Мускулна слабост

Мускулната слабост е често срещан проблем, при който пациентите отиват при лекари от различни специалности. В медицината терминът мускулна слабост предполага намаляване на мускулната сила, оценено обективно. Степента на тази лезия може да варира. Парализа е пълното отсъствие на доброволни движения във всяка мускулна група. Отслабването на такива движения се нарича пареза.

Причини за слабост на мускулите

Мускулната слабост може да съпътства напълно различни заболявания. Обикновено такава жалба се изразява на прием с невролог или терапевт. Често пациентите имат предвид умора, намалена чувствителност, затруднено движение и дори намаляване на общата жизненост. Възрастните са по-притеснени за мускулната слабост в краката. Известно е, че сърдечната недостатъчност се проявява в появата на недостиг на въздух и намаляване на способността за извършване на физическа работа, дори ходене. Някои пациенти неправилно тълкуват това състояние като мускулна слабост. Деформиращият остеоартрит на големите стави значително намалява амплитудата на движение в тях, което също помага за намаляване на толерираните натоварвания и може да се възприема като слабост в мускулите. Дори при възрастни, метаболитни нарушения, включително диабет тип 2, са широко разпространени. Това заболяване е придружено от диабетна полиневропатия, при която най-често се засягат периферните неврони и в краката се появява мускулна слабост. Всички тези причини за мускулна слабост се появяват преди четиридесет години. При едно дете мускулната слабост често говори за патологията на нервната система. Още в първите минути от живота си педиатърът оценява състоянието на новороденото, включително мускулния тонус. Намаленият тонус е свързан с раждане и други причини. Така че причините за мускулната слабост са различни. Те могат да бъдат заболявания на нервната тъкан (централна и периферна нервна система), ендокринни нарушения (надбъбречна недостатъчност, тиреотоксикоза, хиперпаратироидизъм), други състояния (дерматомиозит или полимиозит, мускулни дистрофии, митохондриални миопатии, истерия, ботулизъм, различни отравяния, анемия).

Диагностика на заболяването

За да се определи причината за мускулна слабост, се извършва пълно изследване на пациента. Лекарят разговаря с пациента: установява кога се появяват симптомите на мускулна слабост, което влияе върху проявите на болестта, в кои групи мускули се локализира лезията. Освен това, преди диагностицираните заболявания, наследствеността при неврологични заболявания и свързаните с тях симптоми са важни за диагностиката. Следва общото обективно изследване на пациента и изследването на мускулите. На етапа на оценка на мускулите се определя количеството мускулна тъкан, симетрията на нейното местоположение, тургор на тъканите. Задължително е да се оценят рефлексите на сухожилията. Тежестта на рефлекса се оценява по скала, която има шест градации (липса на рефлекси, намаляване на рефлекси, нормално, повишение, преходен клонус, стабилен клонус). Трябва да се отбележи, че при здрав човек може да липсват повърхностни рефлекси (например коремни рефлекси), а бабинският рефлекс е норма при новородените. Мускулната сила се оценява по специална скала. Липсата на мускулни контракции съответства на нула за него, а общата мускулна сила е пет точки. Точки от една до четири се оценяват с различна степен на намаляване на мускулната сила. С поражението на централната нервна система, слабостта се проявява в крайника, противоположен на лезията в мозъка. Така че, ако инсулт е настъпил в лявото полукълбо, пареза и парализа се развиват в десните крайници. В ръцете екстензорите страдат повече от флексорните мускули. В долните крайници обикновено е вярно обратното. С поражението на централната нервна система (мозъка и гръбначния мозък), слабостта е придружена от повишен мускулен тонус, съживяване на дълбоки сухожилни рефлекси, поява на патологични рефлекси (Хофман, Бабински). С поражението на периферната нервна система, слабостта е ограничена до поражението на зоната на иннервация на специфичен нерв; мускулния тонус винаги е нисък; дълбоки рефлекси отслабват или отсъстват. Понякога може да се наблюдава бързо рязане на мускулни снопове (фасции). За да се изясни диагнозата, могат да се проведат някои функционални тестове: пациентът трябва да извърши определено движение.

Лечение на мускулна слабост

След поставянето на диагнозата, лекарят избира лечение на мускулна слабост според настоящите указания. Ако причината за мускулната слабост е патологията на нервната система, терапията се извършва от невролог. Могат да се използват физиотерапия, масаж, физиотерапия, симптоматична терапия, тромболитици, невропротектори, витамини и други лекарства. При дете мускулна слабост се открива и лекува от детски невролог и педиатър.

Мускулна слабост: причини и лечение

Мускулната слабост (миастения) може да се появи като самостоятелно заболяване или да бъде проява на различни патологични процеси, протичащи в човешкото тяло. Например белтъчен дефицит, интоксикация, анемия и артрит. Краткотрайната мускулна слабост не се появява рядко след безсънна нощ, силна умора и стрес. Дълготрайната миастения трябва да се разглежда като симптом и във всеки от проявите му се свържете с лекар.

миастения

Миастения мускулна слабост. Отнася се за автоимунни заболявания. Той има хроничен, неизбежно прогресиращ ход с чести обостряния. Преобладаващо е, че за първи път се диагностицира при пациенти на възраст 20-40 години. Жените с миастения страдат повече от мъжете. Децата го разкриват изключително рядко. Сред причините, които провокират истинска мускулна слабост - генетичен фактор, имунни нарушения, стрес и инфекция. Също така, това заболяване може да бъде спътник на ракови патологии в тимуса, яйчниците, белите дробове и млечната жлеза.

Когато миастения в тялото нарушава потока на импулсите сред невроните. В резултат на това взаимодействието между мускулите и нервите изчезва и тялото постепенно става напълно неконтролируемо.

Миастенията се проявява със следните симптоми:

• Голяма слабост в мускулите.
• Анормална умора.
• Състоянието се влошава след физически стрес. Колкото по-трудно е пациентът на етапа на заболяването, толкова по-малко стрес може да е необходим, за да предизвика мускулна слабост.
• При по-тежки случаи е трудно да се диша.
• Гласът става назален.
• Трудно е за пациента да държи главата си направо поради умора на мускулите на врата.
• Пропускането на клепачите.

Всички горепосочени симптоми са склонни да се увеличават. Понякога пациентите напълно губят възможността да служат сами. Основната опасност се крие в миастеничните кризи, които се проявяват със силна мускулна слабост с тежка дихателна недостатъчност.

В зависимост от симптомите мускулната слабост (миастения) се разделя на няколко типа. Различават се следните форми на заболяването:

• Eye. Засегнати са само очните мускули. Понякога в рамките на 2-3 години тя може да бъде симптом на генерализирана форма на миастения. Пациентът има пропуск на клепачите и двойно виждане.
• Булбарна. Пациентът се оплаква, че му е трудно да говори, преглъща, диша. Всички тези прояви са склонни да се увеличават, в резултат на което пациентът може напълно или частично да загуби всички горепосочени функции.
• Обобщена. Мускулната слабост засяга почти всички мускулни групи. Най-честата форма на заболяването.
• Светкавично. Най-опасно. Най-често се предизвиква от злокачествен процес в тимусната жлеза. Развитието на заболяването е толкова бързо, че лечението с лекарства няма време да даде подходящ терапевтичен ефект. Най-често завършва със сериозни последствия.

Диагнозата се поставя на базата на кръвен тест за антитела, КТ на тимусната жлеза, еектромиография. Прозерин пробата се счита за особено надеждна. Ако подкожното инжектиране на прозерин повлияе положително на пациента и симптомите на мускулна слабост за кратко изчезнат, можем да говорим за различни форми на миастения. Напълно от това заболяване не е възможно да се възстанови. Пациентът трябва да бъде под постоянно медицинско наблюдение и да приема лекарства за цял живот.

Други причини за мускулна слабост

Често пациентите объркват симптомите на мускулна слабост с обичайната претоварване, което се проявява чрез намаляване на силата на мускулите. Например, дълго носенето на неудобни обувки или работа, свързана с вдигане на тежести, често предизвикват чувство на намален тонус в най-засегнатите мускулни групи. Също така мускулна слабост може да присъства в такива патологични състояния на тялото като:

• Стоуп, сколиоза, кръг назад. Основната причина за лоша поза е слабият мускулен корсет.

• Депресия.
• Неврозата.
• Анорексия.
• Insomnia.
• Алкохолизмът.
• Наркоманиите.

Мускулната слабост не е рядко проявление на болестта.

Тежка мускулна слабост

Мускулна слабост - намалена мускулна сила и издръжливост. При това състояние пациентът се чувства обща умора, трудно му е да стои или да се изкачва по стълби, физическата активност намалява. В някои случаи мускулната слабост води до частична или пълна атрофия на крайниците. Такива симптоми изискват спешна диагностика и лечение. По-долу е представено как да се разграничат редовната мускулна умора от сериозен проблем и какво да се прави в такива случаи.

Какво е мускулна слабост?

Тежката мускулна слабост е симптом на много широк спектър от заболявания. Тя може да бъде самостоятелно заболяване (миастения) или да действа като един от симптомите на друго заболяване. За правилна диагноза и лечение е важно да се прави разлика между обща умора и истинска мускулна слабост. Когато общата умора е рядко локализирана слабост на едно място, намалява физическата сила в цялото тяло и често се възстановява след почивка.

В други случаи мускулната недостатъчност може да обхваща отделни части на тялото: ръцете, краката, страните и мускулите на лицето - това е изразена мускулна слабост. Медицината отделя два вида мускулна умора: обективна и субективна. В първия случай оплакванията на пациентите се потвърждават чрез диагностика. Когато субективно - тестове и изследвания показват запазената сила на мускулите, въпреки че пациентът изпитва слабост. Според засегнатата област се различават две форми на това заболяване: локализирани и обобщени. Първата се появява, когато някои части на тялото са засегнати. Второто е, когато умората и атрофията засягат едновременно горните и долните крайници.

Важно е пациентите да наблюдават самостоятелно своите симптоми и усещания. Тези наблюдения ще формират основата на диагнозата. Необходимо е да се консултирате с лекар, дори ако пациентът подозира нормална работа, за да се изключи по-сериозен проблем.

Причини за мускулна слабост

Мускулната слабост е свързана с различни заболявания и фактори, които засягат човешкото здраве. Може да се развие както на фона на физиологичните промени, така и на психичните разстройства. Най-често слабостта на крайниците е свързана с автоимунни нарушения, в този случай те говорят за миастения. При деца, мускулната дистрофия се причинява от нарушения в централната нервна система, вродени малформации и генетична предразположеност. Най-честата причина за това явление - застаряването на организма, така че повечето от пациентите са в напреднала възраст.

Основните причини за мускулна слабост са:

1. Поражението на синапсите - области на свързване на тъканите и нервите. Ацетилхолин се произвежда за предаване на импулси от нерв към мускулни клетки. При миастения имунната система го разпознава като чуждо вещество, което затруднява движението. Трудно е за пациента да вдигне ръце, да стои, да вдига тежести, понякога дори да се движи.
2. Заболявания на ендокринната система. Тремор, летаргия и мускулна недостатъчност могат да бъдат причинени от липсата на калий, калций и витамини. Миастенията често се развива на фона на тумори на тимуса и заболявания на щитовидната жлеза.
3. Заболявания на нервната система. Нарушенията в централната и периферната нервна система влияят върху двигателната функция, която се усеща като слабост.
4. Хронични заболявания. Най-често симптомите на миастения се причиняват от диабет тип 2 и хиперпаратиреоидизъм. В такива случаи тежката мускулна недостатъчност е само един от симптомите.
5. Разширени вени С разширяването на вените се нарушава кръвоснабдяването на крайниците, поради което при пациенти с разширени вени се усеща треперене и слабост в краката.

Мускулен недостатък може да бъде причинен от ниско физическо натоварване, заседнал или постоянен труд. При жените бръмченето и треперенето в краката често се проявява поради обувки с токчета. Ако пациентът правилно следи симптомите на тежка мускулна слабост, лекарят ще може по-лесно да определи причината за проблема.

Признаци на мускулна слабост

В зависимост от причината симптомите на заболяването могат да се развият постепенно или да се появят рязко. При нарушения на ендокринната система, миастения гравис може да прогресира, пациентът изпитва слабост първо на едно място, след това се увеличава и се разпространява в други части на тялото. Неуспехът на нервната система, като правило, води до незабавно атрофия. Симптомите на тежка мускулна недостатъчност включват:

• тремор на ръцете, треперене в краката или в цялото тяло;
• птоза - спускане на горния клепач, едно или двете едновременно;
• Трудно е за пациента да застане на едно място, да се изкачва по стълби;
• трудно за вдигане или задържане на тежест. В сложна форма пациентът изобщо не може да изпълнява тези функции. Понякога са необходими повече усилия за вдигане на тежести от обикновено;
• нарушенията на речта са признак на сериозен проблем. Липсата на мускули може да отиде в дихателната система, човек е трудно да преглътне отначало. Лечението в този случай е насочено предимно към поддържане на дишането;
• задух, болка в гърдите - говори за слабост на всички мускули, в този случай говорим за сърдечна недостатъчност;
• мускулната болка се утежнява от усилие и физическо натоварване;
• Трудно е за пациента да вдигне ръце над главата си, да се изправи от стола (въпреки че общото здравословно състояние е нормално). Такива симптоми често говорят за миопатия;
• гърчове след тренировка - може да е признак на метаболитна миопатия;
• обща апатия, сънливост, хронична умора се появяват при умора, депресия, неуспехи на метаболизма.

Ако пациентът наблюдава развитието на мускулната недостатъчност, това е причината незабавно да се свърже с невропатолог или невролог. Слабостта на краката и ръцете на фона на нормалното благополучие често се проявява с разширени вени, постоянно напрежение на краката (неправилни обувки, постоянна или седнала работа, тренировка). Ако слабостта преминава на фона на общо неразположение и такова явление е трайно, пациентът трябва да се консултира с ендокринолог.

Какво да правим с мускулната слабост

Ако за първи път се появят недостатъчност, треперене и болка в мускулите и причината им е ясно видима - не се изисква лечение. Това се случва след силно физическо натоварване. Тежка апатия и общо неразположение, проявени при инфекции и вирусни заболявания, след лечение на основната причина, симптомите на мускулна слабост ще изчезнат. При продължителна и постоянна слабост, бърза загуба на сила и лек тремор в крайниците, трябва да се консултирате с ендокринолог. Същите симптоми се проявяват в депресивни състояния и в никакъв случай не могат да бъдат пренебрегнати. Ако мускулната недостатъчност се съчетае със загуба на интерес към живота, е необходима помощ на психиатър.

Ако слабостта се прояви рязко с регресионни моменти, пациентът трябва да се свърже с невролог или невролог. Това могат да бъдат изразени симптоми, когато пациентът рязко падне, не може да вдигне ръце, да ги огъне на лактите. На рецепцията лекарят интервюира пациента: кога се появяват първите признаци, къде се локализира неуспехът, дали прогресира или не, и дали има мускулни болки и т.н.

Извършват се прегледи и тестове, лекарят установява дали пациентът има субективна или обективна мускулна слабост. Ако тестването не разкрие етиологията на заболяването, се предписва кръвен тест, биопсия, ЯМР или КТ. Пълен преглед ще покаже какво причинява болестта и как да се отървем от нея.

Мускулната слабост е усещане за загуба на сила в цялото тяло или само в една част на тялото. Този феномен по-често се диагностицира при млади жени и мъже след 50 години. Симптомите са обширни: от леко неразположение и сънливост до речеви нарушения и парализа. Ако имате подобни прояви, които не изчезват в рамките на 2 седмици - свържете се с вашия невролог или терапевт. Родителите, които подозират мускулна слабост при дете, трябва да посетят детски невролог или педиатър.

Мускулна слабост

Мускулна слабост или миастения гравис е намаляване на контрактилната способност на една или повече мускули. Този симптом може да се появи във всяка част на тялото. Мускулната слабост в краката и ръцете е по-честа.

Причините за мускулна слабост могат да бъдат различни заболявания - от наранявания до неврологични патологии.

Проявите на мускулна слабост могат да започнат да се развиват от 20-годишна възраст. Слабостта на мускулите при детето е по-рядко срещана. Най-често миастения се наблюдава при жените.

Лечение на мускулна слабост - лекарство и физиотерапия.

Причини за слабост на мускулите

Основната причина за мускулна слабост е увреждане на свързването на нервните окончания с мускулите (синапсите). В резултат на това основната причина за заболяването е нарушение на инервацията, всички други фактори са неговите последствия.

Инервацията на мускулите се осигурява от специална субстанция - ацетилхолин. При миастения, ацетилхолинът се възприема от имунната система на пациента като чуждо вещество и затова започва да произвежда антитела към него. Провежда се нервен импулс към мускулатурата, което води до развитие на мускулна слабост. Но в същото време мускулите продължават да запазват своите способности, тъй като в човешкото тяло се пускат алтернативни системи за поддържане на живота, компенсиращи до известна степен този дефицит.

Мускулната слабост може да бъде симптом на различни заболявания. В някои случаи това просто означава умора, а в други - увреждане на сухожилията, мускулите, ставите, костите и заболяванията на нервната система. Някои слабости в мускулите винаги се появяват по време на заболяването и, като правило, е един от признаците на стареене.

Непосредствените причини за мускулна слабост включват:

• Неврологични заболявания: множествена склероза, мозъчен инсулт, церебрална парализа, амиотрофична латерална склероза, синдром на Гилен-Баре, увреждане на нервите, парализа на Бел;
• Ендокринни заболявания: болест на Адисон, тиреотоксикоза, ниски нива на калций или калий в организма, хиперпаратироидизъм, захарен диабет;
• Различни интоксикации: органофосфатни отравяния, ботулизъм;
• Мускулни заболявания: мускулни дистрофии, полимиозит, митохондриални миопатии;
• Други причини: полиомиелит, анемия, емоционално претоварване, стрес, астеничен синдром, ревматоиден артрит.

Мускулна слабост в краката може да се прояви и при разширени вени, артрит, сколиоза, междупрешленна херния.

Мускулната слабост при детето е най-често причинена от патологии на нервната система. Намаленият мускулен тонус при новородените обикновено е резултат от раждане.

Симптоми на мускулна слабост

За състоянието на мускулна слабост се характеризира с изразено намаляване на силата в една или повече мускули. Мускулната слабост трябва да се различава от състоянието на общата умора.

Мускулната слабост може да бъде:

• Цел. Фактът, че мускулната сила е намалена, се потвърждава от медицински изследвания;
• Субективно. Характеризира се с факта, че самият пациент се чувства слабост в определен мускул, но резултатите от медицинския преглед показват запазване на силата в него.

Симптомите на миастения се проявяват първо върху тези мускули, които са слаби поради рефлексния характер на тяхното функциониране. Първите симптоми на заболяването могат да се наблюдават върху мускулите на очите. Когато това се случи, пропускането на клепачите и двойствеността на възприятието на образа. Тежестта на този симптом може да варира в зависимост от времето на деня и количеството упражнения.

Тогава се появяват т. Нар. Булбарни признаци, които са свързани с нарушения в дейността на преглъщане, реч, дъвкателни мускули. След кратък разговор, човек може да седне в глас, за него става трудно да произнесе някои звуци (изречени, съскащи), започва да „преглъща“ края на думите.

Доста сериозни последици са нарушеното функциониране на мускулите, които осигуряват дишане.

Мускулната слабост в краката се проявява чрез бързо изчерпване на долните крайници, треперене в тях. Тези симптоми могат да възникнат поради продължителна работа, облечени в обувки с висок ток.

Диагностика на мускулна слабост

За да определи причините за слабостта на мускулите, лекарят провежда изследване на пациента и физически преглед. Могат да се предписват и допълнителни лабораторни тестове, включително мускулна биопсия.

При интервюиране на пациент, лекарят определя кога се появяват първите признаци на мускулна слабост, в кои мускулни групи се намират, с които са свързани.

Когато поставяте диагноза, също така е важно да знаете какви заболявания е страдал пациентът, каква е неврологичната му наследственост и съпътстващи заболявания.

По време на изследването на мускулите се установяват обемът на мускулната тъкан, тургора и симетрията на мястото, оценяват се сухожилни рефлекси.

За да се изясни диагнозата, се правят функционални тестове, при които пациентът извършва определени движения.

Лечение на мускулна слабост

Методите за лечение на мускулна слабост зависят от заболяването, което се причинява от него.

На пациентите с мускулна слабост се предписва медицинско симптоматично лечение и специфичен набор от физиотерапевтични процедури, които помагат за възстановяване на нормалната мускулна функция.

Естествено, основното лечение на мускулната слабост е лекарството. За всеки пациент се подбира индивидуално режим на лекарства, които блокират унищожаването на ацетилхолин. Такива средства включват metipred, prozerin, преднизон, калимин. Използването на тези лекарства помага за бързо възстановяване на мускулната сила. Но тъй като се използват високи дози от тези лекарства, първоначалното лечение на мускулната слабост се извършва само в болницата.

В същото време на пациента се предписват лекарства, които подтискат имунитета. Може да се използва обмен на плазмен обмен.

Периодичната поддържаща терапия трябва да се провежда през целия живот.

Ако мускулната слабост е причинена от пренапрежение на мускулите, то в този случай е необходимо да се осигурят редовни почивки на мускулите, да се преразгледа начинът им на живот, да се намали физическото натоварване.

В случай на силна болка и слабост в мускулите след тренировка, е необходимо да се прегледа набора от упражнения, като се вземе предвид общото състояние на тялото и съществуващите хронични заболявания.

От голямо значение е и балансираното хранене, адекватният режим на пиене, носенето на удобни обувки.

По този начин, мускулна слабост - симптом, който показва наличието на определени проблеми в човешкото тяло или неправилен начин на живот (прекомерен физически и психо-емоционален стрес, нездравословна диета, носещи неудобни обувки). Ако слабостта в мускулите е причинена от определени заболявания, тогава е необходимо специално лечение, за да се елиминира (понякога през целия живот); в други ситуации е достатъчно да се коригира системата на отношение към здравето на човека.

Мускулна слабост

Мускулната слабост е доста често срещано оплакване, но думата слабост има широк спектър от значения, включително умора, намалена мускулна сила и неспособност на мускулите да работят изобщо. Има още по-широк кръг от възможни причини.

Терминът мускулна слабост може да се използва за описание на няколко различни състояния.

Първична или истинска мускулна слабост

Тази мускулна слабост се проявява като невъзможност да се изпълни движението, което човек иска да изпълни с помощта на мускулите за първи път. Има обективно намаление на мускулната сила и силата не се увеличава независимо от усилието.Така че мускулът не работи правилно - това е необичайно.

Когато този тип мускулна слабост настъпи, мускулите изглеждат заспали, по-малки по обем. Това може да се случи например след инсулт. Същата визуална картина се проявява с мускулна дистрофия. И двете състояния водят до отслабване на мускулите, които не могат да изпълняват нормален товар, а това е истинска промяна в мускулната сила.

Мускулна умора

Умората понякога се нарича астения. Това е усещането за умора или изтощение, които човек чувства, когато се използват мускулите. Мускулите наистина не стават по-слаби, те все още могат да си вършат работата, но правенето на мускулна работа изисква много усилия. Този вид мускулна слабост често се наблюдава при хора със синдром на хронична умора, нарушения на съня, депресия и хронични сърдечни, белодробни и бъбречни заболявания. Това може да се дължи на намаляване на скоростта, с която мускулите могат да получат необходимото количество енергия.

Мускулна умора

В някои случаи мускулната умора обикновено се увеличава умората - мускулът започва да работи, но бързо се уморява и отнема повече време за възстановяване на функцията. Умората често се комбинира с мускулна умора, но това е най-забележимо в редки състояния като миастения гравис и миотонична дистрофия.

Разликата между тези три вида мускулна слабост често не е очевидна и пациентът може да има повече от един вид слабост наведнъж. Също така, един вид слабост може да се редува с друг вид слабост. Но с внимателен подход към диагнозата, лекарят може да определи основния тип мускулна слабост, тъй като някои заболявания са характерни за някои заболявания.

Основните причини за мускулна слабост

Липса на адекватна физическа активност - неактивен (заседнал) начин на живот.

Липсата на мускулен товар е една от най-честите причини за мускулна слабост. Ако мускулите не се използват, мускулните влакна в мускулите са частично заменени с мазнини. И с течение на времето мускулите отслабват: мускулите стават по-плътни и по-отпуснати. И въпреки че мускулните влакна не губят силата си, но броят им намалява, и те не се намаляват ефективно. И човекът чувства, че те са станали по-малки по обем. Когато се опитате да изпълните определени движения, бързо идва умората. Състоянието е обратимо, когато свържете разумни редовни упражнения. Но когато стане по-старо, това състояние става по-изразено.

Максималната мускулна сила и краткият период на възстановяване след натоварване се наблюдават на възраст 20-30 години. Ето защо повечето големи спортисти постигат високи резултати в тази възраст. Въпреки това, укрепване на мускулите с редовни упражнения може да се направи на всяка възраст. Много успешни бегачи на дълги разстояния са на възраст над 40 години. Мускулната толерантност по време на продължителна активност, като например маратон, остава висока по-дълго, отколкото с мощна, къса активност, като например спринт.

Винаги е добре, когато човек има достатъчно упражнения на всяка възраст. Възстановяването от мускулни и сухожилни наранявания обаче става по-бавно с възрастта. При всяка възраст, която човек решава да подобри своята физическа годност, е важен разумен режим на обучение. По-добре е да се координира обучението със специалист (инструктор или лекар по физиотерапия).

остаряване

Тъй като стареещите мускули губят сила и маса, и стават по-слаби. Докато повечето хора го възприемат като естествена последица от възрастта - особено ако възрастта е прилична, невъзможността да се направи това, което е възможно в по-млада възраст, често носи дискомфорт. Въпреки това, упражненията са добри във всеки случай в напреднала възраст, и безопасно обучение ви позволява да увеличите мускулната сила. Но времето за възстановяване след нараняване е много по-дълго в напреднала възраст, тъй като има инволюционни промени в метаболизма и повишава чупливостта на костите.

инфекция

Инфекциите и болестите са сред най-честите причини за временна мускулна умора. Това се дължи на възпаление на мускулите. А понякога дори ако инфекциозната болест регресира, възстановяването на мускулната сила може да отнеме много време. Понякога може да причини синдром на хроничната умора. Всяко заболяване с повишена температура и мускулно възпаление може да бъде причина за синдрома на хроничната умора. Въпреки това, някои заболявания е по-вероятно да причинят този синдром. Те включват грип, вирус Епщайн-Бар, ХИВ, Лаймска болест и хепатит С. Други по-рядко срещани причини са туберкулоза, малария, сифилис, полиомиелит и треска от денга.

бременност

По време и непосредствено след бременността високите нива на стероиди в кръвта, в комбинация с дефицит на желязо, могат да предизвикат чувство на мускулна умора. Това е доста нормална мускулна реакция на бременността, но известна гимнастика може и трябва да се направи, но значителното физическо натоварване трябва да се изключи. В допълнение, бременните жени често страдат от болки в кръста в резултат на нарушения в биомеханиката.

Хронични заболявания

Много хронични заболявания причиняват мускулна слабост. В някои случаи това се дължи на намаляване на снабдяването на мускулите с кръв и хранителни вещества.

Периферните съдови заболявания се причиняват от стесняване на артериите, обикновено поради холестеролни отлагания и са предизвикани от лоша диета и пушене. Доставката на мускули с кръв намалява и това става особено забележимо при физически упражнения, когато притока на кръв не се справя с нуждите на мускулите. Болката често е по-характерна за периферните съдови заболявания, отколкото мускулната слабост.

Диабет - това заболяване може да доведе до мускулна слабост и загуба на фитнес. Високата кръвна захар поставя мускулите в неизгодно положение, тяхното функциониране е нарушено. Освен това, тъй като се развива диабет, се появява нарушение в структурата на периферните нерви (полиневропатия), което от своя страна влошава нормалната инервация на мускулите и води до мускулна слабост. В допълнение към нервите, захарният диабет причинява увреждане на артериите, което също води до лошо кръвоснабдяване на мускулите и слабост. Сърдечни заболявания, особено сърдечна недостатъчност, могат да доведат до нарушаване на кръвоснабдяването на мускулите, поради намаляване на миокардната контрактилност и активно работещите мускули не получават достатъчно кръв (кислород и хранителни вещества) при върхово натоварване и това може да доведе до мускулна умора.

Хроничните белодробни заболявания, като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), намаляват способността на организма да консумират кислород. Мускулите изискват бърза доставка на кислород от кръвта, особено по време на тренировка. Намалената консумация на кислород води до мускулна умора. С течение на времето хроничното заболяване на белите дробове може да доведе до мускулна атрофия, въпреки че това се случва главно в напреднали случаи, когато нивото на кислород в кръвта започва да пада.

Хроничното бъбречно заболяване може да доведе до дисбаланс на минерали и соли в организма, а също така е възможно да бъдат засегнати нивата на калций и витамин D. Болестите на бъбреците също причиняват натрупване на токсични вещества в кръвта, тъй като нарушението на бъбречната функция намалява тяхното отделяне от организма. Тези промени могат да доведат до истинска мускулна слабост и мускулна умора.

Анемията е дефицит на червени кръвни клетки. Има много причини за анемия, включително лошо хранене, загуба на кръв, бременност, генетични заболявания, инфекции и рак. Това намалява способността на кръвта да пренася кислород към мускулите, така че мускулите да се свиват напълно. Анемията често се развива доста бавно, така че по време на диагнозата вече се забелязва мускулна слабост и задух.

Заболявания на централната нервна система

Тревожност: Общата умора може да бъде причинена от тревожност. Това се дължи на повишената активност на адреналиновата система в организма.

Депресия: общата умора може да бъде причинена и от депресия.

Тревожност и депресия са състояния, които са склонни да причиняват умора и "умора", а не истинска слабост.

Хронична болка - общ ефект върху енергийните нива може да доведе до мускулна слабост. Както при тревожност, хроничната болка стимулира производството на химикали (хормони) в организма, които реагират на болка и нараняване. Тези химикали предизвикват чувство на умора или умора. При хронична болка може да се появи и мускулна слабост, тъй като мускулите не могат да се използват поради болка и дискомфорт.

Мускулни наранявания при наранявания

Има много фактори, водещи до директно мускулно увреждане. Най-очевидни са наранявания или наранявания, като спортни наранявания, навяхвания и навяхвания. Извършването на упражнения без загряване и разтягане на мускулите е често срещана причина за увреждане на мускулите. Всяко нараняване на мускулите причинява кървене от увредени мускулни влакна в мускула, последвано от подуване и възпаление. Това прави мускулите по-малко силни и болезнени, когато извършват движения. Основният симптом е локалната болка, но може да настъпи по-нататъшна слабост.

лекарства

Много лекарства могат да причинят мускулна слабост и мускулни увреждания, в резултат на страничен ефект или алергична реакция. Това обикновено започва като умора. Но увреждането може да се развие, ако лечението не бъде спряно. Най-често такива ефекти се дават от употребата на такива лекарства: статини, някои антибиотици (включително ципрофлоксацин и пеницилин) и противовъзпалителни болкови лекарства (напр. Напроксен и диклофенак).

Продължителната употреба на орални стероиди също води до мускулна слабост и атрофия. Това е очакван страничен ефект на стероидите при продължителна употреба и затова лекарите се опитват да намалят продължителността на стероидите, като по-рядко използвани лекарства, които могат да причинят мускулна слабост и мускулни увреждания, включват:

• Някои сърдечни лекарства (напр. Амиодарон).
• Химиотерапевтични лекарства.
• Анти-HIV лекарства.
• Интерфероните.
• Лекарства, използвани за лечение на повишена активност на щитовидната жлеза.

Други вещества.

Продължителната употреба на алкохол може да доведе до слабост на раменните мускули и мускулите на бедрото.

Пушенето може косвено да отслаби мускулите. Пушенето причинява стесняване на артериите, което води до заболяване на периферните съдове.

Злоупотребата с кокаин причинява изразена мускулна слабост, както и други лекарства.

Нарушение на съня

Проблеми, които пречат или намаляват продължителността на съня, водят до мускулна умора, умора на мускулите. Тези нарушения могат да включват: безсъние, тревожност, депресия, хронична болка, синдром на неспокойните крака, смяна на работата и наличие на малки деца, които не спят през нощта.

Други причини за мускулна слабост

Синдром на хронична умора

Това състояние понякога се свързва с някои вирусни инфекции като вирус на Епщайн-Бар и грип, но генезисът на това състояние не е проучен до края. Мускулите не се възпалят, но се уморяват много бързо. Пациентите често усещат необходимостта от големи усилия за извършване на мускулна активност, която преди това са извършвали лесно.

При синдрома на хроничната умора, мускулите, които не се срутват и могат да имат нормална сила при тестване. Това е окуражаващо, тъй като това означава, че шансовете за възстановяване и пълно възстановяване на функциите са много високи. CFS също причинява психологическа умора при извършване на интелектуални дейности, например, продължителното четене и комуникация също стават изморителни. Пациентите често могат да показват признаци на депресия и нарушения на съня.

фибромиалгия

Това заболяване прилича на симптоматичен синдром на хроничната умора. Въпреки това, при фибромиалгия, мускулите стават болезнени при палпация и се уморяват много бързо. Мускулите с фибромиалгия не изчезват и запазват силата си при формалното мускулно изследване. Пациентите са склонни да се оплакват повече от болката, отколкото от умора или слабост.

Тиреоидна дисфункция (хипотиреоидизъм)

При това състояние, липсата на хормони на щитовидната жлеза води до обща умора. Ако хипотиреоидизмът не се лекува, с времето може да се развие мускулна дегенерация и хипотрофия. Такива промени могат да бъдат сериозни и в някои случаи необратими. Хипотиреоидизъм е често срещано заболяване, но като правило, с навременна селекция на лечение, е възможно да се избегнат проблеми с мускулите.

Липса на течност в организма (дехидратация) и нарушения на електролитен баланс.

Проблеми с нормалния баланс на соли в организма, включително в резултат на дехидратация, могат да причинят мускулна умора. Мускулните проблеми могат да бъдат много сериозни само в крайни случаи, като дехидратация по време на маратон. Мускулите работят по-зле, когато има дисбаланс на електролити в кръвта.

Заболявания, придружени от мускулно възпаление

Възпалителните заболявания на мускулите се развиват при по-възрастните хора и включват както полимиалгия, така и полимиозит и дерматомиозит. Някои от тези състояния са добре коригирани, като се вземат стероиди (които трябва да се вземат в продължение на много месеци преди да се появи терапевтичен ефект). За съжаление, самите стероиди могат, при продължителна употреба, също да причинят загуба на мускули и слабост.

Системни възпалителни заболявания като СЛЕ и ревматоиден артрит често са причина за мускулна слабост. В малък процент от случаите на ревматоиден артрит, мускулната слабост и умората могат да бъдат единствените симптоми на заболяването за значителен период от време.

Онкологични заболявания

Ракът и други ракови заболявания могат да причинят директно мускулно увреждане, но наличието на рак в която и да е част на тялото също може да причини обща мускулна умора. В по-късните етапи на рака, загубата на телесно тегло също води до истинска мускулна слабост. Мускулната слабост обикновено не е първият признак на рак и се среща по-често в късните етапи на онкологията.

Неврологични състояния, които причиняват увреждане на мускулите.

Заболяванията, засягащи нервите, по правило водят до истинска мускулна слабост. Това е така, защото ако нервът на мускулното влакно престане да работи напълно, мускулните влакна не могат да се свиват и в резултат на липсата на движение мускулът ще атрофира. Неврологични заболявания: Мускулната слабост може да бъде причинена от мозъчно-съдови заболявания като инсулт и мозъчни кръвоизливи или увреждания на гръбначния мозък. Мускулите, които стават частично или напълно парализирани, губят нормалната си сила и в крайна сметка атрофират.В някои случаи промените в мускулите са значителни и възстановяването е много бавно или функцията не може да бъде възстановена.

Заболявания на гръбначния стълб: когато нервите са повредени (компресирани на изхода на гръбначния стълб с херния, издатина или остеофит) може да се появи мускулна слабост. Когато нервът е компресиран, нарушенията на проводимостта и двигателните нарушения се появяват в зоната на инервация на корена, а мускулната слабост се развива само в мускулите, иннервирани от определени нерви, които са били компресирани.

Други нервни заболявания:

Множествената склероза се причинява от увреждане на нервите в мозъка и гръбначния мозък и може да доведе до внезапна парализа. При множествена склероза е възможно частично възстановяване на функцията с адекватно лечение.

Синдромът на Guillain-Barre е поствирусно увреждане на нервите, което води до парализа и мускулна слабост или загуба на мускулна функция от пръстите на краката. Това състояние може да продължи много месеца, въпреки че като правило има пълно възстановяване на функциите.

Паркинсонова болест: тя е прогресиращо заболяване на централната нервна система, както на двигателната сфера, така и на интелектуалната и емоционалната сфера. Той засяга главно хора над 60-годишна възраст и в допълнение към мускулната слабост, пациентите с болест на Паркинсон изпитват тремор и скованост на мускулите. Те често изпитват затруднения при започване и спиране и често са депресирани.

Редки причини за мускулна слабост

Генетични заболявания, засягащи мускулите

Рядко се откриват мускулни дистрофии - наследствени заболявания, при които мускулите са засегнати. Най-известното такова заболяване е мускулната дистрофия на Дюшен. Това заболяване се появява при деца и води до постепенна загуба на мускулна сила.

Някои редки мускулни дистрофии могат да дебютират в зряла възраст, включително синдром на Шарко-Мари-Тут и синдром на Фасиосакулохумералната дистрофия. Те също така причиняват постепенна загуба на мускулна сила и често тези състояния могат да доведат до инвалидност и обвързване с инвалидни колички.

Саркоидозата е рядко заболяване, при което клетъчните клъстери (грануломи) се образуват в кожата, белите дробове и меките тъкани, включително мускулите. Състоянието може да се самоизлекува след няколко години.

Амилоидозата е също рядко заболяване, при което анормален протеин (амилоид) се натрупва (отлага) в цялото тяло, включително в мускулите и бъбреците.

Други редки причини: директни мускулни увреждания могат да възникнат при редки наследствени метаболитни заболявания. Примерите включват: болести на натрупване на гликоген и, още по-рядко, митохондриални заболявания, които възникват, когато енергийните системи в мускулните клетки не работят правилно.

Миотоничната дистрофия е рядко генетично заболяване, при което мускулите бързо се уморяват. Миотоничната дистрофия се предава от поколение на поколение и, като правило, при всяко следващо поколение проявите на болестта стават по-изразени.

Болестта на моторния неврон е прогресивно заболяване на нервите, което засяга всички части на тялото. Повечето форми на заболяване на двигателните неврони започват в дисталните крайници, като постепенно покриват всички мускули на тялото. Заболяването прогресира в продължение на месеци или години, а пациентите развиват бързо изразена мускулна слабост и мускулна атрофия.

Болест на моторния неврон, най-често се проявява при мъже над 50-годишна възраст, но има много забележителни изключения от това правило, включително известния астрофизик Стивън Хокинг. Има много различни форми на заболяване на моторните неврони, но не са успели да развият успешно лечение.

Миастения гравис: - Това е рядко мускулно заболяване, при което мускулите бързо се уморяват и отнемат много време, за да възстановят контрактилната функция. Нарушената мускулна функция може да бъде толкова изразена, че пациентите не могат дори да държат клепачите си и речта става неясна.

Отрови - токсичните вещества също често причиняват мускулна слабост и парализа поради излагане на нерви. Примери за това са фосфати и ботулинов токсин. В случай на експозиция на фосфати, слабостта и парализата могат да бъдат устойчиви.

Болест на Адисън

Болестта на Адисън е рядко заболяване, което се проявява с хипоактивността на надбъбречните жлези, което води до недостиг на стероиди в кръвта и дисбаланс на електролитите в кръвта. Заболяването обикновено се развива постепенно. Пациентите могат да обърнат внимание на обезцветяването на кожата (слънчево изгаряне) поради пигментация на кожата. Може би загуба на тегло. Мускулната умора може да бъде умерена и често ранен симптом. Заболяването често е трудно за диагностициране и изисква специални тестове за диагностициране на това заболяване. Други редки хормонални причини за мускулна слабост включват акромегалия (производство на прекомерен растежен хормон), хипофизна хипоактивност (хипопитуитаризъм) и тежък дефицит на витамин D.

Диагностика на мускулна слабост и лечение

Ако имате мускулна слабост, трябва да се консултирате с лекар, който се интересува предимно от отговорите на следните въпроси:

• Как се появява мускулната слабост и кога?
• Има ли динамика на мускулната слабост, както увеличение, така и намаляване?
• Има ли промяна в общото благосъстояние, загуба на тегло или наскоро има пътувания в чужбина?
• Какви лекарства приема пациентът и има ли някакви проблеми с мускулите на някой от семейството на пациента?

Лекарят ще трябва да прегледа пациента, за да определи кои мускули са засегнати от слабост и дали пациентът има истинска или възприемана мускулна слабост. Лекарят ще провери дали има признаци, че мускулите стават по-меки на допир (което може да е признак на възпаление) или мускулите се уморяват прекалено бързо.

След това лекарят трябва да провери проводимостта на нервите, за да определи наличието на нарушения на проводимостта по нервите в мускула. В допълнение, лекарят може да се наложи да провери централната нервна система, включително баланс и координация, и евентуално да предпише лабораторни тестове за определяне на промените в нивото на хормоните, електролитите и други показатели.

Ако не е възможно да се определи причината за мускулна слабост, могат да се предписват други диагностични методи:

• Неврофизиологични изследвания (ENMG, EMG).
• Мускулна биопсия за определяне наличието на морфологични промени в мускулите
• Тъканното сканиране с помощта на КТ (МСКТ) или ЯМР в онези части на тялото, които могат да повлияят на мускулната сила и функция.

Комбинацията от медицински данни, симптоми, обективни данни от изследвания и резултати от лабораторни и инструментални методи на изследване позволява в повечето случаи да се определи истинската причина за мускулната слабост и да се определи необходимата тактика на лечение. В зависимост от генезиса на мускулната слабост (инфекциозна, травматична, неврологична, лекарствена обмяна и др.) Лечението трябва да бъде патогенетично. Лечението може да бъде както консервативно, така и оперативно.

Използването на материалите е позволено, когато се посочва активната хипервръзка към постоянната страница на статията.

Мускулна слабост

Миастения, или мускулна слабост, е нервно-мускулно, автоимунно заболяване, което е съпроводено от бърза умора на набраздените мускули, която изпълнява ключови функции в опорно-двигателния апарат.

Много често, когато дойде в кабинета на лекар, човек говори за мускулна слабост като един от симптомите на заболяването и е много важно да се разграничи истинската мускулна слабост от явлението умора, което е субективно усещане за загуба на мускулна сила. Мускулната слабост в краката или ръцете може да бъде причинена от редица причини, които не са свързани с миастения гравис. Ако в краката е изразена само мускулна слабост, на фона на общо нормално здравословно състояние, това може да се дължи на обичайното претоварване на тялото, постоянна работа и дори носене на неудобни обувки.

Миастения, сравнително рядко заболяване, се причинява от атака на имунната система на тялото срещу собствените й клетки и протича под формата на обостряния, които се заменят с малки интервали на ремисия. С това заболяване се намалява способността на мускулната система да намалява, която се проявява под формата на загуба на мускулна сила. Въпреки че хората от различна възраст не са застраховани срещу болестта, най-често тя засяга жени на възраст 20-45 години и мъже на възраст 50-75 години.

Причини за слабост на мускулите

Има много причини за развитието на мускулна слабост. Основната причина за миастения е нарушение на инервацията, просто казано, слабост в мускулите в резултат на увреждане на синапсите, тоест на съединяване на мускулите с нервите. Мускулната тъкан съдържа специална субстанция, ацетилхолин, която осигурява образуването и предаването на нервните импулси. По различни причини имунната система на организма започва да възприема ацетилхолин като чужда заплаха и произвежда антитела към него. Причините за мускулна слабост са неизвестни, причината за появата на заболяването може да бъде нормален стрес или различни инфекциозни заболявания. Някои изследователи смятат, че причините за мускулната слабост са свързани с човешкия тимус.

Особеност на болестта е невероятният факт, че мускулите, които, изглежда, трябва напълно да атрофират от бездействие, запазват своите способности. Алтернативни системи за ефективна жизнена поддръжка, които се пробуждат в човешкото тяло на фона на развитието на болестта, до известна степен компенсират дефицита, като същевременно поддържат работата на мускулите.

Невромускулни заболявания при деца

Проявите на миастения могат да се проявят дори в детска възраст. Мускулната слабост на детето може да говори за дистрофия на мускулната тъкан. Това състояние често показва наличието на различни нарушения в централната нервна система на детето, малформации в мускулната система или генетични нарушения. Също така, мускулната слабост при дете съпътства миотоничния синдром, който провокира образуването на бавна поза, такива деца не държат гръб, започват да ходят късно, имат различни увреждания в работата на ставите. Мускулната слабост при дете често се свързва с наследствени невромускулни заболявания, които започват да се развиват, което води до атрофични промени в мускулната система.

Мускулна слабост като симптом на различни заболявания

Миастенията може да бъде не само автоимунна независима болест, но и да се проявява като симптом на други заболявания. Мускулна слабост може да възникне при недостатъчно количество протеин в организма, интоксикация, ако има някаква инфекциозна болест или възпаление, електролитен дисбаланс, дехидратация, анемия, различни неврологични заболявания, захарен диабет, ревматоиден артрит, свръхдоза. Мускулната слабост може да се появи на фона на емоционалното претоварване, стрес и астеничен синдром. Мускулната слабост в краката може да бъде свързана с разширени вени, артрит или интервертебрална херния.

Диагностика, симптоми и лечение на мускулна слабост

За пациенти с миастения е изключително важно да се диагностицира своевременно заболяването на ранен етап, което ще гарантира по-голяма ефективност на терапевтичните мерки и по-добра прогноза на заболяването. Диагностиката включва лабораторни и инструментални методи на изследване:

• кръвен тест за наличие на антитела към ацетилхолин;
• преглед от невролог;
• електромиография;
• ендрофониев тест;
• КТ, ЯМР за изследване на тимусната жлеза.

Клиничната картина на заболяването се характеризира с тежка мускулна слабост и абнормна умора. Мускулната слабост се различава от обикновената пареза, тъй като тя се увеличава драстично с активното повторение на различни движения, а след почивка движението се подобрява значително. Има локализирана мускулна слабост, засягаща очните мускули (очна форма), системата на мускулите на ларинкса, езика и фаринкса (булбарната форма), мускулите на крайниците (скелетен тип) и генерализирани. Обикновено болестта започва с увреждане на очните мускули, има пролапс на клепачите, предметите могат да се разделят. Симптоматологията е много динамична и може да се промени значително в рамките на един ден.

По-нататъшни ефекти са гълтането, дъвкателните и речевите мускули. Има трудности при дъвченето, преглъщането и умората при говорене. Мускулната слабост се разпространява до крайниците, като най-силно страдат проксималните части, след това се засягат мускулите на врата и дихателните мускули.

Лечението на мускулната слабост включва голям курс на физиотерапевтични възстановителни мерки и специфично лечение, насочено към премахване на симптомите. След терапията се отбелязва положителната динамика на заболяването, но тъй като мускулната слабост се отнася до хронични заболявания, не е възможно да се говори за пълно излекуване. Основното лечение за мускулна слабост е да предпише ефективно, адекватно лечение, за всеки пациент лекарят предписва свой собствен режим на лечение. Назначаващи агенти, които активно блокират разрушителите на ацетилхолин, като Kalimin, Oksazil, Proserin, Преднизолон и Metipred. Техники на радикално лечение включват радиационно облъчване или хирургично отстраняване на тимусната жлеза в случай на хиперплазия или тумор. Ако мускулната слабост е симптом на някое друго заболяване или е свързана с общо претоварване на тялото, то след адекватно елиминиране на основните причини всички прояви на мускулна слабост просто изчезват.

Тази статия е публикувана единствено за образователни цели и не е научен материал или професионална медицинска помощ.