Снопчета от таза и тяхното увреждане

Скоба

Тазовите връзки са важна структура, която служи за прикрепване на мускулите към тазовите кости и тазобедрените стави. Мускулно-лигаментният апарат поддържа вътрешните органи в правилната позиция, като осигурява нормалното функциониране на урогениталната система и дисталната част на храносмилателния тракт.

Снопчета от таз

Лигаментният апарат на тазобедрената става се състои от следните връзки:

Интерозуален сакроилиак. Те се считат за най-трайни.
Публична симфиза Лигаментният апарат на pubic symphysis се характеризира с изразени сексуални характеристики. При жените тези съединения са по-ниски и по-дебели, отколкото при мъжете. Лигаментните елементи в симфизата са слабо развити, поради много ограниченото движение в него.

В допълнение, главата на бедрената кост е свързана с дъното на ацетабулума с друг силен лигамент. Тя се нарича кръгла или куп феморална глава.

В допълнение към лигаментния апарат на тазобедрената става, лигаментните елементи на вътрешните генитални органи се намират в тазовата зона:

собствен лигамент на яйчника;
кръг;
фуния (висящ) яйчник;
кардинал;
sacrouterine.

Въпреки силата на сухожилията на таза, много често всички наранявания на тазобедрената става се съпровождат от наранявания.

Увреждания на тазовите лигаменти и техните усложнения

Наранявания се случват, когато допустимата амплитуда на движение на елементите на апаратурата на лигамента е значително превишена, или когато посоката на движение е неестествена, необичайна за тялото. Най-често такива увреждания на тазовата връзка се намират в комбинация с множество други наранявания на тялото и могат да възникнат в резултат на следните инциденти:

капка;
пътнотранспортни произшествия;
нарушения на безопасността в спорта.

Увреждането на лигаментите на тазобедрената става често е съпроводено с неговото разместване.

Интересно! Тазобедрените връзки по-често от другите спортисти нараняват гимнастичките и футболистите.

Чрез нараняване на лигаментите на таза означава разчупване или разтягане на лигаментите на тазобедрената става, което е увреждане на някои от най-малките влакна, които образуват лигаментната тъкан. Има няколко категории наранявания, основани на тежестта на щетите:

Леки - увреждане на някои влакна на лигаментния елемент (най-често това е удължаване на лигаментите на бедрото)
Умерено - нарушаване на целостта на всички влакна.
Тежко нараняване - характеризиращо се с пълно разкъсване на лигамента и неговото отделяне от костта.

Изключително редки са изключително редки наранявания, при които, освен разкъсването на лигаментните елементи, част от костта се разпада. Това увреждане се диагностицира като счупена фрактура. Най-често се среща при деца и юноши, тъй като мускулно-скелетната система все още не е напълно оформена.

Важно е! При по-възрастните хора рискът от нараняване се увеличава поради свързаната с възрастта крехкост на костите.

Симптоми на разтягане на сухожилни апарати

Увреждането на лигаментния апарат на таза обикновено се придружава от следните симптоми:

кликнете в момента на нараняване;
силна болка в тазобедрената става;
повишена болка при опит за придвижване;
натъртвания и подуване;
невъзможността да се разчита на краката;
обръщане на крака;
болка.

Болката от тазовата област може постепенно да се премести в други области: бедрото и долната част на крака. Освен това има вероятност от визуално скъсяване на крайника (ако е имало изкълчване на ставата).

Лечение на увреждане на сухожилията

На първо място, на жертвата трябва да се окаже първа помощ:

необходимо е да се постави, за да се елиминира напълно натоварването на таза;
налагане на гума;
нанесете студ на болезнената област;
дават лекарства за болка.

Ако нямате специални индустриални гуми или материали под ръка, просто трябва да стегнете здраво таза, за да го обездвижите.

Факт! Признаците на навяхвания са подобни на тези, придружаващи фрактурите на костите. Следователно е необходимо да се извърши шиниране.

За такива наранявания е необходима незабавна медицинска помощ, така че ако подозирате, че трябва незабавно да се консултирате с лекар.

След преглед и диагностика (рентгенова, ЯМР) се определя тежестта на увреждането и въз основа на резултатите от изследването се предписва терапия. Първичното лечение на опъната или разкъсана лигаментна апаратура на таза се свежда до осигуряване на пълна неподвижност на ставата: фиксира се с помощта на специална скоба до 30 дни в зависимост от степента на увреждане на лигаментите. За първите няколко дни, почивка на леглото се показва, тогава можете да се движите на патерици.

Само след края на обездвижването може да се предпише допълнително лечение, което може да включва следните дейности:

физиотерапия (лазерна терапия, електрофореза);
терапевтични упражнения;
плуване;
масаж.

Всички тези мерки спомагат за подобряване на кръвообращението в засегнатата област и постепенно възстановяват движенията в ставата.

След пълна рехабилитация се препоръчва известно време да се въздържа от продължително физическо натоварване и различни тренировки, за да се избегне повторно разтягане на сухожилието.

Възпаление на тазовите връзки

Неправилното функциониране на лигаментите не винаги е причинено от физическото им увреждане. В някои случаи те могат да се възпалят:

за натъртвания и натъртвания;
с наранявания;
в случай на изместване на ставата;
с остри движения;
с прекомерно физическо натоварване.

Понякога възпалителни процеси в лигаментния апарат могат да започнат след нетретирано разтягане. Възпалението на сухожилията може да бъде придружено от някои заболявания, например ревматоиден артрит или хронична бъбречна недостатъчност.

Възпалението на тазовия лигамент се характеризира със следните симптоми:

нараняване или пулсираща болка в областта на тазобедрената става;
подуване;
синини и синини (понякога);
понякога температурата се повишава.

Не подценявайте тежестта на възпалението и се опитвайте сами да го лекувате с различни кремове или мехлеми. Възпалението на сухожилията винаги е следствие от всяка патология и не може да възникне от само себе си. Ето защо е задължително изследване от експерти за определяне на причините и точното локализиране на възпалителните процеси. По-нататъшно медицинско лечение ще зависи от това.

Ще бъдем много благодарни, ако го оценявате и споделяте в социалните мрежи.

Тазобедрените и тазобедните връзки

горния ставен процес на сакрума;
илео-лумбален лигамент;
задни (дорзални) сакроилиачни връзки;
супраспастичен лигамент;
сакроилиачна връзка;
голямо седалищно отваряне;
повърхностни задни (гръбни) захароцикълни връзки;
илиа-феморална връзка;
седалищно-феморална връзка;
голям шиш;
Sacro-lumpy снопче;
заключваща мембрана;
Sacro-lumpy снопче (отрязано);
кръгова зона;
шийка на бедрената кост;
ацетабуларна устна;
сакрален спинозен лигамент;
илиачното крило;
горната част на задния илиачен гръбнак.

воднянка на ставата - натрупването на серозна течност в ставата.

"Връзки на таза и тазобедрена става" в книги

Болка в тазобедрената става

Болка в тазобедрената става Често болката в тазобедрената става се причинява от артрит. Обикновено това е остеоартрит, който се среща почти при всички възрастни хора. Понякога причината е изкривяване на гръбначния стълб, понякога е с наднормено тегло

Коксартроза на тазобедрената става

Коксартроза на тазобедрената става Сега, по наша молба, д-р Бубновски ще говори за друга коварна болест - коксартроза, коксартроза и асептична некроза са две доста често срещани и много сериозни заболявания на тазобедрената става. Те започват

Наранявания на тазобедрената става

Наранявания на тазобедрената става Нараняванията на тазобедрената става като спортна травма почти никога не се случват, но се диагностицират в ранна възраст. Изкълчване на тазобедрената става - състояние, обикновено свързано с вродена недоразвитие на скелетната система като цяло или

Изометрична гимнастика

Изометрична гимнастика за тазобедрената става • Упражнение “Приближаване към стената” Начална позиция - лежи по гръб, ръцете се поставят под кръста, за да се поддържа лумбалната флексия. Поставете двата крака на стената, така че коленните стави да са леко

Изометрична гимнастика

Изометрична гимнастика за тазобедрената става • Упражнение “Приближаваме се до стената” Началната позиция лежи на гърба, ръцете се поставят под долната част на гърба, за да се поддържа лумбалната флексия. Поставете двата крака на стената, така че коленните стави да са леко

Изометрична гимнастика

Заболявания на бедрото и бедрото

Нарушения на тазобедрената става и бедрото Метод Позиция на пациента - лъжене. Започнете масажа с паравертебралната област от L3 до D10, извършете всички техники на сегментарен масаж, равнинни удари, ходове на колан от дъното нагоре, след това пробиване, ефект върху

Масаж на тазобедрената става

Масаж на тазобедрената става Първо се извършва поглаждане на тазовата област, а след това - в областта между седалищния бурбус и по-големия трохантер - кръговото гладене и триене, засенчване; пасивни движения (фиг. 51). Фиг. 51. Посоката на основния масаж

Заболявания на бедрото и бедрото

Бедра

Тазобедрената става Най-голямата и най-дълбоко разположена тазобедрена става е стабилна, силна и подвижна става, благодарение на правилното и успешно лечение, е възможно да се възстанови способността на ставата да издържа на стрес и

Развитието на гъвкавостта на бедрата

Развитие на гъвкавостта на тазобедрената става 1. Директно натиск върху крака (zhengyatui). Вдигнете втория крак на опора, като го изправите в колянна става. „Издърпайте” бедрото, завъртайки тазобедрената става перпендикулярно на повдигнатия крак.

Упражнения за тазобедрената става

Упражнения за тазобедрената става За да се извърши този комплекс, както и предишните упражнения, трябва да се подхожда много внимателно. Всяко внезапно движение може да влоши ситуацията.В случай на нараняване на тазобедрената става, упражненията се изпълняват в положението на пациента.

Упражнение за тазобедрената става

Упражнение за тазобедрената става Легнете на гърба на леглото, ръцете леко лежат по тялото, краката заедно. Използвайте левия си крак, за да се разтегнете надясно, и дръпнете десния си крак към вас. Сменете краката и направете по 20 повторения за всеки един. Упражнение за бедрото

Затоплете тазобедрената става

Затоплете тазобедрената става Упражнение 3 Началната позиция е същата. Повдигнатият крак се движи напред и назад в тазобедрената става (2-4 повторения с всеки крак) (фиг. 2.12). Направете няколко въртеливи движения по посока на часовниковата стрелка и срещу тях 2-4 оборота

Дисплазия на тазобедрената става

Дисплазия на тазобедрената става Дисплазия на тазобедрената става (HD) е нарушение на нормалното му развитие, обикновено с наследствен характер, състоящо се в несъответствие на ставите на таза и главата на бедрената кост, което води до накуцване, накуцване или

Анатомия на лакунарния лигамент

Връзките и сухожилията на таза са част от опорно-двигателния апарат, необходими за координирана работа и нормалното функциониране на ставите на тазовите кости. Съединителният апарат се характеризира с голям брой еластични влакна, свързва костите заедно, предотвратява прекомерната подвижност, фиксира и укрепва ставите. Сухожилията са продължение на мускулите, те са прикрепени към костите. Съставът на сухожилията повече колаген. Тяхната основна функция е активното движение на ставата с мускулно съкращение.

Лакунарният лигамент (lig. Lacunare) произхожда от частта на ингвиналния лигамент, разположена по-близо до средната равнина на тялото, като се превръща в долната посока към срамната кост. Разделянето му на отделен пакет е доста условно. Смята се, че лакунарният лигамент е продължение на ингвинала в неговия страничен най-нисък регион.

Анатомия на лигаментите и сухожилията на таза

Таз в топографска анатомия се дефинира като част от човешкото тяло, образувана от 2 тазови кости, опашната кост, сакрума, мускулите и тазовите връзки. Извън неговите граници са горната линия на симфизата, клоните на срамните кости и илиачните бодли. В долната част тазовата област е ограничена от опашната кост, големите шипове на бедрото и седалищните туберкули. Изходът му е затворен от мускулна диафрагма. Разпределете малкия и големия таз. В тазовата кухина е пикочния мехур, вътрешните полови органи, ректума; в кухината на голяма част от червата.

Апаратурата на тазовия лигамент е представена от следните анатомични структури:

илиа-феморална връзка;
срамната-бедрената;
седалищния-бедрената;
илиачно-лумбален;
сакроилеит;
сакроилеит bugornaya;
sacrospinous;
или-; опсоас;
ингвинални и лакунарни;
заключваща мембрана.

При деца тазовите кости са свързани с еластични връзки. По време на узряването гъвкавите съединения на съединителната тъкан се минерализират, образувайки костни шевове.

Съединителни влакна на тъканната става

Анатомията на тазобедрените връзки се характеризира със сложността на структурата на връзката на таза и тазобедрените кости. Предната част на ставата е подсилена от пубис-феморална и лио-феморална връзка. Първият е прикрепен в горната област до предната страна на издигането на илиачния гребен и до устието на канавката под пубиса. Тук нейните снопчета се сливат с влакната на гребеновидния мускул.

Илео-феморалната форма е във формата на вентилатор, в горната си част се отклонява от предната повърхност на тазовата кост, лежи под долната част на гръбначния стълб, отдолу бедрената кост се съединява в областта на межтерохантериалната линия. Краищата на централната му част са подсилени с няколко мощни корда. Горната част на кабела е с дебелина до 1 см, прикрепена е към превертеалния бурбул. Вторият апоневротичен шнур започва от малкия gluteus gluteus, преминава във външната област на илиачната предортелна връзка. Долният кабел има общо начало с горната, а отдолу се свързва с предната линия на завой.

Седалищно-бедрената връзка, разположена на задната повърхност на ставата, произхожда от предната част на седалищната кост. Повечето от неговите влакна обгръщат шийката на бедрената кост, по-малкият преминава през торбата на ставата, прикрепя се към по-големия трохантер.

Тези връзки ограничават амплитудата на движение, позволяват да направите кръгови ротации безопасни за тялото, пронация-супинация, отвличане-присаждане, хип-флексия-разширение.

Връзки на сакроилиачната става

Сакрумът с илиума образува сакроилиачната става, която се подсилва от влакнести снопчета. Сред сакроилиачните лигаментни влакна се отделят:

междукостни сакроилиаци, разположени между сакрума и илиачната тубусица, къси, силни, създават ос на въртене, участват в стабилизирането на скелета в изправено положение;
задната част на задната част, късите снопчета се отклоняват от долната илеална ос, закрепват се към гребена на сакрума, дългите снопчета произлизат от горната част на гръбначния стълб, слизат надолу, прикрепват се към задната част на сакрума;
преден.

Предните влакна са допълнителни, укрепващи сакроилиачната става, те ограничават движението до малки завъртания.

Съединителен апарат на таза с гръбначен стълб

Тазовата кост с гръбначния стълб е свързана чрез следните влакнести влакна:

Sacro-knolls се отдалечават от повърхността на кълбовете, разширявайки се във формата на вентилатор, насочен нагоре, прикрепен към външния ръб на сакрума и опашната кост.
Удебелените сакроспинозни връзки свързват сакрума и опашната кост с ишиалните бодли. Заедно с малките и големите седалищни прорези те ограничават големия и малък отвор на седалищната кост, през който преминават съдовете, нервите и мускулите, излъчвани от таза.
Илео-лумбалната част започва от долната част на гръбначния стълб и е прикрепена отвън към задната повърхност на гребена на илиака и проксималното крило на илеума. Сервирайте за укрепване на тази става.

Илиячният лумбален лигамент се отклонява от илиачния гребен, прикрепен към спинозните процеси на лумбалните прешлени.

Характеристики на връзките на вътрешните полови органи на жената

Свързващите връзки на матката, тръбите, яйчниците с тазовите стени, както и помежду си, образуват своя суспензионен апарат и фиксират, осигурявайки на вътрешните органи нормална физиологична позиция.

Матката за матката включва следните снопове:

Широката връзка е парна баня, състояща се от два слоя перитонеум, в непосредствена близост до повърхността на матката отпред и отзад във фронталната равнина. От двете страни тя се придвижва към стените на таза, а в долната част на листата отиват към париеталната перитонеума на тазовата диафрагма. В неговата структура има 3 части - мезентерията на матката, фалопиевата тръба, яйчниците.

Кръглата маточна връзка е парна баня, състояща се от влакнеста съединителна тъкан, както и снопчета гладки мускули, с дължина около 150 mm, с дебелина 3-5 mm. Тази фасция е разположена под предната широка листовка, като се отдалечава от външния мускулен слой на матката в областта на нейния тубуларен ъгъл. След това се спуска, където преминава през отвора на ингвиналния канал, разпадайки се под формата на вентилатор в отделни снопове.

Собствен лигамент на яйчника - къса, парна баня, започва от ъгъла на матката, лежи в дебелината на широкия лигамент под тръбата до яйчника. Апендикуларно-яйчниковата гънка е перитонеалната гънка, вдясно - между мезентерията на апендикса и яйчника, вляво - яйчника и широкия лигамент. Тазовата лигамента на Воронко на яйчника, която я държи във висящо състояние, е парна баня, която преминава от тръбната ампула към париеталната перитонеум близо до кръвоносната става.

Фиксиращите връзки на матката (фиксативен комплекс) се използват за задържане в анатомично правилно положение, като в същото време поддържат подвижност по време на бременност.

Това устройство се състои от 4 снопчета влакна:

кардинал;
Sacro-матката;
пустична кистична (пубисната простата при мъжете);
блистерна матка.

Кардиналните връзки на матката са разположени между матката и тазовите стени, образувани от влакнести снопчета, мускулни влакна. Техните долни краища са прикрепени към фасциалния лист на урогениталната диафрагма, те пазят матката от изместване встрани.

Сакро-матката, сдвоена, лежи под перитонеума от задната част на матката, около ректума, прикрепен към вътрешната повърхност на сакрума. Тяхната функция е да вдигнат горната част на перитонеума, като по този начин образуват ректални маточни гънки.

Пубийните везикули или лигазите на пубисните везикули образуват предната част на фиксиращия апарат, преминавайки в везикуло-маточните (цервикални) връзки - фиброзно-мускулни пластини, които обхващат и фиксират пикочния мехур.

Тазови сухожилия

Вътрешната фасция на малкия таз образува стената и вътрешната фасция, е продължение на интраабдоминалната фасция. Апаратът за тазовото сухожилие включва също следните структури:

париетални линии на вътрешните стени на тазовата кухина, също включва фасцията на мускула, повдигаща ануса, образувайки страничната и задната част на тазовото дъно;
близо до обтураторния мускул, париеталния лист образува дъгова дъга;
тазовото дъно допълва урогениталната диафрагма;
вътрешната фасция покрива ректума, пикочния мехур, вагината, простатната жлеза, семенните мехурчета с листата;
горната и долната фасция на тазовата диафрагма;
повърхностна фасция на перинеума.

Мускулната тазова диафрагма е покрита с 2 фасциални листа. Предната част диафрагмата се състои от мембранозна сухожилие, диафрагма, която включва 2 фасции, наречена урогенитален триъгълник. Нейната задна повърхност се състои от дълбоки влакна на напречните мускули на перинеума.

Иннервация на големия и малък таз

Тазовите мускули се иннервират от соматични (сензорни, двигателни) разклонения на сакралния сплит, разположени на лицевата страна на крушовидния мускул във формата на триъгълник. Следните мускулни клони се отклоняват от ствола на сакралния сплит:

иннервиране на вътрешния обтуратор, както и мускулите с крушовидна форма;
превъзхождащ седловият нерв - широк фасция, иннервира малките и средни мускули на задните части;
долната част на слабините на нервния нерв - дава нервни импулси към мускула на слабините;
задния кожен феморален нерв;
седалищния нерв - иннервира задните мускули на бедрото, както и мускулите, кожата на подбедрицата и крака;
генитален нерв - се разделя на долния ректален, задния скротален, перинеален и дорзален нерв на клитора.

Вегетативната инервация се разделя на симпатична и парасимпатична. Първият включва 3 - 4 сакрални и 1 неспарен възел. Под тяхното влияние мускулните стени на кухите органи се отпускат и са отговорни за тонуса на сфинктерите. Функциите на парасимпатиковите влакна са изпразване на тазовите органи.

Възпаление и увреждане на лигаментите на тазобедрената става

Тазобедрената става е голяма. За да функционира правилно, тя се нуждае от подкрепата, която осигурява лигаментният апарат. В някои случаи обаче лигаментите и сухожилията са увредени или възпалени. Тези патологии не могат да бъдат пренебрегнати. В този случай трябва да потърсите помощ от специалист и да извършите своевременно лечение.

Анатомия на тазобедрената става

Анатомията на тазобедрената става (мускули и връзки) е доста сложна. Апаратът на тазобедрената става се състои от: кост, лигаменти и мускули.

Костната част на тазобедрената става се състои от:

Acetabulum, който се намира в тазовата кост;
Главата на ставата има сферична форма. Главата се вкарва в ацетабулума и обикновено не излиза от нея.

Костните структури са покрити с хрущялна тъкан, която не предизвиква костно триене.

Костните части общуват помежду си, те се държат от връзки:

Полово-бедрената;
Илиачната-бедрената. Той предпазва ставния апарат от свръхразширяване;
Седалищния-бедрената;
Вътреставният лигамент на главата на ставата свързва капсулата на ставата и главата на ставата.

Целият свързващ апарат предпазва ставата и помага да се движи в правилната посока.

Мускулите около ставата спомагат за различни движения:

Голям лумбален;
Малка лумбална;
Вътрешно заключване;
Външно заключване;
квадрат;
близнак;
крушовидна форма;
Малка и средна глутеус maximus;
Илеума.

Всяка от тези мускули осигурява движение на артикулацията на таза в определена посока и равнина.

Увреждане на тазобедрените връзки

Съединителният апарат е много важен и ако е повреден, функционирането на артикулацията на таза и цялата долна част е нарушено. Най-често увреждането настъпва след нараняване или неправилно упражнение.

А лигаментът е съединителна тъкан, която държи части от костите заедно. Тя е тясно свързана с костта. В травматологията има няколко вида увреждане на връзките на апарата на тазобедрената става: навяхване, разкъсване, пълно разкъсване.

Необходимо е да се разгледат по-подробно симптомите, диагнозата и лечението на всяко нараняване поотделно.

Навяхване на тазобедрените връзки

Навяхването се появява, когато е изложено на голяма сила, която превишава границата на здравината на съединителната тъкан на човека. При разтягане настъпват микроповреждания на съединително тъканни влакна.

Причини на навяхване:

Наранявания в спорта;
злополука;
Падат от височината на собствения си растеж;
Рязко движение на крайника в областта на артикулацията на ставата;
Вродена слабост на апаратната връзка.

Симптоми на навяхвания на тазобедрената става:

Болки в таза, утежнени от движението;
Асиметрията на ставите с едностранно разтягане. Това се дължи на подуване на повредената артикулация;
Движенията на крайниците са ограничени.

Диагнозата обикновено се прави след изследване на увредената област. Травматологът извършва визуална инспекция и палпиране в областта на ставата (остра болка се открива при палпиране). Може би назначаването на рентгеново изследване, за да се избегне разкъсване на сухожилията.

Лечението на навяхвания на ставното съединение включва:

Охладете до засегнатото място;
В случай на силна болка, обезболяващи (Analgin, Tempalgin, Nurofen);
Физическа терапия след отслабване на болката;
Физиотерапевтично лечение;
Останалите крайници, стегната превръзка с еластична превръзка.

Разкъсване в таза

Непълното разкъсване или разкъсване на тазобедрената става се характеризира с увреждане на влакната на съединителната тъкан, но лигаментът продължава да свързва костите един с друг.

Това състояние се проявява в следните случаи: със силен удар в областта на ставното устройство, инцидент, падане на ставата, рядко по време на спорт (по-често при вдигане на тежести).

Симптомите на скъсани връзки са много подобни на стречинг:

Тежка болка в таза;
Синина (синина);
Тежко подуване;
Нарушаване на походката до невъзможност за стъпване на възпаления крайник;
Кожата в засегнатата област е гореща.

Лечението на тревожността е както следва:

Физиотерапевтично лечение;
Упражняваща терапия и масаж след облекчаване на болката;
Обездвижване на увредената област с превръзка;
Налагането на студ върху тазовата област;
Използването на аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства.

Пълно разкъсване на сухожилията

Пълното разкъсване на лигаментите на тазобедрената става, за разлика от разкъсването, е резултат от тежки наранявания, когато е изложен на голяма сила: в случай на злополука падането от височина е по-голямо от височината на човек, силен удар в таза (изключително рядко).

Разкъсването на лигаментите се характеризира с появата на такива усложнения като дислокация. Това се дължи на факта, че ставата вече не е сигурно фиксирана и всяко движение може да доведе до излизане на ставна глава от ацетабулума.

Симптоми на скъсани връзки:

Неспособност за стъпване на крака, силна болка;
Явно изразено подуване и кръвоизлив;
Промяна на контурите на ставата и скъсяване на долния крайник при присъединяване към дислокация.

Диагнозата се поставя чрез инспекция, рентгенография.

Методи за лечение на разкъсване на лигаменти:

Облекчаване на болката;
Намаляване на дислокацията;
Хирургично лечение;
Пълна имобилизация на крайниците;
Аналгетици и НСПВС;
По време на възстановителния период физиотерапия, масаж и упражнения.

Възпаление на лигаментите на тазобедрените стави

Тъй като връзките са тясно свързани със ставата, тяхното възпаление често се комбинира с артрит (ставно възпаление). Възпалителният процес може да бъде едно- или двустранно.

Причини за възпаление на сухожилията на тазобедрената става:

инфекция;
Навяхвания, в този случай възпалението е усложнение;
Заседнал начин на живот;
Прекомерно натоварване на ставата.

Симптомите на възпаление на сухожилията са сходни с признаците на възпаление на самото съединение:

Подпухналост в областта на ставния апарат;
Гореща кожа над ставата (локална хипертермия);
Болка, болка, мътност, с нарастване на заболяването;
Движенията са остро ограничени и болезнени;
Хиперемия в областта на проекция на артикулацията.

Лечението е както следва:

Осигурете мир на съвместния;
Премахване на болката с аналгетици;
НСПВС под формата на таблетки, мехлеми и инжекции ще спомогнат за намаляване на възпалението;
Физиотерапевтично лечение;
Тренировъчна терапия в периода на възстановяване;
При поставяне на бактериална инфекция се предписват антибиотици с широк спектър на действие;

Възпаление на сухожилията на бедрото

А сухожилие е образуването на съединителна тъкан, която е продължение на скелетната мускулатура и спомага за свързването му с костите. Тендонит - възпаление на сухожилията на тазобедрената става.

Причините за развитието на възпалителния процес в сухожилията са:

Наранявания на ставите;
Интензивен стрес на ставата;
Нелекувано възпаление на други елементи на артикулацията на ставите;
Вродени нарушения в развитието на ставен апарат;
Възраст Възрастна промяна настъпва в структурата на мускулите и сухожилията, а абсорбцията на калций е нарушена.

Патологични признаци на възпаление на сухожилията:

Оток в областта на артикулацията на таза;
Хиперемия (зачервяване) на кожата;
Кожата е гореща на допир;
болка;
Движението на крака е трудно, има криза;
Нарушения на съня поради силна болка.

Лечението на тендинит включва:

Останалите крайници;
Студен компрес;
Обезболяващите;
антибиотици;
НСПВС;
Кортикостероидите се използват в крайни случаи.

Показано е, че тренировката подобрява благосъстоянието и изчезването на болката. Можете да научите за проблемите с тазобедрената става от видеоклипа:

Навяхвания при дете

Навяхванията при деца не са толкова чести. Но колкото по-малък е детето, толкова по-голям е рискът от това нараняване.

Вродената слабост на сухожилния апарат също води до разтягане. Нараняването настъпва дори при леко увеличение на натоварването.

Често това нараняване се случва при деца, които спортуват от ранна възраст.

Симптоми на навяхвания на тазобедрената става при дете:

Болки в ставите. Малките деца стават неспокойни, често плачат. При кърмачета плачът се увеличава с палпация на ставата;
Ограничаване на движенията в ставата. При бебетата е трудно да се разреждат краката на тази става;
Подуване.

Диагностика на стречинг: инспекция, радиография.

Лекарят оценява състоянието на детето, степента на тежестта на разтягане и предписва подходящо лечение. Ако участъкът е лек, след няколко часа детето се възстановява и болката изчезва напълно.

За по-тежки навяхвания ще се изисква лечение:

Студен компрес;
При силна болка можете да дадете на детето Nurofen във възрастовата доза;
Останалите крайници;
Физиотерапия и физиотерапия в периода на възстановяване.

Кога трябва да отида на лекар?

Човек трябва да слуша собствения си организъм, който, когато се развие патология, дава различни сигнали. Кога трябва да отида на лекар? Има много симптоми, които показват развитието на болестта и изискват квалифицирана медицинска помощ.

Случаи, в които трябва да се обърнете към лекар:

Подуване и зачервяване;
Нарушаване на походката;
Увреждане на таза;
Появата на болка в тазовата област;
Трудност при преместване;
Промяната в амплитудата на движение.

Ако човек е разкрил някакви патологични симптоми, трябва да се консултирате с лекар. И тогава възниква въпросът, кой лекар трябва да отиде на рецепцията.

Ако човек е контузен (при падане, спорт, каране на велосипед, мотоциклет и т.н.), трябва да се свържете с травматолог. Той лекува навяхвания и връзки на възрастни и деца.

В случай, че няма нараняване, а ставата е болезнена и има оток в тази област, е възможно в този случай да се наложи възпаление на лигаментите или сухожилията на тазобедрената става за посещение на терапевт. Той ще извърши първичен преглед, ще назначи допълнителен преглед и ще го насочи към специалист по основната диагноза (артролог, ревматолог, ортопед, хирург).

Виктор Системов - Експерт на уебсайта на Травмпунк

Тазобедрените и тазобедните връзки

Атлас на човешката анатомия. Akademik.ru. 2011 година.

Вижте какво са "Тазобедрените и хип-лигаментите" в други речници:

Дисплазия на тазобедрената става - Вроден разместване на бедрото... Уикипедия

ВРЪЗКИ - ВРЪЗКИ, ligamenta (от латински ligo I плета), термин, използван в нормалната анатомия на лигамента на човека и по-високите гръбначни животни главно за означаване на плътни съединителни тъкани, плочи и т.н., които допълват и поддържат това или......

Фрактура на таза - мед. Фрактурите на тазовите кости съставляват 4-7% от всички фрактури. Класификация • Крайни фрактури: фрактури на илиачната кост, седалищни туберкули, опашна кост, напречна фрактура на сакрума под сакроилиачната става, илилум •...

Връзки на костите на долните крайници -... Атлас на човешката анатомия

Хип съвместни - Компютърен модел на съвместната... Уикипедия

Прешлени - могат да претърпят фрактури, дислокации. Голямата опасност е представена от дислокацията на втория шиен прешлен, неизбежната последица от която е незабавна смърт, тъй като подобен на зъб процес е вграден в медулата. По-често е необходимо...... Енциклопедия на Брокхаус и Ефрон

НЕРВИ НА ЧОВЕКА - НЕРВИ НА ЧОВЕКА. [Анатомия, физиология и патология на нерва, виж чл. Нерви в обем XX; ibid. (чл. 667,782) чертежи на човешкия Nerva]. По-долу е дадена таблица от нерви, която систематично подчертава най-важните моменти от анатомията и физиологията на всяка...... Голяма медицинска енциклопедия

КРАЧКИ - КРАЧКИ. Крака като цяло и кости като лостове. Когато стои и се движи, човешкото тяло лежи върху опашните крайници и се различава рязко от положението на други бозайници във вертикално положение. В процеса на изграждане на двуноска форма...... голяма медицинска енциклопедия

Тазобедрената става - тазобедрената става (articulatio на sukhae) се образува от ацетабулума на таза и главата на костите на бедрената кост. На ръба на ацетабулума преминава влакнестата хрущялна устна, поради което се увеличава конгруентността на ставите. Т....... Медицинска енциклопедия

Вродена изкълчване на бедрото - Вродена изкълчване на бедрото. ICD 10 Q65. МКБ 9... Уикипедия

СВЪРЗВАНЕ НА КОСТИТЕ НА ДНЕВНИТЕ КРАЙНИЦИ

В пояса на долните крайници се различават двойка сакроилиачна става и пубитна симфиза (фиг. 109).

Сакроилиачната става (чл. Sacroilias) се формира от издатините на тазовата кост и сакрума. Ставната капсула е плътна, плътно опъната, прикрепена към краищата на ставите, растат заедно с периоста на тазовата кост и сакрума. Връзки, които укрепват ставите, дебели, силни. Вентралните (предни) сакроилиачни връзки (lagg. Sacroilias anteriora) свързват предните ръбове на шарнирните повърхности. Задната част на капсулата е подсилена с гръбначен (задни) сакроилиачни връзки (ligg. Sacroilias posteriora). Най-трайни са междукожните сакроилиачни връзки (ligg. Sacroilias interossea), разположени на задната повърхност на ставата и свързващи двете ставни кости (фиг. 110). Наличен е и-лумбалният лигамент (lig. Iliolumbale), който свързва напречните процеси на четвъртия и петия лумбален прешлен с илиачна туброс. Формата на ставните повърхности на сакроилиачната става е плоска. Движението в него обаче е почти невъзможно. Това се дължи на сложния релеф на шарнирните повърхности, плътно опънатата ставна капсула и връзките.

Пубисната симфиза (symphisis pubica) свързва симфизиращите повърхности на двете срамни кости, между които се намира discus interpubicus. Този диск има тясна, сагитално ориентирана кухина. Публичната симфиза се подсилва от лигаментите. В горната част на срамната лигамента (lig. Pubicum superius) преминава напречно по горния ръб на симфизата и свързва двете кости на пубиса. Аркуталният срамен лигамент (lig. Arcuatum pubis) е в непосредствена близост до симфизата отдолу.

Публичната симфиза има различни полови характеристики. При жените това съединение е по-малко високо и по-дебело, отколкото при мъжете. При жени по време на раждането в пубисната симфиза са възможни малки движения.

В допълнение към ставите и връзките, които ги укрепват, тазовите кости се свързват със сакрума с помощта на две мощни екстракапсулни връзки. Сакро-булбарният лигамент (lig. Sacrotuberale) преминава от седалищния буцизъм към страничния ръб на сакрума и опашната кост. Продължението на сакроспиналния лигамент надолу и отпред към клона на седалищната кост е процесът на полумесец (processus falciformis) на този лигамент. Светочният лигамент (lig. Sacrospinal) свързва седалищния гръбнак с латералната повърхност на сакрума и опашната кост.

Сакрумът, разположен между двете тазови кости, е "ключът" на тазовия пръстен. Гравитацията на тялото не може да премести основата на сакрума напред и надолу в сакроилиачните стави, тъй като тези стави са силно заздравени от междинния сакроилиак, както и от сакроилиачните и сакралните спинални връзки.

Фиг. 109. Връзки на таза и тазобедрена става; преден изглед. 1 - IV лумбален прешлен; 2 - предна надлъжна връзка; 3 - илео-лумбален лигамент; 4 - ингвинален лигамент; 5 - ставна шарнирна капсула; 6 - лио-феморална връзка; 7 - заключваща мембрана; 8 - публична симфиза; 9 - дъгообразна лигама от пубис; 10 - горен стачен лигамент; 11 - голям шиш; 12 - горната предна челюстна гръбнака; 13 - преден сакроилиачен лигамент.

Фиг. 110. Връзки на сакроилиачната става, дясно; изглед назад. 1 - напречен процес на IV лумбален прешлен; 2 - лиопсоза лигамент; 3 - горната част на задния илиачен гръбнак; 4 - крило на илиума; 5 - гребена на иляка; 6 - долна задната илиачна гръбнака; 7 - голям седалищен отвор; 8 - сакроилиачен лигамент; 9 - малки седалищни отвори; 10 - пакет Sacro-knoll; 11 - седалищна булка; 12 - сърповиден процес; 13 - опашна кост; 14 - повърхностни задни саркокоциеални лигаменти; 15 - латерален сакрокоциезен лигамент; 16 - заден сакрален отвор; 17 и 18 - задни сакроилиачни връзки; 19 - интерпинални връзки; 20 - спинозен процес на V лумбален прешлен.

Тазът (таза) се образува от свързващите се тазови кости и сакрума. Това е костен пръстен (фиг. 111). Тазът е контейнер за много вътрешни органи. С помощта на тазовите кости, тялото е свързано с долните крайници. Има две секции - голям и малък таз.

Големият таз (тазовата част) е ограничен от долната граница на таза, а граничната линия (linea termininalis) преминава през носа на сакрума, по дъгообразните линии на илиачните кости, гребените на пубисните кости и горния край на срамната стена. Големият таз на гърба е ограничен от тялото на V лумбалния прешлен, от страните от крилата на илиачните кости. Отпред няма голяма тазова костна стена.

Тазът (малък таз) е по-късно ограничен от тазовата повърхност на сакрума и вентралната повърхност на опашната кост. Отстрани на тазовите стени са вътрешната повърхност на тазовите кости (под границата), сакралните спинозни и сакрални грудкови връзки. Предната стена на таза са горните и долните клони на срамните кости, срамната стеноза.

Тазът има вход и изход. Горната апертура (отвор) на таза (apertura pelvis superior) е ограничена от гранична линия. Изходът от малкия таз - долната апертура на таза (apertura pelvis inferior) е ограничен до задната част на опашната кост, странично със сакро-папиларните връзки, клоните на седалищните кости, седалищните туберкули, долните клони на срамните кости и отпред - сфилната сифиза. Отворът за заключване, разположен в страничните стени на таза, се затваря от фиброзна заключваща мембрана (membrana obturatoria). Хвърляйки над заключващия канал, мембраната ограничава обтураторния канал (canalis obturatorius). Чрез нея от кухина на малък таз на бедрото преминават съдове и нерв. В страничните стени на таза има и големи и малки седалищни отвори. Големият седалищни отвори (foramen ischiаdicum majus) е обвързан с голям седалищна прорез и свещеник. Малкият седалищни отвора (foramen ischiаdicum minus) се формира от малка седалищна прорез, сакроилиака и свещените връзки.

Фиг. 111. Taz мъжки (A) и женски (B). Линиите показват размера на големия таз и входа на таза. 1 - разстоянието между жлебовите хребети; 2 - напречен диаметър; 3 - distanntia spinum (разстояние между предните надлъжни илиачни бодли); 4 - истински (гинекологичен) конюгат; 5 - наклонен диаметър.

Структурата на таза е свързана с пола на човек. Горната апертура на таза в изправено положение на тялото при жени образува ъгъл от 55-60 ° с хоризонталната равнина (фиг. 112). Тазът при жените е по-нисък и по-широк, сакрумът е по-широк и по-къс, отколкото при мъжете. Кейп сакрума при жените по-малко напред. Седалищните туберкули по-разгърнати встрани, разстоянието между тях е по-голямо от това на мъжете. Ъгълът на сближаване на долните клони на срамните кости при жените е 90 ° (срамната дъга), при мъжете е 70–75 ° (ъгълът на сублимиране).

Фиг. 112. Размерът на женския таз. (Нарежете в сагитална равнина.) 1 - анатомичен конюгат; 2 - истински (гинекологичен) конюгат; 3 - прав размер (изход от таза); 4 - диагонален конюгат; 60 ° - ъгълът на наклона на таза.

За да се предскаже процесът на раждане, е важно да се знае размерът на таза на една жена. Практическо значение имат размерът и малкият и голям таз. Разстоянието между двата горни и предни илиачни бода (отдалечен спинатум) при жените е 25–27 см. Разстоянието между най-отдалечените точки на крилата на илиачните кости (отдалечена кристала) е 28–30 см.

Прекият размер на входа на таза (вярно, или гинекологично, конюгат - conjugata vera, s. Gynaecologica) се измерва между носа на сакрума и най-изявената задна точка на срамната сива. Този размер е 11 см. Напречният диаметър на входа на таза - разстоянието между най-отдалечените точки на граничната линия е 13 см. Наклоненият диаметър (диаметър на наклона) на входа към таза е 12 см. Измерва се между кръстачката от едната страна на таза и илеално-сразната височина на другата страна.

ВРЪЗКИ НА КОСТИТЕ НА СВОБОДНАТА ЧАСТ НА НИСКАТА КРАЙ

В свободната част на долния крайник се изолират ставите на бедрената кост, пищяла и костите на крака.

Тазобедрената става (чл. Coxae) се формира от лунната повърхност на ацетабулума на тазовата кост и главата на бедрената кост (фиг. 113, 114). Ставната повърхност на тазовата кост се увеличава от ацетабулума (lábrum acetabulа). Това е фиброкартилагинална формация, която е здраво прилепнала към краищата на ацетабулума. Над прореза на ацетабулума се разпространява напречната връзка на ацетабулума (lig. Transversum acetábuli). Ставната капсула на тазобедрената става се прикрепва около ацетабулума, така че ацетабулумът се намира в кухината на ставата. На бедрената кост капсулата е прикрепена по протежение на интертрохантерната линия и зад нея, на шийката на бедрената кост близо до междинния гребен, така че цялата врата е в кухината на ставата. Суставната капсула е здрава, подсилена с мощни връзки. В дебелината на фиброзната мембрана на тазобедрената става е гъста лигамент - кръгова зона (zona orbicularis), покриваща шията на бедрената кост под формата на примка. Този лигамент е прикрепен към илиачната кост под долната част на глезена на гърба. Лио-феморалната връзка (lig. Iliofemorale), бертиновият лигамент, започва от долната предна илиачна гръбнака и е прикрепена към интертрохантерната линия и е с дебелина около 1 см. Това е най-силният лигамент, който може да издържи натоварване до 300 кг. Публичният феморален лигамент (lig. Pubofemorale) се простира от горния клон на срамната кост и тялото на илеума до медиалната част на интертрохантериалната линия. Седалищно-бедрената връзка (lig. Ischiofemorale) е разположена на задната повърхност на ставата. Той започва от тялото на седалищната кост, излиза навън и почти хоризонтално, завършва при трохантеричната ямка на по-големия трохантер. В кухината на ставата има синовиална мембрано-лигаментна връзка на главата на бедрената кост (lig. Capitis femoris), която свързва главата на бедрената кост и ръба на ацетабулума. Този лигамент играе роля в периода на образуване на тазобедрената става в плода и след раждането, като държи главата на бедрената кост в ацетабулума.

Фиг. 113. Връзки на тазобедрената става, дясно. 1 - местоположението на синовиалната торба на илиачния гребен; 2 - тънка част на шарнирната торбичка; 3 - публичен лигамент; 4 - заключваща мембрана; 5 - седалищна горница; 6 - интертрохантерна линия; 7 - лио-феморален лигамент.

Ris.114. Тазобедрена става. (Рязане в предната равнина.) 1 - главата на бедрената кост; 2 - тазова кост; 3 - ставен хрущял; 4 - ставна кухина; 5 - китка на главата на бедрената кост; 6 - напречна ацетабуларна връзка; 7 - ставна капсула; 8 - кръгова зона; 9 - ацетабуларна устна.

Тазобедрената става под формата на ставни повърхности е с форма на чаша (чл. Cotylica) - вид сферична става. Възможно е огъване и разширение около предната ос. Обемът на това движение зависи от положението на крака в колянната става. Максимално огъване (около 120 °) се извършва с огънати пищяла. Когато долната част на крака е удължена, степента на сгъване (до 85 °) се намалява поради напрежението на задната група на мускулите на бедрото. Удължаването на тазобедрената става се извършва в малък мащаб (до 13-15 °) поради инхибиторния ефект на лио-феморалната връзка. Около сагиталната ос на тазобедрената става, крайникът се привежда и привежда в зависимост от средната линия (до 80-90 °). Общото количество въртеливи движения (около вертикалната ос) достига 40–50 °. В кръста е възможно кръгово движение.

Като цяло, обхватът на движенията в тазобедрената става е много по-малък, отколкото в рамото. Тазобедрената става, обаче, е по-силна, подсилена от мощни връзки и силни мускули.

На рентгеновата снимка на тазобедрената става (Фиг. 115), главата на бедрената кост е закръглена, с отвор на главата на средната повърхност. По-големият трохантер се намира на линията между горната предна илиачна част на гръбначния стълб и седловината. Контурите на рентгеновата ставна цепка са ясни.

Коляновата става (арт. Род) е най-голямата и най-сложната по структура. Тя се образува от бедрената, тибиалната кост и патела. Ставните повърхности на медиалния и латералния феморален конус се съчетават с горната шарнирна повърхност на пищяла и патела (фиг. 116). Вътре в ставата има полулунни форми на интраартикуларен хрущял - латерален и медиален менис, които увеличават конгруентността на шарнирните повърхности и изпълняват омекотяваща роля (фиг. 117). Латералният мениск (meniscus lateris) е по-широк от средния мениск (meniscus medialis). Страничният ръб на менискуса е свързан с капсулата на ставата. Вътрешният разреден ръб на менискуса е свободен. Предните и задни краища на менисите са прикрепени към между мускулната височина на тибията. Предните краища на менисците са свързани чрез напречен коленни лигамент (lig. Transversum genus).

Фиг. 115. Рентгенография на тазобедрената става, оставена. 1 - долна задната илиачна гръбнака; 2 - Илион; 3 - рентгенова съвместна междина на тазобедрената става; 4 - бедрена глава; 5 - голям шиш; 6 - междинен хребет; 7 - бедрена кост; 8 - малък шиш; 9 - шийка на бедрената кост; 10 - седалищна булка; 11 - заключващ отвор; 12 - клон на седалищната кост; 13 - долният клон на срамната кост; 14 - горната част на срамната кост.

Съединителната капсула на колянната става е тънка. На бедрената кост тя е прикрепена, приблизително на 1 см отделно от краищата на ставните повърхности, върху пищяла и патела, по краищата на ставните повърхности. Синовиалната мембрана образува няколко гънки, съдържащи мастна тъкан. Най-големите двойки птеригоидни гънки (plicae alares) се намират от двете страни на патела. От патела до предната вътрешно-мускулна област вертикално надолу идва неспарената патална синовиална гънка (plica synovialis infrapatellaris).

Колянната става е подсилена от връзките. Фибуларният лигамент (lig. Collaterale fibulire) е екстракапсуларен лигамент, който се простира от страничния епикондиал на бедрената кост до страничната повърхност на главата на фибулата. Тиларният страничен лигамент (lig. Collaterale tibiale), свързан с капсулата, започва от междинния епикондиал на бедрената кост и се свързва с горната част на средния ръб на пищяла.

Фиг. 116. Коленна става, дясно; преден изглед. (Ставната капсула се отстранява, патела с четириглав сухожилие се изтегля надолу.) 1 - бедрената кост; 2 - задната кръстосана връзка; 3 - предна кръстосана връзка; 4 - медиален менискус; 5 - напречна връзка на коляното; 6 - тибиална колатерална връзка; 7 - дълбока чанта под коляното; 8 - наносна лента; 9 - ставна повърхност на патела; 10 - сухожилие на четириглавия сухожилие; 11 - междинна мембрана на пищяла; 12 - пищяла; 13 - фибула; 14 - преден лигамент на главата на фибулата; 15 - фибуларна колатерална връзка; 16 - страничен мениск; 17 - страничен кондилатор; 18 - повърхност на пателата.

Фиг. 117. Кръстни връзки и менисии на колянната става, дясно. 1 - патална лента; 2 - дълбока чанта под коляното; 3 - напречна връзка на коляното; 4 - ставна капсула; 5 - страничен мениск; 6 - фибуларен обезпечен лигамент (отрязан); 7 - задната кръстосана връзка; 8 - медиален менискус; 9 - тибиална колатерална връзка (отрязана); 10 - предна кръстосана връзка.

На задната повърхност на ставата е наклонен подколен лигамент (lig. Popliteum obliquum), който е крайният сноп от сухожилието на полумембранозата (фиг. 118). Този лигамент е вплетен в задната стена на ставния сак и е прикрепен към задната повърхност на тибиалния кондикал. Аркуталният подколен лигамент (lig. Popliteum arcuatum) започва от задната повърхност на главата на фибулата, извива се медиално и се прикрепя към задната повърхност на пищяла. Предната част на ставната капсула е подсилена с сухожилието на четириглавия феморис, което се нарича пателарната връзка (lig. Patellae). Вътрешните и външните снопове на сухожилията на четириглавия бедрен костен мозък, простиращи се от патела до медиалния и латералния атомни закопчалки на бедрото и кондилестите на пищяла, се наричат медиални и странични поддържащи връзки на патела (ретинаккуларна патела медиална и по-късно).

В кухината на коленната става има кръстосани връзки, покрити със синовиална мембрана, а предната кръстосана лигамента (lig. Cruciatum anterius) започва от средната повърхност на страничния конус на бедрената кост и е прикрепена към предното междумускулно поле на тибиалната кост. Задните кръстовидни връзки (lig. Cruciatum posterius) се разтягат между страничната повърхност на медиалния кондил на бедрената кост и задната мускулна област на пищяла.

Колянната става има няколко синовиални торбички. Техният брой и размер варират индивидуално. Синовиалните торбички са разположени главно между сухожилията и под тях близо до мястото на прикрепване на сухожилията към костите (фиг. 119). Надпателарната торбичка (bursa suprapatellaris) е разположена между сухожилието на четириглавия и бедрената кост, а дълбоката надблачна бурса (bursa infrapatellis profunda) е разположена между пателарното сухожилие и тибиалната кост. Шивашкият мускул на шивашкия мускул (bursa subtendinea m. Sartorii) е разположен в близост до точката на прикрепване на сухожилието му към пищяла, а подкожната торбичка (bursa subcutanea prepatellaris) е разположена във влакнестия слой пред патела. Подколенната кухина (recessus subpopliteus) е разположена зад колянната става под подколенното сухожилие.

Колянната става е сложна, комплексна (съдържа мениски). Формата на ставните повърхности на тази конделна става. Около фронталната ос в него се появяват флексия и удължаване (общ обем 150 °). Когато телето е огънато (поради релаксация на страничните връзки), е възможно неговото въртене около вертикалната ос. Общото количество на въртене достига 15 °, пасивното завъртане - до 35 °. Кръстните лигаменти инхибират пронацията, докато извършват супинация, те се отпускат. Супинацията се възпрепятства главно от напрежението на обезпечителните връзки. Огъването е ограничено от напрежението на кръстната връзка и сухожилието на четириглавия бедрен кост.

Фиг. 118. Колянна става; изглед назад. 1 - фибуларен обезпечен лигамент; 2 - дъгообразен подколен лигамент; 3 - подколенни мускули (частично отстранени); 4 - междинна мембрана на пищяла; 5 - дълбоко гъши крак; 6 - тибиална колатерална връзка; 7 - сухожилие на полумембранен мускул; 8 - наклонен подколен лигамент.

Фиг. 119. Колянна става. (Нарежете в сагиталната равнина.) 1 - чанта за надколяно; 2 - сухожилие четириножество феморис; 3 - патела; 4 - ставна кухина на колянната става; 5 - крилообразна гънка; 6 - палетна лента; 7 - подклениченкова чанта; 8 - тибиална туберроза; 9 - тибията; 10 - страничен мениск; 11 - бедрена кост.

На рентгенография на колянната става ясно се виждат ставни повърхности на костите (Фигура 120). Пателата припокрива дисталната епифиза на бедрената кост. Рентгенова ставна шийка широка, извита в средната част.

Костите на долната част на крака са свързани с помощта на интербутичната става, както и с непрекъснати фиброзни стави - междуфазовият синдезмоза и междинната мембрана на долната част на крака.

Фибуларната става (чл. Tibiofibularis) се формира от артикулацията на ставната повърхност на пищяла и ставната повърхност на главата на фибулата. Ставните повърхности са плоски. Ставната капсула е плътно опъната, подсилена предварително от предните и задни връзки на главата на фибулата (ligg. Capitis fibulae anterius et posterius).

Фиг. 120. Рентгенография на колянната става (вдясно) в удълженото (А) и огънато (В). А - изглед отпред: 1 - бедрена кост; 2 - медиален кондилатор на бедрената кост; 3 - рентгенова ставна празнина; 4 - тибиален медиален кондил; 5 - интермикробиална кота; 6 - главата на фибулата; 7 - страничен конус на пищяла; 8 - страничен конус на бедрената кост; 9 - патела. B - страничен изглед; 1 - бедрената кост; 2 - фосилна чревна ямка; 3 - тибиален медиален кондилей; 4 - главата на фибулата; 5 - тибията; 6 - тибиална туберроза; 7 - феморален медиален кондилей; 8 - латерален феморален кондилатор; 9 - патела.

Междуфазовият синдезмоза (syndesmosis tibiofibularis) е фиброзна непрекъсната връзка между отрязването на фибулите на пищяла и ставната повърхност на основата на страничния глезен на фибулата. Предният и задният тибеален синдесмоза се подсилва от предните и задни тибиални връзки (лигавица Tibiofibularia anterius et posterius). Понякога капсулата на глезенната става (така наречената междуреберна става) се издига в пласта на синдесмозата.

Междинната мембрана на пищяла (membrana interossea cruris) е непрекъсната връзка под формата на силна съединително тъканна мембрана, опъната между междукожните ръбове на тибиалната и фибулната кости.

ВРЪЗКИ НА STOP BONES

Костите на стъпалото са свързани с костите на крака (глезена) и помежду си. Костите на стъпалото образуват ставите на костите на тарсуса, костите на тарсуса и ставите на пръстите на крака.

Ставката на глезена (art. Talocruralis) е сложна по структура, блокова по форма, образувана от ставната повърхност на пищяла и ставните повърхности на талусовия блок, както и ставни повърхности на медиалните и страничните глезени (фиг. 121). В същото време, костите на тибията и фибулата обхващат блока на талуса като вилица. Ставната капсула е прикрепена зад и от страни по ръбовете на ставните ставни повърхности и на 0.5 см отпред. Връзките са разположени върху страничните повърхности на съединението (Фиг. 122). На страничната страна на ставата са предните и задни талусно-фибулни и пламчино-фибулни връзки. Всички сухожилия започват от страничния глезен и вентилатора. Предната талонна фибула (lig. Talofibulаre anterius) се изпраща до шийката на талуса, задната талус-фибула (lig. Talofibulаre posterius) - в задния процес на талуса. Лигамата на калциеасната фибула (lig. Calcaneofibulare) отива надолу и завършва на външната повърхност на калканеуса. На медиалната повърхност на глезенната става е медиален (делтоиден) лигамент (lig. Mediale, seudeltoideum). Тя започва от медиалния глезен, има четири части, прикрепени към лопатките, талусовите и калените кости: тибиално-навикуларната (pars tibionaviculare), тибиалната пета (pars tibiocalcânea), предните и задните части на тибиококо и партийните части. заден).

В глезенната става е възможно огъване (движение на крака надолу) и удължаване с общ обем до 70 °. Огъване-удължаване се извършва спрямо предната ос. При огъване са възможни малки колебателни движения по стените.

Ставите на костите на tarsus са представени от subtalar, talonecocular-navicular, напречен tarsal ставите, calcaneal cuboid, cuneiformis и tarsal metatarsal стави, подсилени от плътно разтегнат dorsal и plantar лигаменти (фиг. 123).

Фиг. 121. Глезенна става и глезенно-пета-шийна връзка. (Рязане в челната плоскост.) 1 - тибиална кост; 2 - медиален глезен; 3 - талус; 4 - тибиална пета част на медиалната (делтоидна) лигамента; 5 - междукостна талонова лигамента; 6 - субталарна става; 7 - калканеус; 8 - ставна капсула; 9 - страничен глезен; 10 - глезенна става; 11 - тибиална синдесмоза (ставна); 12 - междинна мембрана на пищяла; 13 - фибула.

Фиг. 122. Връзки на глезенната става, дясно (полу-схематично). A - изглед отвън; B - вътрешен изглед; 1 - ставна капсула; 2 - предна тало-фибуларна връзка; 3 - вилична връзка; 4 - пета-фибуларна връзка; 5 - задната тало-фибуларна връзка; 6 - медиален (делтоиден) лигамент.

Фиг. 123. Връзки и стави на стъпалото, дясно. 1 - тибиа; 2 - медиален (делтоиден) лигамент; 3 - коленно-навикулярна връзка; 4 - пета-кубоидна връзка; 5 - дорзални клиновидни връзки; 6 - междукостни метатарзални връзки; 7 - тарзометартален лигамент; 8 - задна клиновидна връзка; 9 - задна кукаидна кубоидна връзка; 10 - странична талонова пета лигамент; 11 - калцианофибуларен лигамент; 12 - страничен глезен; 13 - предна тало-фибуларна връзка; 14 - преден тибиално-фибулен лигамент; 15 - междинна мембрана на пищяла; 16 - медиален глезен.

Фиг. 124. Съединения и връзки на крака, дясно. (Рязане в сагиталната равнина.) 1 - тибиална кост; 2 - глезенна става; 3 - талус; 4 - пета кост; 5 - субталарна става; 6 - междинно свързващо се сухожилие; 7 - дълъг лигамент на ходилото; 8 - ставен хрущял; 9 - сесмоидна кост; 10 - проксимална фаланга; 11 - метато-фалангова става; 12 - метатарзална кост; 13 - тарзометатарна става; 14 - медиална клиновидна кост; 15 - клин; 16 - корена с шипове; 17 - глезенно-пета-венчична става.

Субталарната става (art. Subtalaris) се образува от ставата на задната талусна шарнирна повърхност (калканес) и задната планка на ставата (талус). Артикулните повърхности съответстват по форма една на друга. Възможно е движение спрямо сагиталната ос.

Снопчета от таза и тяхното увреждане