставите или ги предотвратяват напълно, възстановяват функционалната и структурна цялост на засегнатите области, т.е. да направи всичко, за да може пациентът да се върне към нормалния си живот.
В таблицата е дадена информация за най-често използваните препарати на основната терапия.
Таблица. Основни терапевтични лекарства
Посочваме информацията, представена в таблицата: „златният стандарт“ за лечение на ревматоиден артрит е метотрексат. Ако в съставките на пациента се открие непоносимост, лекарят предписва лефлуномид или сулфасалазин. Подготовката се извършва чрез курсове - не трябва да разчитате на моментален ефект. Например, метотрексатът улеснява състоянието на пациента за 1-1,5 месеца, докато хидроксихлорохин - за 2-3 месеца. За постигане на значими резултати от лечението в повечето случаи пациентът приема пациента по-дълго от определения период. Ако монотерапия с метотрексат или комбинирана терапия (метотрексат + други противовъзпалителни средства, използвани в необходимата доза за 3 месеца или повече) не осигуряват достатъчен ефект, тогава лекарят коригира лечението, като предписва инхибитори на TNF-a с подобна токсичност със същия ефект: инфликсимаб - INFO, адалимумаб - ADA, етанерцепт - ETC, certolizumab pegol - TsTZ, голимумаб - GLM), анти-В клетъчен препарат - ритуксимаб (RTM), ко-стимулиращ блокер на T-лимфоцитите - абатацепт (ABC) и интра-рецепторен блокер erlekina 6 - тоцилизумаб (TCZ).
В някои случаи (главно в началните, неиздавани стадии на заболяването), това антибактериално лекарство може да бъде обективен заместител на сулфасалазин и хидроксихлороквин.
Проектиран да намали тежестта на възпалителните процеси и да предотврати появата на такива. За разлика от изследваните по-рано основни лекарства, те започват да действат сравнително бързо - позитивният напредък се забелязва след 2-4 седмици.
Препаратите от биологичната група са предназначени както за единична, така и за сложна употреба. Те се характеризират с доста високи разходи, поради което се използват главно в отсъствието на необходимата ефикасност при приемане на основни препарати или когато се открива непоносимост при пациент в тези дози, необходими за лечение.
Препаратите от тази група са предназначени за прилагане чрез подкожни или интравенозни инжекции.
Важно е! Биологичните препарати потискат имунитета, поради което им е забранено да предписват на пациенти с опасни инфекциозни заболявания, туберкулоза, лимфом (както настоящ, така и в историята) и редица други заболявания - този момент изисква индивидуално изясняване от лекуващия специалист.
Характеризира се със силен противовъзпалителен ефект. Сред най-видните представители на категорията трябва да се отбележи както преднизон, така и преднизон. Има модификации за орално, интравенозно и интраартикуларно приложение. Сравнително бързо потискайте симптомите на болестта под формата на скованост, болка, подуване и др.
Най-често се използва при наличие на тежки форми на патологичния процес, придружен от ясно изразено ограничение на мобилността и като цяло значително влошаване на качеството на живот. В случаите на такива пациенти, употребата на глюкокортикоиди подтиска симптомите и възстановява работата до подходящ момент за започване на употребата на други лекарства, предписани от курсове и се характеризира с по-бавно действие.
Преднизолон е умерено силно синтетично глюкокортикоидно лекарство.
Проблемът е, че използването на глюкокортикостероиди може да провокира редица странични ефекти, например увеличаване на теглото, катаракти, остеопороза, намаляване на резистентността на организма към инфекции и др. Ето защо тяхното използване и прибягване само в крайни случаи.
Аналгетични ненаркотични групи
Намалете болката. Някои се характеризират и с противовъзпалителни ефекти. Най-често използваните лекарства аналгин и ацетилсалицилова киселина. За локално приложение може да се препоръчат мазила на основата на капсаицин, например Zostriks.
Наркотичните аналгетици могат да се използват само в спешни случаи и в изключителни ситуации. Използването на такива при ревматоиден артрит, характеризиращо се с дълъг ход, може да предизвика появата на зависимост.
Наред с това, при наличието на тежки усложнения на ревматоидния артрит и липсата на ефективно и безопасно използване на хирургични методи на лечение, наркотичните аналгетици могат да бъдат единственото спасение за пациента. В този случай те трябва да се използват под строгия контрол на професионален ревматолог и / или квалифициран специалист по анестезия със средствата от тази група.
Парацетамол (латински парацетамол) или ацетаминофен - лекарство, аналгетик и антипиретик от групата на анилидите
Ходът на въпросното заболяване може да бъде придружен от внезапни "вълни", т.е. временни обостряния. Пациентите, подложени на лечение с глюкокортикоиди в хапчета или метотрексат, често се подпомагат от приемането на едни и същи лекарства във високи дози.
Метотрексат в ампули
Също така прояви на тежко възпаление могат да бъдат елиминирани с помощта на инжекции от кортикостероиди. По време на периоди на обостряне, на пациентите се препоръчва почивка или поне максимално възможно състояние на покой. В някои случаи, хоспитализация.
Заболявания на ревматоиден артрит могат да изискват хоспитализация.
За да се сведе до минимум рискът от бъдещи усложнения, пациентите с ревматоиден артрит трябва да следват няколко важни насоки.
Първо, пациентите трябва да се откажат от всякакви лоши навици и да сведат до минимум употребата на кафе.
Премахнете лошите навици и кафето
На второ място е необходимо да се спазва специална диета. Затова не се препоръчва използването на мазни меса, цитрусови плодове, картофи, някои зърнени култури и др., Като същевременно се увеличава съдържанието на натурални кисели млечни продукти, моркови, кантарион и други продукти с каротеноиди. По-подробни препоръки относно правилното хранене ще бъдат предоставени от подходящ специалист, който ще направи цялостна оценка на състоянието на пациента и индивидуалните особености на хода на заболяването му.
Диетична храна за бързо възстановяване
Трето, натоварването на ставите трябва да се намали. Така че, пациентите с наднормено тегло трябва да се отърват от такива. За укрепване на тялото се назначава специална гимнастика, се използват различни физиотерапевтични техники и др.
Упражнения за затопляне на пръстите
Ревматоидният артрит е много сериозно заболяване. Наред с това, ако заболяването се диагностицира в ранните стадии и се предприемат подходящи действия по отношение на него, могат да се избегнат тежки усложнения и свързани неблагоприятни усложнения, като същевременно се поддържа качеството на живот на нормално ниво.
Свържете се с Вашия лекар, ако откриете първите неблагоприятни промени във Вашето състояние, следвайте препоръките и бъдете здрави!