Гърдите и глезените са едно и също? Каква е разликата снимка?

Глезена и глезена каква е разликата?

Снимка на глезена и глезена?

Като цяло, и глезените и глезените са на едно място с човек. Но ако е по-придирчиво да се оправи разликата, все пак там.

Да започнем с глезена. Дамата на гривната може да виси не само на ръката, но и на крака

Ние разбираме по-нататък. И тук те просто се нуждаят от анатомични познания за структурата на човека. Анализираме глезена над костите.

Глезен и неговата патология

Частта на фибулата, съединена с глезенната става, се нарича глезена. Тази част изпълнява стабилизираща роля и се намира от страната на крака, леко над крака, изпъкнали навън. Второто, по-често срещано име за глезена, е глезена. Страничният глезен се формира от част от пищяла, а средният глезен се формира от фибулата.

анатомия

Анатомично, в глезена на човек се разграничават два глезена - вътрешни и външни. Вътрешният глезен се формира от част от фибулата. Ориентацията на глезена е насочена към вътрешната страна и се нарича медиална. Външният глезен се намира от другата страна. Тя е оформена от изпъкнал край на пищяла.

Междинните, страничните глезени и талусите заедно образуват една от най-важните стави - глезена. Характеризира се с голяма мобилност, но в същото време увеличена издръжливост. Съединението на пищяла осигурява следните функции:

• поддържа теглото на тялото, правилно го разпределя по стъпалото;
• е опора за стъпалото;
• позволява да се поддържа вертикално положение на тялото и да се извършват активни движения - скок, бягане и разходка;
• С помощта на елементите на глезена човек може да завърти тялото по оста, като краката се опират на повърхността;
• глезените и неговите елементи осигуряват амортизация при шофиране.

Както латералните, така и медиалните глезени могат да бъдат палпирани без проблеми, а при хора с астенично тяло визуално изпъкват от двете страни на глезена, като бум.

Повърхността на ставата е плътно покрита с хиалинен хрущял, който осигурява гладко движение в ставата. Съвместната кухина е запълнена с вътрешносуставна течност. Структурата на глезена му позволява да изпълнява амортизационната функция, както и да предпазва тъканта на хрущяла от износване при механично триене.

Двете глезени са здраво прикрепени към ставата с връзки. Те държат глезените в анатомично правилно положение. Сред връзките най-големи са делтоидната група, латералната група и предните и задните връзки. Непосредствено близо до медиалния глезен на вътрешната страна е тибиалният нерв. Освен това, тя е разделена на по-малки клони и осигурява предаването на нервните сигнали към цялото стъпало.

Тибиалният нерв често е повреден, което води до риск от развитие на периферна невропатия. Това може да предизвика нарушение на флексия и разширение на крака и поддържа постоянна болка в глезена. Страничният глезен е снабден с клони на перонеалния нерв - осигурява иннервацията на задната част на крака и долната част на крака.

Също така глезените са оборудвани с големи съдове. Задната тибиална артерия минава близо до ръба на медиалната малеола, лесно се визуализира и осезаемо, и ако е необходимо, участва в диагностицирането на заболявания като атеросклероза, диабет и др. Обикновено неспособността за изследване на този съд говори за патологии, но за някои хора тя може да има индивидуални характеристики. В случай на широкомащабно кървене, съдът се притиска до глезена с пръст - така трябва да се направи, за да се предотврати загубата на кръв.

болест

Както всеки член на артикулацията на ставите, човешкият глезен е обект на травматични увреждания и ставни заболявания. Сред общите патологии са артрит, артроза, изкълчване, фрактури и други наранявания.

Къде е глезена на човек?

Глезенът е една от най-уязвимите части на тялото и неговата фрактура е една от първите сред нараняванията на опорно-двигателния апарат. Според различни автори делът на такива фрактури е от 12 до 20%.

Хората дори не разбират колко е важна тази част от тялото. С глезена, вие използвате всичките си сили от други мускули, като гърба, гърдите и т.н. Ако е повреден или неговите връзки, тогава човек не е в състояние да тича или скочи.

Анатомия и функция на глезена

За да разберете къде играе глезена и каква роля играе човек, трябва да се обърнете към човешката анатомия. Човешкият пищял се състои от две кости: тибиална и фибула, към която е прикрепена патела.

Външният (латерален) глезен се формира от дисталния край на фибулната кост и вътрешния (медиален) преден (тибиален) епифиз. С други думи, глезените или глезените ни осигуряват мобилността.

Връзките на латералния глезен, медиалния лигамент и туберкула на синдезмозата на пищяла здраво задържат костните елементи, които образуват ставата.

Наранявания на глезените и грижи за наранявания и болки в глезена

фрактура

Навсякъде се намират фрактури на глезените (глезените). Те се разделят на пронации, когато има прекомерно обръщане на глезена навън (pronation) и супинация при завъртане на крака навътре.

Жалбите на пациентите ще бъдат болезнени в повреденото място, невъзможност да се облегнат на крака и невъзможността да се ходи самостоятелно.

Какво да правите в такива случаи:

1. Първо, даваме на ранения крак възвишена позиция.
2. Второ: поставяме леда, обвит в парцал или кърпа, и го оставяме за поне 30 минути.

Ако ставата е много подута и подуването не отшумява, при най-малкото движение има силна болка, спешна нужда да се отиде в травматологичния център.

А травматолог ще ви прегледа и ще направи рентгенова снимка.

За изолирани фрактури на латералния глезен се нанася гипс от горната третина на крака до върховете на пръстите.

Около три седмици има обездвижване. След това вземете контролна снимка и премахнете превръзката. Травматологът ви предписва насочване към физиотерапия, включително масаж, вани, упражнения.

Ако има счупване на две глезени без изместване на фрагменти, тогава се поставя мазилка към средната третина на бедрото, включително колянната става. В този случай обездвижването продължава шест седмици. Когато фрагментите са изместени, те се сравняват под местна анестезия.

След това се нанася мазилка за около шест седмици. Случва се така, че не е възможно да се сравняват фрагменти. Ще ви е необходима операция, когато те са фиксирани с плочи и винтове.

Нараняването на глезените в ежедневието обикновено може да се получи чрез удряне с твърд предмет или падане. В същото време има силна болка, която не изчезва за няколко дни. Кракът набъбва, ще забележите, че той е по-голям от другия.

Сгъването и удължаването са болезнени поради компресия на нервите от подути тъкани. Хематома е кръвоизлив в меките тъкани, който се дължи на разкъсване на съдовете и капилярите. Кракът първо получава пурпурен оттенък, след това става син, след известно време става жълт.

Първа помощ, която трябва да бъде осигурена в случай на нараняване на глезена, е да се осигури останалата част от увреденото стъпало, да се наложи студ на мястото на набитите, за да се облекчи подуването. И накрая, дайте на човек обезболяващи.

Ако в рамките на няколко дни болката не изчезне, отокът не отшумява, тогава трябва да отидете на лекар. За лечение на синини на глезена използвайте мехлеми, гелове, НСПВС и други лекарства.

След пет дни можете да започнете да масажирате синината, ако няма болка и подуване. Препоръчва се вана с морска сол за подобряване на притока на кръв.

разширение

Изкълчката на глезена е най-често срещана при спортисти. Това нараняване може да се дължи на физическо натоварване или на обстоятелства, при които човек е усукал крака си.

Такива увреждания могат да доведат до разкъсване на връзките на глезена. На мястото на разтягане има болка. Има посиняване и подуване на стъпалото поради нарушен приток на кръв в глезена.

Има три разширения:

1. Първата степен е отсъствието на сухожилно разстройство, но има увреждане на влакната на глезена става, докато ставата е леко подута и леко възпалена.
2. Втората степен е увреждане на някои лигаменти и поява на силен силен остра болка.
3. Третата степен е пълното унищожаване на сухожилията.
   Лечението на навяхването на глезена е абсолютната почивка на ранения крак.
   Ние прилагаме студен компрес пет пъти на ден в продължение на двадесет минути. Препоръчително е да се превърже глезена с еластична превръзка. При силна болка, приемайте болкоуспокояващи, като диклофенак, кетонал.

луксация

Дислокацията на глезена се среща при момичета, които носят високи токчета, баскетболисти и други хора. Такава травма настъпва, когато костта излиза от ставата и поради това се увреждат един или два лигамента. Ако чуете катастрофа, когато завъртате крака, дислокацията е силна.

Основните прояви на дислокация са болка, подуване и треска в областта на нараняване. Лечение на дислокация през първите няколко дни: фиксиране на глезена с превръзка, почивка и студ. Използването на различни противовъзпалителни мехлеми и топли солени вани ще помогне да се излекува това нараняване.

За укрепване на глезените има цяла гама от дейности:

1. Първият начин. Ние ще се нуждаем от специални гумени ленти или колани, които могат да бъдат закупени във всяка аптека.
   Стъпете върху лентата с крак, дръпнете лентата с двете си ръце върху себе си, докато кракът ни неволно се огъва.
   Това упражнение укрепва вътрешните мускули и сухожилията на глезенната става. И така, три пъти двадесет гънки.
2. Вторият начин. Вдигаме се на чорапите и повтаряме това действие три пъти на двадесет асансьора.
3. Третият начин е добре познатите клякащи скокове.

Гърдите и глезените

Гърдите и глезените са две думи за една и съща част на тялото. Има ли някакви различия в стойностите? Коя дума се появи преди това на руски и защо се появи втората?

3 отговора

Гърдите и глезените са две думи за една и съща част на тялото.

Не точно. Котвата е издатина, могила, външен видим елемент.
Глезена е самата става, включително вътрешната й част.
Но това не е твърде фундаментална разлика.

И двете думи са с неясен произход, първоначалните форми са глезена и глезена (версията на пряката връзка на последната с "глезена" е изразена, но не значително)

глезена на глезена, ukr. Lodiga, Blr. глезен, глезен, кухи стебла; лодуха, полски под "стъбло"; Ср Староруски глезен "al'chik, стара жена" (Новгород, заповед от дванадесети век; виж RFB 24, 349). Не е ясно. Ненадеждно вземане на заем от полския., За разлика от Brückner (KZ 48, 206); Обяснението от лат също е неприемливо. lätūsa "letuk", противно на Preobbr. (I, 464), Pigeon (138), или от селото - на. п. Lota, sumarlota (sumarlatta) "клон", противно на Goryaev (ES 189), Mikloshychu (Mi. EW 172), Maceneruer (57); виж Bernecker 1, 727. Родството с коня е също толкова малко вероятно, противно на Brueckner (310).

глезена на глезена, ukr. глезените, б. n -kka - същото. Комуникация с глезена (Goryaev, ES 429 ff.) Е ненадеждна. Сравнението на първата част (пак там) с лата е много съмнително. Syssum "кора от нар, нищо", заимствано от гръцкия. κίκκος, който се счита за чужд език (Hoffmann, Gr. Wb. 144; Walde - Gofm. I, 241 и f., Buazac 454; Meie - Ernu 212). По същия начин връзката с бузата е много съмнителна.

Какво е глезена на крака и къде се намира

Болестта на глезена е анатомичната част на долния крайник, която осигурява свободно движение на стъпалото в три равнини: сагитални, фронтални и хоризонтални. Глезена е на дъното на долната част на крака и е компонент на глезена става. Неговите странични и медиални части излизат навън от двете страни на ахилесовото сухожилие.

Първото подробно описание на местоположението и структурата на глезена може да се намери в архивите на великия анатом и художник от XV век Леонардо да Винчи. Той посочи къде се намира човешкият глезен, боядисваше подробно всички анатомични черти на долната част на крака и неговото съединение, подписаха всичките им имена на латински.

На латински, глезените или глезените се наричат ​​"малелос".

Анатомична структура на глезена

В глезена, или глезена, се формира от костните процеси на тибиалната и фибулната кости. На тази основа, в анатомичната структура има страничен глезен, който се формира от пищяла, и среден глезен, образуван от фибулната.

В средата между костните образувания на глезена е глезенната кост. Тя е плътна структура с три шарнирни повърхности. Именно тези повърхности образуват глезенната става и осигуряват свободно движение на крака.

Физиологична функция на глезена

Котвата е повърхност, към която е прикрепено множество връзки, които държат крака.

Връзки на глезените:

• Долен предпазител на сухожилието на разтегателния мускул. Този лигамент се намира директно над глезена и като каишка върви около него. Ширината му е малко повече от сантиметър, така че е много силна. Най-често ранени при директен удар с тъп или остър предмет. На мястото на възпалението се появява локален оток, кръвоизлив. Функцията на стъпалото не е нарушена, но удължаването на пръстите може да причини болка на мястото на нараняване.
• Вискозно-фибуларна връзка. Къс и широк лигамент, разположен отстрани на глезена. Тя произхожда от долния полюс на фибулата и се прикрепя към петата кост. Често тя е ранена при ходене в сандали с високи токчета. Това се дължи на отвореността на стъпалото и свободното му място в обувката. Повечето глезени сухожилия издържат на натоварване над 450 кг. Следователно, когато товарът е тежък, понякога се случват разкъсвания на костните парчета, към които е свързан снопът.
• Предният тибиален лигамент (синдъзмоза на тибията) е сухожилие, разположено между фибулата и тибиалните кости. Тя е рядко ранена, но в случай на дислокация на глезена, тя често избухва.
• Медиалният (делтоиден) лигамент е разположен между тибиалната и предната шарнирна повърхност на талуса. Лигаментът поддържа крака в сагиталната равнина и предотвратява изкълчването на глезена в тази посока.

Мускулите, които се закрепват около глезена, са:

• Дълга фибула. Това pronator, осигуряване на движението на крака в страната. Тя произхожда от страна на колянната става точно под бедрото.
• Късата мускулатура е медиална до дългите и изпълнява същата функция.
• Предният тибиален мускул е разположен директно пред тибията близо до надкостницата. Той изпълнява функцията на екстензора на крака и палеца.

Всички тези и много подобни ситуации могат лесно да причинят сериозни заболявания на глезените:

• Артрит на глезенната става.
• Артроза на глезена.
• Увреждане на хронично сухожилие.
• Синовит.
• Фрактура на глезена (разкъсване на костта с прикрепена връзка).

Тези състояния без навременна медицинска помощ могат значително да намалят качеството на живот и да доведат до куцота, периодична болка в крака.

Важно е! Първоначално слабият крак, който има признак на плоскост, постепенно води до валгусна промяна във формата на крака. Краката стават Х-образни.

Валгус е много опасно състояние, което може да ограничи дейността на дадено лице поради увреждане на коляното и глезена.

Глезен артрит

Понякога нараняването на глезена води до нарушаване на целостта на кожата върху нея. Това може да причини инфекция на областта на меките тъкани с инфекциозни агенти (виж на снимката).

Както знаете, лигаментите са много слабо снабдени с кръв, което забавя развитието на инфекциозния процес. В рамките на 10-15 дни в областта на нараняване възниква възпаление, което засяга синовиалните мембрани на талуса. Постепенно възпалението води до разрушаване на ставната повърхност, прекъсване на движението в ставата и в неговата осификация.

• Зачервяване на кожата над ставата.
• Подуване на ставата.
• Болка при движение и в покой.
• Кожата над ставата е гореща.

Интересно! Понякога в областта на възпалената става има малки натъртвания, които говорят за реактивен ревматоиден артрит. Такъв знак изисква спешна консултация със специалист, тъй като забавянето може да повлияе на ефективността на лечението.

Остеоартрит на глезена

За разлика от артрита, артрозата не предизвиква осификация. Ставата, засегната от артроза, е деформирана и възпалена, но запазва подвижността.

• Начални болки. Преди да вървите, трябва да устоите, да „опънете краката си” и едва след това да имате възможност свободно да ходите.
• Леко повишаване на температурата на кожата в ставата.
• Подуване на ставата.
• Увеличаване и деформиране на ставата.
• Честотата на обостряне на болестта, която може да бъде свързана с метеорологични условия, упражнения или нараняване.

Лечение на артроза и артрит включва използването на местни и общи противовъзпалителни и аналгетични лекарства.

Електрофореза или лечение с импулсни токове дава добър ефект. Основата на лечението в този случай е доставянето на лекарствени молекули до мястото на възпалението чрез използване на електрически ток на постоянно или променливо действие.

Фрактура на глезена

Фрактурата на глезена е сериозно и опасно увреждане, което може да причини дисфункция на ставите, контрактура на телесните мускули или конски крак.

В областта на самия глезен има много нервни плексуси и кръвоносни съдове, които осигуряват подхранване и движение на крака.

Най-често се пречупват както страничните, така и медиалните глезени. В зависимост от механиката на фрактурата, една се разбива повече, а другата - по-малка.

Ако между костните фрагменти има меки тъкани, това е фрактура с отместване. Той изисква лечение в болница, като се използват външни или вътрешни остеосинтезни методи (костни плочи или метод на Елизаров).

Рехабилитация след фрактура на глезена

В случай на фрактура на глезена, функцията на няколко структури се нарушава наведнъж. Ранени кръвоносни съдове, което води до неуспех на кръвообращението. Нарушават се нервни окончания, които причиняват хипотония на мускулите и оток на меките тъкани.

За възстановяване на пълната функция на стъпалото е необходима пълна рехабилитация.

• Специални физически упражнения за болен крак във всеки период на лечение.
• Възстановителни упражнения за подобряване на общия тонус на мускулите на тялото.
• Физиотерапевтични процедури през целия период на рехабилитация.
• Постепенно увеличаване на аксиалното натоварване на възпаления крак от 5-7 дни.
• Използването на стъпало като предпазване от вторично плоско стъпало.
• Ежедневно се търкаля твърдо ролково стъпало за една година след нараняване.
• Курсът на масаж за подобряване на кръвообращението, лимфния поток в долния крайник.

Глезена: как е подредена, къде се намира, функции и възможни травматични наранявания

В глезена е част от глезена става, която представлява издатини на костите на пищяла от двете страни на крака. Областта на глезена в ежедневието се нарича глезена.

анатомия

Глезенът на човек има формата на два костни процеса. Страничното (външно) глезен - възпитание в долния край на фибулата, а медиалното (вътрешно) в същата част на пищяла. Фибуларните и тибиалните кости образуват долната част на крака - част от стъпалото от крака до коляното. Глезенът е съставна част на глезенната става - подвижна става между крака и стъпалото.

Долните краища на костите на пищяла, включително глезените, образуват горната част на глезенната става и, подобно на вилицата, която е ясно видима на снимката, показвайки структурата на тази става, покриваща долната й част - ставната повърхност на талуса на стъпалото. Силната костна вилица ви позволява да:

• равномерно разпределяне на високото натоварване (телесно тегло) върху костите на крака;
• за да преместите долната част на крака спрямо крака в различни посоки.

По този начин медиалният глезен е отговорен за обръщане навътре, без да отделя крака от пода, а страничният глезен е отговорен за завъртането навън. "Вилицата", образувана от външния и вътрешния глезен, осигурява висока подвижност на крака по време на сгъване и удължаване, което осигурява свободно движение на лицето. В същото време такава структура значително ограничава отвличането на крака встрани - това предпазва костите и сухожилията от прекомерно натоварване.

Ставната повърхност на външните и вътрешните глезени е покрита с хрущял, който осигурява свободното плъзгане на костите на съчленяването един спрямо друг, като ги предпазва от наранявания, свързани с триенето.

Глезена е заобиколен от връзки - плътни и в същото време еластични образувания, състоящи се от снопчета съединителна тъкан, които държат костите на скелета в нормално положение. Без лигаменти, поддържащата функция на скелета би била нарушена - костите просто „разпръснати” в местата на ставите.

Медиалният лигамент на глезенната става е прикрепен към медиалния глезен, който свързва тибиалната пищялна кост с талусната кост на стъпалото.

На страничния глезен са:

• предния и заден тибиален лигамент, свързващ външния глезен със съответните повърхности на пищяла;
• предни и задни талусно-фибулажни връзки, осигуряващи връзка с талуса;
• петно-фибуларната връзка, свързваща външния глезен (и съответно фибулата) с калканеуса.

Най-честата причина за намалена подвижност в глезена е именно поражението на сухожилния апарат. Най-често глезена се подлага на травматично увреждане.

Наранявания на глезените

Травматичните увреждания на глезена заемат първо място сред всички наранявания на долните крайници. Това се дължи на високите натоварвания, дължащи се на ставата на крака и долната част на крака.

По време на силни действия на глезена често страда не самата глезена (костната тъкан), а се появява неговия сухожилен апарат - частично или пълно разкъсване на лигаментите. Под въздействието на по-високи натоварвания, костната тъкан също не се издига - настъпва фрактура на глезена.

Най-често травматичните увреждания се свързват със силен и рязък завой или изход на крака, завъртане на пищяла около оста си при ходене или бягане. Пронационалното (навътре на крака) увреждане се записва по-често от наднационално (навън) и ротационно (въртене около оста си) и възлиза на три четвърти от нараняванията на глезена.

Усуквания на краката и остри завои на краката спрямо крака са придружени от увреждане на сухожилията, което може да доведе до дислокация или, при значително напрежение, счупване.

Други причини за увреждане на тази кост включват кацане на краката (особено върху петата област) от голяма височина, силен удар по глезена.

Нараняванията на глезените са особено податливи на:

• спортисти;
• лица, извършващи тежка физическа работа;
• лица с вродена или придобита слабост на сухожилния апарат.

Придобитата слабост на глезените се появява най-често в резултат на заседналия начин на живот, заседналата работа.

Нараняванията на глезените често са причинени от носенето на обувки с висок ток или високи токчета - особено при движение по неравни или хлъзгави повърхности.

Увреждане на сухожилията

В резултат на прекомерно разтягане може да възникне пълно разкъсване на лигамента и частично; последният често се нарича (и не прекалено правилно) навяхвания. Дори и при микро-счупвания в съединителната тъкан могат да се появят кръвоизливи в лигаментите, да може да се натрупа междуклетъчна течност и следователно ще има усещания за болка, които се влошават от усилие - стоене, ходене.

Понякога необичайно дългата разходка при хора, които водят заседнал начин на живот, води до навяхване, в който случай болката се появява без видими наранявания (накланяне на стъпалото, удар), въпреки че в действителност настъпва повреда на съединителната тъкан.

Признаците на по-значимо заболяване на лигаментите включват:

• подуване на глезена и със сериозни наранявания - и краката;
• нарушение или пълна загуба на подвижност на глезена.

При леки наранявания на връзките лечението се състои в осигуряване на максимална почивка на възпаления крак, студени компреси през първите дни след нараняване. При по-тежки случаи може да се наложи да се вземат обезболяващи, носещи ортези с различни фиксации и хирургични интервенции.

Ако подозирате увреждане на връзката на глезена, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Дори и да не се изгуби подвижността на глезена, болката (особено ако не утихне за два дни) и подуването могат да означават фрактура на костта.

фрактури

Фрактурите на глезените са:

• няма изместване при наличие на костни фрагменти;
• с изместване - с промяна в положението на костните фрагменти.

В случай на фрактури с изместване, меките тъкани са повредени, до пълното разкъсване на мускулите и кожата - такава фрактура се нарича отворена.

Обемът на лезиите се различава:

• фрактура на страничния глезен (наблюдавана в осем случая от десет);
• фрактура на средния глезен;
• фрактура на двете глезени (фрактура на билобактерии);
• фрактура на двете глезени с увреждане на задния край на пищяла (трикратна фрактура).

В допълнение, фрактурите на глезена могат да бъдат придружени от скъсване на лигаментите, изкълчване на глезена става, което влошава състоянието и удължава периода на лечение и рехабилитация.

В момента на фрактура има силна болка в глезена, може да се чуе криза.

Счупвания на един глезен без изместване и без значителни увреждания на лигаментите се придружават от:

• болка;
• подуване (подуване) на глезена;
• запушване на движенията в глезена.

При по-големи наранявания или изместване на костни фрагменти се наблюдават следните симптоми:

• силна болка;
• загуба на функцията за поддържане на краката - невъзможност за стъпване върху нея и задържане на тегло;
• загуба на двигателната функция на глезена - частична или пълна;
• оток и натъртвания в областта на глезена;
• хрускане и повишена болка при усещане на засегнатата област, опитвайки се да се движат;
• промяна във формата на глезена, ненормално положение на стъпалото, повишена подвижност на глезена в посоките, в които кракът обикновено не се движи;
• с отворена фрактура - рана, през която се виждат фрагменти от кост.

В случай на счупване на един глезен, отокът е по-силен от страна на нараняване, а при фрактура на две и три крака, глезена се набъбва напълно, отокът често се разпространява до долната част на крака. В допълнение, с големи фрактури движение в глезена е невъзможно.

Лечението се състои в приемане на обезболяващи, носещи твърда скоба или гипс. При разселени фрактури се извършва операция.

Фрактурата на глезена изисква незабавно, квалифицирано лечение. Ненавременното или неадекватно лечение на такава фрактура може да доведе до трайна загуба на функциите на краката, развитие на увреждане на глезените стави - артроза. Подобни усложнения могат да се развият в резултат на нерационално лечение на наранявания на сухожилието, така че всяко нараняване на глезена е причина за спешно посещение при лекаря.

Излекува артрозата без лекарства? Възможно е!

Получете безплатно книгата "Стъпка по стъпка план за възстановяване на подвижността на коленните и тазобедрените стави в случай на артроза" и започнете да се възстановявате без скъпо лечение и операции!

Структурата и болестите на глезените

Функциите на изправеното ходене при хората се осигуряват от специалната структура на скелета. По-голямата част от товара, когато се движат, пада върху крака. А ролята на предавателя между работните мускули на крака и стъпалата се изпълнява от глезена, известен още като глезена. Това е сложна връзка между глезенната става и костите на стъпалото, която разпределя товара и заема почти цялото тегло на тялото на човека. Тази част от скелета е много уязвима, така че на нея попада много наранявания и патологии на опорно-двигателния апарат.

Общи характеристики

Котвата не е става или мускул. Това е сложна структура, образувана от главите на костите на пищяла, свързани с астрагал. Към тях са прикрепени мускули и сухожилия, които разпределят натоварването върху крака, като осигуряват работата на глезена и поддържат равновесие. Поради наличието на такова съединение, кракът може да се движи свободно в три равнини. Но специалната структура на глезена ограничава амплитудата на такива движения, като стабилизира глезенната става.

Почти всеки е чувал за съществуването на такава част от тялото, но някои не знаят къде е глезена. Въпреки че всъщност е много лесно да се намери. В долната част на прасеца, на мястото, където се свързва с крака, можете не само да опипате, но и да видите проекциите от двете страни. Те не са с еднакъв размер, а са главите на тибиалните и фибуловите кости, свързващи се с рамуса на крака. В съответствие с това се различават страничните глезена, разположен отвън, и медиален.

Различни щети и болести в тази област са често срещани. В същото време има остра болка, която пречи на движението на човек. През глезена преминава голям брой кръвоносни съдове и нервни влакна. Затова болката може да стане много силна, което се отразява негативно не само на представянето, но и на цялостното качество на човешкия живот.

Друг симптом на различни патологии на глезена е подуване. Развива се с наранявания и други заболявания. Гърдите се увеличават по размер, кожата променя цвета си, може да стане лъскава и тънка. Отокът може да се разпространи както над, така и под глезена. Освен това при някои наранявания е възможна и деформация на глезена. А подвижността на крака на това място е нарушена при всяка патология.

Причини за заболявания

Глезена е доста сложна структура, осигуряваща подвижна връзка на пищяла с крака. Това място осигурява амортизационните функции и намалява натоварването на крака. Ето защо често се срещат различни патологии и наранявания. Възможно е да повредите глезена при бягане, скачане или ходене. Особено податливи на това са спортисти и хора, които прекарват дълго време на крака. Неудобните обувки, високите токчета и наднорменото тегло увеличават риска от нараняване няколко пъти.

Но болката в глезена не винаги е свързана с травматично увреждане. Понякога редовни натоварвания или различни заболявания причиняват появата на други патологии. Това могат да бъдат ставни заболявания: артрит, артроза, синовит, хронични възпалителни процеси в мускулите или връзките, подагра или остеопороза.

Чести наранявания

Най-честата причина за болки в глезена са различни наранявания. Освен това хората се подчиняват на тях във всяка възраст. Това място е много уязвимо, така че дори и при хора, които не са изложени на тежки натоварвания, може да се случи по всяко време.

Най-често срещаните от тях са такива щети:

Това е най-честото увреждане на глезена. Това може да се случи при удряне на твърда повърхност, падане на тежък предмет на крак или падане. Изпъкналите кости на глезена са уязвимо място за такива въздействия. Контузия на глезена може да бъде много болезнена, тъй като много нервни влакна минават през това място, а натоварването върху нея е високо дори когато стои.

Ако не предприемете незабавно мерки за облекчаване на болката и подуването, то тогава постепенно ще се разпространи. Поради увредени кръвоносни съдове се образува хематом. Болезненост при натъртване се наблюдава основно при палпация. Но тежките увреждания могат също да доведат до болка при ходене.

разширение

В областта на глезена има няколко големи връзки, които могат да издържат на голямо натоварване. Следователно те са обект на различни наранявания. Най-често се появява разтягане на глезена. Това може да се случи с повишени натоварвания, неспазване на правилата за безопасност при спортуване, както и поради носенето на неудобни обувки.

След такава травма, отокът се развива бързо и има остра болка при ходене или палпация. По принцип, тя е локализирана малко под глезена.

луксация

При рязко неуспешно движение, скок, както и поради нагъване на крака при стъпване върху скат или камъче, може да настъпи разместване на глезенната става. Глезена също е повреден. По същество подуването и зачервяването в този случай се случват от външната й страна, а петата се обръща навън.

Разликата между дислокацията и субулаксацията на ставата се състои в това, че последното съпътства различни хронични ставни заболявания: артрит или артроза. Дебелите хора са обект на такива наранявания, както и тези, които водят заседнал начин на живот. В крайна сметка, лигаментният апарат в тях е отслабен и не може да задържи ставата при повишени натоварвания. В такива случаи, кракът може да се нагъне дори при нормално ходене.

фрактура

Най-трудното нараняване на глезена е фрактура. Представлява отделянето на костите на крака заедно с сухожилията от мястото на тяхното закрепване. И двете страни на глезена обикновено са ранени. В допълнение, кръвоносните съдове, меките тъкани и нервните плексуси могат да бъдат повредени. Придружен от фрактура с тежка болка, локализирана в или под глезена. В допълнение, често има оток, деформация на ставата, увреждане на меките тъкани, до разкъсване на лигаментите.

Но така наречената стрес-фрактура на глезена е по-често срещана. Постоянното увеличаване на натоварванията, както и силното натиск върху областта на глезена поради наднорменото тегло причиняват микротрещини на костите. Това състояние причинява болка, която в крайна сметка става постоянна.

Как да се лекува

Всяка патология в областта на глезена изисква незабавно лечение. В действителност, в напреднали случаи, функциите на глезена става могат да бъдат напълно нарушени. Затова лечението на заболявания и наранявания на това място трябва да започне възможно най-рано. Изборът на терапевтични техники се извършва само от лекар след преглед и диагностика. За да се открие нараняването, най-често се правят рентгенови лъчи и са възможни ЯМР и биохимични кръвни тестове.

С появата на силна болка е необходимо, на първо място, да се даде на човека първа помощ. Веднага след нараняване трябва внимателно да се освободят обувките, така че нарастващият оток да не се влоши. Препоръчва се възможно най-скоро да нанесете студ на болезненото място. Това ще помогне да се намали болката, както и да се предотврати появата на оток. Освен това е много важно да се ограничи натоварването на увредения крайник. Пациентът трябва да седи повече или да легне, а кракът да е на подиума.

Всички други лечения зависят от причината за дискомфорта в глезена. В случай на фрактура е необходима помощ от хирург, който комбинира повредените кости и прилага гипсова отливка. Пълното елиминиране, а понякога дори и ограничение на натоварването, ускорява възстановяването. За ускоряване на свързването на костите могат да се предписват калциеви препарати, витамин D, мумия и биологично активни добавки, които подобряват метаболитните процеси.

Навяхванията или дислокациите обикновено не причиняват сериозно увреждане на тъканите. Но подуването е задължително. За да го намалите, в допълнение към студените компреси и НСПВС, можете да приложите мехлем на базата на хепарин или троксевазин. Често се предписват и диуретици. Както при фрактура, е необходимо да се обездвижи глезена поне за няколко дни. Но вместо мазилка за това използвайте еластична превръзка. Превръзката на глезена трябва да се направи така, че кракът да е под прав ъгъл към долната част на крака. При такива наранявания през първите няколко дни не можете да правите затоплящи компреси, тъй като това може да доведе до увеличаване на оток.

За лечение на патологията на глезените, причинена от възпалителни или дистрофични процеси в ставите, е необходимо използването на нестероидни противовъзпалителни средства. Най-често се основава на диклофенак, кетопрофен или ибупрофен. Предлагат се под формата на таблетки, мехлеми или инжекции. Като спомагателен метод на терапия задължително се използват физиотерапевтични процедури: магнит, UHF, лазерна терапия, кални приложения, минерални вани.

Предотвратяване на проблеми

При чести изкълчвания или други увреждания на ставите могат да се развият дегенеративни заболявания. Затова трябва да се опитате да избегнете наранявания. За да направите това, носете удобни обувки със стабилна пета. Преди атлетичното натоварване трябва да се затопли.

За да се предотврати болка и подуване при различни патологии на глезените, много е важно да се обърне внимание на обувките. Тя трябва да бъде мека, с аркова опора или специални ортопедични стелки. Ежедневно се препоръчва да се прави гимнастика за укрепване на мускулите и връзките на глезена. Прости упражнения като въртене на краката, ходене по пръстите и петите, огъване на пръстите могат да се извършват няколко пъти на ден. Също така е необходимо да се направи масаж на краката, да се ходи по масажните рогозки. Вечерта е полезно да се вземат вани за крака или контрастен душ.

Котвата е едно от най-уязвимите места в човешкия скелет. Но неговата работоспособност зависи от нормалното му функциониране. За да не загубите способността си да се движите нормално, трябва да го предпазите от повреда.

Къде е глезена, неговите анатомични особености

Мястото, където глезена се намира на крака, е най-уязвимата част от цялата мускулно-скелетна система. Повече от 70% от всички наранявания на крайниците попадат в тази зона и са изключително опасни. Това се дължи на факта, че в крайната част на крака няма мазнини, костта е покрита само с тънък слой кожа. Тук са кръвоносните съдове, които захранват глезена и стъпалото.

Местоположение, дестинация

Гърдите (глезените) - долните части на краката, които са малки издатини, разположени от двете страни на крака. Те се формират чрез свързване на няколко кости:

• големи и малки пищяли;
• сипеи.

Благодарение на глезена, крайникът е прикрепен към глезенната става, като е възможно да се извършват различни движения с крак.

Гънките изпълняват основни функции:

1. фиксирайте глезена, свържете костите на крака с овена;
2. ограничаване на прекомерната подвижност на стъпалото (за да се намали рискът от нараняване при извършване на резки движения);
3. амортизация на тялото при ходене.

Специалната структура на долните крайници позволява на човек да се движи свободно и да прави завои на тялото около оста си.

Анатомични характеристики

Глезенът се състои от следните основни части:

Всички те са свързани помежду си, образувайки едно костно-сухожилно образувание.

Външен глезен

Страничният глезен е насочен навън, е продължение на фибулата. Отвътре тя е вдлъбната, облицована с гъста хрущялна тъкан. Отвън има издутина с неравна повърхност.

Вътрешен глезен

Медиалният глезен на пищяла е разположен от вътрешната страна на глезена става. Поради нормалното функциониране на мястото, кракът е обърнат навътре.

Трети глезен

Той е скрит под задната ставна повърхност на костите на крака. Предупреждава за прекомерно удължаване на крака и неговото нараняване.

Поредици

Глезената е оборудвана със сложен сухожилен апарат, който прави възможно осъществяването на различни движения на долните крайници.

Връзките са прикрепени към туберрозата на външния глезен:

• долни ребра (сдвоени предни и задни) - фиксират костите на крака;
• външен обезболяващ - свързва костите на глезена и крака.

От вътрешния глезен има следните части:

• anterior - свързва глезена с талуса;
• обратно - съчетава малката и голямата пищяла;
• broad deltoid - свързва заедно пета и плюсна област;
• обезпечение - има преден, заден и среден сноп, служи за прикрепване на вътрешността на талуса към областта на глезена.

Възрастови разлики

Долните крайници се трансформират през целия период на физическо и физиологично развитие.

Начало на живота

Образуването на скелета на плода започва на 14-16 седмица на вътрематочно развитие. По това време глезените на ембриона вече имат всички основни структурни елементи, с изключение на туберозите - те се образуват в детето, след като той започне да ходи. В костите на новородено бебе има хрущялни слоеве (зони на растеж), които осигуряват разтягане на тялото му по дължина.

Възрастна възраст

До 20-годишна възраст развитието на мускулно-скелетната система се прекъсва, глезените се сгъстяват, неравностите се появяват на вътрешната им повърхност поради постоянното напрежение на връзките по време на движение.

Подвижността на глезените намалява, а рискът от изкълчване или фрактура в резултат на небрежно движение се увеличава.

Възрастни хора

С възрастта, повече калций се елиминира от организма. При старите хора костите стават крехки, плътността и силата им намаляват. Рискът от нараняване през този период е висок, често глезена е напълно прекъснат, тибиалната кост е повредена.

За да се предотвратят фрактури в глезена, на пациентите се препоръчва да избягват силно натоварване в областта на долните крайници, да правят редовни не бързи разходки и да осигуряват правилно почивка на краката.

Индивидуални характеристики

Дръжките се различават за всеки човек. В зависимост от анатомичните особености на структурата на скелета, те са високи и ниски (стеснени или разширени).

При нараняване на глезена човек усеща синдром на остра болка, набъбва меките тъкани, настъпва локално повишаване на температурата и се наблюдава движение.

Има няколко степени на увреждане на лигаментния апарат на глезена:

• лесно - характеризира се с леко разтягане и леко подуване;
• средно - настъпва частично разделяне, придружено от умерена болка;
• тежка - придружена от тежки увреждания, пълно разкъсване и загуба на кост встрани. По време на нараняване се чува щракване, причинено от образуването на костни фрагменти.

Първа помощ за пациента е да:

1. нанесете лед на възпалено място;
2. поставете здраво превръзка;
3. обездвижване на ранения крак, пълно почивка.

Глезен на човек е възпалено, когато се удари. За облекчаване на възникналия синдром на болката ще помогне анестезионен наркотик ("ибупрофен", "аспирин") или локални ефекти (мехлем "Индовазин", "Волтарен").

Ако състоянието на жертвата не се подобри през деня, трябва да се консултирате с травматолог. Той ще установи наличието или отсъствието на фрактура, предпише допълнително лечение.

Човешки глезен

Според особеностите на биомеханиката глезенната става е категоризирана като едноосна, по форма - цилиндрична (блок-форма). Неговата основна функция е да осигури надеждна опора за долния крак. Природата е избрала за това механичен модел от три части: цилиндър, оформен от горната част на талуса и вид вилица, образувана от процесите на костите на пищяла.

Долните краища на двете кости на пищяла имат странични сгъстявания, покриващи горната част на талуса от двете страни. Тези "зъби на вилицата" се наричат ​​глезените.

Анатомични характеристики

Намирането на глезена е много лесно за всеки човек. При изследване или усещане на пищяла в далечния му край, който се свързва с крака, могат да се открият две фиксирани издатини по страните на глезена става. Глезенът е един от тези процеси, общо четири, два за всеки крак. Ние ги познаваме като глезени.

Понякога се изолира и трети глезен, но не се вижда отвън, той има стойност за ортопеди, хирурзи и травматолози.

Човешките глезени имат определени анатомични характеристики:

1. Обемът на медиалния глезен е по-малък от този на страничния.
2. Страничният глезен се намира по-ниско от противоположната страна.
3. Той е изместен назад по отношение на медията. Това образува ъгъл от около 20 градуса, така че огъването с завъртане навън е по-лесно.

Следователно човешките глезени служат като определени ограничители и в същото време водят движението на крака.

Външен глезен

Гърдите, които се намират отвън, се наричат ​​странични. Те са продължение на фибулата. Те се формират от ставни процеси на долните (дистални) краища на фибуловите кости. В анатомията на човека този процес се нарича страничен глезен (лат. Malleolus lateralis). Нейната вътрешна повърхност е вдлъбната, покрита със ставния хрущял. Открит - изпъкнал и неравен. Поради това, че на тези места са прикрепени важни връзки:

• Долни ребра, сдвоени: предни и задни. Фиксира се в долната част на костта на крака (по-голяма и перонеална), което не позволява да се разпръснат "мелодии".
• Предният сноп на външния страничен лигамент се простира от предния край на глезена до тарзалния талус.
• Средният пакет от един и същ пакет. Свързва върха на глезена и петочката.
• Заден лъч. Преминава между задния край на страничния глезен и задната част на талуса.

Функционално тези структури на апаратът за глезенни връзки са най-значими. Благодарение на тях, глезените кост на фибулата не позволяват на крака да се увие прекалено навътре навътре, а също така предотвратява прекомерното огъване. Важна роля за стабилността на ставата играе факта, че страничният глезен е по-дълъг от противоположния на противоположната страна. Това означава, че "вътрешно-щифтовите пинсети" от външната страна имат по-дълга повърхност и не позволяват на цилиндъра на талуса, а с него и на крака, да се обърне навън.

Вътрешен глезен

Медиалният глезен (лат. Malleolus medialis), разположен от вътрешната страна на глезена става, има по-голям размер. Нейната шарнирна повърхност плавно преминава в долната ставна повърхност на пищяла.

Такава монолитна конструкция помага на глезена да издържи на тежки натоварвания (тя представлява цялата телесна маса на човек) в изправено положение и пикови претоварвания, възникващи по време на ходене и бягане.

Вътрешният глезен е по-малък от страничния. Намира се малко по-високо, което прави крака да се движи навътре (супинация). По този начин носещата част на крака може да се приспособи към неравни повърхности, по които човек трябва да се движи.

Нормалното функциониране се осигурява от пакети. Съединителен апарат на медиалния глезен включва:

• Широк делтоиден лигамент. Това е и външният слой на вътрешната странична връзка. Формира се от две греди: външни и вътрешни. Тя започва от външната повърхност на медиалния глезен, завършва в петата и лопатката.
• Дълбокият слой на вътрешния страничен лигамент е разделен на два талус-тибиални снопчета. Свързва медиалния глезен и глезенната кост.
• Задният лигамент свързва костите на тибията и фибулата. Спускащият се клон на гредата е прикрепен към талусната кост на задния тарза.
• Предният лигамент обединява медиалния глезен и предната част на талуса.

Анатомично, предните и задни връзки, свързващи предната повърхност на медиалния глезен и талуса, са функционално значими удебелявания на капсулата на глезена.

Трети глезен

Задната част на тибиалната шарнирна повърхност не винаги се взема под внимание. Въпреки това, той има и своя функция - ограничаване на прегъването на крака. Така нареченият третият глезен Desto, образуван поради факта, че задният край на тибиалната шарнирна повърхност идва по-ниско от предната.

Поради това, за да повдигнете крака нагоре (огъване) може да бъде много по-голям ъгъл от спускане надолу (изправяне).

Възрастови разлики

Скелетните образувания при новородените и децата са много различни от тези при възрастни и се променят през целия им живот.

Начало на живота

Още на 3,5–4 месеца вътрематочно развитие глезена има всички компоненти, необходими за изпълнение на поддържащата функция. В бъдеще структурите само узряват, но по време на раждането те не са готови за пълноценно функциониране.

Новородените глезени са много малки, нямат изразена туберроза, която се развива след началото на ходенето под влияние на напрежението на връзките.

В допълнение, в двата края на костите на крака са хрущялни слоеве - зони на растеж. Това означава, че костната тъкан има по-малка маса и степен на зрялост.

Въпреки това се наблюдава някакъв парадокс: при деца рядко се наблюдават фрактури на глезена. Поради зоните на растеж, костите на детето имат по-голяма еластичност и поради това са по-малко податливи на увреждане.

Определена роля играе фактът, че обикновено телесното тегло на децата не е толкова високо, така че рядко се случват критични претоварвания.

Възрастна възраст

В продължение на 20 години зоните на растеж са затворени. Под въздействието на постоянни натоварвания върху връзките външната повърхност на глезените е покрита с туберози, а глезените се сгъстяват.

Вътрешната структура на костта става такава, че не е лесно да се счупи с външно въздействие или избягване на крака. Ако се получи фрактура, тя често се появява под въздействието на две причини:

1. Силната експозиция отвън може да доведе до фрактура на глезена.
2. Претоварването на силни и плътни връзки понякога води до отделяне на фрагмент от кост, което може да се случи и от двете страни.

По-често дислокацията на талусната кост се получава от пространството на междурелсието.

Възрастни хора

Нарастващата загуба на калция и костната минерална плътност не заобикалят долната част на крака с глезена. Натоварването постепенно намалява, двигателната активност не е толкова изразена и следователно глезена се изравнява.

Вътрешната структура вече не може да издържа на претоварване. Следователно, фрактурите, уви, се отбелязват по-често. Нараняването на страничния глезен обикновено прекъсва целия глезен. В случая с медията - откъсва фрагмент от пищяла.

Без рентгеново изследване е много трудно да се открие фрактура на глезена. Неправилната диагноза и самолечението на нараняване на глезена водят до образуване на фалшива става на мястото на фрактурата, което значително ограничава мобилността на човека.

Индивидуални характеристики

Изследванията на анатомични вариации на глезена става не само от академичен интерес. Според характеристиките (височина и дебелина) на глезените и ширината на „междуставните пинсети“ има няколко анатомични варианта:

1. Широки и високи.
2. Широк и нисък.
3. Тесен и висок.
4. Тесен и нисък.

Практиката показва, че първият и третият тип са по-склонни към наранявания на глезените.

За всички абсолютно човешки същества е характерно следното: външната страна на глезена е покрита само с тънък слой кожа, която не може напълно да предпази периоста от физически влияния отвън. Ето защо, дори просто да удари глезена за нещо твърдо, човек преживява много силна болка.