Лечението на разширени вени на краката с помощта на лекарства не винаги има положителен ефект. Особено трудно е да се излекуват разширени вени, ако е в напреднал стадий. В този случай хирургията е единственият начин да се елиминира патологията.
За много хора операцията е ужасна процедура, така че те се страхуват да отидат при лекаря дълго време, като разчитат на някакво домашно лечение. В същото време болестта продължава да се развива и състоянието на пациента се влошава.
Хирургия за разширени вени на долните крайници се определя при следните обстоятелства:
При някои пациенти операцията за разширени вени на краката може да бъде противопоказана. Факторите, които пречат на хирургичната намеса са:
Видът на операцията се определя в зависимост от индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Някои видове хирургични операции, подходящи за един човек, не могат да се вместят в другата. Преди да предпише операцията, лекарят изследва формата на заболяването, симптомите и вероятността от усложнения.
Най-продължителната и сложна процедура, свързана с голяма вероятност от усложнения, е флебектомия, операция за отстраняване на разширени вени. Той се предписва само в случаите, когато други лечения не могат да имат някакъв благоприятен ефект.
По време на тази операция се правят малки (3-5 мм) разрези в слабините на пациента, през които засегнатата вена се лигира на мястото, където попада в дълбоката вена, след което се разрязва и изважда от крака, използвайки специални сонди. След отстраняване на вената, се прилагат абсорбируеми конци върху местата на разреза. Операцията продължава от 1 до 2 часа, докато пациентът е в болницата не повече от един ден, след което му е позволено да се прибере у дома.
Отстраняването е друг вид хирургично лечение на разширени вени. По време на тази процедура не се извлича изцяло цялата вена, а само малка част от нея, която е претърпяла варикозна експанзия. Премахването се извършва чрез пробиви в кожата, което избягва припокриването на конци.
Как действа операцията при разширени вени, вижте видеото:
По-малко травматичен метод на операцията се счита за склеротерапия. Тя се състои в това, че с помощта на ултразвук се определя точното местоположение на разширената вена, която се инжектира със специална субстанция (склерозант). Тази субстанция пръчки засегнати съдове, предотвратяване на кръвния поток през тях. След тази операция на мястото на болната вена се образува белег, отокът изчезва. Пациентът вече не е измъчван от тежест и болка в краката, а ако се появят трофични язви, те бързо ще заздравят.
Склеротерапията е от два вида:
За повече информация относно склеротерапията за това заболяване вижте видеоклипа:
Лазерната хирургия за отстраняване на разширени вени в краката се счита за най-напредналия технологичен метод за справяне с разширени вени и спомага за елиминиране на анормални разширени вени при 90% от пациентите. По време на тази процедура не се правят тъканни разрези, което избягва козметичните дефекти.
Чрез пункция в кожата се въвежда лазерен световод, който излъчва светлинни вълни. Под тяхното действие е разтварянето на болния съд. Този метод се характеризира с малък брой пристъпи - многократни случаи на образуване на разширени вени се срещат само при 5% от пациентите.
Подобно на лазерния коагулационен метод за лечение на разширени вени е радиочестотна облитерация. Същността на метода се състои в ефекта върху възпалената вена на микровълните, които загряват съда, което го кара да "спойка". Този метод на лечение се счита за най-прост и безболезнен. Може да се използва и в тежки случаи, когато вените са големи.
Как се прави лазерна операция за отстраняване на разширени вени на краката погледнете видеото:
Почти всички видове операции, извършвани за елиминиране на разширени вени на краката, преминават безопасно и предизвикват усложнения в много редки случаи.
Най-голяма вероятност от усложнения и тежък ход на рехабилитационния период се наблюдава при флебектомия. Хематомите могат да се появят в областта на отдалечената вена, а понякога от разрезите може да тече кръв, тъй като има притоци от други вени.
2-3 дни след операцията, някои пациенти могат да имат температура. Това се дължи на асептични възпалителни процеси в кръвта, които се натрупват под кожата.
Други възможни усложнения след операцията могат да бъдат:
След операцията повечето пациенти водят ниско активен начин на живот. Поради хиподинамията може да възникне такова опасно явление като остра дълбока венозна тромбоза на долните крайници. За да го предотвратите, трябва да направите специални упражнения, диета и да вземете лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци - Curantil, Heparin или Aspirin.
Спазването на показанията на лекар в следоперативния период е най-важната част от лечението и предотвратяването на рецидиви на разширени вени. Повечето пациенти се препоръчват:
В случай на болка в оперирания крак може да помогне лек масаж, който може да се извърши самостоятелно.
Дори ако операцията за елиминиране на разширени вени е била извършена успешно, винаги съществува риск от рецидив на заболяването. За да се сведе до минимум вероятността от повторение, е необходимо да се спазват превантивни мерки:
Разширените вени са заболяване, което дори след пълно излекуване изисква придържане към определен начин на живот. Превантивните мерки след операцията трябва да се спазват не през първите няколко месеца, а през целия живот. Само по този начин ще бъде възможно да се нормализира състоянието на вашето тяло и да се елиминира вероятността от повторно развитие на болестта.
Към днешна дата операцията за разширени вени е обикновена процедура, тя преминава без усложнения и има само положителни последствия за организма. Всяка година, както отбелязват флеболозите, все повече млади хора търсят помощ от специалисти. Диагнозата на разширени вени изобщо не е присъда! Но не забравяйте, че такова масово разпространение на болестта се дължи на неправилния начин на живот на хората, които бързат за успешна кариера и материално благополучие, напълно забравят за здравето си, поставят се под постоянен стрес и напрежение.
Варикозните вени са способни да доставят не само физически, но и морален дискомфорт на пациента, намалявайки качеството на живота му. Ето защо трябва да се грижите за здравето си, да потърсите помощ при първите признаци на венозна патология, особено за хора с наследствена чувствителност към заболявания и затлъстяване, те са изложени на риск от развитие на сериозни съдови увреждания. И също така слушайте лекаря, ако имате нужда от операция за разширени вени, тогава няма смисъл да отлагате проблема изобщо.
Въпреки многото иновативни техники в света на медицината, варикозните вени се считат за неизлечима болест. За съжаление, пациентите не обръщат внимание на характерните симптоми на заболяването, като ги отписват за умора. По този начин те допринасят за развитието на хронични разширени вени, които не могат да бъдат напълно елиминирани.
Варикозата има няколко степени, първите две са податливи на консервативния метод на лечение, но 3-ти и 4-ти етап не са пълни без хирургическа намеса. Дали операцията е необходима на етап 2 от разширени вени или е възможно да се лекува заболяването с лекарства, лекарят решава въз основа на проведените тестове. Като диагноза на разширени вени се използват данни от ултразвуково изследване на вените с контрастен агент, анализ на кръвта, компютърна томография и магнитно-резонансна томография. Като допълнение може да се вземат рентгенови лъчи на съдовете.
Възможността за операция за отстраняване на разширени вени се определя от лекаря индивидуално, в зависимост от етапа на патологията, възрастта на пациента, теглото, наличието на съпътстващи заболявания и други характеристики на тялото. Хирургично лечение на разширени вени се извършва със следните симптоми:
В допълнение към горните показания за операция при разширени вени, има противопоказания. Те могат да намалят ефективността на лечението до нула и дори да причинят допълнителна вреда на тялото на пациента. Операцията при разширени вени на долните крайници не е показана за диагнози:
Преди началото на операцията е необходим пълен преглед на пациента, ако има противопоказания, лекарят разработва по-доброкачествен режим на лечение. Важно е да се спазва препоръчаната диета.
За да се извърши операция за разширени вени на краката, може да има няколко начина, най-често се използват следните методи:
Всяка операция за отстраняване на разширени вени има свои характеристики и методология. Например, флебектомията се извършва в ранен стадий на разширени вени на краката, понякога дава добри резултати и при 2 степени на заболяването. Подготовката за този вид интервенция е минимална, достатъчно е пациентът да измие кожата на крайниците със сапун и да обръсне косата в слабините и по краката.
Хирургия за разширени вени от този тип е да се премахне подкожният съд, в който има генетично заболяване. Взема целия процес от 1 до 2 часа, в зависимост от сложността на случая. В процеса на хирургична интервенция, насочена към разширени вени в краката, пациентът прави разрез в областта на слабините и глезена. Дължината на разрезите е не повече от 5 см, като правило те са плитки, така че белезите ще бъдат невидими. Те въвеждат специален инструмент, който се нарича венозен екстрактор. С негова помощ лекарят ще отстрани болната вена. След премахване на съда, разрезите се зашиват, дезинфекцират и изчакват, докато се прекрати ефектът от анестезията. В процеса на манипулиране могат да се извършват екстравазални корекционни клапи за нормализиране на изтичането на кръв.
След приключване на операцията се поставя стерилна превръзка върху крака на пациента и се дават препоръки за по-нататъшна дейност. След 72 часа човек може да се движи самостоятелно. Следоперативният период продължава 2 месеца. През това време пациентът трябва да коригира диетата си, да носи компресионни чорапи и да използва венотоника, който нормализира кръвообращението в крайниците.
Хирургията се развива бързо днес, така че някои пациенти, в по-голяма степен се отнася до хора с разширени вени от втора степен, са препоръчани като алтернативен метод за операция, който се състои не в пълно премахване на вената, а само в отстраняване само на проблемната част. В случай на разширени вени на долните крайници на 2-ри етап, може да се направи минифлебектомия под местна анестезия. По правило, при липса на съпътстващи заболявания, на пациента може да бъде позволено да се прибере у дома след няколко часа и да провежда по-нататъшно лечение на амбулаторно лечение.
В случай на разширени вени, операцията може да се осъществи по различни начини, един от новите методи е лечението на разширени вени с инжекции. Процедурата по склеротерапия се състои в въвеждането на специално склерозиращо вещество директно в болната вена. Под въздействието на активните компоненти на лекарството, средните слоеве на съда се слепват и кръвта циркулира през здрави вени. Постоперативният период е по-дълъг след тази терапия, но методът дава отлични резултати, особено ако поражението на вените не е голямо.
Интраваскуларната лазерна коагулация, или както при обикновените хора се нарича - лазерно лечение, най-простият и най-съвременен метод. Такава операция с разширени вени на долните крайници се заключава в действието на лазер върху стените на заболелия съд, при загряване се запоени и кръвта се променя. Отрицателните последици след процедурата се изключват, тъй като се извършва само малка пункция, през която работи лазерът. Инфекцията и увреждането на други съдове е невъзможно. След операцията няма белези и няма следоперативен период. Един час по-късно човек може да ходи нормално.
Понякога лекарите могат да използват радиочестотна операция за елиминиране на разширени вени, често се практикуват от американски лекари. Същността на операцията е същата като при лазерната коагулация, само вената е засегната от радиовълни с определена честота. Предимството на метода е, че не оставя белези и не изисква анестезия, тъй като е безболезнено. Може да се използва, ако повредените вени са твърде близо до кожата. Излагане на лазер в редки случаи може да увреди здравата тъкан по време на съдови сраствания и радиовълните са доста безопасни.
Колкото и да е талантлив хирургът, варикозните вени след операцията понякога отново се усещат като усложнения. Никой не може да се досети как ще се държи определен организъм. След операция за отстраняване на разширени вени 2 и 3 етапа, може да има последствия, които не изискват лечение - синини и хематоми, това е нормална реакция на организма към увреждане на тъканите. Ако пациентът следва препоръките, всичко ще върви много бързо. Други ефекти включват:
Що се отнася до болката, те могат да се наблюдават само по време на флебектомия, другите два метода на лечение са практически безболезнени. Ако по-късно и има дискомфорт, те лесно се спират от аналгетици.
Последиците могат да бъдат сериозни, сред най-опасните са тромбоемболизма. Това е остро запушване на кръвоносен съд от кръвен съсирек, който се е отделил от локализацията му и циркулира заедно с кръвния поток. Ако пациентът не получи своевременно помощ, той може да стане инвалид и дори да умре.
От това колко добре ще се държите след операцията, зависи от процеса на вашето възстановяване. Има редица съвети, които ще ви помогнат да се качите на краката си възможно най-бързо и без да се налага да се изправяте пред усложненията на болестта. От първите часове след операцията трябва да преместите долните крайници, не е необходимо да ставате, можете да ги огънете или завъртите, за да избегнете застой. По-добре е да лежите, леко да повдигате краката, така че притока на кръв ще се подобри. Два дни след операцията се препоръчва да се започнат гимнастически процедури. Степента на натоварване се определя от лекуващия лекар. За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, се предписва терапевтичен масаж и контрастен душ.
През следващите два месеца човек трябва да следва диета, като избягва ястия, които запушват кръвоносните съдове и нарушават нормалното кръвообращение. В диетата са включени храни, съдържащи витамин, които разреждат кръвта и насърчават нормалното кръвообращение. Това са моркови, цвекло, целина и цитрусови плодове. Обогатяват диетата с цели зърнени култури, съдържат витамини от група В, които са в състояние да възстановят енергийните разходи на организма, подложен на операция. В болницата пациентът се опитва да осигури спокойствие, за да се възстанови по-бързо.Трябва да направите същото за вашето тяло и дома, намалявайки натоварването не само на долните крайници, но и на стомаха, червата и черния дроб.
Не забравяйте да се разхождате на чист въздух с удобни обувки. Жените трябва да спрат да носят високи токчета, обувките трябва да са леки и да не пречат на движенията. След тежък ден, оставете краката си да почиват, като използвате контрастни вани.
Ако е необходимо, лекарят ще предпише лекарства, които трябва да се консумират в съответствие с инструкциите. По това време си струва да откажете да посетите сауната и банята, високите температури могат да повлияят негативно на състоянието на вените ви. Упражненията трябва да бъдат намалени, но не да седят дълго време в същото положение. Това заседнал начин на живот - основните провокатор разширени вени.
Всеки човек решава дали да извърши операцията за себе си, но е необходимо да се отбележи, че само хирургичното лечение дава гаранция за пълно възстановяване. Популярният метод на лечение може да бъде ефективен само в началния стадий на заболяването, а неговите хора, като правило, липсват, обръщайки се, когато болестта премина в остър курс. Същото се отнася и за хомеопатичните техники и хирудотерапията.
Лечението на разширени вени е много дълго и изтощително, то трябва да се извършва строго под наблюдението на лекар. Има редица случаи, в които дори след операцията болестта се връща отново. За да не се сблъскате с подобна ситуация, по-добре е да се предотврати развитието на заболяването, като веднъж годишно посещавате лекар за превантивни цели, а ако има дори незначителни симптоми, потърсете помощ.
Много хора са запознати с проблема на разширени вени. Когато болестта е напреднала, те прибягват до операция. Съществуват няколко вида хирургични интервенции за разширени вени, всяка със свои собствени характеристики. Пациентите трябва да са наясно с тези нюанси, възможните последствия и необходимата рехабилитация.
Статистиката показва, че всеки пети човек страда от разширени вени. Последиците от това заболяване са изключително неприятни, така че трябва да се лекува задължително. Операцията е кардинален метод, защото пациентите са измъчвани от страхове за неговата необходимост.
Ако пациентът приеме операцията, той получава някои предимства:
Операцията винаги е интервенция, така че пациентите често са измъчвани от съмнения относно нейната необходимост. Има наистина недостатъци на това лечение:
Симптомите на разширени вени могат да показват опасни промени във венозната система, които могат да доведат до сериозни усложнения и дори до смърт. В този случай операцията е задължителна.
За отстраняване на вените с разширени вени те прибягват до някои показания:
Хирургичната намеса включва употребата на различни лекарства (анестезия, облекчаване на болката, обеззаразяване), така че пациентът трябва да предупреди експертите за минали или хронични заболявания, алергични реакции към всяко вещество. Важно е да се докладва за тези препарати, които в момента се предприемат. Дори витамините и хранителните добавки са важни.
Ако кожата в хирургичната зона е повредена, има хематоми, язви или язви, след това е необходимо предварително лечение. Назначава се от специалист.
Преди самата процедура е необходимо да се подготви зоната, която ще се експлоатира:
След операция за отстраняване на разширени вени на краката, ще е необходима рехабилитация, така че трябва да се подготвите и да вземете със себе си удобни дрехи, обувки и основни нужди.
Съвременната медицина предлага много възможности за хирургично лечение на разширени вени. Използват се следните опции:
Всяка техника има свои характеристики. Също така алгоритъмът на процедурата се различава.
Хирургично отстраняване на подкожните вени, които са патологично удължени. След тази операция притокът на кръв се нормализира, а изчистването на подутите вени осигурява козметичен ефект.
Анестезия за операция може да бъде локална или обща. Вземете индивидуалния метод на анестезия, като се съсредоточите върху характеристиките на пациента и количеството предстоящи манипулации.
Отделно, трябва да обмислим сложна флебектомия, комбинираща няколко техники наведнъж. Всеки етап от тази интервенция може да бъде независима операция:
Как действа операцията на флебектомия за отстраняване на разширени вени? Ефектът от пълното присъствие на операцията ще осигури този видеоклип:
Тази процедура се нарича също минифлебектомия. Процедурата получи името си поради минимална интервенция - всички манипулации се извършват чрез малки пробиви.
След перфектно пробиване, засегнатият съд се отстранява със специална кука. След това се пресича с клипове и се отстранява.
След операцията, пробивите са запечатани с бактерицидна мазилка. Не забравяйте да носите компресионно бельо - той се избира индивидуално.
Колко лесно и бързо се извършва микрофлебектомия, можете да бъдете сигурни, че гледате този видеоклип:
Такава операция е нежна, тъй като за целите си правят малки разрези в краищата на засегнатата вена. В същия ден пациентът може да се прибере у дома.
В зависимост от вида на операцията се променя локализацията на разрезите: единият винаги се извършва в подколенната ямка, а другият в областта на слабините или глезените.
Напоследък се появи друг вид подобна манипулация - криострипване. По време на операцията се прави само един разрез, през който се поставя криопроба. Поради ефекта на ниска температура вената се замразява с работната част на сондата. Това ви позволява да я разкъсате и извадите. Поради охлаждането на тъканите, съдовете се стесняват, така че след операцията няма хематом или кървене.
Някои експерти не смятат тази техника за хирургическа намеса, тъй като се състои от инжекции.
Тази техника е абсолютно безболезнена. Пациентът не се нуждае от дългосрочна рехабилитация, а след манипулацията дори е необходимо да се ходи. Усложненията такава интервенция практически не предизвиква.
Ние предлагаме да видите видео, което описва ползите от склеротерапията като алтернатива на традиционната хирургична интервенция при разширени вени:
Лазерните технологии стават все по-популярни в медицината. За да използвате лазера за разширени вектори, първо трябва да преминете определени тестове. Лазерната коагулация се нарича ендовазална хирургия.
Лазерното излъчване осигурява заличаване, т.е. запояване на засегнатите съдове. Това се дължи на нагряването на вътрешните им стени. След такава операция не е необходимо да се правят шевове - мястото на пункция се затваря с превръзка.
Искате ли да се уверите, че процедурата по отстраняване на лазерните вени е ефективна и безболезнена? След това гледайте този видеоклип:
Специфичните особености на рехабилитационния период зависят от метода за извършване на операцията при разширени вени. Манипулациите с ниско въздействие позволяват на пациента да се възстанови и да започне нормален живот много по-бързо.
Във всеки случай трябва да спазвате някои правила:
След операцията на вените трябва да се промени диетата. Това е необходимо за намаляване на риска от рецидив на заболяването. Диетата се основава на няколко принципа:
Важно е да запомните, че в случай на проблеми с вените е необходимо да се нормализира и поддържа теглото си. Това е особено важно след операция за намаляване на риска от рецидив. Правилното хранене трябва да бъде начин на живот.
Дори операциите с ниско въздействие могат да имат неприятни последствия. Възможни прояви на следните усложнения:
Съвременната медицина предлага различни методи за хирургическа интервенция при разширени вени. Всяка техника има своите предимства и недостатъци, но е необходимо да се избере подходящ вариант индивидуално за всеки пациент. Предпоставка за почти всяка операция по отстраняване на вените е спазването на правилата на рехабилитационния период.
Разширени вени, или разширени вени, е заболяване, характеризиращо се със слаби клапани във вените и дисфункция на съдовата стена, както и стагнация на кръвта във вените на долните крайници. Тази патология е изпълнена не само с нарушение на трофиката, или с храненето на тъканите, което може да бъде трудно и дълготрайно лечение на трофични язви, но и опасно, тъй като застоялата кръв се сгъстява и се образуват кръвни съсиреци, които могат да се разпространят през тялото през кръвта. В допълнение, в случай на образуване на тромботични покрития вътре в съдовата стена (флеботромбоза), тя може да се зарази с развитието на ужасни заболявания - тромбофлебит.
Операцията при разширени вени на долните крайници е радикална и се състои в отстраняване на подкожните вени на долните крайници, засегнати от процеса (флебектомия) или при склероза на дълбоките вени на крака и бедрото.
Традиционно, флебектомията (crosssectomy) се извършва с помощта на метода на Bebcock и се състои от вкарване на сондата в лумена на вената и след това издърпване на вената през целия разрез в кожата навън. Разрезът се зашива в края на хирургичния козметичен шев.
Мини-флебектомията се използва за отстраняване на много къси участъци от вена, а по време на операцията не се използва венозно превръзка. Разфасовките по кожата не се извършват и парче от вената се отстранява чрез тънка пункция на кожата, която не изисква шевове.
отляво - флебектомия, вдясно - мини-флебектомия
С малка част от поражението на разширени вени е възможно да се извърши по-доброкачествен метод на оголване. Това е издърпване с тънка кука само на разширения възел. Екструзията се извършва чрез два разреза на кожата, последвано от затваряне. Вариант на тази техника е криострипване - "замразяване" на вена на криопроб с ниски температури, разрушеният възел също се изтегля.
флебектомия чрез стрипинг
Венозната склероза е въвеждане в лумена на склерозант, вещество, което "слива" стените на вените помежду си, но вената остава дълбоко под кожата, без да изпълнява функцията си. Притока на кръв през вената спира и преминава през колатералните съдове, без да се нарушава изтичането на венозна кръв от долния край. Венозната склероза се извършва под ултразвуков контрол.
Лазерната ендоваскуларна коагулация на варикозните вени е най-новият метод във флебологията и се състои в вмъкване на тънка сонда в лумена на вената с лазерно лъчение, което има каутеризиращ ефект върху стените на вената.
Методът на радиочестотното изтриване на вените се отнася и за по-модерно лечение на разширени вени, но не всички медицински институции са оборудвани с подходящо оборудване. Техниката се състои от „пригаждащ” ефект върху съдовата стена на високочестотните радиовълни.
Не всички пациенти имат операция, но в някои случаи те все още не могат да се справят без нея, тъй като е по-добре да се премахне източникът на потенциално възпаление и кръвни съсиреци, отколкото да се очакват усложнения. Условията, изискващи операция, включват следното:
Провеждането дори на минимална съдова интервенция е противопоказано в следните случаи:
Във всеки случай, всички показания и противопоказания се определят от флеболог или хирург в процеса на лицево лице на пациента.
Използването на определен метод на лечение се оценява само от лекар, въз основа на степента на разпространение на процеса.
Разбира се, с по-малки възли се предпочитат по-малко инвазивни методи, като мини-флебектомия, късо оголване, лазерно облитерация и втвърдяване, поради факта, че те са по-малко травматични и практически не изискват период на рехабилитация. В същото време, с голяма дължина на разширени вени, предпочитание се дава на традиционната флебектомия, която не само изисква спинална анестезия, но е и доста травматична операция, оставяйки естетически дефект под формата на следоперативни белези по краката.
В тази връзка не е необходимо да се отлага посещението при лекаря, когато е налице начален стадий на разширени вени, и още повече, че не трябва да се отказвате от по-малко травматичната операция, ако лекарят е видял нужда от него по време на прегледа.
Решението за необходимостта от хирургично лечение се взема само след консултация с флеболог или съдов хирург. Въпреки това, на ранен етап, когато пациентът се занимава само с естетически дискомфорт под формата на разширени възли, както и леко подуване на краката в края на деня, можете да се опитате да спрете по-нататъшното развитие на процеса с помощта на компресиращ трикотаж и венотонични препарати.
В случаите, когато има болки в крайниците и има висок риск от усложнения, не се препоръчва да се забави операцията.
Преди да планирате операция по отстраняване на вени, пациентът трябва да проведе серия от необходими изследвания. Те включват консултация с хирург или флеболог, както и ултразвуково изследване на вените на долните крайници. В случаите, когато пациентът показва отстраняване на вените, той се изследва на амбулаторна фаза, по-специално, общи и биохимични кръвни тестове, кръвни тестове (INR, APTT и т.н.), ЕКГ и рентгенография на гръдния кош.
В деня, предписан от лекаря, пациентът трябва да се появи в медицинско заведение, което практикува флебектомия. Можете да бръснете косата на долния крак, бедрото и слабините от страната на засегнатия крайник. В навечерието е необходимо да се ограничим до лека вечеря, трябва да дойдеш на операция на празен стомах. Пациентът трябва да предупреди лекуващия лекар и анестезиолога за непоносимост към вече приети лекарства.
След пристигането на пациента в клиниката и първоначалния преглед от опериращия хирург и анестезиолог, проблемът с анестезията е разрешен. В случай на конвенционална флебектомия се използва спинална анестезия, а за мини-операциите се използва локална анестезия чрез пробождане на кожата с новокаинови или лидокаинови разтвори.
След началото на анестезията хирургът установява местоположението на вената с помощта на доплеров ултразвук (USDG). След това се вкарва проба през разрез във вената на вената и се извършва основният етап на операцията - пресичане и лигиране на венозните участъци по време на флебектомия, издърпване на вени по време на мини-флебектомия (само чрез пробиви, а не чрез разрез) или лазерно излагане на стените на съда. Основният етап отнема от половин час до два или три часа, в зависимост от обема на операцията.
След основния етап кожните разрези се зашиват, а върху раната се прилага асептична превръзка под налягане и пациентът се придружава до отделението, където ще бъде под наблюдение от няколко часа до дни. В отделението пациентът поставя компресираща дреха, която не се отстранява в продължение на три дни.
След един ден пациентът се прибира вкъщи. Ако хирургът предпише превръзка, пациентът ги посещава ежедневно или през ден. Шевовете се отстраняват седем дни след операцията, а след два месеца се извършва проследяване на USDG на долните крайници.
Техниката на операциите, усъвършенствана до съвършенство в продължение на десетилетия, намалява до минимум риска от следоперативни усложнения. Въпреки това, в изключително редки случаи (по-малко от 1%), развитието на такива неблагоприятни ефекти като:
Флебектомията може да се извършва амбулаторно в дневна болница в хирургичното отделение на клиниката или в отделението за съдова хирургия на болницата с денонощно обслужване. Операциите в повечето случаи се извършват безплатно, ако е посочено, но при желание пациентът може да се извърши с помощта на платени услуги или в частни клиники.
Цената на операциите варира, вариращи от 20 хиляди рубли за втвърдяване на вените на един крайник до 30 хиляди рубли за мини-флебектомия и 45 хиляди рубли за флебектомия с еднодневен стационарен престой. В някои частни клиники такива услуги като флебектомия, престой в 24-часова стационарна болница за един ден, лигиране и отстраняване на конци, както и проследяване през месеца могат да струват около сто хиляди рубли.
След операция в продължение на няколко дни са възможни болки в оперирания крайник и леко подуване. За облекчаване на неприятните симптоми се предписват нестероидни лекарства като кеторол, гръден дроб и др. Веднага след операцията пациентът трябва да започне да носи компресионно бельо и да извършва физически упражнения, предписани от лекаря.
На втория ден след операцията на пациента е позволено да ходи малко. След една или две седмици трябва да осигурите бавно ходене пеша за няколко часа на ден.
От корекцията в начина на живот са свързани следните въпроси:
В заключение бих искал да отбележа, че, съдейки по прегледите, операциите по отстраняване на вените се толерират доста благоприятно и не възникват сериозни усложнения. Освен това, рискът от животозастрашаващи усложнения на разширени вени (например тромбоемболизъм) рязко намалява след отстраняването на дилатационната вена. В момента ампутацията на крайника поради тежко възпаление и дори гангрена, дължаща се на тромбофлебит (особено на фона на диабета), не е рядкост, така че е най-добре да се свържете с хирург на ранен етап и да не отказвате да премахнете вените, ако е необходимо. По този начин си спестите не само здравите крайници, но и здравето на целия организъм.
Разширените вени на долните крайници засягат около 80% от всички жени и 30% от всички мъже. Успокоява само факта, че разширени вени - болестта не е фатална, и с нея можете по някакъв начин да съществуват. Това обаче не е причина да се примиряваме с болестта и да издържаме всички нейни симптоми. По-добре е да се отървете от разширяването веднъж завинаги. Уви, терапевтичните методи (хапчета, мехлеми, кремове, гелове) не винаги дават желания резултат - и тогава операцията с разширени вени е единственият начин да се преодолее болестта.
Хирургия за разширени вени на долните крайници се препоръчва в два случая:
Най-важната причина за бързото отстраняване на вените в краката е спешната позиция на пациента: началото на кървене от разширени вени, признаци и симптоми на тромбофлебит, трофични язви или други патологични увреждания на повърхностните или дълбоките вени. В тези случаи, ако не извършите операция, пациентът може да срещне сериозни последствия, включително емболия и гангрена на краката. Не трябва да се страхувате без причина, тъй като тези усложнения се срещат рядко и само в много пренебрегвани и сложни случаи.
При първоначална и умерена степен на разширени вени, няма заплаха за живота на пациента, а лекарите се опитват да лекуват лице без операция - хирургична интервенция е показана само при липса на напредък в медицинското и физиотерапевтичното лечение.
Ако варикозните вени не са много сложни, на пациента може да се предложи склеротерапия (наричана още склеротерапия). Тази процедура се дължи на операцията, но не изисква хирургическа намеса. Какво е такова лечение? При склеротерапията, разширените вени не се отстраняват, както при стандартна операция, а се „спойка” със специален медицински разтвор, инжектира се през спринцовка с тънка игла. В резултат на това луменът във вената се стеснява значително и анормалният кръвен поток в разширени вени спира. За втвърдяване най-често се използва тетрадецил сулфат натрий или полидоканол.
Приблизителна цена за този вид операция
А склеротерапия сесия на вени паяк ще струва средно 4500 рубли. Склеротерапия на сегментарни вени струва от 7000 рубли. Склероза на голям брой вени на крака - от 10 000 до 19 000 рубли.
Видео за това как се извършва склеротерапия на краката с разширени вени:
Флебектомия - такъв колективен термин се отнася до всички операции, при които отстраняването на разширени вени се извършва чрез срязване и пробиване. Има много видове отворени операции на плавателни съдове - и ще разгледаме основните от тях в тази статия. Започваме преглед на методите на флебектомия с описание на такава хирургична процедура като кросектомия.
Кросектомията (наричана още операция Троянова-Тренделенбург) се използва за лечение на тежки разширени вени, основно придружени от септичен тромбофлебит. Когато извършвате това отстраняване, хирургът ще направи разрез в крака, ще завърже голямата сафенова вена и ще отстрани близките разширени притоци.
Ранните стадии на разширени вени обикновено се повлияват добре от лечението. Но ако започнете заболяването, или ако хапчетата все още не са ефективни, трябва да прибягвате до помощта на съдови хирурзи.
Нека да измислим как да извършим операция на вените в краката, дали да се страхуваш от нея и какво да правиш след това.
Разширени вени е сериозно и, за съжаление, много често срещано заболяване. Особено в съвременния свят, със своя заседнал начин на живот, неблагоприятна екология и генетични заболявания.
Разширените вени са заболяване на вените, свързани с отслабване на вътрешните клапи и венозни стени.
Притока на кръв във вените се забавя, настъпва стагнация, причинява стените и разтягане.
Поради това вените започват да се проявяват през кожата.
Изглежда много грозно, но това не е най-лошото. Много по-лоши възможни усложнения:
Именно за да се избегнат тези усложнения или за да се предотврати тяхното развитие, се извършва операция на разширени вени в краката.
Кога те предписват хирургия на вените на краката? Има няколко варианта, при които хирургична интервенция.
Много хора се страхуват от каквито и да било операции и тук премахването на вените на краката звучи дори страшно. Веднага има много въпроси и притеснения. И най-важното - как по-нататък кръвта ще се издигне до сърцето, ако вените са отстранени? Всъщност, отстраняват се само повърхностни вени, докато до 90% от кръвния поток преминава през вътрешните, по-мощни и нечувствителни варикозни съдове.
Преди да приемете операция за разширени вени, все още трябва да претеглите плюсовете и минусите.
Важно е! Ако имате някакви съмнения, не се колебайте да задавате въпроси на Вашия лекар, той ще ви обясни, покаже и покаже.
Съвременната медицина е достигнала ниво, при което отстраняването на вените е напълно безопасно.
Освен това, правилно извършената операция гарантира пълно обезвреждане на разширени вени.
Разбира се, при условие, че пациентът изпълнява всички препоръки на лекаря.
Ако обаче се откажете от операцията, ще трябва да се задоволите с леко облекчение на състоянието след хапчетата. В допълнение, напредналата варикоза е рискът от тромбофлебит. И това е смъртоносна болест.
Вярно е, че има ситуации, в които операцията наистина не си струва. Ако състоянието на вените в краката е пренебрегнато, тогава, уви, операцията не може да бъде извършена. Състоянието на вените преди отстраняване се оценява от флеболог и съдов хирург. За да направите това, е необходимо да направите ултразвуково изследване на вените, външен преглед и анализ на кръвта.
Също така, нямате операция, ако пациентът страда от коронарна болест или хипертония. В тези случаи има висок риск от усложнения по време на операцията. Увреждания на кожата, трофични язви и различни кожни заболявания също са противопоказания. Като инфекциозни болести. Те трябва първо да бъдат третирани.
Важно е! Пациенти в напреднала възраст и бременни жени от втората тримесечна операция също са противопоказани.
Ако специалистът след всички изследвания настоява за операция, все още не си струва да откажеш. След операция за отстраняване на разширени вени на краката, има шанс за постоянно да се отървете от неприятна и опасна болест.
Особено внимание трябва да се обърне на мястото, където ще извършите операцията. От квалификацията на лекаря, в чиито ръце ще бъдат краката ви, тяхното по-нататъшно състояние зависи изцяло. Правилно извършеното хирургично лечение на разширени вени на долните крайници е напълно безопасно.
Днес почти всеки град има възможност да избере клиника и лекар. На какво си струва да се обръща внимание?
Има няколко различни техники за бързо отстраняване на вените.
Директна хирургична интервенция - най-доказаният, дълго изпитан, но най-радикален метод.
Хирургът прави две срезове на крака: в областта на слабините и на глезена.
Допълнителни, по-малки разрези се правят в областта на главните венозни възли. Чрез тези съкращения и изрязване на вената се случва.
Самата операция продължава около 2 часа. Той може да се извършва както под местна, така и при обща анестезия. Чрез разреза в слабините се вмъква тънък тел - венозен екстрактор, който премахва вената. След операцията разрезите са внимателно зашити. Основното предимство на този метод е, че дори една голяма вена с много широк лумен може да бъде отстранена по този начин.
Важно е! Пациентът ще може да се изправи на крака вече 5 часа след операцията.
Понякога няма нужда да премахвате цялата вена, просто се отървете от засегнатата част. В този случай провеждайте минифлебектомия. В зоната на засегнатата област на вената се правят два малки разреза и тази област се премахва през тях.
Какво да правим след операцията на вените? Следвайте всички препоръки на лекаря. Те са много индивидуални и в много отношения зависят от степента на пренебрегване на болестта, индивидуалните характеристики и свързаните с тях заболявания.
Това е един от най-новите методи за справяне с разширени вени. Основното му предимство пред непосредствената операция е липсата на съкращения. Склеротерапията на вените на долните крайници се извършва с помощта на спринцовки с тънка игла.
Sclerotant се инжектира във вената. Под неговото влияние вътрешните слоеве на съда са унищожени, а средните са просто слепени. В резултат на това съдът просто изпада от кръвния поток.
Внимание! След 1-2 дни ще забележите как изчезва повредената вена.
След такава операция пациентът се възстановява значително по-рано. След час той може да се изправи и да се придвижи. Освен това, склеротерапията е по-малко вероятно да развие хематоми на мястото на инжекциите.
Друг иновативен метод е лазерната хирургия. Той също така прави малки пробиви, през които се въвежда лазерен светодиод във вената.
Той затопля стените на кръвоносните съдове и ги залепва. В този случай, под въздействието на температурата, всички микроорганизми умират, което намалява вероятността от инфекция.
Ефектите от лазерното отстраняване на вените на краката са минимални. Тази процедура може да се направи буквално по пътя към дома след работа, а на следващия ден да се върне на работа.
Важно е! Недостатъците включват ниска наличност: процедурата е скъпа, а не всяка клиника разполага с необходимото оборудване.
Следоперативният период от операция на вените на краката продължава само няколко часа. И колкото по-скоро пациентът започва да се движи краката си, ги огънете, завой, лифт, по-кратък той ще бъде. И по-малък е рискът от усложнения след операция на вените на долните крайници.
От самото начало е необходимо да се стимулира притока на кръв в останалите съдове, за да се насърчи бързото издигане на кръв към сърцето. За да направите това, можете също да поставите краката си върху подложката, така че краката да са над нивото на сърцето.
Периодът на рехабилитация след операция за отстраняване на разширени вени на долните крайници може да продължи около два месеца. По това време е необходимо да се носят компресионни трикотажи, подбрани от специалист.
Както вече споменахме, препоръките след операцията за разширени вени са много индивидуални. Въпреки това все още могат да се направят някои обобщения. В допълнение към носенето на компресиращо бельо е важно:
Последствията от флебектомията обикновено са минимални. Хематомите могат да се появят в областта на разрези или пробиви, но като правило те бързо се разрешават. При някои хора, склонни към растеж на съединителна тъкан, на мястото на разрезите могат да се образуват белези. Ако познавате тази функция зад вас, по-добре изберете по-малко травматичен метод.
След операцията, отстраняването на вена в крака може да причини печати и болка. Това се случва много рядко, но понякога се случва. В този случай, спешно трябва да се консултирате с лекар.