Техника за мазилка

Гипсовата технология е имобилизация с гипс. Гипсова превръзка е широко използвана за лечение в травматология, ортопедия и хирургия. Този бандаж е добре моделиран, осигурява сигурно прилягане, приляга плътно и равномерно към тялото, бързо се втвърдява, лесно се отстранява и може да се прилага при всякакви условия.

Медицински мазилка, използвана в гипсовата техника, е полуводен сулфат на калций, получен чрез калциниране на естествен гипсов камък при температура 130 °. Медицински мазилка - фино смлян бял или леко жълтеникав прах, без примеси, суха, мека на допир, трябва бързо да се втвърди и да бъде траен в продукта. Тези качества се определят от проверка, усещане и използване на специална проба. Към гипса се прибавя топла вода в съотношение 2: 1, докато се образува пластмасова маса, която трябва да се втвърди в продължение на 5-6 минути. Твърде бързото втвърдяване (за 1-2 минути) на гипса е нежелателно, тъй като гипсовата превръзка от такъв гипс може да се втвърди по време на превръзката. Замразената маса трябва да се скъса с трудности, да не се затопли между пръстите и да не се отделя влага. Мазилка със слабо смилане с примеси, пресяти през фино сито. Бавното втвърдяване на гипса се елиминира чрез добавяне на гореща вода или стипца в размер на 20 g на кофа вода. Необходимо е да се знае скоростта на втвърдяване на гипса, с който трябва да се работи, и съответно да се регулира температурата на водата.

Гипсовите превръзки се поставят в специална стая - гипс, където има шкаф за съхранение на гипсови и гипсови превръзки, маса за приготвяне на гипсови дръжки, басейни за накисване на гипсови превръзки, инструменти за отстраняване и рязане на гипсови ленти, диван или специална ортопедична маса.

Гипсовите превръзки са фабрично произведени или се изработват на място чрез триене на гипсовия прах в обикновени превръзки без марля (Фиг. 1). За производството на гипсова мазилка гипсовите превръзки или гипсовите шини се потапят дълбоко в басейн с топла вода (фиг. 2). Влажната превръзка се определя от спирането на въздушните мехурчета. Премахнете превръзката, като заловите от двата края така, че мазилката да не изтича. Ръцете заедно, изстискайте излишната вода.

Фиг. 1. Мазилки и сгъваеми превръзки.

Фиг. 2. Накиснете и отстранете гипсовата превръзка.

Гипсовите превръзки се нанасят без облицовка директно върху кожата, покривайки костните издатини със специални памучни подложки (фиг. 3); понякога в ортопедичната практика се използват тънки слоеве памук.

За нанасянето на гипсови отливки често се използват гипсови шини, приготвени от 6-8 слоя напоена гипсова превръзка. Дължината на дългата длан е 60 см - 1 м. Дългото е фиксирано с гипсова или обикновена марля. Превръзка без прекомерно напрежение и свивания, преобръщане на главата на гипсова превръзка с кръгови движения в посока нагоре или надолу, покриваща предишното турне с последващо обиколка на лентата не по-малко от половината от нейната ширина, изглаждане на гънките и изглаждане на бинтовете. През цялото време трябва внимателно да симулирате влажна превръзка по контурите на тялото. След нанасяне на гипсова превръзка е необходимо внимателно да се следи кръвообращението в крайника, като се обръща особено внимание на върховете на пръстите: болка, загуба на чувствителност, студенина, подуване, обезцветяване с бледост или синкавост, означаващ съд под налягане и необходимостта от промяна на превръзката.

Фиг. 3. Частите на тялото, които трябва да бъдат защитени при нанасяне на гипсова отливка.

Гипсовото легло се използва при заболявания на гръбначния стълб. Те правят по 5-6 големи дълги по два слоя, от върха на короната до средата на бедрата и малко по-широки от 1/2 обиколката на гърдите. Пациентът се поставя на стомаха. Костните издатини са защитени с памук, а главата, гърба, бедрата са покрити с два слоя марля. Мазилката с мазилка се поставя върху марля и е добре моделирана (фиг. 4). След това последователно се прилагат последователни слоеве. След втвърдяване, гипсовото легло се отстранява и се нарязва така, че главата на пациента влиза в нея до средата на короната и ушите остават отворени; от страната, краищата трябва да достигат до илиачните миди и аксиларните кухини, но по такъв начин, че движенията в раменните стави да не са ограничени. В областта на чатала се прави овален разрез за по-лесно използване на съда (фиг. 5). След изрязване на краищата на гипсовото легло, те се покриват с марля и се втриват с гипсова каша. Изсушената гипсова шпакловка е покрита с мек материал отвътре.

Фиг. 4. Изработване на гипс.

Фиг. 5. Гипсово креватче.

Гипсовият корсет се налага при заболявания и наранявания на гръбначния стълб. Типът корсет се определя от локализацията на лезията (фиг. 6). Корсетът се поставя върху специална ортопедична маса или в рамка, която ви позволява да разтоварите гръбначния стълб и да елиминирате деформацията (фиг. 7). Предварително защитава подплатени миди от костите на илума, спинозни процеси на прешлените, лопатка, ключица. За корсета използвайте широка гипсова превръзка или специално изработени шини; последователно се наслояват върху 4 слоя зад и отпред, внимателно моделиране. Бандажът се подсилва с кръгове от гипсова превръзка в 1-2 слоя. На корсета има около 20 бинта широк 25 см. Правилно наложен корсет има 3 точки на опора в долната част - миди от илиачните кости и пубиса, в горната част на предната част на гръдната кост. В коремната област обикновено се изрязва прозорец за по-лесно дишане. При поставяне на корсетна яка, устата на пациента трябва да бъде отворена. Корсетната яка е нарязана така, че в горната му част завършва леко над задната част на главата, под ушите и на нивото на брадичката, по-долу - на нивото на XI-XII гръден прешлен.

Фиг. 6. Видове гипсови корсет, в зависимост от нивото на лезията (посочено със стрелката).

Фиг. 7. Налагане на гипсов корсет.

Фиг. 8. Кокситни превръзки.

В областта на раменете и подмишниците корсетът се изрязва, така че движенията в раменните стави не са ограничени.

Тазобедрената или така наречената кокситна превръзка (Фиг. 8) се използва за заболяването или увреждането на тазобедрената става, бедрената кост. За полагане на коксит, широки гипсови превръзки, гипсови шини 60 см или 1 м дълги и памучни подложки са необходими за полагане в зоната на сакрума и мидиите на илума. Първите 2-3 дълги дължини се поставят около корема и таза и се осигуряват с кръгови обиколки на гипсова превръзка. След това на гърба и външните повърхности на долния край на долната част на крака се прилагат две метрова шина и се фиксират с гипсова превръзка. Два къси Longuet укрепват предната и вътрешната повърхност на тазобедрената става, едната от които преминава под наклон, образувайки чаталната част на превръзката. Кратки шини се прилагат отпред от долната третина на бедрото до глезена и задната част от средната третина на долната част на крака до върховете на пръстите. Всички лостове са подсилени с гипсови превръзки. Превръзката може да бъде направена от по-малко количество лонгет, но с по-голям брой превръзки. Необходима е специална здравина в областта на ингвиналната гънка, където превръзките често се счупват.

Торако-брахиалната превръзка (Фиг. 9) се прилага за фрактури в раменната става и раменната кост. Започнете с налагането на гипсов корсет, след това поставете дълъг шина по вътрешната повърхност на ръката от китката до аксиларната кухина с прехода към корсета. Вторият лонгет се нанася върху задната външна повърхност от китката през лакътя и раменните стави на корсета. Шините са фиксирани с гипсова превръзка и превръзката е подсилена с допълнителни шини в раменната става. Между корсета и лакътната става е поставена дървена пръчка, подпора.

Фиг. 9. Торако-брахиална превръзка.
Фиг. 10. Кръгови мазилки в случай на увреждане на лакътната става.
Фиг. 11. Кръгла гипсова отливка при фрактура на костите на предмишницата.

Циркулярните гипсови превръзки се използват широко за фрактури на кости на крайници (Фиг. 10, 11, 12). Кръгла мазилка, нанесена директно върху раната, се нарича глух глас. Наред с обездвижването на фрагменти, такава превръзка предпазва раната от вторична инфекция, предпазва от изсушаване и охлаждане, премахва необходимостта от превръзки, осигурява оптимални условия не само за сливане на костни фрагменти, но и за лечение на раната на меките тъкани. Глухите гипсови превръзки се използват широко за лечение на огнестрелни наранявания, улеснява транспортирането на ранените и се грижат за тях.

Фиг. 12. Пируларни гипсови превръзки при счупване на костите на крака.

За да се наблюдава място на рана или увреждане в кръгъл гипс, понякога се прави прозорец - фенестриран бинт (фиг. 13). Той се изрязва с нож в още не втвърдена превръзка на мястото, за което е предназначен. За да се улесни рязането на прозореца отвътре поставете памучен тампон, а гипсова превръзка на това място направи по-тънка. Краищата на прозореца се търкаха с мазилка.

Мостовата превръзка (фиг. 14) е вид фенестрация, когато за укрепване на превръзката, металните или картонно-гипсови дъги се вкарват в превръзката през прозореца.

Фиг. 13. Крайна превръзка.
Фиг. 14. Превръзка на мост.
Фиг. 15. Гипсова шина на колянната става.
Фиг. 16. Подвижна мазилка. >

Кръгова превръзка, вълнуваща само една от ставите на крайника, наречена шина, а не съвсем вълнуваща ставите - ръкавът. Последното се прилага главно като неразделна част от сложни превръзки.

При увреждане и заболяване на ставите, често в коляното и лакътя, се прилага шина (фиг. 15), която създава пълна почивка на ставата. Той трябва да обхване горната част на крайника и горната трета. Основата на шината е гипсова шина, върху която се нанася превръзка с гипсови превръзки.

Подвижната мазилка (фиг. 16 и 17) е направена от широка гипсова шина, която трябва да покрива 2/3 от обиколката на крайника. Longuet е добре моделиран на крайник и фиксиран с марля превръзка. Ако е необходимо, развийте превръзката, лесно можете да премахнете превръзката. Подвижната мазилка се използва широко в практиката на децата.

Фиг. 17. Подвижна мазилка (фиксиране с превръзка).

За постепенното елиминиране на някои форми на деформации и контрактури се прилага етапна превръзка. Има няколко вида такива превръзки. Например, при лечението на вродена клисура при малки деца, кракът се отстранява възможно най-далеч от порочната позиция и върху него се поставя гипсова отливка в тази форма. След известно време превръзката се премахва, порочната ситуация отново се отстранява и се нанася гипсова превръзка. Така постепенно, постепенно променяйки гипсовите превръзки, кракът се поставя в естествено положение. Друг вид стъпков бандаж, използван за елиминиране на контрактури в ставите и ъглови деформации на костите, е кръгова гипсова превръзка с нарязан над пластира за фиксиране. Посоката на разреза трябва да бъде противоположна на ъгъла на основата. Постепенно намаляване на размера на разфасовката с помощта на лостове, измазани в превръзка, елиминират деформацията.

След края на третирането мазилката се отстранява. За тази цел има специален набор от инструменти (фиг. 18). При дисекция на гипсова мазилка със специални ножици, вътрешната челюст трябва винаги да бъде успоредна на превръзката (Фиг. 19). В райони с ясно изразена извивка е по-добре да използвате триона. След дисекцията, ръбовете на превръзката се раздалечават и мазилката се освобождава. Остатъчният мазилка се отстранява с топла вода и сапун.

Фиг. 18. Комплект инструменти за премахване и рязане на гипсовата отливка.

Как да поставите гласове на ръката си у дома

Всеки знае, че при такъв проблем като фрактура е необходимо незабавно да се свържете с травматолог за квалифицирана помощ. Факт е, че един неопитен човек не може да различи тази вреда от друга, с подобни симптоми. Освен това е необходимо да се извърши квалифициран преглед, включително рентгеново изследване.

Между другото, често крайниците са мазилка у дома и някои безскрупулни студенти или студенти, така че да не пиша в клас. Такива действия обаче трудно могат да бъдат наречени оправдани, защото в образователната институция те непременно ще изискват удостоверение от лекар.

Как да поставите гласове на ръката си у дома

Както и да е, ситуациите, когато по някаква причина незабавно се обърнете към лекар за помощ, все още се срещат. В такива случаи, ако човек има фрактура, има само един изход - мазилка се нанася върху жертвата у дома. Естествено, човек трябва да посети лекар при първата възможност.

При прилагането на гипсови превръзки, разбира се, има някои правила, които трябва да се спазват. В противен случай силно рискувате само да изострите ситуацията. Самият процес може да бъде разделен на 3 основни етапа. Това по-специално:

• приготвяне на гипс;
• наслагване;
• фиксация.

Нека ги разгледаме по-подробно. Първото нещо, от което се нуждаем е гипсовият прах. Вие също ще се нуждаете от топла вода и бинтове с различна ширина, с обща дължина до 3 метра. Съществуват специфични изисквания за избора на гипсов прах. По-специално, той трябва да бъде бял или леко жълтеникав.

Един момент също е важен. Прахът трябва да бъде фино смлян. Преди нанасянето на мазилката се препоръчва да се направи малък тест. Просто разбъркайте малко мазилка и вода в приблизително същите пропорции и изчакайте 5-7 минути. Ако масата е замразена, тогава всичко е наред и прахът се избира добре.

Не всички хора прилагат мазилка толкова бързо, колкото правят професионалните лекари. За да забавите процеса на втвърдяване, можете да добавите малко 3% глицеринов разтвор към водата.

Сега завъртете превръзката и нарязани парчета с дължина приблизително 40 сантиметра. След това използвайте ръцете, за да ги втриете в гипсовия прах и ги поставете във водата, предварително загрята до 40 градуса. Трябва да изчакате малко, докато мазилката се намокри добре - въздушните мехурчета ще я сигнализират. Ако те не излязат вече, то може да бъде премахнато. За да получите превръзката трябва да държите и двете ръбове. Уверете се, че не изтичате мазилката.

Сега можете да продължите директно с полагането на увредения крайник. Преди мястото на евентуално изстискване трябва да се постави памучна вата. Нанесете гипсова мазилка по такъв начин, че един от нейните ръбове да бъде затворен следващо. Всички гънки тук трябва да се изправят възможно най-скоро. Струва си да се подчертае, че при фрактури от двете страни се правят не само увредената област, но и съседните.

В никакъв случай не откъсвайте излишните части на превръзката - те трябва да се режат само с ножици. Трябва да правите всичко бързо и внимателно. Превръзката трябва да бъде без напрежение. Най-добре е да практикувате малко преди това, след като сте направили поне няколко опита. Не забравяйте, че пръстите трябва да бъдат оставени отворени.

Така че отидохме на последния етап. Остава само да се изчака, докато лятата мазилка се втвърди и се затвори. По правило това отнема 15-30 минути. През този период е строго забранено да се правят движения с увредения крайник. Не забравяйте да обърнете внимание на състоянието на увредения крайник. Ако превръзките не се прилагат правилно, пръстите могат да придобият синкав оттенък. Това означава, че трябва да ремонтирате всичко. Също така попитайте жертвата, ако той не изпитва изтръпване, болка или твърде много дискомфорт.

Как да си направим мазилка, видове, техника на леене

В случай на увреждане и заболяване на кости и стави, мазилка се нанася рядко само върху увредения участък, най-често тя трябва да покрива увредената зона и една или две стави в непосредствена близост до нея.

Видове гипсови превръзки

Има три вида превръзки:

1. Бандажът с мека памучна подложка по цялата измазана част на тялото е облицовка от гипсова превръзка. Наличието на памучна вълна, която е мек и еластичен слой, осигурява най-добрата част от крайника.
2. Превръзка с памучни подложки само върху костни издатини - бесподкладочна гипсова превръзка. Тази превръзка се нанася директно върху кожата. При правилното и задълбочено моделиране на мазилката се създават добри условия за почивка и задържане на фрагменти. Безупречното отливане върху раната добре поглъща оттичането от раната, създавайки дренаж. В случай на гнойни процеси, местата на гипсовата отливка, напоена с гной, трябва постоянно да се смазват с 5% разтвор на калиев перманганат и йод. Може да се използват хлорирани гипсови превръзки (90 г белина на 7 литра вода).
3. Полу-облицована мазилка. В тази превръзка мека подплата покрива част от измазания крайник. В зоната на раната и над нея се налага безподкладоковата гипсова отливка. Тази превръзка съчетава ценните качества на предишните два вида превръзки.

Подготовка на пациента преди нанасяне на гласове

Измийте пациента преди да приложите превръзката. Подходящата част от тялото на пациента е покрита с марля, памук и мека превръзка, като се обръща особено внимание на защитата на определени участъци от тялото от компресия от гипсова отливка, която може да доведе до образуване на рани от натиск, компресия на съдове и нерви.

Ако има рани, фистули и други образувания, върху които е необходимо да се постави гипсова отливка, на тези места се поставя картон с ръбове или друг предмет (памучен тампон), при моделиране на превръзката, за да се получат контурите на затворения обект и след втвърдяване на превръзката, правилно да се отреже прозорец, който дава достъп до раната, фистула, абсцес и др.

Прилагане на гласове

Когато пациентът се подготви, пристъпете към накипиран материал. Докато налагате една превръзка, другата се намокри. Нанесете превръзките един по един без забавяне, докато предишният все още не е успял да се втвърди. Първоначално слоевете са положени по дължина или два кръга са направени на едно място, а след това, чрез покриване на нанесения бандаж на половината или една трета от ширината, последващи кръгове на превръзката водят в наклонена посока от периферията към центъра. НЕОБХОДИМО е да се нанесе превръзка без натиск, без да се правят примки, добре изглаждане и моделиране на костни издатини. Достигайки края на превръзката, отрежете останалата част от превръзката. Откъснете превръзката трябва да бъде, трябва да го нарежете с ножица (за да се избегне разтягане на превръзката на това място). За правилното нанасяне на гипсова превръзка е необходимо тя да се държи от валцованата част на разстояние 20-25 см от превързаната част на тялото, като се премества превръзката от едната ръка на другата. На всеки кръг, превръзка гладка ръка. При нанасяне на гипсови превръзки е необходимо да се избягва образуването на гънки от мек и мазилен материал, а при необходимост е необходимо да се издълбат с ножици и да се изгладят с дланта на ръката си.

Гипсовата част на тялото трябва да бъде добре фиксирана, за да поддържа позицията си до края на превръзката. Мекият слой под гипсовата отливка трябва да излиза на 2 см от краищата на мазилката, така че да може да се увива по тези ръбове и да се обезопаси с гипсова каша. Пръстите на крайниците трябва да бъдат оставени отворени (за контрол).

Ако е поставен бандаж кръгообразно, след първите два слоя от такава превръзка, цялата дължина на измазания крайник се поставя надлъжно с жлебообразен слой, единият слой първо върху задната повърхност на крайника, след това върху предната, така че те да докосват ръбовете по цялата дължина. След това поставете кръгъл слой, след това отново надлъжния. Последният кръгъл слой е покрит с тънък слой (няколко милиметра) от гипсова каша, за да се изгладят неравностите на превръзката. Превръзките обикновено са 4- или 5-слойни върху горните крайници, 5-6 слоя на долните крака, 6-8 слоя на бедрото и торса. Изработени от кръстосани и надлъжно поставени превръзки, превръзките са най-трайни. Ако мазилката е с добро качество, превръзката ще бъде силна и с малко количество марля.

За фиксиране на крайника или неговия сегмент след преместването на затворените фрагменти (без операция) се нанася непълна надлъжно-кръгова мазилка, която фиксира фрагментите по-здраво и предотвратява повторното им изместване. При нанасяне на тази превръзка върху крайника се нанася мазилка и се фиксира с кръгли обиколки на гипсовата превръзка в 3-4 слоя.

Ако превръзката трябва да бъде направена по-трайна, се използват допълнителни материали, които са достатъчно еластични, така че да могат да бъдат привлечени към съответните контури: желязна мрежа, шперплат, метални ленти.

Когато се направи гипсова превръзка, трябва да се подстрижат ръбовете му (в пръстите, перинеума, гърдите, шията, главата), за които, като отрязвате излишната част от гипса с нож, увийте тампон, поставен директно върху тялото. Обвитият мек слой е фиксиран с гипсова каша. Ако гипсовата превръзка се нанесе без мек слой, тогава, когато се реже ръбът на превръзката с нож между тялото на пациента и гипсовата превръзка, се поставя картонена плоча за защита на тялото.

Необходимо е да се следи състоянието на пациента, както по време, така и след нанасянето на гипс.

Основна информация и необходимите записи за гласове

След нанасяне на гипсова отливка върху него се прилага химичен молив с основна информация за тази фрактура:

1. очертава позицията на фрагментите съгласно рентгеновите лъчи;
2. посочва датата, на която е настъпило счупването или операцията;
3. дата на прилагане на превръзката (посочете кой е в сметката);
4. датата на планираното отстраняване на мазилката;
5. името на лекаря, който е поставил превръзката.

Записите от гипсовата отливка са от голямо значение, като представят кратка медицинска история.

AP Скоблин, Ю.С. Zhila, A.N. Jerel

"Как се прави гипсова отливка, типове, гипсова отливка техника" ?? Раздел Травматология и ортопедия

Възможно ли е и как да поставите мазилка на ръката или крака у дома?

Ако не е възможно да се консултирате с лекар за медицинска помощ, по време на фрактура в домашни условия се извършва мазилка. Правилно нанесената мазилка ще облекчи болката на любим човек, ще спаси раната от възможни усложнения и ще ви позволи да отложите посещението на лекар без да увреди здравето си. За да се избегнат грешки при нанасяне на гипсова отливка, е достатъчно да се изберат подходящите материали и да се следват определени правила.

За да приложите гипс у дома, са необходими следните материали:

• медицинска мазилка в прахообразна форма,
• ножици,
• превръзки, марля от различни размери, памук,
• топла вода в малък басейн.

Гипсовият прах се добавя към водата в съотношение 1: 1. След смесване, проверете скоростта на втвърдяване на масата. Качеството на гипса ще бъде оптимално при образуване на твърда маса в продължение на 6 минути без образуването на трохи.

Широка превръзка или марля се разточва в един слой и се втрива в гипсов разтвор. След това превръзката се сгъва в няколко слоя и се поставя в готов разтвор с температура точно над човешкото тяло.

Когато тъканта е напълно напоена, тя леко се притиска. Сега превръзката е напълно готова за употреба.

В случай на фрактури на горните крайници, жертвата трябва да заеме стабилна позиция. Превръзката не притиска кожата, но в същото време тя трябва да прилепва плътно по цялата повърхност.

Правилата за прилагане на гласове върху ръка:

1) мазилката се нанася така, че един ръб да се затваря с всяко следващо;

2) гънките се оформят своевременно;

3) костните издатини се изравняват със слой от памук;

4) не само зоната на фрактурата е превързана, но и прилежащите зони;

5) сушенето отнема около 25 минути, по време на което крайникът е напълно обездвижен;

6) не е позволено, че ръката, пръстите са придобили синкав оттенък, не трябва да ги стискате.

След прилагане на гипс не трябва да причинява дискомфорт. Ръбовете на мазилката могат да бъдат отрязани след изсушаване, за да не се създават неудобства за пострадалия.

При мазилките на краката се използват същите правила като за ръцете. Преди да нанесете мазилката, трябва да си измиете краката, избягвайте замърсяването. Гипсова отливка може да бъде кръгла, ако се прилага върху колянната става. Този вид превръзка се използва за отворени рани, когато малка площ остава видима.

Сега знаете как да прилагате гипс у дома, но е по-добре да практикувате предварително, за да се появи умението.

Изработване на гипсова превръзка. Гипсови превръзки

За терапевтично обездвижване с помощта на твърди превръзки от гипс. От мазилка можете да нанесете фиксираща превръзка към всяка част на тялото. За производството на превръзки използвайте сух гипс; без зърна, консистенция на брашното. Гипсовите превръзки се приготвят ръчно или от фабриката.

Как да оценим качеството на гипса?

• Напишете гипсовия прах от четката и я стиснете в юмрук. Ако гипсът е сух, той се събужда между пръстите, ако е влажен, образува бучка.
• Смесете една част от водата и две части гипс, изсипете в тава и следа. Гипсът трябва да се втвърди в продължение на 6-7 минути. Получената плоча от мазилка с налягане не трябва да се руши.
• Смесена с вода гипс не мирише на развалени яйца.
• Смесва се гипсът с вода (температурата на водата е 250 ° C) и се изважда топката от получената маса.
• Ако мазилката е с добро качество, тя се втвърдява за 5-8 минути и при удряне на пода произвежда метален звук и не се срутва.

Как да си направим гипсова превръзка?

Индикация: извършване на медицинска имобилизация;
оборудване:

• метална тапицирана маса
• резервоар за гипс
• бинтове с ширина 15-20 cm
• кутия (дървена или метална) за съхраняване на препасани превръзки
• сито за пресяване на гипс
• ръкавици
• маска
• миещи се обувки
• хавлия

Последователност от действия

1. Носете специални дрехи: халат, миещи се обувки, престилка за мушама, маска, ръкавици.
2. Поставете контейнер с мазилка върху специална маса, тапицирана с метал или пластмаса.
3. Просейте, за да предотвратите навлизането на чужди тела.
4. Разтегнете превръзката с широчина 15-20 cm, дължина 40-50 cm.
5. Нанесете тънък слой мазилка върху превръзката.
5. За да разтрийте ръката, приложена върху бонтента, измествайки неговия излишък.
7. Развийте превръзката и нанесете гипс на дължина 2-3 метра.
8. Сгънете хлабаво измазаната част на превръзката.
9. Съхранявайте превръзката в кутия на сухо място.

Забележка. Гипсът трябва да е с дължина 2-3 метра. С такава дължина, гипсовата превръзка е достатъчно мокра и лесна за използване.

76 Подпомагане на лекаря при нанасяне и отстраняване на гипсови отливки.
Оборудване: маса за поставяне на пациента, различни щандове, на няколко емайлирани кутии с различни размери, специални инструменти за обработка и отстраняване на гипсови отливки: ножица за рязане на гласове, да намалят меки превръзка ножици, gipsorasshiritel, клюн клещи за огъване бинта ръбове, различни триони за рязане гипсова превръзка, гипсови превръзки с различни размери, памучни тампони

Извършване на манипулация:

Помогнете на Вашия лекар, когато прилагате гипсова отливка:

1. 
   Медицинска сестра, която помага на лекаря, трябва да има маска, тънки гумени ръкавици и престилка от мушама върху робата си
2. 
   Пациентът се поставя върху ортопедична маса и крайниците дават необходимата позиция - физиологична или функционална.
3. 
   Гипсовата превръзка се взима с двете си ръце от двете страни и се поставя в мивка с топла вода. Водата трябва да покрива добре свързващия бинт.
4. 
   Когато превръзката е мокра (това се преценява по прекратяване на изпускането на въздушни мехурчета), тя се изважда и притиска, за което двете ръце я хващат от двете страни, така че влажната мазилка да не изтича. Превръщането на превръзката не се препоръчва.
5. 
   Медицинската сестра трябва да разбере от лекаря какъв вид превръзка ще бъде нанесен на пациента: облицован или в насипно състояние.
6. 
   Ако трябва да се постави меко облицована превръзка, сестрата използва памучни тампони за костни издатини, за да ги предпази от натиск от гипс.
7. 
   Превръзките трябва да вървят в една посока, от ляво на дясно, от периферията до центъра.
8. 
   Когато се нанесе гипсова отливка, медицинската сестра помага на лекаря внимателно да симулира превръзката след всеки 2-3 кръга, т.е. Превръзката трябва да повтаря формата на частта от тялото, върху която се прилага.
9. 
   Превръзката трябва да се прилага без прекомерно напрежение.
10. 
    Всяка обиколка на гипсова превръзка трябва да бъде добре изгладена.
11. 
    Когато се прилага гипсова отливка, медицинска сестра може да бъде инструктирана да държи ранения крайник. Това е една от важните задачи.
12. 
    Лице, което притежава счупен крайник, трябва да помни, че крайникът ще бъде фиксиран с гипсова отливка в положението, в което той ще го държи, и следователно трябва да бъде внимателен, за да се гарантира, че крайникът остава в положението, дадено му по време на отливането, иначе поставено. счупени костни фрагменти могат да се изместят
13. 
    Особено трябва да бъдете внимателни по време на прихващане на ръце, за да преминете превръзката.
14. 
    След като достигне горната граница на превръзката, превръзката се отрязва с ножици и отново започва да се превързва от периферията.
15. 
    Готовата мазилка трябва да се състои от 7-10 слоя
16. 
    Краят трябва да се държи с цяла длан, като се избягва натиск с отделни пръсти, за да не се образуват вдлъбнатини в все още не силно отлитата.
17. 
    За да се контролира кръвообращението в крайник, пръстите не трябва да се покриват с гипсова отливка
18. 
    След нанасяне на превръзката се маркира (нарисува модел на фрактура, посочва се датата на прилагане и датата на предложеното отстраняване на превръзката)
19. 
    Необходимо е пациентът да бъде информиран за симптомите на възможните усложнения.

^ Завършване на манипулирането:

Превръзката се подсушава правилно
Премахване на гипсовата превръзка:

1. 
   Медицинската сестра, следвайки инструкциите на лекаря, трябва да може да отстрани мазилката, без да причинява дискомфорт на пациента.
2. 
   Специални инструменти, включително специални ножици, се използват за отстраняване на мазилката.
3. 
   Нарежете през превръзката върху областта с минимален брой костни издатини
4. 
   Особено внимателно е необходимо да се дисектира превръзката без превръзка, тъй като тя се намира директно върху кожата и последната може лесно да се нарани.
5. 
   За правилното рязане на гипса, долният клон на ножиците трябва да бъде насочен успоредно на превръзката, а не под ъгъл към него
6. 
   По-удобно е да се отреже вдлъбната част на превръзката със специален трион
7. 
   След дисекция на превръзката ръбовете се раздалечават и по този начин се освобождава измазания крайник.
8. 
   Наблюдавайте състоянието на пациента.

Завършване на манипулацията:

Кожата се избърсва с памук или марля, напоена с топла вода и се избърсва.

Как да се прилага гипс у дома?

Как самостоятелно да постави глас на ръка, на пръст, на крак? Как да се прилага гипс у дома? Какво е необходимо за това?

Трудно е да си представим, когато такава процедура може да е необходима у дома. В случай на ново нараняване, временното обездвижване на транспорта се използва за предаване на пострадалото лице на нараняванията. ал. За да се изясни естеството на фрактурата и да се извърши, ако е необходимо, препозициониране, и там, вече специалист ще изпълни гипсова отливка. При разкъсване на връзките на ставите е необходимо също да се изключи възможна фрактура.

Ситуацията е възможна при пациенти на легло, когато случайно, падайки от леглото, се получи фрактура на радиалната кост на типично място. Или когато старата мазилка стана безполезна и условията на имобилизация все още не са излезли. У, заседнали стари хора, които не искат да вдъхва наранявания. и се върнете с тях обратно. За тези, които не се интересуват как се сразва фрактурата, само ако не го боли. Не е необходима мазилка, може и ще навреди много. Така че, какво, гипс у дома, това е изключение от правилото.

За нанасянето на гипс, или по-скоро на гипсова шина е необходимо:

1. Маслена маса.
2. Гипсова превръзка, превръзки.
3. Обикновено широки нестерилни превръзки.
4. Ножици.
5. Мивка с топла вода.
6. Памучна вата, 50 гр.

Част от превръзката се взема от увредената област на крайника или от желаната област на имобилизация. Съгласно тази мярка гипсовата превръзка се полага в дължина с необходимия брой слоеве. Сухите разлагащи се гипсови гънки на половина, след това наполовина и т.н. до размера на ролката. След това сгънатата гипсова превръзка се поставя в леген с топла вода, докато въздушните мехурчета излязат, изчезват, разгъват се до първоначалната дължина на слоевете. Прикрепен към желания сегмент на крайника, с памучна подплата на места с възможна компресия. Longget се моделира на сегмент на крайник и се фиксира кръгово с нормална превръзка. 15 минути за замразяване на мазилката.

Приготвяне на гипсови превръзки, шини, наслояване и отстраняване

Най-честата форма на втвърдяващи превръзки е мазилка, която ви позволява да фиксирате добре костните фрагменти при фрактури, дължащи се на бързо втвърдяване на гипса.

Гипсът CaSO4 × 2H2O е минерал в природата. За гипсовите превръзки се използва калциниран гипс (когато се калцинира, той губи част от кристализационната вода). След намокряне, той влиза в химичното съединение с вода и в рамките на няколко минути се превръща в твърда маса. Медицинските мазилки трябва да имат вид на бял прах, без бучки, меки при усещане. Ако в него има бучки, то трябва да се пресее през сито. Необходимо е да се съхранява гипс на сухо място, тъй като лесно се влага влагата. Ако гипсът е влажен, той трябва да се изсуши - да се излее върху тънък слой върху железен лист и да се постави в сушилен шкаф за няколко минути при температура +120 ° C.

Показания за употреба на гипсови превръзки:

1. Обездвижване на фрактури.

2. Обездвижване на патологично променени кости и стави.

3. Коригиране на деформациите.

4. Предотвратяване на деформации.

5. Спешна мазилка.

6. Изработване на форми и отливки от отделни части на тялото с цел протезиране.

7. Имобилизация като метод за лечение на изгаряния и смачкване на меките тъкани при липса на фрактури.

Преди да приложите гласове, е необходимо да проверите качеството на отливката.

Качествени тестове за гипс: t

1. Гипсът и водата в съотношение 1: 1 се смесват и топката се прави, след 7-10 минути тя трябва да се втвърди и да не се счупи при падане от височина.

2. Гипсова каша се приготвя от смес от гипс и вода с консистенция на течна заквасена сметана, която се разстила с тънък слой върху чинийка, докато гипсът от добро качество се втвърдява след 5-6 минути, когато се натисне с пръст, замразената маса не трябва да се смачква и влагата не трябва да се появява на повърхността му.

3. Нанесете върху четката или предмишницата, направени от 2-3 слоя гола и овлажнена превръзка, към дълга длан: доброкачествен гипс се втвърдява за 5-7 минути, а когато се отстрани от ръка, такава гума не се разпада, запазвайки формата, дадена му.

4. Гипсът се излива в метална чаша и се нагрява на електрическа пещ. Над мазилката държи огледало. Ако огледалото е мъгливо, от гипса се освобождава водна пара. Такъв гипс не е подходящ за употреба, тъй като съдържа влага.

5. Смесете малка част от гипса с вода и определете миризмата на гипс. Ако гипсът мирише на развалени яйца, той освобождава сероводород и не е подходящ за употреба.

6. Когато гипсовият прах се свие в юмрук, той трябва да преминава свободно между пръстите и когато юмрукът се отвори, трябва да остане малко количество гипс на дланта. С такава проба се счита, че е подходяща за употреба.

Когато се намокри с гореща вода, гипсът се втвърдява по-бързо, студено - по-бавно. Обикновено за овлажняване на гипсови превръзки използвайте температура на водата + 30-35 ° C.

Оборудване и инструменти

1. Гипсов прах (или фабричен гипсов бандаж).

2. Марлеви превръзки.

3. Капацитет за превръзки.

4. Резервоар за вода (купа).

5. Плоска тава.

7. Гипсова маса.

9. Инструменти за работа с мазилка (нож, ножици, трион за рязане на гипсови превръзки, клещи за огъване на краищата на гипсова отливка и др.) (Фиг. 32).

10. Защитно облекло (престилки и ръкави от мушама, гумени ръкавици).

Фиг. 32. Инструменти за мазилни работи:

а - ножици на Shtille, b - щипци за огъване на ръбовете на гипсови отливки; в - щипки за отглеждане на ръбове от гипсови превръзки на g - ножици на Cooper; d - ножици за рязане на марля; д - ножове за мазилка; g, s - триони за рязане на гипсови отливки

Основни изисквания за гипсовото покритие:

1. Мазилката трябва да се нанесе така, че да се захванат двете стави, свързани със счупената кост.

2. Материалът за гипсовата отливка, спуснат във водата, трябва да е в него, докато от него не се отделят мехурчета.

3. Трябва да се нанесат еднотипни витки от гипсова превръзка, така че всеки следващ ход да обхваща половината от предишния.

4. Налагането на мазилка не трябва да отнема повече от 10-15 минути.

5. След завършване на оформянето на гипсовата превръзка е необходимо да се напише датата на нараняването, датата на леене на превръзката и изчисления ден на отстраняване на превръзката, образецът на характера на фрактурата направо върху превръзката.

Бандатът изсъхва напълно в рамките на 36-72 часа.

Изработване на гипсова превръзка

Поставят мазилка на масата, с една ръка свалят края на превръзката и с другата разгъват превръзката с 30-40 см. Гипсът се излива равномерно върху разгънатата част на превръзката, която се заглажда и втрива в превръзката с ръба на дланта на лявата ръка. Частта от превръзката, импрегнирана с гипс, се завърта свободно в ролка с двете си ръце и се премества, като се върти още една 30-40 см превръзка, където гипсът не се втрива. Отново, триене мазилка и преобръщане на тази част на превръзката. Затова продължете, докато не завършат изтриването на мазилката в превръзката до края. Произведената гипсова превръзка се поставя в сух контейнер.

Гипсово покритие за шина

Ако превръзката е поставена с подплата, крайникът е покрит с тънък равномерен слой памук по цялата дължина. Ако превръзката се нанася без подплата, върху костните изпъкналости се прилагат памучни тампони, а косматната част се намазва с вазелин.

За здравословен крайник, марля (от превръзка) се използва за измерване на дължината на участъка, върху който ще се нанесе гипсовият спрей и се остави върху работната повърхност. По повърхността на масата се използва фабрична гипсова превръзка (или домашно изработена свободно ролка гипсова превръзка) за дължината на измерваната лента. Направете 6-8 слоя, регулирайки ширината на гипсовата лента. Валцувана гипсова лента свободно от краищата до средата. Като държите гипсовата лента от двете страни с две ръце, потопете я в леген с вода и го задръжте, докато въздушните мехурчета се освободят. След като превръзката е напълно напоена с вода, тя се изважда от водата на краищата с две ръце и се изстисква чрез лек натиск до средата. Пресованата гипсова превръзка се поставя върху работната повърхност на масата, главите се завъртат и изглаждат няколко пъти с дясната ръка, за да образуват гладка, равномерна дебелина. Приготвената мазилка се взема от краищата, нанесени върху частта, която ще се имобилизира, крайниците се поставят физиологично и външната повърхност на мазилката се изглажда. Ръбовете са гладки, сгънати и заоблени. След изсъхване, гипсова превръзка се връзва с марля.

Напластяване на гипсови шини от домашна мазилка

За здравословен крайник, марля (от превръзка) се използва за измерване на дължината на участъка, върху който ще се нанесе гипсовият спрей и се остави върху работната повърхност. По повърхността на масата се поставя марлеви превръзки за дължината на измерваната лента. Това парче бинт се налива с гипсов прах, който се заглажда и втрива в превръзката с ръба на дланта на лявата ръка. На върха на импрегнирания гипсов бандаж се нанася следващия слой марля, който също се импрегнира с гипс. В този случай се регулира ширината на шината. Longuet направени от 5-12 слоя превръзка, напоена с мазилка. Изработените заготовки се сгъват свободно от краищата до средата. Вземете гипсовата заготовка от двете страни с две ръце за краищата и го потопете в леген с вода. Превръзката се задържа във вода, докато спре въздушните мехурчета. След като бандажът е напълно напоен с вода, той се изважда от водата с две ръце и се изстисква чрез леко натискане до средата. Пресованата гипсова превръзка се поставя върху работната повърхност на масата, главите се завъртат и няколко пъти се заглаждат с дясната ръка, за да образуват гладка, равномерна дебелина. Готовият гипс е по-дълъг от краищата, нанесени върху частта, която ще бъде обездвижена. Дайте на крайниците физиологична позиция. Загладете външната повърхност на мазилката. Ръбовете са гладки, сгънати и заоблени. Гипсова превръзка е вързана с марля.

Налагането на кръгла гипсова отливка

След премахване на превръзката от водата, свободният край на превръзката се взема в лявата ръка, а главата в дясната ръка и започва да се превръща. Когато превързвате дясната ръка през цялото време, превързвате превръзката, а лявата - я изглажда. Всеки следващ кръг трябва да покрива предишния с 2/3. На местата, където се образуват издатини, те се режат с ножици, притиснати до повърхността, която е превързана и загладена. Всички слоеве на нанесения бинт трябва да се комбинират в една, а дресингът трябва ясно да съответства на конфигурацията на тази повърхност. При пренасяне крайниците дават физиологична позиция. При прилагане на кръгова мазилка, върховете на пръстите обикновено остават отворени, за да се следи състоянието на крайника. Гипсова превръзка е вързана с марля.

Отстраняване на гипсовата превръзка

За премахване на гипсови превръзки се използват специални инструменти: гипсови ножици, електрически триони, шлифовъчни машини за вълк, експандер. В процеса на отстраняване на мазилката имобилизираната част на тялото трябва да остане неподвижна. Гипсът се отстранява постепенно с участието на пациента.

Гипсови превръзки: видове и правила за налагане

При наранявания често се използват гипсови скоби. Този метод на имобилизация има няколко предимства - те са лесни за употреба, лесни за нанасяне и допринасят за правилното заздравяване на костната тъкан.

Има няколко вида гипсови превръзки:

• С памучна марля, фланела или плета. Те имат своите недостатъци: смеси от вълна, които доставят дискомфорт; Костните фрагменти често не са твърдо фиксирани. Често превръзките се правят с плетена превръзка или чорап като подплата. И двата варианта предпазват кожата от увреждане.
• Без облицовка, която се налага директно върху кожата.

Гипсовите фиксатори често се използват при различни патологии на опорно-двигателния апарат. Забранява се използването им, когато:

• лигиране на големи съдове на кръвоносната система;
• анаеробни инфекции;
• гнойни процеси;
• флегмон;
• соматични патологии и др.

Видове превръзки

Видовете гипсови превръзки варират според начина на нанасяне и покриване на част от тялото. Кръглата мазилка се нанася спираловидно към увредената зона, лантатурният покрива само едната страна.

Циркулярните гипсови превръзки са от следните видове:

• Пореста. Отворът над раната и дренажът се изрязват на стъклото, краищата на изрязания прозорец не трябва да нараняват меките тъкани.
• Мостовете се наслагват, когато нарушението на целостта на кожата е кръгло. Над и под раната се правят кръгови превръзки, които допълнително се подсилват помежду си с U-образни метални части.

Класификацията на гипсовите превръзки се основава на площите, върху които се прилагат. Те са:

• Рязане;
• автобус;
• langetnye;
• langetno кръгла;
• торако-брахиален (наложен върху ръцете и гърдите);
• кокситни (на краката, таза и корема с част от гърдите);
• шофиране (покрива краката, таза, границата достига до пъпа);
• корсети;
• детски легла.

За леки наранявания ключицата използва дресинг Deso. Имобилизацията се извършва с превръзка, по-малко мазилка. В случай на фрактура на ключичната кост, може да се използва превръзка вместо превръзка.

Оборудване и инструменти

Гипсовите превръзки се налагат в специално оборудвана стая с необходимия набор от инструменти. Ще бъде необходимо:

• маса за приготвяне на превръзки;
• ортопедична или специална маса с държач за мивка;
• Апарати за налагане на корсети;
• Ножици за рязане на гипс;
• Херцозни щипци за огъване на гипс;
• гипсов експандер за разстилане на краищата на гипса;
• резервни материали за обличане.

Гипсови отливки

Когато прилагате гипсова отливка, трябва да следвате техниката.

Правилата за прилагане на гипсовите превръзки са следните:

• осигуряват неподвижност на счупените и двете най-близки стави;
• гарантират свободен достъп до увредените крайници;
• в процеса на нанасяне на гипсова превръзка, за да се контролира правилното прилепване на превързочния материал (силно пресоваща превръзка прекъсва кръвообращението в увредената област и може да доведе до развитие на пролежки и некроза на меките тъкани);
• за всякакъв вид фрактура на мазилката, пръстите не са покрити;
• необходимо е да се контролира поведението на костните фрагменти (повторното изместване е неприемливо);
• под костните изпъкналости се поставя мека превръзка от сива вълна (тя не абсорбира влага, подобно на бяла).

При прилагането на гипс трябва да се има предвид възможното образуване на скованост на ставите. Следователно, при обличането е необходимо да се даде на ставите благоприятно функционално положение: трябва да има ъгъл от 90 ° между долния крак и крака; коляното се огъна при 165 °; бедро - напълно отпуснато; пръстите са в положение на леко огъване, четката е под ъгъл от 45 °, рамото е 15-20 ° (марля валяк е затворен под ръката).

Леглото на пациента трябва да е ортопедично или да се постави щит под матрака. Всички манипулации на лигатурата се извършват от ортопед или травматолог. Преди процедурата, гипсовата превръзка се накисва във вода, изцежда се и в идеално изправено състояние се нанася върху крайника, като се обръща особено внимание на областта на ставите. След изсушаване на гипса, те го фиксират, но не прекалено стегнат. Този алгоритъм за гипсово лигиране е подобен за всички видове увреждания, които изискват твърда фиксация на зоната на увреждане.

С появата на оток, мазилката се нарязва през предната част и след нормализиране целостта на фиксатора се възстановява (измазва се).

Гипсова превръзка се приема под формата на части от тялото, когато се прилага. И този имот се използва широко в травматологията и ортопедията. При отворени фрактури се нанася и гипсова отливка. Прилага се директно към увреждането и не е пречка за оттичането на раната.

Техника на наслагване

Гипсовите превръзки се прилагат в следната последователност:

• Подготвят се всички необходими материали.
• Зоната на фрактурата е имобилизирана с 2-3 близки стави.
• За да се осигури неподвижност на съвместната мазилка се насложава върху тази става и фрагменти от крайника.
• По краищата на мазилката се нанася широка превръзка, която след това се сгъва над ръба на мазилката.
• Ако подозирате загуба на моторна функция на ставата, тя получава удобна позиция.
• При полагането на мазилката ставата се задържа неподвижна.
• Мазилката се нанася с кръгови движения около зоната на повреда, започвайки от периферията и движейки се към центъра. Бандажът не се огъва, когато се променя посоката, той се отрязва от обратната страна и се изправя.
• Области, които са обект на по-голям стрес, допълнително укрепват (стави, крака).
• За по-точна симулация на контурите на крайника, всеки слой се изглажда, докато ръката не усети контурите на тялото под мазилката. Особено внимание се обръща на костните издатини и арки. Гипсът трябва да повтаря точно анатомичните контури на областта, върху която се прилага.
• По време на превръзката крайникът се поддържа от четка (пръстите могат да оставят следи върху невтвърдената мазилка). Гипсова превръзка.
• Докато гипсът се освободи напълно, се опитва да не го докосва, за да не се наруши целостта на фиксиращия материал.
• Краищата на превръзката се заздравяват, след като мазилката се втвърди, ръбът в кръг се нарязва с 2 см, след което облицовката се сгъва над нея, която се фиксира с мазилка.
• Силна фиксация получават поне 5 слоя гипсова превръзка.
• След приключване на налагането на гипс се маркира (напишете датата на нараняването, налагането и отстраняването на гипса, името на травмата).

Гипсът изсъхва след 15-20 минути след накисването, следователно, ако повърхността на покритието е голяма, превръзките се накисват постепенно при необходимост.

След прилагане на кръгова превръзка, състоянието на пациента се наблюдава в продължение на 2 дни (оток на крайниците е възможен).

Когато налагате, дългите меки дължина и ширина на здрав крайник предварително. Нарежете на широки ленти от гипсова превръзка. След накисване превръзката се изглажда по тегло. В местата на огъване на фугата ръбовете са врязани и се застъпват. За фиксация, шините са превързани с марля.

Гипсът се отстранява с помощта на специални инструменти (ножици, трион, форцепс, шпатула), предварително намокряне на мястото на рязане с гореща вода или специални разтвори. За да премахнете шината, изрежете превръзката.

Как да наложим хвърляне на фрактура

Торакобрахиална превръзка

Торакобрахиалната превръзка се прилага при фрактури на раменната кост. Тя предвижда налагането на гипсов корсет с помощта на два Longuet.

Ако раменната става е повредена, ръката трябва да се премести на хоризонталната линия, след което да се фиксира крайникът. След като идентифицира ранената ръка в желаното положение, нанесете торакобрахиална превръзка.

Това е сложна процедура, която може да бъде изпълнена само от опитен специалист с определени знания и умения.

На първо място, необходимо е да се проведе анестезия и в седнало или изправено положение, а след операция в легнало положение, да се фиксира счупената ръка в отливка. Бандажът е направен с използването на дървени пръчки от широки и гипсови превръзки в големи количества, средно конвенционални превръзки и гипсова шина, сгънати в четири слоя.

Първо трябва да приготвите корсет от гипс. За да направите това, разгънете гипсова лента върху подплатата с памучна вълна към срамната става.

Отначало се прекарва един кръг, който покрива превръзката, а след това се прави още един кръг с покритие от половин дванайсет. Налагането на процедурата следва да се извършва по такъв начин, че да се образува корсет в цялото тяло.

Едно парче превръзка се хвърля върху всяко рамо и се закрепва към корсета. След нанасяне на два слоя се моделира превръзка, след това след 3-4 слоя се повтаря процедурата на моделиране.

Травмата на радиуса в китката най-често се появява в резултат на падане на протегната ръка. Със счупена става на китката, задължително е да се носи гипс за костно съединение.

Ако е налице тежко нараняване с компенсиране, тогава е необходимо да се постави костта в първоначалното си положение с помощта на метода на преместване, след това да се фиксира възпаления край с гипсова отливка. При фрактура без пристрастие симптомите не са много силно изразени, така че е много трудно да се определи такова нараняване без използването на специални методи за изследване в медицинско заведение.

В болницата, за фрактури на раменната кост, най-често се използва торакоброхиална превръзка. Налага се в положението на пациента, седнал или стоящ. Ако превръзката е приложена след оперативно фиксиране на фрагменти, тогава пациентът е в податлива позиция.

Преди да се нанесе превръзка, жертвата се подлага на обща и локална анестезия.

За обездвижване на рамото в легнало положение е необходимо да се приготви ортопедична маса или специална опора за главата на пациента и дървена релса. Пострадалото рамо на пациента леко се огъва в раменната става под ъгъл от 45 градуса и се завърта леко навън до ъгъл от 30-45 градуса.

При фрактури в горната част на рамото ъгълът на отвличане на рамото от тялото е приблизително 90 градуса. Предмишницата на жертвата се огъва в лакътната става до прав ъгъл и се поставя в положение на лека дорзална флексия под ъгъл от 160 градуса и води до лакът под ъгъл 160-170 градуса.

За да подготвите превръзката, лекарят трябва:

1. Широки гипсови превръзки (18-24 см) в количество от 10 броя;
2. Средни превръзки (8-12 cm) в количество от 5 броя;
3. Мазилка четирислойна Longta (12-14 см широчина);
4. Две дървени пръчки.

Гипсови отливки

Гипсовите превръзки се прилагат в следната последователност:

• Подготвят се всички необходими материали.
• Зоната на фрактурата е имобилизирана с 2-3 близки стави.
• За да се осигури неподвижност на съвместната мазилка се насложава върху тази става и фрагменти от крайника.
• По краищата на мазилката се нанася широка превръзка, която след това се сгъва над ръба на мазилката.
• Ако подозирате загуба на моторна функция на ставата, тя получава удобна позиция.
• При полагането на мазилката ставата се задържа неподвижна.
• Мазилката се нанася с кръгови движения около зоната на повреда, започвайки от периферията и движейки се към центъра. Бандажът не се огъва, когато се променя посоката, той се отрязва от обратната страна и се изправя.
• Области, които са обект на по-голям стрес, допълнително укрепват (стави, крака).
• За по-точна симулация на контурите на крайника, всеки слой се изглажда, докато ръката не усети контурите на тялото под мазилката. Особено внимание се обръща на костните издатини и арки. Гипсът трябва да повтаря точно анатомичните контури на областта, върху която се прилага.
• По време на превръзката крайникът се поддържа от четка (пръстите могат да оставят следи върху невтвърдената мазилка). Гипсова превръзка.
• Докато гипсът се освободи напълно, се опитва да не го докосва, за да не се наруши целостта на фиксиращия материал.
• Краищата на превръзката се заздравяват, след като мазилката се втвърди, ръбът в кръг се нарязва с 2 см, след което облицовката се сгъва над нея, която се фиксира с мазилка.
• Силна фиксация получават поне 5 слоя гипсова превръзка.
• След приключване на налагането на гипс се маркира (напишете датата на нараняването, налагането и отстраняването на гипса, името на травмата).

Гипсът изсъхва след 15-20 минути след накисването, следователно, ако повърхността на покритието е голяма, превръзките се накисват постепенно при необходимост.

След прилагане на кръгова превръзка, състоянието на пациента се наблюдава в продължение на 2 дни (оток на крайниците е възможен).

Когато налагате, дългите меки дължина и ширина на здрав крайник предварително. Нарежете на широки ленти от гипсова превръзка. След накисване превръзката се изглажда по тегло. В местата на огъване на фугата ръбовете са врязани и се застъпват. За фиксация, шините са превързани с марля.

Гипсът се отстранява с помощта на специални инструменти (ножици, трион, форцепс, шпатула), предварително намокряне на мястото на рязане с гореща вода или специални разтвори. За да премахнете шината, изрежете превръзката.

Последици от носенето на гласове

След отстраняване на мазилката е необходимо постепенно да се увеличи физическото натоварване на ръката, като се следват всички предписания и препоръки на лекаря, тъй като прекалено трудните действия могат да доведат до негативни последици или повторно нараняване.

Често едем се развива по ръката след отстраняването на мазилката. Тъй като ръката е била неподвижна дълго време, съдовете бяха компресирани, кръвообращението беше бавно, след отстраняване на мазилката, трябва да се обърне внимание на състоянието на крайника.

Неподготвеното състояние на ръката, разширяването на вече стеснени съдове, увеличаването на кръвния поток, възобновяването на двигателната активност водят до образуване на подпухналост. Има много специални методи за премахване на оток.

Ефективен метод е физиотерапевтична процедура, в резултат на която се получава положителен ефект на магнитното поле върху засегнатата част на тялото. Възможно е също така да се намали набъбването чрез електрофореза с добавянето на необходимото лекарство, което лекарят предписва.

Добре възобновява кръвообращението и облекчава подуването, релаксиращия масаж и физиотерапията. Специални противозапукващи мехлеми също могат да имат положителен ефект, освен това имат анестетичен ефект.

След отстраняване на превръзката, в някои случаи, пациентът може да изпита силна болка, в който случай лекарят допълнително предписва противовъзпалителни и аналгетични лекарства и ако е необходимо, ще трябва да носите ортопедична ортеза за известно време.

Ако се открие оток от каквато и да е степен, по-добре е незабавно да потърсите помощ от специалист. Лекарят ще коригира съответно лечението и ще предпише необходимите терапевтични процедури. Не се лекувайте в такива случаи, тъй като това може да доведе до негативни последици.

Необходимо е постепенно да се възстанови болезнената ръка, в никакъв случай не е възможно рязко да се увеличи физическата активност. Необходимо е да се възобнови движението от първия ден след отстраняването на мазилката.

Физичната терапия трябва да започне с поглаждане и затопляне на крайника, да се направи постепенно смущение, след което да се премине към компресиране на твърди предмети. Така се тренират мускулите, възстановява се предишната им еластичност и функционалност.

По време на рехабилитационния период е важно да се получи добро хранене с използването на месо, млечни продукти, плодове и зеленчуци. Ежедневната диета обогатява тялото с необходимите микро и макро елементи, витамини и минерали.

Много пациенти се интересуват от въпроса: „Колко трябва да се носи гипс при счупена ръка?“

Нарастването на костите на горния крайник след фрактура много често зависи от вида и сложността на фрактурата. За някои от жертвите, костна фрактура може да бъде доста сложна и да бъде придружена от скъсване на сухожилията и мускулите и да изисква операция. Най-простата фрактура на ръката без изместване на костните фрагменти обикновено расте заедно за един месец.

Въпреки това, не всички пациенти веднага след отстраняване на гипс могат да имат добра ръка, като правило, това определено ще отнеме време и програма за рехабилитация, защото най-важното в периода на възстановяване е активно развитие, така че засегнатата ръка да не остане фиксирана в пациента.

Рехабилитационният период след счупена ръка може да отнеме много време, всичко зависи от желанието и усилието на човека.

След отстраняване на мазилката, ръката може напълно да възстанови физиологичните си функции за 1-6 месеца. При децата процесът на нарастване на костите протича много по-бързо, отколкото при възрастните.

При пациенти в напреднала възраст и жени в постменопауза процесът на образуване на калус се забавя и те обикновено изискват по-дълго време за рехабилитация. Преди да свали гипса, травматологът трябва да направи рентгенова снимка на пациента, за да се увери, че се образува добър калус и костта се е разраснала заедно.

След отстраняването на гипса някои пациенти идват при травматолога с оплаквания: „Ръката ми е набъбнала след отстраняване на гипса“ или „Ръката ме боли след отстраняване на гипса“.