Artrozan

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Артрозан е нестероидно противовъзпалително средство.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на таблетки и разтвор за интрамускулни инжекции.

Всяка таблетка Artrozan съдържа:

• 7.5 или 15 mg мелоксикам;
• Такива ексципиенти: натриев цитрат, лактоза монохидрат, картофено нишесте, повидон, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат.

Таблетки от 10, 15 и 20 се продават. в блистери, които в картонена кутия могат да бъдат 1, 2, 3 или 5 бр.

В 1 ml разтвор на Artrozan съдържа:

• 6 mg мелоксикам;
• Следните допълнителни компоненти: глицин, натриев хлорид, полоксамер 188, гликофурол, разтвор на натриев хидроксид 1М, инжекционна вода.

Прилага се разтвор от 2,5 ml в ампули, 3 и 5 бр. в опаковки с блистерни ленти.

Показания за употреба

Както е посочено в инструкциите за Артрозан, това противовъзпалително лекарство е предназначено за симптоматично лечение на дегенеративни и възпалителни заболявания на мускулно-ставната система, придружено от болка. По-специално, то е предписано за:

• остеоартрит;
• остеохондроза;
• Анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);
• Ревматоиден артрит.

Противопоказания

Според анотацията към лекарството, употребата на Artrozan е противопоказана при:

• Наличие на свръхчувствителност към мелоксикам или друг спомагателен компонент;
• Комбинацията (дори непълна) от астма, повтарящи се полипози на параназалните синуси и носа с непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства;
• Декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• Обостряне на стомашна язва и 12 дуоденална язва;
• Възпалителни чревни заболявания като болест на Crohn, улцерозен колит в острата фаза;
• Активно гастроинтестинално кървене;
• Нарушения на кръвосъсирването, включително хемофилия;
• Хронична бъбречна недостатъчност;
• Прогресивни бъбречни заболявания, включително с потвърдена хиперкалиемия.

Също така противопоказания за употребата на Artrozan са:

• Детска възраст (до 18-годишнината);
• бременност;
• Кърменето;
• Ранен следоперативен период след коронарен байпас.

Artrozan се предписва, но с голяма грижа и под постоянен надзор на лекар, при пациенти с напреднала история, включително:

• Исхемична болест на сърцето;
• Болест на периферните артерии;
• Застойна сърдечна недостатъчност;
• Дислипидемия или хиперлипидемия;
• Мозъчно-съдови патологии;
• Хронична бъбречна недостатъчност;
• Захарен диабет.

Също така е необходимо да се внимава при прилагането на Artrozan:

• При пациенти с улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт;
• При заболявания, причинени от бактерията Helicobacter pylori;
• При пушачите;
• При хора, които злоупотребяват с алкохол;
• При тежки соматични заболявания.

Внимание изисква продължителна употреба на НСПВС при едновременно лечение:

• Антиагреганти (по-специално, клопидограви и ацетилсалицилова киселина);
• Антикоагуланти (напр. Варфарин);
• Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (включително сертралин, циталопрам, пароксетин, флуоксетин);
• Орални глюкокортикостероиди (включително преднизон).

Дозиране и администриране

Разтворът на Artrozan, съгласно инструкциите, се препоръчва да се използва през първите 2-3 дни от лечението с последващо прехвърляне на пациента на оралната форма на лекарството. Прилага се веднъж дневно за 7,5 mg или 15 mg (в зависимост от тежестта на възпалителния процес и интензивността на болката) дълбоко интрамускулно. Интравенозното приложение на това лекарство е забранено!

Таблетките Artrozan трябва да се приемат по време на хранене:

• При ревматоиден артрит - при доза 7,5-15 mg / ден;
• При остеоартроза, остеохондроза и други дегенеративни и възпалителни заболявания на мускулно-ставната система - в дневна доза от 7,5 mg, с неефективност на такава терапия - 15 mg;
• При ревматоиден артрит - 15 mg на ден.

Максимално допустимата доза за пациенти на хемодиализа, както и за хора с тежка бъбречна недостатъчност е 7,5 mg.

Странични ефекти

Свидетелствата на пациентите свидетелстват, че Artrozan се понася добре в повечето случаи, но понякога има странични ефекти като:

• При повече от 1% от случаите: гадене, коремна болка, метеоризъм, повръщане, диария, коремна болка, запек, анемия, кожен обрив, сърбеж, замаяност, главоболие, периферен оток;
• В рамките на 0.1-1%: оригване, временно увеличаване на чернодробните трансаминази, езофагит, хипербилирубинемия, стомашно-чревно кървене, стомашна или дуоденална язва, повишена серумна концентрация на урея, тромбоцитопения, левкопения, уртикария, сънливост, уши, зачервяване на лицето, сърцебиене, повишено кръвно налягане, хиперкреатининемия, замъглено виждане, конюнктивит;
• По-малко от 0.1%: колит, гастрит, перфорация на стомашно-чревните органи, хепатит, фотосенсибилизация, еритема мултиформе, бульозни обриви, бронхоспазъм, дезориентация, обърканост, ангиоедем, емоционална лабилност, остра бъбречна недостатъчност, анафилактоидни и анафилактични симпатии.

Специални инструкции

Както всички нестероидни противовъзпалителни средства, Артрозан може да маскира клиничните симптоми на инфекциозни заболявания.

аналози

Аналозите на активното вещество Artrozana са: Amelotex, Movix, M-Kam, Bi-Xikam, Liberium, Матарин, Медикам, Мелбек, Мелокс, Мелоксикам, Мелофлам, Мелофлекс, Месипол, Мовалис, Миксел-Од, Лем, Мирлокс, Мовасин, Екзен -Sanovel.

Условия за съхранение

Ако се спазват препоръчаните от производителя условия за съхранение - защитени от слънчева светлина, сухи и хладни (при температура до 25 ºС) мястото - срокът на годност на Артрозан е: 3 години под формата на таблетки, 5 години под формата на разтвор.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Artrozan инжекции: инструкции за употреба на лекарството

При обостряне на болковите симптоми или възпалителни процеси често се предписват и използват лекарства от категорията на нестероидни противовъзпалителни средства. Обхватът на тези лекарства е доста широк, но най-популярните от тях са: ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, артрозан. Един от най-често използваните и ефективни лекарства за облекчаване на симптомите на болката е лекарство като Artrozan.

Характеристики средства за защита Artrozan

Лекарството Artrozan принадлежи към категорията на противовъзпалителни лекарства, основната активна съставка на която е вещество, наречено мелоксикам. Лекарството се произвежда в различни форми, които са:

• форма на таблетки с доза от 7.5 и 15 mg;
• под формата на разтвор за инжекции, които са предназначени за интрамускулно инжектиране;
• под формата на мехлеми и гелове от 30 и 50 mg;
• ректални капсули.

Най-популярната форма на Артрозан е инжекцията за инжекции. Съставът на инжекциите за инжекции включва следните видове вещества: мелоксикам в количество от 6 mg, гликофурилов етер, меглумин, вода и физиологичен разтвор. Съставът на лекарството Artrozan е важно да се знае тези, които са алергични към лекарства. При наличие на алергия при пациент към някое от горепосочените вещества, използването на този инструмент е строго забранено.

Показания за употреба на инжекции

Инструкции за употреба на лекарството Artrozan под формата на инжекции посочва, че е необходимо да се използва лекарството само при наличие на дегенеративни заболявания на ставите, както и при остри и хронични заболявания. Това нестероидно средство е отлично за облекчаване на болезнените симптоми при артрит, остеоартроза, както и при анкилозиращ спондилоартрит.

Важно е да се отбележи, че Artrozan не оказва положително въздействие върху хода на заболяванията, а само помага да се елиминират болковите синдроми и възпалителните процеси. Често пациентите имат въпрос, кога е по-добре да се използва Artrozan под формата на инжекции?

Artrozan под формата на инжекции се използва за инжекции в тези изключителни случаи, когато пациентът развие тежка и изразена болка. Инжекцията се инжектира интрамускулно, което ви позволява бързо и ефективно неутрализиране, както и облекчаване на болките. Инструментът се използва както в болницата, така и у дома, когато искате да премахнете болезнени спазми и възпалителни процеси. Пациентите могат да използват инжекции за облекчаване на болката по време на възпаление на мускулите, както и на сухожилията и сухожилията.

Противопоказания за използване на средства

Инжекциите и таблетките имат идентични противопоказания, защото имат идентичен механизъм на действие. Основната разлика между хапчета и инжекции е съставът и принципът на действие. След инжекциите аналгетичният ефект идва почти веднага, докато таблетките преминават дълъг път към абсорбцията на стомашно-чревния тракт, след което влизат в кръвния поток и се пренасят по цялото тяло.

Ако човек има някои видове заболявания и усложнения, важно е да се откаже от употребата на лекарството. Тези видове заболявания и усложнения включват:

1. Наличието на алергия към мелоксикам или други компоненти на лекарството.
2. С кардиоваскуларна недостатъчност.
3. Ако има признаци на възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт като колит и болест на Крон.
4. При заболявания на бъбреците и черния дроб.
5. При пренасяне на дете по всяко време, както и по време на кърмене на детето.
6. Признаци на повишен риск от кървене от храносмилателния тракт.

Забранено е използването на упойващо и противовъзпалително лекарство за деца на възраст под 15 години. Трябва да се обърне внимание на използването на средства за лица над 60 години. Не използвайте инструмента за лечение с антикоагуланти, антитромбоцитни средства, както и с глюкокортикостероиди.

Важно е да знаете! Този инструмент е противопоказан при злоупотреба с алкохол, тъй като това може да доведе до развитие на атопични усложнения.

Наличието на нежелани симптоми

Лекарството, наречено Артрозан, има мощни аналгетични и противовъзпалителни свойства, така че не се изключва развитието на нежелани симптоми. Неблагоприятните симптоми са същите като при употребата на хапчета и с въвеждането на инжекции. Странични ефекти се появяват в случаите, когато пациентът не се съобразява с дозата на използване на средствата, както и ако има противопоказания. Основните странични ефекти включват:

1. Забавяне или отпускане на стола.
2. Развитието на gag рефлекси, както и болезнени спазми в корема.
3. Влошаване на язви и колит. Понякога има признаци на стомашно-чревно кървене.
4. Алергичен обрив и уртикария.
5. Замайване и болка в главата.
6. Влошаване на благосъстоянието.
7. Намалена зрителна острота и конюнктивит.
8. Забавяне и увеличаване на уринирането.

Понякога на мястото на инжектиране могат да се образуват синини, подуване и абсцеси. В такива случаи е важно да се обадите на линейка или да отидете в болницата.

Приложение и дозиране

Преди да използвате лекарството Artrozan, трябва да сте сигурни, че сте прочели инструкциите. Инструкциите показват принципа на използване на инструмента, както и индикации и противопоказания. Инжекциите трябва да се извършват от специално обучени хора или медицински персонал. С въвеждането на лекарството е важно да се спазват антисептичните правила. Сложи удар в мускулно в един от задните части. Интравенозното лекарство е строго забранено. Когато се въвежда в мускула на задната седалка, най-важното е да не бързате. Инжекцията трябва да се прилага бавно, което ще избегне болката, както и облекчаване на синини.

Артрозан означава вече 30 минути след въвеждането му в седалищния мускул. Таблетките действат за 1,5-2 часа. Лекарството може да се използва не повече от три дни подред, след което е позволено да се премине към употреба на таблетки. Дозата за облекчаване на болката или възпалението зависи от фактор като интензивността на болката. Ако вземете хапче, то тогава е необходимо да го правите по време на хранене, след което да го измиете с обилна вода. Строго е забранено да се пие всякакъв вид таблетки със сода, чай или сок, тъй като това може да причини сериозни стомашно-чревни нарушения. Таблетките Artrozan не трябва да се дъвчат, а когато възникнат отрицателни реакции, употребата на агента трябва да се преустанови.

Аналози на лекарството

Основата на Artrozan е вещество като мелоксикам. Аналозите на Артрозан, които се основават на мелоксикам, са такива лекарства:

Лекарството Артрозан е успех, защото е един от най-добрите видове нестероидни противовъзпалителни средства. В допълнение към факта, че агентът има аналгетични и противовъзпалителни свойства, той също осигурява защита за стомашната лигавица. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Лекарството е разрешено да се използва без назначение, но е необходимо да се прочетат инструкциите.

Важно е да знаете! Смесването на лекарството Artrozan с други видове лекарства е строго забранено.

Съхранявайте Artrozan в ампули, препоръчани в хладилника, премахвайки пряката слънчева светлина. Когато отваряте ампулите, използвайте специална шкурка, която е включена в комплекта. Преди отваряне е необходимо да се разклати добре ампулата. Цената на Artrozan под формата на инжекции зависи от броя на ампулите в опаковката. Пакетите са от два вида: по 3 броя всяка, която струва 250 рубли, а също и по 10 броя за по 420 рубли всяка. Цената може да варира в зависимост от аптеката, в която се продава лекарството. Срокът на годност при правилно съхранение е 5 години за инжекции и 2 години за таблетки.

Взаимодействие с други лекарства

Artrozan трябва да се използва с повишено внимание и внимание, докато се използва с такива видове лекарства като:

• антикоагуланти;
• кортикостероиди;
• антитромбоцитни средства.

Ако използвате лекарството едновременно с диуретици, рискът от обостряне на бъбречната недостатъчност се увеличава. Също така е невъзможно да се използват едновременно с лекарства за високо кръвно налягане, тъй като това може да повлияе неблагоприятно върху техните положителни ефекти. Рискът от кървене се увеличава, ако Artrozan се използва с хепарин и инхибитори.

В заключение трябва да се отбележи, че Artrozan, въпреки че е популярно лекарство за облекчаване на болката и спазмите, не е подходящ за всички. Преди всичко, трябва да се уверите, че инструментът не причинява алергии, а също така помага за ефективно облекчаване на болката.

Artrozan

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Artrozan е селективно нестероидно противовъзпалително лекарство, използвано за намаляване на възпалението и облекчаване на болката.

Формуляр за освобождаване

Лекарството Artrozan се предлага в две лекарствени форми:

• Светложълти цилиндрични таблетки Artrozan, съдържащи 7,5 и 15 mg мелоксикам. Спомагателни вещества - лактоза монохидрат, тринатриев цитрат, магнезиев стеарат, картофено нишесте, повидон и колоиден силициев диоксид. 20 таблетки в блистерна опаковка;
• Зелено-жълт бистър разтвор за интрамускулно приложение, съдържащ 6 mg мелоксикам в 1 ml. В ампули от 2,5 ml, 3 и 10 ампули на опаковка.

Фармакологично действие Artrozana

Лекарството Artrozan има антипиретични, противовъзпалителни и аналгетични ефекти.

В сравнение с неселективните нестероидни противовъзпалителни средства, Artrozan, според прегледите, подобрява качеството на живот, ако се нуждаете от продължителна употреба на обезболяващи.

Показания за употреба Artrozana

Според инструкциите, Artrozan се използва като симптоматична терапия при лечението на:

• Ревматоиден артрит;
• Анкилозиращ спондилоартрит (анкилозиращ спондилит);
• остеоартрит;
• Други дегенеративни и възпалителни заболявания, които са придружени от болка.

Противопоказания

Инструкциите на Artrozan са противопоказани за прилагане, когато:

• Обостряне на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
• "Аспирин" бронхиална астма;
• Тежка и чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• Свръхчувствителност към активното вещество - мелоксикам или други компоненти на таблетките и разтвор за инжекции Artrozan.

Кърмене и бременност също са противопоказания за употребата на Artrozan. Инжекциите не се прилагат на възраст от 18 години, таблетки - до 15 години.

Дозировка и приложение

Инжекции Artrozanom се използва само през първите няколко дни на лечение веднъж дневно, 7,5 или 15 ml, след което лечението продължава с таблетки. Поради риска от странични ефекти, лекарството се препоръчва да се използва в минимални ефективни дози. Инжекции Artrozan трябва да се прилага само интрамускулно и не се препоръчва смесването на лекарството в същата спринцовка с други лекарства.

Таблетките Artrozan се приемат веднъж дневно, за предпочитане с храна. Максималната дневна доза е 15 mg. Дозировката зависи от заболяването:

• При остеоартрит се приема една таблетка Artrozan 7,5 mg, при липса на ефект, дозата може да се удвои;
• Препоръчителната дневна доза за ревматоиден артрит е 15 mg, след подобрение дозата може да бъде намалена до 7,5 mg на ден;
• При анкилозиращ спондилоартрит се приема един Artrozan 15 mg дневно.

Според инструкциите към Artrozan, предозиране може да причини болка в епигастриума, нарушено съзнание, гадене, спиране на дишането, повръщане, остра бъбречна и чернодробна недостатъчност, асистолия.

Трябва да се подхожда с повишено внимание при едновременна употреба на Artrozan с антихипертензивни лекарства, метотрексат, диуретици, циклоспорин, литиеви препарати и някои други лекарства. Рискът от кървене от стомашно-чревния тракт се увеличава с едновременната употреба на Artrozan с други нестероидни противовъзпалителни средства, включително ацетилсалицилова киселина.

Artrozan се използва с повишено внимание при ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт в историята и в напреднала възраст.

Странични ефекти

Artrozan, мнения потвърждават, може да предизвика различни нежелани ефекти:

• Обостряне на астма и кашлица;
• Объркване, главоболие, шум в ушите, замаяност, дезориентация и смущение на съня;
• Хематурия, интерстициален нефрит, оток, инфекция на пикочните пътища, бъбречна медуларна некроза, протеинурия, бъбречна недостатъчност;
• Анемия, тромбоцитопения, левкопения;
• Повишено кръвно налягане, тахикардия, приливна чувствителност;
• Повръщане и гадене, коремна болка, езофагит, стоматит, диария или запек, перфорация на стомаха или червата, сухота в устата. Много по-рядко, Artrozan причинява метеоризъм, хепатит, колит и увеличаване на чернодробните ензими;
• Конюнктивит и замъглено виждане;
• Повишена фоточувствителност и повишена температура;
• Анафилактоидни реакции, кожен обрив, алергичен васкулит, еритема мултиформен ексудатив, подуване на устните и езика, токсична епидермална некролиза, сърбеж и уртикария.

Условия за съхранение

Лекарството Artrozan се предлага по лекарско предписание, срокът на годност на инжекционния разтвор е 5 години, таблетките - 2 години.

Artrozan ® (Артрозан)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

структура

Описание на лекарствената форма

Таблетки: от светложълт до жълт цвят, кръгли, плоскоцилиндрични, с фасети и рискови. Допуска се незначително мраморизиране.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Artrozan ® - НСПВС, който има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие. Той принадлежи към класа оксикамери, е производно на еноловата киселина.

Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на PG в резултат на селективно инхибиране на ензимната активност на COX-2, която участва в биосинтезата на PG в областта на възпалението. Когато се прилага във високи дози, продължителна употреба и индивидуални характеристики на организма, селективността за СОХ-2 намалява. В по-малка степен той действа на СОХ-1, който участва в синтеза на ПГ, защитавайки стомашно-чревната лигавица и участвайки в регулирането на кръвния поток в бъбреците. Поради посочената селективност на потискане на СОХ-2 активността, лекарството по-рядко причинява ерозивно-улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт.

Фармакокинетика

Добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт, абсолютната бионаличност - 89%. Едновременният прием на храна не променя усвояването на лекарството. Когато се използва лекарството в дози от 7,5 и 15 mg от неговата концентрация е пропорционална на дозата. C_сс постигнато в рамките на 3-5 дни от лечението. При продължителна употреба на лекарството (повече от 1 година), концентрациите са сходни с тези, наблюдавани след първото постигане на фармакокинетиката на стационарно състояние.

Свързването с плазмените протеини е 99%. С доза от 7,5 mg С_мин е 0,4 mkg / ml, C_макс - 1 ug / ml; когато се използва доза от 15 mg С_мин - 0.8 ug / ml, С_макс - 2 ug / ml. Почти напълно метаболизират в черния дроб, за да образуват четири фармакологично неактивни производни. Основният метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от дозата), се образува чрез окисление на междинния метаболит, 5'-хидроксиметилмелоксикам, който също се екскретира, но в по-малка степен (9% от дозата). Проучванията in vitro показват, че CYP2C 9 изоензим играе важна роля в тази метаболитна трансформация, CYP3A 4 изоензим 4. Пероксидазата участва в образуването на два други метаболита (съответно 16 и 4% от дозата), Тя е различна.

Лекарството прониква в хистогематогенни бариери, концентрацията в синовиалната течност е 50% С_макс в плазмата.

Плазменият клирънс е средно 8 ml / min. При възрастните хора клирънсът на лекарството се намалява. V_г ниско и средно 11 литра. Чернодробна или бъбречна недостатъчност със средна тежест не повлиява значително фармакокинетиката на мелоксикам.

Екскретира в равни пропорции с изпражненията и урината, главно под формата на метаболити. По-малко от 5% от дневната доза се екскретира непроменена през червата, а в урината непроменена форма на лекарството се открива само в следи. T_1/2 Мелоксикамът е 15-20 часа.

Показания лекарство Artrozan ®

Симптоматично лечение на следните състояния и заболявания:

анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);

възпалителни и дегенеративни заболявания на мускулно-ставната система, придружени от болка.

Противопоказания

свръхчувствителност към мелоксикам или помощни компоненти на лекарството;

редки наследствени заболявания, като непоносимост към галактоза, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция (като част от лактоза);

сърдечна недостатъчност в етапа на декомпенсация;

ранен следоперативен период след коронарен байпас;

пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително анамнеза за);

обостряне на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;

активно гастроинтестинално кървене;

възпалително заболяване на червата (улцерозен колит, болест на Crohn в остър стадий);

цереброваскуларно кървене или друго кървене;

тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;

хронична бъбречна недостатъчност (при пациенти, които не са подложени на хемодиализа (креатинин Cl по-малко от 30 ml / min);

прогресиращо бъбречно заболяване, вкл. потвърдена хиперкалиемия;

период на кърмене;

възраст на децата до 15 години.

С грижа: пациенти в напреднала възраст; наличието на следните състояния в анамнезата: коронарна болест на сърцето, застойна сърдечна недостатъчност, мозъчно-съдова болест, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет, периферно съдово заболяване, хронична бъбречна недостатъчност с Cl-креатинин 30–60 ml / min; язвени лезии на стомашно-чревния тракт, наличие на инфекция с Helicobacter pylori; продължителна употреба на НСПВС; злоупотреба с алкохол; съпътстващо лечение с антикоагуланти (например, варфарин), антитромбоцитни средства (например, ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), орален GCS (например, преднизолон), SSRIs (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин). За да се намали риска от нежелани събития от стомашно-чревния тракт, използвайте минималната ефективна доза от най-краткия възможен курс.

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции се класифицира както следва: често (≥1%, ®

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срокът на годност на лекарството Artrozan ®

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

ARTROZAN

Разтвор за i / m инжектиране зелено-жълт цвят, прозрачен.

Помощни вещества: меглумин - 3.75 mg, полоксамер 188 - 50 mg, тетрахидрофурфурил макрогол (гликофурол) - 100 mg, глицин - 5 mg, натриев хлорид - 3 mg, разтвор на натриев хидроксид 1М - до рН 8.2-8.9, вода d / и - до 1 ml.

2,5 ml - ампули с вместимост 5 ml (3) - контурни клетъчни опаковки (1) - опаковки от картон.
2,5 ml - ампули с вместимост 5 ml (5) - контурни клетъчни опаковки (2) - опаковки от картон.

Мелоксикам - НСПВС с противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие. Той принадлежи към класа оксикамери, е производно на еноловата киселина.

Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на простагландини в резултат на селективно инхибиране на ензимната активност на циклооксигеназата от втория тип (COX-2), която участва в биосинтезата на простагландини в областта на възпалението. Когато се прилага във високи дози, продължителна употреба и индивидуални характеристики на организма, селективността за СОХ-2 намалява. В по-малка степен той действа на циклооксигеназа от първия тип (COX-1), която участва в синтеза на простагландини, които защитават стомашно-чревната лигавица и участват в регулирането на кръвния поток в бъбреците. Поради посочената селективност на потискане на СОХ-2 активността, лекарството по-рядко причинява ерозивно-улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт.

Свързването с плазмените протеини е 99%. Лекарството прониква в хистогематогенни бариери, концентрацията в синовиалната течност е 50% С_макс в плазмата. Почти напълно се метаболизира в черния дроб до 4 фармакологично неактивни производни.

Основният метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от дозата), се образува чрез окисление на междинния метаболит, 5'-хидроксиметилмелоксикам, който също се екскретира, но в по-малка степен (9% от дозата). In vitro проучванията показват, че изоензимът на CYP2C9 играе важна роля в тази метаболитна трансформация, CYP3A4 изоензим играе допълнителна роля. Пероксидазата участва в образуването на 2 други метаболита, представляващи съответно 16% и 4% от дозата на лекарството.

Плазменият клирънс е средно 8 ml / min. При възрастните хора клирънсът на лекарството се намалява. V_г малък и е средно 11 l. Чернодробна или бъбречна недостатъчност със средна тежест не повлиява значително фармакокинетиката на мелоксикам.

Екскретира в равни пропорции с изпражненията и урината, главно под формата на метаболити. По-малко от 5% от дневната доза се екскретира непроменена през червата, а в урината непроменена форма на лекарството се открива само в следи.

Симптоматично лечение на възпалителни и дегенеративни заболявания на мускулно-ставната система, придружено от болка, включително:

- анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит);

- свръхчувствителност към мелоксикам или помощни компоненти на лекарството;

- ранен следоперативен период след коронарен байпас;

- пълна или непълна комбинация от астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС; обостряне на язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника; активно гастроинтестинално кървене;

- възпалително заболяване на червата (улцерозен колит, болест на Crohn в острата фаза);

- цереброваскуларно кървене или друго кървене;

- хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването;

- тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване;

- хронична бъбречна недостатъчност (при пациенти, които не се подлагат на хемодиализа (CC по-малко от 30 ml / min)); прогресиращо бъбречно заболяване, вкл. потвърдена хиперкалиемия;

- възраст на децата до 18 години;

- период на кърмене.

С внимание: при пациенти в напреднала възраст и при следните състояния в анамнезата: коронарна болест на сърцето, застойна сърдечна недостатъчност, мозъчно-съдова болест, заболяване на периферните артерии, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет, хронична бъбречна недостатъчност (CC 30-60 ml / min); язвена лезия на стомашно-чревния тракт, наличие на инфекция с Helicobacter pylori, пушене, тежки соматични заболявания.

При продължителна употреба на НСПВС, злоупотреба с алкохол, едновременното лечение с антикоагуланти (например варфарин), антитромбоцитни средства (например аспирин, клопидогрел), перорални кортикостероиди (например, преднизон), селективен серотонин инхибитори на обратния захват (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин а) лекарството трябва да се приема с повишено внимание.

За да се намали рискът от нежелани събития от стомашно-чревния тракт, използвайте минималната ефективна доза в кратък курс.

V / m прилагане на лекарството е показано през първите 2-3 дни от лечението. По-нататъшно лечение продължава с използването на перорални форми (таблетки). Препоръчителната доза е 7,5 или 15 mg 1 път дневно, в зависимост от интензивността на болката и тежестта на възпалителния процес. защото потенциалният риск от нежелани реакции зависи от дозата и продължителността на лечението трябва да се използва най-малката ефективна доза и най-краткия възможен курс.

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност на хемодиализа, дозата не трябва да надвишава 7,5 mg на ден.

Лекарството се инжектира чрез дълбока интрамускулна инжекция. Съдържанието на ампулите не трябва да се смесва в една и съща спринцовка с други лекарства. Лекарството не трябва да се прилага в / в.

От страна на храносмилателната система: повече от 1% - диспепсия, вкл. гадене, повръщане, коремна болка, диария, запек, газове; 0.1-1% - преходно увеличение на чернодробните трансаминази, хипербилирубинемия, оригване, езофагит, язва на стомаха или дванадесетопръстника, стомашно-чревно кървене (латентно или открито), стоматит; по-малко от 0,1% - перфорация на храносмилателния тракт, колит, хепатит, гастрит.

От страна на кръвотворните органи: повече от 1% - анемия; 0.1-1% - левкопения, тромбоцитопения.

От страна на кожата: повече от 1% - сърбеж, кожен обрив; 0.1-1% - уртикария; по-малко от 0.1% - фотосенсибилизация, булозни изригвания, еритема мултиформе, вкл. Синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза.

От страна на дихателната система: по-малко от 0.1% - бронхоспазъм.

От страна на централната нервна система: повече от 1% - замаяност, главоболие; 0.1-1% - шум в ушите, сънливост; по-малко от 0.1% - емоционална лабилност, объркване, дезориентация.

Тъй като сърдечно-съдовата система: повече от 1% - периферни отоци; 0.1-1% - повишено кръвно налягане, сърцебиене, зачервяване на лицето.

От пикочната система: 0.1-1% - хиперкреатининемия, повишаване на концентрацията на серумната урея; по-малко от 0.1% - остра бъбречна недостатъчност; връзка с приемането на мелоксикам не е установена - интерстициален нефрит, албуминурия, хематурия.

От страна на сетивата: по-малко от 0.1% - конюнктивит, замъглено виждане.

Алергични реакции: по-малко от 0.1% - ангиоедем, анафилактични, анафилактоидни реакции.

Симптоми: нарушено съзнание, гадене, повръщане, болка в епигастриума, кървене от стомашно-чревния тракт, остра бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, спиране на дишането, асистолия.

Лечение: няма специфични антидоти и антагонисти. Принудителна диуреза, алкализиране на урината, хемодиализа са неефективни поради високата връзка на лекарството с кръвните протеини.

При едновременна употреба с други НСПВС (включително ацетилсалицилова киселина) се увеличава рискът от ерозивни и улцерозни лезии и стомашно-чревно кървене.

При едновременна употреба с антихипертензивни лекарства може да се намали ефективността на последното.

При едновременна употреба с литиеви препарати е възможно развитие на кумулация на литий и повишаване на токсичното му действие (препоръчва се да се контролира концентрацията на литий в кръвта).

При едновременна употреба с метотрексат се увеличава страничният ефект на последния върху хемопоетичната система (показан е риск от анемия и левкопения, периодична кръвна картина).

При едновременна употреба с диуретици и циклоспорин увеличава риска от развитие на бъбречна недостатъчност.

При едновременна употреба с вътрематочни контрацептиви може да се намали ефективността на последната.

При едновременна употреба с антикоагуланти (хепарин, варфарин), тромболитични лекарства (стрептокиназа, фибринолизин) и антитромбоцитни средства (тиклопидин, клопидогрел, ацетисалицилова киселина) се увеличава рискът от кървене (периодично проследяване на параметрите на кръвосъсирването).

С едновременното използване на клестирамин се ускорява отделянето на мелоксикам през стомашно-чревния тракт.

Когато се използват едновременно със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава.

Лекарството може да промени свойствата на тромбоцитите, но не замества профилактичното действие на ацетилсалициловата киселина при сърдечно-съдови заболявания.

Трябва да се внимава, когато лекарството се използва при пациенти с анамнеза за язва на стомаха и дванадесетопръстника и пациенти, подложени на антикоагулантна терапия. Тези пациенти имат повишен риск от ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт.

Трябва да се внимава да се контролира дневната диуреза и бъбречната функция при употреба на лекарството при пациенти в напреднала възраст и пациенти с намален BCC и намалена гломерулна филтрация (дехидратация, хронична сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза, нефротичен синдром, клинично значимо бъбречно заболяване, диуретично приложение, дехидратация след голяма операция ).

Ако има признаци на увреждане на черния дроб (сърбеж, пожълтяване на кожата, гадене, повръщане, коремна болка, тъмна урина, персистиращо и значително повишаване на трансаминазите и други показатели на чернодробната функция), вземете лекарството и се свържете с Вашия лекар.

След две седмици употреба на лекарството е необходимо да се контролира активността на чернодробните ензими.

При пациенти с леко или умерено понижаване на бъбречната функция (CC> 30 ml / min) не се налага корекция на дозата.

Пациентите, приемащи диуретици и мелоксикам, трябва да приемат достатъчно количество течност.

Ако се появят алергични реакции (сърбеж, кожен обрив, уртикария, фотосенсибилизация) в процеса на лечение, трябва да се консултирате с лекар, за да решите дали да спрете приема на лекарството.

Мелоксикам, както и други НСПВС, може да маскира симптомите на инфекциозни заболявания.

Употребата на мелоксикам, както и други лекарства, които блокират синтеза на простагландини, може да повлияе на фертилитета, така че не се препоръчва за употреба при жени, които планират бременност.

Не използвайте лекарството едновременно с други НСПВС.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Употребата на лекарството може да причини главоболие, замаяност и сънливост. В случай на тези явления е необходимо да се изоставят шофирането и да се извършват други потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация на внимание и скорост на психомоторните реакции.

Инжекции Artrozan: инструкции за употреба

Артрозан е лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства, селективни инхибитори на СОХ-2.

Форма за освобождаване, състав

Лекарството се предлага под формата на разтвор за интрамускулно приложение. Активната съставка е веществото мелоксикам. 1 ml разтвор съдържа 6 mg мелоксикам.

Помощните вещества са глицин, натриев хидроксид, гликофурол, натриев хлорид, вода за инжекции.

Поради селективния си ефект, активното вещество на лекарството най-малко благоприятства развитието на ерозивни лезии на стомаха и дванадесетопръстника.

Фармакологични ефекти

Активната съставка на лекарството помага да се осигурят противовъзпалителни, антипиретични, аналгетични ефекти.

Показания за употреба

Показанието за използване на инжекции Artrozan е симптоматично лечение на следните възпалителни и дегенеративни заболявания:

• Остеохондроза.
• Артрит.
• Остеоартритът.
• Анкилозиращ спондилит.

Лекарството няма ефект върху хода на заболяването и само допринася за премахване на болката и възпалението.

Противопоказания

Употребата на Artrozan не се препоръчва в случай на развитие на индивидуална непоносимост към активните или помощни вещества на лекарството, сърдечна недостатъчност, по време на възстановителния период след процедурата на коронарен байпас, с бронхиална астма и полипоза на параназалните синуси.

Сред другите противопоказания са:

• Индивидуална непоносимост към лекарства, които включват аспирин, както и лекарства от групата на нестероидни противовъзпалителни средства.
• Пептична язва на стомаха (остра фаза), възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.
• Развитието на кървене с неизвестен произход.
• Нарушения на кръвта.
• Развитието на бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Инжекции Artrozan не може да се използва по време на раждане и кърмене, както и при пациенти под 18-годишна възраст.

Лекарството се използва с повишено внимание при пациенти от по-възрастни възрастови групи, в историята на които има нарушения на нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система (сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето и др.); с диабет, тютюнопушене, тежки соматични заболявания, пептична язва, както и при диагностициране на Helicobacter pylori.

За да се намали рискът от неблагоприятни ефекти върху лигавицата на стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се използва в минималната ефективна доза за кратък период от време.

Начин на употреба, дозировка

Интрамускулните медикаменти са приемливи през първите няколко дни от лечението. В бъдеще се препоръчва преминаване към перорално лечение (таблетки).

Препоръчителната дневна доза е от 7,5 до 15 mg. Точната доза и продължителността на лекарството се определят от лекаря, като се вземат предвид проявите на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

Пациентите, които са на хемодиализа и в историята на които има тежки нарушения на нормалното функциониране на бъбреците, не трябва да надвишават максималната дневна доза от 7,5 mg.

Artrozan не се препоръчва да се смесва в една спринцовка с лекарства от други групи. Интравенозното приложение на лекарството е неприемливо.

Предозиране на наркотици

В случай на предозиране е възможно развитие на такива нежелани реакции: стомашно кървене, гадене, нарушено съзнание, повръщане, коремна болка, спиране на дишането, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

С развитието на тези реакции трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Нежелани реакции

Употребата на инжекции с Артрозан може да допринесе за развитието на такива нежелани реакции: диспепсия, оригване, замъглено виждане, бронхоспазъм, тахикардия, стоматит, сърбеж, сънливост, замайване, тинитус, главоболие, уртикария, гастрит, анафилаксия, оток.

Взаимодействие с други групи лекарства

Това лекарство трябва да се използва с повишено внимание, когато се използва с лекарства от групата на антикоагулантите (варфарин), антиагреганти (Plavix, Clopidogrel), алкохолни напитки, кортикостероиди под формата на таблетки (преднизолон), флуоксетин, пароксетин.

Artrozan не трябва да се използва заедно с други лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства.

При едновременна употреба с диуретици се увеличава рискът от развитие на бъбречна недостатъчност.

При едновременна употреба с лекарства от високо кръвно налягане може да се намали техният хипотензивен ефект.

В комбинация с витамин К, хепарин, инхибитори на обратното захващане на серотонин и фибринолитици, рискът от кървене се увеличава.

Допълнителни инструкции

С развитието на реакциите на организма, което показва нарушение на нормалното функциониране на бъбреците (сърбеж и жълтеност на кожата, повръщане, тъмна урина, болки в корема), употребата на медикаменти трябва незабавно да се спре и да се потърси лекар.

Артрозан може да маскира появата на инфекциозни заболявания.

Това лекарство не може да се използва като профилактика на тромбоза, въпреки способността му да намалява тромбоцитната агрегация.

Аналози инжекции Артрозан

Следните лекарства са аналози на Artrozan: Melox, Amelotex, Mirlox, Mesipol, Movasin, Movalis. Ако трябва да замените лекарството, трябва първо да се консултирате с Вашия лекар.

съхранение

Съхраняване на инжекции Artrozan трябва да се извършва на тъмно място, защитено от пряка слънчева светлина, далеч от деца. Температура на съхранение - не повече от 25 градуса.

Цената на Артрозан в ампули

Разходите за инжекции Artrozan за периода август 2015 г. се формират, както следва:

• Разтвор за интрамускулно приложение от 6 mg / ml, 3 бр. - 220-230 рубли.
• Разтвор за интрамускулно инжектиране на 6 mg / ml, 10 бр. - 380-420 рубли.

Artrozan инжекции: инструкции за употреба

Форма за дозиране

Разтвор за интрамускулно приложение от 6 mg / ml.

структура

Един ml от разтвора съдържа

активна съставка: мелоксикам - 6 mg

помощни вещества: меглумин, полоксамер 188 (lutrol F68), гликофурол, глицин, натриев хлорид, 1 М разтвор на натриев хидроксид, вода за инжектиране.

описание

Прозрачна зеленикаво-жълта течност.

Фармакотерапевтична група

Нестероидни противовъзпалителни средства. Оксиками. Meloxicam.

ATH код M01AC06

Фармакологични свойства

Свързването с плазмените протеини е 99%. Лекарството прониква през хистогематогенни бариери, концентрацията в синовиалната течност е 50% от максималната концентрация в плазмата. Почти напълно метаболизират в черния дроб, за да образуват четири фармакологично неактивни производни.

Основният метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от дозата), се образува чрез окисление на междинния метаболит, 5'-хидроксиметилмелоксикам, който също се екскретира, но в по-малка степен (9% от дозата). In vitro проучвания показват, че CYP 2C9 изоензим играе важна роля в тази метаболитна трансформация, CYP 3A4 изоензим играе допълнителна роля. Образуването на два други метаболита (компоненти, съответно, 16% и 4% от дозата на лекарството), е свързано с пероксидаза, активността на която вероятно варира. Плазменият клирънс е средно 8 ml / min. При възрастните хора клирънсът на лекарството се намалява. Обемът на разпределение е нисък и е средно 11 литра. Чернодробна или бъбречна недостатъчност със средна тежест не повлиява значително фармакокинетиката на мелоксикам.

Екскретира в равни пропорции с изпражненията и урината, главно под формата на метаболити. По-малко от 5% от дневната доза се екскретира непроменена през червата, а в урината непроменена форма на лекарството се открива само в следи. Времето на полуживот (T½) на мелоксикам е от 13 до 25 часа.

Artrozan® е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), което има противовъзпалително, антипиретично и аналгетично действие.

Той принадлежи към класа оксикамери, е производно на еноловата киселина.

Механизмът на действие е свързан с инхибиране на синтеза на простагландини в резултат на селективно инхибиране на ензимната активност на циклооксигеназата от втория тип (COX-2), която участва в биосинтезата на простагландини в областта на възпалението. Когато се прилага във високи дози, продължителна употреба и индивидуални характеристики на организма, селективността за СОХ-2 намалява. В по-малка степен той действа на циклооксигеназа от първия тип (COX-1), която участва в синтеза на простагландини, които защитават стомашно-чревната лигавица и участват в регулирането на кръвния поток в бъбреците. Поради посочената селективност на потискане на СОХ-2 активността, лекарството по-рядко причинява ерозивно-улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт.

Показания за употреба

Симптоматично и краткотрайно лечение на възпалителни и дегенеративни заболявания на мускулно-съдовата система, придружено от болка, включително:

- анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит)

Дозировка и приложение

Интрамускулното приложение на лекарството е показано през първите 2-3 дни от лечението.

По-нататъшно лечение продължава с използването на перорални форми (таблетки). Препоръчителната доза е 7,5 или 15 mg 1 път дневно, в зависимост от интензивността на болката и тежестта на възпалителния процес. Тъй като потенциалният риск от нежелани реакции зависи от дозата и продължителността на лечението, трябва да се използва най-малката ефективна доза и възможно най-краткия курс.

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност на хемодиализа, дозата не трябва да надвишава 7,5 mg на ден.

Лекарството се инжектира чрез дълбока интрамускулна инжекция. Съдържанието на ампулите не трябва да се смесва в една и съща спринцовка с други лекарства. Лекарството не може да се прилага интравенозно.

Странични ефекти

- левкопения, тромбоцитопения, анемия

Предразполагащ фактор за цитопенията е едновременното използване на потенциално миелотоксични лекарства, по-специално, метотрексат.

- анафилактичен шок, анафилактоидни реакции и други реакции на свръхчувствителност от незабавен тип

- объркване, дезориентация, емоционална лабилност

- замаяност, главоболие, сънливост

- конюнктивит, зрително увреждане, включително замъглено виждане, поява на воал пред очите

- шум в ушите, световъртеж

- сърцебиене, високо кръвно налягане, чувство на прилив на кръв към лицето

- остро развита бронхиална астма при чувствителни пациенти

- стоматит, езофагит, гастрит, ерозивни и язвени лезии на стомашно-чревния тракт, колит, перфорация на стомашно-чревния тракт, латентна или явна гастроинтестинална кървене

- гадене, повръщане, оригване, коремна болка, диария, запек, газове.

Стомашно-чревни кръвоизливи, язви и перфорации могат потенциално да бъдат фатални.

- хепатит, преходни промени в показателите на чернодробната функция (повишена активност на трансаминазите или билирубина)

- токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson, ангиоедем, бульозен дерматит, еритема мултиформе, обрив, уртикария, фоточувствителност, сърбеж

- остра бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит, промени в показателите на бъбречната функция (повишен серумен креатинин и / или урея, албуминурия, хематурия), затруднено уриниране, включително остра задръжка на урина.

- подуване, подуване на мястото на инжектиране, болка, стягане в мястото на инжектиране

Противопоказания

- свръхчувствителност към мелоксикам или друг компонент на лекарството

- свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства. Artrozan® не трябва да се предписва на пациенти, които са имали анамнеза за прием на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, за да имат симптоми на астма, назални полипи, ангиоедем или уртикария.

- не трябва да се предписва на пациенти, приемащи антикоагуланти, предвид възможния риск от интрамускулен хематом

- ерозивни и язвени промени на стомашната и дуоденалната лигавица / перфорация в острата фаза или наскоро прехвърлени

- улцерозен колит в остра фаза, болест на Crohn

- тежка чернодробна недостатъчност, чернодробно заболяване в острата фаза

- стомашно-чревно кървене, неотдавнашни мозъчно-съдови кръвоизливи или системни нарушения на кръвосъсирването

- прогресиращо бъбречно заболяване, тежка бъбречна недостатъчност (ако не се извършва хемодиализа), креатининов клирънс под 30 ml / min

- декомпенсирана сърдечна недостатъчност

- следоперативна болка след коронарен байпас (приложение на байпасни анастомози)

- деца и юноши до 18 години

- бременност и кърмене

Лекарствени взаимодействия

При едновременна употреба с други НСПВС (включително ацетилсалицилова киселина) се увеличава рискът от ерозивни и улцерозни лезии и стомашно-чревно кървене.

При едновременна употреба с антихипертензивни лекарства може да се намали ефективността на последното.

При едновременна употреба с литиеви препарати е възможно развитие на кумулация на литий и повишаване на токсичното му действие (препоръчва се да се контролира концентрацията на литий в кръвта).

При едновременна употреба с метотрексат се увеличава страничният ефект на последния върху хемопоетичната система (показан е риск от анемия и левкопения, периодична кръвна картина).

При едновременна употреба с диуретици и циклоспорин увеличава риска от развитие на бъбречна недостатъчност.

При едновременна употреба с вътрематочни контрацептиви може да се намали ефективността на последната.

Когато се прилага едновременно с антикоагуланти (хепарин, варфарин), тромболитични лекарства (стрептокиназа, фибринолизин) и антитромбоцитни средства (тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалицилова киселина), увеличава риска от кървене (необходимо е периодично проследяване на параметрите на кръвосъсирването).

С едновременното използване на клестирамин се ускорява отделянето на мелоксикам през стомашно-чревния тракт.

Когато се използват едновременно със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина, рискът от стомашно-чревно кървене се увеличава.

Специални инструкции

Както при употребата на други НСПВС, лечението по всяко време може да доведе до потенциално фатално гастроинтестинално кървене, експресия или перфорация, със или без наличие на тревожни симптоми или сериозни стомашно-чревни нарушения в анамнезата. Последствията от такива нарушения обикновено са по-тежки при възрастните хора.

Необходимо е повишено внимание при лечението на пациенти с гастроинтестинални заболявания в историята. Пациенти със стомашно-чревни симптоми трябва да бъдат наблюдавани. Artrozan® трябва да се отмени, ако се появи пептична язва или стомашно-чревно кървене.

Във връзка с употребата на Artrozan® рядко се съобщава за сериозни кожни реакции (някои от които са били фатални), включително ексфолиативен дерматит, синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза. Най-големият риск от тези реакции при пациенти, очевидно, се появява в началото на терапията, а в повечето случаи реакцията се проявява през първия месец от лечението. Приемът на Artrozan® трябва да бъде преустановен при първата поява на кожен обрив, мукозни лезии или някакви други признаци на свръхчувствителност.

НСПВС могат да увеличат риска от сериозни сърдечно-съдови тромботични заболявания, миокарден инфаркт и инсулт, които могат да доведат до смърт. Този риск може да се увеличи с продължителността на лечението. Пациенти със сърдечно-съдови заболявания или рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания могат да бъдат изложени на висок риск.

НСПВС инхибират синтеза на бъбречни простагландини, които играят спомагателна роля за поддържане на притока на кръв в бъбреците. При пациенти с намален бъбречен кръвен поток и кръвен обем, въвеждането на НСПВС може да причини тежка бъбречна декомпенсация; при прекратяване на терапията с НСПВС функцията на бъбреците обикновено се възстановява в първоначалното си състояние.

Възрастните хора, пациентите с дехидратация, застойна сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб, нефротичен синдром и тежко бъбречно заболяване, пациенти, получаващи едновременно лечение с диуретици, АСЕ инхибитори или ангиотензин II рецепторни антагонисти или пациенти, които са претърпели обширна хирургична намеса, са най-застрашени. което води до хиповолемия. При такива пациенти в началото на лечението трябва внимателно да се следи бъбречната функция, включително количеството на диурезата.

В редки случаи НСПВС могат да причинят интерстициален нефрит, гломерулонефрит, медуларна некроза на бъбреците или нефротичен синдром.

Дозата на Artrozan® при пациенти с краен стадий на бъбречно заболяване на хемодиализа не трябва да надвишава 7,5 mg.

При пациенти с лека до умерена бъбречна дисфункция (т.е. при пациенти с креатининов клирънс над 25 ml / min) не се изисква намаляване на дозата.

Както при употребата на други НСПВС, понякога се наблюдава повишаване на нивото на трансаминазите в кръвния серум или други параметри на чернодробната функция. В повечето случаи тези ефекти представляват леко преминаващо увеличение на параметрите над нормалните стойности. Ако такава аномалия е значима или персистираща, Artrozan® трябва да се спре и пациентът да се прегледа и да се проследи.

При пациенти с клинично стабилна чернодробна цироза не е необходимо намаляване на дозата.

Болезнените или изтощени пациенти могат да бъдат по-лошо понесени от странични ефекти, в този случай е необходимо внимателно проследяване. Както и при други НСПВС, трябва да се подхожда с повишено внимание при лечение на пациенти в напреднала възраст, които са по-склонни да страдат от нарушена бъбречна, чернодробна или сърдечна функция.

НСПВС могат да причинят задържане на натрий, калий и вода и да попречат на натриуретичния ефект на диуретиците. В резултат на това, пациентите, засегнати от тези ефекти, могат да увеличат или влошат сърдечната недостатъчност или хипертония. Препоръчва се клинично наблюдение на пациенти в риск.

Мелоксикам, както всички други НСПВС, може да маскира симптомите на основното инфекциозно заболяване.

Плодовитостта. Употребата на мелоксикам, както и всяко друго лекарство, което инхибира синтеза на циклооксигеназа / простагландин, може да повлияе на репродуктивната способност и не се препоръчва на жени, планиращи бременност.

Следователно, при жени, които изпитват затруднения в зачеването или са изследвани поради безплодие, трябва да се обмисли оттеглянето на мелоксикам.

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за управление на превозно средство или други потенциално опасни механизми

Не са провеждани проучвания за въздействието върху способността за управление и използване на механизми. Въпреки това, пациентите трябва да бъдат информирани за възможната проява на нежелани ефекти, като зрително увреждане, включително замъглено виждане, замайване, сънливост и други нарушения на централната нервна система. В случай на някой от тези странични ефекти, пациентите трябва да избягват шофирането и да отказват да работят с потенциално опасни машини.

свръх доза

Симптоми: нарушено съзнание, гадене, повръщане, болка в епигастриума, кървене в стомашно-чревния тракт, остра бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, дихателна недостатъчност, асистолия.

Лечение: симптоматично. Няма специфични антидоти.

Форма на освобождаване и опаковка

На 2,5 ml препарат в ампули с вместимост 5 ml с два пръстена зелен и жълт цвят в горната част на ампулата.

На 3 или 5 ампули се поставят в блистерна опаковка от филм от поливинилхлорид без фолио.

В опаковката от картон се поставят 2 контурни опаковки с по 5 ампули или 1 контурна опаковка от 3 ампули заедно с инструкции за медицинска употреба в държавния и руския език.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан на опаковката!