Антимикотичен мехлем

Гъбички по кожата или ноктите - не е най-приятното заболяване, при което лекарите съветват сред всички лекарства да използват противогъбични мехлеми. Аптеки и онлайн магазини предлагат повече от дузина артикули, различни по цена и обещания на производителя. Кои са по-добри и как да изберат най-подходящия наркотик, особено за деца и бременни жени?

Какво е противогъбично мехлем

Ако е засегната широка област, лекарите считат за ефективно използването на кремове и мехлеми, които имат висока концентрация на активното вещество, но за разлика от разтворите са лишени от алкохолния компонент и следователно не засягат сърбежа и сухотата на кожата. Мехлемите дават дълготраен ефект върху гъбичките, са лесни за употреба и се абсорбират добре. В медицината има само 3 групи такива лекарства:

• Антибиотици, от които противогъбичният ефект дава предимно нистатин маз.
• Азоли. Преминете през мембранните спори, унищожавайки я и потиснете синтеза на гъбичките. Представители - дермазол, флуконазол и др.
• Алиламин. В допълнение към терапевтичния ефект дават и профилактично. Поради фармакокинетичните свойства на тази група лекарства се използват предимно за лечение на нокътната пластина.

Противогъбичен кожен маз

Когато избирате лекарство, трябва да разчитате не само на вида на заболяването, но и на вида на патогена - същата противогъбична маз за крака може да не действа или да дава слаб ефект, ако купувате лекарството, без да знаете кой е причинил микоза. Лекарството трябва да засяга:

• гъби;
• дерматофити;
• плесенни гъби.

За интимната зона

За млечница лекарите препоръчват локално да се използват кетоконазол или продукти, базирани на клотримазол, които могат да се комбинират с метронидазол. Дори продължителното лечение с такива противогъбични лекарства не води до натрупване на активното вещество в организма, поради което е възможно най-безопасно. Гинеколозите препоръчват:

• Candide е добър противогъбичен мехлем за интимната зона на клотримазол. Той има анти-мая и антибактериално действие, засяга гъбичките, причинителя на еритразма.
• Кломегел е комбиниран агент с антимикробно действие, който се използва при вагинит, вагиноза и при урогенитална трихомониаза.

За кожата на тялото

Повечето от лекарствата за външна употреба, използвани за ръце, крака и лице, могат да бъдат препоръчани при лечението на кожата на тялото. Често лекарите съветват да се провежда терапия с такива лекарства:

• Ekzoderil. Активната съставка, нафтифин хидрохлорид, се натрупва в кожата. Случаите на предозиране не са фиксирани, но могат да предизвикат алергия.
• Zalain. Активното вещество е сертаконазол, поради което често причинява индивидуална непоносимост. Потиска растежа и активността на гъбите, лечението отнема повече от месец.

За скалпа

Противогъбичните средства за тербинафин по отношение на кожните заболявания на скалпа, според експерти, работят най-ефективно. Нарича се тербинокс, атифин, миконорм. Перфектно се проявява срещу дрожди и паразитни гъбички, инхибира репродукцията на микроорганизми от рода Candida. Лечението трябва да се комбинира с използването на шампоан с противогъбично действие.

Мехлем от гъбички по лицето

При лечение на микози, които са засегнали кожата на лицето, лекарите често предписват на пациента Orungal, но това не е мехлем, а капсули за перорално приложение. Можете да ги комбинирате с лекарството Mikoket. Противогъбично действие, той е длъжен да кетоконазол, предотвратява размножаването на патогени микоза. Курсът на лечение е повече от 14 дни: за лишаване от 21 дни, за тения - 28. Алергичните кожни реакции рядко провокират.

За краката

Лечението на микоза на стъпалата включва отстраняване на възпалението, премахване на неприятните усещания, подобряване на кръвообращението и разрушаване на патогена. В началния етап, дори един прост антисептик - салицилова, цинк може да се използва като мехлем срещу гъбичките. За тежки е необходимо по-сериозно лекарство. Освен това, лекарите съветват да не се използват антибиотици и кортикостероиди по време на микоза - това ще влоши хода на заболяването.

За краката използвайте мехлем:

• Terbizil. Активното вещество почти не се абсорбира в кръвта, а се предава с кърмата. Ефективен срещу дерматофити и дрожди-подобни гъби. Броят на противопоказанията е минимален.
• Futsis - работи с флуконазол, се произвежда под формата на гел, продължителността на употреба не трябва да надвишава 3 седмици.

За ръце

Антимикотичните средства, предназначени за лечение на гъбички по краката, могат също да се използват за поражение на ръцете, тъй като често това е вина на един патоген. Въпреки това, предимно противогъбични крем за ръце трябва да се бори с кандидоза - най-честата болест в тази област. Ако етапът е тежък, лекарството може да има антибиотик. Особено препоръчвани от лекарите:

• Микозолон е комбинирано лекарство, има противогъбично и противовъзпалително действие, резултатът може да се наблюдава след 2-4 седмици.
• Сертаконазол - върху имидазол, помага за борба с кандидоза, лихен, дерматофитоза. Активното вещество не прониква в кръвта.

Противогъбични препарати за нокти

Лекарствата, използвани за онихомикоза, трябва да имат няколко форми: в допълнение към противогъбичните мехлеми се използват лакове, които работят по-добре с нокътната пластина. Препаратите трябва да имат кератолитичен ефект, тъй като заразеният нокът трябва да бъде отстранен. В състава им има такива вещества:

• Bifonazol - помага за борба с гъбичките не само на чинията, но и на периуголния валяк. Тя засяга растежа на патогена и го убива.
• Флуконазол е широкоспектърна субстанция, която е сред най-безопасните за организма.
• Тербинафин - също засяга голям брой гъби, инхибира синтеза на стероли и разрушава клетките на патогена.

На краката си

Поради плътността на нокътната плочка върху пръстите на краката, лекарите ви съветват да изберете противогъбичен мехлем, който ще го омекоти, за да улесни процеса на премахване на заразената зона. Сред тези лекарства, експертите отличават микоспор. Комбинираният препарат на бифоназол и урея (прави противогъбичния компонент по-ефективен) има антимикотичен ефект. Лечението се извършва чрез потискане на биосинтеза на ергостерол на 2 нива. Канеспор също работи.

На ръце

Няма явни различия между противогъбичните нокти за ръцете и краката, с изключение на дебелината на засегнатата плоча. Най-вече за лечение на ръцете, като се използва крем от гъбичката Lamiderm, която показва фунгицидната активност. Лекарството може да се използва за превенция. По време на лечението не трябва да се оставя слънцето да удари ноктите. Препоръчително е да се комбинира с хлоритритрофенол разтвор.

Противогъбичен мехлем за деца

Поради високата токсичност на лекарства с противогъбична активност в педиатрията рядко се използват, така че лекарят трябва да се занимава с тяхната селекция, въз основа на данни за състоянието на тялото и тежестта на заболяването. Има няколко възможности за избор на противогъбични средства:

• Terbizil може да се използва дори при много малки деца (считани за безопасни), но само като местни. Пероралното приложение е разрешено само от 2 години.
• Алиламинови противогъбични лекарства (Exoderil, Lamisil) не могат да се използват при деца под 12-годишна възраст.
• При остри ситуации на кандидоза може да се приложи амфотерицин В, но не и системно.
• Когато онихомикоза при едно дете, лекарите съветват използването на азол-базиран мехлем (Nizoral, Mifungar).
• В дерматофитите се разрешава толнафталат.

Мехлем от гъбички - как да изберем най-ефективния

В повечето случаи гъбичката засяга кожата на ръцете и краката и ноктите. Възможно е да се отървете от микоза само с навременен достъп до дерматолог и внимателно прилагане на всичките му предписания. В допълнение, важна роля се играе от това как правилно са подбрани лекарства, включително мазта от гъбичките.

Как да изберем мехлем

Антимикотици е група лекарства, използвани за външно приложение при гъбични лезии с различна етиология:

• онихомикоза;
• trihofitia;
• mikrosporiya;
• разноцветни и люспести;
• слабините на спортистите;
• дерматомикоза на ръцете, краката, интердигиталната зона;
• кандидоза.

Всяко от тези заболявания е причинено от определен тип и щам на гъбични патогенни микроорганизми, които са чувствителни към различни лекарствени вещества. Затова често се случва, че маз, гел или крем, който помага от една гъбична болест, се оказва абсолютно безсилен за всички останали.

Лекарят може правилно да избере лекарство за лечение на микотични инфекции след поставяне на диагноза, на базата на визуално изследване и данни от лабораторни изследвания на остъргване от засегнатата кожа или ноктите.

В този случай опитен специалист ще вземе предвид следните фактори:

• вида на патогена и неговия отговор към антимикотиците;
• локализация на лезията;
• стадия на заболяването;
• наличието на противопоказания за употреба;
• съпътстващи заболявания.

Само в този случай, противогъбичното лекарство ще бъде ефективно и ще помогне да се отървете от проблема за кратък период от време.

Гъбична маз: Състав и ефект

Най-ефективни срещу гъбичките са следните активни вещества и лекарства, които включват:

• Нистатин - Нистатин маз;
• Леворин - Леворин маз;
• натамицин - пимафуцин маз и крем;
• Naftifine - Exoderil маз и крем, Micoderil крем;
• Тербинафин хидрохлорид - Ламизил маз и гел, Атифинов маз, Термикон крем;
• Миконазол - мазила и кремове Micozon, Dactarin, Miconazole;
• Клотримазол - Кандид маз, Canison;
• кетоконазол - низорален маз, микозорен крем;
• Бифоназол - маз Микоспор, крем Бифозин
• sertaconazole - Zalain маз.

Фармакологичното действие на всички противогъбични компоненти е унищожаването на вътреклетъчните мембрани на патогенните микроорганизми. Това спира тяхното развитие и размножаване и води до смъртта на колонията.

В допълнение към чисто противогъбични лекарства, антимикробни локални средства се използват и за микози. Те се предписват в случаите, когато в допълнение към гъбичните патогени се откриват патогенни бактерии във фокуса на заболяването.

Тази група лекарства включва:

• Диоксидин маз;
• Маз Levomekol;
• Йодопиринов мехлем;
• Fucidinum.

Ако гъбичната инфекция е в напреднал стадий или фокусът е със значителен размер, а също и при поставяне на вторична инфекция, не е възможно да се справи с болестта с конвенционалните мазила или кремове. Заповядайте с помощта на широкоспектърни лекарства, които включват глюкокортикостероиди:

• Akriderm GK - гентамицин + бетаметазон + клотримазол;
• Pimafukort - натамицин + неомицин + хидрокортизон;
• Triderm - бетаметазон + клотримазол + гентамицин;
• Fucicort - фузидова киселина + бетаметазон;
• Белозал - бетаметазон + салицилова киселина;
• Триакутан - гентамицин, бетаметазон, клотримазол.

Всички външни средства, съдържащи кортикостероиди, са хормонални и имат много противопоказания и странични ефекти. Ето защо, те трябва да се използват само както е предписано от лекар и да не надвишават предписаната доза и продължителност на употреба.

Най-висока оценка за противогъбични мазила

Списъкът на най-ефективните антимикотични външни лекарства включва местни и вносни мазила и кремове.

1. Terbinafine. Крем от гъбички, 1%, в който веществото носи същото име. Предназначен е за микози на гладка кожа, трихофития, херпес, кандидоза и спортна болест. Използва се като превантивна мярка при посещение на басейни, сауни, плажове или грижи за болни хора. В педиатричната практика се прилага, ако детето е на 12 години.
2. Ekzoderil. Активната съставка е нафтифин, който има не само противогъбично, но и противовъзпалително и противовъзпалително действие. Добър резултат показва лечението на онихомикоза, тения, гъбични инфекции на тялото. Противопоказан при бременност, кърмене и за деца под 6 години.
3. Салицилова маз. Един от най-достъпните и ефективни противогъбични средства в ранните стадии на заболяването. Състои се от 100% салицилова киселина, която се абсорбира идеално в кожата или нокътя и унищожава спорите на гъбичките. Този евтин противогъбичен и антибактериален мехлем се произвежда в обем от 100 мл, което е достатъчно за дълъг курс на лечение.
4. Mikozoral. Поради клотримазола се счита за универсален противогъбичен агент, който може да се бори с повечето патогени. Единственото противопоказание е индивидуалната непоносимост към компонентите на лекарството. Може да се използва за лечение на деца, бременни жени и кърмачки.
5. Микоспор - крем на база бифоназола. Той се предписва за микози на ръцете, краката, а също и за лечение на слабините на кандидата и кандидоза. Когато гъбичките на ноктите се използва мехлем, който включва карбамид, унищожаващ засегнатата нокътна плоча. Не се прилага за деца под 12-годишна възраст, бременни жени и по време на кърмене.
6. Nizoral. Активната съставка е кетоконазол, който е вреден за повечето патогени. Предлага се мехлем и крем от гъбичките върху кожата, както и шампоан за премахване на пърхота.
7. Travogen. Основната активна съставка е иконазол нитрат. Използва се за вагинална кандидоза (млечница), лишаване, рубурит на краката и дланите, микоза на кожните гънки. В повечето случаи се понася добре и не предизвиква странични ефекти. Използва се с повишено внимание при лечение на малки деца.
8. Кандид. Като част от крема е клотримазол, помагащ от гъбичките върху кожата и ноктите. Той е най-ефективен при вагинална кандидоза при жени, баланит при мъже и други заболявания, причинени от патоген на Candida. Противопоказания - бременност, кърмене, идиосинкразия.

Всички горепосочени лекарства могат да бъдат закупени в аптека без лекарско предписание. При отсъствието на някакъв вид лекарства, той може да бъде заменен с подобно лекарство.

Домашен мехлем

Наред с традиционните фармакологични средства, можете да се отървете и от симптомите на гъбични инфекции, като използвате мехлеми, приготвени в домашни условия по рецепти на традиционните лечители.

1. Измийте пресните пилешки яйца и ги поставете в стъклен буркан. Налейте 1 чаша 70% оцетна есенция, затворете капака и извадете на тъмно място за 10-12 дни. Когато черупката е напълно разтворена, отстранете яйцето и го омесете. Прибавят се 50 g разтопена гъска и 2 супени лъжици оцетна киселина. Нанесете върху засегнатите от гъбички области веднъж дневно през нощта до пълно излекуване.
2. Две глави от чесън кори, нарязани на скилидки. Смесете със 100 г масло и 2 супени лъжици тинктура от жълтурчета. Лекарството не само облекчава обрива и пилинг, но и облекчава сърбежа, който съпътства гъбичките.
3. Комбинирайте 100 г брезов катран с 50 г разтопена мазнина и 5 супени лъжици мед. Използвайте една нощ след баня за 2-3 седмици.

Компонентите, които създават домашни средства, могат да предизвикат алергични реакции. Ето защо, преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Съвети за приложение

За да се максимизира ефекта на външните противогъбични средства, трябва да следвате тези препоръки за тяхното използване:

• Нанесете маз или крем само върху чиста, суха кожа, леко разтривайте или биете с върха на пръстите си. За по-добро проникване, трябва да се даде възможност да се накисва за 5-10 минути, и едва след това да се облече дрехи или обувки.
• Когато лекувате ноктите, преди да приложите лекарството, трябва да пръстите пръстите си и да премахнете всички засегнати области на нокътната плоча и да заточите ръбовете с пила за нокти.
• Лекарството трябва да се намазва не само върху фокуса на заболяването, но и върху здравата кожа около него, за да се предотврати разпространението на инфекцията.
• За да се предотврати заразяването на околните хора, трябва да се осигури лице, което има болни гъбички, с индивидуални хигиенни продукти, кърпи и аксесоари за маникюр. В случай на микоза на стъпалата е необходимо да се лекуват обувките с дезинфекциращи спрейове и разтвори през целия период на лечение.

Ако гъбичната инфекция бъде пренебрегната, някои външни препарати сами по себе си няма да бъдат достатъчни, за да го излекуват. Затова е необходимо да се свържете с дерматолог, който ще напише системни лекарства за перорално приложение.

Противопоказания

Трябва да се помни, че съставът на всички локални антимикотици включва мощни вещества, които могат да предизвикат странични реакции. Затова е важно преди първата употреба на гела или крема да се консултирате с Вашия лекар и внимателно да прочетете анотацията към лекарството.

Най-често противопоказанията за употреба са на възраст под 12 години, бременност и кърмене. За лекарства, които съдържат кортикостероиди (Akriderm, Triderm, Beloderm), списъкът на противопоказанията включва следните условия:

• туберкулоза и рак на кожата;
• варицела;
• дерматологични прояви на сифилис;
• реакции на ваксина;
• хронични заболявания на бъбреците, черния дроб, жлъчните пътища.

Всички противогъбични външни агенти не се използват, ако има открити рани, циреи, язви в засегнатата област.

Абсолютното противопоказание е индивидуалната непоносимост на един или няколко компонента, съставляващи лекарството.

Отзиви

Правилно подбраният противогъбичен мехлем бързо и ефективно ще се отърве от всички симптоми на заболяването. Много пациенти пишат за това в своите прегледи.

Exoderil ми помогна от гъбата на краката ми. Вярно е, че лечението се оказа не евтино, но след две седмици всички симптоми изчезнаха като на ръка.

Вера Ивановна, на 67 години

Помолих аптеката да ми даде евтин лек за гъбичките. Консултирана домашна сметана Terbinafin. Той струва само 120 рубли, но помага не по-лошо от вносните. Седмица по-късно ръцете престанаха да сърбят и зачервяването изчезна.

Започнах една гъбичка на краката си, така че лекарят каза, че няма да се разбираме с прости кремове и Akriderm GK ме изписа. Силно лекарство, при което както антибиотик, така и кортикостероид. Излекувани след 3 седмици, сега понякога се намазвам за превенция.

Видове противогъбични лекарства

Според настоящата химична група полиенови и не-полиенови антибиотици, азоли, групи от алиламини, пиримидини, ехинокандини се отличават с фармакологична активност в класификацията на противогъбичните лекарства.

Антимикотични антибиотици

Има системен ефект и често се предписват при лечение на микози лекарства амфотерицин B, гризеофулвин, микохептин. За гризачи се използват антимикотични антибиотици гризеофулвин, амфоглукамин, нистатин.

Те все повече се заменят с Lamisil и Orungal противогъбични средства. При лечението на кандидоза се предпочитат антимикотици флуконазол, кетоконазол, леворин, нистатин, миконазол.

Оксиконазол, Гризеофулвин, Толциклат, Толнафтат се използват срещу дерматофити. Избраните лекарства са Нафтифин, Натамицин, Аморолфин, Тербинафин, Батрафен, Амфотерицин В.

В съвременната класификация на противогъбичните лекарства се разграничават полиенови и не-полиенови антибиотици.

Полиенови антибиотици

Полиенови противогъбични антибиотици се използват при тежки форми на микози, при имунокомпрометирани пациенти.

Противогъбичният антибиотик натамицин принадлежи към групата макролиди, има широк спектър на действие, показва най-голяма активност срещу дрожди-подобни гъби. Фунгицидното действие на натамицин се проявява в разрушаването на мембраните на гъбичките, което причинява смъртта им.

Широкочестотен противогъбичен супозитория Натамицин, Пифамуцин, Примафунгин, Екофуцин с натамицин като активно вещество се използват за лечение на кандидоза на млечница и кожа.

Pyphamucine е активен срещу плесени гъби aspergillus, пеницилини, дрожди като candida, cephalosporins, fusarium.

Лекарството Pythamucin се произвежда под формата на таблетки, кремове, вагинални свещички, лекарството се отнася до противогъбични лекарства, позволени по време на бременност и кърмене.

Натамицинът не е ефективен срещу дерматофтов, псевдоаллалешери.

Амфотерицин В се предписва за тения, кандидоза на вътрешните органи, мухъл, дълбоки микози. Лекарството се предлага под формата на мехлеми, разтвор за инжектиране. Амфотерицин В е активното вещество в Amphoglucamine, Fungizone.

Противогъбични лекарства Нистатин, Леворин са активни срещу Candida, използван в комплексна терапия с продължително лечение с пеницилин, тетрациклинови антибиотици.

Противогъбичният антибиотик микохептин е сходен по спектър с амфотерицин В, той се предписва за плесенни микози, кандидоза и дълбоки микози.

Микохептин е токсичен, не се предписва в таблетки по време на бременност и при деца под 9 години.

Неполиенови антибиотици

Гризеофулвин е противогъбичен антибиотик, произведен от Penicillium nigricans. Най-голямата ефективност на лекарството се постига чрез поглъщане.

Гризеофулвин инхибира растежа на дерматомицетни гъби, е един от основните лекарства при лечението на трихофития, микроспория на скалпа, favus, нокти гъбички.

Гризеофулвин съдържат противогъбични средства Грицин, Грифилин, Грифлвин, Фулцин, Фулвин, Грисефулин, Ламорил, Споростатин.

Griseofulvin е ефективен, когато се приема орално, под формата на таблетки е противогъбично средство, предписано за тения.

Противогъбичен агент гризеофулвин под формата на суспензия се използва за лечение на деца до 3 години. Юношите и възрастните предписват лекарството в хапчета, дневната доза се изчислява от изчисляването на теглото на пациента.

Griseofulvin не се използва за кандидоза, не се предписва по време на бременност, кърмене. Лекарството има тератогенен ефект, опасността за плода продължава една година след лечение с гризеофулвин.

Синтетични антимикотици

Съвременните противогъбични средства са синтетични лекарства, които имат широк спектър на действие и се използват за локално и системно лечение на микози. Групата на синтетичните антимикотици включва азоли, алиламини, пиримидини.

азоли

Противогъбичните лекарства от тази група проявяват фунгистатично - потискане на гъбичното възпроизводство и фунгицидно действие.

Фунгицидните свойства се изразяват в разрушаването на клетките на гъбичките, ефектът се постига само при високи концентрации на антимикотици. Азоловата група включва:

• кетоконазол, бифоназол, клотримазол, еконазол, миконазол, оксиконазол, бутоконазол, изоконазол, сертаконазол, фентиконазол - имидазоли;
• вориконазол, флуконазол, итраконазол - триазоли.

Сред триазолите, вориконазол и итраконазол имат най-висока активност.

вориконазол

Антигъбичните средства, съдържащи вориконазол, имат широк спектър от действия, са ефективни при лечението на аспергилоза, кандидоза, многоцветни лишайни, подкожни и дълбоки микози.

Вориконазол е включен в състава на таблетки и прах Vfend, Vorikonazol, Wikand таблетки, Biflurin.

Противогъбичните лекарства от тази група се използват за лечение на тежки гъбични инфекции, дългосрочни антибиотици, в случай на опасност от гъбична инфекция след трансплантация на органи.

итраконазол

Антигъбичните средства, съдържащи итраконазол, имат почти същия широк спектър на действие като лекарствата с вориконазол.

Използват се под формата на капсули за перорално приложение при системно лечение на плесен, кандикални микози на кожата, гъбички на ноктите, вулвовагинална кандидоза и дълбоки микози.

Итраконазол се съдържа в препаратите Itrazol, Itraconazole, Orungal, Rumikoz, Orunit, Itramicol, Kanditral, Technazol, Orungamin, Irunin.

флуконазол

Противогъбичните лекарства на основата на флуконазол са ефективни при лечението на кандидоза, дерматит и дълбоки микози. Но не е активен срещу плесенни гъбички, редица гъбички на Candida.

Като активно съединение флуконазол съдържа Mikosist, Diflazon, Mikoflukan, комбинирания агент Safocid, Diflucan, Flucostat, Fungolon, противогъбичния гел Flucor.

Групата имидазоли включва както противогъбични лекарства с добре известни свойства, които се използват в медицинската практика от дълго време, така и нови лекарства.

фентиконазол

Новите синтетични имидазоли, ефективни срещу Candida гъбички, включват широкоспектърния противогъбичен лекарствен продукт фентиконазол.

Предлага се под формата на капсули за перорално приложение, вагинални капсули и крем Ломексин.

Лекарството третира гениталната кандидоза при мъжете и жените, кремът има антибактериална активност, използва се за вагинална трихомониаза.

кетоконазол

Имидазолът от трето поколение, кетоконазол, е близък до итраконазола по отношение на ефикасността и спектъра на действие, но не е активен в гъбичките на плесенните гъбички, както и в някои щамове на кандида.

Кетоконазол съдържа противогъбични мазила Микозорал, Перхотал, Себозол, Микокет, Низорал крем и шампоан, шампоани за хора от Кето плюс, Миканисал.

бифоназол

Антигъбичните лекарства с бифоназол като активно вещество се използват предимно за външно лечение, показват фунгицидна и фунгистатична активност.

Bifonazol прониква дълбоко в кожата, продължава в тъканите за дълго време в терапевтична концентрация, идва под формата на кремове, лосиони, гелове Kanespor, Bifon, Mycospor, Bifosin, Bifonazole прах.

клотримазол

Активното вещество клотримазол е включено в противогъбичните средства Candide, Canizone, Amikilon, Kanesten, Imidil, Lotrimin, Candizol, Klomegel.

Той се използва широко за лечение на микози на кожата противогъбичен агент Candide-B, за млечница при мъжете - Клотримазол маз.

сертаконазола

Препаратите, съдържащи противогъбичния агент сертаконазол, се отличават с широк спектър на действие, те се използват локално за лечение на микози на кожата на краката, главата, брадата при мъжете, тялото, кожните гънки.

Sertaconazole съдържа Zalain крем, крем и разтвор на Sertamicol, вагинални супозитории с лидокаин Optiginal.

Сравнителни характеристики

В групата на азолите кетоконазолът има най-висока хепатотоксичност, лекарството се използва главно за локално лечение.

Флуконазол се счита за по-малко токсичен от азолите, но може да предизвика и странични ефекти:

• алергични реакции;
• главоболие, нарушения на съня, гърчове, загуба на зрението;
• гадене, повръщане, разстройства на изпражненията.

От противогъбичните лекарства на групата азоли, флуконазол е разрешен по време на бременност.

Той се предписва при микози с различна локализация, включително предотвратяване на гъбична инфекция по време на лъчетерапия или лечение с антибиотици.

али-

Представители на алиламини - синтетични наркотици тербинафин, нафтифин. В класификацията на противогъбичните лекарства, тербинафин е включен в състава на антимикотиците от новото поколение като активна съставка.

Тази група включва противогъбични таблетки, кремове, мехлеми, спрейове за кожа Lamisil, Exifin, Terbinafine, Fungerbin, Lamisil Dermgel, Binafin, Atifin, Miconorm, Mycoferon gel.

Тербинафин има фунгистатично и фунгицидно действие, е лекарството на избор при лечение на дерматофитоза, кандидоза, хромомикоза, онихомикоза, дълбоки микози.

Препаратите с тербинафин са активни срещу всички известни гъбични заболявания, както и срещу лейшманиоза и трипанозомиаза, причинени от протозои.

Противогъбичните лекарства с тербинафин се използват за поглъщане в таблетки за микози на гладката кожа на тялото, краката, главата, ноктите на краката, ръцете.

Лекарства с активното вещество тербинафин се предписват за системно лечение на екстензивни огнища на микроспория, трихофитоза, кандидоза, питириазис версиколор, хромомикоза.

Лечението с тербинафин за гъбички на ноктите дава положителен резултат в 93% от случаите.

Антигъбичните препарати, съдържащи активната съставка нафтифин, включват крем и разтвор на Exoderil. Лекарствата се използват за лечение на кожата, ноктите, прилагани локално 1 път на ден.

ехинокандините

Групата от нови противогъбични лекарства ехинокандини включват анидулафунгин, каспофунгин, микафунгин. Ехинокандин противогъбични лекарства не са разрешени за лечение на деца под 18-годишна възраст, по време на бременност, кърмене поради липса на данни.

Други антимикотични групи

аморолфин

Препарати с аморолфин Офломил Лак, Локерил се използват за микози на ноктите, кандидоза на ноктите и кожата.

ола-

Съставът е част от лакове, кремове Batrafen, Fonzhial, вагинален крем и Dafnedzhin свещи. Външните средства са ефективни при онихомикоза, кожна кандидоза, дерматофитоза.

флуктозин

Препаратът от тази група Ankotil се използва за лечение на аспергилоза, неотчетена микоза, криптококоза, кандидозна септицемия.

Hlornitrofenol

Разтворът на нитрофунгин се използва външно за лечение на микози на краката, ингвинален спортист, кандидоза, гъбички на ноктите и дерматофитоза.

Нитрофунгинът инхибира растежа на колонии от микроорганизми, убива клетките на гъбичките, използва се при лечение на смесени инфекции в случай на бактериална инфекция. Противопоказан при бременност и деца под 2 години.

Външни съоръжения

Съвременните синтетични противогъбични лекарства в таблетки, разтвори за инфузии и външна употреба, мехлеми, кремове, лакове за локално лечение имат широк спектър на действие.

При лечението на ноктите, за да се осигури достъп на противогъбичното средство до лезията, първо се прави откъсване на роговия повърхностен слой на кожата.

За абсорбируеми (кератолитични) мехлеми включват нафталан, серни препарати, ихтиол, салицилова киселина в смес с млечна, катран.

Антигрибови мехлеми, Травокорт, Лотридерм, Тридерм, Сикортен плюс, Синалар К, Сангвиритрин се лекуват за кожни гъбички и нокти.

Антимикотичните лакове имат силно въздействие върху тъканите. Лакът е коладий, в който се прилага лекарство за гъбички. Когато се прилага върху ноктите, кожата, на повърхността се образува тънък филм, който има лечебен ефект. Ноктите се третират с лакове Loceril, Batrafen.

Стойностите на мазта, съдържаща катран, сяра, унициклична киселина, разтвор на йоден алкохол и анилинови багрила, не са загубили стойността си при лечението на гъбички.

За лечение на кожата на главата използвайте противогъбични шампоани Низорал, Микозорал, Циновит, Севипрокс, Миканисал.

За лечение на микози на кожата на лицето, кожни гънки, скалп, брада, гладка кожа на тялото, използвайте противогъбичен мехлем Nystatin, Amyclone, Lamisil.

Антигъбичните мехлеми, като правило, имат възрастови ограничения и голям списък от противопоказания, не са разрешени по време на бременност, по време на кърмене.

Самолечението с антимикотици е опасно, неконтролираната употреба на противогъбични средства може да предизвика алергии, дерматит, наруши черния дроб.

Системната терапия с противогъбични лекарства причинява по-малко странични ефекти при приема на витамини, хепатопротектори.

Противогъбични лекарства за деца

Нежна кожа на новородени, кърмачета, бебета до 3-годишна възраст е по-податлива на гъбични заболявания, отколкото кожата на възрастните. Обривът от пелени по кожата служи като входна врата към гъбичките на Candida.

За лечение на децата се разрешава противогъбичен мехлем Candide-B, с поражение на лигавиците - капки Pyfamutsin.

При използване на пелетен дерматит се произвежда нистатин маз, прахове с нистатин. Като използвате прахове, внимавайте: детето не трябва да вдишва праха.

Малките деца до една година и по-възрастни се лекуват за кожна кандидоза с крема клотримазол или неговите аналози: клотримазол-акре, кандибен, имидил, кандизол.

Антигъбичните мазила с клотримазол се използват също и при възрастни за лечение на урогенитални инфекции, премахване на сърбеж в интимната област и симптоми на инфекция.

Децата на възраст над 3-5 години са по-склонни да имат кожни заболявания на скалпа - микроспория, трихофитоза, известна като трихофития и крак на спортиста.

Противогъбичните препарати за тялото, краката, кожата на лицето с клотримазол са ефективни за всички типове микози на кожата, които се отличават с достъпна цена и са разрешени за деца.

Противогъбичните свойства имат много растения.

Противогъбичната активност показва касис, копър, градински чай, черен чай, джинджифил, мента, лимон. При липса на алергия при дете, със слаба отвара от растения, те избърсват кожните гънки и обрива от пелена по кожата.

Лекарства при лечение на микози

Гъбичните заболявания се лекуват в комплекс, предписват се няколко лекарства за разширяване спектъра на действие, използват се различни форми на лекарства - мазила, кремове, таблетки, разтвори.

Системно лечение на дълбоки микози

• Антифунгицидни антибиотици амфотерицин В, микохептин.
• Противогъбични средства на база миконазол, кетоконазол, итраконазол, флуконазол.

За подробности вижте раздела „дълбоки микози“.

тения

• Антибиотичен антибиотичен гризеофулвин.
• Антимикотици с тербинафин, хлоронитрофенол (нитрофунгин), йодни препарати.

За подробности вижте раздела за дерматомикоза.

кандидос

• Антимикотични антибиотици леворин, нистатин, амфотерицин Б.
• Противогъбични средства с миконазол, клотримазол, деквалиниев хлорид.

За повече информация вижте раздела за кандидоза.

Комбинираното лечение с няколко лекарства е необходимо за най-пълно покриване на всички възможни патогени на микоза.

Така че, нови противогъбични лекарства от групата на ехинокандините не са активни срещу криптококите. Действието на ехинокандините се засилва от назначаването на амфотерицин В, който подтиска растежа на криптококите.

Положителни резултати от лечението се наблюдават при назначаването на комплексна терапия при пациенти с имунодефицитни състояния. Комбинацията от антимикотици се избира в зависимост от вида на гъбичките, агресивността и състоянието на пациента.

Противогъбични лекарства

Под формата на таблетки, използвани за чревна кандидоза,

под формата на мехлем - за инфекции на кожата и лигавиците, причинени от Candida гъбички и някои други гъбични лезии. Едно от малкото противогъбични средства, които могат да се използват без ограничения по време на бременност и кърмене.

Candide (прах, разтвор, сметана) (Glenmark)

Canison (разтвор, сметана) (Agio Pharmaceuticals)

Клотримазол (крем, мехлем) (различни видове)

Широко използвано ефективно местно противогъбично лекарство. Използва се за различни кожни микози

и лигавиците. Не използвайте лекарството през първия триместър на бременността.

Ekodaks (сметана) (Юник

Прилага се само локално. Ефективен с микозни крака

и гладка кожа, включително процеса на локализация в гънките на кожата и областта на външните полови органи. позволен

за употреба при деца от първия месец.

Mycozoral (маз) (Akrikhin)

Sebozol (мазило) (Муромско машиностроително предприятие)

Бифозин (крем, спрей) (синтез)

Микоспор (разтвор, сметана) (Bayer)

Класическо противогъбично лекарство за лечение на различни микози на кожата. Тя прониква добре в кожата и остава там 48-72 часа. Противопоказан при кърмещи жени, използван с повишено внимание при деца

в ранна детска възраст и по време на бременност.

mikospor

Diflazon

Дифлукан (капсули) (Pfizer)

Mycomax (капсули, сироп) (Zentiva)

Mycoflucan (таблетки)

Флуконазол (капсули)

Lotseril

Нитрофунгин (разтвор)

Fungerbin (таблетки, спрей, сметана) (Stada)

Атифин (таблетки, крем) (KRK)

(хапчета, спрей, сметана) (Novartis)

Lamisil Uno (разтвор)

Lamisil

Dermgel (гел) (Novartis)

Тербинафин (таблетки, сметана) (различни видове).

(хапчета, спрей, сметана)

(хапчета, спрей, сметана) (Pharmstandard)

Не забравяйте, че самолечението е животозастрашаващо, за съвет относно употребата на каквито и да е лекарства, свържете се с Вашия лекар.

Купете отпечатаната версия на директорията в павилионите на вашия град или поръчайте в редакцията на телефон +7 (495) 646-57-57 или по e-mail [email protected] с бележка от лекарството (посочете името, пощенския адрес и телефонния номер в писмото).

Текущи въпроси

Квадратни метри за раздори. Кой е лишил певицата Шура от жизненото пространство?

- В САЩ можете да сложите кръст. Експерт по отменянето на срещата на Тръмп и Путин

На всяка цена, да се откъснете от "на открито". Как бяха уловени шпиони през 80-те години?

популярен

коментира

2018 г. Генерален директор на Аргументи и Факти АД Руслан Новиков. Главен редактор на седмичника "Аргументи и факти" Игор Черняк. Директор на цифровото развитие и новите медии AiF.ru Денис Халаимов. Главен редактор на AIF.ru, Владимир Шушкин.

Най-добрите лекарства за гъбичките. Противогъбичен преглед на наркотици

Микоза или гъбична инфекция на нокътните пластини - едно от най-старите заболявания. Да се ​​развие имунитет към микоза е невъзможно. А единственото ефективно средство за превенция е личната хигиена.

През изминалия половин век се наблюдава леко намаляване на броя на гъбичните заболявания. Въпреки това, микозисът продължава да поддържа водеща позиция сред всички кожни проблеми. Към днешна дата има повече от 400 щама гъбички, които атакуват човешкото тяло. Всички тези щамове са силно заразни и способни да запазят своите патогенни свойства за дълго време. Най-доброто местообитание за гъбички са топли и влажни повърхности. Затова любителите на басейни, сауни и бани са подложени на атака.

Особеност на микозите е тяхната стабилност и имунитет към терапевтични мерки. Отговорник за неуспешното лечение в повечето случаи е самият пациент, който е небрежен в собственото си здраве и не спазва всички инструкции на лекаря по отношение на лечението или произволно взема решение за спиране на лечението след първите подобрения.

Всичко това води до развитие на сложна микоза, устойчива на повечето лекарства.

Първите признаци на микозна атака

Ранната самодиагностика на патогенните гъбички позволява по-бързо и по-лесно да се победи болестта. Основните признаци на микоза, които могат да бъдат открити самостоятелно, са:

• Груба кожа на краката;
• Напукани пети;
• Изгаряне и сърбеж;
• Зачервяване на епитела;
• Люспеста и ексфолирана кожа;
• Промяна на цвета на нокътната пластина (образуване на жълтеникави петна или ивици);
• Удебеляване на нокътната плоча;
• Стратификацията на нокътната плоча, промяната на ръба на нокътя, нейното частично унищожаване.

Лечение на гъбички

Лекарствата, използвани за лечение на микози, се наричат ​​антимикотици. Те включват широка гама от различни лекарства, които са ефективни в борбата с гъбичките. Някои от тях са получени от естествени съединения, други са изключително в химическата лаборатория. Всички средства за лечение на гъбичките са разделени на няколко категории или групи, в зависимост от:

• Фармакологичен състав;
• Фармакодинамика (характерен ефект върху различни щамове на микози).

Когато се предписват противогъбични лекарства за перорално приложение, важно е стриктно да се спазва не само продължителността на приложението, но и честотата (трябва да се приема лекарството едновременно), като се избягва пропуска на лекарството, ако е възможно.

Когато прескачате, препоръчва се следващото хапче да се приеме възможно най-скоро, но не се удвоява дозата. Нарушаването на честотата на приема, както и ранното прекратяване на терапията допринасят за рецидив на микоза.

Как се правят хапчета от гъбички

Действието на широкоспектърни противогъбични лекарства в таблетки се основава на техните фунгицидни свойства - елиминиране на гъбични спори и предотвратяване на размножаването на патогенна микрофлора.

Антигъбичното лекарство, когато се погълне, бързо влиза в кръвния поток и започва да атакува спорите на гъбичките. Активното вещество е в активно състояние за дълго време и след това се отделя по естествен път. Различни групи лекарства за гъбички се различават по своето фармакологично действие. Това се дължи на съставните им компоненти.

• Ketoconazole противогъбични таблетки инхибират развитието на микозисната мембрана на клетъчно ниво;
• Средства за микоза с итраконазол и тербинафин спират производството на ергостерол (предотвратяват растежа на гъбични клетки);
• Лекарства, съдържащи флуконазол, унищожават съществуващите гъбични клетки и предотвратяват появата на нови;
• Хапчетата на гризеофулвин предотвратяват разделянето и размножаването на микотични спори.

Типология на ефективни агенти от гъбички

Всички микози могат да бъдат разделени на две групи:

1. Външните микози атакуват нокътната пластина, епитела и косата;
2. Скрити или вътрешни гъбични патологии засягат вътрешните органи на човека.

При лечение на гъбични заболявания се използват:

• Местен антибиотик срещу гъбички;
• Капсули от гъба от широк спектър.

Изписвайки рецепта за едно или друго лекарство, дерматологът взема под внимание клиничните проучвания и предписва евтино гъбично средство, ефективно за лечение на определен микозен щам.

Групи на ефективни противогъбични лекарства

В зависимост от състава на атимикотичните полиени, азоли, алиламини, пирамидини и ехинокандини произвеждат фармакологични ефекти. Помислете за списъка на най-ефективните средства на гъбичките, представени в местните аптеки.

Първата група антимикотици са полиените.

Противогъбичните хапчета от тази група действат върху голям брой патогенни микрофлори.

Полиеновата група антимикотици включва:

• нистатин;
• Levorinum;
• Амфотерицин В;
• Нитамицин или пимафуцин.

С помощта на полиени се борят с кандидовите мукозни генитални органи и ларинкса, епитела, както и гъбичните заболявания на стомаха.

• Нистатин е най-евтиното лекарство от групата на полиените. Ефективно при лечението на гъбични лезии като Candida епител, лигавицата на ларинкса и стомашно-чревния тракт, причината за което става дългосрочен антибиотик или хирургична намеса. Единственото противопоказание е свръхчувствителност към лекарството. В редки случаи се наблюдават нежелани реакции като хистаминова реакция, болезнени състояния на стомашно-чревния тракт, повишена температура.
• Леворин е модерно противогъбично лекарство, което се простира и до Трихомонас, Амеба и Лейшмания. Областта на приложение: кандидоза на епитела, лигавиците на стомашно-чревния тракт, устната кухина и ларинкса, както и при мъже с комплексно лечение на хипертрофия на простатата. Забранено е приемането на пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност, обостряне на язвени прояви, възпаление на жлъчния мехур, както и при жени, които очакват дете. Възможни са странични ефекти от стомашно-чревния тракт - гадене, загуба на апетит, повръщане и диария. В редки случаи се наблюдават алергични реакции към компонентите на лекарството.
• Пимафуцин е антибиотик от групата на полиените с произтичащо действие върху гъбички от дрожди Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium. Списъкът на заболяванията: кандида вагина, стомашно-чревния тракт, атрофична кандидоза при пациенти, получаващи хормонални лекарства и антибактериални средства. Когато се приема вътрешно, пимафуцин действа изключително в стомаха и няма системен ефект в организма. Разрешени за бременни жени и кърмачки. Незначителни нежелани реакции като гадене и нарушено храносмилане преминават през един до два дни на прием.
• Амфотерицин В - се предлага в прахообразна форма за приготвяне на инфузии. Силно антимикотично лекарство се предписва при тежки форми на гъбични инфекции, които са животозастрашаващи: разпространени разновидности на кандидоза, инфекция и възпаление на вътрешните органи, перитонит, сепсис, провокиран от микоза.

Втората група противогъбични средства са азоли.

Евтините противогъбични лекарства от синтетичен произход.

Те включват:

Кетоконазол е едно от първите евтини средства за борба с микозата. Въпреки това, поради големия брой усложнения, той е заменен с итраконазол и се използва изключително за локална терапия. Азолите са най-добрите лекарства за епителни гъбички, ноктите за нокти, косата и отделните щамове.

Кетоконазол. Активната съставка в неговия състав е имидазолдиоксолан. Антибиотикът срещу гъбичката е ефективен при лечението на:

• дерматофити;
• Гнойничен микоза;
• Висш микозис;
• Диморфен микоз.

Кетоконазол трябва да се пие под формата на таблетки за заболявания като:

• циреи;
• Хронична кандидоза;
• дерматофити;
• Pityriasis versicolor;
• Рецидивиращ микоза на вагината.

Кетоконазол е ефективно хапче от гъбички, резистентни към други антимикотици. Противопоказания са хронични заболявания на вътрешните органи. Възможни нежелани реакции: алергични обриви, скокове на кръвното налягане, гадене и лошо храносмилане, замаяност и сънливост.

Итраконазол. Химичните антимикотични таблетки имат ефект в организма срещу голям брой гъбични щамове:

• Гъби от дрожди;
• дерматофити;
• Плесени гъби.

С помощта на наркотици itraconazole успява да спечели:

• тения;
• Вагинално и вулвоцидно заболяване;
• Pityriasis versicolor;
• Keratomikoz;
• Микоза на нокътната пластина;
• Кандидоза на устната лигавица;
• криптококоза;
• споротрихоза;
• бластомикоза;
• Gistaplazmoz.

Назначаването на итраконазол е забранено за жени, които очакват бебе и майки, които кърмят. Възможни нежелани реакции: кожни обриви, менструални нарушения при жени, проблеми с очите.

Флуконазол. Най-добрият противогъбичен препарат предотвратява растежа на микозите в тялото и предотвратява тяхната репликация. Ефективно при лечението на такива инфекции:

• Кандидоза на дихателните пътища;
• Кандидоза на пикочо-половата система;
• Генерализирана стомашно-чревна кандидоза;
• Кандидоза на лигавицата;
• Сепсис, менингит, причинен от гъбичката Cryptococcus;
• Кандидоза на устата, ларинкса, долната дихателна система;
• Кандидоза на гениталиите, включително при пациенти с рак;
• Микоза на кожата на краката;
• Онихомикоза (гъбична инфекция на нокътните пластини);
• Pityriasis versicolor;
• Микоза на епитела.

Не се използва за кърмещи майки, внимателно се предписва на жени, които очакват раждането на бебето и хора, страдащи от сърдечни заболявания. Възможните алергични реакции и проблеми с храносмилането са свързани с индивидуалната чувствителност.

Третата група - алиамид

Група от синтетични средства за отстраняване на гъбички. Действието на алиамидите се дължи на ефекта върху дерматомикозите - гъбични инфекции на нокътните пластини, косата и епитела.

Terbinafine. Използва се в терапията:

• онихомикоза;
• Гъбички;
• Епител на тялото и краката.

Противопоказания са хронични заболявания на черния дроб и бъбреците, за жените - периодът на бременността и кърменето. Понякога, алергични реакции под формата на обриви, главоболие, нарушение на вкусовите рецептори, проблеми с усвояването на храната. Лекарството се приема независимо от храненето. Несъвместим с алкохол.

Препарат за тежка микоза

Griseofulvin. Ефективно от дерматомицети. Това се дължи на естествения произход на антимикотиците. Това лекарство се нарича най-доброто лекарство за гъбичките. Терапията с гризеофулвин е ефективна дори при най-тежките форми на гъбични заболявания. Въпреки това, за лечение на прояви на микоза на белите дробове неговото назначаване не е оправдано. Възприемчиви към гризеофулвин са следните щамове:

• Epydermophyton;
• Trichophyton;
• Microsporum;
• Achorionum.

Използва се за лечение на микроспория на епитела, коса и нокти, трихофития, спортист, тения. Не са предназначени за деца под 2-годишна възраст, пациенти с онкология, хронични заболявания на кръвта и стомашно-чревния тракт, по време на бременност и кърмене. Възможни странични ефекти от храносмилателната и нервната системи, както и алергични прояви, причинени от индивидуалната чувствителност към компонентите на лекарството. Можете да вземете гризеофулвин по време или след хранене, за по-добро усвояване, да вземете лекарството с една супена лъжица растително масло.

Препарати за външно отстраняване на гъбичките

При лечението на микози на стъпалата и нокътните пластини е необходимо първо да се откъсне кератинизирания слой на епитела.

Кератолитичните мазила, като нафталан, ихтиол, салицилова киселина, имат разрешаващ ефект.

Антимикотични кремове, гелове и мехлеми се използват за епителни гъбички:

Добрата възможност за лечение на онихомикоза е приложението на лечебни лакове върху нокътната пластина, засегната от гъбичките - Loceryl, Batrafen. Те са способни да проникнат дълбоко в нокътя и да продължат да се борят с микозата, образувайки защитен филм на повърхността на нокътя.

Локално лечение на микоза на косата се основава на шампоан с антимикотични шампоани: Mykanisal, Tsinovit, Mykozoral, Sebiproks.

Цялостното лечение на микоза включва приема на антимикотици, локално лечение на засегнатата област, укрепване на имунната защита на организма.