Преглед на лакътния бурсит: същността на заболяването, видове, симптоми и лечение
Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).
Бурсит на лакътната става - възпалителна лезия на синовиалната торбичка - бурса. Поради близостта на невроваскуларния сноп и тънкия слой мастна тъкан, лакътните стави са уязвими към различни травматични фактори, като реагират рязко дори и при най-малката повреда. В отговор на възпаление, вътрешната облицовка на ставната торбичка започва активно да произвежда ставна течност, с излишък от който бурса набъбва, увеличавайки се по размер. Клинично, това се проявява чрез локално подуване, болка от умерено до остро пулсиращо, принуждавайки да се откажат от движенията на ръката в лакътната става.
Болестта е по-често диагностицирана при мъже в млада и средна възраст. Характерно е за спортисти, студенти и хора, които по характер на своята дейност претоварват лактите си: счетоводители, офис работници, часовникари, миньори. Тези, които страдат от подагра или други видове артрит са податливи на болестта.
Бурситът на лакътната става обикновено не е сериозна опасност, общото състояние се влошава леко. Прогнозата е благоприятна дори при хирургично лечение с по-нататъшна рехабилитация. Но това не означава, че болестта може да се лекува леко: има случаи, когато инфекция с гнойно възпаление се разпространява в близките тъкани или се разпространява през тялото, причинявайки сериозни последствия (целулит, сепсис, остеомиелит, фистула, лимфаденит или персистиращи контрактури).,
След това ще разгледаме подробно причините и промените, настъпващи в синовиалната торбичка по време на възпаление, характеристиките на симптомите и възможностите за лечение за различни видове лакътни бурсити.
Механизмът на развитие и характеристиките на лакътния бурсит
Съвместната торбичка е капсула с формата на цепка, със синовиална течност вътре в нея, която действа като лубрикант за улесняване на движението в ставата. Това е вид амортисьор, който защитава костите и периартикуларните тъкани от триене или налягане.
При възпаление в ставна кухина, което е започнало по една или друга причина, се увеличава производството на синовиална течност, променят се нейният характер и състав, се появява болка и се развива ларков бурсит. Чантата се увеличава, набъбва, понякога достига значителни размери. Ако ексудатът се смеси с кръв, настъпва хеморагичен бурсит. Ако възпалението е причинено от инфекциозни патогени, които са влезли в кухината, се развива гноен процес, който може да се пренесе в съседните тъкани и дори органи. С дълъг ход на заболяването, сраствания, огнища на некроза или форма на калциране.
Оток на лакътната става при бурсит
Развитието и хода на лакътния бурсит имат две характерни черти:
Първо, лакътната става е по-податлива на нараняване и претоварване, тъй като не е защитена от никакви мазнини или мускули. Ето защо, бурситът на лакътния стави се диагностицира по-често, отколкото, например, костен бурсит, и се нарежда на първо място в разпространението сред възпаленията на бурса на други стави.
На второ място, когато лакътният бурсит на трите синовиални торби на лакътя е по-често засегнат бурса, разположена на екстензорната повърхност в областта на лакътната кост. При бурсит, само три торбички са засегнати по-често от десет, а издатината може да се възпали не само по посока на коляното, но и в подколенната ямка.
Възпаление на бурса в областта на олекрана
За останалата част, протичането на заболяването е почти същото като възпалението на бурзата на другите стави.
Причини за заболяване
Причините за възпаление на бурса, много. Основните са различни механични наранявания: синини на лакътя, ожулвания, рани, фрактури, както и микротравми, дължащи се на ежедневно повишен стрес.
- отлагане на сол в синовиалната кухина;
- различни видове артрит: подагрозен, ревматоиден, псориатичен;
- еризипел;
- фурункули, пролежки, карбункули със засягане на инфекция с лимфа или кръвен поток при ставна инфекция.
- захарен диабет
- имунен дефицит,
- напреднала възраст
- нарушение на метаболитните процеси,
- професионални дейности
- наличието на автоимунно заболяване,
- алергични реакции
- като стероиди.
Видове бурсит
(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)
Болести на лакътя: гноен бурсит и епикондилит
Ставните повърхности на лакътя са покрити с един вид капсула - торба (на латински: bursa), чиято роля е не само външната защита на фугата, но и омекотяването на триенето между неговите компоненти. Чантата е пълна с течност, която осигурява подходящо смазване на фугата. Понякога може да се развие възпалително заболяване на тази капсула, чието име е бурсит. Особено често бурситът засяга раменните, лакътните и коленните стави.
Гнойни бурсити на лакътя: симптоми, лечение
Лакът е заобиколен от няколко мембрани, които не са свързани с кухината на ставата. Най-големият е повърхностен, от страната на изпъкналата част на лакътя.
Причината, вида и вида на лакътния бурсит
Подгответе почвата за бурсит:
- Систематичен артрит на ревматоиден, подагричен, псориатичен и друг характер.
- Остеоартрит със синовит - натрупване на течности, водещо до възпаление на синовиалната мембрана
- Постоянно дразнене на лакътя, когато се поддържа върху повърхността, в резултат на ежедневни монотонни движения. Такива опасности подлежат на:
- Гравери, гравьори, майстори на тен
- Умелите усърдни ученици и др.
- Чести механични наранявания на лакътя през есента, резки амплитудни движения:
- това е типично за професионални тенисисти, волейболисти, хандбалисти
Причини за поява на гнойни лакътни бурсити
Гнойното възпаление на бурса започва, когато инфекцията проникне в ставата поради:
- Рани на лакътната става, получени от нараняване
- Формира се близо до възпалителния фокус:
- еризипел
- подкожна флегмона
- пустулозни кожни лезии и др.
- Хирургична намеса с кръвоизлив в ставите
- Специфични заболявания (туберкулоза, гонорея, сифилис и др.)
Видове ултранен бурсит
Възпалението на ставата на лакътя се класифицира според три признака:
- анатомично местоположение
- тип възпалителен процес
- естеството на заболяването
Вид бурсит
- Серозно - възпаление засяга интеркавитарните и коремните повърхности и възниква без образуването на гной в кухините
- Гнойно-гнойни и патогенни бактерии се натрупват в бурса (стрептококи, стафилококи и др.)
- Хеморагичен - в ексудата на ставната кухина има кръв
Характер на заболяването:
Остра, подостра и хронична.
Симптоми на гнойни лакътни бурсити
Обичайната серозна форма е придружена от подуване на лакътя, безболезнено при палпация. Кожата не е модифицирана и лакътя няма особени затруднения по време на движенията.
Друг въпрос е гнойното възпаление. Следните симптоми могат да означават гноен тип:
- Болезнено подуване и усещане за потрепване точно над лакътя
- Кожата в зоната на набъбване става червена и се чувства гореща на допир.
- Телесната температура може да се повиши до високи стойности.
- Движенията в ставата са трудни, но заради болката, а не заради намаляването на действителния диапазон на движение, какъвто е случаят с деформиращата артроза:
- Бурситната болка е повърхностна, докато артрозата е концентрирана в ставата
- Трябва също да правите разлика между синовит и артроза и бурсит:
- с синовит (възпаление на синовиалната мембрана), лакътя се набъбва равномерно
- с бурсит - ясно локализиран оток
- Може да има увеличение и възпаление на лимфните възли (лимфаденит) и лимфните канали на кожата (лимфангит), какъвто е случаят с бактериалните инфекции.
Гнойното възпаление на капсулата, ако не се лекува, води до:
- Симптоми на интоксикация: гадене, главоболие, сънливост и апатия
- Формиране на фистуна и флегмона
- Към хроничната форма на заболяването:
- Постоянни болки в лакътя
- Почувствайте една или повече уплътнения под кожата.
- За периодични обостряния с всички горепосочени симптоми.
Лечение на бурсит на лакътната става
Диагностика на бурсит
За диагностика използвайте лабораторни и инструментални методи:
- Извършват се общи изследвания на кръвта и урината.
- Тест за кръвна захар:
- Наличието на диабет може да усложни хода на заболяването и да изисква различен режим на лечение.
- Извършва се пробиване, чиято цел е да събере ексудата:
- Такъв анализ е важен за избора на лекарството при антибактериална терапия на гнойното възпаление на торбата.
- За диференциация на артроза може да се извърши рентгенография или ултразвук.
Ако серозното възпаление на мембраните може по някакъв начин да премине самостоятелно, то това рядко се случва с гноен бурсит.
Но обикновено всяка форма на това заболяване не трябва да се оставя на случайността.
Видео: Коляно за пункция за гноен бурсит:
Лечение на серозен бурсит
Когато гноен характер на възпалението, лечението обикновено се ограничава до:
- Обездвижване на лакътя с шал
- Отстраняване на ексудата, натрупан между черупките чрез пробиване и промиване
- Прилагане на стегнат бандаж
- Физиотерапия:
- процедури за затопляне
- електрофореза, UHF, UST и др.
Консервативно лечение на гноен бурсит
При гнойната форма на бурсит, на първо място, е необходимо елиминиране на абсцеса на ставния сак
- Аспирацията на течността се извършва с помощта на спринцовка, която незабавно облекчава състоянието
- Предписана антибиотична терапия
- Лечение с анти-нестероидни лекарства (нимезил, диклофенак, ибупрофен) и кортикостероиди t
Хирургия за гноен бурсит
Хирургично лечение е необходимо за:
- Обширен гноен бурсит, придвижващ се до съседни повърхности
- Наличие на хеморагични симптоми
- Дългосрочно неуспешно консервативно лечение
Видове операции
- Обичайната операция за бурсит е проста и се извършва под местна анестезия:
- Дебела игла се вкарва в ставната торба, през която натрупаният ексудат се евакуира.
- Пълното изпомпване на течността се извършва с помощта на катетър с гумена крушка в края.
- Друг вид операция е частично изрязване на ставния сак.
Радикална хирургия - пълна bursectomy се извършва в случай на гноен рецидив бурсит
Профилактика на ултрарен бурсит
За да се предотврати гнойният стадий на възпаление на ставата:
- Предотвратяване на травми с постоянен лакът:
- предпазвайте лакътя с припокриване (дебеломер) по време на спортни дейности
- сложи нещо меко под него, когато седна бюрото или кабинета
- Време е да лекува рани по повърхността на лакътя
- Елиминирайте специфичните хронични гнойни процеси
Предупреждение:
Най-честата причина за продължителна болка в лакътя не е артрит, а не бурсит, но епикондилит, възпаление на точката на прикрепване на сухожилията на лакътя, което може да бъде излекувано само по себе си.
Повече информация за епикондилита на лакътната става ще видите на видеото по-долу.
Видео: Какво е епикондилит
П. С. Ние дори не подозираме, че много болести се лекуват много по-лесно, отколкото в медицинските митове, написани за тях. За много тайни на лечение на болести на СДС и не само казва на д-р Шперлинг, както винаги авторитетно и с хумор.
Как да се идентифицират и лекуват гноен бурсит на лакътната става
Бурситът на лакътната става е възпалителен процес, който засяга тъканта на лакътя, който се изразява като процес. Лакътната става е заобиколена от синовиална торбичка, която е вътрешно съставена от течност, която действа като лубрикант. Това е съдържанието на синовиалната торба, което звучи на латински като “бурса”, което помага да се избегне травмирането на ставите при движение.
Изследването на структурата на лакътната става показва на лекарите няколко вида бурса:
- interosseous;
- под кожата;
- междинно, подвижен в лакътя.
Всяка торба съдържа необходимото количество течност, за да се осигури на човек безболезненост, когато ръцете се огънат.
Но по някаква причина, съдържанието на чантата може да се промени и течността става все повече и повече, след което лакътният завой започва да се разпалва и набъбва. Това неприятно явление се нарича само лакът бурсит.
Какво е ултранен бурсит
Лакът бурсит варира по няколко начина:
- в зависимост от местоположението спрямо синовиалните торби;
- в съответствие с особеностите на хода на заболяването - може да стане остър, предпазен или хроничен;
- състава на бурса в торбата - гнойно, серозно, влакнесто, хеморагично;
- Бурсит, получен от инфекция с микроорганизъм, се разделя на 2 групи: неспецифични (причинени от стрептококи) и специфични (ако източникът на инфекция е гонокок, туберкулозен бацил или сифилис).
Според статистиката, лакътният бурсит заема 2-ро място по брой пациенти, отнасящи се до травматолог или хирург.
Защо бурситът настъпва с лакът
Всяка болест има свои причини, по отношение на възпалението на лакътя, лекарите са идентифицирали няколко основни фактора:
- Артрит на всеки етап от заболяването - може да бъде псориатичен, ревматоиден или подагричен. Остър възпалителен процес, вълнуващ хрущял, провокира натрупването на голямо количество течност в синовиалната торба, в резултат на което става бурсит на лакътната става.
- Възпалението на тъканите се случва и поради микротравмата, често свързана с професионалната дейност на пациента - разкрива се, че причината за всичко е същите монотонни движения. Сред хората, изложени на риск да получат гнойни или други лакътни бурсити, отбелязват шахматисти, студенти, инженери и гравьори. Какъв вид бурса ще доведе до оток зависи от разпределението на товара в лакътя.
- В редки случаи възпалението предизвиква нараняване или увреждане на лакътя.
- Не трябва да забравяте и за инфекциите - ако целостта на кожата е счупена и раната не се лекува навреме, това може да доведе до проникване на патогенните бактерии. В допълнение, инфекцията се движи лесно през тялото чрез кръвта и лимфата. Следователно лечението засяга преди всичко борбата с инфекциите.
- Смята се, че бурситът на лакътната става тревожи хората с отслабен имунитет, които имат редица сериозни хронични заболявания като диабет и метаболитни нарушения.
Симптоми на заболяването
Диагностика и последващо лечение на заболяването се извършват въз основа на съответствието на оплакванията на пациента със симптомите на заболяването. Водещите лекари разграничават следните симптоми на бурсит, свързани с лакътя:
- Оток на лакътната става, евентуално болезнен или възпрепятстващ огъването на ръката.
- С течение на времето ставата става още по-течна, променя се по размер и започва да боли.
- Кожата променя нормалния си цвят, зачервяването настъпва като заместител на бледността.
- Температурата на тялото се повишава, пациентът може да почувства треска. Симптомите на болката се увеличават значително.
- Главоболието се добавя към болката в лакътя. Пациентът е притеснен за обща слабост, неразположение, намалена работоспособност, депресивни разстройства, апатия и нежелание за ядене.
- Ръката вече не е толкова мобилна, както преди, подуването вече не може да бъде пренебрегвано, всеки завой на лакътя води до болка в лакътната става.
- Именно на този етап от заболяването бурситът придобива гноен характер, което изисква незабавен курс на лечение.
- Ако лечението се отлага по някаква причина, възпалителният процес води до фистули, които се намират, включително и навън, както и подкожна флегмона.
- Резултатът от разпространението на възпалителния процес и влошаването на ситуацията е увеличаването на лимфните възли.
Симптомите на бурсит на коляното могат да варират в зависимост от формите на проявление:
- Ако възпалението се характеризира със серозен формат на заболяването, ставата ще набъбне и температурата ще се повиши. Общото състояние не страда съществено от това.
- Серозен бурсит на лакътната става, за който все още не е проведено лечение, може да стане хроничен. Причините за обостряне на заболяването са всяка физическа активност. Хроничният ход на болестта е изпълнен с тюлени.
- Гнойният бурсит е най-неприятният и остър - болезненото място постоянно се потрепва и избухва, има усещане за тежест или обратно. Лакът придобива ясно изразен червен цвят, температурата постепенно се увеличава. Пациентът губи сила и е принуден да лежи на леглото, лечението трябва да започне веднага.
Трудността да се установи точна диагноза е, че подобни симптоми се наблюдават и при други сериозни заболявания, но лечението е различно, нещо, което ще помогне в един случай, ще бъде напълно безполезно в другата.
Сложността на лечението на гнойни форми на заболяването
Гнойният бурсит се появява на фона на коинфекция, която е попаднала в кухината на синовиалната торбичка. Малка абразия или драскотина е достатъчна, за да се създаде подпухналост на мястото на лакътя след известно време, гнойният формат на заболяването не изчезва сам по себе си и дори на първите етапи вече предизвиква неприятни усещания, от които лечението ще помогне да се отървете.
Уверете се, че до лакътя няма гнойни обриви, които могат да преминат в раната. Когато се предполага, че гнойният бурсит на лакътната става, лекарят предписва кръвен тест за определяне на захарта и общ лабораторен тест, както и изследване на урината и ултразвуково изследване, за да вземе пробиване на течния състав.
Как да различим гноен бурсит от артрит?
- С артрит, движенията на ръцете са много ограничени и практически невъзможни.
- Болката е локализирана вътре в ставата.
Лечението на гнойната форма на заболяването включва операция, в противен случай е невъзможно да се получи гной. Експонираната повърхност се третира с антисептичен състав и стерилна превръзка се поставя отгоре.
Лечение на бурсит
Лечението на бурсит в различни форми е различно:
- у дома е достатъчно да се нанесе превръзка и да се обездвижи ръката, за да се лекува със студен компрес, направен от димексид;
- в други случаи лечението включва използването на нестероидни лекарства, които включват ибупрофен и нимесулид, диклофенак;
- Ако се открие инфекция, не правете това без антибиотици.
Хирургична намеса се извършва, ако всички тези методи са се провалили.
Фистула на съвместната снимка на лакътя
Преглед на лакътния бурсит: същността на заболяването, видове, симптоми и лечение
Бурситът на лакътната става обикновено не е сериозна опасност, общото състояние се влошава леко. Прогнозата е благоприятна дори при хирургично лечение с по-нататъшна рехабилитация. Но това не означава, че болестта може да се лекува леко: има случаи, когато инфекция с гнойно възпаление се разпространява в близките тъкани или се разпространява през тялото, причинявайки сериозни последствия (целулит, сепсис, остеомиелит, фистула, лимфаденит или персистиращи контрактури).,
След това ще разгледаме подробно причините и промените, настъпващи в синовиалната торбичка по време на възпаление, характеристиките на симптомите и възможностите за лечение за различни видове лакътни бурсити.
Механизмът на развитие и характеристиките на лакътния бурсит
Съвместната торбичка е капсула с формата на цепка, със синовиална течност вътре в нея, която действа като лубрикант за улесняване на движението в ставата. Това е вид амортисьор, който защитава костите и периартикуларните тъкани от триене или налягане.
Оток на лакътната става при бурсит
Развитието и хода на лакътния бурсит имат две характерни черти:
На второ място, когато лакътният бурсит на трите синовиални торби на лакътя е по-често засегнат бурса, разположена на екстензорната повърхност в областта на лакътната кост. При бурсит, само три торбички са засегнати по-често от десет, а издатината може да се възпали не само по посока на коляното, но и в подколенната ямка.
Възпаление на бурса в областта на олекрана
За останалата част, протичането на заболяването е почти същото като възпалението на бурзата на другите стави.
Причини за заболяване
Причините за възпаление на бурса, много. Основните са различни механични наранявания: синини на лакътя, ожулвания, рани, фрактури, както и микротравми, дължащи се на ежедневно повишен стрес.
- отлагане на сол в синовиалната кухина;
- различни видове артрит: подагрозен, ревматоиден, псориатичен;
- еризипел;
- фурункули, пролежки, карбункули със засягане на инфекция с лимфа или кръвен поток при ставна инфекция.
- захарен диабет
- имунен дефицит,
- напреднала възраст
- нарушение на метаболитните процеси,
- професионални дейности
- наличието на автоимунно заболяване,
- алергични реакции
- като стероиди.
Видове бурсит
(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)
- Често засяга подкожната бурса с развитието на серозен тип на заболяването.
- Неспецифичният инфектиран бурсит на лакътя също е често срещан, рядко - бруцелоза, сифилис или други специфични видове.
- От всички видове патология, най-опасно е гнойно, тъй като дава сериозни усложнения: сепсис, остеомиелит, поява на абсцес, флегмона, фистула, възпаление на язвените лимфни възли.
- Най-безвреден е серозен бурсит на лакътната става, тъй като съвместната течност не е заразена.
Първичният гноен процес се развива, когато лакътът е ранен, вторичният - на фона на съществуващ остър или хроничен процес след заразяване със секрецията на бурса.
Посттравматичният серозен бурсит с времето може да се превърне в гнойно поради високия риск от инфекция чрез определени рани, драскотини или други нарушения на целостта на кожата.
Характерни симптоми
Симптоми на остър серозен хеморагичен или серозен процес
Остра болка, подуване, зачервяване, треска в областта на възпалението.
Движението в лакътя е ограничено.
Може би забележим за очите сферична издатина, мека на допир.
Общото състояние, като правило, не страда; само някои пациенти имат ниска телесна температура, придружена от неразположение и слабост.
Острото възпаление завършва с възстановяване или става хронично.
Симптоми на хронично заболяване
Хроничният бурсит на лакътната става остава много по-дълъг от острия, проявявайки се със следните симптоми:
- умерена болка при движение,
- дискомфорт около лакътя,
- движенията в ставата са почти напълно запазени
- зоната на възпаление прилича на плътна формация.
Гнойни бурсити
Симптоми на гнойна форма на заболяването:
диагностика
Методи за лечение
Остър бурсит на лакътната става се лекува от ревматолог или ортопед, хроничен пренебрегнат хирург.
Лечението на гнойния процес се допълва от антибактериална терапия. Показана е терапевтична пункция на синовиалната торбичка за отстраняване на излишната течност, промиване на кухината и прилагане на антибиотик там. В тежки случаи бурсата се източва. С неефективността на горните методи се извършва операция за изваждане на възпалената торба. По време на ремисия е доказано, че физиотерапията предотвратява повторното обостряне.
Съвременното лечение на лакътния бурсит осигурява положителен резултат и облекчаване на симптомите, дори и при тежко гнойно възпаление. Важно е само да не започнете заболяването, да се обърнете към ревматолог или ортопед навреме и да получите лечение - само тогава можем да се надяваме на бързо възстановяване без усложнения.
Автор: Надежда Мартинова
- VKontakte
- кикотене
- Съучениците
- Моят свят
- Google+
В горната част на коментара има последните 25 блока с въпроси и отговори. Аз отговарям само на тези въпроси, където мога да дам практически съвети задочно - често без лична консултация това е невъзможно.
Здравейте, Олга. Липсата на гнойно съдържание в ефузията само казва, че в него няма наличие на патогенни (бактериални) микроорганизми. Лечението може и трябва да се предписва само от лекуващия лекар, а не от лекаря по интернет, който не вижда пациента и не знае цялата му история. Ето защо, винаги трябва да се свържете със специалист и да поискате назначаване на лечение. Всичко е важно: възраст, наличието на други хронични заболявания на тялото, формата на бурсит, причината за заболяването и т.н. И лечението трябва да бъде сложно, често се предписват антибиотици и хормони, НСПВС, хондропротектори, аналгетици. Ефективно и физиотерапевтично лечение като част от цялостната комплексна терапия.
Преглед на лакътния бурсит: същността на заболяването, видове, симптоми и лечение
Бурситът на лакътната става обикновено не е сериозна опасност, общото състояние се влошава леко. Прогнозата е благоприятна дори при хирургично лечение с по-нататъшна рехабилитация. Но това не означава, че болестта може да се лекува леко: има случаи, когато инфекция с гнойно възпаление се разпространява в близките тъкани или се разпространява през тялото, причинявайки сериозни последствия (целулит, сепсис, остеомиелит, фистула, лимфаденит или персистиращи контрактури).,
След това ще разгледаме подробно причините и промените, настъпващи в синовиалната торбичка по време на възпаление, характеристиките на симптомите и възможностите за лечение за различни видове лакътни бурсити.
Механизмът на развитие и характеристиките на лакътния бурсит
Съвместната торбичка е капсула с формата на цепка, със синовиална течност вътре в нея, която действа като лубрикант за улесняване на движението в ставата. Това е вид амортисьор, който защитава костите и периартикуларните тъкани от триене или налягане.
Оток на лакътната става при бурсит
Развитието и хода на лакътния бурсит имат две характерни черти:
На второ място, когато лакътният бурсит на трите синовиални торби на лакътя е по-често засегнат бурса, разположена на екстензорната повърхност в областта на лакътната кост. При бурсит, само три торбички са засегнати по-често от десет, а издатината може да се възпали не само по посока на коляното, но и в подколенната ямка.
Възпаление на бурса в областта на олекрана
За останалата част, протичането на заболяването е почти същото като възпалението на бурзата на другите стави.
Причини за заболяване
Причините за възпаление на бурса, много. Основните са различни механични наранявания: синини на лакътя, ожулвания, рани, фрактури, както и микротравми, дължащи се на ежедневно повишен стрес.
- отлагане на сол в синовиалната кухина;
- различни видове артрит: подагрозен, ревматоиден, псориатичен;
- еризипел;
- фурункули, пролежки, карбункули със засягане на инфекция с лимфа или кръвен поток при ставна инфекция.
- захарен диабет
- имунен дефицит,
- напреднала възраст
- нарушение на метаболитните процеси,
- професионални дейности
- наличието на автоимунно заболяване,
- алергични реакции
- като стероиди.
Видове бурсит
(ако таблицата не е напълно видима - превъртете го надясно)
- Често засяга подкожната бурса с развитието на серозен тип на заболяването.
- Неспецифичният инфектиран бурсит на лакътя също е често срещан, рядко - бруцелоза, сифилис или други специфични видове.
- От всички видове патология, най-опасно е гнойно, тъй като дава сериозни усложнения: сепсис, остеомиелит, поява на абсцес, флегмона, фистула, възпаление на язвените лимфни възли.
- Най-безвреден е серозен бурсит на лакътната става, тъй като съвместната течност не е заразена.
Първичният гноен процес се развива, когато лакътът е ранен, вторичният - на фона на съществуващ остър или хроничен процес след заразяване със секрецията на бурса.
Посттравматичният серозен бурсит с времето може да се превърне в гнойно поради високия риск от инфекция чрез определени рани, драскотини или други нарушения на целостта на кожата.
Характерни симптоми
Симптоми на остър серозен хеморагичен или серозен процес
Остра болка, подуване, зачервяване, треска в областта на възпалението.
Движението в лакътя е ограничено.
Може би забележим за очите сферична издатина, мека на допир.
Общото състояние, като правило, не страда; само някои пациенти имат ниска телесна температура, придружена от неразположение и слабост.
Острото възпаление завършва с възстановяване или става хронично.
Симптоми на хронично заболяване
Хроничният бурсит на лакътната става остава много по-дълъг от острия, проявявайки се със следните симптоми:
- умерена болка при движение,
- дискомфорт около лакътя,
- движенията в ставата са почти напълно запазени
- зоната на възпаление прилича на плътна формация.
Гнойни бурсити
Симптоми на гнойна форма на заболяването:
диагностика
Методи за лечение
Остър бурсит на лакътната става се лекува от ревматолог или ортопед, хроничен пренебрегнат хирург.
Лечението на гнойния процес се допълва от антибактериална терапия. Показана е терапевтична пункция на синовиалната торбичка за отстраняване на излишната течност, промиване на кухината и прилагане на антибиотик там. В тежки случаи бурсата се източва. С неефективността на горните методи се извършва операция за изваждане на възпалената торба. По време на ремисия е доказано, че физиотерапията предотвратява повторното обостряне.
Съвременното лечение на лакътния бурсит осигурява положителен резултат и облекчаване на симптомите, дори и при тежко гнойно възпаление. Важно е само да не започнете заболяването, да се обърнете към ревматолог или ортопед навреме и да получите лечение - само тогава можем да се надяваме на бързо възстановяване без усложнения.
Автор: Надежда Мартинова
- VKontakte
- кикотене
- Съучениците
- Моят свят
- Google+
В горната част на коментара има последните 25 блока с въпроси и отговори. Аз отговарям само на тези въпроси, където мога да дам практически съвети задочно - често без лична консултация това е невъзможно.
Здравейте, Олга. Липсата на гнойно съдържание в ефузията само казва, че в него няма наличие на патогенни (бактериални) микроорганизми. Лечението може и трябва да се предписва само от лекуващия лекар, а не от лекаря по интернет, който не вижда пациента и не знае цялата му история. Ето защо, винаги трябва да се свържете със специалист и да поискате назначаване на лечение. Всичко е важно: възраст, наличието на други хронични заболявания на тялото, формата на бурсит, причината за заболяването и т.н. И лечението трябва да бъде сложно, често се предписват антибиотици и хормони, НСПВС, хондропротектори, аналгетици. Ефективно и физиотерапевтично лечение като част от цялостната комплексна терапия.
Бурсит на лакътя: причини, симптоми, лечение
Описание на заболяването
Ексудатът е течност, която се образува по време на възпалителна реакция. Той е богат на протеини и съдържа формирани кръвни елементи. Синовиалната торба е леко сплескана кухина - торба. Прикрепя се към костите, които образуват ставата близо до краищата на ставите или на известно разстояние от тях. Bursa херметически покрива ставата, предпазвайки я от механичен стрес и инфекциозни лезии. Синовиалната торбичка се отделя от тъканите около ставата с капсула и се напълва със синовиална (ставна) течност.
Лакътната става е представена от три кости - раменната, лъчевата и лъчевата. Той се формира от три прости съединения:
- humeroulnar;
- brachioradialis;
- проксимална (разположена по-близо до центъра на тялото) радиолунар.
В лакътната става е:
- подкожна торбичка на олекрановия процес;
- радиално рамо;
- междинна язва.
И трите бурса са разположени в капсулата на ставите, която е обща за всичките три кости.
Инфекциозни и асептични видове бурсит
Причината за травматичен бурсит е травма. Възпалителният процес настъпва веднага след фрактура или изкълчване на лакътя. Навяхването или разкъсването на сухожилията може да предизвика заболяване.
Посттравматичното възпаление в синовиалната торбичка се развива на фона на промени, причинени от травма. Често заболяването се диагностицира на етапа на рехабилитация след нараняване.
Травматичният и посттравматичен бурсит се наричат асептични. Когато асептична форма в ставната кухина не открива патогени.
Инфекциозният бурсит се разделя на специфични и неспецифични. Специфичните заболявания включват заболявания, причинени от гонорея, бруцелоза, туберкулоза и сифилитични инфекции. При диагностицирането на лакътния бурсит, как да се лекува зависи от вида на инфекцията.
Класификацията на заболяването според формата на. T
Бурситът на лакътната става се отличава по клиничен път. Те са остри, хронични и повтарящи се.
Сортове бурсит по естеството на ексудата
Има допълнителна класификация на лакътния бурсит по естеството на ексудата.
Възпаленията на синовиалната торбичка са: серозно, гнойно, фиброзно и хеморагично.
Съществуват и смесени видове бурсит (серозно - фиброзна или гнойна - хеморагична).
Защо се развива лакътен бурсит
Заболяването се развива при хора, които са принудени да извършват същите действия от лакътя. Диагностицира се в:
На възпалението на синовиалната торбичка се оплакват учениците и учениците, които са принудени ръчно да пренаписват голям брой текстове. Болестта възниква от програмисти и пианисти.
Вероятността от развитие на заболяването нараства с възрастта. Патологичният процес провокира ендокринни, възпалителни и автоимунни заболявания, които често възникват след 45-50 години:
Отрицателно влияе на състоянието на синовиалната торбичка:
- продължителна хипотермия;
- отравяне;
- наднормено тегло;
- алергични реакции.
Алергичната реакция произвежда голямо количество антитела. В острата фаза на имунния отговор се освобождават възпалителни медиатори и започва възпалителният процес.
Как се проявява болестта
Туморът е ясно видим в лакътя в положение, когато ръката е извадена. В зависимост от стадия на заболяването, подутата синовиална торбичка може да наподобява по форма и размер малка подложка, слива или ябълка. Кожата в областта на възпалението понякога зачервява. Зачервяване означава инфекциозен или автоимунен характер на заболяването.
Ако възпалителният процес не е излязъл извън границите на синовиалната торбичка, обикновено няма повишаване на температурата и интоксикация. При тежко заболяване лакътните и аксиларните лимфни възли могат да се увеличат и да станат болезнени.
Медикаментозна терапия на заболяването
Ако отокът е малък, се използва вишневската маз или усилването на кръвообращението, за да се намали това. Лекарството се прилага върху възпалената става. При острата форма на заболяването не може да се използва. Той може да предизвика повишен оток.
Когато симптомите се появят ярко, пациентът приема НСПВС вътре. Таблетката се приема след хранене, за да се намали отрицателното въздействие върху храносмилателната система.
Лечението на бурсит на лакътната става се извършва с помощта на:
След спиране на острия процес се използва физиотерапия:
UHF - процедури, извършвани едновременно с медицинско лечение. Лъчева терапия понякога се използва за постигане на аналгетичен и противовъзпалителен ефект.
За да се ускори възстановяването, на пациента се предписва витаминен комплекс, калциеви лекарства и имуностимулиращи лекарства. Калциевите отлагания се разтварят с магнезиеви препарати.
Хирургично лечение
При силно обостряне, ексудатът се отстранява от бурсата с помощта на спринцовка (аспирирана). Аспирацията се извършва изключително при стерилни условия. След отстраняване на ексудата се инжектира хормонално лекарство, което потиска възпалението в бурса (Kenalog).
Докато се извършва отводняване, пациентът е под наблюдение в болницата. Могат да се присвоят измивания на дрениращата кухина. Продължителността на дренирането и броят на измиванията се определя от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на заболяването.
Копирането на материали от сайта е възможно без предварително одобрение в случай на инсталиране на активна индексирана връзка към нашия сайт.
Внимание! Информацията, публикувана на сайта е само за информационни цели и не е препоръка за употреба. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!
Лакът бурсит: симптоми и лечение
Бурсит на лакътната става - основните симптоми:
- слабост
- Подути лимфни възли
- Повишена температура
- Загуба на апетит
- изпотяване
- треска
- апатия
- Подуване на засегнатата става
- Появата на фистула върху кожата
- Болка в засегнатата става
- Ограничаване на подвижността на ставите
- Изхвърляне на гной от фистула
- Подуване на ставата
- Зачервяване на кожата около лакътя
- Неспособност за огъване на ръката
- Дискомфорт в засегнатата става
Бурситът е възпалителният процес в торбата на ставата (бурса). Той засяга заболяването на която и да е от ставите, а един от най-честите е именно лакътния бурсит. Той има характерен курс: симптомите се появяват постепенно, което предотвратява навременната диагноза и с течение на времето води до увреждане на ръцете, което се дължи на структурните особености на ставата. Според МКБ-10 заболяването се посочва с код М70.3.
Бурса е обвивка от съединителна тъкан. Вътре съдържа колекция от клетки, от които се секретира синовиалната течност. Съединителната течност действа като лубрикант, предотвратявайки износването на повърхността на фугата. Тази течност също осигурява хранене за ставния хрущял. Лакътната става се образува чрез съединяване на радиалните, раменните и ултрановите кости, така че за тях има три стави и капсули.
причини
Бурситът на лакътната става осигурява възпаление на ставите, както и близките мускули, сухожилия и нервни влакна. В бурсата се формира патологичен излив. Причините за появата му са:
- постоянно претоварване. Тя приема силно физическо натоварване или дълъг престой на ръцете в една поза. Тук са изложени на риск спортистите, офисният персонал и чертожниците;
- наранявания на кости, стави или сухожилия в лактите;
- възпалителни процеси (артрит, подагра). Това води до намаляване на ефективността на ръцете, може да има скъсване на торбата с последващо пълнене с лимфна тъкан;
- наличието на гнойни вируси в организма. Това причинява развитие на гноен бурсит на фона на инфекции, които влизат в ставата с кръв или лимфа;
- наличието на автоимунни заболявания;
- наличие на специфични заболявания - гонорея, сифилис, туберкулоза;
- интоксикация.
Често причините за заболяването могат да бъдат няколко - например, нараняването на отворения лакът може да доведе до инфекция на капсулата на ставите. Кръвта в кухината на ставите е отлично местообитание за бактерии и вируси, което води до образуването на гной.
Бурситът на лакътната става има няколко вида и форми, всяка от които се характеризира с интензивността на болката, характера на промените във външния вид на ръката и последствията. Най-често срещаната класификация е разделянето на болестта на такива форми:
- хронична. Характеризира се със слаби болкови усещания, които продължават дълго време. В същото време няма ограничение за подвижността на лакътя, няма тумор, но плътното образуване на малък размер е осезаемо;
- остър. Представена от остра болка по време на движение. Често симптомите са треска и интоксикация, които причиняват проблеми във функционирането не само на артикулацията на ставите, но и на вътрешните органи;
- повтарящ се. Възниква, ако целостта на предварително засегнатата област е била отново нарушена или е възникнала инфекция. Дори след възстановяване, в стената на торбата има ексудат с патогенни бактерии. Симптомите на повтаряща се форма са подобни на остри.
В допълнение към горните форми, лакътният бурсит е:
- специфични. Това е типично за хора, които се занимават с власт или дълготрайно еднакво работно място, или имат увреждания на лакътната става;
- неспецифични. Наблюдава се при пациенти с трепонема, туберкулоза, сифилис и други заболявания.
В зависимост от състава на синовиалната течност, бурситът на лакътя може да бъде:
- серозен. Течността в лакътната става придобива консистенцията на серума. Лекарите смятат този тип за безопасен и бързо го лекуват. Характеризира се с леко подуване и болка, треска в болезнената област с леко нарушение на състоянието;
- хеморагичен. При този вид заболяване кръвта влиза в течността;
- гноен. Наличието на гной показва процеса на възпаление и наличието на патогенни бактерии и вируси. В този случай, човек се чувства изкривена болка, има забележимо зачервяване и подуване. Необходимо е спешно да се лекува с антибиотици гнойният бурсит на лакътната става.
симптоматика
Лакът бурсит има следните симптоми:
- подуване в лакътя, което се случва без особена причина. Често тя е напълно безболезнена и изобщо не пречи на движението;
- увеличаване на безболезненото подуване на ръката;
- дискомфорт и болка в ставата;
- рязко зачервяване на кожата около лакътя;
- висока телесна температура, дори треска;
- обща слабост, апатия;
- загуба на апетит;
- високо изпотяване;
- големи лимфни възли;
- ограничено движение, невъзможност за огъване на ръката;
- образуване на гной в лакътната става, която ще излезе (фистули, целулит ще се образува върху кожата).
Хроничната форма на заболяването често се появява при липса на лечение. Лекарите по време на прегледа ще могат да намерят едно или повече твърди образувания. При хронични форми на рецидив.
Ако пациентът открие един или повече симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да не се опитвате сами да го лекувате. Всички признаци на бурсит могат да бъдат объркани с полиартрит, подагра или друго заболяване, и тези заболявания могат да бъдат третирани по различен начин. Ако има симптоми, преди да отидете на ортопеда, на лакътя трябва да се постави имобилизиращ бинт, като по този начин се гарантира почивка.
диагностика
Един ортопедичен хирург може да диагностицира серозен, хеморагичен или гноен бурсит на лакътната става, както следва:
- след като е прегледал пациента. Експерт без затруднения по време на проучването и палпиране ще определи, че пациентът има бурсит;
- с рентгенография. Това се случва, ако се изисква оценка на състоянието на костта на лакътната кост - понякога там могат да се образуват остеофити. Също така, тази техника ви позволява да изберете начина на лечение на болестта (консервативна или оперативна);
- пункция на ставата. Извършва се, ако остане неясно на лекаря дали естеството на заболяването е инфекциозно или възпалително. Течността, взета по време на пункцията, се изпраща в лабораторията, където при установяване на нейната чувствителност към антибиотици и други лекарства се определя естеството на заболяването, въз основа на което лекарят разработва режим на лечение.
лечение
Ограничаването на двигателната активност на лакътя е това, от което се нуждаете, за да започнете лечението на лакътния бурсит. Лечението включва налагане на обездвижване (шалове, смачкване, а понякога и мазилка) превръзки. Ако лезиите са отворени в природата, раната претърпява хирургично лечение, след което се фиксира с антисептична превръзка. На пациента се предписват антибиотици с широк спектър на действие.
Ако има ексудат в мехурчето на язвите, то той трябва да се отстрани със спринцовка при абсолютно стерилни условия. За облекчаване на симптомите на възпаление използвайте следните методи:
- хормон от стероиден тип се инжектира в кухината на ставния сак (например Kenalog);
- Използват се нестероидни агенти, които се вземат от пациента заедно;
- се използват мехлеми ("Волтарен", "Ибупрофен");
Лечението на бурсит на лакътната става осигурява включването в програмата за лечение на имуностимуланти с различни витаминни комплекси. След излекуване на възпалението, пациентът трябва да се подложи на физически процедури.
Ако консервативното лечение не е успешно поради пренебрегване на процеса, тогава се предписва операция. Най-ефективните операции:
- дрениране на съединителната торба. Течността се изпомпва от нея през малък разрез;
- отстраняване на бурса. В хода на рехабилитацията в тялото ще се формира нова бурса.
Лечение по народни методи
Трябва незабавно да се отбележи, че лечението на възпаление с народни средства, което може да изглежда алтернатива на антибиотиците, не може да се предписва за себе си - необходимо е да се координират избрани народни средства с лекар. Малко вероятно е те да могат напълно да излекуват болестта, но ще действат като помощно средство за облекчаване на болката и възпалението. Най-ефективните народни средства за лечение на бурсит:
- лосион от алкохолна тинктура от прополис. Тинктурата се приготвя от водка и няколко грама билки. Народните лекарства трябва да бъдат настоявани в продължение на една седмица в плътно затворен контейнер и след това да бъдат нанесени върху кожата;
- мехлем от сок от алое с мед. Няколко части от мед и алкохол се прибавят към част от сока на растението, а самият народен маз се нанася върху болезненото място;
- лилава обвивка. Те са изцедени малко и са прикрепени към лакътя с превръзка за отстраняване на възпалителните признаци;
- гранулирана захар върху скарата. Тази народна медицина се поставя в торба и се нанася върху оток, за да се елиминира.
Заедно с лечение с лекарства или народни средства са необходими превантивни мерки: да се разпределят правилно нещата на работното място, да се почиват повече, да се намали физическото натоварване на болезненото място, а не да се прехлажда.
Ако мислите, че имате бурсит на лакътната става и симптомите, характерни за това заболяване, лекарите могат да ви помогнат: ортопед, ортопедичен травматолог, хирург.
Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.
Автоимунните заболявания на ставите, възникващи на базата на кожни лезии, се наричат псориатичен артрит. Заболяването се характеризира главно с хроничния или остър характер на курса. Псориатичният артрит се среща еднакво при мъжете и жените в зряла възраст.
Зоонозна инфекциозна болест, зоната на увреждане на която е предимно сърдечно-съдовата, мускулно-скелетната, репродуктивната и нервната системи на човек, се нарича бруцелоза. Микроорганизмите на това заболяване са идентифицирани през далечната 1886 г., а откривателят на болестта е английският учен Брус Бруцелоза.
Възпалението на белите дробове (официално - пневмония) е възпалителен процес в единия или в двата дихателни органа, който обикновено е заразен по природа и се причинява от различни вируси, бактерии и гъбички. В древни времена, тази болест се счита за една от най-опасните, и въпреки че съвременните средства за лечение могат бързо и без последствия да се отърват от инфекцията, болестта не е загубила своето значение. Според официални данни всяка година в нашата страна около един милион души страдат от пневмония под една или друга форма.
Възпалителният процес, който се проявява под формата на болезнени симптоми на опорно-двигателния апарат и засяга главно ставите на коленете, се нарича артрит на колянната става. Заболяването се проявява не само при възрастните, но и засяга възрастни и дори деца. Артритът на колянната става се проявява под формата на характерни признаци на болка в областта на патела и самата става. В този случай е много трудно за човек не само да ходи, но и да огъва и огъва краката.
Заболяването, което се характеризира с възпаление на ставите поради инфекциозни заболявания на различни органи и системи, се нарича реактивен артрит. Често възпалението на ставите се причинява от инфекция на гениталните органи, пикочната система или дори на стомашно-чревния тракт. След инфектиране на организма чрез инфекции през втората или четвъртата седмица може да се наблюдава развитие на реактивен артрит.
С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.
- Предотвратяване на травми с постоянен лакът: