Области на приложение на медицинската гума Cramer

Медицинска гума е специално устройство, предназначено за лечение и профилактика на заболявания на опорно-двигателния апарат. Често се използва при предоставянето на първа помощ - фиксиране на крайници по време на транспортиране на жертвата от мястото на пребиваване до медицинско заведение. Транспортните гуми включват: пневматични гуми, дизайн Dieterichs и гума Cramer. Тази статия ще обсъди подробно последното.

Какво е гума Kramer

Такова устройство с външния си вид прилича на малка стълба. Всъщност, гумата е комплект от телени мрежи и фиксиращи ремъци. Материалът на рамката е алуминиева сплав, лек е и гъвкав, което позволява да се фиксира увреденият крайник в почти всяка позиция, но вътрешните прегради са изработени от стомана, което осигурява достатъчна твърдост на фиксиране. Извън тел рамката е покрита с капак (с помощта на памук и марля или плат), това ще намали дискомфорта, свързани с твърдостта на структурата и топлопроводимостта на материалите (металът има висока топлопроводимост, гумата ще бъде много студена през студения сезон). Cramer шина е възможно в случай на фрактури на горните и долните крайници, увреждане на лигаментите и мускулите. Също така е възможно с негова помощ да фиксира шийните прешлени.

Показания за употреба

Първото и основно указание за използването на гумата на Cramer е имобилизация на транспорта. Необходимостта от това възниква, когато има счупване на костта на пояса на горните или долните крайници. Понякога е възможно да се фиксира ранен шиен прешлен с такава шина. Необходимостта от фиксация преди предоставянето на квалифицирани грижи на изкълчвания на ставите, силни натъртвания, изстискване и разкъсване. В този случай е необходимо да се поддържа максималната неутрална позиция на крайника, за да се предотврати влошаване на увреждането преди пристигането в болницата.

Като помощно средство може да се използва за лезии на меките тъкани за предотвратяване на усложнения, фиксация по време на медицински манипулации. В този случай специално внимание трябва да се обърне на приложението на шията на Крамер за фрактури на различни кости и особеностите на използването на това лекарство.

Техника на наслагване

Техниката на напластяване на гуми Kramer е подобна на тази на инструмента Dieterichs. Съществуват редица общи препоръки за обездвижване на жертвата:

1. фиксиране на жертвата непосредствено след получаването на нараняване ще предотврати усложнения, свързани с независимо движение;
2. Предварителното моделиране на стълбовата стълба на Крамер върху здрав крайник значително ще намали болезнените усещания на фиксираната част на тялото, ще опрости налагането, ще сведе до минимум усложненията, свързани с промяната на позицията;
3. Две съседни наранявания на огнището на ставата трябва да бъдат фиксирани;
4. всички скоби са насложени върху дрехи и обувки;
5. в случай, че шината на Kramer трябва да бъде нанесена директно върху кожата, трябва да се внимава да се предотврати триенето и изстискването в местата на костните издатини (подложки от мека тъкан).

Горни крайници

В случай на нараняване на горния крайник, техниката на шиниране е много подобна. Основната разлика в фрактурата на рамото и предмишницата е, че в случай на нараняване на рамото, три стави трябва да бъдат фиксирани - рамо, лакът и радиокапсал, а ако предмишницата е повредена, два са ултрарни и радиокапсални. Обмислете последователността на действията за подпомагане на жертвата:

1. На първо място е необходимо да се интересувате от благосъстоянието на човека, да му помогнете да заеме удобна позиция, да приложи анестетици за облекчаване на общото състояние.
2. Предварително подгответе шината на Kramer - за да направите мек калъф, използвайки памучна вата, превръзка или други материали, обикновено върху плат се поставя покритие за кърпа.
3. За да симулирате устройството на здрав крайник, ръката трябва да се огъне в лакътя под ъгъл от 90 градуса.
4. В случай на открито увреждане на меките тъкани, кървене, трябва да използвате турникет или превръзка под налягане.
5. Краят е фиксиран от китката до рамото с спирална превръзка, т.е. с други думи, започвайки от дланта, структурата е прикрепена към рамото. В местата на директен контакт на части от приспособлението с меки тъкани се поставят меки ролки.
6. Препоръчително е пръстите да бъдат поставени на половин извита позиция, за това можете да сложите нещо в ръката на жертвата, вероятно ролка от скрап материали. Пръстите трябва да са свободни.

Долен крайник

В случай на нараняване на долния крайник процедурата за прилагане на стълбищната гума на Cramer ще бъде както следва:

1. За да вземете удобна поза, прилагайте анестетици.
2. На здрав крак симулирайте телена шина, като единият му край върви по протежение на телето, а другият край на шината, насочен към пръстите (приспособлението се огъва под прав ъгъл).
3. Твърдият проводник се намира под крайника, който се огъва в глезенната става при 90 градуса. Корпусът на гумата достига средата на бедрото на жертвата.
4. Втората част на устройството е разположена над крайника, осигурявайки твърдост на фиксация.
5. Конструкцията на спиралната превръзка от върховете на пръстите в посока нагоре е фиксирана, а меките ролки също се използват в точките на директен контакт.
6. Точно както при горния крайник, фиксирането на пръстите не е необходимо, върховете им трябва да са свободни.

Алгоритъмът на действие за фиксиране с шината на Cramer при повреда на шийните прешлени е както следва:

1. Наложително е да се предотврати всяко движение на жертвата, защото първото нещо, което трябва да го успокои и да даде обезболяващи;
2. За фиксиране ще ви трябват две телени структури, които ще ги подготвят за употреба (мек калъф);
3. Първата част трябва да получи така наречената форма на капачката, тя трябва да минава по контура на рамото-ухото-ухо-рамото;
4. Втората част трябва да минава по гърба, тя се закрепва между лопатките, минава по шията, по задната част на главата и по-нататък около главата, достигайки до челото.
5. Двете части са кръстосани и закрепени заедно с превръзки.
6. Жертвата трябва незабавно да бъде отведена в медицинско заведение за по-нататъшен преглед и предоставяне на квалифицирана медицинска помощ.

Припокриване на гумата при фрактура на пищяла, крака и бедра: ръководство стъпка по стъпка

В случай на фрактура на крака, стъпалото или бедрото, кракът трябва да се фиксира възможно най-бързо - това ще предотврати изместването на костите и развитието на допълнителни усложнения след нараняването.

Възможността да се наложи гума на пред-медицинската фаза ще съкрати времето за рехабилитация. Въпреки това, човек не само трябва да е наясно със самото имобилизиране, но трябва да е в състояние да наложи правилно гума. В противен случай може да причини допълнителни увреждания на околните меки тъкани.

Налагането на скоба при фрактурата на долния крайник настъпва само след спиране на кървенето и първичното лечение на раната. За повече информация относно първа помощ, консервативно и хирургично лечение на фрактура на крака, глезена и глезена, прочетете тук.

Какво е гума: общи принципи на фиксация

Гумата е инструмент за фиксиране, предназначен да предотвратява и лекува травматични увреждания на опорно-двигателния апарат.

Имобилайзер на фрактура може да бъде „професионален“ (използва се от линейка) и импровизиран (конструиран от импровизирани средства).

Основната задача на налагането на имобилайзера в случай на фрактура на крайника е да се запазят и фиксират счупените кости, докато жертвата пристигне в болницата.

В медицината има много гуми, но за фрактури на долната част на крака, стъпалото и бедрото се налага:

1. Гума на Крамер;
2. Гумата на Дитерих;
3. импровизирана фиксация.

Основните принципи на налагането на фиксираща и транспортна имобилизация:

1. Винаги транспортирайте с асистент: второто лице ще освободи ръцете и времето си за други процедури, като например спиране на кървенето.
2. При счупване на долния крак се фиксират поне две стави: глезена и коляното. В идеалния случай - три, включително и бедрената става.
3. Раненият крайник трябва да е прав. Краката трябва да се разтегнат навсякъде. Ако това не е възможно, трябва да създадете позиция, при която долният крайник е по-малко увреден.
4. Имобилизацията трябва да се извърши веднага след нараняване.
5. Имобилайзерите могат да се поставят върху облеклото.
6. Ако има кървене - хемостатът не е покрит с гума.
7. Фиксаторът е обезопасен с мека кърпа, която не уврежда кожата.
8. Ако фрактурата е отворена (рана, издатина на части от костта), крайникът е фиксиран в положението, в което е настъпила фрактурата.
9. Имобилайзерът не се прилага директно върху кожата: под частите на държача се поставя памучна вата, кърпа или каквато и да е мека кърпа.

Видео инструкция: как да сложиш правилно шината на Cramer на пищяла

Правила за фиксиране на крайник при фрактура на крака, стъпалото и бедрото

Стъпка по стъпка техника за нанасяне на шина Kramer в случай на фрактура на бедрото, пищяла и краката:

1. Поставете пациента на равна повърхност.
2. Нарежете или разкъсайте дрехите на долните крайници. Опитайте се още веднъж да не нараните крака си.
3. Проверете зоната на нараняване. Уверете се, че имате фрактура или изкълчване.
4. Вземете стълбищна гума (дължина 120 см) и две допълнителни гуми (80 см дълги). Увийте три гуми с памук или марля.
5. Прикрепете парапета на стълбата паралелно към стъпалото: маркирайте размера от петата до пръстите. Сгънете тази малка част от гумата на 90 ° спрямо основната част.
6. Поставете крака върху основната част на гумата, така че пищялът да е на дъската и кракът да лежи върху извитата част 90 °.
7. Втората дъска се поставя от външната страна на крака. Трето - пасва на вътрешната страна на крака.
8. Помолете асистента да държи всичките три части.
9. Вземете еластична превръзка, направете няколко пълни завъртания с превръзка около глезенната става. Достатъчно е 3-4 кръг. След това направете няколко кръга около крака, плавно се движите до глезена и постепенно се придвижвате към колянната става. Закрепете превръзката. Жертвата е готова за обездвижване в болницата.

Върху стегната гумата на Крамер е насложена по същия начин. Само увеличава размера на продуктите.

Гумата на Дитерих се състои от няколко части: вътрешна и външна патерица, стойка под крака. Ключалката има допълнителни елементи: усуквания и ремъци. Дължината на патериците може да се регулира.

Diterichs алгоритъм за наслояване на гуми за счупване на краката:

1. Изрежете дрехите и освободете крайника от дрехите. Проверете и се уверете, че има счупване.
2. Вземете поставка за крака и я закрепете с колани.
3. Прикрепете дълга патерица към външната страна на крайника, така че горната част на дъската да лежи върху мишницата. Прекарайте долната част на патерицата през телената рамка на опората за крака. Регулирайте размера на дългата патерица до височината на пациента. Накарайте долния край да излиза на 7-10 см зад крака.
4. Прикрепете горния край на дългата лента към гърдите си с ремъци или еластична превръзка.
5. Поставете малката лента от вътрешната страна на пищяла. Прекарайте долния му край през същата телена рамка. В долния край на малката патерица има подвижна част - тя трябва да бъде прикрепена към платното.
6. Закрепете горния край на малката ивица към паралелния пач с ленти. Това трябва да бъде на нивото на горната трета на бедрената кост.
7. След като фиксирате основните части, уверете се, че всички ремъци са прикрепени към съответните части.
8. За допълнителна имобилизация в случай на фрактура на пищяла, колянната става може да се фиксира с еластична превръзка.
9. Пациентът е готов за транспорт.

Алгоритъмът за налагане на импровизирани гуми при фрактура на крака, бедрото:

1. Намерете един или повече удължени и твърди предмети, които отговарят на размера на долните крайници. Тя може да бъде дъска, фитинги, пръчки и силни клони, дълъг крак на стол, маркуч от прахосмукачка.
2. Прикрепете обекти така, че крайникът да е удължен и да поддържа физиологична позиция.
3. Намерете еластична превръзка и завържете крайника. Направете първите няколко кръга на крака, след това постепенно се преместете встрани от колянната става. На същото място отново направете 3-4 кръга и обезопасете превръзката.
4. Ако няма превръзка, използвайте дрехи.
5. Ако няма подходящи предмети, възпаленият крайник може да бъде прикрепен към здрав крак.

Видео инструкция за налагане на фиксатора на Дитерих

Видеото илюстрира процеса на налагане на гуми Diterichs.

алгоритъм 28, който покрива шийката на пищяла

Алгоритъм. Cramer покритие на гумата.

Откриване: Предоставям първа помощ на пострадалия на мястото на инцидент със затворена фрактура на костите на дясната пищяла. Анестезията вече е извършена, моята задача е да извърша транспортна имобилизация на дясната пищяла с помощта на гумата на Крамер.

Оборудване: три гуми Cramer, три ролки 10cm * 5m бандаж, четири подложки от мека тъкан, ножици. За да се извърши манипулацията, е необходим асистент в ролята на пострадал и помощник в ролята на случаен асистент.

Получаване на съгласието на жертвата: Здравейте, името ми е Патронично име, аз съм медицинска сестра, за да е кракът неподвижен, трябва да наложите шина. Съгласни ли сте? Легнете удобно, кракът трябва да бъде фиксиран, ако моите действия ще причинят силна болка, моля информирайте. Добър?

Взимаме гумата на Kramer, го прилагаме към здравия крак отвън, до границата на средната и горната трета на бедрото. Маркирайте нивото на крака.

Преместване на една стъпка от жертвата, избиване на гумата на 90 градуса в зоната на марката.

Поставяме гумата под здрав крак, оценяваме прилягането на долната част на крака и крака към гумата на мястото на огъването на гумата. Отбелязваме на гумата нивото на коленната става на здрав крак.

Премахваме гумата от под здравия крак, придвижваме се на крачка от пострадалия, огъваме гумата на нивото на колянната става при 130 градуса.

Поставяме гумата под здрав крак, оценяваме прилягането на долната част на крака и бедрото към гумата. Извадете гумата от под здрав крак. Поставете гумата до жертвата.

Казваме на асистента: "Сега имаме нужда от вашата помощ, приближете се от здрав крак." Асистент идва от страна на здрав крак.

Ние ставаме от страна на ранения крак. Хванете ранения крак с дясната ръка в глезена, с лявата ръка в коляното, бавно повдигнете крака с 20 см. Поглеждаме лицето на пациента, питаме: "Как се чувствате?"

Казваме на асистента: "Моля, внимателно пресечете крака." Асистентът държи крака на жертвата. Освободете ръцете си.

Взимаме симулираната гума и я поставяме под повдигнатия крак. Пресичаме крака на помощника и бавно спускаме крака върху гумата. Питаме пациента: "Как се чувстваш?"

Ние държим ръцете си под ранения крак под гумата, повдигаме го до височина 10 см. Казваме на асистента: "Хвани, моля." Асистентът държи крака с гумата.

Прикрепете шината към пищяла с осем-образен бинт. Спиралните обиколки фиксират гумата до пищяла от дъното до коляновата става и след това до края на гумата. Спускаме крака на повърхността. Питаме жертвата: "Как се чувствате?"

Взимаме втората гума. Ние прилагаме втората гума към здравия крак на вътрешната повърхност от горната трета на бедрото. Маркирайте нивото на крака.

Ние извличаме гумата, тръгваме на една стъпка от жертвата, гума от 90 градуса в полето на марката. След това поставете гумата.

Вземете третата гума. Прилагаме третата гума на здрав крак на външната повърхност на 10 см под крака. Маркирайте нивото на подметката. Ние извличаме гумата, тръгваме на една стъпка от жертвата, огъваме гумата на нивото на марката.

Гуми 2 и 3 са свързани помежду си чрез части, огънати в областта на стъпалото под формата на буквата "P".

Свързаните гуми 2 и 3 се поставят върху страничните повърхности на увредения крак. Поставяме омекотяващи подложки в глезените и коленната става.

Вдигаме крайника на жертвата заедно с гумите с 10 см, казваме на асистента: „Хвани” Асистентът държи крака. Освободи ръцете си. Питаме жертвата: "Как се чувствате?"

Спиралните обиколки фиксират гуми 2 и 3 към крайника с гума 1, която вече е фиксирана към границата на средната и горната трета на бедрото.

Казваме на помощника: "Спуснете крака." Асистентът понижава крака на жертвата. Казваме на жертвата: “Всичко, гумата е насложена, как се чувстваш? Сега ще пристигне линейката, ще ви придружа в болницата. Ако се влоши, говорете веднага. Добър?

Моделиране на гуми върху възпалено крак.

Извършване на симулираната гума 1 под възпаления крак без помощник.

Завиване на три гуми в един блок.

Не са груби грешки:

Не е обявено: диагноза, анестезия, целта на манипулацията.

Жертвата не е била посъветвана преди да приложи гумата.

Моделиране на гуми „над болните“

Вие или помощникът не държите крака правилно.

Липса на контакт с пациента.

Затягане на гуми под средната и горната част на бедрото.

Е предал - липсата на груби грешки, наличието на не повече от три не груби грешки.

Не е приет - наличието на всяка груба грешка, наличието на повече от две не груби грешки.

Когато правите грешка, учителят може да поиска да повторите съответния етап от манипулацията. Ако грешката се повтаря - не мине. Позволено не повече от едно повторение.

Припокриване на гумата при счупване на краката

Покритие на гумата

Припокриването на гумата при счупване на долната част на крака е необходимо действие за първа помощ. Според статистиката, фрактурата на крака отнема 10% от всички костни увреждания. Това е голям брой. Как се предоставя първа помощ за фрактура на крака е налична тук.

Техника на налагане на транспортна шина при счупване на костите на крака

Трябва да сте сигурни, че пациентът има фрактура. Неговите симптоми са:

• Подуване.
• Силна болка.
• Човек не може да се облегне на крайник.
• В увредената област се образува хематом.

След точно диагностициране на увреждането, трябва да обездвижите повредената зона. За тази цел използвайте автобуса на Kramer. Те се нуждаят от три парчета.

Правила за налагане на гума в случай на счупване на крака:

• Закрепете още две фуги. В случай на счупване на крака, това е колянната става и глезена.
• Следвайте ясен алгоритъм Kramer.

Последващата рехабилитация на жертвата ще зависи от правилността на спазването на алгоритъма за шиниране.

Алгоритъм за наслагване на гуми на Cramer:

• Жертвата е удобно на гърба.
• Трябва да го успокоя. Обяснете ситуацията и последващите манипулации. Дайте на пациента обезболяващи. Често прекарват интрамускулно инжектиране на аналгетици.
• Нарежете дрехите по шева, за да имате достъп до мястото на нараняване.
• Ако има отворени рани, те трябва да се лекуват и да се поставят стерилни превръзки.
• Вземете три устройства. Една голяма и две идентични - средни.
• Преди да ги нанесете, те трябва да бъдат опаковани с превръзка и памучна вата.
• Първо използвайте здрав крак за измервания. Дългата гума се нанася върху здрав крак. Наведете се под прав ъгъл.
• Когато фиксаторът поеме необходимата форма, той се пренарежда към увредения крайник.
• Дългата част трябва да започне с крак. Тогава тя се издига на долната част на гърба и завършва в средната третина на бедрото. Пръстите на възпалените крака трябва да бъдат леко опънати встрани от глезена.
• Втората част започва от външната част на стъпалото и идва от външната страна на пищяла.
• Третата част се поставя върху вътрешния край на крака към вътрешната част на долната част на крака.
• Когато всичко е наложено, след това започнете фиксиране с превръзка.
• Ако счупването е станало на върха, тогава гумите могат да стигнат чак до тазобедрената става.
• Понякога процедурата се извършва само с две устройства на Kramer.
• След това пациентът се транспортира до медицинско заведение.

Всичко трябва да се прави строго според алгоритъма, в противен случай може да причини повече вреда, отколкото самата вреда. Необходимо е да се знаят основите на първа помощ във всяка ситуация.

Трябва да знаете

Има специални медицински изделия, като: гуми Kramer и Dieterich. Сега те могат да бъдат закупени в специални магазини. Но такива устройства не винаги са под ръка. Затова в повечето случаи налагайте устройство от импровизирани средства.

Когато пациентът трябва да бъде транспортиран на голямо разстояние, се използват гипсови ленти. Важно е да се изчака, докато те са напълно сухи, след като втвърдяването на пациента се транспортира. Ако жертвата има открита фрактура с големи рани, те се третират на място, преди транспортирането. Използвайте антисептици, антибиотици под формата на мехлеми. Сложете превръзка. Ако няма превръзка, можете да нанесете чиста кърпа.

Не забравяйте за възпаления крайник, ако костите са изместени и могат да увредят кожата. И само след това наложи устройството.

Периодът на рехабилитация ще зависи от правилното обездвижване на крайника и от бързината на последващото медицинско обслужване. Не бива да се пренебрегва.

заключение

Ранените трябва незабавно да бъдат изпратени в болницата. Не можете да яздите, докато увреденият крайник не бъде обездвижен. А за това трябва да използвате автобуса на Kramer. Тя трябва да бъде наложена само от човек, който ясно познава техниката на налагането му. В този случай не можете да експериментирате, в противен случай можете само да навредите. Такова устройство обикновено е винаги на разположение в линейката. Сега дори може да бъде закупен в специализирани магазини. Ако няма устройства, можете да използвате наличните инструменти. Не трябва да забравяме за лечението на отворени рани, ако има такива. Процедурата се извършва преди шиниране.

За да знаете винаги как да предоставите първа помощ, можете да прочетете специалната литература или да гледате видеото. Тук можете да разберете как се прилага шината на Cramer към долния крайник.

Първите курсове за медицинска помощ станаха актуални, където не само четат лекции, но и провеждат практически упражнения. Те са по-необходими от теорията.

Техника за покриване на гуми Cramer

Предназначение: транспортна имобилизация с 3 гуми.

Индикация: фрактура на костите на крака, изкълчване на колянната става.

Ресурси: 3 стълби Cramer; памучна вата; 2 превръзки; памучна вата; спринцовка, ножици, 2 ml 50% аналгин, 2 ml 1% димедрол, стерилни ръкавици.

Алгоритъм на действие:

1. Поставете пациента хоризонтално, успокойте се.

2. Обяснете хода на предстоящата манипулация.

3. Нанесете алкохол на ръцете си и носете стерилни ръкавици.

4. Направете анестетик 2ml 50% analginum, 2 ml 1% димедрол.

5. Проверете мястото на нараняване.

6. Проверете наличието на фрактура или изкълчване.

7. Дайте крайниците среднефизиологично положение.

8. Изберете гумата на стълбището на Крамер: първата е с дължина 120 см, ширина 11 см, две гуми -80 см дължина, 8 см ширина.

9. Прикрепете края на шината (120x11) към подножието на здравия край на пациента, от пръстите до петата.

10. Огънете в областта на петата под прав ъгъл (90 0).

11. Поставете крака върху подготвената гума:

- една гума преминава през крака, задната част на долната част на крака до средната третина на бедрото (пръстите на крака трябва да бъдат разтеглени до долната част на крака);

- втората гума минава по външната повърхност на долния крак от външния край на крака до средната третина на бедрото;

- третата гума минава по вътрешната повърхност на долния крак от вътрешния ръб на крака до средната третина на бедрото.

12. Фиксирайте шината на крайника с спирални превръзки.

13. Свалете ръкавиците и ги спуснете в разтвора.

Забележка: - При прилагане на шина, фиксирайте 2 стави: ставата е над мястото на фрактурата и ставата е под мястото на фрактурата (коляното и глезена);

- в случай на счупване на костите на горната третина на крака и нараняване на колянната става, горните краища на гумите трябва да достигнат тазобедрената става;

- в отсъствието на три гуми се поставят две върху страничните повърхности (огъване на единия от тях в областта на петата под прав ъгъл) или един върху задната повърхност на крайника;

- при счупване на костите на стъпалото се прилага шина от краищата на пръстите до средата на долната част на крака;

- Завийте гумата от двете страни с памук и навийте памука към гумата.

Дата на добавяне: 2015-02-05; Прегледи: 1,625; РАБОТНА ПИСАТЕЛНА РАБОТА

Cramer техника за покриване на гуми върху пищяла, рамото и предмишницата: снимка и видео

Медицинска гума е устройство, чиято цел е да фиксира и поддържа повреден крайник в определено състояние.

Гумите се използват за лечение на фрактури в двете ръце и крака. Поради факта, че те позволяват да се обездвижи счупен крайник, се създават условия за правилното нарастване на увредената кост.

Гумите са импровизирани (използвани при първа помощ на жертвата; изработени от твърди материали под ръка) и стандартни (произведени в промишлено производство и продавани в специализирани магазини).

Стандартните гуми се използват за ежедневно износване, докато травмата не бъде излекувана. Към тях принадлежат и гипсови превръзки, поддържащи устройства, специални опори. Една от тях е гума Kramer.

Класификация и видове гуми Kramer

Една от най-разпространените видове гуми, използвани при различни фрактури, е гумата за фиксиране на Cramer - тя е дълга телена мрежа (стълба), която поради своята гъвкавост може да приеме всяка желана форма в зависимост от естеството на фрактурата.

Той е от два типа:

• за ръце - продава се в размери 72 см * 12 см;
• за крака - 120 см * 12 см.

Шиниране за фрактури в зависимост от тяхното местоположение

Счупвания на крайниците - доста често срещано явление в живота ни. Такова нараняване може да бъде причинено от неуспешно падане или от удряне на твърд предмет.

Счупването се характеризира със следните признаци:

• остра болка в засегнатия крайник;
• появата на мобилност там, където тя не бива да бъде;
• невъзможност за придвижване на пострадалата ръка или крак.

Ако сте свидетели на това как някой е счупил крайника си, е необходимо да предоставите първа помощ на жертвата преди пристигането на линейката.

За да направите това, е необходимо да обездвижите ранената ръка или крак, създавайки условия за него, така че да бъдат фиксирани в положението, в което счупените кости са правилно слети.

Също така трябва да запомните, че при прилагане на гумата на Крамер най-малко две стави в близост до мястото на фрактурата са фиксирани, а при фрактурата на рамото - три стави.

Гумата на Крамер често се използва за обездвижване на счупен крайник.

В зависимост от местоположението на фрактурата, първата помощ се предоставя по различен начин.

Ако искате да знаете как правилно да се носите и защо се нуждаете от гума от Вилна, прочетете нашата статия.

Какви симптоми придружават фрактурата на пръстите са описани подробно тук. Също така в статията ще намерите необходимата информация за първа помощ и лечение на травма.

Фрактура на рамото

За да може гумата на Крамер наистина да се превърне в повреден крайник на счупен крайник, е необходимо:

1. Успокойте жертвата, попитайте за здравето му.
2. Удобно го поставете.
3. Вземете гумата на Kramer, подгответе я за употреба. За да направите това, трябва да покриете базовата си тел с памучна вата и да я увийте, а след това да поставите покривката с мушама.
4. Дайте на гумата необходимия завой, като се фокусирате върху здрава ръка. Пациентът на пациента трябва да бъде фиксиран в положение, прегънато под прав ъгъл.
5. Дайте болкоуспокояващо средство на жертвата - аналгин или промедол.

На снимката, гумата на Крамер, която е насложена съответно върху долните и горните крайници

Фрактура на предмишницата

В случай на счупване на предмишницата, гумата на Крамер се прилага, както следва:

1. Дайте на жертвата болкоуспокояващи лекарства.
2. Поставете го в удобна позиция.
3. Спрете кървенето, ако има такова, като нанесете превръзка върху раната.
4. Подгответе гумата за употреба с памук.
5. Огънете възпалената ръка в лакътя под прав ъгъл, китката към тялото и поставете валяк в дланта, за да се осигури половингъното положение на пръстите.
6. Под издатини на костите в местата на контакт с гумата, както и в подмишниците да се постави памучен тампон.
7. Закрепете гумата върху ръката със спирална превръзка, движеща се от дланта нагоре.
8. Нанесете превръзка, за да фиксирате ръката.
9. Обадете се на линейка.

Фрактура на пищяла

Техниката за смесване на гуми Kramer на долния крак ще бъде такава:

1. Дайте на жертвата болкоуспокояващо средство.
2. Оставете го да заеме удобна позиция.
3. Вземете подготвената за употреба гума, прикрепете я към подножието на здравия крак и я огънете под прав ъгъл към пръстите.
4. Сгънете глезена става на ранения крак под прав ъгъл и поставете шина под крака, така че да достигне средата на бедрото.
5. Вземете втора гума, огъната така, че да достигне вътрешната повърхност на пищяла от външната страна на бедрото.
6. Започвайки от пръстите на краката, притиснете крака към гумата, поставете ролките в местата на издатините.
7. Обадете се на линейка за по-нататъшно лечение.

На снимката, процедурата за налагане на гума на стълба на Крамер на долния крайник

В края на статията можете да намерите видеоклип за покритие на гумата на Kramer върху пищяла.

шийните прешлени

В случай на увреждане на шийката на гръбначния стълб и главата е необходимо също така да се приложи шина Cramer:

1. Успокойте жертвата.
2. Нанесете болкоуспокояващо средство.
3. Вземете две гуми на Kramer, подгответе ги за употреба, ги обличате с памук и ги прибинтовате.
4. Една гума, огъната под формата на капачка, трябва да бъде нанесена върху главата по такъв начин, че да покрива короната, ушите и раменете.
5. Втората шина трябва да бъде поставена на гърба, разположена между лопатките и движеща се по задната част на главата през короната - на челото. Там пресича първия автобус.
6. Трябва да ги закрепите заедно с превръзки.
7. Спешно отидете в болницата.

Отзиви за устройството. Цени и места на покупка

Можете да закупите гума Kramer или в някой от онлайн магазините, или в обикновен магазин, който е специализиран в продажбата на медицинско оборудване. Цената в същото време варира от 50 до 400 рубли. Тя зависи от качеството на материала, от вида на гумата - за ръцете или за краката.

Хората, които са използвали гумата на Крамер, сами отбелязват, че това устройство е много ефективно при лечението на фрактури, тъй като помага за безопасното обездвижване на ранения крайник в правилната позиция, в резултат на което счупената кост се събира правилно.

Разбира се, не е много удобно да носите гума, но заради възстановяването можете да бъдете търпеливи, твърдят те.

Лекарите са съгласни с пациентите, твърдейки, че гумата на Крамер е най-ефективното решение за фрактури на предмишницата, рамото и долната част на крака, така че обикновено се използва в такива случаи.

Вярно е, че има и недостатъци: след няколко пъти огъване, тел може да се огъне и вече не може да се използва.

Но всичките предимства на гумата на Kramer имат много повече и затова се радва на популярност при лечението на фрактури.

Как да сложим шина на счупен крак

Счупване на костите на пищяла при травматология съставлява 10% от общия брой костни наранявания. Долната част на крака е част от долния крайник, която се намира между бедрото и крака. Състои се от две тръбни кости - фибулата и тибията.

При хората тибията е по-голяма и носи основния товар (статичен и динамичен). Фибулата е по-тънка и често се счупва при наранявания.

Причини за разрушаване на костите на пищяла

1. Падането на човек от голяма височина;
2. Скок на прави крака;
3. Разбийте по долната част на крака (например във футболни играчи или хокеисти);
4. Непряка контузия - пречупване или извиване (например при фигурно пързаляне);
5. Злополука.

симптоми

1. Жертвата се оплаква от болка в долната част на крака или коляното;
2. Подутият крак;
3. Пациентът не може да почива на ранения крак;
4. Ако жертвата има фрактура в горната част на долната част на крака, то в клиничната картина изпъкват надуваемостта и ограничаването на движенията в колянната става. В случай, че долната част на тибиалния или перонеалния крак е наранен, се наблюдават подуване, болка и синдром на движение в глезенната става;
5. В областта на костното увреждане се наблюдава хематом в жертвата;
6. Оста на повредения долен крайник е счупен;
7. При отворена фрактура могат да се наблюдават фрагменти от костна повърхност в раната;
8. При палпация в областта на костите на крака могат да се определят остра болезненост и крепита на фрагменти;
9. Промяна на формата на крака или скъсяване;
10. В случай на фрактура на тибията, можете да използвате върховете на пръстите си, за да задържите предния си ръб и да определите точно къде е счупена анатомичната цялост на костта;
11. Тромбозата на подколенната артерия е опасно усложнение на фрактурата на костите на долната част на крака, затова медицинският специалист винаги трябва да обръща внимание на цвета на долния крайник на жертвата и да определя дали кракът е топъл или студен на допир;
12. В случай на нараняване на пациент, може да се повреди фибуларният нерв. В този случай чувствителността му към кожата е нарушена или се появява изтръпване на долните части на крака.

диагностика

Да потвърди диагнозата на поведението на жертвата:

1. Рентгенография на костите на крака;
2. Компютърна томография;
3. Магнитно-резонансна томография.

Правило за припокриване на гуми на Cramer

За да обездвижи долния крайник в случай на счупване на пищяла, лекарят трябва да вземе три гуми Kramer, както и медицинска превръзка с ширина поне 20 см и чисти ножици.

Основното правило за налагане на шина е, че трябва да фиксира две стави, разположени над и под мястото на фрактурата. В случай на фрактура на пищяла шината хваща коленните и глезените стави.

Първа помощ за фрактура на крака е в определена последователност, прогнозата за възстановяване и рехабилитация на жертвата зависи от правилността на действията на медицинския работник.

Как да наложим гума Cramer

1. Медицинският работник, който пристига на мястото, трябва да успокои пациента и леко да го сложи по гръб. Естествено, жертвата не трябва да лежи на мокра настилка или на студена земя, той може да лежи на носилка или на чист лист;
2. Лекарят трябва да обясни на жертвата хода на предстоящите действия и манипулации;
3. Преди нанасяне на гумата жертвата трябва да бъде анестезирана чрез интрамускулно приложение на ненаркотични аналгетици или кеторол;
4. Медицинският работник отрязва външното облекло на жертвата с ножици по шева и осигурява достъп до увредения крайник. Дрехите не трябва да се режат, можете просто да ги плъзнете и да освободите ранения крак;
5. Лекарят трябва да прегледа мястото на нараняване, да обърне внимание дали жертвата има признаци на фрактура или изкълчване, както и увреждане на кожата;
6. Ако пациентът има повърхност на раната, тогава преди да нанесете гумата, тя трябва да бъде обработена с антисептик или йод и да се приложи стерилен марлево бинт;
7. Трябва да изберете три гуми. Една гума е с дължина 120 см и ширина 11 см, а другите две са с дължина 80 см и ширина 8 см;
8. Преди да поставите гумите върху жертвата, те трябва да бъдат опаковани с памук от двете страни и опаковани с бинт в 1-2 слоя;
9. След това трябва да вземете гумата до размера на краката на жертвата и за това всички подготвителни манипулации се извършват на здрав крак. Най-дългата гума (120 cm) трябва да се приложи към здравия крак на жертвата от пръстите и петата;
10. На здрав долния крайник огънете гумата под прав ъгъл (приблизително 90 градуса);
11. След като гумата придоби желаната форма, тя се премества внимателно под увредения долен крайник;
12. Първата гума трябва да премине над крака, след това да се издигне по задната част на крака и да достигне средната третина на бедрото. Лекарят трябва да се увери, че пръстите на жертвата са леко опънати до долната част на крака;
13. Втората гума преминава от външния ръб на крака и се изкачва нагоре по външната повърхност на пищяла;
14. Третата гума на жертвата припокрива вътрешността на долната част на крака и тя трябва да започва от вътрешния ръб на крака;
15. Когато и трите гуми за обездвижване са поставени върху увредения крак, те трябва да бъдат обезопасени с плътни превръзки;
16. В случай, че жертвата има счупване на долния крак в горната трета и целостта на колянната става е счупена, горните краища на трите гуми трябва да бъдат насочени по-високо и да достигнат областта на бедрото;
17. Ако в каретата на линейката няма три гуми, долният крайник може да бъде обездвижен с две, но те са поставени на вътрешната и външната повърхност на крака (единият от тях трябва да бъде огънат в областта на петата под ъгъл от 90 градуса). Можете да направите друга комбинация от двете шини на Крамер при счупване на долната част на крака: едната страна на крака, а другата на гърба. Такава имобилизация се счита за доста надеждна.
18. При някои пациенти костите на стъпалото се повреждат в случай на нараняване, поради което шината трябва да се прилага от върховете на пръстите до средата на костите на долната част на крака;
19. Хоспитализирайте жертвата в травматологичния отдел на болницата.

Първата помощ трябва да се предоставя компетентно и компетентно.

Алгоритъмът за покриване на гуми на Cramer при фрактура на рамото.

Показания: фрактура, изкълчване на рамото.

1. Поставете пациента лице в лице, успокойте се.

2. Обяснете хода на предстоящата манипулация.

3. Изрежете дрехите по шева, отворете мястото на нараняване.

4. Проверете мястото на нараняване, уверете се, че има счупване или разместване.

5. Изберете Cramer стълбищна гума: 120 см дължина, 11 см ширина.

6. Обвийте гумата с памук от двете страни и навийте вълната върху гумата.

7. Прикрепете шината към здравия крайник на пациента, от върховете на пръстите до лакътната става.

8. Извадете гумата и я огънете под прав ъгъл на мястото на предвиденото съединение.

9. Прикрепете шината към здрав крайник и измерете от лакътя до раменната става.

10. Сгънете гумата на мястото на предвидената раменна става при тъп ъгъл (115 ° C).

11. Прикрепете шината към здравия крайник, така че предмишницата и рамото да бъдат покрити от шината, краят на шината да се движи по гърба до противоположната раменна става.

12. Дайте на ранения крайник физиологична позиция (ако е възможно, огънете ръката в лакътната става), поставете четката на шината в положение между супинация и пронация.

13. Поставете ръката, предмишницата на вътрешната повърхност на симулираната гума и хванете другия край със свободната си ръка, насочете гумата през задната повърхност на крайника през рамото, назад и до рамото на противоположната страна.

14. Поставете валяка от памук и марля в подмишницата на болния крайник и ролката под пръстите.

15. Закрепете шината на крайника със спираловидна пътека на превръзката до средата на третото рамо.

16. Нанесете превръзка "Deso" за по-добро фиксиране на крайника.

Припокриване на гумата на кратера

ПРИ ФРАКУР НА ВЛАКНА

Алгоритъмът на спешна помощ за фрактура на бедрената кост.

1. Основният принцип на шиниране е фиксирането на три стави. Имобилизацията може да се извърши чрез всички налични средства или специални транспортни гуми.

2. Импровизираните гуми са изработени от картон, дърво, метални тръби.

3. Преди да нанесете такава гума, увийте го с памук, след това я фиксирайте с превръзка. Укрепване на гумите на крайниците, произведени превръзки, шалове, колани.

4. При фрактура на бедрената кост гума Diterix е най-удобна, което осигурява обездвижване на крайника, умерено разтягане на костните фрагменти. Когато се постави гума, те първо притискат подметката към стъпалото на увреденото лице, след това фиксират страничните решетки под ръката и в областта на слабините и удължават периферния фрагмент към стъпалото, като по този начин осигуряват надеждна имобилизация.

5. Пневматични гуми могат да се използват. Надуваемата гума е разположена, асистентът произвежда разтягане на крака
крак и леко го вдига, а лекарят издърпва гумата под крака до седалището.

6. Гумата е затворена и напомпана.

7. Също така, в случай на фрактура на бедрената кост, гумите на Крамер могат да бъдат използвани, свързвайки ги заедно. Сложете ги отвън, отвътре и отзад. Забраняването на трите стави е задължително.

8. Транспортирането се извършва на носилка (в хоризонтално положение) в спешното отделение на болницата.

Алгоритъм за наслояване на гуми Cramer при счупване на краката.

Показания: фрактура на крака, изкълчване на колянната става.

1. Поставете пациента на гърба си, успокойте го.

2. Обяснете хода на предстоящата манипулация.

3. Изрежете дрехите по шева, отворете мястото на нараняване.

4. Проверете мястото на нараняване, уверете се, че има счупване или разместване.

5. Изберете гумичка на Kramer: първата - 120 см дълга, 11 см широка, две гуми - 80 см дълги, 8 см ширина.

6. Обвийте ватата от двете страни на гумата и навийте памука към гумата.

7. Прикрепете края на шината към крака на здравия край на пациента, от пръстите на краката до петата.

8. Огънете в областта на петата под прав ъгъл.

9. Поставете крака върху подготвената гума: 1 гума преминава през крака, задната повърхност на долната част на крака до средната третина на бедрото, 2 гуми минават през външната повърхност на долната част на крака, 3 - преминава през вътрешната повърхност на долната част на крака.

10. Закрепете гумите върху крайниците с спирални превръзки.

Покритие на гумата Cramer

Транспортната имобилизация през годините на практиката се оказа ефективен начин за минимизиране на вероятността от усложнения от различни наранявания. Методът съществува от древни времена, но средствата за неговото прилагане постоянно се трансформират. Но те се промениха към по-добро, ставайки по-лесно и по-безопасно да се справят.

Необходимостта от появата на стандартизирани продукти доведе до изобретяването на общи инструменти, които имат универсална цел. Най-разпространената от тях сега е гума Kramer - конструкция, изработена от лек проводник. Нейните положителни качества превишават толкова недостатъците, че все още се използват широко за първа помощ при фрактури.

Въпреки че не се забелязва нищо гениално в структурата на продукта, той дори няма никакви детайли, тъй като този прост дизайн гарантира надеждност, потвърдена от многогодишна употреба. Често, с използването на гуми трябва да се изправи един прост човек на улицата, така че трябва да даде малко ръководство за действие.

понятие

Друго име за този ортопедичен продукт е гума за стълба, която напълно характеризира външния му вид. Синонимът е пряко свързан със структурата на съоръжението - конструкцията в оригиналната му форма наистина прилича на миниатюрно стълбище. Но все още можете да подчертаете някои функции:

1. Външният каркас на съвременна гума е направен от сплав на алуминиева основа и е изработена под формата на дебел тел. Такъв материал позволява лесно да променя формата си, без да губи общата еластичност. В същото време от многократно огъване, тя не губи силата си и не се срива с времето.
2. За да се създаде подкрепа само за външната рамка, не е достатъчно, така че е цял път, като стълбище, свързано с комплект джъмпери. Те са изработени от стоманена тел, което е почти непоносимо. Тази комбинация с гъвкавостта на външния контур придава на гумата Cramer незаменими помощни свойства.
3. Тъй като металът бързо реагира на намаляване или повишаване на температурата, продуктът отвън е покрит с капак от медицинска марля или плат. Това осигурява по-удобна позиция на гумата на крайника, без да причинява на пациента неприятна болка или температурни усещания. Също така, в случай на замърсяване, капакът може да бъде бързо променен и самият инструмент ще остане чист.

Стълбовите гуми се използват широко в травматологията и линейката, където се използват за бързо и надеждно обездвижване на отделни сегменти на опорно-двигателния апарат.

свидетелство

Провеждане на транспортна имобилизация е показан само в случаи на тежки наранявания, които при липса на фиксация могат да доведат до усложнения. Налагането на гума на Крамер в такива случаи помага да се предотврати тяхното развитие чрез образуване на изкуствена опора за крайник или друг сегмент на тялото. Това става необходимо за следните щети:

• Счупвания на костите, които съставят горния или долния край на опашката. Но има и изключения - увреждане на шийката на гръбначния стълб, както и наранявания на главата, които могат да бъдат фиксирани с помощта на шина.
• Дислокации и други директни увреждания на ставите, водещи до частично или пълно нарушаване на тяхната функция. В този случай имобилизацията не е толкова мярка за превенция - тя осигурява създаването на функционално неутрална позиция за артикулация.
• Обширни увреждания на меките тъкани на крайниците - тежки натъртвания (контузия на патела), разкъсване, смачкване, смачкване. В този случай гумата предотвратява подвижността, което може да увеличи патологичния фокус.
• При изгаряния или измръзване - като симптоматично средство. Гумата също така ви позволява да създадете състояние на покой за крайник, засегнат от температурни ефекти.
• Увреждане на големи съдове и нерви - също като спомагателен метод. Имобилизацията помага за предотвратяване на евентуални усложнения след спиране на кървенето или за налагане на първичен шев върху нерв.

При леки наранявания употребата на гумата не е показана, но не е забранена - следователно тя може да се използва като алтернатива на мека превръзка.

Техника на наслагване

За имобилизация е бил ефективен, трябва да знаете няколко общи принципи за неговото прилагане. Ако ги помните, можете да избегнете повечето от грешките, направени при предоставянето на първа помощ:

1. Използването на гумата се осигурява възможно най-рано след нараняване. Това ще предотврати развитието на усложнения, свързани с независими опити за движение или произтичащи от прехвърлянето на жертвата.
2. Уверете се, че сте моделирали продукта, за предпочитане на здрав крайник. Това веднага ще фиксира гумата, избягвайки ненужното излагане на засегнатия сегмент.
3. Имобилизацията се извършва, като се отчита физиологията на движенията - извършва се със задължително изземване на две стави, съседни на фокуса. В същото време на крайника се дава физиологична позиция, която осигурява релаксация на мускулите.
4. Обувките или облеклото в зоната на припокриване не могат да се свалят. Първо, тя предотвратява ненужно движение в засегнатия сегмент. И второ, създава допълнително уплътнение, което елиминира механичното въздействие на инструмента.
5. Ако гумата се нанесе директно върху кожата, в зоната на костните издатини се поставят памучни марли. И в студения сезон, крайникът трябва да бъде покрит с нещо от ниските температури.

Има три основни възможности за използване на гуми за стълби, които са свързани с локализирането на нараняване.

Горни крайници

Поради относително малкия обем, за фиксиране на рамото при счупване на радиуса, обикновено е достатъчно да има само една гума на Cramer. Но крайната му позиция зависи от това къде се намира щетата:

• Ако нараняването се отнася само до границите на ръката, цялата предмишница е все още неподвижна. Гумата трябва да излиза леко зад върховете на пръстите и да достига до долната третина на рамото, хващайки лакътната става. Той създава флексия - под прав ъгъл. На дланта е дадена половин извита позиция чрез поставяне на валяк.
• Ако нараняването се е случило на нивото на предмишницата, фиксацията е малко по-различна от предишната версия. Единствената разлика е, че гумата трябва да достигне горната трета на рамото. В дланта се поставя и валяк, след което продуктът се фиксира с превръзка или ленти на врата.
• В случай на увреждане на рамото гумата трябва да се движи от върховете на пръстите до вътрешния ръб на острието. Тази позиция осигурява фиксиране не само на крайниците, но и на раменния пояс. Останалото - налагането му е подобно.

На горния крайник съдовете и нервите имат сравнително повърхностно положение, което обяснява високата честота на увреждане, причинено от неправилно обездвижване.

Долен крайник

Що се отнася до краката, има негласно ограничение - тези средства се отнасят само до нивото на долната третина на бедрото. С по-висока фиксация, неговите поддържащи свойства се губят, което се дължи на значителния обем и сила на долните крайници. Ето защо, главно инструментът се използва само за наранявания на стъпалото, долната част на крака и колянната става:

• На крайника винаги се дава физиологична позиция - пълно удължаване на коляното, огъване под прав ъгъл в глезенната става.
• Не забравяйте да използвате три гуми за стълба, които поддържат крака наведнъж от три страни.
• Първият от тях е огънат от вида на "обувката" и е фиксиран на задната повърхност на крайника. Тя трябва да излиза леко зад върховете на пръстите, да минава през подметката, пищяла и да завършва на нивото на горната третина на бедрото.
• Останалите гуми са разположени върху страничните повърхности на краката, осигурявайки допълнителна опора. След поставянето, те са напълно фиксирани с помощта на кръгла превръзка.

При изолирани наранявания на краката е достатъчна само задната шина, която може да бъде съкратена до нивото на колянната става.

Ако подозирате нараняване на шийните прешлени или на черепа, понякога се използва специален слой от гуми. Те се фиксират на главата под формата на каска, предотвратявайки нейното движение:

• Първият се намира надлъжно - започвайки от челото и достигайки до зоната между лопатките.
• Вторият, напротив, е фиксиран в напречна посока - от едно рамо до друго през главата.
• След това цялата конструкция се фиксира чрез отделни превръзки.

Важно е средствата да се прилягат плътно към кожата, като се изключи дори и най-малкото изолирано движение на шията. Следователно преди тяхното налагане се извършва цялостно моделиране на гуми. Но за да се изпълни това не е задължително за пострадалия човек, за да не му причини още повече вреда.