Март спрете

Походен крак (болест на Deutschlander, маршова фрактура) е травматичен тендовагинит с лезия II, по-рядко III плюсна кост. Предразполагащият фактор е плоски. Появата на болестта допринася за продължително ходене, носене на близки, неудобни обувки. Симптоми: с остра форма на болка в района II - III метатарзални кости, особено по време на палпация, подуване на тъканите на гръбната повърхност на стъпалото. Понякога болката е непоносима. В хронична форма (наблюдава се по-често), пациентите се оплакват от болки в средните части на стъпалото, които се случват по време на тренировка, подуване на задния крак. Диагнозата на маршируващия крак се диагностицира рентгенологично. На рентгенография се определя зоната на напречното просветление в диафизата на II или III метатарзалната кост, понякога припокриване с пери-други вретенообразни форми.

Прогнозата е благоприятна. Продължителността на заболяването е 3-4 месеца.

Лечението зависи от формата на заболяването. В случай на остра форма, почивка за легло се предписва за 7-10 дни, а гипсовият дълговес се прилага със симулиран свод. След потъването на остри събития, както и в хронична форма, се предписват топлинни процедури (вани, парафинови бани) и масаж. За да се предотврати повторение, се препоръчва да се носи стелка в обувките и да се ограничи ходенето. Виж също Tendovaginitis.

Марширащ крак (синоним: маршируваща фрактура, подуване на краката, фрактура при наемане, болест на Deichlender, метатарзална недостатъчност, претоварена стъпало) е най-характерното заболяване в групата на така нареченото патологично костно ремоделиране. Развива се най-често в II плюсна кост, по-рядко в III, и още по-рядко при IV или V, но не и в I. Поражението обикновено е единично, но също така трябва да се наблюдава едновременното или (много по-често) последователно включване на няколко метатарзални кости в процеса. на един, после на двата крака. Марширащият крак се среща при доста здрави млади войници, като правило, след големи преходи. Нейният външен вид допринася за нова, лошо прилепнали обувки. Предразполагащият фактор е плоски.

Пешеходният крак често носи болни спортисти, освен това не само мъже, но и жени (най-често след смяна на стила на обувките, прекомерни интензивни гимнастически упражнения без подходящо предварително обучение); Представители на професии, които изискват продължително ходене, носене на тежести или стоящи на крака (например медицински персонал в операционни зали), също се разболяват.

Клинично се разграничават две форми на маршируващ крак: по-чести остри, на 2-ия и 4-тия ден след голямо пренапрежение, и първични хронични, развиващи се постепенно. Без ясен травматичен удар, в средата на крака се появяват силна болка, нестабилна походка и куцота, траещи седмици и месеци. На дорзалната повърхност на стъпалото, над диафизата на засегнатата метатарзална кост, се определят ограничено твърдо подуване и подуване на меките тъкани. Тук кожата става особено чувствителна, но рядко се зачервява. Пациентите никога не са имали общи реакции от целия организъм: телесната температура, морфологичната и биохимичната кръвна картина остават нормални.

Естеството на маршируващия крак може да се счита за твърдо установено. Това не е възпалителен или неопластичен процес, а специален вид патологично преструктуриране, трансформация на диафизарната костна тъкан, която се развива под влиянието на изменени външни механични и статично-динамични фактори в резултат на функционално претоварване на стъпалото. Хистологично, с хода на стъпалото се открива локална лакунарна резорбция на костната тъкан, последвана от постепенното й заместване с нови нормални костни структури. Невъзможни възгледи за крак на марша като вид постепенно развиваща се фрактура или хипотетична „непълна фрактура“ или „микроразрушения“. По този начин старите имена "маршируващи фрактури", "счупване на новобранците" са погрешни и трябва да бъдат отхвърлени.

От решаващо значение за разпознаването на маршируващия крак е рентгеновото изследване. В типично място в диафизата на метатарзалната кост, след това по-близо до главата, токът към основата му (съответстваща на най-функционално претоварената област) променя структурата на засегнатата кост. Цялата диафиза пресича ивицата просветление с ширина няколко милиметра, напречно или леко косо, зона за преструктуриране (виж Loozer на зоната за преструктуриране). Диафизата на метатарзалната кост е повече или по-малко осезаемо разделена на два фрагмента, но без изместване в сравнение един с друг. Периосталните израстъци се появяват под формата на скоби около костта - първоначално нежна, понякога надлъжна, по-късно много плътна, наподобяваща вретенообразен калус (Фиг.). Този периостален ръкав никога не се простира до епифизата на малката тубулна кост. Зоната на просветлението на Loozer понякога улавя периосталните слоеве на повърхността на костите. С прогресирането на болестта зоната Loozer изчезва и засегнатата костна област се склерозира. По това време болката спада. Резултатът от хода на крака се изразява в резорбцията на периосталните слоеве, но засегнатата метатарзална кост остава структурно уплътнена и удебелявана завинаги.

Отсъствието в походното стъпало в историята на остра единична травма на краткотрайно и силно действие, типичната локализация на патологичния процес и запазването на основната правилна форма на диафизата в разгара на заболяването без преместване на костните зони, разделени от прегрупираща зона, дават възможност да се разграничи тази светла лента от линията на фрактурата. Много характерна клинична и рентгенологична картина прави възможно изключването на остеомиелит, туберкулоза и други възпалителни процеси и особено истинският тумор.

В началото на заболяването, понякога не само за дни, но и за няколко седмици с убедителни клинични прояви на маршируващия крак, рентгеновата картина на стъпалото може да остане нормална и следователно трябва да се вземат контролни рентгенограми, докато отрицателната рентгенодиагностична фаза се промени на положителна.

Прогнозата за бойното стъпало е благоприятна. Общата продължителност на заболяването е 3-4 месеца.

Лечението на ходилото е консервативно. Хирургичната интервенция е строго противопоказана. Лечението се свежда до елиминиране на патогенетичния механизъм, идентифициран по време на интервюто, който е причинил появата на маршируващия крак (например смяна на обувките), временно разтоварване на стъпалото, почивка, носене на разтоварваща стелка, топлинни и други физиотерапевтични анестетични мерки.

"Фрактурната фрактура" на третата метатарзална кост на войник е на 25 години (5 седмици след началото на заболяването).

Лечение на фрактура през март

Заболяването в резултат на тежко физическо натоварване върху стъпалото, свързано с промяна или патология в структурата на метатарзалните кости, се нарича маршова фрактура или болест на Deutschlander.

Обикновено кракът се появява при хора, които обикновено имат ниска активност, но поради обстоятелствата са решили да извършват големи физически дейности. Тя се развива главно на 2 метатарни кости и има благоприятна прогноза за възстановяване.

Има хронични прояви или първични остри, свързани с въздействието на травматични фактори.

симптоми

• при ходене остра болка в средата на крака;
• несигурност при ходене;
• продължително накуцване в продължение на няколко месеца;
• подуване на крака;
• възпаление и палпираща болезненост в областта на тарзията.

При фрактура на крака на крака няма симптоми, които са общи за такива наранявания - зачервяване, повишена температура, подкожно кръвоизлив, промени в кръвната картина.

причини

Детайлно проучване на трансформациите, свързани с болестта, показва разрушаването на костната тъкан на мястото на лезията и появата на мястото им на нови царевично-костни образувания. Марширащият крак е специален вид патологично преструктуриране на костните структури в метатарзалните кости. Понякога те се считат за скрити фрактури, но понятието няма основание, тъй като в повечето случаи целостта на костта не е счупена и няма обичаен контур на фрактури, тяхното унищожаване се случва отвътре.

Има две причини за появата на това увреждане - травматично, в резултат на удар или силно въздействие върху областта на стъпалото, и умора - придобити в резултат на големи натоварвания.

диагностика

При болка в средната част на стъпалото е необходима консултация със специалист, който с помощта на предписани мерки - палпация, визуален преглед, оплаквания на пациента, изследвания и др. определят диагнозата и предписват лекарства, които насърчават заздравяването на костната тъкан, премахват болката и дискомфорта, свързани с нараняването.

Походното стъпало е само затворен тип. Той има няколко етапа на развитие:

• върху диагностичното оборудване се вижда малък процеп с размери 1-3 mm;
• откриване на многослойна костна структура в засегнатата област;
• забележимо удебеляване и деформация на тъканите;
• унищожаване на натрупвания.

В тази връзка, при наличие на видими симптоми, е необходимо да се повтори диагнозата на нараняване за няколко дни.

Възможно е да се диагностицира фрактура през март с ЯМР. Рентгеновото изследване ще даде резултати само след 4-6 седмици от началото на процеса на разрушаване, като на начален етап се забелязва само лека загуба на тъкан.

Няма специални методи на лечение, тъй като образуването на калус на мястото на засегнатите области на костите на стъпалото или скелета е нормално природно и природно явление. Образуването на костни калуси е процес на заздравяване, натрупване на фрактура на крака. Важна препоръка е почивката и отсъствието на неразумни натоварвания на крака, както и изключването на дейности, които са довели до поява на умора при фрактура на костната тъкан.

В списъка на професиите с обща коремна патология:

• има военни войници, нови служители, за които се появиха неочаквани натоварвания с необичаен вид;
• обикновено има спортисти;
• тези, чиято дейност е свързана с продължително ходене, както и повдигане и пренасяне на тежки товари
• фризьори, хирурзи, продавачи, тяхната работа - поради дълъг престой на краката;
• любители на дейности на открито и редки, но дълги разходки;
• дами, които, независимо от професията си, носят високи токчета.

Вероятността за проявление се дължи и на употребата на малки и неудобни обувки, или в присъствието на плоски стъпала.

Първа помощ

Когато първите симптоми на нараняване след тренировка са ви необходими:

• фиксирайте стъпалото с помощта на гума, ролята може да бъде изпълнена от дъска, обвита в чиста кърпа или марля;
• нанесете студено на подутото място за 20 минути;
• дават облекчаване на болката;
• легнете и си починете.

лечение

Една неусложнена маршируваща фрактура не изисква обездвижване на крайника, налагане на гипсова отливка, а специални ортопедични стелки, които се препоръчват от специалист, могат да лекуват нараняване и да облекчават натиска от увредения крайник.

При лечението на пешеходния марш лекарите прилагат консервативен ефект. На пациента се препоръчва почивка, традиционни методи на физиотерапия, масаж на увредения крайник.

Улесняването на отстраняването на болката и подуването в зоната на процедурите за нараняване е чрез използване на специални кремове, мехлеми, гелове, народни средства. Лекарите не препоръчват затопляне на компреси или процедури. Това пречи на естественото излекуване на тази травма.

Липсата на сериозни последствия от фрактура на марша благоприятно влияе върху общата картина на възстановяването на пациента. След известно време (3-4 месеца), пациентът може да започне обичайните дейности за него и няма да почувства дискомфорт и болка по време на нормални упражнения.

При наличието на остра форма, върху пациента се прилага гипсова шина, която може да предпази увредения крайник от инстинктивни или неволни движения и да избегне измествания и нарушения в процеса на оздравяване.

предотвратяване

За да се избегне появата на сериозни последици от нараняване, трябва да спазвате правилата на предпазните мерки и е по-лесно, ако следвате препоръчваните от Вашия лекар превантивни мерки:

• маршируващият крак изисква точна и навременна диагноза на специалист, в случай на проблеми, консултирайте се с лекар;
• Важен е комфорта в носенето на обувки, съответстващ размер;
• премахване, необичайно за вас, дълги походи;
• сериозно отношение към професионалните изпити, които могат да идентифицират проблема;
• препоръки на ортопеда при избора на професия, въз основа на работата на тялото и състоянието на костната тъкан на пациента.

вещи

В случай на отказ от лечение, последиците от нараняване са възможни: t

• деформация на стъпалата;
• риск от артрит;
• при неправилно нарастващи крайници - болка при продължително натоварване;
• ограничено движение на стъпалото.

В случаите на подходящо и квалифицирано лечение прогнозите са благоприятни и не са усложнени от сериозни последствия. Пациентът ще може скоро да се върне към обичайните хобита и дейности.

Март спрете

Марширащият крак (заболяване на новобранците, маршируващи фрактури, болест на Deutschlander) е патологична промяна в структурата на костните метатарзални кости в резултат на прекомерни натоварвания. Развива се сред войниците, особено в началото на службата, както и след интензивни тренировки, походи и кръстове. В допълнение, това заболяване може да се случи при хора, чиято професия изисква постоянно стоящи на краката си, носещи тежести или дълги разходки. Предразполагащите фактори са плоски стъпала и носят неудобни стегнати обувки. Проявява се от болка в стъпалото, понякога - остра, непоносима. Болките се влошават по време на тренировка и са придружени от локално подуване на стъпалото. Диагнозата се потвърждава рентгенологично. Лечението е консервативно, прогнозата е благоприятна. Пълното възстановяване обикновено настъпва в рамките на 3-4 месеца.

Март спрете

Походно стъпало - заболяване, причинено от патологично преструктуриране на метатарзалните кости поради прекомерно натоварване. Наблюдава се при войници, спортисти и хора, чиято професия е свързана с дълги пешеходни, стоящи или носещи тежести. Вероятността за развитие се увеличава с неудобни обувки и плоски стъпала. Тя може да бъде остра или хронична, но по-често има първично хронично течение. Лекува се консервативно, завършва с пълно възстановяване.

Според проучвания, проведени в различни страни, хората с ниско ниво на обичайна физическа активност са по-склонни да развиват маршируващия крак след интензивни упражнения. Смята се, че това се дължи на по-ниската сила на костите. Не случайно днес друга категория такива пациенти все повече се превръща в туристи - офис работници, които по време на празниците активно „тичат” около туристическите атракции в неудобни обувки.

патогенеза

В болестта на Deutschland се наблюдават промени в средната (диафизална) част на метатарзалните кости. Патологичното пренареждане на костната тъкан в този случай се дължи на променените механични и статично-динамични фактори. Процесът най-често включва II плюсна кост, по-рядко III, а по-рядко IV и V. Това разпределение се дължи на особеностите на натоварването на стъпалото при изправяне и ходене, тъй като в такива случаи вътрешният и средният участък на стъпалото са по-натоварени. Аз никога не се повлиява от метатарзалната кост. Това вероятно се дължи на по-високата му плътност и сила.

Обикновено страда една кост, въпреки че е възможно едновременно и последователно увреждане на няколко кости на единия или двата крака. Установено е, че маршируващият крак е специален вид костна трансформация, която не е свързана с тумор или възпаление.

В същото време, мненията на специалистите за естеството на щетите са все още разделени. Някои хора смятат, че костното ремоделиране е придружено от непълна фрактура или така наречената "микрофрактура". Други смятат, че терминът „фрактура през март“ трябва да се счита за остарял и несъвместим с реалността, тъй като има само местна резорбция на костната тъкан, която впоследствие се заменя с нормална кост без образуването на калус.

симптоми

Има две клинични форми на заболяването: остра и първична хронична. Първият се наблюдава по-рядко, развива се за 2-4 дни след значително пренапрежение (например дълъг поход). Вторият възниква постепенно, постепенно. Нейните симптоми са по-слабо изразени. Остра травма с маршируващ крак в историята отсъства. Пациентите с тази диагноза се оплакват от интензивна, понякога непоносима болка в средната част на стъпалото.

Появява се куцота, походката става несигурна, пациентите се опитват да спестят ранения крайник. При изследване се определя локален оток над средната част на метатарзалната кост и по-плътното подуване в засегнатата област. Чувствителността на кожата в тази област се увеличава. Хиперемията (зачервяване на кожата) е доста рядка и никога не е изразена. Пациентите също така нямат общи симптоми: няма повишаване на телесната температура, нито промяна в биохимичната или морфологична картина на кръвта. Болката може да продължи няколко седмици или дори месеци. Средната продължителност на заболяването е 3-4 месеца. Болестта завършва с пълно възстановяване.

диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на изследване, изследване и рентгенови данни. От решаващо значение е картината, получена в хода на рентгеновото изследване. В болестта на Deutschland, в областта на диафизата на засегнатата метатарзална кост (понякога по-близо до главата, понякога до основата, в зависимост от местоположението на най-функционално претоварената област) се открива промяна в структурния модел. Определя се наклонената или напречна ивица на просветление (зоната на просветлението на Loozer), областта на костно ремоделиране. Изглежда, че метатарзната кост е разделена и има два фрагмента. Въпреки това, за разлика от рентгеновата снимка на завоя, в този случай няма изместване.

Впоследствие около засегнатия костен участък се появяват периостални израстъци. Първоначално те са тънки и нежни, а след това - плътни, подобни на калус с форма на вретено. По-късно зоната на просветлението изчезва, настъпва склеротерапия. С течение на времето периосталните слоеве се разтварят. В същото време, костта остава завинаги удебелена и уплътнена. Определящи признаци са липсата на остро увреждане, типичната локализация на увреждането и наличието на зона за преструктуриране при отсъствие на изместване на фрагменти и запазване на правилната костна форма. Трябва да се отбележи, че през първите няколко дни или седмици може да липсват рентгенологични признаци на заболяването. Следователно, с характерни симптоми, понякога е необходимо да се извършат няколко рентгенографии с определен интервал от време.

лечение

Лечението на маршируващия крак включваше травма. Лечението е строго консервативно, хирургичната намеса е противопоказана. В острата форма на пациента, върху пациента се нанася гипсова отливка, а леглото се предписва за период от 7-10 дни. След подтискане на острите прояви на заболяването, както и при първичната хронична форма на заболяването, се предписват масаж и топлина (парафинови бани, вани) и други физиотерапевтични процедури. Впоследствие на пациентите се препоръчва да използват хлабави стелки и да избягват продължително ходене. Превенцията се състои в избора на удобни обувки, избор на разумно физическо натоварване и внимателно медицинско наблюдение на новобранците.

Маршираща фрактура: какво представлява тя, механизмът на развитие, диагностика и лечение на пациента

Фрактура на марша е стрес фрактура на костите на тарзала. Тази патология е резултат от прекомерно и продължително ходене. Болестта често се появява при войници и военни служители след марша. Патологията е характерна и за спортистите, които се подлагат на прекомерно физическо натоварване.

Какво е фрактура през март

Марширащата фрактура на метатарзалната кост често е причинена от неудобни обувки, пренапрежение по време на тренировка. Основната причина за патологията е появата на една или повече пукнатини в удебелената част на метатарзалната кост.

Стресната фрактура често се формира в костите на пищяла, пищяла. При различни състояния има несъответствие в напрежението на мускулите на долните крайници към натоварванията. Заболяването често се проявява с многократно упражнение.

Механизъм на развитие на пешеходния марш

Марширащата фрактура на стъпалото се нарича още болест на Deutschlander. Патологични промени се наблюдават в средната част на метатарзалната кост. Костната тъкан започва да се възстановява в резултат на механични и статично-динамични фактори.

Кой е в риск

Счупването на краката или краката става при хора от различни професии. Появата на това заболяване се влияе от различни фактори. В риск са:

1. Младите призвани. Човек попада в специални условия, при които може да се наложи да се носят неудобни обувки. Новобранците трябва да се справят с прекомерното физическо натоварване. Тези фактори допринасят за факта, че на тънки кости има единични или множество пукнатини.
2. Професионални туристи и любители на открито. В този случай лицето се сблъсква с фрактура на умора. Той има дълго време да се разхожда по неравен терен от планински тип. Цялото натоварване е необходимо на краката - телесно тегло, раница и допълнително оборудване.
3. Спортисти. Когато човек се подготвя за състезание, той се зарежда с изтощителни тренировки. В резултат на това съществува висок риск от нараняване.
4. Хората, които прекарват по-голямата част от времето си на крака. Това могат да бъдат фризьори, продавачи, товарачи, медицински работници, куриери.

Патологията възниква в резултат на функционално претоварване на стъпалото. Той не е свързан с възпалителния процес или раковите тумори.

Симптоми и етапи

Много хора искат да знаят какви са характеристиките на чувствата и признаците на маршируващата фрактура. Когато се появят пукнатини, има силен болен синдром. Има няколко етапа на развитие на патологията.

остър

Маршният фрактура на остра форма на кост се проявява с остра болка. Има силно пренапрежение и леко подуване. Усещането за болезненост е постоянно и постепенно започва да отшумява 2-3 дни след нараняване.

подостър

При марш фрактура на подостра кост болезнеността редовно се увеличава и намалява. Човек усеща периоди на облекчение и силна болка.

хроничен

Болестта започва постепенно да нараства. След известно време човек не може да ходи сам, защото се появява остра болка. Краката са много подути, така че носенето на обувки става трудно.

Тежко подуване настъпва в засегнатата област. Кожата става по-чувствителна. Рядко се наблюдават промени в цвета на кожата.

Първа помощ

Когато получите костна фрактура, трябва да поставите крака върху твърда повърхност и да осигурите пълна почивка на пациента. Важно е да се провери повредената зона за други повреди и наранявания. Можете да се обадите на линейка и да бъдете прегледани в клинични условия.

• освобождаване на крака от обувката;
• можете да вземете упойващо средство, за да облекчите състоянието;
• Препоръчително е да се повдигне счупен крайник и да се постави възглавница (възможно е да се подобри изтичането на кръв от увредената област).

Първото нещо, което трябва да направите, когато марширувате, е да освободите крака си от обувките

Охлаждащите агенти могат да се прилагат за облекчаване на състоянието и предотвратяване на появата на оток. Аптеките продават специални ледени пакети. За да предотвратите измръзване, трябва да го увийте с кърпа.

лечение

В повечето случаи фрактурата на марша не изисква първа помощ, както и радикални мерки. Лечението се основава на използването на консервативни методи. Следните методи на лечение и препоръки за бързо възстановяване:

1. Важно е да се изключи отрицателното въздействие на неблагоприятните фактори, които са довели до появата на болестта на марша. Необходимо е да се осигури пълна почивка на крака, да се премахне физическото натоварване, което е свързано с продължително натиск върху крака.
2. Напластяване на гипсова шина. Поради това е възможно значително да се облекчи натискът върху метатарзалната кост, за да се предпази от ненужно движение в крайника.
3. Носенето на специални обувки и ортопедични стелки. Те помагат за преразпределянето на товара, така че костта да се възстановява по-бързо.
4. Физиотерапевтични процедури. След консултация и диагностика лекарят може да предпише на пациента курс на магнитна терапия, електрофореза, озокерит. Това са ефективни процедури, които насърчават бързото възстановяване на крайниците и намаляването на болката.
5. Допълнително предписани мазила и гелове, които имат местно противовъзпалително и обезболяващо действие.
6. Прием на лекарства за попълване на калция в организма. Това е важен елемент, който е строителен материал за тялото. Калцият спомага за бързото възстановяване на костите.

Налагането на гипсова шина е включено в лечението на фрактура през март

Ако лечението е започнало извън времето, има бавно преструктуриране на костната структура. Ако подозирате фрактура, трябва да се консултирате с лекар и да вземете рентгенова снимка. За точно определяне на повредената област, можете да направите томография.

вещи

Ако пациентът не желае да бъде лекуван и не следва всички препоръки на лекуващия лекар, той може да срещне следните неприятни последствия:

• тежка деформация на стъпалото;
• развитие на артроза;
• ако костта нараства неправилно, с продължително усилие, се проявява болка;
• движението в крака става ограничено.

Ако на пациента е предписано правилното лечение, прогнозата за пълно възстановяване и възстановяване е благоприятна. След терапията, човекът ще може да се върне към обичайния начин на живот.

Превантивни мерки

За да се предотврати появата на тежки наранявания в метатарзалната става, е необходимо да се вземат предпазни мерки. Можем да подчертаем следните препоръки:

• не е възможно самостоятелно диагностициране на фрактура или поява на пукнатина (в този случай е важно да се потърси помощ от лекар);
• носенето на удобни обувки, които пасват точно;
• премахване на дългите разходки;
• редовни посещения при лекар за рутинна проверка с цел своевременно идентифициране на проблема;
• спазване на всички препоръки и правила на ортопеда.

Лекарят трябва да вземе предвид състоянието на тялото и костната тъкан. Фрактурата на марша не е смъртоносна за човек, тъй като в процеса на живот човек се сблъсква с различно увреждане на скелета и костите на крайниците.

Диагностика и лечение на фрактура на метатарзалния крак

Думата „фрактура“ най-често означава остро заболяване с характерни симптоми. Обикновено се предшества от нараняване (падане, удряне, удряне в колата и т.н.). Малцина обаче са чували за фрактура на крака (болест на Deutschlander, фрактура на умора). Освен това повечето хора не знаят, че самите те са изправени пред това заболяване.

Причини за развитие

От името на заболяването може да се разбере какво може да доведе до фрактура на метатарзалната кост. За първи път болестта е описана от новобранци от армията. Внезапна промяна на пейзажа, тежки физически натоварвания, неудобни обувки и, разбира се, маршове с ясна стъпка - всичко това провокира образуването на малки пукнатини в дебелината на метатарзалната кост.

Обикновено тялото може да възстанови всичко самостоятелно в рамките на няколко дни, но това изисква почивка. Ако неблагоприятните фактори се повтарят ежедневно, регенерацията просто се проваля и метатарната кост страда все повече и повече.

Не мисля, че маршируващите фрактури заплашват само войниците. В допълнение към тях има няколко рискови групи за формиране на маршируващия крак:

• Туристи, пътуващи стотици километри пеша, с огромен багаж на раменете си.
• Професионални спортисти, които натоварват тялото до краен предел при ежедневно обучение.
• Любителите на дълги разходки на модерни обувки с високи токчета. В този случай, кракът губи своите амортизиращи свойства, а максималното натоварване пада върху тънките метатарсални кости.
• Представители на професии, които стоят на крака дълго време: продавачи, фризьори, екскурзоводи, бармани, сервитьори и др.
• Хора с остеопороза (намалена костна плътност) - понякога лек товар е достатъчен за развитието на маршируващия крак.

Как маршируващият крак се проявява клинично

Ако при обичайната фрактура симптомите са изразени и се повишат за няколко десетки минути, тогава с мартенско заболяване това далеч не е случаят.

Основният признак на марша фрактура - болка в средата на крака. В този случай болката може да бъде два вида:

1. Остра болка - се появява буквално няколко дни след значително натоварване на стъпалото. Пациентът може лесно да свърже тези две събития, което допринася за ранната диагностика на такава фрактура.
2. Хроничната болка - се появява много по-често от острата. Тя започва като леко неприятно чувство в следобедните часове. Постепенно болката в маршируващия крак расте и се тревожи през целия ден. Болките са разположени над увредената кост.

Общо в крака 5 метатарзални кости, всяка от които е разположена зад съответния пръст и представлява тънка тубула. Най-податливите фрактури на 2 и 3 метатарзални кости.
При натискане върху кожата, самият пациент може лесно да определи къде в стъпалото симптомът е най-силно изразен, което показва приблизителното местоположение на фрактурата.

Диагностични методи

Ако направите рентгенова снимка през първите седмици след тренировка и появата на болка, тогава нищо не може да бъде открито. При типична фрактура кортикалният слой на костта се поврежда и често се наблюдава промяна, която се вижда ясно на снимката. Фрактурата на марша е локално увреждане на костта, болката е локализирана в центъра, има бавно преструктуриране на структурата му.

Характерни признаци на фрактури на рентгенография:

• Пространството на просветление под формата на ивица, разположена през костта - това е областта, където в резултат на преструктурирането старата тъкан няма време да бъде своевременно заменена с нова.
• На пръв поглед към пешеходния марш може да се окаже, че костта е разделена на 2 части, които се различават по своята структура. Те никога не се компенсират един от друг. Преместването на костните фрагменти винаги е признак на обикновена травматична фрактура.
• Около мястото на просветлението костта може да промени формата си и да прилича на вретено. Това е следствие от постоянните регенеративни процеси. Лекарят, след като е видял такова сгъстяване, може да го разглежда като образуван калус - последствие от дълготрайна фрактура.

Томографията е по-скъп, но информативен метод за определяне на фрактурата на марша, тъй като позволява изследване на костите в слоеве и разкриване на патология дори в самия му център.

Лечение на фрактура през март

Походното стъпало не е смъртоносно и не изисква спешни радикални мерки. Обикновено лекарите струват консервативни техники.

• Основното е да се елиминира въздействието на неблагоприятния фактор, който провокира болестта на марша. Пациентът е освободен от всякаква физическа активност, която е свързана с продължителна подкрепа на стъпалото.
• Гипс Longuet - позволява да се разтовари метатарната кост и да се предотврати ненужно движение в крайниците, като се осигурява максимална почивка на засегнатия орган.
• Специални ортопедични стелки или обувки, рационално преразпределят натоварването на походното стъпало по такъв начин, че съседните кости да вземат всичко върху себе си и да осигурят условия за възстановяване.
• Физиотерапия - електрофореза, магнит, озокерит. Всички тези процедури ускоряват регенерацията и намаляват болката.
• Вътрешно можете да използвате гелове и мехлеми с болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства. Това ви позволява бързо да елиминирате болката и елиминира необходимостта да взимате хапчета отвътре (всички противовъзпалителни средства са вредни за стомаха).
• Калциеви препарати - снабдяват тялото със строителен материал, необходим за възстановяване на костите.

рехабилитация

Курсът на лечение на фрактура на март продължава около 3-4 седмици, след което лекарят извършва контролна картина. Ако има признаци за възстановяване на здравината на костите, продължете с рехабилитационни дейности.

• Масаж - позволява да се отпуснат мускулите на крака и краката, което прави възможно възстановяването на обхвата на движението и намаляването на неприятните усещания.
• Физиотерапевтични методи - те се използват приблизително същото като на етапа на лечението.
• Терапевтични упражнения.
• Пациентът трябва да използва ортопедични обувки дълго време след фрактура през март, за да предотврати рецидив.

Възможни усложнения

Ако човек не обръща внимание на болката или просто взема аналгетици, продължава да подлага тялото на прекомерни натоварвания, то тогава маршируващият крак най-вероятно ще доведе до следните усложнения:

• Значителна хипертрофия на костите на метатарзуса в области, близки до пръстите. В резултат на това нервните клончета могат да участват в процеса и болката ще се увеличи значително.
• Развитие на остеопороза и предразположеност към нормална фрактура, дори и при леки наранявания.
• Остеоартрит на малките стави на стъпалото - прогресивно дегенеративно заболяване, което обикновено се открива при пациенти в напреднала възраст. Деформация на арката на крака в ранна възраст може да доведе до разрушаване на ставния хрущял. Това не застрашава живота на човека, но неговото качество страда много.

Хората, изложени на риск, трябва да са наясно с такава болест, като фрактура на марша, и когато се появят първите признаци, потърсете помощ. Много е важно да се следи качеството на обувките и се опитват да придобият тези модели, които осигуряват най-физиологична позиция. Красотата изисква жертви, но жертвата трябва да бъде разумна!

Лекуване на крака в клиники на д-р Блум

Причини за фрактура

Както вече споменахме, най-често маршируващият крак се диагностицира при военнослужещи, особено при тези, които сравнително скоро навлязоха по този път.

Новобранците трябва да свикнат да носят неудобни обувки, най-често не отговарящи на действителния размер на крака. В допълнение, услугата е свързана с рязко увеличаване на физическата активност на стъпалото. И двата фактора са ключови причини.

Каквато и да е физическа активност на човек, в 70% от случаите най-голямо натоварване пада върху втората метатарзална кост, 20% от товара и съответно риска от нараняване - на трето и четвърто, а останалите 10% на първата и петата.

Странно е, че хората често получават наранявания с име „маршируващи фрактури“ на почивка. Практически целогодишно водят пасивен, заседнал начин на живот, когато отиват на почивка, решават да променят нещо драстично: започнете да бягате сутрин по плажа или да се разхождате из местните забележителности.

От своя страна, кракът не е подготвен за такива промени, затова страда от тежки претоварвания и, ако не им се противопостави, се счупва.

Момичетата, които предпочитат удобни обувки на високи токчета, са изложени на риск. Колко често виждаме, че една дама се препъва на неравна повърхност, рискувайки да падне и да се нарани нещо.

Но неумелото движение на петите не е гаранция за нараняване. Продължителното носене на такива обувки води до претоварване на тарза, деформация на стъпалото и фрактура на метатарзалната кост, дори в удобни балетни обувки.

Мнозина биха се съгласили, че професионалният спорт не е толкова за здравето, колкото за рисковете и загубите. Така че много спортисти, особено в периода на интензивна подготовка за предстоящите състезания, обучават шест или повече часа на ден.

Това е много голямо натоварване на всички органи и системи, затова тази категория хора трябва редовно, на всеки шест месеца, да посещават специалист за пълен преглед.

Съществуват редица професии, които са свързани с риск от фрактура на маршируващ тип. Това са учители, носачи и строители, лекари, други специалисти, които трябва да стоят или да ходят дълго време.

Обобщавайки, можем да посочим списък на основните фактори, които причиняват описаната патология:

• плоски стъпала, независимо от степента;
• неудобни обувки: твърде тесни, твърди или малки по размер;
• неравномерно разпределение на натоварванията, които попадат върху крака.

Патологията най-често се диагностицира в армията, особено при новобранците. Това се дължи на употребата на неудобни обувки, които в повечето случаи просто не съответстват на размера на войника.

Също така, появата на болестта допринася за рязко увеличаване на натоварванията на краката. Всички тези фактори са от ключово значение.

В около 70% от случаите, втората метатарзална кост страда поради причината, че носи основния товар. 20% щети на трето и четвърто място. В останалите 10%, първата и петата кост се деформират.

Картината ще ви помогне да разберете:

Много често една фрактура на марша изпреварва хората на почивка. Това се дължи на факта, че преобладаващият брой жители водят пасивен начин на живот, а по време на ваканционния период решава да го промени, започвайки да пътува пеша и да върви на дълги разстояния.

Но кракът не може да се справи с такова претоварване, което води до счупване на костите.

Често тази патология се среща и при момичета, които обичат дълги токчета. Такива жени имат висок риск от фрактури дори по време на периода на почивка.

Много често подобна фрактура може да се открие при спортисти, особено при период на активна подготовка за състезание, когато човек се обучава за около 6 часа на ден. Затова всички начинаещи и професионални атлети трябва да бъдат инспектирани от специалист на всеки шест месеца.

Разбира се, има отделна група граждани, чиито професии са изложени на риск. Това е основно работа, по време на която хората са на крака по цял ден. Това включва учители, лекари, носачи, строители и t / d

симптоми

След като е получил такава фрактура, човек има следните признаци на нараняване:

• остра болка в средата на стъпалото, която се усеща най-силно в хода на ходенето;
• чувство на несигурност при ходене;
• куцота, която се забавя за няколко месеца;
• подуване на крака;
• болка в областта на увредената тарза, усещана при палпация.

За разлика от други наранявания, маршируващите фрактури не са свързани със симптоми като: зачервяване на кожата в зоната на увреждане, повишена температура, подкожни кръвоизливи, промени в кръвния тест.

Основните симптоми на маршова фрактура са болезнени усещания в областта на патологията и практически незабележими едеми на дефектната кост.

Отличителна черта на това увреждане е, че на изображението, което е направено чрез рентгенова снимка, линията на фрактурата няма да бъде видима. Това се дължи на факта, че деформацията на костите се появява като "зелена клонче".

Основните признаци на маршируващия крак са незначителна болка и подуване в засегнатата област. Рентгенографията, направена по време на острия период на заболяването, отразява характерните места на фрактурите.

Поражението на костите възниква на принципа на зеления клон - разрушават се само дълбоките кости, а повърхностните остават непроменени. Тези знаци могат да се видят подробно в снимката.

Фото. Затворена фрактура на петата метатарзална на снимката

Изцелението започва 1–2 месеца след нараняване. Увреждането винаги е затворено.

Заболяването започва или остро - веднага след голямо претоварване на стъпалото, или постепенно - се развива болка в предната част на стъпалото, което пречи на ходенето. На задния крак е много плътно, болезнено подуване.

Радиологично открити промени на фрактура на марша се появяват само след един месец, понякога по-късно. В средната трета от диафизата на втората, по-рядко третата метатарзална кост се открива напречна линия на просветление, обвита в вретенообразно удебеляване на окисления периост.

Диагностични функции

Фрактурният маршируващ тип може да се класифицира по вид болка.

Според това разделение лекарите наричат ​​три групи:

• остра, проявяваща се скоро след силно пренапрежение и свързана с постепенно успокояваща, но много остра болка;
• хронични, симптомите на които се развиват постепенно, но с течение на времето се превръщат в непоносима болка;
• subacute - междинно състояние.

Въпреки факта, че болестта на Deutschland, както и други видове фрактури, е свързана с болезнени усещания, патологията не е опасна за човешкия живот и здраве.

Освен това, при спазване на правилното третиране, рискът от преодоляване на последиците от нараняване е незначителен. Възстановяването от завършени процедури не отнема много време.

Веднага след като лицето почувства болка в крака, е необходимо да посетите специалист в близко бъдеще, който ще проведе съответните изследвания.

Сред методите, които се използват за диагностициране, преди всичко са следните:

• палпация - усещането за тялото на пациента, особено мястото, което боли;
• визуална проверка;
• разпитване на пациента за оплаквания;
• лабораторни тестове.

След това лекарят ще може да диагностицира и предписва иначе ефективни лекарства (стимулиращи лечението на костите, премахване на болката и дискомфорта) и физиотерапевтични процедури.

Трудността при диагностицирането на фрактура през март се дължи на факта, че линията на фрактурата не се вижда на рентгеновата снимка, тъй като метатарзалните кости не се счупват напълно, а само се покриват с пукнатини. Това явление в медицината се нарича "зелен клон".

Фрактурата тип "зелена клонка" е един от най-успешните, тъй като самият периост не губи своята цялост и увреждането бързо се елиминира. Най-често при деца.

Рентгенография показва такава фрактура само след пет до седем седмици, поради което болестта на Daychlender се нарича латентна патология.

Как тогава да диагностицираме? Връщаме се към списъка на основните методи: лекарят усеща потенциалния сайт на фрактурата и оценява болката, която пациентът описва.

Друг диагностичен метод, който лекарите понякога използват, е магнитен резонанс, който позволява да се открие точно коя метатарзална кост има фрактура.

лечение

Лечението е консервативно. Той се свежда до почивка и разтоварване на крайника, обездвижвайки го за 3-4 седмици. гипсова превръзка, назначаване на термична физиотерапия, масаж и физиотерапия.

Прогнозата е благоприятна.

Превенцията включва строго медицинско наблюдение на новобранците (лечение на плоски стъпала), както и носене на добре подбрани, рационални обувки.

Библиография: Крамаренко Г.Н.

Патологично преструктуриране на метатарзалните кости поради прекомерно натоварване, ортоп и травма., № 1, с.

60, 1971; П о р а н а RUR S.A.

Радиодиагностика на заболявания на костите и ставите, Vol. 2, s.

107, М., 1964; Deutschlander S.

tiber entzundliche Mittelfussgeschwiilste, арх. клин.

530, 1921, Bibliogr. ; Z и с H.

W. Klinik und Rontgen-bild der Marschfrakturen, Z.

Militarmed., Bd 8, S.

С. С. Ткаченко; G. A. Zedgenidze, S. A. Reinberg (наем).

Лекарите не предлагат специално лечение за фрактура през март, тъй като при всяко такова нараняване калусът се появява естествено, т.е. лекува и лекува.

Единственото нещо, което човек може да направи, е да помогне на тялото си, да го остави сам и да освободи ранен крайник от ненужен стрес. За да се определи крайник в такава фрактура не е необходимо.

Можете да използвате специални ортопедични стелки, за да улесните отстраняването или правилното разпределение на товара. С тяхна помощ е по-лесно да се движи лечебният процес и да се ускори заздравяването на костите.

При необходимост се предписват болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства (мазила, кремове и таблетки).

Марширащата фрактура - едно от най-безопасните наранявания от този вид, но не я третирайте с презрение. Компетентната диагноза и лечение ще освободят болката по-бързо.

За разлика от чупенето на други кости, маршируването просто не изисква никакъв вид фиксация. За лечението му не е необходимо да се носи имобилизиращ гипс. Периодът за възстановяване е доста бърз. Единственото нещо, което трябва да се направи, за да се ускори лечението е да се ограничи натоварването на увредените кости и след пълно възстановяване, трябва да се опитате да не елиминирате за дълго време активността, която е причинила фрактурата. Има и специални ортопедични стелки, които ще намалят натоварването на костите. Това ще улесни прехвърлянето на патологията и ускоряването на натрупването.

Фрактура на метатарзалната крачна кост. Хирургия.

По искане на пациента, лекарят може да предпише различни видове лекарства, мехлеми, кремове и др. срещу болка и възпаление.

Важно е. Забранено е използването на ултразвук и топлина за лечение на такава фрактура. Тъй като тези дейности пречат на естествения растеж на костите.

Лице с тази болест се предписва и статична гимнастика. Този тип упражнения помагат за отпускане на мускулите на крака.

В случай на фрактура през март лечението се извършва по консервативен метод. Гипсовата превръзка за това увреждане не е наложена, тъй като няма отделни фрагменти и тяхното изместване, но мобилността на счупения крайник трябва да бъде ограничена. На пациента се възлага почивка на легло с изключение на физическо натоварване. За да облекчите болката, можете да приложите студ на мястото на билките, но ако болката е много силна, тогава лекарят може да ви предпише употребата на болкоуспокояващи или блокиране с инжекции новокаин.

Консервативното лечение се състои от следните стъпки:

Лечението в острия стадий се свежда до производството на гръбначна гипсова шина на пищяла, крак с добре моделирани арки на стъпалото. Първоначално, почивка на легло е необходима в продължение на няколко дни, а след това до 2 седмици, разрешено е ходене по патерици. В същото време се прилагат топли вани за крака, парафинови бани и масаж. За да се елиминират остри явления, пациентът започва да ходи с товар в мазилка с добре моделирана подметка. Когато ходенето в мазилка стане напълно безболезнено, можете да използвате ортопедични обувки или дори стелка.

Предотвратяването на маршируващи фрактури е в правилно обучение, в носенето на рационално конструирани и добре прилепващи обувки.

В повечето случаи патологията се третира консервативно. Принципите на терапията се основават на елиминирането на патогенетичния механизъм, допринасящ за развитието на болестта. В основата на терапията е имобилизирането на крайника с гипсова отливка с моделиране на арката. В този случай на пациента се предписва носенето на специални ортопедични стелки. Наред с това на пациента се дава масаж, предписан от физиотерапия.

За да се постигне положителен ефект, изпълнявайте приложения с озокерит, парафин, провеждайте електротерапия. Понякога те използват затоплящи мазила, гелове, кремове, които трябва да се прилагат няколко пъти на ден.

В домашни условия се препоръчва да се направят топли бани с морска сол и лечебни билки.

Пациент с маршируващ крак получава статична гимнастика, насочена към отпускане на мускулите на долния крак.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на болестта, трябва да се носят удобни обувки с ортопедични стелки, редовно да се провеждат профилактични прегледи, своевременно да се открива и лекува функционална недостатъчност на краката и да се елиминират периоди на продължително ходене.

Превантивни мерки

Една от основните причини, които увеличават риска от фрактура през март, е липсата на калций в човешкото тяло. Това се дължи или на недохранване, или на безсъние. Тъй като хормоните, които провокират абсорбцията на калций в костта, се произвеждат само по време на сън. Ето защо, за да се предотврати фрактура, трябва да се хранят правилно и да спите добре. Също така експертите препоръчват следното:

За да не се сблъскате с фрактура през март, е необходимо постоянно да контролирате товара, като го увеличавате постепенно. Ако човек се занимава с различни видове упражнения, тогава те трябва да се редуват последователно, например, да бягат с колоездене, да тренират с тежести с плуване и т.н. Тя трябва да дава мускули и кости почивка и възстановяване след тренировка.

По време на обучението трябва да използвате висококачествени и подходящи обувки, както и еластични превръзки.

Маршируващ крак - фрактура на умора, причинена от начина на живот

Походно стъпало - заболяване, свързано с патологични промени в структурата на метатарзалните кости, които са причинени от прекомерно натоварване на стъпалото.

Това разстройство също така често се нарича фрактура през март, претоварен крак или болест на Deutschlander. Болест не е тумор или възпалителен процес.

Това е вид патологична реорганизация на диафизарната костна тъкан (централната част на тръбната кост). Специално проучване разкрива локална лакунарна резорбция на костната тъкан, последвана от нейното заместване с нови костни структури.

Метатарзусата е най-уязвимата част от стъпалото. В случай на фрактура през март, най-често са засегнати 2 кости, по-рядко - 3 и 4, 5 - много рядко. Костта никога не е засегната въпреки факта, че тя има по-висока плътност.

Често се уврежда само една метатарзална кост, но понякога се диагностицира или едновременно с това се увреждат няколко кости.

Провокиращи фактори

Основният фактор, допринасящ за развитието на това заболяване, е плоски стъпки. Също така сред причините са:

• физическа активност;
• носенето на твърде неудобни обувки;
• лоша физическа годност.

Рисковата група включва военнослужещи, които, влизайки в нова среда за тях, се оказват напълно неподготвени за продължително интензивно обучение, хора, чиито професии са свързани с изправяне на крака, носещи тежести, професионални спортисти.

Много често има случаи, когато човек отива на поход без подходяща подготовка и в условия на продължително ходене и носене на тежък товар, става жертва на това заболяване.

Клинична картина и форми на заболяването

Има две форми на болестта на Daychlender:

• остър - настъпва 2-4 дни след излагане на товара (по-рядка форма);
• първично хронично - постепенно се развива постепенно.

Пациентите изпитват силна болка в централната част на стъпалото, която понякога е просто непоносима. В този случай походката е нарушена, човекът започва да накуцва и се опитва да не стъпи на възпаления крак.

Поради прегледа се наблюдава гъсто подуване и оток в засегнатата област (от външната страна на крака). Чувствителността на кожата на този сайт се увеличава. Зачервяването на кожата е рядкост.

Интересен факт е, че при болестта на Deichlender няма характерни симптоми, като висока температура или промяна в биохимичната кръвна картина.

Средният период на развитие на болестта е няколко месеца, но може да продължи много по-бързо. Болката присъства в хода на заболяването.

Извършване на диагноза

Фрактурата на марша има доста ясна клинична картина и не може да продължи латентно, така че пациентът, изпитващ силна болка и дискомфорт, незабавно се обръща към лекар.

На първо място, за поставяне на диагноза се използва рентгенография и първичен преглед.

Тъй като маршируващият крак е затворена перла, рентгеновите лъчи може да не са достатъчни поради факта, че изображението няма да има характерни линии на фрактура (особено в началото на заболяването).

Ако картината не даде никакъв резултат, специалистът използва метода на палпиране. Диагнозата ще бъде очевидна, ако има подуване, както и ако пациентът изпитва силна болка по време на палпация на стъпалото.

Понякога диагностиката на магнитния резонанс се използва за диагностициране на увреждане на метатарната кост, особено този метод ще бъде приложим в случай на скорошно увреждане.

Съществуват и няколко етапа на патологични промени в метатарзалните кости, които се вземат под внимание при поставяне на диагноза:

1. Разкриват се първите признаци на трансформация на структурата на диафизата и периоста, които го заобикалят. В напречно сечение или малко под наклон ще бъде видимо равномерно просветление с диаметър от няколко милиметра. Около диафизата се образува външен костен калус в областта на просветлението.
2. Увеличаване на външната стратификация, придобиване на костна структура с очевидни признаци на стратификация. Плътното наслояване на рентгеновите лъчи се вижда слабо.
3. Рентгеновото просветление не се вижда поради прекомерното външно наслояване. Диафизата е удебелена и деформирана. Болките стават по-малко интензивни.
4. Външните слоеве постепенно се абсорбират, структурата на тръбната кост се възстановява и рентгеновото изображение ще покаже сгъстяване с ясни, равномерни ръбове.

Подход към терапията

В случай на умора, се прилага консервативно лечение. Целта на терапията е облекчаване на остри симптоми на болка и премахване на основния механизъм, който провокира заболяването. Хирургичната интервенция в този случай никога не се използва.

На първо място, върху крака на пациента се поставя гипсова шина и се предписва почивка за легло, която трябва да бъде поне една седмица. Човек трябва да бъде освободен от дълго стояне и ходене, защото нараненият крак се нуждае от пълна почивка. След като болката стане по-малко интензивна, могат да се прилагат следните методи:

• масаж;
• термални бани;
• приложения с парафин или озокерит;
• загряващи мазила и гелове (например Fastum-gel);
• понякога се предписват нестероидни лекарства за облекчаване на подуването и болката: Аспирин, Ибупрофен, Волтарен;
• вана за крака, използваща морска сол или билкови;
• терапевтични упражнения за отпускане на мускулите на крака, а упражненията не трябва да включват участието на краката.

Също така е задължително в рехабилитационния период, на пациента се предписва носенето на ортопедични стелки и стълбове.

Какво може да доведе всичко това?

Консервативните терапевтични методи винаги дават отлични резултати при лечението на пешеходния марш, но в никакъв случай не трябва да се допуска протичането на заболяването. Липсата на подходящо лечение и рехабилитация може да доведе до промени в анатомичните особености на стъпалото и нарушаване на функциите му.

Какви усложнения могат да възникнат при това заболяване:

• отслабване на мускулно-лигаментния комплекс на стъпалото;
• изравняване на дъгите и загуба на способност за абсорбиране на удари;
• плоски стъпала;
• деформираща артроза на стъпалото;
• хронична болка от хленчещия характер, които се усещат при ходене;
• неврома - резултат от стреса върху меките тъкани.

Патологичните промени в костите на стъпалото и едновременното отслабване на неговата амортизираща функция допринасят за това, че натоварването на останалите стави на краката, таза и лумбалния отдел се увеличава. Вероятността от заболявания като артрит, артроза, остеохондроза и спондилоза се увеличава.

Освен това, съществува повишен риск от чести травми на глезените и коленните стави, както и на развитието на междупрешленна херния.

Превантивни мерки

След лечението, за да се избегне рецидив, пациентът трябва да се придържа към следните правила:

• в близко бъдеще да се откажат от дългите разходки на твърде дълги разстояния;
• избягвайте продължително стояне на краката;
• премахване на спорта, в който ще има силно въздействие върху долните крайници (например бягане);
• да се носят само удобни обувки, трябва да се изключи плоска платформа, обувките с лек наклон и вътрешна мека възглавница в областта на височината на крака ще бъдат подходящи;
• в края на деня правят отпускащи вани за крака;
• систематично се провежда курс на специален масаж.

Прогнозата за фрактура на крака винаги е благоприятна. С навременното откриване на проблема и бързия достъп до медицинска помощ е възможно да се постигне възможно най-бързо излекуване.

Винаги си струва да си припомним, че е невъзможно да отидем на сериозно туристическо пътуване, което включва големи товари без предварителна подготовка. Също така, хора, които са претърпели такова нараняване, се препоръчва да се промени вида дейност, която е свързана с изправянето на краката, носенето на тегло или постоянно движение на дълги разстояния.

Фрактурата на марша не е причина да забравяме за спорта и като цяло за един активен начин на живот, основното правило е, че всяка физическа активност трябва да бъде умерена.