Колко време скъсват счупванията на глезена?

Практиката показва, че затворена фрактура на глезените с изместване е една от най-честите наранявания. Според статистиката тя съставлява една пета от случаите на нарушаване на целостта на човешките кости. В риск са жени, които предпочитат високи токчета, професионални спортисти, ентусиасти по кънки и др. При отсъствието на правилно лечение, щетите са сериозни последици, така че на жертвата трябва да бъде оказана първа помощ и след това да бъде откарана в болницата, където според резултатите от изследването лекарите ще изберат метод на терапия.

Причини за фрактура

1. Пряко въздействие: удари, падане на тежест, злополуки, извънредни ситуации и др.
2. Непряка експозиция: небрежно ходене по стълби или неравни повърхности, спорт, пързаляне, стягане на крака.

• слаби кости в детството;
• стареене на тялото;
• хормонални промени, свързани с менопаузата или бременността;
• небалансирана диета;
• заседнал начин на живот;
• заболявания на вътрешните органи: бъбреци, стомашно-чревен тракт, щитовидната жлеза;
• злоупотреба с алкохол;
• костни заболявания (остеопороза, артроза и др.) и др.

Важно е! Практиката показва, че жените са по-склонни да бъдат наранени от мъжете заради крехкостта на костната структура на глезена. Те трябва да бъдат особено внимателни: скокове от високи, удари, падания могат да доведат до счупване на две глезени с изместване.

Проучванията показват, че балансираната диета и умереното упражнение увеличават здравината на костите, което намалява вероятността за фрактура на глезена.

Видове фрактури

Нараняванията на глезените се класифицират според тежестта, естеството на увреждането и локализацията на проблема.

• Затворена - целостта на костта (понякога ставата) е нарушена, но меките тъкани не са повредени.
• Отворени костни фрагменти увреждат меката тъкан, в областта на глезена се образува кървяща рана.

В зависимост от местоположението, се отделят фрактури на външния глезен с изместване, наранявания на вътрешния глезен или две наведнъж (двегодишна фрактура). Видът на увреждането определя реда на терапевтичните мерки.

В зависимост от формата на увреждане, фрактурите се разделят на откъсващи, спираловидни, ротационни и други. Те могат да бъдат комбинирани с дислокации и сублуксации.

Симптоми на фрактура на глезена с изместване

• силна болка в глезена, понякога водеща до загуба на съзнание;
• невъзможността да се стъпи върху ранения крак;
• натъртвания и подуване;
• деформация на глезена, причинена от изместване;
• загуба на подвижност в ставата (кракът не може да бъде преместен);
• поява на характерен хрущял на костни фрагменти при сондиране на мястото на фрактурата.

Ако изместването на фрактурата е комбинирано с дислокация, кракът на пациента се разгъва и е в анатомично неестествено положение.

Важно е ! Фрактурата на глезена с изместване се характеризира с болка с по-голяма интензивност от нараняване без изместване.

Чести са нараняванията на глезените. Техните симптоми са сходни в много отношения: фрактури и отливи, и синини се характеризират с силна болка, невъзможност да се стъпи на крака и подуване. Само специалист може да различи един от друг, следователно, когато получава вреда, човек не трябва да се самолечи, а трябва незабавно да отиде на лекар.

Спешна помощ след фрактура на глезена с изместване

Ако заподозрян лекар на “спешна помощ” или свидетел на инцидента трябва да предостави първа помощ на пациента:

1. Успокойте жертвата, дайте аналгетик, за да облекчите страданието.
2. Освободете пострадалия крайник от всички притискащи предмети (фрагменти, отломки и др.).
3. Ако фрактурата е отворена в природата, върху раната трябва да се постави стерилна превръзка, за да се избегне постелята и бактериите.
4. Ако жертвата носи панталони, можете да отрежете крака и да освободите глезена от натиска.
5. Препоръчително е да се обездвижи крайник, например чрез обвързването му с дъска. Препоръчително е да се вдигне крак, като се постави валякът. Тя може да бъде направена от палто или яке.
6. Ако фрактурата е отворена и жертвата има силно кървене, трябва да превържете крака над раната с турникет.

Важно е! В никакъв случай не бива да се разрешава на пострадалия да застане, да стъпи на ранения крак, да се опита да върви. Преди пристигането на линейка не се препоръчва да се предприемат други действия, освен описаните по-горе.

Характеристики на диагнозата на фрактурата

С една проста и сложна фрактура на глезена се диагностицира рентгенов апарат. Лекарят прави снимка в три проекции: права, наклонена и странична.

• вид на вредата;
• място на фрактура;
• разстоянието, което костите са изместили;
• състояние на меките тъкани;
• наличие на повреда в различни елементи на фугата.

Важно е! Рентгенографията се извършва поне три пъти: при поставяне на диагноза, след операция или консервативна терапия, след рехабилитация. Това помага да се проследи състоянието на пациента във времето.

За да се уточни диагнозата и предписването на лечение за фрактури с изместване, са необходими допълнителни изследвания: ултразвук, КТ и ЯМР.

Как за лечение на фрактура с изместване?

Лечението на фрактурите на глезените може да се извърши по два начина: консервативно и хирургично. Първият се използва в случаите, когато нараняването е без изместване или е възможно да се направят фрагменти от кости в анатомично правилно положение.

Намаляването на костите при консервативно лечение се извършва ръчно под местна анестезия Когато кракът се измести в анатомично правилно положение спрямо долния крак, кракът се фиксира с гипсова отливка. Тя се нанася върху гърба на крака и от страната на стъпалото, осигурени с превръзки. Коректността на репозицията и гипсът се проверяват с помощта на многократни рентгенови снимки.

• открити и нестабилни наранявания;

• спирални и двойни фрактури;
• тройна фрактура;
• наличието на голям брой костни фрагменти;
• компресия на кръвоносни съдове и нерви;
• усложнения, образувани след консервативно лечение с двустранно или едностранно увреждане.

Ако не използвате хирургичния метод за сложни фрактури с изместване, се образуват сериозни дефекти на ставите, което води до пълна или частична загуба на подвижност.

Важно е! Остеосинтезата - специални плочи, винтове, болтове и спици - се използва за правилно сцепление на костите по време на изместване.

Видът на костния фиксатор и методът на хирургично лечение се подбират според резултатите от рентгенографията, след подробен анализ на увреждането.

• Когато външният глезен е счупен, се прави разрез в проекцията на фибулата. Лекарят премахва малки парченца и фиксира фрагментите в анатомично правилно положение, като ги фиксира с винтове или плоча.
• В случай на нараняване на медиалния глезен - разрезът се прави от вътрешната страна на глезена, лекарят премахва малки парченца и след това фиксира костите в правилната позиция с винтове.
• Ако пациентът е бил диагностициран с жлъчна фрактура, първо фиксирайте вътрешния глезен, а след това външния. Кракът е обездвижен с гипсова отливка.

В случай на фрактура на глезена с изместване, операцията с плаката се извършва под обща анестезия. След това кракът е обездвижен, налагайки върху него мазилка. След завършване на остеосинтезата се извършва повторна операция за отстраняване на поддържащите елементи (плочи, винтове, болтове и др.).

видео

видео - фрактура на глезена

Колко скъсяват глезените заедно?

Имобилизацията означава да се намали качеството на човешкия живот, така че пациентите традиционно си задават въпроса: колко дълго да ходиш в гласове? Точните дати, за които нараства разрушаването с изместване, не могат да се предскажат предварително. Периодът на носене на гипс зависи от естеството на увреждането, възрастта на пациента, общото състояние на тялото му. Наблюдава се например, че при младите хора възстановяването е много по-бързо, отколкото при по-възрастните хора.

• нормална фрактура с изместване - 4-5 седмици;
• особено трудни случаи - 3-4 месеца;
• счупване на двете глезени с изместване - най-малко два месеца.

Колко е оздравял кракът след нараняване с изместване зависи от възрастта. Най-бързият костен снаждане се наблюдава при деца (не повече от месец), най-бавният - при възрастните (равен на два месеца или повече).

Гипсът се отстранява по времето, когато рентгеновото изображение показва, че костите са напълно отгледани заедно. За да ускорите заздравяването, трябва да следвате всички препоръки на лекаря и да избягвате стреса върху увредения крайник. Строго е забранено самостоятелното премахване на агенти за имобилизация.

Възстановяване след фрактура

Отстраняването на гипса не е последният етап от лечението. При отстраняване на фиксационната превръзка се налага рехабилитация след фрактура на глезена. Нейната цел е да възстанови загубената подвижност на крайника, да тонизира мускулите, да отстрани подуването.

1. Физикална терапия

По време на възстановителния период, лечебната терапия е условно разделена на два етапа: измерване на натоварвания и ограничен режим на работа на двигателя. Гимнастиката на първия тип може да започне след 3-4 след операцията. Нейната същност е в това, че на пациента е позволено да се движи с помощта на патерици, без да се използва увреденият крайник.

Вторият етап от лечебната терапия започва след отстраняване на фиксиращата превръзка. Неговата цел е да развие мускули, които са атрофирани поради дългия престой на крака в гласове. Основният принцип на физическото възпитание е постепенност. Гимнастиката започва с прости дейности и завършва с появата на дискомфорт. Първо, препоръчва се упражненията да се правят чрез спускане на крайника в мивка с топла вода: по този начин можете да избегнете появата на болка.

За упражнения терапия използва специални симулатори. Вкъщи ще се справят с подходящи инструменти. Например, възможно е да се търкаля по пода на пластмасова бутилка, да се използва машина за шев, крак и др.

Целта на лечебната терапия след операцията е да се възстанови анатомично правилната походка. За това на пациента може да бъде предписано да носят ортопедични обувки. Занятията се провеждат с лекар, по време на който се разработва специален курс на упражнения.

2. Физиотерапия

Физиотерапията премахва подуването на глезена след фрактура и подобрява пропускливостта на тъканите. На пациента се препоръчва електрофореза, водни процедури, излагане на ток и други методи на експозиция.

3. Мануална терапия

Масаж по време на възстановителния период подобрява кръвообращението на крайника, допринася за бързото връщане на неговата двигателна функция, отстраняването на подуване. Може да се извършва самостоятелно у дома, като се фокусира върху препоръките, получени от лекаря. Трябва да се внимава: глезена е много чувствителен след носене на гипс, и следователно, с най-малък дискомфорт, ефектът е спрян.

Посещаването на лекар за фрактура на вътрешния глезен с изместване или друг вид нараняване е необходимо условие за възстановяване.

Липсата на лечение може да доведе до частична или пълна загуба на подвижност от крайника. За да може всичко да расте бързо и правилно, трябва да следвате препоръките на лекаря.

Фрактура на костите на глезена с отместване

Фрактурата на глезена се счита за един от най-често срещаните видове наранявания. Увреждането на глезена е доста опасно.

Лечението и последващото възстановяване може да отнеме дълго време. Съществува и риск от усложнения. Подуването на тъканите и болката може да не изчезнат за дълго време, кръвообращението не е напълно възстановено.

Най-често със съмнение за фрактура на глезена лекарите се лекуват през зимата. Падането на хлъзгав лед и неумелото пързаляне с лед са честите причини за нараняване.

Причини за фрактури и рискови фактори

Всяка фрактура се проявява в резултат на прекомерен стрес върху костта и последващо механично увреждане. Травмата може да бъде както пряка, така и непряка.

Причините за нараняване на глезена могат да бъдат както следва:

• директен удар в пищяла;
• изпускайте тежки предмети върху крака;
• падане и преобръщане на хлъзгави повърхности;
• спускане по време на пързаляне;
• небрежно ходене;
• извършване на професионални спортове;
• носенето на обувки с високи токчета или просто неудобно;
• плъзгащи се крака по стъпалата.

Жените, изложени на риск от носене на неудобни обувки, особено обувки с висок ток, и професионални атлети са изложени на риск. Освен това възрастните хора и децата са изложени на риск.

В допълнение към преките или косвените наранявания, дължащи се на различни фактори, фрактурите могат да бъдат причинени от физиологични причини. Като правило, здравите кости са достатъчно силни и на практика не се счупват. Ако обаче тяхната сила намалява, те се разбиват по-бързо и по-често.

Костната тъкан може да бъде отслабена поради следните причини:

• Дефицит на калций и витамин D3 в организма.
• Неправилно хранене, липса на витамини.
• Хормонални нарушения, по-специално по време на менопаузата или бременността.
• Необратими възрастови промени.
• Кости, слаби или недоразвити в детството.
• Хронични заболявания на бъбреците, стомаха, щитовидната жлеза.
• Дългосрочна употреба на някои контрацептиви.
• Остеопороза, артрит, артроза, рак на костите.
• Генетична предразположеност.

Полът и възрастта могат да увеличат риска. Например, възрастните хора и юношите могат да получат остър калциев дефицит. Жените, преживяващи менопаузата, също често страдат от фрактури на костите. Освен това е научно доказано, че има генетична предразположеност към фрактури. Жените като носители на Х-хромозомата срещат наранявания по-често от мъжете.

Хранене - важен фактор, влияещ върху крехкостта на костите. Доказано е, че хората, които умишлено не ядат млечни продукти, предотвратяват навлизането на калций в организма. Високите протеинови диети създават калциев дисбаланс.

Заседналият начин на живот и лошите навици правят костите по-трайни. Увеличеното физическо натоварване и изтощителните упражнения в комбинация със строга диета нарушават менструалния цикъл и увеличават крехкостта на костите при жените.

Злоупотребата с алкохол, кафе и тютюнопушене също са неблагоприятни фактори за костната тъкан.

Видове фрактури

Фрактурата на глезена, както всеки друг крайник, може да бъде отворена или затворена. При затворена фрактура кожата остава непокътната, непокътната. Отворена фрактура може да бъде диагностицирана при наличие на рани и кървене. От кухината на раната се виждат фрагменти от кости.

Освен това, фрактурите са изместени и без изместване. При фрактура с изместване костните фрагменти се намаляват от прикрепените към тях мускули.

Формата на повредените фрактури се разделят на:

• раздробена;
• разкъсване;
• спирален
• смазан;
• ротационен;
• perelomovyvihi.

Също така има вътрешни и външни фрактури на глезена, както и двойна фрактура на глезена. Двойната фрактура причинява едновременно увреждане на двете глезени.

Симптоми на фрактура на глезена

Разпознава нараняване на глезена от следните характеристики:

• Характерната криза на костите.
• Неспособност да застане на ранения крак.
• Остра болка, влошаваща се, когато се опитвате да стъпите на крак.
• Бързо разпространява се подуване в областта на фрактурата.
• Хематом.
• Промяна на формата на глезена.
• Палпиращите костни фрагменти.

Фрактура на вътрешния глезен с изместване

За да се определи фрактурата на вътрешния глезен може да се гледа. Когато настъпи такова нараняване, кракът се смесва и се образува ъгъл между него и долната част на крака. На мястото на фрактурата веднага се появява тумор и започва да се разпространява бързо. Под кожата ясно се вижда ръба на пищяла. При натискане на увредената област има остра болка.

Фрактурата на глезена с изместване се отстранява хирургично в два етапа под обща анестезия.

Първият етап е събирането на костни фрагменти заедно. Това се прави с метални плочи. След това костта трябва да расте заедно. За тази цел пациентът трябва да лежи на едно място в продължение на тридесет дни. След това идва вторият етап от операцията - отстраняване на чужди тела.

Външна фрактура на глезена

В резултат на такава фрактура костите са изместени една спрямо друга. Най-често такива наранявания са предмет на спортисти.

Симптомите са сходни с фрактура на вътрешния глезен. Точно установяване на диагнозата е възможно след преминаване на рентгеновото изследване.

Лечението се извършва чрез прилагане на гласове за период от три седмици до два месеца. След отстраняване на гипсовата рехабилитация е необходимо - развитието на глезена, лечебните упражнения.

Осигуряване на първа помощ за фрактура на глезена

Навременното предоставяне на първа помощ е важна стъпка към успешното елиминиране на фрактурата. Първото и най-важно действие е незабавно да се повика линейка. Докато медицинският екип е на път, можете да направите следното:

1. За да се облекчи съвместното налягане, т.е. да се премахнат дрехите и обувките. Това е важно да се направи, за да се избегне изстискване на тъканта и появата на некроза.
2. Фиксирайте крайника в повдигната позиция и осигурете пълна почивка.
3. Спрете кървенето, ако има такова. Наличието на кървене означава открита фрактура. Кръвта може да бъде спряна чрез превръзка.
4. Прикрепете студ към мястото на повредата.
5. Направете гумата на наличните материали.
6. Дайте на пациента упойващо средство.

Третиране на фрактурата

При елиминиране на фрактури лекарите прибягват до два метода: консервативни и оперативни.

Консервативно лечение на фрактури

Първо, лекарят поставя изкълчените кости и ставите на място. В този случай може да се приложи локална анестезия. След това кракът се фиксира в правилната позиция, нанася се мазилка. Гипсът припокрива задната част на крака и страната на крака.

След това се прави повторно рентгеново изследване, за да се потвърди коректността на поставяне и фиксиране на костта.

Колко дълго коалесът на глезена зависи от възрастта на пациента. Средно децата под 14-годишна възраст отнемат до един месец. При пациенти под 50-годишна възраст, периодът се удължава до 40 дни. Възрастните хора се възстановяват най-малко два месеца. По-точни прогнози могат да бъдат направени само от лекуващия лекар, като се има предвид скоростта на възстановяване на костите и степента на увреждане.

Хирургично лечение на фрактури

Този метод е ефективен в случаите, когато консервативните методи са безполезни. По-специално, сложна или изместена фрактура е индикация за операция. В тези случаи се извършва операция с плаката за възстановяване на целостта на костта и ставата. Могат да се приложат и различни фиксатори.

След операцията на пациента се предписват антибиотици и обезболяващи (аналгетици), за да се елиминира подуването и болката.

Рехабилитация след фрактура на глезена

Успешното лечение, консервативно или оперативно, само по себе си не е гаранция за бързо възстановяване. Изисква компетентна рехабилитация. Периодът за възстановяване по правило продължава от два до два и половина месеца. Успехът на оздравителните мерки до голяма степен зависи от уменията на лекаря и желанието на пациента.

В процеса на възстановяване могат да се предпишат индивидуални упражнения: физиотерапия, физиотерапия, терапевтични процедури, масаж на крайниците. Упражненията се възлагат от просто на сложно. Първо се възлага малък товар, след което постепенно се увеличава.

Упражненията са предназначени за подобряване на кръвообращението в увредения крайник. Колкото по-добре кръвта циркулира през съдовете, толкова по-бърз е процесът на оздравяване. Физиотерапията може да се извършва както в гипс, така и след отстраняването му. Основното нещо е да не се претоварва болката.

• Основните движения на възстановителното физическо възпитание в главата са изходи на крака, сгъване на коляното, отвличане на краката. Всяко упражнение се изпълнява за 30 секунди. При извършване на движения не може да се огъне в долната част на гърба.
• След като отстраните мазилката, можете да започнете да развивате крака и пръстите на краката. Основни движения: огъване и изправяне на стъпалото, кръгови движения на глезените, огъване и изправяне на пръстите, огъване на краката напред. Всяко движение се повтаря средно 5-10 пъти, без да задържате дъха си.

Масажът помага за възстановяване на повредения крайник. Пациентът може да извършва самомасаж. Първо трябва внимателно да разклати крака. След това, с поглаждане, месене и притискане на движения, извършвайте масаж на крака и долния крак. Продължителност - 10-15 минути.

Последици от фрактура на глезена

В повечето случаи, подчинени на медицинските препоръки, фрактурите на глезена растат заедно без отрицателни последствия. Понякога пациентите могат да се оплакват от прекъсваща болка, когато ставата е подчертана или когато времето се промени.

В следоперативния период може да се развие посттравматичен синдром на дистрофична болка. Това се дължи на съдови нарушения. Наркотичното лечение се предписва за елиминиране на синдрома, след което симптомите изчезват до една година.

В редки случаи могат да се развият следоперативни усложнения. Те включват: подуване, деформация на ставата, куцота, нестабилност при ходене. Тези последствия се елиминират с помощта на допълнителни операции по възстановяване. Възможно е използването на коригиращи структури и костни присадки.

Фрактурата на глезена е най-честата и доста сложна травма. Въпреки това, въпреки това, съвременната медицина успешно се справя с тези трудности.

Важно е да запомните, че в случай на нараняване трябва незабавно да потърсите помощ и в никакъв случай да не се лекувате самостоятелно. Навременната и компетентно предоставена помощ е залог за бързо възстановяване.

Фрактура на глезена с изместване: особености, симптоми и лечение

Гърдите или глезените се наричат ​​костни образувания на долната третина на крака. Фрактура на глезена с изместване и увреждане на глезена става е сериозно нараняване.

Причини за фрактура на глезена

Такива наранявания се дължат на обстоятелствата както на преки (инцидент, падане на тежки предмети на долния крайник), така и на непрякото въздействие на глезена (падане, завиване на крака и др.).

При изучаването на факторите, довели до нараняването, бяха разкрити следните серии предразполагащи модели и характеристики:

1. Възрастта влияе върху чупливостта на костите: при деца, юноши, възрастни хора скелетната система е по-често ранена, отколкото в други възрастови категории.
2. Сексуалните характеристики влияят върху податливостта на женското тяло по време на менопаузата: тялото няма основен строителен материал от кости - калций.
3. Костната система е отслабена поради липсата на половите хормони, тялото е изложено на остеопороза.
4. Проявите на генетичния фактор и човешката конституция се отразяват в следните данни: представителите на негроидната раса имат по-мощни кости, те, като брюнетките с плътна постройка, се счупват по-рядко, давайки това предимство на хора със светлокоси, стройна коса.
5. Недохранването може да причини липса на калций и магнезий в организма, което се отразява на здравината на костите и сухожилията. Излишният протеин или неговият дефицит в вегетариански начин на хранене също има отрицателен ефект върху предотвратяването на нараняване.
6. Недостатъчна физическа активност, наличие на лоши навици (пушене и алкохол), злоупотреба с кафе - фактори, които допринасят за податливостта на фрактурите на глезена.
7. Прекомерното физическо натоварване е фактор, който може да доведе до увреждане на глезена, дори сред обучените спортисти.
8. Установено е, че туберкулоза, онкологични заболявания, сифилис, остеомиелит провокират крехкостта на костите; това се насърчава, което води до недостиг на калций в организма и заболявания на стомашно-чревния тракт и бъбреците.

Функции за увреждане на глезена

Нараняването на глезена, причиняващо преместването, се определя по следния начин:

Чрез локализиране на счупени кости:

• Ротари, когато долната част на крака е рязко t
• С пронационална фрактура, кракът се изтърква,
• Supatiational-adductional фрактура на крака tucks вътре.

Диагноза и симптоми

Симптомите на фрактурата на глезена отговарят на следните характеристики:

1. Чувство, когато докосвате някаква криза в глезена, издавана от счупени костни фрагменти.
2. Синдромът е остра болка в глезена, която никога не престава дори в покой.
3. Оток и хематом до областта на петата; разпространението на тежък оток до целия крайник показва увреждане на големите съдове, когато трябва да спрете кървенето.
4. Ако увреждането е компенсирано, формата на крака изглежда неестествена от гледна точка на анатомичния изглед.
5. Глезенът се увеличава значително, положението на крака е неестествено обърнато навътре или навън.
6. Движението в ставата е почти невъзможно, всеки опит за преместване причинява остра болка.
7. Тибиалните фрагменти могат да бъдат палпирани.

Фрактурата на глезена се диагностицира от лекар след серия от действия:

• Разглеждане на оплаквания от пациенти.
• Обективна проверка.
• Събиране на история.

Също така, назначаването на допълнителни проучвания:

• Задължително рентгенологично изследване няколко пъти и в различни проекции.
• CT.
• САЩ.
• MR.

лечение

Предлага първа помощ на жертвата

Лечението започва с първа помощ на засегнатия крайник. Действията трябва да се състоят от два важни момента за възстановяване на здравето на ставите:

1. На глезена се прилага студено, за да се намали болката и подуването;
2. Увредената става трябва да бъде внимателно обездвижена с помощта на наличните инструменти, за да се предотврати по-нататъшно увреждане на меките тъкани на костните фрагменти и да се сведе до минимум по-нататъшното преместване в увредената зона, когато жертвата бъде транспортирана до медицинско заведение.

Прилагането на още няколко полезни препоръки помага за облекчаване на страданието на пациента:

• Важно е, че фиксиращият материал е здрав, не огънат, да осигурява статично положение на крайника, който е прикрепен, като ограничава максимално всичките му движения по време на транспортиране на жертвата до медицинско заведение за първа помощ и организиране на по-нататъшно лечение.
• Всеки опит за коригиране на разместен глезен от себе си без лекар и предварително проучване е забранено. Неквалифицираната помощ само влошава положението и допринася за развитието на сериозни усложнения.
• Ако фрактурата е отворена, раната трябва да се покрие със стерилни материали и да се приложи турникет, ако има тежко кървене. За да се предотврати некроза на тъканта, турникетът се нанася за не повече от час и половина по време на студения сезон, а крайната част се затяга с турникет за 2 часа, когато е топла при стайна температура.
• Носителят на студ се нанася на мястото на нараняване, увит в кърпа, за предпочитане стерилна.
• Когато се осигурява охлаждане, не забравяйте, че не се препоръчва да се държи лед върху увредената повърхност повече от половин час, за да се предотврати измръзване. След прекъсване от 20-30 минути охлаждането може да се повтори.
• Насърчава се използването на аналгетици като аналгетици.

Хирургично лечение на фрактури на глезена

Лечението на ранен глезен с изместване може да се извърши под обща анестезия по два начина. Лекарите предпочитат възстановяването на естествената структура на ставата и нейната функционалност към оперативния метод - хирургична интервенция. Обикновено се предшества от процедура на скелетната тракция. Тази техника е предназначена за облекчаване на ставите и предотвратяване на по-нататъшно изместване на костните фрагменти. В структурата, състояща се от игли за плетене, вкарани през петата кост, 10-12 кг товар се прекъсва до една седмица, което прави възможно премахването на подуването на крайника.

Лечение на фрактури на глезена с изместване с консервативна терапевтична опция

Този вид лечение се осигурява в случаи на фрактури с изместване, когато пациентът има противопоказания за хирургическа интервенция. Този метод е широко използван при лечението на фрактури без изместване.

Прилагането в случаи на преместване в счупен глезен предполага задължителен контрол преди и след процедурата с няколко рентгенови лъчи в различни проекции, които позволяват на травматолога да контролира качеството на манипулацията, за да намали изместването. При неуспех, повторната манипулация може да се повтори не по-рано от седмица по-късно, комбинирайки се с контрол чрез рентгеново изследване.

Период на рехабилитация

Продължителността на рехабилитацията зависи от тежестта на увреждането и продължава средно до 8 месеца в трудни случаи с преместване и до 2 месеца за неусложнена фрактура.

Функциите на глезена са ефективно възстановени по време на рехабилитацията:

1. Масаж.
2. Приложение на кал и озокерит.
3. Парафинова терапия.
4. Плуване в басейна.

Физикална терапия класове лекарите предписват, като се започне от втората седмица след манипулацията за възстановяване на ранен глезен.

Ето няколко такива прости, но ефективни упражнения:

• Плъзнете краката си по стените по права и кръстосана линия, като поддържате крака в повдигната позиция.
• Дръпнете ранения крак назад, задържайки го за кратко в това положение,
• Вдигнете коленете си пред себе си и ги задръжте за кратко.
• Опитайте последователно да ходите по токчета и чорапи, вървяйки нагоре и надолу по стълбите.
• Завийте топката с пръстите на краката си, за да засилите фините двигателни умения на крака.
• Дръжте малки предмети или играчки между пръстите на краката.
• Торсът на торса, упражнения за поддържане на равновесие.

Лекарите правят упражнения, за да препоръчат не повече от 15 минути, за да не претоварват незрелите стави.

заключение

Фрактура на глезена с изместване и увреждане на глезена става е нараняване, което изисква комплексно лечение. Ако се правят грешки, без да се осигури адекватно лечение и рехабилитация, усложненията могат критично да повлияят на възстановяването на двигателната функция на засегнатия крайник.

Разрушаване на глезена с офсет

Гърдите са долните крайни части на тибиалните кости на долната част на крака, които са компоненти на глезена става. Един от тях е външен, принадлежи на фибулата, а другият е вътрешен и е краят на пищяла. Ограничителят на глезена е така наречената "вилица", състояща се от два глезена. Тъй като основното натоварване на цялото тяло пада върху глезена, често се случват наранявания с участието му, особено при хора над 60 години.

Пречупването на глезена може да бъде отворено или затворено. Независимо от това, има фрактура на външния глезен и вътрешен, или фрактура на две глезени наведнъж. Формите на нараняване също са различни:

• разкъсване;
• раздробена;
• спирална;
• ротационен;
• смазан;
• фрактура с дислокация.

Такива фрактури се считат за брутни. Те са придружени от силна болка, промени във формата и вида на увредения крайник.

Причини за фрактури на глезена

Обикновено хората, които са достигнали пенсионна възраст, са най-често подложени на такива фрактури, тъй като костите им са отслабени и при най-малко претоварване става не става и се настъпва повреда. Също така причините могат да бъдат:

• неуспешен случай при извършване на физически дейности;
• невнимание;
• екстремни спортове;
• лед.

По време на фрактура на глезена с отместване, съществува риск костта да се разпадне и костните фрагменти ще се движат в различни посоки.

Има случаи, когато при повреда се образуват малки части от костта, които в крайна сметка попадат в меките тъкани и съответно провокират прекъсванията им (отворена фрактура).

Симптоми и диагноза

Симптомите при фрактура с офсет се появяват незабавно и затова при най-малките прояви трябва незабавно да потърсите помощ от специалист, който ще извърши изследване и предпише необходимото лечение.

Лекарите силно препоръчват да не отидете в болницата, защото ако не правите навреме лечението, е възможно увреждане на кръвоносните съдове и нервни окончания, което по-късно ще доведе до усложнения и нормална фрактура ще се превърне в хронична парализа.

• остра болка в мястото на нараняване;
• деформация на крайниците;
• подуване и подуване;
• травматичен шок;
• синини;
• телесната температура надвишава нормалната.

След като отидете в болницата, лекарят трябва да ви даде точна диагноза и да Ви предпише специално лечение. Преди това той трябва внимателно да проучи мястото на увреждането и да извърши всички необходими методи за изследване. За да разберете какъв вид увреждане има и в каква посока е насочено преместването, е необходимо да използвате точни диагностични устройства - КТ, ЯМР, ултразвук, рентгенови лъчи и др.

Лечение на фрактурата

Тежестта на увреждането на глезена зависи от това какво лечение Ви предписва лекарят - външно или хирургично. За двата случая на лечение първо е необходимо да се елиминира изместването на костта. В противен случай, костта може просто да не расте заедно, да не придобие предишната си форма и да не възстанови своята работоспособност.

Консервативното лечение има много недостатъци, тъй като не дава пълен достъп до нараняване, при този вид лечение е невъзможно да се коригира сублимацията и времето за рехабилитация ще се нуждае от много повече.

В допълнение, лечението без операция е известно с болката си. От първия опит за изравняване на изместването може да не работи и ще трябва да се върнете към процедурата по поставяне на костта и, както знаете, тя носи доста неприятни усещания. В случай на непълно или неправилно консервативно лечение, обикновената фрактура може да доведе до различни усложнения и да причини деформираща артроза на глезенната става. Този вид лечение се предписва, когато хирургичната намеса е невъзможна поради здравословните проблеми на пациента и ниската вероятност от операция.

Рентгенова снимка на глезена след остеосинтеза

Често фрактури на глезена се случват в тандем с разкъсване на лигаментите и разклонение на глезенната става и трябва напълно да възстановите анатомичната цялост на костта на пищяла, а с външна терапия това е просто невъзможно (необходимо е фиксация с помощта на остеосинтеза). Индивидуално за всеки лекар избира вида на остеосинтезата, изборът зависи от тежестта на увреждането. Има открит и затворен метод на остеосинтеза.

Когато е затворен, не отваряйте мястото на фрактурата. Металните спици, разположени над и под разрушаването, са свързани с конзолите на апарата за компресионно-разсейване. Устройството, конфигурирано с винтове, премества фрагментите в правилната посока.

Най-често се използва открита форма на остеосинтеза. Този тип включва отворено картографиране на костни фрагменти, тяхното отстраняване и интерпретация между фрагменти от мека тъкан. След това костите се фиксират с винтове и плоча с отвори.

Основното в този метод е правилното моделиране на пластината и фиксацията, така че винтовете да не се залепват в ставите.

Третиране на фрактурата с плака

Целта на операцията на пластината за фрактура на глезена с изместване е:

• съставни костни фрагменти;
• коригирайте изместените кости на глезена;
• възстановяване на целостта на сухожилията;
• отстраняване на получените щети.

Операцията се извършва под обща анестезия. Експертите сравняват глезена и неговите отпадъци с игла или винт. Ако делтоидната връзка е счупена, тя се зашива по цялата дължина.

Титанови плочи за фрактури се използват в случай, че в изследването се открие олово от върха на вътрешния глезен. Такава пластина е фиксирана върху определен фрагмент от кост.

Времето на употреба на плочата зависи от тежестта на увреждането и варира от 1,5 до 3 месеца. След пълното възстановяване на костта, пластината трябва да се отстрани, тъй като тя е чуждо тяло и човешкото тяло ще го отхвърли. След завършване на лечението е необходима неприятна рехабилитация, която също е важен компонент на ефективността на резултата от терапията.

Постоперативна рехабилитация

След счупване на глезена с офсетна операция с плаката, човекът трябва да бъде напълно рехабилитиран. Качеството на рехабилитационния период зависи от резултата от лечението и възобновяването на здравето на глезена.

Първите няколко седмици ще лекуват рани. В периода на тяхното лечение е необходимо да се правят превръзки от време на време. В някои случаи, за да се осигури почивка на наранените крайници, хвърлете гипс. Поради това движението на пациента няма да бъде възможно и може да се наложи използването на патерици за повишаване на комфорта.

Три до осем седмици след операцията настъпва непълно възстановяване. През този период употребата на патерици спира, но натоварването на засегнатата става не е желателно. Препоръчайте в периода на възстановяване - тренировъчна терапия. Рехабилитационната терапевтична гимнастика е чудесен начин да се отървете от неудобствата, рисковете от усложнения, това е възможност напълно да се възстановите в най-кратки срокове.

Вашето здраве зависи от вас. Ако сериозен и навременен подход за решаване на проблема с фрактура, е възможно да се избегнат дългосрочни и неправилно заздравяване, както и значително намаляване на риска от неприятни усложнения.

Разрушаване на глезена с офсет

Фрактура на глезена с изместване - доста често срещано нараняване, което според статистиката е около 20% от всички видове фрактури. Какви са симптомите на това увреждане, какво лечение трябва да се предостави на жертвата и как се извършва рехабилитацията?

От какво възниква?

Прекъсване на глезена с едновременно изместване на костни отломки може да се получи в резултат на удар, падане на глезена на тежки предмети, злополуки и пътнотранспортни произшествия. Нараняването на глезена може да се получи в ежедневието, когато се завиват краката, кънки, спортове. Пикът на увреждане се случва през зимния период, тъй като подхлъзване по леда, подхлъзване на крака от стъпалата и дори само небрежно ходене може да доведе до счупен глезен.

Децата са особено изложени на риск, хора на възраст над 60 години, професионални спортисти и жени, които предпочитат да носят обувки с висок ток. Значително увеличаване на вероятността от фактори на фрактури като калциев дефицит, артроза, остеопороза и други костни заболявания.

Травматолозите разграничават следната класификация на тези щети:

1. Разрушен външен глезен с офсетов изолация.
2. Счупване на вътрешния глезен с изместване - увреждане на медиалното теле.

Също така, нараняванията се разделят на затворени (без съпътстващо увреждане на кожата) и отворени (характеризиращи се с наличието на ранова повърхност, в която могат да се видят костни отломки). Симптомите на счупване могат да варират в зависимост от вида и тежестта на увреждането.

Как се проявява?

Лекарите разграничават следните симптоми, характерни за фрактури на глезена с изместване:

• подуване;
• Контурна деформация на ставите;
• Явен болен синдром;
• Патологична подвижност на увредени костни фрагменти;
• Образуване на хематом;
• Отпуснатост и загуба на усещане в стъпалото.

Ако външният глезен е повреден, тогава има сериозни нарушения в двигателната активност, жертвата не може да се изправи, всички опити за движение предизвикват остра, силна болка. По време на палпацията можете да усетите костните фрагменти.

Фрактурата на медиалния глезен има следните клинични симптоми:

• Преместването на крака навън;
• Деформация на глезена;
• Увеличете размера на крака.

Тъй като това нараняване е придружено от силна болка, пациентът може да развие състояние на болезнен шок, който се характеризира със симптоми като гадене, бледност на кожата, тахикардия, понижение на кръвното налягане и нарушение на сърдечния ритъм.

Фрактура на глезена с изместване е сериозно нараняване, следователно, след като забележи първите предупредителни знаци, е необходимо компетентно да предостави на жертвата първа помощ, а след това възможно най-скоро да го предаде в спешното отделение!

Как да помогна?

Подпомагайте жертвата да бъде своевременно и много внимателно, за да не предизвиква допълнителни усложнения. На първо място, трябва да извадите обувките от пациента, да го сложите, да поставите валяк под повредения крак.

Ако нараняването е с отворен вид, е необходимо да се вземат мерки за спиране на кървенето чрез прилагане на турникет, третиране на раната с антисептичен разтвор, нанасяне на стерилна превръзка. Препоръчва се да се приложи студено в зоната на затворената фрактура, за да се намали подуването и проявите на подкожни кръвоизливи.

При силна болка са показани аналгетични средства. Ако е възможно, по-добре е да инжектирате упойващото средство - това ще даде по-бърз и по-изразен ефект. Препоръчително е да се обездвижи увреденият крайник чрез прилагане на шина. След това можете да транспортирате жертвата до болницата.

Категорично е противопоказано да се опитате да коригирате или отстраните костните фрагменти! Такива действия могат да причинят непоправима вреда на пациента!

Методи на консервативна терапия

С леко изместване и отсъствие на свързани усложнения, фрактурите на глезена предпочитат да бъдат лекувани с консервативни методи. Първоначално специалистът ръчно поставя костите и ставите. Тази процедура е доста сложна и болезнена и следователно трябва да се извършва изключително в клиниката, под влиянието на локална анестезия.

След това за обездвижване на фрактурата се прилага гипсова гума, която трябва да се носи в продължение на 2 месеца. Точният час на възстановяване се определя индивидуално, в зависимост от тежестта на увреждането, възрастовата категория на жертвата и много други фактори.

Хирургична интервенция

За фрактури на глезена със значително изместване, свързано увреждане на ставно-лигаментния апарат, пациентът се нуждае от хирургическа интервенция. Най-често специалистите използват за тази цел метода на отворена остеосинтеза. В случай на фрактура на глезена с изместване, операцията с плаката включва отстраняване на костни фрагменти, премахване на нарушението между меките тъкани, затварянето на увредения делтоиден лигамент.

На следващия етап хирургът сравнява костните фрагменти и ги фиксира в правилната позиция, използвайки специална плоча с дупки и винтове за тези цели. Тази техника е доста сложна и изисква предварително моделиране на плочата индивидуално за всеки пациент. Опитът на хирурга също е необходим за правилното фиксиране на структурата по такъв начин, че да се избегне вкарването на винтове в кухината на фугата. Операцията се извършва под обща анестезия.

В края на операцията се прилага стегната превръзка на крайника. Освен това, за максимално фиксиране, глезена се фиксира с мазилка.

След възстановяването и заплитането на счупване, пластината трябва да бъде отстранена без съмнение!

Период на рехабилитация

Рехабилитацията е от съществено значение за възстановяване на пациент след фрактура на глезена с изместване. Ако е извършена операция, тогава за 2 седмици преди заздравяването на раните, пациентът трябва да се подлага на редовни превръзки.

В рамките на 1 до 2 месеца е важно за пациента да ограничи физическата активност, натоварването на увредения крайник. За ходене се използват патерици. По-нататъшен курс на рехабилитация включва терапевтични техники като масаж, физиотерапия, физикална терапия.

Терапевтична гимнастика, плуване, позволяват да се възстанови мобилността и функционалността на глезенната става, да се нормализират процесите на кръвообращението и кръвоснабдяването. Пациентите започват да се ангажират след една седмица от датата на нараняване или операция. Упражненията и оптималната степен на физическа активност се избират от специалист индивидуално, на всеки етап от рехабилитацията.

Лекарите по време на рехабилитационния период често предписват на пациентите такива физиотерапевтични процедури:

• електрофореза;
• Парафинови приложения;
• Кални обвивки;
• Приложения на озокерита;
• Ултразвукова терапия.

Най-положителните отзиви по отношение на рехабилитацията след фрактури на глезена са спечелили такава процедура като ултразвукова терапия с новокаин. Под действието на ултразвук, Novocain прониква дълбоко в тъканите, като осигурява анестетично и противовъзпалително действие.

Масажът на петата, глезена и глезена ви позволява да елиминирате подпухналостта, да възстановите лимфния поток и кръвообращението. За успешна рехабилитация са необходими поне 10 сесии на масаж. Трябва да се обърне внимание на диетата. За нормалното заплитане на костната тъкан е необходимо голямо количество калций. Ето защо, калций-съдържащи лекарства често се предписват на пациенти.

Добър ефект дава вътрешната употреба на смачкана черупка. Следните хранителни продукти се препоръчват да се включат в ежедневното меню на пациента: мляко, боб, извара, лешници, дива розова вода, сусам, риба и морски дарове, соя, зеле, Райска ябълка, трици.

Продължителността на възстановителния период, при своевременно насочване към специалист и спазването на всички медицински препоръки, е около 1–1,5 месеца. Но за следващите шест месеца от момента на нараняване пациентът трябва да бъде особено внимателен, да избягва прекомерни физически натоварвания, активни спортове, да носи обувки с висок ток.

Фрактурата на глезена с изместване изисква компетентно, често хирургично лечение, последвано от рехабилитация. Само в този случай е възможно да се избегне развитието на множество усложнения и да се върне към обичайния, пълноценен ритъм на живот възможно най-скоро.

Какво да правите в случай на фрактура на глезена с изместване

Увреждането на глезените е често срещано заболяване в травматологията и представлява над 22% от всички наранявания на костната структура на човешкото тяло. Счупване на глезена с изместване се осъществява под влияние на силата на механичен удар, падане от височина, пътнотранспортно произшествие и др.

Физиологична структура на крака

Костната става се състои от 3 кости: тибията, свързана с глезена, и фибулата, която е „виличната” структура. Ъгълът между външния (страничен) и вътрешния (медиален) глезен е 50 °. Във връзка с фронталната равнина, външната е отзад, а вътрешната е отпред. Костната структура е подсилена със система от силни връзки, които могат да издържат натоварване от повече от 400 kg.

Следователно, когато са наранени, те са склонни да се отделят от костната кухина. В глезена се осигурява кръв през артериите, разположени в областта на костите на тибията и фибулата. Гърдите се наричат ​​по друг начин - глезен.

Защо се случва нараняването на глезена

Нарушаването на целостта на глезена се случва при травма, която може да бъде пряко увреждащо или косвено фактор на поява. Следователно причините за вредата са следните:

Д-р Бубновски: „Един евтин продукт номер 1 за възстановяване на нормалното кръвоснабдяване на ставите. Помага при лечението на синини и наранявания. Гърбът и ставите ще бъдат като на 18-годишна възраст, просто го намажете веднъж на ден. "

• механична сила - удар, инцидент, падане от височина на краката или тежък предмет, който пада върху глезена и т.н.;
• подгъване на крака при ходене, кънки, ролкови кънки, слизане от стълби и др.

Травмата е съпътствана от нарушение на целостта на костната структура и връзките, дислокацията или сублуксацията на глезена.

Появата и курса на увреждане се засилва от липсата на калций в организма. Особено се наблюдава недостиг на микроелементи при юноши, бременни жени и хора, достигнали 50-годишната оценка.

Дефицит на калций се среща при приемане на орални контрацептиви, заболявания на органите, участващи в хормоналните процеси (щитовидната жлеза, надбъбречните жлези), заболявания на органите на храносмилателния тракт, които водят до слаба абсорбция на хранителни вещества и микроелементи. Неправилното хранене също влошава състоянието и плътността на скелетната система.

Чупливостта на костите възниква в резултат на протичащи заболявания в човешкия скелет с възпалителна и деформираща природа (остеопороза, туберкулоза, остеопатия, артрит и др.).

Как се случва нараняването на глезена

Ако кракът е в неправилна позиция или когато е приложена външна сила, се чува хрупкане - това показва счупване.

Основните симптоми на нараняване на костите на крака са:

• Болки при ходене или палпиране в движението на фибулата. Природата на болката е остра, силна при почивка на крака, причината за болката е промяна в периоста, в който са концентрирани множествените нервни плексуси. Болката провокира шок - опасно състояние на тялото, при което на жертвата трябва да се осигури пълна неподвижност и приемане на силни болкоуспокоителни.
• Подпухналост. Появява се известно време след инцидента. Когато натиснете върху кожата се образува вдлъбнатина, която преминава след секунди. Причината за образуването на оток е съдово увреждане. Изтичането на кръв се предотвратява от разкъсвания на мускулни влакна и кохерентни елементи. Подпухналостта може да се разпространи по целия наранен крак.

• В случай на нарушение с изместване се образува кръв в петата на глезена. Тази характеристика показва разкъсване на кръвоносните съдове и кръвоизливи.
• Дисфункцията на ставите е придружена от патологично положение на костната структура, неестествен обрат или въртене на стъпалото. Способността да се движи кракът е ограничена и причинява криза.

диагностика

Изследването предизвиква палпация на артикулацията на костите на крака по цялата дължина, като се анализират неврологичните и артериалните компоненти. Рентгеновото изследване на костите се извършва в предната и страничната проекция. Рентгенографията ви позволява да потвърдите прекъсванията на връзките под ъгъл 45 °. Препоръчително е да направите снимка с вътрешно въртене от 20 °.

Рентгеновите лъчи в пълна проекция анализират травмата за наличието на нередности в тибията и дислокацията. Артографията или сонографията могат да се използват за изследване на състоянието на меките тъкани. Факторите на нараняване при анализа на изображенията са наличието на пукнатини, костни фрагменти, увеличаване и разширяване на заобикалящата мека тъкан, отклонението на фугата или деформацията му.

Класификатор на фрактурата

Въз основа на биомеханичните особености на заболяванията на глезените, те се разделят на подвидове:

По вид повреда:

• open - външни увреждания се визуализират, има фрагменти от костни и разкъсани рани на кожата и мускулната рамка;
• затворена - меките тъкани не са повредени.

При наличието на отклонение се разделя на фрактури с отклонение и без пристрастие.

В зависимост от посоката на изместване:

• пронационален - кракът се обръща навън;
• наднационални - крачни обрати;
• въртящ се - превръща долната част на крака с нормална стабилност на стъпалото.

Според локализацията, промените в скелета на глезенната става се разделят на медиална фрактура и странични глезени.

Смесена фрактура

Счупването на външния глезен с изместване се отнася до пронационно увреждане. Образува се наклонена или права пукнатина в глезенната става. Преместването става под въздействието на сила на удара върху областта на стъпалото. Стъпалото се измества навън или обратно.

Нараняванията се проявяват чрез стандартни клинични признаци, характеризиращи се с тежест на оток и болка.

Рентгеновите лъчи показват наличието на пукнатина в областта на фугата или малко по-висока. Костните фрагменти образуват ъгъла на външната форма. Когато се наклони, линията на пукнатината се намира пред задната тибия или се издига нагоре по протежение на движението на костта.

Помощ се предоставя чрез местна анестезия. Лекарят натиска преместената назад глезена и нанася гипсова отливка. Можете да разчитате на гипсовата поддръжка на втория ден. Колко време трябва да похарчите за актьори? Лекува крака за няколко седмици, не по-малко от месец.

Счупване на вътрешния глезен с изместване с наклонено място на пукнатината - супинация, с напречна - пронация.

По време на прегледа се наблюдава рязко изпъкване на пищяла. Глезенът е насочен от центъра.

Рентгеновото изображение показва пукнатина в глезена и пищяла. Картината показва глезена, който е променил естественото си положение. Отместването се фокусира леко надолу и назад. Фрагменти от костната структура на глезена образуват процеп с ширина над 7 mm.

Лекарят прави сравнение на костните фрагменти, като натиска ръката на крака под местната упойка. На мястото на натрупване на течност се прави разрез и хематомът се отстранява с помощта на стерилни кърпички. Коляното на леваря се поставя в първоначалното си положение и се прикрепва към пищяла с болт. Отворени рани зашиват и фиксират глухия гипс.

Бандажът се нанася върху коляното. На етапа на фиксиране направете контролна снимка. Пациентът е в имобилизация на гипс до седем седмици, след което мазилката се отстранява. Кракът се изследва за консолидация. Ако натрупването на кости има недостатъци, на пациента се предписва набор от развлекателни упражнения и масаж.

Двугодишна фрактура без изместване е рядкост. Промените възникват в резултат на отвличането на краката. Увреждането на делтоидния лигамент води до образуването на пукнатина, успоредна на гърба на глезена. Под силата на фрагментите, костът на кората се откъсва от страничния глезен. Стъпалото е насочено навътре. Ако в случай на нараняване един от глезените е променил естественото си положение, нарушението се счита за компенсирано.

След падането, човек не може да стои на краката си, усеща остра непоносима болка. Не може да се движи крак. Визуализацията показва огромен оток в областта на глезена. При палпация болката се простира на 3-4 cm над латералния глезен и на 1-1.5 cm под средния глезен.

Разрушаване на двете глезени

Диагнозата улавя увреждането на два глезена: местоположението на пукнатината отдолу нагоре от ставата на мястото на медиалния глезен, от външната страна - видима фрактура, преминаваща 1 см над отвора на ставата.

Двугодишна фрактура без признаци на повишено подуване се лекува амбулаторно. Налагането на гипс се извършва след анестезия. През седмицата пациентът е в хоризонтално положение с повдигнат възпален крак. След това на пациента се разрешава да ходи на патерици. Заздравяването настъпва след 5-6 седмици лечение. Рехабилитация след фрактура на двете глезени с изместване преминава след 2 месеца. По време на възстановяването, на жертвата се предписва гимнастика и терапевтичен масаж на крайника.

Счупване на глезените и на пищяла

Анатомията на трилабиалната фрактура с изместване се характеризира с нараняване на двете глезени и задната тибиална кост. Това е обща вреда. Те са обект на хора над 50-годишна възраст. Влошаването на координацията и структурата на скелета е предпоставка за нараняване.

В резултат на повишена флексия или удължаване на ставата, усукване или затягане, целостта на костната система на глезена е компрометирана. Аксиалното натоварване при скачане от голяма височина върху краката оказва силно натиск върху глезените, което уврежда костната тъкан.

Симптомите на заболяването са сходни за костни нарушения на тази етиология. Наблюдавани са структурни промени на стъпалото, напрежението на кожата в областта на сгъване и удължаване.

Преглед на стъпалото се извършва чрез рентгенов апарат.

Лечението е насочено към възстановяване на дизайна на глезена и връщане на неговите функционални аксесоари.

Внимание! Този вид фрактура може да направи човек инвалид.

Когато типът е затворен, върху стъпалото се нанася гипсова отливка. Времето за заздравяване е над 5 седмици, периодът на възстановяване е до 3 месеца. Ако пациентът има сублимация на крака и разреждане на "вилицата", тогава се изисква операция.

След хирургични манипулации и поставяне на фиксиращите болтове лекарят зашива раната и налага фиксация на мазилката. Докато носи гипс, пациентът претърпява комплекс от лечебна физиотерапия и медикаментозна терапия.

След отстраняване на фиксиращата превръзка, жертвата продължава рехабилитационни мерки за възстановяване, извършване на терапевтични упражнения, получаване на масаж и физически процедури. Приемането на специално подбрани витаминни комплекси ще укрепи скелетната система.

Важно е! Болковият синдром може да продължи една година.

След нараняване

Последиците от нараняване могат да повлияят на общото здраве на човека и да доведат до промяна в естетичния вид и формата на глезена.

Увреденият крак е в риск от развитие на деформираща артроза. Болезнените усещания стават хронични. При ходене има куцота. Ставата става по-малко подвижна и деформирана.

Важно е! След счупване на глезена обувките трябва да бъдат допълнени с ортопедична стелка.

Естественото натоварване на стъпалото се възстановява след 3-4 месеца. Една седмица след отстраняването на мазилката, ние пристъпваме към набор от упражнения, насочени към подобряване на подвижността на ставата. Зареждането се извършва от специалист по физиотерапия. Преди занятията пациентът прави топла вана за крака с морска сол, за да затопли мускулите и да облекчи подуването.

За подобряване на кръвообращението и лимфната система, пациентът преминава курс на масаж. Първите сесии могат да дадат болезнени чувства, които преминават след развитието на мускулни мускули и повредени връзки.

Освен това, след като се събудим и преди лягане, извършваме самостоятелен масаж. За да направите това, инсулт, опънете, огънете и разгънете крака. Всички движения се извършват внимателно и бавно.

Подпомогнете преди пристигането на лекаря

Предоставянето на специализирани медицински грижи не се извършва незабавно. Следователно, в случай на съмнение за фрактура (болка, подуване, подуване, неестествено положение на стъпалото), на жертвата се предоставя първа помощ.

Времето, което не е оказано съдействие, води до влошаване на заболяването и усложнение на лечението. В моменти на изчакване на линейка, пациентът може да почувства болезнен шок, изкълчване или сублуксация на глезена, да влоши кървенето, да измести фрагменти, затворени костни промени и да се мобилизира до отворен тип.

Алгоритъм за действия при предоставяне на медицинска помощ:

• Осигурете на жертвата почивка и скованост на крака.
• Обадете се на линейка.
• Освободете ранения крак (от отломки, предмети, обувки и др.), Ако това не влоши увреждането. Това действие има за цел да предотврати процеса на некроза. Продължително нарушение на кръвообращението на краката под обекти на натиск води до тъканна некроза и последваща ампутация на крайника.
• Дайте на крака хоризонтално положение, като го повдигнете до удобна височина. За да направите това, сложете кърпа под крака, навита в ролка. Това ще гарантира изтичане на кръв от долния крайник и намаляване на областта на оток.

• При отворена костна промяна костните фрагменти не могат да бъдат отстранени.
• На мястото на оток се налага студен компрес.
• Да се ​​направи гума от ежедневните предмети (дъска, ски, клон на дърво и т.н.) или да се фиксира увреденият крак, да го обвърже със здрав.
• За облекчаване на болката се дава упойващо средство.

За да се избегнат фрактури

За да се предотвратят наранявания на крайниците и част от човешката скелетна система, трябва ежедневно да се следи диетата, да се води здравословен начин на живот и да се спортува.

Съставът на продуктите трябва да включва мляко, ядки, месо, риба, зеленчуци, плодове.

Слънчевите бани ще осигурят производството на витамин D3, необходим за усвояването на калций. Укрепването на мускулите и сухожилията ще предотврати сериозни увреждания.

Хроничните заболявания на костите изискват незабавно и цялостно лечение.

Ние се обобщи

Травма на глезена - често заболяване, което води до сериозни последствия и дългосрочна загуба на ефективност. Фрактура, независимо от тежестта и етиологията, доставя силна болка. Процесът на рехабилитация може да продължи повече от 2 години. Някои последици след увреждане са неизбежни и се превръщат в дефект или болест за цял живот. Здравословният начин на живот и физическото възпитание са основни фактори за предотвратяване на нараняване.