Пълна характеристика на остеопорозата на костите: симптоми, лечение, последствия от заболяването

Авторът на статията: Алина Ячна, хирург-онколог, висше медицинско образование със специалност "Обща медицина".

Значителна част от хората над 50 години имат остеопороза на костите. Лечението и профилактиката на това заболяване често не се извършват изобщо, докато процесите на изчерпване на костите при възрастните хора са доста активни. Според статистиката, всеки 800-ти човек над 50-годишна възраст има фрактура на бедрото, което в почти 100% от случаите води до инвалидност.

"Остеопороза на костите" от гледна точка на медицината, терминът не е напълно правилен. Преведено от гръцки "osteon" вече означава "кост", "poros" - време е. С това заболяване костите стават по-порести.

Снимката показва структурата на здрава и засегната костна тъкан.

Какво се случва с костта при остеопороза

Костната структура може да бъде от два вида: компактна и пореста. Компактната тъкан е много плътна, има еднаква структура и се състои от концентрични костни пластини. Това е компактно вещество, което покрива всички кости отвън. Слоят на компактна субстанция е по-дебел в средната част на дългите, така наречените тубуларни кости: това са, например, бедрената кост, костите на пищяла (тибиална и фибулна), раменната кост, ултра, радиуса. Това е ясно показано на картинката по-долу.

Главите на костите, както и плоските и късите кости, имат много тънък слой от компактна субстанция, под която има гъбеста костна субстанция. Самата пореста субстанция има пореста структура, дължаща се на факта, че тя се състои от костни плочи, които са разположени под ъгъл един към друг и образуват вид клетка.

Спонгичната субстанция на здрави кости има добре дефинирани костни плочи и малки пори. Плочите на порестата тъкан не се намират случайно, а според посоката, в която костта изпитва най-големи натоварвания (например, по време на мускулна контракция).

При остеопорозата костната тъкан губи минералния си компонент, в резултат на което костните пластини се изтъняват или изчезват напълно. Това води до намаляване на дебелината на компактното и изтъняване на порестото вещество.

В резултат на това се променя не само минералната плътност на костта, но също така и структурата на костната тъкан. Плочите вече не се подреждат по линиите на компресионно-стречинг, което значително намалява устойчивостта на костта към напрежение.

Причини за заболяването

Остеопорозата на костите се развива в нарушение на фосфор-калциевия метаболизъм в организма, както и преобладаването на процесите на разрушаване на костната тъкан над нейното възстановяване.

Последната теза си струва да се обясни. По време на живота на човек костите постоянно се актуализират. Ден и нощ в телата ни работят клетки, наречени остеобласти и остеокласти. Остеобластите синтезират костно вещество, а остеокластите го разрушават. При здрав човек тези процеси са в равновесно състояние (грубо казано, колко кости са били създадени, колко „разрешени“). При остеопорозата остеокластите са активни и остеобластите са слабо развити.

Причините за този дисбаланс могат да бъдат разделени на две групи. От една страна, след 40 години в тялото, по принцип, има забавяне в процесите, насочени към синтез, разделяне и регенерация. Това се отнася и за костната тъкан, така че дори и напълно здравият човек да изгуби 0,4% от своята маса годишно. В резултат на това е възможно развитието на първичния (т.е. без очевидни причини) вариант на заболяването.

От друга страна, фактори като заседналия начин на живот, менопаузата при жените, тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол и неправилното хранене могат значително да ускорят остеопорозата. Болестите на храносмилателната система влошават усвояването на минерали в червата, което води до нарушен метаболизъм на калция и фосфор. Това причинява вторична остеопороза.

Жените страдат от това заболяване 4,5 пъти по-често от мъжете.

Симптоми на остеопороза: накратко за най-важното

В повечето случаи промяната в нормалната структура на костната тъкан започва много преди появата на първите клинични симптоми - дискомфорт в межстолистната област, мускулна слабост, болка в лумбалния отдел на гръбнака и крайниците.

Това се дължи на факта, че костната тъкан има значителен "марж на безопасност" - както буквално, така и в преносен смисъл. Болките, промените в стойката (хлъзгане, странично изкривяване на гръбначния стълб и др.), Фрактури и видимо намаляване на височината на човек се появяват, когато промените в костите са много изразени.

В зависимост от това колко изразено е разрушаването на костната тъкан се различават няколко степени на заболяването:

• Степен 1 ​​(лека) се характеризира с леко намаляване на костната плътност. Пациентът има непостоянна болка в гръбначния стълб или крайниците, намален мускулен тонус.
• При степен 2 (умерена) се наблюдават изразени промени в костната структура. Болката става постоянна, има гърло, причинено от лезия на гръбначния стълб.
• Степен 3 (тежка) - екстремен вариант на проявата на заболяването, когато по-голямата част от костната тъкан е разрушена. Характеризира се с изразена анормална поза, намален растеж, постоянна интензивна болка в гърба.

По правило пациентите се обръщат към лекаря в напреднал стадий на остеопороза. Въпреки постиженията на медицината, не е възможно да се помогне на хората да се възстановят напълно в такива ситуации. Активното и компетентно лечение обаче може да спре заболяването и да предотврати най-ужасните последици - фрактури на гръбначния стълб, врата на бедрото, които често водят до смърт на пациента и почти винаги в инвалидна количка.

Именно защото преди загубата на 20-30% от костната маса болестта на практика не се проявява по никакъв начин, препоръчително е хората на възраст над 40 години да се консултират с ревматолог, за да установят дали имат първите признаци на остеопороза и дали лечението трябва да започне. Допълнителни методи за изследване, например денситометрия - измерване на костната минерална плътност, спомагат за установяване на първите симптоми и промени в организма.

При липса на калций тялото го изважда от костите.

Медикаментозно лечение

Често дори от общопрактикуващите лекари можете да чуете, че остеопорозата трябва да се лекува с лекарства с калций и витамин D. Така че, или не е?

Разбира се, лекарствата от тези групи са основни в терапията: те се предписват, ако не винаги, то в повечето случаи - точно. В същото време бих искал да подчертая, че подходът към лечението на лека или умерена остеопороза трябва задължително да бъде изчерпателен, а употребата на калциеви препарати сама по себе си не е достатъчна за постигане на желания ефект.

Повечето от лекарствата, използвани в терапията, потискат активността на остеокластите или стимулират работата на остеобластите. И в двата случая организмът превключва от разрушаването на костта към нейното възстановяване.

Тъй като калцийът и фосфорът са най-важният компонент на костната субстанция, се предписват лекарства, съдържащи тези минерали. Смята се, че човек е дефицит на калций много по-често от фосфора, защото в хранителния режим на по-голямата част от хората неговото съдържание е недостатъчно.

Витамин D е отговорен за усвояването на калция в червата, поради което този витамин е в режимите на лечение на остеопорозата. Също така, витамин D се произвежда в кожата по време на слънчеви бани. От тази гледна точка умереното слънчеви бани има благоприятен профилактичен и терапевтичен ефект върху организма. През зимата лекарят може да предпише UV курсове под специални лампи.

Някои пациенти, заедно с минерализиращата терапия, се предписват хормон калцитонин, който стимулира приема на калций от кръвта в костта. Както други групи (бифосфонати, естрогени), калцитонин инхибира костната резорбция. Действа върху остеобластите, активирайки ги, а напротив, остеокластите ги потискат. Калцитонинът е особено ефективен, ако на пациента е поставена диагноза вторична остеопороза или просто лека и умерена степен на заболяването.

Бисфосфонатите са друга група ефективни лекарства за лечение на патология. Те започват процеса на програмирана смърт на остеокластите. В крайна сметка това води до забавяне на костната резорбция.

За профилактика на заболявания на костите и ставите е задължително физическата активност.

Естрогените са едно от най-популярните лекарства за лечение на остеопороза при жени, влезли в менопауза (над 45-50 години). Естрогените са женски хормони.

Съвременните лекарства за естроген действат върху рецепторите на костните клетки, което води до нормални процеси на синтез и разрушаване на костите и в същото време нямат стимулиращ ефект върху женската репродуктивна система. Въпреки това, в повечето случаи, естрогенните препарати, въпреки доказаната им ефикасност в лечението, се предписват на жени с отдалечена матка. Тази мярка на предпазливост позволява да се сведе до минимум рискът от хормон-зависими ("естроген") злокачествени тумори.

Нелекарствено лечение

Лечението без употреба на наркотици е важен аспект на терапията, но не трябва да бъде твърде надежден, като се разчита на пълно излекуване само с помощта на билкови отвари и физически упражнения (особено в случай на тежко заболяване).

За не-лекарствените видове терапия и профилактика трябва да включва физическо възпитание, ходене (ходене), аеробика. Изискванията за такива товари не са твърде сложни: те не трябва да бъдат прекомерни (без обучение с мряна!), Не трябва да предполагат резки механични сътресения (като например с активни игри с топка).

Говорихме за най-добрите нетрадиционни методи в статията “Лечение на остеопороза с народни средства”.

Подходяща диета

В допълнение към медикаментозното лечение и физическата активност, всички пациенти са показани и трябва да бъдат коригирани. Доказано е, че преобладаващото мнозинство от руснаците не получават достатъчно калций от храната и в същото време не приемат калций-съдържащи лекарства.

Един възрастен (25-50 години) се нуждае от около 1200 mg калций дневно. Необходимостта от това при бременни жени и кърменето е още по-висока: около 1500 мг. По-възрастните хора се нуждаят от 1200-1500 mg калций.

За профилактика и лечение на остеопороза от всякаква тежест, се препоръчва да се вземат повече млечни продукти, и особено сирене, в 100 грама от които съдържат около 700-1000 мг калций. В кондензирано мляко, любимо от много деликатеси, калций е доста голям: в 100 грама от продукта, 307 mg. 500 мг съдържа сирене и топено сирене, 120 - краве мляко и кисело мляко, 150 - извара (изчисленията са дадени за 100 грама продукт). Калцият се абсорбира най-добре от ферментирали млечни продукти.

Сред немолочните продукти можем да препоръчаме орехи и лешници (съответно 122 и 170 mg), сардини (427 mg), бяло зеле (210 mg), черен хляб (100 mg).

Разбира се, този списък не е пълен. За тези, които искат да проучат този въпрос по-задълбочено, съществуват специални таблици (данните в различните таблици се различават). Например:

В допълнение към калция, диетата трябва да се обогати с храни, съдържащи магнезий, фосфор, калий. Ограничаването на трапезната сол също е важен момент не само в превенцията на остеопорозата, но и при други заболявания (главно на сърдечно-съдовата система).

В края на статията бих искал да ви напомня за истината, която е получила тъп: всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Ето защо една балансирана диета и физически упражнения, и хора след 45 - редовен прием на калциеви добавки (само след консултация с лекар!) Ще ви позволи да предотвратите последствията от остеопорозата и да останете здрави в продължение на много години.

Остеопороза: какво е това, причините

Патологиите на опорно-двигателния апарат, костите и ставите често се диагностицират днес. В борбата срещу неприятните симптоми, хората са свикнали да използват различни средства.

Някои използват лекарства, които имат противовъзпалителни и аналгетични ефекти, други използват алтернативна медицина.

Едно от най-често срещаните системни заболявания, чието появяване се дължи на дисбаланс в производството и унищожаването на калция (разпадането значително надвишава възстановяването), характеризиращо се с образуване на порьозност на костната тъкан, отказ на кръвоснабдяването, намаляване на плътността, намаляване на силата и повишена чупливост на костите се нарича остеопороза.

От развитието на болестта не е застрахован, никой. Въпреки това, представителите на по-слабата половина на обществото са по-податливи на развитието на патологията. Заболяването се диагностицира по-често при по-възрастните и по-възрастните хора.

Съвременната фармацевтична индустрия и медицината разполагат с огромно количество инструменти и методи за ефективно лечение на заболяването.

Въпреки това, да се забави посещението на лекар, когато се появи тревожен симптом, не се препоръчва. Неподходящо лечение, както и пренебрегване на симптомите на остеопороза е изпълнено с катастрофални последици.

Терминът "остеопороза" означава "порьозност". Заедно със стареенето на тялото, във всички нейни системи настъпват промени. Отбелязва се от изтъняване на костта, което става причина за увеличаване на травмата. Увреждането е по-податливо на гръбначния стълб, предмишницата и шията на бедрото.

Патологията може да се развие не само при възрастните хора и се смята, че далеч не е само сенилна. Медицина известни случаи на откриване на заболяването при деца. Това се дължи, като правило, на наличието на хронични заболявания, по-специално диабет, заболявания на отделителната система и щитовидната жлеза. Поради тази причина въпросът за предотвратяване на заболявания от ранна възраст днес е остър. По време на растежа на костната тъкан и увеличаването на телесното тегло на детето трябва да се осигури правилно хранене.

причини

Остеопорозата е много сериозно заболяване, придружено от намаляване на костната плътност, увреждане на всички кости на скелета, което предизвиква повишен риск от фрактури с минимален стрес.

В костите има минерали, по-специално фосфор и калций, поради което костите имат плътна и твърда структура. Остеопорозата е заболяване, характеризиращо се с намаляване на концентрацията на тези минерали или излужване.

Основната причина за заболяването са промените, свързани с възрастта, по-точно застаряването. През целия си живот обновяването на костите се наблюдава само няколко пъти. При младите хора този процес се случва много пъти по-бързо, отколкото при възрастните хора.

Появата на остеопороза се дължи на:

• наличието на лоши навици, по-специално пушене и пиене на алкохол;
• неактивен начин на живот;
• нездравословна диета;
• неподходяща употреба на наркотици, по-специално хормони;
• неизправности във функционирането на щитовидната жлеза;
• неизправности на панкреаса;
• хормонален дисбаланс;
• неправилно функциониране на придатъците и надбъбречните жлези;
• злоупотреба със следните лекарства: глюкокортикостероиди, антиконвулсанти, имуносупресори;
• Недостиг на Ca;
• наднормено тегло или поднормено тегло;
• генетична предразположеност;
• наличието на такива заболявания като тиреотоксикоза, диабет тип 2, ревматоиден артрит, хронични чернодробни заболявания, бъбречна недостатъчност.

Появата на патологичното състояние е по-податлива на представителите на красивата половина на обществото, с крехка физика и светла кожа. Повечето костно извличане се диагностицира при жени без деца.

Има два вида заболявания. Остеопорозата може да бъде диагностицирана по-често при хора от по-напреднала възраст. Този вид болест се среща сред представителите на по-слабата половина на обществото пет пъти по-често, отколкото сред представителите на силните.

Появата на патология се дължи на:

• дълга лактация;
• безплодие;
• оскъдно месечно;
• ранна менопауза;
• късни периоди;
• крехка физика.

Има и вторична остеопороза. Този тип болест често се развива поради хормонален дисбаланс, метаболитни нарушения и неизправности във функционирането на щитовидната жлеза.

В допълнение, появата на болестта може да бъде предизвикана от:

• нездравословна диета;
• наличието на вредни навици;
• злоупотреба с кафе;
• неуместна употреба на наркотици;
• хиперактивност на щитовидната жлеза;
• наличието на диабет;
• намаляване на функцията на придатъците;
• повишена функция на надбъбречната кора.

Остеопороза на костите: видове, симптоми, особености на хода на заболяването при жените, диагноза

Заболяването се счита за много опасно и коварно. Човек може да живее с болестта и дори не предполага, че има остеопороза на костите. Много хора задават въпроса: "Има ли някакви индиректни знаци, които могат да разкрият началото на развитието на болестта?".

Има много ефективен метод за определяне на патологичния процес в началния етап, когато намалението на костната плътност не надвишава пет процента. Тази техника се нарича денситометрия.

На рентгеновата снимка е възможно да се определят промените, предизвикани от остеопороза на костите само със загуба на 15% от костната тъкан.

За да се разбере, че костта е обект на патологичен процес, могат да бъдат индиректни знаци. Първо, това е растеж. Наличието на болестта сигнализира за намаляване на растежа с повече от половин сантиметър. Друг знак е кривината на гръбначния стълб.

вид

Освен че остеопорозата на костите може да бъде първична и вторична, тя може да бъде: сенилна, постменопаузална, кортикостероидна, дифузна. Развитието на сенила обикновено се причинява от възрастови промени. Заболяването е придружено от намаляване на силата на скелета и намаляване на общата му маса.

Що се отнася до постменопауза, този тип се диагностицира само при жени от по-слабата половина на обществото с ниски нива на производство на половите хормони.

Появата на кортикостероид се дължи на продължителна употреба на лекарства. Що се отнася до дифузията, това заболяване възниква с миелома, при която рецидивите, между другото, наскоро са били успешно лекувани с помощта на лекарството Ninlaro.

В допълнение, има остеопороза на краката, гръбначния стълб, коляното и бедрото.

1. Остеопорозата на гръбначния стълб е придружена от появата на силна болка в гръбначния стълб. В началния стадий болката и дискомфортът са леки. Заедно с прогресирането на заболяването и разпространението на процеса се наблюдава увеличаване на проявите и преход към хроничната форма.
2. Що се отнася до остеопорозата на тазобедрената става, това заболяване е придружено от лезия на шийката на бедрената кост. Пренебрегването на проявите на болестта, както и липсата на терапия (медикаментозно лечение в комбинация с тренировъчна терапия) е изпълнено с повишен риск от смърт. При възрастни хора рискът от костна фрактура и изместване на прешлените се увеличава.
3. Що се отнася до остеопорозата на краката, този тип се характеризира с появата на спазми в телесните мускули, главно през нощта.
4. Пренебрегването на проявите на остеопороза на коляното е изпълнено с увреждания.

симптоматика

Проявите на заболяването, в зависимост от вида, могат да се различават леко. Въпреки това, има патология и общи симптоми.

Остеопорозата на костите е придружена от:

• болка в костите;
• неразположение;
• хронична умора;
• ранна сива коса;
• тахикардия;
• сутрешна скованост;
• подуване на засегнатата област;
• хрускане по време на ходене;
• намаляване на теглото;
• лоша поза;
• повишена чупливост на ноктите;
• промяна на походката.

Що се отнася до остеопорозата на гръбначния стълб, тя е придружена от: намаляване на растежа, появата на гърбица, появата на огъване и интензивна болка в долната част на гърба, гръдната кост и шийката на матката.

Епифизарната остеопороза на тазобедрената става е изпълнена с фрактура на шийката на бедрената кост. Терапията на болестта не винаги води до излекуване. Пъстър остеопороза се характеризира с равномерно увреждане на коленните стави и ръцете на горните крайници. Този тип се характеризира с сутрешна болка, подуване, загуба на тегло, тахикардия.

Ако имате симптоми на тревожност, трябва да потърсите помощ от лекар, да бъдете прегледани и лекувани. Не трябва да правите инжекции или да приемате хапчета без знанието на лекаря. Самолечението е изпълнено с тежки последствия.

Остеопорозата сред представителите на по-слабата половина на обществото - характеристики

Началото на заболяването при жените в по-слабата половина на обществото често е причинено от хормонални промени. Лечението с болести трябва да се извършва изключително от лекуващия лекар. Можете да се възстановите само в случай на ранна диагноза. Симптомите на остеопороза при жените са същите като при мъжете. Различават се само причините за заболяването.

Появата на болестта сред представителите на красивата половина на обществото може да бъде предизвикана от:

• генетична предразположеност;
• късни периоди;
• безплодие;
• лъчева терапия;
• използване на хормонални агенти;
• ранна менопауза.

В допълнение към проучването и инспекцията се назначават:

• единична фотонна денситометрия;
• лабораторни изследвания (анализ на кръв и урина);
• двуфотонна денситометрия;
• компютърна томография;
• Рентгенови лъчи;
• ултразвукова денситометрия.

Как да лекува остеопороза: лекарствена терапия

Когато се появят тревожни симптоми, първото нещо, което трябва да направите, е да потърсите помощ от лекар. Той ще предпише лечение след прегледа и диагнозата. Много хора се интересуват от въпроса: "Как да лекува остеопороза?".

Лечението на заболяване (независимо от локализацията - коляното, тазобедрената става, гръбначния стълб) е дълъг и труден процес.

Терапията с болести трябва да бъде всеобхватна, включително и употребата на медикаменти, спазването на диетичното хранене, прилагането на специални упражнения. Това е единственият начин да се отървете от проявите на патологията и да нормализира благосъстоянието.

Как да лекува остеопороза, лекарят знае. Тя се основава на тежестта на заболяването, както и на индивидуалните характеристики на организма, предписва лекарства.

За лечение на остеопороза се предписва използването на следните високо ефективни лекарства:

• Средства с аналгетични и противовъзпалителни ефекти: Nise, Ketorol.
• Лекарства, които повишават Ca: Миокацикс, Калциев глюконат.
• Средства, които забавят разрушаването на костите: FOSAMAX, Calcitonin.
• Лекарства, които насърчават абсорбцията на Ca: витамин D.
• Лекарства, стимулиращи костите: Coreberon, Teraparadin.
• Витамини: Витрум, Никомед, Калций D3.
• Биофосфонати: остеохин, остеогенин.

За лечение на остеопороза е трудно. Но ако следвате всички препоръки и предписания на лекар, възможно е да се отървете от неприятните симптоми и да подобрите общото състояние.

Как за лечение на остеопороза на костите с диета, физиотерапия и народни средства

Наред с употребата на лекарства, лекарите предписват диета. За да се изясни как да се лекува остеопороза на костите с помощта на диета може да бъде с вашия лекар.

Основните цели на клиничното хранене за това заболяване са:

• обогатяване на диетата с храни, богати на Са;
• обогатяване на диетата с продукти, съдържащи достатъчно количество вещества, които насърчават най-добрата абсорбция на Са;
• елиминиране на продукти, влошаващи абсорбцията на Са.

За да се усвои калция, е необходимо да се обогати диетата с магнезий, мед, витамини A, B6, K, D.

За лечение на остеопороза на костите (краката, раменете, таза), ако следвате всички препоръки на лекаря, е лесно. Лекарите съветват да обогатите диетата: млечни продукти, зърнени храни, зеленчуци и плодове, сушени плодове, мазна риба.

От употребата на кафе, силен чай, шоколад, алкохолни напитки, свинско месо, говеждо месо, черен дроб (продукти, които са източник на желязо, нарушават абсорбцията на калций) трябва да се изоставят.

Особено важно е да се поддържа умерено активен начин на живот с болестта и да се извършват терапевтични упражнения. Ако остеопорозата на костите се лекува с лекарства и гимнастика, могат да се постигнат много добри резултати. Редовните упражнения допринасят за укрепването на мускулите и костите, което значително увеличава шанса на пациента за възстановяване и отстраняването на проблемите, свързани с болестта: повишена вероятност за фрактура на костите и нараняване.

Ето някои ефективни упражнения:

1. Необходимо е да се вземе един крак назад, ръцете едновременно на колана. На второто, огънато в коляното, е необходимо да се извършват клякания. Трябва да направите четири повторения и след това да промените крака.
2. Необходимо е да се вдигнат ръцете до нивото на раменете, след това се огъват в лактите, намалявайки лопатките.
3. Легнете по гръб и трябва да правите кръгови движения с краката си.
4. Трябва да поставите краката на ширината на раменете и да накарате торса да завива наляво и надясно.

Използването на алтернативна медицина

Използването на продукти от натурални съставки ще допринесе за свеждане до минимум на проявите на болестта и ще подобри общото благосъстояние. Как за лечение на остеопороза на костите с помощта на състави от лечебни растения, можете да научите от Вашия лекар.

Алтернативната медицина има огромно количество лекарства.

Ето някои рецепти за ефективни лекарства:

1. Необходимо е да се комбинират прополис в количество от 100 г с мед от елда - 50 грама. След това компонентите трябва да се смесят с черупката на яйцата (предварително смачкани и изсушени в пещта). Препоръчително е да се използват по 10 g от лекарството веднъж дневно.
2. Необходимо е да се смеси в равни пропорции на коренището на глухарчето с ловеца, след което да се излее 20 г от сместа с кипяща вода - 200 мл. Инструментът трябва да бъде оставен настрана за един час. Препоръчва се приемането на 50 ml от лекарството три до четири пъти дневно.
3. Добър ефект може да се постигне с помощта на сок от коприва. Те трябва да лекуват засегнатите райони два пъти на ден.

усложнения

Пренебрегването на проявите на заболяването, както и неподходящата терапия е изпълнено с фрактури на шийката на бедрената кост, прешлените, компресионните фрактури, застойна пневмония, пролежките, инфекциозните патологии и тромбозата.

предотвратяване

За да се предотврати появата на болестта, както и усложнения, лекарите препоръчват:

• да водят здравословен и активен начин на живот;
• купа за разходка на чист въздух;
• ям правилно;
• консумират повече продукти, което е източник на Са;
• приемат витаминно-минерални комплекси;
• да се откажат от твърдите диети;
• да се откажат от лошите навици;
• за лечение на съпътстващи заболявания незабавно и до края;
• използвайте медикаментозна профилактика, например, жените по време на менопаузата показват пластира Estramon.
• намаляване на консумацията на кафе.

Остеопороза - какво е това, симптоми, лечение, причини, ранни признаци и профилактика

Остеопорозата е прогресивно скелетно заболяване с намалена костна плътност и повишен риск от фрактури. Най-често се среща при жени, които са преживели менопаузата и са в менопауза. Именно те са в „рисковата група“, които трябва да бъдат особено внимателни към здравето си и да отчитат всички прояви на болестта.

Болестите стави по време на времето, постоянните болки в долната част на гърба, крехките нокти и косата - такива симптоми може да не са винаги безвредни, както обикновено се смята. Понякога това са първите признаци за започване на остеопороза. За да отидете на лекар във времето и да спрете хода на заболяването, е важно да знаете за рисковите фактори и методите за лечение на заболяването.

На следващо място, помислете какво е за болестта, защо жените са болни по-често от мъжете и как да се предпазят, следвайки определени правила и методи на превенция.

Какво е остеопороза?

Остеопорозата е състояние, при което костната плътност е намалена, с появата на нейната крехкост и склонност към патологични фрактури. С други думи, остеопорозата е повишена „порьозност” на скелета.

Човешките кости съдържат калций и фосфор, което ги прави твърди и издръжливи. Обикновено костната плътност се увеличава до 25-30 години, достигайки максимум до 35-годишна възраст, след което постепенно започва да намалява. При заболяването се наблюдава прекомерно извличане на минерали от костната тъкан, костите стават порести, наподобяващи структура на гъбата, намаляване на костната плътност - остеопения.

Това заболяване засяга в същото време всички кости на скелета, което води до риск от фрактури в най-простите житейски ситуации, с най-обикновени натоварвания.

Рисковата група за остеопороза включва на първо място жени от възрастова категория над 55 години, които преминават през менопауза.

В допълнение, пациенти с намалени нива на половите хормони, хора с повишено изпотяване, ниско тегло, наследствена предразположеност, както и тези, които водят заседнал начин на живот, са обект на остеопороза.

причини

Причината за остеопорозата може да бъде дългогодишен опит на тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, проблеми с храносмилането, неправилно функциониране на метаболитни вещества или заболяване, което се наследява. В напреднала възраст, остеопорозата често се открива поради слабата абсорбция на калций, както и хранителните вещества в червата.

Последиците от остеопорозата, под формата на фрактури на гръбначните тела и тубуларните кости, причиняват значително повишаване на заболеваемостта и смъртността сред възрастните хора. Основните причини, които могат да доведат до развитие на остеопороза, са:

• злоупотреба с тютюнопушене и алкохол;
• липса на физическа активност и заседнал начин на живот;
• неправилно хранене и злоупотреба с ограничителни диети;
• използване на лекарствени средства (обикновено хормонални);
• нарушение на храносмилането, щитовидната жлеза и панкреаса;
• хормонални промени, настъпващи по време на менопаузата;
• дисфункция на яйчниците (или тяхното отстраняване) и надбъбречните жлези, както и други заболявания на ендокринните жлези.

Женски рискови фактори

Основната причина за остеопороза е липсата на калций в костите. На 25-30 години момичетата имат така наречения пик на "костна активност", когато костната плътност е на най-високо ниво. След 30 години, по-близо до 40, доставката на калций в костите на нашия скелет започва да намалява, но едва забележим това, докато настъпи менопаузата.

Когато менопаузата при жените, тялото спира да произвежда хормон, наречен естроген, който контролира присъствието на калций в костите. След това клетките на разрушителя не държат нищо обратно и те започват безмилостно да унищожават нашите кости.

Рискът от развитие на остеопороза при жените е увеличен в следните случаи:

• ранна менопауза (до 44 години);
• отстраняване на матката и / или яйчниците;
• липса на менструация за повече от шест месеца, причинена от спазването на строга диета (гладна стачка) или повишено физическо натоварване.

При мъжете

Рискът от остеопороза при мъжете, според някои учени, се предизвиква от намаляване на нивото на тестостерон в кръвта. Следните неблагоприятни фактори могат да причинят това състояние:

• приемане на глюкокортикоиди;
• алкохолизъм;
• тютюнопушенето;
• хипогонадизъм (патология, при която нивото на тестостерон пада под критична точка).

класификация

Първична остеопороза

Първична (инволюционна, постменопаузална, сенилна или сенилна) остеопороза. Тя се развива, като правило, в напреднала възраст (след 50 години). Рисковите фактори за първична остеопороза включват:

• напреднала възраст;
• крехка физика;
• малък ръст;
• индикации за фамилна анамнеза за фрактури;
• късно настъпване на менструация (след 15 години);
• ранно прекратяване на менструацията (до 50 години);
• оскъдна и рядка менструация;
• безплодие;
• продължителна лактация (повече от 6 месеца).

Първичната остеопороза при жените се развива 4-5 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Вторична остеопороза

Какво е това? Вторичната остеопороза се развива в случай на развитие в човешкото тяло на процеси, които променят обмена на костна тъкан (намаляване на масата му). Причините за развитие на вторична остеопороза включват следните нарушения на хормоналния метаболизъм:

1. повишена активност на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм), захарен диабет, хиперпаратироидизъм, хиперкортицизъм (развита в резултат на продължителна употреба на кортикостероиди или в резултат на хронични заболявания).
2. Освен това причините за развитие могат да бъдат: левкемия (левкемия), миелом, метастатично увреждане на костите, таласемия

Сенилна остеопороза (сенилна) или други форми на това заболяване също се разделят в зависимост от местоположението на патологичните промени:

• Остеопороза на гръбначния стълб. Настъпва разрушаването на прешлените, което се проявява с тежка болка в кръста.
• Хип. Характеризира се с разрушаване на шийката на бедрената кост. Без подходящо лечение може дори да доведе до смърт. Има голяма вероятност от фрактури или изместване на костите.
• Остеопорозата спира. При първите симптоми на тази патология се наблюдава появата на спазми в телесните мускули.
• Коляното. При липса на подходящо лечение, това може да предизвика сериозни последствия, включително увреждане на пациента.
• Остеопороза в ставите, която засяга само големи стави.

градуса

Има 4 етапа на остеопороза, всеки от които е съпроводен със собствени симптоми и лечение.

• Той се открива при намаляване на костната плътност. При рентгенова диагностика се установява значителна прозрачност на рентгеновата сянка и набраздяването на силуетите на прешлените.
• Тази степен на страдание се определя единствено от медицински изследвания;

• Втората степен е лека форма, в която се отбелязва изтъняване на трабекулите, умерено намаляване на костната плътност.

• Третата степен - с такова развитие на заболяването, е възможно да се идентифицира деформацията в някои части на гръбначния стълб, гърбът постепенно се формира на гърба.

• Четвъртата степен е най-опасната степен на остеопороза. Костите практически "блестят", което става забележимо при провеждане на радиография.
• На някои места се образуват костни удебелявания, пациентът е податлив на нараняване при най-малката физическа активност.

Тъй като състоянието на костната тъкан зависи от производството на естроген, честотата на остеопорозата нараства драматично след началото на менопаузата. Жени на възраст 50-55 години страдат от фрактури, дължащи се на остеопороза, 4-7 пъти по-често от мъжете. До 70-годишна възраст всяка втора жена има счупвания.

Първи признаци

Сега за знаците. Може би много от вас мислят: каква е разликата между симптомите на остеопорозата и признаците. Симптомите са това, което чувстваме и можем да приемем за наличието на болестта, както и признаците, които наблюдаваме, а именно това, което вече показва началото на болестта.

Основните симптоми на остеопороза са трудни за определяне, така че болестта често се нарича "тихия убиец". Фактът, че костната тъкан става крехка и крехка, учат след фрактура на крайниците. Възниква въпросът: как да се провери състоянието на костите за остеопороза? Струва си да се позовем на второстепенните знаци:

• сгънат, сенилен гърбав;
• намаляване на растежа от 3-5 см годишно;
• болки в тялото и стави.

За да се избегнат фрактури, трябва да се прегледа лекар, ако има ранни признаци на остеопороза, като например лоша стойка, болка в гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб или изкривяването му.

Необходима е спешна консултация с ортопедичен травматолог, ревматолог и ендокринолог, ако в рамките на кратък период от време се появят две фрактури, болка в костите или ако растежът е намалял с 1,5 cm или повече.

Симптоми на остеопороза

Заболяването може да бъде напълно асимптоматично за дълго време. Първите симптоми на остеопороза често се появяват вече в стадия на тежка остеопения и се изразяват в появата на костни фрактури. Фрактури обикновено се откриват в гърдите (ребрата), гръбначните тела, шийката на бедрената кост и тубуларните кости.

Въпреки това, все още има няколко симптома, които могат да предупредят човек за предстоящата опасност:

• Има леко понижение на височината на човек (с 3 см) спрямо стойност от 25 години;
• Прекалено сгъване. Това може да означава наличие на вертебрални фрактури;
• Тежка болка в долната част на гърба, също може да говори за фрактури в съответната част на гръбначния стълб;
• Периодични фрактури на костите поради падане от височина, равна на височината на човек. Най-често, прешлени, шийка на бедрената кост и китка са увредени.
• Първите симптоми на остеопороза могат да се проявят като болка в гръдната и лумбалната области, която се проявява в резултат на продължителни статични натоварвания (т.е. по време на заседналата работа и т.н.).
• Може да има и крампи на краката, отбелязани през нощта.
• Ноктите стават крехки, изложени на разслояване.

В допълнение, някои хора с диагноза остеопороза изведнъж започват да стават сиви, отбелязват сърцебиене - тези симптоми са редки, но се случват. Съществуват редица признаци на заболяването, които просто не могат да бъдат пренебрегнати. Те включват:

• постоянно усещане за тежест в областта между лопатките;
• кривина на гръбначния стълб;
• чести фрактури на големи и малки кости;
• обща мускулна слабост;
• растежът намалява.

Горните признаци показват, че остеопорозата е трудна, е необратим процес. В този случай пациентът може да бъде подпомогнат единствено чрез стабилизиране на общото здравословно състояние, спиране на прогресията на заболяването.

При това заболяване може да настъпи фрактура под въздействието на много слаб товар, например, когато се опитвате да издигнете тенджера с вода, в областта на китката се появява фрактура на радиалната кост. За да се избегне това, е необходимо да се диагностицира остеопорозата много преди тя да „причини нещастие“.

Според статистиката, симптомите на остеопороза при жени след 50 години, изразени в различна степен, се откриват в 30%, което се дължи главно на намаляване на синтеза на естроген в организма.

Опасността от заболяването се крие в бавното безсимптомно развитие или при появата на незначителни симптоми, които дори лекарите се отнасят до прояви на артрит с обменен характер. Въпреки факта, че артритът и остеопорозата се развиват едновременно, това са различни заболявания: остеопорозата е системно заболяване.

усложнения

• Най-честите фрактури на гръбначните тела, врата на бедрото, радиални кости. Според СЗО, фрактурите на бедрената кост поставят остеопорозата на 4-то място сред всички причини за инвалидност и смъртност. Остеопорозата намалява продължителността на живота с 12-20%.
• Първата спинална фрактура 4 пъти увеличава риска от повтарящи се гръбначни фрактури и 2 пъти фрактури на бедрото.
• Продължителната почивка на леглото допринася за развитието на пневмония, възпаления, тромбемболия.

Забавянето на развитието на остеопороза, предотвратяване на усложнения е възможно с навременно лечение на лекаря, провеждане на лабораторна, инструментална диагностика и получаване на препоръки за лечение и корективна терапия. Това трябва да се помни от всички, особено жените на средна възраст.

диагностика

Остеопорозата е заболяване, което се намира на кръстопътя на много медицински дисциплини. Търсенето на причините за него най-често започва в кабинета на гинеколог, ендокринолог или терапевт. Понякога, в случай, когато проявлението на болестта се прояви веднъж като патологична фрактура, може да е травматолог - ортопед.

Като индикации за денситометричната процедура се вземат предвид следните състояния:

• началото на менопаузата;
• анорексия;
• вторична аменорея (дългосрочен курс на курса);
• бъбречна недостатъчност (хронична);
• хипогонадизъм (първичен);
• хиперпаратиреоидизъм;
• нисък тестостерон (особено при мъжете);
• недохранване;
• дефицит на естроген;
• наличието на заболявания, които могат да бъдат свързани с остеопороза (спондилоартрит, ревматоиден артрит, остеохондроза и др.);
• терапия с кортикостероиди.

Диагностика на остеопорозата включва:

• Рентгеново изследване, при което се взема рентгеново изображение на костта и състоянието на костта и нейната плътност се оценяват по наситеността на цвета в изображението. Колкото по-светла е рамката, толкова по-голямо е смущението.
• Абсорбция - диагностика на заболяването с помощта на два лъча, а не едно, както при денситометър. Колкото повече кост абсорбира радиацията, толкова по-сериозно и екстензивно е разрушаването.
• САЩ. В този случай се взема предвид скоростта на ултразвукова абсорбция, колкото е по-висока, толкова по-очевидна е нарушението на структурата на костната тъкан.
• Еднофоненна денситометрия. Този метод се основава на определяне на плътността на костната тъкан, отнема не повече от 15 минути Компютърна томография.
• Биохимичен анализ на кръвта. С него можете да определите точните нива на калций, алкална фотофаза, витамин D, паратиреоиден хормон и фосфор в кръвта.

Лечение на остеопороза

Остеопорозата се лекува с лекарства, хората с ендокринни смущения се предписват лекарства, които ще помогнат за възстановяване на хормоналните нива. Възрастните хора се предписват хранителни добавки, богати на калций и витамин D. Жените се предписват хормонална заместителна терапия, както и бифосфонати по време на менопаузата.

Абсолютно всички пациенти, лекарите ще предпишат специална диета, физиотерапия, масажи. Разбира се, всички енергийни натоварвания трябва да бъдат минимални - само специалист ще може да избере подходяща програма за обучение, като се вземе предвид степента на нестабилност на костите.

Основната цел при лечението на остеопороза е да се намали костната загуба с едновременно активиране на процеса на възстановяване. Цялостното лечение на остеопорозата включва хормонална терапия (естрогени, андрогени, прогестогени), витамин D, бифосфонати, калцитонин.

Използва се за лечение на лекарства за остеопороза:

• Лекарства, които стимулират образуването на кости: биофлавоноиди, витамин D3; соли на стронций, калций и флуор
• Препарати за потискане на костната резорбция: бифосфонати (золедронова киселина, ризедронат, ибандронат, алендронат, памидронат), калцитонин, естествени естрогени t
• Хормонални лекарства за остеопороза се избират в зависимост от пола, възрастта и рисковите фактори. При избора на лекарства за жени се взема предвид климактеричната фаза, наличието на матката и желанието на жената да има менструални реакции в постменструалния период.

За съжаление днес е невъзможно напълно да се излекува остеопорозата, но с помощта на лекарства, влияещи на абсорбцията и последващата абсорбция на калция, е възможно значително да се подобри състоянието на скелетната система.

Физикална терапия

Здравословният начин на живот е голяма и сигурна стъпка в лечението на остеопорозата. Концепцията за здравословен начин на живот в този случай се отнася до медицинска гимнастика, масаж и слънчеви бани.

Редовната гимнастика (една седмица най-малко 3 пъти за 30 минути) ще направи възможно само за няколко месеца да се увеличи костната тъкан с 3-5%.

Желателно е комплексът от упражнения да бъде избран от специалист - само той ще може да изчисли необходимото натоварване върху тялото, като вземе предвид характеристиките и възможностите на лекуваното лице.

храна

Голямо внимание при лечението на остеопроза трябва да се отдаде на храненето: калций, фосфор, витамини D, K, C, E, магнезий трябва да присъства в храната.

Кои храни са най-полезни за поддържане на костната плътност? Диетата трябва да бъде разнообразна, с достатъчна енергийна стойност. За хранене се препоръчват следните храни:

1. Мляко. На първо място, разбира се, трябва да поставите млечни продукти - основният източник на калций в природата. Приемливо мляко под всякаква форма. Голямо количество калций се съдържа в сиренето и изварата.
2. Пресни зеленчуци и зеленчуци. За кости полезно зеле, моркови, тиква, зеленчукови семена, боб, пипер, зелени.
3. Рибните продукти в големи количества съдържат микроелементи.
4. Семена, банани, овесени ядки, елда. Изброените храни съдържат магнезий. Именно този минерал участва в създаването на минерална поддръжка на костта в допълнение към калция.
5. Продукти, съдържащи фосфор: пилешко, говеждо, черен дроб, яйце, хляб.
6. Слънчогледовото и маслиновото масло: съдържат мед, която също е необходима за костите.

В допълнение към витамин D3, тялото се нуждае от витамини С, А, К и група В, особено В, в борбата срещу остеопорозата, особено Б. Те също участват в абсорбцията на калций и неговото проникване в костната тъкан. Продукти, които съдържат тези витамини, главно от растителен произход.

Те включват:

• бяло зеле;
• цитрусови плодове;
• Български пипер;
• касис;
• морски зърнастец;
• домати;
• моркови;
• ягоди;
• папая;
• ананаси;
• банани;
• бобови растения;
• елда;
• овес;
• листни зеленчуци и други неща.

Норман Уокър, един от основателите на сокотерапията, предлага курса си на терапевтично хранене при остеопороза, базиран на 21-30 дневни цикли два пъти годишно, по време на които на фона на балансирана диета се препоръчва ежедневно да се вземат 0,5 литра пресен сок от целина, моркови и ряпа. в равни пропорции.

Диета за остеопороза се основава не само на включването в храната на храни, съдържащи много калций, но и изключването на продукти от него, които увеличават отделянето на калций от организма и нарушават неговата абсорбция. Тези продукти включват:

• огнеупорни животни и сублимирани мазнини (агнешки мазнини, свинска мас, маргарин, майонеза), колбаси, сладкиши, кафе и напитки, съдържащи кофеин, шоколад и какао;
• мазни меса, сосове, консерви, кисели и солени храни;
• Растителни нерафинирани масла, закуски (солени бисквити, чипс), сол, сладкиши;
• алкохолни и газирани напитки;
• топено масло;
• продукти с високо съдържание на оксалова киселина (ревен, киселец), както и използването на натриев хлорид е ограничено до 5 г / ден.

Възрастните хора, страдащи от остеопороза, трябва да предпочитат диета, която включва много билкови продукти. Млякото диета не се препоръчва за тях, първо, с възрастта, млякото се абсорбира по-зле в организма, и, второ, като част от млечните продукти много мазнини, а оттам и холестерол, който провокира развитието на атеросклероза.

Как за лечение на народни средства за остеопороза?

Преди да използвате каквито и да е народни средства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

1. Licorice гол. Смелете корена на растението, налейте 0,45 л гореща вода в една супена лъжица суровини, задръжте върху сауната на водата за половин час, изтеглете за 90 минути, филтрирайте. Вземете ½ чаша четири пъти дневно преди хранене.
2. Необходимо е да се смесят 100 г прополис и 50 г мед от елда. След това добавете 100 г яйце, нарязани и предварително изсушени в пещта. Получената смес се препоръчва да се вземат две чаени лъжички веднъж дневно.
3. Яйце за костна остеопороза. Яйцето се натрошава на прах (блендер), след което се смесва с лимонов сок в съотношение 1: 1. Средствата се приемат перорално за или ½ чаена лъжичка за две седмици, след което се прави почивка за една седмица.
4. Пресният млад сок от коприва помага при фрактури на шийката на бедрената кост. Препоръчително е да го разтривате на засегнатото място два пъти на ден.
5. Голяма ефикасност на инфузии от различни билки. За тяхното приготвяне можете да използвате хиперикум, корени от глухарче и други. Имате нужда от една супена лъжица трева се налива 220 мл вряща вода. Охладената течност се пие през целия ден.
6. Мумията се приема през устата. За да направите това, направете малка топка от 2-4 грама и я разтворете в 100 г топла вода. Инструментът се взема за 3-4 седмици, след което се прави почивка. Доказано е, че мумията е най-доброто народно средство за лечение на остеопороза при жени и мъже.

Списъкът на полезни билки и лечебни растения е широк, но трябва да разберете, че не всички от тях могат да се използват за лечение на костни заболявания. Например, естествените храни, които съдържат оксалова киселина, само ще влошат хода на заболяването.

предотвратяване

Превенцията на остеопорозата трябва да започне в ранна възраст. Отново се обръщаме към тъжната статистика, според която 25% от децата в училищна възраст намаляват показателите за костна тъкан. Затова, колкото е възможно по-често, дайте на детето си храни, съдържащи калций, като мляко и извара.

Превенцията на остеопорозата включва:

• Преминаване към здравословна диета с голямо количество пресни зеленчуци, плодове, плодове, млечни продукти, риба;
• Прием на лекарства, съдържащи калций, витамин D3 и други мултивитамини;
• Грижи се, избягвайте фрактури, натъртвания, пукнатини;
• Водещ активен начин на живот: класове по танци, ролкови кънки, пързаляне с кънки, сутрешен или вечерен джогинг, плуване, престой на свеж въздух за дълго време;
• Всички лекарства, взети с голямо внимание и под наблюдението на лекар.

Превенцията не спестява остеопороза, но значително намалява рисковете от неговото възникване.