Венотоника с VSD, като венонен тоник
Тъй като венозният тон се губи в IRR и съдовите стени са повредени, лекарите обикновено предписват венотоника като венотоничен агент. Ако не започнете да използвате тези лекарства своевременно, клапанната апаратура може да се свие, запушването ще започне и кръвта ще премине в тъканите.
Благодарение на венотоничните лекарства е възможно да се избегне разрушаването и да се осигури целостта на венозните стени.
Как да изберем венотонични агенти?
Една от последиците от вегетативно-съдовата дистония е нарушена венозна изтичане, в резултат на което човек се измъчва от мигрена, гадене и световъртеж. Същите тези нарушения причиняват заболявания като разширени вени и хемороиди. Дори и с такива проблеми често се случват бременни.
Правилният избор на венотоника за лечение включва средства, които:
- съдържат безопасни съставки (като правило те са от растителен произход);
- безопасни и не увреждат вътрешните органи;
- постигане на трайни ефекти;
- успешно се комбинира с други лекарства.
Наред с другите неща, тези инструменти трябва да бъдат лесни за използване:
- външен - крем, мехлем;
- вътрешни - таблетки, ампули за инжектиране и капсули, свещички.
Естествено, изборът на медикаменти трябва да се вярва само на квалифициран лекар, който не разчита на собствените си знания, придобити в интернет (освен ако, разбира се, не желаете да навредите на себе си, вместо на възстановяване).
При избора на лекарство се взема предвид заболяването (форма на ВДВ), наличието на съпътстващи заболявания и възможните нежелани реакции.
Какво са венотоника?
Венотониките, използвани при лечението на IRR, като ветонизиращ агент, могат да бъдат класифицирани както следва:
- продукти на растителна основа;
- медикаменти, съдържащи рутозид;
- комбинирани лекарства, които засягат съсирването на кръвта, облекчават възпалението, облекчават болката;
- препарати, получени чрез синтез на химикали;
- агенти с поливалентен ефект и лечение на венозни лезии.
Аптеката може да предложи:
- Флавоноидите са лекарства, които са на растителна основа и проявяват висока биологична активност, като например Detralex, Vazoketa и т.н.
- Сапонини - става дума за природни гликозиди, които се основават на лечебни растения. Те предотвратяват съсирването на кръвта. Те могат да бъдат Ескусиан, Есцин и така нататък.
- Рутозидите са гликозиди, които съдържат големи количества витамин Р и подобряват качеството на мускулните влакна като рутин, троксерутин и т.н.
- Говорейки за комбинираните препарати, можем да си припомним и Doppelgerz и Venorm.
- Синтетичните венотоники, съдържащи трибенозидни и калциеви соли обикновено се предлагат от Glevenol и Dobezilat.
- В поливалентни лекарства - lymphotropic ефект. Те възстановяват мускулния тонус, активират кръвообращението, облекчават периферната подпухналост и облекчават венозната стаза. Сред тях са Eskuzan и Detraleks.
Що се отнася до индикации, както и противопоказания за употреба, много зависи от характеристиките на IRR и индивидуалните характеристики на пациента.
Застой в мозъчните съдове, предизвикан от нарушена циркулация на кръвта, промени в мускулите и други възможни симптоми на IRR. Като се занимаваме с лечението на такива проблеми, не можем да позволим на тромбоцитите да се придържат заедно. Говорейки за най-ефективните средства, за място, където да се припомним за Детралекс и Ескузане.
Основният елемент на Escuzana е конски кестен. Лекарството може да бъде представено в аптека с хапчета и капки. Това лекарство има положителен ефект върху състоянието на венозната система. Venitan гел има подобна основа: зоната на „яката” обикновено се третира с нея. Лекарите препоръчват едновременно да се използват вътрешни форми с външни.
Активните компоненти на Detralex са диосмин, както и флавоноиди. Високата цена на този наркотик се дължи на факта, че тя е произведена и доставена ни от Франция.
Промяна на налягането
Главоболие се счита за един от основните признаци на вегетативно-съдовата дистония. Тези болки имат пулсиращ характер, смазват и стрелят, буквално "разкъсват" главата.
VSD и главоболие също могат да бъдат придружени от редовно променящо се налягане, в резултат на което:
- венозното легло се разширява;
- повишено чувство на смачкване на менингите;
- увеличава интензивността на мигрената.
Знаейки тези симптоми, няма нищо изненадващо, ако лекарят предпише венотоника, тъй като те подобряват силата на съдовите стени, регулират движението на кръвния поток и помагат да се контролира натискът.
Безопасността на тези вено-тонични лекарства се основава на растителния произход на основните им компоненти.
Терапията с тях може да бъде доста дълга - понякога до няколко месеца.
Обхватът на лекарствата от описаната група е доста широк. Въпреки това, трябва да използвате само средствата, предписани от квалифициран лекар, в противен случай, вместо да се справите с IRR, рискувате да влошите състоянието си и да причините усложнения от първичното заболяване.
Повишен съдов тонус
Как да повишим тонуса на кръвоносните съдове в IRR?
Психотерапевтите препоръчват някои терапевтични интервенции:
- Умерените упражнения редовно - можете да правите лечебни упражнения, да ходите по-често и да дишате чист въздух. Да се преумори не трябва да бъде. Обучението (същите работи сутрин) повишава кръвообращението, насища кръвните токове с кислород, подобрява тонуса и еластичността на съдовите стени.
- Изобилна напитка - не по-малко от няколко литра чиста вода на ден. Той е много полезен за съдове. Контрастният душ е друга възможност. Да, и простото плуване има много положителен ефект върху състоянието на кръвообращението и затова има смисъл да се абонирате за басейна. Плаващ, насищаме клетките си с кислород, намалява сърдечната честота, тонизираме съдовете.
- Пълен сън. Не по-малко от 8 часа дневно. Освен това е препоръчително да си уредите еднодневна сиеста - само 40 минути почивка в хоризонтално положение и можете да възстановите силата си. Освен това увеличава устойчивостта на стреса.
- Избягване на емоционален стрес. Учените са показали, че стресовите ситуации допринасят за крехкостта и крехкостта на кръвоносните съдове. Ако е възможно, трябва да се държите в положително настроение: в началото може да ви се струва изкуствено, но с течение на времето ще свикнете с него и подобренията ще бъдат „на лицето“. Може би йога и медитация ще помогнат на някого, някой ще намери това, което е необходимо в книгите по психология, а за някого обичайното пътуване до природата вече е чудесен начин да се измъкнем от депресията.
- Забравете за пристрастяването. Отрицателният ефект от един и същ никотин и, разбира се, алкохол върху кръвоносната система е без съмнение.
- Пълноценно хранене. Яденето на здравословна храна. Затлъстяването има много негативен ефект върху съдовата система. Вие също трябва да намалите количеството на остър и солен. Но плодове със зеленчуци, е желателно да се ядат повече. Особено полезен е витамин С, богат на, например, морски зърнастец или шипка.
- Можете да пиете тонове, като тинктура от Eleutherococcus, китайски шизандра, билкови.
- Масажът също помага. Първо можете да вземете контрастен душ, след което започнете да месите мускулите на долните крайници, корема и долната част на гърба. В резултат на това се увеличава кръвообращението.
И, разбира се, не трябва да забравяме за венотоника, чието приемане обаче трябва да бъде предписано от лекар. В случая на ВНВ това трябва да даде положителните резултати.
Намаленият тон се характеризира не на последно място с липсата на положително отношение. Ето защо положителните емоции се считат от всички психолози за много важно условие. Може би е време да намерим нови приятели (или любим човек?), Да сменяме работата си, да правим домашен любимец или просто да отидем някъде? Такива стъпки са едни от най-значимите в лечението (и превенцията) на вегетативната дистония.
Възможни усложнения
Състоянието на вените в IRR може да продължи да се влошава, ако не се предприемат навременни терапевтични мерки.
С разширен венозен лумен, излизането на венозна кръв от тъканите на кръвта настъпва извън времето, човек се измъчва от тежки главоболия.
Забавянето на лечението може да доведе до такива усложнения:
- кръвни съсиреци;
- развитие на тромбоемболия (когато белодробната артерия е блокирана от тромб);
- трофични язви;
- инфекциозни възпаления;
- съдово кървене.
Венотониката не се справя с никакво главоболие, което има съдов произход - най-малкото, за да се излекува бързо венозната недостатъчност с тяхна помощ няма да проработи. Но спирането на патологичните процеси е доста постижима цел (съответно мигрената ще стане по-малко неприятна).
В допълнение към главоболието, описаните лекарства потискат усещането за тежест, което често се усеща при ВСД поради проблеми с кръвообращението.
Те се използват също за профилактика или в ранните етапи на лечението, за да се предотврати развитието на болестта.
Най-популярната венотоника
Необходимо е да се изброят няколко от най-популярните венотоники, които са предписани от лекарите за решаване на проблеми с кръвоносните съдове в НДД:
- Detralex е хапче, което подобрява тонуса на съдовете и микроциркулацията, намалява разширени венозни стени и елиминира признаците на цефалгия. Въпреки това, бременните жени и кърмещите жени не трябва да приемат това лекарство (същото се отнася и за хората с индивидуални противопоказания).
- Троксивазин - това лекарство помага за укрепване и тонизиране на съдовите стени в мозъка. Троксерутинът, който е основният му компонент, има силно антиоксидантно действие. В допълнение към капсулите, аптеката може да предложи подходящ гел.
- Escuzane - лекарството се състои от растителни екстракти, направени от конски кестен и тиамин. Escin, който е основният му компонент, стимулира стените на кръвоносните съдове и предпазва капилярите. Но хората, страдащи от бъбречни заболявания, да вземе това лекарство е противопоказано. Форма освобождаване - капки.
- Танакан е лекарство на растителна основа, което помага за правилното кръвообращение в мозъка и нормализира микроциркулацията. Като правило основната му форма са хапчета.
Понякога венотичните лекарства се предписват с аналгетици. Но помнете, че венотониката е ефективна само при лечение на главоболие, причинено от съдови заболявания.
Правила за предотвратяване на VSD
Разбира се, по-добре е да се знае как да се предотврати вегето-съдовата дистония, отколкото да се губи време и енергия за нейното лечение (въпреки че, разбира се, в случаите, когато болестта вече е диагностицирана, е по-добре да не се забавя началото на терапевтичния курс).
Ето няколко правила, след които значително намалявате вероятността за разработване на IRR:
- Нуждаете се от нормална ежедневна рутина. Това означава, че трябва да спите най-малко осем часа, да правите упражнения всяка сутрин и да дишате чист въздух поне за няколко часа.
- Спортът трябва да се практикува редовно, но не се претоварвайте. Важното не са количествените показатели, а качествените.
- Ястията трябва да са пълни. Тя трябва да ограничи употребата на сол, мастни храни, продукти от брашно. Но яжте повече храни, съдържащи магнезий с калий (като кайсия, елда, магданоз и шипка).
- Лечебният масаж е много полезен, както и някои физиотерапия. Например, електрофореза перфектно стимулира нервната система, а процедурите за вода и закаляване укрепват тялото.
При първите подозрения за IRR, трябва да се консултирате с лекар и да започнете лечение, а не да разчитате на "може би ще премине сам по себе си". В допълнение, подобни симптоми могат да бъдат диагностицирани и при други - дори по-опасни - сърдечно-съдови заболявания.
Най-добрите лекарства за мозъчни съдове
Различни патологии в работата на кръвоносните съдове са причина за най-сериозните заболявания. По-възрастните хора, чиито стени на съдовете не са толкова еластични, и много артерии са запушени с шлаки, са най-често засегнати от това. Но сега, дори в ранна възраст, много хора имат различни съдови заболявания. В много случаи те причиняват главоболие, тахикардия и умора. За да се справят с тези проблеми могат да бъдат съдови лекарства. Те са предназначени да възстановят съдовия тонус и еластичността, да намалят риска от кръвни съсиреци и да подобрят общото състояние на пациента.
Симптоми на съдови нарушения
За да се поддържа цялостното здраве, е много важно съдовете да работят правилно. Това означава, че стените им трябва да са пропускливи и еластични. За нормално кръвообращение съдовете трябва да могат да се стеснят или разширяват с времето. Ако загубят еластичността си, стените им се сгъстяват, стават крехки, това може да доведе до появата на кръвни съсиреци или инсулт. В началния стадий на съдовата болест пациентът обикновено има следните симптоми:
- чести главоболия;
- нарушаване на паметта и затруднено концентриране;
- депресия, нестабилно настроение;
Какви лекарства се използват при съдови патологии
Ако времето да забележите недостатъци в кръвообращението и да се консултирате с лекар, сериозни проблеми могат да бъдат избегнати. В повечето случаи правилно подбраните съдови лекарства могат напълно да премахнат проблема. Но понякога трябва да приемате такива лекарства през целия живот. Съдовите препарати обикновено се изискват от възрастните хора, но могат да се предписват на всяка възраст. На кои групи се делят тези лекарства?
1. Вазодилатиращите лекарства се използват най-често при повишено налягане. Те предотвратяват вазоспазъм и подобряват притока на кръв към мозъка.
2. Калциевите йонни антагонисти имат подобен ефект, но не действат върху самите съдове, а върху веществото, което ги кара да стесняват. Това са калциеви йони, които правят стените на кръвоносните съдове твърди и намаляват тяхната еластичност.
3. Съдовите препарати на базата на растителни алкалоиди също стават популярни при лечението на различни нарушения на кръвообращението.
4. Лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове и оказват благоприятен ефект върху техния метаболизъм, също са ефективни при съдови нарушения.
5. При лечението на мозъчни нарушения на кръвообращението се използват ноотропни лекарства, които действат върху съдовете на мозъка.
6. Лекарства за лечение на някои заболявания, причинени от съдови заболявания: вегето-съдова дистония, атеросклероза, мигрена и сърдечни заболявания.
7. През последните години хомеопатичните съдови медикаменти стават все по-популярни.
Блокери на калциевите канали
1. Най-известното лекарство от тази група е “Зинаризин”. Предотвратява вазоспазъм и кръвни съсиреци, подобрява кръвообращението и разрежда кръвта. Влияе на "Цинаризин" само върху мозъчните съдове, поради което не се използва при сърдечно-съдови заболявания.
2. "Нимодилин" също разширява главно мозъчните съдове. Лекарството ги прави по-еластични, подобрявайки храненето на мозъка.
Вазодилатационни медикаменти
Това е най-обширната група такива лекарства. Те могат да разширяват кръвоносните съдове или чрез действие върху мозъчните импулси, или директно да засягат гладките мускули на техните стени. В допълнение, някои съдови препарати от тази група могат селективно да засегнат отделните органи, но повечето от тях изпълняват функциите си в цялото тяло, като ефективно намаляват кръвното налягане. Следователно противопоказанието за тяхното приложение е хипотония. Най-често срещаните лекарства в тази група са:
1. Чрез засягане на нервните импулси, включват "Валидол", "Резерпин" и други.
2. Препарати, които разширяват кръвоносните съдове, като действат върху мускулите им, са папаверин, дибазол, дипрофен, еуфилин, теобромин и др.
3. Коронарните експандиращи агенти действат селективно върху съдовете на сърцето. Най-известни от тях са Еринит, Нитросорбид, Хлорацизин, Нитроглицерин и др.
4. Съдови препарати за мозъка се използват за нарушения на мозъчното кръвообращение. Това са “Еуфилин”, “Пирацетам”, “Фезам” и др.
5. Има и заболявания, съпроводени от спазми на съдовете на крайниците. Те са подпомогнати от Папаверин, Ангиотрофин и други.
През последните години се появиха по-нови съдови препарати, които отпускат артериите по-ефективно и имат по-малко странични ефекти. Сред тях са “Норваск”, “Плендил”, “Нимотоп”, “Лазипил”, “Клентиазем” и др. В допълнение, сложни инструменти са се представили добре, например, Omaron съдържа пирацетам и цинаризин, комбинира техните действия, става по-ефективен.
Лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове
За нормална работа на артериите и капилярите, стените им трябва да са еластични, да имат умерена пропускливост и мускулен тонус. Ето защо, за всякакви нарушения на кръвообращението, са необходими лекарства, за да ги укрепят. Те включват предимно витамини и микроелементи:
- "Аскорутин" съдържа витамини Р и С, рутин, катехини, полифеноли и антоцианини.
- "Дихидрокерцицин" се произвежда на базата на листвените биофлавоноиди. Съдържа калий и селен.
Билкови препарати
Съдови нарушения са добре лечими с естествени средства. Фармацевтите през последните години активно използват опита на традиционната медицина. А за лечение на съдови заболявания се произвеждат много растителни лекарства:
- Лекарствата, съдържащи винка алкалоиди, имат антиспазматично действие, както и бързо разширяващи се кръвоносни съдове и понижаване на налягането. Те включват: "Кавинтон", "Винпоцетин", "Телектол", "Бравинтон" и други.
- Препаратите с екстракт от гинко билоба често се използват за нарушения на мозъчното кръвообращение. Те не само укрепват стените на кръвоносните съдове, но и имат антиоксидантна активност. Това са такива лекарства като Bilobil, Tanakan, Ginkgo Biloba Forte и други.
Сърдечносъдови лекарства
Ако лекарствата селективно действат върху коронарните съдове, подобрявайки кръвообращението в областта на сърцето, те се използват за ангина, коронарна болест на сърцето, аритмии и други заболявания. По принцип тези инструменти се основават на лечебни растения: адонис, наперник, момина сълза или строфант. Най-често срещаните сърдечносъдови лекарства са:
- "Адонизид" подобрява кръвоснабдяването на сърдечния мускул.
- “Cardiovalen” укрепва стените на коронарните съдове.
- "Meproscillarin" разширява лумена на кръвоносните съдове, намалява подуването.
- “Амринон” разширява коронарните съдове.
- “Теоброминът” също има съдоразширяващо действие и стимулира активността на сърцето.
Ноотропни лекарства
Различни нарушения на мозъчната циркулация значително пречат на нормалния живот. Те са придружени от чести главоболия, загуба на паметта, шум в ушите и умора. Причината за това е кислородното гладуване на мозъчните клетки поради вазоконстрикция. Често този проблем тревожи дори децата и тийнейджърите. За лечение на такива състояния се прилагат ноотропни съдови препарати за мозъка:
- “Аминалон” подобрява притока на кръв и тъканното дишане.
-"Феноторпил" повишава резистентността на мозъчната тъкан до хипоксия и има антиспазматичен ефект.
-"Пирацетам" намалява спазма на кръвоносните съдове и подобрява храненето на мозъчните клетки.
-"Ноотропил" подобрява микроциркулацията на кръвта в мозъка. Той не разширява кръвоносните съдове, но възстановява увредената мозъчна тъкан.
Такива лекарства се използват не само от болни хора. Често те са пияни, ако трябва да подобрят паметта си, способността си да учат, когато са претоварени и в екстремни ситуации. Вегетативно-съдови лекарства, които включват пирацетам или аминалон, успешно се използват при лечението на дистония.
Лечение на мигрена
Това е доста често срещано заболяване, причиняващо страдание на милиони хора, също възниква поради нарушения на дейността на кръвоносните съдове. Но конвенционалните вазодилататори не са подходящи за неговото лечение, тъй като атаката е придружена не само от спазъм на кръвоносните съдове, но и от рязкото им разширяване. Ето защо, в допълнение към нестероидните противовъзпалителни и аналгетици, трябва да използвате специални лекарства за мигрена:
- “Avamigran” ефективно облекчава мигреноподобната болка поради нарушения на мозъчната циркулация.
- Препаратите от групата на антагонистите на хормона серотонин противодействат на драматичното разширяване на кръвоносните съдове: "имигрант", "зомиг", "максалт" и др.
Здравето на мозъка и неговото пълно функциониране до голяма степен зависят от състоянието на съдовете. В края на краищата, именно за тях необходимите кислород и хранителни вещества се доставят на нервните клетки и метаболичните продукти се отстраняват. Ако мозъчните съдове не могат да осигурят невроните с необходимото количество кислород и полезни вещества, тогава се развива хипоксия. Той може да бъде и хроничен, което води до постепенна смърт на нервните клетки и нарушена мозъчна функция, и остра, когато притока на кръв през съдовете спира внезапно. Това води до развитие на инсулт.
Има много причини, поради които мозъчните съдове могат да страдат. На първо място е церебрална атеросклероза, когато артериите са тесни поради атеросклеротично увреждане на плаките на стените. Също така, такива болести като артериална хипертония и захарен диабет също се отразяват негативно върху съдовите стени. Те водят до загуба на еластичност и сила на съдовите стени, тъй като с най-малко усилие те могат да се скъсат с развитието на хеморагичен инсулт.
Главоболие и проблеми с паметта - първият признак за увреждане на мозъчните съдове
Следователно, ефектът върху съдовете на мозъчната тъкан трябва да бъде сложен. Необходимо е да се предписват лекарства, които не само разширяват лумена на капилярите, но и укрепват тяхната стена, борят се срещу атеросклерозата, подобряват състоянието на кръвната система, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. А в някои случаи лекарствата, които засягат съдовете на мозъка, могат да бъдат основното лечение. Например, лекарства за облекчаване на мигренозни пристъпи и тяхната превенция засягат кръвообращението, а венотониката ще помогне да се отървете от мъчителното главоболие, свързано с патологичното разширяване на мозъчните вени на мозъка.
В тази статия ще разгледаме основните лекарства за мозъчни съдове.
Лекарства за разширяване на мозъчните съдове
Накратко, действието на тези лекарства е насочено към разширяване на лумена на артериалните капиляри спазматични или увредени от различни патологични процеси (атеросклероза, хиалиноза и др.). Това гарантира нормализирането на притока на кръв към невроните, премахването на хипоксията на мозъчните клетки, активирането на метаболитните процеси и производството на необходимата енергия. В резултат на това мозъчната активност се подобрява, тежестта намалява или симптомите на болестта изчезват напълно (вертиго, цефалгия, шум в ушите, подобрява се паметта, увеличава се работоспособността).
Видео лекция за лекарства за съдове:
По-долу са основните групи лекарства, които могат да разширят мозъчните съдове.
Блокери на калциевите канали
Това е цял клас лекарства, които се използват в медицинската практика от дълго време, но въпреки това те не са загубили своята значимост и всяка година на фармацевтичния пазар се появяват нови представители на тези лекарства.
Лекарства от тази група се използват в много отрасли на медицината, например за облекчаване и предотвратяване на сърдечни аритмии, инсулти, лечение на артериална хипертония, за лечение на стесняване на съдовете на долните крайници.
Механизмът на действие на тези лекарства е както следва. Те са способни да инхибират процеса на проникване на калциеви йони от извънклетъчния матрикс в мускулните структури на съдовете и сърдечния мускул (и има различни класове лекарства, които селективно засягат сърцето или съдовете). Това се прави чрез блокиране на бавни L-канали, към които се движи калций. Известно е, че калцият в мускулните влакна е основният катализатор за мускулно съкращение, което стеснява лумена на съда. По този начин се извършва значително разширяване на лумена на артериите и капилярите.
Има 3 основни класа блокери на калциевите канали:
Verapamil group. Група дилтиазем. Нифедипинова група.
Всеки клас от тези лекарства може да бъде разделен на 3 поколения. Първите две групи имат само 2 поколения, но лекарства от нифедипиновата група съществуват в 3 поколения. Именно те се използват за разширяване на съдовете на мозъка, тъй като тези лекарства не засягат сърцето, а само периферното съдово легло.
Представители на 3 поколения блокери от групата на нифедипин:
Нифедипин. Фелодипин, Никардипин, Нимодипин. Амлодипин, лерканидипин.
Леркамен (лерканидипин) е модерен калциев антагонист, който перфектно защитава кръвоносните съдове на мозъка.
Предимства на последното поколение блокери на калциевите канали:
ефектът от продължителните лекарства (някои представители са до 24-36 часа); висока селективност на действие (засяга само съдовете и не действа върху сърцето); много по-малко странични ефекти.
Като се има предвид опита от използването на калциеви антагонисти за лечение на съдови мозъчни лезии, трябва да се отбележи, че най-добрите резултати могат да бъдат постигнати с помощта на нимодипин. Той има най-добър ефект върху мозъчните артерии.
Производни на никотинова киселина
Никотиновата киселина и нейните производни са много сходни по структура с никотинамида. Това е вещество, което е задължително част от човешкото тяло и изпълнява много важни функции. Друго име е витамин РР. Той е част от важните ензимни системи, които извършват редокс процеси.
Никотиновата киселина не засяга артериите, но може да разшири лумена на капилярите, което допринася за подобряване на мозъчното кръвообращение. В допълнение, никотиновата киселина има способността да намалява холестерола и триглицеридите в кръвта, което има благоприятен ефект при церебрална атеросклероза.
Страничен ефект, който ограничава употребата на производни на никотинова киселина в медицинската практика, е разширяването на кръвоносните съдове на кожата, което води до зачервяване на лицето и усещане за топлина. Но след няколко дни терапия се развива толеранс и този нежелан ефект изчезва.
Никотиновата киселина перфектно разширява кръвоносните съдове и укрепва техните стени
Представители на наркотици с никотинова киселина
Никотинова киселина, Никофураноза, Ацисимокс, Ендурацин, Ниацин, Пелаграммин.
Като правило, тези лекарства се предписват в инжекции с кратки курсове по време на стационарно или амбулаторно лечение. Вземете терапевтични курсове, препоръчани 2 пъти годишно.
пентоксифилин
Това вещество е производно на ксантин и е в състояние да подобри реологичните свойства на кръвта. Пентоксифилин намалява способността на тромбоцитите да се придържат, което предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Също така, веществото има миотропна съдоразширяваща способност, което означава възможността за разширяване на капилярите и малките съдове. Най-вече, този ефект се изразява в мозъка и бъбреците, поради което лекарството се използва широко за допълнително лечение на неврологични и нефрологични заболявания.
Ключови представители
Трентал, Агапурин, Вазонит, Ларен, Пентилин.
Гинко Билоба Лекарства
Гинко билоба е реликтно дърво, един оставащ представител на класа Гинко. Лечебните свойства на листата на това дърво са известни от дълго време.
Основните ефекти от тези лекарства:
разширява вътрешния диаметър на капилярите на мозъка; разрежда кръвта и предотвратява образуването на кръвни съсиреци; прави съдовата стена отново еластична и издръжлива, предотвратявайки нейните руптури и мозъчни кръвоизливи; подобрява когнитивните и умствените функции на мозъка, т.е. интелигентността и паметта; подобрява проводимостта на нервните импулси, което увеличава човешкото представяне и скоростта на мислене; притежава антиоксидантни свойства; намалява нивото на атерогенния холестерол в кръвта; намалява броя на пристъпите на мигрена и съдовите кризи по време на менопаузата при жените.
Дървото на гинко билоба е истински източник на хранителни вещества
Ключови представители
Билобил, Танакан, Мемоплант, Гинос, Витрум Мемори, Гинкум Евалар, Гинко Билоба S, Гинкор Форт, Интеллан.
Независимо от факта, че всички препарати на основата на гинко билоба са продукти без рецепта и могат да се приемат самостоятелно, консултацията с лекар няма да бъде излишна, защото има някои противопоказания за употребата на такива лекарства.
Препарати на основата на винка алкалоиди
Вещества, които са част от обичайните градински растения, имат много положителен ефект върху мозъчното кръвообращение. Те разширяват мозъчните капиляри, подобряват метаболитните процеси в мозъка, разреждат кръвта, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.
Основните представители на лекарствата на базата на зелениката:
Винпоцетин, Vincentin, Cavinton, Telektol, Bravinton.
Лекарствата от тази група принадлежат към лекарства без рецепта, но те не са добре дошли да бъдат взети самостоятелно. Лечението трябва да се извършва в курсове. Освен това, за начало, лекарствата се прилагат интравенозно и впоследствие се прехвърлят на поддържаща терапия с хапчета.
Препарати за укрепване на стените на кръвоносните съдове
Това е особено необходимо, когато пациентът има основно заболяване, което уврежда стените на кръвоносните съдове, например хипертония, диабет, атеросклероза. Някои витамини и микроелементи имат този ефект:
Витамин РР и С. Това е голяма група от витамини, които са от растителен произход (намира се в някои биофлавоноиди на някои растения). Аскорбиновата киселина има антиоксидантни способности, спомага за увеличаване на еластичността на кръвоносните съдове, предотвратява тяхната чупливост. Най-известното лекарство, което съдържа тези 2 витамина е Аскорутин, Кверцетин. Селен, калий, силиций. Тези микроелементи могат да се получат както от храната, така и с помощта на витамини и минерални добавки. Кое лекарство да избере, съветва лекаря.
Тези лекарства могат да се приемат самостоятелно. Важно е да се спазват препоръчителните дневни дози за всяка възрастова група.
Аскорутин - чудесен начин за укрепване на капилярите
Препарати за борба с церебралната атеросклероза
При дългосрочна и правилна употреба на лекарства от тази група е възможно да се стабилизира процесът на атеросклеротично увреждане на мозъчните съдове и дори известна регресия на съществуващите атеросклеротични плаки в артериите. Това увеличава техния лумен и спомага за подобряване на метаболитните процеси в нервната тъкан.
За тази цел се използват следните групи лекарства:
Статини (аторвастатин, розувастатин, симвастатин, правастатин, ловастатин). Тези лекарства се приемат ежедневно в продължение на много години, а понякога и за цял живот. Дозата се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от изходящото ниво на холестерола и от динамиката на спада му в кръвта. В допълнение към понижаване на концентрацията на атерогенен холестерол (липопротеини с ниска плътност), лекарства от тази група увеличават концентрацията на "добри" липопротеини с висока плътност и също така стабилизират съществуващите атеросклеротични плаки и така предотвратяват исхемичния инсулт. Някои представители имат дори възможността да намалят размера на атеросклеротичните отлагания в стените на кръвоносните съдове. Фибрати (фенофибрат, клофибрат, гемфибрат, фенофибрат). Лекарствата в тази група понижават кръвните нива на триглицеридите, но също така засягат LDL холестерола. Те приемат такива лекарства по предписание на лекар по курсове с задължителен контрол на всеки 1-2 месеца. Секвестранти на жлъчни киселини (холестирамин, холестипол, коекстран, потребители на колела). В тяхната структура те са йонообменни смоли, които не се абсорбират от червата, а свързват холестерола и триглицеридите, които влизат в храносмилателния тракт с храна и се отстраняват по естествен път. Сред честите странични ефекти на хронична диария, метеоризъм, както и развитието на хиповитаминоза, тъй като тези лекарства премахват мастноразтворимите витамини от червата. Други лекарства за понижаване на липидите. На съвременния фармацевтичен пазар има нови продукти всеки ден. Сред лекарствата, които могат да повлияят на хода на атеросклерозата, заслужава да се отбележи пробукол, ниацин, тиаденол, омега-3 мастни киселини, поликозанол, езетимиб.
Crestor (Росувастатин) - модерно лекарство за понижаване на холестерола в кръвта
Венотоника за мозъка
Както е добре известно в мозъка, има не само артерии, с патология, от които са свързани повечето съдови заболявания на мозъка, но и вени. Патологията на венозната система на мозъка също води до тежки и болезнени симптоми, по-специално повишаване на вътречерепното налягане и хронично изкривяване и пулсиращо главоболие. Тези последствия са свързани предимно с патологичното разширяване на венозните съдове и нарушаването на тонуса им. Ето защо венотоничните препарати се използват за елиминиране на венозната плевра, която води до тонус на венозната съдова стена.
Най-популярната венотоника
Escusan, Detrolex, Troxivazin, Tanakan, Venoplant, Antistax.
Тези лекарства се използват широко за лечение на разширени вени на долните крайници под формата на гелове и мехлеми. Но има и форми за вътрешна употреба (таблетки, капсули), които ще бъдат ефективни при патологията на вените на мозъка.
Лекарства, които нормализират реологичните свойства на кръвта
За съжаление, не е възможно да се постигне благоприятен ефект върху съдовете на мозъка с лекарства, които засягат само съдовете. Тъй като много зависи от тяхното съдържание, кръв. Много заболявания и метаболитни нарушения водят до склонност на кръвта към увеличаване на съсирването, което причинява образуването на кръвни съсиреци в съдовете и развитието на исхемично увреждане на мозъчната тъкан. Ето защо, в комплексното лечение трябва да се използват лекарства, които влияят на реологичните свойства на кръвта.
Важно е! Такива лекарства трябва да се препоръчват само от лекар с ясни указания как да се приемат, когато трябва да се предпише подходяща доза и е строго забранено да се намалява или увеличава, за да се избегнат сериозни последствия под формата на кървене.
Основните групи лекарства, които разреждат кръвта:
Антиагреганти - аспирин, клопидогрел, тиклопидин и др. Антикоагуланти на пряко и непряко действие - хепарин и нискомолекулни хепарини, варфарин, синкумар, финилин, ривароксабан, апиксабан. Тромболитични средства - фибринолизин, урокиназа, стрептокиназа, алтеплаза, актилизира, метализа.
Видео предаване на съдови заболявания на мозъка:
Съдови нарушения представляват основната част от мозъчните патологии при хора от средна, по-възрастна и напреднала възраст. Ето защо, да се грижи за тяхното състояние не е прищявка, а реална нужда.
В тази статия ще научите какви препарати за мозъчните съдове се използват в клиничната практика. Показания за употреба на тази група лекарства, механизми на действие и правила на администриране.
Ацетилсалицилова киселина (аспирин) Статини Препарати на базата на гинко билоба Винпоцетин Кинаризин Нимодипин Никхорголин Инстенон
Препаратите, засягащи мозъчните съдове, най-често се използват в неврологията за лечение на мозъчно-съдови заболявания, които включват исхемичен и хеморагичен инсулт, преходна исхемична атака, дисциркуляторна енцефалопатия, съдова деменция. Също така, тази група лекарства се използва широко при мигрена, напрежение, главоболие, болест на Мениер, наранявания на главата и други заболявания.
Лекарства, действащи върху съдовете на мозъка, имат различни механизми на действие. Някои от тях намаляват риска от тромбоза, други - противодействат на образуването на атеросклеротични плаки, а други - премахват съдови спазми. По-долу е даден списък на най-популярните хапчета за мозъчни съдове, като се започне с най-често предписваните лекарства от лекарите и в низходящ ред.
Изборът на подходящо лекарство се извършва от невролог.
1. Ацетилсалицилова киселина (аспирин)
Строго погледнато, аспиринът не действа директно върху съдовете, инхибира агрегацията на тромбоцитите, т.е. не им позволява да се прикрепят към увредения ендотел (вътрешната облицовка на съдовете) и да се слепват заедно. Аспиринът с ниски дози е едно от най-честите предписания на невролозите при лечението и профилактиката на мозъчно-съдови заболявания. Това е едно от малкото лекарства, които имат доказан положителен ефект върху превенцията и лечението на исхемични инсулти и преходни исхемични атаки.
Преди това аспиринът е бил широко използван за първична профилактика на сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания, т.е. лекарите са го препоръчали на практически здрави хора за предотвратяване на инфаркт на миокарда и инсулт. Напоследък обаче ползите от подобна употреба на този наркотик са поставени под въпрос, тъй като понякога рискът от неговото използване надхвърля възможните ползи. Сега аспиринът се предписва с цел вторична профилактика на пациенти, които вече са имали инфаркт или инсулт, както и хора с висок риск от развитие на тези усложнения.
Противопоказания за употреба на аспирин:
Язва на стомаха или на дванадесетопръстника. Наскоро претърпя хеморагичен инсулт. Алергия към аспирин. Астма, чиито симптоми се влошават след приемане на ацетилсалицилова киселина. Нарушения на кръвосъсирването (хемофилия). Тежки нарушения на черния дроб и бъбреците. Бременност и кърмене. Детска възраст (употребата на аспирин може да доведе до развитие на синдрома на Рей). Недостиг на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (употребата на аспирин може да предизвика хемолиза на червените кръвни клетки).
Възможните странични ефекти включват следното:
Диспепсия и стомашни болки - рискът от тяхното появяване може да бъде намален чрез приемане на лекарството с храна. Увеличено кървене. Алергични реакции - уртикария, ангиоедем, кожен обрив и сърбеж, назална конгестия. Звънене в ушите. Стомашно-чревно кървене. Хеморагичен инсулт.
Препоръчителната доза е 75-100 mg ацетилсалицилова киселина дневно. Този инструмент се предлага в таблетки или капсули с ентеритно покритие. Най-популярните аспиринови препарати са Cardio Magnetic, Magnicor, Aspirin Cardio, Aspecard. Лекарите препоръчват да ги приемате веднъж дневно, по-добре вечер по едно и също време.
2. Статини
Статините са група лекарства, които намаляват нивото на вредния холестерол в кръвта. Поради това действие, тези лекарства могат да намалят риска от атеросклеротични плаки в стените на артериите на цялото тяло, включително съдовете на мозъка.
Понастоящем продължават активните изследвания върху другите полезни ефекти на статините, към които:
Подобряване на функционалното състояние на ендотелиума. Отслабването на уврежданията, причинени от оксидативен и възпалителен стрес. Насърчаване на образуването на нови кръвоносни съдове (ангиогенеза) в областта на нарушеното кръвоснабдяване. Намалява агрегацията на тромбоцитите и червените кръвни клетки.
Преглед на съдовите лекарства за подобряване на кръвообращението
Осигуряването на кръв с тъкани и поддържането на здрава микроциркулация в тях е една от най-важните задачи на организма, от която зависи нормалното функциониране на нейните органи и системи. Като се има предвид факта, че сърдечно-съдовата патология заема водеща позиция в структурата на заболеваемостта и смъртността, съдовите лекарства за подобряване на кръвообращението намират широко приложение при лекари от напълно различни специалности. Това семейство лекарства включва много групи и продължава да се допълва с нови съвременни лекарствени форми.
Механизъм на действие
Препарати, които подобряват кръвообращението, имат своя ефект по следните начини:
- Въздействие върху автономната нервна система (адреноблокатори);
- Прекият ефект на веществото върху съдовия гладък мускул (спазмолитици);
- Намалена концентрация на калциеви йони (калциеви антагонисти);
- Инхибиране на биологични фактори (например ангиотензин-конвертиращ ензим), което повишава съдовия тонус и кръвното налягане (ACE инхибитори) и др.
Намаляване на вискозитета на кръвта, което се извършва чрез:
- Намаляване на кръвните съсиреци поради инхибиране на коагулацията и потенциране на антикоагулантната система на кръвта (антикоагуланти);
- Намален капацитет на лепене на кръвни клетки (антиагреганти);
- Увеличаване на течната порция кръв (декстрани).
- Укрепване на съдовата стена (витамини, рутин, венотоничен);
- Антиоксидантно, антихипоксично действие (ноотропи, никотинова киселина);
- Намаляване на липидите в кръвта, предотвратяване на атеросклероза (статини).
свидетелство
Като цяло, основните условия, при които е оправдано използването на съдови медикаменти, са:
- Исхемия на сърдечния мускул;
- Нарушаване на мозъчното кръвообращение от всякакъв произход;
- Обрелиращи (спастични) заболявания на артериите на крайниците;
- Разширени вени;
- Нарушения на трофизма на органите и тъканите при диабет и други заболявания.
След това ще се разглежда обхватът на специфични групи лекарства:
Вазодилататори (вазодилататори)
Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>
- Исхемична болест на сърцето;
- Остра и хронична сърдечна недостатъчност;
- Артериална хипертония.
Калциеви антагонисти (блокери на калциевите канали):
- Стенокардия и исхемия на сърцето;
- Хипертонична болест на сърцето;
- Болест на Рейно (спастична недостатъчност на артериите на горните крайници);
- Сърдечни аритмии;
- Главоболие;
- Белодробна хипертония - високо кръвно налягане в белодробната циркулация, белодробен оток.
- Артериална хипертония, хипертонична криза;
- Сърдечна недостатъчност;
- мигрена;
- Аденома на простатата.
- Остри и хронични нарушения на кръвообращението;
- Спастични главоболия, мигрена;
- Нарушения на мозъчното кръвообращение;
- Мускулни спазми на стомашно-чревните и отделителните системи.
Лекарства, насочени към намаляване на вискозитета на кръвта
- Попълване на обема на циркулиращата кръв и нормализиране на капилярния ток след наранявания, рани, изгаряния, операции;
- Предотвратяване на шоково развитие;
- deintoxication
- Заболявания, свързани с нарушена микроциркулация на органите на зрението и слуха (загуба на слуха, дегенерация и атрофия на ретината, възпаление на роговицата).
- Артериален тромбоза при миокарден инфаркт, исхемичен инсулт, белодробна емболия;
- Тромбоза във вените с варикозни промени, хемороиди;
- Синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC);
- Профилактика на следоперативната тромбоза.
- Профилактика на инфаркт при пациенти с исхемично миокардно заболяване;
- лечение на исхемичен инсулт;
- Хипертонична болест на сърцето;
- Намаляващи заболявания на артериите на крайниците.
Ноотропни лекарства
- Нарушения на мозъчното кръвообращение;
- Неврологични и психични разстройства (травма на главата, загуба на паметта, мигрена и др.)
Лекарства от никотинова киселина
- Атеросклеротични промени;
- Забраняващи заболявания;
- Исхемия на мозъчната тъкан;
- Патология на микроваскулатурата.
Билкови лекарства
- Нарушения на мозъчната циркулация на различни етиологии;
- Органични заболявания на нервната система;
- Главоболие.
Лекарства за укрепване на съдовата стена (ангиопротектори)
- Разширени вени;
- Лезии на малки съдове на окото;
- Диабетни лезии;
- ревматизъм;
- Хемороидално кървене;
- Рискът от хеморагичен инсулт с артериална хипертония.
Противопоказания
Те се различават в зависимост от групата, но най-често срещаните са:
- Ниско кръвно налягане (хипотония, хипотония) за агенти с изразено вазодилатиращо действие;
- Кървене, кървене, нарушения на кръвосъсирването, стомашно-чревни язви - се отнася до средствата, които намаляват вискозитета на кръвта.
- Бъбречна и чернодробна недостатъчност;
- Детска възраст, бременност, кърмене.
Калциеви антагонисти и други лекарства за съдов тонус. Най-подробната образователна програма!
Здравейте, скъпи приятели!
Днес продължаваме образователната програма по антихипертензивни лекарства. Вече разглобихме алфа и бета блокерите, сартаните, АСЕ инхибиторите. Време е да се обмислят лекарства, които влияят на съдовия гладък мускулен тонус.
Вече ти казах тази ферма. препаратите с поведението им в човешкото тяло не са моя силна страна. Но, благодаря на Бога, сред моите читатели все още имаше висококвалифициран специалист по този въпрос. Това е вашият колега Антон Затрутин.
Предавам му думата и ви уверявам, че днес ще научите takooooooe, което дори не се подозираше.
Просто прочетете много внимателно, защото. Не, няма да говоря предварително. Накрая разберете защо.
- Имаш думата, Антоне!
Преди да преминем към наркотици, нека да обсъдим
Как е свиването на мускулите?
Мускулната клетка на съда съдържа нишките от актин, миозин и тропонин - протеини под формата на струни, които при преместване един спрямо друг свиват мускулната клетка. Самата клетка се управлява от много фактори, списък от които е даден в тази таблица.
Фактори, влияещи върху свиването на мускулните клетки на съда
Фактори за намаляване
Релаксиращи фактори
Защо трябва да знаете? И да се разбере как лекарствата, които са обсъдени по-долу.
Клетката на гладката мускулатура обикновено е в състояние на тонус, т.е. поддържа известно напрежение.
И изброените по-горе вещества действат като превключвател: включен и изключен.
Под въздействието на вещества от лявата колона се активират съответните рецептори, в клетъчната мембрана се отварят специални канали, които изпомпват калциеви йони в клетката. Той се свързва с нишките на тропонина, прави ги разтегателни и нишките започват да се плъзгат един спрямо друг. Настъпва мускулна контракция.
В допълнение, ензимът фосфодиестераза се активира и количеството цикличен аденозин монофосфат (сАМР) намалява в клетката. Не се плашете, тогава ще ви обясня какво е това и как работи.
Под действието на веществата от дясната колона се случва обратният процес: каналите за калций са затворени и цикличният аденозин монофосфат (сАМР) се произвежда от АТФ, основния енергиен източник в клетката, под действието на ензима аденилат циклаза.
Какво е това животно? Това е вътреклетъчен "медиатор", който предава различна информация.
Производството на сАМР е придружено от отделяне на енергия, която се изразходва за мускулна релаксация. А акумулирането на сАМР също инхибира калциевите канали.
Веществото се разрушава от ензима фосфодиестераза.
Защо това е важно? Както ще разберем, този ензим може да бъде блокиран. Това ще доведе до увеличаване на съдържанието на сАМР в клетката, което от своя страна ще осигури релаксация на мускулната клетка.
Вижте какво се случва: при свиване, клетката не само започва да “включва”, но и как да деактивира “ключа”. И когато се отпуснете, напротив, клетката "изключва" редуциращия фактор и "включва" релаксиращия фактор.
Какво е феноменът на грабежа?
Преди да започнем да говорим за лекарства, които влияят на тонуса на съдовата гладка мускулатура, нека помислим за това: винаги ли е добре да се разширяват съдовете?
Както вече написах, кръвоносната система е като водоснабдяване. Ако намалите съпротивлението на всички съдове, кръвта ще тече по най-лесния начин за себе си, където нищо не пречи на това.
Ако съдовия тонус е нормален, то диаметърът на неговия лумен ще повлияе колко кръв ще влезе в съда. Все още ли е ясно?
И сега бъдете особено внимателни, защото ще ви разкажа за така наречения феномен на кражба. Чували ли сте за това? Не? След това слушайте.
Ако има атеросклеротични плаки в съда, кръвни съсиреци или, например, тя се изтръгва от тумора, тогава в нея ще има по-малко кръв, защото не обича да се напряга и с голямо удоволствие се влива в непокътнати съдове.
И вижте какво се случва: малко кръв тече към органа поради натрупването на цялата мръсотия в съда, която прекъсва притока на кръв. Но ако разширите съдовете с наркотици, кръвта, с радост, се връща обратно там, където нищо не я спира!
Междувременно тялото ни страда още повече от липсата на храна и клетките умират.
Обмислете конкретен пример.
Например, пациентът е страдал от хипертония и това не е първата година. И изведнъж имаше хипертонична криза. Той приема АСЕ инхибитор на КАПОТЕН с кратко действие, количеството на ангиотензин II намалява, съдовият тонус намалява. Изглежда, че всичко е наред, можете да се радвате.
Да, но само ако човек има кръвоносни съдове в мозъка, сърцето, бъбреците или панкреаса, не са засегнати от атеросклероза.
И те в продължение на години на хипертония, най-вероятно, вече са изумени. Тогава се оказва, че цялата кръв заобикаля страната на съдовата конгестия, хипоксията в органите се увеличава, което води до клетъчна смърт.
И какво получаваме тогава?
В случая с мозъка, това ще бъде замаяност, нарушен слух, зрение, памет.
В случая на сърцето, това може да предизвика ангина пекторис, намаляване на контрактилната функция на сърцето и в резултат на това развитие на хронична сърдечна недостатъчност.
Но най-невидимата версия на развитието на събитията се случва, когато клетъчната смърт в бъбреците и панкреаса.
Защо? Тези органи не могат да викат „SOS. - Точно като сърце с мозък.
Трябва да се съгласите, че да пропуснете световъртеж, загуба на слуха, зрение или пристъп на болка в гърдите е доста трудно.
Това създава предпоставки за развитието на хронична бъбречна недостатъчност или захарен диабет тип II, които често се срещат в списъка на страничните ефекти на антихипертензивни лекарства.
Лекарства, които влияят на съдовия тонус
Ами тук. Сега можете да отидете на наркотиците.
Първата група са миотропните спазмолитици.
Лекарствата в тази група могат да действат по два начина.
Някои от тях блокират фосфодиестеразата, ензимът, отговорен за процеса на разцепване на сАМР.
Това води до увеличаване на сАМР в клетката и релаксация на мускулите на съдовата стена. Съдовете се разширяват.
Тази група е родоначалник на много антихипертензивни лекарства и историята му започва с алкалоидните макови спални хапчета - PAPAVERINA.
Лекарството не прониква добре в мозъка, но когато се използва в големи дози, има успокояващо действие, намалява възбудимостта на сърдечния мускул и интракардиалната проводимост. Показан е при всякакви състояния, свързани с повишен гладък мускулен тонус (включително бъбречни, чернодробни и чревни колики).
Лекарството е противопоказано при хора, страдащи от нарушения на сърдечната проводимост, тежка чернодробна недостатъчност. Той се предписва с повишено внимание при бременни и кърмещи (ако е посочено), както и при мъже, страдащи от доброкачествена хиперплазия на простатата.
Под формата на таблетки, разрешени да напуснат без лекарско предписание, затова донесете дозата.
Възрастни по 40-80 mg 3-4 пъти дневно. Важно е да запомните, че в даден момент можете да вземете не повече от 200 мг на ден - 600 мг.
Следващото лекарство е бендазол, известен като DIBAZOL.
Както и папаверин, той принадлежи към миотропните спазмолитици и може да се използва при подобни условия.
Единственото нещо, което е важно да се запомни, е: при по-ниска доза лекарството ще има антиспазматично действие върху стомашно-чревния тракт, и повече върху съдовете.
Друга особеност на Dibazol е, че лекарството има имуномодулиращ ефект, подобрява кръвоснабдяването на гръбначния мозък и периферните нерви. Подобрява ефекта на други антихипертензивни лекарства.
Противопоказано при пациенти, страдащи от сърдечна недостатъчност, хипотония, захарен диабет и заболявания, придружени от намален мускулен тонус.
Бременни и кърмещи - с повишено внимание, според показанията.
При продължителна употреба на лекарството влошава ЕКГ картината.
Лекарството, като папаверин, под формата на таблетки е разрешено за отпускане на лекарства.
Присвоен на 20-50 мг лекарство 2-3 пъти на ден. Най-високата единична доза от 50 mg дневно 150 mg.
Следващият клас лекарства беше открит, когато се опитаха да получат синтетични аналози на папаверин. Този клас лекарства блокира калциевите канали, което предотвратява навлизането на калций в клетката. Поради това те имат двоен ефект - антиаритмичен и антихипертензивен. Както може би сте предположили, ще обсъждаме калциевите антагонисти или блокерите на калциевите канали.
Калциеви антагонисти
Преди да говоря за лекарствата от тази група, искам да кажа, че калциевите канали са от различен тип.
За сърдечно-съдовата система съответните Т-канали, или бързо, те са в клетките на пейсмейкъра и участват в образуването на сърдечен ритъм.
И L-каналите, или бавно, са локализирани в клетките на сърдечния мускул, сърдечната проводимост, гладките мускулни клетки на артериалните съдове, бронхите, матката, уретерите, жлъчния мехур, стомашно-чревния тракт, скелетните мускулни клетки и тромбоцитите.
Останалите видове калциеви канали са по-характерни за нервната система.
Те участват в регулирането на невротрансмитерната секреция.
Химически, групата на блокерите на калциевите канали е много разнообразна.
Представителите на тази група също са разнообразни.
Могат да се разграничат три поколения калциеви антагонисти.
Първо поколение:
А. Фенилалкиламини - верапамил;
B. Бензотиазепини - дилтиазем;
Б. Дихидропиридини - нифедипин.
Второ поколение:
А. Верапамилови производни - галопамил, фалипамил;
В. Дилтиазем - производни на клентиазем;
Б. Нифедипинови производни - амлодипин, фелодипин.
Третото поколение е леркандипин.
Лекарствата от второ поколение имат по-голяма тъканна специфичност и афинитет за L-тип канали, както и по-малко странични ефекти.
От практическа гледна точка, в зависимост от ефекта върху тонуса на симпатиковата нервна система и сърдечната честота, калциевите антагонисти са разделени в две подгрупи:
- рефлекс, увеличаващ сърдечната честота (нифедипин)
- намаляване на сърдечната честота (верапамил и дилтиазем).
За разлика от дихидропиридини, фенилалкиламините и бензотиазепините намаляват миокардната контрактилност и забавят сърдечната честота.
Сега нека погледнем по-отблизо представителите на тази група.
От първото поколение нифедипинът е най-известен - CORINFAR, CORDAFLEX, NIFEKARD.
Има хипотензивен, съдоразширяващ, антиангинален ефект.
Намалява тока на калциевите йони в гладките мускулни клетки на артериите, кардиомиоцитите. В големи дози инхибира не само потока на калциеви йони през мембраната, но и освобождаването на калций от вътреклетъчните хранилища.
Подобрява коронарния кръвоток, не причинява грабежен синдром поради факта, че активира обезпечението, т.е. лъжлив, кръвен поток.
Чрез разширяване на периферните артерии той намалява не само кръвното налягане, но и натоварването на лявата камера. На практика не засяга пейсмейкъра на сърцето, няма антиаритмичен ефект, подобрява бъбречния кръвен поток.
В отговор на вазодилатация с нифедипин може да се развие рефлексна тахикардия.
Времето на настъпване на ефекта при поглъщане е 20 минути, с сублингвално приемане от 5-10 минути, продължителността на ефекта е 4-6 часа.
При продължителна употреба, след 2-3 месеца се развива толеранс към лекарството.
Друг интересен ефект върху нифедипин: той намалява повишения тонус на матката, което позволява да се използва за период от повече от 20 седмици, за да се предотврати спонтанен аборт.
Лекарството е противопоказано при лица, които наскоро са претърпели инфаркт на миокарда, с артериална хипотония, аортна стеноза, кърмене, бременна до 20 седмици, а след - строго според показанията.
Лекарството може да причини зачервяване на кожата.
Ако човек страда от тежка недостатъчност на коронарното кръвообращение, приемането на Нифедипин може да го влоши до развитието на миокарден инфаркт.
Лекарството може също да предизвика главоболие, развитие на безсъние, парестезия - усещане за изтръпване по нерва. Има алергични реакции.
Нифедипин може да се приема сублингвално и вътре. Началната доза е 10 mg, ако е необходимо, може да се увеличи до 20 mg. На ден - не повече от 40 мг.
Интересно е, че той съществува дори като гел и мехлем (не е регистриран в Руската федерация). В тази форма, тя се позиционира като средство за лечение на хемороиди поради местното подобрение на притока на кръв.
Следващият представител е DILTIAZE.
За разлика от нифедипин, той има изразен антиаритмичен ефект, дължащ се на потискането на транспорта на калций в сърдечните тъкани.
Нарушава атриовентрикуларната проводимост, не засяга нормалното генериране на синусов ритъм. Разширява периферните артерии, намалява нуждата от кислород в миокарда. Лекарството има анги-хипертензивен ефект, без да засяга системата ренин-ангиотензин-алдостерон, не увеличава сърдечната честота. Намалява агрегацията на тромбоцитите.
Противопоказан при пациенти, страдащи от нарушения на атрио-вентрикуларната проводимост, артериална хипотония, хронична сърдечна недостатъчност (в състояние на декомпенсация), инфаркт на миокарда. Противопоказан при бременни и кърмещи.
Следващото лекарство е амлодипин, известен като NORVASK, TENOX, AMLOTOP, NORMODIPIN.
Лекарството блокира "бавните" калциеви канали. Тя засяга каналите на кръвоносните съдове повече от миокарда. Осигурява хипотензивен и антиангинов ефект. Последното се дължи на намаляване на натоварването на левия вентрикул чрез намаляване на устойчивостта на съдовете. Той разширява артериите и артериолите не само в нормалния, но и в исхемичния регион.
Лекарството предотвратява коронарните спазми, причинени от тютюнопушенето. При пациенти с артериална хипертония еднократна доза от лекарството намалява кръвното налягане до 24 часа, при пациенти с ангина увеличава толерантност към упражненията, намалява количеството на приетия нитроглицерин.
Противопоказан при пациенти със свръхчувствителност към дихидропиридини (включително нифедипин), аортна стеноза, наскоро инфаркт на миокарда. С повишено внимание позволява назначаването на бременни жени и лица с нарушена сърдечна проводимост.
Единственото лекарство от трето поколение, регистрирано в Русия, е лерканидипин, известен като LERKAMEN, ZANIDIP RECORD.
Лекарството има висок афинитет към съдовите гладкомускулни клетки, така че няма ефекти от сърдечната проводимост. Чрез намаляване на повишения тонус на кръвоносните съдове улеснява работата на сърцето. Продължителността на терапевтичния ефект е 24 часа.
Лекарството е противопоказано при лица, страдащи от тежки заболявания на черния дроб и бъбреците, хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация, хора, които наскоро са имали остър миокарден инфаркт, бременни и кърмещи.
Странични ефекти, свързани с разширяването на кръвоносните съдове, като чувство на горещи вълни, развитието на ангина пекторис поради феномена на кражба.
Има и друга малка група лекарства, която, подобно на спазмолитици и CCL, има съдоразширяващ ефект. Това са нитрати. Според фармакологичната класификация, това включва само нитрид, натрий, лекарство за парентерално приложение, предназначено за бързо намаляване на кръвното налягане в случай на остра сърдечна недостатъчност.
NITROGLYCERIN ще има същия ефект. Той е същият като NITROPRUSIDE SODIUM, в кръвта се разгражда с образуването на нитратен анион - донор на азотен оксид. А последният от своя страна е един от факторите, които разширяват кръвоносните съдове.
Но нитроглицеринът разширява вените повече от артериите, което намалява количеството на притока на кръв към сърцето и намалява преднатоварването, а не натоварването, както правят антихипертензивните лекарства. Следователно нитроглицеринът, разбира се, ще намали налягането, но може да се използва само за тази цел, когато няма други лекарства под ръка.
Друг минус на тази група: прекомерната консумация на нитрати причинява състояние на метхемоглобинемия, когато под действието на голямо количество нитрати хемоглобинът губи афинитета си към кислорода. Това е изпълнено със сериозна интоксикация.
Да добавим тук главоболие, рефлексна тахикардия, ортостатична хипотония.
Това е всичко, което исках да ви кажа днес.
А сега нека проверим как внимателно четете и разбирате за какво говорихме тук.
Имам два въпроса за вас:
1. Както писах, нифедипинът активира “нечестивия кръвен поток”, който позволява да се използва без страх от “кражба”. Въпреки това, освен това се посочва, че нифедипин може да провокира развитието на стенокардия и инфаркт на миокарда. Как да разберем това?
2. Миотропните спазмолитици, които съставят Pentalgin, Spasmalgona, както и чистите спазмолитици Buscopan и Duspatalin намаляват налягането?
На това днес, аз ви казвам сбогом до следващия, последен, говорим за антихипертензивни лекарства, където ще говорим за диуретици.
Е, мои приятели, слабо отговаряте на тези въпроси?
Как ви хареса статията? Ясно ли е всичко? Има ли някакви въпроси? Можете да ги зададете в полето за коментари. И отговорите на Антон пишат на едно и също място.
Поредица от статии за антихипертензивни лекарства - това е първата в моя блог "серийна" ферма. кръг. :-)
Във връзка с това имам този въпрос за вас (проверете една от двете опции):
Просто пишете честно, като дух! Не искам да те загубя! Всеки от вас ми е много скъп! :-)
Това е всичко за днес. Чао!
До следващата среща в блога за работниците на фармацевтичния бизнес.
С любов към вас, Марина Кузнецова
Скъпи читатели!
Ако ви харесва статията, ако искате да попитате нещо, да добавите, да споделите опит, можете да го направите в специална форма по-долу.
Само моля не мълчи! Вашите коментари са моята основна мотивация за нови творения за ВАС.
Ще ви бъда много благодарен, ако споделите линк към тази статия с вашите приятели и колеги в социалните мрежи.
Просто кликнете върху социалните бутони. мрежи, в които сте член.
Кликнете върху социалните бутони. мрежи увеличава средния чек, приходи, заплата, намалява захарта, кръвното налягане, холестерола, елиминира остеохондроза, плоски стъпки, хемороиди!