Рехабилитация след отстраняване на вената на крака

Консервативното лечение на разширени вени не винаги дава желания ефект. В особено трудни случаи се използват хирургични методи за лечение на венозна недостатъчност, които се състоят в пълно или частично отстраняване на подкожните съдове от венозната циркулация. Не повече от 10% от кръвта циркулира през сафенозните вени, така че отстраняването им няма значително натоварване върху дълбоките съдове. Рехабилитацията след отстраняване на вена в крака има за цел предотвратяване на усложнения и ускоряване на възстановяването и зависи от вида на операцията, степента на травмата и индивидуалните характеристики на пациента.

Видове операции по отстраняване на вени

Има два основни начина за скалпиране на вените в краката:

1. Флебектомия. Класическа операция на скалпел, състояща се в пълното премахване на вената през разрезите, направени на крака. Използва се за широкомащабни лезии на подкожните вени и главно по отношение на големи съдове.
2. Мини или микрофлебектомия. Частично отстраняване на засегнатия съд чрез пробиви върху кожата с помощта на специални куки.

Усложнения и последици от флебектомия

След операция за отстраняване на вените могат да възникнат усложнения, вероятността и тежестта на които се определят от вида на хирургичната интервенция, особеностите на възстановяването и дисциплината на пациента при изпълнение на препоръките на лекаря. Най-често се наблюдават следните ефекти от операцията:

• Синини в областта на шева;
• Кървене на операционна рана;
• Температурата се повишава няколко дни след флебектомия поради възпалителния процес в областта на зашиването;
• Вторична бактериална инфекция, проявяваща се със зачервяване, възпаление и нагряване в областта на хирургичния белег;
• Появата на болезнени струни се дължи на натрупването на кръв във вените;
• Дълбока венозна тромбоза.

Препоръки след операция за отстраняване на вените на краката

Непосредственият следоперативен период след отстраняване на вените на крака продължава около 10 дни - от момента на операцията до момента на отстраняване на бода и предписване на рехабилитационен курс.

Още на следващия ден след операцията е необходимо да се осигури компресия с помощта на еластични превръзки или компресиращ трикотаж. Това ще позволи на пациента да ходи и да изпълнява леки упражнения:

1. Оперираният крак не трябва да се навлажнява с вода.
2. За да се подобри циркулацията на кръвта по време на сън, тя трябва да се постави върху подложка с височина 10-15 cm.
3. Срещу възпаление на шевовете може да се приложи брилянтно зелено, отвътре - антибиотици. Ако болката е болна, се показват обезболяващи.

Рехабилитация след отстраняване на разширени вени на крака

Рехабилитационните дейности се разработват от лекуващия лекар на индивидуална основа. Рехабилитацията след отстраняването на разширени вени осигурява широк спектър от мерки, насочени към най-бързо възстановяване на всички функции на тялото, предимно на оперирания крайник. Режимът на работа и почивка на лицето, което подлежи на рехабилитация, следва да включва следните основни точки:

• Щадящи условия на труд;
• Умерена физическа активност, специални упражнения;
• Специална диета;
• Еластична компресия;
• Лекарствена терапия;
• масаж;
• Физиотерапия.

Условия на труд

Хирургията на вените на краката, следоперативният период и рехабилитацията са основа за преразглеждане на целия начин на живот. На първо място това се отнася до условията на труд. Работещи за разширени вени, тежки и средни физически труд, работа, която изисква дълго стояне на краката или седенето, е противопоказана. Режимът на работа трябва да позволява да се правят разтоварващи паузи, да се повдигат краката над тялото, да се изпълняват прости упражнения за подобряване на микроциркулацията на кръвта и лимфата в краката. Не се допускат екстремни температури, висока влажност, вибрации.

Физическа активност

За да се елиминира застой в оперирания крак и да се осигури нормално кръвообращение и лимфа, пациентът трябва да започне да се движи възможно най-бързо. Почивка на легло (ако лекарят прецени, че е необходимо) трябва да се спазва само на първия ден след операцията. Още на следващия ден трябва да започнете да ходите и да правите леки упражнения, които трябва да включват:

• ходене по пръсти и пети;
• сгъване / разширяване на краката в ставите;
• размножаване / смесване според вида на ножиците;
• кръгово въртене на краката;
• упражнения на велоергометъра.

Режим на захранване

Рехабилитация след операция на вените на краката изисква балансирана диета, насочена към възстановяване на организма, укрепване на имунната система, намаляване на вискозитета на кръвта, поддържане на нормално тегло, предотвратяване на запек. Калоричното съдържание на храната и количеството на витамини и микроелементи, влизащи в организма, трябва да отговарят на нуждите на организма. Чистата вода трябва да се пие най-малко 2 литра без напитки и течни храни.

Еластична компресия

Компресионната терапия е показана за всички пациенти, лекувани с разширени вени. Основната му цел е да подобри кръвообращението в дълбоките и повърхностни вени. Компресията се извършва с помощта на еластични превръзки или компресиращ трикотаж. Продължителността му се определя от лекаря, а в някои случаи може да бъде и за цял живот.

Медикаментозна терапия

Една от основните задачи в рехабилитацията след премахване на вените на краката е превенцията на трофичните разстройства. За целта се предписват лекарства, които имат венотоничен, антикоагулантен, венозащитен, противовъзпалителен, противовъзпалителен ефект: аспирин, пентоксифилин, лекарства на основата на троксерутин (троксевазин) и диосмин (detralex, venarus, phlebodia).

Ако поради гастроинтестинална дисфункция се наруши нормалната абсорбция на лекарствата, се предписват инжекции с антиагрегантни лекарства. Лечението трябва да продължи поне 2 седмици след операцията.

Като допълнителни средства се предписват тонизиращи и специфични ефекти - витамини, микроелементи, антиоксиданти и продукти на основата на гинко билоба. Лекарят може да бъде назначен и други лекарства въз основа на клиниката и индивидуалните характеристики на пациента.

физиотерапия

За борба с трофичните нарушения и възпаления може да се посочи кварцово облъчване или UHF терапия.

масаж

Масажът на крайник с отдалечена вена елиминира стагнацията и предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Въпреки това, неговата необходимост трябва да бъде съгласувана с лекаря. Масажът трябва да бъде лесен, да се прави внимателно в посока отдолу нагоре.

Допълнителни препоръки

Следоперативният белег се образува в рамките на 5-6 месеца. През цялото това време той изисква внимателно лечение. Ето някои съвети, които след операцията на разширени вени на краката ще спомогнат за ускоряване на оздравяването на операционната травма и за избягване на инфекцията.

• Невъзможно е да се разкъсат коричките, които се образуват на белега. Те ще изчезнат, след като раната се излекува.
• Шевът не може да бъде разчесан, за да се облекчи сърбеж, можете да поставите малко йод върху него.
• Когато вземате душ или вана, трябва да се откажете от твърдите кърпи и козметичните ексфолианти.
• Ако на пласта се появи червено петно ​​или се открият краищата на нишките, трябва да се консултирате с лекар, за да ги извлечете.

заключение

Освен флебектомия, флеболозите имат по-модерни, минимално инвазивни методи за радикално лечение на разширени вени, които стават все по-популярни. Това са лазерна коагулация, радиочестотна аблация, компресионна склеротерапия. При минимално инвазивно лечение на венозна недостатъчност не се изисква рехабилитация след отстраняване на разширени вени под формата, в която се извършва след флебектомия.

Характеристики на възстановяване след операция разширени вени

Разширените вени в краката не са само козметичен недостатък под формата на подути бучки, а сериозно заболяване. Ако не се вземат медицински мерки, пациентът е застрашен от усложнения като тромбоза и тромбофлебит (възпаление на засегнатата вена).

Също така, при разширени вени, човек усеща болка и тежест в краката, усещане за парене, бърза умора. Присъединяват се трофични нарушения под формата на изтъняване на кожата, пигментация. В тези области могат да се появят язви, любимата им локализация е долната третина на краката.

Методи за лечение

Радикален метод за лечение на разширени вени на краката е хирургичното отстраняване на променен съдов - флебектомия. Операцията може да се извърши по класическия метод, когато тъканта се отреже, засегнатите вени се връзват. Човек трябва да е наясно, че е възможен рецидив на заболяването и различни усложнения.

Микрофлебектомия - отстраняването на съда се извършва чрез малки пункции на кожата. Засегнатата вена се отстранява от куката. Лигирането на съдовете не е задължително и мястото на пункция е запечатано с гипс.

По-малко травматични методи за отстраняване на разширени вени са лазерната аблация и радиочестотната облитерация. След тях обаче е необходима рехабилитация след операция на разширени вени на долните крайници. Спазването на всички препоръки на лекар е от голямо значение за предотвратяване на рецидив.

Независимо от техниката за отстраняване на съда, след операцията се прилага:

• лекарствено лечение;
• терапевтични упражнения;
• компресиращ трикотаж;
• физиотерапия.

наркотици

Целта на медикаментите е:

• облекчаване на болката;
• подобряване на кръвообращението;
• профилактика на кръвни съсиреци;
• отстраняване на следоперативни кръвоизливи, тюлени.

Използват се венотоники - Phlebodia, Venarus, Detralex, за период от 14 дни или повече. Флеботропните лекарства подобряват еластичността на венозната стена, възстановяват микроциркулацията, намаляват пропускливостта на кръвоносните съдове, имат противовъзпалителен ефект.

За предотвратяване образуването на кръвни съсиреци се използват антикоагуланти и антиагреганти. Антикоагулантите предотвратяват прилепването на тромбоцитите, разреждат кръвта, правят тя по-течна, разширява кръвоносните съдове, подобрява микроциркулацията. Използват се лекарства на база пентоксифилин (Радомин, Агапурин, Трентал) и аспирин.

Комбинацията от антитромбоцитни средства с пентоксифилин и флеботоника е ефективна. Като допълнителна терапия се използват витамини, антиоксиданти, ензимни препарати, противовъзпалителни средства.

Моторна активност

Веднага след интервенцията се поставя еластична превръзка върху крака и крайникът се поставя в повдигната позиция върху валяка.

Въпреки това не се препоръчва продължително лекуване. Излизането от леглото и ходенето около отделението трябва да бъдат в рамките на няколко часа след минимално инвазивна интервенция. Ако се извърши флебектомия, движението се разрешава на следващия ден.

Физичната терапия започва почти веднага след отстраняването на съда, за да се предотврати стагнация в крайниците. Леки упражнения могат да се правят в леглото. В бъдеще на пациента се препоръчва ходене, плуване, ядене на велосипед. За да се избегне умората, упражненията трябва да се разпределят равномерно през целия ден.

Полезни упражнения

• различни видове ходене (по петите и чорапите);
• движения в ставите на краката - огъване, разширение, ротация;
• упражнение "велосипед";
• кръстосване на краката във въздуха.

Първо ще трябва да се движите постоянно, не можете да седнете и да стоите повече от 2 часа. Ако по естеството на услугата трябва да сте в статична поза за дълго време, трябва периодично да организирате физическа подготовка - преместете краката си в различни посоки, „превъртете” краката си от петите до петата.

Ако пътувате с кола, в самолет, периодично ставате от седалката си, ходете малко пеша, за да предотвратите застой на кръвта. След ходене по краката е полезно да се повиши малко над нивото на тялото.

Продукти за компресиране

Възстановяването на кръвообращението се извършва с помощта на шина и еластични превръзки, които ще предотвратят появата на хематоми и намаляват риска от кървене. Еластични превръзки се прилагат по посока на дъното (от крака) нагоре (до нивото на коляното). През първите няколко дни те трябва да са на крака около денонощието. В бъдеще отидете до трикотаж - чорапи, чорапи, чорапогащи. Те се носят всеки ден сутрин, без да стават от леглото.

Обикновено препоръките за закупуване на компресионни продукти се дават на лекаря преди операцията.

Начин на живот след отстраняване на съдовете

Пациентите след операция за отстраняване на съда трябва да се помни, че в рамките на няколко месеца се образува белег, така че е важно да се спазват определени правила. Веднага след интервенцията се вземат предвид следните препоръки:

1. Вие не можете да вземете топлинна обработка - отидете на баня, сауна, лежи в гореща вана.
2. Може да се измие след няколко дни след отстраняване на конци с мека кърпа. В същото време не можете да разтривате увредената област на кожата. Той се почиства с нежни движения със сапунена ръка. Температурата на водата трябва да е удобна за човек, но не и гореща.
3. Ако има белези, е забранено да се отстраняват. Изчакайте малко и те ще изчезнат сами.
4. Не измивайте остатъците от зеленка или йод, които покриват следоперативния шев. Ако в областта на раната се появи сърбеж, отново го смажете с антисептичен разтвор.
5. В случай, че забележите зачервяване на белега или парченца шев, трябва да посетите хирурга в близко бъдеще, за да ги отстраните.

Месец по-късно те постепенно се връщат към предишния начин на живот. Ако работата е свързана с прехвърлянето на тежести, се извършва в условия на висока влажност и температура, предполага продължително заседание или стоене, трябва да помислите за промяна на вида дейност.

диета

В постоперативния период в менюто са включени продукти за разреждане на кръвта. Те включват:

• здрави мазнини - ленено семе и зехтин, мазна риба;
• плодове, съдържащи вещества като аспирин (малина, касис, череша, червена боровинка);
• цитрусови плодове;
• домати и сок от тях;
• тъмен шоколад;
• семена от слънчоглед;
• цвекло.

Също така е полезно да се добавят храни, съдържащи магнезий, в диетата. Това е овесена каша, джинджифил. Магнезият предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Важно е да следвате режима на пиене, за да предотвратите удебеляването на кръвта.

Народни средства

За предотвратяване на тромбоза се използват отвари от растения, които предотвратяват адхезията на тромбоцитите:

• бяла върба;
• обща леска;
• конски кестен;
• пелин.

Моркови върхове са ситно нарязани, сварени с вряща вода и пият през деня вместо чай и кафе. Тези растения са ефективни при разширяването на вените в други части на тялото и се използват за предотвратяване на рецидив на заболяването.

физиотерапия

За трофични кожни промени се предписват сесии на кварцово облъчване на кожата, UHF. Магнитотерапия и лимфен дренажен масаж (ако няма лимфорея) се препоръчва за облекчаване на подуването.

Пациентът може да проведе самостоятелен масаж у дома, като внимателно гали оперирания крайник в посока нагоре. Манипулацията помага да се предотврати образуването на кръвни съсиреци, но преди това е необходимо да се получи съгласието на лекуващия лекар.

Ефекти от операцията

След отстраняване на разширени вени на краката се появяват усложнения:

1. Временни нарушения, които са резултат от намеса и бързо преминават. Това са хематоми, изтръпване на краката, възпаление, кървене и лимфорея (изтичане на лимфи).
2. Грешки по време на операцията са увреждане на нервите, съдова перфорация, изгаряния, инфекция в раната.
3. Тромбоза, в резултат на фиксиран начин на живот и склонност на пациента да образува съсиреци в съдовото легло.

Неприятният момент от интервенцията е болка по вената, образуването на обширни хематоми и сгъстяване под кожата и хиперпигментация. Уплътненията се омекотяват и разтварят с течение на времето, но раната трябва внимателно да се следи - обличане, антисептично лечение и време за промяна на превръзките. Някои пациенти се оплакват от подуване на краката и болка при ходене, но тези явления са свързани с трудности в следоперативния период.

Ако симптомите не преминават дълго време, трябва да се извърши ултразвуково изследване на съдовете. Тя ще определи дали има или не венозни нарушения. Лекарят ще разработи по-нататъшна тактика и ще реши кой от съвременните методи ще елиминира най-добре (лазер, склеротерапия).

Ако след известно време близо до белега се появи нов венозен възел, това означава рецидив на заболяването. Когато увеличената съдова мрежа се появи на други части на тялото, патологията вероятно ще напредне.

В заключение

Можете да повлияете на разширени вени по различни начини - консервативни и хирургични. Не трябва да разчитате единствено на лекарства, важно е да правите гимнастически упражнения, да следвате диета и да носите панталони за отслабване.

Рехабилитация след хирургична намеса на варици на долните крайници

Успехът и продължителността на рехабилитацията след операция при разширени вени на долните крайници зависи от първоначалното състояние на пациента и количеството хирургическа интервенция. Курсът на терапия се предписва поотделно, а когато се изпълнят заповедите на лекаря, възстановяването се извършва без усложнения.

Успехът и продължителността на рехабилитацията след операция при разширени вени на долните крайници зависи от първоначалното състояние на пациента и количеството хирургическа интервенция.

Болнична рехабилитация

За да се запази тонуса на сърдечно-съдовата система след операцията, краката на пациента се поставят на ролка с височина 10 см и след 3-4 часа след операцията пациентът трябва да изпълни прости упражнения: кръгови движения с краката, повдигане на краката. Лъжата все още е вредна.

По време на флебектомия, следоперативните усещания могат да бъдат болезнени - това се дължи на увреждане на меките тъкани.

На следващия ден на пациента се разрешава да седне, да направи превръзка от еластична превръзка, на която е позволено да става и да ходи. В същото време се предписва физикална терапия и масаж, за да не се образуват кръвни съсиреци. Лекувайте раните и сменяйте превръзките на всеки 1-2 дни.

Пийте и яжте лекаря позволява за 2-3 часа, когато ефектът от анестезията свърши. Избягвайте храни, които имат слабително действие или могат да причинят запек, както и солени и пикантни храни.

Пийте и яжте лекаря позволява за 2-3 часа, когато ефектът от анестезията свърши.

Ако раните са сухи, отделните конци се отстраняват след 5-8 дни. На краката и в слабините те остават до две седмици. Те остават в болницата за 5-10 дни, в зависимост от състоянието.

Те са изписани от болницата не по-рано от премахването на кожните конци.

Рехабилитация у дома

Периодът на възстановяване продължава до 6 месеца. За да се предотврати повторение на заболяването, важно е да посетите лекаря и да следвате неговите препоръки.

Компресионно плета

Специални чорапи, чорапи или чорапогащи се носят, когато се отстранят кожните конци. Трикотаж създава повишено физиологично налягане в долната част на крака, което намалява по-близо до бедрото. В резултат на това кръвта не се застоява, подуването се елиминира. Това бельо помага на тялото да свикне с промените след операцията по-бързо, предотвратява прекомерното натоварване на увредените мускули и по този начин намалява болката.

Степента на компресия и продължителността на носене на специален трикотаж се определят от лекаря. Достатъчно е за някои пациенти да носят специално бельо за 3-4 седмици, за други - 2-3 месеца.

Само след като кожата се отстрани, пациентът може да постави компресиращо бельо.

За предотвратяване на повторение на разширени вени е необходимо да се носят трикотажни компреси в такива случаи:

• ако трябва да летиш или да пътуваш с автобус (2-4 часа);
• ако краката стават много уморени по време на работа;
• когато спортувате;
• с появата на дори незначителен оток;
• жени по време на бременност или като хормонални контрацептиви.

Вместо трикотаж понякога се използва еластична превръзка. В долната част на крака превръзката се прави по-стегната, средната и горната част на крака са превързани по-свободно и бедрото е без напрежение. Еластична превръзка и компресиращ трикотаж увеличават скоростта на кръвния поток през дълбоките вени с 5-7 пъти, без тях нормалната постоперативна рехабилитация е невъзможна.

Вместо трикотаж можете да използвате еластична превръзка.

Терапевтична гимнастика

Набор от упражнения, изпълнени в легнало положение. Правете упражнения "Ножици", "Велосипеди", затегнете коленете до гърдите си и повдигнете изправените си крака в изправено положение. Терапевтичната гимнастика е добра превенция на следоперативните усложнения, тъй като предотвратява стагнацията на кръвта. Въпреки това, не е необходимо да претоварвате мускулите с тренировки, тъй като излишъкът от пикочна киселина, образувана по време на този процес, може да доведе до тромбоза. Оперираният крак трябва да бъде защитен от нараняване.

Полезни дихателни упражнения, йога, плуване и ходене в ритъма на петата. Желателно е да се ходи за 20-40 минути.

Ако се извърши операция за тромбофлебит на сафенозните вени, вибро-гимнастиката е полезна: изправете се изправени, вдигнете се на пръсти, откъснете петите на 1 см от пода, после ги намалете рязко с удар. Това упражнение нормализира кръвообращението, извършва се 20-30 пъти и се повтаря след прекъсване от 5-10 секунди.

Какво да ядем

Флеболозите препоръчват включването на такива продукти в диетата:

• плодове и зеленчуци, богати на витамин С за укрепване на стените на кръвоносните съдове. Това е касис, морски зърнастец, сладък пипер;
• морски дарове, тъй като те предотвратяват навяхването на вените;
• съдържащи растителни влакна - листни зеленчуци, целина, ябълки, овесени ядки;
• разредители за кръв - лук, чесън, череша, цитрусови плодове, домати, зехтин;
• съдържащи рутин, което прави стените на вените еластични, - орехи, лешници, мед.

Не можете да преяждате. Важно е да не се получава излишно тегло, което уврежда съдовете и ставите. Препоръчително е да се пие 1.5-2 л негазирана вода при стайна температура на ден. Част от този обем може да бъде заменен със зелен чай, прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове, с изключение на морков, за съдове, тъй като увеличава съсирването на кръвта.

Препоръчително е да се пие 1.5-2 л негазирана вода при стайна температура на ден.

препарати

За да се нормализира микроциркулацията след операцията и да се възстанови съдовия тонус на долните крайници, лекарят може да предпише такива лекарства:

Последните две лекарства се препоръчват и при оток. За намаляване на риска от тромбоза се използват дезагреганти (Vasobral, Doxium).

Лекарите, които извършват операции на съдовете, използват лекарството Trental и други продукти на основата на пентоксифилин, за да стимулират кръвоносните пътища.

Схемата на лечение след операция у дома, с посочване на дозата и честотата на приложение, се определя от лекаря. Освен терапия се предписват и витаминни комплекси и антиоксиданти.

За възстановяване на съдовия тонус на долните крайници, използвайки лекарството Troxevasin.

Какво не може да се направи след операцията?

Тялото се нуждае от лек режим за отваряне на резервната повърхностна венозна система. Докато това не се случи, дълбоките вени ще усетят повишено натоварване, ще има подуване на краката и долните крака. За да не се провокира усложнение, първите 2-3 седмици не могат да бъдат интензивно движени, клекнали, слънчеви бани. Препоръчително е да не се лети на тази равнина през този период - промяна в атмосферното налягане е вредна.

Внимателно отношение към здравето в следоперативния период включва следните забрани и ограничения:

• кракът не може да бъде овлажнен, докато кожата не бъде отстранена;
• не наранявайте шева с твърда кърпа и търкайте, отстранявайте струпеи, покриващи линиите на разреза;
• преди образуването на шев (2-3 месеца след операцията) не приемайте горещи вани, не отидете в банята или сауната;
• Не се препоръчва натоварването да се вдигне повече от 4-5 kg ​​през първите 2 месеца и 10 kg за 6 месеца след операцията;
• Не пушете и не пийте алкохол.

След операцията е строго забранено пушенето.

Вие не можете да се опитате да се отървете от синини и печати по далечните вени с помощта на мехлеми, компреси или загряване, без да се консултирате с хирурга, който е извършил операцията.

Кога мога да отида на работа след операцията?

Болничен списък се издава за 15-30 дни в зависимост от професията и състоянието на пациента. Ако операцията е извършена на един крак, е възможно да започне работа в рамките на 2-3 седмици, ако и на двете през 3-4 седмици.

Терапевтът оценява процеса на възстановяване и може да удължи болничните дни, ако пациентът има нужда от него.

Ако е издаден сертификат за дългосрочна неработоспособност, е необходимо да се влиза в клиниката на всеки 15 дни за проверка или потвърждаване на рехабилитационния период.

Ако операцията е трудна, лекарят може да удължи отпуск по болест, като изпрати пациента в санаториум.

Възможно е да започнете проста дистанционна работа след изписване от болницата.

Ако операцията е трудна, лекарят може да удължи отпуск по болест, като изпрати пациента в санаториум.

Възможни усложнения и последствия

Козметични дефекти на кожата се появяват поради склонността да образуват келоидни и хипертрофични белези.

По-тежки усложнения след операцията могат да се появят в тази форма:

• нагъване на рани, когато са заразени;
• натрупване на течности в тъканите при увреждане на лимфните възли;
• намаляване на чувствителността на кожата, ако нервите, преминаващи в близост до вените и лимфните съдове са увредени.

За да се определи рискът от тромбоза, преди операцията се прави пълна кръвна картина.

Защо вените остават

Операцията засяга само засегнатите съдове, така че болестта може да се върне. Появата на вените по белега показва рецидив на заболяването. Разширяването на вените в краката далеч от разреза е доказателство за прогресирането на разширени вени. Най-честите причини за рецидив са:

• неоваскуларизация (патологична пролиферация на кръвоносни съдове);
• наследственост;
• затлъстяване;
• бременността.

Много често причината за рецидив е бременността.

При изразените симптоми на разширени вени операцията не може да бъде отложена. 85-90% от кръвта преминава през дълбоките вени, които функционират рядко. 10-15% от общия ток пада върху хиподермичните съдове. Най-често те се извършват операции. Днес хирурзите разработват минимално инвазивни, щадящи техники за такава интервенция.

Отзиви след операцията

Елена, на 35 години, Санкт Петербург: "След операцията краката изглеждат грозни, трябва да ги затворите, но вече няма болка и страх за вените ви."

Любов, 37 години, Краснодар: “Вените се появяват след раждането. 9 години периодично ги намазваха с всякакви мехлеми и кремове, но нищо не се променяше. Операция, направена преди година. Сега всичко е наред. Наскоро посетих лекар - всичко лекуваше красиво. "

Ирина, 44, Московска област: "Операцията е извършена преди 2 години, белезите са невидими - ако не знаете, няма да видите, чувствителността отдавна се е възстановила и краката изглеждат красиви."

Диана, 31 г., Ужгород: „Преди 5 години имах операция. Резултатът беше утешен. Тя извършила и родила, но вените не се появили. След като вземе решение за операция, е важно да се обърнете към професионалист и да следвате всичките му назначения. С времето това ще стане навик.

Галина, 66, Москва: “След операцията на двата крака са изминали 5 месеца. Разширените вени са в лошо състояние. Сега живея по различен начин: краката ми не болят и не се подуват, а наблюденията у лекаря дават повече увереност в живота. "

Препоръки след отстраняване на вените на краката: какво не трябва да се прави в рехабилитацията?

Разширени вени на долните крайници е страдание, което има не само зрителни нарушения, но и опасност за живота. Това се случва поради нарушение на кръвообращението, което провокира подуване, разширяване и удължаване на вените, поява на кръвни съсиреци. Появата на патология провокира неправилно хранене, генетична склонност, злоупотреба с лоши навици. Заболяването винаги е придружено от оток, тежест, болка при ходене и изразено зачервяване.

Често пациентите търсят помощ на последния етап от заболяването, когато консервативните методи на лечение са безсилни. Тогава само хирургията може да помогне. Има няколко вида най-ефективни хирургични интервенции. Но всички те имат една и съща цел: да спрат притока на кръв в засегнатите вени, да нормализират кървенето в целия крайник, да държат крака в добра форма.

Рехабилитацията след отстраняване на вените на крака с разширени вени означава много, защото крайният резултат от лечението зависи от него. Ако го игнорирате, тогава е възможно появата на усложнения, или резултатът няма да бъде както се очаква. Препоръките се различават леко един от друг по вид операция и небрежност. Правилата зависят от историята на пациента и общото състояние на човешкото тяло.

Какво в тази статия:

Какви са интервенциите?

Когато консервативното лечение няма желания ефект, лекарят решава да лекува разширени вени с хирургическа интервенция. В съвременната медицина има много възможности за нейното прилагане, в зависимост от характеристиките на случая. Извършва се в болницата, в болницата.

Традиционният метод за отстраняване на засегнатия съд е флебектомия. Обикновено се използва в случаи на спешна нужда. Въпреки това, поради появата на нови, по-модерни техники, се използва много рядко.

По време на операцията лекарят прави разрези на крайниците, след това засегнатата вена е свързана. Отстраняването на вена в крака с разширени вени има най-трудния и дълъг следоперативен период.

Има по-благоприятни методи, които се считат за слабо въздействие. Те включват:

1. Ехосклеротерапия на разширени вени. Вените се залепват със специална субстанция, която се въвежда в засегнатата вена. По този начин кръвният поток спира там.
2. Лазерна аблация С помощта на лазерно влакно стената на вената е запоена.
3. Радиочестотна аблация. Радиочестотната функция засяга вените на крайниците.

Рехабилитационният период зависи пряко от това каква ще бъде интервенцията и от степента на пренебрегване на разширени вени.

Постоперативни правила

Колко време ще продължи постоперативният период ще зависи и от пациента. Той трябва стриктно да следва препоръките на лекаря.

Въвеждат се мерки, независимо от вида на операцията.

Те включват медицинско лечение, специални упражнения, носене на специален трикотаж и физиотерапия.

Лечението с лекарства е включено в курса за задължителна рехабилитация. Флеботониката често се използва за възстановяване на кръвообращението възможно най-скоро. Такава терапия трябва да продължи не повече от две седмици, лекарствата могат да възстановят еластичността на венозната стена.

Възможно е използването на антикоагуланти и антиагреганти. Те спомагат за ускоряване и улесняване на процеса на възстановяване.

Лекарството предвижда:

• облекчаване на болката;
• профилактика на кръвни съсиреци;
• активиране на кръвообращението;
• елиминиране на тюлени и образувания след операция.

Такова лечение трябва да се подбира индивидуално, въз основа на състоянието на тялото и пренебрегването на болестта.

Веднага след операцията върху крайника се поставя еластична превръзка, а самият крак трябва да лежи върху плочата в повдигнато положение, но не се препоръчва дълго време да лежи в легнало положение. Ако бяха извършени ниско-травматични операции, тогава можете да ходите няколко часа по-късно, но след флебектомия това се разрешава само на следващия ден.

След отстраняване на съда, трябва да започнете да извършвате специални упражнения. Това е, за да се гарантира, че кръвта не застоява в крайниците. Можете дори да правите някои упражнения в леглото. Тогава на пациента се препоръчва да ходи пеша, да карам колело. Най-важното е, че товарът е бил правилно планиран и разпределен през целия ден.

От упражнения се препоръчва използването на следните спортни натоварвания:

1. Ходене (в различни видове).
2. Движение на ставите.
3. Упражнение "велосипед".
4. Пресичане на краката във въздуха.

Първоначално движението трябва да е постоянно, но не можете да седите повече от 2 часа. Особено важна е ежедневната гимнастика за пациентите на възраст, тъй като след това има огромни рискове от усложнения след операцията.

Имайте предвид, че с помощта на компресионни продукти се възстановява кръвообращението в краката. Те са в състояние да предотвратят хематоми. Първите дни пациентът изобщо не трябва да сваля трикотаж.

Режим на почивка и работа

За всеки пациент, претърпял операция, този режим е индивидуален и се разработва от лекар, по-точно, от съдов хирург, като се взема предвид теглото, анамнезата и особеностите на патологията. За да бъде рехабилитационният период възможно най-успешен, пациентът трябва да помни тези правила.

Първото нещо, което лекарят ще направи, е да нанесе специална компресираща дреха за разширени вени (обикновено това са чорапи). Пациентът трябва да го носи в продължение на 2 месеца след операцията. Първоначално е болнично бельо, а след това специално лечение. Първият месец включва носене на трикотаж по цялото краче, за равномерно разпределение на налягането, през останалото време - върху засегнатата област. От една седмица до десет дни пациентът трябва да носи еластична превръзка. Те се поставят в хоризонтално положение от пръстите до пищяла.

За нощна почивка има определени правила. Кракът трябва да бъде наклонен на 15-20 градуса, за това под него можете да поставите възглавница или одеяло.

След като пациентът отстрани шевовете си, можете да намокрите мястото на операцията и да вземете душ. Водата не трябва да е твърде гореща или студена. Желателно е, че е малко топло. Раната трябва да се третира с напоена гъба и след това да се изсуши с кърпа.

През първите месеци краката не могат да бъдат тежко натоварени, т.е. да не се държат в изправено и седнало състояние дълго време не се препоръчва. Пациентите, независимо от вида на интервенцията, трябва да почиват 2-3 часа на ден. Препоръчително е да направите това няколко пъти и в продължение на 15 минути, с премахнати обувки, с повишени крака.

В рамките на шест месеца трябва да се придържате към забраната за вдигане на тежести над 7 килограма и забраната за тежките спортове. Пациентът трябва да следи движенията, да избягва наранявания и удари не само за раната, но и за засегнатия крайник, трябва постоянно да следиш чувствата си в оперираната зона.

През целия ден трябва да правите тези упражнения:

1. Необходимо е да се издигне на чорапи от 10 до 15 пъти, токчета от пода трябва да бъдат откъснати колкото е възможно повече.
2. Пет пъти да седи дълбоко.
3. Като държите стол, застанете на единия крак, направете го възможно най-широки кръгови движения.
4. Разхождайки се бързо за 15 минути.

След сън трябва да ставате бавно, да се стараете да избягвате внезапни движения, като в допълнение се прави специална такса в леглото.

Какво след операцията не може да се направи?

Много пациенти питат след операция за разширени вени, какво не може да се направи? Отговорът на въпроса е много важен, защото от него зависи успехът на лечението.

Строго е забранено да седи с кръстосани крака. Тази позиция предизвиква стагнация. Впоследствие RTD може да се върне и операцията няма да доведе до желания резултат. Следователно, трябва да седнете направо, но не за дълго. Необходимо е да се следва строга диета, съдържаща витамини и минерали. Забранено е използването на определени храни, като например: пушени, солени, мазни и пържени храни. Диета помага за премахване на проблема с наднорменото тегло, и с него намалява риска от рецидив, с неговата помощ се възстановява метаболизмът.

Тя трябва да спре пушенето и пиенето на алкохолни напитки. Тези лоши навици създават повишено натоварване на сърдечно-съдовата система, а по време на рехабилитацията това трябва да се избягва. След операцията не се препоръчва да се носят неудобни и стегнати дрехи и обувки. По време на възстановяването тялото не трябва да изпитва дискомфорт и повишен стрес. Тя трябва да изостави найлоновите чорапогащи и синтетика.

Съществуват общи правила след операцията:

• докато не се отстранят бримките, кракът не трябва да се омокри;
• шевът не може да бъде докоснат с кърпа, търкане;
• Не отстранявайте коричките от получените рани;
• забранено е да се отстраняват наранявания с мазила и кремове;
• не можете да правите компреси, лосиони без експертни съвети;
• не загрявайте;
• Не можете да се движите интензивно през първите 14 дни.

По време на операцията се издава отпуск по болест за един месец. Лекарят в хода на лечението прави констатациите и определя времето на излизане от болницата. Ако операцията е трудна, на пациента се дава сезиране в санаториум за възстановяване.

Операция на вените на долните крайници. Особености на следоперативния период.

Разширените вени с право се считат за най-честата причина, поради която се извършват хирургични интервенции на съдовете на долните крайници. Същността на операцията е пълното отстраняване на засегнатите вени. Но хирургическите манипулации са само първата стъпка по пътя на възстановяването. В хода на лечението рехабилитацията се счита за еднакво важен период.

Без значение колко правилно се изпълнява операцията, независимо от това какви са опитни специалисти, винаги има риск от рецидиви и усложнения. Само правилно разработената и индивидуално адаптирана постоперативна програма за възстановяване за всеки пациент може да предотврати повторното появяване и прогресирането на разширени вени.

Показания за операция

В повечето случаи консервативната терапия не е ефективна, затова трябва да се извършат хирургични операции. Това се прави в такива случаи:

• обширни разширени вени, които заемат по-голямата част от вените;
• остра флеботромбоза или тромбоемболия;
• необичайно разширяване на сафенозните вени;
• наличие на оток на краката;
• нарушение на кръвообращението във венозната система;
• трофични прогресивни язви, които не са податливи на медицинско лечение;
• хронична умора на краката и нарушения в движението.

Ограничения и противопоказания

За съжаление, не всеки може да се подложи на операция, въпреки тежестта на заболяването. Операцията не се извършва в следните случаи:

• пренебрегнатото състояние на заболяването, когато операцията не дава ефективни резултати;
• съпътстваща хипертония от 3 степени, IHS или ССЗ;
• сепсис или други възпалителни и инфекциозни процеси в организма;
• възраст над 75 години;
• бременност 2 и 3 триместър;
• кожни заболявания в периода на обостряне (екзема, контактен дерматит, еризипел и др.).

Преди да започнете операция, трябва да извършите подробно ангиодиагностично проучване. При съмнение за остра тромботична блокада на вените, повтаряне на флеботромбоза и прогресиращи трофични язви се извършва спешна хирургична интервенция.

Видове операции на вените на долните крайници

Днес медицината може да предложи няколко възможности за операции на разширени вени на долните крайници:

• пълно отстраняване на вени или флебектомия;
• отстраняване на засегнатите вени или микрофлебектомия;
• лазерна коагулация с лазерен нож;
• радиочестотна аблация;
• склеротерапия;
• Флебектомия.

Това е класически хирургичен метод за справяне с разширени вени със скалпел и със задължителна употреба на анестезия, която може да постигне желания ефект. Но с появата на съвременни минимално инвазивни методи, флебектомията се извършва много рядко и предимно с големи увреждания и напреднали състояния. Методът изисква дълго възстановяване.

Miniflebektomiya

Третирайте внимателно микроинвазивните хирургически интервенции, които отстраняват повредени фрагменти на съдовете. Предимството на този метод при отсъствие на следоперативни усложнения, тъй като операцията се извършва чрез малки пункции. Това съкращава периода на рехабилитация и увеличава козметичния ефект.

Лазерно отстраняване

Скъпа операция, основана на отстраняване на малки вени с лазерен нож. Същността на операцията е въздействието на лазерните лъчи върху съда, в резултат на което кръвта се свива и съдът се затваря и разделя. В бъдеще вената се разрешава. Предимства на операцията при липса на повърхностни дефекти и в кратък период на възстановяване. Веднага след операцията пациентът може да се прибере у дома.

Радиочестотна аблация

Методът е подобрена версия на предишния метод, който е най-малко опасен и травматичен от всички. Благодарение на него можете да премахнете вените на всеки калибър до варикозните възли, без да използвате анестезия. Рехабилитационният период не е необходим, защото след две седмици вече можете да се движите активно. Но си струва да се отбележи, че в някои случаи ефектът не е по-добър от след лазерно отстраняване.

Компресионна склеротерапия

Този метод е труден за назоваване. Тя се основава на употребата на склерозиращ агент - специална субстанция, която при въвеждането й в съд превръща я във влакнест корд. Инжекциите се извършват няколко пъти и само за вени с малък калибър. Не е необходима анестезия за склеротерапия, затова се използва главно при тези, които имат непоносимост към анестезия. Но той изисква дълъг период на рехабилитация. Пациентите трябва да носят компресионна плетка за най-малко 3 месеца. След третирането остават дефекти под формата на петна.

Ефекти от операцията

След операция на вените на долните крайници са възможни усложнения, за които хирурзите трябва предварително да предупреждават пациентите си. Всички тези усложнения възникват на различни етапи от манипулацията и зависят от такива фактори:

• метод на хирургична интервенция;
• етап на пренебрегване на процеса и обема на роботи;
• избор на анестезия и метод за неговото въвеждане.

В зависимост от тези фактори вероятността от усложнения е различна, както и методите за тяхното елиминиране.
Разбира се, най-травматичният и опасен метод е флебектомия. Тъй като всички тъкани на долните крайници са засегнати, има голяма вероятност от усложнения. Най-основните от тях са:

• асептично възпаление на кожата около конците;
• образуването на корди, в които се натрупва кръв, с зачервяване на кожата и болка;
• вторични възпалителни процеси, дължащи се на добавянето на бактериална инфекция;
• кървене от рана;
• значителен оток поради травма на лимфните съдове и възли в ингвиналната зона;
• тромбоемболия на системата на дълбоките вени в резултат на постоянна почивка на леглото без превантивни мерки (използване на компресионни чорапи, минимална физическа активност и приемане на лекарства, които подобряват реологията на кръвта);
• синини и груби шевове на мястото на операцията;
• рецидив и прогресия на заболяването.

Какви лекарства могат да се използват

Тъй като, в сърцето на разширени вени е хронично увреждане на стената и склонност към тромбоза, в следоперативния период, трябва да се вземат лекарства, които предотвратяват тези процеси. Такива вещества са пентоксифилин и ацетилсалицилова киселина. Необходимо е също така да се подобри реологията на кръвта, за която се предписват лекарства, които включват антиоксиданти, екстракти от гинко билоба, витамини и минерали.

За възстановяване на тонуса на вените и нормализиране на микроциркулацията предписват лекарства, които съдържат веществото троксерутин:

За предотвратяване на инфекцията се използват местни антисептични мехлеми и нестероидни противовъзпалителни средства (нимезил, кетопрофен).

Лекарството за разширени вени

Най-новото развитие на руските специалисти има възможно най-бързо въздействие - след 1-2 курса се наблюдават значителни подобрения дори в напреднал стадий на разширени вени. Формулата се основава на местни растителни екстракти и следователно се предлага без лекарско предписание. Обикновено е невъзможно да се получи лекарство с такъв силен ефект без рецепта.

Възможност за закупуване на средства с отстъпка в Официален сайт >>>

Становище на лекарите за лекарството Прочетете >>>

Тъй като последните могат да провокират появата на язви, препоръчва се да се приемат заедно с гастропротектори (омепразол, патапрозол). Всички тези лекарства трябва да се предписват от лекуващия лекар с подробна информация за дозата и честотата на приложение. Основната задача на пациента е да взема своевременно и да не се самолекарства.

Действия в първите дни след операцията

Веднага след като пациентът се събуди след анестезия, той трябва да премести крайниците си колкото е възможно повече. Комплексът от упражнения включва ротация в коляното и глезенната става, огъване и удължаване на краката. Основното нещо е да не се прекаляваш, за да не се влоши.

На втория ден от операцията се прави превръзка, след което се поставя специално трикотажно бельо или се прави стегнато превързване на краката. Желателно е да се вдигнат крайниците, за да се подобри кръвообращението.
В никакъв случай операционните обекти не могат да се овлажняват, както и да посещават баните, тъй като шевовете могат да се разпръснат.

За по-добра циркулация, краката по време на сън трябва да се поставят на висока възглавница за поне 10 сантиметра. Препоръчително е да започнете да ходите на втория ден, за да предотвратите тромбоза. Ако това все още не е възможно, можете да правите леки упражнения за краката.

Ако пациентът е треперене, е необходимо да се вземат нестероидни противовъзпалителни средства, след което е необходимо да се консултирате с лекар. В случаи на подуване на краката е желателно да се намали физическата активност.

След 9-10 дни шевовете обикновено се отстраняват. След това се възлага индивидуална рехабилитация. Пълно възстановяване настъпва в зависимост от стадия на заболяването и физическото състояние на човека.

Рехабилитацията и превенцията се състоят от следните условия:

• Промени в начина на живот и физическата активност на пациентите;
• Корекция на силата след операция;
• Компресионна терапия в следоперативния период.

Промени в начина на живот и физическата активност на пациентите

Тъй като хиподинамията е една от основните причини за разширени вени, за бързо възстановяване и възстановяване, препоръчва се всяка вечер да се ходи на чист въздух, специални физически упражнения без тежести, ходене по чорапи и пети, колоездене, кръгови движения в ставите на долните крайници. упражнения като “ножици”, както и масаж на краката и здравословен сън.

Корекция на силата след операция

Наднорменото тегло допринася за рецидив и прогресия на заболяването, поради това, ако пациентът е с наднормено тегло, той спешно трябва да промени диетата си: да намали калорийното съдържание, да разнообрази храната, да промени диетата. Препоръчително е да се използват само диетични меса, морски дарове и морска риба, млечни продукти, зърнени храни, плодове, зеленчуци, плодове и ядки. Само за деня трябва да пиете близо 2 литра обикновена вода.

Компресионна терапия в следоперативния период

В основата на тази терапия е стегната превръзка на крайниците или превръзка на компресионния трикотаж за определен период от време. За всеки човек периодът на прилагане на компресия се определя индивидуално. Ако не можете да изберете това, което е по-добре от превръзка или трикотаж, определено е вторият вариант. Такива дрехи имат няколко предимства:

• лесен за носене;
• поддържа постоянна температура и влажност на краката;
• правилно разпространение по крайник;
• имат красива гледка;
• може да се използва дълго време.

Най-важното е да се следват всички препоръки, защото в следоперативния период много зависи от правилната тактика на лекаря и от усилията на самия пациент.

Какво е използването на физиотерапия

Основната цел на физиотерапевтичното лечение е да се предотвратят възпалителни процеси, които могат да възникнат поради трофични нарушения след отстраняване на вените. Методите на кварцовото лъчение и UHF-терапията са се доказали добре. Броят на посещенията във физиотерапевтичната зала се определя и индивидуално от лекуващия лекар.

Какво друго трябва да помнят пациентите

Пациентите трябва да помнят, че образуването на конци се случва в продължение на 3 месеца. След това се образува белег. По това време трябва внимателно да се лекува оперираната област на крайниците:

• Не можете да разтривате мястото на операцията с груби и твърди гъби при вземане на душ, както и с козметични ексфолианти. Използвайте мека кърпа или просто я измийте с ръка.
• Водата по време на къпане трябва да бъде топла.
• Не си струва да се опитва да изтрие йод, брилянтно зелено или други ярки антисептици в даден момент, това ще предизвика ненужно триене.
• Ако шевът е сърбеж, нанесете йод върху него, той ще осигури антисептичен ефект и ще премахне сърбежа.
• Не струва да се съберат коричките, те ще изчезнат.
• Ако шевът е червен или има странни петна по него, консултирайте се с лекар.
• Опитайте се да се предпазите от стрес и ненужно вълнение.

Крем и мехлем

В допълнение към хирургията, добър резултат се дава чрез консервативни методи на лечение в неразпределени условия. Както вече споменахме, варикозната болест се бори добре с венозно-тонично вещество - троксерутин и неговите производни. Има и популярни рецепти за кремове и мехлеми срещу разширени вени. Най-важното нещо в тези продукти са здрави растения, които засягат стената на съда. Те включват: кестен, леска, каланхое, листа от бреза, детелина и хвощ.

Отзиви

Александра, на 36 години
На 29-годишна възраст вената на десния му крак приличаше на грозде. Местни мехлеми, кремове и гелове не помогна, дори най-известните и скъпи. Но не исках да отида в болницата. Последната сламка беше ужасен сърбеж. След посещението на лекаря научих, че болестта вече тече, минимално инвазивните методи няма да помогнат, а единственият вариант е флебектомия. Беше трудно да се настрои, но нямаше къде да се оттегли. Според резултатите от ангиографията операцията е била успешна и на следващия ден отидох у дома. Към днешна дата болният крак не ме притеснява. Много съм щастлив.

Светлана, на 47 години
Варикозните вени са диагностицирани след раждането на първото дете. Разбира се, тя не искаше да слуша за операцията, но лекарите започнаха да не започват болестта. Първоначално нямаше проблеми. Но след година и половина тя започна да забелязва странни симптоми, а след раждането на друго дете всичко се повтаряше: съдова мрежа, подуване, болки в краката, намеса в сини вени. Оттогава правя няколко пъти склеротерапия, но поради слабия ефект се подготвям за минифлебектомия.

Окончателни препоръки.

• Опитайте се да не вдигате или носите тегло.
• Умерено прекарват времето си на краката си
• Оставете краката си да почиват за 15-20 минути.
• Не отивай за бани и сауни.
• Слънчеви бани по-малко.
• Измийте краката си само с хладка вода.
• Сменяйте пози, не замръзвайте в едно.
• Опитайте се да поддържате добро настроение и да се обградите с положителни емоции.

Накрая бих искал да кажа, че някоя от тези операции освобождава болестта само за известно време. За да се избегне повторение на заболяването, двигателен режим, диетична терапия и здравословен начин на живот трябва винаги да придружават хората, които веднъж имат разширени вени.

За съжаление, дори и при постоянно спазване на всички препоръки, болестта се връща. Такива пациенти са изложени на риск. Те трябва да бъдат преглеждани редовно от лекар.

Все още ли мислите, че да се отървете от разширени вени е трудно?

В напреднал стадий на заболяването могат да се получат необратими ефекти като: гангрена, отравяне на кръвта. Често животът на човек със стадий на бягане може да бъде спасен само чрез ампутация на крайника.

В никакъв случай не може да тече болестта!

Препоръчваме ви да прочетете статията от ръководителя на Института по флебология на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, доктор на медицинските науки на Русия Виктор Михайлович Семенов.